公务员期刊网 精选范文 急诊外科护士实习范文

急诊外科护士实习精选(九篇)

急诊外科护士实习

第1篇:急诊外科护士实习范文

【关键词】急诊科; 护士; 培训

为了培养急诊科的专业护理人才,满足现代急救护理工作的需要,改善急诊护士严重缺编状态,我院急诊科近几年陆续新分配了一些护士,为使新护士尽快地适应急诊科的护理工作需要,培养她们良好的思想素质、严谨的工作作风,加强对她们的培训与管理。经过实践取得了满意的效果,报告如下:

1规范化训练,以提高综合素质

1.1实施岗前培训,树立爱岗敬业意识:岗前培训由医院护理部、人力资源部组织。(1)由护理部主任对其进行医德医风、院内各项规章制度和安全防范措施及法律法规知识的学习。讲述护理工作经验及护理工作重要性,树立热爱护理工作、热爱医院、爱岗敬业的主人翁精神。请有经验、形象得体的护士长,进行护士礼仪行为规范、护患沟通讲课。通过学习、教育,使她们认识到自己工作的责任和义务,同时也培养了严谨的工作作风。(2)由护理技能操作培训组的护士长进行护理基本操作技能、急救技术的授课。授课前先组织观看护理技术操作、徒手心肺复苏术录像带,再由该护士长为其逐一分解授课、示范。强化新生训练,练习中手把手指导,严格规范,统一动作,严格把关,通过考核,要求人人达标。

1.2严把带教关,提高专业技术水平:岗前培训结束后,分配到科室,新入急诊科的护士,一般试用期为3个月,指定带教老师,带教老师由在急诊科独立工作5年以上,有丰富的临床专科理论和抢救技术能力的护师以上的老师担任。根据急诊科的特点,制定切实可行的带教计划,采取多种形式帮助她们学习专科护理理论,尽快熟悉各项护理技术操作,以科室讲课、教学查房、晨会提问、交接班、组织专科常见病的护理理论学习和操作训练等形式,使她们在试用期间专科理论、技术操作迅速得到强化和提高。试用期满后进行基础理论、专科知识和技术操作以及模拟急救等全面考核,考核合格才能聘为急诊科护士。

1.3充分调动新护士的学习积极性:急诊科的工作特点要求护士长和带教老师要有培养人才的责任感,帮助新护士树立信心,克服工作中的实际困难,鼓励她们勤动手,多提问题,对她们提出的问题要耐心解答,对新护士进行本专业疾病和相关知识的指导培训,使她们在临床实际工作中不断地掌握更多、更新、更深的相关知识和技能,从而提高实际工作能力。

1.4将职业教育和素质教育贯穿始终。对新护士利用各种形式进行职业道德教育,创造条件支持并鼓励她们参加继续教育,学习新的护理理念,不断更新护理知识和技能,培养她们的敬业和进取精神,使其具有高度的责任心和对病人的同情心,从而使她们树立为护理事业献身的精神。 转贴于

2学习具有急诊专业特征的基本知识

2.1学习并掌握危重病人的病情观察、急救、护理、记录及交接班、呼吸道管理、心律失常的判断及处理方法等。

2.2掌握急诊科基本的护理操作技术和各种抢救仪器的操作方法,如心肺复苏术,呼吸机、心电图、洗胃机、微量泵、除颤器、血气分析仪的应用,各种检验标本的留取法及结果的判断等。

2.3在掌握急诊科基本抢救技术及知识的基础上,培养护士对病人突然发生的病情变化和急需抢救的独立分析、抢救能力、以及敏锐的观察能力,早期发现病情变化,对潜在的问题采取有效的预防性措施。

2.4院前急救训练:新护士根据病情掌握外出急救器械物品的准备,不定期进行应急抽查,要求1分钟内备齐相应的急救物品,训练护士能初步处理外科的止血、包扎、固定、搬运;内科的吸氧、止痛、建立静脉通道,对休克、昏迷等急症的处理。

3体会

经过对近年来急诊科新上岗护士的培训与管理,我们深感严格的培训与管理,才能提高急救护理成效。新护士上岗到位后,通过科学的、系统的、有目的的教育实践活动,全面地发展、完善和提高人的素质[1]。缓解了我院急诊科护理工作量大、护理人员不足的矛盾。为急诊科护理队伍增加了新的活力。但如不重视新护士的培训和管理,势必会影响急诊护理队伍建设,造成护理质量滑坡。通过对新护士培训及管理证明,只有培养一支爱岗敬业、具有过硬的专业理论和技术操作水平的护理队伍,在面对突发事件时,使实力、技术、心智、意志处于最佳的状态,才能保证各项抢救配合默契,很好地完成急诊护理工作,提高护理质量。

第2篇:急诊外科护士实习范文

急诊科围绕护理部提出的工作中心,把握重点,突出特色,全体医务人员团结协作,出色地完成各项抢救工作。现将一年来的工作总结汇报

一、强化服务意识,提高服务质量

坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸,纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。

二、加强学习,培养高素质队伍

急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八大件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习部级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。

三、做好新入科护士及实习生的带教工作

根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时,取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。

四、关爱生命,争分夺秒

是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的承诺。如XX年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。

第3篇:急诊外科护士实习范文

关键词:急诊诊疗流程,急诊护理,管理质量,效果观察

急诊是指发病急、症状较重来医院紧急就诊的患者,,也可为非正常班需要来医院挂急诊号就诊的普通患者。正常班为白天八小时正常工作时间,非上班时间是指白天八小时以外的时间及节假日。规范急诊服务过程,确保对突发事件批量伤员和重症患者进行紧急转送,确保对急诊患者准确快速分诊救治,提高抢救成功率,提供优质快捷的急诊服务[1]。

1.资料与方法

1.1基础资料

本次研究选取我院2012年12月至2014年12月入院治疗的患者为研究对象。按照入院时间是否在2014年分为对照组与观察组,对照组有80人,观察组有120人,两组患者的详细资料见表1。经检验,两组患者在基础资料上的差别不显著(P>0.05),不具有统计学意义,因此,两组患者治疗过程中发生纠纷事件的多少与患者及其家属满意度具有可比性。

1.2医患协议

进行实验研究前,需要与患者及其家属进行积极的沟通,将实验治疗的有关意义和流程详实地告诉患者及其家属,让患者在自愿的情况下进行选择,与患者签订同意书。

1.3方法

由于2014年之前,我院尚未对急救中心的护理人员进行急诊诊疗流程的培训,因此,2012年12月至2013年12月的80患者并没有接受明确的急诊诊疗流程的科学化护理,而2014年之后的120名患者则受到了科学的急诊诊疗流程的护理。对两组患者护理过程中发生纠纷时间的多少及患者及其家属满意度进行调查统计,可以说明急诊诊疗流程的应用对急诊护理管理质量的提高有明显的效用。对护士进行急诊诊疗流程的具体情况为:

1.3.1培训内容

①院内急救技能的培训:包括专科急救仪器及专科操作的培训;科内常见急重症抢救程序;抢救病人时的医护配合;院内危重患者的安全转运;突发事件的应急预案演练。②?院前急救技能的培训:包括准确接听出诊电话;保持出诊箱、插管箱及救护车的物品和药品的完好并熟练使用;现场处理危重患者医护1对1的抢救配合;院前危重患者安全转运。③?急救理论知识的培训:包括抢救车内的急救药品的剂量、作用及用途;各种应急预案、其它与急救相关的知识培训[2]。

1.3.2培训方法

首先,评选科内培训员及护理小组长:由护士投票评选出来的有高度责任心,业务能力较强的护士担任,专门负责科内护理人员业务技术的培训,并定期参加护理部的培训及考核。具体的步骤有:

1.3.2.1急诊前准备工作的培训

保证出诊箱、气管插管箱及救护车的物品及药品的齐全是院前急救成功的前提,护士长对出诊箱、气管插管箱及救护车上的氧气瓶实行封条管理,并实行小组负责制,小组长负责组员的培训并共同完成物品的管理,保证物品齐全无过期,并记录在册,护士长不定期抽查物品的完好率、护士对救护车上的仪器掌握的程度。现场危重患者抢救时医护1对1的情况下,对护士的要求更高,根据医生的反馈及翻阅出诊单对存在的不足进行抓重点地培训,例如抢救心跳呼吸骤停的患者需要注意的是,应以立即进行基本生命支持、适当的气道管理为主,而非先使用药物。通过培训使护士懂得如何与医生进行沟通配合以形成程序化、规范化、科学化流程,提高抢救的成功率[3]。对需长时间转运的患者特别是山区道路转运危重病人时更要做好转运前、转运中对策的培训,使患者安全转运,减少医疗纠纷。

1.3.2.2急救知识的培训

科室每月组织业务学习2次和护理查房1次;由护士长或高年资护士进行讲课,内容要求与工作密切相关,平时容易犯错及需要注意的问题,常见急病知识和相关保健知识。所学内容要求利用业余时间认真复习,并作为次月的晨会提问内容。这样可加深记忆。对常见急危重病人的抢救程序贴于抢救室,护士随时可学,并定期集中护士进行培训学习。对抢救车内的急救药品的剂量、作用及用途要求熟练掌握。小组长督促本组护士学习,护士长利用晨会提问的形式来提高护士的记忆。积极参加护理部举办的急救知识学习班,为做好专科护理打下良好的基础。

1.3.2.3院内急救

总结近年的抢救病例、常用急救仪器、专科操作和医生的建议,制定各级各类护士急救技术操作培训表,要求掌握的急救技术操作首先集中由培训员示范讲解要点、难点,分组由护理小组长负责指导完成练习,对一些不规范、不合格操作及时指出并讲解。

对心电监护仪、心电图机、洗胃机、呼吸机、除颤机、电动吸引器每年举行2次以小组为单位的急救技能比赛。由小组长负责小组成员的培训,并设立奖励。这样大大提高了护士的积极性,同时又鼓励和培养了护士间的团队协作精神。

新护士包括见习期护士实行一对一的带教:由年资高的护士跟班带教,?进行有意识、有针对性、理论联系实际式的讲解,让新护士带着问题看书、看示教。

1.4统计学方法

用SPSS17. 0 软件对试验中记录的数据进行统计学处理,采用t 检验处理计量资料,计数资料使用χ2 检验,以P < 0. 05 作为具有显著性统计学差异。

2.结果

对两组患者治疗过程中发生纠纷时间的多少和患者及其家属满意度进行调查,具体情况比较为表2。

3.讨论

传统错误观念认为:急诊无专业,无方向,无特色,分诊是其主要工作。其实,急诊医学是一个蓬勃发展的朝阳领域,是研究外伤和突发医学问题的发生发展规律的学科。

急诊医学作为一门新兴的综合性医学学科,尤其独特的临床特点:涉及面广,疾病谱杂,患者发病急骤、变化迅速、处置时间短、病情复杂,具有社会性、时间性、随机性、复杂性和条件性的特点,是一门跨专业的边缘学科,无论理论知识,还是临床实践,都存在纵横交叉的内部关系[4]。

综上所述,护理人员参加医疗急救培训给医院急诊护理带来一些改善:降低人才医疗风险几率,加强对患者及身心健康的监控,警示、引导患者保护健康的自觉性和主动性,有效地利用各种有限的资源来达到最大的急诊治疗效果。加强了了护理人员的凝聚力,提升了医院的急诊护理管理质量。因此,值得在临床中推广急诊诊疗流程。

参考文献:

[1]杨昕.急诊诊疗流程在急诊护理管理中的应用[J].中国地方病防治杂志,2014,S2:311-312.

[2]董建兰,居伟.探讨全面流程管理在急诊护理管理中的实施与效果[J].吉林医学,2014,26:5928-5929.

第4篇:急诊外科护士实习范文

一、强化服务意识,提高服务质量

坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人医学教育`网搜集整理提供面巾纸,纸杯和开水。4ssiogf为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。

二、加强学习,培养高素质队伍

急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展心肺复苏模拟人急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏模拟人新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习部级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。

三、做好新入科护士及实习生的带教工作

根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内医学教.育网搜集整理掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时,取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。

四、关爱生命,争分夺秒

是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的承诺。如2009年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。

第5篇:急诊外科护士实习范文

二、加强学习,培养高素质队伍

急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八大件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习部级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。

三、做好新入科护士及实习生的带教工作

根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内医学教.育网搜集整理掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时,取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。

四、关爱生命,争分夺秒

是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的承诺。如xx年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。

第6篇:急诊外科护士实习范文

急诊科是抢救急、危、重症的抢救场所,也是每个医院的窗口科室,护理人员每天面对的是发病急、需要急、处理急,病情复杂且变化快、年龄不一的各类患者群,是患者和医护人员之间最易产生矛盾、最容易产生医疗纠纷的场所。每一位急诊科工作者为了急诊急症患者的救治,精神时刻处于高度警觉、高度紧张的状态,力求通过准确而及时的分诊和急救处置,为成功抢救赢得时间。因此急诊科历来是综合性医院的高风险科室,患者在急诊室的时间就是生命,必须争分夺秒,所以,防范医疗纠纷就成为是急诊科工作的重要任务之一。急诊科护士比普通病房护士承受的工作任务更多、压力更大。处于基层医院的急诊科人员少,软硬件相对不足,这种状况尤为突出。如何做好基层急诊科护理的工作既是对医院综合水平及文明程度的直接体现,也是关系到构建和谐医患关系的关键,本人通过多年的基层急诊科工作经历,对如何作好急诊护理工作进行了一定的探讨,现护理浅述如下。

1重点院前急救

急诊科院前急诊急救,由医院出车到出事现场面对病者的应急处理、现场处理存在着的局限性、风险性,不确定因素,常常与患者产生矛盾,急症患者大多病情危重紧急,需要医生护士迅速做出判断与抢救处理,抢救无效也在所难免,但此时患者或家属因无充分思想准备,常无法接受已定事实,因而迁怒于医护人员,引发医患纠纷。

2要求对急救程序熟炼以定期药品物品检查、抢救器械维护

急诊护理人员要求熟炼掌握各种危重抢救流程,如心肺复苏术、气管插管、除颤机使用、呼吸机使用、医护抢救配合、外伤处理及搬运等等。急诊病种复杂多样,涉及到多种临床专业和基础医学专业。护理人员相对固定、定期培训、定期派出人员外进修学习新技术、新急救知识,让护理技术发展,对急诊护理打下良好基础。由于病者发病急、病情复杂变化快,如果医护人员没有扎实的理论基础,熟悉处理急病病者的技术。在遇到突发事件时冷静沉着做出迅速准确的判断。在日常工作中各种急救药品、物品,抢救器械要定点专放,专人保管,每天检查,抢救完毕及时更换及补充。定期做好车辆保养、检修和清洁,确保绿色通道畅通。切忌随手乱放或图方便摆放,以便为以后抢救工作会节省更多时间。

3护理人员待病者如亲人与朋友关心和爱护

人们都说爱能创造奇迹,在急诊护理工作中医护人员的用自己的细心、耐心、精心、爱心对患者确实能起到起死回生的效果,急诊患者中大部分病情危重,对那些意识没有丧失的患者,或突发病情,或旧病突发加重,或已形成既定的恶劣后果,从而在思想上产生了巨大的恐惧感,再加上承担巨额的医疗费用,势必造成过度的精神负担。部分拒绝配合治疗,耽误了抢救时间,可直接引起死亡。另外服药或服毒自杀不配合抢救的病人。这时护士要扮演亲人的角色,友善和蔼地告诉患者不要恐惧,一切灾难都会过去,并以既往成功的具体事例对患者进行心理疏导,使他们从恐惧绝望的心理阴影中走出,以积极的状态配合医生治疗。此时医护人员的每一句鼓励体贴的话,每一个亲近的表情,每一份爱心对患者来说那就是春天的细雨,生命的曙光,会起到意想不到的效果。相反护士在护理过程中表现出厌烦的态度,生硬的语言,僵硬的肢体动作,对患者来说无疑是不良刺激,会加剧病情恶化。这样会和患者或家属亲近距离,用自己的爱心满足第一位病者的需求,提供优质服务营造温馨舒适环境,满足病者需要是我们服务的范围,病者的满足是我们服务的标准,病者的感动是我们的追求与目标。

4培养护理人员良好的素质,保持愉快心情面对日常护理工作

急诊科急、危、重病患者多,病情变化迅速,不确定因素时有出现,导致部分病员或家属对病情及医护人员不理解,再加上有些醉酒者恣意闹事、部分吸毒者与个别就医赖账,他们往往语言或行为偏激,对医护人员无理漫骂恶语伤人,有的甚至大打出手,更有甚者刀棒胁迫。此时医护人员要有巨大的忍耐力,千万不可莽撞,而是主动巧妙地控制这种局面向缓和的方面发展,把委屈和不快埋在心底,脸上面带微笑,主动热情服务,和风细雨对其耐心劝说,所谓“以柔克刚”,以这种方式可能会避免很多医患冲突,也为自己工作减少了不可预知的麻烦。工作之余可以多些关心姐妹们,下班后抽时间让护理人员互相交流倾诉,从而得到发泄和安慰,使心理压抑得到疏泄,确保工作的良好心情。凡事换位思考,假如我是患者以及理解病者家属的担忧无奈,在自己身上也可能有同样的偏激发生,属“正常现象”。对无理取闹、赖账者不一般计较,这样也可能转化为好心情,平时提高心理适应能力,抢救时才可以得以应手,有利于提高自身心理素质。

5合理安排值班制度

急诊科合理的排班制度可以确保急诊运作,准备急诊出车的一线二线人员值班,对前来就诊的急诊危重病者开放全程“绿色通道”畅通,有效保证护理质量的前提和关键,以患者为中心,凡事为病者着想,强化主动服务意识提升到感动服务意识,加强护理排班制度,保证每班有足够人员为患者进行系统化、专业化护理,作为护士长要注意排班的科学性、合理性、安全性,繁忙时间人员安排,节假日工作忙的时候,打破节假日值班状态,进行加强排班、弹性排班、按护士能力排班、新老护士搭配,根据工作量进行人员调整,合理使用人力资源,做到忙闲均衡,保证护理质量。

6今后继续加强培训,刻苦钻研,打造精湛医术

急救医学、争分夺秒、治病救人、以人为本,这是现代医学对急救医学学科的要求。急诊科是特殊的科室,病人来势“急”、病情“重”、变化“快”、工作量“大”,专科业务知识及护理技能抢救技术要求高。科室非常重视医护水平能力的培养及提高,制定了“护士培训”“医护抢救操作配合培训计划”“院前急救培训计划”等等,不断地加强业务知识学习。科主任和护士长组织全体医生护士参加各种院内学习及科内学习,或请院外急诊专家讲课,定期组织急诊急救学习及演练,以及各种形式学习活动,并结合新知识,新技术讲课、每月组织1-2次业务学习。针对科室重病人多、抢救多、仪器多的特点,科主任和护士长不断强化各项技能培训,对心肺复苏、气管插管、洗胃、吸氧、吸痰器、心监护仪、呼吸机、除颤仪等仪器的专人保管、各种急救技术操作培训,并要求人人达标,以确保抢救病人的争分夺秒。为了防范风险,制定了一系急诊风险管理制度,使急诊科的护理和医疗风险降低到最低。有条件的科室开展模拟训练提高整体急诊及抢救护士队伍的专业水准,以满足广大病员及社会要求。

总之,急诊科护理工作任务重、风险高、难度大,还有许多地方值得今后工作中不断学习和加强,平常工作严格要求自己,不断提高护理技能抢救技术,严格抓急诊护理质量关,搞好科室的管理,严防医疗差错的发生,具备了一个合格的基层急诊护理工作者的要求。

参考文献

第7篇:急诊外科护士实习范文

1.1对象

培训对象为2010年及2012年参加江苏省急诊急救专科护士培训基地学习并赴香港培训的学员共51名。学员年龄28岁~41岁(33.6岁±2.9岁);护龄5年~20年(10.2年±2.3年);急诊专科工作年限5年~20年,中位数为10年;分别来自江苏省三级甲等医院36人,三级乙等医院8人,二级甲等医院7人;本科学历44人,专科学历者7人;主管护师32人,护师19人。

1.2方法

1.2.1培训课程选择

心肺复苏及心血管急救指南是由美国心脏协会(AHA)制定与更新的。自1974年以来,其开发的基础生命支持训练(basiclifesupport,BLS)课程和高级心血管生命支持(advancedcardiovascularlifesupport,ACLS)课程使得危急病人的急救成功率明显提高。美国及我国香港、台湾地区医院急诊部都将此课程作为急诊医护人员的必需训练课程。我们选择香港明爱医院急救培训中心是香港第一个取得国际认可的美国心脏协会课程资格的培训中心,具有丰富的培训经验。

1.2.2课程内容与时间

BLS课程内容包括:①成人单人心肺复苏;②儿童单人心肺复苏;③成人和儿童气囊面罩技术和人工呼吸;④成人和儿童的双人心肺复苏;⑤自动体外除颤仪的操作;⑥婴儿心肺复苏;⑦成人、儿童、婴儿窒息的解除;培训及考核在1d内完成。ACLS课程必须在通过BLS考核后进行,它所包含的范围相当广泛,包括心脏停止病人、危及生命的心律不齐、急性冠状动脉综合征、脑血管意外、休克、肺水肿、与心脏有关的毒物学急症等病人的急救知识和各种特殊状况下的心肺复苏术以及气管插管、心电图辨识、中心静脉注射等急救技术。共有12个学习站,但培训及考核时间只有2d。

1.2.3培训课程形式

包括大课视频上课(<24人)、小组上课(6人或7人)、技术操作、情景演练。ACLS最引人入胜的精彩单元就是MageCode(综合训练),MageCode是一个训练急救小组长的地方,小组成员至少由5人组成,可以训练学员对于ACLS融会贯通的能力。这是学员既期待又害怕的环节,更有人因此环节而未能通过。但导师特殊的表演方式、夸张的动作,让学员获得了耳目一新、刻骨铭心的感受,在寓教于乐中学到了急救知识。

1.2.4培训课程师资

课程培训由香港明爱医院急救培训中心萧玉珍经理负责并全程参与,其为美国心脏协会高级心血管生命支持、孩童高级生命支持及基础生命支持区域主任导师,具有双硕士学位,曾多次到国内各省市地区指导培训心肺复苏技术。其他参与BLS及ACLS课程培训的导师包括医师和资深护理人员,均有美国心脏协会BLS、ACLS导师证书。他们均利用业余时间完成中心的培训任务,具有丰富的教学经验和强烈的事业心。

1.2.5培训考核及评价

BLS的考核包括培训前后的理论笔试考核以及技术考核(单人、双人成人心肺复苏术及自动体外除颤仪的使用,单人、双人儿童心肺复苏术)。ACLS的考核包括培训前后的理论笔试考核以及MageCode考试。笔试考核低于84分或未通过技术考核,MageCode考试均不能通过测试。通过测试者或得到美国心脏协会颁发的BLS及ACLS培训证书,有效期2年。急救培训中心在培训课程结束后采用调查问卷的形式了解学员对培训课程反馈情况,内容包括此课程的设备是否妥当、是否有足够用具、不用等太久也有机会练习、导师能解答我的疑问等。共发放调查问卷51份,回收有效问卷51份,回收有效率100%。

1.2.6统计学方法

数据采用SPSS13.0进行统计分析。采用配对t检验比较学员BLS及ACLS培训前后考核成绩,采用描述性统计方法描述学员对培训课程的反馈情况。

2结果

BLS及ACLS培训前后学员考核成绩比较51名学员培训后理论、技术和MageCode考核成绩均合格,获得美国心脏协会颁发的BLS及ACLS培训证书。

3讨论

3.1急诊急救专科护士境外培训课程规范化

国内专科护士的培训处于起步发展阶段,而香港专科护士已形成规范化、系统化的专科护士培训模式。课程设置是依据香港医院管理局制定的各专科的专科护士工作标准,结合临床专科的发展,由专家们共同商榷而定。我们选择的BLS及ACLS课程是有循证的,科学证据提供了课程内容改进的基础。课程由美国心脏协会制定的材和学员手册。在此课程中,学员通过积极参与一系列实践学习站的活动,来提升在诊断和治疗心跳呼吸骤停、急性心律失常、脑卒中和急性冠状动脉综合征方面的技能。学习站包括:模拟的临床情景;导师或录像师范;讨论和角色扮演;实践有效的团队复苏行为。因此有必要借鉴、学习和深入研究美国和我国香港等国家和地区专科护士培养的模式和经验,为我国培养出大批优秀、合格的专科护士。

3.2急诊急救专科护士境外培训资源标准化

香港明爱医院急救培训中心常年举办BLS及ACLS课程,中心设施完备,具有先进的多媒体声讯教学系统,设有多个独立的学习站,操作练习场所宽敞,练习用品齐全。培训中心基础生命支持心肺复苏模拟人及自动体外除颤仪(AED)与学员比例按照1∶1或1∶2配备。高级心血管生命支持中所用高级医学模拟人设备与学员的比例按照1∶6配备。墙上挂有各种病例学习站的流程检查表,以供学员练习使用。中心采用小班化教学,导师和学生比例不少于1∶6,保证导师能够有足够的注意力仔细观察学生的操作、指导学生等,帮助学生更快掌握关键技巧。中心的导师来源于香港各家医院,全部具有AHA的BLS/ACLS导师资格,熟悉AHA课程教学运作模式。AHA规定每年必须完成相应的培训课时,否则会被取消导师资格。

3.3急诊急救专科护士境外培训效果显著化

在BLS及ACLS课程中,强调复苏团队的有效调动,团队中的每一个组员都应清楚自己的角色和责任,高效的团队合作在实现分工的同时也提高了复苏的成功率。本研究结果显示,培训后学员的考核成绩均较培训前提高,基础生命支持得分及高级生命支持得分培训前后比较,差异具有统计学意义。学员对课程的安排及设备满意度为100.00%;对导师的满意度为100.00%;认为能够实践到所学的技能为100.00%;会介绍此课程给其他人。以上数据说明学员对境外培训课程是满意的。

3.4急诊急救专科护士境外培训面临的问题

第8篇:急诊外科护士实习范文

关于急诊护士工作总结精选范文   忙碌的一年急诊工作也是结束了,过去的急诊科一年所做的事情,其实自己也是有挺多的感慨和对于这份护士工作的理解,的确被调配到急诊科我知道是会比平时更忙了,特别是我们这儿本来就是大医院,更是要求严格,对于我们的急诊护士工作也是要去尽责做好,同时来我们医院的病人也是比较的多,而这一年我也是积极的来做好了,急诊的护理工作配合医生处理好,一年下来自己也是感受到忙碌中也是自己进步了很多,得到的收获可以说和之前相比是多了很多,事情多了,面对的问题也是多了很多,在急诊和在住院那边工作相比不但是忙碌,同时情况每天也是很不相同,有时候自己也是感受到有些太累了,但是也是在坚持,毕竟这是我们医护要做的事情,也是要去对病人去负责。

  经历过急诊科的工作我想对于以后遇到的任何情况处理起来也是会更从容面对一些,同时对于护理来说,这一年也是遇到了特别多的情况,可能平时的时候遇到的只是一些比较小的问题,在处置室很快就可以解决,但是同时也是有一些情况的'发生,让我们也是很紧张要去处理好,特别是危及生命的一些情况更是让我们感触到在急诊科真的很考验心跳的,但一年也是熬过了来,可以说过程并不是那么的美好,但是而今回想在护理工作中遇到的病人看到他们健康的出院,看到他们由于送的太迟而离开,从开始的感伤到而今平静的面对,我知道也是经历得多了,但同时也是清楚每一个生命都是不容易的,更是自己工作要去做好来为病人们服务好。

  除了做好了工作,我也是会抽出时间来学习,来和医生以及其他的同事交流,多去了解关于医务相关的情况和知识,这样当有新的情况出现,也是可以更好的来处理而不会觉得没有见过而慌乱,其实我们的工作也是比较的忙碌很少有时候再去学习,当然年初也是由于疫情我们急诊的工作也是少了很多,而这段日子我也是抓住了机会,多去探讨,多去思考日常工作以及可以学习的书籍去看,一年下来忙碌的工作我也是会去反思,有些做的还是不够好的也是不断优化,去问同事,的确我们护士工作做得再耐心,细心一些,那么对于病人的康复也是有很大的不同,很多病人也是由于我们的护理所以才可以更好的出院,而这也是需要我们自己多去思考,多去做的事情。当然也是有一些不足,要去改进并在来年工作去做的更出色。

  关于急诊护士工作总结精选范文

  急诊科围绕护理部提出的工作中心,把握重点,突出特色,全体医务人员团结协作,出色地完成各项抢救工作。现将一年来的工作总结汇报如下:

  一、强化服务意识,提高服务质量

  坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸,纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。

  二、加强学习,培养高素质队伍

  急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八大件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习部级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。

  三、做好新入科护士及实习生的带教工作

  根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时,取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。

  四、关爱生命,争分夺秒

  是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的承诺。如20xx年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。

  五、做好急救药品及急救仪器的管理

  急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。

  我怀着忐忑不安的心情来到急诊科,因为刚刚进医院工作的我没有多少工作经验,又习惯了妇产科单一的工作环境和流程,很多急救知识和急救技术及急救设备都不熟悉,我怕自己很难担起急诊科护士的责任,但是,在护士长及其他姐妹的耐心教导与帮助下,我渐渐适应和融入了这急,忙,杂的工作环境中,从第一次为病人插胃管手还颤抖,到自己当班独立抢救危重病人,我看到自己的成长和进步,时光如水,20xx年在一阵阵烟花爆竹声中悄然走来,而我也要认真的总结一下过去一年里自己成功的经验和失败的教训,好的方面继续发扬,不足的地方努力改进,来迎接新一年的挑战。

  关于急诊护士工作总结精选范文

  1、急症病员来诊,应立即通知值班医师,在医师未到以前,遇特殊病员,可行必要的急救处置,随即向医师报告。

  2、准备各项急救所需用品、器材、敷料,在急救过程中,应迅速而准确地协助医师进行抢救工作。

  3、在急诊室护士长领导下进行工作。

  4、做好急诊病员的检诊工作。按病情决定优先就诊,有困难时请示医师决定。

  5、经常巡视观察室病员,了解病员病情,恩想和饮食情况,及时完成治疗和护理工作,严密观察与记录留观病员的情况变化,发现异常及时报告。

  6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,做好查对和交接班工作,努力学习业务技术,不断提高分诊业务能力和抢救工作质量,严防差错事故。

第9篇:急诊外科护士实习范文

1、工作量:急诊 人次。参加抢救 人次。配合急诊手术

例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。

2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率

二 、 加强护理人员服务意识,提供优质服务

1、 强化服务理念

全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99.1%。

2、以人为本,充分满足病人的就诊需求

不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象

三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。

1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。

2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。

3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。

4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。

5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。

6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。

四 、 急诊专业护士岗位培训及继续教育

1.全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。

2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。

3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。

4.基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到icu进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。

5.每季度进行三人、两人配合抢救演练,通过演练不断加强护士的应急应变能力,反复加强急救技能的训练。

6.根据护理部要求进行微型培训,培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力,要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。

7.制定急诊岗位培训小本子,组织人员对科室人员层级能力评定,指定辅导老师,实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例,通过案例分析培养护士评判性思维,提高护理人员素质,保证护理质量。

五、 护理实习生带教

学生带教工作进一步规范,小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施,取得了较好效果,尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务六、配合医疗开展专科发展

调整原办公室建简易监护病房,留观病人逐渐增多,护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等,同时安排人员到icu进修危重病人护理,腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。