进修护士汇报精选(九篇)

第1篇：进修护士汇报范文

护理二级查房的目的

现场解决临床护理工作中的实际问题，不断提升专科护理内涵和质量，提高护士的专业能力，保持护理工作的连续性。

护理质量控制，通过护理查房评估患者问题及前瞻性发现潜在问题、隐患、风险，做好护理质量控制，指导管床责任护士的工作。

护理二级查房的对象

新收危重患者，手术患者，特殊检查治疗患者。

住院期间患者病情变化或口头、书面病重、病危患者。

诊断未明确或护理效果不佳的患者。

潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危患者等。

压疮评分超过标准的患者、院外带入Ⅱ期以上压疮、院内发生压疮患者。

护理二级查房的内容

危重患者护理重点，初级责任护士未完成或未发现的问题。手术和特殊检查治疗患者需特别注意的护理问题。评价前期护理效果，不佳者应寻找原因并提出改进措施。潜在安全意外事件的高危患者需提出相应预防措施。对存在压疮，院内感染等潜在风险的患者，需预见性的提出护理措施。

护理二级查房的程序

高级责任护士应了解自己所管的患者，对危重患者和特殊患者做到心中有数。

评估当班护士资质和水平。

根据病情和需要，结合当班护士的情况，针对性，选择性对责任护士进行指导。

管床责任护士将分管患者的护理措施、实施效果和护理问题向上级护士汇报。

高级责任护士对下级护士的护理质量进行点评，评估患者并根据患者情况，护理措施的实施情况，现存或潜在的护理问题指导初级责任护士，或提出新的护理措施，专科性的操作指导。

查房后，高级责任护士或组长的要求可以书写在“护嘱执行单”上，管床责任护士根据护嘱实施护理措施。

护理二级查房实施方法与步骤

查房时间：每天大交班后进行。

评估：①评估患者：组织查房前先评估当天患者情况，确定哪些是需要针对性重点查房和关注的对象。②评估当天管床护士：管床护士和代管护士。根据当天责任护士年资及资质进行全面、具体、客观的评估。

确定查房对象：①管床责任护士将分管患者的护理措施，实施效果及护理难题向高责护士进行汇报。高责护士根据患者病情确定主要查房和特别关注对象。②评估管床责任护士提出的护理问题准确性并进行点评。

查体：根据当天被查房患者的情况和护理问题进行专科针对性的查体，提出具体的护理措施的建议和指示，初级责任护士将其中的客观情况记录在“护理记录单”中，并注明“高级责任护士查房指导”，根据高责护士查房时的要求实施护理。查房时高责护士会通过提问和解答的形式以了解管床护士对其所管的患者病情及专科理论知识的熟悉程度。

护理会诊：在查房过程中，根据病情和专科护理工作需要，向其他专科或医院专科护理小组提出护理会诊的申请。

查房后把查房的要求书写在“护嘱执行单”上，班班落实。护嘱执行单需每天跟进和修改护理措施。

对于查房工作中出现的疑难护理问题或护理新知识和新技术，在每周科内业务学习上组织专题学习讨论。

汇报工作：护理工作上如有特殊情况要立即向护士长报告，定期向护理部主任汇报工作情况并取得指导性意见。

影响高责护士护理查房的因素

高级责任护士发现问题的能力。

高级责任护士提出解决问题方案的水平。

责任护士对高责指示的理解。

责任护士对高责指示的落实程度。

患者对护理措施的依从性。

高级责任护士反馈护理效果的力度。

讨 论

作为一名高级责任护士，必须具有高度的责任心，全面掌握患者病情、护理和治疗。患者的一些细小微妙的变化，反映着某种疾病的发展趋势，责任护士必须深入病房密切接触患者，仔细连续地观察患者症状和体征，及时、准确地发现病情的变化，为医疗诊断提供有效依据。

第2篇：进修护士汇报范文

二、三级护理查房制度

1、在进行护理活动中，履行三级护士负责制，逐级负责。主要体现在查房、急症、危重、大手术、老年病人护理、护理文件书写及护理质量管理方面。

2、下级护士及时向上级护士汇报，并听取上级护士的指导意见，服从上级护士的安排与指导，对上级护士的指示必须在护理记录中记录并落实。上级护士有责任查询下级护士的工作，做到上通下达，形成完整的护理体系。

三、各层级职责

（一）、三级（护士长或专科护士）职责

1、掌握本专科护理的发展动态，引进护理新技术、新项目在临床的应用，制订新病种、新开展手术的护理常规，是学科的带头人。

2、严格质量控制管理。

3、每周查房至少一次，指导责任组长及责任护士解决大手术、重病人的疑难护理问题，提出预见性意见。

4、护士长业务查房时，帮助护理人员提高发现问题、解决问题的能力。

5、组织护理人员的技术培训和考核工作。

（二）、二级（责任组长）职责

1、每天对手术病人、老年病人及大手术3天以内的病人进行查房，负责并指导下级护士对急危重症病人、老年病人、特殊疑难纠纷病人的护理。

2、负责重病人的护理评估、护理计划制定/修改、实施、护理效果评价和健康教育的落实。

3、对下级护理人员进行工作质量的检查和指导，发现治疗、护理中存在的问题，及时与上级护理人员沟通。

4、参与病房的管理工作：监督执行护理的规章制度，对规章制度的修订提出建议。

5、在工作允许的情况下，参加科主任医疗查房和科内的会诊及疑难、死亡病例讨论。参与或承担科内护理科研、教学、查房工作。

6、与相关专业团队有效沟通与协调等工作。

7、高级责任护士有权行使初级责任护士的职能。

（三）、一级（责任护士）职责

1、责任护士详细掌握病人情况，进行护理评估，制订、实施护理计划，评价护理效果和健康教育的落实及出院指导，及时向上级护士汇报，服从上级护士的安排与指导，对上级护士的指示必须在护理记录中记录，将采取的措施、效果评价作记录。

2、执行并监督住院患者的医嘱落实情况，负责护理记录书写，检查其他班次的护理记录。

3、负责所管患者病室环境、陪住管理。

4、指导、协助助理护士按质量标准完成基础护理。是助理护士的培训老师。监督检查清洁员、护工的工作。

第3篇：进修护士汇报范文

本办法的管理范围是申请参加受医院管理的各类学历培训和专业进修培训的医院员工。未履行本办法规定的程序，参加国家统招统分学习的硕、博士研究生不属于本办法的管理范围。

二、责任科室

员工学历学历培训的主责科室为人事处，专业进修学习的主责科室为医院科教处，从责科室为医务处、护理部和其它相关职能科室。责任科室的主文秘站:要工作任务：受理和审核员工的学习或培训申请，汇总资料提交院领导讨论，拟定学习的培训协议书并由院长签署批准后执行，负责管理和考核学习培训期间员工以及员工学习和培训的争议处理。

二、员工参加学历培训和进修学习的基本条件

1.我院在职在编的员工，连续工作满两年的，可申请脱产参加硕士及以上学位研究生的学习；连续工作满四年的，可申请参加专业进修学习。

2.非在编聘用制员工，在我院正式聘用连续工作满年的，可申请不脱产学习培训，不受工作时间限制参加专业进修学习。

3.申报医院计划内研究生全脱产学习，必须采取统招定向或委培的形式。

三、审批办理程序

1.员工培训计划的制定和

医院人事处根据医院人才实施规划及现有人才状况，结合医务处、护理部及科教处意见，制定医院的人才培养规划，每年底次年医院的员工培训计划。

2.提交申请

申请参加硕士以上研究生学位脱产学习的人员应于每年月日前，以书面形式经科主任同意后报人事处受理。

申请专业进修人员应于每年月日前，员工以书面形式向科室年提出有具体方向的书面进修申请，经科主任同意后，报科教处受理。

3.审批办理

责任科室受理、审核和汇总员工的学习申请后，报分管院领导，由分管院领导提交院长例会审批。

批准后的脱产学历培训及专业进修员工到人事处签署《学历培训协议》或《进修学习协议》，《学历培训协议》由院长签署批准，《进修学习协议》由院长授权分管副院长签署，协议签署后由人事处将员工学习培训事项函告用人职能处室（医务处、护理部等）和工资福利管理处室。

4.学习管理

学历培训员工由人事处负责全程管理，专业进修员工由科教处负责全程管理。医务处、护理部负责学习培训人员离院后的原科室人员调配及进修人员返院后专业考评。

四、费用支付

1、经医院批准参加脱产统招定向或委托培训的硕、博士研究生和参加专业进修培训员工，按约定期限完成学习培训计划的，其学历培训和专业进修费用由医院全额支付。

如在约定期限内不能完成相应专业学习，或学习期间考核不合格人员，其学习培训费用由医院及培训者各负担50。

（费用支付程序：经批准个人在医院财务处借支─学习培训结束后在人事处验证登记─医院报销冲帐。）

2、在职不脱产参加医、护、技、管专业的研究生学习，学费由个人支付，毕业后医院根据学习的毕业情况（结业、毕业学位等）给予奖励。

3、经医院研究同意参加研修班学习的员工，学费由个人支付，结业后由医院按学费20的比例给予奖励。

4、员工参加大学本科以下（含本科）不脱产自考、函授、电大、职大、夜大等学习，毕业后医院不给奖励，只给考试时间。职工要求参加本科及以下学习脱产培训的，医院不予允许。

五、学习期间待遇

1.工资福利待遇

参加脱产学历培训和专业进修的员工，国家现行规定的档案工资全额发放(固定工资、活工资、津补贴、浮动工资及护士10工资、护龄津贴)，同时享受医院及工会发放的各项单项奖及福利性补贴。

2.生活补贴

参加学历培训的员工按三医人发(20__)23号文享受相应的生活补贴。

参加专业进修的员工享受进修生活补贴。

3.休假及交通待遇

学习进修期间享受法定假日，学历培训员工另享受寒暑假，不再享受探亲假及工休假。学历培训员工每年由医院报销往返差旅费用各一次，专业进修员工共报销往返差旅费用各一次。

六、争议处理

由医院委托培养的学历培训及专业进修人员学习结束后，应按照《学历培训协议》或《进修学 习协议》返院工作，未满协议规定工作年限要求调离或辞职者，应在医院批准的前提下，付清学习期间医院所支付的各项费用(包括工资福利、各项补贴、培训费用及其他相关费用)及按协议付给医院相应的赔偿费用。

第4篇：进修护士汇报范文

1.方法

院长职能部门转化查房方式以普查加抽查等不同方式进行，在毫无准备情况下开展，以获取真实的第一手资料。

2.参加人员

业务院长、后勤院长、医务科主任、护理部主任、院办公室主任。

3.查房形式

3.1 参与晨会，参加交接班，包括床旁危重病人交接。

3.2 听取科室主任、护士长或总住院医生对科室全年工作计划安排，科研预定，人员结构，存在部门及科室急需要求支持解决的问题，经费等意见。

3.3 听取科室住院、周转、病员收治情况汇报。

3.4 听取护理工作业务方面问题包括：差错发生服务态度及褥疮发生情况汇报。

3.5 随机抽样：①病历抽样检查；②病室管理检查；③病员询问反馈意见收集；④医护人员的服务态度考核；⑤安全防护措施检查；⑥应急处理预案应用。

4.查房内容

①了解查房科室医疗护理工作年计划执行情况。②检查科室业务规划及科研论文完成情况。③及时提案解决医护业务及管理中的困难。④了解医护人员工作及本人素质情况。⑤了解科室建设中存在的问题及要求。⑥对被查科室进行综合评估。

5.护理部主任参与院长查房体会

5.1 组织能力及自身业务提高。护理部主任参与院长查房，增强了自身组织能力，提高了自身业务水平，通过查房对各科室护理业务及与医生的业务配合，有了更进一步了解，对各科新技术新业务的开展及专科护理均有更进一步的认识进一步扩充了护理部主任的业务知识提高了业务管理水平。

5.2 通过查房，及时得到反馈信息，尽快解决护理工作中存在问题，在深入基层查房中能较早发现护理工作的不足与缺陷，对提高护理质量解决科室护理疑难问题起到立竿见影的作用。

5.3 对基层护理骨干进一步评估。通过查房，听取科室领导及护士长的工作汇报和实地检查，进一步对科室护理骨干（护士长主管护师、护士师）进行组织能力，业务技术能力评估，对干部考核作为以后对护士长聘任和技术培训晋升提高的依据之一。

5.4 有利于对全院护理工作的进一步了解。护理部主任对全院护理工作了解及掌握的程度，对护理工作的决策及改进起到决定性作用，通过查房可以更好掌握各科室真实性对各护理单元、人员状况、护理现状、忙闲程度管理好坏、人际协调、服务质量均可认真了解分析，做到心中有效，便于统一安排，认真调配、协调进行。

5.5 有利于各科室间护理经验交流。随院长查房时护理部主任能及时发现科室护理工作中好的经验、好方法，护理部主任随时可以把一些好方法带到护士长会议上，进行推广学习，也随时把发现的问题提到护士长会上，引起全院警惕注意，防范未然，有利于护理质量的改进提高。

5.6 有利于协调人力及物力资源。通过查房让领导进一步了解护理系统存在的问题及需要进一步合理的调配人员及设备，做到及时、有效、节能。

5.7 有利于科室内部及全院团结和谐。查房中科室内部、科室与科室、临床与行政后勤间诸多问题均可摆在桌面探讨，得到院领导的指示与支持，进一步消除矛盾加强协作和谐。

5.8 有利于解决护士疑难。在听取护士个人生活、工作学习及身体各方面情况的反馈中，便于护理部主任统一规划调配，及时解决护士困难，起到支持鼓励护士积极向上的作用，也缓解了上下级关系。

第5篇：进修护士汇报范文

1 资料与方法

1.1一般资料 患者男性，张某某，23周岁，未婚，化疗第3d，与08：00晨间护理发现左手肘部PICC导管外固定良好，导管不翼而飞，滑脱于体内。

1.2断管后处理 断管发生后，责任护士立即汇报科主任护士长由科主任护士长统一抢救，迅速判断伤情，绝对卧床，左上肢制动，安慰患者，同时于左上臂腋部扎一止血带，轮椅送至放射科胸部拍片，血管B超定位，血管外科急会诊，于门诊手术室局麻行左上臂头静脉切开顺利取出导管，静脉切开后保留PICC残留段，医护双方共同检查其完整性[4]。伤口予以缝合，局部加压包扎，安返病房，生命体征平稳，口服消炎药物预防感染，上报不良事件，科内分析讨论反馈，患者1w后顺利出院 ，伤口恢复好，无不适主诉，电话随访满意。

2 护理

2.1心理护理 因突发体内断管，患者及医护人员均措手不及，患者对之缺乏足够的心理准备，紧张、恐惧、焦虑都有，加强患者及家属的沟通尤为重要，医护人员全程陪伴，用恰当的语言安抚，舒缓其紧张情绪，获得其理解及支持。而本例PICC导管断裂发现及时，护士长、病区静疗专管员、责任护士、科主任、主诊医师，管床医师全程陪同协调，护理部、大内科科护士长宏观调控得当、开通绿色通道，血管外科、介入科、超声科主任全力以赴支持参与抢救，及时有效干预妥善处理，患者及家属对医务人员的急救处理充满了安全感和信任感，积极配合抢救，以积极的心态配合后期治疗。

2.2原因分析

2.2.1患者年龄23岁，年轻气盛，精力旺盛，属于恋爱季节，相对活动幅度动作都较偏大，对导管的依从性相对较差，用力过度牵拉PICC导管，过度或反复弯折导管的连接器结合部位直接所致。

2.2.2患者为肘下穿刺（盲穿），2012年还未普及开展肘上深静脉超声PICC置管（MST），况且患者PICC导管体外破裂已修剪过一次。

2.2.3责任护士宣教维护力度不够，尤其是生活小细节关注不够，患者贴膜下皮肤有少许散在小皮疹，经常抓揉捏掐PICC导管致贴膜松动固定不佳，对PICC导管固定、维护重视度不够。

2.2.4高年资护士PICC修剪应掌握好规范，连接器衔接无缝隙，应妥善牵拉实验，每天列入PICC质控、追踪重点患者。

2.2.5导管设计上的薄弱有关。

2.3防范处理

2.3.1导管体外部分断裂的处理 体外导管断离，应立即固定反折导管，避免导管回缩至静脉内。断裂位置离穿刺口至少5cm以上时可采用修复导管的方法，即在严格无菌条件下减去导管破裂部分，重新接上相同规格的减压套筒及肝素帽。

2.3.2导管体内部分断裂的处理 PICC导管体内离断是外周中心静脉留置的严重并发症。应做到：第一时间发现，患者床边的一个紧急处理；第一时间汇报；第一时间确定导管位置；第一时间取出导管，确保导管完整性。体内导管断离，该手臂应立即制动，压脉带扎在上臂靠近腋窝处；导管固定时避免出现锐角，保证患者活动不受限；拔PICC导管时应缓慢，出现有回缩，不能强行拔管，应暂停，改变或热敷后再 缓慢拔出；及时评估导管外露刻度。另外可以DSA下血管内抓捕术。

2.3.3预防导管破裂的措施 严格遵守置管操作流程；正确固定导管；严禁高压注射，暴力冲管 ；加强护士业务学习；加强教育，增强防范意识及患者依从性。

2.4护士要求

2.4.1选择合适的PICC穿刺部位，尽量选择贵要静脉，最好选择肘上4横指处，完善超声MST，肘上穿刺技术推广有利于患者的活动度及减少导管屈曲造成断裂等并发症。

2.4.2严格掌握PICC修剪规范，修剪三向瓣膜式导管时[3]，必须使导管尾端修剪平滑，无毛茬，并将连接器金属部分完全推入导管内，再将导管与减压套筒连接并锁牢。

2.4.3严格掌握PICC冲封管技术，杜绝使用10ml以下注射器。严禁高压注射。

2.4.4对PICC 置管患者关注有无锐角，予以"S""U""C"等形状妥善固定，不打折或扭曲，维护时屈肘实验观察有无锐角、折角等。

2.4.5加强观察 观察导管连接处及穿刺口有无导管断裂、有无折痕。建立科室PICC个案追踪本，对依从性差、导管有锐角的患者予以登记标注重点人群，护士长、静疗专管员直接质控，专人负责维护，出院电话随访。

2.4.6修复导管注意事项 导管修复只是一个短期的措施，修复后的导管不应该使用超过所推荐的时间。PICC护理门诊护士应该关注对于不慎重使用或者扩大使用修复导管的现象，因此，一些导管厂商已经停止使用修复工具包。PICC护理门诊护士应该权衡利弊，在某些时候，拔除损害的导管并重新置入新的导管是明智的选择[4]。

2.5健康宣教以及患者要求

2.5.1告知患者必须到正规医院进行导管维护，至少更换贴膜1次/w。杜绝使用10ml以下注射器，发现贴膜有卷边、潮湿、松动应及时维护。

2.5.2告知患者不能从导管高压注入造影剂，以防导管破裂。不能负重、游泳等，尽量避免重体力劳动、提重物、开车等活动，睡眠时尽量减少对置管侧手臂的压迫。洗澡时可以使用防水宝等保护用具。

2.5.3肘关节处可以用弹力绷带或自制弹力短丝袜套固定，增加牢固性，可有效地防止穿脱衣服时将导管带出。

2.5.4禁止牵拉导管，置管肢体避免过度活动。

2.5.5发现任何异常都应及时来院处理。

参考文献：

[1]项春雁.顾仿娅，王叔阁，等.1例PICC拔管时导管断裂体内的护理警示[J].护士进修杂志，2009，4（24）：654.

[2]李艳红，张海英，陈晓琼，等.PICC导管断裂的处理及预防[J].中华护理杂志，2008，，43（12）：1109.

第6篇：进修护士汇报范文

1资料与方法

1.1一般资料

我院为二级甲等医院，内科现有2个病区，均为综合性病区，每科护理人员18名，日平均住院病人43人左右。由于内科是跌到病人多发病区，故我们从内科入手。2011年1—7月，2个病区住院病人发生意外跌倒13起，其中男性6例，女性7例，年龄53～95岁；发生于夜间（17：00—8：00）8例。病人独自下床无力跌倒7起；入厕时突发头晕跌倒3起；洗澡后体力不支跌倒1起；因床刹及护栏失灵导致跌倒2起。1例造成头部血肿形成，其余均有不同程度的软组织挫伤，造成疼痛不适及心理恐惧。

1.2存在问题

①住院病人存在高危跌倒危险因素无警示标识；②医务人员意识淡薄宣教不到位；③无家属陪护病人护理人员未及时提供帮助；④病床安全使用管理制度执行不到位，床刹松、床栏损坏未及时维修，床头铃损坏未及时维修；⑤保洁员清洁拖地或地面潮湿、易滑倒无警示标记；⑥夜间照明欠佳。

1.3 护理持续质量改进方法

1.3.1成立质量控制小组 ?2011年8月成立持续质量控制小组，护理部主任负责，内科护士长担任质控员，科室全体护士共同参与，实施持续质量改进。质控小组成员对发生的跌倒事件进行分析，查找跌倒的原因，共同商讨制定改进的方法及实施程序。

1.3.2 制订完善规章制度 ?完善跌倒/坠床防范、认定与报告制度；制订跌倒危险因素的评估标准、高危跌倒病人的预防措施、防止跌倒的宣教制度及高危病人的交接班制度等。

1.3.3增强安全护理意识 ?组织科室护理人员学习跌倒/坠床防认定与报告制度，并组织学习《侵权责任法》相关知识，对院内发生的跌倒事件进行分析并通报，以提高护理人员的责任意识及安全意识。

1.4实施程序

1.4.1护理人员培训 对科室护士进行跌倒预防相关知识培训。培训内容包括跌倒风险因素的评估、跌倒预防措施的应用、跌倒预防的工作指流程、向病人或陪护做好针对性健康教育等，并通过书面考试强化护士掌握相关知识。

1.4.2完善各类警示标识 ?全院统一制定高危跌倒标识、防滑标识 ，并制定管理细则：① 临床护士须对每位住院病人进行坠床、跌倒危险因素评估，筛选出高危人群，填写住院病人意外事件危险因素评估表，并在病人住院一览卡右上角做好三角标识，床头卡上插警示牌，提醒全科护理人员加强对易坠床、易跌倒高危人群的安全管理。② 保洁员在进行清洁拖地时必须安放防滑警示牌，当地面潮湿时也需落实。

1.4.3 保障病房设施的完好 ?后勤人员定期下病房检测；终末消毒时护理人员必须检测呼叫铃、床头灯、床栏、床刹及陪客椅性能，发现故障在专册登记本上记录并申请维修，要求在24 h内完成修理工作。病人到达前再次检查，保证各类设施完好可用。对每位住院病人或其家属做好正确使用床栏床刹及呼叫铃的指导；床头交接班时，对床栏及床刹的性能进行检查，保证床刹处于锁住状态。

1.4.4 制定跌倒预防工作流程 ?设计了跌倒管理质控表，检查记录防跌倒措施落实情况。跌倒预防工作流程的实施，规范了护理人员的行为，使护理工作更科学、更有章可循，对跌倒预防起指导作用。

1.4.5 提高病人及陪护对跌倒的重视程度 在本组临床资料中，因病人自我感觉良好，对存在危险性认识不足，独自行动，陪护人员陪护不及时造成跌倒有10起，针对这一现象，制定了陪护制度及陪护人员自理能力评估表 ，规定陪护年龄大，生活自理能力低者应与家属沟通，调换陪护或请专业陪护照看。同时采取口头、书面等方式，对病人、家属及陪护进行跌倒危险因素、跌倒的危害性等的健康宣教。指导高危病人简单易行的预防措施，如起身、起床时动作宜缓慢，保持稳妥的坐姿、卧姿，勿单独外出活动等。

1.4.6医护人员共同参与 ?晨会交接班规定汇报高危人群，医生查房时有针对性的重点宣教，新入科人员必须进行制度培训、考核。加强医护沟通，合理用药，对降压药、镇静药能合理安排服用时间，并做好宣教工作，防药物不良反应引起病人跌倒。

1.4.7护理人员加强巡视 ??把防坠床、防跌倒措施纳入护理观察范畴，随时检查病人防范措施的落实情况。资料表明，跌倒多发生于夜间，因此，在保证照明的基础上，针对部分病人无陪护的特殊情况，将这类病人作为巡视重点，严格床头交接告知，同时要求落实适时提醒并协助病人上卫生间的服务，减少了跌倒事件的发生。

1.5 完善监督考核机制

将安全保障工作列为保洁员及总务维修人员的日常工作考核内容，从而保障了环境安全措施的落实。建立护理部、护士长、责任护士三级监控制度，责任护士落实病人床边指导和教育；检查护理措施的落实情况，护士长随时深入病房检查宣教的落实情况、病人自我防范技巧的掌握情况等，对理论知识定时考核，做好收集资料，统计分析临床中存在的问题并提出解决方案，定期在质量管理会议上汇报；护理部针对跌倒、坠床不良事件对科室进行整改指导，并分析系统管理中可能存在的安全问题，促进持续改进。

2 结果

实施持续质量控制6个月，通过对跌倒相关知识的学习，宣教内容的完善，预防措施的落实，跌倒次数明显减少。2011年8月—2012年1月发生跌倒2起，发生率由改进前的0.69‰下降至0.12‰，高危跌倒风险健康宣教覆盖率由改进前的57%上升至98%；病人防跌倒知晓率由37%上升至88%。 通过持续质量改进，取得了满意效果。

3讨论

通过持续质量管理办法，不断丰富护士的理论知识，使其掌握跌倒预防的相关知识，提高护理人员主动预防住院病人跌倒的意识和对跌倒风险的识别能力；正确及时对住院病人进行跌倒风险评估，实施针对性健康教育，取得病人及家属、陪护的配合，使病人及陪护人员及时防范[4 ]；病人安全的住院环境，良好的沟通方式，使护患关系的得到良性发展，从而提高了病人对护士的依从性；通过不断的交流，也有利于及时了解病人的并且变化及心理需求，及时采取合理的应对措施，保障了病人安全。

4参考文献

[1]夏雪中.新形势下护理质量管理模式与方法进展概述[J].中国护理管理，2004，4（2）：39-40.

[2]韦莉.老年住院病人跌倒原因分析及护理对策[J].护理实践与研究，2007，4（1）：73.

[3] 萧翠萍，曾丽群，叶琼瑄，等.持续质量改进方法在消化内科住院患者跌倒护理中的应用 [J ] . 中国老年保健医学，2009 ，7 ， （6） ：62-64.

第7篇：进修护士汇报范文

关键词：移动护理信息系统；应用；管理

移动护理信息系统是以医院现有的医院信息系统（Hospital Information System，HIS）为基础，以手持移动电脑设备（PDA）为硬件，配合无线局域网络技术，实现HIS系统在病房的扩展与延伸的床旁工作终端执行系统[1，2]。我院自2014年3月启用上海京颐科技股份有线公司的移动护理信息系统，在临床工作中对应用方法和质控管理方式进行深入的探索实践，取得了一定的成效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 我院是一所三级甲等综合性医院，开放床位2200张，现有护理人员1134名，临床护理病区60个，年收治患者超过8万人次，所有病区均使用移动护理信息系统。每个病区配置PDA5～8台，腕带条码打印机、输液、标本条码打印机各1台，通过腕带上的二维码记录患者基本信息（姓名、年龄、性别、科别、住院号）；输液瓶签上的二维码除了记录有患者的基本信息外，还记录床号、药名、剂量、用法、频次及时间等信息；每个医疗小组及科主任、护士长各配置iPad mini1台，供移动查房、质量控制管理使用。

1.2使用系统 上海京颐科技股份有线公司的移动护理信息系统。

1.3移动护理信息系统的功能模块 ①确认患者身份、查询治疗信息；②医嘱执行、查询；③体征管理：生命体征的实时采集；全科体征的查询；三测单项目数据的录入、查询。

1.4记录管理

1.4.1记录表单类别包括各种护理评估单、一般/危重患者护理记录单、特护记录单、护理计划单、静脉输液记录单、交班报告等护理文书。

1.4.2患者护理过程中的各种记录单均可在PDA上填写，责任护士随身携带PDA，在病房内随时以点击的方式将对患者测量到的结果、所执行的操作、观察到的病情、治疗和护理等情况以准确的时间记录于PDA上，信息直接回传到HIS系统，呈现于医生及护士工作站相应的表单上。

1.4.3 PDA内可自行编写各种护理记录模板，护士记录时可点击选择护理记录模板，稍加修改即可形成记录，提高书写质量和工作效率。

1.4.4常用文档 管理填写打印各种医疗护理告知书，如：入院、管道滑脱、预防压疮、跌倒/坠床、静脉输液、外出请假等告知书。

1.4.5风险管理 填写上报不良事件、护理预警、压疮、跌倒/坠床高风险患者等风险事件，上报后事件可自动分类汇总，病区及护理部根据登陆权限进行监测、查询。

1.4.6质量管理 模块中有护理质量检查各项考核标准，使用时按使用者权限进入相应病区，持PDA选择检查内容，点击不合格项，输入存在问题，信息记录于数据库，并自动汇总计算各病区合格率。

2 移动护理信息系统的质控管理

2.1制定移动护理信息系统管理制度、操作流程和质量标准。按照管理职能，由信息运营管理部制定移动护理信息系统管理制度、日常维护保养流程，护理部与软件工程师共同制定PDA使用操作流程、质量标准。

2.2先行试点，分模块应用，完善模块功能。优先安排住院患者相对偏少、日常管理较好的内科、外科各1个病区先行试点使用，在试点过程中由固定的工程师全程跟踪指导，打造示范病区，树立标兵护士；掌握一个模块后再推进新模块的应用，并在应用中完善制度、流程、标准；稳步推进各科室的临床应用。

2.3分批次培训护理人员掌握移动护理信息系统的操作流程和质量标准。按照移动护理信息系统上线时段安排，分批次组织各病区护理人员培训学习操作流程、日常维护及质量标准，使护理人员快速掌握操作要点，提高对移动护理信息系统的应用能力。

2.4保证移动护理信息系统配套设备良性运转状态。信息运营管理部负责各分区内无网络盲点，确保每一例患者的每一个数据都可以畅通地存储；各病区责任护士保证患者腕带佩戴100%准确率；将PDA编号使用，责任到人负责维护管理。

2.5健全层层质控体系，全程控制护理文书修改权限。各病区建立由护士质控组长护士长组成的三级质控体系，实现实时环节控制；对于在护理文件书写中存在的一些问题，仅限于当事人和护士长修改，保证护理记录的客观、严谨。

2.6追踪反馈、持续改进，全面提高工作效率。护理管理人员要重视系统运行中存在问题的积累，及时与软件专业技术人员沟通，不断完善系统各项功能，全面提高工作效率。

3 应用效果

3.1患者主动参与医疗安全，身份识别准确率100%。通过二维码腕带的使用、PDA的床旁扫描，患者主动参与配合，确保身份识别的准确性。

3.2提高书写质量，减少护理文件书写时间。PDA内编写的各种护理记录模板，记录时选择所需模板，稍加修改即可形成记录，提高护理文件的书写质量；通过PDA将采集的患者信息即时在床头录入，保存后即时生成三测单、护理评估单、护理记录单，减少护理文件的书写时间。

3.3优化工作流程，规范护理服务，提高患者的满意度。PDA应用于临床护理，实现了新技术有效服务于临床护理工作，避免了反复转抄带来的差错及反复查对中的错误操作，提高护理工作的安全性；同时PDA发挥了电子服务的优势，优化了工作流程，规范了护理服务，提高了患者的满意度[3]。

3.4创新护理管理模式，提升管理水平。护士长通过iPad mini能够随时掌握全科的护理工作动态，增加了护理管理的深度[4]；促进了医院护理管理科学化、标准化的进程[5]；提高了医院的管理水平和核心竞争力。

4 结论

4.1配套设备的实用性及良好维护是移动护理系统良性运行的基础。管理者须加强多部门合作，完善功能模板的实用性，确保信息系统的高速运行。

4.2激发护士学习与应用PDA的热情是保证移动护理系统信息良性运行的关键环节。激发护士积极查找系统缺陷，与工程师共同改进创新，提高工作效率。

4.3先行试点、树立标兵、分块应用，以点带面，稳步推进移动护理信息系统的应用。通过打造示范病区，树立标兵、分块应用，提高全院移动护理系统的推进速度和工作效率。

4.4全程、严谨的信息化质控管理，创新护理管理模式，提升管理水平，推进医院信息化建设。移动护理信息系统实现了实时环节控制，创新护理管理模式，提升管理水平，推进医院信息化建设。

参考文献：

[1]张翠霞.移动护理系统质量控制的方法与体会[J].护理学报，2011，18（2A）：39-41.

第8篇：进修护士汇报范文

工作重点：

1、内科创建优质护理示范病房

2、迎接“二甲”检查

一、开展优质护理，提高护理服务质量：

为进一步加强和改善护理工作，提高临床护理质量和护理服务水平，丰富护理服务内涵，。随着卫生部“优质护理示范服务工程”活动的积极开展，我们仙居县中医院全体医护人员将以满腔热情投入到该项工作。

1.拟定内科病区首先开展优质护理

2.成立医院创建“示范工程”活动领导小组

3.试点病房对临床护理服务薄弱环节进行自查，对照有关要求认真加以落实。

4.护理部等职能部门在“示范工程”活动中全程进行督导检查;广泛收集全院职工、患者及家属的意见，引入社会参与评价的机制。

5.未开展“优质护理”病区根据科室特色开展一项优质护理服务项目。

二、根据卫生部十大安全目标，做好护理安全管理

一）做好护理安全管理

1、完善各项患者安全制度与规范，重点加强护理安全隐患及不良事件的管理及网上申报工作，为此制定了新的护理入院评估单并投入使用，每季进行护理过失分析，制订防范措施，减少护理不良事件发生。在预防跌倒图文宣教基础上，要求科室进行针对化宣教，并用视频引起重视。

2、防止错误的手术部位、手术病人、手术操作。

3、监督各项护理安全制度的落实：如药品管理制度，提高用药安全性，保障患者护理安全。

4、加强执行医嘱的环节管理：要求每日医嘱大查对，强化执行医嘱的准确性，有疑问及时与医生沟通，静脉输液要求按规范核对，医嘱执行有严格核对程序，控制静脉输注流速等，进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合。

5、加强护理风险管理，各科室每月上报风险事件，每季度进行汇总分析并改进。

6、加强危重及手术病人转运安全管理。医技科室备用抢救物品，院内统一要求填写危重病人转运记录单。

7、护士长分两人一组每周夜查房两次，对存在问题汇总并反馈。

8、认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度”，提出原因分析和整改措施，每季度汇总反馈。

二)加强护理质量管理

1、检查护理质控小组人员变动情况，包括压疮质控小组等。

2、由医院护理质量委员会督促各护理单元护理质量控制小组，按护理质量分析评价标准，对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价并由护士长做好上报工作。

3、每月由护理部质控组进行全院护理质量检查，护理部每月行政查房2次，护理部负责每月每季度检查结果汇总并及时反馈。

4、坚持每季度召开护理质量委员会，对全院护理质量存在问题如1压疮、跌倒、坠床进行汇总、分析，寻找原因，提出整改措施，不断完善和调整护理质量管理方法。

5、护理病历：进一步规范护理病历书写，按浙江省中医护理病历质量检查标准，体现专科水平及动态变化，在护理病历书写中，要求 “写我们所做的”、“做我们所写的”，病历书写与临床不可脱节，以更好地进行循证护理。对现病历及归档病历进行检查并反馈。

6、规范出院随访工作，提高病人满意度。

7、实施目标管理，要求全院护理质量达到以下指标：

1)、住院病人满意率≥90%

2)、基础护理落实率100%

3)、危重病人护理合格率100%

4)、病历书写符合率≥95%

5)、抢救设备完好率100%

6)、护理事故数为0

7)、护士基本理论平均成绩≥85分

8)、护士基本技能平均成绩≥90分

三)做好紧急人力资源调整预案及相关人员培训

1、成立项目小组，制定名单

2、相关培训

四)、突出中医护理特色，提高临床护理效应

1、采取中医护理措施，体现辨证施护，并能正确应用中医术语，积极开展专科(专病)中医特色护理。

2、积极开展中医操作，加强宣教。

3、科室每季度对中医特色护理进行评价并制定改进措施，护理部针对全院中医护理操作情况每季度予以评估。

4、中药帖敷治疗压疮自制1号方，2号方，效果明显病人反映良好，积极在全院推广。

5、提高护理人员中医操作及理论水平，邀请院内专家理论培训，理论考核1次，要求全院护士考核通过。

五)加强在职教育，重视内涵素质：

1、加强护理人才梯队的培养：

(1)护理管理人员培养：选派护士长及骨干外出学习，回来后制作PPT汇报;

(2)年轻护士培养：选派手术室，骨科、外科骨干护士台州医院进修

(3)完成20xx继续教育登记工作

2、加强专科理论知识及技能考核：

(1)组织全院护理人员进行业务学习，每季护理部组织疾病查房一次(中医疾病查房2次)，不定期进行疑难病例讨论。

(2))对全院中级职称人员进行护理体检考核。

(3)全年三基理论考试两次，中医理论考核一次，操作技能考核一次。

(4)护士长每季对本科室护士进行专科知识考试一次，护理部定期抽考。

(5)毕业分配人员岗前培训并通过考核，对工作三年内护士每月安排一次理论或操作培训考核。

六)、实习生带教工作：

1、20xx毕业生于3月份正式结束。

2、妥善安排20xx年实习生各项工作：包括接待实习同学、、制定临床实习带教计划、安排实习科室轮转等。

3、每月理论培训一次，

4、规范教学查房，提高教学查房质量及带教水平。组织者精心准备、逐步分析讲解;学生认真听讲、积极提问;图文并茂、授听互动，使学生对专科知识有了更深刻的了解，更易掌握。

第9篇：进修护士汇报范文

在基于对儿科护理岗位的工作分析之后，按照人才培养方案要求，精选工作项目、分析工作要求序化工作任务、开发教学项目设计儿科护理的教学情境、承载能力目标；对教材进行重新组合，使教学更符合职业成长规律；通过恰当的项目组合方式，确保教学内容能体现覆盖性、综合性、趣味性、创新性和挑战性。并要做到项目数量确定合理，符合学生的认知规律，掌握技能与方法由简单-复杂-综合。尽量做到每个项目完成后具有可检查、可评价的直观结果，如：记录、考核、照片、录像、知识卡片和项目相关的专业英语词汇等。

二、项目化教学法的引入

项目化教学是指师生通过共同实施一个项目而进行的各种活动，项目本身是以生产一件产品或提供一项服务为目的[2]。护理专业的项目化教学与一般工科专业的项目化教学最大的不同点是没有明确而具体的成果展示--制作出某种"产品"，只有抽象的、实实在在地为患者解决健康问题，满足患者身心全面的需求。项目化教学的指导思想是将一项相对独立的项目交给学生完成，以学生做的结果为前提展开教学，按照“资讯、决策、计划、实施、检查、到完成任务后的评价与修正”，都由学生自己负责，突出能力训练。通过某个项目的实施，促使学生理解和把握项目每个环节的基本要求和整个过程的重点、难点，教师在教学过程中只起到咨询、指导和答疑的作用。第一次课即建立项目教学的情境即职业情境，转换师生身份，且对应儿科护理专业的职业岗位；无多重角色出现；要求学生明确自己的身份是儿科护士、教师是护士长。

三、项目化教学实施

（一）学生情况评估和项目教学时机选择

我校3年制国际护理专业方向的高职护生，一般年龄在18.0～20.5周岁之间，已在校理论、技能学习1.5年，有一定的公共英语、护理英语基础，马上面临到临床为期1年的实习生活，对其理论知识、职业素质、技能要求都较高，但是她们的心智还略显幼稚、专业英语运用还不足。因此，这些学生的主动学习能力和求知欲还需要提高。这个时期引入项目化教学对她们渗透专业外语教学和执业素质教育是最佳时期。

（二）教学资源评估

我校儿科护理是院级精品课程，有丰富的网上资源；学院为项目化课改引进专业参考资料；有专业的儿科护理实训室和英语训练语音室，先进的实训设备、充足的教具及适合开展临床儿科护理的模拟病区(护士站、治疗室、病房、手术室等)、床单位设备及教具模型等，完全能够满足开展项目化教学的需要。儿科护理专业的教师为双师型教师，具有丰富的临床经验，从医院转岗到学院从事教学工作，对常用护理技术的常规教学驾轻就熟，对各项护理技术的综合运用和管理能熟练驾驭。英语教师是护理英语教学中、高级职称教师。

（三）具体实施

1.学生分组将全班学生合理分组，每组5～6人，推选1名责任心强，有一定组织管理能力、操作规范的学生任护士组长，在组长的带领下共同收集资料、创设项目情境和制定项目计划，进行角色分工，每位学生有明确任务。

2.实施过程及英语渗透

每一个项目均提前告知学生，组长具体分工到每一位成员，要求学生利用课外时间收集、整理资料，做PPT/知识卡片/操作步骤、角色扮演等准备工作，在此基础上，上课时首先由个小组代表汇报本组的准备情况及实施步骤，要求汇报时必须有专业英语出现，体现英语能力在课堂的渗透；其他组成员提出不知的或需要修改之处，“护士长”点评，小组讨论并及时修改具体的实施方案，然后按照修改成熟的方案进行具体的实施，“护士长”在整个过程中只进行观看、照相、录像等，实施完成进行回放，“护士”自己找出错误或不足之处，进一步修改完善，必要时课外开放实训室，继续强化训练。

（四）考核方法

包括小组评分、组间评分、操作评分、教师评分及期末试卷考核等。其中小组评分、组间评分、操作评分、教师评分及期末试卷考核等。学生课程总成绩=项目过程性考核×30%+项目结果考核×30%+期末理论考核×40%涉及表格多，教师工作量增多了，但更能反应出学生在学习中哪个环节有薄弱、哪些知识点没掌握。有助于她们自己寻找自己的不足之处，学习充满了主动性，有利于学生学习能力和求知欲的提高。这点在今后的职业生涯中尤为重要，因为医学是一门需要终生学习的学科。

（五）评价

1.问卷调查

学期结束后请学生如实填写自制的问卷调查表，用100分制分别对传统教学法和项目教学法进行评分。共发放问卷44（该班只有44人）份，回收有效问卷44份，回收率为100%。从效果评价可以看出，学生对项目教学法的多项评分优于传统教学法，主要反应在资料查阅、分析问题与解决问题的能力、团队合作、应变能力、表达能力、辩解能力、外语应用能力、项目报告的质量等方面，最终结论是喜欢上这样的课。

2.学生技能考核成绩

每项操作按百分制计分，将44名学生实施项目化教学后考核成绩与传统教学班级（同是国际护理专业方向）相比。实施项目化教学后的操作技能考核成绩，与实施传统教学法的操作技能考核成绩相比，项目化教学班级明显提高，全班平均分比实施传统教学法班级高出2.35分，差异明显。

3.教师评价

教师评价贯穿在整个的课堂学习过程中，教师根据学生制定的计划以及实施情况对每组学生情况进行评价总结。教师利用自备数码相机、录像机等，将学生操作的过程用视频记录下来，学生操作结束后立即与全班学生共同观看，一起分析讨论不足及差错原因，同时给每位学生现场打分，并找出对策，从而提高学生的分析、处理问题的能力和随机应变能力以及养成批判性思维习惯。

四、讨论

（一）项目教学法提高了护生的执业能力

符合现在“以能力为本位”的教育理论的要求。对于高职护理专业教学来说，项目化教学法强调从护理专业的职业实际出发，选择典型的工作岗位、工作过程、病例作为教学内容，学生在专业教师的指导下，通过小组共同研究，创造性地解决问题，得出结论或完成任务。通过项目教学法的应用，学生的动手能力、人际沟通能力、团队合作能力、创造性思维能力、分析与解决问题的能力等均明显高于传统教学法[3]。因此，它提高了学生的综合执业能力，适用于现代实用型护理人才的培养。专业英语应用能力的提高，有助于学生面向海外就业，提高了她们的就业面，为今后更好发展提供了一个平台。

（二）项目化教学法是多种教学方法的综合运用，对专业教师提出了更高的要求

在授课前教师必须发挥集体的智慧，因此，该教学方法对护理专业教师自身素质提出了更高的要求，需要教师具有全科护理理论知识，精湛、娴熟的操作技能和丰富的临床实践经验。在教学中，教师本人也需要不断学习理论知识、护理专业知识及人文科学知识(如教育学、心理学、人际沟通、哲学、文学等)等知识，转变观念和不断提高。