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艾灸培训总结精选(九篇)

艾灸培训总结

第1篇:艾灸培训总结范文

刘全军,国家高级灸疗师,人力资源和社会保障部中国就业培训技术指导中心灸疗师职业培训师,北京灸道堂中医研究院首席灸疗师。

虽然艾灸疗法具有简便易行、安全可靠、疗效显著等优点,但在施灸时仍然需要注意以下几点:

端正态度,

医患配合。

无论是医生、家人施灸,还是自己施灸,都要端正态度,认真操作,不可三心二意。患者要积极配合治疗,并通过掌握医理消除顾虑和恐惧,达到治疗的目的。同时,还要努力提高施灸技术,保持、穴位正确。

有序施灸,

灵活掌握。

艾灸利用的是温热刺激,所以在实施中应遵循刺激程度由小到大的原则。《千金要方》指出:“凡灸当先阳后阴,先上后下”。《明堂灸经》也说:“先灸上,后灸下;先灸少,后灸多”。所以在操作中,宜先灸上部穴位,后灸下部穴位;先灸头部穴位,后灸四肢穴位;先灸背部穴位,后灸腹部穴位;先灸阳经穴位,后灸阴经穴位。就壮数而言,宜先灸少,后灸多;就艾柱大小而言,宜先灸小,后灸大,每壮递增;就施灸时间而言,宜先灸短,后灸长。但以上只是一般原则,对于经络未通,病情较重的患者,可先灸下部穴位,再灸上部。总之,要做到原则和具体病情相结合,灵活掌握。

取其从阳引阴而无亢盛之弊,所以不可颠倒乱灸,如果不讲次序,后灸头面,往往有面热、咽干、口燥的后遗症或不舒服之感觉。即便无此反应,也应当从上往下灸,这也和针刺取穴一样,次序不乱,不会遗忘,免得病人反复改变姿势,穿脱衣服,也就省事省时间了。

综合考虑,

区别对待。

一般来说,虚证患者身体虚弱,可多灸些,实证患者机能亢进,可少灸些。施灸时间和次数,冬季宜大于春秋,春秋宜大于夏季。根据患者及施灸部位的承受能力,青壮年可多灸些,老人和小孩宜少灸些;背、腰、腹部可多灸些,四肢和胸部宜少灸些;头颈部和阴囊施灸时间应更短,强度更小。

施灸禁忌,

铭记于心。

为避免不安全、不可控因素,醉酒、大怒、疲劳过度、空腹、过饱、严重口渴和受惊吓者不宜施灸。颜面部、心区、大血管、肌腱和关节部不可施瘢痕灸;妇女在妊娠期或月经期,其腰骶部和少腹部不宜施瘢痕灸和刺激较强的天灸。小儿、昏迷、肢体麻木或感觉迟钝者,一定要避免施灸过量,灼伤皮肤。对于昏迷重症者,要及时送往医院治疗,不要在家施灸,以免耽误病情。一般来说,头、面、胸部有毛发处不宜施灸,但头顶的百会穴可采取隔物灸。

对睛明、人迎、经渠、丝竹空、童子髎、承泣、曲泽、委中、禾髎、迎香、四白、乳中、冲阳、极泉、攒竹、眉冲、承光等穴禁灸。孕妇的曲骨、中极、关元、石门以及小腹部穴位慎灸。

此外,有如下疾病不宜施灸:某些急性病,如化脓性关节炎之急性期、急腹症和急性传染病等;严重的心脏病、糖尿病、白候、大叶性肺炎、肺结核、恶性肿瘤等;大量咳血、呕吐;出血性疾病如血友病、血小板减少性紫癜等;猩红热、麻疹、丹毒、传染性皮肤病;严重过敏体质,特别是对灸烟过敏者;精神病人或不相信艾灸疗法的人,即难以坚持和配合治疗的人。

提高警惕,

避免晕灸。

《标幽赋》说:“空心恐怯,直立侧而多晕。”从现代医学的角度来看,晕灸同晕针一样,属于血管抑制性晕厥。由于艾灸刺激过强,迷走了神经反射,引起血管床扩张,外周血管阻力降低,最终导致回心血量减少,从而表现出血压降低、眩晕等症状。晕灸虽然并不常见,但也要提高警惕,一旦患者在接受艾灸治疗时出现头晕、眼花、恶心、心慌、多汗、面色苍白、手冷脉细、血压骤降以及晕倒等症,应立即停止施灸,让患者平卧,喝些温糖水或急灸足三里,即可平复。如无效者,应立即送往医院救治。

注意施灸的时间

进行艾灸。

就艾灸时间而言,上午、下午均可,一般阴晴天也不须避忌。失眠症可在临睡前施灸;出血性疾病随时灸之。止血后,还应继续施灸一段时间,以免复发。

应当注意

施灸的副反应。

由于体质和病状不同,开始施灸可能引起发热、疲倦、口干、全身不适等反应,但一般不需顾虑,继续施灸即能消失。必要时可以延长间隔时间,如发生口渴、便秘、尿黄等症状,可以服中药加味增液汤。具体方子是:生地黄15克、麦冬15克、元参15克、苁蓉15克,将以上几味药放一起用水煎服。

注意施灸配穴

的原则。

凡灸上部以后,必须在下部配穴灸之,以引热力下行。凡是全身性和内脏疾患,或做健身灸,都是双侧取穴。局部病或一个肢体的病,只取局部或一侧的穴位。当然,属于任督二经的穴位自然是取单穴了。

凡初施灸必须注意掌握刺激量,一般原则是:其壮数先少后多,其艾炷先小后大,逐渐增加,不可突然大剂量施灸。

灸后起泡,

妥善处理。

施灸后,穴位处的皮肤会出现水泡,这是正常现象,不必惊慌。小的水泡可自行吸收,大一些的可用消毒针挑破,放掉液体,再用消毒纱布覆盖,或涂上消炎药膏,数日可愈。

必须做到姿势端正,

舒适,穴道准确。

《千金方》上说:“凡点灸法,皆须平直,四肢勿使倾侧。灸时孔穴不正,无益于事,徒破皮肉耳。若坐点则坐灸之,卧点则卧灸之……”可见对非常重视。这是很有道理的,应该严格端正姿势,然后施灸。灸胸腹应仰卧,腰及下肢后面应俯卧,肩背部要正坐或俯卧位,手足肘膝以下也以正坐为宜。尤其要注意自然,肌肉放松,不要取勉强的。因为直接灸往往需经多次反复施灸,第一次要打好基础,否则穴位不准,再行更换,则从头灸起,就又要再受些痛苦。临床上在施灸中发现穴位不准,要随时修正。

注意保暖防暑,

通风换气。

施灸时暴露在外的体表部位,冬季要注意保暖,夏季高温时要注意防暑,同时注意室内的温度调节和适当换取新鲜空气,以便维持室内空气清新,并将艾柱燃烧产生的烟雾及时稀释排出。

循序渐进,

第2篇:艾灸培训总结范文

关键词:教学研究;教学应用;刺灸学;中医特色技能

刺灸学基础为本文的研究出发点。对针灸推拿专业而言,该课程为主干课程,经络腧穴和临床针灸治疗依靠刺灸学构建联系,形成体系,促进了中医的应用。此学科包含经典刺灸法,结合了现代刺灸理论,是刺灸理论与技能的基础学习内容,可以促进临床技能的培养,其实用性显著。在刺灸教学中,理论实践结合是中医教学的重点,教师要重视培养学生的针灸实操技能。

一、刺灸学概述

(一)定义刺灸学是中医学的关键组成部分,以分析人体生理机制和病理机制为主要内容。该学科针对诊断疾病和防治疾病相关问题开展研究。刺灸学的理论基础为朴素唯物论,以辩证法思想作为核心指导。刺灸学是经过无数医疗实践积累而来,现已基本成熟,并成为独特的实用性、科学性理论体系。刺灸学研究强调整体性,重视机体经络脏腑的关联性,分析机体的生理机制与病理构成,中医辨证手法配合合理施治,实现诊疗目的。刺灸学不仅是传统中医的重要理论分支,而且可作为现代医学理论研究和生物学理论的基础[1]。

(二)特点刺法(即针法)、灸法、拔罐法等是刺灸学的核心部分。中医特色技能是刺灸学教学核心内容,也是中医学的重要构成。刺灸学教学目的是通过刺灸应用学习,了解刺灸理论,掌握刺灸操作方法,应用刺灸技能促进疾病防治。学生通过刺灸学学习,可将经络腧穴学和针灸治疗学等课程联系为整体,逐渐构建完整的中医学理论。刺灸学教学在中医学体系化教学中居于重要地位。刺灸学教学目的在于通过专业刺学、灸学学习,促进学生精准定位取穴,进而体现针灸疗效。刺法与灸法基于同种原理,目的具有一致性,但方法和手段有所区别,应用侧重也存在差异。表、热、实、闭等证候以刺法应用居多,而里、寒、虚、脱等证候以灸法应用居多。在临床应用中,刺法与灸法应经过辨证综合施用,可以相辅相成,提高临床效果。刺法与灸法各有优势,也各有不足。虽然刺法治疗在临床应用中适用性较广,但是对某些特殊病症应避免使用。例如,有出血表现的疾病,不适合采用针刺疗法,而应选用灸法治疗。刺法治疗和灸法治疗皆是以腧穴为干预位置,基于患者病情,施针、施灸于指定腧穴,利用人体经络的传导作用,改善脏腑功能,以此实现疾病防治。刺灸学教学中应重视经络腧穴等理论基础,精准取穴,熟练定位刺灸,促进治疗预期的实现。

二、结合中医特色技能开展刺灸学教学的必要性

中医特色技能,即中医诊疗中应用的独特手段,具有中医特色性、独创性并可发挥相应的中医治疗影响作用,其核心技能为刺法、灸法、拔罐法、中医按摩以及中医炮制和内服外治等。中医特色技能应用优势主要包括四个方面:(1)简。即指简单易行,可操作性较强,此为中医特色技能的优势之一。中医诊疗中对辨证理论和针灸应用等技术要求较高,但就整体而言,中医治疗追求治疗流程化繁为简。(2)便。与西医相比,中医诊疗所必须的设备支持相对简单,无论是针刺疗法、艾灸疗法,还是拔罐法或刮痧治疗等,通常都不需要复杂庞大的设备支持,毫针、敷贴、艾灸、火罐皆是较为小巧的治疗用具。(3)效。中医治疗因为是辨证施治,对经络等进行整体调节和重点干预,故而疗效明显,副作用小,诊疗安全性高,临床效用显著而优越。(4)廉。自古中医重视“德”与“仁”,中医发展起源也是以解除百姓病痛为目的,因而中医治疗的优势在于诊疗成本较低,外治干预和内服用药以常规治疗、常见药物为基础手段,适用性强。在刺灸学教学中应用中医特色技能,可体现中医治疗优越性,强化刺灸学理论与技能训练,提升针灸学教学实践意义,增强学生中医实践技能。应用中医特色技能,符合刺灸学教学目的,适应刺灸学教学要求,对促进刺灸学应用实践意义重大[2]。

三、中医特色技能的教学应用

(一)理论结合实践刺灸学课程脉络清晰但知识点众多,在教学中要求学生结合临床实践,在实践中验证刺灸学理论,加强基础实操,提升实操水平。刺法、灸法是该课程的关键部分。以刺法为例,刺法应用即针灸治疗等,在教学中强调对毫针、电针和灸法的运用,配合拔罐学习;在刺灸理论教学之外,重视应用实践,使学生通过刺灸学学习熟练运用以上技能,同时了解针灸治疗前的消毒要点,治疗宜忌,明确当施治过程中出现意外情况或在施治后患者出现异常表现时的应对处理方式,促进学生掌握预防治疗不良反应的基础手段,培养学生辨别、选择和采用中医手法炮制灸法材料的技能。刺灸技法强调实践性,仅依靠教材理论学习,学生难以对刺灸产生感性、直观的体验,不利于掌握刺灸要点。许多学生缺少实操勇气,为帮助学生克服刺灸实操畏惧感,在理论讲解后,教师应引导学生结合中医特色技能在实践中验证刺灸理论,例如,开展毫针运用实践,利用视频资料,增强学生对技能运用的适应性,基于理性学习,提升感性认知,激发刺灸应用主动性。在教学实践中,教师可结合教学用具,进行针灸疗法实践。在针灸治疗实践中,教师应重点引导学生掌握提插捻转的行针方法,结合补泻适宜理论,辨证虚实。刺灸理论教学在于经验传承,但一对多的教学方式无法让学生实操体验。教师可以通过刺灸实操使学生实际施针、施灸,在实操中掌握进针、行针以及出针的方式,培养学生实操手感。在针刺时,进针应快而精准,轻巧施针,施针动作应流畅连贯,缩短进针时间,减轻患者体验。仅进行旁观,学生对此技能要点感受不强;而结合实操,学生在应用中可体会行针要点,增强临床应用适应性,定位自身技能缺陷。

(二)定位风险要点刺灸临床应用强调手法精准、顺序科学,还应注意刺灸操作中的风险要点。教师在教学中强化刺灸细节教学,可以降低治疗风险。在刺灸操作中,部分实操要点易被忽略但具有风险性。在技能应用时,教师应强调基础操作规范性。例如,灸法治疗中进行麦粒灸治疗时,需要以线香将艾柱点燃,香灰清除不及时易掉落导致烫伤,应及时掸掉香灰,还应在完成艾条灸治疗后立即以水熄灭燃烧的艾灸柱。拔罐法中多使用95%酒精棉球,在点燃棉球前,应先拧干处理棉球,避免棉球中酒精过多而在治疗时滴落于患者皮肤,导致烫伤;拔罐法治疗还应注意定位走罐位置以后,反复推拉罐体,观察罐体吸附力,力度减弱后,需要借助棉球燃烧强化其吸附力,但此种操作反复进行后,罐体温度会随之升高,为避免烫伤,应适时更换火罐。对于此类操作要点,教师在理论教学中会予以强调,但学生体验较弱,易被忽视。而结合技能应用,强化主观体验,可帮助学生在刺灸应用中加强风险定位与风险规避,促进提高治疗安全。

(三)促进自主学习刺灸学要掌握的重点在于通过技能应用强化理论基础、技能熟练度,培养机体记忆。通过理论学习,学生对刺灸应用具有了基本认识。此时,教师应给予灵活学习时间,引导学生进行灵活应用和自主学习。学生初期实操通常存在各种不足,教师要鼓励学生自主进行技能应用,锻炼实操能力。通过自主学习,学生发现自身在刺灸应用中的个性化问题,并在教师帮助下分析原因,解决问题。教师对学生自学过程中的问题进行总结归纳,强化普遍性问题训练,分析特殊问题应对思路,促进知识架构,提升学生刺灸应用能力。针灸等中医特色技能与刺灸学密不可分,也是刺灸学的主要应用方式。基于此类技能的自主实践,可以促进学生刺灸应用能力提升,强化临床刺灸实践水平。在自主学习中,教师应引导学生从刺灸基础施针、施灸起步,加强毫针运用练习,强调在自主学习中避免机械式技能应用,在刺法和灸法治疗中结合经络理论,结合辨证理论,强化穴位知识,完善理论体系,发挥刺灸的正向影响。

(四)激发学习兴趣结合技能应用开展的刺灸学教学,在强调技能应用训练之外,兴趣激发也是教学的重点策略。理论教学体验感不足,学生的学习意识往往沦于被动。而结合技能应用,通过施针、施灸、拔罐等由易向难的技能应用,增加刺灸实践,可强化学生的体验感,增强学生的学习兴趣,从而自觉开展训练。教师可以通过中医特色技能的应用,说明其疗效优势,例如,艾灸可防病益寿,促进机体健康,针法治疗可刺激经络通畅、扶正祛邪等,使学生对刺灸学、中医影响产生更真切和更强烈的认知,激发学生的学习兴趣。中医学通过内服外治结合,减轻患者病痛,其中刺灸治疗功不可没。因而,在刺灸学教学中应用中医特色技能、促进技能研究至关重要[3]。

第3篇:艾灸培训总结范文

【关键词】针灸学;教学;四位一体

《针灸学》是一门特别强调操作技能的临床医疗学科,无论经络、腧穴、刺灸法、临床治疗等那个环节, 都要求学习者在掌握一定理论知识的前提下、同时具备较强的能力,才能真正地服务于临床。《针灸学》教学中如何让学生能够正确并熟练地进行经络腧穴定位、熟练掌握针刺的进针、行针手法、熟练操作拔火罐、艾灸等技术,必须让学生通过枯燥的反复的实践练习才能有所提高。笔者在多年的针灸教学工作中,结合教学体会,构建了一套针灸学实践教学四位一体综合模式,使学生在系统地掌握好基本理论、基本知识的基础上,能够勤于动手、勤于实践、反复练习,最终能够更好掌握针灸学这门技术、提高针灸临床水平。

1合理设置《针灸学》实践内容及时间安排

1.1调整现有学时设置,增加大量实践学时:将现有《针灸学》的实训内容学时增加为课内实训学时48学时,其中自学24学时(主要指学生利用实验室开放练习时间、看教学录像等教师不在场的教学时间)。另外,增加课外学时若干。

1.2将所有实践内容分为三部分:基础训练、操作技术训练、临床实战篇。

基础篇包括的内容包括经络腧穴定位;技术操作篇包括的内容有毫针的刺法、毫针补泄、艾灸的操作、特种针法操作、头针、耳针等;临床实战篇包括的内容有:利用义诊给病人治疗、平时为同学治疗及寒暑假在家为街坊邻里进行治疗。时间安排上,基础和操作技术训练,主要放在48学时内完成;实战篇放在课外完成。

2《针灸学》实践教学四位一体教学模式的构建

2.1充分利用多媒体教学、紧密结合教具。

(1)教学:传统的实训课授课多采用板书讲解结合课堂提问方式,在这种授课模式下,学生对所作实验内容一知半解,很难达到预期的实验目的。我们对《针灸学》实训课授课方式进行改革。首先,我们将课前预习、查阅资料、课堂讨论等形式引入实训课教学,强化学生对实训课内容的认识。其次,实训课教学采用多媒体、教具紧密结合。所有实训授课均在我们建立的实训中心完成。实训中心配有大量的教学模具,例如:针灸人模型、智能针灸人模型声光系统、耳模、手模、头针模型等。每次上课30名学生,基本可保证每个学生拥有1具模型。教师先利用大约15分钟的时间对本次实训内容进行讲解。

(2)教学DVD播放:我们购买了大量的针灸学学教学碟片,同时,结合自己制作的小部分实训视频,充分利用多媒体设备,让学生了解、熟悉针灸学的相关基本知识点、各种操作及临床疾病的治疗。

实践证明,新的实训授课方式激发了学生的学习兴趣,调动了学生的积极性和主动性,并提高了实训课教学效果。

2.2加强实践模拟训练实训课时先由带教老师简要讲解后,30名同学2人一组,进行实训操作。教师巡回,对学生出现的问题进行解答,或对发现的问题进行纠错。例如:经络腧穴部分的实训模拟训练。2名学生,1名学生躺在实训床上,另一名学生先在其身体上用彩笔描绘出经脉的体表偱行路线,然后,再用彩笔对其经脉上分布的常用腧穴进行定位并作出标记。操作完成后,老师检查评估,合格后。2名同学进行交换,再操作一遍。

2.3积极开展第二课堂第二课堂训练是第一课堂学习的必要辅助手段,是学生巩固和实践第一课堂所学、培养学生学习兴趣,扩大知识面和提高综合应用能力的重要手段。今年,针灸推拿学系以多种形式开展学生技能培养,丰富第二课堂的内容,提高同学们的综合素质以及就业能力。

(1)实验室开放活动:每学期我们开学后,均安排一定的时间进行实验室开放活动。所有开设过针灸学课程的班级,均可以预约。根据总体情况,我系实验中心统一规划安排具体开放时间。时间均安排在晚上,实验室根据具体实训内容准备所需实训耗材,系里每次安排1~2名研究生担当实验室开放实训指导教师。本活动对学过了《针灸学》这门课程后的同学的知识、技能操作的进一步巩固和提高是十分重要的。(2)学生活动技能比赛:我们平时的学生活动注重和专业密切结合。低年级常常举行:经络腧穴背诵比赛、点穴大赛、毫针操作技能大赛等相关的活动。2010年,我系还选派学生参加在上海举办的全国华佗杯针灸技能大赛活动并获得了较好的成绩。(3)节假日进行义诊活动。义诊是提高学生临床实战操作能力的一种很重要的方法。

2.4鼓励学生医院实习和尽早临床(1)周末、节假日去医院诊所实习。我系为同学联系了一定的医院和诊所供部分喜爱针灸的同学见习或者短期实习。(2)为同学进行治疗。我们积极倡导同学们对一些常见的问题用针灸进行治疗。(3)寒暑假利用假期在家乡为乡邻进行治疗。鼓励同学们利用假期为街坊邻里进行治疗。

3考评体系的尽快完善

当然,仅有实训教学四位一体教学模式是不够的。建立一套良好有效的考评体系,也是非常必要的。为了更好的配合《针灸学》四位一体教学模式的实践,达到预期的目的。我们必须改变以往的、传统的以单一的卷面考试成绩,或结合简单的技能操作来评价学生的学习。需要建立一套系统的、更为完整的考评体系,充分运用考核与评价相结合两种手段。这将是我们要继续深入进行的课题之一。

第4篇:艾灸培训总结范文

未采访张云燕之前,只知道她在艾灸养生专业领域比较出名。为了对她个人和公司有更深入的了解,记者搜寻了所有的网络,却发现在美容行业经营8年的云翔公司除了企业简介外,其他宣传几乎是空白。这种低调和专一的态度,让种好奇心在记者的心中迅速膨胀。

而当记者见到张云燕的时候,她还处在6月开会前的战斗状态中,边吃早餐边和同事开会,忙碌而雷厉风行。好容易等她忙完,我们的采访才真正开始。

无聊成了创业起点

张文燕,曾经就读于广州师范学院中文系,那时的她便已经有了显赫的风光史,不仅是学校的双优生,经常代表学院参加学术交流和各类比赛活动,而且每次参赛都能取得优异的成绩。大学毕业后,她被分配到广州某学校从事语文教学工作,表现异常优秀。然而,4年的教师工作却让她越来越觉得这份职业对自己而言太缺乏挑战性,天美的她于是兼职开了一家美容院,主推种快速美白产品。

天,母亲到她的美容院里参观,发现陈列柜台上的瓶产品虽美其名曰换肤霜,而实际上就是医用双氧水。身为医生的母亲很惊讶地'口]她这样的产品是做什么用的,张云燕说是给顾客美白用的。母亲非常生气,严厉地告诉她这样的产品顾客用后副作用很大。张云燕一听脑袋就嗡的声,一种正义感和责任感让她毫不留恋地在第二天就关掉了美容院。

理想差点让她自毁前程

2002年,关掉美容院的张云燕还是想在美容行业发展,便决心自己开公司做品牌。学中文出身的她毫不犹豫地选择了中医养生项目做为突破口,一直坚持推广她的艾灸养生。可是,当时行业里崇洋之风盛行,做中医养生项目就是走市场偏锋,所以当别人出产品都赚到了大钱的时候,她却还在艰难起步中。

不过,对于从小衣食无忧的张云燕来说,钱并不是最重要的东西,喜欢才是第位的。可能正因为此,她的两个错误想法差点把企业和生命都断送了。

记得刚准备做企业的时候,张云燕的母亲是非常反对的,因为她认为如果要做实业,就必须放弃现有的教师工作,全力以赴专职去做。为此,她们母女几乎闹到了要断离关系的程度。最后,为了支持女儿做喜欢的事情,母亲还是拿出了20万元作为女儿创业的启动资本。至今说起来,张云燕依然非常感激当时母亲的理解和支持。

然而,做学问出身的人似乎都有个致命弱点,就是做事情非常理想化。为了能够推出一种能让大家都受益的好产品,张云燕选择做艾灸产品的同时将价格定得较低。而定价低,就等于为公司生存埋下了一颗定时炸弹。渠道无法上量,公司无法赢利,员工收入过低,企业稳定性相对就差。那时候,张云燕并未意识到这一问题的严重性,所以公司发展前几年直处在亏损状态。

不仅如此,让张云燕更痛心和后悔的是自己用错了人。公司创业之初,对技术比较沉迷的张云燕,将心思全部都放在了对渠道的教育上,营销、管理甚至公司的财务、仓库等完全地交给了一位新招的市场总监。企业亏损了5年,期间公司的支出包括员工工资都是张云燕从家里、朋友、同事那里借的钱,直到最后通过查帐,她才发现公司财务管理混乱,很多款项不知去向,她才坚决地辞掉了那位市场总监。

当张云燕清点完公司的所有财产后,发现除了拖欠员工工资外,还欠市场40多万元的货。自认为生性乐观的张云燕此刻变得沉默了。对于5年来一直亏损,处在奄奄一息的公司来说,这已经是天文数字。

天很黑了,外面的雨下得越来越大,张云燕在公司打完最后一个有点借钱希望的电话后,瞬间变得绝望,想到多年的努力付诸东流,更让她愧疚的是不知道该如何给员工们一个交代。她绝望地把步伐移到了阳台,望着漆黑的外面,一只脚已经伸了出去……一惊粟,脚缩了回来。她的脑海里突然浮现出那一张张可爱的员工笑脸,想到自己那份一直坚守的责任和理想,她突然间觉得自己应该像战士样直面困境,而不是放弃或逃避。说到这段经历,张云燕话语间虽然没表现出过多对他人的责备,但亦能窥见出其心中的酸楚。

执著迎来公司辉煌

也许不堪回首的经历会让人变得更加强大,只要勇敢面对,就能见到风雨后的彩虹。张云燕为了这份对行业、对员工的责任,她选择了坚守,执著坚守艾灸养生这份事业。

2007年5月,张云燕将原来的公司名由“宝篆香”改成“云翔”,预示着公司从此越飞越高。不懂市场的她经过两个月的苦心经营,就让公司实现了赢利,并且年一个台阶地上升。特别是2009年,张云燕经过李践老师的指导和训练后,更是在企业经营上迈出了一大步,也打造出了一支优秀的团队。

2010年,自认为已经失去行业第一拨财富机会的张云燕,觉得第二拨机会到了。

自2008年北京奥运会后,中国的五千年文化才真正被世界所关注,中国人以往崇洋的心理开始有所转变。由于有了大环境中医的铺垫,中国美容行业也开始刮起了一股中医养生文化风,并呈现出愈演愈烈之势。因此,云翔公司今年推出了不管是品牌文化和产品档次都堪称行业经典的“康艾世家”品牌,该品牌产品以陈年艾条、蒙脱石软膏及纯植物精油相结合作用于人体经络,从而对人的生理和皮肤进行调理和美容。

在云翔公司的文化理念中,教育被提到了战略高度,“教育强则员工强,员工强则企业强!一个不注重教育企业是没有未来的!”公司的各类培训会等都会邀请些知名专家来讲课,例如6月1日的会议就邀请了国学大师翟鸿,以后陆续还有曲黎敏,于丹等名家。

第5篇:艾灸培训总结范文

【关键词】 艾灸;溃疡性结肠炎;临床研究

【Abstract】Objective: To observe the effects of herbs-partition moxibustion on the improvement of ulcerative colitis patients’ cardinal clinical symptoms and colonoscop7y results with the method of single-blind randomized controlled trial. Then evaluate the effectiveness objectively and investigate into the approaches to improve the effect of herb-partition moxibustion. Methods: to divide 180 ulcerative colitis patients into two groups with the method of randomized control:the herbs-partition moxibustion group and the bran-partition moxibustion group, treated with herbs - partition moxibustion and bran-partition moxibustion separately. Evaluate the effects of herbs - partition moxibustion and bran-partition moxibustion through the observation of patients’ cardinal symptoms, colonoscopy results and improvement. Result: herbs-partition moxibustion and bran-partition moxibustion have good curative effects on the ulcerative colitis patients. But the current recovery rate of the herb-partition group is much higher than the bran-partition group. Conclusion: herb-partition moxibustion treatment which is a simple and easy therapy method has a better curative effect on ulcerative colitis. Better chosen prescriptions, improvement of prescription types and transdermal absorption ability might be the key elements to improve herb-partition moxibustion’s curative effects.

【Key words】 moxibustionulcerative colitisclinical research

溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis, UC),是以腹痛、腹泻、粘液脓血便为临床主要表现的慢性炎症性肠病。本病失治或治疗不当造成反复发作,缠绵难愈,在后期常会导致肠纤维化,甚至恶变而引发结肠癌。近年,本病的发病率有逐年上升的趋势,因此开展溃疡性结肠炎的临床疗效与机理研究具有重要的意义。研究显示,针灸治疗溃疡性结肠炎有较好的疗效,本研究通过分析隔药灸与隔麸灸治疗溃疡性结肠炎患者疗效的差异,为艾灸临床治疗进行有益的探索。

1临床资料

1.1一般资料

全部病例为2006年4月至2010年3月期间在厦门市中医院针灸科、消化科、内窥镜室就诊,且被确诊为溃疡性结肠炎的180例轻、中度患者为研究对象,根据随机数字表随机分为隔药灸组与隔麸灸组。隔药灸组患者91例,其中男46例,女45例,年龄15~73岁不等,平均发病年龄40.51岁,病程2月~40年不等;隔麸灸组患者89例,其中男54例,女35例,年龄19~74岁不等,平均发病年龄43.26岁,病程3月~30年不等。两组患者年龄与病程构成经统计分析无显著差异(均P>0.05)。

1.2诊断标准

以1993年全国慢性非感染肠道疾病学术研讨会制定的溃疡性结肠炎的诊断标准为依据[1]。

1.3纳入标准

符合1993年太原全国慢性非感染肠道疾病学术研讨会制定的诊断标准的轻中度溃疡性结肠炎患者;无严重的影响治疗的器质性疾病和神经、精神疾病者;治疗期间未服用影响本治疗的药物。

1.4排除标准

合并有严重的影响治疗的器质性疾病和神经、精神疾病者;治疗期间服用其他影响本治疗的药物;未能按规定要求治疗者。

2分组与治疗方法

随机设计:各中心采用简单随机分组,根据随机数字表进行。制作随机分配卡片,密封于信封中,信封上编号(与内含之卡片序号相同),由专人保管,当合格受试者进入研究时,按其进入之顺序拆开序号相同的信封,根据卡片方案进行治疗。

2.1隔药灸组:

取穴:中脘、气海、天枢(双)、上巨墟、阴陵泉。操作方法:选用25号1.5寸针灸针治疗,得气后上巨墟、阴陵泉行平补平泻,中等量刺激,留针30分钟,每10分钟行针1次,隔日1次,6日为1疗程,休息1天后进行下一疗程,共进行3个疗程治疗。药饼由附子、肉桂、丹参、红花、木香等配制置于中脘、气海、天枢(双)施灸,每日1次,每次每穴各灸2壮,每壮约燃15分钟,疗程间隔休息3天,共灸治3个疗程。

2.2隔麸灸组:取穴、治疗操作同隔药灸组,所隔药饼组成换成米麸。

3疗效观察

3.1疗效标准

参照1993年全国慢性非感染肠道疾病学术研讨会制定的溃疡性结肠炎的疗效判定标准进行疗效判定:

近期治愈:临床症状消失,纤维结肠镜复查粘膜正常。停止治疗后,观察6个月无复发。

有效:临床症状基本消失,纤维结肠镜复查粘膜轻度炎症反应及部分假息肉形成。

无效:经治疗后临床症状、内镜及病理检查无改变。

本项工作由经过培训的专人负责相关资料地收集、记录、保存和分析,临床治疗操作者不参与此项工作。

3.2统计学处理

两组患者治疗前症状的构成采用成组设计两样本比较的秩和检验,两组患者疗效的分析采用Ridit分析,治疗后两组症状改善情况以有效率进行统计,结果分析使用χ2检验。统计软件采用SPSS 16.0软件。

4结果

4.1主要临床症状

溃疡性结肠炎以腹痛、腹泻、粘液脓血便等为主要症状表现,临床上患者还多见有腹胀、纳差、里急后重等。本次研究的180例患者中,表现为腹痛者141人,腹泻144人,粘液便103人,脓血便73人,腹胀98人,肠鸣134人。各主要症状发生频率见表1。

表1180例溃疡性结肠炎患者主要临床症状发生率

4.2隔药灸与隔麸灸对溃疡性结肠炎患者主要症状改善情况分析

表2两组患者治疗后腹泻症状改善分析

*经χ2检验,隔药灸组在粘液便、里急后重与纳差等症状的改善方面显著优于与隔麸灸治疗组(P

4.3隔药灸组与隔麸灸组患者疗效对比

表3隔药灸组与隔麸灸组患者疗效对比

经Ridit分析,虽然隔药灸治疗与隔麸灸治疗两组患者在总有效率间无显著差异(P>0.05),然而隔药灸组近期治愈率显着优于隔麸灸组(P

5讨论

中医文献虽无溃疡性结肠炎的病名,但从其临床证候特点来看,本病当属“久泻”、“肠”等范畴。《素问・太阴阳明论》曰:“饮食不节,起居不时者,阴受之。阳受之则入六腑,阴受之则入五脏。……入五脏则嗔满闭塞,下为飧泄,久为肠。”《灵枢・邪气脏腑病形篇》曰:“大肠病者,肠中切痛,而鸣濯濯,冬日重感于寒即泄,当脐而痛,不能久立,与胃同候,取巨虚上廉。”这些论述表明,中医学在《内经》时代已经认识到本病的存在,并对发病原因作了初步的探讨,认识到肠胃功能障碍是其发病的主因,而六淫邪气、饮食所伤、先天禀赋不足及七情郁结等,均可加重肠胃功能失调而诱发该病。归纳起来其病因病机大致可分为以下几个主要方面。1、脾胃虚弱:中医学认为脾主运化而升清阳,胃主受纳而降浊阴。脾胃虚弱致使脾胃运化、受纳、升清、降浊功能不足,不能发挥正常的升清与降浊功能,气机升降失职,从而引发腹泻、腹痛等症状。如《素问?脏气法时论》论述“脾病者……虚则腹满肠鸣,飧泄食不化。” 巢元方在其《诸病源候论?痢疾诸候》中认为:“凡痢皆由荣卫不足,肠胃虚弱,冷热之气乘虚入客肠间,虚则泄,故为痢也。休息痢者,胃脘有停饮,因痢积久,或冷气,或热气乘之,气动于饮,则饮动而肠虚受之,故为痢也。”2、湿邪中阻:湿邪外侵或脾失健运,湿浊内生,湿为阴邪,易伤阳困脾。湿阻中焦引起脾胃气机失调,脾胃升清降浊功能失调则为下痢、泄泻。另湿邪中阻,郁而化热,酿生湿热,湿热下注,则可导致湿热蕴结大肠,肠腑气机不利,气血凝滞,壅而为脓,故见腹痛、腹泻、便下粘液、脓血等症。《素问?阴阳应象大论》谓之曰:“湿胜则生濡泻。”《杂病源流犀烛?泄泻源流》进一步论述“泄泻,脾病也,脾受湿不能渗湿,致伤阑门元气,不能分别水谷,并入大肠而成泻。” 3、情志失调:平日脾胃虚弱,复因情志影响,忧思恼怒,精神紧张,情志不畅,郁怒伤肝,以致肝气郁结,肝失疏泄,横逆犯脾,导致肝脾不和,脾受肝制,运化失司,升降失常,亦可引起泄泻、下痢的发生。如张景岳在其《景岳全书?泄泻》篇论述道:“凡遇怒气便作泄泻者,必先怒时夹食,致伤脾胃,故但有所犯,即随触而发,此肝脾二脏之病也。盖以肝木克土,脾气受伤而然。”4、脾肾阳虚:久病伤肾,湿为阴邪,易伤阳气。若久病不愈,或反复发作,脾病及肾,脾肾阳虚,则会出现大便溏薄或五更泄泻。正如汪昂所说:“久泻皆由肾命火衰,不能专责脾胃。”《景岳全书?泄泻》篇亦指出:“肾为胃关,开窍于二阴,所以二便之开闭,皆肾之所主,今肾中阳气不足,则命门火衰,……阴气盛极之时,即令人洞泻不止也。” 总之,根据中医理论虽然本病病机复杂,但脾胃虚弱、脾肾阳虚,则是本病发生的根本病机,因此温养脾肾则称为本病治本的主要治则。

根据中医学对本病病因病机的认识,针灸治疗溃疡性结肠炎当以温养脾肾、活血理气为主要治则。因此,本项研究在此治则指导下,选取中脘、气海、天枢(双)、上巨墟、阴陵泉进行治疗,这些穴位均为历代医家治疗泄泻、下痢等的常用穴位。其中中脘为胃之募穴、腑会,天枢、上巨墟分别为大肠募穴与下合穴,灸之能够条畅肠府气机,为治疗肠府疾患的主要穴位。气海穴《千金翼方》云:“水泄痢,灸气海百壮,三报之”。阴陵泉具有健脾利湿止泻的作用,诸穴配合附子、肉桂、丹参、红花、木香共奏温养脾肾,疏调气血,调和阴阳之功。

溃疡性结肠炎的治疗方法很多,近年来,由于西医西药对溃疡性结肠炎的治疗存在较大的局限性,如远期疗效不佳,且存在不少副作用,所以在临床上具有疗效好、费用低、副作用少等优点的针灸治疗越来越受到人们的重视,针灸疗法包括针刺疗法[2]、艾灸疗法[3]、穴位埋线疗法[4]、穴位注射、药物贴敷疗法等,同时针灸疗法还与其他疗法相结合,如针灸结合内服药物[5],针灸结合灌肠[6]等,尤其是隔药灸疗法[7-9]在临床上更是得到广泛运用。以往的研究表明,隔药灸治疗本病有显著的疗效,但缺乏对隔药灸疗效的客观评价与影响隔药灸治疗疗效主要因素的分析。因此本研究主要立足临床,采用单盲随机对照的研究方法通过对溃疡性结肠炎病人的症状表现进行详尽观察,开展长期的隔药灸与隔麸灸治疗本病的疗效对比研究,分析疗效影响因素,以期进一步提高艾灸治疗溃疡性结肠炎的临床效果。本研究结果显示:隔药灸与隔麸灸治疗对溃疡性结肠炎患者均有较好的疗效。虽然隔药灸与隔麸灸治疗在总有效率方面没有显著的差异,但是在近期临床痊愈率方面隔药灸治疗显著优于隔麸灸治疗。究其原因,可能是由于隔物灸疗法是以某些特定的间隔物作间隔灸,借灸火的温和热力对身体局部多个穴位进行持续刺激,起到温通经络,扶正祛邪,调和气血等多种作用,从而达到治疗疾病的目的。其疗效的产生可能是通过灸、穴、药(或间隔物)三者协同作用的结果。这一研究结果提示我们在穴位和灸法相同的情况下,由于间隔药物的不同,将会直接影响隔药灸的治疗效果。因此,在规范临床治疗采用何种穴位与灸量的同时,如何精选方剂,改进剂型,提高间隔物的药效及药饼中药物的透皮吸收能力,则成为了提高隔药灸临床效果的关键之一,也是我们今后的主要研究方向。

参考文献:

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[7]李智君,陈淑婷,何小平,等.隔姜灸配合药物灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎40例.山西中医[J],2000;16(1):34.

第6篇:艾灸培训总结范文

本人现任xx学院院长、xx学院党总支副书记、针灸经络研究所所长。在学校党委和行政的正确领导下,在班子成员和全体教职员工的共同努力下,本部门的各项工作都有了新的进展。现将xxxx年度本院主要工作和本人履行岗位职责情况简要汇报如下:

1 、 政治思想和廉洁从政方面

认真学习和贯彻党的xx届四中全会精神。在各项活动中,始终坚持以邓小平理论、“xxxx”重要思想和科学发展观为指导。紧密联系本单位实际,“以生为本”,工作勤奋,作风严谨,求真务实。有良好的团结协作精神、奉献精神和服务意识,工作责任心强。严守法纪法规,廉洁自律,从不以权谋私,从不行贿受贿。

2、学科与专业建设

本年度,在学科建设方面方面,我们除了继续建设省级重点学科——针灸推拿学学科外,在我校申报博士学位授权单位的过程中,我们积极配合,组织提供了大量支撑材料,为我校获得博士学位授予立项建设单位,做出了应有的贡献。

在学校统一组织下,我们与两所附院一起共同申报了国家中医药管理局重点学科。经评审,我院针灸学科被批准为国家中医药管理局重点学科。我本人为国家中医药管理局针灸学重点学科学术带头人之一 。

XX年,我院针灸推拿学获国家教育部批准,成为国家教育部特色专业建设点。本年度,我们按计划进行建设,并在全国教学工作研讨会上,介绍我们的思路和做法。

3、实验室建设

今年,在省教育厅科技处和学校科技处的大力支持下,我们加强了针灸基础与技术安徽省重点实验室培育基地建设,并首次设立重点实验室开发基金,吸引校内外针灸研究者加盟,进一步发挥了重点实验室开放、流动、联合、竞争的作用,也扩大了我校针灸学科的影响。

本年度,我们申报的国家中医药管理局中医药科研三级实验室,已正式获得国家中医药管理局批准,更名为神经生物学(针灸)实验室。

在有关部门的大力支持下,我们还组织申报了XX年度中央与地方共建高校特色优势学科实验室项目针灸基础与技术重点实验室,获得专家好评。

4、教学与教研工作

协助分管教学副院长做好学校教学任务的落实。今年是我校中医学专业认证,我们重点对相关课程《针灸学》进行教学方法与评价机制的改革。在课堂教学中增加了pbl教学,完善了形成性评价。

积极鼓励教师申报教研项目和质量工程项目。 “针灸推拿学专业临床实践教学管理和基地建设的研究与实践”被批准为安徽中医学院校级教学研究项目;《康复治疗学》被评为校级精品课程。原教研项目“医学院校中西医临床医学(医疗保险)专业复合型人才培养模式研究与实践”,获校级教学成果三等奖 。

本人在行政工作的同时,积极承担本科生、研究生、留学生的教学任务及培养工作,教学工作量饱满。XX年,本人所指导的研究生又获得安徽省优秀硕士学位论文。

5、教材建设与课程建设

主编了针灸推拿学专业精编教材《经络腧穴学》,XX年已正式出版。推荐多名教师分别担任《针灸医籍选》、《刺法灸法学》、《针灸治疗学》、《实验针灸学》、《临床康复学》等教材副主编、编委。省级精品课程《经络腧穴学》、《针灸学》按计划建设。同时主编了特色专业教材《新安医学针灸精华》。

6、人才培养

积极鼓励中青年教师在职学习,本院有多名教授在职攻读学位,XX年有3人分别从上海中医药大学、北京中医药大学完成博士学位学习,顺利取得学位证书。有一名教师获教坛精英。同时选送多名教师赴国内高校进修学习。如:老教授周逸平亲自带领青年教师和研究生赴浙江中医药大学针灸神经生理实验室,学习中枢微透析技术,开展相关实验研究。汪克明教授等赴天津中医药大学针灸实验室,学习细胞动作电位、神经干动作电位。

7、科研工作

科研工作是办学实力和学术水平的重要标志,与教学工作有相互促进的作用。我们高度重视和积极支持教师参加各类科研项目的申报,并将课题申报与职称评审及年度津贴发放挂钩。目前,我院承担包括国家自然基金项目、国家科技部“973”子项目在内的各级课题10余项。均按计划进展顺利。在国内各级学术期刊上公开20余篇。本人作为第一作者或通讯作者发表两篇论文。

8、对外交流与合作

本院一贯重视对外交流与合作,XX年我们接待了智利针灸学会会长hector merino montt教授率医师考察团一行15人;葡萄牙针灸协会会长balkrishna先生一行,以及中国中医科学院副院长、中国针灸学会副会长刘保延教授;中国中医科学院针灸研究所所长朱兵教授等。

我院专家也多次参加了国内外针灸学术研讨会,并作大会发言。我本人就参加了在成都召开的首届中德国际针灸学术研讨会,并作题为“循证医学在针灸临床研究中的应用与思考”学术报告。同时,多位专家、教师分别参加了第十届全国针灸经络学术研讨会;全国腧穴应用与研究学术大会、针灸教育学术研讨会;XX年中国针灸年会;“中国针灸高端论坛”(杭州);“973” 计划项目子课题“艾灸温通效应规律及其原理研究”启动会、汇报会;中国针灸学会文献专业委员会XX年学术年会、李鼎教授学术思想研讨会;陆瘦燕百年诞辰纪念暨陆氏针灸学术经验交流会;灸法作用的基本原理与应用规律学术研讨会;XX·广州·针灸与脑科学国际学术会议等。承办或协办了“973” 计划项目子课题“艾灸温通效应规律及其原理研究”临床研究培训会、安徽省针灸学会XX年会。

9、就业工作

高度重视毕业生就业工作,积极配合党总支和学生工作负责人,多方拓宽就业渠道,同时积极调动全院教师参与就业工作,保证了我院学生的就业率稳定在90%以上。

10、参与学校50周年庆典工作

我院全体教师积极配合学校做好校庆50年庆典有关工作,如:院志的撰写,校友和实习医院的接待等。

第7篇:艾灸培训总结范文

[关键词] 温针灸;中风;排尿障碍;起效时间;临床症状积分

[中图分类号] R246 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2016)18-0128-03

排尿障碍是中风患者十分常见的一个合并症,并与中风严重程度有关,极其不利于中风患者的康复[1]。从临床实践来看,中风急性期一般较多出现尿潴留症状,而恢复期与后遗症期则较多出现尿失禁症状,同时伴尿急、尿频及残余尿等[2]。临床上常通过导尿措施解决排尿障碍的问题,但导尿管留置的时间越长,患者泌尿系感染的危险就越高。本研究中,我们采用温针灸的方法对部分中风后排尿障碍患者进行了治疗,效果颇为明显,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

收集我院中风病科2015年1~12月住院并排尿障碍患者60例,纳入标准:①年龄40~75岁;②符合中华全国中医学会内科学会中风病的诊断标准[3];③入院前发病时间半年以下的恢复期患者;④中风前无排尿障碍,卒中病情稳定后仍存在尿急、尿频、尿失禁患者;⑤认知功能基本正常,无语言交流障碍;⑥知情同意。其中男34例,女26例,平均(66.9±5.5)岁,采用随机单盲对照法将60例按治疗先后编号,单号入实验组,双号入对照组,每组30例,两组间一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者均给予基础治疗措施,其中实验组给予温针灸治疗,对照组给予常规中医治疗,如患者每天水量为2~3 L,保证排尿量在2 L以上,多食维生素A食品、少吃含钙丰富食品、含草酸丰富及容易引起尿酸盐、胱氨酸、黄嘌吟增多的食物等。

实验组:取穴神阙、关元、气海、命门、腰阳关、肾俞、膀胱俞、中极、三阴交、归来、阴陵泉、水道,选用普通(30号1.5寸)毫针,穴位局部常规消毒后,快速进针,行捻转平补平泻手法,得气后,在针柄插上2 cm药用艾段,点燃,燃尽后再换1段,每次灸2段。为避免烫伤,针柄上的艾柱与患者的皮肤应相距2~3 cm,过烫时用硬纸板隔垫以防灼伤。灸治以患者感到穴位皮肤舒适为度,留针30 min,每日1次,10次为1个疗程。

对照组:针灸取穴同上,取穴神阙、关元、气海、命门、腰阳关、肾俞、膀胱俞、中极、三阴交,选用普通(30号1.5寸)毫针,穴位局部常规消毒后,快速进针,行捻转平补平泻手法,得气后留针30 min,不加艾灸。

1.3 观察指标

根据半定量症状分组记分法[1]对残余尿量、每次排尿尿量、首次排尿时间、每次排尿时间、排尿困难程度、腹部症状及膀胱充盈度等临床症状进行积分,积分越小表示临床症状越轻。记录两组治疗起效时间。

根据患者的临床小便日失禁次数、排出量、残余量,结合FIM评分与Bathel指数记分法的“控制小便”项制定,临床标准判定[4,5]:①痊愈:无尿失禁,基本能每隔3~4小时自行排尿1次,排尿量达350~500 mL,没有残余尿量,Bathel评分达10分;②显效:基本能控制,每隔2~4小时自行排尿量达250~400 mL,偶有尿意欲排尿时控制不住,没有残余尿量或残余量少于30 mL,Bathel评分达6~9分;③好转:能自行排尿,排出量与残余量之比大于3∶1,偶有失禁,可在尿充盈腹压增大时发生,Bathel评分达4~5分;④无效:经3个疗程治疗后,每周尿失禁达3~5次,排出量与残余量比值小于3∶1,Bathel评分不及3分者。

1.4 统计学方法

应用SPSS13.0统计学软件进行分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,检验符合正态分布方差齐性行组间t检验;计数资料用百分比(%)表示,采用χ2检验;对于等级资料采用秩和检验。P

2结果

2.1 两组治疗前后临床症状积分比较

两组治疗前各临床症状积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后实验组除首次排尿时间、每次排尿时间积分外,残余尿量、每次排尿尿量、排尿困难程度、腹部症状及膀胱充盈度均明显低于对照组(P

2.2 两组疗效比较

实验组的总有效率96.7%,明显高于对照组70.0%(P

2.3两组治疗起效时间比较

实验组起效时间7~16 d,平均(10.42±2.15)d;对照组起效时间11~21 d,平均(16.03±2.77)d;实验组起效时间明显短于对照组(t=4.673,P=0.012)。

3 讨论

排尿障碍是脑卒中患者常见的一个并发症,由于不能自主排尿需留置导尿,时间一长极易导致患者出现尿路感染或肾积水等病症[6],严重影响患者的生活质量及康复。中风患者出现排尿障碍的危害大且原因复杂,一般认为中风后脊髓以上的与排尿活动相关的神经传导通路受损,排尿高级中枢失去了与下位排尿中枢之间的联系,从而就会引起尿失禁等排尿障碍[7];同时,中风患者的意识障碍、认知障碍、语言功能障碍及活动障碍等并发症也会对其排尿活动产生影响[8];此外,抗胆碱能药物、三环类抗抑郁药等一些药物也会导致患者出现继发性尿潴留、排尿无力以及充盈性尿失禁等,影响到患者的正常排尿功能[9]。

研究已经证实温针灸配合益肾通络方药治疗膝骨性关节炎的临床疗效[10],为温针灸的推广及治疗范围的扩大运用提供依据,温针灸疗法为本专科中医特色疗法,在临床治疗中广泛运用,临床医师对针灸及温针灸操作熟练,在课题实施过程中对研究人员进行强化培训,熟悉并掌握温针灸的操作规范,以保证研究结论的可靠性,并设置质量监控专员。按照研究计划和进度安排,考核指标,具体落实到参加的各试验中心临床研究人员,以保证研究的顺利进行[11]。

中医将排尿障碍归属于“癃闭”范畴,中风患者多以老年人为主,老年人肾气虚衰,而膀胱的气化主要依赖于肾的蒸腾气化,所以膀胱的气化无法受之鼓舞,加之卧床时间久,久卧伤气,因此更进一步减弱了膀胱传送的能力,导致小便不利[12]。灸法是治疗中风后排尿障碍的一种特色疗法,形式主要包括温灸、温针灸及隔药饼灸等[13]。国内学者通过对26例脑卒中后尿失禁患者进行气海、关元灸法,治疗次数8~28次,其中92%的患者由此受益[13]。排尿障碍的治疗思路关键在于温补肾阳、通调水道,主要以足太阳膀胱经和督脉为主要的经络选穴进行温针灸,以达到温补肾阳、促进膀胱气化的目的,同时艾灸的温和热力配合药物效用能够补肾助阳、调和气血,进而调善膀胱的开阖,通利小便[14,15]。温针灸通过对膀胱和尿道的中枢神经及周围神经的兴奋性与抑制性发挥出调节、支配的作用改善膀胱功能,促使排尿活动恢复正常。我们对中风后排尿障碍患者采用温针灸进行治疗,结果显示,温针灸疗法能够明显改善患者的临床症状,提高治疗的有效率,在既往研究报道的基础上进一步证实了中风后排尿障碍应用温针灸治疗的可行性高,具有临床应用价值。

[参考文献]

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第8篇:艾灸培训总结范文

关键词:膝骨关节炎(KOA);中医药治疗;股四头肌肌力训练。

膝骨关节炎(knee osteoarthritis)是临床常见的慢性多发疾病,以关节骨和软骨的退行性变为主的疾患,多见于中老年人,属于中医"骨痹"范畴。中医学对其有着丰富的治疗经验,临床上对治疗膝骨关节炎的治疗手段层出不穷,同时无论从中医或西医的治疗手段,许多研究者在治疗膝骨关节炎的同时配合了股四头肌的锻炼,进行的疗效观察。从而我们应该对股四头肌锻炼对疗效的影响予以足够的重视。笔者就临床上各种治疗手段配合股四头肌锻炼治疗膝骨关节炎的概况作一综述。

1推拿配合股四头肌锻炼治疗膝骨关节炎

范振林[1]等采用推拿联合运动疗法治疗老年膝骨关节炎。治疗组采用膝关节推拿联合运动疗法治疗。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率70%,两组临床疗效比较有显著性差异,推拿联合运动疗法组优于推拿联合隔物温和灸组。刘克俊[2]应用理筋手法配合功能锻炼治疗KOA患者40例。两组患者均要求减少活动量,对照组给予以膝关节活动训练和肌力训练等非负重活动为主的功能锻炼治疗,观察组在功能锻炼治疗基础上给予理筋手法治疗。治疗后两组膝关节评分均较治疗前明显提高,观察组较对照组提高更为明显。方针[3]等采用一指禅推法合股四头肌肌力锻炼治疗膝关节骨性关节炎45例,治疗组:给予一指禅推法并股四头肌肌力锻炼治疗,肌力锻炼上采用股四头肌多点间歇等长功能锻炼。对照组:患者给予非甾体消炎止痛药西乐葆。治疗结果:治疗组临床疗效优良率93.33%,对照组优良率82.22%,治疗组明显优于对照组。

2针灸结合股四头肌锻炼治疗膝骨性关节炎

2.1单纯针刺配合功能锻炼 阮氏等[4]比较单纯针灸治疗与针灸配合功能训练治疗膝关节骨性关节炎的远、近期疗效。将99例患者随机分成单纯针灸治疗组和综合治疗组(针灸配合功能训练)。治疗后两组患者膝关节症状及日常生活能力均比各自治疗前明显改善;3个月后随访两组的症状复发的阳性率比,综合治疗组低于针灸治疗组。马赛[5]通过巨刺结合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎,将60例膝关节骨性关节炎(均为单侧)的病人分为治疗组(巨刺结合功能锻炼组)、对照组(功能锻炼组)各30例。治疗组:巨刺+功能锻炼组,对照组:单纯功能锻炼组。结论:巨刺结合功能锻炼组及单纯功能锻炼组均能使KOA症状的积分下降、改善率提高,说明巨刺和功能锻炼均是治疗KOA的有效方法,但相比之下,巨刺结合功能锻炼组疗效更优。李氏[6]针刺配合锻炼股四头肌治疗增生性膝关节炎50例,除针刺外,嘱患者锻炼股四头肌。临床治愈23例,好转27例,总有效率100%。

2.2灸法配合功能锻炼 李氏[7]等采用艾灸配合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎。将50例患者随机分配到治疗组(艾灸特定腧穴并配合指导下肢股四头肌肉锻炼组)与对照组(物理热疗、按摩及必要的口服止痛药物治疗组)。两组在治疗疗效、疼痛、关节屈伸度、关节稳定度与上下楼梯分值均有显著差异,治疗组优于对照组。

2.3针灸配合功能锻炼 胥氏[8]将82例KOA患者随机分为针灸结合股四头肌强化训练治疗组(针灸组)和常规治疗组(常规组)各41例。针灸组:主要选患侧下肢足阳明、少阳、厥阴经的穴位。同时进行股四头肌强化训练。常规组:治疗方法包括服用非甾体类抗炎镇痛药、对患膝行超短波、中频电疗。结果:采用针灸结合股四头肌强化训练治疗KOA,能明显减轻膝关节疼痛等症状,并可获得满意而稳定的疗效。胡耀琪[9]等采用温针灸联合股四头肌肌力训练治疗本病48例,患者采用温针灸联合股四头肌肌力训练治疗。对照组:治疗方法采用单纯温针灸治疗,具体取穴和治疗同治疗组。治疗疗后,两组患者的平地行走疼痛评分均较治疗前明显降低,但治疗组患者下肢功能评分提高幅度、疼痛降低程度较常规组明显。

3中药结合股四头肌训练治疗膝骨性关节炎

3.1中药外敷配合功能锻炼 郑平[10]将膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,在相同基础治疗护理的情况下,实验组采用电磁波谱治疗器对敷贴中药的膝关节进行照射,对照组单用电磁波谱治疗器照射治疗。结果两组患者治疗后实验组明显优于对照组。李阿娴[11]等采用自制的消肿膏、止痛膏外敷配合功能锻炼治疗膝关节炎患者67例,治疗4 w后,治愈16例,显效35例,好转9例,无效7例,总有效率为89.6%,优良率76.1%。16个月后随访结果,有54/67例(80.6%)一直未出现关节疼痛,47/7例(70.1%)未出现任何不适。陈德仁[12]运用中药热敷配合功能锻炼治疗膝关节骨关节炎36例。治疗组中药热敷,同时进行膝关节功能锻炼。对照组服芬必得胶囊。结果:治疗组有效80.6%,对照组42.4%,治疗组优于对照组。

3.2中药熏洗配合功能锻炼 陈江涛[13]等采用自拟中药薰洗配合锻炼进行治疗膝骨性关节炎46例,治疗采用中药薰洗,并嘱患者在不负重情况下做膝关节自主屈伸运动。治疗结果46例患者中,治愈13例,占28.3%;显效18例,占39.1%;好转12例,占26.1%;无效3例,占6.5%。总有效率达93.5%。治疗时间1~5个疗程,平均3个疗程。邹克亮[14]应用中药熏洗配合功能锻炼治疗该症36例。治疗:先进行药物药熏洗,熏洗之后即行患膝关节功能锻炼。结果:显效27例,有效6例,无效3例,总有效率为91.67%。

3.3中药内外合治配合功能锻炼 周培存[15]采用中药内服外用,配合功能锻炼治疗膝骨性关节炎45例,在中药内服外用治疗期间,嘱患者适当行膝关节伸屈活动及股四头肌收缩锻炼。治疗结果:经过1~2个疗程治疗后,45例病例中临床控制12例,显效13例,有效16例,无效4例,总有效率为91.11%。邓振中[16]等收集76例病例均采用中医辨证,内服、外用治疗膝骨性关节炎的经验方配合功能锻炼。经治疗1~2疗程后,治愈47例(61.85%);显效16例(21.05%);有效8例(10.52%);无效5例(6.58%),总有效率为93.42%。程嗣鹤[17]采取中药内服、外洗,结合指导功能锻炼法研究并观察患者41例。治疗组:中药内服、用自制中药熏洗并随着症状缓解,指导膝关节逐步增加负重活动锻炼。对照组:服双氯芬2片,2次/d。1 w为1个疗程,连服2~3个疗程。结果:治疗组的症状改变明显优于对照组。

3.4其他中药治疗手段配合功能锻炼 宾淑芬[18]利用中药离子导入和功能锻炼治疗,观察膝关节骨性关节炎的临床疗效方法:将88例患者分为治疗组58例和对照组30例进行对照观察。治疗组采用离子导入并进行功能锻炼,对照组则单纯采用离子导入。治疗结果,治疗组明显优于对照组。

4其他治疗手段结合股四头肌训练治疗膝骨关节炎

何氏[19]运用股四头肌等长收缩练习治疗膝骨性关节炎对120例KOA患者进行试验,治疗组采用玻璃酸钠关节腔注射加股四头肌等长收缩练习治疗。对照组给予玻璃酸钠关节腔注射治疗,之后不再做其他治疗。两组治疗后各观察指标比治疗前升高,表明两种方法治疗KOA在缓解疼痛、改善关节功能及消除关节积液方面都有较好效果。结果:股四头肌等长收缩练习在治疗KOA中具有明显的促进症状缓解、改善关节功能及消除关节积液的作用。马氏[20]运用低频超声波辅助药物联合股四头肌锻炼,对84例KOA患者循序渐进地进行股四头肌等张收缩抵抗运动练习。治疗组:将1%双氯芬酸二乙胺乳胶剂应用低频超声波导入。对照组应用1%双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂于患侧膝关节。治疗组有效38例,有效率90.5%;对照组有效27例,有效率64.3%,治疗组疗效优于对照组。陈氏[21]运用股四头肌功能锻炼配合骨痹舒片治疗膝骨关节炎。对照组给予骨痹舒片口服,治疗组口服骨痹舒片同时进行直腿抬高锻炼和直腿蹬伸锻炼。通过治疗组和对照组的Lysholm膝关节评分对比,治疗组患者的生活质量有明显提高。王会阳[22]先采用红外线及超短波进行治疗,结束后再进行股四头肌训练治疗,观察75例患者治疗前后Lysholm评分变化及临床疗效。所有患者治疗后Lysholm评分高于治疗前,临床疗效评估总有效率为84%,取得预期效果。孙航辉[23]等人以运动疗法为主结合超短波及超声波治疗膝骨性关节炎,其中运动疗法主要包括股四头肌静力性收缩练习及关节活动度训练和有氧训练,结果优良率为85%。

5分析讨论

5.1现代医学对膝骨关节炎的认识

5.1.1膝关节肌力下降是引起 KOA 的重要因素 生物力学因素(尤其是下肢)在骨关节炎的发生与发展中起到的综合作用得到了广泛的认同[25]。股四头肌是膝关节重要的动态稳定装置,对膝关节的功能和稳定至关重要。若股四头肌发生萎缩,肌力下降,势必影响膝关节的功能和稳定性。而膝关节不稳定又可加速 KOA 的病变进程(加重关节软骨的磨损)[26]。KOA伴随的关节疼痛、活动受限,使膝周肌腱、韧带等组织的强度降低,进一步引起关节稳定性下降。膝关节稳定性不良导致胫股关节、髌股关节面应力分布异常,增加膝周围组织的磨损,促进炎性反应,加重疼痛促进KOA的发生或恶化。肌肉是重要的震动吸收装置,附着于关节周围,有利于稳定关节;肌力下降可导致关节稳定性下降[27]。

5.1.2股四头肌肌力锻炼的方法 增强股四头肌肌力训练的方法有等长训练、等张训练和等速训练三种。等长训练简单、易行,效果明显,可避免对膝关节的磨损,适合膝骨性关节炎急性期的治疗。等张训练仅适用于膝骨性关节炎急性炎症消散后的治疗[28]。因其会诱发或加重膝关节疼痛而影响训练效果。等速训练近年来逐步应用于膝骨性关节炎的治疗,并取得了较好的效果,但因设备昂贵、需专业人员操作而很难推广[29]。

5.1.3股四头肌肌力训练对KOA康复所起的作用 由于股四头肌与绳肌是参与膝关节运动的主要肌肉,决定着膝关节面的稳定性,因此增强股四头肌与绳肌肌力,提高关节的稳定性,缓解关节挛缩和疼痛是治疗KOA的重要运动方法[30]。肌力训练对维持骨代谢的平衡起着重要的促进作用,研究表明合理的功能锻炼后,可使骨皮质增厚,骨隆突变粗变大,骨架网络结构排列更趋向于"受力型"改变。运动同样还有维护软骨营养、保持关节液营养成分的作用。

5.2祖国医学对膝骨关节炎的认识

5.2.1中医对KOA发病中"筋"的认识

5.2.1.1"筋"的生理功能 "筋"的生理功能中有"束骨",即连接和约束关节的作用。其次具有"利关节"主持运动的功能。《素问・痿论》称"宗筋主束骨而利关节也。"筋通过对骨骼的约束,依附于骨上,收缩与弛张,产生各种运动。筋又有为肝脏所主,气血所养。筋喜柔不喜刚等生理特点。

5.2.1.2筋伤的病机 KOA的发病其实也就是膝关节附近韧带、肌键、键膜、肌肉等中医上的"筋"发生了痉挛与挛缩,改变了经筋"束骨而利关节"的作用,使膝关节出现内外应力平衡失调,从而引起膝骨性关节炎的发生。《素问・脉要精微论》中有"夫五藏者,身之强也,头者,精明之府……膝者,筋之府,屈伸不能,行则偻附,筋将惫矣"。从记载中我们可以得出,膝关节屈伸功能与肝脏的精气密切相关;同时《素问・太阴阳明论》说:"四肢皆禀气于胃而不得至经,必因于脾乃得禀也。今脾病不能为胃行其津液,四肢不得禀水谷气,气日以衰,脉道不利,筋骨肌肉皆无气以生,故不用。"从以上条文可得出四肢筋骨的运动需要得到水谷精气的充养,而水谷精气必须通过脾才能达到。

5.2.1.3股四头肌训练结合不同治法对"筋"产生的作用机制 股四头肌肌力锻炼在中医中属于传统练功疗法的范畴,而传统的练功导引有助于缓解劳痉挛的筋肉,推动气血流通和加速瘀祛新生的作用,使损伤的关节筋络伸展、舒松。传统的推拿按摩对于筋伤而言有舒经通络的作用,《医宗金鉴》中指出:"按其经络,以通郁闭之气,摩其壅聚,以散瘀结之肿,其患可愈。"恰当的手法可宣通闭阻的气血,剥离软组织的粘连。使组织恢复正常结构和功能。针刺则是主要通过对病灶及阳性穴位点的刺激,以达到温经通络,活血舒筋的效果。《灵枢・官针》中指出 :"恢刺者,直刺傍之,举之前后,恢筋急,以治筋痹也。"说明通过针刺可舒缓筋脉拘急之症状。艾灸有理气血,逐寒湿,温经等作用同时具有强大的止痛作用,能使患者的膝关节疼痛减轻,降低肌肉保护性抑制反应从而使患者能够进行肌肉功能锻炼,改善关节的不稳定性。中药的治疗手段主要分内治与外治,筋伤日久多出现气血亏虚,运行不畅之证,故在内治中大多运用补养气血、补益肝肾、温通经络法,以活血舒筋,滑利关节,强壮筋骨。外用药主要通过皮肤渗透进关节筋膜内,以缓解筋伤后导致的关节麻木疼痛,屈伸不利等。

参考文献:

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第9篇:艾灸培训总结范文

[关键词]西医院校;英语专业;中医英语教学

随着《中国的中医药》白皮书等中医药政策文件的,我国中医药发展已上升为国家战略,中医药“走出去”正迎来最好发展时期。《中医药发展战略规划纲要(2006-2030)》明确指出,要积极推动中医药海外发展,扩大中医药国际贸易。在“中华文化走出去”战略背景下,既精通英语又熟悉中医药知识的复合型人才对加快中医药国际化进程将起到关键性作用。

1以中医技术体验激起学生学习兴趣

西医院校英语专业学生接触中医的机会不多,对中医认识不足。学生只有一个学期共几十个课时使用中文学习中医理论知识,没有见习课。由于课时少,课堂上教师不能对中医知识进行深入讲解,学生反映学习难度较大,学习热情不高,有的学生甚至因为自己是英语专业的学生而不重视中医知识学习,这些都影响了学生学习中医的兴趣和积极性。建议在开课初期,先让学生参加中医体验课,由专业的中医师、中药师向学生展示具有中医特色的各项技术,如针灸、推拿、按摩、拔罐等,指导学生参观中药房,观摩中药炮制、煎煮过程等。对于某些操作简单但起效快的中医技术,甚至可以让学生亲自感受。如学生在观摩针灸的过程中,可以参观针灸人体模型、针灸挂图上的经络走向和各经络上相应的穴位,认识不同规格的针灸针和艾条、艾绒、艾柱等,参观医生如何诊病、辨证、处方、取穴、施针,观察患者施术过程中的反应,了解隔姜灸、隔盐灸,了解针灸治疗后医生的医嘱。学生还可以亲自感受按摩、推拿等中医医技。通过近距离学习,让学生初步领略中医魅力,增强他们对中医的兴趣,提高文化自信,为学好中医知识树立信心。因为学生亲身感受了中医医技,直观了解了中医医技,这为之后的中医英语翻译和中医药国际交流打下了情感基础。

2使用内容依托式教学法(CBI)全英讲授中医理论知识

目前,中医英语教学大多以教师讲授为主,流程多是词汇学习、语法学习、阅读中医英文文章、翻译文章练习。教学形式较单一,课堂气氛欠活跃,学生容易产生学习疲乏感,继而对所学知识逐渐失去兴趣,影响知识的输入。建议使用CBI全英讲授中医药理论知识。CBI于20世纪80年代首先被提出,1994年首次在我国出现[1-2]。CBI是将学科学习与语言学习相融合,以学科知识为核心,教学内容围绕一定的主题或者基于某一学科内容[3-4]。STEPHEN等[5]认为CBI可提高教学效率,达到特定的教学目标,带来教育理念的变革。狄玲等[6]、XUE等[7]认为CBI使学生有机会用英语进行实际交流,既能学到学科知识,又能提高语言水平,使学生学会研习的方法,增强学生学习动力,改善学生学习焦虑感,提升学生创造能力,培养学生质疑能力。杨丹元[8]通过问卷调查发现,多数学生认同采用CBI所获得的学习效果,并认为CBI满足了其专业研究与语言学习融合、基础英语技能和专业知识结合的需求。教师在教学中一旦侧重学习与训练专业环境中的英语运用,可以增强学生英语+专业的合力作用。范淑娟等[9]研究发现,大多数学生肯定了CBI课程中教师的促进作用,并能积极参与教师组织的教学活动,学生参与CBI课程的积极性更高,学习兴趣更浓,主题知识的探讨促进了师生间信息双向或多向流动,课堂生态两大主体在动态循环中相互促进。研究发现,CBI课程的开放性与流动性使课堂不再是唯一的知识获取场所,教师不再是唯一的知识信息来源,师生之间信息流动双向性推动教师持续学习,促进了教师综合能力的提升,使教与学达到平衡,为构建积极向上的课堂学习文化起到了积极作用[9]。在中医英语教学中可将中医学与英语有机融合,以中医理论知识为核心,围绕每一章节(如:中药煎煮、阴阳学说、五行学说等)使用英语进行讲授。学生在学习时会把注意力放在整合词汇、语法的语言输入上。学生在知识输入过程中以句子的形式学习了词汇、语法和常用句型,获得的知识不是独立出现的,而是经过组合后出现的,能够潜移默化地获得使用英语获取专业知识的能力、提高专业英语听力水平。如讲授中药煎煮时,内容不仅涵盖了中医基础理论、中药、方剂、各种煎煮方法的英语词汇等,还包括了使用固定句型、短语陈述整个煎煮过程、煎煮注意事项、特殊煎煮方法、服药时注意事项等。讲授阴阳学说时,不仅涉及阴阳的含义、分类,还包括阴阳学说的内容、各内容的具体内涵和各内容之间的相互关系,潜移默化地让学生学会使用英语来逐渐建立中医知识框架,使用英语输出中医知识中的逻辑关系,构建中医思维。中医药人才培养的关键是培育学生形成中医思维。在沉浸式教学中,学生逐渐学习使用英语思考中医、使用英语交流中医,运用英语学习中医的综合能力得到提高。学生能及时获得学习成就感,增强了学习动力。

3使用体验式教学鼓励学生用英语介绍中医药

目前,学生的中医英语学习主要偏重于读和写,对听和说的训练不多。大部分学生反映,将一份中医文章翻译成英文时,往往只是把词汇和语法进行生硬组合,以英语为母语者在看翻译稿会觉得不知所云。出现这种情况,主要是因为老师在教学过程中重读写、轻听说,学生缺乏中医英语语感。建议在整个中医英语教学的最后阶段,采用体验式教学模式来强化学生听、说能力,锻炼学生的中医英语输出能力。体验式教学是从学生的实际出发,为学生创造轻松和谐的学习环境,激发学生学习积极性,鼓励学生不断尝试、勇于实践,促进同学间合作学习,扩充知识面,体验语言带来的乐趣和使用语言的成就感,可提高学生理论学习、实践应用能力,增强学习信心,培养自主学习、合作交流和终身学习的能力,提高学生的综合素质。20世纪90年代,我国引入体验式教学模式,取得了良好教学效果[2]。王林等[2]、王林艳[10]认为,体验式教学把传统的以教师为中心的教学模式变成学生自我体验、发现、总结的学习过程,使课堂气氛更加轻松活跃,减少了学生的焦虑情绪,学生学习的积极性和主动性得到极大提高,学习态度和方式发生了改变,学生尤其在语言运用和交际能力方面有了显著进步,培养了积极的情感态度,有利于促进学生全面发展。曾婧[11]认为,学生在具体场景的学习中能够完成对知识的初步接触和认识,继而完成对知识的熟练掌握和应用,使学生认识到事物发展规律,使学生不但具有良好的文化知识基础,而且能提高学生的情商,让学生成长为素质全面的人才。在开展体验式教学前1周,告诉学生体验式教学的目的及课堂操作流程。让学生以小组为单位,每组3~4人,自选主题,确定要介绍的中医知识,然后通过查找资料,制作幻灯片,撰写讲稿等对中医知识进行先期学习。课堂上,每个小组选派1名代表上台用英语向全班师生介绍中医,限时10~15min。代表发言结束后,组员可补充。小组展示结束后,由授课教师和班级同学针对介绍的内容发起提问,小组成员进行回答。整个问答环节同样只能使用英语进行。课堂上学生表现非常活跃。各小组使用英语介绍了中医知识,如明代医家李时珍、中医代表著作《本草纲目》、中医切诊、中医针刺、中医艾灸、中医养生、中医手诊、中医雷火灸、中医食疗、中医足疗穴位等,有的小组不只停留在单纯幻灯片展示阶段,还与全班学生进行积极互动,介绍如何进行切脉等。通过学生课堂展示,可以知道学生在课外进行了大量的新知识学习,体现了学生学习的积极性和以团队为单位进行学习的热情。学生反映这样的学习方式新颖、趣味性强,能提高学习获得感和团队协作的快乐感。学生虽然在前期需要输入的中医英语知识很多,但在知识输出时能明显感到学习的成就感。

4使用形成性评价激发学生课堂使用英语交流中医的动力

形成性评价的概念于1967年由美国教育学家MICHAEL[12]提出。形成性评价重视教与学中的多层次分析与判断,可为教与学提供针对性、真实性的诊断信息,使师生进一步明确自身教育与学习过程中的能力及缺失,帮助教师与学生调整自身教育、学习模式,进而使形成性评价能有效运用,提升教育、学习的成效[13]。中医英语听说能力的培养是一个漫长的过程,需要耐心和毅力。学生在学习过程中有时会因为中医英语的学习难度大、记忆困难等而产生畏难情绪。建议在成绩评价中不仅有终结性评价,还要有形成性评价,通过使用形成性评价激励他们在中医英语学习上不断超越自我。不仅要尽可能多地输入中医英语,还要输出中医英语,鼓励学生积极展示自己的英语学习成果,激发学生课堂使用英语交流中医的动力。形成性评价不仅可以减轻学生期末考试的压力,更重要的是可以将学生在整个学习过程中的表现纳入评价范畴。形成性评价可将学生学习过程中出勤情况、课堂知识接受情况、课后文献查阅情况、幻灯片制作质量、中医英语口语交流情况、团队成员对团队学习中的贡献度等纳入评价。学生通过形成性评价调动了学习热情,激发了竞争意识。为了在课堂能更好地展示学习成果,学生积极查阅资料、练习听说能力,不仅增强了中医英语学习的信心,还增强了团队凝聚力。

5小结