药物实训总结精选(九篇)

第1篇：药物实训总结范文

[关键词] 药物制剂实训仿真系统；药物制剂方向；实训教学

[中图分类号] G40-03 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210（2014）11（b）-0139-04

[Abstract] Objective To discuss the teaching effect of the simulation system of pharmaceutical preparation training in pharmaceutical preparation direction practice teaching. Methods The practical teaching combined with the simulation system of pharmaceutical preparation training was used to 57 pharmaceutical preparation students of Daqing Medical College enrolling in 2012 （experiment class）. while the traditional practice teaching was used to 62 pharmaceutical preparation students of Daqing Medical Collage enrolling in 2011 （control class）. The teaching effect of the practical teaching combined with the simulation system of pharmaceutical preparation training was evaluated through skills test， good manufacturing practice （GMP） related knowledge examination and company questionnaire. Results The scores of skill test of the experimental class [（81.25±5.77） scores] and the scores of GMP related knowledge examination [（83.68±4.53） scores] were higher than those of the control class [（76.41±4.19）， （75.33±4.86） scores]， the differences were statistically significant （P < 0.01）， and the feedback of questionnaire investigation was good. Conclusion The practical teaching combined with the simulation system of pharmaceutical preparation training can improve the quality of teaching， and cultivate the pharmaceutical talents with a strong consciousness of drug quality， production according to GMP and higher pharmaceutical production practice skills.

[Key words] Simulation system of pharmaceutical preparation training； Pharmaceutical preparation directions； Practice teaching

随着我国医药产业的快速发展，对于药物制剂从业人员的素质要求日益提高，尤其是随着药品生产《药品生产质量管理规范》（GMP）认证的强制推行，用人单位希望药学毕业生掌握更多的GMP环境下的实践操作技能和专业知识[1-3]。医药工业“十二五”发展规划别强调需培养大批面向生产一线的专业技术人才和高技能人才，为医药工业转型升级提供人才保障。药物制剂实训仿真系统是按照GMP要求，整合了当前药物制剂生产工艺、药物制剂设备、岗位标准化操作、药品生产过程质量控制以及车间管理等内容，采用虚拟现实技术，使受训者置身于一个虚拟的现实环境中，真实地感受药物制剂生产线各个环节的操作[4]。本着“以学生为主体，以能力为主线，以就业为导向”的指导思想[5]，大庆医学高等专科学校（以下简称“我校”）药学专业实施“校院企共育，分方向培养三阶段递进”的人才培养模式，即突出校院企合作育人，引导学生在医院药学、药物制剂两个专业方向形成分流，以职业岗位强化专业技能，以满足市场需求[6]。我校自2012年开始，将药物制剂实训仿真系统引入药学专业药物制剂方向综合实训教学中，采用多种考核方式，比较融入药物制剂实训仿真系统的实训教学与传统实训教学的差异，取得了一定的效果，现将结果报道如下：

1对象与方法

1.1对象

选取我校药学专业2012级药物制剂方向学生57名为实验班，2011级药学专业药物制剂方向学生62名作对照班，两班均为我校统一招生，入学分数相近，学生素质、能力差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

两届学生授课教师，实施的教学大纲、教学计划完全一致。实验班与对照班理论教学相同，主要是通过教师对相应章节内容的精讲，使学生掌握知识要点。实训教学方面，对照班采用的是传统实验实训教学，即由实训教师通过口述、板书、多媒体等形式布置实训内容，交代实验目的，学生分组进行实验实训；实验班除传统实验实训教学外，融入了药物制剂实训仿真系统实训教学，即实训教师在总实训内容及学时不变的情况下，以药物制剂实训仿真系统的上机操作取代部分传统实训中教师反复口述、多媒体演示及简单的验证性实验实训内容。

1.2.1 教师引导，模块实训 药物制剂实训仿真系统实训教学即是在药物制剂技术、药物制剂设备、药品生产质量管理3门课程讲解完对应章节后，在药物制剂仿真模拟实训室中的计算机上进行，实验班学生领取学习任务，教师做演示，系统引导学生完成相应生产过程及岗位职责。实训项目共分为4大板块：固体制剂（颗粒剂、片剂与胶囊剂等）、水针药物制剂、工艺用水系统以及空气净化与空调系统。

1.2.2 自主探索，反复训练 课后定时开放药物制剂仿真模拟实训室，学生可以利用课余时间开展自主学习、自主探索，就任务完成过程进行总结，突出遇到的问题，然后反复进行操作，并可通过岗位操作录影强化岗位技能，直至掌握本技能要点。由于实训教学学时有限，不能将药物制剂实训仿真系统所有内容计划在学时内，学生可充分利用课余时间，学习未列入实训教学的内容，如工艺与质量控制要点、药品生产企业GMP检查岗位、药品GMP认证检查评定标准、工作文书的读写、工厂实习的注意要点等，实训教师可适当布置作业以引导学生学习，从系统的角度使学生能够深入的认识GMP。

1.2.3 仿真测试，学结 通过服务器设置文字考题，并从仿真场景、仿真岗位选出操作类考题，共同组合成多份电脑试卷，学生随机选题并进行测试，检验学生在实训期间的学习效果。通过测试结果，学生之间交流学习经验，教师归纳总结学习过程中普遍存在的问题及解决方法，指导学生更深入地学习实践技能知识，理解药物制剂生产原理和工艺。

1.3 效果评价

1.3.1 技能操作测试 将对照班与实验班进行技能操作测试，通过校企合作所建立的专业建设指导委员会成员[7]共同编制综合实训题，并制订实训技能考核标准，学生随机抽题分组配合完成，在传统实训室完成，比较两组完成情况。

1.3.2 GMP相关知识考核 GMP相关知识考核试卷的制订将由学校教师与校企合作的药企管理及技术人员共同制订，涵盖药物制剂技术、药物制剂设备与药品生产质量管理等相关课程内容，对照班与实验班的同学在固定时间内完成GMP相关知识试卷的答题。

1.3.3 药企问卷调研 对与我校校企合作的药品生产企业及医院制剂室进行问卷调研，问卷由药物制剂方向相关管理人员或技术人员根据两届学生实际情况填写，问卷具有可信度。其目的是调查在实施药物制剂实训仿真系统实训教学前后，学生与生产一线对接能力和适应能力的差异。共发放问卷100份，收回问卷92份，问卷回收有效率为92%。

1.4 统计学方法

应用Epidata 3.1进行数据录入，采用SPSS 17.0统计学软件进行数据处理，实验所有数据均用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 技能操作测试与GMP相关知识考核

结果显示，与对照班比较，两项考核实验班成绩分值均上升，差异均有高度统计学意义（P < 0.01）。技能操作测试结果提示融入药物制剂实训仿真系统的实训教学在培养学生的技能操作，分析问题和解决问题的能力上优于传统实训教学。GMP相关知识考核结果提示融入药物制剂实训仿真系统的实训教学能更好地将GMP相关知识渗透到实训教学中，促进了学生对GMP的理解，促使在校学生进入企业时能更好地适应GMP管理的要求。见表1。

3 讨论

药学是一门实践性和综合性很强的学科，而药物制剂专业方向更是实践性、操作性的代表，因此，其实训教学在实现人才培养目标中具有战略性地位，它是理论联系实际的重要环节，是强化学生岗位基本技能和提升职业素质的重要途径，是学生将来适应社会需求的基础[8-9]。我校药学专业药物制剂方向课程理论教学与实训教学比例约为1∶1，其综合实训设在第四学期，主要是基于工作过程，采用任务驱动教学法，实训项目围绕临床常见剂型设计，通过典型工作任务的实施，达到岗位工作需求，实现实训目的[10-14]，同时，结合课间见习的实训方式，提高学生的实践动手操作能力。

药物制剂实训仿真系统是为了高职高专药品类专业实训教学更好地面向生产一线岗位群需求而设计的以计算机为载体，将文本、图像、声音、视频和三维模型有效地整合在一起，并以单个实际药物制剂的生产为背景，分流程、分岗位提供给学生进行“角色扮演”，为实训操作前理论与实践结合的教学提供有效的途径[4]。由技能操作测试和GMP相关知识考核成绩比较分析，发现融入药物制剂实训仿真系统实训教学的实验班测试的两项成绩明显高于传统实验实训教学的对照班，差异有高度统计学意义（P < 0.01），说明这种实训教学方法能够提高学习成绩及学生分析问题、解决问题的能力。在实验班融入药物制剂实训仿真系统实训教学的学习过程中，学生可在线亲身体验制剂生产的整个过程，包括文书的读写、管理单据的使用、关键操作的流程、设备的使用等，并以其中“角色”身份用相关学科知识进行分析、判断、解决问题，很好地调动了学生的学习兴趣，由“要我学”转为“我要学”，从而激发学生的求知欲，大大提高了实训质量。

药企问卷调研结果显示，实验班得到了校企合作单位管理人员和技术人员的高度肯定，均表示实验班综合素质明显提高，相较于对照班，能够更快的适应工作环境，融入到企业文化中。在工作中，实习指导教师不用再像以前一样反复强调岗位特点、岗位标准、岗位实际操作要点、岗位安全问题等内容，实验班学生能更快的进入GMP状态，缩短与生产一线对接的时间，为药企的快速发展充实了力量。相关技术人员反应实验班学生对工作的热情度更高，有不明白的问题也及时提出，积极主动地探索思考，间接地提高了工作效率。这充分体现出了药物制剂实训仿真系统实训教学的优点，实验班学生在仿真实训中采用的主要是“任务驱动，项目导向”的方式，此方式培养了学生整体设计思维，主动探索，根据任务有计划、有步骤地实施，具体问题具体分析的能力[15-16]。

总之，在高职高专药学专业药物制剂方向融入药物制剂实训仿真系统的实训教学后，使实训内容变得生动有趣，提高了实训教学的质量[17]，缩短了理论与生产实际之间的距离，提高了学生执行与操作的能力，强化了学生的质量意识、安全意识和法律意识。由于药物制剂实训仿真系统实训教学应用于药学专业药物制剂方向的综合实训课程还处于不断探索中，仅2012级药学专业药物制剂方向学生采用了此教学方式，样本量有限，同时，如何更好地使该软件系统为实训教学服务，还有待进一步研究。职业教育是培养高端技能型人才，支撑工业化发展，指向岗位，面向人人的教育，虚拟仿真技术与职业教育原理高度契合[18]，笔者相信，随着药物制剂实训仿真系统实训教学的深入研究、推广和应用，这一方式将成为现代药品类专业职业教育实训教学的重要手段。

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第2篇：药物实训总结范文

[关键词] 中药药剂学；高职教育；课程模式

[中图分类号] R289；G64 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）24-155-03

The preliminary practical training and curriculum model exploration of pharmaceutics of Chinese medicinal herbs in higher vocational education

XIE Yubo1 SHI Chunshan2 YAO Ming3 WANG Limei3

1.Changbaishan Vocational and Technical College，Baishan 134300，China；2.461 Department of Clinical Pharmacy of Chinese PLA 208th Hospital，Changchun 130011，China；3.Department of Pharmacy， the Fourth Hospital of Jilin University，Changchun 130011，China

[Abstract] Pharmaceutics of Chinese medicinal herbs is one of the main courses in pharmacy major of Traditional Chinese Medicine.In which the practical training may develop students' practicing ability and improve the teaching quality of the theory teaching of Pharmaceutics of TCM.Higher vocational education has just started in our country.How to proposes some practical training models of vocation education that suit the conditions in China and improve teaching effect of Pharmaceutics of TCM with practical training becomes a great difficult problem and an important issue in front of educators of TCM.Based on this， this paper attempts to explore the curriculum，practical training base construction，the problem existing in practice teaching and the solutions to these problems，which are still in the primary stage of practical teaching.

[Key words] Pharmaceutics of Chinese medicinal herbs；Higher vocational education；Curriculum model

中药药剂学作为药学专业的主干课程，担负着培养能胜任医院药房、零售药店、医药公司、药检、药物流通、市场营销、药品生产、药事管理及临床药学等各项工作的合格药学专业技术人才的重要职责。中药药剂学涉及面广、学习内容多而分散，涉及中药化学、中医学基础、中药炮制学和机械工业等多学科的知识，虽然容易听懂、但难以系统掌握。如何在理论课和实验课中将制剂生产过程和生产设备通过各种教学手段形象地展示出来，如何将不易口头表述清楚的制粒、整粒、压片、包衣等过程生动地描述出来，成为了中药药剂学教学的最大难点之一[1]。而实训课程能很好地解决这一难题，但实训课程的开展和实训基地建设是目前高职教育中面临的最大问题。结合我院的办学定位，我院将中药药剂学实训教学提高到了总课时的40%左右，现拟针对实训中存在的问题，及其中所做的大量尝试、改革及收效等分别做以介绍。

1 中药药剂学实训基地建设存在的问题

从19世纪初药剂学形成到今天， 中药药剂学剂型的发

展由简单的第一代膏丹丸散，到第二代剂型的片剂、注射剂、

胶囊剂与气雾剂， 再到第三代的缓控释剂型、第四代的靶向给药系统及第五代的脉冲给药系统[2]，经历了长足的发展和质的飞跃。结合时代的发展，如今的中药药剂学的学课堂理论教学外，实训教学也是掌握中药药剂学知识的一个重要途径。从某种意义上说，教育理论的提高和实践的发展成为制约实训基地建设和发展的瓶颈。中药药剂学教学涉及不同操作模块和很多制药机械，实训基地的建设和使用在高职教育中也尚处于起步、建设阶段。为实现专业教学计划的培养目标，使理论知识与实践之间有机的结合，辅助学生更好地理解理论教材内容，加强学生综合知识运用能力的培养。适时地开展适合于药学各专业包括药品营销与管理专业等相关专业学生的实训教学模式显得非常重要和迫切。首先对实训基地建设中的一些问题加以分析。

1.1 设备价值高

每个实训操作模块均需参照国家标准，且不低于《药品生产质量管理规范》（GMP）和《药品经营质量管理规范》（GSP）的要求来建设执行，这就需要学院、地方政府投入大量的资金。建立基本资料库、互联网络、监控记录、实时控制系统；建设相应的采购、炮制、生产、储存、调剂场所；购进相应重点剂型制备设备以及辅助的除尘、防尘、除菌、灭菌设备。还需大批量购入对实训成品进行质量检验的分析仪器，这些需要巨额资金投入且占地面积较大。

1.2 运行成本高

实训基地运行时需启动辅助的除尘、防尘、除菌、灭菌设备，以及相应的制剂生产线、监控系统、控制系统等。且制剂制备过程中使用的药品、药用辅料和化学试剂制药用水等都导致实训基地正常运转的总成本提高。同时，如何杜绝实训过程中生产的药品流入市场造成滥服滥用，即“生产”管理问题，及实训过程中产生的废气、废液、废渣等如何按照国家的规定进行无害化处理等都成了增加运行成本的一个方面。

1.3 维护费用高

实训基地涉及到的模块多、设备单元多，因此维护维修费用远远高于普通实验室。很多部件属于易消耗品，需要定期维修更换。即使长期不使用，仍需定期预热，以保护设备免于损坏。药品、药用辅料和化学试剂需大量储存备用，均需要定期检查、维护。

1.4 使用效率低

实训时学生对模块或设备仅仅是阶段性的使用，实训完成时模块和设备将周期性的闲置。如何提高利用率，是我们面临的重要问题。

2 中药药剂学实训的主要内容

实训教学的目的是引导学生以制剂技术、药用辅料、制剂设备、检测设备为主线，充分利用基本资料、网络资源，力求使理论与实践相结合。而实训教学的内容从最基本的查阅《中华人民共和国药典》、生产岗位工作服的着装、设备观摩开始；逐步进行基本操作技能练习，突破教材章节的界限，以粉碎模块操作、提取模块操作、干燥模块操作、无菌操作为基本操作单元；液体制剂的制备、固体制剂的制备、半固体制剂的制备、气体制剂的制备为剂型制备单元；机械原理陈列柜、机械零件陈列柜、机械传动陈列柜、机械联接陈列柜、机械轴承陈列柜作为维持正常生产、处理突发事故、工艺技术改革、提高生产效率等工作单元；原子吸收、红外光谱（IR）、高效液相（HPLC）、紫外光谱（UV）、气相色谱（GC）、气质联机（GC-Ms）、液质联机（HPLC-Ms）为核心设备作为质量标准考察、临床给药方案拟订单元；饮片调剂、中成药调剂、化学药物调剂、药品的储存养护作为药店销售非处方药、处方调剂与审核、药品说明书释、开发新的经营渠道、维护好现有的经营环境、扩大销售量单元。通过上述实训内容的开展，达到缩短教学与生产用工单位的差距，实现零距离就业的目的[3-7]。

3 中药药剂学创新实训模式的设计

按照传统模式即以实训验证为主，学生被动接受事先确定好的实训方案和步骤进行机械性实训，相对不利于学生创新思维及科研素质的培养。因此，调整实训教学内容，开展实行验证性实训约占总实训教学学时的70%～85%，如清营汤、川贝枇杷糖浆、舒筋活络酒、清开灵注射液、参附注射液、千里光眼药水、益元散、小青龙颗粒、精芪双参胶囊、健胃消食片、六味地黄丸、复方蛇床子栓、老鹳草软膏、养阴生肌膜、鹿角胶、红升丹、沙丁胺醇气雾剂的制备及检验，粉碎、制水、浸出、灭菌、针剂、合剂、丸剂、片剂、包装、物料输送等设备的操作、维修及养护，评价处方对配伍禁忌、妊娠禁忌、青少年及老年用药评价等内容；研究性实训约占总实训教学学时的10%～20%，如确定实验动物血液中药物成分及浓度、溶剂法及色谱法（大孔树脂、聚酰胺、硅胶、氧化铝等）分离药物成分制备制剂、同一药物不同剂型及不同给药方式治疗效果评价。探索性实训约占总实训教学学时的5%～10%，如透皮吸收体系（TDDS）、靶向制剂等前沿研究。多层次的一体化实训，可充分提高学生学习的积极性和主动性，培养学生的创新能力。教学前期主要以基础训练、验证性实训为主，开展具有代表性的实训； 其后则开展综合研究性实训、探索性实训为主的综合实训，其内容主要体现学科及知识的综合性，锻炼学生掌握知识及提高实践技能的综合能力；在实训后期，安排并开展以学生自主设计为主的实训内容，以培养学生的创新思维能力。

4 中药药剂学实训中问题的解决

4.1 师资人才队伍建设

深化教育教学改革，加速教师的教育专业发展及师资队伍建设是开展实训教学的前提和重中之重。由于教师的教育背景及工作经历不同，不可能对所有操作模块和所有制药机械都掌握和使用，但教育工作者担负着培养学生对医院药房、社会药房、医药公司等全方位认识的指责。因此，结合我们对当前社会人才结构及知识体系的认识和研究，精细化的教师队伍，与时俱进的知识体系成为我们职业技术学院教师队伍建设的职责所在。近年来，我院积极组织教师，进行定期和不定期的进修学习，如剂型于治疗药物监测、剂型于药物的靶向分布等，积极扩充教师队伍，培养和引导教师完善知识体系，并积极优化理论课、实验课与实训课的教学模式，以应对教育形式的变化[8-9]。

4.2 结合实训教学的教学模式改革

通过演示实训，验证实训，情境模拟，综合实训，设计实训。可以使学生将理论知识与具体实践融为一体，同时教师在教学过程中，应该结合实训教学，改进并调整教学方式，如对实训中学生考核评价标准，科调整为包括实训预习、实训操作、同步记录、实训报告，专题设计、操作仪器清洁程度以及考勤等综合内容的考查，同时建立考核评价制度，全面评估学生的实践过程。同时教师应积极开展科研，让学生以申报子课题的方式，融入科研，激发学生主动思考和创新能力，并最终为用人单位培养出能尽快胜任实际工作的有力人才，提高我院学生的就业率。

4.3 充分利用实训基地资源整合的优势

地区性合理整合实训基地，可以大大节约、优化教育资源，以最小的教育投入取得教育成果最大化，以发达城市为中心，辐射周边。职业教育是与经济联系最紧密、最直接的教育形式。只有我们做好每一点，为学生树立良好的榜样。

4.4 实训与实践的实际结合

除了开展实训教学，充分地开放教学并利用社会资源显得非常重要，通化地区拥有全国七分之一的制药企业，是学生进行观摩学习的理想地点。一方面，很多制剂生产管理必备知识，中间体制备，质控工作等的熟知和经验等都需要在一定的切实可行的生产实践的获得。结合综合实训的锻炼，学生对工厂的仪器设备不再陌生，结合制药企业内的制药工序，岗位操作，设备标准。使实训与药物的生产实践、新药开发等具体工作紧密相连，会对学生的学习能力和创造能力有更充分的提高。而另一方面，在医院制剂室、调剂窗口、临床药学等药品应用环节的实习，结合实训模式中对制剂制备、质控、调剂等的认知和学习，加上对自动摆药机、自动发药机等药房自动化的观摩学习和临床实践，也可以更好地培养学生，完善学生的知识体系。

中药药剂学实训是对教学和实践过程的整体优化，提高了学生的学习兴趣，使学生对遇到的问题能够积极思考、主动寻找答案并最终解决问题。最大限度培养学生的实践能力和创新能力，使实训教学取得的成果最大化，从而为制药企业、医药公司、社会药房、医院药房等输送实更多用型人才[10]。中药药剂学实训水应了一个国家药品生产、医疗和科学技术水平，是先进生产力的突出体现，在保证人民用药安全有效，促进药物研究和生产上发挥了重要作用。中药学职业教育是医药科技发展的先决条件，医药科技发展促进中药学职业教育，中药学职业教育发展促进社会进步。随着时代的变迁，未来的中药学人员需要更加广泛的知识体系、实践能力和创新能力。因此，我们的中药学职业教育应该走在时代的前列，为社会培养出更多适合医药领域合格的中药学人才。中药学职业教育的是核心技术的具体表现，科学进步、经济腾飞的基石。我们的中药学职业教育虽然取得了巨大进步，但是我们不能沾沾自喜，我们应该以赶超欧美老牌药学职业教育为目标，我们要不断进步，掌握核心科学技术。为我们祖国的药学职业教育蜕变成世界药学职业教育强国。我们还需要更好的整合教育资源，提高教学技能，提高理论水平。使我们中药学职业教育的学生走出国门，走向世界。

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第3篇：药物实训总结范文

职业院校的药学教育不同于传统大专院校的教学目标，立足于培养医药行业的技能型和操作型人才，在教学中更加注重突出实践能力的培养，以能力为本位，以就业为导向，中药教学传统固有的课堂教学方法和灌输模式已经越来越不适应行业的发展需求，必须加以改革，构建新型教学模式，否则培养出的学生将不能满足行业需求，失去竞争能力，只能逐步被行业所淘汰。因而，作为职业教师，如何在教育教学工作中尤其是课堂的教学中，摸索出一套中药学方向适应职业教育培养模式的行之有效的教学方法，使学生能够良好的掌握中药学的相关知识内容，是摆在我们面前的一个亟待解决的教学实践问题。

基于以上原因，结合我哈尔滨劳动技师学院实训条件及本部门师资力量，以药物制剂专业为突破口，根据对学生学习情况及技术岗位需求等问题的整体分析，对该专业课程的设置加以调整，运用“五位一体”教学模式对药物制剂专业实验班进行教学，改善《中药学》课程，在2015～2016教学年度，笔者通过对我学院2014级三年药物制剂专业五个教学平行班分为两组，分别采用传统教学方式以及一体化的新教学方式进行《中药学》学科相同内容的教学传授，期末成绩统计如下表：

通过以上统计表格以及近两的教学实践的总结，事实证明，该教学模式能够有效的提高学生的学习效率与对专业知识的掌握程度，适合于中等职业院校的药事管理学的教育。

现就一体化教学模式阐述如下：

1 教学内容一体化

根据中药制造与营销的相关岗位与技术领域的任职要求，结合实际工作中企业的具体需要及职业资格标准，毕业生需要具备扎实的中药专业知识，药品实际生产操作检验能力以及良好的职业素质。我学院设计的中药方向三级模块化课程新体系，将教学内容分为中药方向基础知识实训模块、中药方向阶段实训模块、中药方向项目实训模块，重新组织课程内容，将理论教学与实践教学融为一体，将教学重点放在提高学生专业实践操作检验技能上。

2 教学组织一体化

每一堂课的教学组织都按照提出问题解决问题归纳分析的教学步骤进行。在授课过程中，教师首先根据本堂课的实训目标设计提出问题，在解决问题的过程中教师首先做示范，学生跟随着教师一同进行操作，在操作过程中对该问题进行归纳总结，再让独立学生完成课堂设计的实训单元，趁热打铁对知识进行巩固，课后学生再结合本次课程内容，以总结报告的形式写出实训感想作为课后作业进行提交，“做中学”、“学中做”，使得教、学、做能够紧密结合，体现一体化的教学思想，达到理论与实践的统一。

3 教材编写一体化

本课程教材由主讲教师共同编写，在编写的过程中，原有理论体系打乱按照分层次模块化重新整理，具体内容按照提出问题解决问题归纳分析进行组织，既有理论思考又有具体操作，将理论与实训有机结合，体现体现了一体化的教学思路。目前该教材已在逐步编写以及试用修改过程中，师生反馈试用效果良好。

4 教师队伍一体化

为了适应一体化教学，要求所有专业主讲教师必须具备双师资格，具有丰富的理论功底与实操能力，在教学的过程中能够把理论讲解与实践指导结合在一起。根据以上要求我学院一直致力于专业一体化教师的培养，除完成教学任务以外，还严格要求专业教师利用假期时间每年必须至少有三个月以上的企业一线实训经验，目前我学院中药方向双师型教师率已经达到100%。

5 教学评价一体化

第4篇：药物实训总结范文

以企业实际工作岗位要求为目标，以职业能力培养为重点，以工作过程为导向组织和安排教学活动。将工作任务完成贯穿教学过程始终，选取多个学习性工作任务或项目作为教学内容，按照“提出任务，分析任务，构建知识，完成任务”这一行动体系组织各部分内容教学，引导学生分析工作任务，完成工作任务。学生通过完成工作任务达到构建知识和培养素质、技能的目的，使学习领域与工作领域一致，学习过程与工作过程一致，学习任务与工作任务一致，充分体现了高职教育特色。

2以培养检验能力为主线，进行3层次实训

在药物检验教学中，技能训练是重要的组成部分，是培养学生药物质量意识和操作技能的桥梁和纽带。我们改革过去由实训员准备试剂、药品及实训器材，教师讲述实训步骤，学生在教师指导下按部就班完成实训的传统方式。因为这样的实践教学与岗位技能要求严重脱节，达不到预期效果。在实践教学设计中，我们尝试开展项目教学，即每个模块都以具体工作任务为引领，技能训练分层次进行。调整后的实训项目包括基础技能训练、单项技能训练和综合实训3个层次。第一层次主要是单项检验操作训练，如酸碱滴定、分光光度计的使用等；第二层次是单项训练，如对乙酰氨基酚片溶出度的测定，维生素B1片的重量差异和崩解时限的检查等项目，这些项目需在掌握基本操作的基础上综合使用两种以上检测仪器或方法才能完成；第三层次是包含多种仪器和检验方法的综合实训项目，如药用葡萄糖的全面质量检查以及中国药典中典型药物的质量检查等，锻炼学生独立完成一个检品全部理化项目检验的能力。

技能训练分层次进行，由易到难，循序渐进，前一层次的技能考核不过关就不能进入下一层次的训练，力求层层把关。根据实训室现有条件和学时数，学生以小组为单位完成工作任务。综合项目在小组之间轮转进行，确保每位学生都能接触到每个项目。从过程和结果多方面进行评价和考核，包括资料查阅、试剂配制、玻璃仪器洗涤、仪器选用等，小组成员合作情况、自评和组员互评工作任务完成情况，检验结果、检验记录和检验报告的书写规范情况等。通过上述3个层次的技能训练，不仅训练了学生的操作技能，还培养了学生的合作意识。

3以“做”为核心，改进教学方法

3.1项目教学法

在教学中注重突出“项目引领、任务驱动”的特点。采用“教师下达项目任务书学生接受任务，分组完成资料查询任务分解及任务实施方案讨论教师检查讨论结果并告知重点和难点学生修订方案分工协作完成方案实施与训练记录数据与现象描述教师点评学生书写检验报告与总结教师批改意见反馈”的方式。选择《中国药典》中具有代表性的药物，如将维生素C片的理化项目全检作为项目任务，在完成任务的过程中引导学生掌握今后工作的思路和方法，提高他们分析问题、解决问题的能力。又如阿司匹林原料药含量的测定，要求学生完成两项任务：一是制备阿司匹林原料药，二是测定自制阿司匹林原料药的含量。学生积极思考、查阅资料，团结合作，不仅制出了阿司匹林，而且测出阿司匹林含量基本符合《中国药典》的规定，收到很好的教学效果。

3.2案例教学法

案例可以帮助学生更好地了解一些原理、概念在实际应用中的作用和意义，增强学生的学习兴趣。在药物检验教学中运用案例教学法，能够使学生加深理解药物检验基本理论，掌握重点、难点。如在取样规则中，要求“注意核对样品的品名、产地、规格等级及包装式样是否一致，检查包装的完整性、清洁程度以及有无霉变或其他物质污染等，并作详细记录”。我们引入了具体案例进行分析：青岛某制药厂某化验员在接到取样通知单后，未认真核对样品品名和规格，误将一批注射用红霉素无菌粉末原料当做口服固体制剂红霉素片的原料，原料的规格等级不同，取样环境和要求也不同。由于未在无菌取样间进行无菌取样，造成被取样的几桶无菌原料药受到污染，给该药厂带来较大经济损失，该检验员也被停职。这一案例使学生认识到取样前认真核对的重要性。

3.3视频演示法

适时运用教学录像可增加教学的直观性，提高教学效果。实训课上，我们播放一些规范操作的视频，如葡萄糖中氯化物的检查、熔点仪的使用、旋光仪的使用、折光仪的使用等，这样既可提高学生的学习兴趣和积极性，又能增加学生的感性认识，促使他们规范操作。不仅如此，我们还在巡视指导中，把学生不规范的操作或错误操作录制下来作为教学资源，在总结时以观看录像找错误的形式让学生一起找出错误，强化学生对规范操作的认识。

3.4互动实训法

在教学中，指导学生边做边学，理论学习与技能训练并重，可有效增进师生互动。如在学习药物的一般杂质检查时，让学生按照《中国药典》的方法完成葡萄糖中一般杂质的检查，教师在实训过程中穿插讲授氯化物、铁盐、重金属和砷盐等一般杂质的检查原理等内容。检查完成后，引导学生分析药物一般杂质检查的注意事项，点评学生的操作和实训结果，强调操作的注意事项。这种教学方法，学生结合实训中的亲身感受，边做边学，能很快理解并掌握一般杂质检查法的检查原理、方法及注意事项，显著提高了学习效率。

4以技能考核为重点，改革考核方式

在课程考核方面，采用“平时成绩（20%）、技能综合考核成绩（50%）和理论考试成绩（30%）相结合”的方式，突出对学生职业核心能力的考核。在完成药物检验课程学习后，以具体检验工作任务为载体，给学生提供一定数量的待检药品及相应质量标准，要求学生独立完成实际检验工作，从试剂选用、溶液配制、仪器选用与校正、结果判断到检验记录与报告书的书写等，对学生进行全面考核，给出技能综合考核成绩（50%）。平时成绩包括考勤、作业、实训报告、课堂表现等。这种评价方式能增强学生学习的自觉性和主动性。

第5篇：药物实训总结范文

【关键词】PDCA循环；抗菌药物；调剂差错；药库；用药教育；合理用药

戴明提出的PDCA循环[1]是保障任何一项管理活动有效进行的基本方法，在质量管理工作中得到了广泛的应用，其包含：P（Plan）―计划，包括方针和目标的确定以及活动计划的制定；D（Do）―执行，就是具体运作，实现计划中的内容；C（Check）―检查，就是要总结执行计划的结果，明确效果，找出问题；A（Action）―行动（或处理），对总结检查的结果进行处理，成功的经验加以肯定，并予以标准化，或制定作业指导书，便于以后工作时执行；对于失败的教训也要总结，以免重现。对于没有解决的问题，应提给下一个PDCA循环中去解决。

近年来，医院药品管理工作中逐步引入了PDCA循环，使医院药学的管理从经验管理向科学管理发展，有效地提高了医院药学工作的效率，加强与临床联系，为患者用药的安全、合理、有效提供有力保障。

1采购、药库管理

药库负责全院药品的采购、验收、保管、发放等工作，采购对外与药品经营方顺畅沟通，对内要保证医院药品及时供应和有效使用，是医院药品管理的枢纽。通过积极与经营方沟通，定期培训药库人员，提高药库人员业务熟练程度，提高药品采购供应的及时率和准确率。华育晖等[2]使用PDCA循环管理药库，采取加强药品准入条件、药品出入库管理、合理培训药库药师等措施，使药品有效使用率、药品去向明确率有显著提高。

2减少药品调剂差错

各药房参与调剂的药师都面临着工作节奏快，劳动强度大的难题，药房普遍存在人手不足的问题。调剂差错几乎所有医院药房都会发生，差错的发生对药师是很大压力，给患者的用药安全带来隐患。如何减少差错，进而减少发药风险，为安全用药提供保障是药房管理面临的主要问题。通过运用PDCA循环法，对药房配药错误数据收集分析整理，找出药房差错发生的主要原因为：上下行看错、干扰因素多、名称相似、库位相近、规格不同等，随后制定一系列改进措施，包括制定处方配方流程、切实做好二次核对、加强学习、重新排列库位等。随后检查药师执行情况，发生差错时及时分析原因，解决问题。处置阶段则总结分析检查情况，巩固已有成果；对于上一循环末解决的问题和存在不足，提出改进，以便下一PDCA循环解决[3]。通过周而复始的循环管理，使门诊药房配药错误率、不合理用药处方数均明显下降。

3抗菌药物管理

抗菌药物是临床应用范围广、品种繁多的一大类药品，抗菌药物不合理使用导致的细菌耐药已经成为全球性的公共卫生问题，卫生部加大抗菌药物临床应用管理力度，建立完善抗菌药物临床应用管理的长效机制。规范抗菌药物临床使用行为，促进临床合理用药也是国家建立药品供应保障体系，建立基本药物制度，解决患者适宜药品可获得性的基础，是控制不合理药物治疗费用的重要手段。

通过PDCA管理流程[4-5]，通过培训、检查反馈、处理等方法，工作思路清晰，简明有效，使围手术期预防使用抗菌药物合理规范，抗菌药物联合使用数量逐步下降，取得了明显的社会效益和经济效益，应用PDCA循环对抗菌药物使用进行全面管理，通过每一次循环，不断提高医务人员合理用药意识，不合理用药现象得到了控制，促进抗菌药物使用的安全、有效、合理、经济。

4药品不良反应监测

加强上市后的药品监管，规范药品不良反应报告和监测，及时、有效控制药品风险，是保障公众用药安全的重要手段。

药品不良反应监测质量依靠多方面因素的保证，使用PDCA循环[6]，通过分析现状原因后制定计划，按计划逐步完善制度，规范监测，常态化管理监测网络系统，让专家咨询常态化，人性化就近接受传报，多渠道开通药物不良反应共享平台，宣传培训提高监测人员素质等措施，持续改进，使药物不良反应报告质量显著提高。提高监测质量管理的系统性、完整性、严密性、协调性和创新性。

5患者用药教育

药师在日常工作中很重要的一项工作就是对患者进行用药教育，提高患者的依从性，使药物达到最佳效果。药师按照一定的目的和要求，对患者或其家属进行用药教育。用药教育的目的是要改善患者对药物治疗的认知度，提高治疗方案和监护计划执行的主动性，最终保障药物治疗的效果和安全。对于药物治疗重要性的认识程度不足，或者缺少对药物使用过程中需要注意事项的了解，以及未按要求对那些治疗窗较窄的药物进行必要的浓度监测等，均可能使患者的治疗效果达不到预期的目标；更有甚者，还会导致由于药物使用不当而引起多种不良事件的发生。在用药教育时运用PDCA循环[7]，分析存在问题，找出原因，制定对策并实施，降低住院病人用药不安全发生率。同时也对药师提出了更高的要求，药师需要不断学习新知识，观察用药效果，提高与患者的沟通能力，才能在患者用药教育工作中取得更好效果。

6提高合理用药水平

合理用药是以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济、适当地使用药物。药师通过对不合理医嘱进行分类统计，分析问题，找出各种原因，随后制定措施计划，实施管理，检查落实，不断总结，积极改正，使专科用药逐步合理，药师的沟通能力及专业水平得到极大提高，共同提高医师和药师的业务水平，降低药物不良反应发生率及患者医疗费用，促进合理用药[8]。

PDCA循环以全面质量管理为核心，运用科学的统计观念和处理方法，让工作不断推进，达到质量最优化。PDCA强化数据统计，重视事实管理，持续改进，减少缺陷，降低成本，使质量最优化。PDCA循环周而复始进行，阶梯式上升，不断解决问题的过程水平逐渐提升，让医院药学不断发展，同时也能加强团队合作，为患者和临床提供更优质高效的药学服务。

参考文献

[1]Christian Garzoni，Stephane Emonet，Laurence Legout，et al.A Typical infections in Tsunami sruvivors[J].CDC EID，2005，11（10）：1-10.

[2]华育晖，王刚.运用PDCA循环法管理医院药库药品供应的效果分析[J].中国药业，2010，19（11）：39-40.

[3]周波波.PDCA循环管理方法在门诊药房用药监测中的应用[J].医药导报，2011，30（12）：1677-1678.

[4]雷，赵心懋，王少利，等.PDCA循环在合理应用抗菌药物管理中的应用[J].中国药事，2008，12（7）：56-57.

[5]江君微，杨琼.PDCA循环在I类切口围手术期预防用药管理中的应用分析[J].中国药物滥用防治杂志，2012，18（5）：308-309.

[6]黄之训.PDCA在药品不良反应监测管理中的应用[J].中国执业药师，2011，8（8）：15-16.

第6篇：药物实训总结范文

一、引言

随着信息化教育的不断发展，教学理念和教学模式不断更新，混合式学习的逐步流行，引起了各职业学校的关注，越来越多的学校采用混合式学习模式开展教学活动。[1][2][3]混合式学习一般是指多种学习方式的混合，特别是指在线学习和面对面的课堂学习的有效组合。各学校教师结合课程特点，针对特定学习群体，探索将在线学习和面对面的课堂学习两者的优势有效结合起来，充分体现学生作为学习过程主体的自主性与创造性，同时发挥教师引导、启发、监控的作用，使教学效果达到最优化。[4][5]

混合式学习就是要把传统学习方式的优势和网络化学习的优势结合起来，也就是说，既要发挥教师引导、启发、监控教学过程的主导作用，又要充分体现学生作为学习过程主体的主动性、积极性与创造性。[6]

混合式学习的研究内容主要包含学习理论的混合、学习资源的混合、学习环境的混合、学习方式的混合等方面的研究。本课题组所研究的混合式学习，是指以线上线下相结合的学习方式的混合为主要研究方向的混合式学习，即充分利用网络的力量，将网络学习与课堂面授有机结合。有实时与非实时、同步与异步的教师讲授，可进行讨论学习、协作?W习，基于“合作”理念的小组学习，还有传统和围绕网络开展的自主学习。将线上自主学习与线下课堂教学无缝对接，让学生的学习生活更加充实便利。

《药物制剂技术》作为一门以实验实训为主的学科，涉及一些设备的操作和工艺处方的讲解，学生理解起来较困难，教学内容较为抽象，且设备操作要求较高，教师在课堂上通过传统的灌输无法提起学生对该课程的兴趣，难以激发学生学习的积极性，因而利用现代化的信息技术和网络资源，结合学生的特点和课程特点，合理运用信息化教学手段进行药物制剂技术课程改革是十分必要的。

二、药物制剂技术课程的教学现状

“药物制剂技术”是在药剂学理论指导下，研究药物制剂生产和制备技术的综合性应用技术课程，是制药类专业核心专业课程，药学类专业重要专业课程之一。根据高职高专制药类人才培养定位，课程教学在内容上突出专业性、实用性、技能性。课程内容突出对学生职业能力的训练，理论知识的选取紧紧围绕工作任务完成的需要来进行，并融合药物制剂工对知识、技能和态度的要求。针对五年制高职药学类的学生而言，该门课内容设计以各类药物制剂的制备与质量控制为线索来进行，共分7个模块，并分化出35项工作任务，总课时为216学时，12学分，分两个学期完成。第一学期重点讲解药物制剂基础知识和基本单元操作，第二学期主要讲解各种剂型。

该课程注重理实一体化的教学，实验实训教学项目较多，设备的操作、工艺的把握要求较高，对学生的动手能力和理论基础要求较高，特别是结构复杂的操作设备，在教学过程中往往都是教学难点，学生掌握起来有一定的困难。

在实验实训教学中，一个学期一种剂型只开一次课，学生分组上课，动手操作的时间和机会是有限的，需要学生做好充分的预习和反复的练习才能真正的掌握一门技能，而学生在日常教学过程中很难做到主动到实训场所进行预习、复习。

学生学习主动性较差，在应用性课程的学习上，往往欠缺一种良好的学习方法。此外，学生对职业岗位操作和管理了解不够，学生存在个性差异，理解能力与思维方式各不相同，对知识的理解和接受能力具有差异化的特点。

三、五年制高职学生学习特征分析和调查

利用问卷星进行“学生对混合式学习的认知调查”网络问卷调查[7]，选取江苏联合职业技术学院连云港中医药分院4届五年制高职药物制剂技术专业学生进行问卷调查和随机访谈，了解学习者对混合学习的认知、满意度，并调查学习者的学习风格和团队技能来分析学习者特征。问卷调查结果分析，学生喜欢理实一体化的教学模式，特别是对面对面教学与网上教学相结合的教学方式“强调在老师的引导下，学生在网上学习平台的支持下进行自主学习”的学习方式非常感兴趣，但是在学习过程中，缺乏自主性、主动性，并且很难将知识串联起来，综合运用，遗忘的速度较快。

访谈高年级学生发现，该时期的学生模仿能力较强，对实训课的学习积极性较高，特别是带料生产的实训内容，学习态度良好，但是学习的主动性和探究能力较弱；喜欢探究新事物，成长在网络时代，对信息化的教学手段感兴趣，乐于通过网络智能终端获取互联网优质的教育资源。

四、教学平台与教学资源的建设与完善

从网络教学平台建设、教学资源库建设入手，结合现有该课程信息化教学研究基础和学生的学习特点，建设泛雅网络教学平台，同时结合《药物制剂技术》课程特点，参照课程标准进行模块化设计和课程结构梳理，分别设立了药物制剂基本单元操作模块、固体制剂生产模块和液体制剂生产模块等重要生产模块。学生可以利用泛雅网络学习平台进行课程学习、做作业、测试、学习话题讨论等学习活动，也可以查看应用教学资料、查看学习记录、进入学习社区分享交流，打破时间及空间壁垒，利用网络拓展传统教学模式，更好地提升个人的自主学习能力。

五、以任务驱动开展学生混合式学习活动设计

以“学生活动为主体，教师行为为主导”的职教理念为指导，结合本团队教学理念“职场化管理、开放式训练、体验式教学”，充分利用我校药物制剂实训工厂理实一体化的网络多媒体实训室，采用多元化的教学手段及信息资源，通过建立药物制剂泛雅学习交流平台，整合精品课程、教学视频、仿真模拟软件等教学资源及内容，充分利用现代信息化教学方法解决学生在药物制剂技术学习中遇到的设备结构复杂、操作复杂、实训操作安全性要求高等问题。[8][9][10][11]

（一）课程开展前的学习活动

在教学开展前以小组为单位，用任务驱动的方式开展网络教学平台学习，充分挖掘网络教学平台的功能特色，分别在课前为各小组的同学们设置任务或者讨论主题及预习内容，需要学生根据任务或者讨论主题提出方案或者自己的见解，带着问题和方案进入课堂学习，比如固体制剂中的胶囊剂，课前通过泛雅平台讨论，为学生设置情境“每逢春夏、秋冬季节变换之际，都容易感冒发烧。这时习惯到药房去买点感冒胶囊服用。那么同学们知道胶囊有哪些种类吗？知道胶囊是如何生产出来的吗？请各小组工艺员带领大家绘制胶囊剂生产的工艺流程图”，学生通过平台上胶囊的微课，了解胶囊剂，带着问题进行讨论和资料收集，在下次课前就对胶囊剂展开调查，这对熟悉课堂要学的内容是十分必要的。

再以药物制剂技术中的滴丸制备为例，学生在生活中可能并没有见到过滴丸，不像片剂和胶囊剂那样普遍应用，所以单纯的理论讲解是抽象而低效的，结合网络教学平台上的视频（历届学生的作品和美拍小视频），动画、教师制作的微课单元和仿真模拟操作，学生可以在课前小试牛刀，自己预习并仿真模拟生产。这样，既对整个工艺流程先进行了熟悉，同时也对滴丸有了最直观的感受，而在理实一体化的教学中，带着任务去学习，带着揭开面纱的好奇去探索，学习效果得到了明显的提高。

（二）药物制剂混合学习课堂教学活动

课堂上，学生带着任务和目标开展理实一体化教学，在学生实训生产前分别观看胶囊生产的微课集中学习，结合历届学生制作过程的美拍视频，实操视频，给学生以感官上的冲击，在教师的带领下完成仿真模拟练习，在解决虚拟仿真制作胶囊产生的问题同时，将每个小组出现较多的困难进行汇总，集中讲解。比如“全自动胶囊机设备的启停顺序”如果在生产中因为不熟悉操作流程而错误操作，就可能会造成设备的损坏乃至人员的伤害。结合线上学习，教师进行现场正确操作演示，学生在工艺员带领下，小组分工合作完成实训生产。从而实现线上线下的结合式混合教学。实训任务完成之后，各小组可以选择教师设置的闯关模式、游戏模式、测试题模式，完成本次课的任务点，各个任务点分别可以设置障碍，如在胶囊的生产操作视频中，插入操作测试题，如填空题、选择题、判断题或者“大家来找茬”等项目。例如，“大家来找茬”让学生找出刚才视频中的错误操作，加深学生对正确操作的认识，提升学生规范操作意识，学生完成测试题后方可进行视频继续观看，在游戏模式中学会了本节课知识。课堂教学设计如图2。

课堂通过工艺员基础知识展示、交流讨论、仿真操作、教师引导、学生进行体验式实训活动、小组合作、各岗位互相配合等方式达成本节课的教学目标。过程实施主要分为5个环节：基础知识探讨仿真模拟操作角色体验式实训操作产品检测总结评价。通过在不同环节中合理运用各种教学手段，有助于学生掌握本节课的学习重点，成功制备出胶囊剂仿真样品和合格的胶囊剂作品，从而突破该实训项目的学习难点，激发学生学习兴趣，调动学生学习的积极性，真正做到“做中教，做中学”，同时以完成实训任务为主线，不仅提高了学生自主学习和小组合作的能力，而且提升学生职业竞争力，培养学生的专业素养。

（三）课堂教学效果评价设计

运用多种评价资源，采用多种评价方式进行多元评价。[12][13]不仅注重知识目标的考核，还强化能力目标与素养目标的考核。包括作品评价、过程评价及项目评价。在评价主体方面采取多维度，包括学生测评和教师点评；在线测评、口头点评、课堂观察及作品展示等，客观有效地实施对学生的评价。教学评价方式设计如图3。

1.现场评价

组内自评、组间互评与教师评价相结合，小组成员对照行业标准对制备的滴丸作品进行组内自评，总结在实训过程中的亮点和不足；各小组之间对滴丸作品进行打分互评，评选出最佳作品。教师对学生的作品进行总结评?r，针对实训部分出现的问题进行总评。

2.学习平台辅助评价

学生在课前、课中和课后的登录学习情况，会在学习平台上记录统计，自动生成评价分数，教师通过设置不同的分值比例，分配课前课中课后的分数权重，学生可以将实训过程中产生的视频或图片作品上传至学习平台作品区，平台公众对作品公开投票，点赞得分，以赞多多得分的形式给学生打分，评选最优作品。

3.评分系统

利用评分系统软件，对学生的学习效果进行检测。通过学习过程评价表和作品完成情况评价表对目标达成情况和各阶段任务的完成情况进行系统打分，以便教师动态的了解学生的学习进度。

六、教学效果反馈

混合式的教学模式，充分运用了药物制剂实训工厂和药物制剂技术学习交流平台，将丰富多样的教学资源进行整合，便捷的操作功能、功能强大的后台管理模式、个性化的学生互动平台，结合现代化的信息手段，GMP仿真模拟车间可以帮助学生课前自主完成新知的构建；利用互动交流平台将企业一线技术人员与教师、学生紧密的结合在一起，让学生在专业课的学习上能够与企业生产一线接轨，充分发挥信息化教学的优势，通过Flash演示动画，仿真模拟软件，精品课程网站，Iebook电子期刊等信息化教学资源的开发，让学生对内容领悟更透彻，并将所学理论知识运用到实际生产实训中，指导学生的规范操作。课堂通过采用任务驱动教学方法，结合小组协作式学习，调动了学生的学习积极性，培养了学生主动探究和团结合作的能力。通过多元化的活动，来进一步巩固知识和拓展提高。从而使学生更加明确教学目标，培养了学生良好的职业素养。

为了进一步了解学生对该门课程的学习情况，利用问卷星进行“学生对药物制剂技术课程混合式学习的满意度调查”网络问卷，选取在校两届五年制高职药物制剂技术专业学生进行问卷调查[10]和随机访谈，调查结果表明，学生在专注、相关、信心、满意四个维度的15个问题项的应答得分率F值均大于0.5，调查数据采用SPSS分析软件进行分析，α信度系数法分析结果，α信度系数为0.955，大于0.8，问卷信度可靠；效度分析结果KMO值为0.87，大于0.7，表明此问卷信度较高。对问卷调查内容分析结果见表1，说明学生对“药物制剂技术”混合式教学的评价非常高，学生对该课程的关注度高，认为课程学习与自身发展相关性较高，喜欢混合式学习的教学模式，对于药物制剂技术课程的学习充满信心，并对课程教学任务的实施与效果感到满意。学生访谈表明，喜欢理实一体化的教学模式，特别是对面对面教学与网上教学相结合的教学方式“强调在老师的引导下，学生在网上学习平台的支持下进行自主学习”的学习方式非常感兴趣。

七、?Y语

混合式学习在江苏联合职业技术学院连云港中医药分院药物制剂技术课程的开展，主要以课前学生自主进行开放式训练，教师进行督导的方式，采用体验式教学法开展实训教学，同时依托基于泛雅辅助药物制剂技术教学平台，结合仿真模拟软件、精品课程网站等信息化教学资源，围绕“**剂型的制备”这一主题，形成了多元化的教学实施和评价模式，解决药物制剂实训课教学方式单调、重点突破难等问题，最终建立了科学、高效的药物制剂技术实训课教学模式。

第7篇：药物实训总结范文

    基地兼职教师互动药理学专职教师有丰富的教学经验,而兼职教师有丰富的实践技能与体会。建立一支专兼结合的师资队伍是精品课程建设的保也是提高教学质量的关键。目前浙江医学通讯作者高等专科学校专职的师资队伍中有浙江省高等学校教学名师、省高等学校教坛新秀、浙江省/151人才0第三层次,兼职的师资队伍中有主任或副主任药师、主治医师、药店执业药师,共同探索理论与实践相结合,为学生提供更加优质的教学资源,提高教育教学质量。专职教师可通过临床实践进修培训如到解放军117医院药剂科、浙江大学医学院附属邵逸夫医院临床药学培训基地、浙江省人民医院药剂科等单位进修培训,而兼职教师经过基础岗前培训,建立专兼职教师主辅带双带教,通过绩效考核、学生反馈制度保证教学质量,双方共同建立教研室-基地/优势互补、优势更优0的互动双赢制度。

    二、坚持教师与学生互动

    在通常的课堂教学中,教师是主导、讲师,学生是被动的听众。但是,在案例实践教学过程中,学生应该是主体、主角。通过多年的实践探索,浙江医学高等专科学校开设模拟药房、经典处方分析、实战场景操练,教师的角色逐步过渡到引导者、巡视员模式,而学生通过课前准备,根据已有的知识,分析教师布置的案例、处方的合理性分析,驻店药师的/问病卖药0模式,通过兴趣学习,自主翻阅相关书籍,通过各种途径如互联网获得有关知识之后,在课堂上组织汇报和交流、提问,大大丰富了药理学知识、一改以往死记硬背的传统教学,大大激发了学生们的学习积极性,从被动学到主动认识单个药物,同时扩展到对多个药物联合使用的全面认识上来,使他们对临床实际用药情况有了真切的感受,大大增长了学习主动性。教师在这个过程中,注重对学生的引导、鼓励和指导,注重营造一个宽松自由的交流空间,使学生积极主动参与,解放思想,拓宽思路,乐于共同交流沟通,起到了良好的教学效果。

    三、坚持教学方法和手段的互动

    教研室根据学生实际,精心设计思考题,引导学生自主学习能力;积极开展教学方法改革,进行/探索性实验0,培养学生归纳总结的能力,与实际结合,培养学生的综合分析能力;倡导和鼓励教师开展案例式、讨论式、研究式、小组式等教学形式改革。如实施/工学结合0的教学模式。按照零售药店规范,建立了一个具有800种药店常用药物的模拟药店,设计模拟药店现场,制定对话式/问病卖药0的实训教学方案,提高学生指导病人用药的能力;收集医院药房的相关信息和资料;对经典100张医院常用处方进行合理性的分析,模拟药房现场,制定处方分析的教学方案,提高学生分析审查医院常用处方的能力。加强以多媒体和网络技术为重点的现代教育手段建设和运用,增强教学的实效性。鼓励教师制作图文并茂的高质量多媒体课件,利用现代化技术授课,提高教学效果。如虚拟实验的教学、医院药房药师患者实景对话的VCD播放、动漫设计等,通过图片、动画、录像等多重视听效果生动、立体、逼真地展示药理学的特点;进行教学教案的电子化,规范备课及教学内容的及时更新。有效结合多媒体、临床见习、操作实验等,向/多元化0、/实战化0的方向发展。积极开展和规范教研活动,加强各专业课主讲教师之间的沟通,帮助学生将不同课程的知识点融会贯通,努力提高教学质量。

    四、坚持药理学实验与临床实践

    基地互动学生进入临床实践基地实训是药理学实验的一部分学生在专业知识上需要进一步准备,对实践基地的基础了解,才能尽快进入角色。临床操作性、临床实用性,在学习过程中是教师和学生主要教学难点,具有抽象化、死记硬背、思辨性强等特点。从早前的填鸭式教学模式到目前提倡的PBL(Problem-BasedLearning)教学模式,提高药理学实验教学质量。因此在教学过程中加强临床实践技能训练和理论相结合,注意提高学生的临床思维能力、动手能力以及理论知识,使基本理论、基本原理与临床密切结合,并通过实践教学、临床见习巩固和加强所学基本理论知识。基本的药物知识,还包括药物治疗学与药物不良反应、药效学与生物药剂学、药物经济学、药事管理与质控、药理学与药动学,药物分析与体内外药物分析,分子药理学和药动学知识等的医院药学知识的准备,克服作为药学实习生适应环境能力差、进入实习角色慢,实习积极性不高、缺乏工作热情,对药剂科工作的重要性认识不够、沟通能力欠缺等问题,坚持与临床实践基地互动,很快适应临床,及时掌握实践实战经验,达到与实习基地互动双赢的协作基础。

    五、加强实践技能与拓展就业口径互动

    拓展就业口径,增加就业机会,是学校与学生的一条互动教学的良好的生命线。对有明确就业方向的学生的,对口专业学习兴致点高,实践技能的提高目标性强,如在药房实习整理抗菌药物,除了熟悉工作流程外,还需要包括化学分类、抗菌谱分类、药动学分类等药学知识。在服务技能上知道相关的注意事项,如贵重药品应放在台面上交给病人、服用方法、饮食注意等。通过现场分析,就业工作实践,坚持实践中出真知,学生通过理论与实践互补,课堂教学与就业企业见习相长,对疾病的诊治产生直观感,激发了学习的兴趣,提高了学生的临床思维能力。同时在接触病例和见习过程中,逐步明晰药学知识的运用,从而激发学生不仅苦学理论知识,还要苦练实践技能。以就业方向为切入点,实习工作热情,提高临床实践技能、工作沟通能力,适应环境能力大大提高,同时认识到工作的重要性,到达互动教学目的。

第8篇：药物实训总结范文

关键词：校企合作；工学结合；实训中心

1药学实训中心的建设思路

根据高等职业学校药学专业教学标准及人才培养目标并结合就业岗位，学生需要具备药品生产、质量检验、流通、药学服务于管理等岗位技能，药学实训中心坚持总体规划，树立现代职业教育理念，以服务发展，促进就业为导向，按照“突出重点、分步建设、强化内涵、注重特色、体现效益”的方针，深入推进内涵建设，加快办学模式、培养模式、教学模式和评价模式的改革创新，完善高校和企业两大主体联动育人机制，建立以人为本、互联互通的课程体系，就业建设有优势、发展有潜力的特色品牌专业，完善现代学校制度，提高学校的标准化、信息化和现代化水平，全面提升办学实力，进一步加强示范和引领作用，为促进区域经济社会发展作出积极贡献，建立符合专业需求的实训基地，来培养符合企业需求，符合社会可持续发展的新型人才。其建设目标是实验实训设备设施先进、培训教学体系完善、管理规范科学，效果显著，药学实训中心集实验实训教学、社会培训、行业协会技能鉴定、校企合作实训文化等功能于一体。

2药学实训中心的功能

药学实训中心由GMP实训中心、药品检测中心、静脉配液实训中心、药分药化实训中心、中药实训中心等组成。包括药物制剂实验室天然药物学实验室、模拟药房实验室、中药鉴定实训室、中药炮制实训室、药物分析实训室、药物化学实验室等，以药品生产、药品检验、药品营销行业需求为载体，实训中心开展实训项目约100多个。以药品生产过程、药品检测过程和药品营销过程为教学流程，将每个组成部分有机地结合成一个整体，满足学生从基本技能培训到综合技能培训，从专业基础培训到岗位培训。学习任务和工作任务的整合，学习内容和工作内容的整合，学习过程和工作过程的整合，学习目标和工作目标的整合[1]。

3药学实训中心建设的具体内容

3.1加强危险品仓库建设

危险品化学试剂分为爆炸性试剂、易燃气体、腐蚀性物质、氧化剂等。这些物品应分类、储存、分离，并储存在单独的货架上。禁止混合互相冲突、有不同灭火方式、容易自燃的物品。存放物品时，堆放不宜过高、过大、过密、堆放和堆放、堆放与墙壁、立柱、屋顶梁、电灯应保持一定距离，并留有消防通道，不宜过度存放。危险品有一定危险性，试剂的挥发性和有毒性，实训室和危险品仓库都安装了通风柜[2]。

3.2及时更新实训设备

仪器设备是实训教学的重要条件，其设备必须满足现有人才需求和未来学生发展的需要。药学实训中心建设团队对南京大学、中国药科大学、淮安第一人民医院、江苏正大天庆、江苏豪森制药业、天士力制药业和兄弟学院药业培训中心仪器设备配置和使用情况进行了考察，深入开展了国内知名制药仪器设备公司的实地考察，了解了设备的功能、性能等技术指标。目前，药学实训中心已配置高效液相色谱仪、红外色谱仪、气相色谱仪、紫外-可见分光光度计、药物溶出仪、压片机、胶囊充填机、包装机等仪器设备进行测试和制备。仪器设备的技术含量和现代化程度与企业的生产工艺水平相一致，设备与培训项目的发展相一致。

3.3校企共建实训基地

模拟药房由学院提供实训教学场地，淮安一品堂大药房负责药品、医疗器械、保健品的采购，通过与药品购买者和各种典型处方的直接接触，学生发现潜在的不合理用药问题，感受真实的工作场所氛围，培养学生推荐用药、安全用药和合理用药的能力，积累药房管理经验，体验真正的责任感。GMP实训中心校企合作，按照GMP要求建设仿真模拟车间。学院与江苏正大清江药业合作共建仿真的药物制剂实训车间，具备制剂生产全过程的工序；实现了实训场所与企业的零距离连接，给学生提供了一个仿真的生产实习环境。

4药学实训中心的管理

4.1建立和完善实训室管理制度

药学实训中心从仪器设备管理、人员管理、教学管理和质量评价四个方面制定了一套规范的规章制度，包括实训中心建设管理措施、运行机制、设备维护保养责任、安全生产操作规程、实训质量监测评价方法等四个方面，并建立了科学规范的人才管理体系[3]。

4.2开放性管理

开放管理药学实训中心全天向学生、教师开放。安装了培训教学智能管理系统，集培训预约、结果查询、培训时间管理、门禁考勤、视频监控等功能于一体。实现了实验室和培训中心的智能化管理。

第9篇：药物实训总结范文

 

自2011年原国家卫生部决定在全国医疗机构开展为期3年的抗菌药物临床应用专项整治活动以来，全市各级医疗机构紧紧围绕进一步加强抗菌药物临床应用管理，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平，规范抗菌药物临床应用，有效遏制细菌耐药，并针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题，采取标本兼治的措施加以解决，同时完善抗菌药物临床应用管理有效措施和长效工作机制，促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续改进， 保证医疗质量和医疗安全这一活动目标，根据原卫生部（现国家卫计委）和云南省卫生厅有关开展抗菌药物临床应用专项整治活动文件要求、会议精神和安排部署，结合“三好一满意”、“医疗质量万里行”和等级医院创建等，全市各级卫生行政部门高度重视，加强领导和组织，各级医疗机构认真落实各项部署要求，积极开展抗菌药物临床应用专项整治活动，同时广大医疗工作者积极参与活动实践，活动取得了明显成效，主要表现在各医疗机构抗菌药物品种数量达到限定范围，品种结构较为合理；其次住院患者抗菌药物使用率、门诊患者抗菌药物处方比例、急诊患者抗菌药物处方比例和抗菌药物使用强度等抗菌药物临床应用相关控制指标明显下降；再者清洁切口手术预防使用抗菌药物有所规范。现将有关活动开展情况总结如下：

一、加强领导，明确责任

根据原卫生部（现国家卫计委）和云南省卫生厅有关开展抗菌药物临床应用专项整治活动文件要求、会议精神和安排部署，市卫生局每年均结合实际制定了抗菌药物临床应用专项整治活动方案，同时每年全市各级卫生行政部门和医疗机构每年均结合实际制定了抗菌药物临床应用专项整治活动方案，成立了活动领导小组和领导小组办公室。如**市延安医院成立了以院长为组长，分管副院长为副组长，相关科室负责人为成员的活动领导小组，负责全院抗菌药物临床应用专项整治组织领导工作；此外，医院还成立了抗菌药物临床应用专项整治活动办公室，具体负责实施由抗菌药物专项整治组织领导小组制定的年度和月季抗菌药物临床应用专项整治活动方案。

此外，为确保活动取得实效，市卫生局在抗菌药物临床应用专项整治活动方案中进一步明确了各部门的工作职责即市卫生局负责组织、协调全市抗菌药物临床合理应用专项整治活动，并对全市活动开展情况进行督导检查。各县（市）区卫生局具体负责辖区内专项整治活动的组织实施，督促辖区内医疗机构实现抗菌药物临床合理应用各项指标。各级各类医疗机构负责落实卫生行政部门制定的各项工作措施，实现抗菌药物临床合理应用各项指标。

二、强化培训，提高认识

一是组织市属医院分管医疗、药学及医务、院感和药学部门负责人参加全省抗菌药物临床应用专项整治工作推进会；二是组织县级以上医院的分管医疗、药学及医务、院感和药学部门负责人由云南省医院协会药事管理专业委员会举办的“抗菌药物临床应用专项整治活动经验交流学习班”；三是组织各县（市）区卫生局、五个国家（省级）开发（园区）社会事业局医政科科长、全市二级以上公立医院和部分民营医院的分管领导、药学、医务、信息、感染等部门负责人参加卫生部办公厅贯彻落实《抗菌药物临床应用管理办法》暨2012年抗菌药物临床应用专项整治工作视频会议；四是组织全市医务人员参加全省医疗机构医务人员抗菌药物临床应用管理办法全员培训；五是组织200多名临床医师、药师参加国家卫计委在**举办的“全国基层医疗机构合理用药培训项目”等。此外，各医疗机构结合实际积极开展抗菌药物临床应用的培训工作，如市妇幼保健院于2011年9月、2012年6月和2013年8月分别对全院执业医师和药师进行了“抗菌药物相关专业知识和规范化管理培训”；云南昆钢医院于2012年11月29、30日两天举行了为期2天的以“抗菌药物合理应用”为主题的专题培训，参与医师、药师近200多人次，覆盖面达90%以上。

三、加强宣传，营造氛围

为保障抗菌药物临床应用专项整治活动深入、持续开展，全市各级卫生行政部门和医疗机构一是充分利用宣传栏、医患沟通会、网站信息等多种形式，加大对群众合理使用抗菌药物知识的宣教力度，提高群众合理用药意识，营造了良好的抗菌药物临床合理使用氛围；二是继续把医务人员培训放在重要位置，提高医疗机构抗菌药物临床应用管理水平和医务人员合理用药水平，营造合理使用抗菌药物的内部环境。如市一院通过院质控会、院内网、医院药讯、临床微生物与抗感染通讯、宣传栏和组织培训等形式广泛宣传，使全院上下明确开展抗菌药物专项政治活动的目的和重要意义，为进一步推进抗菌药物专项整治活动奠定了思想基础。

四、围绕重点，扎实推进。

（一）及时转发各种有关抗菌药物临床应用专项整治活动的文件，使全市的整治活动始终围绕着中心目标开展。

（二）落实抗菌药物临床应用管理责任制。一是明确医疗机构主要负责人是抗菌药物临床应用管理第一责任人，各临床科主任为科室抗菌药物合理应用的主要责任人，并将抗菌药物临床应用管理作为医疗质量和医院管理的重要内容纳入工作安排；二是按照谁发证，谁管理的原则，全市各级卫生行政部门与各自发证的医疗机构主要负责人分别签订抗菌药物合理应用责任状；此外，各医疗机构院长与临床科室主任也签订《抗菌药物合理应用责任状》，；三是全市各级卫生行政部门和医疗机构均把抗菌药物合理应用情况作为院长、科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。

（三）开展抗菌药物临床应用基本情况调查。在医疗机构开展2011、2012年度和2013年上半年院、科两级抗菌药物临床应用情况调查：调查内容包括抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、使用金额，使用量和使用金额分别排名前10位的抗菌药物品种，住院患者抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术和介入诊疗抗菌药物预防使用率，特殊使用级抗菌药物使用率、使用强度，门诊抗菌药物处方比例、急诊抗菌药物处方比例。

（四）严格落实抗菌药物分级管理制度。全市二级以上医院均根据云南省卫生厅抗菌药物分级管理目录制定了本机构抗菌药物分级管理目录，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，并采取有效措施，保证分级管理制度的落实，杜绝医师违规越级处方的现象。如市延安医院一是制定了《**市延安医院抗菌药物分级管理规定》，对不同管理级别的抗菌药物使用权限进行严格限定，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限；二是医务部定期到科室抽查运行病历及医嘱，对个别越级使用情况及时纠正，以保证分级管理制度的落实，杜绝医师违规越级使用抗菌药；三是严格特殊使用级抗菌药物临床应用会诊制，并且特殊使用级抗菌药物一律不放门诊使用，以促进该类抗菌药物的规范合理使用。

（五）建立抗菌药物遴选和定期评估制度，加强抗菌药物购用管理。

1.对抗菌药物供应目录进行动态管理，清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规使用的抗菌药物品种或品规。

2.严格控制抗菌药物购用品种、品规数量，保障抗菌药物购用品种、品规结构合理。三级综合医院抗菌药物品种原则上不超过50种，二级综合医院抗菌药物品种原则上不超过35种；口腔医院抗菌药物品种原则上不超过35种，肿瘤医院抗菌药物品种原则上不超过35种，儿童医院抗菌药物品种原则上不超过50种，精神病医院抗菌药物品种原则上不超过10种，妇产医院（含妇幼保健院）抗菌药物品种原则上不超过40种。同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种，具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购。头霉素类抗菌药物不超过2个品规；三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过5个品规，注射剂型不超过8个品规；碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规；氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品规；深部抗真菌类抗菌药物不超过5个品种。

3.实施备案管理。各医疗机构抗菌药物采购目录（包括采购抗菌药物的品种、品规）要及时向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。

（六）定期开展抗菌药物临床应用监测与评估。

全市二级以上医院定期开展抗菌药物临床应用监测，分析本机构及临床各专业科室抗菌药物使用情况，评估抗菌药物使用适宜性，并对抗菌药物使用趋势进行分析，出现使用量异常增长、使用量排名半年以上居于前列且频繁不合理使用、企业违规销售以及频繁发生药物严重不良事件等情况，及时调查并采取有效干预措施。

如市儿童医院定期开展抗菌药物临床应用监测，分析临床各科室抗菌药物使用情况，评估抗菌药物使用适宜性，并对抗菌药物使用趋势进行分析，出现临床使用异常等情况，及时调查并提交医院抗菌药物专项整治小组会议进行讨论，对于使用量异常增长的药品进行停药处理。

（七）加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测。全市二级以上医院积极采取综合措施，努力提高微生物标本质量，提高血液及其他无菌部位标本送检比例，保障检测结果的准确性。

市一院2012、2013年接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率分别为46.7%、68%，接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率分别为75.5%、77%，接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率分别为 89.93%、97%。

（八）严格医师抗菌药物处方权限和药师抗菌药物调剂资格管理。全市二级以上医院对医师和药师开展抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训、考核工作，医师经培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权；药师经培训并考核合格后，授予抗菌药物调剂资格。如安宁市人民医院在对全院医师和药师开展培训、考核的基础上，于2012年8月27日下发《安宁市人民医院关于授予执业医师抗菌药物处方权及药师抗菌药物处方调剂资格的通知》（安人医﹝2012﹞39号），对考核合格的医师分别授予相应级别的抗菌药物处方权，对考核合格的药师授予抗菌药物处方调剂资格，同时下发了安宁市人民医院医师抗菌药物处方权、药师抗菌药物处方调剂资格的管理制度与程序，对新调入我院及新取得执业医师资格证的医师，要先进行抗菌药物合理使用知识的培训，培训后进行考核，考核合格后由医院授予抗菌药物处方权，才能开具抗菌药物处方，医院处方点评小组在每月的处方点评过程中，严格检查是否有未取得抗菌药物处方权的医师开具抗菌药物的情况以及越级使用抗菌药物的情况，一旦发现，对处方医师进行通报及处罚，从目前检查情况来看，通过医院HIS授权管理，医院执行情况很好，无越级使用抗菌药物的情况发生。

（九）落实抗菌药物处方点评制度。二级以上医院组织感染、药学、微生物等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评。充分运用信息化手段，每个月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，每名医师不少于50份处方、医嘱，重点抽查感染科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及I类切口手术和介入诊疗病例。如市儿童医院按卫生部要求，对每名医师不少于50份处方、医嘱进行点评，截止2013年8月止，共随机抽查了全院医师开具的抗菌药物处方及医嘱共367人次，处方及医嘱总数各5821张及251份病历，每月定期将点评结果交抗菌药物专项整治工作小组讨论，根据各项检查结果综合分析评价，对合理使用抗菌药物前十名的医师，向全院公示；对不合理使用抗菌药物前十名的医师，在全院范围内进行通报并纳入绩效考核、诫勉谈话、限期整改等处理，进行有效干预；安宁市人民医院医院处方点评管理小组每月开展抗菌药物处方专项点评工作，及时将点评结果交医教科及抗菌药物管理办公室审核，审核后每月一期抗菌药物临床应用专项整治情况通报，对不合理使用抗菌药物的医师进行内部公示，每张处方扣罚30元，在常规点评基础上，针对问题突出的科室，加大点评力度，不断促进抗菌药物合理使用。

（十）完善抗菌药物管理奖惩制度，严肃查处抗菌药物不合理使用情况。为扎实推进抗菌药物临床应用专项整治活动，确保活动取得实效，全市二级以上医院尤其是公立医院建立了抗菌药物管理奖惩制度，严肃查处抗菌药物不合理使用情况。如市三院制定了《**市第三人民医院抗菌药物临床合理应用考核奖惩办法》，医院根据监测情况对科室抗菌药物使用量、使用率和使用强度进行排序，对抗菌药物临床应用情况进行考核、通报，对未达到相关指标要求并存在严重问题的科室责任人进行诫勉谈话，截至2013年9月底共进行诫勉谈话8次；如宜良县第一人民医院每月坚持一轮处方及医嘱抗菌药物应用合理性点评工作，对不合理用药情况进行反馈并对不达标科室给予经济处罚，2012年受处罚的科室累计达11个，2013年受处罚的科室累计达3个。此外，对达标科室给予奖励，近三年来，对控制达标且无不合理用药的科室累计奖励金额计10余万元。

五、措施得力，成效显著

一是全市医疗机构尤其是二级以上公立医院抗菌药物品种数量达到限定范围即三级医院和二级医院抗菌药物品种数均分别不超过50种和35种，如市一院品种数为48种，市三院品种数为48种，市妇幼保健院为40种，市儿童医院品种数为50种，官渡区人民医院为33个。

二是全市医疗机构尤其是二级以上公立医院抗菌药物品种结构得到进一步优化即品规数均符合好国家卫计委（原卫生部）和省卫生厅的要求，即同一通用名称的抗菌药物注射剂型和口服剂型各不超过2种，处方组成类同的复方制剂1-2种；三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物三级医院口服剂型不超过5个品规，注射剂型不超过8个品规；二级医院口服剂型不超过3个品规，注射剂型不超过5个品规。碳青霉烯类抗菌药物三级医院注射剂型不超过3个品规、二级医院注射剂型不超过1个品规。氟喹诺酮类抗菌药物三级医院口服剂型和注射剂型各不超过4个品规；二级医院口服剂型和注射剂型各不超过2个品规。深部抗真菌类抗菌药物三级医院不超过5个品规；二级医院不超过2个品规。

三是全市医疗机构尤其是二级以上公立医院住院患者抗菌药物使用率、门诊患者抗菌药物处方比例、急诊患者抗菌药物处方比例和抗菌药物使用强度等抗菌药物临床应用相关控制指标明显下降。如市延安医院今年1-8月份住院患者抗菌药物使用率、门诊患者抗菌药物处方比例、急诊患者抗菌药物处方比例和抗菌药物使用强度分别为45.87%、7.78%、29.87%和38.57DDD/100人/天；安宁市人民医院今年上半年住院患者抗菌药物使用率、门诊患者抗菌药物处方比例、急诊患者抗菌药物处方比例和抗菌药物使用强度分别为54.96%、25.22%、20.72%和35.18DDD/100人/天。

四是全市医疗机构尤其是二级以上公立医院I类切口手术预防使用抗菌药物有所规范。如市延安医院2011年1月（还未开展抗菌药物专项整治活动）I类切口手术预防使用抗菌药比例为88.91%,，启动抗菌药物专项整治活动后，到2011年12月，该项指标已降一半，到49.38%，2012年，随着抗菌药物专项整治工作的持续深入开展，该项指标进一步下降到27.55%，到2013年1-8月该项指标维持在28.30%水平，较好地完成了控制指标；市儿童医院I类切口手术预防使用抗菌药物比率2011年、2012年和2013年分别为50.35%、29.68%和14.79%；市一院

六、存在问题

一是部分医疗机构领导不重视，致使本院对实施方案贯彻落实较差。二是少数医疗机构没把抗菌药物专项整治工作纳入医院的质量管理体系中，工作不踏实。三是部分医疗机构未开展抗菌药物使用专项点评工作。四是医疗机构抗菌药物不合理使用的情况仍然存在，极少数还较严重，如清洁手术预防用药选择错误、用药时机不合理、使用疗程不合理、不必要的联合用药及门诊使用特殊限制性抗菌药物等。

七、下一步工作思路