贫血患者的护理精选(九篇)

第1篇：贫血患者的护理范文

关键词：再生障碍性贫血；抑郁；焦虑；护理

再生障碍性贫血（aplastic anemia，AA）是一组由化学、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血干细胞及造血微环境损害，骨髓造血衰竭及全血细胞减少的综合征。其临床表现为进行性贫血、出血、感染等。亚洲国家AA发病率为（3.9～5.0）/106 ，明显高于欧美国家的（2.0～2.7）/106[1] 。AA有急、慢之分，以青壮年居多，男性高于女性，慢性再障（CAA）多于急性再障[1]。CAA在我国发病率约为0.60/10万，随着工业化的进程，本病的发病率已呈上升趋势，不仅导致患者工作压力增大，还明显增加了个体及家庭所承受的躯体、情绪及社会压力。近年来发现我科住院的CAA患者不少人存在抑郁焦虑情绪，为此，我们以问卷调查的形式对45例住院CAA患者进行抑郁焦虑调查，并积极采取护理措施，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取 2012年4月～2013年4月我院住院患者45例，均符合《1989年第四届全国再障学术会议》修订的CAA标准。研究对象有较为广泛的代表性和随机性。

1.2 方法 用Zung抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）分别测量患者的抑郁焦虑症状。同时，我们从自感情绪、社会因素和病情因素三方面来考察患者产生抑郁或焦虑的相关因素。自感情绪包括：担心拖累家人、自我形象紊乱、担心疾病预后、担心医生医术。社会因素包括：经济状况、医疗保健条件、社会支持、教育程度。疾病因素：性格、病程、住院时间、贫血史。按统一的表格、统一的指导语，由患者独立填写，避免一切引导和干扰。发放45份，回收45分，回收率100%。统计学结果应用Excel建立数据库，统计学处理采用χ2 检验。

1.3 护理 ①建立良好的护患关系 心理护理的机理是通过影响或改变患者的认知、情绪、行为方式等来达到目的，前提是要有良好的护患关系[3]。患者入院后，护士与他进行广泛的交谈，从社会支持状况到治疗护理的各种需求逐一沟通，了解患者的性格。研究表明，"内向"患者往往不常把自己心理的压抑表达出来，因此，较少得到他人的关注和支持，独自承受巨大的身心压力，容易发生抑郁[4]。故护士需了解患者焦虑和抑郁的原因和心理需求，针对其病因进行心理护理。②加强健康教育 王翠连等认为，住院"7d以内"和"15d以上"的患者，抑郁得分均高于住院"8d～14d"的患者[5]。分析其原因有可能：刚住院的患者，对疾病的诊断难以接受，病情比较严重，患者的身心压力大，易产生焦虑、怀疑及抑郁情绪；而住院"8d～14d"的患者，经过治疗，病情有所缓解，患者的心情也逐渐好转；住院"15d以上"的患者，由于病程反复、迁延，随着疾病的进展、心理和生理的双重折磨更加剧烈而丧失信心，甚至产生绝望心理。因此在患者入院前期和后期是我们健康教育的关键时期。向患者讲解CAA的相关知识，了解此病的病因、治疗护理、预后以及自我防护知识等，减少并发症的发生，为后期治疗打下良好的基础。护士应密切护患关系，通过说服、劝告及教育指导，使患者保持情绪稳定，积极主动配合治疗。③提高患者应对能力 护士评估患者的理解和接受能力，帮助患者认知消极应对是不利的，护士应鼓励患者积极配合治疗，同时让患者积极参与制定治疗护理方案，给予患者自主决定权，鼓励患者采取有效的应对行为如控制呼吸、自我发泄等，避免抑郁焦虑情绪的产生。④指导患者充分利用应对资源 ？訩生理资源：鼓励患者积极地配合治疗疾病，制定适合的休息活动表，以恢复体能。？訪心理资源：指导患者控制消极情绪，坚定生活信心。可采用音乐疗法。蔡光蓉等认为，音乐疗法能调节患者情绪，优化心理状态[6]。？訫社会资源：鼓励患者保持同社会接触，同时做好患者家属和亲友的宣教工作，鼓励他们多和患者接触。安排患者与效果较好的患者同住一个病室，能增强患者治疗疾病的信心，从而减轻抑郁焦虑的发生。

2结果

2.1 CAA患者SDS≥ 53分为18例（40%）；SAS≥50分为14例（31）；SDS合并SAS为9例（20%）

2.2 抑郁 研究表明病程长、经济状况、性格、社会支持不良患者抑郁发生率显著升高（P0.05）。

2.3 焦虑 研究表明焦虑与CAA患者的自感因素、病情及社会因素均有关联，但与社会因素联系更紧密。自我形象紊乱、医疗保健不良者，经济状况、担心疾病预后患者焦虑发生率高（P

3 讨论

CAA病程较长，且需反复治疗并且难以治愈，很容易使患者产生抑郁焦虑心理，而对治疗失去信心[7]。因此，患者的心理护理不容忽视。目前虽然护士尽力给予患者生理上的护理和心理上的安慰，但护理人员对患者的心理状态不够敏感，对患者心理反应特点了解不够。因此需要加强这方面技能的学习和培训，护士应当对患者的感受非常敏感，要能使患者感到被理解和被支持。除此之外，随着医疗体制的改革，应寻求一种既能有效解决住院患者就医问题，又能充分考虑患者经济负担能力的切实可行的社会保障制度是非常必要的，良好的社会支持系统可缓解应急事件对患者情绪的影响，预防或降低抑郁焦虑的发生。

参考文献：

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第2篇：贫血患者的护理范文

关键词：重型再生障碍性贫血；肛周脓肿；护理

1 临床资料

患者，女，51岁，因诊断重型再生障碍性贫血4w，发热1d，于6月16日入院，诊断符合全国再生障碍性贫血诊断标准[1]，神志清楚，精神差，贫血貌，血常规示：WBC0.9×109/L.Hb59g/L，PLT2×109/L，入院前反复高热，高达39.3℃，入院后予美罗培南抗感染治疗，止血，输注红细胞悬液纠正贫血，血小板对症，同时还有其他如偏正光照射Bid，全脑征观察Q8h，卧床休息，6月21日最高体温39℃，6月23日行血常规示：WBC0.6×109/L，Hb62g/L，PLT7×109/L.6月24改用头孢哌酮舒巴坦加伏立康唑抗感染，体温较前好转（37℃），6月28再次发热，最高体温39.3℃，诉肛周疼痛，考虑肛周脓肿（6月29日确诊肛周脓肿），给予消炎止痛膏外敷，强力碘兑水清洁肛周，经过治疗和护理，现7月2日体温下降正常，肛周疼痛好转，肛周脓肿处破皮，引流通畅、周围皮肤未见发红。

2 护理

2.1疼痛的护理 患者在肛周脓肿[2]初期，随着感染的加重，越来越厉害，往往坐立不安，不能平卧，护士协助采取合适的，以俯卧，侧卧为主，床头抬高15～30°以减轻腹压，减轻疼痛。

2.2肛周的护理 每日检查肛周皮肤黏膜变化，保持肛周清洁干燥，选用0.2%强力碘兑水以1：20的比例清洁肛周，坐浴时须有人陪伴，防跌倒[3]，加用消炎止痛膏局部外敷止痛，月经期加强护理，勤换内裤，勤清洗会阴，避免会感染。注意肛周患处引流通畅，加强观察，及时处理。

2.3发热的护理 患者体温高达39.3°，反复发热，抽血培养，根据培养结果积极对症治疗抗感染，给予温水擦浴，冰袋物理降温，嘱多饮水，密切监测体温变化，病室开窗通风，嘱保持衣物清洁干燥，每天用84消毒液消毒液擦试床旁桌，床旁椅，及床栏，减少人员的探视，医务人员戴口罩帽子，为病员操作前消毒液泡手。

2.4预防出血的护理 保持床单元平整，定期洗澡，擦洗时要用刺激性小的肥皂，轻擦不可用力，勤剪指甲，尽量避免人为创伤，减少穿刺次数，满足条件时，使用PICC置管，为患者减轻穿刺的痛苦，由于本病的原因严防颅内出血，严格观察全脑征，因为SAA主要死亡原因是颅内出血和感染，观察病员主诉有无头痛，呕吐，精神不齐等症状；保持室内湿度50%～60%，防止鼻黏膜干燥而增加出血的机会，观察粘膜有无出血点及出血的症状，面色，睑结膜，甲床颜色；休息PLT小于50×109/L减少活动，保证充足的睡眠，保持大便的通畅，不可过于用力。

2.5饮食的护理 饮食温度适宜，避免过热或过冷的刺激性食物，多食新鲜的蔬菜，水果，多食润肠食物如蜂蜜、香、蕉梨等保持大便通畅，患者由于自身疾病予高蛋白，高维生素，易消化食物如瘦肉，蛋类，乳类，排骨汤，生血止血的有大枣银耳汤，桂圆，核桃等。

2.6口腔的护理 重型再障患者骨髓造血功能受抑，口腔自洁作用减弱，口腔寄生的正常菌群大量繁殖，中性粒细胞减少，因此，减少口腔食物残渣，保持口腔清洁，尤为重要，专业的护士为其每天用益口进行口腔护理，预防口腔溃疡，嘱用软毛牙刷刷牙，刷牙动作要轻，血小板低避免出血。

2.7预防压疮的护理 根据伤口湿性愈合理论，病员身体虚弱，进食少，每2h翻身，使用泡沫敷料减压，操作时避免脱，拉，拽患者，讲解压疮发生的危害及预防压疮的健康知识，预防压疮的发生，为病员减少经济负担和减轻身体的痛苦。

2.8心理护理 重型再障合并肛周脓肿者有不同程度的焦虑，悲观，恐惧等负性情绪，由于患者抵抗力下降，精神负担重，护士应鼓励患者表达内心感受并予有效的心理疏导，认真坦诚的回答患者询问并介绍治疗成功的病情，使其树立战胜疾病的信心，在治疗和操作时，保护患者的隐私，予以遮蔽，拉好床帘或使用屏风。争取家人，亲友跟社会的支持帮助，减少孤独感，增强康复的信心。

3 结论

重型再生障碍性贫血合并肛周脓肿患者抵抗力低，而重型再生障碍性贫血起病急，病情重，发展迅速，死亡率高，感染和出血为主要的死亡原因，而肛周脓肿是脓肿最常见的原因是肛瘘。肛瘘是肛管皮肤外口与齿线附近或直肠壁内口相通的瘘性管道，形成肛瘘前都有肿痛病史。肛瘘流脓呈间歇性发作，流脓前肿痛，流脓后肿痛缓解。肛周脓肿的症状是先感到周围出现了一个小硬块或肿块，继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅成里急后重等直肠刺激症状。并随之出现全身不适、精神疲惫乏力、体温升高、食欲减退、寒战高热等全身中毒症状。我们给予强力碘与温水以1：20的比例教患者坐浴，给予消炎止痛膏外敷，患者目前的状况，肛周疼痛好转，肛周脓肿处破皮，引流通畅、周围皮肤未见发红。病员精神状况良好，我们得到病员及家属的信任，患者依然是抗感染，这个病例告诉我们护理的重要性，所以做好每个环节是我们取得成功的必备条件。

参考文献：

[1] 张之南，沈悌. 血液病诊断及疗效标准[M].第2版. 北京：科学出版社，1998：33-36.

第3篇：贫血患者的护理范文

【关键词】 肾性贫血；临床路径

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.062 文章编号：1004-7484（2014）-03-1255-02

肾性贫血是肾内科慢性肾功能不全的一种常见并发症，贫血是慢性肾脏病的重要危险因素，可增加慢性肾病患者心血管并发症的发病率和死亡率[1]。为了确保慢性肾性贫血患者的生存率，提高其生活质量，我科人员对患者提供规范化的临床护理路径模式，取得了满意的效果，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 随机选择2012年8月――2013年9月我科收治的慢性肾脏病肾性贫血病人62人作为研究对象，均符合2006年美国K/DOQI工作组制定的关于慢性肾脏病肾性诊断标准[1]，其中男32例，女30例，年龄19-72岁，平均56.2±23.1岁。随机数字法将其分为对照组和观察组，每组各31例，两组患者的年龄、性别、病程、文化程度、疾病严重程度等经统计学处理，无显著性差异，具有可比性（p>0.05）。

1.2 方法 对照组采取肾脏病患者常规护理，观察组按照肾性贫血临床护理路径模式进行治疗和护理。成立临床路径小组，对肾性贫血患者实施标准化护理。具体如下。

1.2.1 患者入院第1天，首先向患者介绍病区环境、设施和病房制度；收集患者数据，录入电子病历；介绍主管医生和主管护士。评估患者的营养状况、生命体征、神志、生活自理能力及心理状况，做好心理护理。密切观察是否有恶心、呕吐等消化道症状。根据医嘱安排患者做各项检查，包括三大常规（血常规、尿常规、粪便常规），告知标本留取的方法。抽血查血生化指标、凝血功能等。指导记录出入量、监测血压、血糖等指标，建立护理记录单。同时给予患者低盐、低蛋白、低嘌呤、低磷饮食。了解病情，做好健康教育。

1.2.2 入院第2天，及时向患者和家属介绍各项检查结果和化验指标，向患者和家属交代引起肾性贫血的主要原因和初步治疗方法。根据医嘱给予口服促红细胞生成素（EPO）、铁制剂、叶酸、维生素C和维生素B12，向患者讲解每种药物的作用、用药剂量、注意事项、不良反应，指导患者科学合理、科学用药，提高患者用药依从性。腹膜透析及非血液透析患者首先给予口服铁剂或者静脉使用铁剂，对于血液透析者则应优先选择静脉输液方式。皮下注射红细胞生成素，每周2-3次。首次铁剂静脉注射要询问患者过敏史，用药过程中严密观察患者的不良反应。

1.2.3 住院后7-10d，评估患者贫血状况的改善情况，复查入院时指标异常的项目，评估患者贫血改善情况，有护士长和管床医生检查诊疗计划和护理计划落实情况，仔细填写临床路径表单。制定随访制度，对患者和家属进行健康宣讲，让患者理解门诊随访的必要性。

1.2.4 出院当天，给患者和家属发放问卷调查表，调查患者满意度、健康知识评分。核实住院费用，整理病历资料，协助办理出院手续，嘱咐患者出院带药，并交代用药时间、用药方法和注意事项。送患者出院，床单元终末处理。

1.3 评价标准 满意度调查问卷统一采用我院制定的护理工作满意度调查表，包括护理技术水平、交流沟通情况、心理疏导、服务态度、健康指导落实情况。满分100分，90分以上为满意。健康知识掌握情况评分表为自制答题问卷，满分100分，包括肾性贫血相关知识、患者的饮食、按时用药、活动、功能训练等内容。

1.4 统计学方法 对本研究数据均采用SPSS13.0统计软件进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，p

2 结 果

2.1 护理前后各项疗效指标比较 结果显示，两组患者治疗后期Hb、Hct、SF、TSAT水平明显优于治疗前（p

2.2 后两组患者住院时间，住院费用、健康知识评分以及患者满意率比较 结果显示，观察组其住院时间。住院费用、健康知识评分以及患者满意率均明显优于对照组（p

3 讨 论

肾性贫血是慢性肾衰竭患者的重要并发症之一，也是影响肾病患者预后的重要影响因素。尿毒症血浆中部分毒素可干扰红细胞的生成和代谢，各种原因导致的肾脏促红细胞生成素的水平降低等均可导致肾性贫血的产生。慢性肾病患者并发肾性贫血后，常可表现为面色萎黄、纳差、乏力、记忆力减退、唇甲苍白无光。有些患者则无明显自觉症状，因此治疗护理及用药依从性不高，对疾病认识欠缺。本研究对患者实施临床护理路径，是患者了解贫血程度不同，个体差异较大，临床表现也存在差异，对于纠正贫血的治疗需要长期维持治疗。临床路径的实施过程中，可使患者更好的明白诊疗计划，对疾病有更加深入的认识，从而提高了患者的自我管理意识，增强了治疗护理的依从性。

随着人们健康需求的不断提高，传统的护理模式已经无法满足临床护理工作的需求。因此临床护理路径逐步在临床工作中开展应用。临床路径（clinical pathway，CP）是临床路径发展小组统一进行管理，查阅大量病历资料和参考文献，结合临床、护理、心理、药剂、检验、营养、康复等综合医学知识制定临床护理路径方案，并及时修订和改良临床路径，针对某一疾病的治疗、护理等所制定的一个科学、完整、高效的护理计划。是目前许多发达国家普遍采用的医疗工具。其在达到预期治疗效果的前提下，可以明显降低医疗费用和减少住院时间。

本研究通过对肾性贫血患者采用临床护理路径模式，将护理工作规范化、程序化，一方面可以促进医患沟通，改善医护关系，增加患者对医护人员的信任度；另一方面可以使医护人员更好的了解患者病情，及时的解决患者出现的身体以及心理上的各种问题，避免了以往护理工作的随意性和盲目性，提高了患者的依从性，可准确、高效、及时的完成护理工作。同时也为护理管理者的检查、监督和评价提供依据。本研究结果显示，在实施临床护理路径后，观察组各项疗效指标比较均明显优于对照组（p

综上所述，临床护理路径是一种针对特定疾病群体所制定的一种针对性、科学性、完整性的综合治疗护理模式，使护理人员根据路径模式有计划、有步骤地开展护理工作，从而改善护患关系、降低护理成本、改善治疗效果、提高服务质量。有效的推动了科室医疗水平和护理质量的提高。

参考文献

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第4篇：贫血患者的护理范文

【关键词】 地中海贫血； 脾全切除； 围手术期护理

中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）18-0092-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.18.051

地中海贫血是临床常见的遗传性溶血性贫血，因最早在地中海沿岸的意大利、希腊、马耳他等地区发现而得名，在我国南方分布广泛，尤其是广东和广西，两省地中海贫血的病例数占全国总数的40%以上[1-2]。地中海贫血是由于调控珠蛋白合成的基因缺失或突变，导致构成血红蛋白的α链和β链珠蛋白的合成比例失衡、红细胞寿命缩短的一种溶血性贫血[3]。在长期输血和溶血的刺激下，绝大部分重型和中间型地中海贫血患者都会出现脾脏肿大的问题。脾功能亢进会增加溶血使贫血加剧，出现白细胞或血小板降低，患者需要接受更大量的输血，同时巨脾造成腹胀明显，产生明显压迫症状，脾切除成为重型/中间型地中海贫血的重要治疗措施之一。另一方面，地中海贫血患儿年龄小，常有严重贫血、贫血性心脏病的情况，手术风险较高，术后可能出现腹腔内出血、发热、凶险性感染、高凝状态血栓形成等并发症，术前、术中、术后均可能需要输血，患儿围手术期的护理较常规护理更加复杂且更加重要。笔者所在医院2010年1月-2015年12月行腹腔镜下脾切除术治疗地中海贫血患儿共计67例，经过围术期精心护理均取得较满意的效果，现报告如下。

1 临床资料

67例患儿中，男38例，女29例，年龄6～14岁，平均（9.0±3.6）岁。均存在脾脏肿大伴脾功能亢进。入院血红蛋白浓度为36～105 g/L，平均（52.0±18.1）g/L。其中，中间型α-地中海贫血13例，重型α-地中海贫血17例，中间型β-地中海贫血19例，重型β-地中海贫血18例。

67例患儿均行腹腔镜下脾切除术，采用气管内插管静脉全身麻醉。1例于手术过程中因脾静脉损伤造成出血明显，转行开腹手术，其余66例患儿手术均成功。手术时间为73～155 min，术中出血20～650 ml。术后24～48 h拔除胃管，开始进流质饮食。住院时间5～12 d，中位住院时间6 d。3例患儿分别在手术后7、9、18 h发现腹腔引流血性液体较多，1例二次开腹手术，最终均正常出院；术后使用抗生素3～5 d，16例患者出现术后发热，予以温水擦浴、乙酰氨基酚栓、小柴胡退热，发热均得以控制，住院期间未发现凶险性感染。患儿出院时血红蛋白浓度均≥75 g/L。

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 全身状态评估 术前常规检查地中海贫血患儿的心电图、胸片、肝肾功能、电解质、凝血功能，了解患儿的全身状态，67例患儿中，60例胸片提示心影增大，其中56例行心脏彩超检查，36例请心内科术前会诊；查血常规，了解患儿贫血状况，对于中度以上贫血者术前备血，血红蛋白低于75 g/L患儿予术前输血；了解脾脏的大小及是否存在副脾及其他变异的情况。综合各项检查结果，判断患儿是否需要术前输血及对脾切除手术的耐受能力。

2.1.2 术前输血 脾切除术前应注意改善患儿的全身情况，根据贫血严重程度，采取1次或多次少量输血，保护患儿的肝功能，纠正凝血功能不全，提高患儿对脾切除术的耐受能力。应缓慢输血，严重贫血患儿多次输血，输血过程中仔细观察是否有皮疹、发热，是否有烦躁、胸闷、呼吸困难，关注尿量多少；保证血容量的情况下，对于心功能差者输血后可予小剂量利尿药。通过细致的输血前准备和输血过程中的观察，保证及时发现输血相关并发症，及时处理，平稳输血。

2.1.3 心理护理 患儿年龄较小，对于手术难免存在恐惧、不安的心理。家属虽然心智成熟，但是对于幼儿行脾脏切除的接受能力依旧较弱，担心脾切除后会对患儿的身体功能产生影响，使得免疫功能减弱，加上对脾切除手术的不了解，极容易产生拒绝或疑虑的心理。为此，笔者所在医院医护人员将有关知识向患儿家属进行了详细介绍，例如，告知他们地中海贫血患儿在长期贫血和溶血的刺激下会导致脾肿大，而过大的脾脏会加剧贫血，使得患儿需要接受更大量的输血，长期输血会造成铁质沉积，进而影响到其他器官，切除脾脏可以令情况改善；腹腔镜手术创口小，术中失血少，且术者经验丰富等。让患儿家属对手术有进一步的了解，保持良好的心理状态。与患儿亲切交谈，并将患儿可能出现的恐惧、不安心理与患儿家属沟通，医护人员和家属一起给予患儿安抚和鼓励，争取让患儿积极配合手术。

2.2 手术准备

术前充分做好用物准备，如腹腔镜、电视成像系统、气腹机、电凝器、Trocar、无损伤抓钳、牵引钳、吸引器、剪刀、腹腔引流管、温盐水、纱布等。术野皮肤清洁，尤其注意脐部的清洁，备血。嘱患儿手术术前晚22∶00后禁食水。术前放置胃管，对于年龄小，配合差的患儿可在麻醉后插胃管、尿管。

2.3 术后护理

2.3.1 一般护理 术后去枕，患儿取平卧位，头偏向一侧，防止呕吐时误吸。若患儿术后恶心明显或发生呕吐，可给予莫非氏管或肌内注射胃复安2.5～5 mg。患儿全麻清醒后，若有呼吸困难，可取半卧位。待肠蠕动恢复、排气后逐渐给予流质、半流质饮食。

2.3.2 体征监测 严密监测患儿的血压、脉搏和呼吸。采用心电监护仪监测患儿血压、心率、呼吸、氧饱和度变化，注意患儿的精神状态和面色，常规术后检验患儿血红蛋白的变化。行脾切除术的患者肝功能可能异常，手术后肝功能可能进一步恶化，应及时采取相应的防治措施。注意患儿肾功能和尿量的变化，警惕血容量不足、肝肾综合征的发生。注意观察患儿的腹部体征，及时发现并处理腹痛、腹胀等情况。

2.3.3 腹部切口及引流管观察 术后应注意观察手术切口是否有渗血、渗液等情况，保持伤口干燥清洁，及时更换敷料。观察腹腔引流管是否通畅，手术后当天应准确记录引流液的性质和量，警惕腹腔内发生活动性出血。观察膈下脾窝引流管的情况，如有内出血倾向，应及时输血补液，如为持续性大出血，应考虑再次手术止血。待无血性引流液或每天引流液少至20 ml则可考虑拔出腹腔引流管。

2.4 术后并发症的护理

2.4.1 发热 脾切除术后发热，又称脾热，是脾切除术后的常见并发症，体温一般约为38 ℃～39 ℃，患者无全身中毒症状，多能自行恢复，无需处理[4]。对于体温高于38.5 ℃患儿，可予退热药物。但若患儿持续高温，血中白细胞计数较高且波动较大，应仔细观察是否头痛流涕、是否咳嗽咳痰、引流液及尿液性质，需注意脾窝感染、脾静脉炎或切口感染、膈下感染、肺部感染等常见感染可能[5]。及时查找原因，合理使用抗生素。

2.4.2 出血和血栓 脾功能亢进和肝功能不佳的患者在脾切除术后常发生迟发性腹内出血，术中结扎不牢，特别是脾胃韧带的胃端血管，可能导致术后出血。护理人员应严密观察患儿术后腹腔引流液情况，以便及时发现并处理出血等并发症。笔者所在医院收治的67例地中海贫血患儿中，仅有3例患儿分别在脾切除术后出现较多血性引流液，1例行二次手术治疗。此外，术后应及时测定患儿的血小板计数，并及时予抗凝药物，防止出现静脉血栓。患儿出现明显腹痛和血便，须警惕肠系膜上静脉血栓，应及时使用抗凝药物进行抗栓治疗[6]。

2.5 出院指导

地中海贫血患儿行脾切除可以减少对输血的需要量，切脾仅是姑息疗法，并未完全治愈疾病，之后还可能需要输血及去铁治疗，切脾后血小板明显增高，需长期复查血小板并抗凝治疗；术后患儿免疫力下降，容易发生凶险性感染等并发症。因此，患儿出院前，医护人员应向患儿及家属讲解出院后的注意事项，告知患儿家属应定期带患儿来院复查，并关注患儿日常面色和身体状况。

参考文献

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[5]郭武欣，安聪慧.脾切除术后并发症56例诊治体会[J].河南外科学杂志，2015，22（3）：89-90.

第5篇：贫血患者的护理范文

【摘要】 目的 了解建立“地贫之家”对重型β地中海贫血患儿的住院费、住院天数及对护理工作满意度、就诊人数的影响。方法 建立“地贫之家”前，所有重型β地中海贫血患儿均按入院常规办理手续，按常规治疗和护理。建立“地贫之家”后，建立个人档案，提前预约输血、免收护理费、减免部分检查费等。在输血量、血液成分均相同的情况下，比较该患儿在成立“地贫之家”前后每次的住院费、住院天数、对护理工作的满意度；成立“地贫之家”前、后1年内就诊输血人数。结果 在建立“地贫之家”前后，同一患儿每次的住院费、住院天数、对护理工作满意度经比较，均有显著性差异（P均＜0.01），成立“地贫之家”后一年内就诊输血人数比成立“地贫之家”前同期增加30.48%。结论 建立“地贫之家”不仅能缩短住院天数，减轻家庭经济、心理负担，也能促进和提高患儿家属之间相互沟通与交流，提高患儿家属对护理工作的满意度，就诊输血人数增加，提高了社会效益。

【关键词】 地中海贫血；家庭；重型β地中海贫血；婴幼儿； 护理效果

广西百色地区是地中海贫血（简称地贫）高发区，数十年来该地区地贫的发病率仍居高不下［1］。近年来对重型β地贫的治疗有了进一步的研究［2，3］，但由于受经济、医疗条件等诸多因素的影响，大多数重型β地贫患儿只能靠定期输血来维持生命，不仅增加了家庭经济、心理负担和社会负担，同时也影响家长的工作和生活习惯，严重影响了他们的生活质量。为了减轻重型β地贫患儿家长经济、心理负担及社会的负担，提高他们的生活质量，更能体现以人为本的现代护理理念，自2009年3月起我院儿内科建立了“地贫之家”，效果满意，现报道如下。

资料与方法

1.临床资料

以2008年3月起一直在我院儿科治疗的重型β地贫患儿37例为观察对象，其中男20例，女17列，年龄3个月～14岁，平均3.46岁。

2.方法

以建立“地贫之家”的时间(2009年3月)为中点将患儿分两个阶段进行观察，2008年3月～2009年2月为建立“地贫之家”前，2009年3月～2010年2月为建立“地贫之家”后。选择的患儿在建立“地贫之家”前后其输血量、血液成分、护理常规等均相同，排除同时患有其他疾病等条件，比较该患儿在建立“地贫之家”前、后每次的住院费、住院天数、对护理工作满意度，同时统计并比较建立“地贫之家”前、后1年内就诊人数。

3.“地贫之家”工作方法

①建立个人档案，到“地贫之家”输血的患儿，医生只写简易病历，除输血常规所需的实验室检查外，免除完整病历必须检查的项目；②提前1～2天预约输血；③固定一间病室，专门安排预约输血的患儿；④每个月组织召开家长座谈会一次，邀请专家介绍相关知识，让家长们相互鼓励、沟通、交流护理体会；组织热心人士为患儿献爱心；⑤减免部分检查费，免收护理费，入院当天出院者免收住院费。

4.评价方法

发放满意度调查表，调查内容包括三个方面：家长和患儿的一般情况，建立“地贫之家”前、后对护理工作满意情况。

5.统计学方法

所有资料经过SPSS软件进行分析，计数资料用χ2检验，计量资料以(-±s)表示，用t检验，P＜0.05为有显著性差异。

结 果

在建立“地贫之家”后患儿每次的住院费、住院天数均明显少于建立“地贫之家”前，两者比较有非常显著性差异(P＜0.01)。见表1。建立“地贫之家”后对护理工作满意度也明显高于建立“地贫之家”前，两者比较有非常显著性差异(P＜0.01)。见表2。经统计，建立“地贫之家”后1年内重型β地贫患儿就诊输血人数为433例，较建立“地贫之家”前1年内的就诊输血人数(301例)增加了30.48%。表1 建立“地贫之家”前、后患儿每次的住院费、住院天数比较(略)表2 建立“地贫之家”前、后患儿及家长对护理工作满意度比较(略)注：χ2= 8.10，P＜0.01

讨 论

地贫是一种或多种珠蛋白肽链合成受阻或完全抑制，导致血红蛋白成分组成异常而引起的溶血性贫血。在我国的广东、广西、云南、贵州等地区常见［4］。而重高量输血联合除铁剂是治疗重型β地贫的基本治疗措施，虽然造血干细胞移植是根治本病的唯一临床方法， 但这种治疗方法需要的技术高，医疗费也昂贵。我地区为老、少、边、山、穷地区，绝大部分患儿来自农村，很难有能力接受这种治疗方法。 因而许多家长只好选择输血联合除铁剂治疗来维持患儿生命。这种治疗方法患儿必须每2～4周到医院输血一次，不但给家长增加了经济和心理负担，而且也影响了家长的工作和生活习惯，严重影响他们的生活质量。我院结合本病的特点，在本地区建立首家“地贫之家”，设立多项优惠项目，使患儿真正享受惠民政策，同时也增加家长之间相互沟通、交流、相互学习的机会，树立战胜疾病的信心。本调查结果表明，患儿在建立“地贫之家”后，住院费、住院天数明显下降，对护理工作满意度明显提高，与建立“地贫之家”前比较，差异均有显著性（P＜0.01），建立“地贫之家”后1年内的就诊输血人数也增加了30.48%。 说明建立“地贫之家”能有效降低患儿住院费用及缩短住院天数，即能减轻家庭经济、心理负担，也能减少影响家长的工作和生活习惯，提高他们的生活质量，同时提高患儿及家长对护理工作满意度，增加他们对医护人员的信任感，提升了社会效益，真正体现了以人为本的现代护理理念。

参考文献

［1］潘红飞，李 强，徐群清，等.百色市医务人员的遗传咨询态度与地中海贫血预防［J］.右江民族医学院学报，2005，27（2）：132-133．

［2］朱为国，封志纯，兰和魁，等.非血缘相关骨髓移植治疗重型地中海贫血的临床研究［J］.中华儿科杂志.2005，43（8）：599-602．

第6篇：贫血患者的护理范文

【关键词】 溶血性贫血 护理

【临床表现】

溶血性贫血表现与起病缓急、溶血程度及溶血场所有关。可分为急性和慢性两种：

(一)急性溶血 起病急，如血型不合输血。早期表现腰背四肢酸痛，且逐渐加重，伴头痛、恶心呕吐、腹痛、腹泻、寒战高热等。这些表现是由于红细胞大量破坏后分解产物对机体毒性作用所致。急性溶血主要在血管内溶血者可出现血红蛋白尿，患者多有明显贫血、黄疸。严重溶血可引起周围循环衰竭、休克，溶血产物可造成肾小管细胞缺血坏死及管腔阻塞，最终导致急性肾衰。

(二)慢性溶血 起病缓慢、症状较轻，可有不同程度的贫血和黄疸，肝脾多肿大，在疾病过程中常可并发急性溶血。由于长期高胆红素血症，可合并胆石症和肝功能损害。

【主要护理措施】

1.病情观察 密切注意溶血性贫血患者贫血、黄疸、尿色的变化，询问患者主诉，了解有关检查结果，发现异常情况及时报告医生。

2.休息与活动 严重贫血或正处于疾病发作期应卧床休息，慢性期及轻中度贫血可以休息与活动交替进行，以休息为主。

3.疾病知识指导 向病人讲述溶血性贫血是指红细胞受损破裂而溶血，要认识其受损诱因，且必须避免，如患G6PD缺乏症者，不可食用蚕豆，不能服用伯氨喹啉、磺胺类及镇痛药，以防诱发本病。上述疾病为遗传性疾病，不能去根，加强预防诱因可减少发作，不发作时可与正常人一样工作、生活。

4.药物护理 糖皮质激素多用于治疗自身免疫溶血性贫血，该药物使用时间长，应注意副作用，定期测血压、血糖，观察大便有无上消化道出血，库欣综合征一般在减药及停药后可逐渐消失。

5.输血护理

(1)避免发生血型不合输血：输血前护理人员认真核对配血单姓名、床号、血型。应与血袋纸牌一致。输血后应严密观察病人的反应。血型不合输血反应早期表现为腰背四肢酸痛，畏寒发热、头痛、恶心腹痛，重者出现酱油尿、血压降低甚至休克，最后可出现急性肾衰(表现少尿、无尿)。上述症状轻重与输入血量有关，故对输血患者有不适反应，一定要认真对待，可疑血型不合时，应立刻报告医生，同时停止输血。对输血病人发生反应不可掉以轻心，以往不少经验教训表明，不重视病人反应，有可能造成极其严重的后果。

(2)及早发现溶血加重：溶血性贫血患者如免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿等输血时，即使血型相符，也可能输入补体或红细胞而使溶血加重，故在输血过程中严密观察病人反应，贫血、黄疸是否加重，可疑时，立即向医生报告。

【健康教育】

1.普及疾病常识 医护人员有责任将疾病知识向蚕豆病(GGPD缺乏症)高发区人群做广泛卫生宣教，蚕豆病是由于进食蚕豆后引起该病溶血发作，嘱病人不能吃蚕豆及蚕豆制品和氧化性药物(如伯氨喹啉、奎宁、阿的平、非那西丁、磺胺药、呋喃类、氯霉素等)，因为上述因素可诱发溶血发作。加强预防宣传，可大大减少疾病的发作。另外，阵发性睡眠性血红蛋白尿患者忌食酸性食物和酸性药物，以减少溶血发作。

2.教会患者自我护理 护理人员指导患者依据贫血轻重、每天活动量要适度，以不出现心悸、气短及过度乏力为宜，合理安排休息与活动；饮食要高蛋白、高维生素食品以保证营养。自觉不适时，要观察贫血、黄疸是否加重，注意尿色是否加深或呈酱油色，可疑病情加重应及时就诊。遗传性溶血患者应去遗传门诊咨询，特别是对婚前、婚后的指导尤为重要。

参 考 文 献

[1]陈维英.基础护理学.1997.

[2]陈志哲.陈君敏.自身免疫性溶血性贫血患者输血的临床问题[J].中华内科杂志.

第7篇：贫血患者的护理范文

关键词：泛发性脓疱型银屑病；重度贫血；护理观察；体会

泛发性脓疱型银屑病是在临床上最重的一型，较少见，预后差，病因不明。外用刺激性药物，感染，应用糖皮质激素或免疫抑制剂过程中骤然停药为促发因素，常并发肝、肾系统损害，继发感染，电解质紊乱，甚至危及生命。2013年6月我科收治1例泛发性脓疱型银屑病患者且并发重度贫血，经系统治疗护理康复出院。现将护理体会介绍如下。

1临床资料

患者，男，69岁，农民，反复全身皮肤起红斑，脓疱伴痒2年入院，院外皮康王治疗，效果欠佳。入院检查，头面部、躯干及双足皮肤见片状不规则淡红色斑，上覆密集型脓疱，绿豆大小，部分脓疱融合成脓湖，背部脓疱大部分已破溃，入院后出现驰张热型发热，局部皮损处留取分泌物细菌培养，3d后检查，示金黄色葡萄球菌生长，药敏头孢类，庆大霉素敏感，血常规及生化检查显示，重度贫血，电解质酸碱紊乱。给予输红细胞及白蛋白，大剂量敏感抗生素及使用糖皮质激素，皮肤清洁护理。1w后，鳞屑已大面积脱落，无再发脓疱，12d后全部脱落，观察3d后出院。

2讨论

2.1护理观察

2.1.1病情观察 密切观察患者生命体征，意识及面色有无头晕、眼花、耳鸣、困倦、心悸气促，观察患者皮肤色泽，鳞屑变化，有无再发脓疱及脓湖形成，皮肤破溃，有异常及时通知医生。

2.1.2严格消毒 泛发性脓疱型银屑病皮肤完整性破坏加上糖皮质激素使用，使皮肤免疫功能下降，抵抗力降低，加之重度贫血，易发生感染。患者住单人病房，保证空气流通，空气紫外线消毒，30min/次，2次/d，桌面地面用"84"消毒液擦洗，2次/d。

2.1.3心理护理 有研究报道指出，银屑病属于身心疾病的范畴，心理因素是该病症状发生的重要因素[1]。因病情重且反复，破损面积大，因贫血（血液制品又未纳入医疗报销范围）经济负担重，都给患者造成很大的精神压力。因此，护士应多与患者聊天，耐心倾听与交谈，解除患者思想包袱，并与患者家属沟通，告知家属银屑病是不会传染的，以获得家庭支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

2.1.4皮肤护理

2.1.4.1保持床单及皮肤清洁，及时清扫皮屑，每天更换床单，被套并高压灭菌。

2.1.4.2患者全身皮肤用32～34℃、2%稀碘伏擦洗，再用盐水500ml+庆大霉素24万u擦洗全身皮肤，庆大霉素盐水湿敷破损处，15～20min/次，4次/d，对创面湿敷时，注意观察创面渗液、渗血情况，水泡破溃范围及有无新发脓疱，做好记录，该患者在治疗前4d，反复出现新发脓疱并有部分形成脓湖，经使用甲泼尼龙60mg ，输悬浮红细胞4个单位及白蛋白20g后及纠正酸碱电解质紊乱后，第6d开始脓湖破溃，破溃处无渗出躯干鳞屑开始脱落，第7d四肢鳞屑大量脱落，全身片状红斑，四肢破溃处干燥，继续用卡泊三醇软膏涂抹红斑处及鳞屑未脱落处，破溃处用百多邦保持湿润，第8d脓疱多处干涸，四肢蜕皮形成"手套""袜套"样用无菌剪剪掉大片蜕下的死皮[2]，第10d停用卡泊三醇，用氯强油涂擦蜕皮处，以达到消炎、湿润、抗过敏保护创面的目的。嘱患者瘙痒时可用手掌按压、拍打、或按摩以代替抓痒以免破溃引起皮肤感染，协助修剪指（趾）甲。

2.1.4.3光疗护理 在行窄谱 UVB照射前仔细检查患者对紫外线有无过敏史，耐心向患者介绍治疗的目的、方法、不良反应及注意事项，指导患者从科学角度认识并接受光疗。根据患者的接受能力调整照射剂量，在照射时，保持室温 23～25℃关好门窗，佩戴专用紫外线防护眼镜 ，示范照射姿势，照射部位充分暴露，会采取遮挡。另外应注意为使照射光充分地照射到病灶上，照射前应洗浴，照射后不宜马上沐浴 ，以免减少紫外线吸收 ，告知患者可能出现的皮肤灼热刺痛或局部肿胀等不良反应，发现一系列不适现象如瘙痒，应适当给予止痒镇静剂，使其有充分的睡眠，并维持原剂量或退回前次剂量辐照，待好转后再逐渐增加照射剂量。

2.1.5饮食护理 患者营养不良性贫血，糖皮质激素有保钠排钾的副作用，因皮肤损面积大，大量蛋白丢失，低钾，血糖升高，给予高蛋白、高维生素，低盐，低脂、低糖或无糖饮食，禁食牛羊肉，以谷类为主，蛋白补充以牛奶和豆类为主，戒烟酒。

2.1.6贫血护理 输血时做好"三查八对"。凡贫血较严重者，可输入浓缩红细胞，尽量少输血。对于血红蛋白在60g/L以上者，一般不宜输血。对慢性贫血病人无明显症状者也应尽量减少输血，避免发生血色病及输血反应。重度贫血需输血者，输血前严格核对无误后方可输入，开始15～20min内速度不稈发过20滴/min，无不良反应后可加快滴速，血红蛋白低于40g/L的重度贫血者，输入量不得超过1ml/kg·h，以免心肺负荷加重。如出现异常，可减慢输血速度或停止输入，及时通知医师处理。重度贫血输血时速度宜慢（20滴/min），以免诱发心衰。维生素C可促进铁的吸收，含维生素C丰富的食物有绿叶蔬菜和水果，食用富含铁的动物肝脏等；同时服用弱酸类食物或药物以增加铁吸收等；口服硫酸亚铁应在饭后或饭中服用，以减轻消化道反应。不要偏食，不过量饮浓茶甚至嚼食茶叶，饮食多样化，均衡搭配，避免过度疲劳，保证充足睡眠。

2.1.7高热护理 高热时用冰袋物理降温，将冰袋放置于腋下、腹股沟处，，禁用乙醇以免刺激皮肤，必要时遵医嘱用退热栓，加强巡视，观察降温效果，防止虚脱，多饮水和鲜果汁，补充丢失的液体和钾。大量出汗时，应立即更换衣被以防受凉感冒。患者高热时呼吸加快，出汗增多，水分大量丢失，鼓励患者多喝水，必要时遵医嘱及时补充液体，以维持水、电解质平衡。

2.1.8用药护理 卡波三醇可显著调节角质形成、细胞的增殖，每次治疗不宜超过体表面积40%，不宜用于面部及皮肤皱褶处。糖皮质激素可减少泛发性脓疱型银屑病和红皮病型银屑病的炎症，迅速控制体温，但其应用一定要足量、规则。急性症状控制后，逐渐减量，以免骤停引起反跳，加重病情

2.2出院指导 由于本病的发生与季节、感染、免疫、精神紧张等有关，故指导患者平时加强锻炼，提高身体素质，增强自身免疫力。随着季节的变化，增减衣被，以防感冒。积极治疗咽喉炎、扁桃体炎等上呼吸道感染，减少疾病的复发率。让患者充分认识 按医嘱定时定量服药，勿自行停药或减少剂量。保持愉快心情，纠正不良生活习惯，养成良好生活规律，戒烟酒，饮食清淡，营养均衡，适量运动，微微出汗，可加快皮损部位的血液循环和新陈代谢，改变皮肤的温度和湿度，增加机体的免疫力，减少细菌、病毒感染的机会及疾病的诱发因素，定期复诊。

3讨论

本例泛发性脓疱型银屑病在治疗护理过程中，严密观察患者全身状况，用药的作用和副作用，做好全身皮肤护理，积极心理疏导，对促进患者康复起着重要的作用。治疗中必须密切观察病情变化，定期复查血象、肝、肾功能等相关项目，以预防不良反应及并发症的发生。

参考文献：

第8篇：贫血患者的护理范文

1临床资料

1.1一般资料164例非失血性贫血患者,其中男96例,女68例;年龄9～69岁,平均年龄(38.5±10.15)岁;60岁21例;轻型4例,中型26例,重型76例,危重型58例。

1.2非失血性贫血发生的临床特点①各时间段发生贫血情况:出现于发热期4例,低血压休克期3例,少尿期79例,多尿期77例和恢复期1例。②与血小板(PLT)的关系:PLT低者发生率高。③与体温的关系:体温>40℃ 134例,39～40℃ 28例,

2治疗

1)积极治疗肾综合征出血热,如早期应用病毒唑、抗休克、血透、防治DIC、纠正电解质紊乱及酸碱失衡。

2)积极治疗各种并发症,如出现感染、急性左心衰、肺水肿、肝损害、心肌损害及脑水肿等及时治疗。

3)增进消化功能,如加用泰美尼克、多酶片、乳酶

生等。

4)加强营养,补充叶酸、铁剂。

5)如超过3个月仍有贫血及肾功能异常者,可加用促红细胞生成素,病情严重者可输血。

3护理

3.1一般护理以卧床休息为主,轻度贫血者如无其他器官严重受损可适当活动,重症患者由于脑组织内缺氧,常有头痛、头晕,易于晕倒,更应强调卧床休息,贫血发生快时要绝对卧床休息。

3.2饮食护理给予高热量高维生素饮食,由于多并有肾功能损害,应根据病情给予适量蛋白饮食如:瘦肉、鸡蛋、牛奶等饮食以区别于其他类型贫血病人的给予动物肝、肾等。

3.3发热的护理观察热型特点、脉搏变化。发热时以物理降温为主,用温水擦浴,不宜用酒精擦浴,以免加重出血;饮食应以流食为主。

3.4休克期及肾衰期护理休克时按休克一般常规护理,为病人保温,吸氧,给药要及时准确,有条不紊;严格记录液体出入量,扩容要适度,一旦扩容达标,应立即将液体入量减至最低;指导病人用有刻度的容器,每次排尿后准确记录尿量。

3.5预防感染严格消毒隔离,尽量安排病人住单人病室,1∶200洗消灵擦地3次/d,紫外线消毒3次/d;定期监测外周血象,严密观察感染症状,严格执行消毒隔离制度,无菌技术操作,禁止探视,避免交叉感染。

3.6预防出血的护理各种注射适当延长按压时间(5～10 min),根据贫血程度设定生命体征测量次数;注意神志及瞳孔的变化发现异常及时报告医生;加强口腔及鼻腔的护理,观察口腔及鼻黏膜变化,勿用手抠挖。

3.7心理护理对病人要热情、亲切、诚恳和富有同情心,真正体现以人为本,使患者产生安全感。耐心向患者及家属讲解本病的预后,以免因患者及家属知识缺乏而产生消极情绪,增强病人配合医护治疗的信心及家属对治疗的支持。

第9篇：贫血患者的护理范文

论文关键词：小儿贫血，心理护理

 

心理护理的作用与价值越来越多地被人们认识与重视。在多年的护理实践中我们体会到，如果能将心理护理恰到好处地用于临床工作，治疗效果会起到明显的促进作用。我科从1997年8月—1998年10月共收治贫血患儿15例，再生障碍性贫血10例，白血病5例；年龄最大13岁，最小3岁。贫血是血液系统疾病的一种临床表现，由于各种脏器受到损害，贫血时组织与器官缺氧而产生一系列症状。表现在口唇、粘膜皮肤及面色苍白，病程长的患儿常有疲倦、营养低下，如不及时治疗和精神护理，可危及生命。

1 住院时的心理护理

病人入院后由于环境陌生，生活环境发生了变化，总有一种孤独、无助的感觉，所有我们护理人员首先要主动与病人沟通，促进彼此了解，向病人介绍医院环境，病房设备及使用等注意事项，同时还要了解病人的病史、病情及心理、家庭、社会等有关情况，对病人的疑虑要耐心解释，尽量满足病人生活及心理上的需要。这样有利于减轻和消除病人的焦虑、无助的感觉，增加安全感、归宿感，以良好的心理状态接受治疗期刊网论文格式模板。

2 住院期间的心理护理

贫血患儿由于病程长，年长儿对疾病的治疗信心不足，讲一些客观理由，害怕打针、输液，有时拒绝治疗，我们多次去病房加以说服，主动和病人交谈，要以同情和理解的心情来安慰病人护理毕业论文护理毕业论文，态度要和蔼、热情，在与病人交谈过程中，尽量避免病人所关注和敏感的话题，不对其病情妄加评论，以免加重病人的心理负担，通过对贫血患儿的心理护理后，均能收到良好的效果，增强战胜疾病的信心。

儿童患者心灵幼稚，依懒性强，特别是患儿长期慢性病久治不愈者，其心理尤为紧张、悲观，他们总想听到医护人员对自己病情的预测，心理负担重，认为该病是一种很难治的病，整日闷闷不乐，对治疗影响极大。我们护理人员要多次和他们谈话，给予精神鼓励，讲解一些类似此病恢复的过程，介绍成功的病例，使患儿由被动治疗转为积极主动配合治疗。通过上述的心理护理，有思想负担的患儿均能保持良好、稳定的心理状态。

心理护理不仅反映了医护人员与疾病之间的特殊关系，而且在某种程度上发挥着技术医学和药物治疗并不能代替的作用。因此，我们应当高度重视心理护理。

3 出院后的护理和注意事项

贫血患儿由于病程长，好转出院时我们应该告诉患儿及家属注意患儿休息，少去公共场所，预防感冒，注意营养，给高维生素、高蛋白、易消化的饮食，按时服药，定期检查，如有特殊变化尽快来医院治疗。