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孕期保健常识精选(九篇)

孕期保健常识

第1篇:孕期保健常识范文

关键词:孕产期;保健指导;临床价值

孕产期保健知识也可被称为胎教,主要介绍了孕期检查要求、妊娠并发症的处理和监护以及孕期的生理变化等知识[1]。因为孕产期妇女既要承受分娩考验,还要有心理以及身体变化的经历,所以,孕产期保健的工作实施是至关重要的,为宝宝今后的成长奠定基础。为探究孕产期保健指导对孕产期妇女的临床价值,本次研究给出以下研究报告。

资料与方法

2014年1-12月收治孕产期妇女96例,将其分为对照组和观察组各48例。对照组年龄20~34岁,平均(26.1±2.8)岁;观察组年龄21~35岁,平均(27.2±2.6)岁。所有患者的怀孕时间都不超过5个月。根据上述所述,对两组一般资料进行比较,经统计学分析,差异不存在统计学意义(P>0.05),两组间数据具有可比性。方法:对照组:给予患者常规指导,孕前可向计划生育夫妇宣传妊娠保健知识;产前叮嘱患者合理饮食,不宜食用过辣以及过凉食物;产后,给予患者健康指导。观察组:给予患者孕产期保健指导,具体如下:①做好孕前指导工作:对准备生育的夫妇展开孕产期心理以及生理保健服务工作。医护人员可以广播或者报刊的方式,积极宣传妊娠保健知识,可有效使计划生育夫妇提高参与度。②做好产前心理指导:由于孕妇在怀孕期间会出现作呕、胸闷以及出血现象,容易导致患者在产前出现焦虑、不安、抑郁等不良情绪。针对此种现象,医护人员在与患者交流的过程中,态度要亲切,并耐心解答患者的疑虑和担忧,消除患者的忧虑心理。此外,医护人员可针对患者的兴趣爱好,与其进行下棋、看书等活动,转移患者的注意力,并帮助患者调整心态,同时,医护人员可设立保健课程讲座,向患者讲解保健指导有关知识,并向患者传授产孕期注意事项,能有效避免妊娠并发症现象。③做好患者产后保健工作:第一,在饮食方面,医护人员要叮嘱患者多吃些高蛋白类食物,比如鸡蛋、牛奶等;第二,在用药方面,医护人员要为患者注射缩宫素,能有效增加子宫收缩作用。观察指标:观察、比较两组患者在指导前后对孕产期保健知识的掌握状况;观察、比较两组患者抑郁以及焦虑情绪。统计学处理:本研究所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行数据统计,计量资料用(x±s)进行表示,采用t进行检验,技术资料用%表示,采用χ2进行检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

结果

比较两组患者在指导前后对孕产期保健知识掌握状况:指导前期两组对孕期营养保健知识、早孕知识掌握程度差异无统计学意义(P>0.05);在指导后期,对照组对孕期营养保健知识、早孕知识掌握程度明显低于观察组,经统计分析,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的抑郁以及焦虑情况做出观察比较:观察组的SDS评分(41.2±8.1)分、SAS评分(39.8±8.0)分均优于对照组,经统计学分析,组间差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。

讨论

分娩对孕妇而言是件大事,由于孕妇在分娩期间存在一定的危险性,所以了解孕产期保健知识是非常重要的[2]。根据调查,有40.7%人群了解孕期保健以及营养知识;有49.8%人群了解早孕知识;有59.1%人群了解孕期保健知识。根据所存在的问题,对患者传授孕产期保健知识,可推进患者与婴儿的安全,同时也能使患者的保健意识得到提高[3]。因此,对患者加强孕期保健工作的实施尤为重要。孕产期妇女实施孕产期保健指导,可帮助患者了解孕期营养保健知识,以及早孕知识的掌握,消除患者抑郁、焦虑等不良情绪,从而提高临床指导价值的依从性[4]。此外,孕产期保健知识的掌握,不但能为宝宝今后的成长奠定基础,而且还有助于母子健康。本次研究结果显示,对照组在指导后期,对孕期营养保健知识、早孕知识掌握程度明显低于观察组(P<0.05);观察组患者的SDS评分、SAS评分均优于对照组,经统计学分析,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。从结果中可以看出,对孕产期妇女进行孕产期保健指导,可有利于患者提高孕产期保健知识的掌握,因此,值得在临床上进一步推广和应用。

参考文献

[1]吴红果.对孕产期妇女进行孕产期保健指导的临床效果[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,15(28):58-59.

[2]苏兰英.孕产期保健宣教对产褥期妇女饮食及行为的影响[J].中国继续医学教育,2015,7(9):255-256.

[3]吴晓华.围产期保健与产后出血相关性的探讨[J].医学信息,2013,26(4):310-311.

第2篇:孕期保健常识范文

关键词:孕期保健;孕妇;护理

【中图分类号】R173 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)06-0405-01

随着人口出生率的下降以及妊娠成本和养育成本的提高,产妇及其家属对妊娠期间的保健工作也越来越重视,这就要求护理人员不断拓展和调整产前服务的内容和模式,使孕期保健工作能不断适应孕期护理发展的新形势,满足广大孕妇及其家庭的需求,为提高我国的人口素质贡献力量。为探究实施孕期保健孕妇的产前身体质量、胎儿情况、难产发生率和妊娠并发症等的作用效果,本研究将我市妇保院2011年1月至2012年3月期间收治的264例足月待产孕妇随机分为对照组和观察组,对照组只实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施孕期保健护理,效果良好,现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料:本次研究选取2011年1月至2012年3月期间在我市妇保院建立孕期保健档案并在该院待产的足月产孕妇共264例,年龄21-35岁,平均年龄(25.52±2.5)岁,其中有人工流产史者26例。入选标准:孕妇身体健康,孕前检查胎儿各项指标正常,孕妇无躯体疾病和严重合并症等高危妊娠因素存在;初中及以上文化程度,头脑清醒,可清楚表达自己的感受,且自愿接受本次研究。将所有患者按随机数字表分为对照组和观察组,对照组实施常规孕期孕妇护理方法,观察组在常规护理的基础上实施孕期保健护理。两组孕产妇在年龄、身体健康状况、孕周、婚育史、胎儿状况及文化程度等一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法:两组均进行定期的常规产前检查,对照组按一般孕产妇护理方法进行护理。观察组在对照组的基础上实施饮食护理、保健运动锻炼、健康教育以及心理护理等保健护理措施。

1.2.1 饮食护理方法:孕早期饮食:早孕反应是孕妇在饮食上面临的共同问题,孕妇常因恶心、呕吐等而厌食,有些孕妇因妊娠反应时间较长,加上饮食结构不合理,对母体和胎儿产生叫为严重的影响。此时期应当少食多餐,饮食以清淡为主,坚持适量进食。孕期中期饮食:孕期3个月后胎儿的体重开始快速增长,孕妇的食量此时适当增加,且为防止便秘等的发生,此时期应多食富含纤维的蔬菜等食物。孕期最后3个月饮食:此时期是胎儿大脑发育最快的时期,孕妇应当注重营养的摄入,指导孕妇合理均衡膳食。

1.2.2 保健运动锻炼及健康教育方法:怀孕期间对观察组孕妇定期举行保健运动锻炼及健康教育指导课程。根据美国妇产学院制定的《妊娠期和产后运动指南》,由保健师对不同怀孕期的孕妇制定科学合理的运动方式及运动量。健康教育则以授课、循环滚动教学、宣传画册、宣传栏、电视录像以及技能培训等形式提高孕妇在母体胎儿生理变化、模拟分娩、婴儿沐浴、喂奶等方面的知识和技能。

1.2.4 心理护理方法:心理护理对孕妇具有重要作用。通常孕妇情绪波动大,长期的负面情绪对内分泌功能将产生负面影响。因此对孕妇应进行及时时有效的心理护理,主要包括:普及妊娠期的医学常识,使孕妇认识到孕期是-个动态变化的过程,减少孕妇对妊娠的恐惧感;对家属进行适当的干预,减少孕妇的情绪波动;进行密集的产前的心理疏导,减轻孕妇的产前恐惧症。

1.3 观察指标及统计学方法:比较统计两组孕妇的产前心理状况、孕妇身体质量、胎儿情况、难产发生率和妊娠并发症等的发生情况。结果数据采用SPSS 13.0统计软件进行处理,计量资料以(x±s)的形式表示,运用t检验分析,计数资料采用X2检验,P<0.05为具有统计学差异。

2 结果

本次研究两组孕妇的妊娠结果如表1所示,由表1可知,本次研究中观察组孕妇产前紧张、妊娠水肿、胎膜早破、胎位异常、新生儿窒息以及Apgar评分<8的例数均少于对照组,且结果有统计学差异(P<0.05)。

3 讨论

当今孕期保健意识随着社会的发展而逐渐提高,因此进行恰当的孕期保健工作亦成为了医务工作者需要完成的一个议题。孕期保健中饮食指导具有重要意义,孕妇血钙的降低、贫血以及妊高征的发生与孕期饮食有密切联系,孕期科学合理的饮食在一定程度上可以降低妊娠高血压综合征的发病率。有研究表明,孕期孕妇进行适度的体育运动和了解一定的妊娠知识对减轻妊娠反应等有一定效果,对孕妇及胎儿的健康有重要意义,一定程度上可以增强孕妇体质、提高机体免疫力、预防疾病,并且可以提高自然分娩率和降低难产发生率。另外,孕妇孕期的心理护理工作对稳定孕妇情绪,减轻孕妇的焦虑、抑郁情绪,提高孕妇对妊娠的承受能力,降低分娩前的恐惧感等有重要作用。本次研究中,观察组的孕妇在实施常规的孕期护理之外,还实施了科学合理的孕期保健护理,与对照组相比在产前紧张、妊娠水肿、胎膜早破、胎位异常、新生儿窒息以及Apgar评分等方面取得了更为显著的护理效果,在临床上具有一定借鉴意义。

参考文献

[1] 黄朝梅,谭红彤.孕产期健康教育与产褥期母婴保健知识及护理能力关系.中国妇幼保健杂志.2007,8(23):3197

第3篇:孕期保健常识范文

【关键词】糖尿病;高血压;健康教育;孕期妇女保健

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2013)08-37-02

目前,随着人们生活水平的不断改善和提高,导致人们发生各种疾病的几率也在不断上升[1]。近年来,在我国发生糖尿病和高血压疾病的人数在不断增加,特别是2型糖尿病患者,正趋向年轻化[2]趋势,预防和治疗高血压以及糖尿病显得十分关键和必要。经过相关的研究发现,进行相关的行为和生活方式干预,能够有效地预防和避免发生糖尿病和高血压疾病。对于孕妇来说,在孕期对孕妇进行必要的孕期保健显得十分必要,能够有效地保障母婴的健康,促进优生优育。对孕妇进行孕期保健主要是对其进行整体而全面的保健,不仅仅是针对孕妇,还要针对家庭和孩子。我中心对此次保健管理的孕妇进行相关的糖尿病和高血压家庭健康教育,探讨和分析其在孕期妇女中的保健价值。现将有关情况做以下详细报道。

1资料与方法

1.1一般资料

此次研究的400例孕妇,都是我中心在2012年4月~2013年5月期间所保健管理的人群。年龄在26~38岁之间,平均年龄为(30.0±2.0)岁;孕周在35~40周之间,平均为(38.0±1.0)周;排除孕妇为双胎或者多胎的情况以及IVF等;将这些孕妇进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为200例;比较和分析两组孕妇的年龄和孕周等资料,差异没有统计学意义(P>0.05),具有一定的可比性。

1.2方法

对照组:对孕妇进行常规的孕期保健。

试验组:在对照组孕期保健的基础上,对孕妇的家庭成员进行相关的健康评估,及早地发现孕妇家庭所存在的不良行为和生活方法[3]。同时对孕妇和其家人进行必要的高血压和糖尿病家庭健康教育,对所有的人员进行个性化的健康指导,同时对存在的不良行为和生活方式进行必要的干预和指导,具体的实施方案如下:

对孕妇在孕期间及早地进行健康管理,对孕妇进行高危妊娠因素的筛查,同时建立相关的健康档案,并安排专人进行管理。指导孕妇及时进行诊治,并对其进行随访,将有关情况和结果以及评估进行登记。做到及早、有效地控制引发孕妇发生高血压以及糖尿病和妊娠期高血压疾病的高危因素。根据患者对高血压和糖尿病等相关的防治知识来对患者进行针对性的个性化教育和指导,同时要认真地完成整个产前随访过程。要指导孕妇进行必要的产前检查和优生筛查,让孕妇及早地进行血压和尿糖等测试。

对家族高血压和糖尿病史以及高血压、妊娠期高血压等疾病进行重视和了解,此外,要大力宣传35岁以上的健康人群要每年进行一次血压测试,45岁以上的健康人群要 每年测试一次血糖。对孕妇的血糖和体重以及孕期的增重情况进行监测并记录,同时还需要对孕妇进行血糖和尿糖以及血红蛋白等进行筛查。

在对孕妇进行相关孕期保健的时候,需要对孕妇和孕妇的父母以及家族的患病情况以及高血压和糖尿病的高危因素进行了解和掌握,同时对患者进行必要的保健指导。对孕妇进行必要的营养指导,要合理、营养、健康的饮食,做到营养均衡,同时要宣传孕期增重要适度,避免和防止出现营养过度的情况发生,要严格控制好体重,减少肥胖情况的发生。

1.3评价指标

对两组患者在妊娠期所发生糖尿病的几率以及进行剖宫产的几率、妊娠期间发生高血压的几率进行观察和评价。

1.4统计学方法

数据采用SPSS19.0软件进行统计和分析,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示。采用X2检验,差异显著,具有统计学意义(P

2结果

经过保健之后,试验组孕期妇女所发生的妊娠期糖尿病妊娠期高血压以及剖宫产几率要明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P

3讨论

在妊娠期,患者是发生糖尿病的高发阶段,然而妊娠期糖尿病是导致流产和死胎以及新生儿低血糖等疾病发生的几率得到增加[4]。对于糖尿病合并肾脏疾病时,导致发生妊娠期高血压的几率大大提高,然而一旦患者发生糖尿病合并高血压,患者的病情就很难得到有效控制,对母婴会造成非常不利的影响。

妊娠合并糖尿病对母婴造成的不利影响主要是由患者的糖尿病病情和血糖水平来决定,对于一些病情比较严重或者血糖控制不理想的患者,对母婴造成的影响非常大,并且母婴所发生的并发症也会比较多。然而妊娠期糖尿病也会使得患者发生2型糖尿病的几率增加,当患者再次怀孕时,患者的复发几率也会大大提高,同时发生心血管疾病的几率也会升高。

导致孕产妇和围产儿死亡的主要原因是妊娠期高血压,经过相关的研究表明,与妊娠期高血压发病有关的主要因素为:家族史和慢性高血压以及糖尿病、妊娠期高血压病史、营养不良、肥胖等。此外,高血压也是导致患者发生脑卒中的主要原因,并且脑卒中的致残和致死率非常高,对人类的生命健康造成了极大的威胁。同时给社会和家庭以及经济造成严重的负担,经过研究发现,高血压和糖尿病等成人疾病与遗传和怀孕期母亲的内环境等有关。所以,要对孕期保健进行重视,对患者在孕期进行高血压和糖尿病等知识的宣传和教育。

经过此次的研究发现,对患者进行必要的健康教育,同时及早地发现妊娠妇女以及家庭成员是否患有糖尿病和高血压显得非常重要,要增加妊娠妇女的保健意识,让孕妇自觉地进行尿糖等筛查。为了能够优生优育,孕妇需要将一些不良的生活方式和行为进行改变,同时还要对孕妇进行必要的营养指导,但是要避免营养过度,以免造成胎儿体重过大或者过轻。

为了减少对自己和胎儿造成影响,孕妇一般都会接受相关的健康保健知识,同时能够掌握好相关的自我保健和自我监护知识,进而有效地防止和避免发生并发症以及阻止疾病的发展。此外,孕妇的家庭成员也会为了孕妇和孩子的健康,愿意接受家庭健康教育,使得他们的自我保健意识和能力得到增强,在进行自我保健的同时,还学会如何对孕期妇女和胎儿的健康进行保护。孕期的家庭成员也会更愿意接受家庭健康教育,增强自我保健意识和能力,提高孕妇及家庭成员对高血压、糖尿病等高危因素及疾病的认识,改善行为生活。

参考文献

[1]明雅,李丽芳,梅晓芳,黄娟苗.开设妊娠期糖尿病护理专科门诊的实践与体会[J].现代临床护理,2010,04:61-62+66.

[2]杜晓红,陈新敏,龚衍,蒋敏.妊娠期糖代谢异常和妊娠期糖尿病的妊娠结局分析[J].现代预防医学,2010,13:2434-2435+2437.

第4篇:孕期保健常识范文

【关键词】 社区综合护理; 孕妇; 社区; 知-信-行

随着社会的发展,人们对孕期保健的要求越来越高。目前我国的孕期保健工作得到了快速的发展,但农村地区孕妇的围生期管理仍是一个薄弱的环节[1]。因此,加强农村人口孕妇的产前后保健是当前基层妇幼保健工作的重点,其中提高农村孕妇对围产期的相关知识的知晓率,建立正确的健康信念模式,形成良好的健康行为是最为重要的内容[2-5]。为了探索高效的农村孕妇护理模式,提高本地区的孕妇健康管理水平,本课题组于2011年起对中山市农村孕妇开展了社区综合护理的研究,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年6月-2013年6月来本院产前检查的中山市农村户籍孕妇为研究对象,将其中自愿参加的600名孕妇作为试验组,开展社区综合护理管理;另外选取同时在本院产前检查不愿意参加试验的600名孕妇作为对照组,开展常规管理。试验组年龄19~38岁;文化水平:小学以下文化水平占4.6%,初中文化水平占40.5%,中专或大专高中占34.8%,大专以上20.1%;职业构成:家庭主妇占19.6%,务农占32.5%,工厂打工者占20.3%,个体户占17.5%,其他占10.1%。对照组年龄19~37岁;文化水平:小学以下文化水平占4.5%,初中文化水平占40.6%,中专或大专高中的占34.5%,大专以上20.4%;职业构成:家庭主妇占20.5%,务农占31.6%,工厂打工者占19.7%,个体户占18.0%,其他占10.2%。两组孕妇在年龄、孕周、流产次数、体重、文化程度和职业构成等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。

1.2 方法

1.2.1 问卷调查 对入组的所有孕妇第1次来进行围生期保健时建立个人健康档案,并进行问卷调查,内容包括《围生期保健知信行问卷》:一般人口学资料,家庭一般资料,孕产保健的相关知识、态度和行为。经过调查后,对孕产妇进行初步的评价;在孕产妇35周后再一次进行孕产保健的相关知识、态度、行为的调查。

1.2.2 具体方法 对照组开展常规管理;试验组采取社区综合干预措施,具体如下。

1.2.2.1 定期开展专题讲座 孕妇除进行常规围生期保健检查外, 还预约她们到孕妇学校安排专题讲座,并利用多媒体、采用参与、互动和角色扮演的形式进行健康教育。以卫生部儿童早期综合发展项目《孕期培训教材》为参考用书,培训内容包括孕期保健、孕期营养、孕产期心理卫生、孕期口腔保健、胎教、分娩知识、产褥期保健和新生儿护理的相关知识。

1.2.2.2 一对一个体针对性补充健康教育 对一些经过调查评价后,在认知和行为上有问题的孕产妇针对她们的不足进行个体化的教育,如营养干预、运动干预、心理干预和个体督导。

1.2.2.3 家庭自我护理 经过健康教育,教会孕妇家庭自我护理的方法,并要求她们在家里进行监测,包括饮食、运动、体重、胎动和个人相关指标,如有孕高征的妇女自我监测血压等。

1.2.2.4 严格定期随访 要求孕妇一定要如期来进行定期产前检查,护士对于一些忘记来或者不方便来的孕妇进行电话咨询,必要时进行家访。

1.2.2.5 孕妇心理疏导护理 由有心理辅导经验的妇产科医师负责有心理问题的孕妇进行一对一心理疏导护理;设立心理咨询热线,随时为有心理问题的孕妇提供心理辅导;定期举行家庭会谈,包括其丈夫、公婆、父母进行心理宣教和观看育儿知识录像,以增加家庭支持,减轻心理压力。

1.2.2.6 优生优育及高危妊娠咨询门诊及产后回访 根据孕妇的情况,设立优生优育及高危妊娠咨询门诊,开展咨询和相关的医疗保健服务。

1.3 观察指标 比较试验组干预前后的知-信-行相关指标的差异;比较试验组和对照组孕妇的知-信-行在研究前后的改变情况。

1.4 统计学处理 运用Epidata软件建立数据库并双份录入,配比核对后运用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料采用率或构成比表示,同组管理前后各率或构成比的比较用配对 字2检验,不同组的率或构成比的比较用 字2检验,以P

2 结果

2.1 两组干预前后孕产保健相关知识比较 两组在干预前对孕产保健相关知识的知晓率比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预前,孕妇对产褥期保健知识、早产流产预防知晓率和孕妇饮食的知晓率最低;试验组经过社区综合干预后,孕产保健相关知识的知晓率得到明显地提高,均高于85.0%,与干预前及对照组比较差异均有统计学意义(P0.05),见表2。

2.2 两组干预前后孕产保健相关态度比较 两组在干预前对孕产保健相关态度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。干预前,愿意参与健康教育活动的孕妇占64.8%和63.4%,有8.0%和7.5%的孕产妇希望在家分娩。试验组经综合干预后,孕妇保健相关态度均得到了明显改善,尤其有99.7%的孕妇认为“有问题时愿意主动回医院检查”、有98.5%的孕妇认为“产前检要”,各项态度与干预前及对照组比较差异均有统计学意义(P

2.3 两组干预前后孕产保健相关行为比较 两组干预前对孕产保健相关行为比较差异均无统计学意义(P>0.05)。经过综合干预后,试验组孕产保健相关行为得到明显的改善,与干预前剂对照组比较差异均有统计学意义(P

3 讨论

怀孕期妇女在生理和心理上均发生变化,如何使孕妇在怀孕期10个月里保持健康的身心和高质量的生活,并使胎儿健康生长,是孕妇和妇幼保健人员共同关注的问题,也是孕期保健的重点。我国的孕产期保健绝大部分工作由基层医疗单位承担,因此孕产妇的管理在社区卫生服务中心重点人群的管理工作中占有举足轻重的地位[6]。目前我国的城市户籍人口孕期保健工作取得了满意的效果。然而,由于农村户籍孕妇存在普遍文化水平不高、经济调节较低、缺乏孕期保健意识与知识、医疗卫生资源相当不足等问题,目前农村孕期保健工作的效果不如城市[7]。因此,农村孕妇的孕期保健工作是当前妇幼保健工作的重点和难点[8]。随着我国新农村的发展,中山市目前的农村人口生活水平得到明显提高,农村孕产妇保健工作也得到了快速发展,但依然存在不足之处。因此加强中山市农村人口孕妇的综合护理,提高她们对孕产保健知信行情况,最大效率地提高她们的健康水平是目前急需解决的公共卫生问题。

本研究通过对试验组孕妇开展基于社区的综合护理干预,采用健康教育、心理疏导、自我管理和严格随访的方法开展干预,使试验组孕妇在孕期保健的知识、态度和行为等方面得到明显的改善,其中干预后,预防对孕期应避免接触宠物、孕期体重增加的范围、分娩前的征兆、母乳喂养好处的知晓率均高于95.0%,有99.7%的孕妇认为“有问题时愿意主动回医院检查”、有98.5%的孕妇认为“产前检要”, 定期到医院产检率、接受已花用的产检费率、自我监测体重率和自我监测胎动情况率均高于90%。而对照组孕妇采用常规管理,在部分孕期保健的知识、态度和行为得到一定的改善,但效果远不如试验组好。

孕期保健是一个复杂的、多元的过程,需要社区卫生服务中心、当地其他卫生部门及孕产期家庭三者配合完成。研究证实,基于社区卫生服务机构的孕产期保健方式是做好社区孕期妇女保健的有效途径[9-10]。国内也有大量研究进行了孕产期保健方法和效果的探讨,大多采用健康教育法、孕妇学校、孕期训练和系统管理等方法,并取得了不错的效果,但进行综合护理干预研究的报道不多[11-13]。本院近年来建立了农村孕妇综合护理干预模式,收集农村孕产妇的信息并纳入系统管理,形成政府、社区、医院一体化的管理体系,大力开展社区综合护理干预,使孕妇知-信-行得到改善,效果满意。

综上所述,社区综合护理模式应用于农村孕妇管理效果满意,值得推广。

参考文献

[1]陆秋英.社区孕产妇系统保健管理现状与对策[J].基层医学论坛,2009,13(4):360-361.

[2]李彤,妊娠期糖尿病孕妇社区护理干预对妊娠结局的影响[J].中国城乡企业卫生,2013,6(158):123-124.

[3]刘风巧,李静,刘亚娟.早期围生保健干预对孕产妇知识、态度和行为的影响[J].中国实用护理杂志,2010,25(6):51-52.

[4]白凤芹.不同文化程度产褥期妇女的饮食行为分析[J].中国医学创新,2012,9(29):101-102.

[5]吴海平,饶敏.对育龄期妇女生殖道感染知识及相关行为干预效果评价[J].中国医学创新,2011,8(30):86-87.

[6]陶水英,张锦珍,陈丽琼.社区卫生服务中孕产妇保健的现状与分析[J].中国初级卫生保健,2007,21(8):39-40.

[7]杜清,王临虹,徐媛媛,等郾城市流动人口妇幼保健管理策略分析[J].中国妇幼保健,2009,24(15):2036.

[8]朱丽萍,谭晶,贾万梁.上海市流动人口孕产妇平产分娩点工作及其效果[J].中国卫生资源,2007,10(2):89-91.

[9]谭红媛.家庭式沟通护理对妇科患者影响效果分析[J].中国医学创新,2012,9(16):83-84.

[10]陈敬欢,钟淑琼,郝悦.护理干预对健康孕妇心理健康及生活质量的影响[J].医学信息,2011,24(2):931-932.

[11]李惠霞,巫云辉,麦艳冰.深圳市光明新区全人口孕产妇社区全程陪护健康管理模式效果评价[J].中国全科医学,2011,14(5C):1741-1743.

[12]刘品佳,曾晓琴,吴燕燕.1123例孕妇孕期健康教育培训效果分析[J].中国初级卫生保健,2008,22(8):48-49.

第5篇:孕期保健常识范文

山西省太原市西山煤电集团公司职工总医院官地分院,山西太原 030022

[摘要] 目的 探讨产前护理门诊干预对孕妇妊娠期认知行为依从性的影响。方法 选取160例孕妇,随机分为对照组和观察组各80例,对照组给予常规定期产检,观察组在定期产检的基础上接受综合性的产前护理门诊干预,比较2组孕妇妊娠期健康认知行为的知晓率和自然分娩率。结果 观察组孕妇妊娠期营养及妊娠期分娩知识的知晓率分别为70(87.75%)、68(85%),而对照组孕妇妊娠期营养及妊娠期分娩知识的知晓率分别为46(57.5%)、43(53.75%),健康认知行为的知晓率观察组明显高于对照组;观察组自然分娩率为67(83.75%),对照组为48(60%),也较高于对照组。结论 产前门诊护理干预可有效的增加孕妇对妊娠期健康知识的认识,树立健康观念,有利于孕产妇认知行为及生活方式的改善,且能帮助其选择最恰当的分娩方式,保护母婴的健康和安全。

[

关键词 ] 产前护理门诊;孕妇;妊娠期;健康认知行为

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2014)06(a)-0060-02

妇女妊娠期是一个自然的生理阶段,在妊娠期,母体全身各个方面都会发生改变,整个孕期除了生理上的改变之外,心理也会随着发生变化,对饮食营养的要求也会提高,大部分孕妇对妊娠期保健知识了解甚少,对妊娠和分娩的基本知识掌握程度不同,随着预产期的日益临近,对分娩带有一种恐惧和焦虑的心理[1],这种心理不利于胎儿生长发育和孕妇身体健康,影响分娩过程和产后体力恢复,为确保孕产妇和胎儿的健康,对孕妇进行产前护理门诊,通过信息传播和行为干预,可有效提高孕产妇孕期自我保健意识、促进产前、产时、产褥期认知行为的依从性,保证母婴健康的有效方法。我院对2010年10月—2012年10月的160例孕妇进行产前护理门诊干预,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年10月—2012年10月来我院产科门诊进行产前检查的160例孕妇,建立相应的围产期保健手册,年龄23~33岁,第一次产检时均为早期妊娠,无急慢性疾病,认知表达力正常,愿意参加本次研究和接受随访。按照孕妇产检时间,随机分为对照组和观察组各80例,对照组患者年龄21~31岁,平均26岁;产前无流产史,第一胎者57例,第二胎者23例;文化程度范围为初中毕业23例,高中毕业20例,大专19例,本科18例。观察组患者年龄23~33岁,平均28岁,产前也均无流产史,第一胎者62例,第二胎者18例;文化程度方面:初中毕业20例,高中毕业23例,大专15例,本科22例。2组孕妇在年龄、体质、文化背景及家庭背景方面等比较,差异均无统计学意义,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

对照组进行常规定期产检,观察组在定期产检的基础上,组织参加孕妇学校,课堂讲解,观看电教片,编制孕期指导册子并附有图解等方法,进行孕期健康知识宣教。同时了解各个孕妇目前的具体情况,方便交流,采用小讲座、沙龙、技能培训指导等多形式相结合的方法,根据孕妇的年龄、性格、职业、和文化程度和孕期各阶段特点予以系统、规范、连续性、适时、个体化的教育、咨询和指导,制订妊娠和分娩的相关知识,详细解答孕妇的疑问。

1.3 产前护理门诊指导内容

使孕妇获得孕期保健知识,维持母婴于健康状态,顺利地度过妊娠期,预防妊娠期并发症发生,建立对分娩的正确认识,科学地选择最适合自己的分娩方式。

1.3.1 妊娠期营养 为了适应孕期母体各器官的变化和胎儿生长发育的需求,孕期所需的营养需求是非常敏感的,充足的营养补充,是顺利度过妊娠期的必要保证[2],营养不足可导致各种并发症,影响母体和胎儿健康。热量的需要量增加,根据孕妇年龄、身高、体重、职业以及劳动的情况选择需要的热量,碳水化合物是胎儿生长发育的最基本营养物质,是热量的主要来源,一般情况下,孕早期3个月与非孕期大致相同,在孕中期以后,热量应每天逐渐增加,每天补充400~500 g。在蛋白质补充方面,一方面用于满足胎儿的氨基酸需要,另一方面用于子宫、胎盘、乳房组织的生长,建议孕妇从妊娠期开始增加蛋白质摄入量,孕早期每天约增加5 g,中期每日增加10 g,晚期增加15 g为宜,且最好是优质蛋白。除此之外,微量元素的补充也是非常关键的,如铁、钙、锌和碘都需要加强补充。维生素对孕妇和胎儿是不可缺少的营养物质,大部分维生素不能在人体内合成,而是少量地存在特定的食物中,应注意加强补充。

1.3.2 妊娠期心理 妊娠后一般孕妇心理状态都处于较佳状态,随着胎儿的发育,子宫逐渐增大,孕妇的体形也随之发生改变,同时伴随出现一些妊娠期症状,很容易患上不同程度的焦虑和抑郁,孕妇的情绪变化可对胎儿产生影响。应该采用综合心理疏导的方法,给孕妇提供心理支持,同时动员孕妇的家人多给予孕妇关怀和帮助,根据各个孕妇的具体情况,对出现的不适症状,如下肢水肿、仰卧位低血压等,给予讲解和应对方法,避免孕妇不必要的紧张,同时让孕妇注意产检,避免和及时发现病理性妊娠。

1.3.3 妊娠期基本知识 向孕妇讲解妊娠期机体会发生一些妊娠症状和体征,如恶心、呕吐、尿频、尿急、下肢痉孪等,同时指导孕妇如何避免和减轻这些症状[3],出现异常症状时应立即就诊。妊娠期的卫生也非常重要,怀孕后排汗量增加,外阴的分泌物也比较多,谨防外阴感染等发生,要勤换内衣,衣服应宽松、舒适,不宜穿紧身衣,以免影响血液循环和胎儿发育。孕期需要充足的睡眠和休息,每日应有8 h的睡眠,卧床时宜左侧卧位,以增加胎盘血供。孕妇要保持适量的运动,运动可促进孕妇的血液循环,增进食欲和睡眠,散步是最适宜的运动,但不要到人群拥挤的公共场所散步。嘱孕妇孕期做好自我监护,每日早晚各数胎动一次,做好记录。

1.3.4 分娩前期 分娩前1~2周产检时,主动与孕妇进行交流,了解孕妇的想法和其对分娩知识的掌握程度,通过多种方式向孕妇普及分娩的相关知识,如临产先兆及注意事项、乳房护理、母乳喂养的好处、产后康复等,在心理上给予支持,使其认识到分娩是一个自然的生理过程,消除紧张、焦虑和恐惧心理[4],增强产妇信心,减轻不良情绪,以良好的心态迎接分娩。同时和孕妇及家属进行交流,讲解自然分娩的安全性以及剖宫产术后的并发症[5],做好宣教,争取孕妇家属的支持,使其充分信任医护人员,也充分信任孕妇可以自然分娩,在具备自然分娩的情况下,鼓励孕妇选择自然分娩。向孕妇宣传产后母乳喂养的优越性,解释母乳成分最适合新生儿的营养要求,能够促进产后母体康复,对于婴儿的健康生长非常有利[6],引导家属多给予孕妇鼓励和支持,让孕妇以愉快的信心和心情迎接新生儿。

1.4 观察指标

在查阅相关资料的基础上,对分娩前1~2周产检的孕妇,做孕妇妊娠期健康知识教育后的调查,调查孕妇对妊娠期营养、妊娠分娩知识的掌握情况等,调查问卷为单项选择题,共30个题,能答对18个题目可视为合格,共由专人负责统计,比较2组孕妇对妊娠期健康知识的知晓率,同时对所有孕妇的分娩方式做随访记录,比较2组孕妇的自然分娩率。

1.5 数据处理

采用spss 13.0统计学软件进行处理分析,记数资料用例数来表示,并采用卡方检验进行分析,P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1组孕妇妊娠期健康知识知晓程度及自然分娩率

在妊娠期营养及分娩知识知晓程度方面,观察组分别为70(87.75%)、68(85%),对照组分别为46(57.5%)、43(53.75%),观察组明显高于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义。观察组自然分娩率67(83.75%)明显高于对照组48(60%),剖宫产率观察组13(16.25%)低于对照组32(40%),且P<0.05,差异具有统计学意义。见表1。

由表1可知,孕妇妊娠期健康知识的知晓程度,观察组要明显高于对照组,且剖宫产率要明显低于对照组,两组差异明显,且P<0.05,具有显著的统计学意义。

3 讨论

妇女妊娠期是一个自然的生理过程,但是由于孕妇对妊娠期保健知识了解甚少,对妊娠和分娩的基本知识掌握程度不同,不少临产前妇女对分娩带有一种恐惧和焦虑的心理。因此,做好产前门诊护理干预极为重要。通过比较观察组和对照组两组患者关于孕妇妊娠期健康知识知晓程度及及自然分娩率的结果可以看出,观察组孕妇妊娠期营养及妊娠期分娩知识的知晓程度分别为70(87.75%)、68(85%),而对照组孕妇妊娠期营养及妊娠期分娩知识的知晓程度分别为46(57.5%)、43(53.75%),健康认知行为的知晓程度观察组明显高于对照组;观察组自然分娩率为67(83.75%),对照组为48(60%),也较高于对照组,且剖宫产率要明显低于对照组。两组差异明显,且P<0.05,具有统计学意义。由此可知,在日常中若只进行定期的常规产检不足以增加产妇对妊娠和分娩等知识的掌握,若在定期常规产检的基础上,参加一些孕妇学校,课堂讲解,观看电教片,编制孕期指导册子并附有图解等方法,进行孕期健康知识宣教,可有效的增加孕妇对妊娠期健康知识的认识,树立健康观念,有利于孕产妇认知行为及生活方式的改善,且能帮助其选择最恰当的分娩方式,保护母婴的健康和安全。

而产前护理门诊干预能够为孕妇提供适时、合理、连续及系统的个性化产前护理指导,使孕妇及家属充分认识到妊娠期健康行为的重要性,懂得了孕期如何加强营养和分配调整饮食,通过参加孕妇学校,课堂讲解孕期基本知识后,对出现的一些妊娠期症状,知道了如何避免和减轻,顺利地度过整个妊娠期。分娩前1~2周产检,了解孕妇对分娩的看法和对分娩知识的了解程度,针对性地引导孕妇正确认识自然分娩的过程,对心理紧张的孕妇,给予心理疏导,使孕妇保持良好的心理状态,提高孕妇的分娩信心。自然分娩,作为一种对母婴都有较大益处的分娩方式仍然被很多产妇所接受和选择[7],分娩前期向孕妇讲解自然分娩的好处及剖宫产的并发症,自然分娩可将母体免疫球蛋白传给胎儿,剖宫产无法给予[8],使孕妇认识到剖宫产并不是绝对的安全,解除了孕妇对自然分娩恐惧和顾虑,在一定程度上降低了选择剖宫产的人数,提高了孕妇在妊娠期的健康认知行为,科学地选择最恰当的分娩方式,提高产科质量。

[

参考文献]

[1] 毛燕仙.初次怀孕妇女的健康教育[J].当代医学,2010,16(7):160-161.

[2] 叶红,朱丽辉.健康教育对初产妇妊娠期认知行为的影响[J]. 中国实用护理杂志,2012,28(20):79-80.

[3] 郑秋霞.妇产科护理学[M].北京:人民出版社,2010:40-41.

[4] 谢美华.孕晚期干预支持对孕妇产时认知行为及娩结局的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(17):55-56.

[5] 林和萍.初产妇无手术指征行剖宫产术的原因及降低剖宫产率的对策[J].中国实用护理杂志,2012,28(19):38-39.

[6] 江清华,蔡永芹.门诊健康教育对初产妇妊娠期妇女的影响[J].医学理论与实践,2011,24(12):1443-1444.

[7] 吴命坤,孟亚丽,张红真,等.临床护理干预对孕产妇分娩前后焦虑抑郁的影响[J].山东医药,2012,52(8)101-102.

第6篇:孕期保健常识范文

【关键词】 孕期健康; 信息平台; 社区; 管理模式

中图分类号 R473.71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)35-0162-03

doi:10.14033/ki.cfmr.2015.35.078

在社区推广孕期健康管理模式能有效加强孕妇孕产期的管理,帮助其实现顺利分娩,减少并发症。随着信息技术的发展,通过信息平台所构建的孕期管理模式(如通过信息平台应用,QQ平台、电话进行产前随访,促进围产期保健等)能取得更好的社区推广效果。本次研究选取了2013年10月-2014年9月484例社区孕产妇作为研究对象,利用信息平台在社区推广孕期健康管理模式,取得了良好的效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年10月-2014年9月484例社区孕产妇作为研究对象。其中观察组产妇242例,年龄22~44岁,平均(28.3±2.1)岁;建卡孕周为8~20周,平均(18.9±3.8)周;初产妇210例,经产妇32例;无妊娠并发症。参照组产妇242例,年龄20~41岁,平均(29.1±1.9)岁;孕周9~25周,平均(19.1±2.9)周,初产妇200例,经产妇42例;无妊娠并发症。两组研究对象年龄、孕周、产次、等基本情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 孕期健康管理模式

1.2.1 参照组 采用社区常规孕期保健,给予242例社区孕产妇以孕期健康教育和管理,同时根据相关要求,配备了《孕产妇保健系统管理手册》、《孕产妇健康素养知识》等相关内容进行管理,建册时开展面对面围产保健知识宣教,达到让社区孕产妇了解孕期保健知识和自我保健知识,实现孕产期健康管理的目的[1]。

1.2.2 观察组 利用信息平台在社区推广孕期健康管理模式分析,具体内容如下。

1.2.2.1 管理工具 信息平台由广州达安临床检验中心有限公司筹划创立,创建并利用信息平台在社区推广居民健康自我管理(self-management)模式。通过建立健康网站、开通健康咨询热线等现代化网络技术、通讯技术搭建孕期健康信息管理平台,推进孕期健康自我管理,普及孕期健康管理知识。通过此模式的实行,为社区卫生服务的其他各方面普及提供一个新的参考模式。同时孕产妇可更方便、更实惠地享受社区卫生服务,提高居民的医疗保健知识,加强孕产妇自我保健意识。

为配合本次研究,社区平台自行拟定了《居民健康档案》、《孕妇情况采集表》、《孕妇随访服务记录表》、《dinburgh产后抑郁量表》、《孕妇24小时膳食调查表》、《孕期妇女孕期知-信-行调查问卷》等,为本次研究奠定基础。

1.2.2.2 管理方法

1.2.2.2.1 利用信息平台构建孕产妇电子档案 利用《居民健康档案》、《孕妇情况采集表》、《孕妇随访服务记录表》,对本次研究的484例社区孕产妇的个人健康状况和孕期健康知识掌握情况进行了解,具体包括年龄、民族、职业、文化程度、家庭收入以及孕产史、既往史、家族史、孕前体重、本次怀孕期间的服药和产前检查的情况,同时测量身高、体重、血压以及B超和实验室检查数据、孕期膳食调查结果,建立全面的电子档案[2]。在建立社区孕产妇电子档案的基础上,根据每个孕产妇的实际情况进行产前随访,有针对性的指导,督促其围产保健,通过社区专业团队制订个人健康管理计划。

1.2.2.2.2 开放信息平台,丰富信息平台内容 依靠信息化平台的建立,广大社区孕产妇及家属可以利用QQ平台等手段,免费上网查询社区中心近期活动的消息、观看讲座的视频、活动照片、查询健康保健知识等,对孕期健康和管理的相关知识进行了解,根据自身需要设定自己的孕期健康管理模式。同时定期组织相关的孕产知识讲座,在信息平台上,并制作成网页,方便社区产妇查阅。

1.2.2.2.3 免费发放孕产妇健康信息卡 对社区中心管辖内的孕产妇免费发放孕产妇健康信息卡,孕产妇凭此卡在本中心健康小屋进行自助体健等。用此卡的账号与密码上网登录此信息平台,或在社区中心信息机刷卡,输入密码登陆,自助查询自己的体检结果、简单的结果解析、依据相关结果设定孕期健康管理方案[3]。

1.2.2.2.4 扩大信息平台的服务对象 为扩大信息平台的服务范围,孕产妇可通过更多的途径接受健康教育等服务,同时带动周边的人关注此项服务,扩大健康教育覆盖范围。信息平台同时开放咨询热线电话,专人解答体检结果、健康咨询等问题。

电话随访可分为两种模式,(1)1V1电话随访健康教育知识指导:社区根据相关的孕期健康管理准则制定出一套随访计划,1V1电话随访健康教育知识指导的具体内容包括孕期饮食指导、规范产检的目的、意义,孕期心理调适,合理运动、按时参加孕妇学校学习的饮食管理、行为习惯管理、心理健康管理、科学运动管理等知识。在每次随访后应对随访结果进行记录,统一记录于电子档案中,密切关注孕产妇的健康状况。(2)24 h接受孕妇电话咨询:这种电话随访模式主要由孕产妇就相关问题进行咨询,或出现特殊情况进行求助,对于这一部分内容也要记录在电子档案当中[4]。

1.2.2.3 管理内容 本次孕期健康管理模式主要分三个阶段对社区孕产妇进行系统化的健康管理,具体为孕早期、孕中期及孕晚期,产后配合访视服务,使孕产期服务得到进一步延伸[5]。

1.2.2.3.1 孕早期 孕早期的管理内容主要以健康保健和孕产期指导为主。如发放相关的孕产妇孕产期间的保健手册,进行高危妊娠初筛、注意个人卫生、避免不良刺激、补充叶酸、营养补给,早期健康的教育指导,同时要检查好本次研究患者的临床资料,若出现具有妊娠危险因素或其他严重并发症的孕产妇需及时转至上级医疗卫生机构。

1.2.2.3.2 孕中期 孕中期主要是指16~20周、21~24周的阶段,这一时期的管理内容主要增加膳食营养,给予食疗处方-孕中晚期膳食原则与建议,补充维生素,全面了解孕妇身体健康状况、胎儿发育情况等方面,指导检查或进行全面的评估,对发现的高危孕产妇及时转至上级医疗卫生机构[6]。

1.2.2.3.3 孕晚期 孕晚期主要是指孕28~36周、37~40周这一阶段,对这一时期的管理内容主要以督促孕妇做好自我监护、指导预防孕期并发症的发生、做好产前准备,以及鼓励自然分娩和母乳喂养,增强顺产的信心等,同时要有针对性地加强管理力度。

1.2.2.3.4 产褥期 在产妇正常分娩后的28 d内,需要对产妇和新生儿进行产后访视,了解产妇产褥期的护理和保健情况,并对母乳喂养和新生儿护理进行有效指导。若在管理中发现孕产妇有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳等情况,需及时建议复查,进一步检查、明确诊断、及时治疗,促进产后恢复[7]。

1.3 统计学处理

采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验,P

2 结果

2.1 两组孕产妇围产期自我保健意识和知识掌握情况

对本次研究的484例社区孕产妇围产期自我保健意识和知识掌握情况进行了问卷调查,了解其围产期自我保健意识和知识掌握水平,问卷回收率为100%。结果显示,进行健康管理之后,观察组进行健康管理之后,与管理之前相比较提升效果明显,同时也明显优于参照组,差异均有统计学意义(P

表1 两组孕产妇围产期自我保健意识和知识掌握情况 例

组别 进行健康管理之前

进行健康管理之后

优良 较差 优良 较差

观察组(n=242) 160 82 230 12

参照组(n=242) 150 92 180 62

2.2 两组孕产妇产检次数、分娩方式及并发症发生情况比较

观察组孕产妇在产检次数、分娩方式及并发症发生情况比较上,均优于参照组,差异均有统计学意义(P

表2 两组孕产妇产检次数、分娩方式及并发症发生情况比较

组别 产检次数

(次) 分娩方式(例)

并发症

(例)

自然分娩 剖宫产

观察组(n=242) 12.01±3.04 168 74 6

参照组(n=242) 6.32±2.51 114 128 30

3 讨论

本研究结果表明,进行健康管理之后,观察组的围产期自我保健意识和知识掌握情况要明显优于参照组,差异有统计学意义(P

对484例社区孕产妇的产检次数、分娩方式及并发症发生情况进行统计,观察组孕产妇均优于参照组,差异均有统计学意义(P

综上所述,孕期健康管理能促进孕产妇的顺利分娩,保证母婴健康,相关社区医疗单位可以用信息化的平台构建社区孕产妇孕期管理模式,通过有针对性的指导,将孕期健康管理工作推向一个新的发展高度。利用信息平台在社区推广孕期健康管理模式效果明显,值得推广应用。

参考文献

[1]陈晓红,潘玉红.我国剖宫产的现状与思考[J].医学综述,2012,18(18):3003-3006.

[2]庞汝彦.我国剖宫产的现状和对策[J].实用妇产科杂志,2012,28(3):175-177.

[3]蒋天梅.1040例社会因素剖宫产原因分析及预防对策[J].中国医药指南,2014,9(14):55-56.

[4]徐冬梅,党秋红,孙利环.葡萄糖筛选试验在孕期保健中的意义[J].中国医学创新,2012,9(23):130-131.

[5]黄俊芝.分阶段、针对性孕期健康教育对降低剖宫产率的应用研究[D].济南:山东大学,2013.

[6]谢丽,寇学丽.孕期常见症状指导与护理[J].中国医学创新,2010,7(6):87.

[7]戴明亮.孕期健康教育在产妇分娩中的应用[J].齐鲁护理杂志,2011,17(6):19-20.

[8]白彩霞,白改花.孕期健康教育管理对产妇的临床效果分析[J].吉林医学,2014,35(8):1760-1761.

[9]李乐萍.社交网络在孕期健康教育中的应用与成效[J].中国医学创新,2012,9(26):137-138.

[10]李萍,秦亚玲,朱丽红,等.网络医院孕期健康管理模式对降低产后抑郁症发病率的作用[J].护理管理杂志,2012,12(3):211-213.

[11]詹望桃,郭勇,郭燕.240例孕妇孕期健康教育及健康促进方式需求分析[J].中国社会医学杂志,2013,28(2):141-142.

第7篇:孕期保健常识范文

需求调查健康教育是一门研究传播保健知识和技术、影响个体和群体行为、消除危险因素、预防疾病和促进健康的学科。而医院健康教育是指通过有计划、有组织的系统教育过程,促使人们自觉地采用有利于健康的行为。在医院健康教育中,护士起着举足轻重的作用,而产科护士接触的是孕产妇——几乎是每一个妇女都需经历的特定角色,在实行计划生育政策的今天,如何安全顺利渡过妊娠分娩期尤其受到孕产妇及家庭的重视。本文对住院期的孕产妇进行了健康知识需求的调查,以便真正了解孕妇的需求,实施有计划,有组织的系统教育。1.资料与方法1.1资料来源本文选择2000年1月-2000年9月在我院东西两部收治住院的孕妇进行随机抽样调查120例,按有无合并症或并发症分成两组。两组孕妇均为初产、单胎,无合并症或并发症(正常组)年龄20-33岁,平均年龄27岁,孕周31-41周,平均383/7±1.89周;有合并症或并发症(异常组)的孕妇年龄24-35岁,平均年龄29±3.23岁;孕周24-39周,平均361/7±2.41周。1.2方法采用调查问卷法,在孕妇中晚期住院期间有专门护师,先对孕妇作必要的解释,然后由孕妇独立的完成问卷调查。量表为自制量表(调查量表附后),主要根据产科和疾病等的知识,以孕妇的需要程度的强弱用数字形式来表达(如Ⅰ代表最希望,Ⅱ代表其次希望,Ⅲ代表再则希望……),以此类推。2结果2.1两组孕妇对孕产期保健和疾病知识需求比较,见表1从表1得出,正常组的孕妇首先希望得到新生儿护理的知识(50%),其次是疾病知识,即常见病的预防等(317%和25%)和孕期保健知识(15%和21.7%);异常组的孕妇首先希望得到是本身疾病方面的知识(46.7%),其次希望得到的是新生儿护理知识(35%和30%)。2.2对各知识内容方面需求的调查2.2.1对疾病知识内容需求的比较,见表2从表2中可见,正常组的孕妇在疾病知识方面上最希望了解的是孕期用药的注意事项(63.3%),其次是疾病对胎儿的影响(21.7%和60%);而异常组孕妇最希望了解的知识首先是本身疾病对胎儿的影响(70%),其次是孕期用药的注意事项(21.7%和53.3%)。2.2.2对孕期保健知识内容需求的比较2.2.2.1两组孕妇对孕期保健知识需求的调查从表3中可见,正常组孕妇在孕期保健方面知识首先希望了解的是母胎监护(43.3%),其次是孕期饮食营养(38.3%和30%)以及孕期如何正确的活动和休息(28.3%)。2.2.2.2异常组孕妇孕期保健知识内容需求的调查(表4)从表4中可见,异常组孕妇对孕期保健知识方面的需求,迫切希望了解的是孕期的饮食营养(45%)和母胎监护(41.7%)。2.2.3对产后保健知识方面的需求调查(表5)从表5中可见,两组孕妇对产后保健知识方面的需求均首先为饮食营养,休息和锻炼。2.2.4对新生儿的护理知识需求调查(表6)从表6中可见,两组孕妇对新生儿护理知识方面的需求首先为新生儿日常生活护理和喂养知识。3讨论3.1有选择性地对不同孕妇进行疾病知识方面的宣教对正常组孕妇,可以给她们提供一些常见病的预防以及孕期可能会用的药物的使用方法和注意事项,避免孕妇对孕期用药的谈“药”俱变,以便增加不必要的心理负担。对于异常组的孕妇,可以根据疾病的种类、以往的经历、疾病的轻重和孕周情况,给孕妇提供必要的知识,如疾病对母婴的影响或用药的目的以及注意事项等,以稳定其心理状态,树立信心。但在这方面知识宣教时应考虑到孕妇的文化程度、社会阅历和性格等问题,必要时应正确估计孕妇的心理承受能力,进行保密性的医疗措施,但可与家属解释说明,取得配合和支持。3.2具体有序详尽地对孕妇进行孕期保健知识的宣教从本文表3和表4的分析中得到,无论是正常组还是异常组的孕妇最希望得到是孕期饮食营养和母胎监护,尤其是异常组的孕妇需求需求更强烈。因为大多数孕妇在孕期只知一味增加各种营养,但不知如何合理的增加营养。作为产科护士应熟知合理的膳食和烹调方法,以利于各种营养素的的消化、吸收和利用,避免膳食构成失调、某些营养素过量,而引起机体不必要的负担。我们可以根据孕周的大小向孕妇提供丰富多样富含营养的膳食和食品介绍,如告知每日膳食中要包括四类食物(1.粮谷类食物2.动物性食物3.蔬菜、水果4.奶及奶制品),并轮流选用同一类中的各种食物,即可使膳食多多样化,并使各种食物在营养成分上起伏补作用(1)。同时在孕中期应增加各营养素摄入量,尽量满足胎儿迅速生长以及母体营养素储存的需要,尤其多吃无机盐和微量元素丰富的食物,如奶、鱼、虾米、动物肝脏等富含铁和钙的食物;孕晚期膳食应在孕中期基础上相应的调整,多增加豆类蛋白质摄入,提高蛋白质的消化吸收率,以补充足量的钙和铁以及水溶性维生素;由于妊娠子宫可能挤压胃,故应少食多餐,摄入量做到舒适为度。异常组的孕妇因病情需要服用治疗疾病的药物,可以根据药物的半衰期和不良反应合理安排在餐前、餐中或餐后服用,主要达到减少药物的不良胃肠道反应和有效的药效。尤其在住院期,由于药物种类和数量的相对增加,使有效合理的指导尤为重要。正确指导如何进行母胎监测,包括胎动的自测和教会家属胎心的监听,目前我院产科又添置了远程胎心监护,孕妇在家中通过电话线就可与医院的医生联系进行监测,更便于有效监测和及时处理,这对于异常组的孕妇无疑是一喜讯。对于住院期间的孕妇,更应具体有序的进行健康宣教。因为有研究表明,产前健康教育明显增加了产妇的产前认知。同时孕期自我保健及自我监护知的掌握,避免了一些并发症的发生和发展,如妊高症的预防和早期诊断、胎儿宫内状况的判断及早产、早破水的预防(2)。3.3正确指导产后保健知识从需求表得知,两组孕妇非常需要了解产后营养以及休息和锻炼的知识,问题是如何摆脱不良的传统习惯,均衡营养饮食和适当有效的锻炼是关键,此时的宣教工作需要家属的密切配合和支持。由于计划生育是我国的基本国策,诸多的产妇都是初为人母。有的一味听从传统,如民间产时常补桂圆,认为可以长气血,这是缺乏科学根据的,虽说桂圆有安胎作用,但能抑制宫缩,并能促使产后出血,可以在产后两周后适量食用;有的为了身材苗条,一味的控制饮食等等,所有这一切都不利于产后恢复。由于产后机体的需要应指导产妇应用高热量、高蛋白、低脂肪、营养丰富的饮料和汤汁,富含维生素和无机盐的蔬菜和水果以及适当的滋补食品,如芝麻、血糯米、枸杞子、当归和首乌等,只要饮食调配得当,不仅能家属产妇的体力恢复,还能促进乳汁的分泌,以保证母乳喂养的进行。根据具体情况,对于实施*宫产的产妇,在术后三天内适当控制汤汁饮食量,因为术后三天均有1000ml左右液体量的静脉输入,加上手术病人由于腹部切口疼痛,活动量明显减少,主动给新生儿母乳喂养的次数又相对低于自娩产妇,故易造成奶胀。在出院前得一两天进行必要的避孕措施的介绍,如哺乳期虽无月经,但也要坚持工具避孕(套),选择正确适合的时间防止节育环以及产后性生活的注意介绍是必不可少,如产后四周内禁止性生活等宣教。3.4形象生动的新生儿护理知识和操作的指导两组孕妇都对新生儿日常生活护理和喂养知识表现出强烈的需要,这主要因为被调查者均为年轻的初产妇,新生儿的一切对她们来说是陌生的。况且目前大多数年轻夫妇以独立的家庭形式生活,而爱婴医院的开创,有类似这种独立的家庭形式的练习。据有关资料表明,大多数产妇以独立的家庭形式生活,这是他们更注重护理婴儿知识和技能的培养,这种培养在医院里主要通过母婴同室,护士的指导和专门的教育课程来实现(3)。这时护士的训练有素和爱心洋溢势必不可少,同时更需要亲切恰当的语言和生动形象的操作。详细告知观察新生儿吃奶、精神、面色、呼吸、哭声、皮肤、脐部、大小便的性质和次数;如何更换小儿的,做到定时翻身和侧卧以及衣物的合理添加;如何逐步增加喂奶次数和正常的体重增加范围等知识宣教。可以在孕妇入院后一至二天内安排首次新生儿家庭护理模拟操作指导,第二次可以安排部分孕妇和家属进入母婴室进行实地操作示范,在产后当日对家属进行手把手的指导和纠正,以后根据具体情况进行随时指导。这样进行指导易引发兴趣,调动家属的主观能动性,使产妇和家属更能熟练掌握。4.结论本文通过对住院期孕妇发放健康知识需求调查表,并经过总结分析真正了解了孕妇的需求和需求程度,以便在工作中实施有计划,有组织的系统的健康教育,同时在健康教育上,选择最佳的时机和形式。这不仅使健康教育理论研究不断深入和成熟,而且提高了产科医护人员对孕产妇的保健服务质量。

第8篇:孕期保健常识范文

随着社会的进步,物质生活水平的提高,人们对孕育健康下一代的重视,孕期保健的重要性早已被认识,孕期到医院做产前检查已是人们的普遍共识。但是,目前的产前检查更多的局限于孕妇和胎儿生理健康的常规检查,心理保健相对滞后。而孕妇孕期的心理健康对妊娠母亲和胎儿、新生儿的健康及发展有着重要影响。因此,了解孕妇心理,防止产前抑郁症的发生,保障平安渡过孕产期有重要意义。

1 导致孕期不良心理的因素

1.1 孕期生理变化导致的不同心理表现:妊娠是妇女正常的生理现象,也是妇女的一个特殊时期,这一时期孕妇的心理活动比较活跃,并常常为一些问题感到焦虑不安。

孕早期当孕妇确认自己怀孕时,无论是自己所希望还是不希望的,大多数孕妇都有矛盾的心理,情绪稳定性差。孕早期的妊娠反应让孕妇担心是否能够胜任怀孕,胎儿是否发育正常,如有感冒发烧等其他疾病时不敢用药,怕影响胎儿发育,不治疗又担心自己和胎儿的健康等等,如果是高龄初产妇和高危孕妇孕妇这些担心则更加严重,这一时期孕妇的心理依赖性强。孕中晚期,孕妇体内各器官、系统的负担不断增大,这一时期孕妇的行动更加不便,还会出现尿频、浮肿、腰酸背疼、睡眠不好等身体不适,于是出现恐惧、焦虑、不安等心理,害怕分娩的疼痛,担心临产时来不及到医院,担心是否能顺利安全分娩,孩子是否正常健康等。还有一部分妇女担心形体的改变影响自身形象。

2.2 社会及家庭因素对孕期妇女的心理影响:我国因提倡一对夫妇只生一孩,传统的重男轻女观念,胎儿性别给孕妇带来的精神压力,家人与丈夫对此次怀孕的态度,住房、经济的负担,对就业工作造成的影响,社交生活的剥夺,对夫妻性生活的影响等,都可给孕妇造成身心压力。

2 孕期不良心理对母婴健康的影响

2.1 对胎儿的影响:孕妇在妊娠期的心理状态对胎儿的身心发育有很大的影响,有研究机构研究显示怀孕时母亲的焦虑与子宫动脉的阻力增加有关,这可能影响胎儿的发育,出生婴儿多动,好哭,体重偏轻,体质偏弱,长大后容易出现易焦虑、激怒等不稳定情绪,甚至影响智力。

2.2 对孕妇的影响:孕妇在孕期受到不良心理的困扰,往往容易造成妊娠和分娩的合并症,严重者造成高危妊娠,有严重焦虑心理的孕妇经常伴有恶性妊娠呕吐,还会导致早产、流产、产程延长或难产。香港的一个研究机构对香港妇女产前抑郁的患病率进行了研究,结果是整个孕期的产前抑郁和所有精神科诊断(包括产前抑郁)的患病率分别为6.4%和8.3%,这表明有相当一部分怀孕妇女经受着产前精神疾病的折磨[1],有关产前抑郁与产后抑郁的关系的研究已经证实,产前抑郁增加了产后抑郁的危险性[2]。

3 孕期心理保健措施

为了预防不良心理对母婴健康造成伤害,在做好孕期生理保健的同时,要加强对孕妇的心理保健。

3.1 做好宣教:医疗保健机构利用孕期检查的机会,利用电视录像,保健知识小册子,讲座等方式做好宣教,并提供心理咨询服务,让孕妇们了解怀孕分娩本身是一个自然的过程,使她们在生理和心理上得到安慰和帮助,消除疑虑和恐惧,顺利度过孕产期。

3.2 做心理状况筛查:在产前检查中加入筛查心理状况的内容。根据每个孕妇的家庭状况、经济状况、文化水平、职业、孕产史、性格、此次怀孕情况,近期生活事件等可能造成孕妇不安和焦虑的因素,建立档案,特别对高危人群进行进行专案管理,有针对性的进行必要的诊断和治疗。

3.3 指导和鼓励孕妇自我心理调适:保持良好的生活方式,生活规律,适度营养和运动,多听美妙的音乐,欣赏美丽的画面,经常与胎儿默默交流,积极做力所能及的事情转移注意力,做好育儿准备,平静等待新生命的到来。

3.3 家庭的情感支持:家人和丈夫要了解孕妇的心理感受与需求,时时给予关心、爱护和帮助,避免不良刺激,消除不安和焦虑。丈夫的呵护,亲人的关心,可使孕妇感到安全、欣慰。

总之,医疗保健机构,孕妇及其家庭应充分认识到孕期心理保健的重要性,及时发现孕妇的心理问题,采取积极有效的干预措施,保证孕妇安全度过孕产期。

第9篇:孕期保健常识范文

关键词:初产妊娠期妇女 心理护理 健康教育 剖宫产 临产焦虑

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)08-0213-02

分娩是妇女的一个自然、正常的生理过程,大多数初产妇由于缺乏对分娩的直接体验和正确地认识,在临产后常产生焦虑、恐惧心理,导致产程延长、新生儿窒息等,为探讨门诊健康教育对初产妇围产期的保健意识,以及对分娩心理护理,对2011年2月到2012年2月来我院进行产前检查的380例初产妇进行孕期保健知识调查,并分为两组,有开展门诊健康教育的一组取得了很好的成效,现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象。2011年2月到2012年2月在我院门诊进行产前检查并建立围产保健档案的初产妇380例。入选标准:①年龄22~37岁,已婚怀孕;②孕期在早、中孕期,即27周内;③无内外科合并症;④无器质性疾病及精神病史;⑤知情同意,自愿参加本研究。

1.2 分组方法。将380例初产妇随机分为两组,其中观察组为200例,对照组为180例。两组孕妇在年龄、孕周、经济收入、学历等方面,差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.3 健康教育方法。对照组仅在产前检查时给予基本的围产期健康知识教育。观察组实行标准的健康教育计划:①每人发放一本本院印发的《孕妇健康教育手册》作为学习资料,内容通俗易懂,图文并茂;②门诊医生根据产妇个人情况制定个体化的健康教育方案,开具健康教育处方,由经过专业培训的护士根据处方实施;③以门诊孕妇学校为主导,将孕妇分组管理,即按妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期分阶段地进行健康教育;④利用播放录像、图片演示、案例分析、产妇相互交流、体验、分享他人经验等多种方式达到健康教育目的;⑤提供热线咨询,若出现新问题,可通过电话随时跟门诊医生咨询。

1.4 健康教育内容。门诊健康教育应从妊娠前期保健开始,努力维持妊娠的生理性,积极防治各种孕期合并症和并发症。

1.4.1 妊娠前期(孕12周内)。除了向孕妇及家属讲解妊娠早期的心理和生理特点及相关解决对策,使家属多理解体贴孕妇外,需重点讲解避免接触致畸源、优生保健知识、按时接受产前检查、预防流产等。

1.4.2 妊娠中期(孕13~27周)。①深刻了解定期产检的重要性,培养孕妇自觉主动接受产前检查的意识。②饮食指导:孕妇孕中期应增加各营养素摄入量,以满足胎儿迅速生长以及母体营养供求的需要。但应控制体重过度增长,减少孕期并发症的发生。③用药指导:因为药物多少会产生些不良反应,所以要求孕妇孕期少用药物,但若出现了孕期并发症、合并症时,必须遵医嘱用药治疗。④工作与休息指导:可胜任一般工作,但应指导产妇在工作中注意劳逸结合,避免超负荷,不宜抬举过重物品,勿撞击或重压腹部。⑤自我监护胎儿及胎教:妊娠中期胎儿方面的自我监护主要是胎动的监护。孕妇于孕18~20周时开始觉得有胎动,妊娠周数越多,胎动越活跃,但至妊娠末期渐渐减少。数胎动是自我监护胎儿情况的一种重要手段,胎教应从6个半月开始,1~2次/d,每次15~30min。

2 结果

①接受健康教育前产妇对孕期保健知识了解少,知晓率低,观察组和对照组差异无统计学意义。②实行健康教育后两组产妇的孕期保健知识知晓率均有提高,观察组效果显著,两组比较差异有统计学意义。③追踪两组产妇的分娩方式,观察组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义。

3 讨论

调查显示,初产妇由于缺乏妊娠经历,对孕期保健知识了解甚少,知晓率低。孕期保健状况对妊娠结局有一定影响[1]。健康教育是孕期保健的重要内容,在产科门诊开展孕期健康教育,可使孕妇了解和掌握孕期的相关知识,平安渡过妊娠期并达到圆满结局[2]。两组产妇通过接受不同方式的健康教育,孕期保健知识知晓率均有明显提高,但观察组效果更显著。与观察组接受系统性个性化的指导,在不同孕期根据心理和生理上的需要,能够获取针对性的保健知识有关[3]。调查显示,孕妇对产前教育的时间安排、方法、内容等有不同需求,应根据孕妇的需求设置课程,不断创新,建立规范系统的健康教育模式[4]。

综上所述,接受系统的门诊健康教育的产妇剖宫产率明显低于对照组,与丁文香[5]等人的报道基本一致。孕期健康教育,可缓解孕妇及家属对分娩的心理压力,增强其对自然分娩的信心,也是提高产妇对分娩方式的认知和正确选择分娩方式的关键。

参考文献

[1] 刘启兰,胡娅莉,孙庆,等.江苏省26803例妇女孕期保健和妊娠结局情况调查[J].中国妇幼保健,2009,24(30):4249-4252

[2] 史春.孕期健康教育对妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健,2009,24(21):2914-2915

[3] 罗碧如,马蔚,王玉琼,等.成都地区住院产妇孕期参加产前教育的现状及需求调查[J].中华护理杂志,2009,44(8):716