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老人骨折后如何护理精选(九篇)

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老人骨折后如何护理

第1篇:老人骨折后如何护理范文

关键词:老年骨折;心理护理

中图分类号:R471

当今社会的发展趋势显示老年人的比例逐渐增高。由于老年人骨质疏松,常易发生骨折,此时的特殊心理变化已逐渐为人们所重视,适宜的心理护理能使老年患者在住院期间保持身心愉悦,积极配合治疗,有利于机体康复Ⅲ。

1.临床资料

从2005年1月~2007年3月,本院共收治152例老年骨折病人,其中男96例,女56例,年龄66~92岁,平均年龄74岁,骨折部位股骨颈和股骨粗隆间骨折占89%,前臂骨折占11%。均伴有不同程度高血压、心脏病、脑血栓等病史。

2.老年人骨伤期心理变化的特点及分析

老年人由于其经历、性别、职业、文化程度、经济状况各不相同,常有不同程度的心理改变,特别在下肢骨折后,导致躯体移动障碍,使其活动能力和生活独立性大为降低。要求别人照顾、陪伴、帮助、理解的心理较之青年人更为强烈,这种心理变化随着年龄的增长而加重。经临床观察和在与病人及家属交谈中发现,老年人骨折后的心理特点主要有以下几种:失落感、孤独感、多疑多虑、自尊心强、恐惧感、依赖感、失望感执拗心理等。

2.1孤独感及失落感

突然的伤害致病人住院治疗且身心痛苦,病人脱离了家庭生活及亲友,打破了原来的生活规律,随着社会角色的改变,对陌生的医院环境难以适应,生活上处处都不习惯,会产生与亲人分离的孤独感及莫名的失落感,可使病人寝食不安、影响治疗。

2.2多疑多虑

一些老年人常有猜疑或疑虑心理。当遭遇应激时,就怀疑自己是否已不能救治.怀疑医生和护士所介绍的病情是否属实,甚至以自己的感念去猜测别人,从而自寻烦恼,不能自拔,探视人员少常会有自卑与孤独感。家人与护士看望多了又怀疑自己病情危重。由于老年病人多因自己不慎而致骨折,想到自己给子女带来了麻烦和经济负担,同时又牵挂着子女,而造成心理压力,由此情绪低落,沉默寡言,丧失治疗信心,影响了功能锻炼。

2.3自尊心强、怀旧感、失望感

老年人多喜欢周围的人尊重他,孝顺他,服从他,尤其是在患病住院期间,不但需要自己的子女百依百顺,而且也要求医护人员服从他,尊重他,稍有不如意就会发脾气。由于社会角色的改变,面对现实,会产生心理上的不平衡感,常常怨天尤人,要求不能满足时,就可能产生埋怨、责怪、低落的情绪,且因患病后生活不能自理而感到空虚、失望。

2.4恶惧、焦虑、依赖、执拗心理

病人常因突发的骨折疼痛而惧怕手术,害怕手术带来痛苦,留下后遗症:又因长期卧床带来并发症,给子女带来麻烦,成为家里的拖累,由此寝食不安,郁郁寡欢;又因家庭内部的矛盾及经济问题等,常使老年病人情绪低落,失眠.食欲不振,不积极配合医院人员的工作,对于突然发生的伤害,他们常表现为疼痛,特别敏感,需要子女时时刻刻陪伴左右,自己能做的事也需他人扶助及料理,自己以为应该做的事情一定要完成,否则会认为别人不尊重他,不信任他。

由此可见,不同病人有不同的心理反应,如果得到积极的疏导,则对老年病人的康复起着重要的推动作用。

3.病人家庭的简要分析

有的老年女性病人,曾经在家以“家庭主妇”的形象出现,使子女们解除后顾之忧,安心工作,一旦老人突然患病住院,失去了原来的“后勤保障”,使家庭成员一时在心理上不能接受突然的打击,他们往往会突然心情烦乱。不知如何是好,对外界事物以及语言刺激的承受能力都非常弱,有些病人家属常常表示后悔,没有把老人照顾好,害怕一时的不当造成终生遗憾,对待老年病人的病情更是百问不厌。细心照顾,唯恐出现闪失:而有些病人家属在老人骨折后心情烦躁,不时指责病人不听话,随便乱跑等等,在生活起居、饮食上不闻不问,任其自由,甚至与老人住院开始一直不打照面.这样则会极大地影响老年病人骨折后的康复。

4.心理护理

4.1病人入院时的心理护理

护士接待病人时主动热情,对病人恰当地称呼,言行有礼貌,主动帮助病人熟悉病房环境、设施、住院规则及认识同室病友、主治医生及护士。要详细了解病人的健康史、家族史、个人史、经济状况及家属对就医的态度和能力,初期要给病人较多的心理支持,正确引导其对疾病的认识。护理人员要富有同情心,语言亲切,态度和蔼诚恳,造成一种良好而和谐的气氛,从入院起就关心病人的心理变化,及时纠正病人的心理失衡,并应尽可能减少对病人的各种不良刺激,使其保持良好的心理状况,在最佳心理状态下配合治疗,促进康复,对病人进行安慰、支持和鼓励,使其解除抑郁、恐惧、忧虑、消沉、不安的心理。让病人感受到入院如到家的感觉,从而增强信心和决心。对于那些日常指责病人的家属,不应采取漠不关心的态度,应与家属深入沟通,帮助其了解病人心理,同时教育家属这些行为只能给病人造成更大的伤害。劝导家属去关心老人,从饮食、睡眠、语言上给予安慰,对其所提及怀念的人和事表示同情和赞许,使其感到在医院能被尊重,被理解。与病人经常地交谈,了解其个性、习惯及心理需求,可缩短病人与医护人员之间的距离,使其在心理上得到慰藉,在感情上得到满足,增强其战胜疾病的信心,对其在病情恢复上起到促进作用。

4.2治疗阶段的心理护理

当病人适应了病房环境,对一切都开始熟悉,接踵而至地就进入手术治疗阶段。病人在术前常出现焦虑、紧张、恐惧心理反应。护士应根据病人不同心理需要,对疾病的认识水平及心理承受能力给予劝导安慰,用其能听懂的语言耐心细致地讲述手术的目的、结果及以后的注意事项等有关知识日.实事求是、恰如其分地解答病人及家属提出的问题,解除其心理疑虑,使其能安心地睡眠,进入良好状态。术后仅靠单纯的躯体护理是远远不够的,从交流中得知病人的要求是多方面的,包括对护理服务态度和自身病情、手术方法等知识了解的需求,因此通过心理护理和病人互相沟通,来影响改变病人的心理状态,其目的是提高护理质量,达到使病人处于最佳心理状态接受治疗的目的。有效的心理护理在术前能降低病人的紧张、焦虑情绪,使手术顺利进行,增强耐受力.减少术后并发症。

4.3治疗结束阶段的心理护理

第2篇:老人骨折后如何护理范文

他们需要“婴儿式”的照料、

浙江金华的李老伯突发脑梗塞留下了严重的后遗症,说话含糊不清,左边手脚瘫痪。虽然家人对他细心照料,但由于缺乏护理经验,老人长期卧床后尾骶部慢慢发红,随后出现皮肤溃烂,家里整个房间变得臭气熏天。无奈之下,家人只好把他送进邻市一家老年护理院。医护人员忍着李老伯身上褥疮的恶臭味儿,又是涂抹药水,又是定时翻身活动。经过近三个月的调养,老人的褥疮基本痊愈,脸色也渐渐地好起来了。

和其他一般针对健康老人的养老服务机构不同,这里住着的老人平均年龄在80岁以上,而且基本上患有老年痴呆症或中风偏瘫、骨折等形形的慢性疾病。这些老人在医院度过医疗期后,仍然需要“婴儿式”的悉心照料,入住护理院前家属往往为照料他们而筋疲力尽,正常的生活和工作完全被打乱。护理院也许是其中不少老人的人生终点站。

傍晚4点半,门外的太阳还在暖暖地照着,这家护理院却已到了吃晚饭时间。大厅里40多位脖子上戴着围兜的老人坐着轮椅,轮椅的扶手上垫着木板,吃饭用的碗和调羹就放在上面。虽然吃的饭、菜、肉都已经用榨汁机拌在一起加工成糊状,但不少老人仍然无法自己进食,几位护理员来回走动为老人喂饭……

张奶奶过去住在老年公寓,有一天突然血压升高,瘫在地上不省人事。老人醒来后目光呆滞不能开口说话,大小便失禁,被医生确诊为高血压引起脑梗塞、脑萎缩。经过一段时间的治疗,老人病情有所好转,但老年公寓限于护理力量不足,不再让她入住,她只好住进护理院。在护理院里,张奶奶只能用一些简单、重复的字眼来表达自己的需求,吃喝拉撒全靠护理员耐心观察和照料。

事实上,我们身边像李老伯、张奶奶这样的老人还有不少。国家统计局的数据显示,目前,我国老年人口平均生活不能自理率为8.81%,如果再加上生活半自理人群,规模将更庞大。他们不仅需要养老机构提供洗衣、吃饭这样的生活照料,而且需要康复护理、精神慰藉,甚至临终关怀等综合服务。

半年多走了50名护理员

金秋护理院是一家专门为半自理或不能自理老人服务的养老机构。谈起办院之难,75岁的院长顾志萍拿出记录本,上面写着半年以来辞职走人的护理员资料。粗略一数,竟然走了约50个,其中干得最短的只半天,最长的也不过三个月;而这里目前总共才有20名护理员。

顾院长分析其原因时说,老人吃、喝、拉、撒、睡,都要人护理,干的活又累又脏,许多人都不愿意干。已经辞职的一位护理员小黄直截了当地说:“老人在床上拉了屎,我得用手抓起来清理干净,太脏太累了。自家老人我都没有这样伺候过!” 为了留住那些真正肯干的护理员,他们只能为其中工作安心、踏实的少数人办理了养老、医疗等社会保险;收入高的,每月基本工资可以达到1500元。

与护理员难招相伴而生的,是这一群体的素质普遍不高。从几家护理院了解到的情况看,目前的护理员主要来自农民工群体,写不出自己名字的并非个别,更谈不上掌握专业技能。事实上,协助老人活动四肢,给他们喂饭喝水,帮助他们上厕所,最好能有一定的护理知识,尤其在如何防止卧床老人生褥疮等疾病上,这点更显得必要。

第3篇:老人骨折后如何护理范文

【摘要】目的:通过对股骨粗隆间骨折牵引患者的全面护理以促进病人尽早康复。方法:对2009年1月-2010年1月骨科就诊的老年股骨粗隆间骨折的65例患者实行骨牵引治疗的护理。结果:通过对病人实行全面护理,无并发症的发生,疗效满意。结论:对股骨粗隆间骨折进行牵引的患者进行全面护理,减少并发症的发生,促进患肢的功能恢复。

【关键词】老年患者;股骨粗隆间骨折;护理

1 心理护理

股骨粗隆间骨折多为老年人,老年骨折患者多是由于不慎外伤或车祸等意外原因造成的且老年人体质较差,股骨粗隆间骨折牵引患者卧床时间长,心理负担重,对病情及治疗存在着不同程度的抑郁、悲观、焦虑、恐惧情绪,表现为烦躁不安,易于激动并担心愈合不好,对治疗失去信心,对预后缺乏信心,易降低机体抵抗力,对此,护理人员要热情接待患者,态度要和蔼,热情周到,安排病室后详细介绍医院及病区环境、主治医生、护士、同室病友及如何就餐等,使之尽快熟悉和适应新环境,在治疗允许的条件下最大限度保留患者的生活习惯,医护人员应多找患者谈心,给予安慰和帮助,对于病情给予必要的介绍,打消其顾虑,帮助患者建立战胜疾病的信心,协助其解决生活等方面的困难,使其心情舒畅,多与患者家属沟通,使其积极配合治疗,以利于疾病的早日恢复。

2 专科护理

骨牵引时将患肢放在托马斯架上,患肢成外展中立位,保持上半身处于床纵中轴线上,患肢外展20-30°,床尾抬高15°,牵引重量相当与体重的1/7,牵引重锤必须悬空,以保证持续有效的牵引,牵引绳要与患者长轴平行,防止断裂或滑脱,牵引绳上严禁重力覆盖,严密观察伤肢血液循环的情况,如有无皮肤的破损发紫,发凉发麻,足背动脉搏动消失,疼痛加重等血液循环障碍的情况,注意观察有无腓总神经损伤症状,如足背伸无力及下肢感觉障碍,防止针道感染,保持针眼清洁干燥,每日用75%酒精棉签涂擦1次,为防止牵引针左右滑动可将牵引针稍折弯,用橡胶小瓶塞从牵引针两端穿入,卡于牵引针进出皮肤两端,如有偏移不可随手将牵引针推回,应用碘酊、乙醇消毒后调至对称。

3 并发症的护理

3.1 防止下肢静脉血栓的形成:促进患肢血液循环,早期指导病人行股四头肌等长收缩锻炼,主动活动踝关节,并帮助按摩患肢,防止血管内膜损伤,避免在下肢同一静脉反复穿刺,尽量避免在患肢静脉穿刺输液及静脉注射刺激性药物,防止血液呈高凝状态,术后给予低分子肝素钙和口服小剂量阿司匹林,以加强抗凝作用,如下肢静脉血栓形成,则应避免患肢活动,忌做按摩、理疗等以免使血栓脱落引起肺等其他组织器官栓塞。

3.2 预防肺部感染:股骨粗隆间骨折的病人一般年龄较大,心肺功能差,卧床时间长,极易引起肺部感染、肺不张,病人采用半卧位,鼓励患者深呼吸,有效咳嗽,适当翻身,用手掌心叩击胸背部,促进痰液排出,也可给予雾化吸入。

3.3 预防泌尿系感染:留置尿管、长期卧床极易致泌尿系感染和结石,注意保持会清洁,增加饮水量,每日饮水量不少于1500毫升,以稀释尿液,达到自然冲洗尿路的目的。

3.4 预防褥疮:老年患者皮肤松弛弹性差,卧床时间长,翻身困难,骶尾部、足跟部易发生褥疮,针对此情况应减轻局部压力,使用气垫床经常改变,每2小时一次,并按摩受压部位,减轻局部物理刺激,保持床单清洁干燥平整,减少局部摩擦,避免潮湿等局部刺激,促进局部血液循环,患足穿防旋转鞋,足跟部垫棉垫,每日用温水擦洗足部两次,按摩足跟部。

3.5 预防便秘:患者因卧床时间长,活动量减少,生活习惯改变,肠蠕动减慢致大便干结,引起便秘,应训练床上排便,解除老人思想负担及思想顾虑,同时调节饮食结构,多吃水果蔬菜等富含纤维食物,指导患者每日做腹部顺时针按摩及提肛运动,必要时给大便软化剂。

4 功能锻炼

早期指导病人行股四头肌等长收缩锻炼,主动活动踝关节10-20分钟,每2小时一次,促进血液循环,防止踝关节僵硬足下垂,对防止并发症的发生和促进病人的康复至关重要。同时做健侧直腿抬高运动,要求抬高离床面15°,鼓励患者自主活动双上肢,握拳,屈伸肘、腕关节,前屈、后伸、外展、内旋肩关节等活动,保持上肢肌力,同时有助于保持呼吸的通畅。

5 小结

通过上述护理方法,65例患者都取得了良好的治疗效果,无并发证的发生,赢得患者的一致好评。

第4篇:老人骨折后如何护理范文

【摘要】 目的:探讨个性化早期护理干预对预防老年下肢骨折压疮发生风险的效果。方法:把100例老年骨折患者随机分为对照组和观察组两组,每组50人,对照组采取常规的护理,观察组除常规护理外采取早期护理干预措施,观察并比较两组病人压疮发生情况。结果:观察组病人发生压疮1例(2%),对照组病人发生压疮9例(18%)。两组病人比较差异有统计学意义(P〈0.01)。个性化早期护理干预可有效预防老年下肢骨折病人压疮的发生。

【关键词】 早期;护理干预;下肢骨折;老年;压疮

随着我国老年人口比例的增多,老年人骨折特别是下肢骨折发生率也迅速增加。老年人骨折后疼痛、翻身活动受限、需长期卧床;加之老年人控制力差、末梢循环功能减退、皮肤松弛缺乏弹性,极易发生压疮,从而增加病人的痛苦,加重病情,增加医疗费用。据统计,压疮是老年人骨折后最常见的并发症之一。因此采取有效的积极预防手段,能减少压疮发生率。我科自2008年9月至2010年4月收治的100例老年下肢骨折的患者进行早期的个性化护理干预,与常规护理进行比较,取得了满意的效果。报告如下:

1 资料与方法

1.1 资料:选择2008年9月至2010年4月我科收治的100例老年下肢骨折的患者,其中男41例、女59例,年龄在76岁~90岁之间。其中股骨干骨折43例、股骨颈骨折57例。受伤后1~10小时入院,入院时神志均清楚,无老年痴呆,查体全身皮肤均完整,无压疮。入院后2小时由责任护士根据我院自行设计的压疮危险因素评估表,对病人进行评估,评估总分均≥15分,为压疮高度危险病人。随机分为观察组和对照组,每组50例,两组病人年龄、性别、病情、治疗、用药、住院时间等方面比较无显著性差异,具有可比性。

1.2 方法:对照组采取常规护理,观察组除常规护理外,给合每例病人的心理,疼痛程度、活动能力、控便能力、文化程度等实施个性化护理,观察并比较两组病人在出院前的压疮发生情况。

1.2.1 早期护理干预措施

1.2.1.1 评估并制定预防压疮预案:患者入院后2小时内完成评估。出现病情变化时随时复评,直至病人出院。根据病人的具体情况制定详细周密的预防压疮措施,并根据病情变化随时更改,由责任护士落实,护士长督促、检查,把关。

1.2.1.2 避免局部组织长期受压:①建立翻身卡,指导并协助病人翻身。在保持患者患肢处于功能位时,常规每2 h 翻身1 次,但对于体型偏胖或偏瘦的病人需30 min~60 min 翻身1 次。指导病人如何利用肩膀、腹肌及健肢进行翻转身体和抬高臀部动作。首先,健肢屈曲,用力蹬床,一手扶住床栏,侧转身体。其次,指导其用两侧肩膀及健肢三点一线,辅以腹肌用力使腰背及臀部抬高,并用双手掌轻托髋部,手指平伸(手伸入时手掌向上,如手背向上,指甲易擦伤患者皮肤。)轻揉臀部及骶尾部,从而提高自护能力,避免臀部长期受压,促进血液循环[1]。针对身体虚弱的患者,指导其用两侧肩膀、双肘及健肢五点一线,辅以腹肌用力使腰背及臀部抬高。针对牵引的患者侧卧不超过30°,并用软枕支撑这种;患者术后应避免患侧90°侧卧。

②骨突部位加强按摩,如脚跟、内外踝,腰骶尾部、肩胛部、驼背部易发生褥疮,要重点观察,预防可垫以软枕、棉被,气圈。气圈不可充气太满,以充一半为宜,气圈上垫软布。脚后跟用装一半水的乳胶手套包上毛巾垫起可有效预防压疮[2]。本组34例病人入院第一天因害怕疼痛拒绝翻身,经耐心解释,让其了解不翻身的危害性,并指导如何翻身可减轻或避免疼痛。病人基本掌握了翻身方法,主动配合翻身。

1.2.1.3 减少摩擦,保持皮肤及床单位的清洁、干燥:保持床单位平整无皱褶,无渣屑,注意随时检查清理。应避免床头抬高不超过30°,以免增加摩擦力和剪切力。对于牵引或术后初期疼痛惧怕翻身等患者,同时为了更好的护理大、小便,减少摩擦。我就地取才的制作了一张简易防压疮床垫(具体做法是取一张跟医院床单元长宽相等厚约24厘米海绵垫,在骶尾部位置切开可放置便盆大小的向一侧开放的绵块)。根据患者骶尾皮肤受压的情况,定时移开骶尾部小绵块,悬空骶尾部。如需大、小便也可移开小绵块,放入便盆,无需抬高臀部,可防止因便盆使用不当而造成的皮肤损伤及尿漏至床单上等。保持了皮肤的清洁、干燥。

1.2.1.4 促进血液循环 :经常进行温水擦浴、局部按摩、每日协助病人做健肢全范围关节活动,定时用搽红花酒精、10%樟脑酒、50 %乙醇或红花油按摩全背或受压处,达到通经活络,促进血液循环,改善局部营养状况,增强皮肤抵抗力的作用。根据患者骨折部位和手术方式针对性的指导患者进行功能锻炼。

1.2.1.5 降低皮肤温度:体温每升高1℃,组织代谢需氧量增加10%。当组织持续受压产生缺血,氧和营养物质供应不足,合并体温升高引起的高代谢需求,可大大增加压疮的易感性[3]。对发热病人垫茶叶垫(绿茶、薄荷、野、金银花)[4]和水垫,利用茶叶的蓬松、透气散热好,可降低皮肤温度,以防压疮的发生。

1.2.1.6 改善全身营养状况:低白蛋白血症(

1.2.1.7 定期检查 严格交接:在每次给病人翻身时要认真检查受压部位皮肤,如有局部水肿、皮肤微红或发白时,均为危险迹象,应立即采取措施,防止压疮发生。严格书面和床头交班。

1.2.1.8 心理护理及健康教育:患者年老体弱,身心饱受疼痛折磨,加之惧怕翻身骨折处移位及疼痛,被迫采取仰卧位,应积极主动热情安慰患者,介绍妥善的固定不会造成骨折移位也不会造成内固定材料脱位[2]。指导患者使用简便裤[5],以方便护理或翻身时,维护老人的隐私和尊严。保持良好的护患关系,使病人心情愉快。患者及家属缺乏卫生知识,只注意骨折处,对压疮的认识不足。及时与患者及家属沟通,提高患者和家属对压疮危害性的重视,使之了解压疮不但增加病人痛苦和经济负担、甚至会危及生命,讲解有关预防知识,了解为其制定的措施,积极配合、共同参与。

1.2.2 统计学方法:将所有数据输入SPSS软件包进行统计处理,计数资料用X2检验。

2 结果

3 讨论

迄今为止压疮仍是临床护理工作中的难点,也是评价临床护理质量的重要指标。护理人员应不断更新观念,从多层次、多角度全面认识压疮,充分了解压疮的危害性,了解其病因和发生发展的规律,掌握其防治技术,能自觉有创造性地做好压疮的防治工作。本科使用的简易防压疮床垫既有效的避免了骶尾部持续受压,更好地护理了大、小便,避免了因使用便盆而造成的疼痛、皮肤损伤,大便污染尿液的浸渍等,从而间接地预防了压疮的发生,方便了患者、家属及护理工作人员。

提高护理人员对压疮发生的防范意识和重视是预防压疮的基础。压疮重在预防,通过对高危患者进行严格的书面和床头交班,明确的奖惩制度,使护士在思想上高度重视、行为上严格执行各项预防措施,从而使各班预防压疮的工作连续规范的进行,最终将压疮的发生率降到最低点。

加强与患者及家属的沟通,共同参与和配合是预防压疮的有力保证。通过指导协助患者在床上自行移动和翻身以避免局部持续受压的措施,既锻炼了肌肉,防止肌肉萎缩,又为患者能早日下床活动打下了基础。降低因长期卧床而形成的压疮。

预防压疮的护理过程是一个实践探索过程。通过本研究,体会到在认真进行压疮危险因素评估的前提下,采取个性化早期护理干预,运用人性化护理措施,能有效预防压疮发生。同时,护士还必须做到勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。只要通过精心科学的护理,就可以将压疮发生率降到最低程度,从而减轻病人的痛苦,减少护理工作量,降低医疗费用,使患者早日回归家庭和社会。

参考文献

[1] 伍佩玲,黄碧萍,何惠燕,关冬霞,老年髋部骨折病人压疮危险因素分析及护理[J],全科护理,2010,7(21):108

[2] 张国英,老年股骨颈骨折患者87例预防褥疮护理体会[J],中华现代临床医学杂志,2009,7(9):142-143

[3] 王彩凤,巫向前,压疮形成机制研究进展[J],护理学杂志,2007,22(1)74-77

第5篇:老人骨折后如何护理范文

关键词:睡眠;饮食;药物反应;心理护理

随着社会的不断发展和进步,人类的寿命再不断延长。现今我国已经成为老龄人口最多的国家,老年患者人数逐年增加,老年患者的自我护理与家庭护理问题就成了当下的社会焦点。老年患者都是多病并发,很少有单一病种。由于老年患者生理功能的逐渐衰退,随之而来的就是耳聋健忘、体力衰退、行动迟缓等生理问题;同时,他们也存在例如焦虑、失望、忧伤、孤独等心理问题。下面将从以下几个方面简单阐述如何更好的完善老年患者的相关护理问题。

1环境和睡眠

首先要合理调整作息时间,保证每天6h的睡眠和1h的午睡。房间应保持安静、舒适、整洁,有充足的日晒和新鲜的空气。有助于老人心情舒畅的休息,还应避免声、光和寒冷的刺激;睡前不饮咖啡、浓茶等,可适当进食点心,避免因晚餐进食早、摄入量少而导致夜间产生饥饿感影响其睡眠。

2饮食

合理营养是加强老年保健、延缓衰老进程、防止各种老年常见病,达到健康长寿和提高生命质量的必要条件[1]。 除按照疾病膳食原则安排老人饮食外,还需少食多餐,进食低盐低脂、富含维生素;易消化、清淡的饮食,多吃蔬菜水果,少食油炸、油腻等食物,必要时戒烟限酒,保证足够的水量,以满足其机体的需要量。

3保持活动

帮助老年人克服其不爱活动的习惯,鼓励其适当参与运动。对长期卧床患者要督促或协助其经常变换、活动四肢,常做深呼吸等。对生活能自理的老人应该适当鼓励其锻炼,防止肌肉萎缩,保持脏器功能,可增加胃肠蠕动,有助于消化,减少便秘。因老人骨质疏松易致骨折,活动时要注意防护,谨防损伤,或应受凉而引起不适。

4注意药物反应

老年人对药物的耐受性差,可因血液循环缓慢而出现迟缓反应,也可因肝、肾代偿功能偏低影响排泄而出现蓄积中毒。故督促其按时服药,服药后多喝水并细心观察,若出现轻微药物反应,即停药并做出必要处理。

5口腔、皮肤护理

老年人常因齿龈萎缩、牙齿脱落、胃酸减少而影响口腔清洁,需早晚两次清洁口腔,防止感染;老年人皮肤干燥角化,应贴身穿棉质内衣,不宜穿化纤之类的衣物,防止静电。另外,不宜过勤洗澡,1~2次/w即可。必要时做局部清洗和涂擦油脂。又由于其皮下脂肪缺乏和血液循环缓慢,御寒和抵抗力降低,感觉迟钝,尤注意防止其软组织受压、褥疮和烫伤的发生。

6心理护理

老年人在心理上也会有改变,害怕别人认为他们没用了,给家人造成负担,非常注重被重视和被尊重[2]。特别生病后,常有孤独无助感,或怀旧沮丧、生活懒散、耳聋健忘、性情固执、不易合作等。应积极采取各种措施,尽可能保证信息传达通畅。还应特别注意要维护其尊严,尽量多与老人沟通,了解其心理,还要注意态度和语言,以专心倾听、耐心陪伴等实际行动表达对老人的尊重[2]。鼓励老人将其生活必需品放置在方便处,以免因需他人帮助而心情苦恼,遇事要婉言相商,诚恳解释,不厌其烦,不要勉强老人做其不愿意做的事情,以免其困扰而激怒。多说些老人喜欢的话题,使其保持心情舒畅,安详平和的心态,才能促进老人身心健康,有利于疾病的恢复。

社会在发展,时代在进步,护理学界提倡21世纪老年护理的目标是促进健康,避免疾病,进一步发挥老年人的自我护理能力,提高生活质量,延长老年人的健康预期寿命[3]。

参考文献:

[1]张梦欣.中国劳动社会保障出版社[J].公共营养师,2007,9:184.

第6篇:老人骨折后如何护理范文

我母亲今年82岁,两年前查脑部CT有出血软化点,一直服用脑乐通。现有早期老年痴呆症状,行动正常,大小便失禁。请问该如何治疗,有无特效药物?

答:根据你的描述,老人可能是器质性精神障碍,如早期、中期血管性痴呆,或者是早期中期混合型痴呆。一般来说,脑血管病精神障碍、痴呆,发病治疗越早,效果越好,治疗太晚,疗效就可能不太好,尤其是中晚期病人。目前对老年痴呆这一病症并没有特效治疗药物。由于你母亲的年龄过大,应做好家庭护理工作。

胃窦糜烂

我妻子35岁,做了胃镜检查,胃窦糜烂且充血。经检查胃底、胃体、食道都没有问题。用药为消炎及促消化的。可一个月以来,她吃东西就呕吐,不消化,请问这是怎么回事?如何治疗?

答:其实这种情况可以不用消炎药,消炎药一般以抗生素和激素多见,对于轻微的胃部炎症反而可能会起到相反的效果。饮食调理是关键,不要过食辛辣刺激性食物,不宜过饱,注意睡眠要充足,调整一段时间胃病大多会得到较好的控制。

静脉曲张

我最近走路的时候总感觉腿有很大的压迫感,还时常酸痛,行动起来不大方便,医生诊断为下肢静脉曲张。请问静脉曲张的病因是什么?怎样治疗?

答:长期站立是造成下肢静脉曲张的重要因素。血柱垂直的重力对下肢静脉压力增大,同时回流可以直接造成大隐静脉瓣膜破坏,因此静脉曲张多见于长期站立的劳动者。对轻度静脉曲张、症状又不明显病例,可以长期使用弹性绷带或绑腿裹缠小腿,以预防其继续发展。对重度静脉曲张而症状又较明显病例,应采取手术治疗,但在术前一定要确定静脉曲张不是继发性的,而且深静脉通畅。

术后消炎

我做了自凝刀手术,请问不去医院自己消炎可以吗?

答:自凝刀是一项妇科领域尖端技术,它是女性宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈湿疣、子宫颈上皮内瘤病变、宫颈癌、宫颈肥大、宫颈裂伤等宫颈疾病的克星。术后应注意保持外清洁,严禁冲洗阴道内部,半月内禁止骑自行车,2个月内严禁盆浴及性生活。术后2个月必须到医院复查。如果治疗后阴道出血超过月经量,要到医院进行检查。

手腕骨折

我母亲今年70岁,不久前摔倒导致手腕骨折,现在打石膏已经20多天,已停药,但发现手指还有肿胀现象,请问,骨折后期该如何调养?

答:腕部骨折手法复位石膏固定20天,手指仍有肿胀,这是损伤后局部血循环不畅未恢复的原因。可以每天活动活动手指以促进血循环,建议补钙治疗,增加营养。

酒精肝

第7篇:老人骨折后如何护理范文

西安市第二医院 陕西省西安市 710000

【摘 要】本文通过对老年患者在生理、心理、常见外科疾患及并发症等进行分析,进而探讨如何制定有效的针对老年患者外科护理方法。

关键词 老年患者;心理;生理;外科护理

1 老年患者的心理特点

1.1 多疑

老年人患病以后心理负担比较重,怕自己得了“绝症”,对于医生及家属交代的诊断不相信,总是伺机探听“可靠”的消息,对手术效果持怀疑态度。

1.2 焦虑

当人进入老年时期时,由于内分泌系统发生变化,加之周围环境及社会因素等原因,使患者易发脾气,尤其患病后性格易急躁,为一点小事就大发雷霆。

1.3 恐惧

这是外科患者普遍存在的一种心理状态,尤其是老年人认为衰老就意味着死亡,自认为年老的身体难以承受手术的创伤以及术后的疼痛。

1.4 孤僻

老人患病入院接触到的人与环境都很陌生,不愿主动和医护人员沟通,亲人不能按时探视或对老人态度生硬时,都会使老人越发孤独。

2 老年患者生理特点

(1)慢性病。大多患者已患多年的慢性病,如糖尿病,高血压,脑梗塞,冠心病等,这些疾病常会影响手术的恢复程度和围手术期用药。

(2)对环境改变的适应和反应能力减退。老年患者对机体所处的自然环境和社会环境的防御反射减退。如遇忽冷、忽热环境,老年人易诱发肺炎、心肌梗死等;对陌生的医疗环境和人际关系会出现失眠、烦躁等。

(3)对感染的防御能力减退。老年人皮肤弹性降低,营养状况低下,使皮肤抗创伤、修复能力差,易发生褥疮,老年人免疫系统功能减退,加上肾上腺素等分泌减少,均使老年人抗感染能力和术后修复能力差。

3 老年患者的常见外科疾患

(1)老年急腹症。老年急腹症的临床表现与青壮年患者相比,体征轻,症状不典型,就医迟。常见急性阑尾炎、急性胆管感染、胃十二指肠穿孔、老年人的肠梗阻、嵌顿疝等。

(2)老年骨、关节疾患。老年骨关节疾患中以骨质疏松、变形性关节炎、变形性脊柱病以及外伤引起的骨折最为常见。

(3)老年泌尿系疾患。老年泌尿系疾患以泌尿系统感染、前列腺增生/ 癌、膀胱肿瘤为常见。

(4)恶性肿瘤。常见肺癌、子宫颈癌、乳腺癌等。

4 老年患者易发的意外伤害和并发症

4.1 老年患者易发生的意外伤害

(1)跌倒。

(2)误吸误食。

(3)坠床。

4.2 老年外科患者常见的并发症(1)褥疮:老年人的皮肤易受机械、物理、化学等因素而损伤。长期卧床的老年患者,局部受压,皮肤长期缺血缺氧,环境潮湿,尿和粪便污染等,导致褥疮的发生。

(2)下肢静脉血栓。

(3)肌肉废用性萎缩。

(4)感染:坠积性肺炎、泌尿系感染等。

5 老年患者手术的护理

5.1 术前护理

(1)心理护理。无论手术复杂与否,都要做好对患者的宣传教育工作,要让患者对手术成功充满信心。

(2)观察和检查。要对患者全身的状况进行观察,以及心、肺、肾、肝等常规检查,对原有的慢性病要控制在可手术范围内。

(3)预防切口感染。手术前的皮肤准备:擦拭、清洁皮肤或者备皮时要轻柔进行,操作者要集中注意力,防止皮损发生。

积极排查身体其他部位有无感染。如口腔,鼻咽,尿路。发现感染灶及时合理用药,感染控制方可进行手术。

(4)训练。为了对手术卧位和手术后各种进行适应,要在手术前充分进行训练。如脊柱手术联系床上排便、胸部手术练习腹式呼吸等,一般在手术前要进行2 ~ 3 次训练。

5.2 术中护理

(1)一般护理。老年人视力差,听力下降,反应迟钝,可以在手术前对其使用镇静剂(肺功能低下患者慎用)。要对患者进行保护,以免发生掉床现象。手术前要求要给老人讲清,摆好,避免动作粗暴,对骨突部位可保护性使用压疮贴预防褥疮,各种能够的安排时,要防止神经损伤保证循环、呼吸顺畅。(2)心理护理。很多老年患者本身就患有高血压,加之术前精神紧张患者的血压容易上升,这样很难进行手术。因此,手术室在手术过程中要保持安静,医护人员要轻柔进行操作,尽量避免有响声,对手术情况后果较差的患者不要谈论其病情,将监护仪器的报警声调到最低。

5.3 术后护理

(1)心理护理。患者会由于手术后切口疼痛,生活习惯的变化而产生焦虑,护士应根据病情及时制定饮食计划,包括进食时间,内容和量。指导术后保护伤口,卧床活动,以促进功能恢复。

(2)术后与活动。术后患者清醒前取平卧位,头偏一侧。清醒后按手术部位摆放合理。如腹部手术取半坐卧位,既减轻伤口压力又使炎性渗出局限促进引流。对于手术后要长时间卧床的患者四肢摆放取功能位,可防止由于原因引起的关节功能障碍、变形,肌肉挛缩。屈位按摩(下肢静脉血栓严禁按摩)、下肢伸展等被动功能训练要适当加强。

(3)预防术后并发症。压疮,应激性溃疡,坠积性肺炎,深静脉血栓是老年卧床患者最易出现的几大并发症,严重威胁患者的生命,做好以上几点可使并发症的发生率大大下降。

6 结语

经过手术的打击,老年人的体质更为虚弱,因此在护理时动作要轻稳,并指定陪护协助做好护理。术后功能锻炼要在医生指导下逐步加量,不要操之过急,否则可造成严重损伤或切口裂开。在饮食上要逐渐适应病情的需要,指导不当可造成严重后果。老年患者的护理是一门综合性的科学,需要我们的护理人员掌握更多的医疗理论知识,才能取得护理上的主动权,使我们的护理水平跟上飞速发展的医学科学事业。

参考文献

第8篇:老人骨折后如何护理范文

【关键词】 老年患者;围术期;健康教育;护理体会

伴随医学治疗技术的飞速发展,健康教育广泛应用于医学护理中。针对医院收治的骨科患者而言,进行全面围术期健康教育已成为整个护理治疗中最为重要的内容[1]。肠梗阻的症状表现及类型非常多,临床表现不定向,不仅造成肠管结构发生改变,功能也会严重下降,而且容易引发身体其他部位的病理和生理的变化,严重时有生命危险。为了更好的研究健康教育在骨科临床护理中的应用,对78例患者进行健康教育护理分析,现报告如下。

1 资料与方法

11 一般资料 选择2010年3月至2012年5月本院收治的78例骨科老年患者,男61例,女17例,平均年龄74岁。文化程度:文盲8例,小学及以下16例,初中文化42例,高中以上文化16例。统一对78例骨科老年患者进行围手术期健康教育,观察其护理疗效,通过健康教育使患者情绪稳定,环境适应好、接受能力强,能积极配合本院的治疗、护理。

12 护理

121 入院教育及心理指导 患者挂号入院后,吩咐主管护士安排入院事情,主班护士主动迎接、热情慰问,讲解入院须了解的医院规章制度。将病区简介送到患者手中,耐心的介绍主管医生及责任护士,最后安置病房。由责任护士为患者介绍医院设施、卫生及探视管理相关规章制度[2]。针对年龄偏大的老年患者,因年龄已高、心理及生理方面比较特殊,极易表现出孤单、抑郁、恐惧及担忧等消极心理状态。相关护士可通过主动热情的沟通与交谈,聊聊家常事或日常有趣事等,以分散老人的注意力,保持乐观的态度面对接下来的治疗。对患者躯体表现情况、功能锻炼目的及意义、途径及注意要点等进行观察和评估,与患者一起商讨并制定科学有效的康复计划书,针对患者的每一次配合给予最大的表扬和鼓励,以改善老年患者内心的孤独低落的情绪,让患者感到身边时刻有关心和陪伴他们的亲人。支持家属或亲朋好友多多来看望患者,为患者排忧解难,以消除患者的陌生感和紧张感,保持良好的心理素质及身心状态接收治疗。对危重抢救的患者可向家属进行宣传教育,使家属了解患者情况,支持医护人员的护理工作,取得最佳效果。

122 认知期及心理护理 由于患者对手术比较陌生,不了解手术流程及原理,极易出现担忧、紧张及低落的慌忙反应。为尽快的排解患者心理负担,可采用以下方法:①护士时刻跟患者时常保持近距离接触,交流与沟通,建立起友好亲切的护患关系,让患者感到护士是可以医治好自己的病,对其充满信心。②保持跟医生的交流,详细熟悉患者的诊治流程和状况,耐心向患者宣传健康教育,让患者熟悉自己病情的实际情况、所采取的治疗方法及手术原理。③安排适当的时间,进行治疗中患者与手术顺利的患者交流会,诉说彼此面对疾病前后的心理变化,如何排解手术带来的不良情绪,通过成功手术患者和沟通后,有利于提高老年患者的治疗信心,增强患者与疾病的斗争精神。护士接到手术通知后,责任护士应在术前24 h内针对患者的具体情况向患者做术前指导,主要内容为简单介绍手术概况及手术的必要性、可行性及安全性,使其心中有数,增强治疗信心,使其以良好的生理、心理状态迎接手术。

123 术后教育 手术后向患者家属嘱咐去枕平躺及饮食注意事项,术后如何排尿、及排尿干扰因素如何处理。术后提倡食用无糖、高蛋白、高营养的食物,保证体内营养的供给,根据疾病的情况实际安排固定。对石膏、夹板、支架外固定,骨折内固定,行各种牵引术患者讲明目的及注意事项,观察患肢末梢的颜色、温度、肿胀情况,保持有效的固定或牵引,并向患者示范如何实施。

总之,健康教育一般都有固定的时间框架为指导,制定且实施医护人员均认可的标准化流程。使得护理人员能够有计划、有预见性地遵守健康教育流程进行工作,要使患者明确学习目标和学习任务,了解功能锻炼的目的。要加强对患者的健康教育,建立有针对性、系统的健康宣教机制。及时了解患者的心理状态,消除患者顾虑,减轻患者思想负担。开展健康教育为患者接受治疗提供良好的心理状态,是一种行之有效的工作方式,值得推广。

参 考 文 献

[1] 王洪蕾25例主动脉夹层围术期护理.当代护士(专科版),2011,5:34-36.

第9篇:老人骨折后如何护理范文

    1.1 老年人的生理特点:衰老是生命不可抗拒的自然规律,随着年龄的增长生理解剖上的退行性变化,导致老年人在生理上功能上出现许多障碍和病变。主要表现为活动能力的降低,听力、视力的减弱,记忆力和意志的减退;机体免疫功能衰退,抵抗力下降;营养吸收力降低;内环境平衡能力减弱,适应能力差,因而容易患病,患病后又容易合并感染,一旦患病,病程长,恢复慢,疗效差,易反复等。

    1.2 呼吸系统的变化:老年人呼吸肌萎缩论社区老年护理的模式,胸廓变形,变硬,顺应性降低;呼吸频率及深度受限;呼吸道粘膜和肌纤维萎缩;呼吸道管腔扩大,无效腔增加;肺组织萎缩,毛细血管减少,肺泡变薄,弹性减退,肺泡扩张,易形成老年性肺气肿。

    1.3 循环系统的变化:人到老年,即使在健康状况下,心脏组织也产生明显的退行性变化。如心肌纤维减少,脂肪组织增加。这些都使得心肌J顷应性和收缩效率降低,功能明显减退,容易发生心力衰竭。心血管系统的普遍改变是血管弹性纤维减少,动脉粥样硬化,造成管腔变硬和管腔变窄,导致器官血流量减少。故易引起老年人血压增高,心肌缺血。

    1.4 神经系统的改变:脑细胞逐渐萎缩,大脑体缩小,脑重减轻,脑窄,脑沟宽,脑室和蛛网膜下腔扩大,脑脊液增多,脑血管发生程度不同的硬化,血流量减少,脑组织内营养物质的合量和代谢水平降低,氧供应不足,出现记忆力减退,视力和听力减弱,反应迟钝及运动不准确等功能衰退的表现。

    1.5 空腔脏器的老化:胃肠平滑肌萎缩,弹力减退,韧带松驰,容易发生胃下垂,食道憩室等。胃肠粘膜萎缩,消化腺分泌减少,蠕动减弱,容易引起消化不良。由于平滑肌纤维萎缩,器官或管腔变小,如膀胱变小,老年人夜尿量增加。

    1.6 实质脏器的老化:肝、肾、胰、牌等均因萎缩,结缔组织增生,导致机能减退。由于肾循环血管硬化狭窄,老年人肾血流量减少,使肾清除率下降。同时肾小管退变,使分泌和重吸收功能减退,对电解质的排泄减少,调节水盐平衡功能降低。肝脏缩小,血流量减少,发生不同程度的肝功能损害。

    胰脂肪酶分泌减少,常引起脂肪吸收延迟。

    1.7 内分泌和免疫系统的变化:内分泌系统的变化在性腺表现十分明显,到了老年男性功能减退,生殖能力随之减弱并最终丧失。女性性激素分泌减少,不仅影响生殖功能,还易引起骨组织代谢私 血管等方面的改变。如骨质疏松,易骨折,血液中胆固醇含量增加,引发冠心病等。在老年,各种类型的淋巴细胞数量比例失调和活动改变,使机体防御感染的能力减弱,自身稳定功能紊乱和免疫监视功能减退。因此老年人易受到细菌、病毒感染,自身免疫性疾病发生率也较高。

    2 老年人的心理状态

    老年人随着年龄的增长,机体各组织器官生理功能的衰退,导致机体调节功能不足,抗病能力减退,适应力下降,心理状态也随着老年人特有的变化而出现异常。

    2.1 惶恐遗弃感:每一位老年人都有自己不同的生活经历,积累了丰富的经验,在工作岗位上担负一定的职务,一旦离开工作岗位,会因年老失去地位而感到空虚和被遗弃。

    子孙不孝,家庭不和睦,生病后住院担心花钱多,怕疼痛,怕失去生活能力,尤其是一些诊断不明确,治疗效果不显着的疾病,更易使他们产生I皇恐感。

    2.2 孤独寂寞感:孤独寂寞是老年期最常见的心理特征 .有些老年人由于神经抑制高于兴奋,喜欢在安静的环境中生活。但是当他们离开工作岗位时,则往往着有所失,子女成家立业,各奔东西,加之亲朋亡故,更加孤独寂寞,忧心忡忡。特别是生病离开家的住进医院周围都是陌生人,这样病人自然产生孤独寂寞。如有的病人住大病室时和别人交流一多,情绪开始稳定,一般状态较好。

    2.3 焦虑抑郁感:老年人爱操心,他们既关心儿孙的进步成长,对有些年青人的生活习惯又看不惯,管不了,只觉得自已年龄大了,力不从心,不中用了,因而焦虑不安。当有病时,这种心理更为明显,常担心自己的健康。往往因一些小事发脾气,性格孤僻、固执,不易与人合作,不能自制。特别是生病后少言寡语,对外界任何事物都不感兴趣,有的饮泣不语,还有的白暴自弃,放弃治疗,甚至出现轻生念头。

    2.4 多疑、哕嗦,自卑感:由于存在自卑心理,别人说话时,总怀疑是议论自己。子女们因工作忙,不能及时看望,问寒问暖,使老人就以为儿女冷落他们,常因一些小事生气,流泪。甚至悲愤而轻生。另外由于老年人的记忆力下降,遇事好唠叨,使年青人讨厌他们,更加重了老年人的悲观情绪。

    3 社区老年护理的模式

    社区老年护理是以老年人为主体,从老年人身心、社会、文化的需要出发,去考虑他的健康问题及护理措施,解决老年人的实际需要。让老年人及其照顾者共同参与护理活动,以护理程序为框架,满足老年人的护理需求,适时给老年人及其照顾者以护理知识技能的教育及监督指导,而不是让老年人被动接受护理,从而避免心理上产生“无用”

    的压力,由于老年人及其照顾者的参与,使老年人出院回归社会后仍能获得连续的自我护理及家人的护理。社区老年护理重在强化个体自我照顾能力,在尽可能保持个人独立及自尊的情况下提供协助,适时给予全补偿、部分补偿的护理服务。社区护理的目标是:延缓衰老及恶化,增强自我照顾能力,支持濒死病人并保持其舒适及尊严,提高老年人的生活质量。

    4 社区老年护理的优点

    4.1 有针对性提供护理服务确立以人为本的护理理念一切从老年患者的机要出发,护理人员有足够的时间贴近患者,使护理观察变被动为主动。老年人处于特殊的年龄阶段,如何全方位地护理老年人,提高其生活质量,老年人生活自理能力状况对护理是一个挑战。进入老年期后,由于生理、心理的变化,对社会、生活的适应能力下降,同时面临退休、丧偶、慢性病折磨、身体功能下降、经济状况改变等人生大事,容易产生焦虑、抑郁、孤独等心理问题,使得老年人的心理状况更为复杂。保持老年人的心理健康对护理也是一个挑战。老年人是一个特殊的群体,老年疾病有其自身的特点:发病率高、慢性病多。因此,长寿之后如何促进其保持良好的健康功能是今后面临的重大挑战。临终关怀是护理老年人安详、尊严、无憾地走完生命的最后一站。我国的经济状况、传统的文化思想及医务人员长期形成的道德价值观与发展临终关怀有着强烈的冲击。护理人员不可避免面临伦理的挑战:尊重生命;关注护理而非治疗;注重生命质量;尊重死亡是一个自然过程,不加速也不延迟死亡;协助病人安静地、有尊严地死去,去者能善终,留者能 . 4.2 老年人对方便,廉价,优质社区护理的需求老年人身体功能衰退,患病几率较大,一旦患病都是比较严重;社区少数低保贫困人口,生活困难,其卫生健康问题理应受到政府和社会关注。慢性病患者、心理疾病,先天性疾病患者等重点关护患者,他们除了接受医院的治疗外,还需要社区护理的安慰和帮助服务。因此老年人应成为社区护理服务的重点对象。社区护士在给予这类患者必须的治疗和护理,让患者配合治疗,减少疾病恢复时间和经费外,可以安排一些活动促进社区老年人健康,具体体现在组织社区老人开展一些全面健身的有益活动以及一些卫生保健常识上。

    4.3 社区老年人的心理护理4.3.1 离退休综合征指职工在离退休以后出现的适应障碍l。主要表现为坐卧不安、行为重复、犹豫不决、不知所措,偶尔出现强迫性定向行走,由于注意力不集中而容易做错事;由于情绪的改变而易急躁和发脾气,对任何事情都不满或不快;易回忆或叙述以往的经历;有的老人因不能客观地评价事物甚至发生偏见;有的老人情绪忧郁,以至引起失眠、多梦、心悸、阵发性全身过热等。这种现象对于平时工作繁忙、事业心强、争强好胜的老人尤其明显,无心理准备退休的老人表现较重。据报告,因离退休引起情绪失落感的占75 .针对离退休综合征老年人的特点,社会要给予离退休老年人更多的关注。家庭要关心和尊重离退休老年人的生活权益,鼓励老年人适当参加老年协会或老年活动中心的活动,参与社会义务工作,做些老年人力所能及的事情,为儿孙分忧解愁,使家庭和睦。定期进行检查,及早发现急、慢性疾病的发生。

    4.3.2 空巢综合征空巢是指无子女或子女成人后相继离开家庭,形成老年人独守空巢的特点,特别是老人单身家庭。

    由于社会文化的变迁,家庭结构向小型化转变,人们的家庭观念淡薄及工作调动、住房紧张等原因,使年轻人不能或不愿与父母住在一起。老人晚年盼望的理想落空,孤独、空虚、寂寞、伤感,精神萎靡,常偷偷哭泣,顾影自怜。针对社会单身老人越来越多,他们最易患空巢综合征的特点,无论社会,还是家庭都应该多关心单身老人。作为子女,应尽量与老人一起生活或经常回家探视。鼓励老人参加老年协会或老年活动中心的活动,在那里结识多些朋友。

    4.3.3 脑衰弱综合征脑衰弱综合征的表现有:疲乏,整日精疲力竭、脑力和体力活动均极易疲劳,头晕、记忆力下降、注意力不集中、不易入睡、睡眠不安稳等。有些老年人及其亲属认为脑衰弱是人类衰老的自然规律,不予重视;而另一些病人则过度紧张,产生焦虑、疑病症。脑衰弱综合征老人的社区护理,应认真观察老年人的精神状态,关心老年人,鼓励老年人适当参加老年协会或老年活动中心的活动,参加一些温和的室外运动,如散步、慢跑、打太极拳等。向病人讲解要重视脑衰弱综合征,但不可要过度,以免产生焦虑疑病症,四处求医,补药不离身。