婴幼儿护理知识精选(九篇)

第1篇：婴幼儿护理知识范文

育婴员，是指专门从事 0-3岁婴儿生活照料、护理和教育的人员，是适应我国社会发展需要而产生的一种新的职业[1]，育婴员职业将保健和教育两种工作结合起来，既承担儿童的保健工作，又担当教育工作，即通过日常生活中的活动或游戏，开发婴幼儿的潜能，促进他们的全满发展[2]。目前一些医学院校虽已将《育婴员》这门课程作为职业技能鉴定课程培训，但因为培训费较高和宣传力度不够等原因，参加《育婴员》培训的学生少之又少。因此目前接受育婴员职业资格培训的人员多为下岗职工或进城务工人员，他们选择学习的目的主要是为了谋生，因他们文化水平低且，学习能力有限，在上岗工作时，工作一直处在较低水平，不能更好的满足家庭和社会发展的需要。因此，本文提出应利用医学院校的优势，指导护理、助产专业学生考取育婴员职业资格等级证。 

一、社会发展对育婴员需求迫切，有必要加强护理、助产专业育婴员职业资格培训 

1.我国每年新出生人口约2000万左右，受婴幼儿年龄特点的制约，3岁以下婴幼儿90%以上在家中进行养育，入托率很低，家庭是他们的第一所学校。家庭中妈妈是主要承担照料婴幼儿的人，但大多数妈妈因年轻、第一次当母亲，缺少经验，而且现代社会不管在农村还是城市，女性都有她们自己的职业，不可能在孩子上幼儿园之前全程陪同抚养，因此大部分家庭需要老人或聘请的保姆协助抚养，这些协助抚养的人育儿经验、习惯各不相同，有些传统的喂养方法及理念甚至不合理，而0-3岁这个阶段正是一个人的身体发育、智力形成、习惯培养、陶冶情操的重要时期，对他们今后的身心健康发展十分重要。因此，应该有专业人员指导家长科学的对孩子进行生活照料、保健与护理，保证孩子健康、快乐成长。 

2.由于严格的计划生育政策和生活节奏的不断加快，家庭中生育孩子数量少，相当部分是独生子女，在这种“421”结构的家庭中，一个孩子被视为掌上明珠，更被给予了更大的希望，家长“望子成龙”“望女成凤”的愿望非常迫切，特殊的家庭结构使孩子在养育和教育方面存在的问题更多，因此，在这种家庭之中，家长更期待有相关专业人员在思想观念和教育方法上给予正确的引导和帮助，使孩子一开始不输在起跑线上。 

3.未来社会对人才的需要使早期教育越来越受到国内外的重视和关注，孩子出生的头三年，处于大脑发育最快的阶段。研究发现 3 岁以下婴幼儿正经历心理、神经及其他个系统的快速发展阶段，这一时期的教育内容及方法对婴幼儿影响很大，直接影响到婴幼儿人格、智能以及心理的形成与发展，这一阶段具有较强的可塑性，除了先天因素外，通过外界有效、良好的教育、影响对婴幼儿身心全面发展有重要作用[3]，所以，良好的早教已经成为社会可持续发展的一项战略任务。育婴员培训课程的内容详细的涉及到教养环境的规划，不同年龄阶段玩具的选择，婴幼儿粗大动作与精细动作的练习，语言与感知、认知的开发，良好情绪情感和社会性的培养等婴幼儿早期教育方面的内容，通过一系列科学有趣的游戏对0-3岁不同年龄阶段的婴幼儿进行早期智能的开发。 

4.随着毕业大学生的逐年增多，就业压力越来越大，尤其是学历层次较低的大专及中专院校的学生，因此，国家劳动和社会保障部鼓在校学生，在毕业时拿到学历证书、职业资格证书，即“双证书”。一些高职院校的护理、学前教育等专业已经把目光投向了育婴员培训。因此，护理、助产专业学生参加育婴员培训并获得职业资格证书，不仅能够扩大知识面，掌握一项实用技能，而且能使自己在就业时多一个重要砝码，提高就业成功率[4]。 

由此可见，育婴员职业的产生是社会发展的结果，也是社会分工细化的结果，育婴员既不同于家庭保姆，又不同于托幼机构中的保育员，她们是在家庭、社区和早期教育机构中为0-3岁全面发展提供全方位服务和指导的专业人员，承担着一种社会责任。育婴员的职业活动满足了家长对婴幼儿照顾的需要，满足了科学育儿的需要，同时也可以满足为自己谋生获取报酬、自给自足的需要。护理、助产专业学生在医学院校中数量大，医学专业知识扎实，素质较高，职业技能鉴定通过率高，从数量和质量上都更能满足社会对育婴员的需求。 

二、加强护理、助产专业开设育婴员职业资格培训的优势 

1.有相关医学课程打基础，培训效果好。 

育婴员培训课程内容包括育婴员职业道德、婴幼儿生长发育、心理发展，生活照料，日常生活保健与护理，婴幼儿教育及家庭教养指导。一期育婴员培训学时80个左右，一般情况下，在有限的80个学时之内要将这些知识讲的很全面、很透彻难度很大，而护理、助产专业开设的《思想道德修养与法律基础》、《解剖学》、《生理学》、《预防医学》、《基础护理学》，《儿科护理学》等课程内容与育婴员培训课程内容许多知识点一致，这为育婴员培训打下了良好的基础，不仅有利于育婴员培训课程的学习，也有利于护理专业学生对这些课程加深理解。 

2.在校期间培训，学校可提供便利的技能训练条件 

育婴员的工作实践性很强，婴幼儿的健康成长有赖于育婴员的日常操作，这就要求育婴员具有较强的操作能力，因此，育婴员培训中很多是关于 0-3岁婴儿的实际技能操作，要达到最佳培训效果，操作课程需要在实训室、教学医院进行，尤其是一些妇幼保健机构，而医学院校都有自己的儿护实训室及教学医院或实习医院，这就为学生练习提供了便利条件。 

3.培训时间有保证，费用低，考试通过率高， 

作为全日制的校生，在校期间的主要任务是学习，学校提供了最好的学习环境，大学阶段对知识的掌握能力也最强，又有充足的培训时间可以保证，因此，考试通过率高。同时，学生在校期间参加培训，学校不用考虑交通、教学场地及带教老师等问题，培训费用低，大部分学生的经济能力完全可以承受。 

4.护理、助产专业学生对育婴员培训兴趣高 

俗话说：兴趣是最好的老师。护理、助产学生基本全为女生，女性有喜欢孩子的天性，我们通过调查发现，大部分女生对这门课很感兴趣，而且护理、助产职业的素质要求使她们从一进学校就不断培养爱心、耐心、细心及责任心，这和育婴员职业资格的基本条件是完全相符的。此外，育婴员的工作职责要求除照顾婴幼儿的生活外，还包括进行婴幼儿的日常卫生保健、和婴幼儿一起游戏，与婴幼儿家长交流及沟通等，护理专业学生有相关医学知识基础，并且对于各种病患，能够根据医嘱进行日常护理。此外，青春有活力，思维敏捷，游戏花样多，沟通能力好，也更容易被婴幼儿及家长所接受，工作水平高。 

第2篇：婴幼儿护理知识范文

为进一步提高地区出生人口素质，-年我镇已连续三年将0-3岁婴幼儿家长及看护人员免费培训工作列入镇的民生指标，并成立领导小组，设立专项来推进工作，使受教育率达到100%。年区政府为了巩固和深化年“实行0-3岁婴幼儿家长及看护人员免费培训”实事项目成果，建立健全免费培训的长效机制，下发了《关于闵行区实行0-3岁婴幼儿家长及看护人员免费培训工作的实施意见》。为贯彻落实文件精神，确保培训工作圆满完成，特制定实施意见如下：

一、指导思想

提高出生人口素质，事关千家万户的幸福，事关国家和民族的未来。0-3岁婴幼儿是人生智能发展的关键时期，0-3岁婴幼儿家长及看护人员的科学育儿指导工作对提高地区出生人口素质至关重要。要进一步提高对这项工作重要性的认识，从构建社会主义和谐社会，落实党的精神和《中共中央国务院关于加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》的高度，重视0-3岁婴幼儿家长及看护人员科学育儿培训指导工作，积极推进“政府推动、部门协作、社会参与、家庭响应”的工作机制，全面建立“以社区为基础、面向家庭、体现公益性、满足基本需求”的0-3岁婴幼儿科学育儿指导服务体系，进一步提高0-3岁婴幼儿家长及看护人员科学育儿水平。

二、工作目标

在抓好0-3岁家长及看护人员普遍培训的前提下，突出抓好2-3岁家长及看护人员的培训工作，户籍人口婴幼儿家长及看护人员培训率力争达到100%，在此基础上逐步向常住人口和流动人口（居住在镇6个月以上，具有《婚育证明》并及时验证，家庭符合计划生育政策）延伸，力争使每个0-3岁婴幼儿家长及看护人员普遍接受教育。群众满意率达到90%以上，参与率达到85%以上。

三、工作任务

㈠健全和完善科学育儿工作领导机制。在年的基础上，进一步充实调整0-3岁婴幼儿及看护人员免费培训工作领导小组，加强组织协调，明确责任分工，形成部门合力、资源共享、优势互补、齐抓共管的良好局面。

㈡制定年度免费培训计划。邀请有关专家，根据0-3岁婴幼儿生长发育特点，分三个年龄段（0-12个月、13-24个月、25-36个月），制定每个年龄段家长或看护人员四次培训指导的内容方式、时间及具体实施部门。为群众提供菜单式服务，每个培训点为0-3岁婴幼儿家庭提供一份年度培训计划，便于大家知道培训日期、培训内容、授课老师，提前做好准备，积极参与培训活动。

㈢优化社区免费培训的师资队伍。从本辖区早教老师、儿保医生中挑选科学育儿知识丰富、实际操作指导能力强的人员组成培训指导师资队伍，在此基础上，要面向社会、立足长远，聘请市、区著名的早教和儿保专家，负责对本社区0-3岁婴幼儿家长及看护人员的培训指导。

㈣充实0-3岁婴幼儿家庭信息库。通过市人口综合管理信息系统，及时准确地调整和充实本地区0-3岁婴幼儿的基本信息，便于组织发动其家长或看护人员接受免费培训。

㈤积极探索和拓展培训形式和方法。积极探索多元化的培训机制，在培训对象上，从户籍人口向常住人口和流动人口拓展；在培训内容上，突出开发0-3岁婴幼儿动手能力和各种形式的亲子活动；在培训形式上，以基地培训为重点，采取集中培训与分点培训相结合，公办早教中心培训与民办幼儿园培训相结合，在此基础上，各幼儿园在主题网站上开辟科学育儿专页，开展网上培训。

㈥积极开展送教上门活动。积极开展培训辅助资料进家庭活动，全年为每个0-3岁婴幼儿家庭送一封告知信、送一份培训计划、送一本科学育儿书籍、送一份科学育儿VCD片、送一份征求意见表，通过开展“五送”活动，激发群众的参与热情，提高大家的科学育儿意识。

四、领导小组成员单位职责分工

㈠人口计生办

在镇党委、政府的领导下，承担并履行领导小组办公室的职责，完成领导小组交办的各项任务，承担培训过程中有关事项的组织和协调工作。

㈡教委

负责制定早教方面的培训方案；按照培训方案的具体要求，由早教中心指导站和早教活动点承担早教方面的指导培训；为幼儿园增加早教辅导员编制；负责选配早教指导老师，并组织相应的业务培训；协助推荐儿童教育、心理方面的专家；为本地区培训指导和咨询活动提供场所。

㈢社区卫生服务中心

负责做好0-1岁婴幼儿的免费培训工作；开展科学育儿知识的宣传；负责对社区卫生服务中心早教宣教室的规范管理工作；负责选配儿保医生，并组织相应的业务培训；按照培训方案的具体要求，承担优生优育方面的指导培训；协助推荐优生优育方面的专家。

㈣妇联

协助开展科学育儿的宣传、组织和协调工作。

㈤早教中心指导站

协助教委、社区卫生中心等部门制定培训的具体方案；定期组织早教师资队伍的培训工作；开展科学育儿知识的宣传；协助办公室开展培训的日常指导。

㈥早教基地园

开展科学育儿知识的宣传；在中心指导站的指导下，制定所辖区域内0-3岁婴幼儿家长及看护人员免费培训计划，并认真实施。

㈦各村（居）委

负责本村（居）委0-3岁婴幼儿情况的摸底，参加培训的通知以及参加情况的跟踪管理。

五、保障措施

㈠项目的时间节点

1、每年1月份进行工作部署

2、每年2-3月份完成培训前的各项准备工作

3、每年4-10月份组织实施培训阶段

4、每年11月份完成工作小结并迎接区年终检查考评

㈡项目的制度保障

政府将培训推进情况列入各职能部门行政效能考核内容，将各村（居）委履行情况列入镇对村（居）委社会事业百分考核指标。

㈢项目的经费投入

第3篇：婴幼儿护理知识范文

一、科学指导教养人的重要性和紧迫性

文中所指的教养人，是指家长、抚养人或是看护人以及学前教育工作者。我们认为，教养人应该成为0～3岁婴幼儿生活的照顾者、情感的交流者、智力的开发者、行为的引导者和活动的指导者。家庭、学前教育机构是实施0～3岁婴幼儿教育的主要场所，教养人负有首要的“教”和“养”责任。教养人的指导策略决定了教养人的教养方式，教养方式又直接影响着被教养人的身心发展，从而影响着被教养人一生的生活质量。

从走访当前的早教机构以及社区家长问卷调查中发现：

第一，0～3岁婴幼儿的家长逐步开始重视早教，但家长对婴幼儿的早教知识多数是从早教机构、电视或书籍获得，因此，大部分家长都缺乏系统的早教知识，更谈不上科学的、具体的早教指导策略；第二，社区的部分婴幼儿是由隔代亲人即爷爷奶奶或是保姆等抚养人或是看护人教养，他们对早教的认识大多还处在懵懵懂懂的阶段或根本不懂早教知识，还是采用一些传统教养方式，对早教基本不重视或只重养不重教；第三，在早教工作中，学前教育工作者大部分也还处在摸索研究的初级阶段，对早教的实践经验还不丰富，早教的理论还有待进一步完善。因此，笔者认为，0～3岁婴幼儿主要时间都是与教养人接触，教养人系统掌握科学育儿知识，树立正确的早教理念，确立科学的指导策略，为婴幼儿的健康成长营造良好的环境，是0～3岁婴幼儿早教工作面临的一个十分重要、紧迫而又必须及时解决的现实问题。

二、牢固树立教养人的早教理念

实践是在理论引导下的实践，教养人只有牢固树立科学的早教理念包括早教指导策略，才能有效地指导早教实践。《福建省0～3岁儿童早期教育指南》（以下称《指南》）指出：“0～3岁儿童是人一生中大脑迅速发展的重要时期，也是可塑性最强的时期。”0～3岁婴幼儿的可塑性在早期最强，随年龄增长而逐步降低。教养人在教养过程中应持续关注婴幼儿的动作的训练、语言的培养、认知能力的培养、情感和社会性的培养。婴幼儿是积极主动的学习者。教养人是孩子最亲密的接触者，也是婴幼儿最早接触的社会关系，婴幼儿需要情感上的温暖和安全感。因此，教养人的早教理念、教养态度、教养策略、教养方式等直接影响着婴幼儿的成长。

三、尊重规律，确立科学的早教指导策略

在早教工作的重心转移到教养人上的背景下，研究早教指导策略，帮助和指导教养人确立科学的早教指导策略，对普及早教理念，提升早教工作水平具有十分重要的现实意义。早教是一门科学，有其自身的规律，要尊重规律，用科学的态度对待早教工作。在早教工作实践及相关课题研究中，我们探索和总结出以下几条早教指导策略，以供参考。

策略一: 寓教于养

在0～3岁婴幼儿的教养中实施“寓教于养”的策略。教和养既有区别一面，又有相通的一面。我们认为，教养是一个有机的统一体，特别是在0～3岁婴幼儿的教养中，在保证“养”的前提下突出“教”的地位和作用，做到教养融合，寓教于养。“养”对应于身体发育，“教”对应于心理发展。养的行为主要包括对吃喝拉撒睡的生活照料；“教”是对婴幼儿认知、情感、社会性等方面施加有意识的影响。教的行为主要是知识常识、常理等方面的引导。生命最初的三年，是生长发育最迅速的阶段，也是婴幼儿最大程度面临生存挑战的阶段，因此，养的任务是首要的，年龄越小，养的比重越大，反之，教的比重越大。但是婴幼儿无论处在哪一个发展阶段，教养人都要重视“寓教于养”。养与教是一种相对独立、相互融合、有机统一的关系。“教育”从母亲准备怀孕时、从婴儿一出生就开始了，只是对婴幼儿的教是附着于养的过程中。

当然，养育方式对婴幼儿的心理发展也是有影响的。现在年轻一代的养育方式，大多数是从年长一代承传的，年长者言传身教，这种养育方式多作为一种文化习俗而定格。在提倡科学育儿的今天，我们应当思考追问这些习俗对婴幼儿的心理发展是怎样的影响，努力变自发的教养为自觉的教养，从而有效地实施寓教于养策略，使我们的孩子真正赢在起跑线上。

策略二：顺应发展

教养人应了解、尊重、关注并顺应婴幼儿发展的自然规律，营造良好的养育环境。所谓尊重孩子，就是要尊重孩子与生俱来的成熟时间表，顺应孩子生长的自然规律。比如，婴幼儿的成长对环境有很大的依赖性，而婴幼儿的生长环境又有很大的人为性，早期关心的首要任务就是创设符合婴幼儿成长的环境条件，配合婴幼儿的成长顺序、成长规律，引导婴幼儿健康的发展。当环境中的刺激与婴幼儿的成熟时机相吻合，就会诱导出相应的行为，反复出现的同一行为就是一种自发性练习。当婴幼儿对环境中的某些刺激毫无反应，由教养人强制作出反应，这种目标性的训练就是过度刺激。因此，教养人无论在哪个方面进行教与养，都要顺应婴幼儿的发展，不可过度刺激，反之，教养效果会适得其反。

策略三：情感关怀

0～3岁婴幼儿年龄小，对教养人的依赖性较强，教养人要了解并尊重婴幼儿的意愿，强调以亲为先，以情为主，关心、关怀、呵护、爱护婴幼儿，全力满足婴幼儿在成长过程中的情感需求，让婴幼儿在心灵深处就深深地烙下“爱”的种子，为将来塑造健全的人格提供必要的前提。教养人在家庭中要积极创设良好的氛围照料婴幼儿，让其在身心获得安全感的基础上参与大量的自由游戏活动等，教养人全心付出爱心，让婴幼儿在活动中享受非正式学习的快乐和幸福童年，为终身成长和学习奠定良好的基础。

策略四：社交培养

婴幼儿第一次参加集体活动面临各种适应问题，其中由于家庭个别教养与幼儿园集体教养模式导致关键问题之一就是交往能力的缺乏。通过各种活动增加交往经验，通过分享交流经验增强交往意识，通过丰富的词汇提高交往能力，通过体验情境掌握交往技能。每个幼儿都是独立的个体，培养婴幼儿的交往能力不宜急于求成，要让婴幼儿在自然的氛围中学会交往，以免幼儿产生排斥心理。交往能力是一种综合能力，交往行为也贯穿于一天的活动中，教养人要抓住日常活动的契机，慢慢积累婴幼儿的交往经验，提升婴幼儿的交往能力，让婴幼儿从小感受到在集体和个体面前要学会尊重同伴，学会与同伴协商。比如，在个体游戏时，教养人是指导婴幼儿的主体，教养人的指导意识与指导行为直接影响婴幼儿的游戏情绪和感知觉能力的发展。然而许多教养人在陪伴婴幼儿游戏时由于缺乏经验或方法不当，导致对婴幼儿的身心发展产生不利影响。因此，在早教中要加强对教养人的指导，采取针对性的措施，提高教养人的指导能力，并运用在对婴幼儿社交能力的培养中。

策略五：差异教养

每个婴幼儿由于受遗传等因素的影响，差异性较大。教养人要关注婴幼儿的个体发展差异，针对性的进行早教。美国当代著名心理学家霍华德・加德纳提出了多元智能理论，多元智能理论重点不在于研究人类的智能究竟有多少种，而在于用发展的视角、宏观的视野、多元的角度看待智慧。这就需要教养人注重各种环境的综合影响，避免训练的片面性和刺激的单一性，并且在思想上认识到婴幼儿的发展是在多种智力的关系中实现的。就个体来说，完整的发展不等于多元智能平均发展、匀速发展。就群体来说，发展的差异性就更大了。因此，我们主张教养人对婴幼儿进行个性化、针对性的教育，充分激发、挖掘和培养其天生的特殊禀赋，为培养和造就更多个性丰富，智力多元的人才提供保障。

策略六: 适度开发

教养人要关注婴幼儿的经验机会和发展潜能，进行适度开发。婴幼儿的某些行为和能力的产生，在一个特定的时期内会特别容易，环境提供的相应刺激在促进这方面的发展上会显得特别有效，这一时期被成为关键期敏感期，也就是经验机会。脑科学的研究证实了这一点，并形象地称为经验之窗。

第4篇：婴幼儿护理知识范文

【关键词】婴幼儿；辅食添加；生长发育

doi：103969/jissn1004-7484（x）201309160文章编号：1004-7484（2013）-09-4992-02

婴幼儿身体的发展状况为今后的健康奠定了一定的基础，所以我们一定要在婴幼儿时期掌握婴儿身体发展所需要的营养。在婴儿时期我们营养的主要来源是母乳，但是随着年龄的增长，营养就慢慢跟不上了，此时我们就要考虑通过增加一些食品来增加孩子的营养素，但是这个过程不可着急，营养的摄入是一个缓慢的过程，我们还需要对食品进行甄别，因为不是所有的营养食品都是适合婴幼儿的，进行营养的摄入，要讲究平衡切不可操之过急，否则会导致孩子身体的不适，为孩子将来身体的健康的发展埋下祸根。

据世界卫生组织的《婴幼儿喂养全球战略》及我国的《婴幼儿喂养策略》提到每年5岁以下儿童中1090万死亡的60%直接或间接地由营养不良造成。其主要原因是由于家长缺乏科学喂养知识，因此科学喂养是保证和促进儿童健康成长、降低营养不良率的关键要素。笔者对辅食添加的时间、原则等对婴幼儿饮食结构有影响的相关因素进行综述，旨在对临床护理人员及看护人科学合理地添加辅食提供参考和建议。

1婴幼儿及辅食的相关定义

婴儿：指所有小于12个月的儿童；幼儿：1-3岁的儿童。

辅食：辅食添加（或者断乳）是一个渐进的过程，在此过程中，除母乳外任何一种含有营养素，并且可以为孩子提供营养的物质。具有营养价值的无论是固态或者液态的都可以作为婴幼儿的辅食营养品，在进行辅食的时候，我们还要注意食物的渐变性，主要是考虑到孩子的吸收问题，一步一步来，完成过度再进行食物的跟进。

2辅食添加时间对婴幼儿饮食结构影响

婴儿生长发育迅速，消化系统也逐渐成熟，胃容量随之增加，4-6个月起乳牙开始萌出，口腔有咬切、咀嚼、吞吐非液体食物的能力，神经肌肉协调不断发育；这个阶段是婴幼儿味觉的重要时期，此时我们应该有意识地训练自己的孩子练习吞咽，此时培养孩子的吞咽相当的重要。如果我们此时对婴儿提供了各种味觉的食物，我们就可以慢慢培养他完善的味觉系统。如果错过了这个时期，我们就要靠一些营养素来补充了，依据个人情况而定。

使婴幼儿的饮食结构发生改变，以母乳喂养为主，改变为以辅食为主。经过长期的调查发现，在3、4个月对婴儿进行辅食的使用，婴儿的身体素质和正常的人员相比素质会下降，发生腹泻的概率也是高于食物母乳的概率，这种是因为母乳是天然的，无污染的，有着丰富的营养，并且有抗菌的作用，所以我们要按照医生的嘱咐，按时给孩子进行辅食，切不可偷懒过早地对孩子使用这个物质。

而在6月后添加辅食的婴幼儿，由于嗅觉、味觉和咀嚼功能的发育锻炼受到影响，可发现随其年龄的增长，幼儿可出现各种各样的挑食厌食，只喜好某些食物，对其余的食物产生厌恶，甚至恶心。在我院儿保门诊中有35%幼儿对主食（谷类、淀粉类、禽肉类、蔬菜类等）不敏感，只喜好乳制品类食物，尤其对乳制品饮料感兴趣。每日乳制品摄入量可达到800-1200ml。这类幼儿虽其每日蛋白摄入量达标，但由于其饮食结构的不合理性，反而加重了幼儿胃肠道负担，消化不良、积食、吸收等问题接踵而来。而有30%幼儿对食物的软硬度表现出一定的喜好，由于婴幼儿期添加辅食过晚或者食物软硬度过渡性不好，在幼儿期出现了对成人食物的拒绝，只喜欢流质及半流质类食物。这类幼儿往往在家中身体情况表现的很好，可一旦进入幼儿机构后就出现某些消化系统类疾病。因此从4-6个月龄时合理有序地添加乳类、淀粉类、水果和蛋类等辅助食品对儿童饮食结构及生长发育都非常有利[5]。需要注意的是婴儿在尝试进食固体食物的时间早晚要根据婴儿的消化能力、食欲好坏而定，每个婴儿个体差异也很大，不宜机械地硬性规定。

3辅食添加原则对婴幼儿饮食结构影响

给婴儿选择的食物应易于吸收、能满足生长需要、又不易产生过敏。因4-6个月龄的婴儿体内储存铁消耗已尽，选择食物还应给婴儿补充铁。首先添加的是淀粉类主食，特别是含强化铁的米粉。其次引入的食物是根块茎蔬菜、水果，可补充维生素、矿物质营养。随之逐渐引入动物性食物和豆制品等。不论是母乳喂养还是配方奶喂养的婴儿乳类仍为婴儿基础食物。6-8个月婴儿每日乳类供能不应低于总能量的2/3（约250kJ/kg），10-12个月婴儿每日乳类供能仍不应低于总能量的1/2（188-209kJ/kg）。婴儿接受食物有一习惯过程，应由少到多，从l勺、2勺、多勺到一餐，一种到多种。如蔬菜添加，即适应第1种蔬菜后几天后再引人第2种蔬菜，每种3-7d。这样既可发现婴儿过敏的食物，又可刺激味觉发育，使婴儿有尝试，习惯不同食物味道的机会。在辅食添加中，喂养人常遇到这样的问题：婴幼儿常常表现出对熟悉事物（乳类）的偏爱，对新口味、新口感恐惧拒绝，即使进食后，部分小儿会出现恶心甚至呕吐。对某一新食物拒绝2-3次后，喂养人误认为婴儿是“不爱吃”、“不能吃”、“不会吃”，从而停止辅食添加。这样就剥夺婴儿吃这种辅食的权利，婴儿也失去了学习进食新鲜食物的机会[3]。研究表明：90%的婴儿能很快接受新的食物，而另外10%的婴儿经过先舔、勉强接受、吐出，再经反复多次（10-15次）的喂养，最终也接受每一种新食物。因此喂养人应正确对待婴儿“厌新”问题，耐心反复多次地喂养，就会改变婴儿恐惧新食物的心理。同时食物的添加应注意由细到粗的过渡，即泥、茸状（半固体食物）、碎沫、成人食品（固体食物）；6个月的婴儿出现将固体食物向后送达咽部的功能，且婴儿开始出牙，消化系统能分泌较多消化酶，肾功能逐渐成熟，此时，应适时给予婴儿固体食物，这是人类吞咽固体食物功能发展的关键期。如果6个月迟迟不喂固体食物，这一能力在关键期得不到发展，婴儿吞咽固体食物的功能会下降。因此7-8月龄后应将食物做成“指状”或“条状”，便于婴儿抓、握到口中，促进婴儿咀嚼吞咽功能发育，也有利于牙齿发育。防止日后挑食、偏食、拒食等不良进食行为的发生，为1岁后正确进食、均衡膳食打下基础[6]。若在此期的辅食添加过程中辅食品种单一化、流质化、重口味化，对幼儿口腔发育及饮食结构产生影响。由于口腔发育不良，小儿表现为咬―嚼一吞咽的不协调，进而拒绝进食固体和半固体食物，或进食这类食物很困难。使得幼儿饮食结构发生变化，成为儿童厌食的主要影响因素。到12个月左右，幼儿口腔的下颌运动产生了食物在口腔内的转动，这对磨咬纤维性食物和感觉食物十分重要。因此，在婴幼儿期尤其是出生后12个月，应根据他们的发育状况，逐步改变食物性状和摄食方式。切勿操之过急，否则会加重婴幼儿身体的负担，造成婴幼儿体格发育和智力发育的迟缓，对其健康产生近期和远期的影响。

4改善辅食添加的建议

目前母乳喂养已有广泛的知晓度，对于婴幼儿辅食喂养虽然能从一定层面上得到推广，由于认识不到位常出现辅食添加时间过早或过晚，且种类少、质量差、添加顺序及性状过渡等问题，使得婴幼儿饮食结构发生变化，进而影响婴幼儿的生长发育。因此及时合理添加辅食是保证婴儿良好生长发育的必要条件。作为儿科医护工作人员，做好临床工作的同时，对婴幼儿生长发育的饮食指导应起着积极的作用。建议定期对婴幼儿喂养及看护人员进行知识宣讲，指导婴幼儿喂养和辅食添加，提高看护人员的营养知识，进而提高婴幼儿的喂养能力，通过喂养及看护人员与儿科医务人员进行不断反馈与调整，以使婴幼儿的辅食品种更加丰富，添加时间趋于合理，婴幼儿摄取的营养更均衡。从而有效改善我国婴幼儿饮食结构、生长发育和营养状况。

参考文献

[1]王晓莉，王燕婴幼儿喂养习惯研究现状[J]中国儿童保健杂志，2002，10（3）：189-190

[2]汪罡传，洪黛玲儿科护理学[M]北京：中国中医药出版社，2005：63

[3]诸福堂实用儿科学上册[M]北京：人民卫生出版社，2002

[4]姜桅，冉隆容，等成都市婴儿辅食添加知识及喂养行为状况调查中国儿童保健杂志，2007，5（3）：321

第5篇：婴幼儿护理知识范文

【关键词】幼儿保健教师医学专业知识基本能力

儿童青少年是祖国的未来和民族的希望，近年来我国儿童青少年近视率居高不下，近视低龄化、重度化日益严重，严重影响孩子们的身心健康。该现状一直牵动着的心，为贯彻落实发动全社会要共同呵护好孩子眼睛的重要指示精神，2018年8月30日由教育部、国家卫生健康委员会、人力资源和社会保障部等八部门联合印发《综合防控儿童青少年近视实施方案》，强调将儿童青少年近视防控工作、总体近视率和体质健康状况纳入政府绩效考核，人事部会同教育部、国家卫健委完善中小学和高校校医、保健教师和健康教育教师职称评审政策。《综合防控儿童青少年近视实施方案》的出台，强调了中小学幼儿园保健教师的社会作用，提高了保健教师的社会地位，增强了保健教师的责任感和使命感，那么，怎样才能当好一名幼儿园的保健教师呢？0～6岁是孩子视觉发育的关键期，为了不辜负国家呵护好孩子眼睛的期望、能有效发动家庭、社会、学生等各个方面的共同努力，幼儿园保健教师必须具备以下基本专业知识及能力。

一、医学专业知识及与之相应的保健保育要点

保健教师必须熟知幼儿的生理特点和生长发育规律，依据幼儿身心发展的规律合理安排组织幼儿的各种活动，区别健康与疾病，做到疾病的早期发现。定期体格测量，对儿童生长发育进行检测和评价，早期发现异常及时进行干预，对肥胖儿、体弱儿、视力异常的儿童进行专案管理，指导家长做好科学育儿及疾病预防。如婴幼儿运动系统生长发育特点：骨骼生长迅速，骨骼总数比成人多，骨骼弹性大、柔软易弯曲，头部骨骼尚未发育好，脊柱生理弯曲逐渐形成、腕骨出现并钙化，足弓尚未形成，肌肉力量小，运动逐渐协调。婴幼儿运动系统的保健保育要点：注意培养婴幼儿的各种正确坐姿，包括坐、立、行等。合理组织婴幼儿体育锻炼和户外活动，促进婴幼儿骨骼和肌肉的发育。让婴幼儿经常晒太阳，促进身体对钙、磷和维生素D的吸收。婴幼儿的衣服和鞋子应宽松适度，以利于婴幼儿动作发展和骨骼发育。加强安全防护意识，预防婴幼儿骨折脱臼等意外事故的发生。再如婴幼儿眼的生长发育特点：婴幼儿5岁前有生理性远视，婴幼儿晶状体调节能力强，对环境因素较敏感，眼球发育不成熟，眼肌易疲劳巩膜柔弱眼球易拉长。外界不良的环境因素易致伤害，造成近视或弱视。婴幼儿眼的保健保育要点为：科学采光和照明。在读书、写字时光线应来自身体的左上方，幼儿用眼时间不能过长。注意维生素A及其他营养素的补充；指导幼儿保持眼部清洁，不用手揉眼，实行一人一巾。加强安全教育，预防眼外伤，不玩有危险的物品，如沙子、大头针等。熟知手足口病、诺如病毒、流行性腮腺炎等传染病的症状及防治措施，熟知消毒知识、意外伤害的简易处理，如扭伤、器官异物、出血等，掌握胸外心脏按压急救方法的操作，具备与医学专业相对应的卫生医疗资格证。

二、营养学知识及其保健保育要点

婴幼儿期是生长发育的关键期，儿童的咀嚼能力、胃容量、消化能力等各组织系统尚不完善，与其对营养素的实际需求之间存在较大矛盾，儿童期的饮食习惯和营养状况会影响其一生的素质与健康，儿童不具备选择和调配食物的能力，保健教师在为儿童制定带量食谱时，先要熟知各种营养素的功能，蛋白质的互补作用、微量元素的来源，膳食纤维的选择等，多选择当季食材，少选择或不选择反季节食材，食材品种要多样化，平衡膳食，满足幼儿生长发育的营养需要。保健保育要点：选用的食物原料应新鲜、优质，易于烧煮。洗涤和切配符合卫生要求和儿童年龄特点。科学烹调减少营养素损失。烹调食物注意色、香、味、形吸引儿童的兴趣，符合儿童口味。制定科学合理带量食谱，需要具备与之相应的营养师资格证。

三、教育、教学组织能力

保健教师需要制定符合全园且可执行的卫生保健计划，并能按照计划落实到位。保健教师在对幼儿、教职员工、家长等不同年龄段、不同的知识层次、不同的社会角色的群体进行宣教、培训科学育儿、生理心理健康、疾病防控、食物营养等卫生保健方面的知识时，需要采取不同的教学、宣教方法才能有效地把知识传授给他人。如对幼儿进行“全国爱牙日”口腔保健授课时，需要准备口腔医生、牙齿、蛀虫、牙膏、牙刷等教具，以游戏活动为主，激起孩子参与该课程活动的兴趣，增强了孩子爱护牙齿的意识，自觉养成早晚要刷牙的良好习惯。健康宣教、培训及卫生保健工作的总结、分析和提炼需要保健教师具备一定的表达能力和分析能力，需要保健教师具备教师资格证。

第6篇：婴幼儿护理知识范文

一、重要意义

婴幼儿阶段是人生发展的重要时期，婴幼儿照护服务是保障和改善民生的重要内容，促进婴幼儿健康成长，事关国家和民族的未来，事关千万家庭的健康福祉。我县婴幼儿照护服务发展不充分、供给不足等问题较为突出，广大家庭对婴幼儿照护服务的需求日益旺盛。加快推进婴幼儿照护服务发展，将有力助推全面两孩政策实施，满足广大家庭对婴幼儿照护服务的需求，增强广大家庭获得感、幸福感，促进社会和谐，推进我县经济社会健康发展。

二、发展目标

2020年底，促进婴幼儿照护服务事业发展政策标准体系初步建立。2021年底，在城区内至少建成1-2所标准化、规范化的婴幼儿托育试点示范机构；到2023年，至少50%公办婴幼儿托育机构要开设2至3岁托育班，建成一批符合规范和标准具有示范效应的普惠性婴幼儿照护服务机构，人民群众对婴幼儿照护服务需求得到初步满足；到2025年，全县基本形成多元化、多样化、覆盖城乡的婴幼儿照护服务体系，婴幼儿照护服务水平明显提升，人民群众对婴幼儿照护服务需求得到进一步满足。

三、主要任务

（一）重点加强对家庭开展婴幼儿照护支持和指导

1.保障女职工孕产和育儿权益。全面落实女方180天产假和男方30天护理假。对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付。对哺乳期女职工，用人单位每天灵活安排1小时哺乳时间。对哺乳未满1周岁婴儿的女职工，用人单位不得延长劳动时间或者安排夜班劳动。哺乳6个月至3岁婴幼儿的女职工，每月享受1天育儿假。

2.加强从业就业指导服务。人社部门要为婴幼儿父母从业就业提供个性化职业指导和有针对性的职业介绍。加强职业技能培训，按规定予以职业资格认定，提升从业就业能力。依法保障脱产照护婴幼儿父母重返工作岗位，平等就业权利和各项劳动保障权益。

3.加强对家庭科学育儿指导。各级各类婴幼儿照护服务机构、妇幼保健机构、妇联、计生协会等单位和社会组织可根据辖区内家长服务需求，组织开展适合婴幼儿身心发展特点的活动，定期或不定期举办各类科学育儿讲座、育儿沙龙、专家咨询等活动，丰富家长科学育儿知识，提高家长科学育儿能力。卫健部门要加强对婴幼儿早期发展指导，通过入户指导、亲子活动、家长课堂等多种方式，利用互联网等信息化手段，为家长及婴幼儿照护服务者提供科学育儿指导服务，增强家庭的科学育儿能力。切实做好基本公共卫生服务、妇幼保健服务工作，为婴幼儿家庭开展新生儿访视、膳食营养、生长发育、预防接种、安全防护、疾病防控等服务。

（二）大力发展社区婴幼儿照护服务功能

1.重点发展社区婴幼儿照护服务机构，将社区婴幼儿照护服务纳入完善社区公共服务功能的重要内容，保障社区婴幼儿照护服务用地、用房，引导社会力量在社区举办婴幼儿照护服务机构。

2.要按照标准和规范在新建居住区规划、建设与常住人口规模相适应的婴幼儿照护服务场所和配套安全设施，并与住宅同步验收、同步交付使用。老城区和已建成居住区无婴幼儿照护服务设施的，要限期通过购置、置换、租赁等方式建设婴幼儿照护服务设施,不得挪作他用；农村社区根据实际需要，在农村社区综合服务设施建设中，统筹考虑婴幼儿照护服务设施建设，加大对农村和贫困地区婴幼儿照护服务的支持。

3.在农村社区综合服务设施建设中，统筹考虑婴幼儿照护服务设施建设，支持社区引入社会组织、家政和物业等企业，兴办和运营公益性、福利性婴幼儿照护服务机构。加强社区婴幼儿托育机构与社区服务中心（站）及社区卫生、文化、体育等设施的功能衔接，发挥综合效益。

（三）发展多种形式的照护服务

1.鼓励通过市场化方式，采取公办民营、民办公助等多种方式，在就业人群密集的产业聚集区域和用人单位完善婴幼儿照护服务设施。支持用人单位以单独或联合相关单位共同举办的方式，在工作场所为职工提供福利性婴幼儿照护服务，有条件的可向附近居民开放。

2.鼓励和支持各类幼儿园提供婴幼儿照护服务，充分调动各类幼儿园积极性，可根据家庭的实际需求和消费水平，提供全日托、半日托、计时托、临时托等多样化、多层次的婴幼儿照护服务发挥公办幼儿园公益示范带动作用。2022年底前，40%公办婴幼儿托育机构要开设2至3岁托育班。对各类公办幼儿园机构开设托育服务给予适度补贴。

（四）科学规划建设婴幼儿照护服务功能。

1.统筹规划托育机构。发改部门要将婴幼儿照护服务纳入本地经济社会发展相关规划，严格根据城乡规划、常住人口和人口结构变化，科学规划建设婴幼儿托育机构。

2.机构选址适宜安全。婴幼儿照护服务机构选址应在自然条件良好、交通便利、居民相对集中、周边治安状况良好，符合卫生和环保要求的地方，避开、远离对婴幼儿成长有危害的场所。可结合住宅配套设施、商务办公、教育、科研、文化等建筑综合设置婴幼儿照护服务设施。

3.建筑设计科学规范。新建、改建、扩建婴幼儿托育机构严格执行《托儿所、幼儿园建筑设计规范》（JGJ39）、《建筑设计防火规范》（GB50016）和国家相关抗震标准的规定。技防、物防建设必须符合国家和县公安部门有关校园安全的规定。婴幼儿生活用房不得设置在地下或半地下。利用房龄20年以上的既有建筑提供婴幼儿照护服务的，必须通过房屋结构安全检测。

4.功能设施配套完善。婴幼儿照护服务机构室内装修必须符合安全、卫生、环保、消防等要求，按照消防法规、消防技术标准要求设置安全疏散通道、消防设施器材，设置符合标准的婴幼儿生活用房(用餐区、睡眠区、游戏区、盥洗区、储物区等)。收托2岁以下婴幼儿的应设置符合哺乳（喂奶）室、配乳室。可根据需要，设置服务管理用房（保健室、办公室、安保室等）和后勤保障用房（厨房、库房、消毒房等）。配备符合婴幼儿月龄特点，并符合国家安全质量标准和环保标准的家具、用具、玩具、图书和游戏材料等。有条件的应设置有安全防护措施的户外活动场地，配备符合国家安全质量标准和环保标准的户外玩具和游戏设施。

5.合理配置工作人员。婴幼儿照护服务机构应合理配置具有相应资质的育婴师、保健员、保育员、营养师、财会人员、保安员等工作人员。建立人员培训等制度，按规定组织支持从业人员参加继续教育等各类进修活动，不断提高托育服务队伍素质。依法逐步实现工作人员职业资格准入制度。

（五）规范开展婴幼儿照护服务

1.规范托育机构注册登记。举办非营利性婴幼儿照护服务机构的，由县编制部门或民政部门注册登记；举办营利性婴幼儿照护服务机构的，由县市场监管部门注册登记。

2.实施托育机构标准化建设。婴幼儿托育机构要严格执行国家婴幼儿托育机构有关标准和规范。县编制、民政、市场监管部门要完善婴幼儿托育机构登记备案机制，事先审核托育机构卫生许可、消防安全、食品经营、设置标准等相关证明，严格落实信息公示制度和质量评估制度，动态管理婴幼儿托育机构，及时向县卫生健康部门推送相关信息，托育机构经核准登记后，向县卫生健康部门备案。

3.规范托育机构服务内容。婴幼儿托育机构必须严格按照国家卫生健康委制定的婴幼儿托育机构设置标准和管理规范开展婴幼儿照护服务。可根据家庭实际需要和消费水平，提供全日托、半日托、计时托、临时托等多样化、多层次的婴幼儿照护服务。婴幼儿托育机构要以保育为主，合理安排婴幼儿生活，悉心照料婴幼儿入托、喂奶、饮水、进餐、换尿布、如厕、盥洗、穿脱衣服、睡眠、室内游戏和室外活动等每一个环节。

4.加强托育机构卫生保健工作。婴幼儿托育机构要按照原省卫生和计划生育委员会、省教育厅、原省食品药品监督管理局《关于印发省托儿所幼儿园卫生保健管理实施细则的通知》（甘卫妇幼发〔2014〕35号）要求，加强卫生保健管理，预防和减少疾病发生，保障儿童身心健康，为婴幼儿创造良好的生活环境。县卫生健康行政部门组织成立托育机构卫生保健指导小组，指导小组成员应包括妇幼保健、疾病预防控制、卫生监督等专业人员，开展婴幼儿托育机构卫生保健监督、检查、指导。

5.合理设置婴幼儿托育机构在资本金、场地、人员等方面的准入门槛。支持社会力量利用社区居民住宅等兴办婴幼儿托育机构。

6.制定托育机构标准规范体系。教育部门根据省婴幼儿照护服务评价标准，研究制定符合我县县情的评价标准，建立托育机构信息公示制度、等级评定制度，提高婴幼儿照护服务质量。

7.严格落实安全管理主体责任。婴幼儿托育机构要建立健全安全管理制度，配备相应的安全设施、器材及安保人员。公安部门、应急管理部门要依法加强安全监管，督促各类婴幼儿托育机构严格落实安全责任，严防安全事故发生。

四、保障措施

（一）加大税费减免力度。逐步落实完善支持托育机构发展的税费增值税加计抵减政策，进一步支持婴幼儿照护服务发展。用于提供托育服务的建设项目，免征城市基础设施配套费；确因地质条件等原因无法修建防空地下室的，免征防空地下室易地建设费；托育机构自有或通过承租、无偿使用等方式取得并用于托育服务的房产、土地，免征房产税、城镇土地使用税。婴幼儿托育机构用电、用水、用气（燃气）、用热等按居民生活类价格执行，并免收相应的配套费；免收有线（数字）电视、固定电话、宽带互联网一次性接入费（安装费），有线（数字）电视基本维护费按不高于当地居民用户终端标准的50%收取。

（二）加大财政投入力度。加大财政投入，建立自然增长机制，用于社会事业和民生工程的资金要优先扶持婴幼儿照护服务业发展。支持社会力量举办婴幼儿托育服务机构。

（三）加大用地保障力度。自然资源部门要优先保障婴幼儿托育机构和设施建设的土地供应，完善相关规划规范和标准。将各类婴幼儿照护服务设施建设用地纳入城镇土地利用总体规划和年度用地计划，合理安排用地需求。严禁婴幼儿照护服务设施建设用地改变用途、容积率等土地使用条件挪作他用。

（四）加大人才队伍建设。教育部门制定鼓励大中专院校对口专业毕业生从事婴幼儿照护服务工作的优惠政策，对高等院校、高职、职中婴幼儿照护服务相关专业毕业、与婴幼儿托育机构签订正式劳动合同。婴幼儿托育机构依法缴纳各类社会保险费，提高工作福利待遇。

（五）加大社会支持力度。支持用人单位在工作场所或单位附近为职工提供福利性婴幼儿照护服务，帮助职工解决上班时间婴幼儿无人照护的难题，在全社会大力营造婴幼儿照护友好的社会环境。

五、组织实施

（一）加强组织领导。各乡镇、相关部门要提高政治站位，加强对婴幼儿照护服务工作的组织领导，将婴幼儿照护服务纳入经济社会发展相关规划和目标责任考核，充分发挥市场在资源配置中的决定性作用，梳理社会力量进入的堵点和难点，促进婴幼儿照护服务健康发展。要建立健全照护服务工作机构及联席会议制度，要成立街道（乡镇）婴幼儿照护服务指导中心，明确社区（村）专门工作人员，确保各级开展照护服务工作人员到位、责任到位、落实到位

（二）加强部门协同。婴幼儿照护服务发展工作由卫生健康部门牵头，县发改、教育、公安、民政、财政、人社、自然资源、住建、应急、税务、市场监管局等部门要对照各自职责，加强对婴幼儿照护服务的指导、监督和管理。积极发挥工会、共青团、妇联、计划生育协会等群团组织的作用，加强社会监督，推动婴幼儿照护服务的健康发展。各相关部门要加强协同配合，建立多部门合作的工作协调机制，按照各自职责，积极出台相关配套政策。形成齐抓共管、整体推进的工作格局。

（三）加强监督管理。建立健全业务指导、督促检查、考核奖惩、安全保障和责任追究制度，确保各项政策措施、规章制度落实到位。建立健全婴幼儿托育机构卫生保健、质量评价、信息公示等管理制度，确保婴幼儿照护服务质量。各相关部门要按照职责担负监管责任。对履行职责不到位、发生安全事故的，严格按照有关法律法规追究相关人员的责任零容忍虐童等行为，对相关个人和直接管理人员实行终身禁入。

第7篇：婴幼儿护理知识范文

[关键词]住院患儿；护理安全；安全问题；护理纠纷

护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损坏、障碍、缺陷或死亡[1]。在住院期间，若护理不周或家长监护不当，极易发生意外伤害。我科主要收治的是0-3岁先天性心脏病的婴幼儿患者，其中婴幼儿围术期治疗每年近1100例（其中2008年1083例，2009年1196例，2010年1321例[2]），护理任务繁重、年龄小、病情重，通过多年临床工作观察，现就婴幼儿在我科住院期间容易发生意外伤害的环节分析如下：

1原因分析

1.1各类管道脱出造成的意外伤害

1.1.1气管插管的意外脱出

婴幼儿气管细而短，年龄小、同时由于术后患儿疼痛、舒适的改变引起躁动，治疗和操作时不配合，对插管不耐受，故极易造成气管插管的意外脱出。导管的意外脱出会威胁患儿的生命，据文献报道意外拔管后需要重新置管的病人死亡率达25%[3]。

1.1.2引流管道意外脱出

婴幼儿患儿心脏术后均需要放置心包引流及胸腔闭式引流管，由于患儿躁动，引流管的意外脱出，给患儿造成心包、胸腔的大量积液积气，引发心包填塞或胸腔积液，加重患儿病情。

1.1.3中心静脉置管及特殊液路的脱出

液路通畅是心脏术后各项生理机能及生命体征平稳的保障，尤其对于体重轻的婴幼儿，在正常情况下置管都十分困难，如果一旦患儿中心静脉插管、静脉置管意外脱出，可造成各种治疗药物进入体内时间延长，加之再次置管延误时间，对于患儿影响明显，尤其对危重患儿影响更为明显，严重时可以危及患儿的生命安全。因此我们又将各输液通路称之为婴幼儿的生命线。

1.2患儿喂养不当所致的意外伤害

1.2.1患儿术后早期在ICU均由护理人员喂养，病情平稳后转入病室，术后患儿大多体力消耗过多，吸允无力，而家长又急于喂养，造成喂奶过多、过急、过量，引起急性腹胀使膈肌迅速上抬，影响患儿呼吸，严重时甚至引起窒息。

1.2.2由于气管插管刺激喉部引起局部水肿吞咽反射差，再加上家长对患儿术后伤口的顾虑，在喂养时家长不敢抱起患儿，造成姿势不正确，而术后患儿主动咳痰欠佳，呼吸道常有分泌物造成堵塞，出现喂奶时呛咳或因反射性呕吐引发窒息。

1.3术后意外压伤

1.3.1手术时由于麻醉而头后仰，过于强调气管插管保持呼吸通畅，而未及时移动患儿卧位，造成头枕部压伤。

1.3.2对于鼻部插管的患儿，因插管时间长、观察不及时而造成鼻翼部压伤。

1.3.3手术后患儿采取的是被动仰卧位，由于病情较重，加之婴幼儿皮下脂肪薄皮肤娇嫩，个别部位因长时间位置固定而受压，如电极、指脉氧监测探头形成的压伤。

1.3.4术后患儿发热，给与头枕冰袋或冰敷，造成患儿耳廓和周围皮肤的损伤和冻伤。

1.4患儿意外坠床及触电

1.4.1患儿在住院期间，由家长24小时陪护，家长与患儿同睡一张床，因床单位面积小，过于拥挤，加致患儿对外界事物的好奇、感兴趣，或患儿活动过失、卧床姿势不当造成坠床。

1.4.2在日常治疗时，由于输液或治疗，增加了患儿在床上活动的时间，活动范围小，幅度大，也增加了患儿坠床的风险。

1.4.3为方便医疗，在医院床头设有医疗电源，患儿在床上活动时与医疗带电源距离很近，好奇心促使患儿伸手触及电源带，易造成意外触电。

1.4.4医院儿童床有床栏防护，患儿由于好奇将头伸出护栏后被卡住，造成头部挤压伤。由于坠床等意外伤引起软组织损伤、骨折、脑部水肿，延误手术治疗甚至危及生命。

1.5术后烫伤

心脏手术多在低温全麻下进行，婴幼儿的体温随着外界环境因素的变化而有一定的波动，在围术期危重婴幼儿及低体重儿的保温非常关键，术后大多患儿睡辐射台或使用热水袋保温，容易出现由于温度设置不当或使用热水袋包裹防护不佳，加之人员配备不合理，造成观察不及时，引发患儿的烫伤。

1.6无效沟通造成的意外伤害

婴幼儿不同于成年人，他们不能用语言表达自己的需求，当护士在进行抽血、发药、输液等各项治疗时，因查对不严、与陪护人员沟通不彻底极易造成差错事故的发生或因错接手术病人而导致做错手术或做错部位。

2对策

为了更好的有效预防意外伤害的发生，减少患儿在住院期间的伤害，提高患儿诊治过程的安全，现就婴幼儿病区护理安全提出以下几点：

2.1做好各种管道脱出的预防

2.1.1护士要妥善固定各种管道，做好标识，对重要管道必要时加宽棉布带再次固定，及时记录，做好管道交接。

2.1.2定期测量气管插管外露部的长度、听双肺呼吸音，对长期气管插管的患儿应每日拍胸片来判断气管插管的位置。

2.1.3对躁动的患儿根据医嘱适当给与镇静，保证气管插管、各引流管、液路的通畅，便于各项治疗的顺利进行。

2.1.4适当采取肢体约束，每2小时为患儿解约束带并协助被动活动[4]，危重患儿带管期间必需专人守护。

2.2给与正确喂养指导及做好观察

护士应当在患儿转出ICU或术后对家长给与喂养指导：

2.2.1定时、定量、少量多餐的喂养，减少由于多喂多食引起腹胀造成的呼吸困难。

2.2.2给患儿喂奶时宜选择右侧头高位，奶嘴不要过大，母乳喂养的姿势要正确，不可堵住孩子的鼻孔，每次喂完后将其抱起轻拍后背，最好让孩子打个嗝后观察15分钟在轻轻放下头偏向一侧，这样可以减少吐奶，防止呕吐、误吸引起窒息。

2.2.3交待术后喂养注意事项，定时在每次喂奶前空腹时护士给予拍背刺激咳痰，及时清理呼吸道分泌物吸痰护理，防止喂饱后刺激咳嗽，引起患儿呕吐误吸及窒息的潜在危险。

2.3压伤的预防

2.3.1对于患儿头枕部，护士要定时为患儿翻身更换，给予轻轻抚摸，同时科室要保证人员配备合理有序。

2.3.2病情较重患儿，鼻部气管插管时间长，鼻部插管固定不易过紧，应及时检查鼻翼皮肤并记录，有拔管指证时，尽早拔出气管插管。

2.3.3为患儿放置冰袋时，护士最好采用冷水袋或将冰块压成冰泥并给与包裹软棉垫，定时给与患儿耳廓及枕部的按摩，减少压伤的发生。

2.4防坠床及触电的发生

2.4.1在患儿住院时，做好患儿家长入院宣教，包括环境安全、饮食安全、活动安全等安全育儿知识的宣教，使家长认识到发生意外伤害的危害性，提高家长的安全防护意识，消除危险因素，避免意外伤害的发生。

2.4.2护士要及时巡视病房，若患儿在床上跳跃玩耍时应及时制止，必要时固定床体，尤其是加强夜间查房，反复检查及督促陪护人员放好床护栏，防止发生患儿坠床。

2.4.3对于医院医疗带上用电设施，应有防护罩加以保护隔离，要事先告知患儿陪护人员，防止患儿好奇而无意触摸。

2.5烫伤的预防

2.5.1护士要按时巡视，密切注意体温的变化，对低温患儿应尽可能用安全辐射台，使用前检查各项功能是否正常，根据病情调整辐射台的温度，定时观察监测并记录辐射台的温度，适时给予必要的遮盖，防止。无条件时使用热水袋，应用水温计测好水温，再装入水袋使用，热水袋的温度不应高于50℃[5]。

2.5.2合理安排护理人员，对重危患儿要严格监控并合理地制定安全措施，防止烫伤的意外发生。

2.6正确指导陪护并加强各项制度

2.6.1对不能表述的患儿，要求护士要有高度的责任心、爱心、工作中要细心，必须做到工作时精力高度集中，切忌粗心草率。严格施行婴幼儿标识查对制度，在重要检查、手术前，在患儿腕部贴病人信息标识及腕带，由电脑条形码机打印，以确认患儿身份。

2.6.2必须严格执行查对制度，在进行每项治疗时严格三查七对，在抽血、给药等治疗护理的查对中必须通过两名护士和家属来确认。特别是在外科手术环节，对手术患儿进行三次查对确认，第一次确认在患儿手术前一日，麻醉师病房看病人、病区护士、患儿家长与其腕带确认，第二次确认在术晨由手术室护士接患儿、病区值班护士、家长及腕带再次确认；第三次确认在手术开始时，由麻醉师、手术医师、台上护士及其腕带又一次确认，无误后方可执行手术。

2.6.3在婴幼儿用药剂量上必须计算及抽取精确，熟悉常用药物每公斤体重的用量，纠正医生的笔误，尽可能使用微量泵或小剂量空针抽取给药，以免药物过量导致差错。

2.6.4患儿在输液治疗时，部分家长由于患儿哭闹，将患儿抱起外出治疗并私自举高输液高度，造成患儿输液速度加快，致使大量液体短时间输入，引起局部肿胀或急性肺水肿。尤其是特殊用药时，造成药液外渗形成局部组织坏死，影响功能，应给予必要的劝阻及教导。嘱家属不可随意调节输液速度，一旦发生输液器针头脱落，及时呼叫护士处理，不可自行处理。

2.6.5建立健全规章制度：建立健全规章制度是护理安全的保证，我科重视安全教育的落实。组织全体护士学习《先心病患儿护理常规》、《医院护理管理条例》、《医疗事故管理办法》，学习相关的法律知识，提高法律意识，从职业道德和法律的高度规范我科护士的护理行为，确保各项规章制度落到实处，使护士认识到遵守规章制度也是一种自我保护，提高护士的自觉性，消除隐患，防范于未然。

2.6.6加强健康教育：要求责任护士在患儿入院当日讲解有关安全及疾病知识，签发有关安全知识条例，护士长对入院3d以上的患者就健康教育知晓率进行检查，并纳入护士年终考核，护士长每周组织专人开一次护患安全座谈会，倾听患者对诊疗护理及病区安全管理方面的意见，并及时加以改进，完善安全管理工作。

总之，由于加大了护理安全管理力度，我科不良事件发生率由2008年的8/1083下降至2010年的3/1321，为我科住院患者营造了一个更安全、更能体现人文关怀的住院环境和氛围，取得了较好的社会效益和经济效益。综上所述，在婴幼儿治疗护理工作中，我们首先要掌握婴幼儿的特点，尽可能的减轻患儿的痛苦；其次对于容易发生意外伤害的环节要严格管理，时刻警惕意外伤害的发生；最后通过不断提高手术技术，更新监护设备和治疗手段，强调规范化护理和有效的健康教育，全程保障婴幼儿的治疗护理和康复，提高患儿护理的安全性；同时做好意外的预防，才能保证患儿在住院期间的安全康复，使其健康快乐的成长。

参考文献：

[1]李丽霞.临床护理安全管理的探索与思考［J］.现代医院管理，2004，6（2）：31～33.

[2]数据取自第四军医大学西京医院心血管外科HIS系统.

[3] CarrionMI,Aguso D,MarcosM,et al.气管内插管，胃管和中心静脉导管的意外拔除.世界医学杂志，2000,4(8):9～12

第8篇：婴幼儿护理知识范文

摘要目的：探讨危机管理对婴幼儿视网膜母细胞瘤化疗患儿的影响。方法：将2010年1月~2013年8月在我院眼科行婴幼儿视网膜母细胞瘤化疗182例的住院患儿随机分为对照组88例和观察组94例，对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上采取危机管理，比较两组患儿护理缺陷、护理投诉、患儿家属满意度、护理风险发生率。结果：观察组患儿的护理缺陷、护理风险发生率均低于对照组（P<0.05），患儿家属满意度高于对照组（P<0.05），护理投诉虽低于对照组，但经比较无统计学意义（P＞0.05）。结论：婴幼儿视网膜母细胞瘤化疗中危机管理的实施，可有效减少婴幼儿化疗风险，保证婴幼儿化疗安全。

关键词 危机管理；婴幼儿；视网膜母细胞瘤；化疗；应用

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.10.004

Crisis management in the application of infant retinoblastoma chemotherapy management

YANG Yu-qiong,ZENG Deng-fen,SONG Bi-ying

(Daping Hospital，Research Institute of Surgery of Third Military Medical University,Chongqing400042)

AbstractObjective:To discuss the effects of crisis management in infants retinoblastoma chemotherapy.

Methods:A total of 182 patients received infants retinoblastoma chemotherapy in our hospital from January 2010 and August 2013 were divided into observation group (n=94) and control group (n=88) randomly.The patients in observation group received the crisis management on the basis of routine nursing and those in control group received routine nursing.Nursing defects,nursing complaints,satisfaction with children and their families and nursing risk occurrence between the two groups were compared.

Results:In the comparison of nursing defects and nursing risk occurrence of observation group was lower than control group （P<0.05）.The satisfaction of family was higher than control group （P<0.05）,the nursing complaints of two groups compared was no statistics sense (P＞0.05).

Conclusion:The implementation of crisis management in infants retinoblastoma chemotherapy,which can effectively reduce the risk of infants chemotherapy and ensure the infants chemotherapy safety.

Key wordsCrisis management;Infants;Retinoblastoma;Chemotherapy;Application

视网膜母细胞瘤（RB）是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤。全世界发病率为1∶20000［1］，治疗难度大，若不及时治疗将严重危害患儿的视力和生命。随着对RB治疗观念的进一步认识，尤其是摘除眼球和放射治疗引起的颜面部畸形对RB患者生活质量和心理的影响，化学减容治疗（简称化疗）已成为RB治疗的新途径［2］。化疗是保守治疗RB主要手段之一，也是目前RB系统治疗的重要组成部分［3］，其治疗可达到保眼，力争保存有用视力的目的，有可使肿瘤体积缩小，使眼部肿瘤局部治疗引起的损伤更轻微的优点，治疗的主要方式有结膜下注射、玻璃体腔注射和眼内动脉注射［4］。为了保证化疗婴幼儿的安全，杜绝各种意外损伤的发生，护理上采用了危机管理方法对患儿进行管理。危机管理［5］又称风险管理，是指如何在一个肯定有风险的环境里把风险造成的危害减至最低的管理过程，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料选取2010年1月~2013年8月在我院眼科行婴幼儿视网膜母细胞瘤化疗住院患儿182例，其中男98例，女84例。年龄1个月~3岁。以2010年1月~2011年5月住院的患儿88例为对照组，以2011年6月~2013年8月住院的患儿94例为观察组。两组患儿都采用VEC化疗方案［6］，即长春新碱、依托泊苷和卡铂的联合应用。纳入标准：（1）确诊为RB。（2）在本院眼科住院接受化疗。（3）婴幼儿。（4）患儿家属自愿接受危机管理。排除标准：（1）曾经或正在进行手术或放射等其他治疗。（2）有肿瘤复发或转移。（3）拒绝或自愿要求退出危机管理。两组患儿的年龄、疾病等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组采取常规化疗风险管理，观察组在常规护理基础上采取危机管理。具体如下：

1.2.1化疗危机的防范

1.2.1.1建立危机管理层级制度在实施化疗时建立危机管理层级制度,即采用责任护士、责任组长、护士长三级管理制度。

1.2.1.2成立危机管理小组管理小组由4名护师组成，责任护士、护士长任责任组长，制订危机干预方案，对护理人员进行危机管理培训，对化疗患儿由专职主管护士按危机管理评估、实施，由护士长对实施效果进行检查评价、总结、修订和监督实施。危机管理小组成立后，进行相关专业知识和技能、危机管理培训，以提高和形成危机意识，提高观察力、判断力、处理应急事件的能力；加强护患沟通，变被动护理为主动护理；严格操作规程，做好感染控制。

1.2.1.3确立危机管理流程由4名护师和护士长讨论后制定相关危机管理流程，具体为：主管护师对化疗患儿行危机风险识别与评估、危机管理实施（危机防范、危机处理）、危机发生时的对策、危机总结，在循证的基础上行PDCA危机管理流程再评估和处理，不断总结修订，以保证婴幼儿化疗质量。

1.2.1.4化疗危机的评估与识别由责任护士对化疗患儿危机进行分析评估、分类，明确责任。化疗危机因素包括：婴幼儿不能表述或表述不清，好动，无自主意识，不能配合治疗；婴幼儿抵抗力差，易感染；皮下脂肪相对较厚，静脉穿刺相对困难，婴幼儿体重轻，化疗对身高体重要求严格，对陌生环境适应力差等；化疗药常伴有不同程度的毒性反应，如造血系统出现骨髓抑制，胃肠道反应出现恶心、呕吐，以及脱发等表现；某些抗肿瘤药物对局部组织刺激较强，婴幼儿表现尤为明显，若不慎注入皮下，可引起局部组织剧痛、经久不愈，甚至坏死；婴幼儿多次化疗，抵抗能力降低，加之化疗后造血系统抑制白细胞减少，易发生院内感染。

1.2.1.5化疗时危机的预防对RB化疗时危机的预防，除对化疗危机进行正确识别和评价之外，在进行化疗前，向患儿家属讲解RB的危害性以及化疗的必要性；做好患儿及家属的心理指导；化疗期间加强饮食指导，补充营养，保证饮食均衡；对抵抗力较弱患儿，做好消毒工作，减少探视，防止患儿感染；保持口腔清洁，进食后予以漱口或喝白开水含漱，以防发生口腔溃疡；正确计算化疗药物的剂量，准确配制化疗药物，对易发生耳毒性和肾毒性药物，做好肝肾功能与听力监测检查，以避免或减轻化疗的毒副作用；患儿化疗每日所需静脉均由经验丰富的静脉穿刺能手负责穿刺与护理，做好静脉通道维护，设立化疗醒示标志，使用化疗药物前后确保无外渗；拔针时，对有出血倾向患儿适当增加压迫时间；化疗中责任护士勤巡视、勤观察、勤报告、勤处理，及时发现安全隐患并迅速报告、及时处理，预计可能发生的后果，阻止事态进一步发展。

1.2.2制订化疗危机处理方案出现危机时，责任护士迅速采取补救措施的同时呈报护士长，护士长迅速协调并报医院不良事件，必要时请医院相关护理专家会诊，组织一切可能的力量寻找补救措施。在保证患者生命安全的前提下，努力将损害减少到最低程度。

1.2.3化疗危机的总结危机的发展可以分为潜伏期、否认期、爆发期和灾难期4个阶段。根据危机的发展过程，将危机管理分为3个过程即危机防范、危机处理和危机总结。根据循证护理原则，采用PDCA模式对化疗危机发生的原因、存在的问题及危机出现过程中各环节，危机预防和处理措施进行系统的调查分析，发现和排除潜在危机，对应急预案进行补充完善。不断在危机中学习，在失败中总结，对问题进行整改并落实才能降低危机发生，提高化疗患儿护理质量。

1.3评价指标分析比较两组患儿护理缺陷、护理投诉、患儿家属满意度、护理风险发生情况。由责任护士于化疗结束后对患儿家属发放问卷调查表，解释填写内容、方法及注意事项，由患儿家属自行填写后收回，书写不便者，根据患儿家属意见由护士协助填写，结果由护士长评价。

1.4统计学处理采用spss 10．0统计软件，计数资料的比较采用χ2或χ2c检验，检验水准α=0.05。

2结果

2.1两组患儿化疗期间护理风险发生情况比较（表1）

注：对照组化疗药物外渗5例，静脉炎7例，院内感染4例；观察组化疗药物外渗1例，静脉炎2例

2.2两组护理缺陷、投诉情况及患儿满意度比较（表2）

3讨论

3.1危机管理有助于减少RB化疗婴幼儿护理风险发生结果显示，危机管理对RB化疗婴幼儿危机有预警作用，有助于减少其护理风险的发生。将危机管理机制应用于婴幼儿化疗的管理，经过临床实践，无1例院内感染。护理危机是指护理人员在实施护理过程中由不安全因素直接或间接导致患者致残或死亡的可能性，护理风险具有水平高、不确定、后果严重等特点［7］。护理危机管理是指有计划、有组织、有系统地在医院护理危机暴发前进行预防和控制，并于危机暴发后迅速采取有效的方法控制解决危机，尽量避免和减少的危害［8-9］。表1结果提示，观察组护理风险发生率明显低于对照组（P<0.05），说明对婴幼儿化疗患儿实施危机管理可降低护理风险发生。

3.2危机管理有助于减少RB化疗婴幼儿护理缺陷的发生护理缺陷是指在护理活动中出现技术、服务、管理等方面的失误，它包括护理事故和差错，是引发护患纠纷的常见原因之一，护理工作中存在的护理缺陷是影响患者安全的重要因素。随着医院管理理念的进步和患者及家属自主意识的增强，患者安全问题已引起护理界各位同仁的高度关注。本研究中婴幼儿RB化疗危机进行了有效的预防和处理，表明危机管理有助于减少相关护理缺陷的发生。

3.3危机管理有助于提高RB化疗婴幼儿满意度护理满意度是衡量医疗服务质量的核心指标之一。满意度调查是发现医疗护理工作中存在问题，提高医疗质量和改进护理服务的一种方法［10］。表2显示，对照组的满意度明显低于观察组，差异有统计学意义，提示危机管理有助于提高婴幼儿RB化疗家属的满意度。

4小结

化疗是一种高风险保守治疗手段，由于化疗疗程长、药物对血管的刺激性强，容易损伤血管引起渗漏，轻者出现局部红、肿、痛，重者出现皮肤溃烂、组织坏死及深部组织结构的损害，严重者需外科清创、植皮［11］。结果显示，危机管理机制应用于婴幼儿RB化疗的管理，有预警危机作用，可减少其护理风险、护理缺陷与护理投诉发生，提高婴幼儿及家属满意度。因此，重视婴幼儿RB的化疗危机的早期预防，在使用化疗前进行全面的评估与危机识别，化疗全程积极进行充分危机的预防、处理与总结，对降低护理危机的发生率、保证和提高婴幼儿化疗安全质量具有极为重要的意义。

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第9篇：婴幼儿护理知识范文

【关键词】烧烫伤；婴幼儿

【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0721-02

针对婴幼儿烧伤的原因调查对减少婴幼儿烧伤事故的发生率有重要意义，对于该年龄阶段小儿烧伤的原因资料分析可使他们的监护人更仔细与有效的照看这些小儿，尽量避免烧伤等意外事故的发生。

烫伤是儿童烧伤中的常见原因[1，2，3，4，5]。其中，日本学者研究发现洗澡引起的烫伤比非洗澡因素引起的烫伤更为常见[3]。而在法国和冰岛的调查发现热液（热液体与饮料——非洗澡相关）引起的烫伤发生率更高[1，4]。台湾学者林等发现不同的生活方式与文化将影响小儿烫伤的发病机制[5]。

在本研究中我们将主要针对婴幼儿这一特殊群体烫伤的致伤原因、居住环境等方面进行调查，以期在预防与治疗中有新的方向。

1 对象与方法：

1.1 研究对象与分组：2012年收入我科住院的3岁以下烧伤患儿。差别一岁为一个年龄组。共分为3组。

0-1岁：该年龄段小儿完全需要监护人的照料，活动范围有限。

1-2岁：该阶段小儿开始蹒跚学步，容易摔跤，发生意外。部分小儿依靠学步车扩大活动范围。

2-3岁：该阶段小儿可自由活动，好奇心重，对危险无认知。

各组病人的资料包括年龄、性别、致伤原因、经济状况等。

2 结果：

2012年全年我所共收治住院的烧伤病人1134例。其中婴幼儿（3岁以下）烫伤700例。为同期住院病人的61.72%（700/1134）。

2.1 年龄与性别

烫伤患儿男女比例为1.61：1（432/268）。最常见发生于1-2岁年龄组（333/700），然后是2-3岁年龄组（200/700），再是0-1岁年龄组（167/700）（见表1）

2.2 致伤原因

在这些患儿中，51.43%是非洗澡相关因素致伤，48.57%则是由洗澡引起。在非洗澡相关因素中，热饮料烫伤占13.57%，而开水烫伤占31.71%，是婴幼儿儿非洗澡相关烫伤中的主要致伤因素。而火锅因引起的烫伤占3.28%。其他由于热水袋（1.28%）及 烤火炉（1.57%）等热力接触烫伤在其中所占比例较少。（见表2）

2.3 居住地点

2012年收治的婴幼儿中，422例（60.29%）来自于农村。城乡比例为1：1.52。1-2岁年龄组中，农村患儿的比例为63.48%。随后是2-3岁年龄组，农村患儿占58.12%，然后是0-1岁年龄组，农村患儿占 54.55%。（表3）

3 讨论

烧伤是小儿常见的意外事故。虽然近年来致死率明显减少，但可给儿童造成终身痛苦。包括长期的疼痛及可能伴随终身的瘢痕÷畸形÷功能障碍[6]。而婴幼儿儿由于自身生理特点，危险认知缺乏，缺少专人照看等原因，常可见日常生活中的烫伤意外事故。

我们针对2012年收治的婴幼儿烫伤调查，非常痛心地发现其发生率居然高达61.72%，这样的结果不得不促使我们思索在提高医疗措施的同时，更需要进一步的预防措施。

本次研究结果表明，男性小儿的烧伤发生率明显高于女性，这与男孩好动的生活习性有一定的关系；我们研究发现，儿童烫伤最常见发生于1-2岁年龄组，然后是2-3岁及0-1岁年龄组。西方国家主要认为集中在6岁以下幼儿[7]。与幼儿活动量大，好奇心及模仿性强，危险认知缺乏而回避反应能力差，不能完全独立等生理特点有关。因此1-2岁幼儿期是小儿烫伤的高发年龄段，应引起家长及抚教人员的重视。特别是开始幼儿园的集体生活以后。

由于年龄及生活习性的不同，烧伤发生的原因亦不同：1新生儿期：多因保暖时使用热水袋不当而烫伤；2婴儿期：多因初学走路步态不稳，容易跌至火炉上或打翻热水盛器等致伤；而学步车扩大了该期婴儿的活动范围，同时也增加了意外发生率。因此，部分欧洲国家已禁止学步车的使用[8]，但我国学步车依然有很大的市场。3幼儿期：随着年龄的增长，活动量和活动范围逐渐扩大，好奇心及模仿性强，难免挥手碰翻茶杯、奶瓶或饭碗；或洗澡时先放热水后放冷水，或因爬高碰倒热水盛器及跌坐热液盛器等致伤。

婴幼儿烧伤的致伤因子以热液烫伤最常见，在热液烫伤中又以开水烫伤最为常见，其他如热油、热粥等致伤较少见；目前国外已有防溅水的杯子，恒定温度的热水器等发明用于预防婴幼儿烫伤意外，但在国内该类产品尚未普及。而新生儿的热水袋烫伤及幼儿期不慎跌至烤火炉上至热力接触烫伤，虽在烫伤中占很少比例，但近年来有增多趋势，且因这些患儿欠缺语言表达及自救能力，创面深度往往较深，应引起对该类烫伤的重视。

关于烫伤患者的居住环境研究不多[9，10，11] 。 我们资料显示烫伤患儿中 62.95%来自农村，这与农村家长大多文化水平低，缺乏小儿烧伤防范意识有关。而近年来，农村年轻父母外出打工的越来越多，他们将子女交给年迈的老人抚养，加之农村多子女的现象还普遍存在，而老年人没有足够的精力去看护好孩子，这就造成了对婴幼儿的照顾欠缺，出现了农村患儿明显多于城市患儿的现象。

预防措施：1作为婴幼儿的看顾者，不论是家长还是教师，都应加强对婴幼儿烫伤意外的防范意识。创造安全环境的同时，加强看护及伤后应急处理知识的学习。对于1-3岁的幼儿，要强化进行危险意识教育及训练自身保护能力。2注意存放好各种热源及易燃品：家庭中要妥善放置好各种热源如热水瓶、汤锅、火炉、热水壶、油灯、电暖器、饮水机等，将它们存放在小儿不易碰翻或抓握的地方；3重视热液烫伤：冬季给小孩洗澡时，一定要先备好适宜的温水（即先放冷水后加热水调温）再给小儿洗澡，用热水袋取暖时，温度不宜过高，一般水温控制在50℃左右，热水袋要用布套包裹后再使用，不要将热水袋直接贴放在小儿的皮肤上，以免烫伤。4 加强舆论宣传力量，利用媒体进行防范意外及伤后处理的宣传，将可降低事故发生率。

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