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无偿献血存在的问题及对策精选(九篇)

无偿献血存在的问题及对策

第1篇:无偿献血存在的问题及对策范文

关键词:无偿献血;返还;现状

1998年10月1日,《中华人民共和国献血法》(献血法)在我国开始正式实施,使无偿献血制度有了法律的保护,从根本上解决了有偿供血的弊端[1]。我国无偿献血制度的主要内容是无偿献血、免费用血。在《献血法》中明确规定公民临床上需要用血时,需要支付的仅是血液的采集、分离、检验等相关费用,而作为无偿献血者,在临床上如果需要用血时,就可以免交上述费用[2],无偿献血者的配偶和直系亲属在临床治疗上需要用血时,可以严格按照省、自治区以及直辖市的相关规定减免或者免交上述费用。为了推动《献血法》更好地落实,我国地方各级政府均相继出台了关于无偿献血用血返还的一系列政策,即所谓无偿献血用血返还,主要指的是无偿献血者在参与无偿献血后,其本人或者直系亲属在临床上需要用血时可以享受减免或者免交相关费用的一种地方性法规,从而实现我国无偿献血事业的健康、稳定、持续发展。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2011年~2014年间无偿献血者用血返还情况的有关资料进行回顾性分析,观察研究无偿献血者用血返还情况。

1.2研究方法 按照国家规定及我市无偿献血返还的规定对2011年~2014年间无偿献血者用血返还情况进行分析。

1.3现行政策 我市的无偿献血返还政策[3]:无偿献血者及其配偶、直系亲属临床需要用血时偿还的血液费用与实际用血量的品种价格有关,具体算法为:血液费用=用血品种价格x用血量。无偿献血者从献血之日起,献血量累计500ml以上,献血者5年内免费使用献血量3倍的血液,10年后免费使用献血量2倍的血液,献血量累计1000ml以上,则无偿献血者可享受终身免费无限量返还政策。

1.4统计学处理 本试验数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析,计数资料以百分率(%)表示,采用?字2检验,P

2结果

2.1无偿献血人次与用血偿还人次情况 调查结果显示,2011~2014年间无偿献血人次返还人数与费用均呈现出逐年上升的趋势。在用血分布情况方面,无偿献血者本人所用比例相对较少,父母及其子女用血较多,并且逐年递增,见表1。

2.2无偿献血本人及直系亲属返还用血总费用比较情况 调查结果显示,2011年-2014年间无偿献血本人及其直系亲属返还用血总费呈现出逐年上升的趋势,在用血返还费用方面,献血者本人用血返还费用所占比例较低,而其他偿还金额所占比例相对较大,见表1。

3讨论

3.1无偿献血用血返还存在问题 无偿献血者用血返还各地市是根据当地采供血实际情况落实《献血法》,所以不同的城市、地区在用血返还的政策里对适用范围、返还量以及返还年限等都存在着一定的区别。虽然无偿献血是一项社会系统的工程,它关系着很多患者的安危,对于献血者和用血者都有着重要的意义,关注着广大人民群众的生命健康[4]。因为此次的无偿献血可以让自己和自己的家人在日后急需血量时更方便及用血返还政策的正式实施,越来越多的人进行无偿献血,但是随着无偿献血人数的增多,给无偿献血返还的政策增加了很多问题。①无偿献血用血返还人数、金额、经费呈现出逐年上升的趋势:献血人数及次数的不断增多,累计献血量的越来越多,这样就有更多的献血者的配偶或者其直系亲属在临床上可以免费用血,但是随着我国社会主义市场经济的不断发展,物价上涨飞快,这就会在无偿献血用血返还经济上压力很大。②各地返还方式方法不同,异地返还困难:由于各地的政策不同,血费多样化,数据系统不完善使返还很困难,有些报销者因为材料准备的不足或者材料内容不符和报销要求,不得不多次往返相关部门开具证明材料,增添了很多麻烦;③返还经费保障、来源不一:由于有些地区管理松懈,政策不齐全,返还方式各种各样,对无偿献血用血返还方面没有保障,不利于无偿献血的长期开展。④互助金高昂,加重了患者的经济负担:免交互助金或补证金的适用范围仅限于本地区,不在本地献血的外来求医者要缴纳互助金,这些在无偿献血用血返还中存在的问题,需要我们日渐的完善。

3.2解决对策分析 为方便返还报销用血费用,保障献血者和受血者合法权益,我们可以通过建立与临床医院联网系统,使用血返还手续简单明确,献血者可凭无偿献血者证、身份证等其他有关证件直接结算后免费用血,不需要逐级申请,节省了很多不必要的麻烦。当然,如果条件允许,我们还可以建立一个全国输血系统专用的计算机网络,既可以查到献血者相关资料,也可以解决异地用血报销[5]。更方便、快捷。同时采供血机构之间可以相互帮助,相互沟通,通过网上银行管理献血者用血费用,尽量减少或避免冒报、重报、错报等现象的发生[6]。

结合以上,我们不难发现随着返还人数的不断增加,返还费用也在不断上升,按照这种情况发展下去,很快就会出现入不敷出的状况,这种优惠的献血返还政策就起不到促进作用了,还会起相反的作用,这样不利于献血事业的长期稳定的发展。因此,我们要及时和物价部门商定,争取采取定价偿还用血费用,同时政府要加强在经济上的投资,最好引起社会的关注,得到社会公益金的帮助,最大程度减少患者及其家庭的经济负担,使无偿献血事业能够长期稳定的发展下去。

参考文献:

[1]李海燕.无偿献血用血返还现状分析与展望[J].中国卫生质量管理,2012,32(02):10-12.

[2]张晓萍,谢文英,陈兴智.无偿献血用血返还现状分析与措施[J].中国输血杂志,2012,24(01):32.

[3]谢文英,张晓萍,陈兴智.无偿献血用血返还现状分析与措施[J].临床血液学杂志(输血与检验版),2013,47(03):413-415.

[4]李蓬,朱永宝,翟培聪,等.济南地区无偿献血用血返还情况分析[J].社区医学杂志,2010,13(24):58-59.

第2篇:无偿献血存在的问题及对策范文

【关键词】农村居民;无偿献血;认知度;对策研究

0 引言

无偿献血是指为拯救他人生命,志愿将自身的血液无私奉献给社会公益事业,而献血者不向采血单位和献血者单位领取任何报酬的行为。《中华人民共和国献血法》自1998年10月1日颁布实施以来,我国的献血运行机制实现了从有偿献血到无偿献血的转变。推行无偿献血不仅对保证血液质量,提高用血安全具有重要意义,也是一个国家、一个地区文明程度的重要标志。

目前城市和农村在经济发展、居民生活水平、思想观念等方面存在差异,城乡文化差异日益突出,导致了乡镇居民对于无偿献血认识不全,所以通过农村居民对于无偿献血的认知度的调查研究,对提高乡镇居民无偿献血的积极性提出有效性建议,从而促进全国无偿献血事业的发展。

1 数据来源与方法

1.1 数据来源

调查地区的选择:按照经济发展水平和地理位置,在山东省鲁东、鲁南、鲁中地区随机选择长清区平安店镇、潍坊赵戈镇、日照碑廓镇、青岛上马街道进行调查。

调查村的选择:在每个镇随机选取5个自然村进行乡镇居民问卷调查的采集,共调查20个村,受访群众均为国家规定的18-55周岁。

1.2 调查方法

乡镇居民采用1:1面对面、不记名的形式进行结构式访问,填写完成后,由1-2名调查员去收集并进行审核,发现问题后及时改正。截止调私崾,实际调查有1120人,有效共收集乡镇居民调查问卷992份。有效应答率为88.6%

2 乡镇居民调查结果与分析

2.1 问卷内容

1)农村居民一般资料,包括年龄、性别、文化程度、职业;2)献血次数、献血总量;3)无偿献血知识获取的方式;4)献血的动机;5)献血的顾虑;6)献血服务工作的需求

2.2 调查人群的一般资料

992人中男412人、女580人;年龄:18-35岁825人,35-55岁167人;文化程度:小学及以下120人,初中及高中842人,高中以上30人;职业:务农530人,工人410人,干部52人。

2.3 调查结果

2.4 数据分析

由调查得知,乡镇居民对于无偿献血的认知度与年龄和学历成负相关,初中学历以上对于无偿献血的认知度相对较高。所以,在开展无偿献血宣传教育的过程中,我们应该加大对中年人群的宣传力度。

在对居民是否见过无偿献血宣传情况调查中,将近10%的居民未见过任何形式的宣传活动,这使得部分群众并没有义务献血的意识。90%的受访者看过,在这部分受访村民中,70%从电视、网络上了解,20%从学校中了解到,仅10%从乡镇组织的关于无偿献血讲座中了解到。

3 建议与对策

通过对于部分乡镇居民进行调查问卷以及访谈,针对我国现如今乡镇居民对于无偿献血的认知度调查,从政策、乡镇居民等方面着手,我们提出了以下建议:

3.1 深入开展全方位、多角度、多形式的宣传

在以后的宣传工作中,开展形式多样的宣传活动,如开展讲座、张贴海报、发放宣传单,并通过短信、微信、电视、广播、报纸等媒体,实现图文并茂、视听并用、面对面的形式,让更多的农村居民消除顾虑,了解到无偿献血是一项需要人人参与、奉献爱心的公益(下转第76页)(上接第73页)性活动,能够自觉自愿加入到无偿献血队伍中来。

3.2 将宣传教育内容进行更加实用、丰富的补充

宣传教育的内容应包括血液生理知识,无偿献血常识,献血相关的法律法规及政策,血战的相关工作及质量品质保证,献血者的权利及义务,健康生活方式的倡导等,并从单一无偿献血知识宣传,拓展到把无偿献血知识与健康体检、传授健康保健知识、预防心脑血管疾病、预防传染病等相关知识相结合进行宣传。

3.3 争取乡镇干部的重视,建立完善的献血体系

由调查了解到,乡镇居民在卫生院附近并未见过献血车,大多是在县城商场门口有献血车的设立。所以建议在每个乡镇卫生院设立“爱心献血屋”,为农民无偿献血提供方便。

3.4 提高血站服务质量,增强服务意识

提高献血站服务人员的服务质量,可提高乡镇居民献血的积极性,也可消除献血者献血前的焦虑,进而提高工作质量,从而促进献血工作的顺利进行。

3.5 建立信息反馈系统,及时评价宣传工作效果

可通过网络、电话、书信等形式,进行信息反馈。也可定时走入乡镇群众中,通过面对面的交流,了解献血宣传工作的落实度。

4 结论

农村居民无偿献血相关政策知晓水平较低,相关知识知晓水平较高;初中文化程度人群意愿显著低于不识字人群,相关政策知晓水平越高则无偿献血意愿越高;乡镇居民对于无偿献血的认知度与年龄和学历成负相关。受访居民对于如何献血,即献血的渠道了解甚微,居民表示未在乡村见过献血车,只在省城见过献血车,所以应加大在农村献血车的数量及频率,并加大对村民无偿献血的知识普及。

【参考文献】

[1]安晓东.日照市无偿献血者招募管理策略的研究[D].山东大学,2007.

[2]王晓妹.安徽省农村居民无偿献血政策、知识知晓水平及意愿影响因素研究[D].安徽医科大学,2010.

第3篇:无偿献血存在的问题及对策范文

1998年10月1日《献血法》颁布实施以后,大连市人大和辽宁省人大分别出台了《大连市献血条例》和《辽宁省实施〈中华人民共和国献血法〉》。由于我市十多年来组织公民义务献血和无偿献血的良好基础,临床用血全部来自无偿献血。条例中规定了公民有献血的义务,献血后也享有优待用血的权利。只有实施无偿献血,免费用血才有可能实现,让人们认识到无偿献血不仅是救助他人的高尚行为,而且也可以为自己和家人得到用血的保障。

1领会《献血法》精神,兑现优惠政策

我们认真领会《献血法》精神,坚持原则,不折不扣地。按规定兑现公民用血待遇,不推、不拖,取信于民。

根据《辽宁省实施〈中华人民共和国献血法〉》规定,献血者自献血之日起五年内无偿使用血液,五年后无偿使用献血量等量的血液,如超出其献血量用血,只收取用于血液采集、储存、分离、检验等费用。随着近年来无偿献血者的增多,认真落实无偿献血优惠制度,及时做好审核符合条件的献血者退还用血互助金和免费用血的血费,知法、守法是我们献血办公室当前的一项重要工作。1996年--2002年,享受免费用血948人,其中献血者本人免费用血297人次,配偶及直系亲属免费用血651人次,最高的返还金额达到23860元。

2运行中存在的问题,谈一下体会

2.1《无偿献血证》使用发放、管理

目前,各地血站、血液中心都用卫生部统一制作的无偿献血证。由于各个单位填写的项目不一致,比如只填写献血员姓名、血型,对于证件号码、血量等不作登记,这就给献血员兑现用血待遇审核增加难度。

2.2兑现待遇出现困难。例如大学生一般都是在校期间献血,毕业后流动性较大,大多数都离开献血所在地,在兑现待遇时需要本人邮寄献血和用血的原始资料审核等,出现邮寄接转差错等。

2.3《献血证》查询。对于兄弟血站发放的献血证,如果想查询相关信息,目前取证比较困难。

总结以上出现的问题,笔者建议卫生部能制订一个统一的规定:

2.3.1建立网上血液信息查询系统。尽快建立一个全国输血系统专用的计算机网络,统一建一个“献血员查询数据库”通过快捷方便的网络系统,达到高新技术在输血领域资源共享和交流,方便随时查阅取证的资料,方便全国范围内献血者待遇的及时兑现。

第4篇:无偿献血存在的问题及对策范文

1 资料与方法

1.1 调查对象 随机抽取2009年3月至2009年5月份日照市街头无偿献血者(包括1次和≥2次),发出调查问卷1000份进行调查,收回978份,均为有效问卷,有效率为97.8%。被调查者男611人,女367人,男女比例为1.66:1,平均年龄30.9岁,符合日照市献血人群的总体特征。

1.2 调查问卷设计与调查方法 问卷内容包括:①献血者基本情况;②无偿献血知识获取方式;③献血动机;④献血顾虑;⑤对献血服务工作的需求。问卷随机发放,匿名填写并现场收回。

1.3 统计学处理 将收集的问卷信息分类录入微机,单选或多选均计算在内,使用SPSS 13.0统计软件数据处理,采用wilcoxon非参数检验。

2 结果

2.1 献血人群构成 调查对象中年龄l8~28岁占50.9%,29~39 岁占 28.2%;40~50 岁占l7.8%,5l~55岁占3.1%;献血者中,以大学生的比例最高,达到36.9%,企事业职员占13.7%,厂矿工人占14.4%,公务员占7.1%,军人占4.9%,农民占3.1%,其他占19.9%。

2.2 对献血知识获取方式 宣传资料(宣传单、宣传牌、采血车等)506人(51.7%),电视或广播412人(42.1%),报纸287人(29.3%),网络178人(18.2%),人际间154人(15.7%),其他75人(7.7%)。

2.3 献血动机 978名献血者中首次献血617人,占63.1%,献血≥2次361人,占36.9%,对其进行献血动机统计分析。首次献血者和多次献血者献血动机有明显差异(P

表1

无偿献血者献血动机分析(例,%)

献血动机首次献血献血≥2次P值

奉献爱心579(93.8)328(90.9)0.0391

帮助灾害受难者261(42.3)167(46.3)

自我价值的实现,有成就感,满足感336(54.5)276(76.5)

有利于自身健康222(36.0)198(54.8)

血液短缺157(25.4)101(28.0)

自己或家人免费用血212(34.4)149(41.3)

尝试献血的感觉68(11.0)0 (0)

其他92(14.9)66(18.3)

2.4 献血顾虑 在无偿献血人群中,对献血也有人存在一些顾虑,本次调查问卷设计“献血顾虑”项,列举了主要存在的一些顾虑,共有567人填写了此项,填写率为58.0%,其中首次献血者394人,占69.5%,献血≥2次173人,占30.9%。首次献血和献血≥2者对献血的顾虑有明显差异,担心对身体健康的影响是首次献血者的主要顾虑,而怕耽误时间是献血≥2者的主要顾虑,见表2。

表2

无偿献血者献血顾虑分析

献血顾虑首次献血献血≥2次P值

担心影响身体健康274(69.5)76(43.9)0.0469

耽误时间167(42.4)107(61.8)

不方便214(54.3)95(54.9)

怕疼痛247(62.7)88(50.9)

身体状况不佳108(27.4)52(30.1)

传染疾病76(19.3)27(15.6)

2.5 对献血服务的需求 对6项主要无偿献血的服务需求进行调查,由献血者选出最重要的2项,并按重要性排序,最优先考虑的计2分,其次是1分。采取公式 Score=Fi×2/n+ Fi×1/n(Fi表示第i种项途径得分的频数,n表示总人数)计算每项服务需求的得分,得分越高,表明无偿献血服务需求程度越高。见表3。

表3

无偿献血者对献血服务的需求分析

服务需求Score排序

告知献血检测结果并提供相关咨询1.1983251

熟练的采血操作技术0.6871242

献血环境整洁舒适0.6742313

良好的服务态度0.3451264

多一些交流互动的活动0.2275145

给予社会宣传0.2042516

3 讨论

从献血人群构成看,l8~28岁的年轻人是献血的主力军,随着年龄的增长,献血者的比例逐渐减少,这可能与对献血的认识程度和接受程度有关。在职业分布中,在校大学生是主要献血人群,其次是企事业职员和厂矿工人,而农民献血者所占比例较低,提示应调整献血宣传对象和宣传策略。今后应在继续加大对大学生群体宣传力度的同时加强农村的无偿献血知识宣传。 应该说,市区外的广大农村还是我们尚待开发的巨大血库。对于农村的无偿献血工作应分三步走:第一步,探索“资源”,如联系政府机构了解周边农村的人口密度,人员年龄结构和文化水平;第二步,在第一步完成的前提下有针对性的派出宣传人员对他们所关心的问题作出回答;第三步,在宣传工作做到位、人们献血意识有所提高后派出流动采血车进驻农村。黄石市在农民无偿献血工作中,把无偿献血与新型农村合作医疗工作相结合,为参加无偿献血的农民朋友出资办理新农合手续,享受合作医疗待遇的做法值得借鉴[1]。

从献血知识的获取方式看,宣传材料、广播电视和报纸为主要途径,并呈现多样性的特点,因此,献血宣传应发挥政府的宣传导向作用,发挥电视广播报刊等新闻媒介的主导作用,针对不同的人群,开展形式多样、内容丰富、实用的宣传,逐步建立无偿献血宣传长效机制。①宣传教育形式应多样化。在公益性、巩固好传统的模式(电视、广播、报刊等)的同时,开发利用好现代的传媒工具(如:互联网、短信等);面对面地宣传、教育、发动(送无偿献血知识进社区、厂矿、校园等)效果也很显著;②宣传教育内容实用、丰富。宣传教育的内容应包括血液生理知识、无偿献血常识、献血相关的法律法规及政策、血站的相关工作及质量品质保证、献血者的权力及义务、健康生活方式的倡导等;③普及无偿献血知识从娃娃抓起。从小培养良好的社会责任和参与公益活动的意识,对建立无偿献血长效机制意义重大,但临床工作对此却涉及得很少。因此,今后在做好在校大学生的献血宣传教育的同时,应重视对中小学学生的教育,通过广泛和持之以恒的宣传教育,逐步形成人人理解、大家支持、全民参与无偿献血的社会氛围,建立持之以恒的宣传教育体系,确保无偿献血工作深入持久地进行。

从献血动机与献血顾虑等方面看,首次献血者和献血≥2者的献血动机与献血顾虑存在着明显差异(见表1、2),这可能与献血宣传及献血后的感受有关,因此招募新的献血者和保留住多次献血者需要采取不同的宣传与服务策略,如首次献血者重点宣传不会影响身体健康,穿刺疼痛可以忍受等,而多次献血者则应重点考虑提供及时便利的服务。美国普遍使用的保留献血者的激励措施,如献血者献血后给其发一封感谢信;或在生日时寄一份贺卡;或在血库需要血液时,向他们电话呼吁,这样做会大大提高献血量,对献血者保留起到了很好的效果[2]。

在献血服务需求看,献血后“告知献血检测结果并提供相关咨询”项的分值最高,其次是“熟练的采血操作技术”项和“献血环境整洁舒适”项,提示献血者在奉献爱心的同时也关注着自身的健康与安全,医务工作者应站在献血者的角度,在为献血者提供安全、方便、舒适的服务上下功夫,强化服务,优化献血环境,提高技术水平,让献血者从内心满意。只有这样,无偿献血者队伍才能得以巩固和壮大,无偿献血事业才能得以健康持续发展。

参 考 文 献

第5篇:无偿献血存在的问题及对策范文

社会公益性、医学支持性和社会依存性是无偿献血工作性质的核心[3]。营销者(献血招募人员)所处的职业就是创造、建立和维持与献血群体的密切关系[4]。因此我们可以理解为:无偿献血的社会营销就是运用市场营销的原理和技术,结合非经济的激励方法,有目的地促进目标人群自愿改变其社会行为(积极和持续地参与无偿献血活动),从而提高个人、集体或社会整体利益的理论、方法、策略和技术。

2社会营销与无偿献血的发展

社会营销的发展在我国起步较晚,在非营利性组织中的运用较少,随着营销理论在国外自愿无偿献血中的成功运用和引入我国,近年来,全国各地的无偿献血工作得到了迅速的发展,由指令性计划献血向无指标的自愿无偿献血转变,并逐步向医疗用血全部或大部分来自自愿无偿献血转变。但献血者的招募和保持仍然是一项长期而艰巨的工程,构建自愿无偿献血的长效机制是国家和社会乃至全民的迫切需要。

3营销与自愿无偿献血长效机制的构建

无偿献血长效机制是指确保无偿献血目标能够长期、稳定地实现,能够自我发展、自我调整、自我完善的制度运行模式[5]。3.1无偿献血的渠道与传播充分发挥自愿无偿献血国家提倡,政府主导,社会各界共同参与的作用,多形式、广角度、全方位地开展无偿献血宣传活动,通过各种媒体、广播、电视、网络、广告、图片、主题活动等,强调公民意识教育,宣传无偿献血是每个公民应尽的义务,无偿献血有法律法规的保障,宣传无偿献血的科学知识,献血前后的准备和注意事项等,让公众对无偿献血有正确的认识和全面的了解,改变献血“影响健康,传染疾病”的错误观念,弘扬“献血有益健康,救人功德无量”等人道主义,使无偿献血成为倡导社会主义精神文明,提高公民素质,提升城市形象和深化文明城市建设的一项重要内容,自愿无偿献血真正做到家喻户晓,深入人心。积极拓展无偿献血宣传发动渠道,团体献血活动与个体自发献血活动并举,大型主题活动与个性化的主题活动并举,采取自愿者行动、宣讲、讨论、座谈等形式,进行一对一、一对多的人际传播方式进行无偿献血宣传。与政府机关、学校、企事业单位、社会团体、社区等建立长期友好合作关系,针对不同的团体制定具体的营销策略,既推广了无偿献血社会公益品牌,推出采供血机构的服务理念和形象品牌,也展示了各企事业单位的团队文化和良好形象。献血招募可以通过品牌活动将企事业团体投身公益事业的热情引导到无偿献血事业中来[6],好的品牌可以引导献血者主动上门预约献血。利用各种节日开展自愿无偿献血的大型主题活动,营造良好氛围,激发民众热情,扩大无偿献血在全社会的舆论影响力,让更多的健康适龄朋友加入到无偿献血队伍中来。同时也为市民提供个性化的主题活动,为他们主动预约献血开通绿色通道。建立无偿献血自愿工作者服务队,他们可以是青年学生、长期固定的无偿献血者,以及热心公益事业的人们,把他们组织起来,进行无偿献血的宣传教育培训,他们既是献血者也是招募者,用他们的切身体验,现身说法进行二级传播,可以收到事半功倍的效果。同时也欢迎离退休人员加入到自愿工作者服务队来,他们同样可以发挥余热。在美国电话招募工作人员多为半职,也有大学生或年龄大的退休人员兼职[7]。加强自愿者服务队的管理,着重服务的技能培训、服务内容要求、上岗准入等,打造一支高素质有修养的自愿者服务队伍。3.2采供血机构的内部营销其核心就是提升员工的顾客意识,树立以献血者为中心的营销理念。将员工看作是内部消费者,以先满足内部消费者为目标而达到满足外部消费者的目的[8]。做好采供血机构文化建设,培育核心价值观,对员工进行各种培训,如:社会营销基本原理和方法,服务营销基本理论与技能的培训;质量管理、法律法规、献血知识和业务技能的培训。采取讲座、讨论、演练、演讲等形式,全面提升员工的思想素质和职业素质,为献血者提供优质服务奠定基础。使员工转变思想意识,改变过去落后的工作方式,强化质量管理规范,创新和优化献血服务,始终以献血者的需求为导向,创造、建立和维持与献血者的密切关系,充分满足献血者的需求和欲望,同时达到我们的目标和需要,实现一种以献血者为中心的互动多赢、和谐共生的局面。提升采供血机构公益形象,品牌度和美誉度,提高献血者的信任度和忠诚度。采供血机构的品牌形象是构建无偿献血长效机制的前提与保证[9]。3.3社会营销与献血者招募和保持3.3.1确定目标献血者自愿无偿献血者是最安全的献血者,不同国家的研究表明无偿献血者没有必要隐瞒健康状况和生活方式来争取献血资格,他们的首要动机是帮助别人,而不是获利,他们追求的只是一种帮助别人的满足感[10]。定期献血的自愿无偿献血者是健康的人群,是公共卫生系统的组成部分,他们保持健康的生活方式,并定期筛检,合格献血者定期献血将有助于计划安排血液采集,满足国家对特定血型和血液成分的需求,确保在需要时可获得安全的血液供给。一次自愿无偿献血不难,难的是坚持固定献血,无偿献血社会营销的目的就是要促使合格献血者从单次献血向多次献血延伸,并向成分献血扩展,从而构建无偿献血的长效机制。3.3.2细分目标人群,有针对性地制定营销策略在献血招募中,组织应把目标市场定位于有利于血液安全的细分市场进行招募[11]。提供个性化服务分析献血者的态度、行为、动机、服务需求等,对献血者市场进行细分,针对不同的献血人群制定完善的、切实可行、行之有效的招募策略。如:大学生是潜在或现实的献血者聚集人群[12],他们拥有健康的生活方式,整体素质高,思维活跃,容易接受新思想,新事物,勇于创新和实践。招募中要充分重视发挥学生社团的作用,他们既可以是自愿无偿献血者,也可以成为自愿无偿献血服务者。3.3.3目标献血者教育社会营销以改变认知为前提,强调激发目标群体的自愿行为,自愿无偿献血的本质就是改变人的观念和行为,通过采取多种形式的营销活动,加强无偿献血知识和血液生理知识的宣传教育,了解血液安全、血液需求的重要性,树立正确的献血理念,获得目标献血者的认同,改变他们的认知,激发自愿无偿献血动机,进而使他们的行为也逐步得到改变,从短期的行为改变再发展到长期的行为改变,形成习惯,从而改变其价值观念,并自觉地用无偿献血所提倡的健康生活方式来规范自己的行为方式,把无偿献血看成是每个公民应尽的人道主义义务,无偿献血有益健康,爱心奉献终身荣耀。美国心理学家马斯诺“基本需要层次理论”的较高层次需要是:“社会需要”、“尊重需要”和“自我实现的需要”。无偿献血能够帮助人们实现这一较高层次的需要。3.3.4献血者需求导向贯穿于无偿献血社会营销活动的始终尊重和理解献血者,了解献血者需求,发现献血者的潜在需求。调查了解采供血工作中的差距以及献血者的服务需求,有针对性地提供满足献血者要求并争取超越其服务。影响无偿献血者初次或再次献血的主要原因中,未获得满意的献血服务而导致不愉快经历是首要因素[13]。让献血者满意,意味着使献血者让渡价值最大化,献血者让渡价值是献血者价值与献血者成本之差。提高献血者价值(效益价值、形象价值、人员价值、服务价值等):即无偿献血的无形价值、爱与归属感、尊重与荣誉和自我实现的价值;采供血机构的公益形象、品牌度和美誉度;采供血机构员工的服务水平、知识水平、业务能力、工作作风、应变能力等所产生的价值[14];国家的激励和表彰;无偿献血免费用血,本人和直系亲属享有用血的保障;专业化、亲情化、人性化和个性化的高水准超预期服务;免费体检、健康咨询服务、小小纪念品等附加值。降低成本价值(货币成本、时间成本、体力成本、精力成本等):即提供时间和地点的便利,减少在献血过程中耗费的交通费,总的时间以及精力和体力的支出、免疫力的恢复等,最大可能地方便献血者,让他们感到献血过程安全、温馨、舒适、轻松、愉快,感到处处受重视和关照,感到“物有所值”和“物超所值”。我们可以提供一些特别的服务,如为成分献血者摄制献血纪念的个性化录像,报销献血往返的路费等,专车接送成分献血者或献血过程中出现不良反应的献血者,为他们送上一份特别的关爱,对出现不良反应的献血者,在电话回访中一定要多加关照,必要时可上门拜访。总之让渡价值越大,献血者满意度就越大,信赖度、忠诚度和贡献度也随之提高。3.3.5自愿无偿献血者的管理重视献血后的电话回访和定期回访及意见反馈等,及时改进我们的工作和服务。注意保护献血者的隐私,建全保密制度,加强采供血机构员工的法律意识和保密意识,使献血者感到温馨和信赖。与献血团体或献血者保持长期的友好关系:一句祝福、一声问候、一张贺卡、一次活动、一件特别的礼品,无不体现出一种浓浓的人文关爱和人间亲情。充分发挥自愿者服务队的能动作用,利用无偿献血爱心网站,采取赞助或半自助的形式开展以无偿献血为主题的会员(献血团体或献血者)活动,如:联谊会、自行车队、体育竞赛、知识竞赛、亲子互动等,让献血者有一种团队归属感,走上献血车就走进了一个品德高尚、健康快乐、充满爱心的群体,让献血成为一种时尚的休闲方式,增强了无偿献血的凝聚力、亲和力和影响力。开发新献血者的成本往往高于固定的献血者数倍,做好献血者的管理,特别是长期固定的献血者管理,对减少献血者流失和开发新的献血者都至关重要,长期固定的献血者不仅贡献大,还在人际传播中起到至关重要的作用:一个固定的献血者可以带来更多的新献血者,一传十、十传百。

4现存问题和解决措施

4.1现存问题4.1.1部分地区出现血液供应紧张状态一是随着医学科学的发展,临床用血需求快速增长,使得采血量的增长相对不足,血液供应正面临着新的压力和严峻挑战。二是无偿献血基础薄弱,发展不均衡,应急能力还存在不足,可调控性还有待改善,形成无偿献血合力不够。三是医疗资源集中的地区血液供应紧张情况不易缓解,季节性“血荒”、血液不足、偏血型等时有发生,而不合格血液造成的耗材浪费,少量的因血液饱和造成的过期报废也还存在。4.1.2无偿献血的良好氛围需要社会各界共同营造,需要更多的公众参与和支持。4.2解决措施政府应真正担当起主导作用完善公民教育,提高公民素质,改变公民落后的旧的观念和行为。做好医疗资源配置,采供血机构规划、建设的指导和监督管理工作。4.2.1各级政府要认真落实《献血法》,完善建全无偿献血各项机制,加强采供血机构的监管和调配,加强各地区各部门的通力协作。政府主导推进、社会推进,充分发挥各社会团体及社会各界力量,整合媒体资源,全力打造无偿献血品牌,加大传播力度,拓宽传播途径,无偿献血全民参与,从公民教育做起。一是培养公民的社会主体意识,与社会相符合的人生观、价值观培育和伦理道德教育。二是法律法规教育,明确公民的权利与义务,无偿献血和血液管理有法可依。三是普及血液知识和献血知识教育,纠正献血的错误认识。四是血源开发由城市向农村扩展,加强无偿献血基础薄弱地区的管理和公民教育。五是建议将无偿献血写入中小学思想品德教材,将血液生理知识写入中小学自然科学及生理学教材;充分利用现代化媒体,将血液与生命与爱的故事制作成动画片、手机故事、手机电影、动漫等,让青少年从小就受到潜移默化的教育,认识并了解无偿献血,他们将是构建自愿无偿献血长效机制的未来后备力量。4.2.2采供血机构的改革或许更有利于长效机制的构建。采供血机构由国家血液中心直接管理,在各省、自治区、直辖市设立区域性血液中心,中心血站、中心血库由区域性血液中心直管。对采供血机构的卫生资源进行统筹规划、合理配置、统一管理,改善和提高卫生综合服务能力和血液资源的开发、利用效率,象“血荒”、“限型限量、以需定采”等情况会有很大改善。对公共危机和突发事件的反馈将更迅速、准确、有效。直接管理将更有利于实施社会营销战略、有利于无偿献血长效机制的战略推进。4.2.3加强临床用血管理工作,提高临床科学合理用血水平。认真贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》,保障临床用血安全和医疗质量,保证突发事件、稀有血型和特殊病例等应急用血的供应和安全,健全用血管理制度,避免血液浪费,把好血液质量关,推动开展自体输血等血液保护和输血新技术,指导团体和个体科学献血、预约献血,有计划有步骤地进行血液采集,合理开发利用血液资源。卫生行政部门、采供血机构、临床医疗机构要通力合作,让临床用血更加合理规范。4.2.4提高采供血服务水平,赢得公众信任与支持。采供血机构要改革基础设施和服务环境,打造良好的献血条件,不断提升服务理念,提高服务能力、服务水平和服务质量,最大程度的满足献血者的需求,为无偿献血和用血报销广开方便快捷之门,尽早实现全国联网,异地报销。公开血站信息,让公众了解采供血工作,明白采供血机构是不以盈利为目的的、公益性的卫生事业单位,是血液安全的守护者,是献血者爱心传递的桥梁。

5结语

第6篇:无偿献血存在的问题及对策范文

【关键词】 无偿献血者;输血传染病;筛查

doi:103969/jissn1004-7484(s)201306590 文章编号:1004-7484(2013)-06-3296-02

自《中华人民共和国献血法》颁布实施后,中国无偿献血工作取得巨大进步。无偿献血能非常有效地提高血液质量,然而,因无偿献血者所献血液检测不合格会造成血液资源浪费和对献血人群产生一定的负面影响。预防和控制经输血传播疾病是全球重要的公共卫生问题,为确保输血安全,了解输血感染性疾病的发生发展规律,因此通过对无偿献血者所献血液不合格情况统计分析后,制定献血策略,对提高血液质量,降低报废率非常有现实意义。笔者对2008――2012 年广州市无偿献血输血相关传染病标志物检测不合格率进行了回顾性调查分析,现报告如下。

1 资料与方法

11 研究对象 选择1404717例2008年1月1日至2012年12月31日在广州市参加无偿献血的献血者为研究对象,年龄18-55 周岁,献血者献血前经体检、病史咨询、HBsAg快速金标法初筛检测等体格检查,符合GB18467-2001《献血者健康检查要求》的健康标准。主要为学生、工人、单位员工、公司职员、自由职业等,主要在街头流动车或固定献血点和单位组织献血。

12 仪器与试剂 受试者均于清晨空腹抽取静脉血3ml,将血液置于离心机中进行离心,取上清液,并往上清液中加入INF-r单克隆抗体(购于美国BioRad生物制剂有限公司),对于阴性对照孔中不加入任何刺激性物质,对于阳性对照孔中则加入植物凝血素。分别往实验孔中加入HBcAg、HBeAg、HBsAg蛋白(均购于美国Inc公司)。将样品置于37℃恒温水浴箱中孵育过夜后取出,经PBS洗板后依次加入INF-r多克隆抗体、链霉亲和素以及显色剂,当阳性对照孔出现颜色较深、大小适合的斑点时,可停止对样品进行显色,阳性反应颜色设为2倍背景以上[2]。采用DNA抗增仪(由中山达安公司提供)检测受试者HBV NA含量,检测下限设置为小于5x102拷贝/ml。同时对4组受试者丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素采用全自动化生化分析仪进行检测。

13 结果判读 当HBeAg检测结果大于10s/CO时为阳性,当HBsAg结果大于20S/N为阳性,HBcAg结果大于2NCU/ml为阳性。采用DNA抗增仪(由中山达安公司提供)检测受试者HBVDNA含量,检测下限设置为小于5x102拷贝/ml。同时对4组受试者丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素采用全自动化生化分析仪进行检测。

14 统计学处理 采用SPSS170进行统计学分析,计量资料采用均数±标准差(χ±s)表示,计数资料采用率表示;组间计量资料均值的比较采用成组设计t检验,组间计数资料率的比较采用χ2检验;P

2 结 果(见表1,表2)。

3 讨 论

实行无偿献血制度是提高血液质量的主要途径,现行人群的健康情况,关系到献血血液的质量,是实施安全献血的前提。本区自建血站以来,全部实行自愿无偿献血。五年间总不合格率平均为285%(见表1),其中HBsAg阳性者不合格率为190%;抗-HCV阳性者不合格率为036%;梅毒阳性者不合格率为056%;抗-HIV阳性者不合格率为002%H。HBsAg在不合格率中居第1位,这可能与我国国情有关。我国属肝炎高发区,正常人群中HBsAg阳性率为8%-10%[1]。经过献血前的宣传和初筛试验后,广州地区无偿献血者中HBsAg阳性率达190%,HBsAg检测虽然在献血前用金标快速检测试剂进行筛选,但初、复检都有阳性检出,说明金标快速筛选法还存在着漏检,此点与国内有关报道一致[2]。预防和控制输血后肝炎仍然是当前输血工作的重点,输血后丙型肝炎及输血后的艾滋病在流行病学上有着很多共性,有效的预防措施对阻断经血液传播HIV提供了策略和方法上的借鉴。本研究献血者梅毒筛查结果看,梅毒阳性已成为血液报废的重要原因之一,献血人群中的梅毒阳性率呈逐年上升的趋势,梅毒的防治已成为十分重要的社会和医学问题。对无偿献血者进行梅毒筛查选择灵敏性好、特异性强的试剂能确保患者临床用血安全。

随着社会无偿献血工作的深入,普及献血者对无偿献血的认识对提高我国公民健康有重要的意义。目前随着我国无偿献血意识的普及,人们普遍认为无偿献血是安全有效的,通过对献血者进行教育,可并加强献血宣传工作,对引导高危人群自检并主动退出献血具有重要的意义。

参考文献

第7篇:无偿献血存在的问题及对策范文

关键词:无偿献血保险 会计核算 探析

中图分类号:F233 文献标识码:A

文章编号:1004-4914(2015)12-127-03

近年来,随着我国医疗技术和社会保障水平的不断提高,临床用血需求呈直线上升趋势,给采供血机构保障临床用血、保证用血安全带来了很大的压力。如何采用无偿献血激励机制,让无偿献血者得到实惠,尽可能扩大采血量满足临床用血需求,成为采供血机构关注的热点。基于此,江苏省血液中心(以下简称省血液中心)立足于关爱、回报献血者,从激励献血者的角度出发,与保险公司合作,赠送献血者“意外伤害及门急诊医疗综合保险”,以表示对无偿献血者无私奉献的爱心给予鼓励和回馈。

一、无偿献血保险情况

两年来,省血液中心紧紧围绕“巩固成效、稳步发展、创新思维、精细管理”的工作思路开展无偿献血工作,各项工作实现了跨越式发展,为江苏省无偿献血事业的发展做出了应有的贡献。同时,按照与保险公司签订的协议,按期为无偿献血者办理“意外伤害及门急诊医疗综合保险”,按《事业单位会计制度》进行保险费用的支付和核算,保险公司积极配合,及时为无偿献血者提供意外综合保障优质服务。各项指标完成情况,见表1。

由表1可以看出:省血液中心全体职工经过艰苦劳动和辛勤付出,2014年无偿献血人次比上年增长了21.45%,支付的保险费也发生了同比例增长。保险公司赔款案例2014年比上年降低了15.38%,赔款额比上年增长了9.75%,年均赔付率73.57%,主要费用率平均达到86.24%。

由表2可以看出,2013至2014年共受理理赔案216件,实际支付赔款104.79万元。对承保出险关联数据,即责任起期至出险日期的理赔案件进行分析发现:

1.责任起期至出险日期:“小于6个月(含6个月)”的理赔案件数104件,约占总理赔案件数的48%,赔款额43.59万元,约占总赔款额41.6%。

2.责任起期至出险日期:“大于6个月”的理赔案件数112件,约占总理赔案件数的52%,赔款额61.2万元,约占总赔款额58.4%。

从上述分析可以看出:将献血者“意外伤害及门急诊医疗综合保险”的保险期限设置6个月,存在一定的缺陷,有部分无偿献血者(被保险人)出险后可能享受不到采供血机构的关爱,如在省血液中心献血的理赔献血者中超过6个月出险的有112人,占两年来总理赔案件数的51.86%,其中意外身故就有9人,占两年来身故总数的60%。

二、保险方案的比选

针对无偿献血者主要有来自于在校大学生、部队战士,机关事业单位、进城务工人员及其它社会组织和个体,区域分布广泛,流动性强,职业复杂。目前社会上已有多家保险公司设置了“意外伤害及门急诊医疗综合保险”方案,从中选择两家保险公司的方案进行比选。

1.甲保险公司方案。

方案说明:(1)一次无偿献全血200毫升(含)及以上即享受上述保障项目一份。(2)无偿捐献机采血小板的献血者,在保险期间限投本保障项目一份,采供血机构支付保费10元/份。(3)被保险人在一个保险期内:{1}无论再次、多次无偿献全血,保险金额按份累计计算,但最高给付责任以三份为限。{2}捐献机采血小板的无偿献血者,在保险期间限投本保障项目一份。(4)保险期限一年。

方案分析:(1)该保险方案,针对性强,保障责任简洁明了,便于操作,且保险期为一年。(2)意外伤害保险金额较高,达40,000元。(3)有门急诊医疗项目,总保额为5000元(含住院、门急诊),医疗费用可统筹使用,如无门急诊项目,则住院费用最高可补偿5000元,无观察期限制;对“一次无偿献全血200毫升或300毫升的献血者”也能受益。(4)由于被保险人分布广泛,很多为个体,职业复杂,涉及既往症或献血前已有疾病的界定等,为了避免产生歧义与纠纷,未设置疾病医疗责任免除规定,便于及时准确高效开展保险理赔服务。(5)由于保障责任明了,且只要符合无偿献血要求参加无偿献血,即可获得保险保障。

2.乙保险公司方案。

方案说明:(1)一次无偿献全血200毫升或300毫升,享受保障项目1,采供血机构支付保费2.1元/份。(2)一次无偿献全血400毫升和捐献机采血小板的献血者,享受“保障项目1+保障项目2”,采供血机构支付保费16.7元/份。(3)保险期限6个月。

方案分析:(1)该方案看似保障责任较多,但由于分项太细,保险期短,尤其是医疗保障较低,且不能统筹使用,不能给无偿献血者带来真正实惠。(2)疾病住院或死亡:{1}疾病住院有30天观察期,在观察期中生病,属责任免除,保险公司是不给付保险金,实际有效责任期仅为5个月;{2}疾病死亡,既往症或献血前已有的疾病也是属责任免除,其界定往往产生歧义与法律纠纷,况且符合采供血机构无偿献血体检标准合格的献血者在短短的半年内,因疾病死亡,概率极低。(3)保障项目1:看似保险费低廉,但从保险责任来看,由于没有门诊医疗,非死即残或住院才能获得保障,导致一次无偿献全血200毫升或300毫升献血者得不到受益。(4)无偿献全血400毫升和捐献机采血小板的献血者,才能获得“保障项目1+保障项目2”的保障,且采供血机构要支付保费为16.7元/份;烧烫伤导致医疗费补偿较低。(5)由于无偿献血者个人情况有差异,献血种类及数量不尽相同,但都是在奉献爱心,如仅因为献血量不同,获得的保障关爱有差异,会影响其参加无偿献血的积极性。

3.甲保障方案与乙保障方案保险费差异对比分析。

从表5中可以看出,按照2013年、2014年省血液中心采血种类结构,对比参照乙保险公司保障方案计算出的结果,采用甲保险公司保障方案,在保险期限多一倍的情况下,省血液中心两年保险费用少支出13.41万元。

综合上述分析,从保障责任、实际交纳保费、赔款支出、保险期限、运作便捷性等因素,可以看出,现行甲公司的保障方案性价比相对较高,优于乙公司的保障方案,省血液中心在少支出保险费的情况下,无偿献血者能得到更多实惠。

三、保险费会计核算

目前,按财政拨款方式采供血机构一般为全额预算拨款单位、差额预算拨款单位和自收自支单位三种模式,执行《事业单位会计制度》和《事业单位财务规则》,用于支付无偿献血者“意外伤害及门急诊医疗综合保险”的保险费的资金来源主要为一般公共预算资金(公共财政拨款和预算管理事业性收费)、财政专户管理资金(专户管理事业性收费和其他非税收入)、无偿献血基金以及其他收入等。

1.用公共财政拨款支付保险费。

借:事业支出

贷:财政补助收入

2.用预算管理事业性收费支付保险费。

借:事业支出

贷:财政补助收入

3.用财政专户管理资金。

借:事业支出

贷:事业收入

4.用无偿献血基金支付保险费。

借:事业支出

贷:专用基金---无偿献血基金(根据有关文件规定计提)

借:专用基金---无偿献血基金

贷:事业收入或银行存款

5.用其他收入和自有资金支付保险费。

借:事业支出

贷:银行存款

四、情况与问题

1.《事业单位会计制度》中未设置“保险费”支出明细科目。目前,采供血机构执行财政部颁发的《事业单位会计制度》,该制度没有在“事业支出”科目下设置“保险费”二级支出明细科目,不便于采供血机构支付无偿献血和临床用血保险费开展会计核算和财务运行统计分析。

2.保险理赔标准和责任范围不统一。由于采供血机构根据各自单位的财力状况、采血量等因素,向不同的保险机构为无偿献血者购买“意外伤害及门急诊医疗综合保险”,因支付的保险费和商定的责任范围不同,在保险期内发生意外伤害后,无偿献血者虽捐献同等量的血液,但享受保险理赔标准不同,易引发无偿献血者的误解,会对政府推行的无偿献血工作产生负面影响。

3.未设立无偿献血保险财政专项资金。随着无偿献血工作的深入开展,每年参加无偿献血的献血者将会越来越多。目前采供血机构为无偿献血者购买的“意外伤害及门急诊医疗综合保险”所需资金均有采供血机构自筹解决,由于此项支出未纳入采供血成本通过物价部门批复的收费项目标准予以正常弥补,且多数地方财政部门也未针对采供血机构的性质和资金用途追加财政补助预算,随着参加无偿献血人数的逐年递增,采供血机构每年需支付的保险费势必会挤占单位的基本支出和项目支出经费,这将对我国无偿献血事业的深入推进和稳定发展带来不利因素。

五、意见和建议

1.在“事业支出”科目下增设“保险费”二级支出明细科目。目前,国家卫生和计划生育委员会拟在全国采供血机构推行为无偿献血者和临床受血者购买“意外伤害及门急诊医疗综合保险”和“供血责任险”,以表示对无偿献血者的关爱和规避输血风险,据统计已有多家采供血机构开展了这两项业务,就单项费用来说,采供血机构因开展采供血业务支付的保险费金额较大,占单位总支出的比重也较高,因此建议《事业单位会计制度》在“事业支出”科目下增置“保险费”二级支出明细科目,以满足采供血机构会计核算和经济决策的需要。

2.统一保险理赔标准和责任范围。无偿献血“意外伤害及门急诊医疗综合保险”的实施是在政府领导下的采供血机构对广大无偿献血者的关心和爱护,体现了政府的社会责任。在国家卫生和计生主管部门暂不能统一无偿献血保险理赔标准和责任范围的情况下,各地卫生和计生主管部门应根据当地无偿献血开展情况以及针对无偿献血制定的优惠政策情况等,制定所属地区统一的无偿献血保险理赔标准和责任范围,避免出现在同一地区无偿献血者献等量的血液,发生意外伤害后所得到的理赔费用不相同的尴尬局面。

3.积极争取财政对无偿献血保险的专项资金支持。由于采供血机构是不以盈利为目的的公益性事业单位,采供血机构应在上级主管部门的指导下,积极争取财政部门对无偿献血保险工作的经费支持,逐步建立无偿献血保险科学合理、持续稳定的财政保障机制,确保无偿献血保险工作的顺利推进,为各地无偿献血工作营造良好的氛围。

第8篇:无偿献血存在的问题及对策范文

摘 要 《中华人民共和国献血法》实施14年来,我国无偿献血事业得到了快速发展,近年来,由于医疗用血量迅速增加,血液供需之间的矛盾日益突出。通过大力发展团体献血、选准特定无偿献血宣传招募人群、建立无偿献血的激励机制、建立无偿献血各种队伍、灵活多样的无偿献血宣传和招募模式与措施和加强血站内部科学管理,可以解决血液紧张状况。

关键词 无偿献血 公共管理 分析 对策

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《中华人民共和国献血法》实施14年来,我国无偿献血事业在社会各界的大力支持下快速发展。全国自愿无偿献血占临床用血的比例已从1998年5%左右,上升到2011年的99%以上。我国年自愿无偿献血人次从1998年32.8万增加到2011年的1232万,年采血量由年近1000吨增加到2011年的4164吨。但是,目前我国年人口献血率仍只有0.9%左右,远低于世界高收入国家的4.54%1,离世卫组织推荐的1%满足血液基本需求的标准也有一定的差距。这些数据说明我国无偿献血工作仍处于初级阶段,无偿献血工作面临着重大的挑战,无偿献血仍有较大的发展空间。

现阶段我国无偿献血基本情况

近年来,随着医疗保险体系日趋完善,人口老龄化,医疗新技术快速发展,我国医疗事业呈井喷式发展,临床用血需求年增长速度一直维持在10%~15%。但是,我国无偿献血事业经历十多年快速增长后,进入了平台期,血液供应紧张在全国范围内由局部性、季节性、结构性向广泛性、持续性蔓延,且呈现越来越严重的发展态势。要理性地看待无偿献血,事物发展过程中所必经的痛楚现在同样困扰着中国的无偿献血事业。

血液供需紧张的原因分析

近年来,人们分析“血液紧张”,往往归咎于:①《献血法》规定的献血年龄和献血间隔期不合理;②“无偿献血,有偿用血”,“献血容易,报销难”;③采供血机构疏于管理,临床科学合理用血急需完善;④宣传覆盖面窄、公民担心献血影响身体;⑤无偿献血公益性也在遭受社会的质疑等等。

有些专家认为《献血法》规定的献血年龄和献血间隔期不合理。从生理角度来说,献血者的年龄范围可以进一步加宽,献血间隔期可以进一步缩短,但是,仔细分析,18~55岁这么宽的年龄段,献血人群仅占百分之几,又如何把快速增长的血液需求寄托在年龄55岁以上人的身上呢。而献血间隔期即使缩短一半,又有什么理由让百分之几的一年奉献两次的“献血英雄”,再增加到一年献四次,而其他百分之九十多的人群在一旁观看。

很多人质疑:献血者街头无偿献血,为什么患者在医院用血却需要付费。其实“无偿献血,有偿用血”的说法,偷换了概念,前者是指无偿献血者,无偿献血者、及其配偶和直系亲属,用血一定是免费的;后者是指未参加无偿献血者、及其配偶和直系亲属。根据《献血法》规定,后者也只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用;具体收费标准也是由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定。而无偿献血者所捐献的血液,是无价的,已不能用金钱来衡量了。对于“献血容易,报销难”的问题,目前从程序上来讲确实存在不太方便的地方,一般来说,用血者先行结清医院账单,然后带着献血证等相关个人证件以及医院用血证明、发票等,到血站进行报销。目前,由于全国采供血机构、以及采供血机构和医院之间网络尚未互通,给用血报销带来不便。这的确是采供血机构需要解决的问题。但是,献血者献血时,绝大部分是为献爱心,很少有人考虑以后用血可以报销。自然,这也不是供血紧张的主要原因。

采供血机构疏于管理,临床科学用血急需完善:2007年以来,卫生部连续5年对全国采供血机构进行督导,推动了采供血机构的快速发展,我国采供血机构质量管理水平迈上了一个新的台阶,全国所有的血站都建立了质量管理体系。血液的管理是非常严格,每袋血都会登记献血者的个人资料,采集到的血液如何使用等,供血部门也都有详细的档案记录。每袋血液用于哪台手术,哪位患者都是有据可寻。至于“血浆浇花”事件只是某个医院个别无良医生将报废的血浆浇花,虽然只是极个别不良现象,但对于整个采供血行业影响深远。不合理用血的情况在一些医院确实存在2。不少患者认为输血可以提供营养,有利于康复及伤口的愈合,医生在判断是否需要输血时,有很多因素需要考虑,对于介于可输可不输的情况时,选择输血的医生更多些。近年来各地卫生行政部门也加大了对临床科学、合理用血进行督查,临床用血正在趋于合理。当前,血液紧张也进一步规避了临床不合理用血。

公民担心献血影响身体、或被传染上疾病:有些人不愿意献血,也有出于安全的担忧。曾经发生在河南等地的一些因不恰当采血造成的艾滋病传播的案例,也增加了人们的疑虑,目前,无偿献血都是在采供血机构按照正常的渠道和途径,献血是非常安全的。现在,血站采血严格执行有关操作规程,采血由具有采血资格的医护人员进行,采血时用一次性采血器材,用后也及时销毁,以确保献血者的健康。

第9篇:无偿献血存在的问题及对策范文

关键词:固定无偿献;血志愿者库;招募体系

血液的重要性众所周知,然而,目前固定无偿献血志愿者库的建立及招募体系还存在着诸多弊端,与此同时,由于目前血液还不能用人工制造的血制品完全替代,所以医疗用血大多只能采取健康公民献血的方式来获取,这也是固定无偿献血志愿者库的建立及招募体系建立的原因之一,基于此,世界卫生组织、国际输血会也明确提出,应该毫不犹豫的"教育、激发、招募和保持"无偿献血这项活动,并且要鼓励和推荐广大社会群体接受和实行自愿、无偿献血的原则,不断提高无偿献血的认识和积极性,以便为更多的患者提供安全的血液供应。

1 研究综述

近年来,世界上很多国家的医疗用血基本上是来自于无偿献血。这无疑是一种进步,美国、日本、加拿大、德国、澳大利亚等经济发达国家的无偿献血体系相对完善,基本上是实现了无偿献血的体系化,与此同时,阿尔及利亚、坦桑尼亚、尼泊尔、缅甸等经济欠发达国家也基本上都实行了无偿献血制度,由此可见,世界各国对无偿献血工作的重视程度。日本、法国、德国等国家号召人们参加无偿献血的宣传画、标语口号等随处可见,与此同时,每个血站或红十字会都有大量的关于无偿献血的小册子。当然,献血纪念邮票也已经成为宣传献血的一种重要方式,同时,在很多发达国家和地区进行了深入的无偿献血"知识一信念一行为"理论研究,以理论知识来指导献血工作。固定无偿献血志愿者库的建立及招募体系的研究有利于实现真正意义的无偿献血,进而促进无偿献血的科学化和系统化。

我国历经了50多年的发展已经基本上实行了无偿献血制度。从最早的有偿献血到义务献血,我国无偿献血体系基本建立,1998年10月1日起《献血法》正式实施,无偿献血有了法律和制度支持,政府的强制性指标在一定程度上推动了无偿献血的发展,2001年3月,卫生部提出,要在保证临床用血的基础上,逐步取消政府指令性的献血任务指标,从而进一步实现从计划指令无偿献血到群众自愿无偿献血的转变。由此可见,我国的无偿献血正以突飞猛进的速度向前发展着,献血事业的迅猛发展使固定无偿献血志愿者库的建立及招募体系的完善成为可能。据相关数据显示,全国无偿献血占临床用血比例已经由2007年的65%上升到2011年的97.6%,其中自愿无偿献血比例从2007年的6.5%上升到2011年的76%。

在1998年我国颁布的《中华人民共和国献血法》第六条规定:"国家机关、军队、社会团体、企事业组织、居民委员会、村民委员会,应当动员和组织本单位或者本居住区的适龄公民参加献血",《中华人民共和国献血法释义》中也给予了详细的解释:"明确在各级政府统一领导、组织协调下,国家机关、村民委员会,都有动员和组织本单位或者本居住区的适龄公民参加献血的责任,完成政府下达的任务指标,以保证献血法的顺利实施"。在2013年卫生部医政司明确指出:"建立政府领导、卫生部门牵头、多部门合作的无偿献血民效工作机制。引导地方构建以单位团体为卞体的无偿献血工作模式,建立以单位团体为卞体的固定献血者队伍。

2 固定无偿献血志愿者库的建立及招募体系的研究

2.1建立以志愿献血者为中心的服务模式 服务策略、服务系统和服务人员三者相对依存又相互独立,各自发挥着作用,志愿献血者是三者之中的核心,所以要努力建立起以志愿服务者为中心的服务模式,自由这样,才能不断鼓励更多的人愿意参与到无偿献血中。首先,要让血战员工充分认识到服务模式的重要性,帮助献血者维护自身的合法利益,让献血者充分认识到献血的好处,同时,还可以适当的提供一些纪念品,和优惠政策等[1-3]。

服务系统在服务血站中占有十分重要的作用,这个系统必须保障完善和畅通,这有这样才能从根本上提高献血者的献血积极性,不断改进我们的服务,重视工作人员提出的建议和想法,及时改进,同时加强工作人员与献血者之间的沟通,建立严格的管理制度,树立全心全意为献血者服务的意识,进而发挥其员工能动性,在血站创建一个稳定、安全的工作氛围。医院人员的个人形象以及服务质量直接关系着无偿献血者是否能再次无偿献血。所以,在进行团体无偿献血服务时,要尽量做到贴心为献血者服务,这样既能保证无偿献血者的舒心,也能够为无偿献血者提供良好的环境,进而增强无偿献血的数量和质量。

2.2深入开展全方位、多角度、多形式的招募宣传 进行宣传是为了让更多的人了解和认识到无偿献血的重要性,在一些不发达省份以及偏远地区,对无偿献血的错误理解,严重影响了我国无偿献血的发展。所以,普及型宣传具有十分重要的现实意义,首先,可以制造一些号召人们参加无偿献血的宣传画、标语口号等进行张贴,与此同时,在每个血站或红十字会摆设大量的关于无偿献血的小册子,方便群众了解和掌握关于献血的一些知识,同时,可以通过广播、电视、网络等新型媒体进行宣传和推广,使更多的人正确的了解到无偿献血。献血的好人好事经常通过电视台、电台、报纸进行报道也可以有效的带动社会群体对无偿献血的兴趣。定期带学生到血液机构采血,通过现场参观和亲自参与的方式鼓励大家加入到无偿献血的队伍中,使无偿献血逐渐成为一种良好的社会风气。

随着我国逐渐的引入新的发展机制,对我国公益事业的发展带来了新的生机,这在无偿献血中最为明显。无偿献血不仅可以保证我国无偿献血血量的充足,也能够使得我国无偿献血发挥自身的作用,想要保障我国无偿献血的健康稳定发展,首先要促进固定无偿献血志愿者库的建立,同时,完善招募体系,为无偿献血的发展提供保障。

参考文献:

[1]李向国.面向社会群体的培训教育及评估[J].中国输血杂志,2012,10:970-971.