腰椎骨折病人护理措施精选(九篇)

第1篇：腰椎骨折病人护理措施范文

【关键词】腰椎压缩性骨折；腹胀；便秘；护理干预

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0235—02

腰椎压缩性骨折是临床脊柱骨科常见病、多发病之一[1]，常发生于腰1、2椎体，多见于中老年人群，男性多于女性。患者多有外伤致病史，均可见程度不等腰痛、腰肌紧张、局部压痛、叩击痛、腰部活动受限等症状、体征，经X线片可明确诊断，常不可避免地于伤后1～2天出现腹胀，并逐渐加重，严重降低患者住院期间生活质量，因此有效的护理措施至关重要。本文就此进行研究，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料：选取我院脊柱骨科在2012年1月-2013年6月期间收入院的经X线片确诊为腰椎压缩性骨折患者178例，按照随机化原则分为对照组和观察组，各89例。对照组中，男性51例，女性38例，年龄在42-77岁之间，平均年龄为（58.2±4.5）岁，病程为1-48小时，平均病程为（6.4±2.1）小时；按照是否多发分类：单一椎体发病67例，累及2个及以上椎体22例；按照致伤原因分类：跌倒64例，搬重物19例，其他6例。观察组中，男性55例，女性34例，年龄在46-73岁之间，平均年龄为（57.1±5.6）岁，病程为0.5-48小时，平均病程为（5.9±3.1）小时；按照是否多发分类：单一椎体发病72例，累及2个及以上椎体17例；按照致伤原因分类：跌倒66例，搬重物18例，其他5例。所有患者均有程度不等腰痛、腰肌紧张、局部压痛、叩击痛、腰部活动受限等症状、体征，均未发现有累及脊髓、神经的症状、体征，均无严重内科疾病（尤其是胃肠道疾病），均为自愿参加本次研究。两组患者在性别、年龄、病情等资料无明显统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法：具体操作如下：

1.2.1对照组：本组患者在入院开始就予以遵医嘱用药，以防治便秘、腹胀。其中可根据情况逐步口服芪蓉润肠口服液、大黄软胶囊、酚酞片等，必要时可予以开塞露、辉力等外用处理[2]。

1.2.2观察组：（1）饮食指导：嘱咐患者多饮水，尤其晨起时可饮适量白开水以清洁肠道；住院饮食宜少量多餐、细嚼慢咽；指导患者进食清淡、易消化、高纤维食物，告诫忌食辛辣、油腻、刺激食物；鼓励多食新鲜水果；（2）腹部按摩：餐后1小时，护理人员指导患者施行，即以肚脐为中心，用单手掌根部或双手掌以适当力量沿着腹部先顺时针方向按摩50圈，再逆时针方向按摩50圈，速度适中，如此反复，20 分钟/次，3～4 次/天；（3）腹部热敷：每次按摩后，适当热敷；（4）腹式呼吸：指导患者平卧，微闭双目，放松全身各处，双手重叠放于腹部，深吸气，慢呼气，吸、呼时间比为1：2，以稳为度，16～20次/分钟，15～20分钟/次，3～4次/天；（5）排便训练：鼓励患者养成合理、定时排便的习惯，可于晨起后在规定时间行手指-直肠刺激反射，用手指按摩肛周、肛管，5分钟/次；（6）运动锻炼：指导患者行适量提肛、扩胸、直腿抬高、腰背肌功能锻炼等运动[3，4]。

以十天为本次研究观察期。

1.3观察指标：以腹胀发生率、缓解率为指标，对比疗效。

1.4统计学方法：采用统计学软件SPSS16.0分析处理数据，计数资料采用X2检验，以P

2 结果

两组患者均出现腹胀，腹胀发生率无统计学意义（P>0.05）；对照组中，患者腹胀得到缓解56例，缓解欠佳34例，腹胀缓解率为62.9%，观察组中，患者腹胀得到缓解79例，缓解欠佳10例，腹胀缓解率为88.8%，对照组劣于观察组，两组腹胀缓解率差异具有统计学意义（P

3 讨论

腰椎压缩性骨折是临床脊柱骨科常见病、多发病之一，常发生于腰1、2椎体，多见于中老年人群，男性多于女性。患者多有外伤致病史，均可见程度不等腰痛、腰肌紧张、局部压痛、叩击痛、腰部活动受限等症状、体征，经X线片可明确诊断。根据损伤情况，可分为稳定性骨折和不稳定性骨折。一般稳定性骨折其对脊柱稳定性影响较小，无明显移位，预后较好，但常由于骨折时腹膜后血肿形成，刺激交感神经节，致使胃肠功能紊乱，肠蠕动减弱，肠腔内容物聚留壅塞，气机不畅，此外，血肿可迫使其前方的Treitz韧带向上提，压挤十二指肠，使肠道壅积，而出现腹胀、便秘，多于伤后1～2天后开始，并逐渐加重，严重降低患者住院期间生活质量，因此有效的护理措施至关重要[5，6]。

目前，在临床上护理人员防治腰椎压缩性骨折患者腹胀主要依靠常规遵医嘱用药，此外适量予以饮食指导、腹部按摩、腹部热敷、腹式呼吸、排便训练、运动锻炼等精心护理措施，虽不能避免腹胀发生，但可有效增加患者胃肠蠕动，调畅气机，促进代谢，缓解腹胀。本文选取我院脊柱骨科在2012年1月-2013年6月期间收入院的经X线片确诊为腰椎压缩性骨折患者178例，按照随机化原则分为对照组和观察组，进行此项研究，结果显示良好。

综上所述，对于腰椎压缩性骨折患者，予以精心护理措施，能有效缓解腹胀情况，提高患者住院期间生活质量，值得在骨科护理从业人员中推行。

参考文献：

[1] 杜桂萍.40例腰椎压缩性骨折腹胀早期干预的疗效观察[J].河南外科学杂志，2012，18（3）：155-156.

[2] 吴振昌.胸腰椎压缩性骨折腹胀、便秘的早期中药治疗[J].中国中医药科技，2008，15（3）：238.

[3] 林凤英.胸腰椎压缩性骨折腹胀便秘的中医辩证施护[J].当代医学，16（28）：101.

[4] 吴剑云.胸腰椎压缩性骨折腹胀便秘的中医护理[J].中国医学创新，2011，8（32）：82-83.

第2篇：腰椎骨折病人护理措施范文

[关键词] 舒适护理；老年腰椎压缩性骨折；术后疼痛

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.482 文章编号：1004-7484（2014）-03-1582-02

腰椎压缩性骨折是老年人常见的创伤骨折类型[1]，老年患者自身体质较差，其抵抗能力与适应能力均易发生异常，在手术结束后经常会发生严重疼痛的临床反映，对病人的日常生活带来严重困扰。如何有效的降低疼痛成为当前临床的主要问题，本次研究针对72例老年腰椎压缩性骨折患者开展了舒适护理，获得了较好的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2011年11月――2013年11月收治的腰椎压缩性骨折老年患者72例，所有样本均符合临床诊断标准。其中男性39例，女性33例，年龄61-74岁，平均（66.8±3.9）岁，病程1-23d，平均（1.9±1.7）d，跌倒致伤31例，肿瘤转移19例，车祸致伤13例，击打伤9例。

1.2 方法 所有患者均行舒适护理干预，具体方法如下：

1.2.1 及时打扫病房卫生，保持在干净整洁的状态，病房内经常开窗换气（如遇雾霾天气除外）保持室内空气清新，将室内湿度和温度控制在适当范围内，休息时关闭电灯，减少陪护和其他外界刺激，以免影响到睡眠质量。同时，可邀请一些成功治愈的患者在空闲时候回到医院和正处于治疗期的患者进行交流，在医护人员的引导下，分享治疗心得，增加患者治愈信心。

1.2.2 选用硬板床是进行腰椎护理的基础，指导患者采用平卧，厚枕垫于腰椎受伤处，以此保持脊柱呈现水平状态，固定功能位置达到减轻患者疼痛的目的，医护人员在进行护理时，隔段时间对病人进行翻身护理，将受伤处固定，上下躯体同时翻身，呈侧卧姿势，达到患者最舒适程度为宜。

1.2.3 受到疾病的长期困扰，患者极易产生焦虑、紧张、消沉等不良情绪，致使临床开展治疗与护理的配合程度降低。护理人员着重加强巡房工作，保证与病人有效的沟通和交流，增加护患关系的和谐程度。同时，正确开展疾病知识的相关宣教，增加病人对该病的认识，建立治疗的信心，保证良好的依从性。

1.2.4 腹式呼吸训练也能改善疼痛的程度，要求病人取平卧位，尽量在放松状态下开展，以腹部的最大限度开展深呼吸，过程中尽量保证胸部不动，开展频率为每分钟6次。

1.2.5 指导患者在术后治疗期间进行一些娱乐项目，例如看书、听音乐、看电视、按摩等，通过这些方法达到转移患者注意力的目的，一方面积极的娱乐项目能对治疗产生辅助效果，另一方面，可让患者放松身心，暂时忘记疼痛存在，同时保持愉悦的心情有助于病情恢复。

1.3 判定标准 观察样本干预前后的镇痛类药物使用剂量，并依据患者自觉疼痛程度开展VAS评分，0分为无主观痛感；1-3分为轻度疼痛，未对日常生活产生影响；4-6分为中度疼痛，可以耐受；7-9分为重度疼痛，无法忍受；10分为极度疼痛。

1.4 统计学方法 所有资料采用SPSS13.0软件进行统计学分析处理，用均数±标准差（χ〖TX-*3〗±s）表示，组间采用t检验，计数组间以X2检验，以P

2 结 果

经过护理干预后，72例患者的镇痛药物使用剂量明显降低，并且患者术后疼痛情况得到了明显改善，与干预前比较差异具有统计学意义（P

3 讨 论

胸腰椎交界区是骨受力集中之处，因此，骨折常发生在胸11、12腰1、2椎体，临床称为胸腰段骨折[2]，由于损伤部位、数量及程度的不同导致患者的病情程度存在差异，损伤较轻患者仅存在局部的疼痛，活动受到较小限制，损伤较重者会出现肌肉痉挛等表现，严重影响到日常活动的正常开展。疼痛已逐渐成为血压、体温、脉搏、呼吸后的第五大生命体征[3]，受到越来越多的临床关注。常规护理干预能够降低患者的疼痛程度，但也易产生头晕、恶心等不良反应，所以有效降低或减少老年腰椎压缩性骨折术后疼痛成为护理工作的重要内容。本次研究中针对72例患者开展了舒适护理的干预措施，经过临床干预后，患者的疼痛程度得到了有效改善，与干预前比较差异显著具有统计学意义（P

综上所述，对老年腰椎压缩性骨折术患者开展舒适护理干预措施，能够有效降低疼痛程度与镇痛药物剂量，具有确切的临床应用价值，值得进一步推广与研究。

参考文献

[1] 冯树生，孙波，张凌，等.牵引结合中药外敷治疗老年腰椎压缩性骨折[J].中医正骨，2012，24（2）：63-64.

第3篇：腰椎骨折病人护理措施范文

【关键词】 钉棒系统内固定；胸腰椎爆裂性骨折；护理

椎弓根钉棒系统内固定术是近年来治疗胸腰椎爆裂性骨折的一种理想的手术方法，具有卧床时间短，便于护理，术后并发症少等特点。由于骨折得到复位和固定，可早期下床，促进早日康复。我院2007年6月—2011年10月采取椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折87例，术后给予密切的护理配合。卧床2—4周后，在佩戴腰围或支具背心保护下，离床活动。通过系统的护理配合，取得满意疗效。现将护理体会报导如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我科2007年6月至2011年10月对脊柱胸腰段爆裂骨折实施手术治疗及护理共87例。87例患者中，男性51例，女性36例；年龄19—52岁，其中高处坠落伤53例，车祸18伤例，重物砸伤16例。本组患者损伤部位：T11骨折12例，T12骨折16例，L1骨折30例，L2骨折17例，L3骨折12例；其中10例分别合并有肋骨骨折、骨盆骨折、跟骨骨折等。受伤到手术时间2h—7d。术中使用C臂X线机，均采用椎弓根钉棒系统内固定。

2 术后护理措施

2.1 病情观察

2.1.1 ①严密监测患者生命体征、血氧饱和度，并做好记录；注意观察其神志、面色、尿量、术口渗血及引流液的变化。保持呼吸道通畅，胸椎骨折患者尤其要注意其呼吸变化。②麻醉消失后，观察有无术后并发症。应认真询问患者有无腰痛、双下肢疼痛、麻木等感觉障碍，并与术前作比较。术后3d要密切观察双下肢的感觉及运动、括约肌功能，若有神经刺激症状，应及时查明原因，报告医生给予必要的处理。

2.1.2 注意观察伤口渗血情况，用3—4cm薄垫置于腰部切口处压迫止血。保持切口引流管通畅，定时由内向外挤压引流管，正确放置引流管设置，严格执行无菌操作，妥善固定床边。准确记录引流液颜色、性质、量，如发现异常，应及时报告医生处理。一般常规放置引流管24—48h。

2.2 并发症的预防 ①患者全麻清醒后指导患者做深呼吸运动。也可指导患者做吹气球练习。预防肺部感染。②在骨突出的部位用柔软物如软方枕、小棉枕、水垫等妥善保护，做好预防褥疮指导。平卧时在双足底足托板支撑足踝保持90°，预防足下垂。侧卧时在两膝之间垫一软枕，保持关节于功能位。③术后留置导尿管期间，尿管定时夹闭、开放，每日会阴擦洗2次，保持尿道口清洁。

2.3 康复锻炼 术后当天可协助患者行双下肢肌肉按摩。第1天即可指导患者进行双下肢主动功能锻炼，如股四头肌舒缩及足趾、踝泵运动，3—4次/d，5—10min/次。术后第3天，在患者伤口疼痛能耐受的情况下，指导其行直腿抬高练习，2—3次/d，5—10min/次，逐渐增加幅度。术后2周伤口拆线后，指导患者做腰背肌锻炼，先指导其做5点支撑法锻炼。3—4周在佩戴胸腰部支架保护下床边坐起、站立及行走练习。应保持上身直立，保持躯体的协调性、整体性，动作要稳、慢，1次/d，15min/次。行走距离开始在50米以内，以后逐渐增加。以增强腰背肌力量、增强脊椎的稳定性、预防关节僵硬及肌肉萎缩，防止下肢静脉血栓形成等。锻炼应遵循早期、循序渐进及持之以恒的原则。

2.4 出院指导 ①下床活动初期用胸腰围支具保护，不可做弯腰动作；4—6个月后可适当参加一般劳动，坚持行腰背肌锻炼。年内避免弯腰、负重。神经功能尚未恢复者卧床期间注意预防并发症，加强营养.增强机体抵抗力2。②术后1、3、6个月回医院复查，如出现腰背部及下肢疼痛、麻木等情况随诊。

3 结 果

87例患者均获得随访，随访时间为10—24个月，平均15个月，随访期间内固定物无断裂及松动。10—12个月再次住院行内固定取出术2例，达到了重新行走、生活及工作的能力。通过对87例胸腰椎爆裂型骨折病人严格的执行术前术后护理措施，重视病人心理护理、严密病情观察、预防并发症护理、功能锻炼指导，患者恢复良好。

4 讨 论

后路椎板开窗减压并钉棒系统内固定术治疗胸腰椎爆裂性骨折可以在实施有效固定和椎管间接减压的同时进行充分的椎管直接减压，最大限度的增加神经功能的恢复的可能性。护理过程中，积极协同医生，重视术前宣教，术后加强病情观察，行之有效地阶段性进行康复训练及健康宣教指导，最大限度地取得患者配合，是保证手术成功的重要环节。同时对提高患者的生活质量有十分重要的意义。

参考文献

[1] 刘红娟，李娟.AF系统复位固定加植骨治疗胸腰椎骨折的护理.护理学杂志，2005（16）.

[2] 侯玉清，黄莉，张华清.胸腰椎结核患者的围手术期护理[J].中国实用护理杂志，2007，23（3）：22.

第4篇：腰椎骨折病人护理措施范文

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.15.097

胸腰椎椎体压缩骨折为临床骨科常见的脊柱损伤类型， 以老年人最为多见， 近年来随着人口社会老龄化加剧， 骨质疏松症患者增多， 此骨折率显著上升[1， 2]。经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折具有方法简单、安全、手术创伤小、恢复快、并发症少等优点。本院2016年1～6月使用经皮椎体成形术治愈50例胸腰椎椎体压缩骨折患者， 在治疗过程中给予临床护理路径， 临床效果显著， 现将护理体会介绍如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2016年1～6月本院100例老年骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折经皮穿刺椎体成形术患者， 男59例， 女41例， 年龄58～95岁， 平均年龄（64.3±11.2）岁；其中骨质疏松压缩骨折70例， 脊柱原发性肿瘤15例， 转移瘤14例；所有患者临床均表现出不同程度的腰背部疼痛， 活动功能受限， 经X线、CT等影像学证实存在胸腰椎不同程度的骨质疏松及破坏。将患者随机分为观察组和对照组， 各50例。

1. 2 方法 对照组患者采用常规护理， 观察组患者在临床路径的指导下开展手术和护理工作， 制定临床路径表， 成立临床路径小组（CNP）， 成员由护士长、主管护师、责任护士、助理护士组成。要求参与护理的护士需熟练掌握临床路径表的每个环节， 运用自如， 分管护士每日按照临床路径表对患者实施相应护理， 执行后签全名， 并及时作出评价， 根据病情变化及评估结果随时对计划进行调整。护士长检测路径表实施情况。对患者实施临床护理路径表的具体内容：①入院当天：责任护士热情接待患者， 向患者及家属介绍病区环境：护士站、医生办公室、洗漱间、卫生间、开水间等。人员介绍：主管医生、责任护士、科主任及护士长等。病房设施， 物品摆放， 探视陪伴制度等。疾病指导， 饮食、休息、活动、用药、疾病知识、检查及化验须知、并发症预防指导。安全教育：安全通道禁止堆放杂物、禁止吸烟、私用电器、 开启紫外线灯、私自调整液体滴速及仪器等。保管好自己的贵重物品、防跌倒坠床及烫伤。医保及农合患者及时办理手续。疼痛护理、心理护理等。②手术前1 d：遵医嘱完善相关检查， 术前备皮， 做药物过敏试验、指导患者练习床上大小便、锻炼肺功能、防止肌肉萎缩、关节僵硬。体位训练术前1 d开始俯卧位， 保持腰部过伸位的体位训练， 时间从10 min增加到40 min以上， 煅炼3次/d， 增强患者术中体位的适应能力， 有利于手术顺利进行， 本组无一例因体位不适导致手术失败。术前晚给予肠道准备、观察患者睡眠情况， 给予心理护理， 以最佳心态接受手术。③手术当日：晨起给予常规生命体征检测、禁食禁水、穿病员服、带腕带、除去饰品及假牙、备好X线片、CT片、病历等。手术后指导正确卧位、心电监护、吸氧， 嘱咐进食进水时间、心电监护及吸氧的注意事项、观察患者生命体征变化， 神志情况及双下肢的运动及感觉， 检查刀口有无渗血， 每30 min检测生命体征1次至平稳， 2 h后进水， 4 h后进食， 观察小便有无自解、保持伤口敷料清洁干燥。该手术使用硬膜外麻醉， 术后4 h鼓励患者做深呼吸及四肢康复锻炼， 协助患者 轴线翻身， 避免脊柱扭曲， 指导患者做背伸??屈及踝泵运动、股四头肌的等长收缩训练、直腿抬高及贴床屈膝训练。④术后第1天：协助医生换药， 观察伤口愈合及发展情况， 局部疼痛情况， 双下肢感觉情况， 有无肺栓塞， 骨水泥外漏的症状出现。若患者出现神志改变、呼吸急促、腰部剧疼双下肢麻木等情况应立即报告医生做相应的处理。本组患者无明显并发症发生。⑤术后第2天：先摇高床头， 让患者半卧位， 观察有无头疼、头晕等不适情况， 做好安全措施， 佩带腰围下床活动， 逐步增加活动量， 术后3～5 d指导患者做腰背肌功能锻炼， 术后2～5 d最易发生穿刺部位感染， 观察穿刺部位有无渗血渗液、红肿等情况， 遵医嘱使用抗生素2～3 d， 指导康复训练。⑥出院指导：原发性骨质疏松症是由于骨骼骨量丢失、骨纤维结构异常， 使骨脆性增加， 易发生骨折的全身性系统疾病， 饮食上应多给予牛奶、含钙量多的海产品， 多晒太阳促进钙的吸收， 加强安全宣教， 尤其居家安全， 平时注意劳逸结合， 避免锻炼过度负重。60岁以上老年人应重视骨密度的检查， 避免再次发生椎体压缩骨折[3]。⑦实施方法：患者入院后由责任护士发放科室制定的临床路径护理表， ?任护士按照路径表的内容， 以时间为轴线， 从入院指导、入院诊断、检查、治疗、用药、护理、饮食指导、术前护理、术后护理、术后康复训练、出院指导等方面， 根据治疗的不同阶段， 向患者及家属展开健康教育， 已执行的内容签执行者的全名， 未执行签“未做”， 遇到“未做”时责任护士必须在护理记录中记载病情变化， 分析原因， 采取相应的护理措施。

1. 3 观察指标 观察比较两组患者的临床效果、术后并发症发生情况、住院时间和患者满意度。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 两组患者接受健康教育效果比较 观察组患者疾病知识知晓率为94.0%高于对照组为80.0%， ?^察组康复锻炼技能掌握率为96.00%高于对照组的76.0%， 观察组患者治疗配合率为94.0%高于对照组的80.0%， 差异有统计学意义（P

2. 2 两组患者术后并发症比较 观察组治疗期间出现便秘1例、尿潴留2例、下肢静脉血栓3例、肺部感染1例、骨水泥外溢1例， 并发症发生率为16.0%；对照组治疗期间出现便秘5例、尿潴留3例、下肢静脉血栓3例、肺部感染4例、骨水泥外溢3例， 并发症发生率为36.0%；观察组发生率明显低于对照组， 差异有统计学意义（P

2. 3 两组患者住院时间、满意度比较 观察组住院时间为（6.05±1.05）d短于对照组的（9.54±1.55）d， 观察组护理满意度为92.0%高于对照组的78.0%， 差异有统计学意义（P

第5篇：腰椎骨折病人护理措施范文

萧山第一人民医院骨一科 江苏省杭州市 311200

【摘　要】目的：总结腰椎不稳定骨折及滑脱症患者的有效护理措施，观察护理效果。方法：选取2013 年12 月～ 2014年12 月之间我院收治的100 例腰椎不稳定骨折及滑脱症患者，将其随机分为两组。对照组实施一般生活护理、术后监测等常规护理，观察组则实施全面的围术期护理干预，比较两组的护理效果。结果：对照组患者康复的优良率为90.0%，小于观察组（98.0%），其对护理服务的满意度与对护患沟通的评分均低于观察组，差异均显著。结论：全面、有效的围术期护理干预能够保障手术顺利完成，促进患者早日康复，尽快恢复神经功能，建立良好护患关系，提高其生活质量。

关键词 腰椎不稳定骨折；滑脱症；康复情况

作为临床上的常见疾病，腰椎不稳定骨折及滑脱症发生率较高，而且会造成严重损失，很可能损伤患者的神经功能，因此通常要通过手术给予治疗[1]。但是此类患者术后需长时间卧床休养，所以在其康复过程中护理干预是必不可少的。为了寻求有效的护理措施，我院对腰椎不稳定骨折及滑脱症患者实施了全面的围术期护理，并与常规护理进行了对比，总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2013 年12 月～ 2014 年12 月之间我院收治的100 例腰椎不稳定骨折及滑脱症患者作为研究对象，均与有关的诊断标准相符合，且经过CT 检查等确诊[2]。其中滑脱症患者36 例，腰椎不稳定骨折患者54 例，均为外伤所致。将其随机分为两组，每组各50 例，对照组包括男性30 例，女性20 例，年龄20 ～ 68 岁，平均（44.3±3.6）岁；观察组包括男性31 例，女性19 例，年龄21 ～ 65 岁，平均（43.8±3.3）岁。所有患者均接受后路骨折脱位复位术、椎弓根螺钉内固定术以及植骨融合术。年龄、性别、手术方式等基本资料在两组患者之间无显著差异，P>0.05，不具有统计学意义，可以进行对比。所有患者均自愿参与本次研究，且签署知情同意书，排除精神疾病患者、存在认知功能障碍者与重要脏器功能不全者。

1.2 护理方法

对照组实施一般生活护理、术后监测等常规护理，观察组则实施全面的围术期护理干预，共包括以下措施。

1.2.1 术前护理

一是生活护理；

二是心理护理。

1.2.2 术后护理

一是翻身指导；

二是严密监测 ；

三是呼吸道护理；

四是功能锻炼 。

1.3 观察指标与疗效评价标准

观察两组患者的症状及损伤情况，评价其康复情况，并且在手术2 周后以调查问卷（我院自行设计）的形式了解患者对护理服务的满意度及其对护患沟通的评价，满分均为100 分，分数越高表示满意程度越高、护患沟通良好。疗效评价标准：患者的各项体征没有改善，症状加重或者没有改善的为差；患者的部分症状改善，腰椎活动度、直腿抬高试验、神经功能部分改善，尚未恢复原有生活与工作的为良；患者的症状显著缓解，腰椎活动度、直腿抬高试验、神经功能均恢复，恢复正常生活与工作的为优。

1.4 统计学处理

本次研究在分析与处理收集的数据时采用统计学软件spss19.0，分别采用（均数± 平均差）与百分比的方式表示计量数据与计数数据，并且分别采用t 与X2 对其组间比较进行检验。如果P<0.05，表示差异显著，具有统计学意义。

2 结果

对照组患者的康复情况为：差5 例，良26 例，优19 例，优良率为90.0%，患者对护理服务的满意度评分为（81.3±4.2）分，对护患沟通的评分为（83.3±3.4）分；观察组患者的康复情况为：差1 例，良12 例，优38 例，优良率为98.0%，患者对护理服务的满意度评分为（98.3±2.4）分，对护患沟通的评分为（99.4±1.5）分，两组患者间各项指标的比较均差异显著，P<0.05，具有统计学意义。

3 讨论

手术治疗是腰椎不稳定骨折、滑脱症的常用治疗方法。但是具有一定的难度，对操作人员有较高的要求，另外复杂的器械和操作等因素均使护理难度增加。全面的围术期护理能够缓解患者的消极情绪，减轻其心理压力，使其以良好的心态迎接手术，完善术前准备，提高手术的成功率[3]。术后多方面的护理措施则能帮助患者恢复机体功能，提高其自理能力。本次研究结果显示，对照组患者康复的优良率为90.0%，小于观察组（98.0%），其对护理服务的满意度与对护患沟通的评分均低于观察组，差异均显著，P<0.05，具有统计学意义。说明全面、有效的围术期护理干预对于腰椎不稳定骨折及滑脱症患者而言非常重要，能够保障手术顺利完成，促进患者早日康复，尽快恢复神经功能，建立良好护患关系，提高其生活质量，值得在临床上进行推广。

参考文献

[1] 陈秀华. 椎弓根钉治疗不稳定性胸腰椎骨折围手术期的护理探讨[J]. 大家健康( 学术版),2014(15):200-201.

第6篇：腰椎骨折病人护理措施范文

临床上因骨髓炎、骨结核、骨肿瘤等骨骼本身病变引起的病理性骨折就诊的病人逐渐增多，骨的原发性或转移性肿瘤是病理性骨折最常见的原因，特别是溶骨性的原发或转移性骨肿瘤。不少原发性和转移性骨肿瘤有时因病理性骨折后才被发现。甚至导致休克、软组织伤、出血等急症，我们临床医生要重视引发病理骨折的原因，及早进行采取预防护理措施，防止不良并发症的发生，对病人的预后有着重要的影响。

1 病理性骨折的常见原因

1.1骨的原发性或转移性肿瘤

是病理性骨折最常见的原因，特别是溶骨性的原发或转移性骨肿瘤。原发性骨肿瘤如多发性骨髓瘤、骨巨细胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等；属于转移性骨肿瘤的如转移性肾癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌及神经母细胞瘤等。不少原发性和转移性骨肿瘤有时因病理性骨折后才被发现。

1.2 骨质疏松

老年、各种营养不良和内分泌等因素可引起全身性骨质疏松，表现为骨皮质萎缩变薄，骨小梁变细、数量减少。主要影响脊椎骨、股骨颈、掌骨等。老年尤其是绝经后老年妇女胸、腰椎压缩性骨折，股骨颈、肱骨上端及桡骨下端骨折较为多见。肢体瘫痪、长期固定或久病卧床等可引起局部废用性骨质疏松而造成骨折。

1.3骨髓炎

骨髓炎病人因骨组织受炎症的侵蚀，骨质脱钙疏松，容易发生病理性骨折。若发生骨折，应积极地争取治疗，用小夹板或石膏绷带进行固定，同时采取必要的护理措施。

1.4 骨结核

骨结核病人的椎体或者椎弓的骨质因结核破坏而出现化脓、干络样物质等，导致病理脱臼或移位，容易发生病理骨折。见于椎体股骨头等负重较的部位。

1.5内分泌紊乱

由甲状旁腺腺瘤或增生引起的甲状旁腺功能亢进，可导致骨的脱钙及大量破骨细胞堆积，骨小梁为纤维组织所取代。此时虽有新骨形成，但只能形成纤细的编织骨或非钙化的类骨组织，而极易发生多发性病理性骨折。

1.6.骨的发育障碍

有多种属于这类的先天性骨疾患可以引起病理性骨折。例如先天性成骨不全，为一种常染色体显性遗传性疾病，在胎儿或儿童时期发病，乃由于先天性间充质发育缺陷，不易分化为骨母细胞，同时骨母细胞合成骨基质中Ⅰ型胶原纤维障碍，因此长骨骨皮质很薄，骨细而脆，极易发生多发性病理性骨折，故又称为脆性骨综合征。而骨折后新形成的骨痂为软骨性，或为纤维性，难以发生骨化。

以上人群尽量避免外伤.多发性骨髓瘤患者可出现胸腰椎的骨折，生活中尽量避免坚硬物体撞击，翻身、弯腰等动作要轻柔，怀疑已经发生胸腰椎病理性骨折的情况下，尽量减少搬动病人，尽量睡硬板床，协助病人翻身时应二人合作，轴线翻身等.防止再次骨折发生，引发严重并发症，威胁生命安全。

因此，对这些有病理骨折病因的人群要进行预防和护理措施，减少病理骨折的发生以及病理骨折的并发症对身体造成的损害，甚至因其导致生命危险。

2 病理性骨折的预防护理措施

2.1 病理性骨折的预防：

2.1.1 对病理性骨折的危害要加强重视，了解相关病理性骨折的预防知识。

2.1.2对骨质破坏严重，或术中骨质损伤严重者，用小夹板或石膏托固定患肢，防止骨折发生，对股骨上端骨质破坏严重的，除固定外，还应同时牵引，以免关节脱位，造成畸形。

2.1.3 对于术后患者骨质破坏较甚者，要注意适当活动。对卧床患者，翻动时，一定要小心，动作要轻，防止发生二次骨折。

2.2 病理性骨折的护理

2.2.1 骨髓炎发生病理性骨折后，要用小夹板或石膏托固定。

2.2.2 患肢固定后，应注意病人全身情况，是否有呼吸困难，局部肿胀和固定过紧的情况，及时纠正。

2.2.3 密切注意患肢末端血液循环情况，如观察局部的皮肤颜色、温度和知觉，以及手指和足趾的运动变化。

2.2.4 固定后，要抬高患肢。搬动患肢时，要多加小心，妥善扶托，避免脱们和骨折端移位。

2.2.5 患肢的皮肤，每周擦洗1次。在允许的情况下，给病人翻身，以防褥疮发生。

2.2.6 及时进行适当的功能锻炼，根据"动静结合"的原则，在患肢固定的情况下，协助病人做一些轻微的功能锻炼。

2.2.7 患肢疼痛时，可采用针灸止痛。上肢痛，针刺合谷、外关穴；下肢痛，针刺足三里、阳陵泉、解溪、内庭等穴。必要时服止痛剂。

综上所述，有病理性骨折病因的患者，临床上医护人员要及时健康教育，要患者自己有自我保护的心理，在生活当中注意病理骨折的发生，我们也要给予正确的预防措施，减少骨折的发生对身体造成二次伤害，甚至骨折后引发的并发症严重影响疾病的预后，因此，我们要在重视和遇见的前提下，进行采取一些得力措施，减少病理性骨折的发生，对病人的预后产生积极的影响。

第7篇：腰椎骨折病人护理措施范文

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）02（a）-0003-03

Analysis of the Clinical Nursing for Thoracolumbar Burst Fracture Treated by Internal Fixation with Pedicle Screw System

SU Yuancui

Yunnan Shidian People's Hospital， Shidian， Yunnan Province， 678200， China

[Abstract] Objective To investigate the method of clinical nursing for thoracolumbar burst fracture treated by internal fixation with pedicle screw system. Methods 26 patients were selected as the subjects of this study and decided into the control group and the observation group randomly and equally. The control group was given the conventional nursing， while the observation group was given the systematic nursing based on the nursing given to the control group. And the clinical nursing effect was compared between the two groups. Results The comparison of the nursing effect of the two groups showed that， the total effective rate of the observation group was 92.31%， much higher than 61.54% of the control group， the difference between the two groups is statistically significant（P

[Key words] Thoracolumbar； Burst fracture； Systematic nursing

随着社会的发展，经济水平的提高，交通、建筑等日益发达，意外事故的发生也越来越多，例如高空出现重物坠落，车祸等，这些都可能使受伤的人员发生胸腰椎骨折[1]。一般情况下，爆裂型是胸腰椎骨折的常见发生类型，具有发病突然损伤程度大的特点[2]。患者身心上的痛苦，严重影响了患者的生活质量。该研究旨在探讨胸腰椎爆裂型骨折椎弓根钉系统内固定术的临床护理方法，以期找到最佳的临床护理措施，回顾性分析2013年1月―2014年1月期间于该院行胸腰椎爆裂型骨折椎弓根钉系统内固定术的26例患者的临床资料，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于该院行胸腰椎爆裂型骨折椎弓根钉系统内固定术的26例患者为研究对象。其中，男16例，女10例；年龄13～77岁，平均年龄（40.2±3.2）岁。依循随机平均分配原则将上述患者分为对照组和观察组，每组13例。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理，观察组在此基础之上施以系统护理措施，主要措施主要包含心理干预、术前护理、术后护理及出院指导4个方面。（1）心理干预：对于胸腰椎骨折的患者可能因为害怕截瘫和疼痛、担心手术是否能成功致使有心情紧张、恐惧、不安、焦躁，这时作为护理人员应耐心向患者进行健康教育，帮助患者解除思想上的顾虑，树立战胜疾病的信心，鼓励患者积极配合治疗，嘱咐病人多听抒情音乐放松心情，使病人以最佳心态配合手术。②术前护理：在手术前，要检查患者是否有手术禁忌证，并做好辅助检查，训练患者在床上进行大小便，准备手术区的皮肤，进行药物的敏感试验，择期手术患者，在手术前要禁食12 h，禁饮4 h，同时要留置导尿管。（3）术后护理：包括以下几个方面，①患者病情的观察，在患者全麻后，要密切观察患者生命体征的变化情况，为了防止患者发生误吸，要保证患者的头部偏向一侧，时刻注意患者的呼吸，对于呼吸道的分泌物要及时处理，指导患者进行有效的咳嗽，不能有效咳出时要采取雾化吸入。当发现患者出现口唇发绀等缺氧现象时要及时吸入氧气。如果发现异常，随时通知主治医师，以免耽误治疗。②患者切口处以及导流管的护理，在患者回到普通病房后，要注意导流管的固定，防止发生导流管脱出的现象。观察患者切口渗血和渗液等情况，注意观察渗出液的多少、颜色以及性质，当出现流量多，颜色清浅同时伴有头痛等症状时，一般可能出现脑脊液漏，可以抬高床尾30°并及时报告值班医师，作为医护人员还要及时更换患者的敷料，防止发生感染。③对导尿管的护理，应该保持导尿管的畅通，可以用生理盐水加庆大霉素冲洗膀胱和会阴部。定期更换导尿管，防止泌尿系统的感染。④对压疮的护理，要定时帮助患者翻身，防止发生压疮，需要注意的是要保持脊柱平直和稳定性，行轴线翻身。⑤饮食方面的指导，患者在手术后可能会发生恶心等胃肠道反应，因此在手术后要以流质食物为主，少食多餐，适应后，可以多食蛋白质高，纤维素及维生素高的食物，但是不可以食用甜食和牛奶，以免发生腹胀。⑥功能锻炼护理，帮助患者适当的进行锻炼防止肌肉萎缩，关节出现僵硬，密切观察患者情况，做好记录。（4）出院指导：在患者出院前叮嘱患者要平卧硬板床，行走时最好应用腰背支架，防止出现长时间行走和就坐的现象。同时患者要加强腰背肌的锻炼，改善肌肉的弹性，如果出现疼痛无力等症状，要及时到医院进行检查，防止发生意外。

1.3 观察指标

①护理效果：以患者经护理后其临床症状和体征改善状况明显，胸腰椎功能基本得以恢复，且心理状态良好视为显效；以患者经护理后其临床症状、体征、心理状态均有改善，且胸腰椎功能恢复情况良好为有效，未达上述各项标准视为无效[3]。②护理满意度：分为非常满意、满意及不满意3个等级。

1.4 统计方法

对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取SPSS 19.0统计学软件对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取百分率表示，组间率对比采取 χ2检验。

2 结果

2.1 两组患者临床护理效果比较分析

观察组患者的显效人数为8例，有效人数为4例，1例无效，总有效率为92.31 %，对照组患者的显效人数有4例，有效人数有4例，无效人数有5例，总有效率为61.54 %，两组患者的总有效率差异有统计学意义（P < 0.05），见表1。

表1 两组患者临床护理效果比较[n（%）]

2.2 两组患者临床护理满意度比较

观察两组患者的满意度，观察组中非常满意的有11例，满意的有2例，不满意的有0例，总满意率为100 %，对照组患者非常满意的有6例，满意的有4例，不满意的有3例，总满意率为76.92 %，差异有统计学意义（P < 0.05），见表2。

表2 两组患者临床护理满意程度比较[n（%）]

3 讨论

该研究表明，应用系统护理的观察组其临床护理效果及护理满意度均优于行常规护理的对照组，与一般研究结果[4-5]相同。提示临床护理过程中给予胸腰椎爆裂型骨折患者系统护理，有助于加速患者胸腰椎恢复进程，改善其临床症状，利于提升护理满意度，具推广意义。

第8篇：腰椎骨折病人护理措施范文

1 临床资料

1.1 一般资料 本组男11例，女27例，年龄65～87岁，平均年龄72.5岁。其中胸椎11例，胸腰椎3例，腰椎24例。患者表现为胸背部不同程度疼痛、活动障碍，均无明显脊髓或神经根受压体征，影像学检查可见椎体楔形压缩改变，并伴有不同程度骨质疏松变化，椎管无受压。术前疼痛强度测定采用VAS评分5―6分。

1.2手术方法 术前完善椎体MRI检查，根据体征确认手术节段。麻醉方式全部为局麻。患者俯卧位垫垫，C形臂X光机透视定位确定进针点，常规消毒铺巾后，在透视监测下将两根导针分别经两侧皮肤进针点、椎弓根置入伤椎。根据导针建立工作通道，将骨水泥调和至适当黏度，经工作通道加压后注入椎体，平均注入量约3～6ml。15分钟待骨水泥弥散凝固后，退出工作通道，结束手术。

1.3 结果 本组患者术后腰背部疼痛明显减轻或消失，术后3天内VAS评分2―3分，术后3～5天出院。

2护理

2.1术前护理

2.1.1 术前检查 老年患者各脏器功能逐渐减退，术前需完善心电图、血常规、生化检查、凝血功能、全胸片、椎体X片、CT、MRI检查，评估病人心、肺、肝肾等重要脏器功能。常规术前禁食、禁水，对合并有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病须积极控制。

2.1.2 训练 入院后严格平卧位睡硬板床，骨折部位垫软枕，过伸腰部复位受压的椎体。术前进行俯卧位训练，以增加术中耐受性。指导患者循序渐进，逐渐延长俯卧位时间，从5min逐渐至lh，宜在餐后30min进行。

2.1.3 心理护理 此类患者伤后腰部活动疼痛受限，不能自主行走，担心瘫痪产生恐惧心理。护理时向患者及家属充分说明该微创手术的优点、手术过程、手术疗效及术后注意事项，介绍手术成功的病例，以增强患者信心。同时告知手术可能出现的意外，如肺栓塞，骨水泥渗漏，以及防范措施。

2.2 术中护理 术中心电监测仪严密观察血压、脉搏、呼吸、氧饱和度变化。椎体成形术所用的骨水泥在注入椎体后可能引起一过性低血压，若进入循环后可能引起肺栓塞[1]。骨水泥漏入椎管可压迫脊髓及神经根，引起相应症状，术中需观察双下肢感觉运动情况，出现异常立即停止手术，采取相应措施。

2.3 术后护理

2.3.1 术后 术后24小时应卧位休息，其有利于骨水泥进一步聚合硬化，减少骨水泥未凝固而使椎体高度再丢失的发生，以及穿刺部位出血等并发症。卧床期间可在床上轴线翻身，使肩、胸、腰、臀保持一条直线。术后24小时后，逐步半卧位，若患者无头晕、心悸等不适，腰背部疼痛明显减轻，则可鼓励患者佩戴胸腰支具下床行走。活动时间根据患者耐受情况而定，循序渐进。行走锻炼时注意安全，加强看护，防止跌倒。

2.3.2 神经功能的观察 注意观察患者的双下肢感觉运动情况，如出现双下肢麻木、疼痛、活动障碍等，要考虑有骨水泥漏入椎管使脊髓神经根受压可能，或者手术操作对脊髓神经根损伤刺激可能。发现上述情况及时报告医生，遵医嘱给予激素治疗，完善影像学检查，必要时行椎体减压术准备。

2.3.3 康复锻炼 术后为了使压缩变形的椎体恢复一定高度，改善后凸畸形，恢复正常椎体生物力线，应指导患者进行腰背肌功能锻炼。如仰卧位“三点式”锻炼，即仰卧位时，以头及双足跟为支撑点，上挺胸腹部。俯卧位“飞燕式”锻炼，即俯卧位时，双手放在臀部，尽量抬高头部、肩部、胸部，或上半身不动，分别后伸左右下肢。术后康复锻炼对老年患者极为重要，锻炼的原则是尽早开始、坚持不懈、先易后难、循序渐进[1]。不宜过早参加体力劳动，避免脊柱扭转活动，避免增加脊柱负荷的活动。

2.3.4 出院指导 随着年龄增长，钙吸收降低，指导病人多食含钙高的食物，以含钙、维生素及蛋白质食物为主，如奶制品、鱼类、肉类、豆制品、虾皮、蔬菜。多进行户外活动，多晒太阳，促进体内活化维生素D3的生成，促进骨的矿化[2]。平时使用钙剂、活性维生素、降钙素、磷酸盐类等药物预防及治疗骨质疏松是非常必要的。生活中加强防跌倒措施，减少骨折发生的风险。

3 讨论

骨质疏松性椎体骨折传统治疗方法周期长，脊柱生理稳定性恢复欠佳，长期卧床易出现多种并发症，影响患者日常生活。经皮椎体成形术对老年患者治疗针对性较强，创伤小，见效快，明显改善脊柱稳定性，下床时间早，提高了生活质量。但该手术本身存在一定风险，通过术中谨慎操作，严密监测，护理措施密切配合可将风险降到最低。为了取得良好的治疗效果，护理过程中术前应完善检查，加强训练，心理指导；术后注意并发症的观察及护理，指导正确康复锻炼，注重出院指导，综合防治骨质疏松，促进患者早日康复。

参考文献：

第9篇：腰椎骨折病人护理措施范文

【关键词】 胸腰骨折术后； 腹胀； 护理干预

The Influence of Gastric Bowel Function Reconstruction of Lumbar Postoperative Abdominal Distension by Nursing Intervention/WU Jun，JIN Yan.//Medical Innovation of China，2012，9（29）：065—066

【Abstract】 Objective：To explore the cause of thoracolumbar fractures abdominal distension and effectively improve the abdominal distension nursing.Method：To cause abdominal distension analysis of the causes，and actively corresponding nursing.Specific methods will be 40 cases of lumbar fracture patients into two control group.Group A and group B.A group use of the traditional health education method.Group B in the original basis to join the new intervention method.Result：Of the group B patients， and obviously the lower degree and incidence of abdominal distension than the patients of group A.Conclusion：Cause abdominal distension reason is various，effective and timely early comprehensive nursing intervention can avoid or reduce the occurrence of abdominal distension.

【Key words】 Chest waist fracture； Abdominal distention； Nursing intervention

First—author’s address：Kunming Yan’an Hospital，Kunming 650051，China

doi：10.3969/j.issn.1674—4985.2012.29.042

腰椎骨折是脊柱外科中最常见的疾病之一，高处坠落，头肩或足、臀部着地暴力传达所产生的垂直分力可导致椎体压缩性骨折。腰椎术后常有不同程度腹胀，给患者带来痛苦。常导致患者食欲不振、腹痛，甚至烦躁、焦虑等，严重者可使膈肌上升，导致呼吸困难也可使下腔静脉受压，影响静脉回流，诱发下腔静脉血栓形成，并可直接影响到创伤的治疗及恢复。针对此问题，笔者对胸腰椎骨折患者进行原因分析并采取相应的护理措施以预防和减轻腹胀，效果满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部病例符合单纯胸腰骨折的诊断标准。A组20例中，男12例，女8例，年龄18～65岁，平均年龄45岁。单纯压缩性骨折13例，粉碎性骨折7例。本组患者均不同时间内出现不同程度的腹胀。B组20例中，男11例，女9例，年龄20～68岁，平均年龄42岁。单纯压缩性骨折15例，粉碎性骨折5例。

1.2 方法 两组均按非腹部手术前后常规护理。术前、术后不食产气食物及糖类，术前8 h禁食水；术后平卧6～8 h；全麻清醒后6～8 h无恶心、呕吐、腹胀，即可进食，硬膜外麻醉于术后6 h恢复正常饮食。在此基础上B组：（1）术前晚进食易消化少渣食物，用开塞露进行通便。术晨用肥皂水灌肠。（2）平卧6 h以上带上腰围，以增加腹内压，预防腹胀，术后患者禁食6 h以后给予清淡有营养、易消化、高热量饮食，不宜太饱，七成饱。由流质向半流质、普食过渡。（3）术后3 d内常规每日三餐前进食麻油，每日常规进行腹部按摩，3次/d，禁食牛奶，豆制品等产气得食物。3 d后根据饮食习惯，逐渐恢复正常饮食。（4）术后常规服用四磨汤，西利，胃肠道动力药物，促进胃肠蠕动。（5）常规每日用开塞露进行通便，1次/d。

1.3 疗效评定标准 显效：患者无腹胀感或轻度腹胀。有效：中度腹胀，患者腹部膨隆，有胀痛，但能忍受。无效：重度腹胀，患者腹部膨隆，烦躁不安，甚至出现呼吸困难。

1.4 统计学处理 应用PEMS 3.1统计软件进行分析，计数资料采取 字2检验，P

2 结果

治疗组显效16例（80%），有效2例，无效2例，总有效率90%；对照组显效4例（20%），有效2例，无效14例，总有效率30%。治疗组显效率优于对照组，比较差异有统计学意义（P0.05）。对照组和观察组术后腹胀发生率分别为90%和30%。

3 讨论

术后发生腹胀的相关因素分析如下。

3.1 心理应激因素 胸腰椎骨折多为突发事件，患者的生活状态因瞬间意外而发生改变。患者入院后对于医院环境不熟悉，以及对手术恐惧，焦虑，食欲减退，消化功能减弱，产生腹胀。

3.2 饮食因素 骨折后绝对卧床休息，肠蠕动功能相对减弱，食欲相对低下，饮食量减少。由于饮食量减少摄入不足，使患者出现低钾症状，引起腹胀、肠麻痹、肠鸣音减弱或消失[1]。

3.3 生理结构因素 胸腰椎骨折患者伤后势必造成脊椎周围软组织，特别是前纵韧带，腹膜后腹壁等组织损伤，伤后局部出血形成血肿，刺激周围神经纤维，使自主神经功能紊乱，交感神经产生兴奋，导致胃肠蠕动功能减弱，腹腔脏器功能改变而发生腹胀[2—3]。

观察组通过实施预防腹胀的措施后，腹胀发生率显著下降，与对照组比较差异明显。胸腰椎骨折术后腹胀发生率高，引起腹胀的相关因素常常是多方面的。经上述饮食护理，观察组腹胀发生率显著低于对照组，护士应通过仔细观察加以分析，早期采取综合护理干预措施，以最大限度地减少和减轻腹胀，减轻患者痛苦。

参考文献

[1] 刘继桂，魏清.护理干预对胸腰椎骨折并腹胀影响的探讨[J].中国现代临床医学，2008，7（8）：29.

[2] 土亦璤.骨与关节的损伤[M].北京：人民卫生出版社，2001：309.