整形科医生工作计划精选(九篇)

第1篇：整形科医生工作计划范文

[关键词] 医院建设;组织文化;CIS策略

[中图分类号]R19 [文献标识码] C[文章编号] 1673-7210(2009)08(a)-169-02

医院组织文化是组织文化的重要组成部分,是在医院建设和发展过程中由员工共同创造的物质财富和精神财富的总和,其核心是为实现医院发展目标而逐步塑造和培育起来的具有医院特色并为全体职工认同和自觉遵守的价值观念、行为准则和医院精神。但目前大部分医院对医院组织文化的认识不够、重视不足、宣传不到位,导致医院组织文化存在诸多问题。本文通过运用CIS对哈尔滨医科大学附属第二医院(以下简称哈医大二院或二院)的组织文化建设策略的制订,希望能为我国的医院组织文化建设做出可行的尝试。

1组织文化与CIS概述

界定组织文化和给文化定义一样,几乎不可能取得一致的结果。美国人类学家克鲁伯与克罗孔合著的《文化,关于概念和定义的讨论》就罗列了1871～1951年80年间关于文化多达164个的定义。事实上,“组织文化在组织中被以各种方式定义,人们怎么用它,它就有多少种定义”。至于在组织文化研究领域,则是沙因(Schein)和霍夫斯泰德(Hofstede)的定义受到较为广泛的接受[1-3]。即“关于习得的观念、方式的假定”和“集体的思维模式”。目前,我国企业界和学术界对企业文化概念的研究基本上延续了20世纪的研究。对于组织文化结构的划分,通常有两层次划分、三层次划分及四层次划分。无论几个层次的划分,其核心思想都是认为组织文化应该有物质层面和精神层面之分。

传统CIS理论认为,CIS(Corporate Identity System,企业识别系统),包括MI(Mind Identity,理念识别)、BI(Behavior Identity,行为识别)、VI(Visual Identity,视觉识别)三部分,指的是运用设计手段,通过商标的造型和特定的色彩等方式将企业理念、行为观念、管理特色、产品包装、企业标志、营销准则与策略形成一种整体形象,并通过传播塑造出自己的最佳形象[4]。随着战略管理时代的到来,CIS的概念、内涵及表现形式不断地得到扩展。CIS战略除了是一种竞争战略,也是一种企业经营战略,还是一项企业文化战略。因此,成功地推进CIS有助于医院形象的建立和知名度的提高,必然极大鼓舞员工士气,增强自豪感和归属感,医院凝聚力加强,医院价值观念也更易于被大家接受,医院精神文化建设进一步加强。

2哈医大二院组织文化现状分析

2.1哈医大二院现状

作为全国十佳医院,哈医大二院早在多年前就认识到科学系统管理的重要性。从1999年就开始推行ISO质量管理,于1999年8月8日正式通过ISO9000国际质量认证,大胆打破了旧有用人制度,建立了全新的用人机制,并导入竞争机制,实行竞聘上岗,极大地调动了全体员工的工作热情。强化行风建设,不断出台利民措施,强化院内外监督力度,多次组织医患座谈、社区联网等座谈会,不断树立名牌医院的品牌形象,为进一步进行改革打下了坚实的基础。但是作为国有事业型单位,受现有体制的制约,仍存在人事管理延续着旧的人事行政管理制度、组织架构沿用了行政型模式、战略规划中经验主义色彩较浓等不足。 哈医大二院作为东北地区医疗龙头单位,改革势在必行,导入CIS策略是改革的重要手段和必备的管理工具。

2.2 哈医大二院医院组织文化存在的问题

为了发现哈医大二院在行为系统方面存在的问题并客观地分析出产生这些问题的原因,我们进行了系统的研究,发放问卷,统计分析与专家沟通等发现本院组织文化存在下列问题:①领导对医院文化缺乏科学认识,同时受现有体制及专业知识的影响,导致了在日常管理工作中出现部分真空,在部分决策上存在障碍。同时存在“以人为本”的管理理念停留在领导的思想上,整体服务水平提高缓慢等不足。②医院制度缺乏相应的支持平台,进一步导致了本院文化发展缓慢。③医院文化缺乏系统设计,没有形成统一的价值观。④战略规划中经验主义色彩较浓,战略的制订缺乏科学、系统的论证,管理体制不健全。

2.3 组织文化问题的成因

在外部成因上,首先是受到国家及区域条件限制。黑龙江省作为老工业基地,与经济发达地区相比,生产力比较落后,经营意识仍较大程度地受计划经济的影响,经营观念滞后,缺乏创新精神。大多数二院员工注重追求稳定、安逸、知足长乐的生活,在一定程度上制约了医院经营发展的开拓和创新。其次,部分人奉行金钱至上的经营思想,损坏了整个医疗产业形象。社会和行业的不良风气不仅促使了部分员工医德医风水平的低下,也损害了二院良好的整体医院形象。再次,随着我国加入WTO,医疗市场日益激烈的竞争和卫生改革进一步深化,医院之间的竞争已从传统的规模、设备和技术的竞争上升为医院文化力的竞争。最后,受社会文化和地域文化的影响,部门之间协作不够通畅,还未建立共识、共创、共享的价值理念。

内部成因:①领导力对现存医院文化的消极影响。由于受现有治理模式的影响,二院领导不能充分发挥经营自,在不同程度上制约了医院领导的个人特质及领导艺术的充分释放。②受整体战略规划的限制。忽略了战略定位的重要性,特别是前期的定位研究与分析,主观的经验定位导致了二院现有的战略定位空泛、模糊,以至于二院的战略规划过程缺乏必要的严谨性和科学性。短期目标的规划过于粗泛,缺乏连贯性,较少具体的目标计划来衔接,而且目标体系的管理工作也尚未纳入具体的执行中,与实施战略目标的流程脱节。同时,战略思想宣传不够,员工不能清楚理解战略目标。

3哈医大二院组织文化与CIS的导入策略

3.1确定哈医大二院组织文化遵循原则

哈医大二院实施CIS战略时,要遵循以下基本的原则:战略性原则、系统性原则、个性化原则、创新性原则、可操作性原则。

3.2 确定哈医大二院形象战略的具体目标

哈医大二院形象塑造战略的实施,在具体形象上要达到以下目标:①理念形象上,医院要追求现代的、先进的、创新的、与时俱进的医院精神与价值观念;并通过全体医务人员的实践去促使理念的成功,达到“身体力行”、“形似神更似”,为医院树立一面鲜艳的旗帜,并能将理念形象作为医院形象的象征深入人心。②经营形象上,医院要营造具有观念超前、思想解放、管理现代、经营稳健、诚信务实等特点的医院形象。③服务形象上,医院要切实实践服务理念,树立精良的服务形象。④医院领导者形象上,要做好“领头雁”,在医院内部形成凝聚力和向心力,在医院外部产生竞争力和感召力。⑤树立良好的医务人员形象,重视医务人员内在素质的培养。⑥树立公共关系形象,通过与社会公众的双向信息沟通,赢得社会公众的理解、支持和爱戴,增强医院内部的凝聚力和对外部公众的吸引力。⑦环境形象要贯穿医院理念精神的基调,体现医院的管理水平和服务质量,用富有美感的形式,展现医院文化和医院的风采。

3.3 哈医大二院理念识别系统设计方案

医院的最高目标是全体医务工作者的共同追求,是全体医务工作者共同价值观的集中体现,在医院理念中处于非常重要的地位,制订医院目标是任何医院的MI策划中必不可少的。MI策划就是要将医院理念这些简洁规范的文字变成生动形象的鲜活的灵魂融入人们的思想中。在医院理念的灌输上,领导者要不断地通过正式或非正式的沟通,传达医院的价值观与理想,通过沟通建立共识,塑造新的医院文化和医院形象。为使医院理念融入员工的思想中,要使医院理念口号化、人格化、艺术化。采用一切可用的形式为我所用,来进行医院理念的灌输,使之既切合医院实际,又能对员工产生积极的、潜移默化的影响,使医院理念扎根于员工思想中。

“追求卓越 让生命更精彩”的精神理念,“打造中国医疗航母 创造国际化医疗机构”的战略理念,“细心医护 病员至上”的服务理念,“以人为本”的管理理念,表现了二院人仰德尽术、敢为人先的进取精神。以“为健康耕耘 为生命护航拯救生命 呵护健康”作为口号,以“尽心尽责 尽善尽美”作为院训,表达了二院全体医护人员的共同心声,表现了二院人追求卓越、追求完美、严谨求实、一丝不苟的工作作风。

3.4 哈医大二院行为识别系统的设计方案

医院BI策划,包括对医院制度、医院风俗、员工行为规范等的设计和制订。在塑造医院形象时,要以医院文化理念与价值观为导向,制订管理制度。通过制度的强制性,使员工发生符合医院理念与价值观的行为;在执行制度的过程中,医院理念与价值观就会不断得到内化,最终变成员工自己的理念和价值观。

3.4.1 设计科学性的医院制度,体现“以人为本”的管理思想医院制度是指医院为保证生产经营管理的秩序而制订的成文的工作规程,主要分为工作制度、责任制度和特殊制度。建立医院制度体系,最根本的目的是要实现管理科学化、提高医院效率和效益。

在工作制度设计中,医院管理部门要为各部门提供整章建制框架性建议。参考其他医院成功的管理实用文案,结合本院的实际情况和各部门的具体职责特点,医院管理部门按照由主及次的原则,为各部门提供整章建制框架性建议。

责任制度设要使每名医务人员、每个部门都有明确的分工和职责,使整个医院能够分工协作,井然有序、高效地运转。

特殊制度是医院文化建设发展到一定程度的反映,是医院文化个性特色的体现。哈医大二院根据员工的合理化建议和整章建制的总体规划,己将特殊制度的建设纳入到计划中。

3.4.2 调整与固化医院风俗医院风俗是医院长期相沿、约定俗成的典礼、仪式、习惯行为、节日、活动等等,是区别各医院的显著标志之一,在医院行为识别系统中占有很重要的地位。良好的医院风俗,有助于医院的发展,有助于医院文化的建设和医院形象塑造,并能起到引导作用、凝聚作用、约束作用和辐射作用。

3.4.3 制订合理可行的医院工作人员行为规范在同一个医院之中,所有员工应该具有一些共同的行为特点和工作习惯。这种共性的行为习惯,一部分是广大员工在长期共同工作的过程中自发形成的,一部分则是医院理念、医院制度和风俗长期作用的结果。这种共性的行为习惯越多,内部的沟通和协调越容易实现,对于增强医院内部的凝聚力、提高整个医院的工作效率、树立良好的医院形象都会产生非常积极的影响。根据医院运行的基本规律并参考很多医院的实际,哈医大二院制订的员工行为规范必不可少的几方面内容是:仪表仪容、岗位纪律、工作程序、待人接物、环卫和安全、素质修养等。

[参考文献]

[1]卢尔夫, 杜伟民, 刘丽萍. 医院形象与医院形象建设[J].中国医院管理,2001, 21(10):50.

[2]邢立新.企业的市场定位要突出个性[J]. 中共贵州省委党校学报,1999,(1):23-24.

[3]郭曦东. CIS战略的理论与实践[J].社会科学辑刊,1999,(1):18.

第2篇：整形科医生工作计划范文

第二条医药卫生档案，是指在医药卫生工作中从事医疗、防疫、科研、教学、生物制品、生产、药品管理、卫生行政管理以及其他各项活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其他不同载体、不同形式的历史记录。

第三条医药卫生档案，是国家档案的重要组成部分，是深入和发展医药卫生事业及其他各项工作的必要条件和依据，是重要的信息资源，是国家的宝贵财富，必须遵循统一领导、分级管理的原则，确保档案的完整、准确、系统、安全，便于开发利用。

第四条各级医药卫生部门，必须把档案工作纳入本单位工作的发展计划，在档案机构、人员配备、经费、库房等方面给予保证。

第二章档案管理体制和机构设置

第五条医药卫生档案工作在国家档案行政管理部门"统筹规划，组织协调，统一制度，监督和指导"下进行。卫生部档案处在办公厅领导下，负责管理本部门的档案工作，并对部属单位的档案工作实行监督、指导，地方各级医药卫生档案机构负责管理本部门医药卫生的档案和档案工作，并对所属单位的档案工作实行监督和指导。

第六条各级医药卫生部门应有1名领导同志分管档案工作，把档案工作列入领导议事日程，切实解决工作中存在的实际问题。

第七条各级医药卫生部门要理顺档案管理体制，建立综合档案工作机构，负责本单位的档案工作和统一管理本部门形成的全部档案（病历档案除外）。规模较大、内部机构和下属单位较多、负有监督、指导和检查任务的单位，应根据本部门实际情况，设立档案馆或综合档案室；对下没有指导任务、但本部门档案工作任务较重的，应设综合档案室（处或科级）；设立档案馆的具体条件可参照1989年国家教委的第6号令执行。规模较小的单位可视档案工作的实际情况配备专职档案工作人员。

设档案馆的应配备工作人员8－12人；设档案科、室的，应配备工作人员3－6人。

综合档案机构的设置，按有关规定报上一级卫生行政管理部门审批，同时报所在地区档案行政管理部门备案。

第八条医药、卫生部门单位档案馆具有双重职能，既是收集、保管档案的科学文化事业机构，又是本单位档案工作职能管理部门。

第九条综合档案管理机构的基本任务是：

（一）贯彻执行国家和卫生部有关档案工作的法律、法规和规定；

（二）制定本单位档案工作的各项规章制度，负责对所属单位的档案工作进行业务指导、监督和检查；

（三）负责接收（征集）、整理、分类、鉴定、统计、保管本单位形成的全部档案及有关资料；定期向档案馆移交有关档案；

（四）负责编辑档案参考资料，编制各种检索工具，积极开发利用档案信息资源，全心全意地做好服务工作；

（五）加强档案工作的横向联系，开展多种形式的协作，积极开展档案信息交流及学术研究活动；

（六）负责对本单位或所属单位档案工作人员的业务培训；

（七）负责收集档案利用效果的反馈信息，宣传利用档案的社会效益和经济效益，扩大档案工作影响，增强领导干部和科研人员积累档案、利用档案的意识。

第三章档案工作人员

第十条档案工作人员必须坚持四项基本原则，认真执行党和国家的各项方针、政策，热爱档案事业，忠于职守，遵守纪律，并具备一定的档案专业技术水平和具有较高的科学文化知识。

第十一条档案工作人员（包括以做档案工作为主的兼职人员），均属档案专业技术人员，其业务能力的考核、技术职务的评定和晋升，应按国家有关规定执行，并实行档案专业技术职务聘任制（或任命制），档案专业技术人员享有医药卫生专业技术人员同等待遇。档案工作队伍要保持相对稳定。

第四章文件材料的形成、积累和归档

第十二条各级医药卫生部门要建立健全文件材料的形成、积累和归档制度，并纳入各类专业技术人员和管理人员的职责范围，确保每项重要的医疗、防疫、科研、教学、药品管理、行政管理等工作都有完整、准确、系统的文件材料归档。

第十三条各级医药卫生部门的档案工作要与本部门的各项工作紧密结合，实行"四同步"管理，即布置、检查、总结、验收各项工作时应同时布置、检查、总结、验收档案工作。

第十四条各级医药卫生部门对科研成果、产品规划与试制、基建工程等项目进行鉴定、验收时必须有档案部门参加。有关业务主管部门应会同档案部门，对应归档的文件材料进行检查，并签署意见。未经档案部门检查或经检查没有完整、准确、系统的文件材料归档的项目，不能通过鉴定、验收，科研成果不予上报。

第十五条各级医药卫生部门应实行文件材料形成单位及科研课题组立卷归档制度。由立卷人按文件材料的自然形成规律和保管期限表系统整理组卷，编排张号，填写卷内目录和案卷标题，经立卷单位负责人检查，装订后向本部门档案室移交。卷内目录和案卷标题一律用钢笔或毛笔书写。

第十六条文件材料的归档范围：

（一）党政管理方面

凡是本部门党、政、工、团，包括纪检、人事、保卫、财会、基建、生产、科研、外事等单位和临时机构形成的具有保存价值的收、发文（电）和内部形成的会议文件、会议记录、纪要、重要电话记录、各类统计报表、出版物原稿和样本、剪报（不另行文的）等文件材料，以及反映本部门工作活动的影片、照片、录音带、录相带等声像材料，均应收集齐全，立卷归档。

（二）医疗技术方面

凡是医疗单位形成的以下材料应收集归档。

1．医疗技术的法令标准及各项规章制度。

2．医疗计划、总结。

3．处方章印模。

4．各类报表和统计分析资料（包括计算机盘片等）。

5．医疗技术常规、操作规程、质量标准等文件。

6．医疗质量调查和监督检查中形成的文件。

7．突发事件、传染病暴发流行抢救工作记事、照片、录象、总结等文件材料。

8．医疗事故或医疗纠纷的来信来访调查分析，医疗事故鉴定书和处理意见。

9．新疗法、新技术的鉴定及实施中形成的文件材料。

10．名、老中医的临床经验总结、医案原稿、中药炮制等。

11．传统的药物标本、成分、配方、工艺等材料。

12．制剂处方单、质量检验报告、药检证书及制剂配剂的有关材料。

13．住院及门诊病历和各种检查的申请单、报告单、登记本以及病理切片、照片、图纸、X光片等（单独存放保管）。

14．医疗单位开展医疗合作形成的协议书、合同、聘书等。

15．地方病、职业病及肿瘤、心血管病等疾病防治的专题材料。

（三）卫生防疫和卫生监督方面

凡卫生防疫和卫生监督部门所形成的以下材料应收集归档。

1．有关卫生防疫和监督法律、法规、标准及各项规章制度。

2．各种传染病、地方病、寄生虫病流行报告、防治方案、规划、总结、监测点、防治点记录数据等有关材料。

3．传染病暴发流行防治工作记事、照片、录像、总结等文件材料。

4．疫情报表和统计材料。

5．青、少年健康检查、生长发育和调查分析总结。

6．青、少年学习、生活保健用品监测及学校卫生标准技术材料。

7．计划免疫效果观察以及异常反应、事故调查处理等有关材料。

8．消毒杀虫剂专题计划、实验数据、图表、实物标本及总结材料。

9．卫生监督规划、审查意见书、技术性总结及环境对人体健康影响的调查、环境卫生监测等材料。

10．食品卫生标准、规划、技术报告、审核意见书、批准证书及城乡居民营养调查、食物结构、食物成分表。

11．食品卫生监测、重大食品污染、食品中毒典型案例等有关材料。

12．射线防护、计划设计方案、实验数据图表、专题调查总结报告、仪器制作等有关材料。

13．放射事故（包括核武器、核电站）损伤救治方案、救护措施及远后期观察材料。

14．职业病危害现场调查、测定及劳动条件评价、职业病防治、急、慢性职业中毒报告、报表和统计数据。

15．新建、改建、扩建工程项目预防性卫生监督的审查意见及有关材料。

16．国境口岸卫生监督、卫生处理技术材料。

17．国境卫生检疫管理材料。

（四）妇幼卫生方面

凡妇幼卫生部门所形成的以下材料应收集归档。

1．有关妇幼卫生法律、法规及各项规章制度。

2．妇幼卫生长远规划、年度计划及工作总结。

3．妇幼卫生工作年报表。

4．妇幼卫生工作中考核评比标准及综合性评价材料。

5．妇女多发病防治材料。

6．青春期及绝经期调研材料。

7．孕产妇死因研究材料。

8．围产保健信息网监测及围产儿死亡率及死因研究材料。

9．女工保健卫生学调研材料。

10．计划生育手术规范化管理材料。

11．婚前保健、优生、遗传调研材料。

12．0－7岁儿童生长发育监测材料。

13．0－3岁营养性疾病患病率及分析材料。

14．四个月以内婴儿3种不同喂养率的调研材料。

15．有关儿童保健课题及调研材料。

16．5岁以下儿童死亡率及死亡原因。

（五）科研方面

按国家科委、国家档案局关于《科学技术研究档案管理暂行规定》等有关规定执行。

（六）教学方面

按国家教委、国家档案局关于《高等学校教学文件材料归档范围》执行。

（七）药品、生物制品监督、检定和生产技术方面

凡药品、生物制品监督、检定、生产部门形成的以下文件材料应收集归档。

1．有关药品监督的法律、法规、标准及各项规章制度。

2．药品标准（国家标准和省级地方标准）审评材料、批件或批复。

3．新药及新生物制品审批、审评记录、批件。

4．药品抽验报验结果、汇总和公报材料。

5．重大假药、劣药案件原始调查材料、处理结论和有关批复及来往文件。

6．执行药品监督任务的原始记录、报告和批复。

7．国外厂商申请进口药品注册的申报材料和批件。

8．生物制品产品计划、规划设计任务书、产品试制说明书、实验设计、实验数据、现场考核及临床试验观察记录、协作合同及完成情况报告等。

9．生产及技术检定记录。

10．产品质量及经济技术指标完成统计及说明。

11．生产检定规程、细则、生产工艺、产品目录、说明、规格及使用方法的有关材料。

12．生产及检定工作经验交流会等有关材料。

13．生产及检定工作管理办法、定额指标及责任制等有关材料。

14．药品质量考察检定中的实验数据记录及临床观察中所形成的有关技术材料。

15．安全生产制度、规定、规范、统计报表、工作安排、总结及重大事故调查处理等有关材料。

16．技术引进、技术改造等方面材料。

（八）基本建设方面

按国家档案局、国家计委关于《基本建设项目档案资料管理暂行规定》执行。

（九）仪器设备方面

各种国产和国外引进的精密、贵重、稀缺仪器设备（价值在5万元以上）的全套随机技术文件及在接收、使用、维修和改进工作中产生的文件材料。

（十）出版物方面

包括出版社、健康报社、医学会、医学院校、医学科学部门出版的书籍、报纸、杂志、其他学术刊物以及自行编辑出版的学报审稿单、原稿、样书及出版发行记录等。

（十一）财会方面

按财政部、国家档案局关于《会计档案管理办法》执行。

（十二）其他医药卫生活动中形成的具有保存价值的不同载体不同形式的历史记录。

第十七条归档时间：

各医药卫生部门的文书档案，应在次年6月底以前移交档案室。医学院校应在次学年度寒假前归档，科研、医疗卫生技术和基建档案应在项目及技术工作完成后两个月内归档。

第十八条几个单位协作完成的医疗、防疫、科研等工作项目由主办单位保存一整套档案。协作单位除保存与自己承担任务有关的档案正本之外，应将复制本送交主办单位归档保存。

第十九条各医药卫生部门的个人在从事各种职务活动中形成的各种载体形式的文件材料必须按照规定向本部门档案室归档，任何个人不得据为己有。档案室的档案应按规定向档案馆移交。对于个人在其非职务活动中形成的重要文件材料，档案部门可通过征集、代管等多种形式进行收集。对于个人向档案部门捐赠档案的，各医药卫生部门应予以奖励。

第五章档案的管理和库房设备

第二十条医药卫生部门的档案馆、室对接收的档案进行分类、排列、登记、编目及必要的加工整理。

第二十一条医药卫生部门的档案馆、室，对接收的档案，按照有关规定进行鉴定、划分保管期限和密级。对保管期限的变动、密级调整和需要销毁的档案提出建议，报本部门主管档案工作的领导批准后实施。

第二十二条医药卫生部门的档案馆、室，要建立保密、保管、借阅、统计等项管理制度。按照有关规定定期向所在地区档案行政管理部门和上一级主管部门报送档案工作基本情况统计报表。

第二十三条医药卫生部门的档案馆、室，应根据《档案法》的有关规定和要求，对下属单位的档案工作经常进行监督、指导和检查。对在档案管理工作中取得显著成绩的单位和个人，要给予表扬或奖励。对因档案管理混乱、工作失职给档案工作造成严重损失的，报请有关行政部门按照《档案法》的有关规定追究当事人和主管领导的责任。

第二十四条各级医药卫生部门必须为保管档案提供专用档案库房，库房门窗要坚固，并保持适当的温度、湿度，要有防盗、防火、防光、防腐、防有害生物和防污染等安全措施。对存放声像等特殊载体的档案要配备恒温、恒湿设施。档案库房要指定专人管理，以保证档案的安全，延长档案寿命。

第二十五条各级医药卫生部门，要有计划地为档案部门配备复印、录音、照像、录像等设备，同时结合本单位业务管理工作的现代化进程，逐步实现档案管理现代化。

第六章档案的利用与开放

第二十六条为了充分发挥档案的作用，各级医药卫生部门要按《档案法》的有关规定，划分开放与控制的界限，大力开发档案信息资源。

第二十七条医药卫生部门档案馆的档案应向社会开放。开放档案应按以下规定执行：

（一）凡持有合法证明的单位、个人在说明利用目的和范围后，均可查阅属于开放范围的档案。

（二）港、澳、台及海外华侨利用档案，需经有关主管部门介绍。

（三）外国机关或个人要求利用档案，应按国家有关规定办理。

（四）向社会公布档案，需经本单位及上级主管机关批准，任何组织或个人无权公布。

第二十八条凡涉及党和国家机密和专利的档案，不得对外开放。

第二十九条查阅、摘录和复制尚未开放的档案，需经档案部门负责人批准，涉及未公开的技术问题，需经有关部门负责人批准。查阅绝密档案需经分管档案工作的行政领导批准。

第三十条各医药卫生部门的综合档案室保存的档案，主要供本部门利用，其他部门查阅需持单位介绍信，经综合档案室或办公室负责人批准后方可查阅。

第3篇：整形科医生工作计划范文

1、考虑经济实用性。医院基本建设投资以自筹资金为主，用有限的投资，获得较大的经济收益和社会效益，为病人提供舒适、方便的就医环境；

2、考虑长期性和稳定性。基本建设是百年大计，决策成败很关键，一旦失误，将会承受重大损失。正确的决策，可以一劳永逸，获得长远效益；

3、考虑具体性和复杂性，工程项目涉及到社会、法律、地域、经济、环境等方面。从土建到设备，从生产到生活，从地下到地上，涉及面广，投资大，决策时要有一套科学的理论与程序，进行严格的论证，集思广益。如通过考察取经，邀请各方面专家，利用其技术优势，监督设计，避免主观片面造成的失误。

因此，医院在进行基本建设时，应充分和各方面沟通，以寻求解决方法，使设计师充分了解医院的发展意图，从而使得建筑总体规划符合医院的发展要求，设计、施工到位，同时也可以为医院发展提供新思路，这样才能真正达到基本建设的目的

一、做好科学规划，提升其综合效率

医院规划应包括建筑的总体规划与本身业务规划两个内容，前者是具体的基建规划，而后者则时对本身业务发展的规划。由于业务发展的规划是通过建筑的总体规划来实现的，二者关系密不可分，建筑的总体规划应满足业务发展的规划，否则医院的建筑总体规划就失去了意义，其目的就是扩大医疗、教学、科研范围，改善职工的工作、生活环境，更好地实现“一切为病人，为病人一切，为一切病人”的服务宗旨。因此，医院的规划，必须围绕其目的和宗旨，科学、客观地实施。

医院总体规划的前瞻性很大程度上决定于医院本身的发展，现阶段医院规划多局限于满足现在自身的基本使用要求，床位数的确定也多从较低标准进行考虑，整个规划的标准与其国家比要偏低，因此规划中应从以人为本的思想多加考虑。

1、集中与分散式总体布局的思考

现时总体规划中比较关心的一个问题就是集中式布局还是分散式布局，集中式还是分散式布局各结合医院自身条件加以考虑，不能一概而论。

现代医院建筑布局呈集中化倾向，这种倾向与现代医院的经营方式密切相关。一方面原因是护理单元组成形式的变化。护理单元约占医院总面积的三分之一，其组合方式决定了医院建筑的外部形态，缩短了护理距离、提高护理效率成为护理单元设计的基本准则。随着医学科学和建筑技术的进步，目前护理单元设计趋于相对集中的团状布局，可最大限度的缩短护理路线，提高护理效率。各部功能区之间的联系也比较密切，符合医院对救治时间尽可能短的要求，病人很方便到达各个部门。具有交通简洁、运输方便的优点，同时还充分利用了土地资源，节省了投资，所以这种倾向反映了其实用功能与科学技术的有机结合，也突破了以往医院建筑的那种单调的板式形象。另一方面是处于经济方面的考虑。现代医院一般都希望能处于人口稠密、交通便利的市区范围之内，尽可能的扩大其医疗服务的覆盖面，以图争取到更多的患者来源。而市区范围的土地价格极高，只有采用集中式布局才有可能充分利用土地价值，达到较好的医院效率。但缺点是局部改造容易给周边产生影响，集中式医院布局因平面的进深，层数均较大，导致暗房较多，竖向交通组织比较复杂。尤其是，非典之后要求医院建筑尽可能多采用自然通风和局部隔离，集中式布局比较难达到。同时集中布局对空调、采光要求较高。因此能源浪费变大，分散式布局能较好地解决集中式的缺点，符合现阶段国情，利于分散实施，但对有限的土地资源来讲，浪费了宝贵的土地资源，建议在土地较充裕的情况下采用，综合而者优缺点，也可以采用半集中式的医院布局，即对门诊医技采取集中式布局，病房等则可多采用较分散式布局。

2、一体化交通的思考

医院是民用建筑中功能最为复杂的一类。包括门、急诊、医技、病房等各种功能。因此交通流线也最为复杂。含有门诊、急诊、住院、探视、医技、后勤、辅助、污物等等流线。如果把本行流线考虑进去，整个流线的数量基本上又可以增加一倍以上，如何解决好医院内部的各种流线关系是整个规划中的关键。

现在医院中多采用一个主入口，各种人流和车流多在广场上加以分流，由于用地的关系。广场内的景观比较差，同时医院各部分之间的联系非常繁忙。所以，医院的交流也比较混乱，经常产生各种交叉，不利于医院的正常秩序和运营。

我们借签城市设计的观点。医院交通可以通过立体化的城市设计以予解决。首先将人和车在立体上进行分流，将人引流线抬升主二层统一解决。车行路线在地面上解决，这种方案不同于以往建筑之间的连廊，需要每幢单体建筑给予配合，而不是过去的单纯在建筑群之间加设简单的连廊，否则其作用无法发挥出来。

为避免主入口广场上混乱局面，尽可能将功能不同的入口分开设置，避免在一个广场上分别设置所有出入口或者结合立体交通方案，将出入口进行立体分设，用以解决医院复杂拥挤的交通状况。

3、分期建设的思考

医院改造总体规划应分步予以实施，包括近期规划和远期规划两步。总体规划应合理处置好这两者之间的关系。远期规划是设计的最终目标，应充分考虑其合理性，在功能分区，流线组织等方面应达到医院的合理使用要求，而近期规划应具有可实施性，否则远期规划就失去了基础，近期规划是暂时的，远期规划是长远的使用准则，近期规划必须尽可能满足远期规划的要求。

二、遵循改扩建原则，改善就医环境

几乎所有的医院建起之后都会进入到一个不间断的改扩建过程；而医院建筑的功能环节，用在现代管理理念，尚需在内外空间环境和建筑形象上赋以时代性。因为满足病人对生存的舒适度和文化审美的心理需求，改善其生存质量，也应该是医院功能环节内的一部分。创造有个性的空间环境和形象，安抚病者的心理将有助于病人的康复。医院应是改善病人生存质量的温馨场所，而不是冷漠的人体修理厂。

在过去10年间，我国医院扩、改建快速发展，每年有近26％的医院有改扩建任务。如何根据国情，解决好老医院的改扩建，成为摆在每一位院长面前的难题。现代化的医院建筑依赖于现代化的管理理念与方法，在医院建筑设计中，切忌拿ISO9000等先进管理手段和信息技术去包装一个落后的“管理内核”。医院建筑与其他建筑最大的区别在于要防止院内感染，营造以人为本的人文环境，设计流程合理，体现使用功能，方便治疗。医院建筑一旦定位后，前期设计要选择专业化设计队伍，要有充足时间与设计单位磨合。

回顾我国医院建设的历史，不难发现：自二十世纪六十年代起，大约三十几年里国家财政对于医疗卫生事业投入非常少，致使这个时期的医院建设几乎处于停滞状态。随着经济的发展和物质文明程度的提高，使我国国人对自身身体健康的关注程度持续上升。现代医疗技术与设备的迅猛发展也促使国内大部分医院的管理层意识到现有医院重新进行总体规划和进行新一轮医疗建筑建设的迫切性，甚至需要进行整体搬迁，异地新建。近几年来，国家宏观决策机构和卫生部门也充分认识到这一必然趋势，并不断加大对医疗卫生事业的财政投入。由于改革开放，政策限制放开，致使社会资金向卫生领域倾斜。

因为以上原因，过去五年里，全国各地正在逐步掀起一轮医院基本建设的高潮，而未来五年里，这个高潮还将持续。但在我们所接触到的更多的工程实例却是一些老医院的改扩建工程。

原有老、旧医院与现有规范和城市规划之间的冲突。一是原有老、旧医院的建筑内部安全疏散，设置标准，外部防火间距等都不能满足现有建筑设计规范和医疗行业的标准；二是医院用地狭窄，建筑密度高，与规划用地建筑密度，容积率，绿化率，车辆停放及现行医院建设标准相矛盾是一个普遍现象；三是老医院的许多建筑跨越了道路红线，与城市规划相抵触；四是老医院污水、废气物、尸体等的处理也是一个问题。医院内部功能流线存在的问题。一是长期的、无序的、见缝插针式的改扩建使整个医院的功能流线已变得十分混乱；二是老医院的建筑的结构和面积已无法适应现行的建筑设计规范和医疗行业内的标准。因此，医院改扩建应遵守的基本原则

1、一次规划，分期实施

一是确定医院合理的远期规模。医院合理的远期规模的确定涉及众多因素：医院所在城市区域的人口发展，区域人口的年龄的变化，合适的千人床位数指标，政府卫生部门的区域医疗规划等。二是进行内部功能的重新组合，合理划分功能区域，理清医疗流程作为一种专业极强，机能复杂的建筑类型，医院建筑的总体规划应充分考虑功能的要求，在充分考虑原有保留建筑的基础上实现功能分区合理而又联系方便。三是规划的分期实施要保证医院改扩建期间医院正常医疗业务的开展。任何医院的立身之本是它的医疗服务，所以任何方式，任何节奏的医院改扩建的前提都是要在总体规划实施的过程中保证医院原有正常医疗业务的顺利延续，尽量减少扩建对医院医疗业务活动的影响。

2、审视医院现有的管理模式

是否可以以改扩建为契机，引进先进的管理模式。随着中国加入WTO，国外的医院机构和建筑师事务也逐渐进入了中国的医疗服务市场和建筑设计市场，对于医院来说，他们带来了一些新的现代医院的管理模式，而这些新的现代化医院的管理模式也给我们常规的医疗建筑设计手法注入了一些感觉，清新的东西，一些新的设计思维理念。一是现代医院临床科室医生的办公模式；二是洁净手术是管理模式与设计及手术室的利用效率；三是急诊的概念差异和绿色通道的设置；

四是挂号，收费的模式；五是医技与门诊紧密型的模式；六是环保，绿化占医院比重的模式。

3、要注意“先进性”和“适用性”的取舍

老旧医院在进行医院改扩建时候，因注意医院建筑的自身规律，遵循以人为本，以病人为中心的办院准则，强调总体规则，考虑整体化；总体规划合理且有整体化的建筑能使医院流程更趋合理，就医路径更加快捷。医院改扩建的根本目的是使社会医疗资源区域划分更加合理性；医院具备合理的医疗流程；能够使资源在一定范围内的共享，从而改善就医环境，方便病人就诊，医生行医。

4、借鉴台湾、新加坡、欧美等国家和地区的一些做法

我国台湾、新加坡、欧美等国家和地区医院在改扩建及建设管理方面的许多思想和方法，对于我国卫生工程事业的建设和发展有着很好的借鉴作用。针对市场经济条件下医院改扩建所面临的热点、难点和重点问题，我们应该运用市场经济知识和现代管理科学理论，参考其他国家和地区在解决同类问题过程中所获得的经验与教训，走出一条适合自己的路子来。虽然我们的实际工作条件与台湾、新加坡、欧美等国家和地区的医院有所不同，但在工作思路和方法上，仍然有很多经验是可以借鉴的，这就要求我们要充分地结合工作实际，创造性地开展工作。

首先要提高医院管理者的管理和建设水平。医院院长在医院的管理和建设中扮演着关键的角色。长期以来，我国的医院院长绝大多数是从临床专家中选拔而来的，对于医院建设既缺乏专业知识，又没有现成的案例可借鉴。而医院建设则需要综合医院基础、未来发展、辐射面积、人口数量、突发性公共卫生事件的处理、资金投入与回报等多方面因素。因此，医院管理者缺少综合策划经验与设计能力是制约医院建设发展的主要瓶颈。目前，这种方式已经不能很好地适应当今医疗市场和医疗改革的需求，使医院的基础设施建设不能满足快速发展的服务体系的要求，尤其是像SARS之类的突发性公共卫生事件。如何科学地进行操作，有效地利用资源，合理地制定建设方案是每个医院管理决策人士必须思考和回答的问题。市场经济的激烈竞争要求医院院长懂管理会经营，特别是在医院目标、发展方向、优质服务方面必须在行。医院院长要做到对医院管理思路清晰，不仅对各专业的工作和发展情况心中有数，而且更注重医院管理的整体协调发展，处处体现出整体优化、资源共享的先进管理思想。因为这些是医院生存发展的关键，传统的医疗型院长将不太适应这种转变。

其次要做好医院建设发展的长远期规划工作。在医院建设方面，虽然我国的经济水平与国外医院有一定差距，在短时期内国家对卫生事业的投入不可能很高，但我们可以学习国外先进医院的经验和做法，做到长远规划、超前设计、量力而行、分步实施，使有限的投入获得更好的效果与回报。

5、国内改扩建医院的先进案例：集中式改扩建模式——福建省立医院

福建省立医院根据福建省政府建设医院为花园式医院的指示精神，改扩建新医技住院大楼与科研周转楼，希望能满足未来全区总体规划要求，并满足医院现行住院、医技、后勤、停车与门急诊改善等功能要求。医院的全区规划提出了未来医院的整体格局，除解决现有空间不足的问题与改善不合理的功能布局外，同时应满足规划、交通、绿化、环保等方面的要求。另针对改扩建特性，需考虑周转期营运与分期扩建，结合新旧设施使用等问题。

全新的现代化医院机能：突破医院传统的水平分散格局。医院的设计采取集中进行改扩建模式，以垂直发展的住院主楼与水平延伸的医技裙房组合方式进行。将因医疗或管理需要垂直与水平结合的各部门串联集中起来，再进一步对各部门规划出明确的作业流程，使医院的医疗、生活、管理、服务各种机能秩序井然、以提升医院的作业效率。

配合现代医院管理的硬体设计：降低成本、提高服务效率。医院的内部设计在部门集中和垂直输送系统的整合下，能以明确的动线使时间与人力的浪费减至最少，不但节省成本、提高效率，还及早解决了未来医护专业人员不足的问题。

雕塑具有现代感的建筑造型：展现出21世纪的科技特色。21层主楼以简练精致的曲线造型，在南北座向上分别向街道与绿地呼应，无论从东大路或五四路两条主要的城市道路来看，医院造型均呈现出雄伟的气度。此外主楼与原有建筑连成一气，裙房退缩加深了原有临街面的深度。

提供人性化的室内外空间：满足使用者的身心需求。21世纪的医院发展，将更强调以人为主（病人、访客、工作人员）进行考虑。医院有宽敞明亮的大厅，草木宜人的中庭与屋顶花园，供家属等候与就餐的空间与室内外的无障碍环境，改变了医院冰冷的形象，使人民的就医保健功能更人性化。

具有前瞻性的未来考虑：紧跟时代的不同变化。针对未来医院的发展进步，医院保留了可扩充的余地。除现有在交通问题上，考虑停车方便外，在面临未来停车增加的情况下，建议采用绿地地下开控停车场的方式解决。

此外，新建医技综合大楼也由南面东大路退缩了近35米的绿地广场，既丰富了街道空间，也展现了建筑景观的现代化气势。病房综合大楼与北端庆城路北大门之间进深为120米，其间将提供休憩散步的廊道与绿地空间，并作为医院未来发展的余地。

三、规划与设计的难点

1、难点之一：整体规划

改扩建医院的整体规划必须充分地考虑到现有情况，而国内改造项目的总体规划最常面对的难点，一是将传统水平布局改变，在土地的限制、科技的进步与效率的要求下，成为相对集中的配置；二是因以往的医院建设缺乏整体长远的规划，导致布局凌乱，功能使用不合理的结果。此外，在普遍用地不足，预算有限的情况下，规划要满足规划、交通、绿化、环保的要求，也相对困难。解决方法是，医院必须先诊断出现有的使用问题，重新进行设计调整，建立出合理的、可发展的整体架构，才能进行下一步的建设。

2、难点之二：单体设计

改扩建医院单体设计首先考虑来自于总体规划对布局的要求。国内医院在一般总体多为水平布局且单体建筑多为长条形的情况下，较难达到现代大中型医院部门结合与动线简捷的设计需要，改扩建医院单体设计必须一并解决原有建筑的不足之处。笔者认为，如果采用相对集中的模式，单体垂直水平量体紧凑组合的设计思路就必须与旧有建筑保持各种平衡，在机能上结合，造型环境上协调，设备系统新旧能统一考虑。

3、难点之三：就医环境

医院环境品质的注重是国内医院较缺乏的一环。以往医院只能关注于满足医院使用需求，对建立医院内外整体环境的风格与品质难以顾及。有些医院因受限于经济条件，有些因为缺乏规划采取了“见缝插针”的新建态度，都使得医院内外环境凌乱不堪。笔者认为，为改扩建医院创造出适合就医的空间品质与环境气氛，使其面目一新，是改扩建医院的一大挑战，问题也会迎刃而解。

4、难点之四：设备系统与市政要求

医院的改扩建除了面临老旧的问题外，设备系统的更新与市政配套也是一个主要的课题。充分保障水电供应与需求增容等问题必须得到解决。而内部在正常营运的情况下，各设备系统如何换装周转，也须有妥善的考虑，才能使医院在施工期间的正常运转得到保障。笔者认为，医院只有保证在内部正常运营的基础上，恰当地调换设备，保障水电等设施正常供应，才能使改扩建工程得以顺利进行。

四、加强基建管理，发挥其职能与作用

按国家现行政策规定，医院的建设项目均须经历可行性论证，申报立项，投资决策，方案，扩初，施工图纸设计报批，项目招投标，组织，协调，包括上级主管部门，勘察设计，招投标，施工，质量监督，监理以及政府相关职能部门和单位共同完成建设过程的一切活动。所以它的任务十分繁重。

医院建筑是一个比较复杂的公共建筑。据统计，每家医院都拥有几十个以上不同专业工种。使得医院建筑工程功能复杂，涉及面广，内容多，范围大。因此，医院基建管理不能简单地模仿其它公共建筑管理模式，必须依据医院自身行业特点，建立一套适应医院发展的管理模式。医院基建管理人员虽不一定是各方面的专家，但应具备足够的知识和较高素质，才能对所承担工作进行有交效地分析、建议、决策、评价、监督和检验。不了解此点，就很难胜任该项工作。

在医院建筑工程建设过程中，基建管理的主要任务是依照医院建筑的特点，遵从客观规律，用科学方法，去实现建筑工程环境、质量、投资、进度、效益的管理目标，具体做法是：

1、依照法津程序办事。严格遵守国家基本建设的各种法律法规，按基建程序作好分期准备工作，在工程招投标、签订合同，隐蔽工程签证，材料设备采购，工程决算审计等重要环节都要依法把关，为医院节省开支。

2、科学决策管理。根据医院建设工期较长，更新改造周期短及功能复杂的特点，及时了解和掌握国内外医疗卫生建筑发展的动态和趋势，正确处理需要与可能，现状与发展的关系，为领导决策提供可靠的依据，确保工程决策的合理性，科学性，前瞻性。

3、优化设计管理。由于我国现阶段专业性进行医疗卫生建筑设计的单位数量有限，设计技术人员也较少深入医疗第一线。因此，对医疗作业和各类医疗问题了解认识有偏差，具信息滞后，行业规范化，标准化水平较低，设计单位的设计意图、设计理念和医院使用部门需求之间均需通过基建管理人员进行主导协调，信息传递来征求意见，讨论，沟通以获取统一。但往往参与讨论的人员之间意见不同会造成设计的随意性，因此，需要有全面掌握医院医疗活动，工艺流程，布局设置等基建管理人员参与协调，建议，决策，并对医院建筑特殊用房设施，如净化、消毒、防护、医用气体、物流传输、未能得逞会诊，计算机智能系统等提供收集完整的资料数据，以形成翔实的论证材料和设计依据。这就要求基建管理者要深入医院各个部门，不断学习接受新知识，新技术，以保证医院工程建设与医院现代化发展相适应。

4、强化质量管理。基建管理的最终落脚点是工程施工质量的管理，由于医疗建筑特殊性，加大了施工管理技术的复杂性，因此基建工作者必须参与施工管理第一线，进行跟踪检查。对关键部位和薄弱一切实行强化监督，同时与施工企业内部质检，政府质量监督，社会监理参建单位形成互相监督，互为补充的关系。为此，要求医院基建管理者加强学习和熟悉各类施工规范和专业规范，明确施工图纸内容与合同条款，切实贯彻实施设计意图和决策。

医院建筑和设施是现代化医院发展的重要物质基础，根据我国医院建设发展趋势和医疗技术扩展多变特点，基建管理任务还很艰巨。我们必须不断跟踪掌握本专业科技信息，积极组织统筹安排，高起点，高效率完成各项医院建设工程项目，为医院创造出更大的经济效益和社会效益。

五、基本建设工程造价管理

医院的基本建设工程造价管理是一个比较复杂的系统工程，概括起来讲，就是要有一个健全的基建班子，做好前期准备工作，把住3个关口，抓牢4个环节。

1、有一个健全的基建班子

目前，基建行业的违规行为还是存在。建立一个健全的基建班子尤为重要。一个较大规模的建设项目，基建班子必须院长挂帅，并配备一位廉洁自律，敢挑重担，工作踏实的同志具体负责，同时有1名行家参与基建方案的建设、建筑施工质量的监督，主要是建筑材料的质量验收，基建、总务、财务、医教、护理等职能科室必须派人参加。班子成员要明确职责，合理分工。既团结一致，又互相牵制，齐心合力把医院基本建设工程造价管理好。

2、作好基建的前期工作

基建项目立项批复后，前期准备工作是大量的。首先，需要办理用地规模等手续。其次，建筑地面如有旧房需要腾空场地，涉及到度量和商定各种条件的问题。前期准备工作必须围绕办理各种手续时间短、度量等工作经济的原则。

3、把住三个关口

（1）设定合理的设计方案长期以来，许多建设单位普遍忽视工程建设项目设计阶段的投资控制。设计阶段的投资控制是建设全过程投资控制的重点。通过工程设计方案的招标，落实设计单位的经济责任制的重点。通过工程设计方案的招标，落实设计单位的经济责任制又是投资控制的必要前提。有些设计人员在设计时，缺乏经济观念，设计思想不正确，只负责技术性和不必要的装饰问题，不考虑如何从设计的角度去降低工程造价。

（2）规范招投标管理基建工程实行招投标，是实现建筑市场公开、公正、公平的好办法。医院扩、改建工程的招标，除了上述的设计方案招标外，还需要进行以下几项招投标工作。一是工程招标机构的招标；二是工程质量监理单位的招标；三是工程施工单位的招标；四是所有添置设备的招标。虽然目前的招标工作，委托工程招标机构来承办，但是作为一个建设单位，对各项招标要规范管理，要明确参与竞标单位的资质，强调企业过去的业绩、现有的实力及履约的能力，对招投标项目的范围造价的约定必须明确，审核标书的规范性。这些因素对确保工程质量，降低工程造价，促进工程进度至关重要。

（3）签定好建设合同基本建设合同是建设单位分别与中标单位签定的，双方必须履行的、具有法律效力的技术经济文件。在签定各种合同时，做到合同内容规范，履行责任明确。对原投标书的各种承诺必须兑现。如：施工企业的让利承诺、工期奖惩的承诺等。

4、抓牢四个环节

（1）设计概算的环节。工程概算是根据确定的设计方案，有建设单位委托工程招标机构按照工程取费政策编制的。它起着控制和监督工程计划，控制工程预、决算的作用，也是工程招投标的标价依据。所以，概算要尽可能反映客观实际，不留尾巴。以免造成将来工程造价相差甚远。

（2）工程预算环节。工程预算是确定预算工程造价的经济文件。它是由施工企业编制的。在编制工程预算时，医院基建班子牵头，会同设计部门、概算编制部门的专业人员，施工企业就施工图、预算定额、取费标准、材料价格和政策性调整因素及与工程有关事宜进行磋商，达成共识后，按规范编制工程预算。

（3）竣工决算环节。竣工决算是基建项目工程竣工后，施工单位编制的作为向建设单位进行造价结算依据的文件，是对工程造价的最后确认。竣工决算编制准确与否，将直接影响建设单位的投资效果和施工单位的经营效果。在竣工决算编制前，建设单位预算审核人员应与施工企业的预算人员深入现场，实地勘验，对已完成的工程量进行复核，对设计变更，现场签证确认的资料核对整理，防止虚假工程量和虚假项目内容的产生，把高估冒算的工程决算水分从源头上挤掉。另外，将原施工企业承诺的工程造价让利部分扣除。竣工决算编制后，经建设单位审核后再提交给所委托的社会中介机构对竣工工程的财务决算进行审查，确定最后的结算工程价款。

（4）财务监督环节。一项工程建设从立项至竣工及工程保修期满，往往要经过一段较长的时间。任何一个基建环节，无不渗透着资金运动。一个投资较大的基建工程，财务监督必须贯穿于基建的始终。首先，需要编制《基建工程投资计划表》，其次，根据财政安排的专项资金和单位现有的财力，确定单位的自筹款额和贷款金额。再次，安排具体的资金计划，落实每一阶段的资金，并办理好拨、贷款的手续。在整个基建过程中，财务部门必须熟悉各种基建取费标准，按合同、进度付款。必须参与任何一个基建环节。针对目前建筑市场腐败现象的实例，基建财务监督显得更加重要，重点立足在决算上，为降低基建工程造价，充分发挥投资效益起到应有的作用。

结论

第4篇：整形科医生工作计划范文

从医院筹备项目的要求和管理现状来看，新建或改扩建医院将现代项目管理模式引入医院筹建阶段是一项系统工程，必须有计划、有步骤地实施。因此，应用现代项目管理的理论和思想，对医院筹备项目管理进行系统研究，并通过现代项目管理模式在筹备项目中的推广应用，对新建和改扩建医院引进现代项目管理方法、提高了项目管理水平起到示范作用。

关键词

筹备 项目管理 探讨

Abstract

According to the requirement and management situation of Shenzhen Binhai Hospital preparation project, bringing modern project management mode into hospital preparation stage is a system project. It must be carried out step by step. Therefore, by applying modern project management theory and ideas, the author makes systematic exploration, simplication, specification and plan on Binhai Hospital preparatory project management. With populization and application in this project, the author brings modern project management methods in preparation of hospital. It improvs the project management level and set an example for other hospitals.

Keywords

Preparatory work Project management  Exploration

随着我国经济的快速发展和科学技术的日新月异，许多已建成的

大型综合医院的基础设施逐渐落后于社会的需求，许多大型综合医院的发展呈现不断扩建、更新改造的态势。而医院不同于一般的工业和公用建筑，除具有一般大型公用建筑的特点外，由于其内部具有很多相对独立的专业医疗流程，其配备的专业和设施让筹备项目管理更具复杂性。

本文将应用项目管理的基本原理和相关理论，结合深圳市滨海医院筹备项目管理的特点，对筹备医院的项目管理方法、进程进行了详细的分析，为做好滨海医院筹备管理工作提供解决方案，同时也为其它类似医院建设项目的筹备管理提供有意义的借鉴。

滨海医院筹备办公室属于深圳市卫生局直属事业单位。在大量的医院建设项目设计、勘察、监理、施工招标和手术室、中心供应、ICU等设备招标等纷繁复杂的工作中，滨海医院筹备办采用了创新的项目管理模式。自项目管理模式实施以来，在推动“三大规划”，深入开展课题研究，有力促进筹备各项工作健康有序开展中发挥了应有功效，取得可喜的成绩。在滨海医院筹备工作管理中，筹建办主要采用日常管理、项目管理为主，其中项目管理模式在“初级阶段-成长阶段-成熟阶段”三个阶段中不断寻求符合实际发展形势的模式，且渐趋成熟，并不断创新完善。

一、初级阶段的项目管理模式

筹备工作起动初期，是项目管理的初级阶段，主要是齐抓共管、规划务虚的阶段。项目管理在初级阶段具有三大特性：一是新颖性。项目管理是以一种新的关系进行组织和管理，实现新的项目成果，这与常规运作管理并获得常规成果的管理方式是不同的。二是系统性。项目管理能基本实现筹备工作全覆盖，并能全面系统地统筹各项工作。三是独特性。筹备工作是不断向前推进的，筹备过程中的中心工作也随之不断改变，使项目具有不确定性。

在此阶段，项目管理主要负责全面探索、研究、创新、解决新问题，提出新要求，对整个项目的认知、特性、覆盖的问题等进行周详的分析和解读，进而探求解决的方法和措施，也有对不同结果的预测。此过程需要一定时间，不是一蹴而就，要渐推渐进，反复琢磨。总的来说，项目管理人员对项目认识，解决问题的能力和方法上较智能。项目管理主要靠团队整体研究协作，探索事物的规律性所在，以领导组织，科室牵头，项目工作在这一阶段中体现大的方面，主要负责项目工程建设、三大规划、开业运营的总体策划等方面的工作。

在初级阶段中，筹备办主要所做的工作有：一是对项目管理工作的确定；二是确定项目管理工作内容及界面；三是有效疏理项目管理的具体内容,明晰项目管理的最终实效；四是排定项目管理的日程表（排期），有效分析和安排项目管理的时间进度；五是对项目目标进行分级、分层的预评估。

项目管理的初级阶段，也是大型综合性医院筹备过程开始的时期，在此阶段主要的工作任务表现为以下若干方面：

在工程建筑方面，主要着眼于完善和优化工程设计方案，科学合理分析大型综合性医院的整体区域功能布局，根据具体目标分解落实设计任务书，细化医疗流程和医疗工艺的标准和要求，作出初步设计与初步概算。

在人力资源规划方面，依据相应的政策法规，结合当前大型医院的人员配置现状，计算出医院总体人员配置规划数，科学有效地规划出各层级人才的配置人数及所占比例，在年龄、学历、职称、专业等方面作出相应的规划和设定。同时，依据开业的日期、规模和质量标准，将人才引进的日程表和计划数作出相应的安排。在这个过程中，经过广泛的调研和论证，对医院各个时期的岗位设置作出规划，并形成岗位说明书，初步形成未来医院管理的组织架构、制度安排以及体制设定。

在数字化医院建设的项目管理方面，主要解决的是医院在未来数字化建设上，要实现的总体目标、完成的功能任务及系统的组成，承担着临床及管理一线的任务要求。

在开业运营方案项目管理方面，主要以总体规划为主，将开业运营期间工作内容、工作目标进行有效的论证和设定，同时在经费上进行结构性安排。

在项目管理的初级阶段中，大型综合性医院筹备工作的主要内容和模式安排就是上述这些，均以领导组织，科室牵头，相互合作完成。在项目管理中，有效地借鉴使用各方资源，包括社会组织、专业性组织、专业性研究单位等，对项目管理发挥了重要的技术支持作用。

二、 成长阶段的项目管理模式

随着大型医院筹备工作的不断推进，项目管理模式也不断地发展。此阶段的项目管理模式表现为明显的把关专家阶段、资料准备、项目论证阶段。此期间，筹备工作开始从规划工作向计划实施工作转移，所有规划类的各专业性很强的子系统工作相继展开，项目管理由初级的务虚规划阶段全面转向分层、分级的专业化项目管理阶段。

这一期间，筹备机构必须大量地引进专业人才，作为各个专业的把关专家，形成有利专业化的技术管理力量。在这一阶段中，项目管理仍然以科室为组织单位，相关专家对于产品、参数进行甄别，有效整合各类资源，完成对各自专业项目管理工作的基本资料收集、考察和论证，逐步建立专业项目管理的工作流程、制度和办公模式。此阶段中项目管理的整体表现形式仍然是科室为主，所进行的工作大都还属于在各专业上的基础工作，为后续的实施工作特别是实施计划，在组织、基础资料、人员安排、团队磨合上都进行了有效的准备。

三、成熟阶段的项目管理模式

随着滨海医院筹备工作的不断向纵深发展, 筹备工作专业性和技术性的要求越来越高，以科室为主体的统筹式项目管理工作模式已不能适应当前的工作需要。项目管理进入到成熟阶段，此时实施计划、服务支持功能在此阶段中突显，项目组成为整个筹备工作的主体。

为高质量推进市滨海医院项目整体建设进度，实现“国内一流、国际知名”的目标定位，筹建办在不断总结经验的前提下，积极探索新路，顺应医院筹备工作不同阶段的特点和要求，转变工作模式，采取“举全办之力、融社会各方资源”的工作方法，以项目带动整体推进，化整为零，分项实施，强化项目组在筹备工作中的主体地位。转变科室定位，将科室角色从管理者转变为服务者，同时强化项目责任全员化，项目内容对开业准备工作的全覆盖化。在最后冲刺阶段的管理模式运营中，不断提升筹备办成员的个人管理能力，使人人都能成为优秀管理者,科学有效地推进医院开业前准备工作的实施，以此开创“筹备办搭台，项目组唱戏，各科室敲锣”的新格局。

在成熟阶段，筹备办从筹备工作的整体布局出发,全面规划，用现代化管理理念指导项目策划。以专业为项目组设立的基本条件、以现已开展的项目工作为基本内容、以现阶段岗位责任人为项目组组长的基本人选，全办人员每人都要承担一个以上项目，做到项目内容对筹备内容的全覆盖。充分发挥筹备办内每个成员的主观能动性、独立性、积极性和创造性的同时，实现筹备工作全面开花、硕果累累的崭新局面。

筹备办领导负责协调上级部门及相关部门，帮助各项目组完成项目工作，并统筹兼顾整个项目的各方面工作，增强项目组工作的可操作性。“千斤重担人人挑，人人都是管理者”，项目组长为第一责任人，项目组为项目责任主体。组长要对所负责的项目安排整体规划，明确项目目标，草拟项目内容、倒排期计划、具体实施方案及措施、应急方案、组员配置、项目预算等工作内容。各科在完成日常工作的同时，要为各项目组提供支援服务。办公室督查各项目组的策划筹备和项目推进情况，协调各项目组在推进中所遇到各类问题，并负责将重大问题的困难及时上报办领导及上级有关部门。各项目组要按时间节点目标有序推进，及时汇报进度和汇总项目建设中的困难和问题，集思广益，认真解决，项目工作有分有合，确保任务指标如期完成。各项目组把工作措施落实到项目成员头上。建立周上报、月通报、季总结、综合情况调度会和不定期督查制度等方式，保证项目工作的有序展开。各项目组每周提交项目推进情况周表，上报需协调解决的问题和困难，提出解决方案的所需支持。办公室每月召开一次项目实施情况专题汇报会，按周向办领导通报项目组工作进展情况。

四、结束语

大型综合性医院筹备项目管理模式是分阶段的，每一阶段有每一阶段的内容和特点。一开始项目管理不可能成立项目组，要靠群策群力，齐抓共管，专家引进，收集资料，团队合作，夯实基础，靠项目组对问题进行解读，形成一种规律。到后期进入专业细化的时候，项目组成为进入 工作的主体。项目管理在筹备工作中不断地成长、丰富、壮大、进步，最终把一开始所涉及的任务和目标，在组织实施中形成，从大到小，从粗到细，逐步细化，逐步专业，从规划、计划、实施渐进式来完成的。

项目管理在不同阶段给我们带来了不同的成效，体现归纳为：一是项目管理不论在哪个阶段，均围绕筹备工作中心任务，科学高效地解决每一阶段工作的重点、难点。项目管理使筹备办的全体人员明确工作重心，集思广益，共同为筹备工作献计献策。二是项目管理有效催生严格紧密的工作制度和工作流程。三是项目管理能明晰责任主体，强化工作责任心，使全体人员始终以高度的主人翁意识积极主动地投身工作。四是项目管理在各阶段中，体现统筹兼顾协调发展的要求，在明晰责任主体下，团队和谐高效运作，目标一致进展顺畅。       （责任编辑 许译心）

参考文献

［1］陈永革.医院工程建设项目管理实践与体会[J].中国医院建筑与设备.2008,3:30-35

［2］ 刘文礼.医院工程项目管理中的质量控制五要素[J].中国医药指南.2006,4:44-45

［3］ 陆敏.健全医院工程内部控制制度 加强工程项目管理[J]新疆医学.2008,38:103-105

第5篇：整形科医生工作计划范文

1．1工程及应用科学台湾科技年鉴记述的台湾“国科会”的工程及应用科学门类，包括土木水利工程、环境工程、海洋工程与技术、机械与固体力学、能源工程、自动化工程、控制工程、热流工程、航空太空工程、工业工程与管理、电信工程、资讯工程、电力工程、微电子工程、光电工程、医学工程、化学工程、材料工程及高分子工程19个学类。

1．2生命科学台湾科技年鉴记述的生命科学，包括医学科学、农业科学和生物科学3个领域。医学科学包括基础医学和临床医学两大部分共10个学类。其中，基础医学包括形态及生理医学、生化及药理医学、微生物学与免疫学及检验医学、药学及中医药学4个学类；临床医学包括内科系医学（一）、内科系医学（二）、外科系医学（一）、外科系医学（二）、社会医学及工程医学6大学类。农业科学包括农业环境科学和农产资源科学两个学类。生物科学包括生物科学和生物多样性及长期生态学两个学类。

1．3人文及社会科学台湾科技年鉴中人文及社会科学门类，包括人文科学的台湾及中国文学、外国文学、历史学、哲学、语言学、艺术学、社会科学的教育学、心理学、人类学、社会学、法律学、政治学、区域研究与地理、经济学、财务金融会计及管理学等学类。

1．4科学教育在台湾科技年鉴中，在自然科学章、工程及应用科学章、生命科学章及人文及社会科学章之后，专门单列了一个与之平行的科学教育章。据此，笔者认为，该年鉴把“科学教育”视为一个科学门类，其所述科学教育的范畴，包括数学教育、科学（自然科学）教育、资讯科学教育、应用科学教育、医学教育、多元族群的科学教育、科普教育与传播学类等。

2台湾科技发展组织体系

目前，台湾开展科学技术工作的原则是整体规划、分工执行。台湾科技发展组织体系包括推动机构、执行机构及评估体系3个部分。

2．1科技发展推动机构台湾科技发展推动机构就是科技行政机构，包括“科技部”、“行政院科技会报办公室”及其它相关“部会署”。（1）“科技部”（原“国科会”）。1959年，台湾成立“国家”长期发展科学委员会（长科会）。1967年，台湾“总统府”的“国家安全会议”下增设科学发展指导委员会（科导会），并将长科会扩充改组为“国家科学委员会”。1969年，将“国家科学委员会”再改组为“行政院国家科学委员会”（“国科会”）。“国科会”委员由“行政院”选聘的“行政院政务委员”、研究机构首长、“中央”相关机构首长及专家学者担任。它的主要任务是研究制订科技发展政策、策略、方案及中长期计划，规划推动基础研究与先进性应用研究，改善整体研究环境，培育延揽科技人才，奖助研究人员，并协调、联系、审议及管制考核各“部会署”重要科技计划。1978年起，它主办科学工业园区的开发工作。台湾科技发展政策、科技资源整合与分配原则、重大科技计划以及重要科技法规，由“国科会”会议作出决议，报请“行政院”核定。为提升行政机关效率，以精简、弹性、效能3大原则对“行政院”进行组织再造。2010年1月12日，台湾“立法院”审议通过《“行政院”组织改造法案》，确定未来“政府”组织架构中的“国科会”改制为“科技部”。2014年1月7日，台湾“立法院”审议通过《“科技部”组织法》。同年3月3日，台湾“科技部”正式成立［4］。相较于原“国科会”，“科技部”的职能有一定调整，主要包括研究制订科技研究发展政策、推动基础科技及应用科技研究、推动重大科技研发计划、支持学术研究、发展科学工业园区、规划核能安全政策及管制、管理“国家”科技发展基金等。（2）“行政院”科技会报办公室（原“行政院”科技顾问组）。1976年，台湾成立“行政院”应用技术研究发展小组，由“经济部”、“国科会”等单位首长担任成员，作为跨“部会署”的应用科技整合、推动及联系协调机构。1979年，台湾“行政院”颁布《科学技术发展方案》，成立“行政院”科技顾问组，聘请外籍著名科学家作为科技顾问，定期检视和评估政策并提出建言。随后，各相关“部会署”陆续设立科技顾问室作为部门推动科技发展的窗口。1989年，应用技术研究发展小组被裁撤，其审议应用技术发展政策和联系协调各“部会署”的功能并入科技顾问组。1998年，增聘岛内著名科学家为科技顾问，且台湾“中央研究院”院长为首席科技顾问。2012年，科技顾问组改制为科技会报办公室，成为“行政院”正式常设性任务编组。（3）其它相关“部会署”。台湾当局的“经济部”、“教育部”、“交通部”、“内政部”、“国防部”、“劳动部”、“农委会”、“卫生署”（“卫生福利部”）、“环保署”、“原子能委员会”及“公共工程委员会”等“部会署”，也分别通过编列和执行科技预算，引导和落实当局的科技政策，参与推动科技发展。

2．2科技发展执行机构台湾科技发展的基础科技研究和先导性科技应用研究，主要由“中央研究院”（简称“中研院”）与各大学院校执行。应用研究和技术开发，主要由工业技术研究院（简称“工研院”）和其它财团法人研究机构执行。产品开发和商品化研发，主要由公营、私营企业执行。（1）基础研究机构。中研院是民国时期中国最高学术研究机关，是目前台湾地区的最高学术研究机关，直接隶属于“总统府”［5］。1928年，中研院在南京成立，新中国成立以后，其大部分改组为中国科学院等机构，少部分在台湾地区重建并保留原称。中研院的任务是开展人文及科学研究，指导、联络及奖励学术研究，培养高级学术研究人才。目前，中研院下设研究机构包括：①数理科学方面的数学、物理、化学、地球科学、资讯科学、统计科学、原子与分子科学、天文及天文物理、应用科学、环境变迁、资讯科技创新等方面的研究所（或研究中心）；②生命科学方面的植物暨微生物学、细胞与个体生物学、生物化学、分子生物、生物医学、农业生物科技、基因体、生物多样性等方面的研究所（或研究中心）；③人文社科方面的历史语言、民族学、近代史、经济、欧美、中国文哲、台湾史、社会学、语言学、政治学、法律学及人文社会科学等方面的研究所。3类研究所（研究中心）共31个。台湾各公、私立大学院校，也承担着基础研究任务并开展了大量的基础研究工作。（2）应用研究和技术开发机构。执行应用研究和技术开发任务的各财团法人研究机构主要有隶属于各“部会署”的半官方性质机构，包括：①“经济部”的工研院、资讯工业策进会、中技社、中国生产力中心、“中华民国”纺织业拓展会、中卫发展中心、生物技术开发中心、石材暨资源产业研究发展中心、全国认证基金会、印刷工业技术研究中心、自行车暨健康科技工业研究发展中心、自强工业科学基金会、车辆研究测试中心、金属工业发展研究中心、食品工业发展研究所、纺织产业综合研究所、商业研究院、专利检索中心、船舶暨海洋产业研究发展中心、塑胶工业技术发展中心、精密机械研究发展中心、台湾大电力研究试验中心、台湾创意设计中心、台湾电子检验中心、台湾机电工程服务社、鞋类暨运动休闲科技研发中心及医药工业技术发展中心；②“科技部”的“国家”实验研究院（简称“国研院”）、同步辐射研究中心、光电科技工业协进会、徐有庠先生纪念基金会、台湾科技发展基金会，农委会的农业工程研究中心、农业机械化发展研究中心、台湾香蕉研究所、台湾渔业及海洋技术顾问社及台湾动物科技研究所；③“卫生部福利部”的“国家”卫生研究院、医药品查验中心；④“交通部”的中华顾问工程司、台湾网路资讯中心；⑤“内政部”的“中央”营建技术顾问研究社、台湾建筑中心；⑥“国家通讯传播委员会”的电信技术中心。还有非隶属于政府部门的其它研发机构，包括中华谷类食品工业技术研究所、中华经济研究院、亚太科学技术协会、亚太粮食肥料技术中心、亚洲与农村发展中心、亚洲蔬菜研究发展中心、台大严庆铃工业研究中心、台北病理中心、台湾区橡胶工业研究试验中心、台湾经济研究院及台湾营建研究院等。一些研究机构编列于政府部门内部，如“国防部”的中山科学研究院、“内政部”的建筑研究所、“教育部”的中国医药研究所、“经济部”的“中央”地质调查所、“交通部中央气象局”的气象科技研究中心、运输研究所及其港湾技术研究中心及“环境保护署”的环境监测所等。工研院成立于1973年，是台湾最大的产业技术研发机构和开创台湾半导体产业的先锋，其任务是以先进的工业技术推动台湾工业发展［6］。目前，该院设有南分院、产业学院、电子与光电研究所、资讯与通讯研究所、机械与系统研究所、材料与化工研究所、绿能与环境研究所、生医与医材研究所、影像显示科技中心、云端运算行动应用科技中心、服务系统科技中心、创意中心、纳米（纳米）科技研发中心、产业经济与趋势研究中心、量测技术发展中心、知识经济与竞争力研究中心及巨能资讯科技中心等18个研究机构。2003年，原6个“部级”实验研究中心整合成立“国研院”，随后有5个中心加入，现其下设有晶片系统设计中心、仪器科技研究中心、灾害防救科技中心、高速网路与计算中心、地震工程研究中心、纳米元件实验室、实验动物中心、太空中心、科技政策研究与资讯中心、台湾海洋科技研究中心及台风洪水研究中心等11个实验研究中心［7］。该院的主要任务是建构研发平台、支援学术研究、推动前瞻科技、培育科技人才，营造满足社会与产业未来需求的科技研发环境。（3）科学工业园区。台湾现有新竹科学工业园区、南部科学工业园区及中部科学工业园区3个科学工业区园区，它们分别由隶属于“科技部”的科学工业园区管理局、南部科学工业园区管理局及中部科学工业园区管理局。新竹科学工业园区（简称“竹科”）成立于1980年12月，包括新竹、竹南、龙潭、铜锣、宜兰及新竹生医等6个园区，总占地面积约13420000m2［8］。其目标是引进高级技术工业和科技人才，激励工业技术研发创新，促进高级技术工业发展。科管局的职责是为园区内厂商建设优质基础设施、提供单一窗口服务、创新研发机制及产学研合作机制。竹科以半导体产业为主，拥有晶圆代工、设计、光罩、封装及测试等完整的垂直分工体系，创造了多项世界第一的产品，被誉为“台湾硅谷”。它不仅设立南部和中部科学园区，构建了台湾完整的西部高科技走廊，也成为许多国家和地区学习的典范。南部科学工业园区（简称“南科”）成立于1995年5月，包括台南园区和高雄园区，总占地面积约16130000m2。南科以光电产业为主，担负着发展台湾科技产业和促进区域均衡发展的使命［9］。2003年7月，中部科学工业园区（简称“中科”）开始开发建设，目前包括台中园区、后里园区、虎尾园区、二林园区及高等研究园区5个园区，总占地面积约16550000m2。中科以光电、集成电路和精密仪器产业为主，其目标是鼓励研究发展和制造高科技工业产品，提升科技产业技术水平，促进台湾中部地区产业升级，形成中部高科技产业新聚落［9］。（4）创新育成中心。台湾创新育成中心（或称育成中心）是台湾“经济部”中小企业处运用中小企业发展基金，鼓励和辅导公民营机构，以培育中小企业、鼓励个人创新创业、促进台湾产业升级为目的而设立的，相当于中国大陆“科技企业孵化器”［10］。其最主要功能是技术指导，服务对象是高科技中小企业［11］。因此，笔者认为，台湾创新育成中心也是台湾科学技术体系的一部分。1993年，“国科会”研究计划提出创新育成的概念［12］。1993年12月，台湾中小企业协会邀集“经济部”中小企业发展基金、中小企业联合辅导基金会、7家中小企业专业银行以及民间企业，共同出资成立台湾第一家中小企业专业投资与辅导机构———台湾育成中小企业开发股份有限公司［10］。1996年4月8日，台湾“经济部”中小企业发展基金管理运用委员会出台《鼓励公民营机构设立中小企业创新育成中心要点》。同年7月，台湾工研院设立台湾第一家创新育成中心［11］。根据创办主体不同，台湾创新育成中心可分为学校型、政府型、财团法人型及民间型4类，大部分创新育成中心为学校型，即由大专院校设立。截至2011年8月，台湾共有131个创新育成中心，其中，获“经济部”中小企业发展基金资助的有99个，中小企业处直营育成中心4个（南港软件育成中心、南港生技育成中心、南科创新育成中心及高雄软件创新育成中心）［13］。台湾创新育成中心在当局政策引导下，充分利用社会资源尤其是学校资源，协助中小企业创新与创业，辅导高科技产业发展和促进中小企业转型升级。同时，它能够创造更多就业机会，促进地区产业发展，解决地区间发展不平衡的问题。简言之，“产官学一体，创造三赢”是育成中心的终极目标。台湾创新育成中心最主要的服务内容是技术指导，其次是空间和设备（如办公室、会议室、展示空间、办公自动化设备、实验用机器设备、电脑等）的出租，再次是经营管理和宣传方面的指导，包括法律、税务等的咨询服务，有些育成中心还提供融资协助［11］。自1997年以来，台湾创新育成中心累计培育5024家中小企业，累计育成1920家新创企业［12］。种种绩效显示，台湾创新育成政策取得了良好的效果。

2．3科技评估体系台湾构建并长期坚持科技计划审查、执行管制和成果考核的企划评估三联体系，该体系成为台湾科技发展的重要机制之一，保证了台湾科技计划的立项、执行及成果质量。科技计划审查的工作重点在于研拟重点方案，包括年度计划和中长期计划。执行管制的工作重点在于计划方案的执行。成果考核的企划评估是将执行成果与检讨意见进行反馈，以便于计划修订［14］。

3台湾科技法律政策体系

1999年1月20日，台湾当局以“总统”名义公布施行经“立法院”审议通过的《科学技术基本法》。该法作为台湾推动科技发展的根本大法和基本方针，是公、私营部门科技发展的主要法律依据。台湾科技基本法规定，根据“国家”发展方向、社会需求和区域均衡发展，“行政院”每4年召开一次“全国科学技术大会”，汇集各界专家学者对台湾科技发展策略的建言，形成大会共识并据此共识研究制订科技发展政策（主要由科技发展计划和科技白皮书体现）。科技政策的整体规划方向，每两年调整一次，由科技大会和科技白皮书交叉滚动负责。最近一次科技大会是2012年12月召开的第九次“全国科学技术大会”，最新一个科技发展计划是2013年10月“行政院”审议通过的台湾科技发展计划（2013－2016），最新版科技白皮书是2010年12月“行政院”核定的台湾科技白皮书（2011－2014）。台湾科技法律与政策，具体落实和体现在各项科技发展计划上。台湾科技发展计划分为“行政院”核定并推动的科技计划和各“部会署”制定实施的科技计划。作为台湾制订科技政策与推动科技研究发展的依据，最新版台湾科技发展计划提出了2013－2016年台湾科技发展的7大目标及其主要推动策略，如下所示：（1）提升台湾学研地位。精进学术评鉴制度，构建学术型探索未知及问题解决机制，制定产学合作及利益冲突解决规范。（2）规范台湾智财（知识产权）布局。形成产业智财布局保护网络与新一代新兴产业的智财布局，构建研发成果转化机制，营造智财基础环境。（3）推动台湾永续发展。整合科学评估资讯，增强科研能力，建立决策评估机制，解决土地利用争议，强化科技创新应用，推动绿色经济转型。（4）衔接上游学研与下游产业。推动宏图方案、萌芽计划的实施与“国家”天使基金的投入等，分别填补研究发现技术新事业发展的缺口。（5）推动自上而下的科技计划。调整“国家”型科技计划总体规划与议题征求做法，强化“国家”型科技计划管理，调整指导小组成员，强化机动意见投入机制，拟定“国家”型科技计划退场原则与程序，强化绩效评估机制，调整“国家：型科技计划议题形成机制与上中下游连接。（6）提升台湾科技产业创新能力。科技预算分配合理化，采取产官联盟出题、学研解题的合作方式，引进国际顶尖创司，利用台湾与中国大陆及日本的关系优势。（7）科技人才危机。促进教育体系多样化，引入市场机制，发展专业训练与人力附加值高的培训产业，提高人才的国际竞争力。台湾“行政院”推动“经济动能推升方案”、“黄金十年‘国家’愿景计划”及“‘国家’建设计划”实施，上述方案与计划都包含科技发展事项。此外，台湾“行政院”还核定由各“部会署”拟订，具有重大性、关键性或跨“部会署”的科技发展计划，如“强化工业基础技术方案”、“台湾生技起飞行动方案”等。为应对重大经济社会及民生问题，提升台湾的全球竞争优势，台湾当局从1998年开始，以第一优先的方式，推动一个重大科技计划———“‘国家’型科技计划”实施。该计划由“国科会”（现“科技部”）主导，各“部会署”参与，整合上、中、下游及官产学研各界资源。在该计划中，最早实施的项目是电信（后改为网络通讯）和农业生技，1999年新增防灾，2000年新增生技制药，2001年起陆续新增数位典藏、基因体医学、晶片系统、纳米及数位学习。经过终止、合并及新增，该计划最终调整为9项，分为3类：①促进产业转型、推动台湾创新经济发展的关键技术的经济类（包括网络通讯、晶片系统、纳米）；②促进生物技术产业发展，即与人民健康相关的前瞻分子生物技术的生技类（包括农业生技、生技制药、基因体医学）；③与居家安全、国民教育、社会文化密切相关的民生类（包括防灾、数位典藏、数位学习）。2011年，台湾当局实施了网络通讯、生技医药、数位典藏与数位学习、智慧电子、纳米、能源等6个项目。各“部会署”根据自身的法定职能，拟订科技发展策略和行动方案，规划和推动本部门科技发展。2011年，各“部会署”共实施了175项科技计划，包括：①“国科会”的“太空科技发展计划”、“晶片设计实作计划”、“高科技设备前瞻技术发展计划”等23项（不含6项“国家”型计划）；②“经济部”的能源效率提升及节能技术服务领域计划、智慧电动车产业推动计划、数位内容产业发展推动计划等114项；③农委会的渔业科技发展纲要计划、重大人畜共通传染病之防疫策略研究及推广等15项；④“卫生署”的医卫科技政策研究计划、卓越临床试验与研究计划等16项；⑤“教育部”的强化台湾特色之人文艺术及社会科学基础应用人才培育计划、大专校院产学合作绩效激励方案纲要计划等12项；⑥“交通部”的智慧化海空运发展计划、气象领域气象科技研究发展中程纲要计划等10项计划。

4结语

第6篇：整形科医生工作计划范文

【关键词】 性医学; 生殖健康; 学科建设

1 前言

计划生育服务机构经过近20年的不断发展与整合,已经形成了一支具有行业特色的技术服务队伍。但是,随着人口计生事业的发展和演变,服务对象的需求也发生了很大的变化,在与时俱进、以人为本的服务思想指导下,我们需要改革和创新。我们结合深圳市计划生育服务中心在服务转型过程中的一些体会,结合目前人口计生系统发展的导向,从技术服务机构的发展方向上进行一些理论探索,希望能够起到抛砖引玉的作用。

2 生殖与性医学科在计生系统的发展具备了充分的条件

2.1 计划生育技术服务系统需要正规的学科建设

计划生育技术服务机构从传统的计划生育向什么方向发展,这是一个非常重要的问题,也是最棘手的问题,没有现成的答案。各地的技术服务机构情形不同,上级管理部门领导的意见也不尽一致,无论从生存还是从发展角度考虑,正所谓“人无远虑,必有近忧”,这是不能坐视不管的而且亟待解决的问题。这涉及到人员引进、设备投入、中长期发展规划等一系列的问题。

目前,技术服务机构最大的问题是除了做常规的计划生育服务外,没有正式的学科建设,计划生育既是一个部门,也是一个学科,比如,中华医学会计划生育分会。但多数计划生育技术服务机构并没有将计划生育作为一个学科进行建设,而是作为一个总体的部门。计划生育部门的活动很多,项目复杂,比如,宣传教育、避孕药具发放和技术服务,这些活动的混合就冲淡了学科建设的氛围,我们的管理部门也忽视了计划生育服务机构的学科建设。因为计划生育没有自己的学科建设体系,主要是围绕目前中心任务的需求而工作,就失去了技术服务进一步发展的目标。如果我们参照医院管理的方法,重视生殖与性医学科的学科建设和完善,从技术规范、人员配备、服务项目和设备投入等方面发展和规范自己的目标体系,那么就可以形成从部级、省级、市级到区级标准不同的生殖与性医学科。这门新的学科,既与传统的计划生育工作相容,又使它得到发展,充分拓展其它服务。

2.2 生殖与性医学科将在计生系统发展中占据重要的地位

随着社会的发展,民众对生活质量的关注增强,性与生殖健康方面的问题与日俱增。生殖健康的范围非常广泛,严格地说,已经涵盖了计划生育。生殖健康与性健康是经常并行使用的,卫生系统喜欢用性健康,而计生系统喜欢用生殖健康,而国际上更流行的是性与生殖健康。我们采用生殖与性医学科的概念,就是套用性与生殖健康的概念,生殖在前,性在后,比较婉转并且符合我们计划生育系统工作的惯例,民众易于接受。

性与生殖健康的问题与卫生、计生与教育部门都有关,但障碍与性心理障碍以及与疾病有关的性生理问题和性心理问题几乎得不到有关机构的帮助,有些问题几乎处于三不管的状态。正因如此,被轻视的生殖与性医学科就成为计划生育系统技术发展的契机并必将在计生系统占据重要地位。

之所以生殖与性医学科在卫生系统被忽视,没有得到充分的发展主要有以下原因:

2.2.1 生殖与性医学科作为新兴学科没有确立自己的学术地位 吴阶平等编译的《性医学》于1982年出版,我国的学术界才开始了解性医学。由于研究群体较小,也因我国的传统偏见,没有大的学术机构建立生殖和性医学科,在中华医学会没有成立性医学分会,也没有独立发行的性医学杂志。

2.2.2 综合医学的学科分割阻碍了生殖与性医学学科的建设 虽然性医学科是以各种各样的具有性问题的病人作为自己的治疗对象,但传统的学科划分却是以性别为主,阻止了性医学科的成立。妇科或妇产科专门治疗女性病人,男科治疗男性病人,而综治男女性问题的性医学科将与传统的男科或妇科形成竞争或互相影响,而在医院难以获得立足之地。

2.2.3 经济效益的指标影响生殖与性医学科的建设 医院开设科室有两个必要的条件,一个是具有良好的经济收入,一个是迫切的社会需求,也就是经济和社会效益。传统的医疗服务显然能够满足这两个条件。在治疗障碍中,咨询占有很大的比重,而咨询是要花费时间的,对于重视经济收入的医院而言,生殖与性医学科的工作投入与产出不成正比。各科室分配奖金与收入有密切关系,生殖与性医学科难以与其它重点学科相比,所以得不到充分发展的机会。

2.2.4 医疗任务繁重无暇顾及性问题 按照国际疾病分类诊断系统,障碍和性心理障碍都是属于精神科的诊疗范围,但在各地的精神病院中,罕见专门的生殖与性科学咨询或治疗科室。因为,重性精神病的治疗工作已经让精神科医生难以承受,而有性问题的病人也不太情愿到精神病院咨询或治疗自己的性问题,他们不愿意将性问题与精神病混为一谈。妇产科是以治疗常规的妇科病和接生为主,即使在市级的妇幼保健院,单纯的产科已经是人满为患,哪有余力去关心妇女的或家庭生活问题。泌尿外科和男科医生多数是外科医生,他们多数是以药物治疗和手术治疗为主要医疗手段,他们缺少心理治疗的训练,他们对于具有很多心理问题的障碍病人也经常感到束手无策,由于工作繁忙他们也不情愿治疗这类病人。

2.3 生殖与性医学科的建设和发展正是民众对计生工作的迫切需求

性与生殖健康问题广泛存在,尤其是在性病和艾滋病猖獗施虐之后,心理和社会问题就进一步加剧,经济危机、贫富差别悬殊、性观念的开放和的放纵,导致性与婚姻问题的不断增加。民众在性与生殖健康方面的服务需求也与日俱增。当然,这些工作不能完全成为计划生育技术服务的任务,主要还是卫生部门完成。但生殖与性医学科领域内的工作已经足以让计划生育趋于饱和状态了。我们仅以障碍为例,就足以了解民众对生殖健康服务的需求。男性障碍:障碍患病率是10%;患病率是 29%;低下患病率是16%;同性恋问题占3%;障碍患病率是 2%;总共占60%。女性障碍:性唤起障碍患病率是19%;缺失患病率是 12%;低下患病率是34%;同性恋问题占3%;疼痛患病率是11%;总共占79%。真是生活知多少呀!夫妻由于障碍导致的性生活不和谐已经占有很高的比例,而这个问题的严重程度还没有得到有关部门的足够重视,当然,社会的医疗资源目前还难以完全照顾到性健康方面,但我国承诺的2015年人人享有生殖健康保健服务已经迫在眉睫了,计划生育主动地提供性与生殖健康服务也是完成我国庄严承诺的组成部分。

2.4 国外相应的性咨询或治疗机构为我国生殖与性医学科的发展提供了充实的基础

国外有性治疗师、性咨询师、婚姻治疗师和婚姻咨询师等职业。他们的工作类似我们的生殖健康咨询与性医学科之间。他们主要不是靠打针与吃药,而是主要依靠心理咨询与治疗的手段,解决病人的障碍、性心理障碍以及婚姻家庭问题。他们多数是大学临床心理系毕业的学生,或者在专门的性教育或性治疗机构中培训出来的学生。他们经过严格的考试,持证上岗。我国的生殖与性医学科正好可以借鉴国外的经验和已有研究基础,接受他们的技术指导,吸收他们在行政管理方面的经验,充分地发展自己的特长和特色,形成在社会上有良好信誉的,群众的信任度和满意率高的生殖与性医学科。

3 生殖与性医学科在计划生育技术服务机构中有充分发展的优势

3.1 计生服务技术机构没有严格的性别取向计划生育技术服务机构的服务方式没有男性与女性的性别之分,性医学科也是不分男性与女性,而是以解决性问题为核心,所以与卫生系统的男科与女科或妇科有明显区别,妇产科治疗女性病人,男科治疗男性病人,性医学科在综合医院难以独立建设并且发展。性医学强调的是性治疗或婚姻治疗,而不是单纯的药物治疗或手术治疗,解决性问题最好是夫妻或伴侣一同进行,这是计生服务的一个优势。

3.2 计划生育服务机构解决性问题天经地义我国是一个传统文化深厚的国家,尽管改革开放已经30年,但人们对于性的禁忌仍然是广泛存在的。尽管民众有性咨询或治疗的需求,但他们仍然感到难于启齿。但是,由于我国的广泛而深入的计划生育宣传工作,民众都了解计生部门是专门从事与性有关的技术服务机构。计划生育技术服务机构由于为计生政策服务而具有很强的政府色彩,具有良好的信誉和可信度,所以计生部门处理性问题可谓天经地义。从免费发放避孕药具、做绝育手术、采取避孕措施以及开展艾滋病的防治和倡导性教育,无一不与性有密切关系,所有具有良好的学科建设基础。

3.3 技术服务机构具有相应的人员和设备条件计划生育技术服务机构的特点是技术人员短缺,总体数量偏少,但船小好调头。因为成立性医学科不需要很多技术人员,一般技术服务机构中都有妇产科医生、男科医生(或从事男性结扎术的医生)和中医科医生,如果有医生自愿学习生殖健康咨询,那么就能够解决缺少精神科或心理医生的问题,配上原有的检验科医生,六七个医生就初步形成性医学科了。性医学科的特点是不需要特殊或贵重的设备条件,计划生育服务机构原有的设备都可以用于性医学科,在添置少量的设备后就可以开展工作。

3.4 生殖健康咨询师职业化促进生殖与性医学学科建设

由国家人口计生委牵头申请并且得到劳动和社会保障部正式批准的生殖健康咨询师已经是一类新型的职业,而且国家人口计生委已经将生殖健康咨询师的培训工作作为人口和计划生育职业化建设的突破口,由于国家人口计生委高度重视这项工作, 2009年生殖健康咨询师的培训工作将在国内广泛开展。虽然生殖健康咨询师的工作主要是咨询,但这项工作如果广泛开展必须有自己的学科支撑体系或者后盾,这样才能可持续发展。生殖健康咨询师的培训范围几乎已经涵盖了性医学科的主要工作。生殖健康咨询不能解决的问题是需要进一步的治疗,如果组建了生殖与性医学科,那么就形成了咨询与治疗的完整体系,咨询促进治疗,治疗完善咨询,如果人口计生系统只单纯提供咨询,有问题就推荐去别的医院,而医院没有相应的部门负责治疗,或者增加了时间或金钱的耗费,那么民众的需求仍然不能得到满足,甚至会进一步挫伤民众寻求生殖健康咨询的热情。如果我们能够提供生殖与性医学的服务,而且是低价或者免费的服务(当然药品或必要检查费除外),那么就能够满足民众的需求,提高民众对计划生育服务机构的认可程度,真正做到以人为本。生殖健康咨询很容易吸引病人,而病人的到来也促进了性医学科的发展。这样就会在生殖健康咨询与性医学科之间形成良性的互补关系。

4 生殖与性医学科的服务范围与学科建设

4.1 生殖与性医学科的服务范围在生殖健康领域之内

计划生育技术服务范围过于狭窄,这无疑制约了计划生育技术服务的事业发展。按照目前计划生育法律规定的计划生育服务领域非常明确,而生殖健康方面还比较含糊,没有明确的界定,这样就既是机会也是障碍,关键看如何应对。国家人口计生委目前将计划生育与生殖健康并重,无疑拓展了传统的计划生育服务空间。计划生育系统与卫生系统在生殖健康领域的工作有明显的重叠,各有侧重,绝大多数生殖健康的工作仍然主要靠卫生系统承担,尤其是妇幼保健系统。我们之所以提出生殖与性医学科的建设,主要是因为性医学的内容是卫生系统长期忽视的领域,由于卫生系统没有形成性医学科的学科与服务体系,目前该学科也还没有诱人的经济利益,所以计划生育系统涉足这个领域不会与卫生系统形成利益冲突,而是对民众的需求形成优势互补,还充分利用了国家的公共卫生服务资源。

4.2 生殖与性医学科的学科建设

性医学的概念起源于马斯特斯与约翰逊,他们与科罗迪尼共同主编的《性医学教科书》出版之后才正

式确立了性医学学科的问世,吴阶平等编译的《性医学》就是以该书为蓝本,该书总共18章,论述的性医学内容包括:性的发育和遗传、性衰老问题和性传播疾病,大量篇幅介绍了各种原因导致的障碍及其相关的疾病,也谈论了各种异常和性身份识别障碍,与此相关的性与婚姻问题、咨询与治疗。

在我们的工作中,对性心理学展开了深入研究,探索了障碍与性心理、之间的关系,以便更好地服务于生殖健康咨询,这些研究既充实和发展了生殖与性医学科,也有利于生殖与性医学科在计划生育服务机构中的应用和发展。

综合以上分析,我们认为在计生系统的技术服务机构内建立和发展生殖与性医学科具有重要意义,不但可以促进生殖健康咨询事业的发展,而且可以利用生殖健康咨询师培训和认证工作的契机,建立和不断完善生殖与性医学科,使之成为生殖健康咨询工作发展的基石,同时也促进计划生育技术服务向深度和广度拓展,依照科学发展观的精神,真正做到以人为本,为民众提供优质的生殖健康保健服务。

参考文献

1 刘达临.中国性学词典[M].哈尔滨:黑龙江人民出版社,1993,482.

2 吴阶平等编译.性医学[M].北京:科学技术出版社,1982年,Ⅵ.

3 范肖东,汪向东,于欣,等.ICD-10精神与行为障碍分类(世界卫生组织)[M].北京:人民卫生出版社,1993,16-38.

4 Allen Frances, MD. Harold Alan Pincus, MD. Michael B. First, MD. Diagnostic Criteria From DSM-IV published by American Psychiatric Association,Washington,DC.1994:236-237.

5 Vern L. Bullough, Bonnie Bullough. Human Sexuality: An Encyclopedia. Garland Publishing, INC. New York & London.1994:182-397.

第7篇：整形科医生工作计划范文

近年来，原有的门诊大楼无论从建筑布局、建筑规模、医疗设施等诸多方面都已无法满足现代医疗的发展需求。仅有的一座6层门诊综合楼，经常出现走廊加床等现象。同时，仅有15000的医疗用地使位于城市中心区的医院难于向外扩张用地。而医院三面临街，南侧、东侧市政路相对平缓，西侧道路高差较大，从院区西南侧到西北侧大约有3m的地形高差，也制约了医院的再发展。

为解决现状，院方与设计单位经共同研究，提出了整体发展的系统解决方案，即进行改扩建工程，新建医疗综合楼，改造原门诊楼。改扩建工程考虑到了总体规划及新老建筑的融合性，在细部设计上运用了对比，虚实对比，色彩对比，材料对比等，可以说整体方案体现出融合与对比的特点。

全方位融合

在设计过程中，设计师和院方始终将主要建筑放置于医院的总体规划中去定位和再认识，同时，为了保证建筑的科学合理、美观实用，建筑设计融合了多种理念。

*规划：统一整合，预留用地

医院改扩建需要建立整合理念:通过再造新的医疗流程体系，明确建设目标，改善医疗环境。

整体规划、分期建设：医院的建设要做到科学规划，具备分步实施的特点；既有前瞻性，又符合现实条件；将过去、现在、未来的建筑物统一考虑规划整合，并预留建设用地，为医院的发展和更新留下空间,经过一定时间的建设，形成合理的医院组织规模，形成全院完整的空间秩序。

通过整合功能用房，将减少单体建筑数量，拆除原有零散用房，未来只有两幢建筑单位：医疗综合楼、辅楼。医疗综合楼主要包括门诊、医技、住院三部分，完成绝大部分医疗功能。医疗综合楼包括新建综合医疗楼和旧门诊楼的整合，主入口沿长江路设置（低标高）。

辅楼主要包括办公、体检、住宿等后勤功能，入口沿抚顺街设置（高标高）。

医疗综合楼与辅楼通过连廊连成一体，集约式规划，在满足功能的同时，节约用地，为院区创造出宝贵的绿地。

首先，新建门诊综合楼，在保证医院建筑功能完善的基础上，还考虑到了医院建筑在投入使用后的运营管理以及未来的发展空间，如科室采用相对集中布局，缩短部门距离，提高工作效率；采用轴线式的主要医疗动线，各部门沿线布置；采用多通道式影像放射科、智能化综合布线、气送物流管道系统等概念和技术；配套设置休闲空间、停车空间及后勤服务空间等。

其次，对原有门诊楼进行改造。保留部分科室及住院病房；新旧医疗楼之间采用7m宽“医院街”连接，使医疗环境大大提升、医疗资料充分共享、医疗流线更加合理、就医路线更加便捷。

最后，将特色科室独立对外设置。医院三面沿街，为充分发挥有利的“门市效应”，在西侧的公寓楼首层至三层设置了美容中心。独立设置合作型医疗科室，相对减缓了门诊用房的紧张。

*平面：板塔结合

由于基地所在街道方向均与南北方向成一定角度，且基地北部为两幢高层住宅楼。若采用“一”字型板式平面，由于总宽度较大，势必对后花园及住宅楼产生更多面积遮阳阴影效应，更重要的是“一”字型平面采用单走廊形式，无法保证洁污分区、医患分区。若采用纯塔式平面，由于进深较大，可能超过其北部住宅楼的日照间距要求。根据以上分析，整体工程采用了两者结合的平面形式，既缩短了宽度，减少了北部区域遮阳阴影面积，同时引入了双通道设计，做到了洁污分区、医患分区，避免了交叉感染，体现了医院的“三防”原则。

*造型：运用“漂板”，将新、旧建筑融合为一体

整体工程建筑外观造型简洁大方，并采用钢构架玻璃大厅突出医院交通枢纽，丰富医院街外观，体现现代医疗设施的独特新颖的个性。

裙房顶部的“漂板”像一条随海风舞动的飘带，将新、旧建筑融合为一体，板中镂空部分洒在建筑物上的光影随时间的推移在不断变化，整个建筑庄重而又洋溢着灵动之气。

*人与地：以人为本，结合地区特点

现代医院强调以人为本，不仅要体现以患者为中心，为患者提供优良医疗环境，还应当为在医院长期工作的医务人员创造良好的工作氛围，因此，新建建筑力求全面改善就医环境和医务人员工作环境。设计方案结合北方地区特点，充分考虑利用自然通风与采光，重视屋面绿化，构成多个建筑层面。

多角度对比

*高差：下沉式绿色坡地广场和立体出入口系统

项目所在基地地形标高为北高南低，且高差大致为2.5m左右，本着经济合理，同时创造花园式环境的原则，利用高差，设计了下沉式坡地广场，既减少了土方工程量，又营造出别具一格的立体花园环境，为医护及病患人员提供了耳目一新、怡人舒畅的休闲场所。

由于新建医疗楼功能复杂，且不同部门均需单独设置出入口，为了解决分区出入口、快速分流的问题，利用基地所处道路交叉口及地形高差的现状特点，在南北、东西两条道路分别设置出入口，且于二层设置住院部出入口，从而形成了多方位、多层面的立体出入口体系。

*虚实：材料对比

新建的医疗综合楼采用非全面对称布局，运用强烈的虚实对比，以大面积的玻璃金属墙面与石材形成对比，体现现代精神和稳重、脚踏实地的形象。

*流线：便捷和分流

医疗建筑设计中最重要设计就是流线设计，一个现代高效的就医环境，必须做到洁污分区、动静分区、医患分区。

新建的医疗综合楼建筑面积33000，地下1层、地上12层，分医疗楼和综合楼两部分，呈L型相接，之间不设通道。一至四层为门急诊用房，五层以上为病房。门诊相关科室同层布置；门诊各科室自成盲端，相对独立，通过主通道串联，相互联系便捷，同时又避免了相互干扰；候诊厅采用半开敞式布置，面向内院，并可利用走廊作为二次候诊；地下一层作为设备用房、营养食堂、职工食堂、中心供应。

门诊人流由主要通道进入，与住院部、医技部联系紧密；急诊人流由院区主入口进入，与门诊科室、住院部联系方便；后勤服务流线通过地下通道联系新医疗楼、旧门诊楼及综合楼；门诊、病房、医技病理垃圾和病体垃圾在地下层进行收集整理，综合楼污物出口作为医院的总污物出口。 （责任编辑 吕志新）

1.总平面图布局及出入口

2.外立面效果图

3.南立面图

4.西立面图

5.北立面图

6.东立面图

7.外立面鸟瞰图

第8篇：整形科医生工作计划范文

学科建设是疗养院发展的一项复杂性、综合性工程，是全面提高人才培养质量，提高疗养院学术水平和整体水平的基础和关键，学科建设的成败在于人才的培养。继续医学教育作为“三性”的载体，为学科提升产生吸收和输出的能力，一方面学科聚集优秀人才，通过继续医学再教育，吸收新理念，创出新思想，提高实践能力；另一方面继续教育以学习班、进修培训等形式，宣传自我，扩大影响，构建学科品牌的优势。实现以疗养为中心、以“心理健康服务为主导、健康体检管理为主线、矫治康复理疗为主攻、中医养生保健为主旨”的现代化疗养院的学科建设。

2疗养院继续医学教育存在的问题

2.1对继续医学教育的目的缺乏认识长期以来，疗养院在继续医学教育方面重视不够，认为疗养院医疗业务相对单纯，工作技术含量少，同时医务人员对疗养医学专业的发展也缺乏认识，造成思想上普遍轻视继续医学教育。此外，随着聘用人员的增多，部分科室工作必须依靠聘用人员来完成，以至存在着重工作轻培养，重深造拿文凭轻实践学习，重经济效益轻技术提高，重近期利益轻远期效果，重在职人员轻聘用人员，重院外教育轻院内教育，这些都严重影响了继续医学教育的深入开展。

2.2对继续医学教育缺乏整体远景规划继续医学教育是一项复杂的工程，目前疗养院对继续医学教育虽然已经很重视，但还没有制定出比较明确的政策和远期规划，在继续医学教育经费投入、各相关部门协调、管理人才引进等方面仍然缺乏整体设计和要求。随着科学技术的迅猛发展，对继续医学教育的管理人员的知识也提出了新要求、新挑战。但疗养院继续医学教育的管理人员多由医务部(处)科训助理兼管，他们由于事务性工作较多，因此存在着表面性工作做得较多，而缺乏对远景规划进行深层次的研究与思考。

2.3对继续医学教育的制度建立不完善一是尚未形成有效的激励机制，医务人员产生“学不学一个样，学好学坏一个样”的思想，参加继续医学教育活动往往是“要我学”，而不是“我要学”。二是缺乏有效的监管机制，没有一个比较配套的措施和监管机制，无法对参加继续医学教育的医务人员进行科学量化和管理。三是缺乏有效的评估方法，对继续医学教育工作开展的成效考评方法的科学性和操作性不强，仅仅是注重形式，缺乏长远的计划和目标。

3探索继续医学教育发展新思路

3.1营造全员重视继续医学教育的氛围通过多种形式和途径引导卫生技术人员树立终身教育的理念。只有终身学习，才能终身就业，继续医学教育首先是个人受益，其次是单位受益。健全调整继续医学教育组织机构，制定疗养院继续医学教育规定、五年规划及各种培训制度，将继续医学教育合格作为年度考核、职称晋升与聘任、执业再注册的必备条件，形成全院、全员重视继续医学教育的良好氛围。

3.2推进疗养院继续医学教育要推陈出新医务人员中的继续医学教育是对在职医务人员进行知识补充、更新、拓宽和提高的一种追加教育。而要唤起广大医务人员对继续医学教育的热情，关键要在继续教育的形式上推陈出新。继续医学教育的学习内容要动态的，对象是多层次的，形式应是多样的，内容单一的教育方式必须逐渐被淘汰。近年来，疗养院与医学院校进行联合办学，成为医科大学的临床学院，联合承办硕士研究生班培训，与科研机构建立健康管理体系的研究，提升了疗养院的学术水平，搭建了医务人员求知的平台，开展部级及军队级的继续教育项目、学术交流会、学术研讨会、进修学习、院内学术讲座等，这样提高了医务人员主动参与的积极性，使医务人员得到更好的继续医学教育，取得了良好的学习效果。

第9篇：整形科医生工作计划范文

目前，我县有县级综合医院2家，即县人民医院（二级甲等）、县二院（二级乙等），中医院1家（二级乙等），民营专科医院4家，县疾控中心、县卫生监督所、县妇幼保健院各1家，中心卫生院3所，建制乡镇卫生院**所，卫生分院**所，20**年初设立社区卫生服务中心*个、社区服务站**个(与卫生院两块牌子一套人马)，村卫生室***个，个体诊所（包括牙科）**家。全县有卫生技术人员1605人，其中，县级医疗卫生机构人员***人，社区卫生服务机构人员***人，民营医院医生***人，乡村医生***人，个体医生**人，村级公共卫生信息员***人。全县每千人床位数1.94张、卫技人员3.7人，每千人拥有医生、护士分别为1.9、1.2人。全县卫生系统固定资产*****万元，万元以上的大型医疗设备***台（件）。

近年来，全县卫生工作坚持以人为本、科学发展，以深入推进医疗卫生体制改革为突破口，以提高服务质量为中心，强化措施，狠抓落实，卫生事业得到了长足发展。

1、新型农村合作医疗平稳运行，社区卫生工作迈上新高。通过政策调整和各乡镇、部门的共同努力，农民群众参加新型农村合作医疗的积极性大为提高。20**年底，全县共有**万名农民参合，参合率达85.4%，比上年提高3.4个百分点，全年共报销医疗费****万元。去年初，对现有农村医疗卫生资源进行了整合，设立了社区卫生服务机构，重新确定了303名驻村责任医师，分225个服务点片开展直接面向农民的服务。去年底，我县责任医生进村入户率达**3%，共为**万名农民进行了健康体检，体检率达72%；建立了农民健康档案，建档率达80%；梳理出高血压、糖尿病、肿瘤、冠心病等慢性疾病对象*****人，年上门随访人均4次以上，上门随访率达95.3%。

2、预防保健网络基本形成，爱国卫生工作扎实深入。建立了县乡两级公共卫生工作领导机构，进行了乡镇防保体制改革，初步形成了县、乡、村三级防保网络。强化公共卫生事件的控制与管理，制订完善应急预案，组织开展应急演练，初步建立了快速有效的突发公共卫生事件应急机制，提高了应急处理能力。以“母婴健康工程”、“妇女健康促进工程”为抓手，扎实推进妇幼保健工作。20**年底，孕产妇系统管理率93.61%，孕16周高危孕妇县级筛查率88.4%，妇女病查治率30.39%，婚前保健咨询率64.17%，产前筛查率27%，新生儿疾病筛查率94.4%，新生儿听力筛查率64.29%。以创“省级文明县城”为载体，深入开展卫生镇、村、户和卫生先进单位创建活动，积极开展“亿万农民健康促进行动”，全县农村自来水受益率38.54%，卫生厕所普及率87.49%，粪便无害化处理率42.44%,切实改善了农村人居环境，提高了农民的整体健康水平。

3、医疗服务质量不断提高，卫生执法监督切实加强。各医疗单位以“医疗质量管理年”活动为载体，修订完善各种制度和操作规程，落实各项质控措施，加强医德医风建设，进一步提高了医疗卫生服务质量。去年全县无重大医疗事故和案件发生。加强卫生执法监督，大力开展卫生专项整治活动，确保了我县人民群众的公共卫生安全。去年共出动卫生执法人员***人次，对县城***家餐饮单位、**家食堂进行***家次的全面监督检查，取缔**家，当场处罚案件**起，立案查处**起。目前，县城持卫生许可证经营的餐饮单位达***家，持证率92.5%；建立原料进货索证的餐饮单位和食堂***家，比例达90%；***家餐饮单位和食堂销售使用的猪肉来自定点屠宰企业，比例达100%；实施食品卫生量化分级管理100%。

二、我县卫生事业发展中存在的问题

我县卫生事业虽然发展较快，但与经济社会发展和人民群众日益增长的医疗需求相比还有一定差距，主要表现在“三个不到位”：

1、资金投入不到位。由于县财政困难，20**年投入卫生事业总费用为****万元（包括新农医***万元），占财政总支出的5.48%，人均64.9元，与全省平均水平(人均88.6元)还有一定差距。一是卫生基础设施薄弱。我县的乡镇卫生院用房大多建于上世纪60-70年代，不少还是土木结构，虽经维修，但部分房屋还是破旧不堪。大部分村卫生室的房屋靠乡村医生租借或利用自家的房屋作为工作用房，工作、业务、生活用房“三合一”，条件十分简陋。因为缺少投入，医疗器械短缺、老化问题相当普遍。据了解，全县24家中心（乡镇）卫生院中配备“新六件”的只有7家，其中配备b超17台、心电图13台、血球计数仪11台、尿液

分析仪8台、半自动生化分析仪11台、x光机8台，而且许多设备购置于上世纪80-90年代，档次低、故障率高。部分社区卫生服务站仍靠老三件（听诊器、血压计、体温计）开展诊疗，手段落后单一，诊断准确率低。二是县医院、中医院、县二院三家县级医院因药品降价和医疗服务收费价格大幅度调整，导致利润骤减。三是社区卫生服务中心、站普遍效益差，卫生工作人员工资待遇低。失业保险、养老统筹的征缴，使许多社区卫生服务中心、站经济负担加重，发展步履维艰。

2、人才技术不到位。目前，我县卫生技术人才缺乏，结构不合理，队伍不稳定。在全县1605名卫技人员中，本科学历以上131人，仅占8.16%，大专以上学历296人，占18.44%；副高以上职称47人，仅占2.92%，中级职称342人，占21.3%。近三年我县副高以上职称卫技人员流失8人，占副高以上总数的17%；而近三年本科以上学历的医学毕业生回到**就业仅4人。社区卫生服务中心、站多以中专毕业的卫技人员为主，目前尚有16人未取得执业资格，占6.3%。

3、服务功能不到位。我县社区卫生服务机构是在基层卫生院的基础上于20**年初建立起来的，如何从原来的医疗功能尽快转向预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导“六位一体”的综合服务功能有待进一步探索。目前，社区卫生服务机构人才缺乏，设备简陋，导致群众对社区卫生服务缺乏信任感，去大医院看“小病”的现象普遍存在。

三、加快我县卫生事业发展的对策建议

卫生工作涉及人民群众切身利益，事关改革发展稳定大局。我们要从战略的高度、全局的角度，深化认识，抓住机遇，因地制宜，统筹兼顾，推进我县卫生事业健康发展，不断满足人民群众日益增长的健康需求。

1、适时开展卫生强县创建，进一步加强对卫生工作的领导。奔小康，先健康。要充分认识加强卫生工作的重大意义，增强责任意识，提高重视程度，把卫生工作作为关心群众疾苦、构建和谐社会的民生工程来抓，切实加强组织领导，明确职责任务，强化督查考核，形成各司其职、各负其责、密切配合、齐抓共管的整体合力。要加强卫生法律法规、政策及卫生知识的宣传，提高群众的卫生主体意识，强化保健康促发展理念，营造全社会共同做好卫生工作的良好氛围。建议在适当的时候开展创建卫生强县活动，通过创建活动，带动我县卫生事业更好更快地发展。

2、完善政策措施，进一步加大对卫生事业的投入。要按照中央、省级有关农村卫生工作的政策规定，逐步加大对卫生事业的经费投入。卫生事业经费投入占同级财政支出的比例应逐年有所提高，增加的卫生事业经费主要用于农村卫生和公共卫生。要有重点、有步骤地改善社区卫生服务机构的设施条件，添置必要的医疗设备，逐步提高基层卫技人员待遇，稳定基层卫技队伍。医疗卫生机构要加强卫生经费管理，充分发挥资金的使用效益。要拓宽投融资渠道，积极吸引社会资金投入卫生事业，形成投资主体多元化、投资方式多样化的投入体制。

3、科学规划布局，进一步完善医疗卫生服务体系。要统筹城乡发展，整合资源，科学规划，加快构建以县级公立医院为龙头，以民营专科医院为补充，以社区卫生服务中心、站和村卫生室为基础的医疗卫生服务体系。针对我县新区人口日渐密集，群众对医疗需求日益强烈以及老城区医疗资源的富足，可以考虑将县人民医院搬至新区，提升县级医院档次，打造区域品牌医院。要加大对民营医院的扶持力度，鼓励和支持民营医院充分发挥专科特色优势，并协助县级医疗机构做好基本医疗和农村公共卫生服务。要针对乡镇行政区划调整，及时制订城乡社区卫生服务体系的长期发展规划和年度发展计划，分年、分批建立健全城乡社区卫生服务网络。社区卫生服务中心、站要按规划建设，通过几年的努力，达到国家或省规定的标准。积极探索建立社区卫生服务机构和县级医院的双向转诊制度，逐步形成“小病进社区、大病到医院、康复回社区”的就医模式。社区卫生服务机构要加强基础设施建设，重视人才培养，把“六位一体”的卫生服务工作更好地开展起来。大力加强村卫生室建设，将其纳入农村整个卫生服务体系，承担由社区卫生服务机构交给的农村公共卫生工作。加快完善新型农村合作医疗制度，逐步提高筹资水平，加大财政补助力度，不断提高农民参合积极性，扩大新农医的覆盖面。进一步完善城镇居民医疗保险制度和困难群众医疗救助体系，逐步实现人人享有基本医疗保障的目标。