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复活节的资料精选(九篇)

复活节的资料

第1篇:复活节的资料范文

【关键词】锁定钢板;桡骨远端骨折;腕关节功能

桡骨是位于人体前臂外侧、大拇指短一侧的骨骼,是前臂双骨之一,对人体前臂活动具有重要影响,由此桡骨远端骨折对患者行为活动阻碍较大[1]。本研究分析锁定钢板治疗桡骨远端骨折患者的临床疗效,现将结果报告如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

资料选取本院2013年3月-2014年3月诊治的74例桡骨远端骨折患者,采用随机数字法分为对照组与研究组,研究组37例,男女比例19:18,年龄22-74岁,平均年龄(52.49±11.29)岁;对照组37例,男女比例20:17,年龄22-75岁,平均年龄(53.10±11.27)岁。两组患者在性别、年龄等基线资料比较无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法

研究组患者予以锁定钢板,选择掌侧入路或背侧入路行骨折复位,应用克氏针将骨折块临时固定,平整桡骨远端关节面并恢复其长度,选择适应LCP钢板与螺钉进行骨干固定,观察C臂机透视情况后逐层将伤口缝合。对照组患者予以解剖钢板,除将锁定钢板更换为解剖钢板,其他环节基本一致。两组术后均予抗感染、营养支持的术后处理措施。

1.3疗效观察指标

采用Gartland-Werley评分法,观察两组患者治疗后腕关节功能恢复情况,分数与恢复程度为反向关系;两组治疗后并发症发生情况:下尺桡关节脱位、腕管综合症、肌腱炎,对结果进行统计学分析[2]。

1.4统计学处理

数据应用SPSS 18.0软件包统计分析,一般资料应用标准差(x±s)完成表示,计量资料应用t完成检验,计数资料应用X2完成检验,当P

2.结果

2.1两组患者治疗后腕关节功能恢复效果对比

研究组患者治疗后腕关节评分结果明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P

表1两组患者治疗后腕关节功能恢复效果对比[n(%)]

2.2两组患者治疗后并发症发生情况

研究组治疗后并发症发生率8.11%明显比对照组的16.22%低,比较差异具有统计学意义(P

表2两组患者治疗后并发症发生情况[n(%)]

3.讨论

桡骨远端骨折是常见的骨科病症,骨折发生在前臂桡骨远端处2-3cm内,骨折同时多伴随腕关节与下尺桡关节功能缺损,严重影响患者前臂行为活动与生活质量。本研究资料选取74例患者骨折部位均位于桡骨远端2-3cm范围,经X片确诊为桡骨远端骨折,多为暴力外伤与意外伤害至骨折,基线资料无明显差异。临床对桡骨远端骨折的常见复位方法为钢板固定术,以锁定钢板与解剖钢板两种技术为主,其中解剖钢板在手术中可有效减少钢板折弯情况,整体手术速度较快,但实际应用对患者桡骨骨骼适应度不足,术后腕关节功能恢复较缓慢,并发症发生几率较大。

相关文献证实锁定钢板是在桡骨远端骨折中适应度较好的固定方式,临床治疗效果显著,患者腕关节功能恢复较快,由此研究组采用锁定钢板方案,分析两种钢板方案在桡骨远端骨折中的治疗效果[3]。观察两组患者治疗后腕关节功能恢复情况,可以看出研究组治疗后未出现恢复效果较差患者,整体恢复程度较好,明显优于对照组患者。原因可能为锁定钢板利用角稳定技术形成力学支架系统,对腕关节骨骼支撑效果较好,从而促进骨折端运血与愈合效果。观察两组患者治疗后并发症发生情况,可以看出研究组治疗后并发症发生情况明显少于对照组,表明锁定钢板治疗桡骨远端骨折安全性更高。原因在于锁定钢板根据人体骨骼形状设计,手术中无需折弯,且钢板螺孔处有螺纹设计,可将螺丝固定于钢板,减少治疗后钢板脱出或移位情况,降低并发症发生几率,从而提高治疗安全性。另外为促进患者术后康复效果,临床治疗中还需为患者制定科学合理的锻炼计划,配合抗感染、营养支持等措施,有效促进腕关节功能恢复,为患者提供更加全面、舒适的医疗服务。

综上所述,锁定钢板治疗桡骨远端骨折效果显著,患者腕关节恢复效果较好,具有实际应用价值。

参考文献:

[1]王一飞,薛锋.锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效分析[J].中华全科医学,2013,11(01):64-65.

第2篇:复活节的资料范文

关键词:老年转子间骨折;人工髋关节置换术;康复指导

Abstract:Objective To investigate the rehabilitation guidance in the application of artificial hip replacement rotor between fracture care effect.Methods In our hospital from June 2013 to June 2015 were treated during 76 hip arthroplasty in elderly patients with fracture between rotor,all patients were randomly divided into control group(38 cases)and observation group(38 cases),give control group routine nursing care,observation group in the control group on the basis of combined with rehabilitation guidance.Results The patients nursing total effective observation group was obviously higher than that of control group,with statistical significance;Four dimensions of observation group patients quality of life score significantly higher than the control group,comparable;Observation group of complications in patients than controls,comparable.Conclusion On the basis of conventional nursing,the line of hip arthroplasty in elderly patients with fracture between the rotor and the implementation of rehabilitation guidance,to improve life index,promote the joint function recovery.

Key words:Rotor between fracture;Artificial hip replacement;Rehabilitation guidance

近几年,老年转子间骨折发生率不断上升,导致老年患者的身体状况和生活质量不断下降。本文探讨了康复指导在老年转子间骨折人工髋关节置换术护理中的应用效果的研究对象,其结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本组76例研究资料均为我院2013年6月~2015年6月收治的行人工髋关节置换术的老年转子间骨折患者,将所有患者随机分为对照组(38例)和观察组(38例)。对照组中,男性患者和女性患者分别为20例、18例,患者年龄为66~84岁,平均年龄(75.3±7.2)岁;观察组中,男性患者和女性患者分别为21例、17例,患者年龄67~85岁,平均年龄(75.5±7.4)岁。在性别、年龄等一般资料方面,两组患者具有均衡性,差异不明显,可进行对比(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组 医护人员严格遵照医嘱给予患者常规护理措施,耐心回答患者的各项疑问等。

1.2.2观察组 医护人员在围术期给予患者康复指导,具体操作如下。

1.2.2.1术前护理措施 ①患者由于行动不便,生活自理能力降低,很容易产生抑郁、焦虑等不良情绪,加之老年患者接受能力较差,普遍会对手术治疗产生质疑,所以医护人员要耐心向患者解释手术相关知识,给予患者个体化心理指导,帮助患者重塑治疗信心。②医护人员在术前应该对患者患肢进行骨牵引或者皮牵引处理,及时用垫付对钉道进行消毒,以免患者出现钉眼感染。医护人员应该指导患者家属及时对患者进行翻身,以免出现褥疮。③医护人员叮嘱患者必须要禁烟,让患者进行深呼吸、咳痰、床上大小便练习,指导患者进行肌力训练[1]。④医护人员应给结合患者的病程情况,有针对性地为患者制定饮食方案,让患者食用营养丰富、容易消化的食物。若患者进食较少,医护人员需要采用静脉补充营养的方式,改善患者的身体状况。

1.2.2.2术后护理措施 ①医护人员要密切监测患者的生命体征和临床症状,观察患者患肢末梢血运情况,如果患者敷料出现渗液或者渗血情况,那么医护人员要立刻更换敷料。此外,医护人员还需要注意引流液的量和性质,一旦发现异常,要立刻上报给主治医生。②患者术后可能出现各种并发症,医护人员必须要做好并发症护理措施,其中下肢o脉血栓是一种严重的并发症,医护人员应该将患者患肢抬高,时常按摩促进患肢血液循环,此外医护人员还应该给予患者右旋糖酐和抗凝药物,鼓励患者进行早期股四头肌长收缩运动等。患者术后早期可能出现假体脱位的情况,医护人员应该在患者两腿间放置软垫,搬运患者时,需要先搬起患者上半身,然后再托起整个骨盆,以免出现脱位。③指导患者进行康复训练。术后3 d,医护人员指导患者进行臀肌、股四头肌等进行长舒缩运动和伸屈运动,注意活动度和运动量,保证在患者耐受范围内。

1.3效果判断标准 显效:患者的临床症状基本消失,关节功能恢复到正常状态,患者能够正常生活和工作;有效:患者临床症状和关节功能显著改善,日常生活和工作仍然受到影响;无效:患者临床症状和关节功能基本上没有发生变化[2]。其中,显效和有效患者所占比例,即为护理总有效率。患者生活质量判断标准具体包含四个维度,具体为:健康状况、运动功能、生理机能和生理职能。

1.4统计学的方法 用统计学软件SPSS 14.0对本次研究所统计数据进行分析,数据资料的表述形式如下:正态计量资料(x±s);正态计数资料(%)率;检验方法如下:正态计量资料用t检验;正态计数资料χ2检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P≤0.05。

2 结果

2.1勺榛颊叩幕だ砬榭 对照组患者和观察组患者护理总有效率分别为73.68%、92.11%,比较两组数据,差异明显,具有统计学意义(P

2.2两组患者护理后的生活质量 据表2可知,观察组患者各项生活质量指标评分均要高于对照组,经统计学分析,均具有可比性(P

3 讨论

转子间骨折属于一种常见的骨折疾病,该病在老年群体中具有较高的发病率,临床治疗该病普遍采用手术疗法[2]。老年患者体质较弱,恢复能力较慢,加之大部分患者都并发有各种慢性疾病,所以患者术后极有可能出现其他严重的并发症,给患者的生命安全带来较大的威胁[4]。

在本院此次研究中,对照组患者采用了常规护理措施,观察组患者在常规护理基础上加用了康复指导。两组患者在护理人员的精心照料下,临床症状均得到不同程度的改善。其中,观察组患者护理总有效率明显要高于对照组,这表明康复指导能够提高患者自我保健意识,促进患者恢复关节功能。观察组患者健康状况、运动功能、生理机能、生理职能等生活指标评分均要高于对照组,这提示康复指导能够改善患者的生活质量,缩短患者康复时间。

综上所述,康复指导在老年转子间骨折人工髋关节置换术护理中具有较高的临床价值。

参考文献:

[1]张燕玲.老年转子间骨折人工髋关节置换术的护理体会及康复方式分析[J].中国保健营养(下旬刊),2014,24(7):4120-4121.

[2]董梦婷,陈妃葵,吴柳静,等.老年患者人工髋关节置换术的护理体会[J].广西中医药大学学报,2013,16(4):94-95.

第3篇:复活节的资料范文

关键词:建筑设计;环保节能;节能措施

中图分类号:S611 文献标识码:A 文章编号:

一、加强房屋建筑节能设计

1.墙体节能设计。

墙体是房屋建筑护结构的主体,在墙体设计的过程中应该多采用保温性能好、蓄热能力强、强度较低的砌块墙体,常见的有加气混凝土砌块等。还可以采用复合墙体设计形式,如内保温复合墙体、外保温复合墙体和夹芯复合墙体等形式。这3种复合墙体形式中,内保温复合墙体的热桥对保温的影响比较大,国外已经开始淘汰这项技术,国内在这一方面也进行了相应的限制,因此不建议再继续使用。外保温复合墙体的保温效果比较好,节能效果也比较明显,且各种先进的外墙保温材料日益增多,为外保温复合墙体的应用和发展,以及节能技术的进步创造了良好条件。在使用外保温复合墙体设计时,最关键的是选择合适的保温材料,要选择保温效果好、防火、防、价格适中的材料。

2.门窗节能设计。

外门窗是住宅能耗失散最严重的部位,约占房屋建筑总能耗的1/3,通常,传热损失和冷风渗透都能达到1/3,要解决外门窗的能耗问题,要求门窗在满足日照、采光、通风和观景等一般需要的前提下,要增强门窗的气密性,选择合适的窗墙面积比,增加窗玻璃层数,多采用百叶窗帘、黄斑等节能设计措施。

(1)控制房屋建筑的窗墙比。窗墙比是指窗户的面积与墙体面积的比值,《民用建筑节能设计标准》根据不同地区的自然环境对各地的窗墙比做了比较详细的规定,在设计的过程中要根据实际施工情况,选择合适的窗墙比。

(2)要提高窗户的气密性,减少冷空气的渗透。这一点在冬季比较寒冷的北方地区显得尤为重要,在设计的过程中可以设置泡沫塑料密封条,使用气密性更好的门窗材料。门窗框与墙之间的缝隙可以使用毛毡、聚乙烯泡沫材料填充,以获得良好的密封性,玻璃可以使用双层玻璃或者中空玻璃,以获得更好的保温效果。

(3)改善住宅门窗的保温隔热性能。在门窗设计上应考虑防火、防盗的新要求,在门的空腹内填充聚苯乙烯板或岩棉板,以提升门的隔热效果,一般来说北方地区都会将北外阳台全部封起来,可以有效防止冷风倒灌,而楼梯间一般也设计成封闭式,能起到一定的节能效果。

(4)设置温度阻尼区。在室内与室外之间设一中间层次,这就相当于在室内与室外设置了一道热闸,可以调节室内外的冷热转换。

二、建筑节能减排的环节控制

(一 )抓住建造环节

不仅要切实降低建筑施工过程中的能耗,更重要的是努力确保每年新建的每一个项目确实都 能达到建筑节能标准的要求;国家要求新建建筑(含改建、扩建)近阶段达到节能50 % 。 经过一段时间的努力,则要达到节能65%的目标。针对以上目标我们可以采取如下措施 :

1、最大限度降低建筑基础能耗水平。对建筑围护结构的热工性能应进行详细的计算、比较和分析,合理确定建筑体形系数,选择优化的建筑围护结构,外墙、屋顶、门窗等的热工性能(包括平均传热系数、热惰性指标及气密性要求)必须满足国家最新颁布的节能标准。

2、进行节能减排建筑设计,在保证相同的室内环境参数条件下,与未采取节能措施前相比,全年采暖、通风、空气调节和照明的总能耗应减少50%。

(二)抓住运行环节

一方面要大力宣传、普及知识、注重节约意识,而且要通过科学管理和应用适用的先进技术,使运行处于最佳状态,切实降低建筑物在使用过程中的能源消耗,实现行为节能;另一方面要严格执行建筑节能减排的法律制度和技术规范,建立建筑节能监管服务体系,实施建筑能耗统计、能源审计和公示等制度,落实建筑节能减排目标责任制,严肃查处违法行为。

(三)抓住可再生能源应用技术的开发和推广环节

通过科学开发和有效推广可再生能源的工艺技术和先进设备,尽量减少建筑对一次性能源的依赖。水资源的缺乏,在我国已经是迫在眉睫。在水资源的使用中。生活用水占的比重最大。建立将生活污水、雨水等收集、处理后重复使用的中水系统,就地处理污水,变污水为中水在建筑节水中至关重要。因此,在建筑设计中,应结合当地水资源状况和气候特点,制定相应的节水、污水处理回收利用、雨水收集和回用方案,努力提高水循环利用率和用水效率,减少污水排放量。

1、水量平衡。最大限度地有效利用水资源,减少建筑污水的排放量,实现建筑用水的良性循环。

2、制定节水率、回用率目标。计算小区生活用水量、污水排放量及雨水收集量,制定节水率和回用率目标.

3、污水回收利用系统。经济理地利用污水资源。对再生水行合理的规划,使再生水资源发挥最大效益。例如:利用污水源热泵系统,进行冬季采暖,夏季空调,全年生活热水供应的技术来利用污水,以便达到污水的利用。

(四)抓住既有建筑的节能改造环节

尤其是要有针对性地重点改造那些能耗高的部位,以大力提升既有建筑的节能性能。对建筑中的常规能源系统的优化利用在满足建筑使用功能要求的基础上,减少建筑对常规能源的需求量。合理地确定整个建筑中各设备系统的能源供应方案,优化建筑中采暖、空调、热水制备、炊事、照明等设备系统的设计和运行。

(五)完善建筑节能减排的技术标准环节

加快工程建设节能减排技术标准的制定和修订,不断扩大标准的覆盖范围。直接涉及能源资源节约、生态环境保护、建筑技术进步的内容将作为强制性条文。充分发挥节能减排标准的技术保障和引导约束作用。

三、关于建筑节能减排措施的创新

实施建筑节能减排,已经势在必行,通常需要首先从意识上转变,然后结合国家相关法规,运用高新节能技术,与时俱进。具体措施为:

(一)树立以人为本的观念

建筑节能减排不是片面的节约,而是全面地提升建筑的基本品质。人们往往误以为建筑节能就要降低建筑标准和使用水平,所以要防止简单地将节能建筑理解为“低标准”和“简易房”。开展建筑节能减排不能主张资源的过度占用与浪费,但也不是以降低综合性能和牺牲舒适度为代价来换取资源的节约。其最终产品必须是不仅质量优良,而且是充分体现和满足以人为本的和谐理念,造福人民,回归自然,与社会发展水平相适应的人性化建筑。

(二)加快技术更新,与时俱进

开展建筑节能减排,就是要依靠科技进步,坚持技术创新,迅速提升建筑品质和性能,谋求可持续发展,杜绝和减少浪费。高效率地利用资源,建筑的建造和消费;材料的生产和使用,要选择节约资源的技术新路线,减少资源的耗用量,尽量不用或少用不可再生资源。高性能的材料产品,是高效率利用资源的前提。建筑结构材料要有足够的强度和耐久性,围护结构要有良好的保温隔热性能,防水、隔声、涂料、管道等专用功能性材料,都要具有应的高性能。杜绝使用污染性材料,坚决有效地控制有害物质排放,并尽可能地利用清洁能源。

参考文献 :

第4篇:复活节的资料范文

【关键词】有效性、任务性

众所周知,学生是学习的主体,教师是学生学习的引导者。学习的效果取决于学生是否有效地学习,而学生是否进行有效地学习,取决于教师的合理引导。本文结合自己的学习感悟和教学实践,从教师备课、授课和课外辅导等环节,谈谈教师如何引领学生进行有效的英语学习,提高英语教学质量。

1.备课环节

新课程标准是指导教师从事教学活动的纲领,它要求教师运用教材,有效开发课程资源,提高教育教学质量。

因此,教师在备课时,首先要考虑教材内容。我们所使用的教材是以话题为主线的任务性教学材料,让学生通过完成听力材料,阅读材料,课后练习等活动,学习和掌握英语.因此教师在备课环节,必须思考以下问题.①本课的教学目标,要求学生掌握的基本知识与基本技能.②教材内容是否有利于学生提高英语水平和能力.③如何结合学生实际开展教学活动,体现整体参与,合作探究,培养学生积极的情感态度和科学的价值观.④如何激发学生兴趣,提高学生的注意力.⑤运用那些教学材料激发学生巩固所学知识,引入新的语言材料.

其次,在备课时要考虑课程资源的开发。在我们周围有种类繁多英语教材和教学辅导材料,方便快捷的网络资源。教师在备课的时候要充分考虑教材内容、学生的实际水平和可以开发的课程资源,对学生所学的教材进行合理的加工,合理调整、适时补充教学材料,删除内容陈旧的教学内容,对不适合教学情况的内容进行替换,使教学练习的语言材料符合学生的生活,从而提高学生的学习兴趣。

1.1调整教学材料.教师根据教学实际情况调整教学材料或活动顺序,将教材的各部分重新排序,左表是经过调整后book i unit 8的教学框架.

经过对教学内容的调整,使得整个教学设计有易到难,层层深入,将完成任务的教学语言点连接起来.

1.2增加教学材料.教师要积极开发课程资源,通过各种渠道补充语言材料,丰富教学内容.如引导学生介绍自己及家人的生日,和过生日的方式.引导学生记住长辈及朋友的生日,用正确的方式过生日.用自己的成长给长辈过生日,如帮长辈做些家务,给长辈表演个节目等.送朋友学习用具或给朋友推荐自己喜欢的书籍.引导学生阅读本单元的阅读材料,找出自己喜欢的语句.

1.3改编教学材料的活动内容,激发学生的学习兴趣.如让学生使用自己的身份证制作”id card”完成教学活动.使得学生学以致用.

1.4根据遗忘曲线规律,引导学生适时复习学过的内容。复习的形式要经常变化,给学生新鲜感,确保学生的学习兴趣。要求学习小组运用指定的语言项目进行课堂内外的会话活动,引导并督促所有学生参与。将所学内容变成歌曲,引导学生用英语歌曲复习所学内容。有了充分的备课,就奠定了完美的授课、课外辅导等活动的坚固基础。

2.教学环节

2.1教师要根据遗忘曲线规律,引导学生复习学过的内容,学习新的语言内容。首先是教师作示范,然后让学生进行小组内复习。确保学生主动参与与整体参与.如学习月份的词汇时,教师可问,“do you know what day new year comes on?”告诉学生用英语说,”new year comes on january 1st.” “how do you spell january?” “yes,j-a-n-u-a-r-y spells january.”运用此种方法,复习学过的单词和包含spell句子类型

2.2运用学生短时间内的亢奋状态,教师用挂历学习月份和序数词等英语单词,引导学生正确读写,尤其是单词的重音和首字母的大写,快速记忆.为了便于学生快速准确地记住所学单词,可按音节将单词划分几个部分。如,将九月”september”这个单词分成sep-tem-ber.通过提问,引导学生找到记住该单词的诀窍。

2.3牢记任务性教学.让学生在小组内运用所学词汇介绍自己或朋友的生日日期,确保所有学生参与教学活动.小组内的学生分工要明确,角色要轮流。小组内的活动情况,将有不特定的学生向全班汇报。根据汇报结果给小组记分,促使小组内合作,小组之间的竞争。

第5篇:复活节的资料范文

【关键词】循环经济 复用 煤矿 污染排放 再生资源 传统经济

1 循环经济

1.1循环经济的概念

所谓循环经济,本质上是一种生态经济,与传统经济相比,循环经济的不同之处在于:传统经济是一种由“资源——产品——污染排放”单向流动的线性经济,其特征是高开采、低利用、高排放。循环经济要求把经济活动组织成一个“资源——产品——再生资源”的反馈式流程,其特征是低开采、高利用、低排放。所有的物质和能源要能在这个不断进行的经济循环中得到合理的持久的利用,以把经济活动对自然环境的影响降低到尽可能小的程度。

1.2循环经济的三大原则

循环经济主要有三大原则,即“减量化、再利用、资源化”原则。再利用原则属于过程性方法,目的是延长产品和服务的时间强度。也就是说,尽可能多次或多种方式地使用物品,避免物品过早地成为垃圾。资源化原则是输出端方法,能把废弃物再次变成资源以减少最终处理量,也就是我们通常所说的废品的回收利用和废物的综合利用。资源化能够减少垃圾的产生,制成使用能源较少的新产品。

1.3循环经济在煤矿废旧物资中的体现

煤矿企业实现可持续发展,必须有效控制物资耗费,降低运营成本,使废旧物资的使用价值得到充分利用,不断加大对废旧物资的回收复用和修旧利废管理力度,不断完善相关管理制度,对废旧物资实行专业部门管理、专业部门控制、专业部门回收修复使用。与此同时,狠抓废旧材料的回收上井、修复利用工作,对大型材料的回收复用、修旧利废工作。通过采取多种措施,达到降低生产成本,提高废旧材料综合利用率的目的。

2 废旧物资的回收复用及修旧利废

加强废旧物资的回收复用及修旧利废,提高物资利用效率,是进一步挖掘企业内部潜力,降低吨煤材料成本的有效途径之一。在当前形势下,延长物资服务年限,做到物尽其用,不失为降低原煤成本,发展循环经济的一种有效办法。作为物资供应部门,应建立健全相关责任制度,把屋子回收、修复、利用指标划分到直接使用人员,同时要完善交旧领新制度,不断扩大交旧领新的范围,增加交旧领新物资的品种,并设立废旧物品专用仓库,配备专职人员,对交回的废旧物资进行统一管理。

2.1完工物资管理

开掘战线工程达到设计要求,巷道支护、运输设施、通讯设施、监测系统设施、各种管路完好后,凡属继续使用的物资必须完好保留。可回收复用到采面安装的物资,由供应科办理物资移交手续,交安装单位。不能回收复用及闲散报废物资由施工单位统一回收升井,交供应科验收,属使用单位材料,可自主调配到新的施工地点使用。

回采工程完工,切眼支护达到回收条件,切眼外巷道支护、运输设施、通讯设施、监测系统设施、各种管路保持完好,凡属回收设备时继续使用的物资必须完好保留,在回采收尾期间拆下来的物资,统一由施工单位装车回收交供应科验收,属使用单位材料,可自主调配到新的施工地点使用,含综机配件、煤电钻、低值易耗品及设备回收时不考虑使用的剩余材料等。回收结束后,密闭位置由通风部门现场确定,供应科据此确定需拆撤的物资。

维修工程完工验收合格后,矿安排继续使用的物资必须完好保留,不考虑继续使用及维修过程中回收的物资,由施工单位在三日内回收升井交物管中心,可回收复用物资在井下移交,必须由供应科办理手续。属使用单位的材料,必须在三日内调配到新的施工地点。

2.2井下物资回收的考核

每月月底由供应科牵头,会同回收单位材料员根据月初下达的回收计划,按照实际生产进度考核井下各项物资的实际回收量。各种物资回收严格按照丢失率、复用率、周转率进行考核。回收单位只有完成各项考核,才可兑现奖励,否则按差额进行处罚。

丢失率的考核:指标在5‰以下的,每一项上升或下降1‰,扣罚或奖励目标成本指标中材料费的0.1%;指标在5‰以上的,每一项上升或下降5‰,扣罚或奖励目标成本指标中材料费的0.05%。

复用率的考核:每一项下降或上升3%,扣罚目标成本指标中材料费的0.2%或奖励目标成本指标中材料费的0.1%。

金属支架周转率的考核:每下降或上升3%,扣罚或奖励目标成本指标中材料费的0.5%。

废钢材年度回收计划指标的考核:回收量每下降或上升2%,扣罚或奖励目标成本指标中材料费的0.5%。

2.3废旧物资回收复用及修旧利废过程中存在的问题

在目前煤炭成本居高不下的情况下,回收费用及修旧利废为降低煤炭成本确实起到了一定的作用。但是,回收复用及修旧利废一定要有度,修复后的零件一定要符合安全生产标准,不能再利用的坚决报废,不能因回收复用及修旧利废给安全生产带来隐患。

3 废旧物资的回收复用及修旧利废的发展方向

我国历来十分重视修旧利废。特别是在进入21世纪后,人口、资源、环境协调发展的任务更加突出。国家适时提出大力发展循环经济,因而废旧物资再制造的需求更加迫切,对再制造工程的内涵也进一步扩展。

第6篇:复活节的资料范文

【关键词】 膝关节;骨关节病;关节镜手术;临床疗效

膝关节骨关节病是老年人中的一种常见病、多发病。其2 结果主要临床表现为:膝关节持续疼痛、肿胀、关节活动受限 , 关节镜手术术前后 X线检查及评价结果比较表明 , 关节下蹲后站起时须扶持 , 以往手术治疗切口长、创伤大、术后镜手术在膝关节骨关节病中的关节内滑膜、炎症、髌股关节、剧痛 , 反应大 , 术后患者常常要改变生活习惯。而关节镜技软骨、增生骨赘、半月板及其附件结构的病变有显著性改善。术的引入 , 大大改善了这种状况 , 它切口小 , 创伤小 , 更重要随访结果 67例得到 1年 12个月的定期随访 , 按膝关节综合的是可以进行早期的功能锻炼 , 康复比较快。山东省烟台市评定进行评价关节镜手术在在疼痛、肿胀、活动度三方面也莱阳中心医院对 67例膝关节骨关节病患者应用关节镜进行显著性改善, 手术创伤小, 疗效好, 患者反应好, 恢复快。 综合治疗, 取得了满意的效果。现报告如下。 3 讨论1 资料与方法 膝关节骨关节病在老年人中发病率较高 , 这是因为随着

1. 1 一般资料 收集 57例膝关节骨关节病患者病例 ,在人体衰老 , 细胞生命力活力下降 , 血液微循环出现局部障碍关节镜术前术后关节内滑膜、炎症、髌股关节、软骨、增造成的 ,即是关节软骨的退行性变造成的[3]。而软骨损伤 , 生骨赘程度与部位、半月板及其附件结构的变化的资料 ,胶原纤维的 , 软骨的脱落 , 磨损的碎屑都会刺激机体产及随访患者在关节疼痛、肿胀、活动度三方面改善程度的生多种炎性介质及降解酶[4, 5], 进一步损害软骨 , 从而形成资料。 恶性循环 , 导致膝骨关节病更加严重。膝关节骨关节病变在

1. 2 检查方法 术前、术后对患者进行 X线检查[1], 检查关节镜下被观察得更清楚 , 可以发现多种病变的存在 , 如软关节内滑膜、炎症、髌股关节、软骨、增生骨赘程度与部位、骨磨损脱落等 , 若一一检查 , 手术时间长 , 造成较大创伤 , 要半月板及其附件结构的变化 , 并按纪斌平膝关节功能积分法进行有针对性地处理 , 减小了创伤反应 , 更重要的是可以进进行评分[2], 按 kellgren-lanrence分级标准经行分级。术后行早期的功能锻炼 , 康复比较快。在进行关节镜检查时 , 关随访 , 在 3个月、6个月、12个月 , 在关节疼痛、肿胀、活节镜手术时要采用生理盐水冲洗关节腔 , 可以打破由于磨损动度三方面改善程度进行综合评定分 , 优 :关节痛消失 , 肿的碎屑都会刺激机体产生多种炎性介质及降解酶 , 反之对软胀消退, 活动度增加 30°以上;良 :关节肿疼明显减轻, 活动骨进一步损害的恶性循环。若以关节疼痛、持续肿胀为主 , 度增加 10°以上;可 :关节肿痛好转, 活动度增加不足 10°;差:应仔细全面检查滑膜病变 , 若同时出现软骨不平整、有台阶术后无改善。 状分层 , 将脱落时 , 应同时做相应的处理 , 否则术后再次出

第7篇:复活节的资料范文

【关键词】

肩锁关节脱位属于临床上较为常见的一种肩关节损伤疾病,该病大多是由运动损伤或摔伤所致,临床表现以局部疼痛、肿胀、压痛、伤肢上举或外展困难等为主。由于肩锁关节的特殊性该病的严重性,进行手法复位等保守治疗的效果并不是十分明显,因此临床上多以手术治疗为主。而从实际的应用情况来看,治疗肩锁关节脱位的术式有锁骨钩钢板、带绊纽扣钢板、肌肉动力重建、肩锁关节切开复位等多种。基于锁骨钩钢板及带绊纽扣钢板在治疗肩锁关节脱位中的应用比较广泛,本院就将近年来收治的66例肩锁关节脱位患者作为研究对象,并随机分为两组,分别行不同的术式进行治疗,现将治疗效果作如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

资料选自2012年4月―2013年12月本院收治的肩锁关节脱位患者66例,男女比例为37:29,年龄在25―61岁之间,平均年龄为(36±5.17)岁;所有患者均经临床检验确诊为肩锁关节脱位Rockwood Ⅲ型,并均已排除有本身肩部存在慢性疼痛者以及有手术禁忌证者。

将66例肩锁关节脱位患者在知情同意的情况下随机分为两组,对照组30例行锁骨钩钢板治疗,实验组36例行带绊纽扣钢板治疗,两组患者在性别、年龄、临床症状等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组30例行锁骨钩钢板治疗:使患者取仰卧位,将术侧肩部垫高,由颈丛神经行阻滞麻醉。于肩锁关节前上方行一弧行切口,长约10cm左右,充分暴露锁骨远端、肩峰及肩锁关节,找到夹于关节内的韧带以及关节囊,并清除关节内的关节碎片及软组织,行关节复位,再将锁骨钩钢板固定于锁骨处。再对患者的户锁韧带及喙锁韧带进行修复,最后缝合切口。

实验组30例行带绊纽扣钢板治疗:患者行麻醉后,于患侧做好标记,采用佩刀式切口横向切开斜方肌及三角肌,一直向下切直至充分暴露肩锁关节为止。保护好患者喙肩韧带及肩锁韧带,并清除关节盘。之后进行钻孔,先于喙突弯曲中心钻孔,再从锁骨远端约20mm和40mm处,各钻骨洞一个。采用5号纤维线2股合并缠绕纽扣钢板,并翻转钢板,将线穿过锁骨远端的2个骨洞,并顺次穿过纽扣钢板,将5号纤维合线拉紧打结。之后,使肩锁关节复位,将术后经过的韧带以及损伤的肌肉进行修复与缝合。

1.3评定标准

两组患者的疗效标定标准根据Karlsson标准以及X线复位表现综合评定:优:肩部无疼痛,无自觉和他觉力量减弱,肩关节活动正常,可正常工作,无任何影响;良:肩关节活动可感觉轻微疼痛,自觉力量有所减弱,活动度受一定限制,外展上举无法达到180o;差:肩关节活动时疼痛,自觉力量弱,外展上举受限,无法进行重体力劳动。

1.4统计学方法

所有数据均采用SPSS 18.0软件包进行统计学分析与处理,一般资料用( ±s)表示,计量资料用t检验,计数资料用χ2检验,在P

2.结果

通过对两组患者手术情况的比较发现,采用带绊纽扣钢板治疗的实验组患者治疗总优良率为97.22%,明显高于采用锁骨钩钢板治疗的对照组优良率83.33%,组间比较差异具有统计学意义(P

3.讨论

肩锁关节主要是由锁骨肩峰和锁骨关节面所构成,属于平面关节,正常情况下肩锁关节有5―8o的活动度,是人们进行上臂外展与上举时,不可缺少的关节之一。而在肩锁关节中,肩锁韧带主要的作用是控制肩锁关节水平方向活动,并提供90%的锁骨后脱位阻力;喙锁韧带起着限制锁骨和户胛骨、控制肩锁关节垂直方向活动的作用。由此也可见,肩锁韧带由喙锁韧带在整个肩锁关节的正常活动中起着十分重要的作用。如果肩锁关节发生脱位,其损伤只在Ⅰ度与Ⅱ度时,由于韧带未断裂或仅有轻微破裂,关节也未完全脱位,则可采用非手术治疗进行恢复。但若患者属于Ⅲ度肩锁关节脱位,韧带断裂,肩锁关节全脱位,关节完全分离,锁骨外侧端向上后方隆起时,则必须进行手术治疗,才有把握使患者的肩锁关节完全恢复[1]。

临床上治疗肩锁关节脱位较常见的手术方法有锁骨钩钢板术与带绊纽扣钢板术等等,但从实际的临床应用资料可见,在最大程度恢复患者喙锁韧带功能方面,应用带绊纽扣钢板的效果要好于锁骨钩钢板。基于整个肩锁关节主要是由肩锁关节、三角肌与斜方肌、喙锁韧带三大结构所组成,其中又以喙锁韧带在肩锁关节活动中占据着重要的位置。因此,采用带绊纽扣钢板,可通过多重的带绊纽扣更好的重建喙锁韧带,使重建后的韧带符合原来生物学特性,而且采用此种方法,由于带绊纽扣钢板内固定物较小,也不用再二次切口手术取出固定物,从而也避免了切口感染和对患者造成的伤害[2]。

综上所述,临床上采用带绊纽扣钢板治疗肩锁关节脱位患者的整体治疗效果,要明显优于采用锁骨钩钢板治疗的患者,值得于治疗肩锁关节脱位患者时优先考虑使用。

【参考文献】

第8篇:复活节的资料范文

关键词:切开复位内固定;有限内固定结合外固定支架固定;胫骨Pilon骨折;疗效

Pilon骨折是位于胫骨远端1/3处的骨折,Pilon骨折波及负重关节面,而且患者大多合并严重软组织损伤,并伴关节面粉碎、塌陷[1-2]。Pilon骨折的治疗方法可采用手术与保守治疗,传统的手术治疗与保守治疗后患者往往愈后不良,容易发生创伤性关节炎[3]。为了提高治疗效果,更好地恢复患者的功能,对53例胫骨Pilon骨折患者资料进行回顾性分析,现报告如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料:回顾性分析2007年3月~2009年3月53例胫骨PILON骨折患者资料,根据患者骨折情况,31例患者采取切开复位内固定治疗(A组),其中男19例,女12例,年龄18~51岁,平均(36.5±18.5)岁;22例患者采用有限内固定结合外固定支架固定治疗(B组),其中男15例,女7例,年龄18~50岁,平均(35.5±17.5)岁;53例患者的致伤原因分别为交通事故与高空坠落伤,其中Ⅱ型41例,Ⅲ型12例,两组患者在年龄、性别、受伤程度等各方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2  手术方法

1.2.1 A组手术方法:31例软组织情况较好的患者采用切开复位内固定治疗,切入点的选择根据患者的骨折情况及软组织情况而定,13例以胫骨外侧柱骨折为主的患者经外侧入路,5例以胫骨内侧柱骨折为主的患者经前内侧入路,11例以胫骨中间柱及后踝骨折为主的患者经后外侧入路,2例复杂多处骨折患者采用联合切口,但切口之间皮肤宽度>7 cm。内固定材料和选择同样取决于患者骨质情况、粉碎程度、骨皮质连续性及软组织条件等。本组患者中17例选择非锁定钢板,其余14例患者采用固定锁定钢板与可变锁定钢板。22例患者采用游离自体髂骨植骨。

1.2.2 B组手术方法:22例开放性高能量胫骨Pilon骨折及软组织条件较差的患者采用有限内固定结合外固定支架固定治疗,首先对于13例伴有腓骨骨折的患者,进行腓骨解剖复位固定,恢复下肢长度后,再锐性切开皮肤软组织,采用有限皮肤切开进行骨折复位,对9例骨骺塌陷缺损患者进行植骨,用松质骨螺钉或克氏针固定骨折块。

1.3  观察指标:所有患者随访6~36个月,根据患者踝关节症状与功能评分对疗效进行判定。优:踝关节活动正常,无肿胀、无痛、无畸形、无关节强直;良:关节活动略受限,踝关节活动范围小于正常75%,无肿胀、无畸形、高强度运动时感觉有疼痛[2];差:外观及影像显示明显畸形,跛行,行走时疼痛,关节活动受限,踝关节活动范围小于正常50%。

1.4  统计学方法:数据采用SPSS 13.0统计学处理,计量资料以均数±标准差( )表示,且进行t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

所有患者均随访6~36个月,比较治疗效果显示,A组优17例,良12例,优良率为93.55%;B组优9例,良10例,优良率为86.36%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。详见表1。

表1  两组患者治疗后效果比较[例(%)]

组别

例数

优良率(%)

A组

31

17(54.84)

12(38.71)

2(6.45)

93.55①

B组

22

9(40.91)

10(45.45)

3(13.64)

86.36

3 讨论

Pilon骨折的治疗方法可采用手术与保守治疗,传统的手术治疗与保守治疗后患者往往愈后不良,容易发生创伤性关节炎[4]。本研究对两种手术方法进行比较分析,结果显示,A组优17例,良12例,优良率为93.55%;B组优9例,良10例,优良率为86.36%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

综上所述,胫骨Pilon骨折治疗难度大,患者术后优良率较低,本组53例患者均通过术前评估,对于开放性高能量胫骨Pilon骨折及软组织条件较差的患者采用有限内固定结合外固定支架固定治疗,其余患者采用切开复位内固定治疗,同时根据影像检查结果,不同的骨折部位选择不同的手术入路,选择不同的内固定材料,因此获得了较好的效果。

4 参考文献

[1] 李光宪,陈学敏,季永东,等.踝关节损伤后不稳定的手术重建[J].中国修复重建外科杂志,2003,17(6):459.

[2] Terry SC.坎贝尔骨科手术学[M].第10版.济南:山东科学技术出版社,2003:2631.

[3] Thmas PR,William MM.骨折治疗的AO原则[M].北京:华夏出版社,2003:539.

第9篇:复活节的资料范文

施可丰化工股份有限公司隶属山东翔龙实业集团(2009年中国民营企业500强),是一家从事复(混)合肥、缓控释肥及其它新型肥料的研发、生产和销售的国家重点高新技术企业和中国百万吨缓控释肥生产基地,公司成立于1994年,厂区占地1400亩,现有总资产36亿元,控股山东赛洋化肥有限公司、山东施可丰日照化肥有限公司、施可丰四川化工有限公司、甘肃施可丰新型肥料有限公司等企业。年产高浓度通用型、硫酸钾型、长效缓释型、异粒变速控释型各种复合肥料及磷酸一铵、磷酸二铵260万吨,员工4600余人。拥有:“施可丰”、“赛洋”、“翔龙”、“丰科旺”四大品牌,其中,“施可丰”荣获:“中华全国供销总社龙头企业”、“2009年中国化肥30强企业”,“中国驰名商标”、“国家重点新产品”、“中国农民喜爱的农资品牌”、“农资流通领域最具价值品牌”等荣誉称号。施可丰公司在全国同行业中率先形成了“内缓外控、缓控结合”的产品格局,自2005年以来,产销量连续五年居全国同行业前十位。

公司参与制定的《稳定性肥料》行业标准(HG/T4135-2010)已通过工信部审批,即将颁布实施;《控释肥快速检验标准》通过标委会审核;公司生产的“长效缓释复合肥”荣获2008年度“国家科技进步二等奖”(肥料界最早、最高奖项);“异粒变速控释肥”荣获“国家教育部科技进步一等奖”。未来施可丰公司将以中科院和华南农业大学等科研单位为技术依托,以缓控释肥协作网为示范推广渠道,形成临沂总部生产研发基地和四川雷波原材料生产基地,西北地区(甘肃金昌)、华南地区(广州)、东北地区(黑龙江、吉林)三大样板工厂,成为中国缓控释肥的领军企业。并以参股中科院生物降解酶项目为起点,加入中科院生物产业创新联盟,逐步把企业发展成为以肥料生产经营为主导,围绕现代农业和高效农业,建设资源节约型、环境友好型的新型农用化工集团。

长效缓释肥的作用机理、特点及施用注意事项

1.长效缓释肥

施可丰长效缓释肥是施可丰公司与中科院沈阳应用生态研究所联合研制开发成功的一种新型肥料,该肥料可根据作物需求缓慢释放养分,具有“长效、缓释、节能、环保”的特点,不但提高了肥料利用率,而且节能环保,节省劳动力,引领着今后化学肥料的发展方向。

1.1长效缓释肥的概念

长效缓释肥是指引入NAM长效复合肥添加剂而生产的一种高效缓释复合肥料。NAM长效复合肥添加剂是由硝化抑制剂、脲酶抑制剂、氨稳定剂及保护剂组成的一种复合添加剂,具有抑制脲酶、抑制硝化、稳定氨离子和调节植物生理活性的综合功能。NAM长效复合肥添加剂作用:可使复合肥中氮肥的肥效期延长、并同时提高氮、磷、钾的利用率,具有刺激作物生理活性,促进根系吸收,增加作物叶绿素含量,增强光合作用,提高作物对低温、干旱和病害等不良环境的抗逆性。

1.2长效缓释肥的作用机理

(1)硝化抑制剂的作用机理

硝化抑制剂是一类抑制土壤中亚硝化细菌等微生物活性的添加剂总称。硝化抑制剂进入土壤后能抑制土壤中亚硝化、硝化、反硝化过程,从而阻碍铵离子向亚硝酸根、硝酸根离子的转化过程。硝化抑制剂与氮肥配合施用,通过抑制剂硝化细菌的活性,抑制亚硝化作用,使施入的氮肥能够较长的时间内以铵态氮存在,供作物利用。这不仅提高了肥效,而且减少了亚硝态氮、硝态氮淋溶和反硝化造成的氮肥损失。另外,植物以铵态氮的形式吸收氮,还能活化土壤中固定的磷,增加磷的吸收。

(2)脲酶抑制剂的作用机理

尿素施入土壤后,会在土壤中脲酶的作用下,转化为氨、二氧化碳和水。土壤中的脲酶的活性都比较强,一般情况下,施入土壤中的尿素需要1-7天就可以完全转化。脲酶抑制剂就是通过抑制脲酶对尿素的催化作用,从而延缓土壤中尿素的水解速度和减少氨的挥发损失。

(3)磷活化技术

使用磷活化剂活化释放土壤中的磷,保护肥料中的磷被固定,使之保持更长的有效期。NAM中还含有磷活化菌,可活化土壤中非水溶性磷,以供作物吸收利用,提高了磷的利用率。长效缓释复合肥首先通过对肥料中的氮素的水解转化过程进行控制,限制其形成氨的速度,从而达到控制土壤中铵及氨的浓度,减少直接挥发损失;运用硝化抑制剂调节土壤中亚硝化细菌的活性以阻碍硝化与反硝化的发生,使土壤中的氮以氨的形式存在于土壤中,并配合保护剂使铵离子存留于土体中减少挥发、流失及反硝化损失。使用磷活化剂活化释放土壤中的磷,保护肥料中的磷,防止被固定,使之保持更长的有效性。

长效缓释专用肥根据各种作物的生长特性和需肥特点,来调节长效缓释肥的配方,使其适合作物生长特性,能够满足作物关键时期的养分需求,促进作物合理生长。

2.长效缓释肥的特点

2.1长效

施可丰长效缓释肥内含长效因子,应用了硝化抑制剂、脲酶抑制剂的双向协同互促作用,延缓氮素水解,增加土壤的钱浓度,提高作物吸收速度,并采用了磷活化技术,活化释放土壤中的磷,使之保持更长的有效期。施可丰长效缓释复合肥的供给养分有效期可达110-120天,可以满足我国绝大多数农作物全生育期对养分的需求。

2.2缓释

由于采用了控制释放与保护有效性相结合的技术体系,施可丰长效缓释肥养分释放与作物生长需求相协调,因而提高了利用率,平均养分利用率可达42%-45%,其中氮素利用率达40%-50%,磷利用率25%-30%,平均比普通复合肥利用率提高12-15个百分点。

2.3节能

施可丰长效缓释肥在水中溶解度小,营养元素在土壤中释放缓慢,减少了营养元素的损失(淋失、挥发和固定),120天持续有效,一次施肥作物终生受益,可免除二次追肥,增产、节能、省钱、省心。

2.4环保

传统包膜长效缓释肥料的外壳为热固性或热塑性树脂材料,占肥料总量的12%-15%,约30年才能在土壤中分解,造成累积污染。而施可丰长效缓释肥绿色环保,长效缓释肥内含控释因子,不存在包膜污染。同时通过提高养分利用率,降低了硝酸根、亚硝酸根及氧化亚氮对水体与大气的污染。

3.长效缓释肥施用时注意的事项

(1)长效缓释肥含氮量高,利用率高,溶化速度快,比较容易烧种,在推广时,一定要种肥隔离不少于7厘米。

(2)长效缓释肥的施肥用量一定要结合当地种植结构及方式、常规用肥习惯进行推荐。常规用肥和长效缓释肥总含氮量上不能相差超过太多。

(3)明确当地的土壤条件,盐碱地和旱地上要谨慎施用长效缓释肥,因为很容易造成烧苗。砂土地由于保水保肥性差,漏肥严重,效果不明显。

总之,一定要与当地相结合,调查清楚当地的种植结构及方式、土壤的性质、施肥量、施肥的方式、所应用的农业机械等,因地制宜,进行推广。

地址:山东省临沂市金雀山七路