感染科门诊护士精选(九篇)

第1篇：感染科门诊护士范文

【关键词】 医院感染;标准预防;手卫生;职业卫生安全防护

医院感染是指病人在医院获得的感染。医院是病原微生物较集中、抵抗力低的人群密集的地方，医务人员在为病人治疗护理过程中直接成为各种病菌的携带者和传播者。因此，加强医院内感染的管理工作是医院贯彻预防为主的卫生工作方针的重要措施之一，是衡量医院管理质量高低的重要标志[1]。我院小儿科门诊每天要接诊300～500例次的患儿，患儿抵抗力差，容易生病，患病后均集中在小儿科门诊就诊，所以儿科门诊是各种病原体高度集中的场所，使医源性交叉感染的机会增大[2]。尤其是最近手足口病、甲型H1N1流感的流行，更加使得儿科门诊成为医院感染的高危科室之一，因此控制儿科门诊医院感染的管理工作更为重要。我科在院内感染方面，做了大量的工作，取得了良好的效果。现总结如下。

1 加强管理，定期培训考核

1.1 建立完善的医院感染管理控制体系，充分发挥三级监督组织的作用 院领导高度重视，在医院护理部和感染科的具体指导下，儿科门诊成立医院感染控制小组，由科主任护士长负责本科室医院感染的检测和管理工作。同时制订了各种规章制度，使工作标准化、规范化，职责明确化。层层监控，做到定期检查与随时检查相结合，发现问题及时上报，保证信息通畅，反馈及时。

1.2加强医务人员的培训 对医务人员加强院内感染的教育，增强消毒意识[3]，进行院感知识培训，学习医院有关规章制度和行为规范[4]，要定期进行考核;组织卫生员重点学习消毒隔离知识，熟悉消毒液的配置方法及有效浓度[4]，牢固树立医院感染防护意识。

2 建立完善的预分检制度，预防手足口病、甲型H1N1流感等传染病

儿科门诊设单独挂号室、隔离室，先行预诊挂号，并做好分诊工作。如遇传染病或疑似传染病患儿，如手足口病的患儿，应先行隔离，在专用的检查室检诊，防止交叉感染;建立发热门诊，对发热的患儿要做好记录，对不明原因的发热患儿要填报不明原因发热患儿信息卡，每日及时向医院感染病管理科汇报，并做好隔离措施，预防甲型H1N1流感等疾病的传播。

3 实施标准预防措施，加强职业卫生安全防护

标准预防是由美国疾病控制中心于1995年提出的一种新的医院感染的预防策略，1999年引入我国，并在2000年编入卫生部颁发的《医院感染管理规范(试行)》中[5]。标准预防的内容是所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，均需隔离，强调患者和医务人员的双向防护[6]。医护人员和保洁人员长期接触、处理被血液、体液污染的物品，极易被感染上传染性疾病，故应通过培训使他们树立正确的防护观念，凡是接触沾有患者血液、体液等操作时必须戴手套、口罩，着长工作服，操作后及脱手套后必须洗手并严格预防针刺伤[7]。调查显示护士标准预防行为依从性较低[8]，因此我科加强了对护士标准预防相关知识的培训，并提供必备的个人防护用具，如手防护服、鞋套、防护镜、防护面罩、口罩、手套等，使护士能够熟练掌握防护用具的使用指征和使用方法。从而提高护士标准预防行为的依从性，加强职业卫生安全防护，保护患者和自身的健康。

4 严格执行消毒隔离、无菌操作制度，规范手卫生

4.1 护理工作者应掌握消毒剂的性能和注意事项，严格消毒护理用品 在配置药物、肌内注射、静脉穿刺及各种侵入性护理操作时要严格遵守无菌技术操作，积极学习消毒、灭菌相关进展[9]。使用一次性医疗用品，如一次性输液器、注射器、一次性治疗巾、一次性氧气面罩、一次性备皮刀、一次性输液托手固定板等;压脉带一人一根，用后用500mg/L的健之素消毒剂浸泡消毒30min，晾干备用，避免引起交叉感染。

4.2 规范手卫生 护士的双手在治疗操作过程中与病人频繁、直接接触，若无消毒隔离观念，形成接触—污染—携带—传播的过程，给病人带来极大威胁[1]。医务人员手的污染是造成医院感染最直接的传播途径[10]。有资料显示，医务人员的手传播病原体而造成的感染约占医院感染发生率的30%[11]。因此，洗手是最简便易行的预防和控制病原体传播的手段之一，是防止医务人员因操作引起外源性医院感染的重要措施，是患者与医务人员双向保护的有效手段[12]。为了加强洗手的管理，我科配备了自动感应的流动水洗手池，选择了除菌效果好又无刺激的洁芙柔抗菌洗手液和速效干手剂，洗手后用消毒好的一次性纸巾擦手。由于标准的“七步洗手法”清洗双手存在清洗不到的盲区，我们改用改进的“七步洗手法”，洗手更科学，效果更好[12]。我们将洗手示意图贴于洗手池旁，时刻提醒护士规范洗手，并定期对护士的手进行细菌培养，以监测洗手效果，防止院内感染。

5 控制环境污染，重视环境清洁

环境污染也是导致医院感染的重要因素[9]。儿科门诊人员流动大，不仅有护士医生、患儿及家长，还有实习学生、进修医生，而且一个患儿来就诊，陪伴的家属往往是3～4人，甚至更多。这些因素使儿科门诊的空气中微生物数量较其他科室增多明显，增加了院内交叉感染的机会[2]。因此应加强环境的清洁消毒，严格执行消毒隔离制度。

5.1 空气消毒 输液观察室、治疗室、诊疗室要定时开窗通气，使用循环风悬挂式紫外线灯消毒，照射时间为每日1次，每次1h，每周用无水酒精纱布擦拭紫外线灯管，每半年监测紫外线灯管照射强度。

5.2 门诊诊室物品表面的消毒 门、窗、检查床、桌子、凳子、候诊椅、浴室、厕所、水池等每日用500mg/L的健之素消毒剂擦拭，每月彻底擦拭1次，检查床床罩定期更换，污染后立即更换。抹布做到一床一椅各一巾，避免一块抹布到处抹的现象，平时有污物染随时擦拭[4]。

5.3 地面的处理 采用地巾擦地，做到一室一拖把，各诊室、治疗室、输液观察室、厕所等分开使用并有明显标记，避免混淆。有污物时应先用健之素消毒剂浸泡30min，用后集中消毒处理，晾干备用。

5.4 诊室诊疗用物的消毒 体温计用500mg/L的健之素消毒剂浸泡消毒30min，擦干甩好备用;采用一次性压舌板等。

6 加强医疗废弃物的管理，正确处理一次性医疗用品

医疗废物指医疗机构在医疗、预防保健及其他相关活动中产生具有直接或间接感染性、毒性及其他危害性废物[13]。严格按照《医疗废物管理条例》和《医疗机构医疗废物管理办法》的规定对医疗废物进行规范处理，可有效地控制病原菌的扩散，切断其传播途径。对回收后的一次性医疗用品必须进行消毒、毁形，并按规定进行无害化处理，禁止重复使用[9];对医疗废物应分类管理，医用垃圾用双层聚乙烯黄色塑料袋装，损伤性废物装入利器盒，标志醒目，有盛有医疗废物类型的文字说明，如“感染性废物”，当利器盒或塑料袋装3/4满时应进行有效封口，紧实严密，包装外面要标有警示标记，贴有中文标签，注明废物产生的单位、日期、废物的类别等，由专人、专车运送到指定地点进行终末处理，运送交接时要做好交接记录。

7 重视护士的身心健康

医院感染控制工作中很大部分都与护理工作有关[9]，而且儿科门诊工作繁忙，每天接待门诊输液患儿大约300～500人，极易造成护士生理和心理疲劳，抵抗力下降。因此，我们除了加强院内知识感染培训，加强自我防护意识，预防锐器伤等知识学习外，同时在业余时间经常组织一些集体活动，消除护士的心身疲惫，培养良好稳定积极向上的情绪，促使护士提高对紧张刺激的承受能力，保持健康的身体。

总之，控制儿科门诊医院感染是提高医疗质量、保障患儿安全、维护医务人员职业健康的一项重要工作。要做好这项工作，加强医院感染控制的组织领导和知识培训是前提;做好医院感染的监控工作是重要手段[9];实行儿科单独挂号先行预分检制度，实施标准预防措施，加强职业卫生安全防护，提高护理工作质量，严格执行消毒隔离、无菌操作制度，规范手卫生。控制环境污染，加强医疗废弃物的管理，则是关键。

参考文献

1 陈莉，倪冬青.门诊医院内感染的因素及对策.南方护理学报，2004，11(11):60-61.

2 李桂英，李翠萍.小儿科门诊院内感染的护理管理.河北医学，2002，8(2):171-172.

3 花龚，张咏梅，张学敏.医务人员院内感染防护情况调查分析.南方护理学报，2004，11(2):12-13.

4 蒋婉英.控制门诊输液室医院感染的体会.护士进修杂志，2003，18(9):794-95.

5 张彦.对“标准预防”的认识和体会.解放军护理杂志，2003，20(8):72-73.

6 刘胜文.现代医学感染管理手册.北京:北京医科大学出版社，2000:192-193.

7 郑军.医疗废物管理方法的初探.解放军护理杂志，2008，25(7A):68-69.

8 周建伟，罗阳.护士标准预防行为依从性及其影响因素分析.中华护理杂志，2009，44(1):7-10.

9 何伶俐，雷学忠.医院感染控制新进展.中华护理杂志，2008，43(3):283-285.

10 王玲，塔衣尔江.规范手卫生预防医院内感染.检验医学与临床，2008，5(14):869-870.

11 尚少梅，郑修霞，王宜芝，等.临床护理人员洗手行为的观察与分析.中华医院感染学杂志，2001，11(6):455-456.

第2篇：感染科门诊护士范文

1 临床资料

我院自2007年10月至2008年6月共收治特殊感染病人3人，其中1例为麻疹早产患者，徐某某（女，39岁，孕30周，死胎；产后第2天转回当地传染病院继续治疗）。另2例为疑似气性坏疽患者，均为男性，分别是26岁的刘某某，（肛周脓肿，坏死性筋膜炎，隔离10天）和51岁的高某某（左下肢蜂窝组织炎，坏死性筋膜炎，隔离3天）。经细菌培养排除产气荚膜杆菌感染后，转入肛肠科和普外科。我作为护士长，亲历了临时隔离病房的组建、运作和管理，患者的安置、救治和护理。现将体会总结如下。

2 将腹泻门诊/发热门诊作为临时隔离病房的优势

2.1 空间优势 腹泻门诊5-10月开诊，关诊期间门诊闲置。发热门诊虽四季开诊，但非典过后，发热门诊利用率并不高，把其作为临时隔离病房比较合适。

2.2 地理优势 腹泻/发热门诊选址时，多选择相对人员稀少的开阔区域，留有固定的急症车位，有利于病人的运送和转移。

2.3 人员物资优势 腹泻/发热门诊人员、物资基本固定，医务人员均经过专门的传染病相关知识技能培训，防护用品配备齐全，急救药品、物品、设施齐全，适合临时抢救任务的执行。

2.4 消毒隔离优势 腹泻/发热门诊是医院院感管理的重点科室，门诊布局合理，区域划分明确，消毒设施齐全，监测规范。

3 管理体会

3.1 物资储备常备不懈 传染或疑似传染病人一经确诊，必须马上进行隔离救治。往往接到通知时已是下班时间，不能现去准备所需物资。临时隔离病房的物资准备要在平时就备好。我科把常用的物资列出清单，如消毒、防护、办公用品、病人物品、抢救药品、仪器设备等，分门别类，定点定量放置，定人管理，同时标注有效期，便于取用更换。

3.2 人员设备调配合理，区域划分清晰、便捷 临时隔离病房的组建、运作和管理，往往需要医务部、护理部、院感科等职能部门和各临床科室通力协作方能完成。这就需要护士长有良好的沟通、配合、协调、应变能力，做到忙而不乱，有条不紊。

护士长应严格划分病室工作区域，减少交叉感染的概率[2]。腹泻/发热门诊虽然已经有了明确的区域划分，但由于有时候收治病人数量少，不需要占用过多的诊疗空间，也便于局限传染区域，防止病菌传播，我院把原有空间缩小，重新划分，既节省了空间，又便于操作。

3.3 工作流程一目了然，专科培训简要明了 为保持工作的连贯性和接触病人的人员相对固定性，所选护士一般不超过5名，实行护士长总负责，护士12小时工作制。为此，预先制定出12小时工作流程，并根据医嘱把需要做的护理工作按时间顺序排列，夹到文件夹中，随时翻阅。文件夹中还包括排班表、电话簿、物品摆放、消毒液配置浓度、垃圾处置、防护要求、应急预案等。让护士单独值班遇到不懂的问题时，便于查找，做到心中有数。

专科培训主要针对临时抽调来给病人做手术、会诊、治疗和护理的工作人员。因时间紧迫，只把需要注意的自我防护要求、消毒隔离要求、主要的治疗护理要点作简要说明，主要是做好防护，防止交叉感染。需长时间留在病区内的主管医生和护士在工作中详细说明。

3.4 个人防护和环节质量控制 将有传染性或疑似传染性患者按有重要流行病学意义病原菌传播途径（接触传播、飞沫传播、空气传播）进行保护性隔离，其有效性已得到欧美国家一些医院的认可[3]。作为临时隔离病房的工作人员，救治病人的同时不被病原菌传染是必须要达到的目标。我科采取专人负责的管理模式，由护士长亲自负责入科人员的接待、防护、消毒、出入管理，全程监测陪送，严防病原菌播散。

临时隔离病房虽然收治病人少，工作量看起来没有病房工作量大，但在隔离病房工作的医护人员要求无菌观念、隔离观念特别强，每一次出入病房都要严格消毒，接触病人的每一件物品都要严格区分、终末处理。护士长质控重点是物品消毒、人员防护、医嘱执行、物资储备、病人安全和垃圾处置。

3.5 消毒隔离 护理传染病人自始至终要做好的就是消毒隔离。病人尽量使用一次性用品，被服每天更换；所有物体表面包括病历夹、桌面、地面，每天至少擦拭两遍，消毒液浓度为含氯消毒液2000mg/L；治疗室、休息室、走廊紫外线消毒一天两次，病室换药前后各1小时臭氧消毒机空气消毒。接触病人伤口穿一次性隔离衣、帽、口罩，着护目镜、鞋套，戴双层橡胶手套。病区内所有垃圾均视为医疗垃圾，三层医用垃圾袋包装称重登记后，外包装醒目标识“特殊感染”字样，专人送至医疗垃圾处置室焚烧。

3.6 准确执行医嘱，合理收费 腹泻/发热门诊作为临时隔离病房使用，病人的微机信息都保存在病房护士站，医生下完医嘱后，常规用药需病房办公桌护士录入微机，药房取药后送至门诊隔离病房使用。医嘱的更改、执行和核对需要两个病区的护士通力合作，我们采用每天大对医嘱、每次用药双人核对配药单的管理模式，未出现一例差错事故。另外，针对隔离病人临时医嘱多、检查多、一次性物品用量多的情况，我们采取日账日清的记账方法，不漏账，不错账，合理收费。

3.7 解除隔离后终末处理 病人解除隔离转回病室后，护理人员要对整个病房作彻底的清洁、擦拭、消毒、整理。把所有药品、物品、器械清点一遍，按照清单上的数量补充完毕，再放回原来的位置。消毒完毕请院感科做一次细菌培养，合格后每天保持在备用状态，随时迎接新病人。

4 小结

通过对3例特殊感染病人的隔离救治，我们体会到了把腹泻/发热门诊作为临时隔离病房的优势。经过近1年的运作，与多部门多专业密切合作，多次完成特殊感染病人的救治及护理任务，无一例发生院内感染，体现了院内救治的多元化，值得推广。

参 考 文 献

[1]罗森亮，贾长宽.传染病护理学[M].长沙：中南大学出版社，2006，2：15.

第3篇：感染科门诊护士范文

【关键词】 管理;素质教育;妇科门诊

随着医疗科技的发展,临床的护理工作也越来越受到重视,对广大的护理人员也提出了更高的要求。因此,如何做好妇科门诊护理工作,是摆在我们面前的一个重要问题。下面就如何做好妇科门诊工作加以探讨。

1 护理管理的重要

门诊是医院的窗口,护理管理的好坏,直接影响患者的就诊和就诊率。为创造良好的门诊秩序,我们选派有经验的老护士做分诊工作,对急、重患优先就诊,并做好耐心的解释工作使患者消除对疾病的恐惧感,对自己的疾病的认识,提高战胜疾病的信心,护士是观察病情,发现异常变化的卫士,一个好的护士不仅能发现问题,及时做好处置,还应开展预防各种疾病的宣传和指导工作。

2 门诊是一个窗口,必须加强医护人员的素质教育

随着护理学科的发展、医学模式的转变以及对护理需求的不断提高,对护士的护理理论知识、操作技能及素质修养提出了更高的要求[1]。要求护士在工作期间不许带饰品,做到精神充沛,情绪饱满,反应灵敏,动作迅速,热情周到为患者服务,树立良好的白衣天使的形象,还要有娴熟的护理操作技术,抢救及时,安全准确,有较强的工作能力[2],极强的责任感,使命感。妇科门诊来的患者一般都是比较急,刻不容缓(如异位妊娠破裂、不完全流产等)如果处置不及时,就会造成不应有的后果,甚至危及患者的生命。所以要求护士要认真,紧张而有序的工作,做到急而不乱,要养成热爱患者,急患者之所急,满腔热情的为患者服务的良好风尚。做好患者及家属的安慰解释工作,消除家属紧张给患者带来的影响。只有护士自身素质的提高,才能把妇科门诊的护理工作做的更好。

3 建立严格的消毒隔离制度

妇科门诊的检查,处置项目繁多。特别是性病的出现,如何加强消毒隔离,防止交叉感染,又是妇科门诊的一项重要工作,我们采取了专人专项负责的做法,对各项处置的器械,物品专人负责侵泡、清洗,送供应中心 再次清洗后,用高效含氯消毒剂进行侵泡消毒后,在清洗,高压灭菌。从而避免了性传染病的器械和敷料的交叉感染。对一次性物品做到一次性使用,用后专人负责焚烧,人流室,处置室专人负责按时紫外线消毒和熏蒸消毒,各种无菌溶液及时更换。

4 建立患者隐私保密制度

由于当今社会原因,造成未婚先孕患者增多,特别是学生做人流当心家长亲属知道,所以作为医护人员一定要做好保密工作,尊重患者意见及人格,建立单独登记本。特别是性传染病患者一旦确诊为之保密,消毒其戒备心里使患者安全治疗,并给予感情支持。一般传染病患者心理难以接受,感到悲观、恐惧、焦虑,或对化验结果表示怀疑,我们应给与同情、理解关心,尊重患者意见,人格保密。使其放下包袱,放心接受治疗。同时讲解本病的相关知识。治疗方法、效果,从而消除紧张悲观情绪。对不明原因的感染有的妻子怀疑丈夫,因而表现抑郁,怨恨悲愤的情绪,对此应做好解释工作,化解感情危机。

5 自我防护的措施

5.1 防止意外损伤、树立全面预防的观念,把任何患者的血液都视为有传染性,在刷洗器械时,带双层橡胶手套,一旦被锐器刺伤时做好应急处理。立即用肥皂水和流动水冲洗伤口。挤出伤口血液,并用酒精或碘伏彻底消毒。尽早检查抗体,依据免疫状态及抗体水平选取相应的处理措施。

5.2 提高法律意识,要懂得护患双方的利益,特殊的利益,如患者的知情权隐私权等。人们对医疗纠纷,差错事故只局限于医疗事故处理方法,还可通过民事诉讼的方法来解决,这就要求我们护士掌握国家的法律法规,部门规章和护理规范、遵守医疗服务执业道德。要熟悉自己工作中潜在的问题。以便更好的履行自己的职责,保护自己的合法权益,保持良好的心理状态。学好心理学,社会学人际关系学,加强心理护理知识学习。提高自身心里素质。培养优良的个性心理素质。学会自我疏导,自我调节,宽容他人的心理保健方法。以改善协调人际关系。有了宽阔的胸怀。才能在人际交往中感染和影响他人。得到家属患者的理解。

6 讨论

通过对妇科门诊的规范化管理,提高医护人员自身素质,做好妇科门诊的工作不仅维护了患者利益,维护了医护人员合法权益。也促进了科室的发展。

参 考 文 献

第4篇：感染科门诊护士范文

中图分类号：R473文献标识码：B文章编号：1004-7484（2011）10-0077-02

随着生活水平的提高，人们对自身健康也日益关注，要求医疗机构也要有一个与社会同步发展的优质医疗服务。在市场经济体制和医疗保障制度改革的新形势下，要做好以病人为中心，以质量为核心的门诊服务工作。进一步完善服务措施，提高服务质量。就需要我们必须做到以下几点：

1转变工作观念，强化服务意识

加强科学的管理，制定完善服务措施，调动门诊护士更新服务观念，改善服务态度，增加服务内容，转变服务方式，提高服务效率。门诊分诊工作是口腔科工作的重要组成部分，分诊护士应具有最佳的心理状态，热情诚恳的服务态度和一定的口腔专业素质，对待就诊患者要做到尽心、尽力、尽责、认真做好宣传解释工作。讲清楚诊治的顺序及速度，使他们心中有数，安心等候，对患者提出的各种问题和要求应做到具体答复。根据病情进行分类，合理地解决就诊高峰期缓解拥挤现象，方便患者及时就医，减少医务人员与患者的摩擦，使工作人员增强责任感和质量第一意识，自觉执行规章制度从而提高门诊工作秩序。

2治疗前的准备

口腔门诊的治疗工作完全在诊室内完成，因此做好开诊前准备工作极为重要。其内容包括：治疗台上常用药，如3%双氧水、生理盐水、氧化锌等，常用的无菌器械、一次性口腔治疗盘、注射器、无菌棉球等。患者进入诊室后指导其舒适就位，调整好椅位、灯光、根据治疗的需要准备好相应的器械及所需的充填材料，并及时更换车针使其保持锋利，减少患者痛苦。对老年人及儿童就诊应多鼓励，讲道理，诱导儿童配合医生治疗。切勿采取粗暴行动或恐吓手段，造成儿童反感，使治疗失效。

3治疗中的配合

口腔科门诊工作特点涉及到的仪器设备、手术器械材料、药品的种类规格繁多，操作技术复杂。很多材料、药品在使用过程中需要护士调配和配合工作，且护士配合的好与坏直接影响工作效率与工作质量以及治疗、操作的成功率。故要求护士对材料的性能以及使用中的注意事项非常熟悉，调配材料，传递器械等就要掌握好时机。如夏天，材料易固化，冬天材料则固化得慢，就要根据材料的性能和室内温度的影响来调配材料。不宜过稀或过稠。口腔科门诊护士的工作性质有其特殊性，她们不仅要像其他门诊科室护士那样工作，而且要及时地配合医生，作为助手和医生一起共同完成治疗工作[1]。近年来我院口腔科门诊工作量明显增加，护士要监管所有门诊工作，在这样情况下，就要求每个护士不仅要具备良好的职业道德，职业责任，还需要掌握丰富的专业基础理论，应熟练掌握现代口腔医疗设备器械的性能，操作步骤，注意事项和维护保养。掌握各种临床疾病治疗过程中的每个步骤，配合工作一定要做到在医生治疗前。需大大提高自身的专业知识来提高工作效率和工作质量。减少了病人的复诊次数，治疗时间以及候诊时间，使病人得到高质量，高水平且安全舒适的服务与治疗。

4预防交叉感染

口腔是发生交叉感染的重要途径之一。因此，对口腔科治疗中的整个操作过程和消毒工作更应该加强监督管理[2]。在治疗工作中，医护人员的双手与病人接触频繁，直接或间接的成为各种病原菌的携带者。尤其是接触乙肝病人的血液与唾液。为了消除交叉感染，我科高速手机、手钻、扩大针等牙科器械均采用高温、高压、蒸气消毒。医护人员操作前戴口罩、帽子、手套，操作前后洗手。患者用一次性口腔治疗盘，一般牙科器械采用先浸泡消毒，肝炎和结核病菌污染用200mg/l 含氯消毒剂浸泡时间60min，一次性注射器，针头用消毒剂浸泡后，做无害化毁形处理，诊室每日紫外线消毒30分钟，每日通风换气，做到一医一患，最大限度减少了感染机会，防止护理工作中发生交叉感染。

总之，门诊是医院面向社会的窗口，在现代医疗模式转变和市场经济与医疗改革的过程中，进一步完善服务措施，为患者提供全方位，全过程，优质满意的门诊服务。

参考文献

[1] 徐爱莉.口腔科门诊主管护师的工作关系分析[J].中华护理杂志,1997,32（9）:544.

[2] 冯雅君,吴兰.口腔内科预防交叉感染的护理管理[J].河北医药,1996,18（4）:238.

第5篇：感染科门诊护士范文

【关键词】 甲型H1N1流感;医院感染;防护;管理

甲型H1N1流感是一种由新的甲型H1N1病毒引起的急性呼吸道传染病，具有较强的传染性，可通过近距离飞沫和接触传播[1]。自2009年5月武汉市出现首例输入性甲型H1N1流感患者以来，武汉市第十四人民医院(武汉市江夏区第一人民医院)发热门诊，落实传染病的“早发现、早报告、早隔离、 早治疗”的防治工作要求，采取了有效的隔离、消 毒、治疗、护理和转院措施，确保了患者无一例死亡和医护人员无一例感染，及时控制了区内疫情的蔓延，获得社会各界和上级主管部门好评。本文就疫情期间加强医院感染防护和完善科室管理等方面采取的措施，总结报告如下。

1 加强医护人员防护

限制医护人员在患者隔离病房实施直接的医疗护理。进入患者房间，所有医护人员均采取标准预防措施，戴无菌手套，穿无菌隔离衣，并进行眼部防护。在接触呼吸道分泌物后或脱去手套和其他防护物品后，立即用肥皂和流动自来水洗手或用酒精进行手部消毒。所有医护人员进入甲型H1N1流感确诊或者疑似患者的病房，均戴上检测合格的一次性N95口罩。 甲型H1N1流感疫苗投入临床应用后，对科室所有医护人员都注射了疫苗，还同时进行抗病毒中药药物预防治疗。在护理甲型H1N1流感患者期间，每天监测医护人员发热性呼吸道疾病的症状和体征。如果医护人员出现症状，就停止工作;若仍在工作，立即停止对病人的医疗护理活动，并通知护士长和感染控制人员。在没有护理甲型H1N1流感患者期间，仍然每天监测所有医护人员发热性呼吸道疾病的症状和体征，预防医护人员非防护状态下在门诊或急诊室接触病人。只有没有发热性呼吸道疾病的医护人员，方可继续从事医护工作[2]。

2 做好患者的防护

甲型H1N1流感疑似患者或确诊患者按指定路线进入病区。患者进入病区前均更换患者服，个人物品及换下的衣服集中消毒处理后，存放于指定地点由医院洗衣房统一保管。患者住院期间不能外出，其活动限制在病室内，一切诊疗活动也尽量在此病区内完成。加强患者个人卫生管理。患者住院期间，病情允许时，患者应当戴外科口罩。患者出院、转院时必须进行沐浴，更换干净的衣服后方可离开病房。患者住院期间使用的个人物品经消毒后，方可交患者或者家属带回家。

3 严格消毒管理

3.1 消毒原则 加强对病室的消毒管理，做到消毒不留一个死角，对所有被传染源排出的病原体污染的物品和环境开展全面消毒，保证发热门诊病室的绝对消毒安全。

3.2 消毒措施 一是开展随时消毒，即对患者污染的物品和场所及时进行的消毒处理。做好甲型H1N1流感专门病区、留观病房、隔离病房、发热门诊及可能被污染的各种场所的随时消毒。随时消毒特别注意下列物品和场所：分泌物或排泄物及其污染的场所和物品、诊疗用品、生活用具、衣服、被褥、生活污水、污物等。特别注意对相关人员的手进行及时清洗或消毒。患者诊疗场所采取通风、照射紫外线等方式进行空气消毒。物品表面和地面的消毒按照常规的消毒方法，消毒剂选用0.2%过氧乙酸溶液或有效氯为200～400mg/L的含氯消毒剂溶液。对于可以重复使用的防护用品，使用后的防护用品放入双层布袋中封扎，煮沸10min消毒或使用250mg/L的含氯消毒剂浸泡15min后送洗衣房，清洗消毒。防护眼镜、防护面罩使用250～500mg/L的含氯消毒剂、0.2%的过氧乙酸或者75%的乙醇浸泡30min后，清洗干燥后备用。二是开展终末消毒，即传染源(包括患者和隐性感染者)离开有关场所后进行彻底的消毒处理，使终末消毒后的场所及其中的各种物品不再有病原体的存在。终末消毒特别注意家庭、医护管理室和患者病房的消毒。患者使用后的床单、被罩等物品用双层布袋封扎，煮沸10min消毒或者使用250mg/L含氯消毒剂浸泡15min后送洗衣房，清洗消毒。接触患者的精密仪器设备，设备表面使用70%乙醇擦拭消毒2遍，或整机用环氧乙烷气体消毒[3]。

4 实施人性化护士管理

发热门诊护士工作劳动强度大，长期处于应激状态。护士长要以人为本，发掘每个护士的潜力，发挥每个护士的作用，充分激发他们的才干、积极性和创造性。在收治甲型H1Nl流感患者期间，本科室对护士实施了人性化的护理管理，护士长经常与护士相互沟通，了解其心理活动情况和对工作的感受。深入了解护士的需要，关心其学习、生活和工作，做到尽量合理排班，使护士得到足够的休息，从而有利于激励和调动护士的积极性;了解每个护士的知识结构、能力水平和心理特征，发挥其特长，让专业扎实、责任心强的高年资护士和低年资护士搭配上班，共同护理甲型H1N1流感患者;由于甲型HlN1流感的传染性强，护士在进行静脉穿刺需与患者近距离接触时，应尽量避免不必要的交谈，以避免一切可能的感染因素;对于上班人员，每天均饮用医院配制的抗病毒中草药，以提高抵抗力，预防感染[4]。

参考文献

1 任平红.甲型H1N1流感的预防及防护措施.中华中西医学杂志，2009，7(11)：91-92.

2 黄玉华，林燕会，安丽.甲型H 1 N1流感医学观察病例的护理体会.解放军护理杂志，2009，10(10)：70-71.

第6篇：感染科门诊护士范文

关键词：护理管理；口腔科门诊；医院感染；作用

对口腔科门诊患者采用护理管理措施，达到控制并降低医院感染率，是一种新型的护理管理模式［1］，其为患者做到门诊就诊时高效护理管理，一方面合理指导就诊结束后日常护理操作，另一方面指导口腔科门诊护理管理工作的科学合理有序进行，明确各护理人员在其护理工作中的职能，并按照口腔科门诊护理管理规定认真执行每一项无菌化操作，提高护理人员的护理时效性。由于医疗资源分配不均等多层原因，致使临床科室护理工作不能顺利进行已成为重要解决问题，尤其在一些有门诊性小手术的科室如口腔科，科学合理的护理管理措施，有利于降低门诊患者治疗过程中医院感染率的发生，并为患者提供优质的护理服务，因此如何在口腔科门诊利用护理管理措施控制好医院感染成为重要环节［2］，浙江省余姚市第二人民医院依据口腔科门诊护理人员实际管理情况，对护理人员实施护理管理措施的方案，进行控制医院感染情况，结果不仅护理人员在口腔科门诊的护理知识及技能方面显著提高，并且患者的医院感染率明显降低、治疗护理疗效及患者家属对医疗护理服务的满意度均显著提高。

1资料与方法

1．1一般资料

选取2015年9月～2016年4月浙江省余姚市第二人民医院口腔科门诊收治的120例患者作为观察组，将2015年1～8月收治的120例患者作为对照组。纳入标准：①年龄为18～65岁，神志尚清楚，愿意接受并能够自主配合调查者；②无严重心脑肾疾病等危重急病症；③无精神疾病；④能够坚持试验顺利结束，中途不中断者。对照组患者中，男53例，女67例；年龄为22～58岁，平均年龄为（39．00±3．10）岁。观察组患者中，男57例，女63例；年龄为24～62岁，平均年龄为（40．00±2．70）岁。经统计比较两组患者的一般资料，在年龄、性别、病程、并发症等方面均无显著性差异（P＞0．05），具有可比性。

1．2方法

（1）对照组常规门诊院感管理方案：①由当日值班责任护理人员对患者基本病情进行初步了解，并做记录。②责任护理人员对患者门诊治疗护理采用的一次性无菌耗材及消毒杀菌后可重复利用的材料，做详细记录。③责任护理人员定期对门诊治疗室进行紫外线杀菌，严格处理一次性无菌耗材的储备、使用和废物处理，以及可重复利用材料的使用、消毒杀菌等工作，院感办督察小组护理人员定期对口腔科门诊治疗室病菌情况进行抽查，不合格者及时进行停诊灭菌消毒合格后方可继续使用［3］。（2）观察组护理管理对控制医院感染的方案：①成立口腔科门诊医院感染护理管理小组，护士长任组长，对本组护理人员进行口腔科门诊相关护理知识及技能的考核，依据护理人员对护理知识及技能的掌握情况进行分配护理工作［4］。②每日在口腔科门诊安排2名护理人员，1名护士主要负责门诊医师无菌性治疗过程中的护理操作，及每次治疗室的清洁、消毒杀菌等准备工作，并详细记录每日耗材及器械使用情况。另1名护士主要负责针对患者病情，在治疗后定期按医嘱进行无菌性换药、清创等护理操作，并详细记录患者就诊时病情及定期回访。③定期为口腔科门诊护理人员进行无菌性护理知识及技能培训，可以通过讲座或对患者实际护理操作，对护士在口腔科门诊的常见疾病的护理进行实例培训。④最后由护士长及护理管理小组成员联合浙江省余姚市第二人民医院院感办相关护理负责人进行研讨，对口腔科门诊的常见疾病护理管理方案制定SOP文件，使护理人员能够对口腔科门诊患者进行规范化护理操作，提高临床护理疗效，控制口腔科门诊医院感染情况。⑤由浙江省余姚市第二人民医院医德医风办成立护理满意度调查小组，在门诊护理诊疗结束后对患者定期发放护理满意度调查表，分别调查患者及其家属对护理人员护理管理质量的满意度。设立不记名反馈信箱，获取患者的需求及反馈信息，真正掌握服务优劣之处和患者及其家属对护理服务的期望，及时调整改进措施，做到尽可能让患者尽早康复及患者家属满意的成效［5］。⑥在口腔科门诊候诊大厅以视频示教、阅览杂志等形式，为患者提供口腔日常无菌性护理操作技能，并由口腔科口腔健康宣教护理人员定期对患者及其家属进行治疗护理后相关注意细节进行宣教，指导患者家属如何调情志、避风寒、节饮食、慎起居等，避免或减少患者发病率。

1．3评价指标

分别依据SF－36量表对两组患者进行护理管理疗效评分，并对两组护理人员护理知识及技能进行考核，比较两组患者及其家属对护理的满意度。

1．4统计学方法

采用SPSS21．0软件进行统计分析，均采用双侧检验，检验水准α为0．05。计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0．05说明差异具有统计学意义。

2结果

结果显示，观察组护理人员的护理知识及技能明显优于对照组（P＜0．05）；观察组患者的医院感染率比对照组明显降低（P＜0．05）；且观察组患者家属对护理满意度优于对照组（P＜0．05）。

3讨论

3．1口腔科门诊医院感染控制的护理管理细节

由于口腔科门诊护理治疗常常涉及到一些小手术治疗及口腔、牙周清创等无菌性护理操作，因此不规范的护理管理极易造成患者在治疗护理过程中发生医院感染的情况，如何控制并降低口腔科门诊医院感染成为重中之重。护理管理不仅是对于患者在整个门诊治疗过程中的管理，亦包含对护理人员及在门诊治疗过程中的护理操作管理，只有将每一步操作治疗做到严格无菌性，才能更好的减少患者在门诊医院感染的发生。因此应当对口腔科护理人员定期进行专业化护理培训，提高护理技能，为患者提供优质的护理服务。另一方面应当培训护理人员指导患者在治疗后日常中的无菌性护理操作，并为患者建立个人口腔健康档案，定期对患者进行口腔健康宣教，并对患者口腔进行健康筛查及复查，确保患者口腔健康［6］。

3．2问题与展望

我国目前医院在对于有门诊手术治疗的科室尚未有统一医院感染管理方案的相关制定，大多是由各大医院依据医院情况结合国内针对医院感染而制定相关管理方案，不利于口腔科门诊医院感染的控制。此次浙江省余姚市第二人民医院采用护理管理的措施，在控制口腔科门诊医院感染过程中成效显著，相信随着医疗体制的不断改革、不断完善，在今后口腔科门诊医院感染的控制管理会更加科学，为患者提供更优质的护理管理服务。

参考文献

［1］李存桂，冯伊平．护理管理在口腔科门诊医院感染控制中的作用［J］．世界最新医学信息文摘，2016，16（34）：278－279．

［2］王丽明．护理管理在口腔科门诊医院感染控制中的作用［J］．中国医药指南，2015，13（31）：252．

［3］王霞．分析在口腔科门诊医院感染控制中护理管理的作用［J］．中国卫生标准管理，2016，7（3）：227－228．

［4］王华．护理管理在口腔科门诊医院感染控制中的作用［J］．贵阳中医学院学报，2013，35（4）：248－250．

［5］胡群，毛锦娜．护理管理应用于口腔科门诊医院感染控制中的效果分析［J］．基层医学论坛，2015，19（6）：775－776．

第7篇：感染科门诊护士范文

我院是一所较大的综合性医院，平均日门诊量2000余人。院内布局比较分散，共有34个疗区，41个科室，以及其他辅助科室。自1997年成立导诊科，10余年导诊队伍不断在壮大，工作质量不断在提高。逐渐从不成熟走向程序化，规范化，标准化。导诊护士看似是一个很简单的工作，但是做好一名优秀的门诊导诊护士应该做到以下几个方面。

1 思想上要热爱门诊导诊工作

作为一名导诊护士最关键一定要热爱自己的工作。导诊工作是平凡的、琐碎的，看似简单其中却包含着丰富的内容。首先护士应具备良好的职业道德修养，爱岗敬业，热情诚恳，提高语言修养，善于自我调节，不能把个人的情绪带到工作中。认真倾听患者及家属的询问，分析他们提出的问题，用我们所掌握的医学知识，准确无误的为患者做鉴别诊断，帮助患者满足他们希望了解的各种问题，不断充实自己的业务能力，以适应工作的需要。

2 导诊工作的重要性

医院领导很重视门诊导诊工作。导诊科现有人员14人，其中副主任护师3人，主管护师9人，护士2人；中共党员4人，预备党员1人，党积极分子2人，共青团员2人。导诊科的力量是强大的。

3 方便患者就诊

患者步入医院大厅，首先映入眼帘的便是宽大的导诊台。佩戴“咨询导诊员”袖带的年轻护士站立于正门两侧，随时迎接来院就诊的患者。台内有具备丰富临床经验，资历较深的导诊员。备有院内服务指南、专家出诊的小册子，随时发给每一个需要的患者，及患者意见卡，随时和患者沟通。配备了各种疾病的防治、护理、饮食调节等书籍，随时供患者翻阅。备有体温计、测温仪、一次性口罩、手套、一次性口杯、开水，方便患者需要。并还为行动不方便的患者及重危患者提供轮椅、平车等交通工具。正确指导病人填写门诊病历本，方便病人就医，减少差错事故发生。

4 严格要求护士素质

导诊护士素质的好坏直接影响到医院的形象，从而影响患者的下一步就诊。随着医学事业的飞速发展，人们对就诊的标准也在提高。这就要求导诊护士要具备一定的综合素质，不光要熟悉医院的环境、设施、科室分布等情况。还要掌握各科室的新技术、新业务以及各科疾病的基本特征、好发部位、临床表现等医疗知识。

一些各科的常规检查价格，常用药的价格，作用及副作用和用药后的不良反应，各项检查之前的准备及注意事项。在与患者的接触中要先最敏锐地了解患者，以最快的速度了解患者的需求，严密的观察患者以确定到相关的科室就诊，最大限度的缩短患者就诊时间。同时对一些重危患者要及时准确发现情况，尽快和相关科室联系获得相应的措施，为急救赢得时间，配合医生进行抢救，护送重危患者到各科室就诊，避免医疗事故发生。

5 注重护士形象

导诊台作为医院的窗口单位，在个人形象方面要严格按照护士的着装标准。在上岗前要仔细检查自己，不化浓妆，不佩戴首饰，戴好名签，服装整洁，举止端庄，站姿挺拔，工作期间不与熟人闲谈，不接打电话。一个整洁的形象会给患者带来好感，在接待患者时，要时刻保持面带微笑。因我们的一个微笑会给患者增加信任程度，缩短护患之间的距离，使患者更加信任我们。为提高护士素质，我院聘请了形体专业人士，为导诊护士进行专门的培训。如，面带微笑、行走、站立姿势、打手势、坐姿等都进行了礼仪方面的训练，可见院领导对导诊工作的重视。导诊工作在整个医院中也起着不容忽视的重要作用。

6 运用文明用语

使用文明用语，杜绝禁语。用我们亲切的问候，了解患者的需要。语气要亲切，语言应明了，认真的倾听，如实的向患者介绍医院的治疗项目，收费标准，耐心解答患者提出的各种问题。因患者来自不同的地区，有城市也有农村，面对不同层次的患者，我们要一视同仁，特别是农村患者，不能带有轻视的语言。要以简单通俗的语言，深入浅出的向患者介绍，做好详细的解答，使不同层次的患者都能得到满意的服务。

7 熟练掌握各科业务

为更准确的鉴别患者的病情、所属科室，导诊护士应掌握各科常见病、多发病、传染病和流行病的诊断和鉴别诊断，不断进行学习各科业务，拓宽知识面，丰富和提高自己的业务能力，以便准确快捷的为患者提供就诊服务。掌握传染病及流行病的特点，及时的将传染病送到传染科，防止交叉感染。从近年来的非典、手足口病、以及甲流的H1N1发热的病人鉴别诊断及处理方案，无一例漏诊。十余年来科室每星期组织学习业务一次，由有经验的老护士讲课。从各科疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗护理方面讲解，使导诊护士的业务有所提高。从无差错事故发生。保证了医院工作的正常进行，保证了病人能准确无误的分诊、就诊，保证了病人的身心健康。

8 小结

总之，提高护士综合素质，提高护理服务质量，是做好门诊导诊工作的关键所在。只有通过医护人员的共同努力，才能为患者营造出情切和谐的就医环境。“让来医院的每一位患者治好病”而努力工作。

第8篇：感染科门诊护士范文

1.1健全的制度

①一级管理为各护理单元的护士长和监控护士，二级管理为护士长组成的消毒隔离质量监控小组，三级管理为护理部。其中一级管理负责检查和督促消毒隔离制度的落实情况，监督和关注与科室相关的医院感染问题。二级管理负责对各科进行检查，并严格按照消毒隔离的措施和规范进行评分，并及时纠正，对于存在严重医院感染隐患及问题要及时报告护理部，护理部负责对整改情况进行调查。三级管理负责随时抽查和监督消毒隔离措施的实际落实情况，每月对医院感染的重点问题进行护士长例会，共同分析和探讨，并进行持续质量改进。

②落实岗位责任制：充分发挥护士长的管理职能，每个科室要对消毒隔离措施有明确的分工，将医院感染的控制和监督情况落实到人，明确监控护士对每个护理操作和护士的职责，并严格控制和及时处理医疗废弃物，做到通过制度约束人。③加强重点部门的管理：护理部门要根据科室情况和医院感染的操作控制规范进行早日周到的安排，制定具体的消毒隔离措施，专项专管落实到人，将消毒灭菌关严格把控好，加强各环节的监管，确保灭菌物质的合格，同时做好护理人员的自我防护，将护理管理工作扩展到输液反应、病区感染性疾病的传播等方面，并及时对存在的安全隐患进行控制，加强重点环节和重点部门的质量监控。

④严格手卫生制度：提高门诊护理人员手卫生的依从性，手部卫生是防控医院感染的重要保障，而且是最经济、简单、有效地防止病原体传播的措施，但日常工作中由于洗手设施不完善、门诊护理人员工作量大等原因导致洗手不及时或缺乏自觉性，往往是操作前洗手比例减少，而且戴手套连续操作后不及时洗手的情况，因此要加强对护理人员手卫生的高效监督和随机抽检，以提高护理人员对手卫生的重视。

⑤预防为主：要针对全员所有工作人员和患者进行医院感染防控教育培训，在护理工作中，预防耐药菌株、感染性疾病等在院内传播的重要手段是采取相应的预防感染措施，是预防为止流行病传播的重要方式，因此实施标准的预防是控制医院感染的必要手段。

1.2加强各类物品及药品的管理

①室内物品管理：为避免室内器械、空气、装备、物品等的污染，应严格按照医院感染要求管理室内物品，如对敷料、呼吸机管道、室内空气等进行消毒和定期通风管理。

②一次性物品管理：要对一次性手套、静脉留置针、鼻塞等一次性消耗品进行分类处理，使用后分别放入损伤性和感染性垃圾桶，使用一次性物品前要对物品保质期和合格情况进行检查，一旦发现污染和怀疑污染等情况应停止使用。

③加强病房管理：实行严格的“一桌一布，一床一套”制度，定时对室内空气和病房进行清洁，保持室内湿式清扫，如果发现污染应及时进行消毒和更换枕套、床单等，并在患者出院后进行终末消毒。

④抽出的药液和无菌液体要标明使用时间，使用不得超过2h，对启封抽吸的溶酶超出4h要停止使用，对酒精和碘酒等物品要每周灭菌2～3次。

1.3统计学分析

采用SPSS19.0软件对数据进行分析，采用方差分析比较3年来感染的环境卫生监测结果合格率及患者感染率情况，显著性水平a=0.05。

2结果

2.1不同时间环境卫生监测结果合格率：2011年监测平均合格率为91.17%，2012年为94.16%，2013年为98.78%，经比较，3年来平均合格率存在统计学差异（P＜0.05）。

2.2不同时间医院感染率比较：2011年医院感染率为14.25%，2012年为12.26%，2013年为0.51%，经比较，三个时间段差异有统计学意义（P＜0.05）。

3小结

第9篇：感染科门诊护士范文

【关键词】  抽血室;交叉感染;管理

【摘要】  针对本院门诊抽血室为全开放式格局，存在潜在感染危险的实际工作情况，总结出抽血室工作流程各个环节的安全预防管理和采取相对应的措施。

【关键词】  抽血室;交叉感染;管理

本院是一所大型三级甲等医院，日门诊量高达4000多人次,门诊每天需采血人数多达500人次，为了方便医患交流和提高工作效率，将抽血室由过去相对封闭的工作室改为全开放式。抽血室工作人员采血工作量大,流动人员多且面对大量没有确诊的门诊病人，频繁密切接触病人的血液标本，存在潜在感染的危险因素较多，而病人大多数免疫防御机能存在不同程度的损伤或缺陷，是最容易引起交叉感染的地方。因此，做好抽血室感染控制，预防交叉感染显得尤为重要。具体做法如下。

1 人员管理

(1)抽血室管理者对所有在采血的工作人员定期进行政治思想教育,严格执行消毒隔离制度,控制传染源,切断传播途径,防止交叉感染是我们医务工作者的职责。(2)对于新护士、实习生、保洁员先培训后上岗。对她们进行血源性传播疾病知识的学习，要充分认识血源性传播疾病的危害，了解其传播途径，从思想上高度重视。人人都会“六步洗手法”，狠抓基本功训练，提高穿刺技术，减少反复穿刺带来感染的机会。WwW.133229.COm(3)对于高年资护士，因为操作熟练，在患者集中、工作繁忙的情况下，为了急于缩短病人排队等候时间、随意简化流程、不正规操作，对这一现象除了感染控制知识的学习外，加强感染控制的监督，采取一定的处罚措施。在抽血高峰时，采取弹性排班、增派人手，减少病人排队等候时间，减轻护士的心理压力。

2 抽血室物品环境的管理

空气和物体表面的微生物是引起医院感染的重要因素,抽血室的环境、物品消毒根据《医务人员医院的预防与控制》[1]采取以下措施：(1)止血带、消毒棉球由供应科集中配送，各种消毒容器、持物罐、镊子，采取独立包装消毒。消毒液和消毒容器要注明开瓶时间,消毒液的浓度要经常监测。(2)每天上班前和下班后对抽血桌面、病人坐的椅子、试管架等用含有效氯500mg/l进行擦拭。(3)每月对空气、物体表面及护士的手进行细菌培养检测，空气细菌总数≤500cfu/cm2，物体表面细菌总数及医护人员手平均细菌数≤10cfu/cm2。(4)加强感染监控力度，科室感染控制联络员与感染控制科定期或不定期对抽血室各项感染管理措施物品进行检查，检查结果与科室质量挂钩。(5) 医疗垃圾管理：医疗垃圾指定专人负责收集与集中处理，并建立登记制度,严格执行各种医疗垃圾和生活垃圾分开放置,警示标识醒目。医疗垃圾如使用后的棉球、棉签及一次性治疗巾放入黄色垃圾袋，生活垃圾如各种一次性物品的外包装放入黑色垃圾袋，针头入利器盒，内容物不要超过容器的3/4，统一收集进行无害化处理。

3 抽血流程的管理

护士采血时戴口罩、帽子，工作服、帽子每周清洗消毒1次，口罩每4h更换1次，病人采血部位皮肤采用安尔碘消毒2次。病人一人一巾一管一针一手消，这里重要强化手消毒意识。护士的手是交叉感染的重要环节。采血的工作是连续性的，病人多工作繁忙，每采一次血就洗手一次明显降低工作效率，易引起病人不满。若频繁使用消毒液擦手，护士的手易发皲裂，皮肤粗糙[2]，我们的做法是抽血时要求护士戴手套，每次采血后用“洁肤柔消毒凝胶”消毒双手方可接触下例病人，若接触特殊病人，如诊断明确的乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒，或皮肤破溃、手套破裂、沾有血迹等情况下，要求立即更换手套。

4 健康教育的指导

进行良好的护患沟通， 向病人宣传远离细菌从洗手开始，在洗手池旁张贴洗手示意图。嘱病人在24h内勿清洗采血针眼处， 按压针眼处的消毒棉球勿随意丢弃,统一扔到指定的医疗垃圾桶内。

5 针刺伤的管理

在职业暴露引起的感染病例中90%是由针刺伤或其他外伤引起的[3] 。 抽血室护士要严格按照操作规程,基本功扎实做到忙而不乱,操作中勿回套用过的注射器，所有针头入利器盒，操作者每人身旁放一个利器盒，严禁两人共用一个利器盒。严禁护士手持采血针走动。一旦发生针刺伤，应当在伤口旁端轻轻挤压，切勿按揉，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗，冲冼后再用75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，填写医务人员职业暴露报告卡,上报感染控制科。

本科按照国家有关医院感染管理规范及医院感染控制科的相关规定，采取了以上各个环节的安全预防管理，取得较好的效果，无因交叉感染引起纠纷和护理人员自身的感染。

【参考文献】

  　1 徐秀华,黄勋.医务人员医院感染的预防和控制.长沙：湖南科学技术出版社，2003：237.