护士一天工作计划精选(九篇)

第1篇：护士一天工作计划范文

[关键词]一次性物资 管理 体会

中图分类号：R192 文献标识码：B 文章编号：1729-2190(2008)8-0167-02

手术室是医院的重要组成部分，是人员集中、物资集中的地方，也是一次性物资库存和使用较多的科室。一次性物资的管理和使用存在着诸多的隐患和困难，要做到管理的系统化、规范化，避免物资丢失、浪费，为确保医疗安全，必须严格管理[1]。我科根据具体情况对一次性物资进行分工管理，职责落实到个人，责权明晰，就此将管理体会介绍如下。

1物资来源

手术室的物资全部来自医院的设备科，由设备科统一集中采购，并实行专人负责、登记注册、专人保管。科内护士长和专管人员每月、每周根据手术的具体消耗向设备科提交两种请领计划。

1.1月计划即常规的消耗补充计划。该计划根据当月消耗和历史同期手术记录比较，对下个月手术量进行评估，每周定期领取常用手术物资备用。

1.2临时计划即特殊消耗增加计划。该计划根据在手术室将要开展的新手术、特殊手术，用量有限的不常用物资，如疝修补片、吻合器、防粘膜、骨科钢板、同种异体骨等，该计划根据需要，在手术前两天报设备科，并于手术前一天领取备用。

2物资在手术室的管理

由于我院是一所拥有400多张床位的基层综合性医院，平均日手术量在15±5台，手术量大，手术种类多，物资种类多、消耗大，加之病员要求高，对成本昂贵的手术物品即高值物品的需求大大提高，更加重了手术室物资管理的难度。因此我科对手术室一次性物资进行分工、分组管理。

2.1物资总管――护士长

2.1.1计划根据上月手术情况和历史同期手术记录，制定月计划和临时计划，以保证手术物资种类齐备，物资无积压。

2.1.2领取负责从设备科领取月计划和临时计划的物资后，拆除外包装后按类别整齐放置在无菌间一次性物品柜中备用，标示明确，并作好登记，贵重物资加锁保管。

2.1.3反馈收集常用一次性物资的使用情况，监督高值物品的使用情况和管理，以及用后一次性物品的销毁，分类放置，以及卫生员的收集运送情况。

2.2物资分发者――无菌组护士(手术室护士轮换担任)

2.2.1计划根据手术物资消耗和手术量、手术类别情况，制定周计划和日计划，以保证每周常用一次性物资使用和物资无积压状况。

2.2.2分发每天晨交班完毕后，根据当天手术需要，为手术间准备常用的一次性物资，如：各类缝线、手术薄膜、注射器、输液器、留置针、吸引管、手术手套、胶布、棉签等。

2.2.3管理每天交接班时，夜班护士和无菌护士当面对高值物品的使用和库存数进行交接，并做好记录。每天根据巡回护士计划，发放高值物品，做好登记。运用“五常法”加强对一次性物资的管理[2]，定期检查小包装有无过期、破损、失效、变质、异物、不洁等，每月大查，每周小查，以杜绝不合格产品出现。

2.3物资使用者――手术巡回护士

2.3.1计划根据对术前访视病人资料的收集，以及对当日手术中用物的评估和与医师的交流，计划准备该手术物资。

2.3.2准备每台手术开台前负责准备、检查手术所需一次性物资是否全部到位。

2.3.3反馈保证一次性物品安全使用，收集术中一次性物品的使用情况，植入物应做好详细登记。根据术中物资的使用情况，向护士长反馈使用信息。

2.3.4用后处理做好并监督手术参与人员对一次性物资的使用及用后一次性物资的毁形，并分类存放于医疗垃圾袋或锐利器械盒内，由护工对医疗垃圾进行收集、运送。

3体会

近一年来，我科护士长根据我科具体情况，实行一次性物资的分工管理制度，使护理人员责任明确，且由于每名护士都要担任巡回护士和物资分发员，因此，在物资管理具体实施过程中，每名护士都是物资管理的参与者、使用者和管理者，充分调动全体护士对物资管理的主动性和积极性。通过制定日计划、周计划、月计划和临时计划，将库房必需品数量降低到保证使用的最低限度，实行零库房管理，避免资金积压和浪费。2006年8月我科与设备科建立手术室物资管理网络，更有利于物资的请领。手术室物资管理的信息化、网络化与分工管理体制的有机结合，确保手术室的物资管理高效、可靠、安全，在一定程度上提高了工作效率，保证了医疗安全，为构建和谐社会起到了一定作用。

参考文献

第2篇：护士一天工作计划范文

摘 要 目的：探讨在改进床边工作制护理中实施PDCA循环模式的临床效果。方法：对两个不同的病区，分别设为对照组和观察组两组，对照组按照传统的管理模式落实护士床边工作制，观察组以PDCA循环模式落实护士床边工作制，对两组的效果进行比较。结果：观察组的护理工作效率指标以及患者对护理工作的满意度明显高于对照组，并且护理不良事件的发生率明显低于对照组。两组间差异均具有统计学意义（P

关键词 PDCA循环 床边工作制 护理质量

The effect of PDCA circulation pattern in the improvement of bed nursing

Fu Ning，Yang Jianhua

The People's Hospital of Xuwen County，Zhanjiang City，Guangdong 524100

Abstract Objective：To investigate the clinical effect of PDCA circulation pattern in the improvement of bed nursing.Methods：We divided two different wards into the control group and the observation group.The control group was given bedside nursing according to the traditional management mode，the observation group was given bedside nursing according to PDCA mode.We compared the effect between two groups.Results：The efficiency of nursing and patient satisfaction in the observation group were significantly higher than that in the control group，and the incidence of adverse events in the observation group was significantly lower than that in the control group.The difference were statistically significant between two groups（P

Key words PDCA cycle；Bedside work system；The quality of nursing

PDCA（Plan do check action）循环是20世纪50年代由美国著名质量管理专家戴明提出的全面质量管理模式。PDCA循环是在管理活动中，为提高质量和效益而进行的计划、实施、检查以及处理等的循环过程，是临床上使用最为广泛的护理质量管理科学程序，可有效提高管理的质量和效益[1，2]。护士床边工作制是一种由护理人员利用流动护理工作车在病房或者患者身边进行护理工作的模式，是医疗机构创建优质护理服务示范工程的重要内容之一。我院2010年开始试行护士床边工作制，患者得到了持续的专人护理，确保了患者的安全，同时提高了护理工作效率，在一定程度上缓解了人力资源缺乏的压力，初步效果显著[3]。但是因缺乏统一的指导和评价，目前护士床边工作制仍然较为混乱，护理质量仍需不断改进。为此，在本文中笔者研究了在改进护士床边工作制的护理工作中实施PDCA循环的临床效果，现将相关结果总结和报告如下。

资料与方法

2013年1月-2014年1月我院2个病区844例患者，分别设为对照组和观察组两组，每组422例。其中对照组男290例，女132例，年龄3～76岁，平均（42.6±12.4）岁，其中重症162例，一般疾病260例，住院时间6～55天，平均（23.4±4.8）天。观察组男284例，女138例，年龄4～78岁，平均（43.4±11.8）岁，其中重症158例，一般疾病264例，住院时间7～52天，平均（22.7±5.1）天。两组在性别、年龄、住院时间以及疾病状态等方面比较，差异无统计学意义（P

方法：对照组使用传统的管理模式落实护士床边工作制。观察组以PDCA循环模式落实和改进护士床边工作制，具体措施如下：①计划阶段（P）：实施分层级管理、管床责任制，对科室的床位、护理人员的编制、能力和资源以及收治患者的特点进行评估。制定各层级护士的工作职责，危重、大手术以及需特殊治疗和护理的患者由护理组长负责，并落实护理三级查房；病情较轻的患者的治疗和护理以及文书书写工作由责任护士负责。制定护士床边工作流程并准备建立流动护士站。制定患者满意度调查表、医护人员满意度调查表和护理质量评价标准对护理质量进行评估。②实施阶段（D）：对护士管床责任制予以落实。建立流动护士站，由责任护士负责自己的患者，由护理组长和责任护士在病房中完成治疗、护理和护理文书的书写工作。建立二级、三级质量管理控制网络，由护理组长负责检查责任护士的工作落实情况及实施的效果，由护士长负责检查护理组长和责任护士的工作落实情况及实施的效果。③检查阶段（C）：对患者及医护人员以满意度调查表进行满意度调查，以护理质量评价标准对护士床边工作制的实施效果进行评估。评估患者获得直接护理的平均时间、床位使用率以及周转次数和平均住院时间等。对实施过程中可能存在的问题进行分析和总结。④处理过程（A）：针对实施过程中存在的问题进行持续的改进。对上一阶段工作、工作中存在的问题以及新出现的问题进行评估和分析，针对存在问题制定改进计划。组织护理小组的成员进行讨论，对护士床边工作制的流程进行重新审视，对工作计划进行调整，制定相应的整改措施。对于未解决的问题进入下一PDCA循环，使得护士床边工作制不断改进和完善。

观察指标[4]：对两组获得直接护理的平均时间、床位使用率、患者住院天数以及患者对护理人员的满意度进行统计和分析，并对护理不良事件中患者跌倒的发生率、压疮发生率以及非计划性拔管发生率等进行统计。

统计学处理：所有数据均采用SPSS13.0软件进行处理和分析，计量数据以（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数数据间比较采用χ2检验，均以P

结 果

结果显示，观察组护理工作效率指标明显高于对照组，两组间比较，差异有统计学意义（P

观察组护理不良事件的发生率明显低于对照组，两组间比较，差异有统计学意义（P

另外，对照组的护理满意度70.1%（296/422），观察组的护理满意度93.4%（394/422），两组间差异有统计学意义（P

讨 论

PDCA循环是由美国著名质量管理专家戴明提出的全面质量管理模式。PDCA循环是一项标准化和规范化实施全面质量管理应遵循的科学程序，其是在管理活动中，为提高质量和效益而进行的计划、实施、检查以及处理等的循环过程，也是临床上使用最为广泛的护理质量管理科学程序[5，6]。

在本文中我们研究了在改进护士床边工作制的护理工作中实施PDCA循环的临床效果，结果显示，观察组的护理工作效率指标以及患者对护理工作的满意度均明显高于对照组，并且护理不良事件的发生率明显低于对照组。之所以有此效果，主要可能是因为：①PDCA循环模式下有利于护理过程的管理和监控。护士床边工作制是一种由护理人员利用流动护理工作车在病房或者患者身边进行护理工作的模式，是医疗机构创建优质护理服务示范工程的重要内容之一。但是这毕竟是一项新的护理改革，迫切需要建立起一种落实工作制度、建立评价标准并不断改进和完善的模式。通过PDCA循环，每循环1次均需进行总结，并提出新的目标，再进入第二次循环，每循环1次，护理质量和管理水平均提高1次。②有利于提高护理工作效率。在PDCA循环模式下，通过制定护士床边工作制流程，建立流动工作站，有利于减少护理人员在病房和护士站来回走动的频率，缩短了工作的半径，提高工作效率，可在一定程度上缓解人力资源不足的压力。③有利于保证患者的安全。在PDCA循环模式下，责任护士与患者更为贴近，在病房完成患者的治疗、护理和文书的书写工作，也有利于发现问题，并采取相应的措施，保证患者的安全，减少不良事件的发生。

总之，在改进床边护理工作制护理中实施PDCA循环模式有利于提高护理工作效率和满意度形成质量管理的良性循环，提高护理质量，值得临床推广。

参考文献

1 王淑瑛.PDCA循环管理法在护理质量持续改进中的[J].中国实用神经疾病杂志，2010，13（12）：15-16.

2 岳利群，徐蕊，高永芳，等.PDCA循环在护理关键指标持续质量改进中的应用[J].中华现代护理杂志，2012，18（9）：1064-1065.

3 廖长青.PDCA循环在老年护理中的应用[J].中国民康医学，2011，23（14）：1786-1832.

4 胡妙仙，谢红燕，陶芳芳，等.PDCA循环模式在急诊危重患者安全转运中的应用[J].中国现代医生，2012，50（9）：122-124.

第3篇：护士一天工作计划范文

关键词：SMART；健康教育

【中图分类号】F273 【文献标识码】B 【文章编号】1674-7526（2012）12-0509-01

SMART原则是在工作目标设定中被普遍运用的法则。

S就是specific：意思是设定绩效考核目标的时候，一定要具体——也就是目标不可以是抽象模糊的。

M就是measurable：是指设定的目标要高，要有挑战性。但是，一定要是可达成的。

A就是attainable：是指设定的目标要和该岗位的工作职责相关联。

T就是time-bounding：是指对设定的目标，要规定什么时间内达成。

我们病区在健康教育工作中运用SMART原则，制定合理的健康教育计划，并进行了为期一年的实践，受益患者568位，取得了良好的成绩。具体做法如下：

在新护士上岗前，通过护理部的统一安排进行岗前培训，让每位新护士了解医院文化，医院的发展历程，医院对护理工作的要求，医德医风教育内容等。通过这种粗线条式的培训，让每位护士对自己未来的工作环境和工作内容有一个初步的了解。分配到我病区的培训合格护士，一般先让其担任责任护士，根据烧伤科病人的特点，进行细致的再培训，特别是健康教育的内容、进行健康教育所采取的方法、健康宣教时的谈话技巧等都是培训工作的重点。经过培训后，让责任护士深入到具体的健康教育工作中。

1 学习健康教育考核标准

要求责任护士在24小时内，让患者对自己的疾病有一个初步的了解，知道自己的主管医生、责任护士、病区环境、住院须知等内容。住院2-3天内的患者要在责任护士和医生的共同帮助下，了解疾病的发病原因、机理。住院4-5天的患者要了解疾病的预后和转归。一周内，要让患者对所患疾病的相关因素做一个全面的了解。

2 制定计划

要求责任护士在患者入院24小时内，根据患者烧伤途径、烧伤面积、烧伤深浅程度、烧伤部位的不同，对照病区标准健康教育内容制定出适合患者病情的健康教育计划。

3 实施计划

通过学习考核标准和制定健康教育计划，让明白自己工作内容和要求的责任护士在自己的工作周期内，对自己所管理的患者对照制定的健康教育计划，分阶段实施连续的健康教育。

4 考核目标

根据患者住院时间的长短，对照所制定的健康教育计划，护士长对责任护士的工作进行考核。可以利用晨、晚间护理的时间与患者通过言语交流了解其对健康教育内容的掌握情况，也可以利用工休座谈会与患者进行面对面的交流，还可以通过书面调查等不同形式进行不定期的考核。

5 总结

第4篇：护士一天工作计划范文

根据我院“十四五”规划，进一步加强区域医疗中心建设，改善医疗服务，坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的治疗环境，制订2021年护理工作计划如下：

一、护理人力资源管理

1.抓好护士岗位管理和护理人员的档案管理。全面实行护士分层级管理，落实护士岗位责任制，规范临床护理工作流程，明确工作质量标准，落实各级岗位职责，做好层级职责审核。

2、调整2021年的人力资源应急预案，合理调配和使用护理人力。做到弹性排班，动态调整护理人力，保障护理质量和患者安全、护士的休息。

二、抓好护理核心制度和流程的管理

1、监督各项护理安全制度的落实，尤其是护理核心制度的执行情况，确保护理安全，尤其是三查七对制度，坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷;加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性;进一步完善护理安全管理措施，规范使用手腕带、护理安全标识。

2.落实护理查房、护理会诊、疑难病例讨论制度，通过护理查房，落实上级护士对下级护士的层级指导，解决专科护理问题，提高专科护理内涵，提高临床护士的实际工作能力。

3、不断优化护理流程和加强科室之间沟通，优化工作流程：在工作中发现工作流程或操作流程不符合要求时，及时进行修订，并组织学习。

4、开展日间手术完善相关护理流程，加强出院时的健康宣教和出院后的随访，保证护理质量及安全。

三、做好优质护理服务

1、结合关节专科特点，进一步优化服务流程，完善服务细节，开展特色，确立优质专科护理服务品牌。

2.落实责任制整体护理，细化临床诊疗护理服务14条，进一步深化优质护理服务内涵。入院热情接待；病人手术出室，做到多名医护人员过床接手术；出院病人，护士站立起来送，体现护理服务礼节、亲切的态度。

2、做好病人的外出检查工作，加强与配送人员的沟通，责任护士做好宣教，关注患者的检查情况。

3、做好患者的基础护理，及时评估患者的生活自理能力，根据需要落实好一般患者的生活护理，对危重患者及大手术后患者的基础护理及生活护理由高级责任护士或组长负责，协作护工和家属完成，以确保护理质量和护理安全。

4、落实患者的健康宣教工作，通过多种形式，分散宣教与集中宣教相结合，视频宣教、书面宣教与现场宣教相结合，做好患者的宣教工作。

5、护士根据病人的需求，提供人性化的护理措施，如协助患者请陪护、打电话、订饭等。

6.加强关节科室的健康宣教。2019年开展膝关节镜手术逐渐增多，为了提高在云浮市地区的影响力，每一位髋、膝关节择期手术病人，入院都关注骨科公众号，观看健康宣教视频，术前、后给予指导功能锻炼，术后请康复科医生跟进功能锻炼，努力使患者得到快速的康复。

6、落实出院后电话随访工作，电话随访达到90%以上。每名医护人员每季度至少完成一例上门访视。

四、抓好护理质量管理

1、建立健全科室三级质控组织,由护士长、组长、护士组成，按照质控标准进行质控工作,认真落实护理质控工作。根据护理部质量管理目标及持续改进计划，制定科室的护理质量持续改进计划，落实护理工作质量管理目标。

2.科室实行护士长责任制,护长把好病区质量，落实每天四次查房，掌握病区动态，加强对危重病人的管理，护士长认真落实医院和护理部的各项工作任务指标护理措施,抓好各项规章制度的落实,确保护理工作安全无事故.落实护理不良事件报告制度,实行无惩罚护理差错管理。

3.严格执行消毒隔离制度和院内感染工作制度,严格执行无菌操作规程和标准预防措施.按医院院内感染工作要求认真做好各项监测管理工作,并记录在手册上.

4.加强病区管理保持病区整洁、有序。加强治疗室管理：药品、物品、仪器定点放置、统一标识、标识醒目，并要求护理人员人人熟知药品、物品、仪器放置位置，掌握操作规程，确保护理工作及时、准确、安全执行。

5.监督各项护理安全制度的落实.尤其是护理核心制度的执行情况，确保护理安全，尤其是三查七对制度，坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷;加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性;进一步完善护理安全管理措施，规范使用手腕带、护理安全标识。

6.进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书质控。强调不合格的护理文书不归档。每月对护理文书评价至少5份，每季度对护理文书的培训学习。

7、监督各项护理安全制度的落实，尤其是护理核心制度的执行情况，确保护理安全，尤其是三查七对制度，坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷;加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性;进一步完善护理安全管理措施，规范使用手腕带、护理安全标识。

8.科室护理管理规范化，护理管理分工到个人，人人参与护理管理。

五、抓好患者安全管理

1、落实住院患者十大安全目标和19个专科患者十大安全目标，监督执行落实情况。

2、做好急救设备、物品、药品的管理，各种抢救设备及仪器要定期进行保养、及时维修，保证随时处于应急状态。

3、落实临床“危急值”报告制度，大科护士长定期检查。

4、定期进行护理应急预案的演练，提高护理人员的应急处理能力；加强消防安全管理，定期进行失火、停电、停水应急演练。

六、控制医院感染，防止职业暴露

1、积极参加院感科培训，严格执行医院感染管理制度。

2、执行手卫生，做好医疗垃圾分类，每月对清洁工进行培训与考核，包括垃圾的分类、消毒液配制、扫把、地拖分类等。治疗室、被服室、配药室、污物室每天空气消毒，夏天开空调要保证病房有一小时以上的通风。

3、对多重耐药菌感染病人，科室要有相应护理措施，预防医院感染的发生。

4、防止针刺伤培训作为实习生、新入职护士岗前培训内容之一，工作中加强实操性培训，预防职业暴露的发生。

七、护士培训（详见护士层级培训计划）

1、制订各层级护士培训计划和新入职护士培训计划并实施。

2、、加强护士业务培训，按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案、落实各级护理人员业务培训和三基考核计划(内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训，抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作，提高护士三基理论与操作水平。

3、重点加强对新入科护士、聘用护士、低年资护士的培训考核，同时按岗位需求举办专科技能的培训，如急救技能、导管护理技能、危重病人的观察技能等，提高护士岗位技能。

4、落实护理会诊和护理疑难病例讨论，组织每月一次的护理查房，业务学习、三基考试和基本操作技能训练和考核。

5、做好实习带教、进修生带教工作，并进行绩效考核和问卷星调查老师的满意度，保证带教质量。

6鼓励主管护师以上的护士，积极立项，今年争取市卫生局以上科研立项1项。

第5篇：护士一天工作计划范文

见习1个月,感受最深刻的是,临床是理论基础知识的巩固基地.临床的实地见闻,实地操练,让我重现在校学习那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题.例如:嘛要读这些药理病理?背了对我有什么用?好像知道了以后还是一点儿意义也没有,知识是统揽了,但学过后总的感觉是,一直只为考试而学习,没有几分属于我自己.在学校里,没有人问我这些药吃了会有什么不良反应,即使我知道有这些不良反应,但是我从来没有真正见到过,我不知道一种药用错后有多么严重,没有人问我这种病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,到底是怎样的呢?是不是就是书本上的一样呢?等等…… 半个多月的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助。医生和护士的职责是相同的，都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合，才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点，首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士，必须了解护士的工作，所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用，又增进了临床思维能力，培养了动手能力，增强了信心。

第一1个月的见习使我重新认识了护士这个职业的崇高.

在我以前的印象中，护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为，她们的工作很轻松、很简单，只需要执行医生的医嘱，“照方抓药”就行了，其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习，第一次深入到护士的日常工作中，亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜，才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”，我每天跟着他们跑都累得不行，而他们不但要不停的在病房间走动，还要给病人扎针换药，实际上比医生累多了，但他们一句怨言也没有。一名护士，只要在工作岗位上，她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中：把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。

交班一般在早晨8点，护士医生都要参加，当然我也不例外。科室主任站在最前面，昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理交班报告，然后是值班医生，另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况，最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的，它是对医生和护士的一种纪律的约束，让我们医护人员明白，病人的生命在我们手中，我们必须有很强的组织性和纪律性，做一名认真负责的医护工作者。

第二，一月的见习使我开拓了眼界，增加了见识。

见习期间，我跟随老师，细心听取讲解与指导，了解了许多医疗设备的基本操作，观摩并实践了许多种医疗操作，比如生命体征测定体重、血压、呼吸、脉搏、体温等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作，真正做起来才知道并非如此。在医院的短短五周，新鲜事物接踵而至，时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇，留心观察，积极提问，护士们耐心的给我讲解，使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作，并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会，让我有机会使用这些仪器和设备，实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。

第三，一月的见习使我对医护配合的整体护理有了一定的理解。

这一点对我将来的工作极其重要，也是本次见习的最重要的目的之一。通过了解我认识到，医生和护士的职责是高度统一的，目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合，才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点，首先就要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理见习的最大收获。具体地，我了解到：

1、整体护理要求医生与护士高度协作，其中科主任与护士长的密切配合是关键。在病区开展整体护理前，护理部主任下科室首先与科主任取得联系，将其工作计划、实施方案等向科主任介绍，争取科主任的支持。护士长在制定实施整体护理工作计划、制度、职责、人员分工、排班方式等方面都须与科主任商量。科主任对此项工作高度重视，在交班会上强调实施医护配合整体护理的意义、具体工作计划，并要求医生积极支持与配合。科室组织护士进行整体护理知识培训时，科主任和医生也须参加学习。

2、医护必须明确责任，通力合作，共同管理。病区每个病人的床头都挂有一个小卡片，上面分别写有主管医生和主管护士的姓名。新病人入院时，主管护士都要向病人介绍主管医生和主管护士，使医护明确自己的责任，为病人提供全方位的全程服务，从而使医护配合更加密切。

3、医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗、护理问题。护理部规定病区的主管护士每天必须参加医生查房，并作记录。护理部不定期检查查房记录情况。护士参加医生查房，能进一步了解自己所管病人的情况、治疗方案，以利于护士找出问题，提高护理服务质量。

4、医护配合可以让医生了解新的护理理念。护理制度的改革，是使以疾病为中心的功能护理转变为以病人为中心的整体护理，改变了多年来护士执行医嘱的简单被动局面。新的护理模式，如按护理程序对病人进行护理，需收集病人资料，书写护理病历，制订护理计划、制订健康教育计划，进行心理护理、护患沟通等工作，这些都要让医生了解，以得到支持和帮助。

5、做好病人的心理护理是医护共同的责任。病人的情绪及心理状态对疾病的转归有很大的影响。按生物、心理、社会、医学模式去处理病人，是医护共同的责任。改变过去那种见病不见人的单纯生物医学模式。病人在生病时会产生种种不良的负性情绪，如紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等。主管护士发现有上述不良情绪时，可以与主管医生配合，共同做好病人的心理护理，使其在最佳心理状态下接受治疗。

第6篇：护士一天工作计划范文

转眼我已做护士工作两年的时间了，回顾这两年来的历程，心里充满着许多欣慰还有辛酸。我一直用谦和的态度对待病人，为病人减少一分的痛苦成了我的使命，所以我不愧誉为“白衣天使”的称号。经常听人说，教师是天底下最光辉的职业，现在我却要说，护士也同样。因为护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬。**年这新的一年,我们的护理工作也应该更上一个台阶，为此特制订**年护士个人工作计划:

一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

(二)、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。

(三)、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。

二:加强护理管理，严谨护士长工作计划，提高护士长管理水平

(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.

(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

(三)、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

(一)、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

(二)、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

(三)、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

(四)加强护理过程中的安全管理：

1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

四、深化亲情服务，提高服务质量

(一)、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

(二)、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。

五、做好教学、科研工作

(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。

(二)、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。

(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。

(四)、增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1-2项。

(五)、计划制作护理园地网，上传我院护理动态，及时传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活.

第7篇：护士一天工作计划范文

以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，以病人的要求为工作起点，以病人满意度为工作终点，全面落实以病人为中心的各项护理工作。下面是小编收集推荐的医院护士个人工作计划，仅供参考，欢迎阅读。

医院护士个人工作计划一根据医院专科护士培训计划与管理要求，并结合儿科临床的专科特殊性，在总结既往所开展工作的基础上，作为一名从事护士长管理岗位上的专科护士，在医院及护理部的大力支持下，不断提高自我综合能力并加强科室团队建设，以更好地发挥专科护士的带头作用。因此特制定20__年的工作计划，其具体内容如下：

一、加强自我管理，不断钻研专科理论与技能

作为一名专科护士，一名护士长，一位学科带头人，必须首先加强自我管理，不断加强自我学习，学习专科的新理论、新知识与新技能，关注本专科的前沿知识，不断给自己充电，以饱满的姿态、满腔的热情及丰富的专科底蕴来投入到本专业工作。

二、加强科室团队建设，提高护士主动服务意识

作为一名护理管理者，建立一支高效、团结、向上的急救护理团队是管理的首要目标，同时由于儿科护理工作与患儿的特殊性，要求儿科护士不仅具备过硬的急救技术还应具有较强的沟通协调能力及主动服务意识，为患儿及家属提供更优质的服务，因此，必须强化护士服务意识，引导护士主动参与科室及患儿和家属的管理，提高护士的能动性。

三、开展品管圈活动，提高护理质控水平

加强科室质量管理，体现持续改进是护理质控的永恒话题。作为一名管理者，科室的质控管理是基础也是关键。在医院开展品管圈的基础上，计划开展有专科特色的品管圈活动，组织全科人员进行学习，实施头脑风暴法，发挥全体护士的积极性，提高科室护理质量，并做好有关统计总结工作，体现持续改进。

四、加强专科培训，整改培训形式，提高培训效果

护理培训需要不断地强化，尤其是专科理论与技能，在总结以往培训的基础上，进行培训形式的整改，杜绝形式化培训，让护士主动参与培训，根据护士的层级对护士需掌握的内容进行归纳总结，高层级护士对低层级护士进行培训，提前准备课件并护士长参与审核，最后进行相关考核，力争达到学有所用。

五、不断开展新技术新项目，提高科研水平

在如今知识更新迅速的年代，应及时摒弃旧知识、旧理念，接受新知识、新观念，以适应学科发展的需要。带领全科护理人员不断开展新技术新项目，并提高创新意识与科研能力，开展新项目1-2项，带动全科护理人员进行相关科研设计与研究，做到用数据来证实，用实例来研究。

六、开展微笑服务，做好科间协调工作

根据专科特色，制定更详细、更实用的儿科微笑服务措施：继续开展责任制整体护理，护士包干病人，以便更好的与患儿及家属进行沟通，提高其健康教育的知晓率，以提高患者满意度；始终将“以病人为中心”的服务理念贯穿于护理工作中；继续开展“出院患儿的电话回访”；每月召开工作座谈会及护患沟通会，了解病人住院期间的感受、患儿家属的需求，征求患儿家属的意见，增进护患关系；同时，加强科室与急诊科以及其它各临床科室的协调工作，及时进行质量评价与反馈，促进急诊护理工作更有效的开展。

总之，作为一名专科护士和一名护理管理者，必须从更深更远的层次与角度来看待自我发展与学科发展问题，同时也必须从自我做起，从细节做起，带动全科护理人员完成计划工作，促进本专科护理的发展。

医院护士个人工作计划二一、护理技能的提升

加强护理水平是我们每一个护士的任务，因为作为来到医院不久的护士需要做的工作有许多，同样要做的工作也很多，经常会因为工作忙碌忘了学，造成自己一直在原地打转。在今后工作中，我会抽时间，找时间来学习，虽然我们的工作非常忙碌但是也有零碎的时间休息时间能够利用，只要利用得当就能够让我学到更多的东西，能够让我有更大的发展进步。所以在今后工作中我会加强工作的指导和安排，每天花两个小时左右时间来学习护理技巧，学习提升自己，获取的途径会从护士长，同事之间获取，还会通过自我学习，主动汲取知识和养分，提高自己的能力锻炼出出色的护理能力，对工作中需要协助的一些医疗工具都会熟悉和记牢避免在工作匆忙时出现问题，避免自己因为一时不查导致动作收到阻碍。

二、多与病人沟通

在工作中医患关系主要是沟通不及时，沟通少造成的，为了避免不必要的事情发生，在给病人治疗之前，诊断之前，会提前与病人做好沟通，与病人家属做好协商，得到病人同意之后我们才会采取行动，如果病人或者其家属不同意，我们也会给出合理的建议，当然都会站在病人的角度去考虑问题，去为病人思考而不是私自做主，虽然我们想要及时给病人治病及时给他们帮助，但是病人自己的意见和家属的意见一样很重要。

同时对所有的病人都一视同仁，尊重病人，也会善待病人，减少与病人的冲入，在与病人相处的时候多尊重病人，不因为病人患有各种疑难疾病而对病人有明显的歧视行为，一切都以病人的健康为主，沟通是建立在彼此尊重的基础上，彼此要相互体谅，把沟通做好，也要重视，不能制作一个不知声的人，这样对于病人，对于家属都不好，想要做好就要给他们更多的帮助，润物细无声，做要做的好，做的细致。

三、正常工作

每天的工作得按时，在医院我们护士的工作虽然没有医生那么重要，但是也不能随意的缺勤请假，遵守医院的各条规章和制度，做好自己分内的是，把我好自己的工作节奏，对到工作充满热情，给病人看病不能三心二意，一切都必须要安全正确，在使用各种医疗用品和药品的时候注意日期，避免病人因为服食用过期药品导致病人病情恶化，出现突发时间第一时间通知领导，通知相关人员，做好防范工作，把每日的工作都牢记在心中，做到心中有数，做好基础做好工作。

医院护士个人工作计划三20__据医院的工作目标和发展思路，结合护理部20__护理工作的主要任务和计划特制定供应室20__工作计划如下：

一、加强临床护理质量管理

1、加强护理管理，在我院护理部的领导下以创“二甲”，保“二乙”医院护理要求为目标，保障护理安全，为病人提供优质的护理服务，同时做好我科护士的量化和绩效考核工作，加强增收节支，创造护理经济价值。

2、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。

3、将各项规章制度落到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。

4、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。

同时指定有临床经验、责任心强的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

5、完善护理文件记录，减少安全隐患。

重视现阶段护理文书存在问题， 避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科护理的特殊性，使护理文件标准化和规范化。

6、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

二、坚持“以人为本”的服务理念、推进“优质护理服务示范工程”活动的开展

1、组织新入科护士学习相关文件，领会文件精神和工作要求，正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义工作实质和具体措施等。

2、进一步完善分组责任制整体护理的工作流程，发挥责任组长作用，真正落实床位护士对分管病人的治疗性护理、病情观察、健康教育、心理护理和生活护理，为患者提供全程、连续、个性化的护理服务。

改善服务态度、提倡文明服务、增强主动服务意识。加强沟通技巧，提高病人满意度、促进医患关系和谐。

3、加强护士分层管理，明确各层责任护士的任职资格与职责，制定规范的学习计划

，申请到上级医院学习，上网查阅最新消毒感染知识，全面培训科室护士。分级培训每季度一次，全体培训每月四次，有考核有实践。全面提高业务素质，更好的做消毒灭菌工作。

4、结合专科特点，进一步优化服务流程，完善服务细节，开展特色，确立优质专科护理服务品牌。

5、每月召开工休座谈会一次。

广泛听取病人及家属对护理工作的意见，不断改进护理服务工作。

三、加强护士业务培训

1、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质，按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作，重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，加强专科技能的培训，强化她们的学习意识，具体措施：

1）组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。

2）制定我科常见病护理常规并组织学习。

3）制定科室业务学习计划，技能操作计划，并准备好课件，组织全科护理人员学习并进行考核，记录成绩。

4）护理查房时提问护士，内容为内科护理常规，基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识

5）利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病护理常规，使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。

6）熟练掌握消毒器材及仪器的使用，加强设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

2、抓好实习生的带教工作：对进入的每一位实习同学，都要给予科室的岗前培训，并制定实习生带教计划，予以专科知识讲课，进行专科理论和操作考核，合格后方可离科。

四、今年护理工作目标

1、消毒物品合格率达到百分之百

2、做到下手下送，更好为临床服务

3 按时业务学习，不断提高护理质量

4、认真搞好环境卫生，真正做到无菌、灭菌。

5.刷洗、消毒、灭菌遵守操作流程，保证消毒质量。

医院护士个人工作计划四作为一名儿科护士，我要好好规划2021年的工作，这样才能够做好这一年的护理工作，更好地为病患负责。

一、认真学习《医疗质量暂行规定》，增高护理服务质量

详细目标：学习医院下发的《医疗质量暂行规定》，认真履行职责，激发护理人员的服务热情，增高护理服务质量。

实施措施：

1、认真学习《医疗质量暂行规定》，按规定规范护理工作。

2、在护理工作中做到视病人为亲人，以“一切为了病人，为了病人一切，为了一切病人”为工作指导，认真履行护士职责，增高护理人员对服务意识的认识水平，激发护理人员的工作热情。

3、认真学习护士修养与礼仪规范，强化服务意识。

坚持上班前举行服装整理仪式，使护士在工作中保持整洁文雅、端庄大方，为给病人提供舒心服务打下良好基础。

二、深入开展整体护理，全面增高职业素质

详细目标：继续开展整体护理，规范护理程序，增高整体护理病历质量，丰富健康宣教内容，更好的为病人进行整体护理。

实施措施：

1、学习《儿科学》，熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制，丰富健康宣教内容。

责任护士深入到病房，加强对患儿家属的健康宣教，增高用护理手段解决问题的能力，促进患儿早日康复。

2、听有经验的老护士讲课，学习整体护理经验。

如遇模糊概念，大家一起讨论，共同解决问题。

3、参与教学查房，分析存在问题，提出改进措施。

4、电子病历及时评价，坚持每周检查2-3次，发现问题及时纠正并通知到责任护士，防止类似问题再次发生。

三、重视护理人员素质培养，加强业务学习、技术训练，增高应急、急救能力。

详细目标：以《儿科护理学》为基础，不断学习业务知识。加强十五项护理技术及急救能力训练，增高护理质量，培养一支业务技术精，素质高的护理队伍。

实施措施：

1、每月参与一次专题讲座，自学并做好读书笔记。

2、增高小儿头皮静脉穿刺成功率，增高技术程度。

医院护士个人工作计划五(一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。

其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

(二)加强人文知识的学习，提高护士的.整体素养，要求在职护士做好护士工作总结及计划。

组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。

第8篇：护士一天工作计划范文

1 查房形式和方法：

安排每天查房一次，交接新入院患者及手术患者，时间为15-30min，安排每月查房一次，时间为30-60min。

1.1 术前查房：时间为手术前一天的下午，本科护士及医生参加学习，护士长提前2-3天选择病例，责任护士收集资料，制定护理计划，同时要求其他护士了解病例，翻阅与该疾病及手术有关的书籍，做好充分的准备。查房由护士长主持，首先由责任护士介绍病史和护理计划，然后由其他护士一起讨论，对责任护士的护理计划加以修改，对术中术后可能出现的问题提出预防措施。护士长对术前准备进行认真强调，包括患者的心理、精神准备。

1.2 术后查房：是主要的查房形式，对已完成的手术除按上面的形式外，还要把患者可能在术后出现的护理并发症和预防措施进行认真讨论，责任护士收集资料，制定术后护理计划，做主要发言，对其可能出现的护理问题逐个进行分析总结，并采取相应的措施或预防措施，给予患者心理安慰，给予精神上的鼓励，及早康复。

1.3 合作性查房：与手术室和相关科室合作，进行全面的护理查房，查房从疾病的病因到发病机制，从生理、生化至临床症状、体征，从治疗方案、术式、并发症及护理到健康教育都进行认真讨论，制定出相应的护理计划，预防措施。

2 查房内容

2.1 根据骨科病种采取灵活多样的查房形式，骨科手术病人同时具有内科疾病，护理查房除了学习与骨科手术相关知识外，还请内科医生给我们讲课，针对该病人出现的内科疾病的护理，提出护理要求和护理措施，使参加查房的护士在掌握本专科护理知识的同时，也熟悉了其他专科知识。

2.2 配合新业务、新技术开展选择病例，为使全科护士整体业务水平提高，通过护理查房，特别要请技术全面的护士讲解各种导管及骨牵引、石膏托、外固定架的使用的护理经验，静脉高营养给药，中心静脉压的测定以及套管针的应用，同时对心电监护仪的使用，保养进行示范讲解和表演，使全科护士通过查房，掌握各种共性的护理新技术。

2.3 针对护理工作中的不足或失误组织查房，例如1例截瘫患者，因大小便失禁，需要留置导尿，护士在操作时，因操作不当及自身病理变化，反复下尿管，或气囊导管未到位置就注入生理盐水，造成尿道出血后重新处理才解决。针对这个问题组织查房，强调气囊导尿的注意事项，牢记教训，杜绝此类欠缺。

2.4 选择急诊典型病例组织护理查房。如1例因施工不慎从高空坠落，造成脾破裂、失血性休克并伴有股骨开放性骨折的患者，在术中出现心跳呼吸骤停，经过全力抢救，获得成功。术后回到病房，在总结抢救成功经验的同时，对该患者抢救从急诊护士建立静脉通路，到术中心肺复苏技术，以及病房三方面配合的成功经验，在护理查房时，当事护士都做了示范讲解，收到了良好的效果。

第9篇：护士一天工作计划范文

【关键词】 临床路径;脊柱结核;护理

临床护理路径是患者在住院期间的护理模式，是针对特定的患者群体，以时间为横轴，以入院指导、接诊时诊断、检查、治疗、护理、饮食指导、活动、出院计划等理想护理手段为纵轴，制定一个日程计划表，使患者获得最佳的服务，减少康复的延迟、并发症的发生、资源的浪费，带来良好的社会效益和经济效益，因而得以广泛的应用[1]。我科将临床护理路径引入到脊柱结核患者围手术期的护理中来并进行护理观察，取得了良好的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2008年2月至2009年1月在我科行择期手术的102例中，男62例，女40例;年龄18～62岁,平均年龄38.2岁;颈椎结核9 例，胸椎结核36 例，腰椎结核49 例，骶椎结核8 例;其中并发截瘫患者11例。将患者随机分为对照组和试验组，每组51例。2组性别比、年龄、文化程度、结核部位、经济状况等具有可比性。所有患者均采取在全麻下行脊柱结核病灶清除前路植骨钢板内固定术。

1.2 方法 对照组：按传统的护理工作模式执行，不指定专职护士全程负责实施护理计划，而由每班的值班护士按照护理常规进行护理评估、制定护理诊断，实施护理计划;护理计划、时间、不作统一规定[2]。试验组：根据脊柱结核病灶清除前路植骨钢板内固定术的特点治疗方案及护理计划设置临床护理路径流程表(表1),对全科护理人员进行临床护理路径知识培训，要求严格按临床路径设定的时间、内容进行工作，由本人及另外一位专职护士全程负责实施，本人及护士长随即进行检查评价。

1.3 评价指标 观察2组术后不良反应和术后并发症发生情况;采用自行设计的问卷评估于患者出院前发放“患者对疾病相关知识及有关技能的掌握情况及患者的健康教育满意度”调查表，比较2组住院天数。

1.4 统计学分析 计量资料以±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组术后不良反应及并发症发生情况比较 试验组便秘、压疮、疼痛发生率与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05或<0.01)。见表2。

表1 试验组临床护理路径的主要内容

时间 内容 第1天接待患者做入院宣教，介绍病区环境规章制度及与疾病相关知识，治疗方法。强调绝对卧床休息，床上练小便，普食第2天(1) 完善各项相关检查，并向患者交代做各项检查的目的、方法、注意事项; (2) 做好饮食及用药的护理并贯穿于整个围手术期;(3) 做好心理护理，向患者及家属说明手术的必要性和安全性，消除紧张和恐惧心理，增强对疾病治疗的信心;(4)做好术前宣教、肢体功能锻炼，轴式翻身、备皮、合血等术日 术晨禁食水、导尿，准备相关资料、病例及物品，与手术室护士交接，铺麻醉床，做好家属的指导工作，教会患者使用放松疗法，减轻疼痛，告知术后的注意事项，密切观察生命体征及伤口渗血、引流的情况术后1～3 d密切观察生命体征的变化，告知患者保持正确的重要性，指导其做肢体功能锻炼，加强营养，合理膳食，预防腹胀及便秘术后4 d～出院 前鼓励患者做扩胸、深呼吸、竖脊肌、四肢的功能锻炼，循序渐进，预防并发症的发生。和患者进行有效沟通，建立互信的关系，配合治疗，以利疾病的恢复出院日告知患者出院时间及办理出院所需手续和流程，做好出院准备，同时做好出院指导，告知患者按医嘱用药、定期复查，注意休息，加强饮食，合理膳食，并进行护理满意度调查

表2 2组术后不良反应及并发症发生率比较n=51，例(%)

组别便秘压疮疼痛对照组32(62.7)19(37.3)48(94.1)试验组17(33.3)10(19.6)35(68.6)χ2值8.843.9010.93p值<0.01<0.05<0.01

2.2 2组满意度、平均住院天数比较 试验组满意度和平均住院天数与对照组比较，差异有统计学意义(p<0.01)。见表3。

表3 2组健康教育满意度和平均住院天数比较n=51

组别患者满意度[例(%)]平均住院天数(d，±s)对照组35(68.6)25.0±2.9 试验组49(96.1)12.0±2.0χ2值13.227.17p值<0.01<0.01

3 讨论

应用临床护理路径提高了整体护理质量。我们根据病情，由被动护理变为主动护理，护士不再是盲目的执行医嘱，而是有计划、有预见性地去做护理工作，加强护患交流，让患者了解自己的护理计划、目标，主动配合，提高了患者满意度，严格护理工作流程，为患者提供标准化、规范化服务，减少或杜绝并发症的发生。

临床护理路径在脊柱结核病清前路植骨钢板内固定围手术期的应用中明显促进了医患关系，提高了健康教育达标率及满意度。明确规定了患者检查、治疗等护理工作的计划安排，不但使护理工作具有计划性和科学性，而且使患者和家属对医疗护理过程有了一定的了解、对治疗过程做到心中有数，使手术顺利、术程缩短。因此，将临床护理路径应用于脊柱结核患者中能缩短住院时间，降低医疗成本。

【参考文献】