加强医院成本核算提高经济管理水平

在我国医疗卫生体制下，医院更加重视从加强医院内部经济管理入手来减少医院的医疗成本，在减少医疗成本的过程中，医院必须通过降低人员成本、物资成本、资金成本和管理成本等多方面的措施来降低医院的运营成本，提高医院的经济效益，就必须从成本核算方面入手来管理医院的经济各项工作。所以说，医院要实现成本核算从客观来说不仅是医院经济管理必须的需求，也是医院科学管理的重要环节。

一、医院实行成本核算可以快速的反映医院成本变动情况，为医院加强经济成本的核算管理

促进管理的现代化和科学化，这样可以增强医院职工成本核算费用的意识，节约支出降低各项服务成本。加强医院成本核算，随着医疗卫生服务市场的进一步改革与完善，以及我国居民医疗服务社会保障体系的不断建立与形成，当前医院的发展与生存要面临着新的问题和新的考验时。医院的成本核算对医院来说就是一个重要的组成结构，关于降低医院成本，提高医院的经济效益发挥更大的作用。在当前的医院中就要加强成本核算和经济管理工作中，必须从三个方面进行，第一方面要对医院成本目标进行控制，第二方面要对医院成本目标的实施过程中要进行监督，第三方面对成本核算和管理必须要认真进行分析，而且要为下一目标的成本核算提供相关的资料与参考。在医院的运作中成本核算和管理是极其的重要。应该按照哪个部门、科室受益、费用由哪个部门和科室来承担的原则，医院成本核算在归集和分配时，应该按照每个部门、每个科室受益程度进行分配。支出的费用如果是属于单一部门，就直接归集到单一的部门，属于几个部门的就由这几个部门共同承担费用的分配，根据实际情况进行合理的分配、公平公正的分摊。(一)医院加强成本核算的重要性。实行成本核算是提高医院社会效益和经济效益的必要，实行成本核算，可以促进核算单位医疗服务成本的降低，目前医疗机构的收费标准都是由国家政府物价部门统一按排定价，因此医院要提高效益的关键只能是杜绝浪费、提倡节约，降低消耗成本和提高全院的工作效率能力，防止多余无用的人员和医疗仪器设备的空放着，实行成本核算的好处还可以使职工对成本认识的观念加强，使每位职工养成勤俭节约的良好习惯，能够使全院职工认识到成本核算不仅仅是财务一个部门的责任、而是全医院所有部门、科室以、所有人员一起承担的义务，成本核算需要各个部门的合理分工配合，成本分析也需要各部门的共同加入参与。通过了成本核算，使职工了解医院经济运作的基本情况和成本支出的情况，促进全院职工的成本意识和成本观念，自觉节约资源、能源，杜绝浪费等不良的行为，从而实现医院两大效益的最大化，让病人感受到更优质、更舒适、更高效力的医疗服务。成本核算为医院绩效考核与分配制度建立的前提条件和基础，这是一项树立医院效益评估体系和激励机制的制度，对成本核算的环节进行考核评估的指标体系和考核办法;确定医院的效益津贴和考评办法，所以要把医院成本核算看作是结合医院特点和需要开展的一种现代性管理方法，保证医院工作能够顺利进行下去，所以医院要有一套建全的成本核算方法和管理。

二、对于医院执行成本核算的效果同时也要有高效的管理水平

提高医疗服务质量和医疗服务态度、社会效益和经济效益能否增长等各方面反应出来，为了提高医院经营管理水平，一方面又要保证成本核算工作的顺利进行还要建立完整的成本核算组织管理系统，成本核算工作的开展要求并带动了医院管理水平的提高;另一方面由于开展成本核算工作，领导必须要认识到成本核算的重要性，对医院经营管理理念和观念都要提高，领导必须要高度重视和参与进去，这是全员必须参与的工作，只有各级领导的重视和参与才能更加有效的进行，这是推动和做好经济管理工作的首要工作之一，想要在经济管理工作取得成功必须加大各科管理力度，增强科室对经济管理的参与意识，有些医院及科室领导对医院经济不够重视,对经济管理的重要性认识比较粗浅。因此,缺少经济管理基本知识的经验和认识,不能很好地运用经济管理的理论、方法和经营医院,也不能有效的将经济管理与医疗服务和科学管理等很好的结合起来，所以医院要健立适合自已实际的情况、操作性强的管理机制和方法进行管理，加强医院经济管理制度，从面促进医院快速可持续发展，还要创新医院经济管理理论、方法和体制和规范,确保医院在能够处于优势的地位,并确保都能按国家的法制、法规办事。要建立医院成本核算和经济管理制度，促进资源的合理性和合理配置，医院的决策关系到医院经济管理工作的成与败，要进一步完善决策管理，提高决策能力和抗风险能力，医院就不得不采取现代化的科学经济管理。总之，医院成本核算的目的最主要的是为医院管理者服务提供必要的成本核算信息，进行分析和对比,促使经营成本得到很好的控制,医院要维持与发展就要经过不断的加强医院经常管理，加大经济管理力度，提高经济效益，更好的满足社会对医疗服务的需求，总之，加强医院成本核算和经济管理是医院处于社会主义市场经济大环境中，自觉遵守价值规律，加强科学管理，挖掘内部潜力，可持续发展的医院改革的必由之路。

作者：林玉芳 单位：惠州市第一妇幼保健院