推行医院全成本核算的思考

摘要：在现在的卫生系统的不断完善和发展过程中，医院的发展也顺势而起，为了让医院更能顺应当前市场上的发展，就需要使用全成本核算这样的管理方式。医院想要达成更好地发展这一目标，就自然离不开成本核算。尤其是在现在的新形势下，更有助于推动医院在成本核算上的精准度，减少误差，转变传统不全成本核算的局面。但如今的医院在成本核算方面还没有完善，存在着各种各样的问题，对医院核算产生极大影响。鉴于此，本文将针对这一问题展开分析讨论，为尽快实现医院成本核算工作更好地进行出谋划策。

关键词：新形势；全成本核算；问题思考

无论从前还是如今，医院都是占据的是医疗市场中的主体地位，也是当前市场经济强有力的推动者。如今的市场经济情况日渐激烈，如何在这样严峻的夹缝中谋求到发展，需要的就是实行医疗全成本核算改革以及经济管理方面的转变，找到一条可以减少能量损耗，降低成本的道路，这样才能更好地促进医院在新形势下更好的发展。

一、全成本核算的概况

全成本核算是很多企业或机构都会采用的一种管理方法，医院实行这样的管理方式就是指在医疗方面、工资方面以及管理方面所需要支出的项目成本进行核算统计，这些事情都是由会计进行完成的，采用科学并合理的方式来确定材料消耗准确数据。这其中需要经过的步骤是事前预测、事中控制以及事后的分析。这样的一系列步骤有助于更好的改善医院的经营管理，有效地降低成本方面的耗出，提高医院的服务质量和工作的效率，运用有限的资源，发挥出更高的效益，提供更为优质的医疗服务。

二、医院在推行全成本核算上遇到的问题简述

（一）当前医院在全成本核算方面的观点处于落后

医院是一个服务机构，需要提供质量上乘的医疗服务，必然需要具备完善的医疗体系。这就需要医院在保证医疗质量在不缩水的情况下，充分的实施各种管理方式和措施达到降低医院运行中的成本损耗的目的，或是在成本形成过程中加以控制。但因为长期受到传统思想的束缚，很多工作人员对成本核算方面的意识不足，职员意识不到它的重要性，往往将这件事情忽略或是只在乎各科室的成本核算。没有一个完整的环节，比如管理费用，维修，水电这些方面的成本核算都不曾涉及。这样的不计成本的方式，极大的损伤了医院的利益，不利于医院稳定的发展。

（二）医院在全成本核算方面的推送的基础较为薄弱

部分医院已经逐渐意识成本核算的重要性，起步晚带来的是推送环节基础薄弱，无法更快稳定的落实在每个环节。且其中还会出现各种各样的客观原因阻碍其发展，相关资料的收集也较为困难。比如说，在各科室方面出现的问题，这些科室在成本核算、成本管理这些方面缺乏联系，缺少沟通和资料的支撑。之前涉及的成本核算问题上也不够精确，抱你表上的数据也是缺乏科学性和完整性的。

（三）医院工作人员的素质不高

全成本核算是一件烦琐且需要技术支持的工作，由此，自然对完成这项工作的人提出要求，完成这项工作的相关人员需要具备相当高的素质，才能更好地开展工作。但由于医院之前缺少对于成本核算的认识，以至于这方面的人才紧缺，医院本身的人员都不具备这方面的素质，让全成本核算工作受阻。

三、医院实行全成本核算的作用和意义

（一）资源配置方面得到优化

采用全成本核算，可以客观的对各种成本产生和形成的过程更好地反映，各核算单位的成本源头或是构成情况充分的显示出来，给医院进行资源配置和使用方面都提供了很好的数据支持。其导向作用就体现在资源利用率和减少浪费这两个方面。传统的经营方面中人们往往会忽视掉投入和产出这两项这之间的关系，严重地浪费了医疗上的资源，让各科室之间争机器、争设备、争人员、争空间这样的现象频繁发生。

（二）医院业务管理流程得到规范

医院建立全成本核算制度，一方面可以对医院总体情况有所掌握，另一方面对各科室的成本情况有所了解，让数据信息一致性更好的实现在成本核算数据和财务会计这两个环节上。让财务管理中的经济管理上升到一个新的高度，涉及经营管理中的各个层次和各个环节。

（三）目标成本管理上的完善

全成本核算的全面实行，采用“成本目标”的管理方式，让群众可以参与到管理上，让确认成本目标成为职工的自发性活动。这样的结果，有助于高效降低成本，让成本管理成为医院的日常活动。将目标成本进行整合，分析其中产生的问题定期的考核目标成本，结合工作量以及固定成本的变动情况，将指标做到落实到人，制定奖赏制度。结合完成后的结果和完成的情况进行二次分析，找出其中存在的差距，比如不同科室之间的差距，成本控制情况加以对比，确认收支情况在账目上是否清楚明了。这样的做法，让各科室对成本核算这件事上加大关注度，减少消极怠工现象。改变传统的事后核算这样的被动环节，各科室自行控制成本，呈现一个新的管理局面。

四、结语

综上所述，在市场激烈竞争的局面下，医院想要获得一个持续稳定的发展，就要采取有效的途径。在不降低医疗、服务质量的前提下，降低自身的运行成本，所以，推行全成本核算体系已经势在必行，为了更好地实现这个目标，促进医院的发展，让医院在获得良好的经济效益的同时，也能提高医院的医疗和服务质量，实现医院的持续稳定发展。

参考文献

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［2］齐淑艳.新形势下推行医院全成本核算的思考［J］.财经界（学术版）,2013（13）.

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［4］何旭东.新形势下推行医院全成本核算的思考［J］.中国卫生经济,2008（2）.

作者：刁丽娜 单位：通辽市医院