石油工程建造企业职业健康管理探析

摘要：海洋石油工程建造企业存在高噪声、高粉尘浓度、苯系物的使用、高温的作业环境等职业危害因素，易对工人的身心健康造成损害，甚至患上职业病。要使海洋石油工程建造企业的职业健康管理满足国家法律法规要求及达到防治职业病的目的，企业应建立完善的职业健康监护档案，组织现场危害因素的识别与定期检测、告知，开展宣传培训教育和检查，组织职业健康体检、告知与安置等工作，使企业合法合规运营，达到防治职业病的目的。

关键词：工程建造；企业；职业健康；管理

随着社会的进步和经济的发展，从国家、公司层面以及员工层面对职业健康越来越受到重视，职业病的发生不仅给员工造成不可挽回的伤害也给企业带来了经济负担[1]。因此，企业及个人必须充分认识职业病防治工作重要性，合法合规积极有效的开展各项职业健康管理工作，保证员工身心健康，避免职业病的发生[2]。

1建立职业健康管理组织机构

企业要充分重视职业健康管理工作，建立企业总经理作为职业健康第一责任人牵头组织开展职业健康管理工作，各部门经理、队长及其他管理人员参与具体工作的开展的组织机构。重点强调领导在管理过程中的重要作用，只有领导支持，工作才能得到切实有效开展。

2建立法律法规辨识及职业危害因素识别制度

企业的职业健康管理首先要符合法律法规的要求，每年度开展法律法规的识别、评价，不断完善管理体系制度，使管理工作的开展有据可依。每年度或每半年组织各岗位（含管理岗、技术岗、HSE管理人员、操作岗）充分参与本单位的职业危害因素识别，针对识别出的危害因素制定可靠的控制措施，特别是对新增的危害因素制定专项控制措施，并将危害因素和控制措施进行全员宣贯告知，加强管理措施的同时提升员工对职业危害的认识，从而达到全员防控的效果，防止管理漏洞导致职业病的发生。

3建立职业健康档案

职业健康档案管理是企业合规运营的重要内容和依据，是保护劳动者合法权益、落实企业职业病防治主体责任的重要体现，也是企业规避各类职业病诊断及鉴定诉讼风险的重要保障，应得到企业的高度重视。职业健康管理档案是企业在职业病危害防治和职业健康管理活动中形成的，各类能准确、完整的体现企业职业健康工作全过程的各类文字、照片、图表、电子文档等材料，主要包括建设项目职业健康“三同时”档案、职业健康管理档案、职业健康宣传培训档案、职业病危害因素监测与检测评价档案、企业职业健康监护管理档案、劳动者个人职业健康监护档案、法律、行政法规、规章要求的其他资料文件。

4职业健康管理主要工作实施

4.1职业健康管理方案、操作规程的编制

结合前期管理经验以及存在的问题和现场实际编制职业健康管理方案，方案包括目标指标、培训及检查计划，危害因素识别、防护设备的配置维保、员工岗中体检、分包商职业健康管理、应急措施等内容。它是工作开展的指导性文件，必须得到及时有效的实施并做好相关记录。用人企业应根据施工工艺、流程以及涉及的职业危害编制操作规程并定期更新。同时要对全体员工进行操作规程培训并张贴在现场，职业健康管理人员要监督员工的执行。

4.2防治计划的实施，经费的提取和使用

职业病防治计划和经费是保证职业健康管理工作得以有效实施的关键保证，用工企业必须经过充分调研并得到经费支持。企业每年度要对所涉及到的设备、材料进行评估，确定可能产生的职业危害因素，根据企业实际编制《职业病防治计划实施检查表》跟踪防治计划实施情况，根据职业病防治计划所列条款足额提取职业健康防治专项经费并专项用于职业病防治禁止挪作它用，经费可用于劳动防护用品的购买，防护设备的购置、维保等费用。

4.3职业健康培训和检查

由职业健康管理人员在年初制定培训计划，定期开展法律法规、职业病防治知识、劳动防护用品的使用、操作规程、职业病危害因素、行业职业病案例等内容的专项培训，职业健康防治设备的培训要同时结合实操培训，经理论、实操培训考核合格后方能操作设备。结合培训工作的开展情况，定期开展职业健康周、职业健康防治知识大赛、全员职业危害因素大讨论等宣传治理活动，营造职业病防治气氛，全员普法，提高全员职业病防治知识和职业危害因素的防护意识，使职业病防治深入人心。隐患排查与治理是检验职业病防治措施执行情况重要的环节，需由职业健康管理人员编制隐患排查计划，组织企业负责人、各相关单位负责人开展定期隐患排查，督促员工按照操作规程操作，指导员工正确佩戴PPE，及时整改发现的隐患。

4.4职业危害因素监测与处置

企业应购置合格的职业危害检测设备对施工现场的职业危害因素定期检测，可按照每周至少进行一次的频次对职业危害因素进行检测，检测结果及时登记在设置在现场的危害告知栏内并存入职业健康档案，对于危害因素超标的区域及时作出预警并采取妥善措施进行处置，避免员工长时间处于超标环境中造成职业伤害。职业危害因素超标区域处置举例：某钢结构制造车间经定期检测发现噪声长期超标，为避免员工长期处于高噪声环境下导致噪声聋的发生，车间负责人组织人员对车间各类产生噪声的作业进行了专项测量、分析，最终得出车间打磨作业、气刨作业、吊机的警报声、焊道倒角作业、大锤敲击作业等为造成高噪声的主要原因，其中尤其是气刨作业噪声值最高，经过研讨，最终决定采取将车间气刨作业移出车间作业，将吊机警报器更换为音量可调的警报器，同时加强质量管控减少打磨量，经过采取一系列专项措施，车间噪声值得到控制，员工的作业环境得到改善。

4.5职业健康危害因素告知

企业要组织员工在上岗前进行三级安全教育。培训前组织员工到具备资质的医院进行岗前体检，体检无职业禁忌无职业病的情况组织培训，培训内容要包含职业健康相关内容，将企业存在的职业危害因素、后果、控制措施等进行告知，并签订职业病危害告知卡，告知文件作为合同的一部分。存在职业危害的现场必须根据危害因素种类制作包含职业危害种类、危害、处置措施、防护措施等内容的告知卡，在产生职业危害因素的施工地点悬挂张贴。在施工现场显眼位置设置职业危害告知栏，张贴职业健康管理制度、危害检测结果等内容。

4.6职业健康体检

职业健康体检是做好职业病预防工作的关键措施，因此企业要积极做好岗前、岗中及离职员工的职业健康体检工作，及时发现员工受到职业危害程度并将体检结果告知员工本人并列入职业健康管理档案。当企业发现职业禁忌症、疑似职业病的员工后，企业应妥善安置，及时对员工进行调岗，脱离相对应的职业危害因素，可以避免职业病的发生。若员工被确诊为职业病，企业要积极配合对员工进行诊疗，避免病情进一步加重。

4.7分包商职业健康管理

分包商的职业健康管理一般较为薄弱，在职业健康管理档案的建立及实际的执行过程中存在动力不足，工作开展不力，档案建立不规范的情况。作为工程总包单位，用工企业应该加强对分包商在职业健康管理方面的指导、督促，对其进行经常性检查、培训，发挥企业在资源方面的优势，帮助分包商按照要求开展管理活动，使其建立健全管理制度，建立职业健康档案并不断更新。

4.8现状分析及控制措施

企业要建立职业健康管理现状分析制度，结合年度职业危害检测报告及管理工作开展情况和取得的效果、发现的问题进行总结分析，根据分析结果制定专项的控制措施，使职业健康管理工作持续改进。

4.9建立职业健康应急救援机制

在高毒、高温高湿等恶劣环境下作业的人员往往会出现发病急并危及生命的突发事件。因此企业要提前根据识别出的危害因素编制应急救援预案和现场处置方案并定期组织相关人员进行演练，以达到检验预案的可行性、锻炼应急救援队伍的应急处置能力、磨合机制、宣传教育的目的，有效降低人员伤亡和财产损失。

5结语

职业病不仅给员工带来了痛苦，也给企业增加了沉重的负担。因此，只有做好施工过程的制度建设执行、宣传培训与检查、告知监护、健康体检等职业健康管理工作，做好职业病防治工作，才能满足国家法规的要求，才能实现员工与企业的双赢。

参考文献：

[1]全国人大常委会.《中华人民共和国职业病防治法》，主席令第24号，2018.

[2]郭智屏，刘新霞，冯简青，等．中山市179家企业职业健康管理现状调查[J].中国职业医学，2010(01):67-70.

作者:单红福 单位:海洋石油工程（青岛）有限公司