糖尿病肾病早期诊断生化检验指标分析

【摘要】目的探讨糖尿病肾病早期诊断中生化检验指标的临床价值。方法选取2018年2月～2019年4月在本院接受治疗的91例糖尿病肾病早期患者作为观察组，并以同期在本院接受健康体检的90名健康人员为对照组，对两组人员开展检查工作，对比两组患者的生化检验指标。结果观察组患者C-反应蛋白（CRP）、糖化血红蛋白（HbA1C）、尿清肌酐（UALB/Cr）、血清胱抑素C（CysC）、α1微球蛋白（α1-MG）指标高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论在进行糖尿病肾病早期诊断中，采用生化检验指标进行检验效果十分显著，可有效提升治疗效果。可及早开展治疗，可有效提升患者治疗效果，改善患者病情。

【关键词】糖尿病肾病；早期诊断；生化检验指标

糖尿病肾病属于较为常见的临床病症，该病症在发病早期，症状十分不明显，检测难度大，病程长，后期治愈困难[1]。该疾病会逐步演变为尿毒症以及肾功能衰竭等疾病，会出现的肾血管或者肾小球硬化受损情况，使患者肾病的发病率逐年攀升，会严重影患者的治疗效果，最终使患者出现死亡。所以在临床上进行早期诊断，及早治疗就变得十分重要了。对患者的治疗有着极为重要的现实意义。因此为了探讨糖尿病肾病早期诊断中生化检验指标的临床价值，本文选取了2018年2月～2019年4月在本院接受治疗的91例糖尿病肾病早期患者进行了研究工作，具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年2月～2019年4月在本院接受治疗的91例糖尿病肾病早期患者作为观察组，男45例，女性46例，年纪最小41岁，最大75岁，平均（55.71±5.24）岁，患者均符合糖尿病肾病诊断标准。以同期在本院接受健康体检的90名健康人员为对照组，男44例，女性46例，年纪最小42岁，最大76岁，平均（56.52±5.83）岁，本组人员无免疫疾病、传染疾病以及血液疾病和脏器疾病。两组患者的年龄、性别等基本资料均无显著差异（P＞0.05）。患者均签字同意本次研究工作。

1.2方法

两组患者均需要在次日早晨空腹状态下，进行静脉血液样本采集3mL，真空静脉血上机离心，半径设为8cm，离心率为350rmp，持续时间为5～10min，并进行血清提取检测。受检人员需要使用7600型全自动生化分析仪，以及配套的检测试剂实施生化指标检测。

1.3观察指标

对糖尿病以及肾病患者、健康体检人群的各项生化指标，进行有效检验，如C-反应蛋白（CRP）、糖化血红蛋白（HbA1C）、尿清肌酐（UALB/Cr）、血清胱抑素C（CysC）、α1-微球蛋白（α1-MG），通过对两组患者的各项指标去情况进行有效分析。确定两组患者的指标情况。

1.4统计学方法

将数据代入SPSS23.0统计学软件进行调查处理，其中x2检验计数资料（％、n），t值检验计量资料(x±s)，P＜0.05，具备统计学意义。

2结果

经对比后发现，两组患者的各项指标差异十分明显，观察组患者C-反应蛋白（CRP）、糖化血红蛋白（HbA1C）、尿清肌酐（UALB/Cr）、血清胱抑素C（CysC）、α1微球蛋白（α1-MG）指标高于对照组，有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3讨论

糖尿病肾病属于糖尿病患者的严重并发症，随着患者病情的发展，会出现的肾血管或者肾小球硬化受损情况，使患者肾病的发病率逐年攀升，会严重影患者的治疗效果[2]。该病症在发病早期，症状十分不明显，检测难度大，病程长。如不及时治疗可发展为尿毒症以及肾功能衰竭等疾病，最终使患者出现死亡，所以在临床上进行早期诊断，及早治疗就变得十分重要了。而及早开展治疗能够更加有效的控制患者病情，在临床治疗阶段效较为显著，因此在治疗阶段，对患者的各项指标进行全面检测就变得十分重要了。可有效提升患者治疗效果，改善患者病情。人体血清中血清胱抑素C（CysC）和患者糖尿病肾病具有显著的相关性，可以作为分子质量蛋白质，在通过人体肾小球，可反映其滤过功能的特异性。其中血清胱抑素C（CysC）分子质量蛋白质，可以在近曲小管上皮细胞中进行充分吸收和降解。且C-反应蛋白（CRP）属于非糖基化聚合蛋白，可通过对人体脂肪细胞分泌，导致患者肾小球增生，最终会出现蛋白质的生成[3]。并会糖尿病导致氧化应激现象增加，可以促进血管内皮进行刺激并进行有效释放。其糖尿病患者会导致氧化应激反应增多，可以作为诊断糖尿病症因子。α1-MG属于人体淋巴细胞核肝脏细胞组成的蛋白质，在细胞膜表面以及体液中的重要指标。因此在进行临床诊断上具有重要积极意义[4]。薛全玉[5]通过收治的50例糖尿病肾病患者为观察组，并与同期参加体检50名健康人员为对照组，对各项生化检测指标对比分析，观察组血肌抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)等各项指标水平和对照组相比具有统计学意义(P＜0.05)。各项生化检测指标综合诊断早期糖尿病肾病的阳性率和对照组相比，具有更加准确的效果。本次研究中，选取2018年2月到2019年4月在本院接受治疗的91例糖尿病肾病早期患者作为观察组，并以同期在本院接受健康体检的90名健康人员为对照组，两组人员在次日早晨空腹状态下，进行静脉血液样本采集检测，其中，观察组患者C-反应蛋白（CRP）、糖化血红蛋白（HbA1C）、尿清肌酐（UALB/Cr）、血清胱抑素C（CysC）、α1微球蛋白（α1-MG）指标高于对照组，有统计学意义（P＜0.05），和王敬先[6]等人的研究结果相一致。综上所述，在进行糖尿病肾病早期诊断中，采用生化检验指标进行检验效果十分显著，可有效提升治疗效果。可及早开展治疗，可有效提升患者治疗效果，改善患者病情。

参考文献

[1]黄颢,韦凤英,潘国刚,等.多指标联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用[J].右江医学,2017,45(2):138-141.

[2]郑曼飞,魏丽华,彭云娟.生化检测指标对糖尿病肾病早期诊断的临床价值分析[J].基层医学论坛,2017,21(13):1679-1680.

[3]尚海晶.生化检测指标对糖尿病肾病早期诊断的临床价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(20):200-200.

[4]管海宁.生化检测指标对糖尿病肾病早期诊断的临床价值[J].实用医技杂志,2017,24(6):649-650.

[5]薛全玉.生化检测指标对糖尿病肾病早期诊断的临床意义[J].中国社区医师,2017,33(28):125-126.

[6]王敬先,黄玉英,李燕萍,等.生化检验指标在糖尿病肾病早期诊断中的作用[J].中国继续医学教育,2017,9(2):71-73.

作者：李航 单位：河南中医药大学第一附属医院检验科