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感染科门诊护士工作计划精选(九篇)

感染科门诊护士工作计划

第1篇:感染科门诊护士工作计划范文

忙碌而又充实的一年即将过去,在院领导及护理部主任的各方面的支持和教导下,顺利完成各项任务。结合科室的实际,有计划的开展工作,合理安排时间,并总结如下:

一、加强护理人员医德医风建设:

1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。并实行淡妆上岗、微笑服务。

2、继续开展健康教育。

3、对体检者发放满意度调查表,并对满意度调查中提出的意见进行整改,如加强导诊服务等。

4、对新分配的护士进行岗前培训,内容包括职业素质、规章制度、护士行为礼仪及护理基础知识、专科知识、合格者给予上岗。

二、提高护理人员业务素质:

对门诊部导医人员按三基三严内容进行培训,每周两次学习及晨会提问,每月护士培训及考试。对护理制度、应急预案进行了重新培训,利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

三、加强了院内感染学习及相关传染病知识学习:

门诊大厅不单单实施导诊工作,还面临传染病的初期分诊工作,带领大家学习相关的传染病诊断预防知识,并严格执行消毒隔离制度。

四、落实优质护理,勇于创新,提升护理服务

实施“服务在细处,帮人在急处”的服务信条,落实优质护理,护理人员从细微处入手,点点滴滴为病人着想。协助年老体弱病人挂号,取药,帮助行动不便病人办理住院手续等,与患者加强沟通,为患者提供人性化服务。与此同时通过完善工作制度、优化服务流程、创新工作模式,丰富工作内涵,加强安全管理等举措的落实,使护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。

五、护理质量持续改进

针对今年医院的评审工作,按照“二级综合医院评审标准和细则”规范了各项工作,使日常工作规范化标准化。经过专家初评发现了许多问题,针对存在的问题并结合实际进行整改。每月依照PDCA的管理模式,制定了门诊部导医质量考核方案,月月考核、评价、分析、改进,以求导医质量的持续改进。

第2篇:感染科门诊护士工作计划范文

【关键词】 门诊分诊;体会;重要性

门诊分诊是门诊工作的重要环节,它直接影响着医院的服务形象和门诊的服务质量[1]。儿科门诊分诊是将传染患儿、急危重患儿同一般患儿进行分流,使不同的患儿在不同的诊室按顺序就诊的一个工作岗位。作为一名儿科门诊分诊护士,需要对就诊患儿进行初步筛查,对某些传染病疑似者以及急危重患儿及时分流,合理安排,力求做到分诊准确,程序井然,缩短候诊时间,争取治疗时机,使患儿在就诊过程中,选择满意医生,享受到分诊护士的优质服务,下面我介绍几点在工作中的体会。1 分诊护士的基本条件及工作方法

1.1 首先分诊护士要热爱自己的本职工作,较全面的掌握护理专业的知识及护理新科技,遇事头脑冷静、反应敏捷、处事果断、熟悉医疗诊断辅助检查。急患儿之所急,想家长之所想。掌握有效的沟通技巧,帮助家长和患儿消除焦虑、恐惧、无助的心情。

1.2 在此同时,分诊护士需要保持仪表端庄、且语言恰当、流畅,表情自然、体贴,主动巡视患儿,回答解答患者的疑问,同时要维持就诊顺序,发现问题及时和各诊室协调解决。使患者尽早熟悉环境并就医诊治,以缩短患儿诊疗时间,对危重、高热和急症患儿第一时间安排就诊。2 掌握语言沟通技巧,提高分诊速度

2.1 随着医学模式的转变,心理社会因素对疾病和健康的影响已倍受人们关注,做好与病人的心理沟通是现代护士必备的技术,且沟通的效果直接影响治疗结果与护理质量[2]。语言是建立良好护患关系的基础,不同语言、声调都会产生不同的效果,语音过高对病人往往是一种刺激,语音过低会给病人留下消极,不被重视的感觉,因此,恰当的语音、和蔼的态度能使病人产生信赖感,有利于瞬间交流,并能够及时收集到你所需要的信息,提高分诊速度。

2.2 由于儿科的患者年纪都比较小,需要家长的照顾,孩子患病后家长焦急万分,心情十分不好,都急于马上就诊,忽视与家长的沟通就特别容易激化矛盾,因此与患儿家长的沟通就很重要,要做好这一点需注意以下几个方面。

2.2.1 微笑服务可以缩短护陪之间的距离,减少摩擦,增加家长对我们的信任感。

2.2.2 护士的仪表端正大方,良好的气质风度可使家长感到舒适,同时也是对他们的尊重。

2.2.3 注意倾听,对于家长的诉说,我们要认真倾听,不随意打断他们的话,做一名忠实的听众。

2.2.4 注意语言修养,恰当的语言、温和的语气可以增进我们的沟通,生硬的语言、刺激性的话语很容易激发矛盾,给我们的工作带来极大的难度。

2.2.5 总之,让患儿家长感受到我们的愿望和他们的愿望一样都是为了使患儿早日康复,得到他们的理解及配合,取得他们的信任[3]。3 加强传染病人管理,降低医院感染率

根据传染病流行季节,做好预检分诊工作,根据询问病史,指导病人到指定的地点就诊,防止传染病散发,降低医院感染率[4]。4 电子分诊叫号系统在门诊分诊中的应用

我院近两年使用电子叫号系统分诊,所有患者来到科室后,系统对录入患者按照挂号顺序的先后自动进行排队,大屏幕显示器和医生电脑系统上均会显示队列排队情况。病人在座位上就能清楚了解各自的排列状况,医生看完一个病人接着顺呼下位。

这样使医疗秩序井然有序,良好的医疗秩序减少了医患间的矛盾和争端,减轻了医护人员心理压力,医患沟通桥梁重新建立,改善了医患关系,构建了一个和谐安静的就诊环境。5 预约诊疗挂号一卡通

我院现在可预约诊疗挂号,这是以病人为中心开展医疗服务的重要措施,对于方便群众就医、提高医疗服务水平有着重大的意义。医院实施预约诊疗服务有利于患者进行就医咨询,家长提前安排就医计划,减少患儿的候诊时间,方便群众,并且能提高医院管理水平[5]。

总之,在分诊台工作,护士首先要具备“全科护士”业务知识,掌握常见病、多发病及传染病的各种特征和症状,及时了解各专科开展的新业务、新技术,不断提高自己业务水平,在此同时还要提高语言沟通能力、倾听能力,获得家长的信任理解,使患儿积极接受并配合治疗,早日康复。

参考文献

[1] 季惠茹.浅谈门诊护士具备素质[J].实用护理杂志,1998,14:369-382.

[2] 胡明双,徐秀萍,窦杰.儿科护士的角色与素质要求.吉林省护理学会,2004:123-124.

[3] 曾凡杰,金海莲.儿科护理中沟通技巧的应用.吉林省护理学会,2004:105-107.

第3篇:感染科门诊护士工作计划范文

1.1临床资料

我院为三级甲等综合性医院,门诊就诊量连续6年位于全市前列,日门诊量0.8~1.2万例次,2011年门诊量已突破300万例次。门诊现有临床科室37个,门诊工作人员270余名,其中包括护士69名;门诊部管理人员、便民服务中心工作人员、药房、收费、挂号、辅助科室等工作人员170余名;工勤人员32名;平均年龄(42.45±12.32)岁。

1.2方法

1.2.1收集和评估数据

收集和整理2006年1月至2008年12月门诊医院感染管理相关数据,进行总结,通过数据分析,寻找我院门诊医院感染管理工作中的不足与缺陷,以循征医学的方法,通过整合证据、系统评价,运用评价结果,优化和建立现有门诊医院感染管理流程,并应用实施。

1.2.2改进及优化流程

1.2.2.1健全管理流程

健全门诊医院感染预防控制管理流程,建立在医院感染管理委员会、医院感染管理科、护理部、门诊部监管下的科护士长、护士长、医院感染预防控制监测员三级管理网络,制定门诊医院感染预防控制督查表单,并将检查项目流程化;制定三级管理网络人员职责与检查流程,明确责任,检查范围覆盖全门诊。

1.2.2.2预检流程

实行常规“2级预检”和传染病高发期“5级预检”流程相结合的管理,切实做到标准预检流程管理。“2级预检”管理流程包括:第1级预检为一楼大厅服务台的快速分诊和传染性疾病筛查;第2级预检为门诊各楼层科别细分和传染性疾病的两次筛查。“5级预检”管理流程包括:第1级预检为门诊大门口,患者就诊入口处,设传染病总预检处,截留和筛检主动就医的发热患者;第2级预检为一楼大厅内服务台的快速分诊和传染性疾病筛查,截留一级预检漏检患者;第3级预检为各楼层预检处,以筛查和截留疑难和疑似传染病患者;第4级预检为诊室医师,通过对接诊患者的流行病学史、问诊查体等筛检传染病患者;第5级预检为感染性疾病门诊,由专科医师确诊传染病患者,以确保患者安全。

1.2.2.3改进培训流程

加强对门诊各级各类人员医院感染知识培训,增加医院感染预防控制的培训项目、次数、人员范围,在原有基础上项目增加了手卫生、医院感染预防控制质量标准、医院感染质量反馈与讲评、医院感染预防控制新知识、新理念等,每人每年>6学时,门诊人员全覆盖。

1.2.2.4完善各项操作流程

根据国家卫生部《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》要求,结合循证临床决策方法建立、优化各项操作流程。

1.2.2.5建立废弃物处理流程

我院建立了严格的门诊医疗废弃物处理流程,要求医疗废弃物管理做到分类放置、专人回收。在废弃物放置点,设置有不同类型废弃物放置容器,并设有明显标识;回收人员与临床医技科室严格交接;医疗废弃物实施密闭转运,按规定路线送至医疗垃圾收集点放置及处理,废弃物处理管理上实行责任追究制,避免了医疗废弃物流失,确保医疗安全。

1.2.2.6重点部门监测流程

对于门诊医院感染预防控制重点场所,根据卫生部、市卫生局的相关标准与文件精神,制定监测项目,实施目标监测与管理。

1.3评价方法

门诊质控小组每月检查1次,根据医院感染管理相关指标对门诊医院感染实施监控,质控小组由医院感染管理科、护理部、门诊相关部门人员组成。将2006年1月-2008年12月和2009年1月-2011年12月的门诊医院感染控制结果进行对比,分析数据,评价效果。

1.4统计方法

两组数据输入SPSS13.0统计软件进行统计处理,比较其差异性。

2结果

2.1监测指标

根据医院感染预防管理要求,门诊质控小组按计划分批抽查门诊工作人员。2006年1月-2008年12月抽查456人次,2009年1月-2011年12月抽查474人次。流程管理实施后,在医院感染知识知晓率、手卫生依从性、标准预防执行率方面取得显著成效。两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2消毒隔离质量管理内容评分与医院感染预

防控制密切相关的部门,每月接受护理部督查,根据消毒隔离质量管理内容,做出评分。流程管理实施后在消毒隔离质量管理各方面,均取得显著成效,流程管理实施前后对比差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3废弃物管理

门诊医院感染质控小组每月检查门诊各部门医疗废弃物管理情况,作出评分。实施流程管理后,医疗废弃物在分类、放置、转运、交接方面均取得显著成效,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。

2.4门诊传染性疾病漏检率

2006-2008年门诊法定传染性疾病漏检共计8例,实施新的预检流程后,连续3年未出现漏检病例。

3讨论

3.1循证医学的方法提供科学的参考依据

医院感染管理是一门正在迅速发展的学科,其中流程的建立是重要内容之一[3]。医院感染预防与控制流程管理是以患者为中心,以预防与控制医院感染为目的,以简捷、有序、安全、实用为原则,以科学、系统的方法建立门诊各部门的医院感染预防控制流程,在流程设计的过程中,将循证医学与现代流程管理理论有机地结合起来,强调以临床实践中的问题为出发点,将科研成果、临床经验与患者的需求联系起来,通过解决实际问题,实现理论与实践的升华,从而提高工作质量[4]。

3.2医院感染控制流程为医院“零感染”提供可行性

医院感染不仅增加了患者的发病率、病死率,使患者住院时间延长、医疗费用增加,而且严重威胁着医疗质量和医疗安全,极大地浪费了有限的卫生资源。因此,如何实现医院“零感染”目标,成为医院管理者面临的新课题[5,6]。但研究结果显示,“标准”不能教会医护人员用系统、科学、规范的方法去操作[7]。我们建立的医院感染控制各项流程,将理论与实践相结合,通过医院感染控制指标的监控,获得数据,发现问题,根据现有实际情况与医院感染相关的流程进行改善,使医院感染预防与控制工作更加科学化、规范化,降低患者的感染率和医护人员职业感染的风险,提高了医院感染控制的整体水平[8]。流程管理实施后在消毒隔离质量管理方面,干预前与干预后对比差异有统计学意义(P<0.05)。医院感染控制流程管理为医院“零感染”提供可行性。

第4篇:感染科门诊护士工作计划范文

述职报告是任职者陈述自己任职情况,评议自己任职能力,接受上级领导考核和群众监督的一种应用文,具有汇报性、总结性和理论性的特点。下面就让小编带你去看看感染科的护士个人工作述职报告范文5篇,希望能帮助到大家!

感染科的护士述职报告1在院领导和护理部的正确领导下,结合优质医院评审要求,体现公益性质,推进持续发展的工作思路,深化以病人为中心的服务理念,紧紧围绕改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平的工作宗旨,较好的完成了的各项工作,现将我科工作情况总结如下:

一、工作量统计

上半年共完成门诊10000余人次;其中肠道门诊近300人次,上半年出院患者500余人次。

二、护理安全

1、全科护理人员严格执行各项规章制度,无重大护理不良事件,有1起非计划拔管事件,无不良后果。

1、在护理部领导与大科指导下,完成了感染性疾病的护理常规的修订工作,进一步完善感染科各项工作制度和工作流程。

同时要求护理人员严格落实,并定期督查护理人员对工作制度和工作流程的落实情况。

2、护理人员能够严格执行护理核心制度,做好查对工作。

2、加强了设备、仪器、物品的管理,定期检查、维修、保养、做好使用登记。

护理人员熟练掌握科室仪器、设备和抢救物品的正确使用;掌握常用的护理急救技术,熟悉抢救程序、抢救药品,提高病人抢救成功率。

3、对科室的高危药品规范管理,要求做到定点、专区放置,并且标识规范、醒目。

4、严格坚持护理质控检查。

做到定期与随机检查相结合,及时发现问题,及时整改。并通过每月的护士会议对护理部、大科及科内质控检查存在的共性问题、原则性问题进行原因分析,提出整改措施并落实。以达到科定护理质量的持续改进,从而确保护理安全。

5、严格遵守《传染病的防治法》,及时、准确地协助填写各类传染病人信息登记本,防止漏填、漏报,严格杜绝不良事件的发生。

6、每月4—5次检查护理文书的书写,并及时反馈到个人,规范护理文书书写,进一步深化专科护理记录的内涵。

三、护理服务

1、增加了便民措施,向病人发放爱心联系卡。

2、在日常工作中,护理人员能较好的执行护理行为规范,对病人使用文明用语,及时与患者沟通,开展健康教育,无护理投诉事件。

3、每月在不同的科召开公休会,并对病人发放满意度调查表,以征求病人的意见,对于存在的问题进行整改,不断改善我们的服务,提高病人对护理工作的满意度。

每月满意度均在95%以上,表扬票达上百次,同时多次解决病人疑难问题。

四、业务素质

业务素质是保障和提高护理质量、护理安全的基本保证。根据计划进行三基理论及操作的考核;每周早会组织10年内年轻护士的素质教育培训,鼓励年轻护士主动学习,搜集专业知识资料,组织业务学习,达到全员共同提高;每月进行个案护理查房,让护理人员共同讨论、共同提高。开展护理操作现场演练熟练的培训,掌握常用的护理急救技术,掌握科室仪器、设备和抢救物品的正确使用,提高病人抢救成功率。

五、院内感染加强与院感科沟通

加强院感知识的培训与学习,要求严格执行消毒隔离制度,切实做好消毒隔离及垃圾分类等工作,保证各诊室地面清洁整齐;严格落实消毒隔离制度,并每班登记,定期检测反馈到个人。上半年未发生重大的院内感染事件。

六、健康教育根据感染性疾病病种

制定了健康教育处方,及时发放健康教育处方,并及时提供宣教手册,指导病人及家属,避免疾病传播。

七、其它腹泻门诊如期开诊

接受了各级领导的定期督查,均取得了很好反馈成绩。20____年已经过去,在以后的护理工作中,我们要继续开展优质护理服务,为病人提供切实可行的帮助,将护理工作做到更好。

感染科的护士述职报告2今年以来,医院感染治理工作在医院感染委员会的领导下,按医院感染治理工作的要求,积极完成了各项工作,经常对新生儿科、手术室、产科分娩室、供给室等重点部分进行重点督查,对可能发生医院内感染的重点环节、重点流程、危险因素进行逐一检查,对检查中发现的题目现场进行指导,并提出整改意见,要求限期整改。

一、医院感染监控工作开展情况

1、医院成立了组织机构,制定了相关规章制度,兼职职员克服了很多困难,工作认真负责,很好地完成任务。

2、医院感染治理能按照标准进行各项工作,年有工作计划及工作总结,检查工作有记录。

3、各种登记本规范记录,高压消毒物品有记录,消毒包内有指示卡监测、包外有指示胶带监测。

4、医疗废弃物处理有记录,一次性用品用后送污物室有记录。

换药室、检查室、治疗室、冲洗室配置脚踩式医用污物桶。各科室同一使用了洗手液,手卫生得到进一步规范。

5、能够进行医院感染病例的'监测及消毒灭菌和医院环境的监测。

二、存在问题

1、制度完善但执行不力,无专职职员,身兼几职,文字资料操纵性不强。

院内感染监测不到位。

2、在职医务职员掌控医院感染知识水平有待进步:对有关法规法律把握不够。

3、重点部分的院内感染治理工作有待加强:布局不公道,流程不符合要求。

5、医疗废弃物的处理方式不符合要求:各科废弃物乱堆放、收集运送过程存在隐患,医疗垃圾桶未使用医用垃圾袋放置,各科未使用利器合放置针头。

三、下一步工作要求

1、加强医院感染治理工作,健立健全组织机构,制定年度工作计划,年终要有工作总结。

并认真对医院感染进行监测。

2、认真对照院内感染控制有关法律法规及文件的要求,同时结合医院的实际情况,及时修订和完善本院规章制度并认真组织落实。

3、加强对全院医务职员院感治理、个人防护、无菌操纵技术等知识的培训,进步全员的素质,争取全院重视并参与这项工作。

4、加强重点部分的治理工作,不断改善布局及流程,规范器械的清洗、消毒操纵规程,采取切实有效措施保证消毒灭菌效果。

以保证医疗安全。

5、加强对消毒药械的治理,感控科确实履行对购进产品的审核职责。

医院购进的消毒药械必须是取得卫生部批件的产品。

6、全员培训《医疗废物治理条例》和《医疗卫生机构医疗废物治理办法》,进一步规范医疗废物的治理;

规范使用医用垃圾袋及利器合。

感染科的护士述职报告320____年是感染科建科的第一年。一年来,在院党委和护理部的正确领导和关心关怀下,在全科护士的共同努力下,紧紧围绕“以病人为中心”、“视质量为生命”这一主题,狠抓护理质量,提高技术水平;有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,较好的完成了各项护理工作,现将做全年工作总结:

一、基本情况

感染科现有床位____个,护理人员____人,平均年龄____岁,从事护理工作二年以上的____人,全年调换人员____人次。

二、加强学习培训,努力提高护理管理水平

1、强化学习。

针对感染科护理人员实际,加强对护理人员护理理念的更新,护理技巧及护理服务的人本精神的塑造。结合业务实际和护理技术操作考核,提高护理人员业务素质。坚持了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。

2、悉心指导新任护理人员工作。

对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作培训。对新任护理人员采取跟班、指导与交流等形式,帮助新任护理人员尽快熟悉护理工作,在较短的时间内承担起护理工作任务。

3、加强了护理安全管理,保证护理安全

(1)强化护理安全意识。针对新建科实际,逐级收集护理危险因素,就现存的及潜在的安全问题进行讨论,提出切实可行的防范措施,提出安全措施。制定出制度、流程改进措施,有效的防范了严重护理差错的发生。

(2)强化对护理缺陷、护理投诉的归因分析。对每起护理缺陷及投诉,组织讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出改进措施,对同样问题反复出现个人责任其深刻认识,限期整改。

三、认真落实各项规章制度,提高了临床护理质量

严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。强化护理人员遵章守规。规范了医嘱查对流程,药物查对流程,制定了重点环节护理管理程序及应急流程,有效的保证了全科护理人员有章可循,确保了护理安全。重申护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度。坚持了查对制度:

1、要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对并记录;

2、护理操作时要求三查七对;

3、坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

认真落实感染科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。坚持床头交接班制度。杜绝了差错事故及医疗纠纷的发生。

四、加强护理人员医德医风建设

落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在________以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

感染科的护士述职报告420____年在院领导的正确领导下,在各部门的支持和大力配合下,认真开展医院感染管理工作。根据年初制定工作计划并组织实施,圆满完成了各项任务及计划,现总结如下:

一、加强组织领导,完善管理网络,完善相关制度,细化考核标准

根据20____年7月6日卫生部48号令颁布的《医院感染管理办法》要求,住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。20____年成立医院感染管理部门,健全了院科两级管理制度及三级感染监控网,调整了医院感染管理委员会成员,增设了医院感染管理委员会办公室。以二级甲等医院复评为契机,重新梳理及完善委员会、各科室、各岗位及相关职能科室部门的制度及职责,细化各科室医院感染考核标准,并每月由医院感染管理委员会依据考核标准,对各科室进行考核,考核者发现的质量缺陷问题,由考核者当场与责任科室进行反馈。医院感染管理委员会办公室对质量缺陷进追踪,并督促科室及时整改。

二、医院感染及传染病知识培训及考核

为提升我院重点部门、重点科室的院感质量和专业水平,更为提升自身院感知识,于3月19~21日与供应室护士长参加绵阳市20____医院感染质量控制岗位培训班学习。

针对流行性传染病,4月份下发了《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南》及卫计委公布的《H7N9禽流感临床表现及诊疗方案》,组织各科室积极学习和考核,平均分在95分以上。8月份分两批次对全院在职职工进行了院感和传染病知识培训,培训结束进行了相关知识的考核,合格率100%,平均成绩96.8分,每人培训7学时。

3月、7月对全院的工勤人员进行医院感染知识培训,内容为:病房消毒隔离基本知识、医疗废物、废弃物包装管理、职业暴露后的处理措施、职业防护。

根据我院出现职业暴露后存在的相应问题及院感控制方面的问题,及时下科室进行职业暴露及院感防控等方面知识培训,现各科室已对职业暴露均能及时上报并能及时采取相应的防控措施,对发现的院感病人能及时上报。

三、消毒灭菌效果及环境卫生学监测

1、根据年初制定的监测计划,加强了对重点科室、重点环节、重点区域的监测。

对消毒灭菌效果、使用中的消毒液进行生物、化学监测,并有严格的记录;对不合格的及时查找原因,并进行整改。2、对供应室灭菌物品进行了工艺监测、化学监测、生物监测。指导其对规范了外来植入物的管理,并有严格的记录。

四、医院感染病例监测

1、开展前瞻性监测1-11月份共调查206例病人,调查发现一例外科手术后切口感染病例,与医生进行沟通,及时填报医院感染病例报告卡。

2、医院感染回顾性调查每月第二周对上月出院病人进行回顾性调查,8-11月份共调查351例病例,骨科漏报1例带状疱疹病例。

五、医疗卫生用品

6月份对购入的消毒药械、一次性使用无菌医疗卫生用品、消毒剂进行专项检查,临床医护人员对消毒剂的开启、配制方法规范,使用比较规范,了解消毒液的使用方法及注意事项。一次性使用无菌医疗用品,使用规范、贮存方法规范,都在有效期内使用,使用后处置规范。到药械科索证,结果各证齐全,全部合格。

六、加强院内医疗废物监督管理

根据《医疗废物管理条例》、《医疗废物分类目录》及医疗废物管理标准,院感管理部门不断完善各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发现问题及时整改并反溃并对工勤人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接、转运等达到了规范化管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。

七、手卫生

手卫生是预防医院感染,尤其是预防经接触传播疾病的最主要、简便、经济和有效的方法。因此根据卫生部20____年4月颁布的`《医务人员手卫生规范》,加强医务人员手卫生工作,预防和控制疾病感染。于20____年6月对医务人员手卫生执行情况进行现场调查,结果表明:我院医务人员手卫生依从性不容乐观,对手卫生知识缺乏、重视不够。许多医务人员缺乏对洗手及消毒重要性、指征、方法的认识,未掌握正确的洗手消毒方法,为养成良好的手卫生习惯以及工作时常忽略手卫生等。

八、多重耐药菌防控

今年4月我院开展了多重耐药菌的微生物监测,根据《多重耐药菌感染预防与控制技术指南》,制定了多重耐药菌管理制度,由于多重耐药菌引起的感染呈现复杂性、难治性等特点,因此,除加强重点环节管理、加大人员培训力度外,着重强化了预防和控制措施,如:严格实施隔离措施遵守无菌技术操作规程、加强清洁和消毒工作、加强手卫生培训等。并对全院29例多重耐药菌病例都进行了现场指导、督查,使每个科室都能逐渐熟悉多重耐药菌的预防和控制措施。

九、规范传染病门诊管理,加强传染病防控

根据《传染病防治法》、《传染病报告制度》,每季度对查阅门诊记录,发现漏报乙肝病例共5例,每月查住院病例,发现内1科漏报1例。在二级甲等医院复评及时重新设置了腹泻、发热门诊,添置了防护设施和消毒设备、消毒药品,完善了各项制度。积极应对可能发生的疫情。另外也利用各种宣传日宣传各种传染病的防治知识,如麻疹、艾滋病等。

十、主要存在问题:

1、医务人员手卫生依从性太差、手卫生知识缺乏。

2、医务人员对院感诊断意识不强,时有漏报。

感染科的护士述职报告5传染科是传染病人隔离治疗的场所。病人和病原携带者体内的致病菌以多种途径排出体外,作为与病人密切接触的传染科护士,感染疾病的危险性很,因此建议传染科护士除了严格遵守消毒隔离制度和熟练运用消毒隔离技术外,还要注意手足皮肤的自护。

1.治疗和护理操作过程中的自护

据报道有二十多种血源性传播疾病可通过传染,其中最常见也最可怕的是乙肝。丙肝、HIV,经证实被带乙肝病毒的利器刺伤,受伤者感染机会为6%~30%,只要有0.01ml的含I-IBV的血进入体内就可感染乙肝,被带丙肝病毒的利器刺伤,感染机会为3%~10%.由于近年来乙肝疫苗的临床应用,该病发病率呈下降趋势,而丙肝目前尚无疫苗,医护人员中发病率远超普通人群。因此作为传染科护士从思想上应加强自护意识,在工作中主动采取自护措施,减少感染机会。

①进行静脉采血前,一定要严格检查注射器和试管是否完好,有无破裂,以防带病毒的血液污染自己的手、足、衣服。采血后不要将针罩再罩回针头,避免针头误伤自己的手指。采血完毕后尽快将用过的注射器放进耐刺的装有消毒液的容器中浸泡。如果手部皮肤有破损,则一定要戴手套操作或避免操作。

②在治疗室配制药液前先在拇指和食指上缠上胶布,同时穿上能盖住足背的隔离鞋,防止掰安瓿时划破手指或碎玻璃、针头掉下来刺破足背皮肤。

③若在治疗和护理操作过程中,不慎被利器刺伤或被病人抓咬伤时,首先应尽快尽量把伤口处的血往外挤,同时清洗伤口,用碘伏消毒,并及时进行被动或主动免疫,此外还要注意定期检查。

第5篇:感染科门诊护士工作计划范文

【关键词】 舰队; 门诊部; 外科感染; 问题; 对策

中图分类号 R63 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)5-0151-02

doi:10.14033/ki.cfmr.2016.5.083

手术室是医院感染控制的重点科室,其术前、术中、术后整个操作水平贯穿于其中并影响手术患者的预后及治疗效果[1]。长期以来,舰队门诊部外科手术的设施较基础,条件较简单,存在较大的外科感染隐患,并且受到一些客观条件的影响和制约,是基层卫生单位外科共同面临的问题。从2010年以来,舰队门诊部为了改善外科感染的现状,对目前的管理进行了规范化,取得了一定的成绩,现总结如下。

1 舰队门诊部外科感染管理过程中存在的问题

1.1 手术室安排较简易,操作功能不强

首先是舰队门诊部的建筑设计,由于无前瞻性设计,导致洁污流程不符合医院感染的要求;功能性配制房间明显不足,导致使用时经常出现分区不明确,用房安排不合理的情况发生。其次是手术人员随手用的洗手台比较老化,卫生不达标,不容易清洗,器械清洗室的设备年代比较久远,不符合目前手术的需求,器械柜分类不明晰,导致手术室的设备不能按要求摆放和使用。还有就是用于消毒的灭菌设备也不能满足目前舰队门诊外科手术的要求[2]。最后,器材的保存不规范,有的已经超过保质期还未进行定期的维护,保存环境也不符合科学要求。

1.2 预案落实不强,未强化程序

(1)手术通知不规范,手术安排无秩序,门诊部需要急诊的手术得不到相应的手术室进行手术,根据舰队的统计,在门诊部手术室进行的手术大约占65%,其中急诊手术占80%以上,对于无菌、有菌手术间的区分混乱。(2)在手术室进行手术的时候无很好的无菌环境,人员进出频繁,比较难以控制。(3)手术人员落实制度不严,未严格执行门诊部外科手术的规章制度和操作规程等。(4)手术室的护士素质参差不齐,在面对突发外科手术时缺乏必要的措施。(5)清洁、护理工人力资源不足,医生通常只关注手术,把一些器械清洗、消毒及收尾工作留给经验不足的护士,在终末消毒等环节上不能尽职尽责的完成。(6)在术前无法对特殊的感染进行检测,不按要求进行手术;术后处理未严格按照要求,存在换药不勤,拆线不及时的情况。(7)器械消毒使用不合理,使用一次性器材较少,非一次性器材存在未彻底消毒情况[3]。

1.3 制度不全,组织协调不够

(1)门诊部感染管理组织不健全,感染管理人员多由其他人员兼任,导致长期不能正常开展医院感染管理监控。(2)由于规章制度不健全,手术室未成立感染管理小组,只是建立一些通用的、简单的制度,且内容未完善到位,对感染的监测也仅仅限于形式。(3)出现感染时处理不及时,未及时治疗及分开治疗[4]。

2 舰队门诊部医院外科感染管理过程中存在的难点

2.1 对感染管理的认识不够

由于舰队基层门诊部的医护人员与外部医院的接触较少,整个舰队的管理相对封闭,接受培训也相对较少,在认识上还未意识到手术室门诊外科感染管理的重要性[5]。同时舰队医院的领导缺乏相应的门诊部外科感染管理的知识,未制定相应的管理规章制度;门诊部手术医生在控制手术外科感染的手段比较单一,仅仅是依靠抗生素来控制术后感染,不重视门诊部外科感染管理;手术室的规章制度未执行到位,对违反制度的相关医务人员缺乏相应的处罚措施,在对护理人员的管理上未制定明确的目标。因此,要实现手术室规范化管理阻力相当大。

2.2 门诊部外科感染管理的起点低

舰队门诊部外科感染管理的基础比较薄弱,问题比较突出,在规范化管理方面需要从长计议,全面建设。舰队门诊部的手术室布局和设备投资需要的资金比较大,涉及到的机构、人员较多,短时间内难以协调[6]。

2.3 重视程度不够,支持力量不足

在舰队门诊部的发展过程中,对外科感染的控制管理主要是手术室的医护人员自己完成的,而他们对感染的认识比较模糊,仅仅局限于手术室的常规感染,并且舰队医院对外科感染的监督体系未形成,力度不够。另外整个舰队医院的硬件条件有限,主要针对简单门诊疾病,对待存在的问题往往采取较消极的态度。因此,要实现手术室的规范化管理进展缓慢[7]。

3 舰队门诊部外科感染规范化管理的对策

3.1 建立健全各项规章制度

建立健全各项规章制度,以确保舰队门诊部做好手术感染的管理控制[8]。根据门诊部外科感染管理的要求对手术室的等级进行划分,并且结合舰队门诊部的实际情况,首先建立门诊部手术室的管理制度,建立医院处理外科感染的管理团队,并逐步发展、完善相应的消毒隔离制度,清洗系统制度,以及手术器械消毒清洁材料的管理制度,并制定相应的规范和程序,如医务人员的着装,洗手的程序和无菌手术的管理原则,处理手术器械及手术感染的处理程序。虽然这些制度和程序在每个科室的职责分配上是不一样的,但要组织各科室开展学习培训,并且要对其进行监督,工作人员要严格执行无菌操作的原则和做法、遵守规章制度,并每月进行一次检查和讨论,根据工作的变化,不断改进和完善相关制度。

3.2 加强各功能组之间的协作

领导要重视门诊部外科感染,并且要全力支持,并协调各功能组之间的合作,这是做好舰队门诊部外科感染管理控制的关键。门诊部的手术室,一定要实现规范化管理,相关科室要通过定期的会议来讨论手术室感染的问题,手术医生、手术护士、器械管理人员及物资保障人员提出相应的建议,由门诊部的相关领导进行检查和反馈形成书面报告,然后下发到个人认真学习。门诊部投入资金,保证手术室环境良好,维护好手术器械及设备,增加一次性耗材的使用。逐步解决缺乏护士和清洁工的问题,增加高强度紫外线空气消毒机的风力强度,增加高压灭菌器和不锈钢洗手槽的循环使用频率,并利用最近的环氧乙烷灭菌对手术室的硬件条件进行消毒隔离保护。同时建立急诊清创室,使急诊手术人员的数量得到有效地控制[9]。此外,为了规范手术人员和手术程序,全体进行讨论和总结,并及时反馈更新,制定了固定方案,最终程序得到了医生、护士及患者的好评。

3.3 强化培训

要提高对手术室医院感染管理的意识,医生和护士通过赴上级医院进修、参加年会,抓住参观上级医院和专家来门诊部检查指导等机会,学习门诊部外科感染控制管理知识,充分理解门诊部外科感染控制管理标准,对舰队门诊部的具体情况进行考核和评估,找出制约门诊部外科感染控制管理中的缺陷,并开诚布公地与相关人员进行定期讨论,找出原因所在。同时加强门诊室工作人员的知识培训,每月组织一次业务学习,每人轮流进行讲课,课后提问,并进行测试,提高工作人员的临床护理感染控制管理的意识,提高自我管理和其他有关人员的管理水平。此外,舰队医院门诊部对患者进行随访,登记及总结预后,提高对相关外科感染的理解,加强工作人员手术室医院感染管理的学习,认真落实各项规章制度手术室。

4 效果

通过舰队门诊部所有医务人员的共同努力,门诊部对手术室布局不合理、分区不严格的情况进行了改善,让工作流程能够更好的满足外科手术的需求;门诊手术感染的数量下降了近一半,对相关人员的进出进行了有效地控制;手术器械和手术物品的清洁消毒灭菌达到了相应的要求;各项感染检测指标均达到了要求,在舰队门诊部严格控制抗生素滥用情况下,无Ⅰ类手术切口感染病例的出现。

5 体会

5.1 解放思想,勇于改革创新

外科感染的控制管理是一门新兴学科,投入的资金比较大,且不会看到明显、直接的经济效益,在一些地方性的大医院相应的制度也较难落实和执行[10-13]。在舰队医院门诊部进行改革,涉及的方面很多,虽然会造成一定的阵痛,但为了长久的发展,需要大家共同努力推进改革。在思想上要勇于突破传统和改革创新,大胆解放思想,只有做到团结一致,坚韧不拔,才能打破困难,才能赢得舰队领导的重视,最后达到改革的目的。

5.2 因地制宜

在实现舰队门诊部外科感染控制管理的过程中,根据本舰队门诊部的实际情况,充分评估存在的现状,有针对性的进行安排,从易到难,先解决相对容易的部分,涉及相关部门时,要与部门领导进行充分协调,对有困难或重大问题的部分,充分收集存在问题的资料,利用不同的途径和方法,坚持向领导反映困难状况,同时借用上级领导来参观、调研、指导的机会,赢得领导的充分重视,保障改革的顺利进行。

参考文献

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第6篇:感染科门诊护士工作计划范文

为检查督导全县“医院管理年”活动工作情况,确保“医院管理年”活动取得实效,根据《__县“医院管理年”活动实施方案》的内容,制定本方案。一、督查对象全县各级各类医疗机构。二、督查内容(一)组织领导[文秘站网文章-找文章,到文秘站网]1.成立“医院管理年”活动领导小组和工作专班。2.制定“医院管理年”活动实施方案。3.召开会议对“医院管理年”活动进行动员、安排和部署。4.及时汇总上报工作开展情况。(二)宣传教育5.通过横幅、板报、电子屏等形式对“医院管理年”活动进行院内宣传。6.通过报纸、电视、电台、网络等媒体对“医院管理年”活动进行社会宣传。(三)依法执业7.组织医务人员认真学习《执业医师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》等法律法规和相关政策,做好学习记录。8.严格执行医疗机构准入制度。医疗机构持有《医疗机构执业许可证》,严格按核准的诊疗科目执业,未经批准不得设立各类诊疗中心,不得随意更改和加挂机构名称。无“承包科室”和“出租科室”。无非法性病诊疗活动。9.严格执行医务人员准入制度。医师持有《医师资格证书》和《医师执业证书》,护士持有《护士执业证书》。医疗机构及其从业人员在法定时限内办理变更、注销等执业手续。无非法聘用人员现象。10.严格执行岗位责任制和诊疗护理技术规范、常规,做到医务人员人人知晓,执业行为规范。(四)医疗质量和医疗安全11.有院质量管理委员会和科室质量管理组织,医院领导定期(至少每季度一次)召开会议专题研究提高医疗质量和保障医疗安全工作。明确院长是医院医疗质量管理第一责任人。12.健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制度,特别是医疗质量和医疗安全的核心制度,包括首诊医师负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度、住院医师培养考核制度等。13.急诊科专业设置、人员配备合理,抢救药品、器械齐全,处于备用状态。急诊科(室)医务人员相对固定,值班医师能胜任急诊抢救工作。急诊会诊要迅速到位,做到急诊室、入院、手术“绿色通道”畅通,提高急危重症患者抢救成功率。14.认真执行《医疗废物管理条例》和《医院感染管理规范(试行)》,配备医院感染管理专兼职人员,并持证上岗。有院感管理制度、计划和总结。重点加强对感染性疾病科、口腔科、手术室、新生儿病房、产房、内窥镜室、血液透析室、导管室、临床检验部门和消毒供应室等部门的消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理,控制医院感染率。15.按照《传染病防治法》的规定,有负责传染病疫情报告管理的部门和人员,有传染病疫情报告制度;乡镇以上单位实现传染病疫情网络直报;疫情报告内容、方式、时限、程序符合规定。16.合理检查、合理用药、因病施治,重落实《抗菌药物临床应用指导原则》,坚持抗菌药物分级使用,开展耐药菌株监测。17.加强临床重点专科建设,制定医院临床重点专科发展规划,给予相应的人、财、物投入,促进临床重点专科的发展。18.建立健全并落实分级护理制度,做好基础护理、一级护理和专科护理,正确施行护理程序,提高基础护理合格率和危重患者护理合格率。19.加强临床实验室室内质量控制工作,开展临床检验室间质量评价活动。20.按照输血管理规定,积极推行成份输血,保证血液安全,杜绝非法采供血液。21.制定防范、处理医疗事故预案,防范措施到位,杜绝医疗事故的发生。如出现医疗事故,能及时、认真、妥善处理。及时上报重大医疗过失行为和医疗事故。22.建立、完善医患沟通制度,主动加强与病人的交流,耐心向病人交待或解释病情,并要求语言通俗易懂。进行手术、麻醉、输血、特殊检查、特殊治疗前,要得到患者(家属)的书面签字知情同意。(五)医院服务23.根据病人流量,增加挂号、划价、收费、取药、采血、诊断等服务窗口数量,缩短病人等侯时间。挂号、划价、收费等服务窗口做到收费标准明码标价。缩短检验、心电图、超声、影像、常规检验检查项目的预约和报告时间。24.提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民措施,门急诊做到有医院就诊指南,有导诊咨询台、候诊椅,大中型医院有饮水设施、轮椅、电话等。注射室、输液室、换药室、检查室做好隔离工作,合理安排男女病人的检查治疗。25.医院大门口、门急诊、病房、医技科室等处服务标识规范、清楚、醒目。26.建立、完善病人投诉处理制度,公布投诉电话号码,及时受理、处理病人投诉。定期收集病人对医院服务中的意见,并及时改进。(六)费用管理和经济管理27.严格执行物价政策,严禁擅自设立新的收费项目,严禁分解收费、比照收费和重复收费。28.在收费处、结账处、门诊和住院各科室等 显著位置通过电子触摸屏、电子显示屏、公示栏、价目表等方式进行医疗服务价格公示。29.及时向患者提供费用查询服务,认真执行“住院患者费用一日清单”制度。30.公布投诉电话,及时处理患者对违规收费的投诉,主动接受社会和病人对医疗收费的监督。31.做好单病种费用、单病种平均住院日的统计分析,并通过媒体定期向社会公示。32.医院财务坚持“统一领导、集中管理”的原则,一切财务收支活动必须纳入财务部门统一管理。严禁医院的部门和科室设立账外账、“小金库”。33.贯彻落实医疗机构药品集中招标采购管理制度,认真开展药品集中招标采购工作,规范医疗机构的药品采购行为,降低药品的虚高定价,确保临床用药安全有效。(七)医德医风34.认真学习张应天同志、桂希恩同志和郭春园同志的先进事迹,并在医务人员中开展评优、学习活动。35.有医德医风建设的制度和奖惩措施。加强医德医风教育,树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚,并与执业医师考核、护士执业证书再次注册相结合。定期收集患者对医院医德医风的意见并及时改进。36.严厉打击收受、索要患者红包、回扣、“开单提成”等违规行为。37.严禁虚假医疗广告和信息,误导患者,欺骗群众。三、督查时间20__年6月至12月。四、督查方式采取综合督查与专项督查相结合、有因督查与重点督查相结合、定期督查与不定期督查相结合、面上督查与暗访检查相结合的方式,卫生局根据“医院管年”活动开展情况随时运用有因督查、重点督查和暗访检查的方式开展检查,活动期间对辖区内的医疗机构普遍开展一次综合检查评估。对检查评估进行通报,并上报宜昌市“医院管理年”活动领导小组办公室。五、工作要求(一)各单位领导要高度重视“医院管理年”活动督导检查工作,卫生局将对督查结果纳入“医院管理年”活动总结评估范畴,作为活动结束后总结表彰的重要依据,。卫生局将以“医院管理年”活动督导检查工作为基础,逐步过渡到明年的医院管理综合评价工作。各医疗机构要对照督查方案、督导检查主要统计指标和督导检查评分表认真做好自查改进工作。(二)督查人员要严格标准,严肃认真,依法督查,发现的问题要及时向被查地方和单位反馈。督查人员的生活接待等一切从简。(三)各医疗机构对发现的问题要及时整改。各医疗机构的整改落实情况务必于督查结束之日起30日内以书面形式上报卫生局。

第7篇:感染科门诊护士工作计划范文

今天的北京佑安医院感染科,已经成为全国权威性的传染病与感染病疑难重症诊断、治疗、会诊中心,在北京市感染性疾病防治中发挥了指导作用;其所属的北京市性病艾滋病临床诊疗中心也是目前北京市唯一集性病艾滋病科研、临床诊断和治疗一体化的研究机构。而这一切,都离不开吴昊主任多年来的默默耕耘。

白衣战士英勇抗击黑色瘟疫

吴昊就任感染性疾病科主任后的第3年,SARS突袭中国,北京成为重灾区。北京佑安医院首家收治了SARS患者,随后成为收治SARS患者的定点医院;而这一任务,无疑需要处理呼吸道传染疾病最有经验的感染科来承担。

作为感染科主任,吴昊负责SARS病房的筹备并主持病房医疗和行政工作, 当时病房传开了“两个100%”的流言――100%要被感染,感染后100%死亡。吴昊身为5个特殊病区的总指挥,看着病人那一双双渴望求生的眼睛,深知自己肩上的责任有多重。他不顾个人安危奔波于佑安医院病房和其他医院会诊室之间救治最危险的ICU重症病人,除了亲自给每个病人做好诊疗安排,还有一项特殊的任务,就是为每一位病人及家属做心理工作。为此他24小时开机,一些病人在半夜发病,六神无主,就会给他打电话,他总是细心对待,耐心处理。作为前线总指挥,他找每一位医生、护士谈话,因此所有医护人员没有一位退缩,大家都认为这是一份光荣职责,也是经受考验的好机会,个个挺身而出。

事实证明,吴昊的坚韧勇敢不仅仅是凭借勇敢的气度,更来自于他对自己医术的自信。工作让他忘我,不管多么忙,只要有一点点时间,他就会潜心研究治疗方案,他最早总结出SARS诊疗常规及出院标准。

2003年4月9日,大家高兴地看到,从佑安医院走出了北京市第一位治愈的SARS患者。这表明SARS是完全可防控和治愈的。那一时刻,全体医务人员和人民群众一样,信心重新树立,战斗的士气得到鼓舞,越来越多的患者开始康复,走出医院,重新回到生活和工作中去。

4月29日,佑安医院被授予全国“五一”劳动奖状、首都劳动奖状;吴昊获得全国“五一”劳动奖章、首都劳动奖章。5月14日,经全国防治非典型肺炎指挥部科技攻关组、北京市防治非典型肺炎联合工作小组研究决定,将北京佑安医院确定为防治非典型肺炎科技攻关综合示范医院。5月29日,北京新收治非典确诊病例首次为零。6月2日,首次出现“三零”。6月25日,佑安医院感染科最后一名非典型肺炎患者痊愈出院,这标志着抗击非典型肺炎的战役已取得阶段性的重大胜利!

2003年7月,在抗击SARS战斗中有突出贡献的吴昊,获得了全国卫生系统抗击非典先进个人的殊荣。

抗击SARS的胜利,离不开全体医务人员的努力和牺牲,全国人民都会牢记在和平时期用汗水甚至生命保卫人民生命安全的白衣战士的付出,而北京佑安医院感染性疾病科在这场战斗中不仅仅是光荣地完成了任务,尤为难能可贵的是,全体医护人员的健康得到了最大保障。作为第一个收治SARS感染者的定点医院,作为重点收治危重病例的医院,仅在初期对此病缺乏了解时有少数医务人员感染,而所有感染的医务人员经治疗全部康复了,这在抗击SARS战斗中也堪称奇迹。而这一切,离不开感染科深厚的防治传染病的基本功,离不开做为感染科主任的吴昊制定的一系列防护、救治方案和措施,离不开吴昊无数个昼夜的辛勤劳动。当在病房值守的吴昊从报纸上看到正在读高三的女儿吴悠那篇感动全市人民的《给爸爸的一封信》的时候,他才意识到自己已经一个多月没有见到即将参加高考的女儿了。

2003年感染科经历了SARS的洗礼之后,吴昊和感染科面临着新的一连串的挑战,有禽流感的预备及演习,鼠疫、脊髓灰质炎的防控和演练,北京奥运会的卫生防疫工作……在2008年汶川地震后,吴昊带病在重庆参加临床一线救治工作长达一个月……

2009年春,当北美地区新型H1N1流感流行,几个月后疫情席卷全球,感染人数很快突破十万并造成数千人死亡。不过这一次在中国出现第一例输入性病例之前,吴昊已经带领感染科接受了应对H1N1流感的培训并做好了应急预案。

相比2003年的SARS,感染科在应对这次疫情过程中也面临很多始料不及的困难。首先是接诊患者来源复杂,大多数患者是来自世界各地的外国人。吴昊带领感染科的医护人员克服语言障碍,凭借全心全意服务患者的爱心,耐心为患者诊治并解释相关法律法规,取得了患者的理解和信任,为感染科应对突发公共卫生事件和涉及外宾患者的医疗工作积累了丰富的实践经验。

捍卫医学战线最危险的前沿阵地

和平时期,危害人民群众生命安全的主要敌人是各种疾病,而传染性疾病医生,注定是要站在医学战线最危险的前沿阵地上的。例如在社会上对艾滋病还没有什么了解并处于盲目恐慌阶段时,北京佑安医院感染科便于1990年3月1日收治了第一例中国籍艾滋病患者。感染科克服了社会上普遍存在的“恐艾”心理等重重困难,开展和逐步完善了艾滋病的诊治工作及对患者的关爱工作。在艾滋病没有特效的治疗办法、没有完善的检测设备的情况下,感染科的全体医护人员集爱心与智慧为一体,充分利用现有资源,不断提高整体的业务水平。

1999年1月12日,“爱心家园”挂牌、揭牌仪式在感染科举行。联合国规划署的官员,中国性病、艾滋病防治协会秘书长,中国红十字总会领导,北京市卫生局领导,该院领导以及北京市各界关心、支持艾滋病防治的人士出席了仪式。这标志着针对艾滋病,我国已进入了防控和治疗、关爱为一体的新阶段。

吴昊就任感染科主任后,也认识到艾滋病这个“世纪瘟疫”对人民健康的危害,继续做好艾滋病的临床诊治工作及爱心家园的关爱工作;不断学习当时诊治艾滋病的新知识、新技术,保持了在这一领域与国外医疗发达地区同步,尽最大可能地保障了感染者治疗和维护健康的权利。在吴昊带领下,感染科不断开展艾滋病实验室新技术的研究和实践工作,在HIV及各种性病的实验检测和诊断方面,引进了流氏细胞仪,使医院的免疫学研究跨上了新台阶。多种方法对HIV病毒载量的检测、HIV耐药检测等技术的开展,使感染科艾滋病在诊断、免疫致病机制、分子生物学研究水平均达到了国际领先水平;与消化科和内镜室协作开展胃肠镜检测技术、与放射科协作研究艾滋病的影像学特点,使艾滋病机会性感染和相关疾病的诊疗水平得到了飞跃性提高。

“雄关漫道真如铁,而今迈步从头越”。经历半个世纪的沧桑,在吴昊带领下,感染科规模不断扩大,逐渐发展成为一个拥有80张病床,年收治患者达1200余人次,门诊量超过20000人次/年的临床科室。其临床诊疗水平亦不断提高,形成以发热待查、各种基础疾病伴发传染病、性病艾滋病、结核病以及各种疑难杂症等学科特色。今天的感染病科拥有国内一流的硬件条件,扩建后的感染科病房宽敞明亮、宁静温馨,设备先进的重症监护室、现代化的教学设施以及布局合理、装备一新的感染与免疫研究室,为感染病科在新世纪的全面发展提供了良好的条件。

科研教学打造学科之辉煌

如果说吴昊在临床的耕耘与奉献帮助无数患者重获健康,体现了希波克拉底誓言中“筑健康之完美”的承诺,那么吴昊在科研和教学领域的努力,则创造了感染性疾病这一学科的辉煌成绩。

吴昊深知,现代医学要求的不仅仅是临床诊疗水平的不断提高,还要求教学和科研水平的不断进步。吴昊就任感染性疾病科主任后,制定了一系列学科发展规划,即继续增强医学科技竞争能力,具有较强的解决疑难、复杂、危重病能力,重点领域要具有全国首创或领先的诊治技术;开展新检测项目,提高实验室诊疗水平;积极培养或引进学科带头人或技术骨干,建设更趋合理的学科队伍,培养相关的高层次专业人才,成为出成果、出人才的摇篮。针对科室中青年医师的实际情况,制定人才培养计划,采取多种形式及途径,加速人才成长。对科内人员一视同仁,形成公平竞争、人尽其才、协调发展的人才成长环境,提高科室整体素质。

感染科本身承担首都医科大学本科生的教学任务,同时还担负着所有层次(包括护理中专学生、护理大专学生、硕士研究生、博士研究生、博士后、国外访问学者和临床进修医生)的传染病学教学工作。吴昊做为博士生导师,为国家培养了大量传染病专业人才。迄今为止,以他为首的感染科共培养统招和在职硕士研究生40余人、博士研究生10余人,北京艾滋病专业第一位临床医学博士便在此诞生。

吴昊在担任感染科主任后,明确提出研究领域和技术攻关方向是重大疾病防治的难点和重点,只有具备了较强的技术创新能力,才能抢占医学科技的制高点;只有选准重点诊疗病种,不断优化方案,才能积极参与国内外医疗市场竞争,积极加强国内外临床合作和交流。他带领感染科坚持引进和推广应用新技术,积极研究开发通用的临床适宜技术,如艾滋病、流感、手足口病等中西医结合治疗技术,并开展性病、艾滋病等疾病的更新、更优化的诊断技术。

2002年,感染科成为中国疾病预防控制中心首批艾滋病临床医师培训基地,为全国基层医院培养了一大批艾滋病专科医师,他们学成后均成为了单位的业务骨干及省级师资储备,大大推动了全国艾滋病防治工作的发展。他们至今已举办了20余期艾滋病专科医师进修班,1500余名医师获得结业证书。感染病科也是国家医学继续教育基地,已成功地举办了20余期继续教育项目――性病及艾滋病诊断及治疗新进展学习班。

2006年9月,由吴昊牵头的北京市科委“艾滋病防治策略及综合防治研究”重大科研项目启动。市科委要求大力整合北京资源,力求达到建设一个体系(首都艾滋病防控体系),建立两个模式(高危人群早期筛查及急性期管理),搭建三个平台(流行病学、临床学及关键实验技术),建立四个数据库(流行病学、临床学、实验室检测及标本资源)的目标。这一项目的启动,不仅全面提升了北京市艾滋病综合防治能力,也为《北京“艾滋病”疾病控制12年中长期科技实施计划》的制定提供了科学依据及技术支撑,其中“急性期队列研究”项目得到了国内外艾滋病研究领域顶尖科学家的广泛赞誉和高度评价。英国MRC感染免疫系主席、牛津大学分子医学研究所所长Andrew McMichael教授认为,这个“急性期队列”堪称世界第一,将对艾滋病防治、疾病进展及疫苗的研制起到至关重要的作用,同时也为艾滋病防控提供了一种全新的理念和途径,具有十分重大的国际性公共卫生意义。

在原有基础上,感染科更加重视科学发展,强调科技的重要性。凭借顽强的毅力与执著的信念,感染科的全体医护人员使学科建设蒸蒸日上,并跻身国内外一流的传染病专业学科,将感染科建设成了国内一流,集科研、教学、临床为一体的科室。

除了带领研究生学习和研究,吴昊还参与了《西氏内科学》的翻译以及《传染病学》等许多感染性疾病培训教材的编写工作,为我国传染病学的教材建设做出了突出贡献,同时他主持参与编写的著作还有《实用SARS学》《SARS影像诊断图谱》《国家免费艾滋病抗病毒治疗手册》《浅说艾滋病》《婴幼儿及儿童HIV感染处理及抗反转录病毒治疗临床手册》《生命的长城――突发公共卫生事件防护科普丛书》等,这些著作或作为专业人员各自专业的指导书籍,或成为人民群众学习和了解传染病的科普读物,均对我国传染病防控事业有着不可忽视的作用。

这些年来,感染科科研成果卓著,共获得国家重大专项、北京市科委重大专项、国家自然科学基金等科研资助项目20余项,总资助金额达 6000余万元;主编及参编著作10余部,共发表英文文章 100余篇,SCI 论文逐年增加,仅2014年度以第一作者及通讯作者发表的SCI(JBC等杂志)文章就达12篇,影响因子总计9分以上的期刊论文3篇,位居全院之首,也创下了该院的最高纪录。感染科还与英国牛津大学、美国杜克大学、美国匹兹堡大学等多所医学院校及科研单位建立了联系,长期进行交流与科研合作,为感染科的科研工作迈向更高的目标创造了良好条件。

第8篇:感染科门诊护士工作计划范文

8:00---11:15

下午13:00---16:15

值班时间:

挂号

工作日中午11:15—13:00

下午16:15—18:00;

药房 工作日中午11:15—13:00 下午16:15—18:00;

双休日及寒暑假药房挂号为周一、周四8:00---16:00

医护24小时班 每天8:00交接班。

1、例会:由院长主持,院长助理、医政科主任及各中心主任参加,至少每两周一次,传达学校及卫生主管部门指示精神;研究和安排工作;重大问题的讨论决定。

2、晨会:每天交接班,值班人员及全体当日上班人员参加。值班人员汇报值班期间病人情况,将需观察的病人交给当日值班医生;院领导解决医疗护理及管理中存在的主要问题,布置当日工作。

1、值班医护人员要在上午11:15、下午4:15前到急诊室接班,了解输液观察患者的人数与病情。

2、值班期间值班人员应坚守岗位,履行职责,保证各项医疗、护理工作正常开展。

3、值班医生要认真书写急诊病历和急诊登记本,交班前完成本班的各项工作,做好口头交班,如有特殊情况必须作详细交班。

4、值班护士要做好治疗记录登记,交班前要清点好钥匙、器械,补齐药品,向接班护士当面交班,接班时发现问题由交班护士负责,交班后再发现问题由接班护士负责。

5、值班医护人员晚间要打开“医院夜间急诊”灯箱,使急诊电话处于功能状态。

6、值班医师交接押金及处方,值班护士补完药并与接班护士交接后方可下班。如遇体检或其它突击性任务,交完班仍需完成相应的工作任务后下班,不另计加班费。

1、值班后休息和加班费的规定

药房、挂号班

双休日值班后休息一天或给予相应的加班费;工作日值完中、下午班休息半天或给予相应的加班费。药房补药每人每月给予相应的加班费。

医护24小时班

周一至周三:交完班后当天及第二天休息,并给夜班费;周四值班,周五休息并给予相应的加班费和夜班费;周五值班,无休息给予相应的加班费和夜班费;周六值班,周一休息并给予相应的加班费和夜班费;周日值班,周一、二休息并给予相应的加班费和夜班费;如遇法定节假日,加班费在原有的基础上增加12元。

2、存休

职工存休不超过20天,值班后按规定及时休假,月内机动一天,但必须当月休完,否则自动放弃。未超过20天的职工可存休。

3、调休

(1)先请假后调休,不得以任何理由借休。调休需提前一天通知科主任及医政科,超过三天或医院有应急任务时调休务必征得院长同意。

(2)一月内累计调休满5天(包括5天),扣25%满勤奖,满10天(包括10天),扣50%满勤奖,满15天(包括15天),扣100%满勤奖。病假、事假按学校的相关规定执行。

1、 由医院委派的进修,工资等待遇按学校有关规定执行。

2、 各中心主任要配合医政科组织好本部门人员的专业注册及注册所必须的培训学习。

3、 个人提升学历,报考相关证书费用自理,学习时间自行解决,个人取得高一级学历年内奖励600元。

3、发表核心期刊论文奖励300元,全国、省级200元,市级100元(论文等级按学校科研处为准)。

4、外出学习仅限本省卫生系统、高教系统的正式通知,学习内容适合校医院的工作内容(除学习外无其他项目),经院长同意后,中级及中级以上职称省内学习两年一次,初级职称省内学习三年一次,市内学习,根据学习内容由院领导临时安排决定,原则每人一年一次。

内外科工作制度

1、坚守岗位,有事须事先向科内请假并通知考勤人员,如因当事人请假而影响本科室工作的,则需经院领导同意后方可准假。

2、对病人诊治要认真负责,必须书写病历,对治疗中的注意事项向病人交代清楚。对疑难病症可要求会诊或转诊,力求尽早作出诊断及时治疗。如系本院诊治有困难者,请及时转上级医院,以免耽误治疗。

4、处方要求字迹清楚,配伍合理,剂量准确,写清病人实际年龄,学号,医生应签全名。

5、处方剂量以三天为限,慢性病和特殊情况可酌情增加,毒、麻、限、剧药的处方,严格按规定执行。

6、遵守医德,不开人情方和假证明信,每次开休假证明一般不超过一周。一周以上的须有院长批准。

7、严格执行无菌操作规程,严防医疗事故的发生。

8、发现传染病应及时报告医院相关负责人及院领导。

9、做好本科室医疗废物管理工作。

附:妇科工作制度参照内外科执行。

1、 工作人员进治疗室必须戴口罩,无关人员不得进入治疗室。

2、 对所有用于口腔内或接触患部的器械均严格消毒,防交叉感染。

3、 进行各项口腔治疗前应用肥皂流水洗手,手术时必须戴无菌手套。

4、 门诊设备器械必须定期检查,定期保养。

5、 保持诊室整洁,每日紫外线空气消毒。

6、 做好本科室医疗废物管理

工作。7、 其他诊疗常规参照内外科的相关规定。

1、严格执行无菌管理制度,非换药人员不得入内。

2、除固定敷料外(绷带等),一切换药物品均需保持无菌,并注明灭菌日期,超过一周者重新灭菌。无菌溶液(生理盐水、呋喃西林等)超过三天重新消毒。

3、器械浸泡液每周更换两次。

4、换药时,先处理清洁伤口,后处理感染伤口。

5、特殊感染不得在换药室处理。

1、凡各种注射应按处方和医嘱执行。对过敏的药物,必须按规定做好注射前的过敏试验。

2、严格执行查对制度,对病员热情、体贴。

3、密切观察注射后的情况,发生注射反应或意外,应及时进行处置,并报告医师。

4、严格执行无菌操作规程,操作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更换。保证消毒液的有效浓度。注射应做到每人一针一管。

5、准备抢救药品器械,放于固定位置,定期检查,及时补充更换。

6、室内每天要消毒,定期采样培养。

7、严格执行隔离消毒制度、防止交叉感染。

8、合理使用冰箱,冰箱内物品放置有序,冰箱内不得放置私人物品。

9、做好本科室医疗废物管理工作。

1、为方便值班、急诊和抢救设立的药柜由护士长保管,工作调动时要办理移交手续。

2、药柜药品的配备,以常用和抢救药为主,其品种数量有限,仅供值班和抢救时使用。药柜药品使用后由当班护士及时补上,核对无误后交给下一班护士。

3、药柜一般不配备贵重、品,如确需要配备少量时,必须经院长批准,并按品、毒药、限剧药管理制度和使用,用后必须登记病情以备考查。

4、药柜的药品,应分类存放,定期清点。检查药品质量,防止积压变质,发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品,应停止使用,报药房处理,药柜的药品要做到帐物相符,并应经常检查毒、麻、限剧药品、的管理是否符合规定。

1、凡需理疗者,由医师填写治疗申请单,经理疗科工作人员检查后,确定治疗种类与疗程。

2、严格执行查对制度和技术操作规程,严格执行无菌操作,防止交叉感染。

3、治疗前耐心介绍理疗方法及注意事项;治疗中细心观察,发现异常及时处理,及时报告;治疗后认真记录。

4、积极配合医院组织的预防保健及体检工作。

5、负责理疗药剂和器材的领用保管,床单、枕套、毛巾及时更换,保持清洁。

6、爱护理疗仪器,使用前检查,使用后擦拭,定期检查维修。下班时,所有理疗器械一律切断电源。治疗中病员不得触摸机器。

7、做好本科室医疗废物管理工作。

1、严格遵守操作规程,检验数据力求准确。

2、建立质量控制制度,积极参加行业内质量控制活动,确保检验质量。

3、各项化验检查,须持有临床医生填写的申请单和交费凭证方可检验,急诊病人随到随验,老年病人优先服务。

4、检验结果必须认真核对,门诊常规检验随检随报,急诊病员及时检验,及时报告,一般检验报告当天发出。发现检验目的以外的阳性结果应主动报告临床医生,与各科室保持密切联系。

5、各种器具和一般标本检验后及时按消毒隔离制度清理、消毒,须保留待查,标本要妥善保存,防止交叉感染。

6、认真保管、保养各种仪器设备,定期检查试剂和校对试剂的灵敏度,加强对各种试剂的保管。

7、坚守岗位,下班前检查好本科室的门窗、水、电等设备的安全,保证科内安全。

8、有计划地进行业务学习,根据医院临床工作需要,积极开展新项目,不断提高业务能力和技术水平。

1、认真执行影像工作管理工作规范,各项x线检查,须持有临床医生填写的申请单和交费凭证,方可进行,急诊、行动不便病员可随到随查,先检查后交费,各种特别造影检查应事先预约。

2、检查时要认真查对姓名、年龄、性别、部位、目的、片号,详细询问病情,特殊项目检查,要向被检查者了解是否已按要求做好准备。

3、书写放射线诊断要密切结合临床,详细描写,签全名后方可发出报告,普通透视当时出报告,一般摄片当日报告,特殊造影隔日报告。

4、必须熟悉机器性能,严格遵守操作规程、安全使用方法等注意事项,切实做好自身防护,不断提高工作质量,定期检查,保养机器,减少机器故障。

5、坚守岗位,下班前检查好本科室的门窗、水、电等设备的安全,保证科内安全。

6、有计划地进行业务学习,积极与临床医生配合,经求临床科室意见,遇到疑难病例科内医师共同读片,必要时可外出读片,不断提高业务能力和技术水平。

7、透视、摄片均应分别登记、记录、结论、意见,摄片应统一编号,x光片应归档保管,院内外借片须办理借片手续。

1、 工作认真负责,细心谨慎,遵守操作规程。

2、 发药时要做到:核对姓名、年龄、药名、规格、剂量、用法。

3、 负责中西药的采购、入库、保管、统计等工作,药品定期清点,职责分明。

4、 在购买药品时,需按药品管理法的要求进行采购,不得以任何方式、以个人名义接受对方的折扣。

5、 药品分类排放,标签明显,定期检查质量,注意药品有效期,要遵守“先进先出,后进后出”的原则,对过期或变质的药品要及时制表上报。

6、 配药时用药匙,不得将过期、失效、潮解、霉变、污染、不符合药品标准的药品发出。

7、 建立健全管理制度。

8、 对处方严格审查,差错处方、滥用药品处方一律停发。

9、 药剂师对处方如有疑问,应与有关医师联系,不得修改医师处方。

10、合理使用冰箱,冰箱内药品放置有序,不得放置私人物品。

1、挂号室分科挂号,门诊病员,先挂号后诊病(危重抢救例外)。

2、工作人员态度和蔼,主动热情,耐心细致,交付现金要当面点清,及时准确找零,防止差错。

3、工作人员要熟悉本门诊部业务,耐心回答病人的咨询,遇工作忙时,请病人耐心等候,不得以任何理由推诿病人。

4 、坚守岗位,保持室内清洁。

5、账目清楚,钱账相符,如有不符应立即查找原因,及时解决。

1、在院长、副院长及相关科室负责人的领导下,负责全院的家具,设备、办公、药品、器械、试剂等物资的采购工作。

2、根据各科室需要(凭计划审批单)、制定各类物品的采购计划,做到计划采购、计划用款,保证采购质量、注意节约。

3、做好物质申请、报销工作,严格执行财经制度,履行验收入库手续,做到物、钱、凭证三对口,一次借款,一次清账。

4、贵重、精密仪器应会同有关科室勘验后采购。

5、采购任何物品、药品时,不得个人接收对方的折扣。

6、购买药品时,需按药品管理法的采购要求进行购买。

7、新增药品品种,需临床医师提出并说明理由,报药房采购,经院长同意方可采购。

8、由院长、副院长及相关科室负责人组成医院采购小组。每两年对供应的医药公司进行招标。并有审计及后管处一并

参加。9、采购小组依据供应公司进行资质、服务质量、药品品种及药品价格及方面进行考核认定。

10、药房采购人员根据采购小组认定的公司进行常年的药品采购。

附:病历书写制度

(一)病历记录应用钢笔书写,力求通顺、完整、简练、准确,字迹清楚、整洁,不得删改、倒填、剪贴。医师应签全名。

(二)病历一律用中文书写,无正式译名的病名,以及药名等可以例外。诊断、手术应按照疾病和手术分类名称填写。

(三)门诊病历的书写要求:

1、要简明扼要。病员的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所由挂号室填写。主诉、现病史、既往史,各种阳性体征和必要的阴性体征,诊断或印象诊断及治疗、处理意见等均需记载于病历上,由医师书写签字。

2、间隔时间过久或与前次不同病种的复诊病员。一般都应与初诊病员同样写上检查所见和诊断,并应写明“初诊”字样。

3、每次诊察,均填写日期,急诊病历应加填时间。

4、请求他科会诊,应将请求会诊目的及本科初步意见在病历上填写清楚。

5、被邀请的会诊医师应在请求会诊的病历上填写检查所见、诊断和处理意见并签字。

6、门诊病员需要住院检查和治疗时,由医师签写住院证,并在病历上写明住院的原因和初步印象诊断。

7、门诊医师对转诊病员应负责填写转诊病历摘要。

1、医师、医士处方权,可由各科主任提出,院长批准,登记备案,并将本人之签字或印模留样于药剂科。

2、药剂科不得擅自修改处方,如处方有错误应通知医师更改后配发。凡处方不合规定者药剂科有权拒绝调配。

3、有关毒、麻、限剧药处方,遵照“毒、限剧药管理制度”的规定及国家有关管理品的规定办理。

4、一般处方以三日量为限,对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。处方当日有效,超过期限须经医师更改日期,重新签字方可调配。医师不得为本人及其家属开处方。

5、处方内容应包括以下几项:医院全称,门诊或住院号,处方编号,年、月、日,科别,病员姓名,性别,年龄,药品名称、剂型、规格及数量,用药方法,医师签字,配方人签字,检查发药人签字,药价。

6、处方一般用钢笔或毛笔书写,字迹要清楚,不得涂改。如有涂改医师必须在涂改处签字。一般用拉丁文或中文书写。急处方应在左上角盖“急”字图章。

7、药品及制剂名称,使用剂量,应以中国药典及卫生部(省、市、区卫生厅局)颁发的药品标准为准。如医疗需要,必须超过剂量时,医师须在剂量旁重加签字方可调配。未有规定之药品可采用通用名。

8、处方上药品数量一律用阿拉伯字码书写。药品用量单位以克(g)毫克(mg)毫升(ml)国际单位(i·u)计算;片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位,注射剂以支、瓶单位,并注明含量。

9、一般处方保存一年,到期登记后由院长副院长批准销毁。

第9篇:感染科门诊护士工作计划范文

1日本齿科卫生士的培养制度

日本齿科卫生士专业学习年限为3年,主要有教养课程和专业教育课程的理论学习,教养课程主要有哲学、伦理学、社会学、心理学、美学及法学等;专业教育课程主要有齿科卫生士概论、齿科临床概论、口腔外科学、口腔解剖学、生物学、病理学、微生物学、药理学、口腔卫生学等。学生于毕业前参加国家齿科卫生士执业考试。在校期间,学校会定期开设讲座,以开扩学生的逻辑视野,增加学生的知识深度。

2齿科卫生士的工作范畴

2.1 日本于1948年制定了《齿科卫生士法》,并在其后多次进行了部分内容的修订,将齿科卫生士列为从事齿科预防处置、齿科诊疗辅助和口腔保健指导的医疗技术人员[1]。齿科卫生士独立完成的工作内容有:①齿科预防处置:包括涂布氟化物,使用专业器械实施口腔清洁,如去除牙石、软垢、刷牙指导等预防性措施的实施;②诊疗辅助工作:齿科卫生士担任治疗过程中与医师的配合-“四手”操作,以保证治疗的顺利进行,并在医师的指导下承担部分的治疗,如:浅龋充填、窝沟封闭、制取印模、光敏治疗与暂时冠的制作等,同时负责同患者的沟通;③口腔保健指导:牙科疾病大都与生活习惯密切相关,齿科卫生士负责指导患者养成良好的口腔清洁习惯,进食习惯的指导以及对老年人和残障者进行进食和吞咽的指导等。

2.2熟练的操作技能:日本齿科卫生士训练有素,不但非常熟悉口腔诊治操作使用的器材,还非常熟悉口腔诊治操作的步骤,能够在医师开始工作之前就针对具体患者的治疗内容做好充分的准备。“四手”操作则能充分体现出医护之间默契的协作关系,配合心中有数,主动超前,工作有预见性,值得学习和借鉴。熟悉患者病情及医师操作步骤,这样可以极大的缩短患者治疗及候诊时间、提高医师的工作效率、建立融洽的医患关系。

3日本齿科护理服务理念

3.1注重环境氛围对患者的影响:优美的自然环境,良好的生活氛围能使人精神愉悦,增进身心健康。日本的齿科诊所非常注重环境的选择。笔者研修过的西川齿科诊所,诊室四周绿荫环抱,诊室前面设有绿地、花园,供前来就诊的患者休息使用,一条小河环绕庭院,自然环境优美,空气清新。

3.2 微笑服务:微笑在服务行业中是至关重要的,它体现出一种良好的心境,同时也给患者一种愉悦的心情。在日本齿科诊所,每位工作人员都以饱满的热情全身心投入到工作之中,从患者进入诊室和结束治疗,每位工作人员都笑容可掬的送上亲切的问候:“您好!” “您辛苦了!” “请您走好!” 面对患者,工作人员总是面带灿烂的笑容,耐心的向患者解释一切疑难问题,潜移默化地对患者起着有效的感情上的沟通,让每个前来就诊的患者都能有家一样的温馨感觉。

4日本齿科诊所的特点

4.1完善的护理人员配备:在国内的大型口腔诊疗机构,无论是环境还是设备方面,都已经向国际化接轨,但是在口腔护理人员配备方面稍有欠缺。在日本,每4~5张椅位配置1~2名医师;每张椅位配置齿科卫生士1.5名左右。如此充足的人员配备,不仅在医师进行治疗时能够达到“四手”操作,并且人力资源配备充足不会出现因为医护人员忙碌而对患者无人问津的情景,对于患者的健康指导与心理护理的工作也能够做的细致到位。

4.2严格的消毒感染措施:由于口腔科是血源性传染病的高危科室,所以对消毒隔离的要求十分严格。在预防感染方面国内目前也做的很好,制定有严格的消毒及感染预防规章制度,所有的器械必须达到灭菌效果,保证器械“一人一用一消毒”。而值得我们借鉴的是在日本每家齿科诊所都能做到每位患者结束治疗后对椅位立即进行消毒,以确保医患双方的就医安全。他们对于患有乙肝等传染性疾病的患者也会采取相应的措施,齿科卫生士会为该类患者准备专用的牙椅和器械,为医师准备严密的防护用具,这类传染病患者使用过的所有器具,都要经过特殊的消毒灭菌处理,杜绝交叉感染的发生。

4.3完善的社区服务:WHO在2000年6月提出的报告中指出,在191个加盟国中,日本的医疗保健系统综合水平为世界第一[2]。在日本,口腔保健教育是一项重要的内容。从小学开始,孩子们就要开始逐步接受系统的口腔保健、健康习惯、平衡饮食等方面的教育。在高知大学,医师对每位学生的口腔健康情况进行检查,一名卫生士对检查的情况进行详细的记录,一名卫生士对其进行健康指导。如检诊出所需治疗的牙齿,学生则在本社区服务的齿科病院进行诊治,这种口腔检诊工作一般为1年1次。定期进行健康检查,能够及时发现口腔健康隐患以保证患者能够及时预约,认真做好诊治工作,将影响口腔健康的问题消灭在萌芽状态。对于社区内的残障人士、老年卧床患者等特殊人群,日本的齿科诊所不仅在就诊方面为他们提供便利,而且会定期上门为他们提供口腔健康检查,以减少口腔疾患的发生。

5对我国齿科护理发展的思考

5.1从教育入手促进我国齿科护理发展:在日本齿科卫生士是在齿科医师指导下进行齿科疾病辅助治疗和预防处置的专门职业,由专门齿科卫生士学校培养。而我国目前还没有口腔护理专业,缺乏系统规范的口腔培训机构及教材。国内口腔护理人员主要是通过参考学习口腔医师教材以及在临床工作中经验积累的渠道了解并掌握口腔知识及操作技能。齿科预防处置和口腔保健指导在我国均由医师完成。如能参考日本齿科卫生士的培养方法、开展专科教育并出台相应的齿科护理专业资格认证,必定会对我国齿科护理发展提供很大的帮助。

5.2 社区服务的广泛开展:在日本社区口腔保健服务一般由政府所属专业部门承担,齿科医院是向社区提供口腔医疗服务的主要机构。目前我国也在进行医疗社区保健服务,但是还不成熟,只有将这项工作标准化、规范化,才能真正发展社区口腔保健服务、真正促进社区群众的口腔健康,提高社区群众的生活质量,将影响口腔健康的问题消灭在萌芽状态。

通过在日本齿科诊所进修学习,让笔者感触最深的是日本齿科卫生士优质的服务态度和敬业精神以及熟练的操作技能。她们无论职位高低,所做事情大小,总是精益求精、尽心尽力。通过不断的交流,我们在技术、服务等方面都有所提高,而口腔护理的发展还有待于从教育起步,配套的师资、教材、系统的教学计划的完善。不同的国家有不同的生活习惯,医疗资源的配备也不尽相同,但有一个共同点,就是以患者为中心提供优质、高效的服务,只有在护理工作中不断探索、借鉴优良的护理方法和管理方法,提高个人素质,强化护理队伍,才能更好地为患者服务,使我国的口腔护理事业更上一个台阶。

[参考文献]

[1]木神原悠纪田郎.齿科卫生士史记[M].东京:医齿药出版社,1997:19-33.