村卫生室建设方案精选(九篇)

第1篇：村卫生室建设方案范文

一、指导思想

以“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，坚持以农村为重点，加大农村卫生建设投入，优化农村卫生资源配置，逐步缩小城乡卫生差距，从整体提高人民群众的健康水平。

二、工作目标

2009年，全区要完成省安排的69所村卫生室建设任务。新建的村卫生室在规模、管理、服务质量等方面要基本满足当地人民群众预防保健及基本医疗服务需求。努力配好、配足乡村医生，并逐步向执业助理医师过渡，使农村医生基本能够承担辖区内公共卫生服务，以及常见病、多发病、慢性病的诊断和危重病人的应急处理及转诊工作。

三、建设要求

㈠安排原则。优先安排在人员集中、交通方便，能发挥效益的行政村。乡（镇）卫生院所在的村、居委会不予安排。

㈡建设标准

1、房屋：建设方式为新建，按特区统一设计的村卫生室建设施工图纸，建筑面积不低于60平方米。新建的村卫生室设置要科学，布局合理。诊断室、诊疗室、药房、观察室四室分开。另外，有条件的地方可在村卫生室外建一厕所。房屋为砖混结构，要墙白地平，光线充足，周围环境整洁、无污染。

2、设备：由市统一采购分发。

㈢建设资金

建设资金以省级投入为主，每个村卫生室建设投入5.7万元，其中：土建部分5万元，设备部分0.7万元。资金包干使用，超支不补。建设资金由特区卫生局根据乡镇上报的工程进度及审核意见拨付。

㈣产权责任

建成的村卫生室属国有资产，乡（镇）卫生院为资产管理部门，按照“乡村一体化管理”的要求具体实施监管。

四、实施步骤

㈠筹备阶段（2009年7月1日—7月15日）

1、选址：由项目所在地的乡（镇）政府确定，但必须建在农村居民相对集中、交通便利、条件相对较好的村寨，以方便群众就近就诊。村卫生室建设用地由乡镇、村解决。

2、图纸设计：按照特区统一的标准化图纸施工。

3、项目建设以特区卫生局为法人，乡镇为业主实施，由乡镇采取适当方式选择施工队伍。

㈡施工阶段（2009年7月16日—10月30日）

各乡（镇）政府负责做好本乡（镇）村卫生室建设项目的实施工作，每月1日、10日、20日之前定期向特区卫生局、发改局、财政局上报工程进度。

㈢验收阶段（2009年11月1日—11月30日）

土建项目完工后，由特区村卫生室建设领导小组组织有关部门对项目进行验收，结算审计，项目资产移交。土地、建设等相关手续待条件具备时再行办理。

五、单位职责

乡（镇）政府：负责项目的具体实施，包括土地的协调，质量监管，资料收集，项目建设各阶段资金的审核。

发改局：负责项目计划、方案和资金的安排，会同财政、卫生部门下达投资计划，督促项目实施与管理。

卫生局：负责项目资金的管理，项目实施的督促、检查及项目有关资料的收集整理上报。

财政局：负责项目资金的拨付、监督管理。

建设局：负责村卫生室建设的技术指导。

国土资源局：负责项目所需土地手续的办理。

第2篇：村卫生室建设方案范文

一、指导思想

以“三个代表”重要思想和党的十七届六中全会精神为指导，认真贯彻新时期卫生工作方针，以提高卫生资源利用率为重点，按照“政府以奖代补，村医联合自助；建设因村制宜，资产归集体所有；村医自主经营，业务规范管理”的思路和方便群众、合理布局、规范建设、一体化管理的原则，优化资源配置，推进村卫生室建设提档升级，满足农民群众医疗、卫生和保健的基本需求。

二、目标任务

村卫生室整顿建设的目标是：通过整顿建设，实现村卫生室“布局合理、设置达标、功能完善、管理规范、合法执业”的目标，建立集疾病预防、妇幼保健、基本医疗和健康教育于一体的村级卫生服务机构。

三、整顿建设原则

（一）合理设置的原则。村卫生室的设置主要依据服务范围、服务人口、交通状况、村落布局等实际情况确定。原则上实行一村一室，服务人口过多、交通不便或自然村落分散并且能够保证规范设置条件的村，可以增设一个诊疗点。

（二）联合共建的原则。村卫生室由区政府、村委会、村医联合共建。已有村集体卫生室的，按照《村卫生室建设标准》整建到位；无村集体卫生室，但村集体有闲置房屋可以利用的，由村委会无偿提供村卫生室使用，并按《村卫生室建设标准》整建到位；既无村集体卫生室，村集体又无闲置房屋可以利用的，由村委会在村委会办公场所附近或在本村人口集中、交通便利的地段新建村卫生室。

新建村卫生室所需土地由村无偿提供。整建资金由区政府和村医共同负担。区政府采取“以奖代补”的形式，对新建达标的村卫生室按1万元/村卫生室的标准予以奖励；对改扩建达标的村卫生室按5千元/村卫生室的标准予以奖励。力争用三年时间使全区所有的村都有一所合格的村卫生室。各镇可根据村卫生室整建工作的需要，给予一定的物力、财力资助。建设资金缺口部分由村医共同出资（不低于5000元）解决。鼓励社会捐资助医，捐建村卫生室。村卫生室所需医疗设备由村医负责购置。

村卫生室房屋建设要坚持统一的标准和模式。凡新建的村卫生室要严格按照设计图纸进行施工建设，改扩建的村卫生室要尽量接近设计图纸要求。

（三）市场准入的原则。达到《省村卫生室建设标准（试行）》（卫发〔〕28号），依法取得《医疗机构执业许可证》方可执业。一是村卫生室基础设施必须达到规范化设置要求。村卫生室基本业务用房必须达到三间房屋以上，其中中心村卫生室业务用房120～160平方米，一般村卫生室业务用房60～100平方米，符合卫生要求，至少分设四室（诊断室、治疗室、观察室和药房）；必须与生活区分开，保持独立。村卫生室还应配备必要的诊疗设备和药品。二是村卫生室人员按所辖村人口的1～2‰配备，一般最多不超过4人，其中要有1名女性乡村医生或专职女保健人员，有条件的要配备能掌握和应用中医药诊治常见病和多发病中医药人员。村卫生室执业人员必须取得《乡村医生执业证书》或《执业（助理）医师证书》。乡村医生的任用，以村为单位，在现有的村卫生室符合条件的执业人员中竞争上岗、择优聘用。合格乡村医生达不到应配人数的村卫生室，由区卫生局采取公开招考的方式，从包括原卫生所改制人员在内的符合条件的卫生专业技术人员中招聘产生，补齐应配名额。

（四）一体化管理的原则。整建后的村卫生室，为非营利性独立经营的医疗卫生机构，承担本区域内的疾病预防、妇幼保健、基本医疗和健康教育等工作。村卫生室实行区卫生局与镇政府双重管理，以区卫生局管理为主的管理体制。各镇卫生院（社区卫生服务站）受区卫生局的委托，负责所辖村卫生室的日常管理和监督。

统一业务管理。村卫生室要认真履行所承担的工作职责，自觉接受区卫生局及镇卫生院、社区卫生服务站的业务指导和分配的工作任务，预防、保健、医疗等业务要符合技术操作规范。凡不服从管理或不能正常履行职责，经限期整改仍达不到要求的，区卫生局将依法取消其执业资格。

统一人员管理。村卫生室人员实行合同聘用制，聘期三年，年满60周岁，健康体检不合格的不再聘用。人员一经确定，不得擅自变更，确需增减或调整的，须经镇卫生院、社区卫生服务站申请，报区卫生局审查批准。每个村卫生室设室长一人。室长由村卫生室人员推举，经各镇党委、政府同意后，由镇卫生院、社区卫生服务站任命，区卫生局备案。各镇卫生院、社区卫生服务站负责对所辖村卫生室人员的考核，并将考核情况载入其个人档案，作为下一轮聘用上岗的重要依据。

统一药品管理。为了保证广大农民的用药安全、有效防止农村医疗市场药品价格的恶性竞争，全区村卫生室用药实行集中招标采购、配送制，通过公开招标，确定1—2家中标药品经销企业，签订供货协议，由中标药品经销企业按照村卫生室所需药品的种类和数量保质保量供给。

统一资产管理。村卫生室达标后，按照资产归集体所有，政府、村集体、村医三方共同管理，以政府管理为主，村医单独使用的原则，建立固定资产投资档案，对全区村卫生室资产进行统一管理。镇、村均不得随意处置村卫生室资产。村医与镇卫生院（社区卫生服务站）签订村卫生室的使用协议，村医退出村卫生室时，退还其投入村卫生室房屋建设的本金，不计利息。行医期间的村卫生室房屋维修等费用，由村医本人承担。

四、方法与步骤

此次村卫生室整顿建设工作分为四个阶段：

（一）宣传发动，调查摸底阶段（7月）。成立工作专班，制定工作方案，确定房屋建设图纸，试点开展建设，积累整建经验；层层召开动员会，组织学习相关文件和政策，进行专题部署。各镇要在搞好宣传发动的基础上，安排专人对辖区内村卫生室和乡村医生情况进行全面调查摸底、登记。

（二）规划设置，申报审批阶段（8月）。区卫生局会同各镇政府依照村卫生室整顿建设原则，结合各地实际，制定《区村卫生室设置规划》，报区政府审批。

（三）整顿建设，规范管理阶段（9月）。按照《区村卫生室设置规划》和整顿建设方案，一是落实村卫生室基本业务用房。村卫生室业务用房不能正常使用的，必须修缮；无专用房屋或达不到基本要求的，必须修建符合标准的房屋。二是添置必备的医疗器械及药品。三是配备村卫生室人员，清退不具备执业资格或超龄人员。四是完善管理措施，健全并落实村卫生室规范管理制度。五是清理不符合规划设置要求的医疗点，依法取缔无证执业的非法医疗机构。

（四）检查验收，考评总结阶段（10月）。由区村卫生室整顿建设领导小组组织专班，对各地村卫生室整顿情况进行集中检查验收。对考评合格的村卫生室，授予“（中心）村卫生室”标牌。

五、组织领导与保障措施

(一)为了切实加强村卫生室整顿建设工作的领导，区政府决定成立区村卫生室整顿建设工作领导小组。由副区长任组长，区政府办副主任、区卫生局局长、区财政局副局长、区人民法院副院长、区公安分局副局长、区广电局副局长及各镇分管卫生工作的领导为成员。领导小组下设办公室，办公室设在区卫生局，同志兼任办公室主任。

（二）各镇要高度重视村卫生室整顿建设工作，成立相应的领导小组和工作专班，负责本地村卫生室整顿建设工作的组织领导和具体实施。

（三）为了确保村卫生室整顿建设工作达到预期效果，区政府将从区直单位抽调人员，组成村卫生室整顿建设督导组，深入到各镇指导和督促开展村卫生室整顿建设工作。

第3篇：村卫生室建设方案范文

（一）推进村卫生室建设标准化。抓住“十二五”规划和深化医药卫生体制改革发展时机，加大卫生基本设备项目投资和施行力度，科学、合理地规划结构，切实抓好村卫生室建设。进一步加大财务投入力度，有方案地安排村卫生室建设资金。每年建设10个村卫生室，争夺用3－5年时间完成每个行政村都有一所标准化卫生室。依照《湖北省示范村卫生室评审标准》的要求，结合乡村基层群众医疗卫生需求的实践状况，合理装备医疗设备、仪器等基本医疗卫生资源，保证广大农民都能享有基本医疗服务，促进城乡医疗卫惹事业平衡发展。

（二）推进乡村卫生工作平台信息化。明确当前村卫生室信息化建设的功能重点，逐渐坚持支持新农合医疗资金即时结算治理、基本药物装备及运用、流行症和突发公共卫惹事件实时申报、村卫生室绩效审核等重点工作的信息平台，完成村卫生室与各级卫生行政部分、医疗卫活力构、新农合经办机构、公共卫活力构和居民健康档案系统的互联互通，最后坚持系统安全、标准统一、治理标准、资源共享的卫生信息化平台，完成大家享有均等化的基本医疗卫生服务的目的。

（三）推进乡村卫生人才培育多元化。探究增强卫生人才引进力度，认真施行以全科医学常识为重点的基层医疗队伍引进和定向培育、在职乡村大夫轮岗培训等项目，科学编制乡村大夫队伍建设规划，坚持乡村大夫后备人才库，增强卫生人才队伍建设，着力提高乡村卫生服务才能。启动乡村大夫全员培训方案，将村卫生室人才培育纳入县县政府社会发展人才培育规划，出台优惠政策，每年落实必然的乡村卫生人员培训经费，按期免费开展医疗技能培训，并恰当赐与误工、交通、食宿等津贴费用，为乡村大夫创立“无经济担负”的培育情况，保证乡村大夫参训率和培训质量，提高村医专业技能程度，推进全县乡村卫生领域人才队伍建设。

（四）推进乡村卫生工作治理一体化。以施行基本药物准则为抓手，推进配套的体制机制改革，完善乡村卫生服务系统建设。具体施行乡村卫生服务一体化治理，理顺乡村三级医疗卫生网的一切制关系，明确村卫生室及从业者的从属关系，增强乡镇卫生院的治理本能机能，依照“六统一、两自力”的标准具体履行一体化治理工作，完善治理监督机制，标准村级医疗卫生服务。具体履行乡村卫生绩效考评鼓励机制，以乡村一体化治理、基本公共卫生服务基本医疗服务、群众称心度及指令性任务等内容为主，制订切实可行的乡村大夫绩效审核方案，由卫生行政部分组织，卫生院牵头，严格乡村大夫审核。探究坚持全新的用人机制，结合乡镇卫生院人事准则改革，完善现行体制下符合村级卫活力构的运转形式，坚持以乡村大夫供应服务数目和质量为目标的“优胜劣汰、奖勤惩懒”用人机制，调动村医积极性。切实维护好三级医疗卫生服务网底完好，逐渐完成“小病轻病不出村、经常见病多发病不出镇（乡）”的乡村卫生改革目的。

（五）推进乡村大夫待遇保证准则化。理顺各类关系，坚持健全与经济发展程度相顺应的保证系统。完善以县政府投入为主的多渠道筹资赔偿机制，制订和落实乡村大夫从事基本医疗服务的工资标准，逐渐提高基本公共卫生津贴标准，保证乡村大夫基本待遇。依据全县乡村实践，结合城乡居民社会养老保险准则的推进，探究坚持掩盖一切乡村大夫的养老保险准则，对符合社会养老保险待遇领取前提的乡村大夫发放养老金，以解除村医后顾之忧。履行乡村大夫医疗责任保险，坚持医疗风险社会分管机制，经过村卫生室和保险公司协作开展医疗执业责任保险营业，降低村医执业风险，维护医患两边的正当权益。

第4篇：村卫生室建设方案范文

一、指导思想

坚持以科学发展观为指导，以施行医疗健康工程为统率，依照“保基本、强基层、建机制”的准则，着力加大乡村医改投入，着力改善乡村医疗卫生前提，着力提高乡村医疗机构服务才能，知足农民群众分歧条理的医疗卫生需求，具体提高农民群众的健康程度和生活质量。

二、工作目的

以推进乡村医药卫生体制综合改革为中心工作，坚持健全乡村医疗卫生服务收集，完成“五个打破”，具体提高乡村医疗服务程度，在村卫生室到达“三个一”(一个规范化卫生室、一名具有执业资历的大夫、一套基本药物保证准则)，乡镇卫生院完成“三个有”(有一个规范化卫生院、有一支顺应乡村医疗工作的好队伍、有一套基本检测设备)，县级病院完成“三个双”(运营双轨制、医疗服务双价钱、医疗队伍双装备)，基本药物供给完成“三个零”(配送零裂缝、价钱零差率、运用零盲区)，公共卫生服务系统完成“三个建”(为一切群众坚持一套健康档案、坚持按期检查准则、坚持公共卫生服务的阵地)，详细目的是:

增强村卫生室才能建设。完成全县行政村卫生室规范化建设，为每个行政村卫生室装备基本检测和诊疗设备;为村卫生室装备具有乡村大夫执业证书或执业助理医师及以上资历从业人员;一切村卫生室悉数装备、运用基本药物。

提高乡镇卫生院服务才能。完成2所中心卫生院建设革新任务，使一切乡镇卫生院悉数到达规范化要求;为全县17个乡镇卫生院装备医疗设备;完成以治理体制、人事准则、分派准则、药物准则、保证准则为首要内容的综合改革任务。

探究推进县级病院改革。至少有1所县级医疗机构完成“运营双轨制、服务双价钱、队伍双配套”的目的。

坚持国家基本药物准则。县、乡、村三级医疗机构悉数装备、运用国家基本药物;一切县政府办的乡镇卫生院执行药品零差率销售;坚持和完善掩盖县、乡、村三级医疗卫活力构的收购、配送准则。

加速公共卫生服务系统建设。落实县级疾病预防节制、卫生监督、妇幼保健等公共卫活力构人员编制，一切乡镇卫生院均设立公共卫生科，保证每个行政村卫生室设置不少于1名乡村大夫专(兼)职从事公共卫生服务;为每个乡村居民坚持一套健康档案，其中规范化电子建档率到达50%以上;坚持健康体检机制，为乡村居民按期进行健康体检。

推进参合农民大病统筹工作。保证新农合参合率到达90%以上;新农合最高付出限额到达农大家均纯收入的6倍以上，且不低于6万元;在新农合赔偿的基本上，对个人担负的大额医疗费用赐与最高限额达10万元的再赔偿。

三、首要任务

着眼于大家享有基本医疗卫生服务，大力施行“农民健康”工程，重点开展六项工作，具体推进和深化乡村医药卫生体制改革。

(一)增强村卫生室才能建设

1.完成村卫生室规范化建设。将村卫生室建设归入统筹城乡发展规划，依照统一设计图纸、统一建设规范的要求，完成全县行政村的规范化村卫生室建设任务。依据全县村卫生室的实践状况，对曾经建好并符合要求的可不再重建，对不达标的进行改、扩建，对没有前提改、扩建或没有卫生室的行政村依托村民服务中心进行建设。村卫生室由村集体举行，用地由村集体无偿供应，规范化村卫生室建设所需资金由各级县政府筹措处理。还，为每个行政村卫生室装备基本检测和诊疗设备。(县卫生局，县财务局，县发改局，各乡镇县政府负责)

2.增强村卫生室从业人员建设。依照服务人口数比例装备村卫生室从业人员，且从业人员须具有乡村大夫执业证书或执业助理医师及以上资历。现有具有天资的人员经过审核直接录用，审核不及格的培训及格后再录用;不具有天资的人员经过培训获得资历并审核及格后可以录用。从本年起，对新招录的村医，要具有中专以上学历和执业助理医师以上资历，上岗前先安排到县、乡医疗机构进行1个月以上的临床学习学习(中医带徒除外)。(县卫生局，县人力资源和社会保证局，各乡镇县政府负责)

积极雇用大学生村医，逐渐提高村医专业技能程度。

3.装备运用基本药物。以推进乡村一体化治理为基本，一切行政村卫生室悉数装备、运用国家基本药物和省补充的归入基本药物治理的非基本药物，所需药品方案清单按期上报乡镇卫生院，执行统一收购。村卫生室不得擅自收购药品。(县卫生局，各乡镇县政府负责)

(二)提高乡镇卫生院服务才能

1.完成乡镇卫生院规范化建设。完成天长镇中心卫生院、威州镇中心卫生院2所中心卫生院建设革新任务，使每个乡镇都有一所县政府举行的规范化乡镇卫生院。(县发改局，县财务局，县卫生局，各乡镇县政府负责)

2.增强乡镇卫生院队伍建设。要明确县政府举行的乡镇卫生院公益性质，按规则的时间，在审定编制的限额内，按同意的岗位设置方案完成人员聘用工作，一切乡镇卫生院执行绩效工资;从2012年开端，分期分批雇用具有执业资历的医学院校毕业生到乡镇卫生院工作，市、县两级财务赐与定额工资补助和相关福利待遇。

积极开展全科大夫转岗培训，2012岁尾每个乡镇卫生院至少有1名医师参与全科医师培训，安排乡镇卫生院技能人员到指定的二级以上病院学习学习;采取多种方式，努力提高护理队伍全体本质，组织一切35岁以下护理人员参与大专以上学历教育;开展高级医学院校乡村订单免费培育，执行定向就业。(县人力资源和社会保证局，县卫生局负责)

3.提高乡镇卫生院设备程度。辨别为17个乡镇卫生院配齐X光机、心电图机、B超、半主动生化分析仪、呼吸急救、紧要救护等设备，提高公共卫生服务和经常见病、多发病的诊疗及急救程度。(县卫生局，县财务局负责)

4.推进基层医药卫生体制综合改革。依照河北省人民县政府办公厅关于在全省县政府办基层医疗卫活力构施行国家基本药物准则的通知》(冀政办〔2012〕4号)要求，推进基层医药卫生体制综合改革。6月底前，完成治理体制、人事准则、分派准则、药物准则、保证准则等综合改革任务。

(三)探究推进县级病院改革

启动井陉县病院建设工作，并积极推进县级病院完成“三个双”的目的:

1.坚持病院运营双轨制。坚持维护县级病院公益性和社会效益准则，试点组建县级医疗集团，整合医疗资源，坚持基本医疗服务及急危重症病人急救保证机制。在保证供应基本医疗服务的前提下，本着“自愿选择、按需供应、知情赞同”的准则，适度开展特需门诊、特需病房、产科陪同临产(引产)服务、家庭医护保健、特需护理、特需保健、特需检查、特需会诊、上级病院专家手术等特需医疗服务。供应特需服务的床位数不超越总床位数的10%、(县卫生局，县物价局县政府负责)

2.执行医疗服务双价钱。基本医疗服务执行县政府指导价，由基本医疗保险和个人按比例担负费用。特需医疗服务价钱依照成本加恰当红利、统筹市场供求状况的订价准则，由医疗机构自立确定，并按相关顺序处理。医疗费用由个人直接付费或经过贸易健康保险付出。(县卫生局，县物价局负责)

3.装备医疗服务双队伍。依照定岗不定人的准则，明确基本医疗服务岗位和特需医疗服务岗位。依据岗位需求，健全基本医疗服务和特需医疗服务两支队伍，病院现有医护人员注重保证基本医疗服务;外聘国家、省、市级专家承当特需医疗服务，病院现有高级专业技能人员在保证完成基本医疗服务的前提下，参加特需服务，执行动态治理。进一步规范两支队伍的服务行为，提高服务才能，保证患者享用规范化、高质量的医疗服务。(县卫生局负责)

(四)坚持国家基本药物准则

1.规范基本药物收购配送机制。县、乡两级明确专人落实基本药物准则，保证广大农民群众可以实时用上安全、价廉、质优的基本药物。国家基本药物和省补充药品执行网上集中投标、统一订价、统一收购、统一配送，执行同剂型同规格单一货源收购。(县卫生局负责)

2.扩展基本药物准则施行范围。在一切县政府举行的乡镇卫生院执行国家基本药物准则，并执行零差率销售，有前提的乡镇向执行乡村一体化治理的行政村卫生室扩展。探究多渠道赔偿机制，保证乡、村医疗卫活力构的正常运转。(县卫生局，县财务局县政府负责)

3.增强基本药物运用治理。在一切乡镇卫生院和行政村卫生室悉数装备、运用基本药物。县级医疗机构要将基本药物作为供应基本医疗服务的首选药优先运用，并保证用药安全。(县卫生局，县食药监局负责)

(五)加速公共卫生服务系统建设

1.增强公共卫生服务阵地建设。要依照国家和省有关规则，落实县级疾病预防节制、卫生监督、妇幼保健等公共卫活力构人员编制，坚持录用、审核和退出机制，完善技能配备，增强人员培训，提高服务才能，切实发扬好主阵地的效果。每个乡镇卫生院要设立公共卫生科，从事公共卫生服务专(兼)职人员不低于审定人员编制的30%。每个村卫生室设置不少于1名人员专(兼)职从事公共卫生服务。(县卫生局，县编办，各乡镇县政府负责)

2.搞好公共卫生服务项目工作。依照公共卫生服务项目规范要求，继续抓好国家基本和严重公共卫生服务项目，提高公共卫生服务的公道性和可及性，特别是为每个乡村居民坚持一套健康档案，其中规范化电子建档率到达50%以上。(县卫生局，各乡镇县政府负责)

3.坚持按期检查准则。要坚持健全健康体检工作机制，为每个乡村居民按期进行健康体检，其中45岁以上居民每年进行一次。(县卫生局，各乡镇县政府负责)

(六)推进参合农民大病统筹工作

1.进一步完善新农合准则。进一步完善新型乡村协作医疗准则，做好宣传发起和组织工作，保证参合率不变在90%以上。开展门诊统筹工作，做好付出方法改革试点工作。(县卫生局、县财务局负责)

2.推进大病统筹工作。开展参合农民大病统筹赔偿工作，在新农合赔偿的基本上，对个人担负的大额医疗费用赐与再赔偿，最高付出限额到达10万元。(县卫生局、县财务局负责)

3.加大医疗救助力度。依照医疗救助政策，提高救助程度，拓宽救助渠道和方法，对五保户、低保户等坚苦群众施行有用救助。(县民政局，各乡镇县政府负责)

四、首要工作进度

我县深化乡村医药卫生体制综合改革工作从2012年3月至2012岁尾完毕。

(一)安排部署阶段(2012年3月至4月):制订施行方案，明确工作任务，分化落实责任，召开发动会，部署、启动试点工作。

(二)组织施行阶段(2012年4月至10月):

1.村卫生室建设

(1)4月至5月:成立专门机构，做好摸底查询;统一建设规范，完成施工图设计;完成项目选址，确定建设施行方案。

(2)5月至10月:5月底前悉数开工建设，8月底前完成土建工程，9月底前项目完工，10月底前装备医疗设备。

2.乡镇卫生院建设

(1)6月底前，完成治理体制、人事准则、分派准则、药物准则、保证准则等综合改革任务。

(2)7月份前，完成乡镇卫生院设备装备。

(3)乡镇卫生院规范化建设。天长镇、威州镇2所中心卫生院建设项目要在6月底前完工，7月底前投入运用。

(4)9月中旬前，完成35岁以下护理人员悉数参与大专以上学历教育报名工作。

(5)10月份完成高级医学院校乡村订单免费培育和谈签署工作，并到高级医学院校参与学习。

(6)乡镇卫生院执业医师参与全科医师转岗培训工作依照省卫生厅统一安排日程执行。

3.县级病院改革

6月份，具体推开县级病院改革工作。

4.坚持国家基本药物准则

(1)依照《河北省人民县政府办公厅关于在全省县政府办基层医疗卫活力构施行国家基本药物准则的通知》(冀政办〔2012〕4号)时间要求，一切乡镇卫生院和行政村卫生室悉数装备运用国家基本药物和省补充的归入基本药物治理的非基本药物，一切乡镇卫生院执行药品零差率销售，有前提的当地可向施行乡村一体化治理的行政村卫生室扩展。

(2)6月1日起，一切村卫生室均不得再运用非基本药物。

5.公共卫生服务系统建设

(1)6月份，一切乡镇卫生院均设立公共卫生科，村卫生室确定从事公共卫生服务的专(兼)职人员。9月份落实县级疾病预防节制、卫生监督、妇幼保健等公共卫活力构人员编制。

(2)10月份前，完成乡镇卫生院、村卫生室电子治理系统装置，为45岁以上居民进行体检，为乡村居民坚持纸质和电子健康档案。

6.参合农民大病统筹工作

5月份，制订详细施行方案并施行。

(三)总结评价阶段(2012年11月底前):各乡镇先行对综合改革完成状况进行自查，写出总结申报报县医改办;县医改指导小组有关成员单位对各乡镇完成状况进行对口验收，并写出验收申报报县医改办;县医改办、县卫生局结合组织人员对各乡镇医改工作任务完成状况进行总体评价，并写出综合申报报县医改指导小组。

(四)迎接省、市审核坪估阶段(2012年11-12月):具体做好迎接省、市审核评价工作。

五、保证办法

(一)增强指导，明确责任。县医改指导小组统一指导、组织协调乡村医药卫生体制综合改革试点工作。各乡镇县政府是推进乡村医药卫生体制改革的责任主体，首要指导要亲身抓、负总责，分担指导详细抓。发展改革、编制、财务、卫生、人力资源和社会保证、教育、物价、食物药品监管等部分要各负其责，落实任务，构成合力。

(二)加大投入，增强治理。新建(含改扩建)村卫生室基本设备建设先行试点，并向面上扩展，所需资金县级承当主体责任，省、市赐与津贴，其他建设资金除省级津贴外，由县、乡、村多渠道筹措处理。

村卫生室和乡镇卫生院装备医疗设备、雇用“大学生村医”等所需资金，依照省、市、县各1/3的比例担负。医疗设备置办执行县政府统一投标收购。

第5篇：村卫生室建设方案范文

县委、县政府决定召开这次会议，主要目的是要求加快农村卫生室建设，强化一体化管理，号召各乡镇各有关部门进一步提高认识，迅速行动起来，完善农村三级卫生服务体系，建设新型农村合作医疗服务平台，促进我县农村卫生事业的发展。要求在农村卫生室建设工作上，抓规范，抓建设，真抓实干，抓出成效。目前我县已被确定为20__年新型农村合作医疗省级试点县，新型农村合作医疗试点工作很快将在我县全面铺开，我们要尽快做好村卫生室建设工作，早动手，早准备，把农村卫生室建设好，进一步完善乡村卫生服务管理一体化，把开展新型农村合作医疗的准备工作做好。刚才，我们分别看了港上镇、黄山镇、郯城镇的五个卫生室的现场，并听取了三个乡镇领导同志的发言，他们的做法都很好，并且取得了良好效果，值得我们学习和借鉴。会上，祝县长还要做重要讲话，下面我就农村卫生室建设工作讲三点意见：

一、要充分认识农村卫生室建设工作的重要意义

卫生事业是政府的一项社会公益性事业，关系到广大人民群众的切身利益，关系到千家万户的幸福安康，关系到经济社会协调发展，也关系到国家和民族的未来。农村卫生事业是我国卫生事业的重要组成部分，大力发展农村卫生事业，对于提高农民健康水平，保护农村生产力，振兴农村经济，维护农村社会发展和稳定的大局，对于构建社会主义和谐社会，建设社会主义新农村具有重要意义。国务院办公厅转发的《关于农村卫生改革与发展指导意见》中明确指出：农村卫生工作是我国卫生工作的重点，要建立适应社会主义市场经济体制和农村经济发展状况，具有预防保健和基本医疗功能的农村卫生服务体系，实行多种形式的农民健康保障办法，使农民人人享有初级卫生保健。并提出要加强农村卫生室建设，使之能够为农民提供安全、方便的常见伤病诊治服务，并承担公共卫生和预防保健任务。农村卫生服务体系的基础是县、乡、村三级卫生服务网络，而农村卫生室是农村三级卫生服务网的网底，可以说农村卫生室建设的是否规范,将直接关系到三级服务网络的完善，农村三级卫生网络不健全就不能更好的为广大农民群众服务，“看病难、看病贵”问题就不会得到有效的解决，“农民健康”工程的建设将会受到影响。如果说县、乡、村三级服务网络是农村卫生服务体系的基础，那么农村卫生室建设就是农村卫生服务体系的基石，所以说农村卫生室的建设具有十分重要的意义。

二、全县农村卫生室建设工作基本情况

村卫生室是农村医疗保健网的基础，自乡镇卫生院下放乡镇政府管理以来，各乡镇在县委、县政府的正确领导下，按照上级文件要求，加强农村卫生室建设，取得了一定的成绩。一是加强农村卫生室规范化建设。在制定农村卫生服务体系建设规划的同时，同步规划村卫生室建设。按照省提出的要求努力创造条件，让农民就近、就便得到基本医疗服务，逐步实现小病不出村的目标，根据服务半径、服务人口对村卫生室进行了设置。目前，全县共有村卫生室743个，服务覆盖了全县所有行政村。二是规范乡村医生执业行为。在加强硬件建设的同时，加强了对乡村医生管理，按照《乡村医生从业管理条例》和《山东省乡村医生执业注册管理办法》的要求，对全县所有乡村医生进行了执业考试、考核和注册，符合注册条件的，颁发《乡村医生执业证书》，严禁无执业资格的人员进入乡村医生岗位，几年来共对2400余名乡村医生进行了考试，经过考核给1960人颁发了执业证书，有效规范了乡村医生执业行为。三是提高村卫生室服务能力。根据省卫生厅制定下发的《农村卫生人员培训方案》和《农村卫生人员培养具体实施意见》，结合我县实际，每年都制定详细的乡村医生培训计划，并鼓励乡村医生参加继续医学教育。两年来，86以上的乡村医生经过了系统化、规范化的培训。四是推行乡村卫生服务管理一体化。乡村服务管理一体化建设是加强对农村卫生室管理的有效手段，为此各乡镇完善了对一体化的管理，从制度上进行了规范，由乡镇卫生院对村卫生室的人员、业务、经费、药品实行统一管理，进一步加强了乡镇卫生院对卫生室的指导，提高了村卫生室的规范化管理水平。并积极探索实行乡村医生工资制和养老保险制。目前，全县大部分卫生室都纳入了一体化管理。这些成绩的取得，是县委、县政府正确领导的结果，是县直有关部门的大力支持的结果，是各乡镇领导重视的结果。尤其杨集、庙山、泉源三个乡镇值得各乡镇学习和借鉴，他们的乡镇卫生院和村卫生室一体化管理始终比较规范，为农村卫生工作的发展起到非常重要的作用，收到了很好的效果。大部分乡镇政府都积极想办法强化村卫生室的建设，其中泉源乡政府为了建设好村卫生室先后投入了30多万元。郯城镇对卫生室建设采取了以奖代补的办法，对整体装修的卫生室每个奖励3000元，对新建卫生室每个补助1.5万元，同时采取周调度、月考核的方式促进农村卫生室的建设。

尽管我们做了一些工作，但与农民群众的卫生需求还有一定距离。从总体上看，我县的农村卫生工作仍比较薄弱，卫生人才比较匮乏，基础设施较为落后，农村卫生室的管理并不十分规范，服务半径与服务人口的设置尚未达到省里的要求，乡镇之间发展并不平衡，乡镇卫生院及其一体化卫生室的基础设施条件还不能完全适应即将开展的新型农村合作医疗的需求。这些不足将成为阻碍农村卫生事业发展的隐患，将会影响到农民看病难、看病贵问题的解决。究其原因，主要有以下四个方面：一是个别乡镇卫生院对农村卫生机构的重要性认识不足，思想重视程度不够，忽视了医疗卫生事业的公益性，对卫生改革问题存在片面、模糊认识；二是财政投入不足。有的卫生室基础设施建设落后，有的卫生院和卫生室业务用房年久失修，仪器设备严重老化，离标准要求有较大差距。三是乡村卫生服务管理一体化不完善。个别乡镇卫生院对村卫生室管理方法简单、粗暴，不动脑筋，不想办法，导致一些地方一体化管理流于形式 ，甚至极个别卫生室的一体化管理名存实亡。四是乡村医生队伍不稳定。由于体制、机制的原因，乡镇卫生院对乡村医生队伍没有约束力，政策也没有吸引力，导致乡村医生队伍不稳定。

三、当前农村卫生室建设工作的重点

20__年12月，韩寓群省长在全省新型农村合作医疗试点工作会议上指出，要本着方便群众的原则，加强村卫生室建设，针对当前村卫生室存在的管理、服务、队伍等几方面存在的问题，要采取措施，加大工作力度，提高村卫生室服务水平。

1、规范村卫生室的设置与建设要求

村卫生室的建设必须符合全县医疗机构设置规划。村卫生室要严格按照服务半径小于1.5公里，服务人口不低于1500人的要求进行设置，设置的办法可以根据各乡镇的实际情况，采取多种形式，可以是院办院管，也可以是村办院管，或者采取院医联办卫生院管理，甚至可以通过租赁的形式由卫生院管理，形式可以采取有多种，但是都必须符合设置条件，严禁一村多室，也都必须纳入一体化管理。各乡镇卫生院要把设置方案报卫生局审批，未经批准不得擅自设置。村卫生室建设标准要按照上级有关建设标准进行建设，污水、污物的处理要符合环保要求。村卫生室要按照上级有关要求配备必备的基本设备。

2、加强对村卫生室的管理

继续加大对农村卫生室建设工作的力度，是当前卫生改革的要求决定的，也是开展新型农村合作医疗试点的基础和前提，各乡镇卫生院一定要从思想上高度重视这个问题，一定要积极给乡镇党委政府当好参谋，争取当地党委政府的支持，在当地党委政府的领导下进一步加强对农村卫生室的管理。

——要加强业务管理。各乡镇卫生院要根据卫生室的职责对其定期进行考核，并建立完善村卫生室管理档案。要对村卫生室的医疗、预防、保健等业务实行全面负责，统一管理，要督促村卫生室实行门诊登记、门诊病历和用药开方制度，要督促卫生室建立并严格执行消毒隔离制度。要建立健全医疗护理技术操作规程和工作规章制度，切实保障群众就医安全。要督促卫生室坚持疫情报告制度，发现疫情及时上报。

——要加强药品管理。为保证药品质量和用药安全，各乡镇卫生院一定要做好统一代购分发工作。各乡镇卫生院一定要全面掌握辖区内所有村卫生室的用药习惯和数量，做好总的购药计划，积极参加县药品联合集中采购，严格限制并打击村卫生室私自购药行为。要严格执行药品价格政策，实行全县统一药品价格，不允许出现擅自提高药价和二次加价现象，真正降低药品价格，让利于民。

——要加强财务管理。村卫生室要严格执行《医院财务制度》、《医院会计制度》，村卫生室的一切收入、支出必须报卫生院按财务制度管理。村卫生室要设立财务帐簿，专人管理，要做到日清月结，帐目清楚，严禁私自支付、挪用。收费票据统一到卫生院领用，不得自行印制、转借、转让、自行销毁。村卫生室的业务收入要进行详细分类，定时报帐，及时结帐。村卫生室要单独核算，自负盈亏，要严格执行国家的物价政策。

第6篇：村卫生室建设方案范文

（麻江县卫生健康局）

尊敬的奇勇主任，各位领导：

根据会议安排，现就麻江县乡村医生管理工作作简要汇报，不妥之处，敬请批评指正。

一、基本情况

麻江县地处贵州省中部，清水江上游，是黔东南苗族侗族自治州西大门。全县辖4镇1乡2街道，63个行政村，6个居委会，全县总人口17.66万人。全县共有医疗卫生卫生单位86个（其中村卫生室72所），现有乡村医生88名。

二、工作措施

（一）强化卫生健康优先发展意识，确保工作落地有声。

一是强化组织保障。为推动卫生健康工作发展，我县成立了以县人民政府县长为组长，分管副县长为副组长，发改、财政、卫健等部门主要负责人为成员的麻江县卫生事业优先发展工作领导小组，负责组织领导并推进全县卫生事业发展工作，明确了各成员单位的工作职责，为全县卫生工作的开展提供了组织保障。

二是优化政策措施。先后出台了《关于办人民满意的医疗卫生事业的实施意见》、《关于大力推动医疗卫生事业改革发展实施意见》、《麻江县乡镇卫生院突破发展实施方案》、《麻江县进一步加强乡村医生队伍建设的实施方案》、《麻江县乡村医生参加企业职工养老保险实施方案的通知》、《麻江县深化乡村卫生服务一体化推行乡村医生“员额制”管理改革工作方案（试行）》等配套文件，狠抓乡村医生养老保险、医疗责任险、福利待遇等政策的落实，不断巩固扩大基本医疗保障，推动各项卫生健康工作健康有序地开展。

三是落实经费支持。为保证卫生健康工作的有效开展，将乡村医生补助纳入县财政优先保障，每年投入300余万元用于支付乡村医生基本补助、养老保险、医疗责任险、工伤保险、新农合医疗保险等费用，保障基层网底正常运行。

（二）创新乡村医生“员额制”改革，筑牢基层卫生网底。

1.建机制，强化乡村一体化管理模式。按照“八统一”的原则，深化乡村一体化发展，把村卫生室作为乡镇卫生院的派出机构，将乡村医生作为乡镇卫生院编外人员参照事业单位在职人员进行管理，同管理、同考核。一是统一人员配置管理模式。按照每村服务人口在2000人以下配置1名乡村医生，每村服务人口在2000人以上的，配置不超过3名乡村医生标准，合理确定每村乡村医生岗位数，实行乡村医生“员额制”管理。二是统一工资福利待遇模式。按劳分配与按生产要素分配相结合方式，建立乡村医生基本工资制度、公共卫生收入补助制度和绩效工资制，实现工资、报酬统一；建立城镇职工养老保险、医疗责任险、工伤保险、新型农村合作医疗保险（以下称“四险”）制度，实现社会保障统一。三是统一资产管理模式。将村卫生室资产所有权上挂乡镇卫生院管理，建立专帐，严格执行服务项目及药品价格公示制度，强化以票控费，规范收费标准和服务行为。四是统一药品设备设施管理模式。结合我县实际，将以前的药品配送公司将药品直接配送到村卫生室，改为以乡镇为单位，由乡镇卫生院汇总辖区村卫生室药品采购计划，统一网上集中采购，由配送公司直接配送到乡镇卫生院后，再由各乡镇卫生院按照采购计划配送到各村卫生室，进一步强化对村卫生室药物、器械、耗材等采购、配送管理。五是统一机构设置建设模式。按“因地制宜、合理布局、方便群众、便于管理”原则，综合人口密度、地理位置、卫生设施、技术力量、服务半径等因素，合理设置村卫生室，整合资源，重点打造行政中心村卫生室。六是统一行政管理模式。明确村卫生室作为乡镇卫生院派出的非营利性医疗卫生机构，由所在乡镇卫生院副院长作为村卫生室法人，统一村卫生室的行政事务、人员聘用和调配、发展规划、工作制度、考核等事务。七是统一业务管理服务模式。加强对村卫生室基本医疗、公共卫生服务、妇幼保健、计划生育服务工作的监督指导。建立健全处方、门诊日志、双向转诊、公共卫生服务等管理制度，公开医疗服务和药品收费价格，落实各项规章制度和操作规范。八是统一绩效考核模式。出台《麻江县乡村医生积分管理办法（试行）》，按照公平、公正、公开的原则，统一考核标准、统一考核结果运用，从服务质量、服务数量、群众满意度等方面，定期对乡村医生的基本医疗和公共卫生服务进行全面考核。

2.出新策，解决乡村医生后顾之忧。一是建立养老保障制度。从2015年起，麻江县率先在黔东南州推行乡村医生养老保障制度，参照企业职工养老保险政策为在岗乡村医生购买养老保险，有效解决乡村医生后顾之忧，“老有所养”得到圆满解决。二是建立乡村医生执业风险化解机制。为有效防范村卫生室医疗执业风险，提高村医服务积极性，县委县人民政府每年从县财政投入30余万元为全县所有村卫生室纳入购买医疗责任保险，有效解决乡村医生害怕担风险而不愿开展医疗服务的顾虑。三是建立定额补助机制。将村医待遇从2016年1117元/月提高到现在2000元/月，全县小的村每月补助稳定到3500-4000元，稳定乡村医生这支编外的特殊技术队伍，筑牢全县农村医疗卫生服务“网底”。四是建立乡村医生考核激励机制。每年根据考核分数，确定优秀、合格、基本合格、不合格等次，对考核优秀的“员额制”乡村医生参照事业单位“优秀”等次标准给予适当的奖励，激发乡村医生干事创业的热情。

3.加投入，推进村卫生室标准化建设。一是加大服务阵地建设。县委县政府投入500余万元，启动新一轮的村卫生室室提质工程，特别是实施片区中心村卫生室建设和16个深度贫困村卫生室规范化建设。截止目前，全县累计完成23个片区中心村卫生建设、3个中医特色村卫生室打造和16个深度贫困村规范化建设。二是医疗卫生保障体系逐步建立。近年来，县委县政府加大村级卫生建立事业投入，增强了基层医疗的保障力度。2018年，为部分村卫生室更新医疗设备，添置新电脑和打印机。全县43余个村卫生室能开展拔罐、针灸、推拿等中医适宜技术服务，初步实现“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县” 农村群众就医环境得到了明显改善，进一步缩短了农村院前急救半径。三是村级卫生室信息化建设水平得到提升。创新开发独立的村级HIS系统、基本公共卫生信息系统、家庭医生签约服务系统、合理用药监管系统，以省级卫生信息化试点建设为契机，实现基本公共卫生系统与医院管理系统、家庭医生签约服务系统的互联互通。同时，家庭医生签约服务系统（包括手机APP）线上、线下的签约，有效提高了基层签约的效率。 

（三）强化基层卫生人才队伍建设。在坚持“三个导向”上下功夫，解决了“能服务、会服务、服好务”的问题。一是实施定向培养政策。依托职业技术学校，开办乡村医生学历教育专业培训班，培养留得住的本地乡村医生，夯实全县基层卫生网底建设；二是实施定向培训。结合每年省、州下达的乡村医生在岗培训任务，有针对性地安排农村愿意从事乡村医生工作的青年参加培训，安排到村卫生室从事基本公共卫生工作；三是鼓励村医开展学历提升。县委、县政府出台了《关于办人民满意的医疗卫生事业的实施意见》，鼓励在职乡村医生参加学历提升，对参加学历提升的乡村医生给予100%报销学费，有效提升了全县乡村医生的工作积极性。对通过执业医师、执业助理医师、乡镇级执业助理医师考试的人员由县财政分别给予5000、3000、2000元补助。

三、取得成效

（一）乡村医生养老和福利待遇后顾之忧得到有效解决。2017年，在落实乡村医生养老保险政策和提高福利待遇的基础上，实施乡村医生“员额制”改革。将乡村医生基本补助标准由改革前1117元/月提高到2000元/月；同时，将乡村医生保险险种由原来两种增加到四种。乡村医生养老待遇和基本补助得到有效解决，稳定了乡村医生队伍。

（二）乡村医生就业环境得到改善。2016年开始，我县启动新一轮卫生室规范化建设，建成后的村卫生室业务用房均达到120㎡以上，实现了诊断室（中医诊断室）、治疗室、药房（中医房）、观察室、资料室（健康教育）、值班室及生活区等科室分开。通过实施基层医疗机构信息化建设，为所有村卫生室配备了健康一体机，并实现数据的实时传输，有利于健康档案的实时更新，彻底改变健康档案建而不用的尴尬现象。

（三）乡村医生队伍得到进一步夯实。通过实施乡村医生“员额制”改革，全县63个行政村共配备员额制乡村医生88名，实现行政村乡村医生配备全覆盖。其中40岁及以下占比81.81%，100%乡村医生具备中专及以上学历，大专学历占比20.45%，执业助理医师及以上资格占比20.45%，有12名在岗乡村医生通过事业单位招聘进入乡镇卫生院队伍。乡村医生服务能力得到提升，为开展健康扶贫、分级转诊、家庭医生签约服务等医改重点工作奠定了基础。

第7篇：村卫生室建设方案范文

大家好！首先，我代表县疾控中心对各位领导和同志们的光临指导表示热烈欢迎！县位于省会东南，距市25公里。县辖7个乡镇，173个行政村，人口32万，共有县级医疗机构2个，公共卫生机构5个，乡镇卫生院7个，村卫生室169所。今年以来，我们在县委、县政府的正确领导和县卫生局及市疾控中心的具体指导下，按照全县总体部署，强化领导，完善举措，突出重点，强力推进，公共卫生项目全面启动。截至11月底，建立居民健康档案4.7万余份，老年人保健1.5万余人，高血压、糖尿病人管理3.4万余人，重症精神病人管理370人。高血压、糖尿病人管理数分别完成今年任务目标的402%和189%。下面，我就推进公共卫生服务工作情况向各位领导做一汇报：

一、打实基础，健全公共卫生服务体系

一是整合卫生资源。去年，完成了全县7所乡镇卫生院标准化建设，并通过省首批示范县验收。今年，县政府投资近200万元，为乡镇卫生院购置老年人健康体检等公共卫生服务方面设备。6月，县政府召开动员大会，开展标准化村集体卫生室建设工作，到12月底，完成了人员、资产整合，实现了“一村一所一址”，91%的村达到标准化建设要求，为全面实施乡村一体化管理，促进基本公共卫生服务均等化打下了坚实基础。二是强化队伍建设。我们意识到，公共卫生将是今后基层卫生工作的重中之重，为此，必须造就一支高素质的专业队伍，解决好有人干事的问题。县卫生局早在就设立公共卫生科，负责全县公卫工作。去年，按照“公正、公开、公平”的原则，采取“双推双考”形式，即：民主推荐、班子推荐；业务考试、个人考察，竞选配齐了7名乡镇卫生院专职公共卫生副院长。县政府研究确定乡镇卫生院公共卫生服务人员占全院40%，比省规定的比例提高了10个百分点。通过县定条件、乡镇把关、村级推荐方式，共确定了219名村级公共卫生服务人员，全县形成了县乡村三级公共卫生服务固定的网络体系。

二、加强领导，保证公共卫生服务项目顺利开展

一是健全组织。成立了由政府县长亲任组长，分管县长任副组长，财政、人劳保、发改等相关部门为成员的医改领导小组。建立了联席会议制度，及时研究解决医改工作中存在问题。卫生局专门成立医改办公室和项目办公室，具体负责公共卫生项目的推进工作。县疾控中心设立慢病、健教等公卫项目技术指导组织。二是完善方案。结合实际，县政府及时研究出台了《关于医疗卫生体制改革的实施方案》及7个配套文件。县卫生局制定了《基本公共卫生服务考核方案及评估标准》、《慢性病管理实施方案》《重性精神病管理实施方案》等，明确了目标和任务。三是政府支持。包括公共卫生配套资金、公共卫生项目基础建设、设备更新、药品零差率补助，今年，县财政累计投入资金达到400余万元，保障了公共卫生工作的顺利开展。四是用好资金。公共卫生项目资金数额较大，下达较晚，部分工作启动较晚，如何使用资金是个难题。为此，县卫生局和财政局联合下发了《关于基本公共卫生服务资金使用等有关问题的通知》，卫生局下发了《基本公共卫生服务项目资金使用方案》。其使用方案为：一是县级医疗卫生机构的资金发放，依据37号文件规定，项目资金总额的10%部分，用于承担基本公共卫生服务的县疾控中心、精神病院等医疗卫生机构。资金发放依据各自工作职能、任务完成情况和相关支出凭证，报县卫生局审核同意后，方可拨付。二是乡镇卫生院、社区服务中心资金发放，每季度由县疾控中心、县精神病院等县级公共卫生机构按对各乡镇基本公共卫生服务开展情况进行绩效考核，以得分情况评定为合格的发放本季度本乡镇项目资金的70%，年终项目资金依据本乡镇年度考核得分情况全县统一发放。季度考核为不合格的延迟发放本乡镇项目资金，考核为合格后给予发放。三是村级公共卫生服务人员补助发放，按照县政府《关于乡村医生承担公共卫生服务补助办法》，补助村级公卫人员（乡村医生每月220元，执业助理以上每月320元）。四是用于基本公共卫生基础设施及宣传培训投入，如：统一标准制作宣传栏、制度牌，购置电视机、dvd，印制健康档案及各种表格等。五是其余资金对乡镇、社区卫生服务中心给予补助。

三、注重宣传，营造公共卫生服务工作良好氛围

一是召开动员大会。6月份，县政府召开了全县基本公共卫生服务项目启动仪式，各乡

镇长、卫生院长、村级公共卫生服务人员共计300余人参加，全面部署启动我县基本公共卫生服务工作。二是利用各种形式宣传。出动巡回宣传车15辆，悬挂条幅200条，发放《基本公共卫生项目明白纸》等12种宣传材料20万份，书写墙体广告200条，制作宣传专栏200个。县电视台开辟专栏，进行宣传报道，提高了广大群众知晓率和参与积极性。三是开展政策培训和宣讲活动。由县卫生局组织，县疾控中心负责，先后两次以集中授课方式，对乡镇卫生院及村卫生室相关医务人员进行培训，详细讲解了“居民健康档案服务规范”、“慢病管理服务规范”、“健康教育”等，使乡村医务人员充分认识到基本公共卫生服务项目的重要性，并且熟练掌握了各种资料、表格的规范填写，以及档案的管理和使用，业务能力得到了提高。四、严格考核，确保公共卫生项目落到实处

一是制定考核办法。根据《国家基本公共卫生服务规范》，结合我县实际，县卫生局、县疾控中心联合制订了《基本公共卫生服务项目考核方案》，细化任务，明确工作要求。二是强化督导检查。实行季考核，百分制，层层督导，县疾控中心、县精神病院等县级公共卫生机构负责考核各乡镇卫生院，乡镇卫生院负责考核各村卫生室，发现问题，立即整改，及时公布考核结果。三是注重考核结果运用。与项目资金发放挂钩，考核合格的，发放本季度项目资金；考核为不合格的，限期整改，整改不到位，扣减项目资金。考核情况作为下年度公共卫生服务人员调整的依据。

五、突出重点，扎实做好公共卫生具体项目实施

慢性病管理工作。一是完善网络。县疾控中心专门抽调专业技术人员组建慢病科，负责全县慢性病防治、健康档案管理及对相关基层人员的业务培训和技术指导工作。卫生院设立公共卫生服务科，负责辖区卫生室慢病管理工作质量控制。村卫生室负责慢病的筛查、建档、管理工作，形成了县乡村三级慢病服务网络。二是加强督导。每季度对乡、村慢病管理工作进行督导检查，并形成督导通告，限期整改，及时反馈整改效果。对乡、村两级卫生机构实行工作进度周报制度，每周进行汇总，并公示于“慢病健康管理进展情况统计一览表”。三是实施健康干预。对在健康体检中筛查出疾病的人员，尤其是高血压、糖尿病患者，指定责任医生，定期上门进行随访和健康干预。四是强化考核。制订《慢性病管理绩效考核办法》，对责任医生进行定期考核，调动了其工作积极性。

建立居民健康档案工作。一是加强人员培训。从建档等具体工作细节进行系统培训，保证了居民建档质量。二是实行电话预约，上门服务，保证了工作进度。三是完善硬件建设。各医疗机构设立档案室，投资30余万元为村卫生室购置了档案柜，保证了档案的安全、完整。四是按照县政府安排，会同民政局开展75岁老人健康体检工作，分别建立健康档案。

健康教育工作。一是成立机构。按照市局要求，正在积极筹建健康教育所，设立专职健康教育队伍，编制8人，已报县编办待办。二是设立专室。县乡村三级医疗机构均设立健康教育室，并做到“四有四落实”，即：有组织、有计划、有资料、有设备，重点疾病健康教育落实、农民健康档案落实、健康教育入户落实、重点人群健康检测落实。三是创新载体。依托农村健康教育室，不定期举办讲座，为村民讲解健康教育知识。各村广播开设“健康促进活动专栏”， 现正在筹建的“健康网”，近期运行，使群众随时查看有关资料和信息。通过宣传教育和引导，广大群众健康观念逐步由“重治疗、轻预防”向“重保健、保健康”转变。

第8篇：村卫生室建设方案范文

一、完善国家基本药物制度

（一）巩固基本药物制度实施成效

抓住投入补偿、采购供应、配备使用、零差率销售等关键环节，落实基本药物制度各项政策措施。做好基本药物制度监测评价。开展基本药物零差率销售补助资金考核结算。分析解决基本药物制度实施中的“短板”和“瓶颈”问题，充实完善基本药物制度相关政策。

（二）促进基本药物制度有序拓展

有序推进非政府办基层医疗卫生机构和村卫生室实施基本药物制度，在没有政府办基层医疗卫生机构的社区，采取政府购买服务的方式落实基本药物制度，确保每个社区都有实施基本药物制度的基层医疗卫生机构。全面落实乡村医生实施基本药物制度各项政策。

（三）完善基本药物采购供应机制

全面实施2012年版国家基本药物目录，坚持基本药物网上集中采购。建立短缺药品供应保障协调机制，对临床必需的短缺药品从供应、使用、结算全过程进行动态监管。定期了解基本药物采购供应情况，建立药品采购供应责任约谈和不良记录公示制度，严格执行诚信记录和市场清退制度，保障基本药物及时供应和资金支付。

（四）加强基本药物合理应用监管

加强基层卫生人员合理用药培训、《临床应用指南》和《处方集》培训。在基层医疗卫生机构扎实推进处方点评工作，定期公示处方点评结果，将基本药物学习培训和规范使用情况纳入医务人员绩效考核内容，促进基本药物合理应用。

（五）扎实推进基本诊疗路径管理

继续落实民生工程目标任务，增加基本诊疗路径管理病种,扩大路径实施范围，开展路径知识培训,开展以路径管理质量和数量为对象的绩效考核，建立路径管理质量监测和绩效评估体系。

（六）推进药品电子监管系统建设

落实医疗机构入网登记，扫码器和数字证书的配置，完成系统联调联试和操作培训，实现扫码药品（疫苗）信息数据上传到国家药品监管网。依托区域卫生信息服务平台，使药品（疫苗）信息能够及时流转，并能与药品采购使用、阳光医药网上监管等现有卫生信息系统互联互通、数据共享，实现药品（疫苗）生产、供应及使用全程电子监管。

（七）加强药政管理专业队伍建设

推动贯彻“十二五”药师人才发展规划，落实药学人员继续教育培训制度，加强医德医风建设，注重执业素质培养，提升药学人员服务群众的能力和水平。

（八）统筹协调做好其他药政工作

按照医改工作要求，对全县实施国家基本药物制度落实情况进行督促检查、评价考核，确保基本药物制度各项政策落实到位。协助有关部门和股室贯彻落实药品安全责任制度，加强基本药物质量安全监管和不良反应监测。及时政策信息，沟通交流经验做法。

二、着力推进基层卫生改革发展

（九）规范基层医疗卫生机构设置

完善基层医疗卫生机构服务网络，落实基层医疗卫生机构独立法人设置。开展全省乡镇卫生院名单重新确认工作。

（十）加强基层医疗卫生机构管理

启动实施基层医疗卫生机构规范化管理年活动，开展省级“示范乡镇卫生院”、“示范村卫生室”创建工作，提高基层医疗服务质量。

（十一）提升基层医疗卫生机构服务能力

2014年3月—11月，在全县范围内开展乡镇卫生院建设标准化、业务规范化、管理科学化及信息共享化活动，不断提升全县乡镇卫生院服务能力和水平的“四化一提升”活动。继续做好乡镇卫生院职工周转房建设试点工作，对2011、2012年项目建设工作进行考核验收。

三、切实加强乡村医生队伍建设

（十二）全面落实乡村医生多渠道补偿政策

严格按照乡村医生各项补助经费发放时间节点和发放比例及时足额发放到位，确保基本公共卫生服务项目40%的工作任务和项目经费交付给乡村医生。落实村卫生室一般诊疗费标准由每人次6元提高到每人次9元的补助政策。确保乡村医生各项补助经费按时足额到位。

（十三）加强村卫生室建设

按照国债资金村卫生室建设项目要求，对村卫生室业务用房、设备购置进行标准化建设，努力消灭“空白村”。

（十四）积极推进乡村卫生服务一体化管理

在“行政业务统一管理、技术流程统一规范、药品器械统一采购、绩效考核统一执行”基本型一体化管理模式的基础上，逐步向人员、财产、财务统一管理的紧密型一体化管理模式发展。鼓励各地村卫生室由政府或集体举办，乡村医生由乡镇卫生院实行聘用制管理，乡村医生社会保障纳入乡镇卫生院统一管理。

（十五）开展乡村医生执业再注册工作

依据《乡村医生从业管理条例》，开展乡村医生执业再注册并按要求做好注册信息备案工作。

四、认真开展基本公共卫生服务

（十六）加强健康档案管理

按照国家规范的要求，继续健康档案电子化、规范化管理工作，并由当前以个人为单位的电子档案逐步过度并完善以家庭为单位的电子档案管理。为规范纸质档案管理，各单位要建立健康档案室，购置档案柜，由卫生局统一印制健康档案盒，对健康档案装盒进行管理。

（十七）做好重点人群的管理工作

一是将0-6岁儿童健康管理工作与预防接种结合起来；二是将孕产妇健康管理工作与孕产妇信息管理工作结合起来；三是将重性精神疾病患者管理与专业机构信息共享结合起来；四是将高血压和糖尿病人的筛查与临床工作结合起来；五是实施高血压糖尿病综合防治行动计划，落实高血压和糖尿病“体检、巡诊、健教”三方面10项防治措施；六是做好重点人群的动态管理与服务。

（十八）继续推广全科医生签约服务和乡村医生签约服务试点工作

到2014年底，开展全科医生签约服务的乡镇卫生院达到50%，以县为单位乡村医生签约服务实现全覆盖，促进基本医疗和公共卫生服务的落实。

（十九）强化基本公共卫生服务项目管理

建立健全分工负责、齐抓共管的项目协调管理机制，进一步明确专业机构管理基本公共卫生服务项目的职责、任务。加强日常监管，做到县级综合督查每半年不少于一次，县级业务主管单位指导每季不少于一次；乡镇卫生院督查村卫生室每月不少于一次的“111”督查机制。同时继续实行基本公共卫生服务进展监测、月度报告和月通报制度。

第9篇：村卫生室建设方案范文

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2014）04-0572-01

如何克服当今医疗服务的种种弊端，如何转变早已僵化的医疗传统服务模式，如何编织好农村医疗卫生服务网络，创新出均等高效廉价的医疗服务模式？成了一个亟待解决的民生课题。

1 村基本情况及医疗服务业态（以磁县辛庄营乡北豆公村为例）

人口4800人，位于磁县东北部，成（安县）峰（峰矿区）公路和成峰工业走廊北测，地理位置优越，交通条件便利。

村内有三个村卫生室和四名乡村医生，每个卫生室一名医生。其中第一和第二卫生室为新农合定点卫生室，村医为执业助理医师，第三卫生室和一名村医为个体经营，无执业医师资格。学历是一人大专，三人为中专。定点第二卫生室设有三室，建筑面积110平方米，常用设备有诊断床、诊断桌、资料柜、药柜、体重计、血糖仪、高压消毒锅、心电图机等，总价值0.5万元。按照全县统一医疗标准收费，药品统一配送、统一零差率销售。定点卫生室2012年门诊量6000余人次，次均费用17元。配送药品156个品种，187个品规。2012年已配送4次，价值0.6万元。

全村已建居民健康档案3307人，建档率70%。其中：正常人群2227人，儿童492人，建档率 99.2%；高血压330人，建档率57.2%；糖尿病68人，建档率31.2%；孕产妇46人，建档率64.8%；精神病9人，建档率27%。全部按照服务要求，定期开展服务。

磁县新型农村合作医疗门诊统筹补偿实施方案对基金的提取、补偿方案和补偿款的拨付、程序、办法及家庭账户基金等都有详细规定，实行五统一业务管理、监督、考核、处罚。

2 邯郸市农村医疗服务业态分析

近年来，尤其是“非典”之后，政府加强农村医疗卫生服务体系建设，投入增加，医疗卫生总体服务能力增强，医疗服务成绩显著，但与村民的需求相比，还存在着诸多不足。

主要成绩有：

2.1 硬件建设明显进展，基础设施大为改观。2003年“非典”突袭之后，政府抢抓国家专项资金投入的机遇，加大投入，以房屋建设和仪器装备为重点，进行了建国以来最大规模的硬件建设。随着新农合的不断完善和“基层建设年”的开展，村卫生室的建设逐渐提升，加之市卫生局筹资为村卫生室配备的心电图机，大幅改善服务条件。

2.2 业务培训指导普及，服务能力大幅提升。在市县卫生局的组织下，县医院、乡镇卫生院先后举办各多期各类培训班、进修班、技术演练等，强化了医疗卫生人员的专业知识和技能，提升村医疗卫生服务的规范化水平。市卫生局首创的“健康小屋”走进农村，切实解决了村医外出学习提高难、解决疑难杂症的问题，村医技术水平和规范医疗水平提高。实现了医学专家与农民患者面对面交流，让未病先防阵地前移。

2.3 管理体制不断健全，工作步入法制轨道。一是包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病预防、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、高血压、糖尿病、重型精神疾病、卫生监督协管等11项公共卫生项目全面推进。二是严格按照省药品统一招标、网上采购、集中配送，目录内用药已达95%以上。三是积极推进乡村卫生服务一体化管理，实行了“六统一”管理，与乡卫生院签订乡医聘用合同书、资产管理责任书、药品统一配送、统一记账，统一印制门诊登记、处方、制度，统一上墙等管理模式，落实乡村补助和公共卫生服务经费，有力调动了乡村医生的工作积极性，巩固了乡医队伍。四是全面实行药品零差率销售及一般诊疗费制度，村级新农合定点门诊一般诊疗费标准5元。五是医疗卫生服务提高。全部按照服务要求，定期开展服务。

由于“重治轻防”观念的长期影响以及历史欠账过多等因素影响，农村医疗卫生服务体系仍然存在着一些困难和问题。主要不足为：

2.3.1 村医社会地位低下，组织协调工作困难。医疗卫生工作是一项需要组织群众、协调社会的系统工程。目前，村内儿童计划免疫接种、农民健康建档等诸多公共卫生和医疗、保健、康复服务均由村医担任，组织协调工作多、任务重，由于村医工作得不到足够的重视和支持，造成一些工作规划、技术方案无法有效贯彻落实困难，直接影响了农村的卫生工作。

2.3.2 房屋有的未全达标，仪器装备差距较大。村内公共卫生和医疗保健工作由村医执行，乡卫生院人员监督，工作地点在村卫生室。村内只有第二卫生室达标，其他村医都是利用自家住房兼用，急需增加房屋面积，规范建设。仪器设备不能满足需要，市卫生局筹资为村医配备的心电图机和同时编写的简单易懂的图谱，也由于村医基础知识差，有些不会操作也不能用于诊断。

2.3.3 人员素质不高结构不合理，工作欠规范服务不到位。村医专业结构不平衡。村医普遍学历偏低，人才严重短缺，有些无执业医师资格，技术水平不高，影响着村内的医疗卫生服务职能的发挥。一名村医要负责约1200名村民的疾病诊治工作、负责约4800名村民的健康档案、全村儿童的计划免疫接种等十多项公共卫生工作。村医和村民的比为1/1200，难以承担越来越多的医疗卫生服务。

2.3.4 保障政策不到位，人员待遇普遍较低。村级防保人员由村卫生室医疗人员兼任，从其收入来源看，有的虽是县乡财政发放，但被村里扣押不发或少发，有的甚至从未发放过，其工作质量和效果无法保证。有的健康档案建档费按一份8元进行补助，但村医待遇仍然较低，导致有些村卫生室虚造病人套取门诊统筹基金，串换药品，虚上服务项目，分解处方、分解门诊人次、虚上一般诊疗费，报销以前年度的旧账，开展未经卫生局批准的检查项目和治疗项目。还有的定点村卫生室私自进药、加价销售等，以增加个人收入，导致医疗卫生服务水平较低人才严重短缺。

3 编织农村医疗服务，创建均等高效廉价服务模式。

在快速城乡均等化、建设健康农村的形势下，依据医疗卫生为人民健康服务的宗旨，针对人人享有基本医疗卫生的目标，编织农村公共卫生、医疗、保健、康复一条龙服务网络，创新就近、廉价、优质、高效的医疗卫生服务模式，让农民尽快享有与城里人均等的医疗卫生服务。

3.1 编织农村医疗服务网络管理体制。

建立市、县、乡、村四为一体的服务体制，编织全国知名教授、专家――邯郸市三级甲等医院高技术人才――邯郸市、县内二级甲等医院特色专科人才――乡镇卫生院适用人才――村卫生室合格人才的系统服务机制。实现城乡高职称、高技能医护人才资源共享。

由政府划定区域，市内三级医院针对大病、疑难杂症等进行治疗，重点引进高尖端技术服务临床。

市县二级医院建立针对当地常见病、多发病、重点病的重点科室，在保持二级医院规模的基础上，由政府主导建立具有三级医疗水平的科室、设备、人员、技能；由政府主导在每20万人口区域设立具有二级医疗规模水平的乡卫生院，并建立针对当地重点疾病的特色诊疗。

培训乡村医生，使之达到全科医生水平。村卫生室医务人员由市县二级医院义务培训，由上级卫生主管部门进行监督落实。逐步实现大学生村医服务。

3.2 组织建立城镇支援农村医疗服务网。

市、县二级医院设立支农中心、培训中心、咨询中心、远程诊疗中心；配置流动诊疗车；确立乡、村定点、定时健康宣传、医疗咨询诊治活动日；业务骨干定期轮流下乡卫生院、村卫生室坐诊服务。

克服单纯的检查-治疗服务，扩大为“预防―诊治―康复―保健”四为一体的全程服务模式，逐步延伸到“生-老-病-死”的人生全程服务，即使进行检查治疗，也要把“问诊、检查、诊断、开药、治疗等各个环节”放到“四位一体”和人生全过程中去，起到事半功倍的真正的医疗效果。

省卫生厅组织实施“卫生适用技术进乡村进社区培训项目”；市卫生局主持“健康小屋”；我院建立与卫生院的帮扶中心和糖友俱乐部、孕妇学校；市一院组织百名专家进乡村；附属医院和乡镇卫生院组成的医疗联合体等都有助于缩小城乡医疗差距，为城乡居民均等享有医疗卫生成果奠定基础，展现医疗卫生服务的公益性，实现了人才资源共享。

3.3 加大政府投入，加强对基层医务人员的待遇补贴。

计划免疫、预防疾病等早期的大量具体工作落在了乡镇卫生院、村卫生室，在这里工作的医生护士就是“预防―诊治―康复―保健”四为一体的服务模式的基石。应由政府投资乡镇卫生院兴建康复中心，我国已经进入老龄社会，大量的慢病康复工作也落在乡镇卫生院、村卫生室的医务人员肩上，他们就是“预防―诊治―康复―保健”四为一体的服务模式的中坚力量，要加强政府责任，加大政府财政投入，加大新农合对村医的补助，提高基层医务人员的待遇，维持基层队伍的稳定，才能彰显了医疗服务的公益性。这样使群众医疗卫生费用下降，经济负担减轻，广大群众真正享受到社会经济发展、医改带来的实惠。

3.4 严格遵守医德规范，努力提高自身职业道德素质。

结合创先争优活动和“三好一满意”活动，扎实开展“修医德、强医能、铸医魂”主题实践活动，以感恩社会、岗位练兵、内涵建设和品牌塑造为载体，充分调动每一名村医的工作热情，做到了对标定位修医德，痴心为民铸医魂，精益求精强医能，医疗卫生惠民生。努力提高自身业务素质，在掌握专业理论知识的同时积极学习新技术、新知识，并能做到学以致用，以最优良的服务态度，最优质的服务质量为人民的健康服务。