村卫生室医疗质量管理措施精选(九篇)

第1篇：村卫生室医疗质量管理措施范文

一、指导思想

以科学发展观为指导，深入贯彻国家和省、市深化医药卫生体制改革精神，坚持保基本、强基层、建机制，以规范服务行为，提高服务能力为目标，合理规划和配置乡村卫生资源，推动农村医疗卫生事业健康持续发展，满足广大农村居民医疗卫生需求。

二、基本原则

坚持公益性质。注重社会效益，强化政府职责，完善财政保障机制，落实村级医疗机构的公益性质，突出重点，积极稳妥推进改革。

坚持综合改革。推进人事制度、收入分配制度、财政补偿、药物制度、保障制度和管理体制等综合改革，调动村医积极性，建立充满活力的长效机制。

坚持综合考核。坚持公平、公正、公开，建立健全以基本医疗和公共卫生服务为重点的绩效综合考核评价制度，促进运行机制和服务模式的转变。

坚持惠泽群众。不断提高服务能力，落实公共卫生服务任务，建立国家基本药物制度，确保人民群众得到更多的实惠。

三、村卫生所（室）基本职责

主要负责辖区农村居民的基本公共卫生服务和一般疾病的初级诊治。

（一）负责传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告。

（二）协助做好孕产妇保健系统管理和儿童保健系统管理。

（三）开展健康教育，普及常见病、多发病、地方病、慢性病防治知识，提高农民医疗保健意识。

（四）参与农民健康档案的建立与更新，做好高血压、糖尿病、精神疾病等慢性非传染病的随访。

（五）协助做好儿童免疫规划预防接种、老年人保健以及结核病、艾滋病等传染病防治和村级爱国卫生运动的实施。

（六）积极宣传新农合政策，协助做好参合农民医药费用报销补偿情况的定期公示工作。

（七）使用适宜技术和国家基本药物，开展常见病、多发病的一般诊治，急重病人的初级救护、及时转诊和家庭康复指导等。

四、机构设置

（一）机构设置原则和标准。原则上每个行政村设有一所村卫生所，结合我县实际规划设置村卫生所109个（含太平川畜牧场、太平川辽源村和加信镇鱼种场），屯卫生室88个。屯卫生室设置在村卫生所下，隶属村卫生所管理，村卫生所和屯卫生室均为同一独立法人，颁发《医疗机构执业许可证》，屯卫生室不单独颁发《医疗机构执业许可证》。村卫生所房屋建设，原则由当地政府支持建设，资产所有权归属村委会所有；鼓励有条件的村医个人出资建设，资产所有权归属村医个人所有。屯卫生室房屋建设，原则由村医个人出资建设，资产所有权归村医个人所有。村卫生所是农村医疗卫生服务体系的基础，是公益性、非营利性的基层医疗卫生机构，建设用地由当地政府无偿划拨，审批配套费用享受减免政策。村卫生所建筑面积不少于60-80平方米，屯卫生室不少于60平方米（业务用房与生活用房分开，相对独立），村卫生所做到预防保健室、诊查室、治疗室、观察室、药房和值班室六室分开，分区合理；屯卫生室做到诊查室、治疗室、预防保健室、药房四室分开，分区合理。到2012年底，全县每个行政村至少拥有一所基本达到国家标准的村卫生所，房屋建设较为规范、基本设施较为齐全，基本医疗与公共卫生服务能力得到提高。到2013年底，全县村卫生所设施、设备配备达到国家标准，与农村经济社会发展水平相适应，就医条件明显改善，基本医疗与公共卫生服务能力进一步增强。

（二）人员设置原则和标准。每个村卫生所设置村医2人（根据工作需要应配备女性医务人员和中医人员），屯卫生室配置1人。结合我县实际设置村卫生所（室）人员306人，其中村卫生所218名，屯卫生室88名。村级卫生机构人员按照省市要求采取统一考试、考核等方式，公开招聘、择优录用。依据《执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》相关规定要求，对竞聘上岗的村卫生所（室）法人和乡村医生履行聘任及注册登记手续，与乡镇卫生院签订聘任合同，聘期3年，合同聘期满后，根据3年中考核结果合格者继续聘用，不合格者取消从业资格，不再聘用，聘用人员可在乡镇范围内统一调配。到2012年底，全县每个村卫生所至少拥有1名经过规范培训、具备一定专业素质的乡村医生，基本医疗服务能力有所提高。到2015年底，力争取得执业助理医师或执业医师资格的乡村医生比例提高到50％，队伍整体素质明显提升，医疗行为进一步规范，服务能力显著提高，基本满足农村居民基本医疗与公共卫生服务需求。

五、管理机制

（一）加强对村卫生所和乡村医生的考核。乡镇卫生院与村卫生所签订基本医疗和公共卫生服务目标责任书，将工作任务落实到具体的村卫生所和乡村医生身上。以乡（镇）为单位对乡村医生承担的基本医疗和公共卫生服务数量、质量、居民满意度等情况，每季度开展一次绩效考核工作，在全面考核评价的基础上，对承担并经考核完成基本医疗和农村公共卫生服务任务的乡村医生，发放政府补助经费。

（二）规范基本医疗卫生服务。村级医疗卫生机构应建立健全管理制度，规范医疗服务行为，严格执行诊疗技术操作规范和用药规定，落实医疗质量和安全措施，做到诊疗有登记、开药有处方、收费有凭据，诊疗记录完整，确保医疗安全。村级医疗卫生机构全部实施基本药物制度和零差率销售，严格执行乡村医生基本用药目录，规范药品的使用与管理，基本药物统一由乡镇卫生院采购和配送。

（三）提高乡村医生队伍素质。按照《执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规，加强乡村医生执业准入管理，严格执行执业注册制度，新进入人员必须取得执业助理医师以上资格，逐步提高乡村医生队伍素质。继续开展在岗乡村医生规范培训工作，用三年时间，按省卫生厅要求完成在岗乡村医生规范培训的轮训任务，注重培训实效，提高培训质量，加强10项急救技术、中医适宜技术的培训和考核，切实提高乡村医生临床诊疗能力。鼓励在岗乡村医生参加各种形式的医学继续教育、学历教育。

（四）建立并推行乡村卫生服务一体化管理体制。在县级卫生行政部门的统一组织下，乡镇卫生院承担对辖区内村卫生所的管理职责，实现“七统一”，即机构设置、行政、人员、业务、药械、财务和绩效考核等七个方面一体化管理。鼓励乡镇卫生院派出人员到村卫生所巡诊或执业，提高村卫生所服务能力与水平。通过实施乡村卫生服务一体化管理，建立起与农村经济社会发展水平相适应的乡村卫生服务网络和适用、有效的乡村卫生管理制度，促进乡镇卫生院和村卫生所共同发展，满足农村居民初级卫生保健需求。

六、补偿渠道及标准

（一）村医工资补助。由县级财政部门解决村医工资，每人每年不低于1.1万元。

（二）实施基本药物零差率销售补偿。

1、一般诊疗费10元纳入新农合报销，报销比例80%。

2、国家基本公共卫生服务项目经费。将不少于40%的国家基本公共卫生服务任务交由村医承担，采取政府购买服务方式，按照确定的相关项目补偿标准，通过绩效考核，将相应比例的基本公共卫生服务经费拨付到村卫生所。

3、实施基本药物制度和零差率销售的村卫生所（室），按农业户籍人口每年人均4元标准补助。

村医补助要随着国家和省补偿政策的调整，及时按照新的补偿标准和规定要求落实县级配套补助经费。对年龄超过60周岁的村医由县级卫生行政部门颁发离岗证书，原则上不再予以注册，县财政每月应给予200元最低生活补助。

七、实施步骤

按照上级要求，结合我县实际，村级医疗卫生机构体制综合改革分为三个步骤。一是机构设置，人员竞聘。在2012年2月底前完成村级卫生所、屯卫生室医疗机构设置，建立乡村一体化管理制度，选聘村医，签订聘用合同。二是建立补偿制度。在2012年1月底前完成补偿机制，建立基本药物制度。2012年3月1日起全面实施药品零差率销售。三是村卫生所达标建设。全县力争用两年时间（2012年1月至2013年12月）完成村卫生所标准化建设，达标率100%。具体完成时限如下：

（一）宣传动员阶段（2011年12月1日至2012年1月25日）。组织前期调研，调查摸底，制定方案，出台相关政策文件等，召开全县启动村级医疗卫生机构体制综合改革动员大会。

（二）机构设置、村医竞聘阶段（2012年1月25日至2012年2月25日）。按照国家、省、市统一要求，设置村所（室）医疗机构，对竞聘的村医进行考试和组织考核，公开竞聘，择优录用。

（三）建立补偿机制和实施基本药物制度阶段（2012年1月1日至2012年2月末）。建立补偿机制，核定补偿标准。组织清查原有库存非基本药品，做好处理工作，全县从2012年3月1日起村级医疗卫生机构全部实施基本药物制度，药品实行零差率销售。

（四）房屋建设阶段（2012年1月至2013年12月末）。按照村卫生所、屯卫生室建设标准统一规划、统一专业设计、统一验收，力争用2年时间完成村级卫生所（室）建设任务，全部达到国家要求标准。

八、保障措施

（一）加强领导，密切合作。为确保我县村级医疗卫生体制综合改革有序进行，成立县村级医疗卫生体制综合改革领导小组。同时县卫生部门要切实发挥行业主管部门职能作用，负责牵头组织协调落实村级医疗卫生体制综合改革任务；县发改部门要将村卫生所设置规划纳入本地国民经济和社会发展规划，根据规划安排村卫生所基础设施建设项目与资金；县财政部门要充分发挥公共财政的保障职能，依照国家有关规定和村卫生所的公共服务职能，制定财政补助政策，形成政府统筹安排、部门分工协作、齐抓共管的工作格局。同时，各乡镇也要成立相应组织，进一步提高认识，明确责任和任务，切实加强领导，将村级医疗卫生体制综合改革列入政府卫生事业年度工作目标，尽快启动实施。

（二）建立责任体系，强化责任意识。各乡镇对本辖区村级医疗卫生体制综合改革负总责，要成立以政府分管领导为组长的村级医疗卫生体制综合改革领导小组，建立责任制，研究制定工作方案，落实综合改革工作任务，做到任务明确、责任到人。各村委会也要采取积极有效的措施，协调解决村卫生所建设用地、配套资金等具体问题，确保村级医疗卫生体制综合改革按期顺利完成。

第2篇：村卫生室医疗质量管理措施范文

按规定登记和上报法定传染病及突发公共卫生事件，对疑似传染病患者，应迅速采取隔离措施，并及时转往有条件的医院进行隔离治疗。发生突发公共卫生事件时，必须服从卫生行政部门的统一调遣。

（二）儿童计划免疫

按疾病控制部门开展儿童计划免疫的具体要求及时做好联络、配合以及相应的登记和预防接种工作。按要求建好村级接种点。

（三）计划生育和妇幼保健[文秘站网-找文章，到文秘站网]

1、掌握本村妇幼保健基本情况，落实育龄妇女节育措施，并做好情况登记工作；

2、掌握本村早孕妇女情况，督促孕妇在孕12周以前到所在卫生院建立孕妇保健手册，定期进行早孕检查，认真做好孕产妇系统管理工作；

3、做好产后访视及计划生育技术指导工作，避孕药具送上门并进行副反应处理的登记；4、按要求做好儿童保健工作。

（四）健康教育

1、有计划地开展宣传教育，了解健康教育效果并作好记录和阶段小结；

第3篇：村卫生室医疗质量管理措施范文

在市局督导检查评分后，我院认真组织广大职工学习，根据要求对医院各个方面的工作进行专项整改活动。通过整改活动开展以来，现将我院自查时存在的问题及整改措施汇报如下：

一、存在的问题：

基础设施方面存在的问题

1.门诊科室存在的问题 根据门急、诊科室的管理要求，我院门急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高等情况。部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。

2.药房工作中存在的问题

药房药品管理工作不到位，过期失效药品仍存在。 医务人员业务技能素质不能适应医院的发展要求。医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员，由其他专业技术人员经市、县食品药品监督管理局培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂知识了解不够，处方调配时把关不严，时有不合格处方调剂发生。

3.对口支援方面

在每个被帮扶周期，重点建设1个特色专科，培训了小儿捏脊，刮痧、针灸等事宜技术。

4.家庭签约服务方面按照国家、省、市下达的目标任务指标，常住居民签约率大到30%，重点人群签约率达到60%，建档立卡贫困户签约率100%，按要求履约。

5.落实补偿政策方面

落实财政对乡镇卫生院的基本建设、设备购置、人员经费等专项补助经费，基本公共卫生服务项目人均补助不低于国家标准，对村卫生室实行绩效考核制度，以服务数量、质量、患者满意度、任务完成情况等为主要内容，并将结果与财政补助挂钩。

6. 村卫生室方面

个别村卫生室存在设备和药品配备不全，收费项目未公示等问题。

二、整改措施

1.为确保卫生整改工作顺利进行，达到整改方案的要求，为此成立以院长为首的工作整改领导小组，负责医院整改工作，以提供坚强的领导保障机制。

2.强化医疗质量管理，建章建制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生。建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。医院每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查，将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表，即时提出整改措施，责任到人，限期进行整改，并组织相关人员进行整改情况检查。

3.加强职工业务技能培训，提高医疗服务质量。

4.提高医务人员综合素质，加强医德医风建设。 进一步加强职工的思想教育，认真学习医务工作者道德规范，利用每周星期一政治学习和每天晨会时间加强医务工作人员道德素质修养。

第4篇：村卫生室医疗质量管理措施范文

为深入贯彻落实国家卫计委，国家扶贫办和省、州、卫计委。扶贫办关于展开健康扶贫工程示范县的通报精神，按照，《南华县健康工程示范县建设方案》要求，推动和落实好雨露白族乡的健康扶贫各项措施，促进贫困地区群众脱贫致富。让贫困人口“少得病、看得起病、看得好病、看得上病”。按照“精准核实对象、立卡、签约、治疗、管理、健康促进、保障兜底、费用控制、任务考核、脱贫成效”九个精准要求，将我乡2017年健康扶贫工作开展情况总结如下：

（一、）基本情况

雨露白族乡位于南华县城东南部，县政府距县城14公里，国土面积243平方公里，耕地面积1.76万亩，辖7个村委会，123个村民小组，境内世代居住着，汉、白、彝、苗四种民族，少数民族占全乡总人口数81.72﹪.是全州四个民族乡中唯一的白族乡，也是一个典型的少数民族贫困乡。全乡设有一所标准化的卫生院和7所村卫生室，卫生院在职医生16人，其中主治医师2人，医师1人，助理执业医师3人，康复医学1人，主管护师1人，护士2人，经验师2人，主管中药师1人，会计1人，实习期医师2人，卫生院有乡村医生11人，其中有乡镇助理医生4人，有村医师执业资格7人，中专学历水平4人。卫生院设有门诊、住院、中医、医技、公共卫生五个科室。能开展农村常见病、多发质和中医饮片、理疗服务、基本公共卫生服务管理。自2014年来、全乡2014年来共动态管理建档立卡贫困户377户，1438人。

（二、）工作措施：围绕《云南省健康扶贫30条措施》从建立、完善、城乡居民、“四重保障措施”、实现“九个确保”工作、让建档立卡贫困人口“看得起病、方便看病、看得好病、尽力少看病”。

一、落实“四重保障措施”，让建档立卡贫困人口，看得起病。

1、确保建档立卡贫困人口100％参加城乡基本医疗和大便保险。积极协调当地财政和医保所，对全乡建档立卡贫困人口中农村五保和农村低保一、二类对象等特殊困难家庭或特殊人群64人参加城乡基本医疗和大便保险，个人缴费部分给予资助代缴。实现建档立卡贫困人口100％参保。2018年全乡建档立卡贫困户377户、1438人全部参保参保率100％。

2、落实城乡医疗保险政策倾斜。建档立卡贫困人口在卫生院住院取消200元起付金费用报销比例提高5％，按“一展式”结算，补偿达90％。乡村两级医疗机械100％配备国家基本药物，100％零差率销售，门诊就诊一般诊疗费全部由城乡居民医疗保险基本支付，西药费用补偿50％，中药饮片补偿60％。

3、落实大病保险政策倾斜。医疗费用大便保险起付线降低50％（由7000元降至3000元），补偿比例提高5％，例为重大疾病的大病保险基金支付不封顶。

二、卓绝大病专项救治，组织

4名直肠癌、终末期肾病的大病患者到州级定点医疗机构救治，完善“一人、一档、一方案”。2014年以史共救治白内障患者16名，2017年共筛查患白内障患者8名，手术治疗3名，拒绝手术治疗、不宜手术3名。

（三、）提升服务能力、让建档立卡贫困人口“看得好病”

1、实施好乡村医疗机构标准化建设。2014年来参取各级资金投资210万元建设卫生院住院综合楼，投资30万余元提升改造中彝医馆，投资15万余元，更新医疗设备开展B超、心电图、全自动生化分析、三大常规分析。基本满足了农村常见病诊治需求。投资58万元完成了镇模河、大村、洒披武、罗文4个村卫生室标准化建设和中彝医服务区改造，解决了人民群众抗病难问题。

2、加强乡村卫生人才队伍建设。2014年来调整充实了乡村两级卫生队伍。卫生院在岗医生16名。其中中医、西医主治医各1名，中医师1名。西医助理执业医师3名、经验师2名、主管中药师1名、主管护师1名、护士2名、见习期医生2名；乡村医生执业资格7名（其中新分配持有中专学历乡村医生4人）。7个卫生室乡村医生由8名发展到11名其中持有乡镇助理医师资格4名。卫生院设有床位18张，7个卫生院设有床位25张，标准化卫生室拥有率100％.进一步方便了群众看病。

3、开展县乡村一体化管理建设。依托“对口帮扶支援提升服务能力”。通过资源整合，由南华县人民医院对雨露卫生院进行托管。卫生院对村卫生室进行一体化管理。卫生院选定2名医师到县医院和县保健院进修学习。县医院下层业务副院长和骨干医师共4名对卫生院业务帮扶通过上下互动卫生院业务水平得到提高，门诊人次较去年增加6千人次。

4、提升乡寻医疗机构中医药服务能力。卫生院通过中医馆建设和村卫生室中彝医提升服务改造。全乡7个村委会均能提供中药饮片和理疗服务。实现了100％乡镇卫生院和100％村委会卫生室能够规范开展中药汤剂和针法、灸法、推拿、拔罐、刮痧、敷贴等中医师适宜技术。让群众在家门口就能享受中医药服务，方便了群众。

（四）、落实便民，患民措施，让建档立卡贫困人口“方便看病”。

1、卫生院按照州、县卫计委统一布置。县乡村两级医务人员23名组成三个家庭医生团队，对全乡3127户，13420人进行了家庭医生签约服务，管理率93.7％。其中建档立卡贫困户管理约377户，1438人。实现建档立卡贫困人口家庭医生签约服务100％覆盖，卫生院开通一站式服务窗和先诊疗后付费措施，方便了群众救诊看病。

2、精准识别，优质服务。对确定为建档立卡贫困户的377户1438贫困对开展健康体检和疾病筛查。查出高血压患者74人，糖尿病患者8人，重性精神病17人。均开展了规范管理；查出患9类15种重大疾病患者27人，45种重点疾病81人，48种次重点疾病3人，其他疾病39人，因病致贫、因病返贫30户115人，开展白内障救治16人，大病专项救治56人，发放健康扶贫卡1432人。做到建档立卡贫困人口人均持有一张“健康扶贫卡”，持卡对象持有健康扶贫卡到乡村医疗机构门诊救诊就可以享受减免一般诊疗费6元、7元、9元的优惠政策。到州、县、乡是占医疗机构住院就能享受免受住院起付线，住院费用比例提高15-20％的补偿政策，减轻了贫困对象医疗经济负担。

3、做好二次回补和明白卡发放工作。为更好落实扶贫政策措施，让建档立卡贫困户明明白白掌握政策补偿情况，按照县健康扶贫办要求所有建档立卡贫困对象，人均发放“健康扶贫明白卡”一份，将住院补偿情况清楚写出来，接受群众监督扶贫政策是否到位，各级不住是否达到90％的标准，对2017年1月-9月所有建档立卡贫困人员符合规范转诊住院的患者，开展城乡居民医保和民政救助二次回补工作，确保建档立卡贫困对象住院确实是享受到眼里安排费用补偿到90％的扶贫政策。全乡开张二次回补109人次，回补资金57640.41元，民政回补正在进行中。

（一）、高度重视、加强领导、综合协调、全面推进健康扶贫工作，乡人民政府高统分认识到做好健康扶贫工作等。实现“两不愁、三保障”的关键环节，将健康扶贫工作纳入全乡脱贫政策，工作进行统筹，统一安排，成立了以乡长为组长的工作领导小组，制定了雨露白族乡2017年健康扶贫方案，协调乡扶贫办、项目办、卫生院、村委会、民政办、社保所、民政所、文化广播站等14家单位共同负责健康扶贫工作。按照县级职能部门之要求，抓好各块职能职责。确保记得立卡贫困户100％参保。按规范落实了标准化卫生院和卫生室建设，配齐、配强两级医疗队伍，确保看得立卡贫困对象100％拥有家庭医生签约和电子健康档案。按健康扶贫政策做好医疗救助和大病救治工作，全乡健康扶贫工程得到全面推进和落实。

（四）、全面推进基本公共卫生服务，让建档立卡贫困人口“尽量少生病”

1、加大重点疾病防控工作力度。加强乡村两级传染病、慢性病、地方病的防控，规范开展好疫苗冷链运转和结核病管理。确保适龄儿童免疫规划接种率99.4％，肺结核管理率100％，肿瘤和心脑血管事件报告率50％以上。严重精神障碍患者规范管理率达100％。糖尿病、高血压规范管理率达100％。全乡无重大传染病发生和流行。碘缺乏病等地方病发病率得到有效控制。

2、提高妇女、儿童健康水平。卫生院建设有规范手术，卫生院100％配备妇幼保健员。2017年全乡实施农村夫妇，免费孕前优生健康检查63对、12对。其中建档立卡贫困户25人，完成率100％。农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷88人完成率77％，开展医学监护随访，提供 免费生殖健康服务82人，184次。加强0-6岁儿童健康管理和中医药服务。全乡0-6岁儿童1021人。保健覆盖1004人达98.33％；孕产妇管理182人，保健覆盖率100％。系统管理179人，管理率98.35％。开展妇女两癌筛查311人。全乡2017年无孕产妇死亡，5岁以下儿童死亡率5.6％。积极完善居民健康档案工作，全乡共建纸质档14294份，电子建档12179份，其中建档立卡贫困户100％拥有居民健康纸质和电子档案。

3、大力开展环境卫生综合整治，改善人民环境。全乡大力开展环境完善整治，完善村民规范建设、垃圾处理厂一座。垃圾池227个，活动垃圾箱10个，公厕8座，实现卫生厕所普及率90.5％。顺利提供云南省卫生乡镇创建评比验收。实施“河长制”工程，做好农村饮用水源地保护，卫生院加大力度，全面实施农村饮用水源卫生监测管理，覆盖率达100％。

4、广泛开展健康促进和健康教育工作。积极推进健康素养行动。大力促进健康教育，全年卫生院共开展健康知识讲座10次，受教育436次，卫生院开展31期，受教育787人次，设有宣传栏7块，更新内容35期，开展健康咨询6期，播放录像资料21种。居民健康生活方式，饮食习惯，卫生习惯得到提高，全年无食品、饮用水安全事件发生。

三、存在问题

1、卫生基础施设建设不足。雨露乡铅厂村卫生室建筑面积100㎡，促建设年代时问长，现已成危房。雨露村委会无胜出的业务用房，租借卫生院房屋开展工作。

2、卫生人员编制不足，服务技术有爱提高。卫生院编制18人，在岗16人，缺编2人，卫生室编制13人，缺编2人。卫生院包括管理人员在内有医师执业资格6人，临床医生不足，住院业务难行开展，不能很好落实群众住院需求，住院转诊率高。卫生室业务水平参差不齐，难于满足群众医疗需求。

3、健康教育促进工作开展不足，群众保健意识不强，利用家庭医生团队服务开展率低，许多建档立卡户虽然拥有了自己的家庭医生，接受观念等影响，主动寻求咨询和服务率低。

4、慢性病规范管理质量不足

下步工作思路：围绕健康扶贫工作存在问题，主要做好以下工作。

1、       加强卫生院基础设施建设，配齐配强乡村医师队伍，提高中医药服务，全面落实健康扶贫30条措施，方便群众看得上病、看得好病、少生病。

2、       加强卫生院业务建设，配强医疗队伍，开展好住院、门诊、公共卫生服务、实现常见病不出乡，大病不出县的医疗目标，降低转院转诊率。做好对口支援帮扶和远程医疗信息系统建设，让群众在家门口就能享受专家级服务。

第5篇：村卫生室医疗质量管理措施范文

为进一步加快乡村卫生服务管理一体化工作进程，交流推广工作中的成功经验和做法，推进全县农村卫生事业的健康发展，经研究，决定召开此次会议。下面，我讲两点意见。

一、对20*年以来全县乡村卫生服务管理工作的基本估价

我县的集体办医有过辉煌的过去，鼎盛时期，全县有村卫生医疗室295个，卫生人员516人。上世纪70年代末，随着农村家庭联产承包责任制的落实，村集体卫生室逐步解体，到2002年，全县在册的217个村卫生室中，只有少部分村仍然实行集中办医，多数已名存实亡。村卫生室房屋、土地、设备流失严重，导致农村医疗市场混乱，非法行医抬头，游医药贩泛滥，公共卫生工作难于落实，农民就医安全得不到保障。为切实改变农民“看病难、看病贵”的问题，20*年以来，我们以“统一规划、理顺体制、规范建设、加强管理”为重点，以“三制、四有、七统一”为目标，在全县范围内推行乡村卫生服务管理一体化工作，通过加强卫生所建设，建立健全管理制度，不断拓展服务职能，乡村卫生服务管理一体化工作取得了阶段性的成效，得到了农民群众的广泛认可。

一是建立了一支专业素质较高、结构稳定的乡村医生队伍。20*年以来，我们在乡村医疗卫生人才的培养上下了很大功夫。首先，以村（居）委会为单位核定村医编制，逐步建立健全了村医准入制度，所有乡村医生均通过公开考试择优招录。截止20*年11月底，全县共有乡村医生875名，保证了每个村卫生所至少有2名村医，农村配置村医比例达到了千分之一点五。其次，通过加强乡村医生的技能培训，不断提升了村级医疗机构的服务水平。目前，全县90%以上的村医参加了省教育厅和卫生厅举办的基层中专学历教育和成人高等医学教育，乡村医生的教育、使用、管理逐步走入正轨。三是逐步提高乡村医生的待遇。县财政对村医的补助从每人每月30元提高到了100元，在此基础上，乡镇也制定了配套激励措施，如腾越镇实行“下保底250元，上不封顶”政策，明光乡从乡财政中每月增补100元等。通过这些措施的实行，既提高了乡村医生的专业素质，又稳定了乡村医疗队伍，为乡村卫生服务管理一体化工作提供了人才保障。

二是村卫生所建设成效显著。针对全县村卫生所基础设施滞后的现状，我们按照“对全面落实村卫生所建设用地，全力抓好村卫生所业务用房建设的乡镇优先；对每个村卫生所建设给予不低于2万元补助的乡镇优先；对村卫生所巩固发展认识和管理到位的乡镇优先”的原则，逐年加大了对村卫生所体系建设的投入力度。20*年—20*年，实施村级卫生所建设135个，占全县村卫生所总数的62%。20*年，中央财政安排建设项目20个，省财政安排62个，所有待建村卫生所即将完成达标建设。5年来，县级以上投入村卫生所达标建设资金1741.5万元，其中：中央财政资金100万元；省级财政资金854万元；援建项目101万元；地震恢复重建项目196万元；市级配套49万元；县级配套441万元，并为每个村卫生所配备了专用冷链冰箱。村卫生所的工作条件得到极大改善。20*年，省财政决定按每村7000元的标准为村卫生所配置基本医疗设备，预计2009年可兑现。

三是农村三级预防保健网络的网底得到巩固和夯实。乡村卫生服务管理一体化工作的推行，巩固和夯实了农村三级预防保健网络的网底，理顺了乡、村医疗机构关系，村卫生所的产权和性质得到进一步明晰，乡镇卫生院和村卫生所形成了一个有机整体。现在，全县217个村卫生所基本上实现了集中办医。乡镇更加重视卫生服务管理工作，强化了乡镇卫生院对村卫生所的管理职能，有效拓展了村卫生所的职能，全县村级计划免疫工作正在逐步加强，传染病疫情得到了更好的监测和控制，项目病人跟踪管理工作开展较好，妇幼保健等各项公共卫生工作落实更加到位，针对农村群众的疟疾、艾滋病等传染病防治战役深入推进。同时，通过建立健全转诊制度，扩大了乡镇卫生院的服务范围，发挥了乡镇卫生院的技术和设备优势，解决了资源利用不足的问题，实现了乡、村两级医疗机构的相互补充。

四是广大农民群众的就医环境明显改善。20*年以来，通过实行村卫生所“三制、四有、七统一”为主要内容的规范化管理，村卫生所的服务质量显著提高，医疗质量安全保障能力显著增强。通过大力开展非法行医专项治理，实行药品统一招标采购、统一配送，农村“乱办医”、“办医乱”的现象得到遏制，农村医药市场明显净化，农民用药更加安全。通过明确规范村级收费标准，村级医疗机构乱收费行为得到根本性扭转，切实减少了农民医药费用负担，改善了医患关系，农民因病致贫、因病返贫现象的大为减少。

五是实现了乡村卫生服务管理一体化和新型农村合作医疗的相互促进、共同发展。实践证明，乡村卫生服务管理一体化工作是顺利实施新农合村级门诊补偿工作的重要条件和基本载体，反过来，新型农村合作医疗又加快了乡村卫生服务管理一体化的工作进程。2005年9月，我县被列为全省新型农村合作医疗试点县，20*年1月正式启动实施后，我们以“小病不出村”为目标，将新农合门诊报销比例向村级倾斜，引导参合农民就近就便就诊，并逐步扩大村级用药目录，提高门诊报销比例，改变了村级卫生资源利用不足的问题，实现了乡村卫生服务管理一体化工作和新型农村合作医疗的相互促进，共同发展。现在，全县92%的参合农民门诊患者已在村卫生所就诊，年诊疗81.97万人次。20*年以来，全县村级新农合门诊总费达5818.13万元，累计拨付村卫生所门诊补偿费21*.95万元。新型农村合作医疗制度对农村卫生事业的反哺和带动作用日趋明显，极大的增强了村卫生所的生机与活力，一些跌入低谷的村卫生所正逐步走出生存困境。同时，通过新农合采取定点医疗机构管理措施，非法行医得到有效遏制，消除了村医以铺为点、以家为点的变相行医行为，进一步巩固了乡村卫生服务一体化管理工作。

在充分肯定成绩的同时，我们也要清醒的认识到，我县乡村卫生服务一体化管理工作尚有许多不完善之处。主要表现在：一是缺乏内涵，离一体化管理标准相距甚远。大部分村卫生所“三制、四有、七统一”的规范化管理有待加强，有的乡镇卫生院对村卫生室只管业务和人员，不管财务，导致部分村卫生所财务混乱，分解新农合处方、乱收费等套骗新农合资金的违规行为时有发生。二是工作基础薄弱，服务能力与农民的医疗卫生服务需求差距还大。目前，部分村医学习意识、责任意识和大局意识不强，医疗技术水平不高，加之卫生所医疗设备陈旧老化，远远不能满足农村群众日益增长的医疗服务需求。三是重视不够，投入不足。部分乡镇对乡村卫生一体化管理工作的重要性认识还不到位，重视不够，投入不足，一定程度上影响了村卫生所的发展；部分村卫生所只注重经济效益，忽视社会效益，导致公共卫生工作有所弱化。这些问题的存在，导致全县村卫生所的发展很不平衡，甚至存在流于形式、名存实亡的现象。这些都需要我们在今后的工作中认真研究，并切实加以解决。四是合管办管理不到位，结构不合理，责任心不强的问题依然存在，设施设备不足。

二、提高认识，真抓实干，加快乡村卫生一体化管理工作进程

加快农村医疗卫生事业发展，提高广大农民群众健康水平，解决农民群众“看病难、看病贵”的问题，事关农村经济社会的全面发展，我们要进一步统一思想，提高认识，开拓创新，采取积极有效的措施，全力推进乡村卫生一体化管理工作。

（一）提高认识，加强领导，全面落实推进乡村卫生一体化管理工作的责任。村级卫生所是农村三级卫生服务网的网底和基石，抓好农村卫生服务体系建设，对发展卫生事业意义深远。实践证明，乡村卫生服务管理一体化是满足农民群众基本医疗和预防保健的迫切要求，是推进农村新型合作医疗的有效措施，也是促进农村卫生工作发展的有效办法，能有效增强应对和处置农村突发公共卫生事件的能力。各级各部门要切实提高认识，把发展农村卫生事业列入民生工作的重要内容，作为促进农村经济社会发展的重要职责来抓，将其纳入政府目标管理，努力形成“党委领导、政府统筹、村（居）委会参与、卫生院组织管理、村卫生所主动实施”多方配合、齐抓共管的工作格局。各乡镇要进一步建立健全工作机构，抓好本辖区内的乡村卫生服务一体化管理工作，全面加快村卫生所建设步伐，坚决取缔非法行医，有针对性地研究解决工作中的薄弱环节，进一步提升乡村医疗机构的服务能力，巩固农村卫生公共体系建设成果。乡镇卫生院要加强对村卫生所规范化建设和日常督导的力度，发现有违规行为，及时处理、上报。各村（居）委会要积极协助上级相关部门管理好本村的医疗市场，无偿提供村卫生所建设用地，并协助做好村卫生所建设和管理工作。县级各职能部门要明确职责分工，认真落实各项工作措施，做到“研究工作抓规划，部署工作抓责任，落实工作抓进度，检查工作抓实效”。县卫生局要指导好全县乡村卫生服务一体化管理工作，认真开展定期业务指导，切实抓好依法审批和医疗市场秩序管理。卫生局、食药监局、工商局等部门要加大对非法行医和违法经营药品行为的打击力度，净化农村医疗卫生服务市场。工作中，各职能部门要相互协调配合，消除畏难情绪，一方面倾听广大农民群众和村医的诉求，另一方面大胆实践，积极探索适合我县乡村卫生服务一体化管理工作发展的新路子、好办法，促进此项工作的稳步健康开展。

（二）准确把握工作内涵，努力形成齐抓共管、共同推进的工作格局。要围绕乡村卫生服务一体化管理内容，积极推行“三制、四有、七统一”管理。要抓好行政统一管理、业务统一安排、人员统一调配这个核心，增强政府抓卫生工作的能力，规范乡村医生执业行为，提高村卫生所整体医疗技术水平。要抓住财务统一收支这个关键，做到财务规范运行，增强医疗收费透明度，接受群众监督，降低农村医疗费用负担，确保村卫生所长足发展。要抓住药品统一管理、收费统一标准这个热点，严格执行药品统一集中招标采购、统一集中配送制度，严格质量管理和价格政策，确保群众吃上放心药、安全药、廉价药。要加强日常监管，抓住农村医药市场整顿这个难点，规范、净化农村医疗服务市场，提高广大农民就医用药安全性和有效性，保护村医合法权益，为村卫生所的发展保驾护航。要加快推进村级医疗机构内部运行机制改革、人事制度改革，实行人员聘用制、浮动工资制，充分调动村医工作积极性和主动性。要准确把握农村医疗机构的功能定位，以公共卫生服务为主，突出公益性质，把履行好预防保健、健康教育的职责摆在首位。要按照卫生区域规划的要求，坚持“控制总量、盘活存量、优化增量、提高质量”的原则，从严审批和控制乡镇个体诊所数量，合理布局农村医疗机构，优化农村卫生资源。乡镇原则上不设立民营医院。要加强乡村卫生人才的培养，加大城市卫生支援农村卫生工作力度，加强对乡村卫生人员的学历教育和业务培训，提升乡村医疗机构的服务能力。要持续发挥新型农村合作医疗制度的保障作用，在完善管理制度、运行机制和创新管理上下功夫，在防范基金透支风险的前提下，最大限度地提高参合农民的受益面和受益率，有效解决农民群众看病贵、看病难的问题。

（三）强化村级卫生服务硬件设施建设。要消除畏难情绪，克服“等、靠、要、怕”思想。要积极向上争取项目和资金支持，加强乡、村两级医疗卫生机构基础设施建设，提高农村卫生机构服务能力。各乡镇要积极做好业务用房不达标的村卫生所建设的前期准备工作，落实好建设用地和配套经费。涉及“8.21”地震灾后恢复重建的项目，要严格资金管理，严格质量要求，确保按期建成并投入使用。

（四）不断提高乡村医疗服务水平。要严格按照县人民政府《关于加强全县村级卫生所建设与管理的意见》要求，规范乡村卫生所的各项工作制度、人员职责和处方管理。县卫生局要积极鼓励县、乡、村三级医疗卫生服务机构开展纵向合作，促使县级医疗机构的技术服务向乡镇延伸，乡镇医疗卫生机构的技术服务向村级延伸；要继续加强乡村医生的卫生管理法律法规的培训和职业道德教育，树立依法执业意识，提高综合素质，尤其是医疗技术水平；要加强村医执业准入和退出机制管理，制定村卫生所及乡村医生的考核办法，定期进行考核。促使所有村卫生所都具备开展常见病、多发病治疗、疾病预防控制、妇幼保健、健康教育、转诊、突发公共卫生事件初步处理的能力，让农民不出村、不出乡就能享受到较好的卫生服务。

（五）加强村级新型农村合作医疗工作管理。县卫生局、合管办要认真执行村级定点医疗机构有效监管措施，加大对村卫生所的监督管理。要畅通农民投诉、举报渠道，保障农民群众的参与权、知情权和监督权，对村卫生所挤占、贪污、挪用、截留、骗取、瞒报、套取新农合资金的违法违规行为，要严肃查处，决不手软。

第6篇：村卫生室医疗质量管理措施范文

一、组织领导

调整充实县卫生计生系统“精准扶贫”工作领导小组，组长由局长担任，副组长由其他班子成员担任，各股室负责人为成员，工作领导小组办公室设在局办公室，由办公室主任兼任主任，负责日常事务。

二、工作目标

（一）推进县、乡医疗卫生单位对口支援工作，充分发挥县级优质医疗资源的辐射作用，统筹全县卫生事业协调发展，不断提高基层医疗卫生服务能力和水平，积极为因病致贫的贫困户提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务；不断提高我县乡镇卫生院疾病预防综合能力和水平，有效降低传染病发病率；提高我县苗族乡镇、偏远山区卫生监督执法水平和公共卫生突发事件应急处置能力，促进我县卫生计生事业发展。

（二）积极整合卫生资源，加强组织领导，深化医疗卫生对口支援，强化驻村帮扶，坚决打赢扶贫开发攻坚战。确保实现全县57个精准扶贫村，每村都有1个医院或科室对口帮扶；全县因病致贫户，每人都有医务人员对口联系。

三、工作措施

（一）实施“医院或科室对口联系村”帮扶

1.帮扶对象:全县有57个精准扶贫村，每个村都有一个医院或科室对口联系；对其他村的建卡贫困户由所在乡镇卫生院及村卫生室对口联系。

2.医院或科室的确定：从县级医疗卫生单位、各乡镇卫生院及分院、民营医院中选派。

3.帮扶要求：

（1）在筛查统计的基础上，将因病致贫贫困户的治疗、日常医疗保障工作按照分级诊疗的原则，由县、乡、村三级医疗机构分别认领落实。（2）对身患特殊疑难杂症的，县级医疗机构组织专家进行检查、诊断，并指导卫生院制定分类管理的治疗方案。（3）乡镇卫生院对精准扶贫村要优先安排实施基本公共卫生服务。

（二）实施“医技人员对口联系户”帮扶

1.帮扶对象:全县因病致贫的贫困户。

2.医技人员的确定：从县级医疗卫生单位、各乡镇卫生院及分院、各村卫生室中选派。

3.帮扶要求：

（1）对因病致贫的患者及家庭提供针对性和个性化的医学服务。（2）向患者提供病理咨询，解答患者疑难。（3）提供合理性膳食建议和生活指导。（4）向患者提供免费的“三高”检查，并不定期随访。（5）动态关注流行病、传染病趋势，及时提供防控措施和建议。（6）宣传分级诊疗和双向转诊的相关事项。

（三）县级医疗卫生单位对口支援乡镇卫生院

1.人员派驻

县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院、县疾控中心选派以高年资主治医师（护师、技师）和副主任医师（护师、技师）为主的经验丰富、素质高、品德好的医务人员参加对口支援工作。对口支援双方协商确定派驻医务人员的专业、数量和时间，统筹安排医务人员工作。在确保支援工作的持续性和稳定性的前提下，高年资住院医师下派时间为1年，主治医师下派时间为6个月，副主任医师下派时间一般为3个月。

2.临床诊疗

派驻医务人员要参加受援单位的临床诊疗工作，承担基层常见病、多发病、疑难病症的诊疗服务；要开展临床教学和技术培训，提高基层医院的技术水平。

3.技术支援

支援单位和受援单位要确定具体的技术协作项目，重点是要帮助受援医院独立开展适宜新技术、新业务，建设一批特色专科、重点专科，培养一批骨干人才和科室带头人。

4.进修培训

支援单位要根据受援单位的实际需求，受理培训，帮助受培人员强化理论基础，掌握适宜技术，提高管理水平。每年接收进修人员数量为2-5人，原则上进修培训时间不得少于6个月。

5.巡回医疗

受援单位要定期组织支援医务人员和当地医务人员积极开展巡回医疗和流动医疗工作，积极参加支援乡镇卫生院工作，扩大对口支援工作的受益面。

6.管理输出

支援单位和受援医院可以互派管理人员到医院管理岗位工作，有条件可以任职，把成熟的管理经验输出到受援医院，同时也加强对口支援双方的沟通协调，核心工作是科学制定和完善医院发展规划、建立和完善各项医院管理制度、推动各项制度执行落实等。

7.实物捐赠

支援单位根据自身实际，支援期内以实物或经费支持的方式，帮助受援单位改善硬件设施、设备配置，以提高受援单位医疗服务条件和诊疗能力，方便当地群众看病就医。

8.推进医改

支援单位要帮助受援单位在医院管理、技术质量、诊疗水平等方面改进并促达标上等级，明确指定达标等级、时间和措施。

9.中医中药

充分发挥我县中医药的优势作用，加强对我县基层中医药服务体系薄弱地区的帮扶，大力推进基层常见病多发病中医药适宜技术推广应用。

（四）加强医疗卫生人才培养

多渠道培养以全科医生为重点的基层卫生人才，到

2019年实现每万人中有2名全科医生。推进乡村卫生计生人员一体化管理，每千人至少有1名乡村医生。将“二甲”及以下医疗卫生机构的卫生技术人员，纳入基层卫生高级专业技术职务任职资格考评范围。

四、工作要求

（一）加强组织领导

加强对口帮扶工作的监督管理，将因病致贫对口帮扶工作作为精准扶贫工作的重要措施，纳入年度目标考核内容。各卫生计生单位要成立对应的组织领导机构，加强组织领导。

（二）加强监督管理

加强对口支援、帮扶工作的管理，对口支援、帮扶工作要注重取得实效，在规划期内长期执行，杜绝弄虚作假，敷衍了事。县卫生计生局每年将组织2次以上督查。

（三）目标考核

对口支援、帮扶工作与年度目标考核、医务人员职称晋升等工作有机衔接起来，合力推进，逐步形成对口支援、帮扶工作长效机制。年度对口支援、帮扶工作考核时，需达到以下基本要求：

1.对口支援、帮扶工作安排的各项要求全部完成。

2.住院患者和受援乡镇卫生院人员对对口支援工作满意度、受帮扶贫困村和因病致贫人员对对口帮扶工作满意度，每年均达到90%以上。

3.县、乡医疗卫生计生单位对口支援工作中，每年新开展的适宜新技术不得少于2项，中医工作常年开展，中医适宜技术推广不少于5项。

4.妇幼保健、疾病预防、计划生育技术服务等工作较往年明显提高。

第7篇：村卫生室医疗质量管理措施范文

关于省对县社会评价群众满意度调查问题整改工作方案

各医疗卫生计生单位,局机关各股室：

根据县考核办《关于认真做好省对我县201X年度目标责任考核社会评价中群众满意度调查问题整改落实的函》（X考办函〔201X〕XX号）反馈的有关情况，为了深入分析我局在群众满意度评价中存在的问题和薄弱环节，不断提升我县医疗质量和服务水平，现结合我局实际制定群众满意度问题整改工作方案。

一、指导思想

以党的精神为指导，以人民群众满意为目标，不断加大宣传力度，加强监督执法检查，逐步提升医疗服务质量和服务水平，改善服务态度，优化服务环境，规范服务行为，为人民群众提供更加优质、安全、高效、价廉的医疗卫生服务，努力构建和谐医患关系，实现好、维护好、发展好人民群众的健康利益，努力实现卫计形象有新改善、人民群众有新感受、群众满意度有新提高，为促进幸福XXXX建设贡献力量。

  二、整改目标

通过对存在问题的整改，进一步明确各医疗卫生单位的工作目标和职责任务，提高医疗服务质量的服务水平，不断提升群众就医获得感，切实解决改善民生、促进发展、作风效能等方面存在的问题。以达到干部作风明显好转，服务能力明显增强，办事效率明显提高，发展环境明显优化，政府公信力明显提升，人民群众的满意度不断提高的目标。

三、整改措施及任务分解

（一）看病难，看病贵。

整改措施：1.深化医改进程，建立县域医共体，完善分级诊疗制度，促进县级医疗资源下沉，实行同级医疗机构检查结果互认；2.调整医疗服务价格。

整改时限：12月底前

责任单位：XXXX、各医疗单位

责 任 人：XXXX   各医疗单位负责人。

（二）药价高，花钱多，治不好病。

整改措施：不断健全药品“三统一”管理，加大药品议价和医用耗材招标后各医疗单位的推进和管理力度，实行药品医用耗材“两票制”遏制药品价格虚高。

整改时限：12月底前

责任单位：XXXX、各医疗单位

责 任 人：XXXXX  各医疗单位负责人

（三）排队时间长。

整改措施：1.优化就诊流程和科室设置。2.推进医疗服务信息化。3.合理配置卫生人力资源。4.开通自助挂号、付费及预约服务。

整改时限：10月底前

责任单位：XXXXX、各县直医疗机构

责 任 人：XXXXX   各医疗单位负责人。

（四）医院过度医疗严重。

整改措施：1.加强四合理检查监督。2.实施单病种付费。

整改时限：10月底前

责任单位：XXXX   县直医疗机构

责 任 人： XXXX   县直医疗机构负责人。

（五）服务态度差。

整改措施：经常化开展职业道德教育和职工礼仪培训。 

整改时限：9月底前

责任单位：XXXX   各医疗机构

责 任 人：XXXXX   各医疗机构负责人。

（六）看病手续繁琐。

整改措施：1.优化就医流程，在院内显著位置公布就医流程图。2.加强就医引导服务。3.完善异地就医服务。

整改时限：9月底前

责任单位：XXXX、各医疗机构

责 任 人：XXXX   各医疗机构负责人。

（七）农村合疗缴费高。  

整改措施：1.积极与省市沟通反映，力争收费标准稳定。2.配合主管部门做好医保制度改革。 

整改时限：12月底前

责任单位：XXXXX

责 任 人：XXXXX

（八）农村医疗设施条件差。

整改措施：1.推进医共体建设，提升镇卫生院水平。2.完善镇村一体化机制，加快标准化村卫生室建设进度，提高设置标准。 

整改时限：12底前

责任单位：XXXXXX  各医疗机构

责 任 人：XXXXX 各医疗机构负责人

（九）合疗报销限制太多。

整改措施：1.规范合疗报销程序，加大医疗机构报销管理。2.医疗机构严格执行统一用药目录。

整改时限：12月底前

责任单位：XXXX

责 任 人：XXXXX

（十）报销比例不高且参差不齐。

整改措施：积极执行并完善城乡居民医保政策。 

整改时限：12月底前

责任单位：XXXX

责 任 人：XXXX

（十一）医生水平欠缺。

整改措施：1.加强人才引进培养。2.加大医护人员培训力度。

整改时限：12月底前

责任单位：XXXXX   各医疗机构

责 任 人：XXXXX   各医疗机构负责人。

（十二）医院不负责任。

整改措施：1.畅通健全医疗机构投诉处理。2.实行首位接诊负责制。3.加强医院法律法规培训。

整改时限：10底前

责任单位：XXXXX   各医疗机构

责 任 人：XXXX   各医疗机构负责人。

（十三）统一药品价格。

整改措施：1.完善药品“三统一”管理，加快药品议价进程。2.加强日常药品采购管理督查，加大医疗机构药品网采率。3.坚持药品零差率销售，向患者对外公示药品价格。

整改时限：长期

责任单位：XXXXX   各医疗单位

责 任 人：XXXXX   各医疗单位负责人。

（十三）反馈的两个具体问题。

1.XXXX县城关镇草桥村村民反映XXXX看病特别贵，手续太繁琐问题。

整改措施： 加快推进医共体建设，实现优质资源下沉。推进医疗服务价格调整，实行单病种付费。优化就诊流程和科室设置，推进医疗服务信息化，开通自助挂号、付费及预约服务。

整改时限：9月底前

责任单位：XXXXX、各医疗机构

责 任 人：XXXXX   各医疗机构负责人。

2.城关镇草桥村村民反映由于采石场环境污染造成当地居民长期吸入粉尘导致得结石病严重的人特别多的问题。

整改措施： 责成城关镇卫生院对得病人群进行调查，确定防病措施方案。

整改时限：12月底前

责任单位：XXXXX

责 任 人：XXXX

四、工作要求

（一）加强领导，明确责任 。各单位、相关股室要进一步提高认识，认清形势，切实提高对群众满意度工作的认识，进一步加强对群众满意度整改工作的落实，要实行“一把手”负责制，制定具有针对性的整改工作实施方案，确保整改扎实有效。

第8篇：村卫生室医疗质量管理措施范文

（一）全面深化改革，推动医改向纵深发展。一是加快公立医院改革步伐。稳妥推进县级公立医院综合改革，做好破除以药补医、创新体制机制、调动医务人员积极性这三篇文章，逐步取消药品加成政策，理顺医疗服务价格，实行药品网上集中招标采购。落实政府办医责任，改革补偿机制，争取政府进一步加大对公立医院的投入。统筹推进医院管理体制、人事分配、绩效评价、医保支付等综合改革。二是巩固基本药物制度实施成效。有序推进非政府办基层医疗卫生机构和村卫生室实施基本药物制度。配合公立医院改革，推进基本药物制度在二级医疗机构实施，二级医院基本药物使用量和销售额达到40-50%，不断提高基本药物使用量和销售额比例。加强对医疗卫生机构和医务人员用药行为监管，在乡镇卫生院推行基本诊疗路径，扩大路径管理病种和定额付费试点范围。健全稳定长效的多渠道补偿机制，完善绩效考核和人事分配制度，提高奖励性绩效工资比例，合理拉开收入差距。三是鼓励社会办医。认真贯彻落实市、县有关文件精神，优先支持举办非营利性医疗机构，鼓励有实力的企业、慈善机构、基金会、商业保险机构等社会力量以及境外投资者举办上档次、上规模的医疗机构，鼓励社会资本举办和发展康复医院、老年病医院、护理院等具有一定规模、有特色、具有市场竞争力和潜力的特色专科医疗机构，在合理布局、总量控制的原则下鼓励具有资质的人员依法开办私人诊所，从而形成与政府举办的公立医院“错位竞争”、良性发展的医疗格局；鼓励社会资本投资高端医疗服务业，举办康复医院、护理院（站）、老年病和慢性病防治等医疗机构，满足不同群体的医疗服务需求；允许医师多点执业，打破社会资本办医的人才瓶颈，促进优质医疗资源纵向流动。

（二）提升服务能力，构建以“病人不走、医生走”为特色的新型基层卫生服务体系。一是加强基层医疗卫生机构建设。进一步强化卫生院和村卫生室建设，加快社区卫生服务机构建设，开展省级乡镇卫生院、村卫生室创建工作，提高基层医疗服务质量。二是深入推进家庭医生进社区和乡村医生签约服务。以居民健康需求为导向，以公共卫生为重点，以基本医疗服务为基础，继续推广家庭医生进社区和乡村医生签约服务工作，到__年底，实现乡村医生签约服务全覆盖，真正实现哪里有居民，哪里就有乡村医生。三是消除医疗“空白村”卫生室。按照建设标准和时间节点要求，加快推进医疗“空白村”卫生室建设。__年6月前，完成医疗“空白村”卫生室主体建设，年底全面投入使用，强化措施实现所有行政村基本医疗和基本公共卫生服务全覆盖，确保__年底全面消除医疗卫生室“空白村”，切实解决我县农村尤其是边远山区农民看病难问题。

（三）巩固完善制度，持续提升新农合保障水平。一是进一步提高筹资和补偿标准。__年，新农合人均筹资标准提高到390元，各级财政补助提高到320元，农民个人缴费70元。同时，扩大重大疾病救治范围！，将儿童苯丙酮尿症、尿道下裂纳入大病保障范围。二是持续改革支付方式。继续推进新农合门诊统筹和支付方式改革，实行总额预付、按病种付费、按床日付费等多种形式的付费方式改革试点，6月底前实现县域内定点医疗机构支付方式改革全覆盖。推进省内跨地区就医即时结报，确保政策范围内住院报销比例达到75%。三是启动农村居民大病保险制度。市里已完成新农合大病保险招标工作，力争4月底前实现大病保险补偿。我县将积极跟进相关工作，进一步减轻农民医疗费用负担。

（四）强化医疗管理，持续推动医疗服务提质增效。一是加强医院临床专科能力建设。县人民医院、县中医院要积极申报省级临床重点专科建设项目。加强县级医院精神科、康复学科、急诊科、重症医学科、病理科、麻醉科和医学影像科等薄弱科室的建设和管理，补齐服务短板。二是加强医疗应急保障能力建设。强化院前急救管理，规范院前急救行为，加强从业人员培训考核。完善重大公共卫生事件医疗救治和重大活动医疗保障工作预案，开展救治工作演练，提高重大疾病救治能力水平。三是加强医疗机构信息化建设。继续推进以电子病历为主的医院信息化建设，引导医疗机构合理建设电子病历系统。加快推进县级公立医疗机构接入“阳光医药”监察系统，依托区域卫生信息服务平台，使药品（疫苗）信息能够及时流转，并能与药品采购使用、阳光医药网上监管等现有卫生信息系统互联互通、数据共

享，实现药品（疫苗）生产、供应及使用全程电子监管。四是控制医疗费用不合理增长。努力缩短患者平均住院日，全县二级综合医院出院患者平均住院日严格控制在9天以内。做好药品集中招标采购工作，加强药品网上采购和备案采购管理，实施新一轮非基本药物集中招标，开展公立医院药品带量采购试点，探索建立廉价常用短缺药品供应方式，有效降低虚高价格。五是强化“平安医院”创建。以“平安医院”建设为抓手，开展维护医疗机构秩序打击涉医违法犯罪专项行动。进一步完善医疗纠纷第三方调处机制，抓好医疗纠纷调解组织和医疗责任保险两项重点工作，完善风险分担机制。提高二级医院人防、物防、技防建设水平。建立医疗缺陷点评制度，完善医疗质量安全事件报告管理，及时研判医患纠纷情况。六是加快推进项目建设。以创新的思维抓项目争资金，以开放的视野抓落实，着力在破解项目建设和资金难题上下功夫，紧紧抓住国家振兴原中央苏区政策的重大机遇，做好项目包装，精心谋划申报项目，积极对接争取项目，加大项目融资力度。统一思想，凝聚合力，加快平都社区卫生服务中心、泰山卫生院住院大楼、赤谷卫生院综合楼建设和彭坊卫生院整体搬迁进度，力争年内开工并完成基础工程建设。确保县人民医院门诊外科综合大楼年内投入使用。 （五）狠抓监督管理，始终筑牢医疗卫生服务安全防线。一是深入推进医疗质量体系建设。严格医疗机构、技术项目、医务人员的准入管理，完善医疗质量管理控制体系，加强医疗质量控制。积极稳妥推进医院评审评价工作，强化临床路径管理，扩大临床路径管理专业和病种范围，确保全年完成上级下达路径管理病例目标任务。二是全面加强医疗服务薄弱环节监管。继续开展基层医疗机构集中整顿活动和以“医疗质量与医疗安全持续改进”为主题的民营医院规范化服务活动，建立常态化的民营医院监管机制。三是着力加强医疗安全底线管理。强化医院感染管理，加强重点部门和重点环节管理，加强院感知识培训，规范操作行为。加强实验室生物安全管理。大力推进无偿献血工作，积极推行临床科学合理用血。四是抓好食品安全监测评估。继续加强食品安全风险监测体系建设，积极开展食品安全风险监测评估，加强食源性疾病报告和管理，完善食源性疾病监测报告网络。五是加强综合监督执法。推进卫生执法综合改革，加强公共卫生、医疗卫生综合监督工作，开展卫生法律法规落实情况的监督检查，深入开展打击非法行医、消毒产品专项整治行动，开展医疗机构及从业人员监督检查，组织实施职业卫生、放射卫生、饮用水卫生等监督检查。

（六）加强防控防治，切实提升基本公共服务均等化水平。一是加强疾病预防控制工作。开展预防接种示范门诊创建活动，加快预防接种信息化建设，继续实施扩大国家免疫规划策略，确保以乡为单位疫苗接种率维持在 90％以上。加强人感染H7N9、H10N8禽流感等重点传染病防控工作，各类传染病网络报告率达95%以上，监测完成率达到100%。深入推进艾滋病防控工作，切实落实对HIV感染者及艾滋病病人“四免一关怀”政策。做好结核病防治工作，开展耐多药结核病规范化诊疗管理，新发涂阳肺结核病患者治愈率保持在85%以上。依法科学规范做好流感、霍乱、狂犬病、手足口病等重点传染病和新发传染病防控工作。二是加强卫生应急工作。年内各相关单位应组织开展2次以上卫生应急模拟演练。切实推进鼠疫、SARS、人禽流感和新发急性传染病等严重威胁公众安全的重大突发公共卫生事件的防范和应对工作，认真实施流感监测工作。三是推进妇幼卫生工作。开展“妇幼健康服务年”活动，实施妇幼健康服务能力提升工程，进一步巩固县人民医院产科急救中心，推进“降消”项目和新生儿复苏项目，强化母婴保健专项技术管理，积极开展婚前医学检查工作，加强新版出生医学证明的管理。继续实施育龄妇女免费补服叶酸项目。四是认真开展基本公共卫生服务。人均基本公共卫生服务补助标准增加到35元，进一步扩大项目覆盖面，优化服务内容，重点做好流动人口、农村留守儿童和老年人的公共卫生服务，加强65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、高血压和糖尿病及重性精神病患者等重点人群动态管理与服务。实施高血压、糖尿病综合防治行动计划，由基层医疗卫生机构向公众免费提供“体检、巡诊、健教”三方面十项防治措施。五是深入开展爱国卫生运动。做好创建国家卫生县城的申报准备工作，加大城区创建国家卫生县城工作力度。继续抓好农村改厕和水质、环境卫生监测。

（七）传承创新发展，持续提升中医药服务保障水平。鼓励社会力量举办中医医院、中医诊所、中医养生堂等中医医疗预防保健机构。深入实施基层中医药服务能力提升工程，积极开展基层中医药工作先进单位创建活动。推进县中医院标准化建设，加强基层医疗卫生机构中医药特色优势建设，开展中医药专科专病建设，力争县中医院建成4个以上省级（含省级）以上中医药重点专科（专病）。积极推广基层常见病多发病中医药适宜技术，到今年底，80%以上的乡镇卫生院、62.5%以上的村卫生室能够提供中医药服务，乡镇卫生院和村卫生室分别推广使用10项和5项中医药适宜技术，县属医疗机构中医药服务量占总服务量比例达到30%。

（八）破解瓶颈难题，持续推动人才队伍建设。一是加强卫生人才引进工作。加大高层次人才选拔和培养力度，重点引进医学领军人才、高层次学科带头人、急需紧缺的各类专业人才，加强中青年骨干人才培养，推进全县卫生引智工作。二是建机制妥善解决编制外聘用制医务人员待遇。对在各医疗卫生单位长期聘用的编外医务人员，市卫生局将在今年着手组织人员进行专题调研，我县将积极配合，出台相关政策，解决优秀聘用制医务人员的编制等问题，稳定医疗卫生队伍。三是完善城乡对口支援工作。统筹安排县级医院对口支援乡镇卫生院，使省市医院与县级医院、县级医院与乡镇卫生院建立起长期、稳定的协作关系，推动优质资源下沉到基层。配合“县级医院骨干医师培训”和“走进西部”项目，为县级医院培训业务骨干，优先安排20种重大疾病的相关科室人员接受培训，提高县级医院重大疾病救治能力。四是加强医务人员培训管理。加强全科医生转岗培训，年内组织部分基层医疗机构临床医生参加转岗培训。实施住院医师规范化培训工作和农村定向医学生免费培养，完成住院医师规范化培训对象注册登记工作。继续在全县开展医务人员“三基三严”培训与临床基本技能大比武活动。五是加强乡村医生队伍建设。全面落实乡村医生多渠道补偿政策，将基本公共卫生服务项目40%的工作任务和项目经费及时交付乡村医生。落实村卫生室一般诊疗费标准由每人次6元提高到每人次9元的补助政策。推行乡村医生医疗责任保险工作、乡村医生养老保险工作，建立乡村医生退出机制。

第9篇：村卫生室医疗质量管理措施范文

一、完善国家基本药物制度

（一）巩固基本药物制度实施成效

抓住投入补偿、采购供应、配备使用、零差率销售等关键环节，落实基本药物制度各项政策措施。做好基本药物制度监测评价。开展基本药物零差率销售补助资金考核结算。分析解决基本药物制度实施中的“短板”和“瓶颈”问题，充实完善基本药物制度相关政策。

（二）促进基本药物制度有序拓展

有序推进非政府办基层医疗卫生机构和村卫生室实施基本药物制度，在没有政府办基层医疗卫生机构的社区，采取政府购买服务的方式落实基本药物制度，确保每个社区都有实施基本药物制度的基层医疗卫生机构。全面落实乡村医生实施基本药物制度各项政策。

（三）完善基本药物采购供应机制

全面实施2012年版国家基本药物目录，坚持基本药物网上集中采购。建立短缺药品供应保障协调机制，对临床必需的短缺药品从供应、使用、结算全过程进行动态监管。定期了解基本药物采购供应情况，建立药品采购供应责任约谈和不良记录公示制度，严格执行诚信记录和市场清退制度，保障基本药物及时供应和资金支付。

（四）加强基本药物合理应用监管

加强基层卫生人员合理用药培训、《临床应用指南》和《处方集》培训。在基层医疗卫生机构扎实推进处方点评工作，定期公示处方点评结果，将基本药物学习培训和规范使用情况纳入医务人员绩效考核内容，促进基本药物合理应用。

（五）扎实推进基本诊疗路径管理

继续落实民生工程目标任务，增加基本诊疗路径管理病种,扩大路径实施范围，开展路径知识培训,开展以路径管理质量和数量为对象的绩效考核，建立路径管理质量监测和绩效评估体系。

（六）推进药品电子监管系统建设

落实医疗机构入网登记，扫码器和数字证书的配置，完成系统联调联试和操作培训，实现扫码药品（疫苗）信息数据上传到国家药品监管网。依托区域卫生信息服务平台，使药品（疫苗）信息能够及时流转，并能与药品采购使用、阳光医药网上监管等现有卫生信息系统互联互通、数据共享，实现药品（疫苗）生产、供应及使用全程电子监管。

（七）加强药政管理专业队伍建设

推动贯彻“十二五”药师人才发展规划，落实药学人员继续教育培训制度，加强医德医风建设，注重执业素质培养，提升药学人员服务群众的能力和水平。

（八）统筹协调做好其他药政工作

按照医改工作要求，对全县实施国家基本药物制度落实情况进行督促检查、评价考核，确保基本药物制度各项政策落实到位。协助有关部门和股室贯彻落实药品安全责任制度，加强基本药物质量安全监管和不良反应监测。及时政策信息，沟通交流经验做法。

二、着力推进基层卫生改革发展

（九）规范基层医疗卫生机构设置

完善基层医疗卫生机构服务网络，落实基层医疗卫生机构独立法人设置。开展全省乡镇卫生院名单重新确认工作。

（十）加强基层医疗卫生机构管理

启动实施基层医疗卫生机构规范化管理年活动，开展省级“示范乡镇卫生院”、“示范村卫生室”创建工作，提高基层医疗服务质量。

（十一）提升基层医疗卫生机构服务能力

2014年3月—11月，在全县范围内开展乡镇卫生院建设标准化、业务规范化、管理科学化及信息共享化活动，不断提升全县乡镇卫生院服务能力和水平的“四化一提升”活动。继续做好乡镇卫生院职工周转房建设试点工作，对2011、2012年项目建设工作进行考核验收。

三、切实加强乡村医生队伍建设

（十二）全面落实乡村医生多渠道补偿政策

严格按照乡村医生各项补助经费发放时间节点和发放比例及时足额发放到位，确保基本公共卫生服务项目40%的工作任务和项目经费交付给乡村医生。落实村卫生室一般诊疗费标准由每人次6元提高到每人次9元的补助政策。确保乡村医生各项补助经费按时足额到位。

（十三）加强村卫生室建设

按照国债资金村卫生室建设项目要求，对村卫生室业务用房、设备购置进行标准化建设，努力消灭“空白村”。

（十四）积极推进乡村卫生服务一体化管理

在“行政业务统一管理、技术流程统一规范、药品器械统一采购、绩效考核统一执行”基本型一体化管理模式的基础上，逐步向人员、财产、财务统一管理的紧密型一体化管理模式发展。鼓励各地村卫生室由政府或集体举办，乡村医生由乡镇卫生院实行聘用制管理，乡村医生社会保障纳入乡镇卫生院统一管理。

（十五）开展乡村医生执业再注册工作

依据《乡村医生从业管理条例》，开展乡村医生执业再注册并按要求做好注册信息备案工作。

四、认真开展基本公共卫生服务

（十六）加强健康档案管理

按照国家规范的要求，继续健康档案电子化、规范化管理工作，并由当前以个人为单位的电子档案逐步过度并完善以家庭为单位的电子档案管理。为规范纸质档案管理，各单位要建立健康档案室，购置档案柜，由卫生局统一印制健康档案盒，对健康档案装盒进行管理。

（十七）做好重点人群的管理工作

一是将0-6岁儿童健康管理工作与预防接种结合起来；二是将孕产妇健康管理工作与孕产妇信息管理工作结合起来；三是将重性精神疾病患者管理与专业机构信息共享结合起来；四是将高血压和糖尿病人的筛查与临床工作结合起来；五是实施高血压糖尿病综合防治行动计划，落实高血压和糖尿病“体检、巡诊、健教”三方面10项防治措施；六是做好重点人群的动态管理与服务。

（十八）继续推广全科医生签约服务和乡村医生签约服务试点工作

到2014年底，开展全科医生签约服务的乡镇卫生院达到50%，以县为单位乡村医生签约服务实现全覆盖，促进基本医疗和公共卫生服务的落实。

（十九）强化基本公共卫生服务项目管理

建立健全分工负责、齐抓共管的项目协调管理机制，进一步明确专业机构管理基本公共卫生服务项目的职责、任务。加强日常监管，做到县级综合督查每半年不少于一次，县级业务主管单位指导每季不少于一次；乡镇卫生院督查村卫生室每月不少于一次的“111”督查机制。同时继续实行基本公共卫生服务进展监测、月度报告和月通报制度。