医院项目工作总结精选(九篇)

第1篇：医院项目工作总结范文

第一章 总论

一、中医院项目背景

1.项目名称

2.承办单位概况

3.中医院项目可行性研究报告编制依据

4.中医院项目提出的理由与过程

二、中医院项目概况

1.中医院项目拟建地点

2.中医院项目建设规模与目的

3.中医院项目主要建设条件

4.中医院项目投入总资金及效益情况

5.中医院项目主要技术经济指标

三、项目可行性与必要性

四、问题与建议

第二章 市场预测

一、中医院产品市场供应预测

1.国内外中医院市场供应现状

2.国内外中医院市场供应预测

二、产品市场需求预测

1.国内外中医院市场需求现状

2.国内外中医院市场需求预测

三、产品目标市场分析

1.中医院产品目标市场界定

2.市场占有份额分析

四、价格现状与预测

1.中医院产品国内市场销售价格

2.中医院产品国际市场销售价格

五、市场竞争力分析

1.主要竞争对手情况

2.产品市场竞争力优势、劣势

3.营销策略

六、市场风险

第三章 资源条件评价

一、中医院项目资源可利用量

二、中医院项目资源品质情况

三、中医院项目资源赋存条件

四、中医院项目资源开发价值

第四章 中医院项目建设规模与产品方案

一、建设规模

1.中医院项目建设规模方案比选

2.推荐方案及其理由

二、产品方案

1.中医院项目产品方案构成

2.中医院项目产品方案比选

3.推荐方案及其理由

第五章 中医院项目场址选择

一、中医院项目场址所在位置现状

1.中医院项目地点与地理位置

2.中医院项目场址土地权所属类别及占地面积

3.土地利用现状

二、中医院项目场址建设条件

1.地形、地貌、地震情况

2.工程地质与水文地质

3.气候条件

4.城镇规划及社会环境条件

5.交通运输条件

6.公用设施社会依托条件(水、电、气、生活福利)

7.防洪、防潮、排涝设施条件

8.环境保护条件

9.法律支持条件

10.征地、拆迁、移民安置条件

11.施工条件

三、中医院项目场址条件比选

1.中医院项目建设条件比选

2.中医院项目建设投资比选

3.中医院项目运营费用比选

4.中医院项目推荐场址方案

5.中医院项目场址地理位置图

第六章 中医院项目技术方案、设备方案和工程方案

一、中医院项目技术方案

1.中医院项目生产方法(包括原料路线)

2.中医院项目工艺流程

3.中医院项目工艺技术来源

4.推荐方案的主要工艺(生产装置)流程图、物料平衡图，物料消耗定额表

二、中医院项目主要设备方案

1.中医院项目主要设备选型

2.中医院项目主要设备来源(进口设备应提出供应方式)

3.中医院项目推荐方案的主要设备清单

三、中医院项目工程方案

1.中医院项目主要建、构筑物的建筑特征、结构及面积方案

2.中医院项目矿建工程方案

3.中医院项目特殊基础工程方案

4.中医院项目建筑安装工程量及“三材”用量估算

5.中医院项目主要建、构筑物工程一览表

第七章 中医院项目主要原材料、燃料供应

一、主要原材料供应

1.中医院项目主要原材料品种、质量与年需要量

2.中医院项目主要辅助材料品种、质量与年需要量

3.中医院项目原材料、辅助材料来源与运输方式

二、燃料供应

1.中医院项目燃料品种、质量与年需要量

2.中医院项目燃料供应来源与运输方式

三、主要原材料、燃料价格

1.中医院项目原材料、燃料价格现状

2.中医院项目主要原材料、燃料价格预测

四、编制主要原材料、燃料年需要量表

第八章 总图、运输与公用辅助工程

一、中医院项目总图布置

1.平面布置

2.竖向布置

(1)场区地形条件

(2)竖向布置方案

(3)场地标高及土石方工程量

3.总平面布置图

4.总平面布置主要指标表

二、中医院项目场内外运输

1.场外运输量及运输方式

2.场内运输量及运输方式

3.场内运输设施及设备

三、中医院项目公用辅助工程

1.中医院项目给排水工程

(1)给水工程。用水负荷、水质要求、给水方案

(2)排水工程。排水总量、排水水质、排放方式和泵站管网设施

2.中医院项目供电工程

(1)供电负荷(年用电量、最大用电负荷)

(2)供电回路及电压等级的确定

(3)电源选择

(4)场内供电输变电方式及设备设施

3.中医院项目通信设施

(1)通信方式

(2)通信线路及设施

4.中医院项目供热设施

5.中医院项目空分、空压及制冷设施

6.中医院项目维修设施

7.中医院项目仓储设施

第九章 中医院项目节能措施

一、节能措施

二、能耗指标分析

第十章 中医院项目节水措施

一、节水措施

二、水耗指标分析

第十一章 中医院项目环境影响评价

一、场址环境条件

二、项目建设和生产对环境的影响

1.中医院项目建设对环境的影响

2.中医院项目生产过程产生的污染物对环境的影响

三、环境保护措施方案

四、环境保护投资

五、环境影响评价

第十二章 中医院项目劳动安全卫生与消防

一、危害因素和危害程度

1.有毒有害物品的危害

2.危险性作业的危害

二、安全措施方案

1.采用安全生产和无危害的工艺和设备

2.对危害部位和危险作业的保护措施

3.危险场所的防护措施

4.职业病防护和卫生保健措施

三、消防设施

1.火灾隐患分析

2.防火等级

3.消防设施

第十三章 中医院项目组织机构与人力资源配置

一、中医院项目组织机构

1.中医院项目法人组建方案

2.中医院项目管理机构组织方案和体系图

3.中医院项目机构适应性分析

二、中医院项目人力资源配置

1.生产作业班次

2.劳动定员数量及技能素质要求

3.职工工资福利

4.劳动生产率水平分析

5.员工来源及招聘方案

6.员工培训计划

第十四章 中医院项目实施进度

一、中医院项目建设工期

二、中医院项目实施进度安排

三、中医院项目实施进度表(横线图)

第十五章 中医院项目投资估算

一、中医院项目投资估算依据

二、中医院项目建设投资估算

1.中医院项目建筑工程费

2.中医院项目设备及工器具购置费

3.中医院项目安装工程费

4.中医院项目工程建设其他费用

5.中医院项目基本预备费

6.中医院项目涨价预备费

7.中医院项目建设期利息

三、中医院项目流动资金估算

四、中医院项目投资估算表

1.中医院项目投入总资金估算汇总表

2.中医院项目单项工程投资估算表

3.中医院项目分年投资计划表

4.中医院项目流动资金估算表

第十六章 中医院项目融资方案

一、中医院项目资本金筹措

二、中医院项目债务资金筹措

三、中医院项目融资方案分析

第十七章 中医院项目财务评价

一、中医院项目财务评价基础数据与参数选取

1.财务价格

2.计算期与生产负荷

3.财务基准收益率设定

4.其他计算参数

二、中医院项目销售收入估算(编制销售收入估算表)

三、中医院项目成本费用估算(编制总成本费用估算表和分项成本估算表)

四、中医院项目财务评价报表

1.中医院项目财务现金流量表

2.中医院项目损益和利润分配表

3.中医院项目资金来源与运用表

4.中医院项目借款偿还计划表

五、中医院项目财务评价指标

1.中医院项目盈利能力分析

(1)项目财务内部收益率

(2)资本金收益率

(3)投资各方收益率

(4)财务净现值

(5)投资回收期

(6)投资利润率

2.中医院项目偿债能力分析(借款偿还期或利息备付率和偿债备付率)

六、中医院项目不确定性分析

1.中医院项目敏感性分析(编制敏感性分析表，绘制敏感性分析图)

2.中医院项目盈亏平衡分析(绘制盈亏平衡分析图)

七、中医院项目财务评价结论

第十八章 中医院项目国民经济评价

一、中医院项目影子价格及通用参数选取

二、中医院项目效益费用范围调整

1.中医院项目转移支付处理

2.中医院项目间接效益和间接费用计算

三、中医院项目效益费用数值调整

1.中医院项目投资调整

2.中医院项目流动资金调整

3.中医院项目销售收入调整

4.中医院项目经营费用调整

四、中医院项目国民经济效益费用流量表

1.中医院项目国民经济效益费用流量表

2.中医院项目国内投资国民经济效益费用流量表

五、中医院项目国民经济评价指标

1.中医院项目经济内部收益率

2.中医院项目经济净现值

六、中医院项目国民经济评价结论

第十九章 中医院项目社会评价

一、中医院项目对社会的影响分析

二、中医院项目与所在地互适性分析

1.中医院项目利益群体对项目的态度及参与程度

2.中医院项目各级组织对项目的态度及支持程度

3.中医院项目地区文化状况对项目的适应程度

三、中医院项目社会风险分析

四、中医院项目社会评价结论

第二十章 中医院项目风险分析

一、中医院项目主要风险因素识别

二、中医院项目风险程度分析

三、中医院项目风险防范和降低风险对策

第二十一章 中医院项目可行性研究结论与建议

一、中医院项目推荐方案的总体描述

二、中医院项目推荐方案的优缺点描述

1.优点

2.存在问题

3.主要争论与分歧意见

三、中医院项目主要对比方案

1.方案描述

2.未被采纳的理由

四、结论与建议

第二十二章 附图、附表、附件

一、附图

1.中医院项目场址位置图

2.中医院项目工艺流程图

3.中医院项目总平面布置图

二、附表

1.中医院项目投资估算表

(1)中医院项目投入总资金估算汇总表

(2)中医院项目主要单项工程投资估算表

(3)中医院项目流动资金估算表

2.中医院项目财务评价报表

(1)中医院项目销售收入、销售税金及附加估算表

(2)中医院项目总成本费用估算表

(3)中医院项目财务现金流量表

(4)中医院项目损益和利润分配表

(5)中医院项目资金来源与运用表

(6)中医院项目借款偿还计划表

3.中医院项目国民经济评价报表

第2篇：医院项目工作总结范文

2011年，山东省建筑设计研究院第六分院（以下简称山东六院）在医用工程设计业务中取得了骄人的成绩：

——设计营业额近5000万元，人均140万元，这是山东省建筑设计研究院历史上首个单一生产部门年度营业额突破4000万的分院。这其中，省外项目收费占到分院年度总收费的80%。

——年度内参与的全国性工程竞标有9项工程投标中标，中标率超过50%，接受的委托设计项目超过300000㎡，全年完成报竣工程子项20项，报竣医用工程建筑面积598829㎡。

——报送的9项工程参加年度山东省优秀建筑方案评选，并全部获奖。

开拓进取，26个省市遍结硕果

据山东六院院长介绍，山东省建筑设计研究院致力于医用工程专项设计始于1988年成立的第四分院，而他当时作为一个刚参加工作不久的学生置身其中，直至2002年总院调整工作才转往第六分院主持工作。

十年来，和他的团队锐意前行，开拓进取，打破固有的保守经营理念，积极投入国内医用工程项目的竞争中，他们确立了以省外市场为主攻目标、以投标中标为主要手段的发展方向。

通过十年的艰辛努力，目前山东六院已在国内26个省市区参与和落实了众多医用工程项目的方案、规划、可行性调研、施工设计等工作，且每年的省外工程数目均超过全年总项目数量的80%，已经建成的以及正在设计、施工中的项目总数达到了200多个。

已经建成的项目包括：

——江苏大学附属医院外科楼；

——暨南大学附属第一医院病房综合楼；

——东南大学附属中大医院病房综合楼；

——易地新建的江苏宜兴中医院；

——内蒙自治区医院内科大楼、保健楼、门诊医技楼等等。

而当下设计、施工中的大型医用工程有：

——超十二万平方米的兰州总医院门诊医技病房综合楼；

——超十三万平方米的河北邢台市第三人民医院门诊医技病房综合楼；

——超二十六万平方米的石家庄市中心医院新院区；

——超十一万平方米的贵阳市第一人民医院新建项目；

——超十万平方米的广东中西医结合医院门诊医技病房综合楼，等等。

“做好做强”，立足深化、细化、强化

山东六院的今天来之不易，面对成绩，面对赞扬，始终保持清醒。

他认为，国内卫生建筑设计市场逐步趋于饱和。改革开放30年，随着社会需求的不断提高，东部经济条件好的省份，县级以上医院的改造已经进入第四轮，近两年逐步向易地新建方向发展。省市级医院更是进入跨越式发展，中西部地区随着近几年经济发展以及国家政策的倾斜，医院建设同样也是呈现蓬勃发展的状态。

“没有最好，只有更好；没有最强，只有更强”。认为，未来医院应该是逐步走向大型化、集约化的模式。与之对应，设计单位也应该不断完善自我，通过各相关专业的深化、细化、强化来适应这种需求，否则由于设计缺陷原因对整个项目的影响会随着项目的进展而显露无遗。

和他带领的团队十分珍惜总院在全国建筑设计领域的声誉，他们不断虚心学习、吸取总院内兄弟单位的成功经验。为了“做大做强”，他们在设计中不断地深化设计、细化设计、强化设计。为了做到这一点，他们与美国德夫（D&F）、加拿大DGBK设计公司建立长期的合作关系，分院内建立了相对独立的建筑创作室和设计室，精细化分工，以老带新，以新出新，理论联系实际，研究与设计相辅相成、共同发展。

随着设计总包模式的逐步推行，山东六院在保证总体设计的前提下，逐步建立医用智能化设计、医用净化工程设计、建筑精装修设计等部门，将原来需要分包或者专项深化设计的内容，通过自身专业细化达到设计延伸服务，使整个设计更趋连续和完善。

说：“我们还将组成独立的后期服务团队，把我们已有的地域跨度非常大的服务点串联起来，让大大小小的业主单位接受我们更专业、更周到的后期施工、运行服务。真正达到以医用工程设计为主，以专业深化设计、跨专业延伸设计为辅的大型综合卫生建筑设计团队。”

团队理念，内外交融、爱岗敬业

山东六院现有员工45人，可以说这是一支在医院建筑领域的新锐团队。

新——75%的设计师为年龄30～40岁的青年才俊。

锐——按注册分，国家一级注册建筑师4人，一级注册结构师6人，注册设备、电气师6人；按职称分，工程技术研究员3人，高级工程师12人，工程师15人。

为了满足业务需求和市场拓展的需要，强调要不断吸收专业精英。他崇尚的理念是，内外交融，爱岗敬业。所有员工以诚恳务实的工作态度，通过网络、杂志、研讨会等形式，与业内管理、建设等方面人士进行交流、沟通、学习，掌握新的行业动态，总结吸收先进的医院设计理念。

第3篇：医院项目工作总结范文

关键词：医院；基建工程；项目；进度管理

随着社会的进步与人民生活水平的日益改善，医疗建设事业也得到一定的发展，越来越多的医院基建工程项目得以建设。项目进度管理作为工程建设控制的三大目标之一，是保证工程按期完成，合理安排资源供应，节约成本和保证工程项目取得预期效益的重要前提。在医院基建工程项目中，如工程项目的进度管理失当，则很有可能会对工程的效益产生巨大的影响。因此，做好工程项目进度管理工作，保证工程项目在最短的施工周期内取得最佳的效益，这成为了工程管理人员面临的难题之一。

1医院基建工程项目进度管理的特点

医院基建工程项目的进度管理不单是建筑实体建设过程的进度管理，还包含了项目立项、设计、招标等涵盖项目建设全过程的进度管理。

医院建筑是最复杂的公共建筑，具有规模化、复杂化的特征，医院建设管理是以实现特定功能为目标的建设管理过程。

医院基建工程项目的建设周期都比较长，实现既定进度目标的风险因素比较多。

2医院基建工程项目进度延误原因分析

医院基建工程项目的工期往往会一超再超，甚至出现进度失控的现象。进度延误的因素很多，经对医院有关项目建设进度的统计分析，进度延误主要有以下原因，见表1。

从表1可以看出，影响工程建设推进的因素很多，管理者只有找到了源头，运用系统的项目管理方法和手段，宏观与微观控制相结合，才能做到运筹帷幄，进度目标才能得以实现。

3制订合理的进度管理目标

医院基建工程项目作为政府民生工程有其特殊性，人民群众及政府部门对项目建设进度非常关注，往往设计单位确定后，即要求制作施工图；土地解决后，即要求开工（奠基）；开工后，即要求尽快封顶；封顶后，即要求试运营。致使很多工程没有结合项目的具体情况，无法实现既定的目标进度。

项目管理的核心是目标管理，制订科学合理的进度管理目标是开展进度管理的基础。总控进度计划作为进度控制基准，是后续进度管理的指导性文件，其编制工作一定要慎重，进行充分论证后才可定稿。医院的建设周期（按三甲医院标准）一般需要4～5年，前期设计阶段1年至1年半，建造实施阶段3年至3年半。制订总控进度计划时要考虑项目的规模、特点和医院建设的管理水平，在运用快速推进等方法编制进度计划的同时，还要综合考虑一些不可控制的风险因素。

总控进度计划编制完成后并不是一成不变的，在实施过程中要进行动态的跟踪、检查、分析和调整。当实际出现偏差时，可以适当调整，保证总计划目标不变；当偏差过大，调整工作也不能保证原总计划目标时，就要考虑调整总计划目标。

4报批进度管理

报批工作的推进不利也会影响后续设计及招标工作的推进。这就需要制订合理的报批工作计划。梳理所有报批工作内容，了解每项报批工作的对口审批部门、联系人、审批期限、前置条件等事项，按照建设程序编制报批进度计划，同时要注意医院基建工程项目的报批内容比其它公共建筑要多，如辐射环评、职业病危害预评价等，都要细致考虑。

5设计工作的进度管理

设计工作的推进，将影响整个工程建设的推进，医院基建工程项目的设计分为方案设计、初步设计、施工图设计、专业工程设计、专项系统设计和配套设计，设计的进度管理主要从以下几方面进行：

5.1设计过程充分挖掘业主的建设需求及使用功能

在某医院基建工程项目的方案设计过程中，由于没有充分挖掘业主的建设需求，只简单参照设计招标文件内的建设指标就开展设计，方案设计完成后，业主发现方案内的各门诊单元规模、手术部规模及护理单元模式都与业主的定位不符，且一、二级流程也不符合业主的想法，经过设计方与业主多次沟通，方案文本多次修改后才进行方案报批，进入初步设计，导致整个设计进度拖延了时间较长。医院工程的功能设计内容多，方案设计阶段业主建设需求不明确，会造成设计工作的重复开展，在设计过程中需要不断与业主沟通，了解去具体需求，适时调整。停地收集业主的需求，还要协助业主提出需求。这样，设计工作会事半功倍。

5.2报批与设计工作平行交叉开展

方案、初步设计按建设程序都需要向主管部门进行报批，并组织审查会，审查会上各主管部门主要是从建设规划指标、政策符合性、综合配套措施等方面进行审查；而从业主本身来说，设计阶段更多地还是关注功能和流线的问题。我们建议方案或初步设计到达报批的深度就启动报批工作，在等待主管部门审查的同时开展功能调研、医疗专家论证等工作，同步进行设计的深化工作。

5.3制订设计进度计划

医院基建工程项目的设计包含方案设计、初步设计、施工图设计，人防、基坑围护、智能化、室内二次装饰等专业设计，医用净化、医用纯水、医用气体、污水处理、物流传输等专项系统设计，供水、供电、燃气等配套设计。这么多的设计内容需要提前规划好各项设计的启动时间、设计周期、出图时间等，编制设计进度计划，避免设计漏项和设计滞后，为实现总进度计划节点目标服务。

5.4设计变更管理

根据医院管理经验，医院基建工程项目的设计变更大量出现在装饰装修阶段，医院各科室提出增加水、电、弱电、医气等各种点位，甚至拆墙、增减门窗等，给施工进度带来影响。建议在装饰设计时要多次组织设计单位与科室人员进行调研和对接，了解各个科室每个房间对上述条件的需求，融合进施工图当中，就能大大减少后期的设计变更。

5.5招标进度管理

医院基建工程项目的招标进度关系到总控进度能否实现的关键因素，医院基建工程项目的招标内容按服务类、设备类、施工类共约40～50项招标内容，为减少招标的盲目性和随意性，需编制招标采购计划，以指导招标工作开展，避免因招标问题影响工程总体进展。招标采购计划编制思路：前置招标，避免“进度”等待“服务商”现象。

6投资管理对进度的影响

工程项目投资对进度虽然没有直接影响，但有时会间接地影响项目进度，且影响面较大。

概算漏项或指标不合理也会成为医院基建工程项目实施过程中的障碍。医院作为具有特殊功能的建筑物，有别于一般的民用建筑，其随医院功能定位、要求不同而有所差别，如概算中医用洁净、医用纯水、放射防护等专项系统的投资把握应该定价准确、合理，避免与普通项目造价混淆对比，否则在设计阶段就无法按此标准开展设计，另外概算项目力求完整、周到，避免漏项，且造价指标过低，编制过程应多与发改、财政等主管部门沟通联系，否则概算投资工作的延误将工作会对本项目的进度产生了不可估量的影响。所以，在概算编制审批阶段一定要对概算的合理性进行评估，整个建设阶段才有可能顺利进行。

控制价不合理、低价中标对进度也存在一定的影响。现在施工类招标文件评标一般为合理低价，投标单位为了承接业务，往往将报价压的很低，期待在施工过程中争取大量的签证或变更，如施工过程不如预期，承包人就会以拖延工程进度向业主施压，给工程进度造成影响。一方面，在编制招标控制价的时候要结合市场因素，价格合理，不能压得过低；另一方面，在评标办法上做一些思路调整，尽量采用综合评标法。只有承包人有了合理的利润空间，承包人才能积极在追赶进度的同时创造效益。

7施工现场进度管理

施工现场的进度管理是整个进度管理的难点，需要考虑的事项多，协调的参建方多，根据经验需对以下几个方面作重点考虑。

专业分包的进度管理。医院基建工程项目专业分包多，需将专业分包的进度纳入总包进度计划体系，才能有机结合，各项工作才能配合开展；专业分包涉及总包的配合管理费问题，总分包各方为了各自利益经常会发生争议，影响进度，这点也是实际实施中很难协调的事项之一。在总包招标前，就要考虑总包配合管理费的费率以及总包需配合的工作内容，在招标文件中给予明确，当然会有定额与市场潜规则存在冲突的问题，招标文件中只是对定额规定的费率及配合内容进行约定，其它部分还是要当事人去协商。

医院工程有大量的医疗设备，对结构、进场路线、吊装口、装修等均由特殊要求。所以，业主应根据施工进度计划编制医疗设备的预留预埋计划和进场计划。

8供电、供水、供气等配套设施的进度管理

医院基建工程项目对专业功能配套设施的完善要求很高，故在后期施工过程中对室外配套专业中的水、电、气等专业接入、实施、开通要求也很高，由于水、电、气等大部分配套专业归当地政府主管部门实施，如何能与政府主管部门进行充分、有效的沟通协调，将直接影响到项目的运营。针对配套项目，应坚持“五早”原则，早准备、早介入、早启动、早沟通、早实施。

9结束语

综上所述，医院基建工程项目的进度管理是整个医院建设过程中的重要环节，进度目标的实现对项目建设的效益至关重要，也会对质量和投资产生积极的影响。因此，必须重视和加强进度管理工作，合理处理问题，协调各方关系，才能做到进度与质量、投资的统一。

参考文献：

第4篇：医院项目工作总结范文

关键词 资金管理 效率 保障

北京航天总医院（下称总医院）作为隶属于航天一院的职工医院和医疗保障单位，在多年的型号试验队医疗保障工作中，较好地配合完成了各项型号试验任务。但医院不直接承担型号的研究、试制与生产任务，不能从型号任务中得到经济补偿，因此此项任务的专项基金变应运而生。

一、基地医疗专项资金的成立背景

总医院申请试验队医疗保障服务费作为专项资金，主要有以下五个用途：一是人员费用。主要弥补医护人员在试验队期间总医院承担的基本工资、各类保险、各类福利等人员费用支出。二是机会成本。适当弥补参加试验队期间医护人员可以创造的经济价值。三是保障协调费。对总医院提供后方技术支持和保障协调进行适当经济补偿。四是职业病防治研究。针对型号试验过程中涉及的各类职业病防治要求，开展相关的技术研究。五是预研基金。根据型号试验队的医疗保障服务需求，建立专项预研基金，有针对性地开展提高医疗质量和医疗服务技术研究。

为完善医疗服务保障费的管理，本文以2012～2014年医疗保障服务费的收入和支出数据为样本做分析。

二、基地医疗专项资金的拨款情况

2012～2014年上级拨医疗保障服务费明细情况为：2012年拨款67万元，2013年拨款为68万元，2014年拨款为48万元，平均每年拨款61万元。

三、基地医疗专项资金的支出明细及用途分析

综合2012～2014年基地医疗支出，年平均支出为127万元，其中年平均人员经费为28万元，年平均机会成本为99万元。后方技术支持和保障协调费用、职业病防治已经日常报销，没有纳入专项资金支出范围；专项预研工作由于经费原因没有开展。明细情况如下：

（1）人员经费。医护人员在试验队期间总医院承担的基本工资、各类保险、各类福利等人员费用支出如表1所示。表1中的月基本工资取自全院医生和护士的基本工资平均数，不包含奖金部分，住房公积金、各类保险以及各种福利基于月基本工资按比例和单位的福利制度测算。此项费用是向基地派送医护人员成本中的刚性开支，约28万元/年。此项数据测算比较保守，原因有二：一是按照1名医生或者1名参加的实验周期为1个月，但实际情况往往超过1个月。二是总医院外派的基地医护人员在基地期间仅发放基本工资，因此实际开支应该比28万元/年更大。

（2）机会成本。机会成本属于经济学范畴，其含义是利用一定的时间或资源生产一种商品时，而失去的利用这些资源生产其他最佳替代品的机会。通俗意义上的机会成本指的是选择的代价。就总医院而言，完成基地的医疗服务任务的机会成本即参加试验队期间医护人员可以创造的经济价值，有如下两方面：1）弥补毛利润。2012～2014年平均年全年医疗收入为28826万元，毛利润率为64%，毛利润为18448万元。药品收入为29221万元元，药品收入毛利润率为12.5%，毛利润为3652万元，合计毛利润为22100万元。全院职工为1243人，人均每月可创造毛利润为14817元。因此，63人次所创造的毛利润约为93万元。2）弥补医护人员可以创造的科研价值。为了更好地支持基地的发射项目，保证基地科研人员的健康，总医院往往派出医术精湛的骨干前往，而他们承担着繁重的医学领域科研项目，这些项目要经过选题定题、建立假说、科研设计、实验观察、数据处理、论文形成、成果应用等一系列的工作，在创造研究成果的同时，为总医院带来了一些科研经费，弥补医护人员的时间成本、人工成本等。基地外派的任务往往耽误科研项目不能申报，申报后不能如期结题，影响下一年度的经费下发，故而增加总医院的科研成本。根据总医院2012年～2014年科研项目经费的保守值测算，按照每月人均创造的科研增加值为1000元/年，此项需要弥补的科研价值约为6万元/年。

（3）后方技术支持和保障协调费用。此项支出指的是零星耗材的领用，主要包括听诊器、体温计等小件耗材。经库房统计，2012～2014年平均支出约为2000元。此项费用均已经在基地结算中报销，总医院没有承担此项成本。

（4）职业病防治。此项开支包括三项内容：救护车的配备、急救药品、个人防护用品（面具、面罩、保健药品等）。救护车的费用在派车费用中核算。经统计，急救药品约为5000元/次，个人防护用品为2000元/次，该项费用已经在基地结算中报销，总医院不承担此项支出。

（5）专项预研基金。根据型号试验队的医疗保障服务需求，建立专项预研基金，有针对性地开展提高医疗质量和医疗服务技术研究。由于经费紧张，2012～2014年没有此项开支。根据总医院2012～2014年科研项目经费的平均值以及职业病所需的调研费用均值测算，年支出为3万元。

四、关于基地医疗专项资金的使用建议

综上所述，基地医疗保障支出大于拨款总额。在这种情况下，总医院没有做到专款核算。由于条件有限，职业病防护和专项基金开展情况并不深入，现根据以上现状建议如下：

（1）控制后方协调费。在后方协调费用中，分摊的管理费用是可控性因素。管理部门提高工作效率的同时应尽量压缩不必要的开支，以节约为本。各基层科室在面临基地任务的时候妥善安排好工作，减少由此带来的协调费用。

（2）增设职业病防护应急基金。目前，职业病的防护与治疗比较薄弱。应急基金主要为突发事件提供资金事件提供资金支持。由于基地都处于偏远地区，人烟稀少，医疗设施不完备，一旦发生突发的事件，如推进剂中毒等必须及时送往当地的医疗机构，情况较为严重时对于病床、手术台、医护人员、药品耗材等的需求量会激增。而应急基金的设立可以在一定程度上缓解危机。设立的方式可以视医疗保障服务费的规模大小而定，在此基础上提取一定比例。

（3）积极寻找资金来源，弥补专项预研基金。根据型号试验队的医疗保障服务需求，专项预研项目亟须开展。应该为医护人员在基地创造良好的职业病防治研究条件，让医护人员深入一线时及时总结工作经验，研究切合实际的职业病防治方法并加以创新，为以后在各基地推广打下基础。由于目前资金条件有限，建议成立职业病防护预研基金，同时寻找职业病相关机构，与之展开课题合作。

第5篇：医院项目工作总结范文

[Abstract] Beijing has carried out total medical insurance prepaid policy in city hospitals since 2011. Hospitals′medical insurance income proportion increased year by year as appointed medical institutions. Therefore， it has become an urgent task for hospitals to ensure the smooth operation of hospital medical insurance financial management， especially when the hospital needs to gradually transform from integrated to specialized hospital. Higher requirements are put forward for the management， in order to fit for quota insurance and cope with shifting events. This article mainly from the definition of the total medical insurance prepaid to put forward the influence and challenge of hospital medical insurance financial management during the transformation period. The hospital should meet the requirements and construct financial management coping strategies such as the financial accounting of medical insurance types by strengthening the total amount of the medicare budget， keeping budget in balance with cost and optimizing HIS system data

[Key words] Total medical insurance prepaid； Hospital transformation； Financial management

随着基本医疗保险的全面覆盖，医院的医保收入占收入的比重逐年增加，已成为医院财务资金补偿的重要组成部分，这一定程度提升了医院对医保资金的整体关注。随着中国老龄化进程的加剧，北京小汤山医院（以下简称“我院”）为了更好地适应发展需要，需要逐步由三级综合医院向三级专科康复医院转型，医院转型，意味着医疗收入的结构、费用支出的构成、救治人群的范围等方面出现差异，然而医保总额预付在一定时期是不会改变的，为保障医院平稳运行，医保总额预付款的合理使用，笔者从自身实际工作经验出发，通过对医院医保财务管理情况的梳理，从医院医保总额预付资金预算管理、成本管控、合理分配科室定额、财务医保核算精细度提升以及医保总额预付理念的全员覆盖等方面入手，对以我院为代表的正在面临转型发展的医院的医保财务管理提出一些建议，以期为医院医保财务管理的发展作出一些贡献。

1 医保总额预付制的背景和内涵

医保总额预付是目前医疗保险费用结算的一种改革，该模式起源于上海，其初衷是抑制医疗保险费用的过快增长[1]。2011年北京为了深入推进医药卫生体制改革，根据人力资源和社会保障部《关于进一步推进医疗保险付费方式改革的意见》（人社部发[2011]63号），及北京市人力资源和社会保障局在《关于开展职工基本医疗保险总额预付试点工作的通知》（京人社医发[2011]98号）文件精神，在北京探索性开展总额预付制下的医疗保险付费方式的改革，于2013年全面在北京二三级医院全面推行。

所谓医保总额预付制度[2]，是指医保机构根据当年医保基金年度预算，按以收定支的原则，考虑医疗机构的规模、技术、级别、服务范围及医疗机构服务量（如门诊人次、出院人数、例均费用、药占比等指标），测算出医疗机构的年度预付总额。医保基金的支付是在每月月初，清算原则为“总额预算、按月支付、结余留用、超支分担”。

2 医保总额预付制下对转型期医院医保财务管理工作的影响和挑战

2.1 对医院预算管理和成本管控的提出高要求和新挑战

医保总额预付，也是事先把年度指标分配到各个医疗机构，因此，把医保总额预付纳入医院预算管理工作，是做好医保财务管理工作的第一步。医院财务管理的关注重点应从收入?D向关注预算的下达、执行和成本管控。目前各医疗机构的医疗收入大多来源于医保机构，总额预付制度下，特定时段的医保收入是事先确定的，而不是根据实际发生确定的，并且一旦确定，在一定较长时期内是不能变更和调整的。在既定的收入额度内，完成相应承担的医疗服务人群范围，一旦出现超支亏损，医院就需要用自身的经营收入以弥补超支亏损[3]。这样的境遇下，优化医院成本管理，加强预算与成本相结合的绩效考核，尤其是转型期的医院，转型意味着有改变，但是医保总额预付在一定时期是变化不大的。因此顺利转型，加强医院预算管理和成本管控工作势在必行。

2.2 对医院医保资金利用效率的提出高要求和新挑战

医保总额预付的资金是事先确定的，不是根据实际发生给付的[4]。因此，转型期医院，对医保资金的使用合理性、高效性提出了更高的要求，尤其是在转型期间，预估的医保资金出现有改变的情况下，更需要优化科室医保预算指标分配额度[5]，即保证总额预付执行进度，又能顺利向需要转型的学科方向发展，保证医保资金的使用效率和方向。

2.3 对财务基础工作的提出高要求和新挑战

总额预付制对医院转型存在一定约束性[6]，这就要求医院会计核算理念要摒弃过去简单、粗放的医保往来款记账方式，尽量按照医保类型精细化会计核算，并辅助科室医保台账。这样才能对来年的预算提供更为可靠的历史数据。另外，财务人员的医保理念的更新，素质的提升也应做到与时俱进，要从账房先生的角色转变成管理者的角色[7]，并且要把这种理念与信息化建设相结合，敏锐发现转型期间医院医保财务管理出现的新动向、新问题，及时反馈。医保财务人员不仅要做好指标的分解，还应结合实际情况，联合医院医保部门，做好月度、季度的执行进度、转型科室医保数据的分析，及时与相关科室沟通、调整。确保医院医保财务工作的顺利转型过渡。

3 医保总额预付制下医院转型期医保财务管理工作存在的问题

3.1 历史数据的准确性不够

医保总额预付依据的是历史数据，医院的转型意味着历史数据有所调整，因为转型后，医院收治人员范围、治疗的手段等与原来有一定的差别，反应到财务数据上就是?品费、检查费、治疗费和材料费的变动，还有新增治疗项目的成本、费用的缺失，尤其是新成立的科室和治疗小组。如何确保医院转型期重点发展科室医保预算的充足性和非重点科室医保预算的合理性，既保证医疗服务质量、医疗规范，患者满意，又保障科室新技术、新诊疗模式的落地实施，同时保证医保总额预付的合理、合规使用，是转型期医院医保财务管理的难点。

3.2 医院HIS系统与医保平台信息对应性不够

医院HIS系统医保人员类别、费用的查询条件缺失。医院财务部门和医保部门没有有效的交流机制[8]，医保银行资金回款沟通不顺畅，医保往来款核对困难，医保拒付款的落实不到位，无法有效地对医保应用情况、回款情况、拒付情况等信息进行核对，这些都将影响医保财务管理的准确性和真实性。

3.3 医保政策宣传范围的广度、深度不够

老观念认为，医保政策只有医院医保工作人员需要掌握，财务人员只需要记账、算账即可，医生只负责看病即可。其实医院医保资金的流动从挂号开始就涉及到医院的方方面面，想要把费用管理好、资金利用好，几个部门力量是有限的[9]，出现医保超支，或在不合理范围内超支，医保拒付等问题，这都是医保政策宣传范围广度和深度不够的体现。

3.4 财务人员医保财务管理意识不足

随着我国医疗改革工作的不断深入，医保政策也常常处于变化状态，而医保财务人员对改革认识不足[10]，对医保政策理解不够深入，单纯认为财务工作只是一个执行科室，只需要记好账，算清账就可以了，政策、管理与自己无关，结果就是账务处理工作无法满足后期对医保基金分析、预算管理、成本管控的需要，使得医保预付基金处于无效管控状态，不利于财务部门发挥应有的作用和地位的提升。

4 医保总额预付制下医院转型期医保财务管理的对策

所谓的医保财务管理通常是指，为了防止医保基金出现财务风险，以医保资金高效应用为目标开展的各项财务管理、规划、控制等工作的总称[11]。为了优化医保财务管理工作，现仅以我院为代表，提出以下对策。

4.1 医院医保财务核算要精细化，确保历史数据的精确性

4.1.1 按照医保种类构建完善的明细科目，完善HIS系统功能 首先梳理医保结算流程，规范财务记账方式和利于数据使用信息管理的会计科目明细。因此，按照医保种类构建完善的明细项目，依据目前大多数医院的HIS系统所出具的日汇总表，每天记账信息只能为门诊、住院等汇总的应收医保款信息，并无具体各类型患者应收医保款明细，故每月应该按申报时间段进行门诊、住院等各类型患者的应收医保款进行辅助记录，这样报表中才能把属于总额预付的范围呈现出来。

当然，辅助记录是人工控制，现在医院的收入基本来源与医院的HIS系统，如果能完善医院的HIS系统功能，使之与医保信息平台的无缝对接，能够引入医保信息平台的人员参保类别，则更有利于医保基金的预算的下达、执行及调整。医保信息平台与医院信息系统的完善，还利于及时查找结算过程中的差额因素，确保医院医保财务信息的真实性和准确性。并且使得医保资金账目具备预算使用的功能性，增强医保预算的精确度。

4.1.2 联合医保部门，通过医保平台，建立医保台账 我院住院和门诊医保费用信息均是由门诊住院财务部和医保办两个部门独立完成，因此需要二个部门共同核对数据的一致性，门诊患者是医保实时结算，每日医院HIS系统进行汇总，常规的是根据资金来源汇总，如现金收入、POS机收入、支票收入、医保总收入等，完善的医院HIS系统根据医保患者、自费患者分类汇总；每日还需医保部门根据结算数据，按医保类型，在医保信息平台进行申报。无论是基本医疗、离休、公疗、超转人员、还是工伤、城镇居民都要记录每批次的总费用、单位补充医疗保险（原公疗）支付、残疾军人医疗补助支付和个人支付的金额数据。把记录的每批数据进行整理后，填报门诊、住院申报表，按月与医保部门核对回款金额、拒付金额情况。

完善的HIS系统亦能把医保患者进行分类汇总，并呈现每门诊患者次均费用，药占比等指标达到实时监控，实时反馈。住院患者需要明确各疗区的月在院患者数、在院医保患者数，出院患者数、月出院医保患者数、出院医保患者主要疾病、月出院患者总额预付金额、自付金额、自付金额占比，为医保预算指标的测算、制度、下达、调整提供依据。

4.1.3 加强医保中心的回款核销对账工作以及医保拒付款反馈落实工作 医保对账分析是重点工作[12]，一般包括3个步骤：医保结算、打包上报、回款核销。首先是医保患者在医院就医结束后，由医保部门按规定目录进行费用审核，结算人员在医保系统中进行费用分割结算，门诊收费处和住院处打包上传当日结算明细信息，最后形成汇总表后，由财务人员根据日结算汇总表，分类确认应收医保款。

其次，财务部门接到银行医保回单，依据回单信息，与医院医保部门建立医保回款信息对账机制。在医保科和财务处设立专员负责医保费用对账工作。财务医保专员在医院OA上发起医保回款对账申请，医保部门财务专员依据医保回款流转单，依据医保实时结算系统中的分割信息，动态掌握医保费用回款、拒付等动态信息，并对财务核销工作进行指导。即利于?t保总额预付执行进度的把握，又利于拒付款项的反馈处理以及长时间未回医保款项的催缴，或是进行坏账处理流程的实施。同时，需要加强医务人员的医保知识的培训，通过不同途径让医务人员了解现行医保制度的相关条款规定，规范医院的各项医疗服务行为[13]，避免下次同类型拒付的产生。

4.2 总额预付指标的预算、成本管理

总额预付制度下，医保资金的年末清算原则是“结余留用，超支分担”。因此，医院必须通过加强预算、成本管理，通过开源节流的方式，达到增收节支的目的。

4.2.1 加强预算管理 针对医院转型后需要发展的新业务、新技术，及医院重点发展或新成立的科室（小组）成立由主管院长、医保办、财务及相关科室负责人的医保总额预付领导小组，就医院重点科室、新业务、新技术的发展范围的医保总额预付指标预算分配进行商讨，结合历史数据、联系临床一线的实际、考虑医院风险应对，设定门诊次均（药费、检查、耗材）费用、出院例均（药费、检查、耗材）费用，依据科室患者数量、医保基金支付同比、环比分析，根据预算二上二下的原则[14]，达成共识后，进行指标下达。

在医保预算执行过程中，定期对服务质量信息进行收集和评价[15]，并将实际数据与指标进行比较分析，实行季度报告、半年调整，年末三月月报告制度，建立持续该进，动态监控等强有力的管控机制，保证医保预算的落地执行。

对于转型中的科室指标的制订，依据转型后诊疗新技术、医用新材料的推广情况我院医政、医保、财务等部门与科室管理者详细讨论，针对可能增长的费用进行预估，结合可能淘汰的技术、耗材费用，提出具体的指导意见，使得指标的设定既保证转型后新技术、新耗材的应用，提高医疗技术水平，又不会因为转型导致整体医保预付的超支。

4.2.2 加强成本管控 首先，需要完善成本管理体系，设立以财务部门为中心，以科室为主体的成本管理体系。根据医院财务部门结合科室近3年的费用收支情况为蓝本，依据转型开展的医疗业务范畴，确定转型医疗科室成本及开展业务项目成本，设定合理的科室目标成本，如科室百元医疗收入的医疗支出。同时，还可以将医保总额预算总目标进行分解[16]。其次，强化医务人员的控费意识，实行全员参与成本管理。只有将医院的全体员工真正纳入成本管理，才能呈现成本管理的良好效果[17]。如将医保考核指标纳入科室绩效考核体系，建立激励奖惩机制，通过这样的风险转嫁，将控费管理转化为一线临床医生的自觉行为。

当然，随着医疗改革的深入，医院对成本的核算模式也不应停留在初级的科室级的核算，应该尝试向病种核算和医疗项目核算的模式上发展。诚然，进行病种核算和医疗项目核算的前提是准确的做好科室核算。可以单病种为核算单位，反应每种疾病的诊疗效果和医疗费用（包括医保费用和自付费用），亦可以以季节、月份作为划分，考虑患者病情周期性变化、季节性变化及床位周期性变化特点，预算指标的分解，以病种成本为依据是最优选择[18]。

4.3 财务人员要积极学习了解医保内各项工作、医院医疗发展新动向

医保财务管理是一项繁琐而且复杂的交叉性专业工作[19]，即需要具备扎实的专业财务知识，还需要有一定的医学及计算机知识储备，财务人员要把自己的工作经验与医保政策知识、相关的法律法规及医院的转型经营状况相结合，有创新性、科学性的进行预算管理、成本管控。分析好与管控相关的各类固定因素、潜在的变化因素。财务人员素质的提高除了自身加强学习外，还需要医院定期开展培训，向先进医院学习，设立奖励机制等[20]，以此来提升医院医保财务管理乃至整个医院财务管理的水平。

第6篇：医院项目工作总结范文

从医院筹备项目的要求和管理现状来看，新建或改扩建医院将现代项目管理模式引入医院筹建阶段是一项系统工程，必须有计划、有步骤地实施。因此，应用现代项目管理的理论和思想，对医院筹备项目管理进行系统研究，并通过现代项目管理模式在筹备项目中的推广应用，对新建和改扩建医院引进现代项目管理方法、提高了项目管理水平起到示范作用。

关键词

筹备 项目管理 探讨

Abstract

According to the requirement and management situation of Shenzhen Binhai Hospital preparation project, bringing modern project management mode into hospital preparation stage is a system project. It must be carried out step by step. Therefore, by applying modern project management theory and ideas, the author makes systematic exploration, simplication, specification and plan on Binhai Hospital preparatory project management. With populization and application in this project, the author brings modern project management methods in preparation of hospital. It improvs the project management level and set an example for other hospitals.

Keywords

Preparatory work Project management  Exploration

随着我国经济的快速发展和科学技术的日新月异，许多已建成的

大型综合医院的基础设施逐渐落后于社会的需求，许多大型综合医院的发展呈现不断扩建、更新改造的态势。而医院不同于一般的工业和公用建筑，除具有一般大型公用建筑的特点外，由于其内部具有很多相对独立的专业医疗流程，其配备的专业和设施让筹备项目管理更具复杂性。

本文将应用项目管理的基本原理和相关理论，结合深圳市滨海医院筹备项目管理的特点，对筹备医院的项目管理方法、进程进行了详细的分析，为做好滨海医院筹备管理工作提供解决方案，同时也为其它类似医院建设项目的筹备管理提供有意义的借鉴。

滨海医院筹备办公室属于深圳市卫生局直属事业单位。在大量的医院建设项目设计、勘察、监理、施工招标和手术室、中心供应、ICU等设备招标等纷繁复杂的工作中，滨海医院筹备办采用了创新的项目管理模式。自项目管理模式实施以来，在推动“三大规划”，深入开展课题研究，有力促进筹备各项工作健康有序开展中发挥了应有功效，取得可喜的成绩。在滨海医院筹备工作管理中，筹建办主要采用日常管理、项目管理为主，其中项目管理模式在“初级阶段-成长阶段-成熟阶段”三个阶段中不断寻求符合实际发展形势的模式，且渐趋成熟，并不断创新完善。

一、初级阶段的项目管理模式

筹备工作起动初期，是项目管理的初级阶段，主要是齐抓共管、规划务虚的阶段。项目管理在初级阶段具有三大特性：一是新颖性。项目管理是以一种新的关系进行组织和管理，实现新的项目成果，这与常规运作管理并获得常规成果的管理方式是不同的。二是系统性。项目管理能基本实现筹备工作全覆盖，并能全面系统地统筹各项工作。三是独特性。筹备工作是不断向前推进的，筹备过程中的中心工作也随之不断改变，使项目具有不确定性。

在此阶段，项目管理主要负责全面探索、研究、创新、解决新问题，提出新要求，对整个项目的认知、特性、覆盖的问题等进行周详的分析和解读，进而探求解决的方法和措施，也有对不同结果的预测。此过程需要一定时间，不是一蹴而就，要渐推渐进，反复琢磨。总的来说，项目管理人员对项目认识，解决问题的能力和方法上较智能。项目管理主要靠团队整体研究协作，探索事物的规律性所在，以领导组织，科室牵头，项目工作在这一阶段中体现大的方面，主要负责项目工程建设、三大规划、开业运营的总体策划等方面的工作。

在初级阶段中，筹备办主要所做的工作有：一是对项目管理工作的确定；二是确定项目管理工作内容及界面；三是有效疏理项目管理的具体内容,明晰项目管理的最终实效；四是排定项目管理的日程表（排期），有效分析和安排项目管理的时间进度；五是对项目目标进行分级、分层的预评估。

项目管理的初级阶段，也是大型综合性医院筹备过程开始的时期，在此阶段主要的工作任务表现为以下若干方面：

在工程建筑方面，主要着眼于完善和优化工程设计方案，科学合理分析大型综合性医院的整体区域功能布局，根据具体目标分解落实设计任务书，细化医疗流程和医疗工艺的标准和要求，作出初步设计与初步概算。

在人力资源规划方面，依据相应的政策法规，结合当前大型医院的人员配置现状，计算出医院总体人员配置规划数，科学有效地规划出各层级人才的配置人数及所占比例，在年龄、学历、职称、专业等方面作出相应的规划和设定。同时，依据开业的日期、规模和质量标准，将人才引进的日程表和计划数作出相应的安排。在这个过程中，经过广泛的调研和论证，对医院各个时期的岗位设置作出规划，并形成岗位说明书，初步形成未来医院管理的组织架构、制度安排以及体制设定。

在数字化医院建设的项目管理方面，主要解决的是医院在未来数字化建设上，要实现的总体目标、完成的功能任务及系统的组成，承担着临床及管理一线的任务要求。

在开业运营方案项目管理方面，主要以总体规划为主，将开业运营期间工作内容、工作目标进行有效的论证和设定，同时在经费上进行结构性安排。

在项目管理的初级阶段中，大型综合性医院筹备工作的主要内容和模式安排就是上述这些，均以领导组织，科室牵头，相互合作完成。在项目管理中，有效地借鉴使用各方资源，包括社会组织、专业性组织、专业性研究单位等，对项目管理发挥了重要的技术支持作用。

二、 成长阶段的项目管理模式

随着大型医院筹备工作的不断推进，项目管理模式也不断地发展。此阶段的项目管理模式表现为明显的把关专家阶段、资料准备、项目论证阶段。此期间，筹备工作开始从规划工作向计划实施工作转移，所有规划类的各专业性很强的子系统工作相继展开，项目管理由初级的务虚规划阶段全面转向分层、分级的专业化项目管理阶段。

这一期间，筹备机构必须大量地引进专业人才，作为各个专业的把关专家，形成有利专业化的技术管理力量。在这一阶段中，项目管理仍然以科室为组织单位，相关专家对于产品、参数进行甄别，有效整合各类资源，完成对各自专业项目管理工作的基本资料收集、考察和论证，逐步建立专业项目管理的工作流程、制度和办公模式。此阶段中项目管理的整体表现形式仍然是科室为主，所进行的工作大都还属于在各专业上的基础工作，为后续的实施工作特别是实施计划，在组织、基础资料、人员安排、团队磨合上都进行了有效的准备。

三、成熟阶段的项目管理模式

随着滨海医院筹备工作的不断向纵深发展, 筹备工作专业性和技术性的要求越来越高，以科室为主体的统筹式项目管理工作模式已不能适应当前的工作需要。项目管理进入到成熟阶段，此时实施计划、服务支持功能在此阶段中突显，项目组成为整个筹备工作的主体。

为高质量推进市滨海医院项目整体建设进度，实现“国内一流、国际知名”的目标定位，筹建办在不断总结经验的前提下，积极探索新路，顺应医院筹备工作不同阶段的特点和要求，转变工作模式，采取“举全办之力、融社会各方资源”的工作方法，以项目带动整体推进，化整为零，分项实施，强化项目组在筹备工作中的主体地位。转变科室定位，将科室角色从管理者转变为服务者，同时强化项目责任全员化，项目内容对开业准备工作的全覆盖化。在最后冲刺阶段的管理模式运营中，不断提升筹备办成员的个人管理能力，使人人都能成为优秀管理者,科学有效地推进医院开业前准备工作的实施，以此开创“筹备办搭台，项目组唱戏，各科室敲锣”的新格局。

在成熟阶段，筹备办从筹备工作的整体布局出发,全面规划，用现代化管理理念指导项目策划。以专业为项目组设立的基本条件、以现已开展的项目工作为基本内容、以现阶段岗位责任人为项目组组长的基本人选，全办人员每人都要承担一个以上项目，做到项目内容对筹备内容的全覆盖。充分发挥筹备办内每个成员的主观能动性、独立性、积极性和创造性的同时，实现筹备工作全面开花、硕果累累的崭新局面。

筹备办领导负责协调上级部门及相关部门，帮助各项目组完成项目工作，并统筹兼顾整个项目的各方面工作，增强项目组工作的可操作性。“千斤重担人人挑，人人都是管理者”，项目组长为第一责任人，项目组为项目责任主体。组长要对所负责的项目安排整体规划，明确项目目标，草拟项目内容、倒排期计划、具体实施方案及措施、应急方案、组员配置、项目预算等工作内容。各科在完成日常工作的同时，要为各项目组提供支援服务。办公室督查各项目组的策划筹备和项目推进情况，协调各项目组在推进中所遇到各类问题，并负责将重大问题的困难及时上报办领导及上级有关部门。各项目组要按时间节点目标有序推进，及时汇报进度和汇总项目建设中的困难和问题，集思广益，认真解决，项目工作有分有合，确保任务指标如期完成。各项目组把工作措施落实到项目成员头上。建立周上报、月通报、季总结、综合情况调度会和不定期督查制度等方式，保证项目工作的有序展开。各项目组每周提交项目推进情况周表，上报需协调解决的问题和困难，提出解决方案的所需支持。办公室每月召开一次项目实施情况专题汇报会，按周向办领导通报项目组工作进展情况。

四、结束语

大型综合性医院筹备项目管理模式是分阶段的，每一阶段有每一阶段的内容和特点。一开始项目管理不可能成立项目组，要靠群策群力，齐抓共管，专家引进，收集资料，团队合作，夯实基础，靠项目组对问题进行解读，形成一种规律。到后期进入专业细化的时候，项目组成为进入 工作的主体。项目管理在筹备工作中不断地成长、丰富、壮大、进步，最终把一开始所涉及的任务和目标，在组织实施中形成，从大到小，从粗到细，逐步细化，逐步专业，从规划、计划、实施渐进式来完成的。

项目管理在不同阶段给我们带来了不同的成效，体现归纳为：一是项目管理不论在哪个阶段，均围绕筹备工作中心任务，科学高效地解决每一阶段工作的重点、难点。项目管理使筹备办的全体人员明确工作重心，集思广益，共同为筹备工作献计献策。二是项目管理有效催生严格紧密的工作制度和工作流程。三是项目管理能明晰责任主体，强化工作责任心，使全体人员始终以高度的主人翁意识积极主动地投身工作。四是项目管理在各阶段中，体现统筹兼顾协调发展的要求，在明晰责任主体下，团队和谐高效运作，目标一致进展顺畅。       （责任编辑 许译心）

参考文献

［1］陈永革.医院工程建设项目管理实践与体会[J].中国医院建筑与设备.2008,3:30-35

［2］ 刘文礼.医院工程项目管理中的质量控制五要素[J].中国医药指南.2006,4:44-45

［3］ 陆敏.健全医院工程内部控制制度 加强工程项目管理[J]新疆医学.2008,38:103-105

第7篇：医院项目工作总结范文

 

一、引言

 

根据医院新财务制度的相关规定，成本管理成为医院财务管理的一个重要组成部分，贯穿于医院日常财务管理工作中，目前，多数医院的成本管理都集中在事后分析和数据汇总阶段，如何才能在预算管理、过程控制以及决算分析中做到全方位的医院成本管理，这是医院财务管理人员需要面对和解决的重要问题。在此，我院提出了项目标准成本的概念，并将在医院的实际成本管理工作中以此为理论基础，对医院的成本进行全方位的管理和全过程的控制。

 

项目标准成本一词取于企业成本会计中的标准成本的概念，是指医院完成一次某项医疗活动应发生的标准成本。由于医院的管理流程相对企业更加复杂，因此，该成本包含了四个层次：院级公摊成本、间接人工分摊、科室管理成本及项目应用成本，在项目应用成本中又包含了直接人工成本、直接材料成本、直接费用等三个方面。由于各医院实际情况不同，试算同一项目的项目标准成本的金额也可能会有较大差异，差异的原因可能是由于项目的发生数量、人员结构、工作流程不同，以及摊销成本的比率不一所造成，而这种差异也从一个侧面反映了社会医疗资源在各个医院之间分配的合理程度。

 

二、项目标准成本的相关变量及确认

 

(一)项目标准成本的直接变量及分摊步骤

 

一般来讲，在计算项目标准成本时，应采用按收入比例预计、逐级分摊的方式进行计算：首先应根据医院的总体收支预算，及各科室的收入结构预测，将医院的共用支出预算数进行分摊(分摊时不需要再对收入进行二次分配);其次，由于临床医生在收入项目的发生过程中的主动性，因此，应再对临床医生的人员费用进行分配，分配时应取其科室独立收入与协同收入的比率，将临床医生的人员费用在本科室收入项目和协同科室收入项目之间进行分配;第三，在科室内部进行收入测算，对各明细收入项目的业务量进行合理预测，并在测算的基础上将科室的管理成本及一级院部公摊费用在各明细项目间进行分配;最终，将以上费用在各项目间的分配金额与项目应用成本进行汇总，除以项目的预计发生次数，可计得项目的标准成本。

 

(二)项目标准成本的隐性变量

 

在以上对项目标准成本的计算中，项目标准成本的相关变量除了成本构成的相关因素，如直接人工(包含直接参与该项目收入的医技人员费用)、直接材料(形成该项收入所消耗的材料成本)、直接费用(包括医疗风险金的计提、设备折旧费、设备维保费等)、科室管理成本(含水、电、汽、电话费用、科室分摊费用、管理人员工资等)、院级公摊成本(指将行政后勤部门的各项费用在各科室及各项目之间进行分摊)、间接人工分摊(是指将临床医生的人员费用在各项目之间进行的分摊)等多个方面，还与该收入项目的预计发生数量、医院的人员配备情况及结构、医院运营的标准流程等指标密切相关。

 

因此，在确认某一项目的标准成本时，应先行确认该项目的预期全年发生数量，实际操作时，可以将医院的收入预算分配到各个科室，再分拆计算各收入项目预期次数。同时对医院的员工性质和结构进行确认，该成本管理体系以医技科室为成本计算基础，因此可将医院职工定性为医技人员(含护理人员)、医技管理人员、医疗人员及行管后勤人员等几类。

 

(三)项目标准成本测算的关键控制点

 

在计算项目标准成本时，应注意以下几个关键点：合理进行收入预算及分解，一般应以上年实绩数乘以发展系数的方法确定;院级公摊成本的分摊系数，一般按上年度各科室的纯收入的比重进行分摊;间接人工的分摊系数，根据医院的政策偏向及项目的定价水平进行分配;科室管理成本及院部公摊成本在科室内多个项目间进行分配时，应注意各个项目的实际发生总量等，同一科室的多个项目之间不应有太大区别。

 

三、其他各项成本数据的归集和项目标准成本的应用

 

根据医院新财务制度中对成本管理方面要求，医院需要定期、及时地进行各类成本数据进行汇总和对上级报送，除项目成本数据外还应报送病种成本、床日成本、诊次成本以及医院全成本核算的其他相关数据;由于在HIS系统无法对以上数据进行自动的分析和取得，大多数医院是在医院全成本录入的基础上进行二次分配和分摊，这样会使后期计算的工作量加大且难以合理、全面地报送资料。而我院在实际工作中，采用标准成本及差异率的方法，方便快捷地实现了相关成本数据的归集和上报。

 

(一)病种成本数据的归集

 

卫生主管部门一般要求对指定病种的成本进行定期上报，我院在计算病种成本时，直接将相应的项目成本代入病种的临床路径，经过计算可得到病种的标准成本，在计算病种的实际发生成本时，再加上各项目的成本差异项，可准确轻松地计算出各指定病种的实际成本。

 

(二)床日成本数据的归集

 

在各科室的长期收入结构及收治病种进行分析确定的基础上，可以合理估算各科室的理论床日成本;计算病区的实际床日成本时，可以直接以各项目标准成本加上成本差异项，代入当期发生的收入项目，即可以计算实际床日成本;一般新技术的成本率相对较低，通过理论床日成本率与实际床日成本率的对比，也是考察病区收治病人质量及医疗技术进步程度的一个重要参考指标。

 

(三)诊次成本数据的归集

 

诊次成本是对医院门诊科室发生诊疗成本的一个重要考核指标。在项目标准成本体系下，对医院的各专科门诊，统计其收入项目的构成比率及平均每诊次的发生次数，可以计算出各专科门诊的每诊次收入水平及每诊次标准成本;各科室的诊次实际成本，则可用当期实际发生的收入项目次数及科室诊疗人次数计算;全院的诊次成本则可以通过全院的门诊收入项目与总诊疗人次数计算得出，通过诊次的标准成本与实际成本对比，以及科室诊次成本与全院诊次成本的对比，可以找出产生成本差异的科室进行针对性研究和管理。

 

(四)科室成本数据的考核和验证

 

科室成本主要是通过全成本核算系统进行的数据汇总，但通过与标准成本代入科室收入项目计算出的结果进行比对，我们可以找到产生成本差异的科室，分析出具体差异项目和原因，并对科室成本控制结果进行考核。

 

(五)临床路径的确定和调整

 

为应对单病种医保限额等结算措施的管理要求，医院可以将项目标准成本预代入的临床路径进行试算，以计算某一病种的医保限额是否合理;或者通过不同医疗方案的路径成本对比，我们可以知道如何通过临床路径的调整，降低病种的成本水平，节约医院的整体运行成本。

 

四、项目标准成本的调整流程

 

(一)项目标准成本差异率

 

由于项目标准成本在初始计算时建立在收入预算的基础上，同时存在着大量的合理预测数据，因此，与实际发生的项目成本会存在差异，一般应按月计算成本差异指标，以计算实际成本的数值。我们通过收入项目的发生数量，计算当期的理论总成本，与实际成本进行对比，算出成本的差异率，进而以项目标准成本乘以差异率，作为该项目本月的实际成本值，成本差异率的高低也表明了当期的医院成本管理水平。

 

(二)项目标准成本的年末调整

 

在年末时，一般应对项目的标准成本进行考察和调整，考察主要从两个方面进行，一是对当年收入项目的实际发生情况与年初的预算数进行对照考核，合理预测下年度的收入项目预计发生次数，二是将医院公摊成本及科室管理成本的发生额与理论数值进行对照，通过对照，我们可以合理确定下年度需要进行分摊的费用规模。在完成以上考察工作后，可以对下年度的项目标准成本进行调整，调整主要针对因项目完成情况差异和管理成本分摊差异两个方面;在未发生设备更新、人员变动或材料价格变动等情况时，对因项目应用成本原因所产生的差异可不作调整。

 

五、项目标准成本的管理功能及应用

 

(一)项目标准成本在年终考核的应用

 

在编制年终成本决算和绩效分析时，我们可以用项目标准成本对当年的业务收入进行代入测算，计算当年医院各项费用的理论金额，并与医院当年的实际支出金额进行比对，通过比对和分解，我们可以看出医院本年度的成本管理实效，并对实际成本超出理论水平的项目进行追踪，查找原因，并在下年度的工作计划中进行适当控制或调整。

 

将各项目的项目标准成本代入实际发生数量后，还可以得出各科室在该标准成本系统下的理论费用支出水平，将科室实际支出情况与各科室的实际支出情况进行比对，我们知道就能发现不同科室之间的差异，尤其是临床科室之间的差别，对于部分临床医生的人员费用超出其实际成本的科室，可以完全地反映出其实际的工作量，对部分检查治疗项目较少的临床科室，如小儿科等，可将其部分人员费用纳入院部公摊成本，使成本考核更加合理;通过医技科室的各项实际成本与理论成本的对比，我们知道了超支的内容，也知道节约的项目，就此对一些科室进行必要的成本分析，并制订相应的控制措施，能有效降低医院的支出总额。

 

(二)项目标准成本的拓展应用

 

利用项目标准成本的试算结果，还可以作为医院进行项目投资及其他分析的数据基础，例如：依据项目标准成本，可清晰地判断出某一医疗项目的成本构成和收费标准，用以作为医院申报新项目定价的依据;在投入新的大型设备时，将新设备的折旧费用等代入该项目标准成本，可以清楚地分析出新设备投入的经济性;在新进人员时，将该职工的费用代入相应的项目成本，可以分析出新增人员的必要性;再有在科室申请增加人员时，通过计算科室的平均工作量水平可以分析出科室人员配备充裕程度，等等。

 

六、结论

 

项目标准成本在医院成本管理工作中能够自成一个体系，并贯穿医院成本管理的全过程，对医院的成本管理和控制起到积极的作用，有效降低了医院的成本及消耗，也为医院的一些决策提供了必要的数据基础。由于项目标准成本是一个全新的概念，缺少可以借鉴的经验，因此前期基础数据测算的工作量较大，测算的项目标准成本与实际成本值也会有一定的差异，但随着多次的成本差异测算和调整，项目标准成本的测算值与实际值的差异会不断缩小，项目标准成本体系也就能更好地为医院成本管理工作服务。

第8篇：医院项目工作总结范文

摘 要 目前，我国相当一部分医院基本建设会计核算仍存在着一系列问题。将针对于其问题，本文将从全面合并，将基建账会计科目全部结转至医院账在建工程等相应科目和部分合并，医院账、基建账同时核算，继续保持两套账簿的核算方式两个方面为推进医院基本建设会计核算改革提出相关性建议。

关键词 医院 基本建设 会计核算 会计改革

随着社会经济的发展，人们的日常生活水平持续提高，给予医院诸多方面提出了更高的要求，为满足患者的需求，我国大多数医院相继加强基本建设工程建设（利用国家预算内基建资金、自筹资金、基建贷款及其其他专项资金进行的，以扩建医院规模为主要目的新建、改扩建工程及有关工作）。为保障医院基本建设工程顺利开展，医院实施会计核算工作，通过会计核算不仅有助于控制基本建设过程中各种财务风险，而且还能够实现医院资金的合理配置，使其资金管理效率大幅度提高。

一、医院基本建设会计核算存在的问题

（一）基建工程核算缺乏规范性

当前社会下，我国基本建设工程使用资金大都来源于财政拨款、自筹资金、银行信贷等，其基建工程核算不规范主要体现财政拨款方面，即财政拨款到零余额账户后并不能够使用，需将其转移到基本建设账户后才能够直接使用，在转移程中，部分医院以直接列支的方式转移，部分医院以往来核算的方式转移，此两种方式均违背了账款转移标准，以至于会计核算无法准确反映医院基本建设项目支出状况。

（二）受内部控制薄弱的影响，使得基建会计核算落实不到位

一直以来，我国许多医院内部控制较为薄弱，医院常采用基本建设账单独核算，即基本建设工程需要支付工程款时，仅需以基本建设科工作人员个人名义办理各种工程借款手续，此核算方式具有诸多负面影响，一是极易造成私自挪用公款、等违法违纪行为，以至于医院基本建设工程账目混乱不堪；二是极易形成建账与财务大帐重复付款的现象，给予医院带来巨大的经济损失。

（三）基建会计核算无法全面反映医院资产负债状况

伴随着我国社会经济体制改革的不断深入，再加上，受医院基本建设会计制度改革的冲击，使得传统单独核算基本建设工程的方法、制度无法满足医院基本建设会计核算的需求；另一方面，当前，我国大多数医院普遍存在着负债建设医院的问题，并且，医院坚决抵制报表合并，以至于会计核算报表无法全面反映医院资产负债状况，与此同时，进一步加剧了医院报表信息失真现象，失真后的报表信息一旦被医院决策者使用，将给医院造成严重的财务风险，从而，严重制约了医院的发展与壮大，不利于医院的可持续发展。

二、基建会计核算对医院的积极作用

（一）实现了医院资金的合理配置，大大提高资金管理使用效率

基本建设会计核算是医院资产管理的重要组成部分。医院在获取财政拨款或自筹资金时，应在资产大帐中详细体现出医院资金的增加来源以及资金的使用去向，以便实现资金的合理配置。医院实施基建会计核算有助于强化医院货币资金管理，之后，通过取消单独核算下的基本建设银行账户，并将存款直接并入医院基本账户统一管理，以此，将彻底实现了医院基本建设资金的统一分配与管理，且很大程度上提高了资金管理使用效率。

（二）有助于加强医院财务风险的过程控制

财务风险广泛存在于医院各个生产经营环节，尤其是医院基本建设工程中最为显著，究其原因在于医院基本建设工程涉及到多渠道融资，一旦融资渠道出现不合理或所融资金不能够及时纳入财务大帐，将大大削弱医院资产负债率和流动比率等指标的准确性，导致医院难以全面挖掘自身存在的财务风险。医院通过实施基建会计核算进一步规范了融资渠道，推进医院对自身需偿还债务额度与可用于偿付的资金分别帐套处理，有利于及时发现和规避医院存在的各种财务风险。

三、医院基本建设会计核算改革相关建议

（一）全面合并，将基建账会计科目全部结转至医院账在建工程等相应科目

1、会计科目的设置。首先，设立一级科目。承担医院基本建设工程项目实际发生但未完工支出的核算工作；设立二级科目。承担项目核算工作；设立三级科目。承担“设备投资”、“建筑安装工程投资”核算工作；其次，拓展医院基本建设会计核算内容，将“应付账款”、“预付工程款”、“其他应付款”等均纳入上述科目核算中；最后，增设科目。即在医院账净资产类“收支结余”一级科目下增设“基建结余”二级科目，由其承担基建工程资金余额核算工作；在医院账支出类“财政补助支出”一级科目下增设“基建支出”二级科目，由其承担年度内基建国拨资金全部支出的核算工作；在医院账收入类“财政补助收入”一级科目下增设“基建拨款”二级科目，由其承担收到财政性基建专款的核算工作。

（二）部分合并，医院账、基建账同时核算，继续保持两套账簿的核算方式

1、会计科目设置。一方面是在医院财务账下增设“应付账款—基建专款”科目，由该科目承担医院基建工程日常收入核算工作；另一方面是在基建账下增设“应收账款—基建专款”科目，由该科目承担医院基建工程日常支出核算工作。

（三）主要账务处理

1．收到各类直接拨入基建账户的项目经费（如中央投资、发改委资金等）

总账 借：银行存款——XX户

贷： 财政补助收入

——专项补助

基建账 借：银行存款

贷：基建拨款

——XX专项资金拨款

2．当发生基建业务“建筑安装工程投资”、“设备投资”、“待摊投资”“预付工程款”等科目时

总账：借记“在建工程——基建工程”、“其他应收款——基建往来”等科目，贷记“银行存款——基建户”、“其他应付款——基建往来”等相关科目；

基建账：借记“建筑安装工程投资”、“设备投资”、“待摊投资”、“预付工程款”等科目，贷记“银行存款——基建户”、“其他应付款——基建往来”等相关科目；

3．用财政专项拨款支付基建工程款

（1）在授权支付方式下的处理：

收到授权支付到账额度：

总账 借：零余额账户用款额度

贷：财政补助收入

用零余额账户支付基建工程款：

总账 借：财政项目补助支出

贷：零余额账户用款额度

借：在建工程

贷：待冲基金

（2）在直接支付方式下的处理：

支付基建工程款

总账 借：财政项目补助支出

贷：财政补助收入

借：在建工程

贷：待冲基金

或按授权支付方式操作

在动用直接拨款到医院账户的项目资金

总账 借：财政项目补助支出

贷: 银行存款——XX

借：在建工程

贷：待冲基金

基建账：以上无论是采用授权支付方式或直接支付方式,还是动用直接拨款到医院账户的项目资金支付基建工程款的会计分录：

借：建安工程投资/待摊投资/预付账款等

贷: 基建拨款——XX财政资金拨款

5．基建交付使用财产经批准后

基建账 借：基建拨款——XX

贷：交付使用财产

参考文献：

[1]李萍.对医院基建会计核算的探讨.卫生经济研究.2012(04).

第9篇：医院项目工作总结范文

正值“六・一”儿童节，社会福利和社会事务处在沧州市召开了“微笑列车”唇腭裂矫治项目工作会议。石家庄、唐山、邯郸、沧州、承德等市民政局和石家庄市人民医院、唐山市工人医院、邯郸市中心医院、沧州市人民医院和承德医学院附属医院等5家定点医院负责“微笑列车”项目工作的负责人参加了会议。中华慈善总会“微笑列车”项目部主任常寒婴、项目专家徐勇忠、“微笑列车”中国事务总监梅竹音等应邀出席了会议。

会议听取了各定点医院开展唇腭裂矫治项目三年多来工作情况汇报；总结了河北省三年多来开展唇腭裂矫治项目取得的显著成绩，指出了目前工作中存在的主要问题，并根据总会的有关精神对今后的工作提出了新的更高的要求；沧州市人民医院和沧州市民政局与会议结合，在沧州电视台演播厅联合举办了“歌声与微笑”联欢会。有20多位康复儿童到联欢会现场参加联欢。康复患者及家属怀着感激的心情，流着激动的泪水向沧州市人民医院和民政局献上鲜花和歌声。

自2000年底“微笑列车”唇腭裂矫治项目在河北省启动以来，在各级民政部门和各定点医院积极配合和共同努力下，截至2004年5月底，河北省已有4087名（在全国排第二位）贫困唇腭裂患者得到免费矫治，其中，沧州市人民医院手术1000例，邯郸市中心医院手术1288例，唐山市工人医院手术337例，承德市医学院附属医院手术268例，石家庄市人民医院手术633例，北大口腔医学院手术561例。手术中没有发生任何事故，手术成功率为100%。上报的手术文件全部符合“微笑列车”项目要求，共为患者免去手术费、医疗费及其它费用940余万元。

微笑列车中国事务总监梅竹音女士和中华慈善总会项目部主任对河北所做的工作都给予了高度评价和赞扬。他们认为，三年多来，河北在这一项目工作开展中，之所以没有发生任何非正常问题，是因为民政部门领导重视，组织严密，管理严格，安排周到。而且组织这样规模的庆祝活动在全国尚属首家，在“六・一”儿童节之际召开这样的会议又有着特殊的意义。

会议的主要情况当天中央电视台新闻联播节目进行了播放。