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康复科工作计划精选(九篇)

康复科工作计划

第1篇:康复科工作计划范文

一、党建工作

不断加强党员干部队伍建设,培养造就一支精通业务,能够担当公共卫生、医疗救治工作重任,经得起各种风浪考验的高素质的党员干部队伍。要继续加强基层党建工作的建设,加大宣传力度,充分发挥党员先锋模范作用。

二、临床业务工作

(一)学科建设,新项目的开展

1、发展思路:计划开设中医康复科,扩大中医康复治疗及现代康复治疗影响,完善康复治疗内容,提高疗效及满意率。切实抓好社区康复服务工作,全面启动中医治未病,亚健康服务等工作,力争创出科室特色与品牌。

2、具体措施:按照中医康复科标准规范科室建设,开展疼痛、理疗等项目,制定规范化康复治疗流程。

(二)人才的培养

为逐渐实现科室扩建计划,需要采取积极有效的措施,对学术与技术带头人及后备人才的业务能力和学术水平进行重点培养。根据中医康复科设置的实际情况,需选派人员到高水平康复中心进行深造,现有人员沈建强等3名外科专业人员可选派到上级医院进修。

(三)医疗设备的需求

医疗设备的缺乏,很大程度制约了医疗业务的发展。目前我中心没有X光机,病人要到海滨分院拍片,很多病人怕麻烦造成病人流失。今年已向卫健局申请购买一台DR机,还未有到位。计划申请购买动态血压监测仪,可以协助医生收治更多的高血压病人。

(四)提升医疗服务能力及完成门急诊住院人次、经济效益

通过加强家庭医生签约等工作,在随访过程中发现的患者或亚健康人群资源,及时转来我中心诊治,为群众解决问题的同时促进本科室业务发展。

三、公共卫生科工作

(一)由于新冠肺炎疫情的影响,今年的老年人体检工作未能如期开展,计划疫情结束后开展。

(二)继续加强狂犬疫苗接种门诊的标准化建设工作

(三)儿保方面新开展骨密度、口腔和视力方面的检测,既可以完成公共卫生项目的内容,同时又可以创收。

四、绩效考核工作

继续以互利双赢为目的,以优质服务为宗旨,以奖惩分明为准绳,以团结和谐为目标,做好科室的绩效考核,在真正意义上贯彻多劳多得,体现“贡献大,分配优"的政策。落实好“二级分配”制度。

五、存在困难

(一)由于检验科人手不足只有一名检验人员,中午没有检验人员上班,不能及时协助医生辅助诊断。

(二)药品缺乏,“巧妇难为无米之炊”,药物经常缺乏不能满足临床业务的开展。希望能够完善临床的用药需求,购进便宜一点适合基层临床的药品。

(三)根据中医康复科的科室设置,目前人员不足,需增加2名中医康复专业的人员。

第2篇:康复科工作计划范文

【关键词】医学科学,健康教育;门诊护理工作

随着医学科学的发展,护理工作水平的提高,精神科护理也逐步发展成为一门专业学科,在精神科护理工作中开展和加强健康教育,将会完善提高精神护理工作。健康教育是通过计划、有组织、有系统的社会和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量。1 精神科对患者进行健康教育的特点及内容

门诊是体现医院形象的重要窗口,是医院管理水平的反映[1],是医院工作不可缺少的重要组成部分。随着现代护理理论的发展和医学模式的转变,健康教育作为一门医学和人文学交叉的学科,已经被世界卫生组织作为初级卫生保健的第一要素列入重要位置。 由于精神科疾病患者与其他疾病相比有其特殊性,所以对精神病患者进行的健康教育也与其他科有所区别,一般分阶段进行。在入院初期、康复期、出院前期都有不同的侧重点。在入院初期,患者往往缺乏自知力,精神症状明显,不能很好的配合教育计划,接受教育的能力差,此时主要以劝导患者接受常规治疗,督促其进行力所能及的生活料理为主;在康复期刊,患者的病情基本控制,自知力有所恢复,有接受知识的能力,在这一阶段,教育的目标一般是让患者了解疾病的可能病因、所用药物的治疗作用和副作用、怎么配合治疗提高疗效以及不同患者需要的具体知识等;而在到出院前期,患者基本康复,这一期的教育目标是让患者掌握如何避免疾病复发、如何调控情绪、如何适应社会的技能等,为出院后顺利融入社会做准备。在每一阶段要进行效果评价,如果未达到预期的效果,应重复该阶段的教育,直到达到预期的效果,再进行下一阶段的教育计划。精神疾病大多病程迁延,反复发作,我国对晋升病患者的治疗模式又是急性期住院治疗,待精神症基本控制后出院回到家中,大多数的照料工作由患者的家属来承担。

由于他们缺乏与精神病有关的知识,常常使得他们不能很好的照料患者。患者的自杀、服药过量、不按时服药、自行停药等行为时有发生,在很大程度上影响了患者病情的康复。此外家属对患者持有不正确的态度,如歧视,看不起、排斥或者害怕等,也极大的影响了患者回归社会。因此,对精神病患者及家属的健康教育就显得尤为重要。

2 精神科进行健康教育的意义

患者和家属在精神科进行健康教育有以下方面意义:(1)对患者的教育可以帮助患者回复自知力,增加患者回到家庭和社区后的服药依从性,从而减少疾病的复发,减少在住院的次数;对患者的健康教育还可以帮助他们合理安排自己的生活,按时服用药物,改变烟酒滥用习惯,避免不良刺激,增加人际交往,重归社会(2)对家属的健康教育将增加他们对精神疾病的认识,使他们更好的照料患者,促进患者病情的恢复;有关精神病知识的增加可以改变他们对精神病患者的态度,使得他们不再歧视、排斥或害怕患者,从而有利于患者重归社会。

3小结

健康驾驭的基本任务是传播健康信息,要认真分析患者的教育需求,确定教育目标,拟定健康教育计划,选择适当的教育方法和手段,实施健康教育计划并对其评价。计划―实施―评价是一个连续过程,评价应贯穿于健康教育过程始终。评价的目的是随时修正补充发展计划,不断改进和提高健康教育工作。

参考文献:

[1] 朱明霞、成翼娟 患者实施健康教育的策略护士进修杂志1998,6(13)62.

[2] 黄丽华健康教育在基础护理操作中的应用护士进修杂志1998,6(13)63.

[3] 殷砚芹;;产科健康教育的护理实践与体会[J];中国中医药现代远程教育;2009年12期

第3篇:康复科工作计划范文

积极培养人才乃是发展这门新兴学科的关键,没有从事此项专业的各种人才,即使有了一些康复医疗机构,也将是有名无实,难以巩固。卫生部领导同志一再强调,创立我国的康复医学事业,“当前的首要问题是积极培养人才”。康复医疗工作需要集中多个学科的专业人员,不仅要有经过训练且合格的康复医师,对于物理治疗、作业治疗、语言治疗、心理治疗、康复护士、社区康复等专业人员的培养,都需要统筹兼顾,不可偏废。康复医学教育的实施,宜采取医学院校设置康复医学课程或专业与举办在职医务人员短期培训相结合、普及与提高相结合的原则,多层次、多渠道、多形式办学。1982年6月,广州中山医学院(现为中山医科大学)率先设立了康复医学教研室。随后,南京、上海、武汉、北京等高等医学院校也相继成立了康复医学教研室。1983年11月,卫生部确定中山、南京医学院(现为南京医科大学)为康复医学进修教育基地,90年代初又增加了河北省人民医院康复中心等几处。1984年8月,卫生部致函高等医学院校,建议增设康复医学课程,目的是向医学生普及康复医学知识,开阔视野,也有利于临床医疗科与康复医学科相互配合。

目前,少数医学院校试办了本科和大专康复治疗师专业。北京、广州、南京、上海、武汉、重庆、河北等医学院校还招收了康复医学专业研究生。上海、湖北举办了3年制的康复治疗士专业。所谓康复治疗士(师),是一专多能,掌握多种康复治疗技术(诸如体疗、理疗、作业治疗、针灸、推拿)、较适合发展中国家国情的一种康复治疗专业人员。关于在职医务人员的培训,1983年11月,卫生部与世界卫生组织合作,首次在河北省人民医院举办康复医学培训班;1989年8月起,香港康复会(世界卫生组织康复合作中心)与卫生部合作在同济大学举办了一年制的实用康复医师培训班,每年招生50名;1991年9月,又在安徽医科大学开办康复治疗培训班。1985年,中山医学院受卫生部委托,举办了康复医学师资班。此后,中央有关部门和地方举办了对象、内容、时间和规模不同的康复医学培训班。为落实《康复医学事业:“八五”规划要点》,探讨和推动康复医学教育向规范化、制度化方向发展,卫生部医政司、教育司、中国康复医学会于1992年3月在北京召开康复医学教育研讨会。

1992年8月,医政司下发了《康复医学教育方案》,其中包括康复医师、康复治疗士(师)、物理治疗师(士)、作业治疗师(士)的培训方案和教学计划。以上各项教学计划,都安排有中国传统康复医学的课程。为培养中医康复医学人才,南京中医药大学和北京中医药大学率先设置了中医养生与康复专业,于1988年向全国招生,到2000年底为止,已经培养本科毕业生近300名,其中多数为医院康复医学科或老年病科的业务技术骨干。近年来,我国康复医学教育又有新的进展,诸如:①2000年,首都医科大学与中国康复研究中心合作成立康复医学院。本科,学制五年,每年向全国招生15—20名。康复技术专业,学制三年,每年招生25—30名。教学和实习基地由两个单位共同承担,以中国康复研究中心为主。康复医学院还承担全国康复医学专业在职人员的培训工作。②

今年七月,中国残疾人联合会与北京联合大学共同创办了北京听力语言技术学院,培养面向基层、实用型的高层次语言训练专业技术人才,从今年开始向全国招生,招生对象为应(往)届高中毕业生,参加全国普通高校招生考试。当今,科学技术飞速发展,康复医学的新技术、新方法和新器械不断涌现。在实践中,一些新的康复医学学术观点,也将应运而生。在开展康复医学教育和康复医疗服务时,需要密切关注新的动态,博采众长,藉以丰富这门科学。近几年,年轻一代的康复医学工作者逐步茁壮成长。青年们肩负着承前启后的重任,希望他们自觉地锻炼自己,成为德才兼备,以德为先的康复医学事业的接班人。为使培养康复医学人才工作能够持续、有序地开展下去,希望各省、市、自治区,积极创造条件办成1—2所规范的培训中心和实习基地,首先要不惜一切培养师资,并为师生提供必要的教学设施。

2探索创建适合我国国情的康复医学机构和网络

残疾人和老年病、慢性病功能障碍者与一般病人的情况不同,为他们服务的康复医疗组织形式、人员配备、设备设施等方面亦有差异。目前,我国有独立的康复中心,有综合医院、疗养院中设立的康复医学科。独立的康复中心,多数以专科为主,也有综合性的,如在北京的中国康复研究中心。综合医院设立康复医学科便于临床各科相互配合,可以充分发挥院内人才和设备的作用,又有利于早期实行康复治疗,既可提高疗效,又可预防继发性残疾的发生,是一种常见的组织形式。卫生部1989年12月颁布的《综合医院分级管理标准》,把设置康复医学科作为一项内容,并对不同级别的综合医院提出了不同的要求。现在,不少的省、自治区、直辖市级的综合医院和高等医学院校(含中医学院)附属医院设置了康复医学科。

1997年1月15日,中共中央、国务院作出了《关于卫生改革与发展的决定》,提出要“积极发展社区卫生服务”。卫生部和各地卫生部门积极采取措施,落实党中央、国务院的指示,现在正逐步形成城市大中型医院与融预防、医疗保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等于一体的社区卫生服务相结合的网络。有的疗养院根据现有条件设立了康复医学科,在城郊或交通便利的疗养院,有的采用一个机构挂两个牌子的方式。但是,各个疗养院的情况不同,并不要求所有疗养院都办康复。我国康复医疗机构的人员构成,一般既有西医医师、护士和康复医疗技术人员,又有中医的有关人员。中西医团结合作,这体现了我国康复医疗的一个特色。我国综合医院以及疗养院的康复医学科,有的设有病床,有的设有门诊,并配合院内其他临床各科,为住院患者提供康复医疗服务。是否设置病床问题,要依据客观需要和条件而定。

但是,即使未设病床,康复医疗人员也应当主动地深入有关临床各科,配合临床医护人员为住院患者提供康复服务,这不仅有利于早期康复,有利于预防继发性残疾的发生,也有利于康复医疗人员积累经验和科研资料,在实践中不断提高自己的业务水平,更好地为康复医疗对象服务。残疾人和老年人以及慢性病功能障碍者,不少人行动不便,甚至生活难以自理,有的装配了假肢或支具,有的则需要乘坐轮椅等等。为此,在新建、扩建、改建医院时,应当重视康复医疗对象的特殊需要,通常称为“无障碍设施”,有的称为“无障碍环境设计”。发达国家和香港地区等,陆续制定了相关的法规,康复国际(RI)也提出《康复设施的最低标准》。

我国国家建设部、民政部、中国残疾人联合会共同颁布了《方便残疾人使用的城市道路和建筑物设计规范》。《残疾人保障法》也明确规定了“国家和社会逐步实行方便残疾人的道路和设计规范,采取无障碍设施”。上述《设计规范》规定了医疗建筑的设计内容,其中包括入口、坡道、走廊、门栏、楼梯和台阶、电梯、扶手、地面、厕所和浴室等。按照《设计规范》的注释,其实际内容适用于医院、疗养院、门诊部所、保健及康复机构。这不仅是为了方便就医的康复对象的日常生活活动,使他们和健全人一样,获得平等权利,也为了一旦发生意外灾害,有助于他们安全脱离危险。2000年5月18日,北京市政府了《北京市无障碍设施建设管理规定》。

以地方性法规形式有关无障碍设施建设管理的专门规定,这在全国尚属首次。我国康复医学事业起步较晚,由于有些问题认识不够清楚,比如关于康复医学专业与其他临床各学科、理疗学、疗养医学的联系和区别;同时,受人才缺乏和经济发展水平等因素的制约,已经设立的康复医疗机构还不够完备,有待于整顿、充实、提高。有鉴于此,两部一会颁布的《康复医学事业“八五”规划要点》就设立康复医疗机构问题,做出了两个方面的规定:第一,“康复医疗机构的内部结构的建设,既要按康复医学的特点,又要紧密结合我国国情。康复医疗机构的内部结构,侧重点应当放在康复评价、运动治疗、作业治疗、语言治疗、心理治疗等方面的建设。康复工程学已经渗透到康复评价与治疗的各个方面,成为改善与提高残疾人独立生活和工作能力的有力手段,各有关部门应密切合作,协调发展康复工程学。康复医学课程也应当有康复工程学的内容,同时,要注意培养康复工程的骨干。

中医药学是一个伟大的宝库,在建设康复医疗机构和提供康复医疗服务时,必须充分发挥传统医学这个优势,将现代康复医疗与我国传统康复技术相结合。”第二,设立康复医疗机构,要按照政府颁布的《医疗机构管理条例》等有关规定,进行登记注册和认可。新设康复医疗机构都要申请评审,经认可才能开业。要防止把综合医院中的理疗科简单地换个牌子,改为康复医学科的做法;已经改了的,应当认真做好转变观念、更新知识和设置康复医学的重要专业等项工作(如设置运动治疗、作业治疗、语言治疗、矫形支具、心理治疗、中医康复医疗等专业)。不要用传统理疗代替康复医学。1996年4月2日,卫生部了《综合医院康复医学科管理规范》,以规范和引导综合医院康复医学科的建设与发展。

3加强社区康复

推行社区康复,可以充分利用当地的人力、物力等资源,既便于开展预防工作,又便于群众就近就医和康复,同时可以减轻各方面的经济负担,因而深受群众的欢迎,也得到党和政府的重视。早在1983年8月,卫生部在河北省人民医院举办康复医学培训班,就特地邀请康复国际(RI)副主席Floro女士做社区康复的专题报告。1986年,卫生部委托山东、吉林、广东、内蒙古四省及自治区开展社区康复试点工作。同年3月,中山医科大学康复医学教研室在广州荔湾区金花街开展社区康复工作,这也是我国社区康复最早的试点之一。1989年9月,卫生部与世界银行合作,在浙江、陕西、江西三省实验综合性区域卫生规划,也包括有康复项目。

中国残疾人联合会在实施《中国残疾人事业:“八五”纲要》期间,也制定了社区康复实施方案,要求选择62个县(区)进行社区康复规范工作。近2—3年,为贯彻执行《残疾人保障法》和党中央、国务院《关于卫生改革与发展的决定》,中央有关部门通力合作,相继出台了一系列文件,以进一步推动社区卫生服务和社区康复工作的发展。其中如1999年7月16日卫生部等10个部、委、局联合签发的《关于发展社区卫生服务的若干意见》,重申了社区卫生服务要“融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的原则。”2000年8月29日又由民政部等14个部、委、会共同发出《关于加强社区残疾人工作的意见》,这个文件也提出了要“推进残疾人社区康复”,“社区卫生服务机构要将残疾人社区康复作为重要工作内容。”

2000年11月19日,中共中央办公厅、国务院办公厅颁发了《民政部关于全国推进社区建设的意见》,这个文件是经中共中央政治局常委讨论通过的,说明了党中央、国务院对社区工作的重视。关于社区卫生服务和社区康复问题,《意见》指出:“要把城市卫生工作的重点放到社区,积极发展社区卫生。加强社区卫生服务站点的建设,积极开展以疾病预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为主要内容的社区卫生服务,方便群众就医,不断改善社区的卫生条件。”在此期间,有关部门还就各自的职责,制订相关的措施,例如卫生部科教司颁布的《全科医师规范化培训大纲(试行)》,附有康复医学的课程表和重点。经济上的支撑是发展社区卫生和社区康复不可缺少的条件,目前,许多地方正在探索筹措经费的办法。

4宣传康复医学、普及康复知识

1984年出版了我国第一本专著《康复医学》。1986年2月,创办了《中国康复医学杂志》,随后又相继出版了《中国脊柱脊髓杂志》、《中国心血管康复医学杂志》等。我国目前最大一套共93册分卷的《中国医学百科全书》,也于1988年初出版了《康复医学》分卷。

1988年10月出版了《中国传统康复医学》,较为系统地反映了我国康复医学的理论和长期积累的经验,这也是发扬中医药学优势的一个措施。1990年9月,卫生部、民政部、中国残疾人联合会共同组织编写了大型综合性康复医学高级参考书—《中国康复医学》。该书荣获1991年颁发的第五届中国图书奖二等奖。随着康复医学事业的发展,武汉、南京、广州、上海、哈尔滨、北京和安徽等高等医学院校,河北、江苏、湖北省人民医院等医疗机构,民政部门、中国残疾人联合会及其所属单位,也相继出版了有关康复医学的书籍和刊物。品种逐步扩展,既有综合性的,如《实用康复医学》等,也有专科性的,如《偏瘫的现代评估与治疗》、《康复心脏病学》、《现代康复护理》等。1997年7月,针对社区康复的需要,由吴阶平任名誉主编,邓朴方任主编,陆续出版了《康复指导丛书》(共18册)和《残疾预防丛书》(共12册)。《康复指导丛书》获得1998年第11届中国图书奖和国务院有关部委局联合颁发的第2届奋发文明进步奖。

卫生部领导编写的《当代中国卫生事业》和《中国医学通史》,都有专门的章节叙述我国康复医学事业的发展状况。中央和地方报刊也时有康复医学的专题文章、报道。诸多出版物,不仅可以使人民了解康复医学这门学科的内涵和特点,而且可以提高人民对“应该把保健、预防、医疗和康复紧密结合起来”方针的认识,很有意义。康复医学是一门学科,不可能自发先知,教育者自己首先应当受教育。因此,在普及康复医学知识时,更要对各级卫生行政部门、医学院校的领导多做宣传,使康复医学事业得到更多的支持,并沿着学科自身的规律和方向发展。

5加强国内外康复医学学术交流

为活跃学术气氛,卫生部于1983年4月批准成立中国康复医学研究会,1987年经中国科协并报国家科委批准,该研究会更名为中国康复医学会。中国康复医学会至今设有康复医学教育、中医与西医结合、康复工程、老年病康复、心血管病康复、脑血管病康复等18个二级专业学会;已经在26个省、自治区、直辖市建立了分会。多年来,中国康复医学会及各地分会,在团结康复医学工作者、促进学术交流、传播学科信息、培训专业人员、开展国际交流等方面,做了不少工作,需要继续发挥其作用。

在国际交流方面,如前所述,我国曾经多次派遣人员出国进修、考察,也多次参加国际上的康复医学学术活动。同时,美国世界康复基金会腊斯克教授以及世界卫生组织与美国、加拿大、日本、欧洲、东南亚等国家的康复医学专家,也先后来华访问、考察。我国还陆续翻译出版了腊斯克教授主编的的《康复医学》(1997年,第四版)和《克鲁逊:物理医学与康复手册》(1982年出版),《在社区训练残疾人》、《国际残疾人分类》、《残疾的预防与康复》、日本的《康复白皮书》(增订版,1981年)、《康复技术全书》等。英、美、日本、荷兰等国家的康复刊物也转载了我国这门学科的有关文章和信息。1987年、1990年,先后在广州中山医科大学和武汉同济医科大学两个康复医学教研室,分别成立世界卫生组织康复医学合作中心。1996年6月,世界卫生组织西太区办事处在广州举办了“国家间有关社区康复计划和管理研讨会”,来自9个国家和地区的代表参观、考察了广州金花街等社区的社区康复。

6认真贯彻预防为主的方针

在部署有关医学工作时,特别应当落实预防为主的方针,侧重点要放在一级预防上,诸如计划免疫、健康教育、优生优育等。目前,我国大力开展的口服脊髓灰质炎疫苗糖丸、食盐加碘等,正是预防工作的具体实施。这些投资低、效益高的举措,有利于防止残疾和慢性病的发生,有利于保护劳动力,保障经济建设的顺利进行,也有利于减轻群众疾苦和经济负担,应当坚持下去,并扩大预防项目,以造福人民。为推动残疾预防工作的发展,卓大宏主编的《中国残疾预防学》一书于1998年问世,全书120万字,是我国“九五”重点图书出版规划中的一种,也是国内外第一部全面论述残疾预防理论和方法的书籍,是一本具有开创意义的专著。这本书与《残疾预防丛书》的相继出版,二者相互结合,将有助于残疾预防工作的普及与提高更好地结合,相得益彰。

第4篇:康复科工作计划范文

一、残疾人康复工作的总体要求和目标

残疾人康复工作的总体要求是:以党的“*大”精神和“三个代表”重要思想为指导;根据残疾人事业与经济社会同步发展以及广大残疾人对康复服务的迫切要求,坚持社会化工作方式,多渠道、多形式地开发社会资源,以社区为基础平台,以残疾人的康复需求为重点,加大工作力度。加强组织协调,提高康复技术的水平和服务质量,努力使残疾人普遍得到康复服务。

残疾人康复工作的目标是:到20*年,*、*、*、*、*、*等6个街道办事处有需求的残疾人70%得到康复服务;*、*、*、*、*等5个镇达到50%。到2010年,*、*、*、*、*、*等6个街道有需求的残疾人普遍得到服务;*、*、*、*、*等5个镇达到70%,其余乡镇达到50%。到2015年,全市实现残疾人“人人享有康复服务”的目标。

二、主要措施

(一)完善康复工作体系,健全组织管理,加强技术指导和扩大训练服务网络。成立市残疾人康复工作领导小组,并下设办公室(设在市残联)。各街道、各乡镇要建立以党政一把手为组长的残疾人工作暨残疾人康复工作领导小组;以当地医疗卫生机构为依托,建立残疾人康复服务指导站。以村(居)卫生室为依托,建立残疾人康复室,同时设立或聘请残疾人康复员为残疾人提供及时、方便、就近的康复服务。

(二)加强康复服务重点设施建设,提高服务能力。根据温政办[20*]189号文件精神和我市残疾人康复需求,规划建设*市残疾人康复中心综合服务楼,拓展市级康复服务机构的服务项目和功能,各街道、各乡镇在2010年前要建有一处残疾人康复训练服务的专门场所。

(三)建立残疾人康复保障体系,推进残疾人康复工作。根据《中共浙江省委办公厅、浙江省人民政府办公厅关于印发〈残疾人工作协调会议纪要〉的通知》精神,通过各种渠道,积极筹措资金,逐步建立残疾人特困救助基金,安排部分资金专项用于基本医疗保障投入。各街道办事处、各乡镇人民政府要根据实际情况安排一定的康复经费,积极帮助解决贫困残疾人的康复经费等问题。民政部门要逐步从社会福利有奖募捐中拨出部分资金,用于民政福利机构建设。

(四)利用现有医疗卫生资源,加强残疾人康复工作。各街道办事处、各乡镇人民政府要做好残疾人康复需求的调查,为需要服务的残疾人建立档案,做到动态管理;各街道、各乡镇社区卫生服务机构要发挥技术优势,为康复残疾人制定训练计划,指导家庭康复训练,创造条件为残疾人提供有效服务。

(五)加强基层康复队伍建设,充分发挥技术骨干作用。卫生部门要将残疾人康复业务培训纳入全科培训和继续教育内容,并于2010年前完成社区卫生服务人员全科医师培训计划,在岗医务人员全面掌握康复知识。

(六)开展宣传教育,做好残疾预防工作。要充分利用广播、电视、网络等传播媒体及宣传窗、小册子等宣传手段,广泛开展残疾预防和康复知识的公益宣传教育。在经常性宣传的基础上,利用“全国助残日”、“爱耳日”、“爱眼日”、“精神卫生日”等宣传活动日,开展特定专题的重点宣传,增强广大群众的残疾预防意识,自觉接受针对出生缺陷、地方病、麻风病、药物中毒、意外伤害等致残因素的预防干预措施,降低残疾发生率。利用妇幼保健、网络及城乡社区卫生服务机构,做好残疾儿童的早期筛查,切实做到早发现,早诊断,建立健全出生缺陷早期干预体系,预防和减少常见重大出生缺陷和先天残疾的发生。建立联动随报机制,即发现一例,及时向卫生、残联部门报告一例,积极倡导早期干预和早期康复训练,预防残疾程度的加重。

三、加强领导、密切配合、共同做好残疾人康复工作

各街道办事处、各镇、乡人民政府要根据全县残疾人康复工作目标,制定残疾人“人人享有康复服务”目标的实施计划,切实将残疾人康复工作纳入当地经济社会发展规划,做到同步规划,同步实施,同步检查考核,并在政策、资金等方面给予扶持。各街道、乡镇残疾人康复工作领导小组要加强组织协调,经常研究和帮助解决残疾人康复工作中的重大问题,督促检查各项康复工作。各级有关职能部门要按照《实施意见》要求,将残疾人康复相关事项纳入本部门业务计划,充分发挥职能优势,尽职尽责,真正形成齐抓共管的局面。

卫生部门负责对残疾人康复工作的技术指导。督促医疗卫生机构做好所承担的康复工作,参与社会康复工作的检查评估;负责康复服务人员的业务培训以及残疾人康复知识的宣传。市级医疗单位要创造条件开设康复科,各街道、乡镇社区医疗卫生机构要开设康复医疗服务项目,建立家庭康复病床,使残疾人能够就地、就近和及时得到康复医疗、康复护理、训练指导、心理疏导、健康教育、亲友培训、咨询转介等基础性康复服务。

民政部门参与社区康复工作的检查评估工作,组织社区开展便民、利民、扶残助残等志愿者服务活动,帮助残疾人改善功能,提高残疾人参与社会的能力。

教育部门要将各类残疾儿童的康复工作纳入特殊教育工作计划,继续做好残疾儿童的随班就读和有特殊教育需求儿童的转学、介绍工作。

财政部门要根据当地经济社会发展水平及残疾人康复工作的需要,逐年提高康复经费,为残疾人康复提供经费保障。

公安部门要积极会同有关部门做好对可能有肇事肇祸精神病患者的管控工作;依托社区落实日常性监督措施,最大限度避免精神病患者肇事肇祸事件的发生。

残联组织要做好相关组织,协调和管理工作。配合有关部门制定康复工作计划及相关政策,加强对各项康复工作的管理、服务和检查评估,做好宣传教育和普及康复知识的工作。

第5篇:康复科工作计划范文

【关键词】 结肠癌;围手术期;加速康复计划;效果

结肠癌是胃肠道肿瘤中一种常见的癌症。由于结肠癌患者围手术期存在着较多的不利因素, 因此医务工作者务必重视对其进行预防和治疗。对于结肠癌患者外科治疗的传统方法仅局限于基础治疗, 传统的围手术期处理方法不利于患者的康复[1]。丹麦外科医生Kehlet提出“加速康复计划”, 目的在于采取循证医学证明的围手术期的多种优化措施来减少围手术期患者的心理和生理应激以及加速患者的康复, 提高患者的满意度。本文旨在探讨加速康复计划在结肠癌患者外科治疗中的应用效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2010年9月~2013年9月期间收治的72例结肠癌患者作为研究对象, 其中男33例, 女39例, 年龄35~75岁, 平均年龄55.6岁。所有患者经腹部B超、CT和结肠镜检查, 且结合病史均诊断为结肠癌, 并经病理生理切片检查证实。将上述患者随机分为研究组和对照组, 各36例。两组患者性别、年龄、肿瘤部位和并发症等方面比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 治疗方法 研究组患者围手术期采取加速康复计划治疗, 内容如下:①术前处理:术前医务人员对研究组患者进行术前宣教。术前24 h静脉滴注8万U的庆大霉素, 以及口服甲硝唑0.4 g/次, 3次/d。术前晚上给予无渣饮食, 且口服番泻叶水进行缓和导泻, 术前3 h口服300 ml温葡萄糖液(浓度为12.5%), 术晨不放置胃管。对照组患者术前3 d进行肠道准备和流质饮食;3次/d口服肠道抗菌药物, 每晚口服酚酞片进行导泻;术前12 h进食, 6 h禁水, 术前晚上和术晨进行清洁灌肠, 术晨常规放置胃肠管。②术中处理:两组患者均采取硬膜外麻醉。研究组患者术中限制输液, 且联合应用血管收缩药物, 维持其正常血压;术中腹腔冲洗液和输注液均加温处理, 术后均为放置导流管。对照组患者则不控制输液量, 也为进行保温处理;术后常规放置导流管。③术后处理:研究组患者术后行持续性硬膜外麻醉镇痛;手术当天帮助患者进行翻身及活动四肢;术后第2天协助患者下床活动;术后6 h患者呼吸和循环稳定后饮50 ml温开水;术后第1天给予肠外营养;术后常规给予胃肠动力药物, 术后争取3~4 d患者完全恢复全流质饮食, 并逐渐停用肠外营养;术后引尿管留置2~3 d。

1. 3 统计学方法 所有数据均采用SPSS18.0统计软件进行分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P

2 结果

与对照组相比, 研究组患者的临床症状改善率、住院时间、并发症、死亡率及患者满意度均优于对照组(P

3 讨论

对于结肠癌患者围手术期间的传统治疗仅局限于基础治疗, 然而传统的围手术期治疗不利于患者的康复。随着对围手术期间结肠癌患者病理生理的不断深入认识, 新的外科治疗观念和治疗方法被逐步应用于结肠癌患者的外科治疗[2]。目前大多数医师一致认为较优化的加速康复计划对围手术期患者的处理措施主要包括以下三个方面:①加强术前患者的体质及精神状态;②减少结肠癌围手术治疗中的应激性;③阻断传入神经对治疗过程中应激信号的传递。

研究发现, 影响结肠癌患者围手术期术后快速恢复的因素是多方面的, 如手术引起的创伤应激、疼痛、低温、禁食、以及置入鼻胃管和腹腔导流管所造成的的患者不适等[3]。因此结肠癌患者围手术期存在着较多的不利因素, 所以医务工作者务必重视对其进行预防和积极地治疗。加速康复计划在结肠癌患者围手术期具有非常重要的地位。加速康复计划治疗措施包括加强术前患者的宣教和心理辅导;术前患者不进行常规的禁食、胃肠道准备和留置导管;术中注意患者的保温;术后进行适当的进食或采取静脉输液;术后进行早期的功能恢复锻炼等。另外在加速康复计划治疗的过程中, 对围手术期采取积极有效的护理同样非常重要。

综上所述, 对结肠癌患者围手术期采用加速康复计划治疗方法, 不仅能有效地加快患者的术后康复, 还能有利于减少术后并发症的发生, 提高患者满意度。

参考文献

[1] 周新. 康复护理路径在结肠癌手术患者应用的临床效果. 国际医药卫生导报, 2012, 18(23):3517-3520.

[2] 戈应刚, 王子卫. 快速康复外科在结肠癌手术中应用价值. 重庆医科大学学报, 2011, 36(6):751-754.

第6篇:康复科工作计划范文

关键词:人工流产;优质计划生育服务;价值

Abstract:Objective To explore the value of an abortion after high quality family planning services and benefits to patients.Methods Class experiment method is used to statistical comparison of xinjiang medical university first affiliated hospital of traditional Chinese medicine (TCM) and the xinjiang medical university affiliated hospital in 2013 and 2014the total (PAC after quality service )output of artificial flow, repeated flow production.,Postoperative contraceptive implementation rate and for PAC quality service and save cost(Two hospitals in PAC quality service in 2014) .Results High quality family planning services after abortion can obviously decrease the rate of induced abortion, repetitive abortion rate, improve the postoperative contraception implementation rate immediately.Conclusion From the Angle of economics: abortion after high quality family planning services can reduce the country and around the world every year the fees incurred in induced abortion.

Key words:Abortionm;High quality family planning services;Value

目前我国每年大约有800万次人工流产,在北京、上海、广东等大城市重复流产率高达50%,88.2%的不孕不育女性做过人流手术[1]。导致重复流产的原因主要是:年轻育龄女性避孕意识淡漠或对避孕方法的了解存有误解,并且我国还未全面开展流产后计划生育优质服务。人工流产后咨询、随访及避孕措施续用率服务不完善,对女性避孕知识及方法缺乏的科学指导,导致女性重复流产的发生,甚至发生高危流产的比例增高,这不仅损害女性生殖系统的健康,也增加了每个家庭不必要的经济支出。因此,通过人流术前的咨询、宣教在大幅降低人工流产率及重复流产率的同时[2],也节约了因人工流产而产生的费用,既保护了女性生殖系统的健康,同时也为其家庭减轻了经济负担。

1资料与方法

1.1一般资料 将在新疆医科大学第一附属医院和新疆医科大学附属中医医院妇科门诊进行自愿人工流产术的育龄妇女分为两组:2013年人工流产患者设为对照组(PAC开展之前,无任何干预措施);另选2014年人工流产患者作为干预组研究(干预组术后随访年限为1年)。

1.2方法 2013年两家医院均未开展PAC服务,未进行集体宣教及一对一咨询服务。2014年两家医院同时获得资质并开展正规的PAC服务包括集体宣教及一对一咨询服务,均由两名固定的具备有资质咨询员进行服务(一名集体宣教员,一名一对一咨询员)。

1.3术后指导干预组采取术后定期来院复诊或电话随访方式了解术后避孕措施落实率及6个月内重复流a发生率。

1.4实施方法 在两家医院均设有计划生育集体宣教室及一对一咨询服务室,宣教室内设有展板,展柜,均免费提供生殖健康及避孕指导手册,滚动播放科学避孕方法宣教片,并由有资质的固定的宣教员进行集体宣教及一对一咨询服务。

1.5术后随访 按国家卫计委要求:术后随访12 个月,嘱患者在人流术后10 d、术后1月、术后3个月、术后6个月、术后12个月复诊(有固定的随访员定时对患者进行随访。电话随访或医院就诊),复诊时间最好选择在月经干净后3~7 d内进行。

1.6比较指标 观察对比两组全年人工流产量,半年内重复流产量,术后避孕措施落实率,人工流产费用。

1.7统计学分析 所有数据均用SPSS 17.0 软件进行χ2检验,以P

2结果

2.1人工流产总量、半年内重复流产量、术后避孕措施落实率,见表1~表3。

2.2节约费用,见表4。

3讨论

从上述类实验中我们发现:按照国家卫计委PAC(流产后关爱)服务要求,对流产后患者进行术前宣教,一对一咨询及术后定期随访:干预组较对照组全年人工流产量、半年内重复流产率均有明显下降,术后避孕措施落实率明显提高,因此节约了巨额的费用。干预组与对照组在半年内重复流产率及避孕措施落实率方面差异均有统计学意义(P

有大量国内外经验表明,落实PAFPS(规范化流产后计划生育服务)能明显降低重复流产的发生,以美国为例,人流术后一年,未落实规范化流产后计划生育服务者与正确落实避孕措施者相比,重复流产率高出48%,再次意外妊娠率高出25%。由此,我们发现规范化流产后计划生育服务采用多种流产后服务模式,包括一医一患咨询、配偶同时咨询服务、避孕药及避孕工具的提供等一系列措施[3-4],让人工流产术后患者立即采取正确、长效的避孕方式,避免、远离反复人工流产所带来的危害。中国育龄期女性,尤其是20~29岁年轻女性,反复人工流产的人数在不断攀升,近几年由于剖宫产率的不断上升,越来越多的剖宫产后女性也加入了高危流产人群的行列。人工流产的危害诸多,很多女性对其缺乏认识,人流术后的并发症长期、持续的困扰着育龄期女性,尤其是对远期生育问题的困扰及由此而产生的严重的心理问题,未婚女性甚至会对性生活有严重的恐惧心理[5]。人工流产后如何保健、术后咨询服务存在很多不容忽视的问题,特别是医院目前对人工流产术后服务不到位、医疗资源的浪费、缺少科学的咨询指导,都是目前迫切需要解决的问题。我院成立流产后关爱门诊以恚通过多种宣教模式为患者提供科学的避孕方法,包括避孕模具的模拟使用,PPT图文讲解,让患者了解妊娠的过程,帮助分析避孕失败的原因,了解流产的危害,帮助其落实个体化、长期化的避孕措施,并对其进行长期的随访,答疑解惑;预防非意愿妊娠,从而减少人工流产,降低重复流产率[6];定期、免费为单位、学校、乡镇等地方举办系列生殖健康讲座,提供全方位、更全面的生殖保健综合服务以及心理健康咨询服务,使患者了解人流的危害、了解科学的生殖健康知识等,保护妇女的生殖健康及心理健康。至2001年,全世界已有40 多个国家开展了流产后计划生育服务项目,而在全面实施流产后关爱的国家中,人工流产率均有明显下降,约25~50%。流产后优质计划生育服务(PAC)及咨询门诊的创立[7],不仅关爱流产后女性,指导科学避孕,预防人工流产后的并发症,成为保护妇女的心理健康、生殖健康新形式,同时也为各个国家节约了巨额的费用及医疗资源,避免了无谓的医疗资源的浪费。

参考文献:

[1]黄小青,吴闽君,张六莲.流产后关爱的临床应用效果观察[J].赣南医学院学报,2014,02(34):308-309.

[2]尹逊丽,左霞云,楼超华,等.上海市未婚女性重复人工流产状况及其影响因素研究[J].中国计划生育学杂志,2012,20(1):20-24.

[3]广范,林霞,王莹,等.医院内规范化流产后服务模式探讨[J].中国计划生育学杂志,2012,20(7):470-472,493.

[4]HenshawSK.Recent wends in abortion rates worldwide[J].International Family Planning Perspeet,1999,25(1):44-48.

[5]林秀红,刘建辉,黄海珠.个性化健康教育对人工流产术后避孕方式的影响[J].全科护理,2011,09(17):1592-1593.

第7篇:康复科工作计划范文

为贯彻落实党的十七届三中全会《关于推进农村改革发题的决定》精神,根据__市关于开展深入学习科学发展观要求,近日,__市残联组织开展了以“加快建立我市农村残疾预防和残疾人康复工作体制及运行机制”为课题的调研活动。比较全面地摸清了市区农村残疾预防和残疾人康复工作现状及存在的问题,并就加快建立有利于加强我市农村残疾预防和残疾人康复工作体制及运行机制提出了意见和建议。

一、市区农村残疾人基本情况

市区11个乡(镇)中、农村残疾人17387,占市区残疾人总数的52.64%,其中有康复需求的残疾人1200名。大部分残疾因车锅造成在农村尤为突出。鉴于此, 如何开展农村残疾人预访和康复工作最大限度地恢复其功能水平, 提高其自理能力和参与社会, 适应社会的能力, 是我市残疾预防和残疾人康复工作的重点和难点, 中残联“十五” 和“十一五”规划中提出到2015年实现“残疾人人人享有康复服务”的目标。为了尽早实现这一目标,近年来, 我市把农村残疾预防和残疾人康复工作纳入全市经济社会发展规划中,形成了政府主导、残联协调、部门配合, 社会参与的新格局。

二、残疾预防和残疾人康复工作现状

(一)村级卫生室是开展农村残疾预防和残疾人康复的最佳载体和有效途径。根据调查显示,我市农村残疾人大部分因家庭经济困难,信息闭塞,出行不便利,加之,自身行动受限制,使得他们到城市乃至到乡(镇)康复机构进行康复训练的难度很大。如果充分利用村级卫生所,组织开展残疾预防和残疾人康复训练,就会得到康复的效果。在调查中我们了解到,我市村级卫生所大都建在本村的中心,服务范围涉及到每个自然村,大大方便了残疾人。加之,卫生所的村医(防疫保健员)对本村残疾人的情况比较熟悉,便于开展残疾预防和残疾人康复服务。在调查中我们看到,高闸镇在离乡村卫生所不远处建立了残疾人康复指导站由自治区残联配发的一套康复训练器材,有残疾人和老年人在接受训练。居住在附近的残疾人和老年人每天坚持在这里进行康复训练,功能恢复效果比较明显。

(二)开展农村残疾预防和残疾人康复工作。根据走访调查,市区各乡镇认真贯彻落实《自治区人民政府办公厅转发自治区卫生厅等部门<关于加强村卫生室建设的意见>的通知》(宁政办发[20__]180号)精神,加快村级卫生所建设步伐,基本形成了有场地、有人员的村级卫生服务体系。目前,全市各行政村均已建起了村级卫生所,面积在40-60平方米,并且配齐了村医(防疫保健员),配备了简单的医疗卫生器械。在调研中,我们看到大部分村卫生室职责已经上墙,但是农村残疾预防和残疾人康复工作仍处于空白。

(三)开展农村残疾预防和残疾人康复工作的体制机制有了雏形。根据调查显示,我市当地村卫生所的管理工作尚不完善,乡镇每年按照一定的指标要求,对村医(防疫保健员)进行考核。在此基础上,按照所在行政村总人数每人每年2元卫生服务费的标准发给村医,所需资金大部分列入财政预算,个别从本村全体村民公积金中提取。村级卫生室所售药品均由市级卫生部门统一配送,零利率销售给病人,村医出诊时可收取一定的出诊费用。如果就残疾预防和残疾人康复工作对村级卫生所实行专项考核,并配备必要的设备,落实激励政策,那么村级卫生所所承担的农村残疾预防和残疾人康复工作就会开展起来。

三、制约我市农村开展残疾预防和残疾人康复工作存在的问题

一是缺乏必要的康复训练器材。在调查中,我们发现市区现有的农村卫生所,除个别由自治区残联配备了残疾人康复训练器材外,其它均未配备。

二是村医(防疫保健员)专业康复知识缺乏。残疾人康复指导与服务是一项专业性较强的工作,要求参与康复指导和服务人员必须掌握康复训练与服务的基本知识和技能,包括残疾的识别,残疾人康复需求的确定,康复服务的内容、如何提供服务、记录和评估的方法,简单实用训练技能,家庭康复护理等知识。在实地调查中,我们了解到绝大部分村医(防疫保健员)对康复知识了解得不多,工作开展难度较大。

三是缺乏对村医(防疫保健员)开展农村残疾预防和残疾人康复工作有效监管和激励机制。由于村级卫生所村医(防疫保健员)报酬主要靠政府医疗性补贴和自己创收,收入相对偏低,而开展残疾预防和残疾人康复工作缺乏必要的激励机制,因此,难以调动其积极性。

四是农村残疾预防和残疾人康复工作宣传不到位。由于宣传工作跟不上,我区农村大部分残疾人由于缺乏康复知识,对康复重要性的认识不足,残疾人自我康复保护意识淡薄,自愿康复、配合康复的主动性不强。根据调查显示,农村有相当一部分残疾人因不清楚在什么样的情况下需要接受康复训练,以致错失了最佳时机,落下终身残疾。

四、关于建立我市农村残疾预防和残疾人康复工作体制及运行机制的建议

贯彻落实科学发展观,就是要从根本上抓起,采取切实有效的措施,建立加强我市农村残疾预防和残疾人康复工作的长效运行机制,确保2015年“残疾人人人享有康复服务”目标的实现,我以为以下措施以借鉴和采用;

(一)进一步强化以政府为主导,部门负责,社会各界广泛参与的农村残疾预防和残疾人康复工作运行机制。

各级政府要认真贯彻“十一五”残疾人康复计划,把农村残疾预防和残疾人康复工作纳入年度责任目标考核,纳入当地

国民经济和社会发展规划,统筹安排,加大投入,发挥主导作用。

卫生部门要加强医院康复科(室)的建设,特别要发挥农村初级卫生保健网的作用,增加康复内容,拓展服务项目,提高康复质量,确保农村残疾人普遍得到康复服务。

民政部门要在推进社区建设和社区服务时将残疾人康复纳入其中,给予扶持,帮助贫困残疾人解决康复困难。

财政部门要将农村残疾预防和残疾人康复经费纳入财政预算,提供经费保障。

教育部门要将残疾人康复专业纳入自治区教育发展计划,培养一批各类康复专业人才,并做好学龄前残疾儿童的康复教育。

计生部门要抓好生殖健康工程,研究和解决好新形势下的婚前检查工作,下大力气做好优生优育及生殖健康知识普及和计生药物宣传教育工作。

交通部门要加强交通法规的宣传,最大限度地减少交通事故造成新的残疾。

公安部门要积极参与精神病防治康复工作,做好肇事肇祸精神病人的管控工作。

各级妇联要认真贯彻落实妇女儿童发展纲要,切实做好残疾妇女、儿童的康复工作。

各级共青团组织要将残疾人康复纳入“红领巾助残”、“青年志愿者行动”等社会救助活动中,配合有关部门开展残疾人康复宣传工作。

各级残联负责康复工作的组织管理、规划制定、经费筹措以及协调实施。要深入调查研究,掌握农村残疾人康复需求,协助政府制定和实施农村残疾人康复工作规划和对贫困残疾人康复治疗和医疗救助的相关政策,指导和协调残疾人康复机构开展业务,宣传普及康复和残疾预防知识,协调解决残疾人康复工作中的重大问题,做好检查督促工作。

(二)加强村级卫生室阵地建设,建立科学可行的监管机制,确保农村残疾预防和残疾人康复工作落到实处。

村级卫生所无论是从其地理条件,还是人员配置上,都具备了为农村残疾人提供最方便、最直接、最快捷的残疾预防宣传和康复服务的条件,是开展农村残疾预防和残疾人康复的最佳载体和有效途径。

一要加大康复器具投入力度。康复器具是开展残疾人康复工作的前提和基础。目前,全市除个别乡镇由自治区残联配备了康复训练器具外,其他均尚空缺。为此,建议政府为每个乡村级卫生所配备1.5万元的残疾人康复训练器具。

二要有计划地组织对乡村医(防疫保健员)分期分批进行残疾预防和康复训练与服务专业知识的培训。要结合市区实际,借鉴外省(区)经验,组织对现有的乡村级卫生所村医(防疫保健员),进行中短期专业康复资格培训,经考试合格的,发给证书,实行持证上岗。

三要建立乡镇医(防疫保健员)农村残疾预防和残疾人康复工作专项补贴。由于残疾人工作的特殊性,为残疾人提供康复服务大部分是属于无偿的。为充分调动乡村医的积极性,建议实行浮动津贴制度并将其列入__市财政预算,由市残联在参与卫生部门年度考核验收后,根据考核验收情况兑现发放。

四要加强对乡镇一级卫生所残疾预防和残疾人康复工作的指导。充分发挥市、区乡镇三级残疾人综合服务中心的作用,把指导乡镇级卫生室开展残疾预防和残疾人康复工作列为主要工作内容,并把聋儿语训、智残、脑瘫儿童训练、残疾人用品用具供应、康复训练指导等项目纳入其中,推动乡村级卫生所康复工作的科学化、规范化,不断提高康复工作的整体水平。

(三)加大贫困救助力度,确保农村贫困残疾人得到康复服务。各级政府要把农村残疾人康复与扶贫结合起来,逐年拿出部分扶贫资金用于农村贫困残疾人康复补助;同时制定并完善贫困残疾人康复治疗和医疗救助政策,采取分级负担、减免费用等措施,解决贫困残疾人康复治疗问题。各级残联要利用好政府扶贫资金、社会捐助款、残疾人就业保障金等,建立各类贫困残疾人专项救助基金,逐年对特殊困难残疾人实行有计划救助。

(四)大力开展残疾人康复工作宣传,积极做好残疾预防。

要通过发放宣传读本、宣传画、宣传光盘和利用广播、电视、报刊、网络等传媒,开展与残疾人康复工作有关的公益宣传,普及康复知识,提高残疾预防意识。充分利用“全国助残日”、“爱耳日”、“爱眼日”、“国际残疾人日”等活动,向社会广泛宣传康复工作的重要意义,唤起全社会对残疾预防和残疾人康复工作的积极参与和支持。要建立健全免费婚前检查等出生缺陷干预工作机制,对先天残疾人实现强制免费婚检,避免常见、重大出生缺陷和先天残疾的发生;预防缺碘、氟中毒等环境因素致残;降低药物致残发生率;减少疾病致残;加强安全生产、劳动保护和交通安全工作,减少事故致残的发生。倡导早期干预和早期康复训练,控制残疾程度的加重。

第8篇:康复科工作计划范文

一、指导思想

坚持贯彻“*”重要思想和以人为本的科学发展观,坚持为民、便民、利民的宗旨,在开展社区卫生服务标准化建设基础上,加强社区卫生服务内涵建设,进一步理顺管理体制,完善内部运行机制,优化配置镇村卫生资源,健全卫生服务网络,规范卫生服务内容,实现向集基本医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体(以下简称“六位一体”)的综合卫生服务功能转变,最大程度地满足社区居民基本的卫生服务需求。

二、基本原则

(一)坚持区政府领导、镇(街道)政府负责、部门协调、卫生行政部门实施全行业管理。

(二)坚持以卫生发展纲要为指导,统筹规划,综合利用镇村卫生资源,做到低成本、广覆盖、高效益、方便群众。

(三)坚持公有制为主导,引入竞争机制,优化资源配置,提升服务质量,鼓励社会力量参与,坚持公平、公正、择优。

(四)坚持预防为主,防治结合,加强公共卫生体系建设。

(五)坚持把社区卫生服务建设纳入区域行政规划中,与地区经济发展相适应。

三、工作目标

在全面完成社区卫生服务中心标准化建设和镇村卫生机构一体化管理的基础上,形成以社区卫生服务中心为主体,以区级医疗、预防、保健等卫生机构为技术支持和依托,以社区卫生服务点为基础的分工合理、联系紧密、服务多层次的社区卫生服务体系的基本框架。

通过不断改革创新社区卫生服务管理体制、运行机制和补偿机制,实行社区全科团队服务,推进全科医师队伍建设,提高全科队伍水平,强化责任意识、服务意识、健康意识,使社区卫生服务进入良性发展的轨道,为社区居民提供“六位一体”的综合卫生服务。

四、工作内容

(一)构筑社区卫生服务平台

根据市政府、市卫生局工作要求,参照《*市郊区社区卫生服务中心(中心卫生室)建设标准》,加强社区卫生服务中心及社区卫生服务点标准化建设。根据区域行政规划和行政村调整,本着有利于资源整合的原则,合理调整社区卫生服务中心和社区卫生服务点的布局,保证每个镇(街道)设置1所由政府举办的社区卫生服务中心,逐步形成以社区卫生服务中心为主体,延伸至各社区卫生服务点的社区卫生服务平台。

深化社区卫生服务中心内部管理体制改革,门诊科室的设置从各种专科转变为大科,逐步过渡到全科,病房服务以常见病康复护理和老年康复护理为主要方向,设置与功能相适应的检验、影像、药剂、治疗等科室,承担为全科服务团队提供辅助技术支撑系统,设立行政、财务、质量管理等部门组成的保障支持系统,确保“六位一体”和全科服务的顺利实施。

推行镇村卫生机构一体化管理,理顺镇村卫生机构的管理体制,社区卫生服务中心要遵循“两权分离、委托管理”的原则,对社区卫生服务点实行统一组织管理、统一人员管理、统一财务管理、统一药品管理,统一报酬管理。

社区卫生服务点作为社区卫生服务中心在社区的延伸服务机构,是全科医生团队与社区居民形成直接联系、收集健康信息、提供医疗卫生便民服务的工作场所。其主要功能以开展预防保健、康复和计划生育指导、健康教育咨询、建立健康档案为主,可适当开展一些诊断明确慢性病维持性治疗的便民服务。

(二)推进社区卫生服务信息化管理

在建立、完善社区卫生服务机构内部信息化管理的基础上,逐步为全区60岁以上老人、15岁以下儿童及育龄妇女等适宜对象建立居民健康档案,到20*年底前按户为单位,全部建立居民健康档案,并实行动态管理,通过充分运用健康档案信息,分析、确定社区居民的主要健康问题,有针对性地采取干预措施,对居民进行预防保健指导和全程性疾病诊疗跟踪服务,切实提高社区居民健康水平。以建立居民健康档案为切入点,利用政府信息网络资源和先进的计算机信息技术,构建集管理、信息收集、传输、资源共享、指挥调度为一体的社区卫生网络化服务体系,提高社区卫生服务综合应用信息的科学化管理。

(三)实行全科医师团队服务模式

按照“条块结合,以块为主”和“社区卫生服务中心组建团队、社区居民选择团队”的原则,社区卫生服务中心组建由全科医师、预防保健人员、社区护士和乡村医生组成的社区卫生全科服务团队。全科服务团队应以全科医学为基本理念,以建立居民健康档案为抓手,为责任区居民提供公共卫生和基本医疗服务,实行中心、站点和家庭“三站式”服务,进行疾病筛查,治疗常见病、多发病,对不适宜在社区治疗的疾病及时转往上级医疗机构,对已诊断明确、病情相对稳定的慢性病进行康复治疗。

(四)深化人事、分配制度改革

要本着“以岗定人、公平竞争、择优录用、人尽其才”的原则,实行双向选择、逐级聘用并签订聘用合同书,实现“行业人”向“社会人”的转变,实现由身份管理向岗位管理的过渡。

加快分配制度改革,实行突出岗位管理、绩效分配的单位自主岗位绩效结构工资。通过推行目标管理责任制,将绩效、技术、知识、能力等纳为分配要素,建立按劳分配与按生产要素分配相结合的以绩效分配为主的新型分配制度。

(五)加强全科医师队伍建设

全科医生是发展社区卫生服务的基础和关键环节。要根据《*市社区全科医师培养三年行动计划》(沪卫科教[20*]35号)文件精神,不断加强我区全科医师队伍建设,实行以规范化培训为基础,转型培训为主体,二、三级医院医生流动为补充的基本策略,遵循全科医学培训与学历教育并举,医学理论学习与临床技能实践并重的原则,全面提高社区卫生服务中心人才队伍的质量和水平。到20*年实现社区卫生服务中心临床医生全部具有大专及以上学历,全科医师占临床医师总数的50%,最终实现社区卫生服务全部由全科医师承担的目标。

(六)实行社区医疗帮困救助

区卫生局、残联、民政局和慈善基金会等有关部门要进一步加大对社区贫困居民的帮困助医力度。社区卫生服务中心要积极开展社区助医帮困活动,对社区困难对象提供价廉质优的基本医疗服务,对持有“帮困助医卡”的对象给予免挂号费和诊疗费等优惠。

五、保障措施

(一)加强领导

社区卫生服务作为社区建设和社区发展的一项重要内容,实行区、镇政府两级管理体制。社区卫生服务工作要列入政府工作目标,纳入经济与社会发展总体规划及两个文明建设中。成立由政府领导,有卫生、财政、计划、民政、物价、社保、人事、教育等有关部门参加的社区卫生服务领导小组,具体负责组织协调等相关适宜。要制定本地区社区卫生服务工作具体实施方案,做到统筹规划、组织落实、分工明确,并建立目标管理责任制,确保社区卫生服务健康有序发展。

(二)明确职责分工

社区卫生服务是一项社会系统工程,各部门要明确职责,加强协作,共同做好社区卫生服务工作。

区卫生局:负责社区卫生服务组织管理,落实规划、医务人员准入、资质认证和技术培训,会同镇(街道)政府对社区卫生服务工作进行考核和评估。要把符合要求的社区卫生服务机构作为职工基本医疗保险定点医疗机构,把符合基本医疗保险有关规定的社区卫生服务项目纳入基本医疗保险和合作医疗的支付范围。利用经济杠杆,鼓励参保人员在社区就医,调整医保“总额预算”,支持门诊下移社区。

区发展计划委员会:要将社区卫生服务纳入区域卫生规划和社会发展总体规划,合理布局社区卫生服务机构。

区财政局:会同区卫生局调整卫生经费的支出结构,依据社区卫生服务人口安排社区预防保健等公共卫生服务所需工作经费;指导和督促镇财政对社区预防保健等公共卫生所需经费的落实;研究制定有利于社区卫生服务发展的财政经济政策。

区物价局:建立和完善社区卫生服务的价格体系,要规范社区卫生服务项目的名称、服务内容和服务价格,促进社区卫生服务的发展。

区民政局:要将社区卫生服务作为指导各地进行社区建设和开展社区服务工作的重要内容,把支持开展社区卫生服务作为考核和表彰模范镇(街道)、居委会和社区服务中心的条件。要帮助优抚对象解决在参与和享受社区卫生服务中遇到的各种困难,并给予政策和经济上的扶持。

区人事局:支持和指导卫生行政部门加强社区卫生服务专业技术人员和管理人员队伍建设;研究建立全科医师资格标准,制定在职人员培训规划、计划,完善继续教育规章制度,形成育人、选人、用人一体化机制,吸引优秀卫生技术人才在社区工作。

区人口和计划生育委员会:在制定与落实人口计划、推行优质服务时,要积极支持社区卫生服务的发展,依托社区卫生服务中心计划生育技术力量,开展计划生育指导,实现资源共享。

区残联:以“康复进社区,服务到家庭”为抓手,充分发挥社区卫生服务中心作用,整合康复资源,建立工作体系,与卫生部门共同制订残障人群社区卫生服务工作制度和评估标准。

镇政府(街道):要切实加强对辖区社区卫生服务的组织领导,组建相应的领导小组,做好社区宣传发动工作,完善社区卫生服务工作网络体系,推进社区卫生服务工作顺利展开,参与对社区卫生服务工作质量的评估和考核,确保社区卫生服务相关经费的到位。

第9篇:康复科工作计划范文

【关键词】  健康教育;关节成形术,置换,髋;干预性研究

2007年10月至2008年7月我科运用围手术期健康教育计划表,采取一对一个别指导方法,对收治的68例髋关节置换术患者进行健康教育模式的研究,取得了良好效果,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 68例中,男32例,女36例;年龄35~75岁。随机分为2组,观察组36例,其中男17例,女19例;年龄40~75岁,平均年龄55岁;其中股骨头缺血性坏死18例,陈旧性股骨颈骨折15例,其他病损3例。对照组32例,其中男15例,女17例;年龄35~72岁,平均年龄52.5岁;其中股骨头缺血性坏死15例,股骨颈骨折13例,其他病损4例。2组性别比、年龄、病种、方面有可比性。

1.2 方法 观察组按照健康教育计划表的内容,并根据患者的具体情况进行一对一个别指导,同时对家属进行健康照顾方面的指导。对照组以传统教育的方法,定期组织患者进行集体知识讲座。

1.2.1 为保证健康教育的科学性和实用性,充分了解患者及家属对健康教育的需求,通过查阅资料,在护士长指导下,编写了髋关节置换术健康教育材料,并结合每个患者具体的治疗方案,制订了髋关节置换术健康教育计划表,在应用于临床的过程中不断加以修改和完善。计划表的内容包括健康教育参考时间、教育时间、教育内容、教育方式、效果评价、实施者签名、备注等几个部分。www.lw881.com护理人员可根据健康教育计划表的内容对患者进行从入院到出院系统、动态、连续而有针对性的健康教育。

1.2.2 健康教育计划表的实施:患者入院时由当班护士或责任护士向患者做入院介绍,了解患者的一般情况,填写入院评估表(夜间急诊患者由责任护士次日填写)在科室统一制定的计划表的基础上,有所侧重的修改并填写该患者的健康教育计划表,放于护理病历内。责任护士按计划表的参考时间,根据患者的文化程度、个性特征,采取一对一个别指导。对患者已了解的内容及时打“√”并签名,没掌握的打“×”。根据患者的需要反复进行评估、教育、评价直到达到最佳目标。

1.2.3 责任护理组长定时对患者进行集体讲座,组织患者观看电视录像,主动与家属沟通,做必要的健康照顾指导。每周组织1次健康教育的专题查房,交流经验。

1.2.4 科室的质控小组定时抽查计划表实施情况,并督促指导。当患者出院前,要对其进行总结评价。对需要患者出院后完成或患者感兴趣的内容,以健康教育处方的形式交给患者,并注明联系电话,以便患者有需要时及时联系。

1.3 观察项目 (1)采用自行设计的问卷调查表对每位患者及家属进行满意度和健康知识达标率的调查;(2)观察者功能练正确度和开发症发生率。

1.4 统计学分析 应用spss 17.0统计软件,人口学资料通过访谈法收集,临床资料通过临床观察和自行设计问卷调查收集,计数资料用χ2检验,p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组健康教育效果比较 观察组的满意度、健康知识达标率功能锻炼正确度较对照组高(p<0.05)。见表1。表1 2组健康教育后效果比较例(%)

2.2 2组并发症发生率比较 观察组关节僵硬、深静脉血栓和褥疮的发生率明显低于对照组(p<0.05)。见表2。表2 2组患者并发症发生率比较例(%)

3 讨论

3.1 健康教育是一个护患双边活动过程[1],需要护理人员与患者的共同参与。而传统教育方式以口头教育为主进行健康宣传,只是将知识单向传授给患者,且不注意信息的反馈和效果评价。患者或家属难以将所有内容理解记忆,勉强接受的内容往往具有片面性,也不能充分发挥患者或家属的能动性。而健康教育计划表将健康教育知识系统化、制度化,使护理人员依据计划表对患者进行从入院到出院的系统的、动态的、连续的、有针对性的健康教育。同时也促使护士主动与患者及家属沟通,密切了护患关系,提高了护理质量。

3.2 健康教育是指通过有计划、有组织的系统教育过程,促进人们自觉地采取有利于健康的行为,以改善、维持和促进人体的健康[2]。健康教育是为患者解决健康问题的手段之一[3]。过去,由于受传统护理模式的影响,护士对健康教育重视不够,认为是“软指标”,影响了健康教育的质量。据统计,有84%的护士对护理健康教育程序的基本内容掌握贫乏,87.5%的护士明显缺乏护理健康教育的相关理论知识[4]。健康教育计划表规范了健康教育的操作体系,使护理人员对教育的内容有预见性,对不懂的问题及时查找资料,提高了业务水平,也避免了护士因年资低、经验不足造成的低效性教育。促使护士及时针对患者的护理问题,有的放矢地对患者实施教育、评估,对重点、难点的问题,进行反复、具体、系统的指导,直到患者掌握,确保了健康教育工作到位。通过健康教育计划表使患者从入院到出院接受了一整套完整的健康教育,使患者的医学知识得到充实,提高了患者的自我保健与自我护理能力。本研究表明,观察组比对照组健康知识达标率提高(p<0.05),使用健康教育计划表能提高健康教育效果。

3.3 随着医学模式的转变,患者不仅需要高超的医术、舒适的环境,更需要被理解、被关心、被尊重。医院的环境常使患者感到陌生和紧张,患者并非总是知道如何回答问题及提出问题,需要护士细心观察,主动提供帮助。健康教育计划表实施过程中,在尊重患者和关心患者的同时,也将护士良好的态度、高度的责任心、丰富的专业知识和过硬的专业技术较完善的展示给患者,使患者对护士产生了良好的心理效应,密切了护患关系。这种人性化服务,受到患者及家属的普遍赞赏。本研究结果显示,观察组患者满意度明显提高。

3.4 健康教育计划表实际上就是对患者进行健康教育的时间表和计划表,使护士知道该做什么,该怎样做。如行人工髋关节置换术的患者,他们的特点有共同性,如年老及功能不佳;同时又有其特殊性,如个别器官脏器病变较为突出。因此,健康教育指导必须具有计划性、针对性。人工髋关节置换术后不同时期,其合并症的出现不同[5],进行健康教育指导的侧重点亦不同。如术前的重点是发现重要器官的功能不良和心理健康指导。术后早期主要是预防各种并发症的发生,预防关节僵硬、感染、深静脉血栓形成、褥疮等。深静脉血栓是髋关节置换术后最常见的并发症,发生率40%~70%[6],一旦发生,处理困难,必须积极预防。术后晚期的重点则是积极提高患肢功能康复的健康教育。只有抓住各时期不同的特点及重点,进行有的放矢的健康教育指导,才能收到事半功倍的效果。我们运用健康教育计划表根据患者具体情况,进行全面而有针对性的健康教育,指导其进行科学的康复训练。结果显示观察组并发症发生率明显低于对照组(p<0.05)。证明通过健康教育指导,可促进患者进行正确的功能锻炼,有效地减少了手术并发症的发生,促进其功能康复。

3.5 健康教育计划表在应用过程中需要注意

3.5.1 健康教育计划表的内容应通俗易懂、具体、实用,必须注意医学知识内容通俗化,专业术语具体化,护理技术简明化的原则。突出内容的连续性,针对病种编写,编写内容涵盖患者入院接受治疗至出院康复全过程。

3.5.2 健康教育计划表不是孤立的教育方式,教育需与传统健康教育方式同步进行,尤其是选择性地与口头教育、床边实教相结合。此外,工作中要根据每个患者的具体情况灵活运用健康教育计划表。其中的备注栏可以发挥护士的主观能动性,根据患者的个体差异进行评估或增加内容,以满足患者不断提高的健康教育需求。

3.5.3 根据个体间的差异,按照计划表的参考时间选择适当的教育时机。如急诊患者入院时,由于处于症状高峰期,此时进行教育容易引起患者反感且效果不理想。研究表明,在疾病缓解期,非治疗护理时间内进行教育,其效果明显提高[7]。

健康教育计划表加强了护理人员的健康教育意识,规范了操作程序,便于监督和检查,提高了健康教育质量,使患者对护理质量的满意度有很大提高[8]。因此,我们认为应用健康教育计划表开展健康教育是一种切实可行的工作方式,值得推广应用。

【参考文献】

   1 戴喜玲.对精神病人进行健康教育的思路.中华护理杂志,1998,33:425.

2 王惠贤.健康教育是建立新型护患关系的重要环节.实用护理杂志,2001,17:5455.

3 黄津芳.医院健康教育的科研方向.中华护理杂志,1998,33:676.

4 包家明,顾惠娟.对开展健康教育认识误区的调查分析.中华护理杂志,2001,36:448450.

5 贾勤.康复护理在人工髋关节置换术中的临床意义.中国康复医学杂志,2001,16:120121.

6 吕厚山主编.人工关节外科学.第1版.北京:科学出版社,1999.184.