妊娠期糖尿病精选(九篇)

第1篇：妊娠期糖尿病范文

什么是妊娠期糖尿病

糖分是能够转化为能量的重要营养素，通过血液运送至身体各个部位。通常血液中糖分的供给和利用是依靠胰岛素来维持平衡的。但在怀孕后，由于胎盘大量分泌雌激素、泌乳素等多种激素，对胰岛素有抵抗作用，从而导致血糖值上升，这就是妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病是妊娠期间暂时出现的糖尿病，易发生于妊娠24～28周左右，大多数孕妈在分娩后症状会自行消失。

妊娠期糖尿病有什么症状

妊娠期糖尿病最典型的症状是“三多一少”，即多饮、多食、多尿，体重不增甚至减少，或体重增加与孕周不符。有时还伴有严重呕吐，要注意的是不要将此时的呕吐与妊娠反应相混淆，妊娠期糖尿病的呕吐非常严重，甚至会引起脱水及电解质紊乱。

有的孕妈并不会出现上述“三多一少”症状，而是产生疲乏无力、皮肤瘙痒等情况，一部分孕妈咪还会伴随霉菌性阴道炎。

对孕妈咪的影响

妊娠期糖尿病患者可能会导致羊水过多、引发低血糖反应、引发妊娠期高血压疾病、伴有严重的血管病变，影响胎盘供血，引发呼吸道感染、尿路感染、产后出血。

胎儿处于高血糖状态后，由于渗透压利尿作用使得小便量增加，容易造成羊水过多。羊水增多后子宫也会随之增大，可能发生胎膜早破。孕妈咪通常会在24小时内开始阵痛，从而引发早产。

对胎儿的影响

胎儿成为巨大儿、胎盘机能不全，胎儿发育不良、胎儿先天性畸形、胎儿死亡、新生儿低血糖、新生儿呼吸障碍、巨大儿。

孕妈咪的血糖值一旦过高，就会通过胎盘将大量的糖分输送给胎儿，使胎儿也处在高血糖的状态。多余的糖分转化为脂肪，从而导致胎儿在体内变得巨大。这种情况下，要进行正常的阴道分娩将变得非常困y。

患妊娠期糖尿病后分娩会变得怎样

1.胎儿成为巨大儿：妊娠期糖尿病有可能使胎儿成长过于巨大，胎儿体重若超过4公斤，要进行正常的阴道分娩就会比较困难，即使头部能娩出，肩部也可能会被卡住，有肩难产的危险。

2.胎儿较小或胎儿畸形、死亡：妊娠期糖尿病也有可能使胎儿较小，严重时会引起胎盘机能不全，导致子宫内胎儿发育不全而成为低出生体重儿。此外也可能发生先天性畸形、胎儿死亡等。

3.可能需要实施剖宫产：如果在妊娠期间能够控制好血糖值，那么对于孕妈咪和胎儿基本上都不会有任何影响，也可以进行正常的阴道分娩。但如果在医生的指导下改善了生活习惯，接受了治疗，仍不能使血糖值下降，导致孕妈咪和胎儿出现并发症等危险情况时，则需要在预产期之前诱发阵痛来促进分娩，有可能需要实施剖宫产。

4.肩难产：分娩时胎儿头部能娩出，而胎儿前肩被嵌顿于耻骨联合上方，用常规助产方法不能娩出胎儿双肩，称为肩难产。胎儿成为巨大儿时容易出现这种情况，胎儿卡在产道会导致呼吸困难，进入十分危险的状态。

什么样的人容易患妊娠期糖尿病

有糖尿病家族史的孕妈咪，以往怀孕时曾患妊娠期糖尿病的孕妈咪，有早产、流产、胎儿畸形、生育巨大儿等异常分娩史的孕妈咪，有反复发作的霉菌性阴道炎的孕妈咪，有多囊卵巢综合征的孕妈咪，体形过胖的孕妈咪和高龄的孕妈咪，是妊娠期糖尿病的高危人群，需要密切注意。

“糖筛”很重要

大多数孕妈咪会在24～28周之间进行一次血糖筛查&糖耐量试验。也就是我们平时所说的“糖筛”。“糖筛”对于妊娠期糖尿病的预防非常重要。

妊娠期糖尿病综合治疗――五驾马车

第2篇：妊娠期糖尿病范文

妊娠期糖尿病（gestaional diabetes mellitus,GDM）是指妊娠过程中初次发生的任何程度的糖耐量异常，不包括妊娠前已有糖尿病。其发病占妊娠合并糖尿病总数的80%以上，资料显示目前妊娠期糖尿病占妊娠的3%-5%。而且随着人们生活水平的提高，其发病趋势逐年上升。本病早期以导致胎儿畸形、孕晚期是巨大儿发生率增加，增加产伤、难产率的发生，并对胎儿的智力，发育产生不良的影响。因此加强对孕期糖尿病的管理，指导孕妇对自身疾病及胎儿进行自我监护和护理，对改善围产儿的孕后和孕妇的健康有重要的意义。

1 临床资料

1.1 一般资料:2005年7月-2011年5月我科收治妊娠期糖尿病孕妇13例，年龄27岁―35岁，孕周12―40周；均在门诊产前检查尿糖阳性或糖耐量异常。

1.2 结果：本组 13例孕妇均能根据健康宣教内容对自身疾病及胎儿健康状况进行自我监护和护理，出现异常情况及时就医，无孕产妇及新生儿严重并发症发生，妊娠结局良好。

2 护理

2.1 妊娠期

2.1.1 心理护理：患者得知病情后心理受到不同程度的冲击，根据孕妇不同的心里给与正确的指导，介绍阴道分娩的过程，嘱其积极配合医疗护理。认识到良好的血糖控制将预防母婴并发症的发生，消除孕妇心理上的紧张情绪和一切不利因素，使分娩正常顺利。

2.1.2 控制饮食：理想的饮食应该是既能提供维持妊娠的热量和营养，又不引起产后血糖过高。请营养科协助调整饮食，帮助患者自觉遵守饮食计划。（1）少量多餐，多维生素和适量的微量元素，多粗纤维；（2）每日糖类40%-50%，蛋白质20%-30%，脂肪25%-30%，以蔬菜、豆制品、瘦肉、蛋、奶、鱼为主；3，饮食要清淡少盐、少糖、少油，每日食盐控制在6克以下。

2.1.3 适当运动：适当的运动不仅有益于母子健康，还可以增强机体组织对胰岛素的敏感性，改善血糖及质代谢紊乱，有利于糖尿病病情的控制和正常分娩。运动的方式以有氧运动最好，如散步，太极拳等，每天运动时间30分钟，与餐后一个小时进行。

2.2 分娩期

2.2.1 监测胎心变化：加强胎心监护，产程中胎心监护仪只需检测胎心率变化，注意羊水的性质，及早发现胎儿宫内缺氧。详细记录产程中饮食入量，鼓励患者少量多次进餐，适当增加入量，预防酮症酸中度，应建立静脉通道，以便适时给于补充液体。

2.2.2 密切观察产程：糖尿病患者因糖利用不足，能量不够， 常伴有产程进展缓慢后子宫收缩不良致产后出血，待产过程中密切观察产程进展，注意子宫收缩强度，宫口开大情况，避免产程延长。

2.2.3 测量生命体征并记录1次/4小时 观察有无心动过速、盗汗、面色苍白、饥饿感、恶心和呕吐等低血糖的表现。

2.3 新生儿的护理

2.3.1 新生儿出生后按高危儿护理。新生儿出生后及时保暖、吸氧、测体重，观察新生儿皮肤颜色及大小便情况，及时发现新生儿有无畸形，娩出后立即清理呼吸道，注意保暖，室温保持在24℃-27℃。防止体温过低增加新生儿耗氧量。出生后24小时内每4小时记录生命体征、血氧饱和度，观察新生儿面色、吸允能力和肌张力。

2.3.2 防止新生儿低血糖。孕妇高血糖直接导致胎儿高血糖，引起胎儿高胰岛素血症。新生儿娩出30分钟内测量微机血糖。如血糖＜2.2mmol/l,立即口服10%葡萄糖10ml-30ml，再测量血糖，仍＜2.2mmol/l,通知医师进一步处理。如新生儿出现呼吸急促、比翼煽动，吸气性三凹症，应注意有无呼吸窘迫综合症的发生。

2.3.3 保持室内空气流通。防止呼吸道感染，保持皮肤清洁，观察脐部反应，分泌物多少及脱落时间。

2.4 产褥期的护理：无论是剖宫产或阴道分娩均应定时测血糖、尿糖、酮体，预防低血糖和酮症酸中毒。分娩后由于胎盘排出，对抗胰岛素的激素迅速下降，故产后24小时内胰岛素用量约为原来用量的一半，第二天约为原用量的2/3左右。糖尿病病人抵抗力弱，加之尿中多糖，病人极易发生感染，操作中应严格无菌操作，密切观察病人的体温变化，告知病人多饮水，观察手术切口和会阴侧切伤口的局部反应，每日会阴冲洗2次，适当延长伤口拆线时间，鼓励母乳喂养。

3 小结

临床观察发现本组13例妊娠期糖尿病孕妇大多数对本病认识不足，存在误解。通过进行有针对性的孕期健康教育，提高了孕妇对自身疾病的护理能力和对胎儿的监护能力，减少并发症，降低了母婴的死亡率，消除了病人的紧张、恐惧心理。

参考文献

[1] 赵桂，黄五星.妊娠期糖尿病病人的护理.全科护理.2010,8,2

[2] 莫怡芬.63例妊娠期糖尿病的健康教育体会.全科护理.2009,7,28

第3篇：妊娠期糖尿病范文

【关键词】 妊娠期糖尿病；早期干预；妊娠结局

产科妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus，GDM)是指妊娠期首次发生或发现的糖代谢异常，发生率约3%～9%，常导致母婴发生近远期严重并发症，应积极记性干预治疗［13］。本研究采用早期干预治疗妊娠期糖尿病患者，比较其与未经治疗的GDM孕妇妊娠结局的差异，探讨早期干预对GDM孕妇妊娠结局的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2009年1月至2011年12月在本科诊治的妊娠期糖尿病孕妇为研究对象，所有患者于24～28周进行葡萄糖筛查试验(Glucose challenge test，GCT)和口服葡萄糖耐量试验(Oral glucose tolerance test，OGTT)，符合1997年美国糖尿病协会糖尿病诊断标准，排除妊娠期高血压疾病、原有糖尿病、活动性肝炎和甲状腺功能异常等影响血糖的疾病。妊娠期糖尿病孕妇为干预组，另以同期入院前未作相关检查仅产时确诊为GDM的孕妇为对照组，两组患者的年龄、孕次、产次和BMI具有可比性，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 早期干预治疗 干预组给予早期干预治疗，给予运动指导及饮食控制血糖，根据标准体重计算食物总热量和不同食物的比重，根据患者血糖给予二甲双胍治疗，必要时皮下注射胰岛素，胰岛素剂量为20～40U/d，首剂量为10U，一般血糖每升高1 mmol/L时增加1U胰岛素。

1.3 统计学方法 采用SPSS 11.0软件进行数据处理和统计分析。计量资料采用x±s表示。两组间比较采用t检验；计数资料采用χ2检验。检验水准α=0.05，P

2 结果

2.1 妊娠结局对比 干预组孕妇围产期早产、胎儿窘迫、胎膜早破、羊水异常和产后出血的发生率低于对照组，其中在早产和胎儿窘迫的差异有统计学意义(均P

3 讨论

妊娠期糖代谢异常包括糖耐量异常和GDM，前者指妊娠期糖耐量单项异常，后者为妊娠期间发生或首次发现的糖尿病，目前对GDM的发病机制尚未完全清楚，可能与孕期胎盘催乳素、孕激素及糖皮质激素等拮抗胰岛素升高及脂联素降低引起胰岛素抵抗状态有关［4,5］。研究表明，GDM孕妇胰岛素相对或绝对缺乏，糖、脂和蛋白质代谢减少出现高血糖、高血脂，导致孕妇发生广泛的血管病变，使血管内皮细胞增厚及管腔狭窄，导致组织血供显著降低，肾脏的血管病变时导致肾脏渗透性增加，出现蛋白尿；孕妇血糖进入胎儿后使胎儿血糖升高，引起胎儿尿量增加而产生过多羊水［6］；此外，胰岛素不能通过胎盘，导致胎儿胰岛素相对减少，使胎儿处于高糖状态，增加早产、孕妇产后出血、新生儿窒息及高胆红素血症的发生率［7］。

本研究采用早期干预治疗妊娠期糖尿病患者，比较其与未经治疗的GDM孕妇妊娠结局的差异，结果干预组孕妇围产期早产、胎儿窘迫、胎膜早破、羊水异常和产后出血的发生率低于对照组，其中在早产和胎儿窘迫的差异有统计学意义(均P

参 考 文 献

［1］ 杨延冬,翟桂荣,杨慧霞,等.糖代谢异常孕妇体质量及相关因素对新生儿出生体质量的影响.中华妇产科杂志,2010,45(9):646651.

［2］ 金红,周桂菊,苏燕,等.两种妊娠期糖尿病诊断标准与妊娠结局的关系.安徽医科大学学报,2011,46(8):805808.

［3］ 张克群.妊娠期糖尿病血糖水平与不良妊娠结局的关系.中国妇幼健康研究,2011,22(4):471472,510.

［4］ 朱亚莉,孙袁,王彦德,等.抵抗素与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗的关系.广东医学,2011,32(6):736738.

［5］ 付艳芹,张东铭,辛雅萍,等.妊娠期糖尿病患者脂肪组织脂联素mRNA表达与胰岛素抵抗的关系.山东医药,2010,50(37):3637.

［6］ 杨卉,黄金.妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响.中华现代护理杂志,2011,17(1):6164.

［7］ 刘俊茹,李乃君.妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响.中国妇幼保健,2011,26(14):21102112.

第4篇：妊娠期糖尿病范文

【关键词】 妊娠期糖尿病;孕期产检;母婴结局

【中国分类号】 R714.25【文献标识码】 B【文章编号】 1044-5511（2012）02-0017-02

【Abstract】 Objective: To observe the relationship between Prenatal examination and Gestational diabetes, Analysizing the importance on the prenatal care.Methods:Retrospectively analysized the clinical data on 94 patients with gestational diabetes and Compared the population distribution, complications with gestational diabetes disease, maternal and neonatal outcomes between the regular Prenatal examination team and irregular Prenatal examination team. Results: the clinical study showed that there has been more rural migrants, obese peple, high blood sugar patients in the regular Prenatal examination team than that in the irregular Prenatal examination team（P

【Keywords】 Gestational diabetes; Prenatal examination; Maternal and neonatal outcomes

妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus，GDM)系指在妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖代谢异常。1964年Osullivan等首次对该病进行描述，1979年WHO明确规定妊娠期糖尿病为糖尿病的独立特殊型，从定义上讲，GDM包含了一部分妊娠前已患有糖尿病但未曾获得诊断仅在此次孕期被发现的糖尿病患者。2004年美国糖尿病学会(ADA)认为GDM是指在妊娠过程中首次发现或发生不同程度的葡萄糖不耐受或糖耐量异常 ［1］，其发病率为1%～14%。我国目前GDM的发病率为1.31%～3.75%［2］。妊娠期糖尿病孕妇的临床经过复杂，对母儿均有较大危害，必须引起重视。现回顾性分析我院2010年1月～12月收治的94例妊娠期糖尿病患者的临床资料，对不同产检组的人群分布、并发症母婴结局进行分析，旨在对妊娠期糖尿病进行更好的孕期管理，降低妊娠期糖尿病发生率，改善母婴结局。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2010年1月～12月，我院共收治妊娠期糖尿病患者94例。诊断标准及分类参照妇产科学"糖尿病"的诊断分类。 筛查、诊断方法 于孕24～28周进行50g糖筛查（GCT），服糖后1h抽取静脉血测定血糖≥7.8mmol/L为异常。血糖异常者禁食12h后口服葡萄糖75g，检测空腹及服糖后1、2、3h血糖，正常值分别≤5.6mmol/L、≤10.3mmol/L、≤8.6mmol/L、≤6.7mmol/L，其中2项或2项以上达到或超过正常值者诊断为GDM，仅1项高于正常值，诊断为糖耐量异常［3］。根据产检情况分组：定期产检组、不定期产检组。定期产检组指孕期产检次数>8次，其中孕28周前3次，孕28周后>5次，不定期产检指孕期产检次数

1.2 方法 比较两组的年龄、孕前体重指数、居住地、妊娠期糖尿病分类，比较并发症、早产儿、巨大儿、胎儿生长受限、胎膜早破、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率。

1.3 统计学处理 所有数据均采用SPSS16.0数据包进行处理，计数资料比较采用卡方检验；等级资料比较采用秩和检验。

2 结 果

2.1 妊娠期糖尿病患者不同产检组年龄、居住地比较 94例患者中定期产检者54例，不定期产检者40例。不同产检组年龄分布有差异，不定期产检组高龄构成比高于定期产检组，经卡方检验，P

表1 妊娠期糖尿病患者不同产检组年龄、居住地比较n（%）

2.2 体重指数比较 不同产检组体重指数分布有差异，不定期产检组超重及肥胖的比例高于定期产检组，经等级资料秩和检验P＜0.05，差异有显著性。（见表2）

表2 两组患者体重指数比较 ［n(%)］

注：经等级资料秩和检验，P=0.03

2.3 血糖升高程度比较 对不同产检组发生血糖升高程度进行比较，两组发生糖耐量异常、妊娠期糖尿病、需要药物控制血糖的比例经等级资料秩和检验P＜0.05，差异有显著性，不定期产检组血糖升高程度高于定期产检组。（见表3）

表3妊娠期糖尿病疾病分类 ［n(%)］

2.4 母婴结局比较 不同产检组发生妊娠期糖尿病产科并发症的情况比较：定期产检组中发生产后出血4例、胎膜早破3例、胎儿窘迫3例、巨大儿2例、胎儿生长受限1例，共计发生产科并发症13例。不定期产检组发生产后出血8例、胎膜早破4例、胎儿窘迫4例、巨大儿2例、羊水过多2例、产褥感染1例，共计发生产科并发症18例，其中有3例患者同时有2种并发症。不定期产检组产科并发症发生率高于定期产检组（P＜0.05），差异有显著性（见表4）。

表4 孕期产检与妊娠期糖尿病并发症的关系n（%）

进一步比较两组新生儿结局，不定期产检组早产儿、巨大儿及新生儿窒息发生率高于定期组（P＜0.05）；在过期产儿、小于胎龄儿的发生率两组未发现差异（P＞0.05）见表5。

表5 孕期产检与新生儿结局的关系n(%)

3 讨论

妊娠期合并糖尿病是妊娠期最常见的内科合并症之一，其发生率逐年升高。它包括孕前患有糖尿病者妊娠和妊娠期糖尿病，后者占80%～90%。妊娠期合并糖尿病对孕妇和胎儿造成的影响与糖尿病病情程度、孕妇血糖升高出现时间以及孕期血糖控制水平密切相关。妊娠期糖尿病孕妇血糖升高主要发生在妊娠中、晚期，此时胎儿组织、器官已分化形成，所以妊娠期糖尿病孕妇胎儿畸形及自然流产发生率并不增加。但妊娠早期诊断出的妊娠期糖尿病，尤其伴空腹血糖升高，新生儿畸形发生率增加；妊娠期糖尿病孕妇高血糖主要导致胎儿高胰岛素血症、巨大儿发生以及新生儿低血糖和红细胞增多症等发生率增加。妊娠前患有糖尿病者，糖尿病病程较长，病情程度相对较重，怀孕前或妊娠早期血糖控制不满意的孕妇，其自然流产和胎儿畸形发生率明显增加。孕期未能进行严格血糖控制和孕期监测，母、儿其他并发症也将明显增加。

3.1 不同产检组的人群分布特点：高龄、未成年、农村流动人口多在不定期产检组，与农村妇幼保健资源缺乏，患者缺乏保健意识密切相关，且高龄患者多为经产妇，既往有妊娠、分娩经验后更加不重视本次妊娠。肥胖的患者多在不定期产检组，与这些患者忽视产检，缺乏孕期正确的营养指导相关。可见不定期产检的患者有其人群特点，应该针对这些患者进行宣教，普及产前保健知识。

3.2 不同产检组的妊娠期糖尿病分类：妊娠期糖尿病的分类与其出现时间、血糖控制水平有关，如未及时营养指导，血糖水平不稳定，可以发生母婴不良结局。我们根据出院诊断将94例患者分为3类，其中糖耐量异常、妊娠期糖尿病血糖控制平稳多在定期产检组（20.4%，79.6%），血糖控制不平稳需要药物控制都在不定期产检组（5%）。可见正规产检可早期发现妊娠期糖尿病及时营养指导，控制血糖水平，改善母婴结局。差异无统计学意义，可能因为样本量太小。有待更多临床病例进行分析。

3.3不同产检组的母婴结局：妊娠期糖尿病存在早产、胎膜早破、、胎儿窘迫、产后出血、新生儿窒息、巨大儿、胎儿生长受限等并发症。我们发现不定期产检组中并发症的比例较高，明显高于定期产检组。

总之，应针对妊娠期糖尿病的高危因素：高龄、肥胖、孕期体重异常增加、农村流动人口等，加强产前检查，及早发现并纳入高危妊娠管理以减轻疾病、减少并发症，改善母婴结局。具体需要做到：①加强流动人口管理，提高保健意识，普及产前检查；②规范筛查方法，采取各种措施早发现、早指导、早治疗；③城乡结合，建立三级保健网络，严格执行三级转诊制度。

参考文献

［1］ 刘慧琳，童南伟.妊娠期糖尿病一解读2004年ADA临床实践建议［J］.国外医学(内分泌分册)，2004，24(4)：附录2-11～12.

［2］ 曹泽毅主编.中华妇产科学［M］.第二版，北京：人民卫生出版社，2004:550.

第5篇：妊娠期糖尿病范文

方法：回顾性分析2010年1月至2013年1月我院所收治的90例妊娠期糖尿病的临床资料，将患者随机分为观察组和对照组各45例，对照组采取传统的护理方法，观察组在传统护理的基础之上应用护理干预的措施实施护理，对两组患者的护理效果进行评价。

结果：观察组45例患者经过实施护理干预之后，其餐后2h血糖与空腹血糖都控制在正常的范围之内，和对照组比较，差异具有显著地统计学意义，P

结论：对于妊娠期糖尿病患者开展有针对性的护理干预，可以很好的降低围生期母婴的各种并发症，最终使得妊娠的结局得到改善，因此护理干预值得在妊娠期糖尿病患者中进行应用推广。

关键词：护理干预妊娠期糖尿病妊娠结局早产儿泌尿系统感染

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.030

【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2014）01-0023-01

妊娠期糖尿病主要是是指患者在妊娠期所出现的糖代谢异常，其发病的原因和多种因素有关，这极大的影响到患者的身心健康，给患者造成比较大的精神负担。妊娠期糖尿病患者妊娠结局中对于母婴的危害概率比较大，在产科中术语高危妊娠，所以在临床上应当引起足够的重视，要给予合理的治疗和干预，以提升母婴的生存质量，减轻患者的精神压力。在临床上对患者实施有针对性的护理干预，能够很好的降低围生期母婴的各种并发症，同时也有利于改善各种妊娠结局。本文结合在我院接受治疗的90例妊娠期糖尿病患者的实际情况进行了回顾性分析，现将结果报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料。分析2010年1月至2013年1月我院所收治的90例妊娠期糖尿病的临床资料，患者年龄24～35岁，平均年龄为29.5岁，其中初产妇55例，经产妇35例。将患者随机分为观察组和对照组各45例，两组患者体重、身高、年龄等一般资料经统计学分析，无明显的差异，P>0.05，具有可比性。

1.2护理方法。对照组45例妊娠期糖尿病患者，采取常规护理的方法。观察组45例患者在实施常规护理的基础之上，采取由针对性的护理干预，具体采取以下方法。

1.2.1饮食干预。对于糖尿病妊娠期的患者来讲，实施饮食干预十分必要，大部分的患者依靠饮食控制就能够维持血糖在正常的水平之内。医院在对患者实施饮食干预的过程中，首先要坚持的原则就是为孕妇提供合理充足的营养，以保证婴儿的正常生长发育，同时要注意避免餐后高血糖的出现。所以针对妊娠期糖尿病患者，饮食方面应当依据患者的体重以及活动量等指标科学的计算出所需要的热量，对患者开展科学的饮食指导，同时为了避免可能出现的孕妇胃肠功能紊乱，还应当建议患者少食多餐，多食用植物性纤维，以此来维持患者正常的血糖水平。

1.2.2健康教育。临床上患者一旦被确诊为妊娠期糖尿病，护士应该对患者及其家属开展及时的健康教育。首先应当让患者了解必要的妊娠期唐糖尿病的相关知识，包括对于妊娠期结局可能产生的各种影响，提升患者对于疾病的认识。另外要注意对患者开展必要的心理辅导，避免患者出现焦虑情绪。同时也要向患者讲明开展针对性治疗和护理干预的具体措施，以正确患者的配合和支持，使得患者能够真正的认识到良好的血糖控制对于母婴健康的重要意义。

1.3统计学处理。本组数据采取SPSS13.0统计软件进行统计分析，其中P

2结果

从表2中可以看出观察组45例患者经过实施护理干预之后，其餐后2h血糖与空腹血糖都控制在正常的范围之内，和对照组比较，差异具有显著地统计学意义，P

3讨论

近年来，伴随着人们生活方式和饮食习惯的改变，妊娠期糖尿病的发病率呈现出逐年上升的趋势，这严重威胁着母婴的健康，容易出现早产儿、泌尿系统感染以及胎儿窘迫等不良妊娠解决。为了能够更好的分析护理干预对于糖尿病妊娠结局的影响，本组资料中就在我院接受治疗的90例患者进行了研究。观察组患者在通过实施健康教育、饮食干预等护理干预措施知州，孕妇的血糖控制达到了比较好的水平，这使得早产儿、泌尿系统感染以及胎儿窘迫等不良妊娠结局的发生率明显的低于对照组，经过统计学分析，差异具有显著的统计学意义，P

参考文献

[1]龚小倩，王燕萍.对妊娠期糖尿病患者实施干预母儿预后的观察[J].护理学报.2007年07期

[2]陈艳萍，侯玉玲.运动疗法在糖尿病患者康复治疗中的应用[J].山东医药.2009年47期

第6篇：妊娠期糖尿病范文

【关键词】 妊娠期糖尿病； 微信； 医学营养治疗和运动指导； 围产结局

【Abstract】 Objective：To investigate the perinatal effect due to the use of WeChat as a medium in the medical nutrition therapy and exercise guidance on the treatment of gestational diabetes mellitus.Method：150 cases of GDM from August 2015 to April 2016 in our hospital were selected and divided into observation group of 78 cases and control group of 72 cases.The observation group was given WeChat for medical nutrition therapy and exercise guidance，control group was given routine intervention.The pregnancy body mass growth， blood glucose and glycosylated hemoglobin compliance rate and maternal and infant outcomes of two groups were compared.Result：The rate of body mass growth，serum glucose and glycated hemoglobin level in pregnancy of observation group were significantly higher than the control group，the differences were statistically significant（P

【Key words】 Gestational diabetes mellitus； WeChat； Medical nutrition therapy and exercise guidance； Perinatal outcome

First-author’s address：Women’s and Children’s Hospital of Huizhou City，Huizhou 516007，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.04.003

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是指妊娠期发生不同程度的糖代谢异常[1]。我国发病率为1%～5%，采用新的GDM诊断标准后有明显增高趋势。该病临床经过复杂，对母儿均有较大危害，值得引起特别重视。美国糖尿病协会在糖尿病营养治疗指南中建议，所有GDM孕妇确诊时应尽可能咨询营养学家的营养意见，根据其个人目前的饮食模式、偏好及血糖控制目标制定具体营养素的分配比例，接受医学营养学治疗[2]。目前对GDM患者主要通过医学营养治疗及运动运动控制血糖[3]，80%GDM患者仅需饮食营养控制即可维持血糖在正常范围，获得良好的妊娠结局，少部分患者需使用胰岛素、格列苯脲、二甲双胍等药物控制血糖水平[4]。文献[5-6]报道，通过调整饮食和规律运动，可预防有GDM病史的妇女发生2型糖尿病。如何对GDM患者进行营养健康指导至关重要，本文通过微信对GDM患者进行营养健康指导后对妊娠结局产生了积极影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集本院2015年8月-2016年4月收治的150例妊娠糖期尿病患者，自愿接受微信营养健康指导的78例患者为观察组，只接受常规指导不愿接受微信营养健康指导的72例患者为对照组。本研究已获得医院伦理委员会批准，患者均签署知情同意书。两组均在孕24～28周行OGTT诊断为GDM，诊断标准为：75 g OGTT结果异常（≥5.1 mmol/L、10.0 mmol/L、8.5 mmol/L）[5]；排除标准：既往无糖尿病病史，OGTT诊断为PGDM。其中观察组初产妇68例，经产妇10例；年龄21～42岁，平均（28.50±8.58）岁；体重58～89 kg，平均（68.70±12.21）kg。对照组初产妇57例，经产妇15例；年龄22～41岁，平均（27.55±8.64）岁；体重60～87 kg，平均（67.45±11.24）kg。两组患者的年龄、性别、体重等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 两组患者的干预方式 观察组：将所有观察组患者纳入微信好友，组建GDM微信群，孕妇在微信群内通过在线即时文字、语音、图片和小视频等方法，就饮食热卡、血糖值、运动量、体重增减问题向其他患者及医护人员提问或寻求帮助。医生定期在朋友圈以上医学营养治疗及运动指导信息，并定期解答有代表性及共性的问题。对照组：采用传统的小组上课、发放健康宣教资料、营养食物交换份模型、画册、糖尿病日间门诊等方式进行宣教。

1.2.2 两组患者的宣教内容 两组患者宣教的信息内容均依照妊娠合并糖尿病诊治指南（2014）：包括患者理想体重、每天摄入总能的计算，三餐进食的能量分配、三大营养要素的分配、妊娠期体质量增长标准，运动指导的方式、频率、运动时间，以及GDM的血糖及糖化血红蛋白控制目标[7]。

1.3 观察指标 观察两组患者孕29～30、32～34、37～38周时的空腹血糖（FPG），餐后2 h血糖（2 h PG），孕28、36周时糖化血红蛋白（HbA1c）的达标率，体质量增长。同时比较两组妊娠结局，妊娠结局观察指标为：妊娠期高血压疾病、羊水过多、巨大儿、胎儿生长受限、新生儿低血糖及新生儿呼吸窘迫综合征的发生率以及剖宫产率和产钳助产率。

1.4 统计学处理 使用SPSS 20.0统计软件进行分析，呈正态分布的计量资料采用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用 字2检验，以P

2 结果

2.1 两组患者的FPG、2 h PG、HbA1c血糖值及达标情况比较 监测两组患者孕29～30、32～34、37～38周的FPG、2 h PG血糖提示，观察组血糖达标率均高于对照组，监测28、36周的HbA1c提示观察组的达标率均高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P

2.2 两组患者孕期体重增长情况比较 通过比较两组患者孕期体重增长发现，观察组增长正常者所占比例明显高于对照组，体重增长过多者明显少于对照组，两组相比较差异有统计学意义（P

2.3 两组患者妊娠结局比较 观察组患者妊娠期高血压疾病、羊水过多、巨大胎儿、胎儿生长受限（FGR）及新生儿低血糖的发生率均明显低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P0.05），见表4。

3 讨论

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）对母儿影响主要取决于血糖水平，妊娠期高血糖的危害与孕妇血糖水平密切相关[8]。饮食过量极易出现高血糖，然而妊娠期过度限制饮食，少吃或不吃会导致饥饿、营养不良，影响胎儿正常的生长及发育，继而可能导致胎儿生长受限及低出生体重儿。因此如何进行血糖控制，保证血糖达标，对改善母儿结局尤为重要。GDM患者的营养治疗必须满足母儿的营养需要。既要控制孕妇血糖，降低巨大旱炔涣既焉锝峋值姆⑸风险，又要保证孕妇合理的营养供给，避免胎儿生长受限和低出生体重儿的发生[9-10]。而通过何种方式进行医学营养治疗及运动指导进而更好地控制GDM患者的血糖水平，获得更好的妊娠结局，目前尚没有最佳模式[11]。

本研究通过微信作为媒介对GDM患者进行医学营养治疗及运动指导，微信作为国内最受欢迎的聊天应用，月活跃用户数超过5.49亿[12]。拥有高度的互动性、及时开发，使得其功能延展性更大，被运用于诸多领域。采用微信可以改变以往GDM患者漫灌被动接受知识的模式，能让患者成为圈内一员，主动汲取知识，实现自我管理[13]。既往研究表明，通过糖尿病教育让患者学会自我管理才是达到治疗目的的重要保证[14]。本研究中，患者通过汇报各自血糖值，相互对照、互相鼓励，对血糖达标率产生了积极的影响。分享在保证总热量的前提下不同风味的配餐方案，让糖尿病饮食不再单调、乏味，利于持续，保证了孕妇的营养供给。本研究结果显示，观察组的血糖、糖化血红蛋白达标率明显高于对照组，为改善孕妇的妊娠结局打下坚实的基础。

既往研究结果表明，对新生儿出生体重影响最大的因素依次是母亲妊娠期BMI、妊娠期体重增长和是否患有GDM[15]。孕期适宜的增重不仅使妊娠期并发症减少，还可获得良好的妊娠结局[16]。而GDM孕妇中就有相当部分妊娠前超重甚至肥胖，因此GDM孕妇如何控制孕期体重尤为重要[17]。本研究中，观察组成员一经纳入研究，即每周3～4次进行持续时间10～30 min不等的有氧运动。通过要求上传运动截图到微信群的形式督促患者坚持不懈，提高了孕妇的依从性。且成员之间相互激励、对比，交流运动心得，观察组的孕期体重明显少于对照组，比较差异有统计学意义（P

本研究结果显示，观察组患者的妊娠期高血压疾病、羊水过多、巨大儿、FGR的发生率较对照组有明显下降，比较差异有统计学意义（P0.05），究其原因可能与临床工作中GDM不是剖宫产绝对手术指征密切相关。在无一般产科指征（胎位异常、头盆不称、胎儿窘迫等）及妊娠期糖尿病相关并发症（如糖尿病合并微血管病变、合并重度子痫前期或胎儿生长受限等）的情况下，GDM孕妇阴道试产是安全的[19]。

随着妊娠期糖尿病人数的递增，使得医护人员的健康教育任务压力不断增加，不堪负荷。然而当前的孕产期营养指导方式仍以人工宣教、手册宣教及电话随访为主，沟通体验差，时效性差，很少能针对具体问题及时应答，尤其是当下信息社会通讯工具快速发展的时代，其传统工具的弱点愈加明显，与时展格格不入[20]。微信具有在线咨询、即时指导监督，分类管理实现个性指导，信息共享减轻医护负担的优势，极大地缓解了由于GDM发病率快速升高引起医护人员的压力，增加了医患之间的信任感，提升了医生个人、科室及医院的品牌。据此模式，可以扩大到其他病种的分类管理，提高微信的社会效益及卫生经济效益。

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第7篇：妊娠期糖尿病范文

[关键词] 综合护理干预；妊娠期；糖尿病；血糖

[中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）01（a）-0176-02

Effect of Comprehensive Nursing Intervention on Pregnancy Outcome of Gestational Diabetes Mellitus

ZHANG Hong，WANG Yu

Xinjiang Second People's Hospital of Kashgar， Kashgar，Xinjiang， 844000 China

[Abstract] Objective This article will explore the effect of comprehensive nursing intervention on pregnancy outcome of. Methods this experiment selected in October 2015 to October 2016. Methods 50 cases of gestational diabetes mellitus in our hospital were randomly divided into contr The control group received routine nursing care， while the observation group received comprehensivBlood glucose control and neonatal Apgar score. Results Patients in the observation group had better blood glucose control， and the infection rate in preg. The incidence rate of premature delivery and hypertension were lower than those of control group， The difference between the two groups was statistically significant（P

[Key words] Comprehensive nursing intervention； Gestational； Diabetes mellitus； Blood glucose

就相P资料显示，妊娠期糖尿病的患者比例在1%～13%之间[1]，且免疫系统和分泌系统均发生一定程度的改变，直接影响到妊娠结局。该次实验选取了2015年10月―2016年10月该院收治的50例妊娠期糖尿病患者，针对妊娠期糖尿病产妇进行综合护理干预，控制血糖，优化护理干预，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次实验选取了2015年10月―2016年10月该院收治的50例妊娠期糖尿病患者，随机分为对照组和观察组，每组25例产妇，其平均年龄为（27.6±3.4）岁，其中41例初产妇，9例经产妇，与此同时，已排除先兆流产、凝血功能障碍、高血压及肝肾功能障碍的产妇。所有患者在年龄、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 诊断方法

产妇的血糖检测需提前禁食，并采用糖耐量实验对血糖含量进行检测。而产妇服用葡萄糖的1～3 h对应的检测值为5.1、10.0、8.5 mmol/L作用，当两项检测值高于正常值时，认定产妇为妊娠期糖尿病。

1.3 护理方法

对照组采用常规护理，即对患者病情进行评估，并做好各项检查工作，包括对并发症的预防和保持病房通风、整洁；观察组采用综合护理干预，涉及到病情观察、心理护理、健康知识指导、运动护理、病房管理、产后护理等多方面。

1.4 评价标准

该次实验将对患者的血糖变化情况进行记录，对患者餐后2 h的血糖情况进行统计。此外，需对新生儿进行Apgar评分，其分数越高，新生儿状态越好。具体而言，得分在7～10之间，认为新生儿情况基本正常；当得分

1.5 统计方法

该研究中对数据采用SPSS 19.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，行t检验，P

2 结果

就该次实验结果而言，观察组患者的血糖控制情况较好，且在妊娠结局上感染率、早产、高血压发生率等均低于对照组，两组差异有统计学意义（P

3 讨论

糖尿病多由于胰岛素分泌异常引起，是常见的代谢类疾病。产妇在妊娠期身体机能发生改变，且内分泌系统异常[2]。孕期营养补充超过平常，继而容易导致妊娠期糖尿病。与此同时，妊娠期糖尿病通常伴有高血压、早产、感染等并发症，新生儿正常率也低于正常产妇，包括畸形儿、巨大儿和死胎等。

具体而言，妊娠期糖尿病产妇多处于血糖较高的情况下，此时，大量的葡萄糖通过胎盘被胎儿所间接吸收，因此，胎儿胰腺β细胞大量增生，胰岛素分泌也会随之增加[3]，从而促使胎儿发育加速，巨大儿的发生概率更高。除此之外，妊娠期产妇的免疫功能均有所下降，容易感染，在护理不当的情况下容易造成早产，且由于并发症的多样性和复杂性，分娩难度加大、剖宫产比例上升[4-5]。与此同时，由于产妇血糖含量较高，血液粘稠度也随之上升，酸碱平衡出现异常，容易引起胎儿酸中毒，子宫缺氧，这也是造成胎儿窒息的主要原因。综合护理干预可以对产妇子宫内胚胎的发育进行长期关注，减少异常情况带来的隐患。

此外，加强对产妇血糖的控制，选择产妇适用的降糖药物具有关键意义。特别注意的一点是，部分降糖药物可以导致胎儿的畸形，例如双胍类药剂等，因此为了减少该类失误在胰岛素的选择上需格外谨慎，并对患者日常生活加强观察，及时调整用法用量。此同时，在综合护理过程中针对患者的心理问题和情绪进行观察，并给予及时的疏导，帮助其保持乐观的心态。其次，在孕期检测方面，针对患者血糖含量、血压以及胎儿的成长进行分析，包括产妇自身体重、腹围等基本数据的采集等。除此之外，加饮食指导和运动干预有利于对产妇身体状况的调节，多食高钙、高纤维的维生素食物，养成良好的饮食习惯，少食多餐[6-7]。值得一提的是，在感染预防方面加以关注，增强抵抗力，提高个人卫生意识，有利于增强护理的有效性。相对的，针对病房加强管理，保持室内清洁、安静，给予患者良好的休息时间和充足的睡眠保证，有利于提高护理满意度。

综上所述，针对妊娠期糖尿病产妇进行综合护理干预有利于减少不良妊娠结局，提高护理有效性。

[参考文献]

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第8篇：妊娠期糖尿病范文

【关键词】妊娠期糖尿病；中西医结合治疗；妊娠结局

妊娠期糖尿病(stationaldiabetesmellitus，GDM)是指妊娠期发生或首次识别出的不同程度的葡萄糖耐量异常，如果在妊娠早期发现，不排除在妊娠前已经存在葡萄糖耐量异常的可能性[1]。如不及时治疗，GDM患者发生先兆子痫、肩难产、手术产和产褥感染等多种产科以及围产期并发症如巨大儿、胎儿宫内生长受限、不明原因的胎死宫内、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖和新生儿高胆红素血症等概率明显升高[2-3]。笔者采用中西医结合治疗妊娠期糖尿病患者，疗效显著，现报告如下。

1 对象和方法

1．1 对象 2003年1月至2008年5月,05我院住院分娩的GDM孕妇148例，年龄21～40岁，平均(30．06±5．10)岁 ，孕次1～5次，平均(1．28±1．47)次。初产妇100例 ，经产妇 48例 。随机分为A组:98例、B组:50例 ，两组经过饮食控制后血糖控制效果欠佳的患者。

1．2 诊断方法与诊断标准 被检孕妇于妊娠 24～28周进行50 g糖筛查试验，按我国第二界糖尿病学会提倡的方法，1 h静脉血糖≥ 7．8 mmol/L为阳性。阳性者作糖耐量试验 (OGTT)，OGTT 两次达到或超过下列水平：即空腹及口服75 g葡萄糖 后1、2、3 h血糖分别达到或超过5．6、10．5、9．2、8．1 mmol/L，或2次空腹血糖≥5．8 mmol/L，即可诊断 GDM[4]。

1．3 干预方法

1．3．1 B组 饮食控制法+胰岛素治疗确诊 GDM后，根据标准体质量计算的总能量数，计算每天不同食物的质量。如饮食控制1～2周后 ，血糖仍高于正常，应及时加用胰岛素治疗。

1．3．2 A组 在B组治疗基础上加用中药治疗，中药方经辩证论治后证型方药如下：①阴虚肝旺型:治以滋阴抑肝。方用一贯煎加减（沙参15 g,麦冬10 g,生地30 g,当归20 g,生石膏30 g,川楝子10 g,瓜蒌仁15 g,党参10 g,陈皮10 g,珍珠母15 g）;②阴虚阳亢型治以滋阴潜阳。方用知柏地黄汤加减（生地20 g,熟地20 g,山茱萸12 g,山药12 g,茯苓9 g,泽泻9 g,丹皮9 g,黄柏9 g,知母12 g,地骨皮10 g,钩藤12 g,党参10 g,陈皮10 g）;③气阴两虚型治以益气养阴。方用生脉散加味（党参15 g,麦冬15 g,五味子10 g,生黄芪30 g,葛根15 g,黄精30 g,陈皮10 g）。日服1剂,水煎分早、晚2次口服,一直服用到有分娩先兆后停止服用。

1．4 统计学方法 采用SPSS 10．0统计软件进行χ2检验。

2 结果

2．1 两组并发症的发生率及剖宫产率比较B组在并发羊水过多、产褥感染、剖宫产率、早产率明显高于A组 (P0．05)。 见表 1。

2．2 各组围生儿结局比较 B组巨大胎儿、新生儿窒息率较A组升高(P0．05)。见表2。

3 讨论

现代研究表明，妊娠期分泌的众多激素均有抗胰岛素作用，此时胰岛细胞分泌更多胰岛素，才能维持体内糖代谢平衡。如果孕妇的胰岛素储备功能不足，或胰岛素受体减少或功能降低，则可能发生糖耐量异常，甚至糖尿病。近年来随着我国经济水平的增长，人民生活方式的改变，GDM的发病率逐年上升，成为常见的妊娠期并发症，GDM对围产期主要影响有妊娠高血压综合征、感染、羊水过多、产后出血、巨大儿、胎儿发育异常、死胎、新生儿低血糖等。国外许多文献认为[5]未治疗的GDM，母体并发症明显增加，且围产儿患病率主要与治疗早晚有关。

目前对GDM的处理主要是严格控制饮食，检测血糖，维持血糖在正常范围内，如通过饮食控制不满意，应及时加用胰岛素治疗，控制血糖，以期取得良好的妊娠结局。

糖尿病属于中医“消渴”范围，主要分阴虚肝旺型、阴虚阳亢型和气阴两虚型三个证型，中医治疗GDM可以根据患者不同体质、生活习惯以及禀赋、性格等差异,审因论治,制定出个体化的治疗方案。GDM患者发病前大多禀赋不足,贪食甘美,或有劳欲过度,压力过大,肝郁化火等，其根本病机在于阴虚,虽兼有肝旺、阳亢、气虚等,但证型相对单纯,治疗应以滋阴为主，配伍健脾益气之品。中西医结合治疗血糖调节受损,可以增强疗效,减少不良反应。

本文通过辨证论治采用中西医结合治疗GDM患者，本资料研究表明，其治疗在减少GDM患者并发羊水过多、产褥感染、剖宫产率、早产率、巨大胎儿、新生儿窒息率明显高于对照组(P

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第9篇：妊娠期糖尿病范文

在我国现代临床研究治疗中，糖尿病是比较常见的疾病之一。糖尿病的产生和发展以及后期的并发症都和不健康的饮食习惯有关。很多的妊娠期妇女由于受教育程度低，没有正确的认知能力，还有因为妊娠期需要补充营养等原因，日常的饮食倾向非常的不科学，有很多错误的生活习惯，致使糖尿病没有得到科学性的控制。同时，妊娠期合并肝病也较为常见，我院对此进行研究，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院2011年6月～2012年8月所接收治疗的100例妊娠合并糖尿病肝病患者。按照不同的护理方案，随机分为观察组和对照组，每组患者50例。所有患者入院治疗前，都符合糖尿病诊断标准，临床症状为肝脏伤害。观察组患者的年龄19～40岁，平均年龄24.56±3.10岁，孕周25～40w，平均31.5w。对照组患者的年龄20～39岁，平均年龄25.56±3.08岁，孕周26～39w，平均32.3w。两组患者在年龄、病程等一般性临床资料方面无显著差异（P>0.05），因此两组患者具有可比性。

1.2排除标准 本次研究，排除严重心脏、肾脏功能不全患者。

1.3方法 对照组采用常规护理方法，观察组加用临床护理干预措施，对比两组患者的临床疗效。观察组患者的临床护理干预措施具体为，患者入院治疗以后，密切关注患者的病情变化，做好监测血糖工作，依据患者的临床症状，来判断患者的病情。患者如果出现乏力等临床症状时，判断其是否是由于肝病所引起的，还是利尿剂中的低血钾所导致的。如果患者出现意识障碍临床症状时，判断其是否是低血糖昏迷还是肝性脑病[1]。

低血糖的临床症状为颤抖、饥饿感、头晕、出汗、四肢无力，严重者昏迷。糖尿病肝病患者非常容易患有低血糖症，特别是肝病较为严重患者更加容易患有。如果患者被诊断为低血糖症，要定期的测量患者的血糖，依据患者血糖的数值来进行控制饮食量和胰岛素，如果患者肝病非常严重，血糖要控制在7～8mmol/L。随时监测患者胰岛素治疗后的血糖情况。

合理安排患者的饮食，糖尿病的治疗关键在于调整好饮食的结构。患者在此期间，还会患有消化道症状，所以，要严格注意患者的饮食护理干预，可以吃一些容易消化、糖分含量低、富含微量元素、维生素、蛋白质的食物。少食用水果，多食用蔬菜。患者出院以后要进行适当的健康教育和出院指导，嘱咐患者要按时吃药，定期来医院复查[2]。

1.4疗效判定标准 患者的临床症状：完全消失，生化指标都处于正常范围，肝功能没有异常，判定为显效；有所改善，生化指标基本都处于正常范围，肝功能有所好转，判定为有效；没有改变，生化指标都没有改善，病情甚至出现加重，判定为无效[3]。

1.5统计学分析 本次研究资料采用SPSS17.0数据处理软件进行处理分析，其中计量数据资料采用t进行检验，计数数据资料采用χ2进行检验P

2 结果

观察组患者的临床疗效显著高于对照组患者，P

3讨论

在现代临床研究治疗中，糖尿病和肝病都是全身性疾病，肝病致使糖代谢发生紊乱，致使妊娠期糖尿病合并肝病患者病情加重，并发症也会随之加重。对于妊娠期糖尿病合并肝病患者的护理干预需要特别加强。

糖尿病患者要注重饮食、运动、药物、教育等全方面的控制。糖尿病患者不管病情轻重与否，是哪一种糖尿病，有没有后期的并发症，都要坚持控制日常的饮食习惯。正常人在饮食之后，血糖会快速的升高，人体的葡萄糖会刺激胰岛素，葡萄糖就会转化成脂肪，正常人体的血糖就会保持在正常的范围以内。但是如果患上了糖尿病以后，血糖就会快速的升高，吃的东西越多，血糖就越高，造成了恶性循环。糖尿病患者如果想要治疗好疾病，就必须要严格的控制好饮食习惯[4]。