住院药房药师工作总结精选(九篇)

第1篇：住院药房药师工作总结范文

关键词：临床药师；培训

美国的药学教育从20世纪60年代开始，经历了一个不断调整的过程。从以药品供应为中心转变为以患者为中心，从多种学制并存转变为2-4年的药学学前教育加4年药学专业课程的药学博士（Pharm.D）教育口]。只有拥有药学博士学位者，才能参加住院药师培训，这种培训是PGY（PostgraduateYear）继续教育体系[习，只有经过PGY培训的住院药师才能做临床药师。

我国目前虽然有些院校开设了临床药学专业或者临床药学方向，但是教育模式还处于摸索阶段。为了更快培养出专业临床药师卫生部从2006年开始在19家医院设立培训基地开展对药学生的毕业后教育。卫生部逐年增加基地建设，促进临床药师的培养，但是，培训基地的教学模式并不十分明确，每个培训基地的工作模式都不尽相同，每个带教药师也都处于不断的摸索之中。芝加哥大学医学中心（UniversityofChicagoMedicalCenter，UCMC）的住院药师培训是美国临床药师培训的缩影和典型，其采取的PGY1（Post?graduate归yearoneofplPGY2（Po创stgradu创ateyeartwoofpharmacyresidencytraining）住院药师培训方法和多年积累的相关经验，将对我国的临床药师培训提供参考和借鉴。

1完善的培训制度美国的住院药师培训项目分为PGYl和PGY2，其培训目标是培养临床药师。这两个项目都有指导老师带教，需要通过美国医院药师协会（仪Amn1肥e由anSo?时c陀ie时叮tyofHealthSystemPl可给予资格认证，并且还要进行定期的复审，随时对不符合条件或者培训效果下降的基地取消其培训资格。在UCMC有PGYl和PGY2两种项目的培训；PGYl培养的是全科的临床药师，不分专业；PGY2是专科临床药师，只有进行了PGYl的培训之后才能选择进入PGY2的培训。在UCMC的PGY2有6个专业，分别是心脏药学、危重药学、感染药学、内科药学、肿瘤药学和儿科药学。ASHP对每个项目都有认证的标准[剖，并且每个项目在实施培训时，也都有自己医院的标准和制度。在UCMC有47个药师从事临床药师工作，其中本院的临床药师23人，培训的住院药师24人。住院药师基本能覆盖各个临床科室。培训基地在每年，都要对上一年培训项目流程等进行重新的修订。

我国目前的临床药师培训与美国住院药师培训的目标是一样的，就是培养有临床经验的能够参与临床工作的药剂师，属毕业后教育。我国的临床药师培训基地及项目主要是由卫生部医政司审批，学制为1年，分不同的专业项目，与美国的PGY2相似。由于我国大学本科的药学教育以药剂学、药物化学和药物分析等为主，所以，培训的临床药师虽然分为不同专业，但是在培训实质上除了专业培训外，还包括了很多的通科培训以及临床知识培训。因此，同是用1年的时间，我国的临床药师培训经历了相当于美国的2年培训过程，使得学员感到负担重、压力大，可能对培训带来-些负面影响。

2规范的查房模式

在UCMC，学员培训采用的是轮转制[飞轮转以4周为一个周期，每个周期都有不同的带教药师来指导学习。前半年为必修，后半年为选修，后半年可以重复前半年的内容。美国药学专业毕业生必须由有资质的药剂师进行培训这是药师培训标准中最重要的一条。药学生必须由药师培训1[。

对PGYl的住院药师而言，通常在第1周查房时，先由带教药师给新学员讲解，学员以昕为主，然后逐渐过疲为带教药师做示范，住院药师观摩药学服务。在第2周，带教药师就指导住院药师具体的操作事项，住院药师按照指导完成操作。之后，逐渐转变为，带教老师不用说，只是在一边看着住院药师怎样做，然后现场告诉住院药师哪些是对的，哪些不对，以及如何纠正错误。这样在第3周和第4周，住院药师基本可以独立承担部分临床工作。在4周为一周期的教学中充分体现了"老师说学生昕；老师做学生看；老师说学生做；老师看，学生做。"这个循序渐进的教学过程。在UCMC不同专业的临床药师有不同的工作方式，因此也就形成了不同的带教风格。

ICU药师工作时间是早上6点到下午4点，上午以查房为主。ICU的住院药师通常早上6点开始自己收集患者信息，准备查房建议：6点30带教老师与住院药师一起进行药学查房；7点30药师与医生一起查房。

UCMC使用EPIC信息系统，实现了医嘱电子化，每个医务工作者都有自己的用户名和密码，医院内所有员工的工作都通过该系统完成。因此，只要在有网络的地方，无论院内院外都可以进入E凹C信息系统及时了解患者病情变化。通过该系统，住院药师可以查阅病历、审核医嘱、联系其他工作人员等。所以查房时，医师和药师每人都要带便携式电脑或者平板电脑，随时随地通过无线网络进入医院系统，使查房人员可以同时查看其患者的不同信息，遇到问题及时沟通，极大地提高了工作效率。

与ICU患者相比，内科患者周转相对慢。内科的临床药师工作时间是早上8点到下午5点，每周做2-3次的药学查房。但是，内科药师仍然要每天与医生一起查房，此外还要负责华法林患者的监护，发现INR异常时，及时调整药物刑量，同时对使用华法林的患者在出院前进行患者用药教育。这些工作主要由PGYl的学员负责。抗感染的药师则不用每天查房，他们主要负责抗感染病例的会诊和抗菌药物使用的监测，发现问题则及时召开会议进行解决。在我国，按照卫生部的统一培训计划，选择2-3个临床科室进行轮转，每个科室需要4个月左右。我国的培训还有很多数字性指标，较容易考量。由于我国较缺乏临床药师，所以，1个带教药师需要同时培训112-3个学员。我国的带教模式是由医生和药师共同承担的，不同的临床药师有不同的工作模式，但是很多带教的药师由于身兼数职，不能保证每天与医生一起查房，这也是影响临床药师工作质量的原因之一。

3多样化的教学训练

在UCMC，临床药师上午以查房为主，下午进行病例讨论，带教老师要带领住院药师针对所管辖病房的所有住院患者的病情进行一一讨论，充分体现了"以患者为中心"的药学服务理念。一个带教老师可能在负责PGY的住院药师的教学的同时，还会有药学院药学博士第4年的实习带教工作。所以，通常都是由PGY的住院药师来做示范，教实习的药学博士如何进行药学服务。

在UCMC有多样的教学训练，利用每周三中午1小时的休息时间进行大查房教学，由1到2名PGY的住院药师讲述学习过程中的案例，每个案例结束后都会提出2到3个问题由现场的其他药师来回答。这些案例通常是围绕用药错误、不良反应、用药流程缺陷等主题，对科室改进药品管理、促进合理用药等方面有定的意义。培训要求每个轮转周期至少做1次文献学习，每次安排一个PGY的学员作为主讲。在培训基地有药学院的药学博士实习时，PGY的住院药师还要负责组织并为实习生讲课。多种形式的教学工作，不仅训练了住院药师信息搜集和凝练的能力，而且还训练了沟通能力，为其以后在临床工作奠定了基础。在教学内容和形式上，我国与美国基本相似，有药学查房、文献学习和病例讨论等，但各个环节还需更细致更深入。

4 灵活的考核方式美国的住院药师没有固定的考核方式，而是在轮转完每个周期后由带教的药师进行评价。而我国临床药师培训过程中要求进行4次理论考试，在最后还要进行一次临床病例的实际面试考核，病例考核时要有临床的专家和药学专家共同参与，以现场提问答辩的方式进行。

5严格的管理能力训练在UCMC的住院药师不仅有学习教学的训练，而且还要接受管理能力的训练。UCMC有药事管理与药.92. 医学与社会2012年7月第25卷第7期物治疗学委员会和用药安全委员会来进行全院药品的合理使用管理，因此在每次的例会中都会有住院药师专业范围内的用药问题进行讨论，要通过查阅文献或者分析实际数据来论证自己的管理决策。例如，抗感染专业的住院药师，要对新进入到医院的抗菌药物进行评价，提出该药是否有必要进入医院的议案，如果获得用药安全委员会通过，要进一步整理出该药的医院用药指南，并在药事管理与药物治疗学委员会上提出讨论，为该药物在医院的使用提供参考。最后，一旦该药物进入到医院，住院药师还要定期监测，并提出总结报告。通过这种训练，不仅培养了药师处理实际问题的能力，还提高了住院药师的药品管理能力。

我国的临床药师培养可借鉴美国的培训和教学经验，如规范临床药师查房制度，在每天查房后都要有1-2个小时的药学查房，通过查房训练临床药师汇报病例的能力，在及时解决问题的同时，提高他们分析问题、解决问题的能力。将文献学习和病例讨论常规化[町，使临床药师的培训更加具体、目标更加明确。

因子分明显高于正常人群组，但其他因子分的差异无统计学意义[判。另国外多项研究表明：HA的高量表分会随着社交恐惧症的好转而降低，但NS、RD量表分却不会明显改变[叫。总之，这些研究结果均提示HA（躲避伤害性）与社交恐惧关系就像HA与其他焦虑障碍、抑郁症关系）样：存在一致的关系。

本研究还显示，社交恐惧症患者在NS1、RD2因子分上高于正常对照组 在RD3因子上低于正常对照组，表明社交恐惧症患者更倾向于追求剌激，更有毅力，但与人缺乏依恋。这与国外的研究结果有些不一致。国外KimandHoover等人的研究显示社交恐惧症患者只在RD2因子上高于正常对照组，但其他因子分属的差异无统计学意义。造成研究结果差异可能是与中西方的文化差异以及教养方式不同有关。研究显示不良的教养方式是社交恐惧发生的重要因素。与国外家庭相比，在中国社交恐惧症患者家庭中，家长对孩子过度地保护及干涉，造成孩子与他人依恋感的缺乏，言行更为叛逆，更加追求刺激，因而会与正常组相比，表现为NS1的增高及RD3的降低。

本研究结果表明，社交恐惧症患者与正常对照组在HA维度上的差异有统计学意义，提示社交恐惧患者可能存在五提色胶水平的异常改变，但此次研究未做两组的神经生化水平对照研究，有待今后的实验予以完善证实。

有意识地为学员提供参与医院药品管理的机会，如进行抗菌药使用调查等。

参考文献

[1JJanetL，Teeters，MarkBrueckl，etal.Pharmacyresidencytrain-inginthefuture：astakeholders'roundtablediscussion[J].AmJHealth-SystPharm，2005，62（17）：1817-1820

[2J邵宏.美国临床药师培养模式初探[J].中国新药杂志，2008，17（1）：80-82.

第2篇：住院药房药师工作总结范文

【关键词】 医院；药房管理；改进措施

【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】1003-8183（2013）11-0178-01

随着医疗卫生体制改革的不断深入，以及相关法律法规的颁布，药品的管理模式也发生了巨大的变化。因此，加强医院药房管理具有非常重要的意义。

一 医院药房管理模式

（一）摆药管理：每天由病区护士核对录入医嘱，提交给住院药房，住院药房经发药打印医嘱摆药表，药师按医嘱摆药表进行用药审查、摆药，摆药完毕后，通知病区护士到住院部药房核对。品、凭专用处方发药。

（二）药品管理：药品质量管理。药师经过仔细的核对药库药品出库单以及领入药品的数量和批号，同时检查药品的外观质量，把合格药品根据储藏要求、先进先出原则分类放人药架。药师每天早上9点和下午3点两次检查冷藏室温湿度表和室内温湿度表并作记录，一旦发现不符合规定，立即采取洒水喷雾等措施，调整温湿度至规定的安全范围，保证药品质量安全有效。药品请领管理。根据药品日常用量，在计算机限量管理系统中设置药品高储限量、低储限量和请领数量。计算机缺药报警系统自动生成药品请领单，然后由住院部药房提交给药库，系统管理员根据临床药品使用情况进行系统维护。既提高了药师的工作效率、使药师更有效地为患者和临床提供药学服务，又能及时补充低储药品、保证临床用药连续性。药品有效期管理。利用计算机失效报警系统管理药品有效期，结合电脑报警信息，对有效期在6个月内的药品提出报警。药房负责人填写近期药品明细表及处理意见，根据药品使用情况调拨门诊药房或退回药库。最后将汇总信息上报药剂科。品和管理。加强对品和精神类药品、毒限类、贵重类药品的管理。我院对品和一类的管理一直较为严格，对个别不规范的处方，及时与开方医师，修改正确后方能发放药品。

（三）出院带药管理：由病区护士核对出院患者医嘱，提交给住院部药房，经药师审核后，打印出院患者药品单。药师仔细核对患者姓名、住院号、药品的规格和数量等，确认无误后，在药物贴上使用标签，告知患者服药方法及注意事项。

二 医院药房管理存在的问题

（一）专业知识不牢固：药房的工作人员每天要面临大量而又繁重调配任务，只能以完成配方发药工作为中心。药学人员的专业知识得不到及时的补充与提高，已不能满足新形势的要求。理论知识得不到及时更新和提高，如果患者对某种药品提出问题或咨询，药房人员不能给出专业的解释或满意的回答，患者对医院的认可度就会下降。

（二）药品使用管理薄弱：长期以来，由于缺乏有力的法律依据和严谨的监督管理手段，不合理用药现象普遍存在，尤其是滥用抗菌药最为突出，忽视用药的个体化法则和规律，缺少药师对临床医生合理用药的指导。

（三）药品管理制度不到位：虽然很多医院建立了一些奖惩制度，但并未得到真正落实。不合格药品、报废药品也没有相应的记录。对药品质量不能定期检查，近效期药品有时没有做到先进先出，特殊药品如毒、麻药等没有按规定保管，药品资源浪费现象严重。内部制度不够健全，药品在购进验收过程未履行规范，医药公司把药品送到库房的时候，库房人员仅是核对送货单，填写入库记录，入库交接单据，结果出现药品质量问题。某些药品在要求的贮存条件下存贮运输才能有效的保障药品质量，尤其对于一些生物制品，例如破伤风抗毒素注射剂在2到8℃避光干燥贮运，但当药品进货少时，常和其他药品混在一起运输，且有的仓库人员对贮存管理不重视，不能及时放入冰箱内贮存，药品的效价难以保证。

（四）药学信息不畅：医院药房经营服务模式是采用窗口式的服务方式，药学信息封锁，院内医务人员对药房药品的购进信息、效期药品信息、新药信息均不甚了解，不便于临床用药，不利于药品周转。患者要了解药房某种药品有无一般通过在药房窗口询问获取。

三 药房管理对策

（一）加强药房规范化管理，建立和完善药房管理制度医院应广泛开展调研，了解医院工作的实际情况，充分听取一线药房工作人员的意见，组织医药行业有关专家，制定出切实可行、功能完善的药房管理制度。同时，收集基层药房工作人员对现有药房管理现状的建议及提出的新问题、新要求，不断对现有药房药事管理法规进行完善，让基层医院药房的管理做到有章可循、规范合法。医院应坚决贯彻执行《药品管理法》、《品和管理条例》等药品法律法规，对药房管理中不规范的地方，要坚决予以纠正。对于可能导致药品不安全的潜在因素，要及时予以排查。 对于药房管理中的盲点，要时刻警惕，反复仔细检查。

（二）提高服务水平：药学服务的核心是审方、用药指导、咨询服务，保障患者的用药安全，药师要从简单的药学服务做起，不断充实和完善药学工作的内容及形式。药师首先要关心的是患者的健康，提供合格的药品、保健产品，给予患者适当的信息和指导，监督药品的使用效果。药房工作人员须穿工作服上岗，要向药品使用者说明药品性能、用法、用量等。药剂人员须凭医师处方调配药品，处方留存备查。

（三）重视药房建设：医院必须彻底转变观念，对药房在医院中的地位引起重视并加以提高，充分发挥药房药师在医院诊疗中的重要作用，促进药房的全面建设和全面发展。医院应坚持医疗诊室、药房的并重发展，坚持医师、药师的同等对待，促进二者之间相互学习、相互交流、相互促进、共同发展。

四 结语

医院药房通过科学管理的措施，以多角度、多层次、全方位改善工作效率的管理方法，使药房向科学化、规范化、程序化、标准化的方向发展。科学的管理不仅可促进药房的发展，使药房的管理适应医药市场的发展，取得明显的社会效益与经济效益，而且随着社会的发展还可进一步促进医院管理模式的革新。

参考文献

[1] 徐少平.基层医院药房管理存在问题及对策[J].内科，2007，4（2）

[2] 马俊凤.加强医院药房管理的体会与对策[J].医院管理，2008，5（8）

第3篇：住院药房药师工作总结范文

[关键词] 住院药房；实习生；带教体会

[中图分类号] R197.322 [文献标识码] C[文章编号] 1673-7210（2010）10（a）-112-02

我院是一所三级甲等的专科医院，有11个住院病区。我院住院药房虽是医院的小部门，但也是不可缺少的部门，住院药房的工作除了住院患者的住院医嘱药品调配和出院患者的处方调剂，还负责有关手术室用药、大输液和本院制剂的发放等。住院药房的工作是繁重和琐碎的。随着现代医院医药卫生事业的发展，住院药房的工作模式已不是传统的“单纯供应型”，而是逐步转向“技术服务型”。因此，加强住院药房实习生的带教工作是非常必要的，笔者现将一些带教体会总结如下：

1 建立良好的沟通

沟通是心灵的桥梁，沟通是管理的真谛。为了实习生能尽快融入工作组织，进入角色，让实习过程顺利运转，充满生机活力，应加强带教老师与实习生之间互通信息。良好的沟通是药学实习生在住院药房的工作协调、目的明确开展的重要前提。良好的沟通让实习生感觉到带教老师对他们的尊重和信任，从而产生极大的责任感、认同感和归属感，从而具有强烈的责任心和奉献精神。只有通过带教老师与药学实习生之间良好的沟通达成共识，才能使工作不折不扣的完成，才能真正提高工作效率，从而达到事半功倍的效果。首先，作为带教老师我们要热情认真地接待药学实习生，具体介绍有关我院住院药房的管理制度、整体布局、住院患者的住院医嘱药品调配和出院患者的处方调剂操作规范、有关手术室用药、大输液和本院制剂的发放程序等，并将每位药学实习生具体安排给具有药师以上资格的带教老师专人带教，再由带教老师与药学生进行进一步详细交流，使得实习生对住院药房的工作情况有初步的了解，以减少实习生对住院药房工作的陌生感和处方药品调剂的恐惧感，尽快进入药剂工作的角色。

2 加强药德教育并树立高尚的品格

从药学职业道德教育抓起，使实习生明白药品调配工作是医疗服务工作中的重要组成部分，药学工作人员从事的药学工作直接关系着人民的健康和患者的安危，医院药学工作者承担着人民安全合理用药及为人民提供准确的药物咨询与信息服务的重任。从事药学工作就是为了以精湛的专业知识帮助临床正确选药，合理用药，指导患者科学服用，为患者解除痛苦，提高生命质量。药学工作中药品调配工作琐碎而辛苦，要做到耐心、认真，只有热爱药学工作，树立献身药学事业的精神，始终把患者的利益放在至高无上的地位，才能想患者之所想，急患者之所急，视患者如亲人，尊重患者，一视同仁，用爱心去关心他们。树立高尚的品格，养成良好的药德，才能抵制工作中的各种诱惑，一心一意地为患者的健康服务，不利用自身在专业上的优势欺诈患者，谋取私利，才能坚持与医药行业中商业贿赂、回扣、折扣等不正之风作斗争。

3 制订带教工作实习计划

制订实习计划须以实纲为依据，因实纲是实习教学的纲领性文件。依照实纲要求，制订科学合理，切合实际的实习计划是实习工作顺利进行的重要保证。实习计划的制订关系到整个实习工作的全局。对大专、本科、研究生等不同的实习要求制订合理、详细、统一、切实可行的计划，带教老师根据系统性的计划，并结合多媒体教学，根据不同层次要求的实习生针对性带教。一方面能避免因老师语言表达能力、精神状态等因素的影响而存在漏讲、重复、混淆及条理不清的现象；另一方面使实习生更加明确实习目的、实习方向和对实习过程有了更加清晰的了解。制订实习计划是让实习生更加顺利，更加高质量完成实习过程的重要环节。

4 带教中言传身教，严谨治学

药学类学生都是刚刚从高校校园里出来，实习是他们踏入社会，走上工作岗位的前奏。所以在实习期间，带教老师要言传身教，严谨治学，培养实习生良好的工作习惯，规范操作，爱岗敬业，以科学的“求真”态度对待药学工作。任何马虎或弄虚作假的行为都会有损药学工作的尊严，还可能危害人民的生命健康，造成严重的后果。因此，在工作中要严格执行查对制度，严格进行调配操作，在工作的任何时候都不谈论与工作无关的话题，遇到突况不惊恐、不忙乱，冷静思考，谨慎处理。

5 住院药房药品调配要明确“四查十对”的重要性

对实习生在住院药房药品调配的带教应紧扣“四查十对”的原则。住院药房的工作任务繁重和琐碎，药剂人员各方面的素质直接影响了患者的用药安全并关系到医院的发展。住院药房的工作要非常地谨慎，因为它与患者的生命和健康息息相关。任何一点小小的失误、疏忽，都可能酿成大祸，直接危害患者的身心健康。如何让实习生在住院药房做好本职工作，不仅让出院窗口工作精益求精、确保质量，而且住院医嘱调剂药品准确无误、合理用药，是我们时刻、密切关心的大事。为了一开始就能养成严谨扎实的工作作风，我们给实习生规定必须按照“四查十对”的原则来进行药品调配工作。在调配处方过程中，我们始终本着“精心调剂、耐心解释”的原则。刚开始，每接到一张出院处方或一份住院医嘱药品调配，我们都手把手地教，教导他们审方要仔细认真，调配时要准确无误；配药后配药人与审核人认真核对签字；发药时，要耐心向患者讲清服用方法与注意事项，并且发药时语言通俗易懂，语气亲切。确实，刚开始实习生们觉得比较繁琐罗嗦，不耐烦，但是熟能生巧，时间一长，他们审方、调剂、发药速度明显增快，而且工作质量也提高，并且也逐渐明白了“以患者为本”的道理。之后，我们坚持放手不放眼，既让同学们大胆去做，独立去完成，又始终保持带教全程指导，降低了差错率，基本做到杜绝差错发生，还提高了学生的独立动手能力。在做好药品调配带教的同时，我们还加强实习生的交流沟通能力，使“服务”更贴近患者。

6 加强住院药房实习生药学专业知识学习

首先，在实习期间要不断对药学实习学生进行药学专业知识的培训、授课，并采取轻松的沙龙形式，互相提问，充分调动大家的积极性，从而提高工作中实践能力、分析问题和解决问题的能力。其次，要提高药学实习生的理论知识还必须紧扣药品说明书。药学实习生在实习期间要紧扣药品说明书，熟读理解说明书。因为在课堂里接触的都是药学专业理论教材，教材注重的是基础知识和基本技能的系统性，主要是为同学们以后的专业发展打基础；但在住院药房，无论是窗口的出院发药、住院患者的药品调剂，还是其他科室制剂的发放，我们更要紧扣药品说明书，因为药品说明书侧重于实际工作的实用性、操作性。药品说明书不但简明扼要地叙述了药品的药理作用，而且还详细地列出适应证、禁忌证、药物相互作用、注意事项、服药时间等，不仅为患者提供“药品名称、适应证、用药方法、剂量、用药后预计效果”等的用药咨询，还特别适用于指导医师用药，为医师提供“新药信息、合理用药信息、不良反应、禁忌证”等信息，也为护士提供“药品剂量、用法，注射剂配制溶媒、浓度输液滴注速度，输液中药物配伍理化性质变化与配伍禁忌”的信息等。因此，通过反复阅读理解药品说明书，才能让药学生在课堂里学到的知识尽快消化并且更加透彻的理解，应用于实践工作中，进而提供优质的药学服务，加快医院药学服务工作模式由“操作经验服务型”向“药学知识技术服务型” 转变。带教时我们还时刻提醒药学实习生要对老年人、婴幼儿、过敏性体质等特殊患者的用药情况、用药过程中药品不良反应更加关注。通过多年的带教经验，我们让药学实习生通过熟读药品说明书后，与书本上的知识进行比较，温固而知新，不断巩固药学专业知识。

综上所述，在住院药房药学实习生带教方面，必须将“以患者为中心，提供与药物使用有关的技术服务，实现改善和提高患者生命质量”的药学服务目标理念应用于带教过程中。对住院药房实习生不仅要加强其专业理论和实践操作技能的学习，还要对药学职业道德、文化修养、心理学、伦理学、人际交往等方面的知识进行学习。通过上述针对性的带教，提高了药学实习生在我院住院药房的实习质量，树立了药学实习生的现代化药学服务观念和高度的社会职业道德责任感。通过增加带教老师和实习生之间的沟通交流，充分调动了药学实习生在实习中的积极性，养成良好的工作学习习惯，树立了一套新的学习方法，使专业知识更加巩固，并且实践操作规范更加严谨，尽快实现从药学实习生到合格药士、药师的转变。对带教老师而言，住院药房的带教，老师的一言一行具有示范性和模仿性，影响着实习生，促使带教老师时刻提醒自己，主动参与学习，不断提高自身的专业素质和文化修养，使能够培养出更加优秀的医院药学人才。同时药学实习生在住院药房实习期间，丰富了专业知识和实践知识，增强了药学生适应社会的能力，得到了实习生的好评，取得了满意的实习效果。

[参考文献]

[1]周群,张娟.药房质量管理与优质窗口服务[J].临床和实验医学杂志,2008,7(1):170-171.

[2]田波,周丽文,陈佩华.加强住院药房管理 提高药学服务[J].中国医药导报,2010,7(5):149.

[3]廖碧珍.提高临床教学质量的基本途径探讨[J].现代医药卫生,2004,12 (9):89-90.

[4]张海燕.临床护理教学质量管理的探讨[J].中华护理教育杂志,2007,4(2):83-84.

[5]吴素清,黄春霞,黄荔红,等.个性化临床带教模式创新初探[J].中华护理杂志,2004,39(2):124-125.

第4篇：住院药房药师工作总结范文

【关键词】 儿科 病房药物 不良事件 调查

【中图分类号】 R985 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）03-0318-01

1 引言

药物不良事件是临床治疗中需要关注的一个重点问题，尤其在儿科临床实践中，该问题更加引起人们的重视。它是指在药物治疗过程中，所出现的不良药物事件的总称，该不良情况的出现是多种因素所致，不一定与该药品存在着因果关系。近年来，对该问题的研究越来越受到人们的重视，相关的研究成果相继发表。有研究成果表明，在所有的药物不良事件当中，如果采取适当的措施，其中有9%―58.8%是可以预防的。在临床治疗和用药中，儿童是一个特殊的群体，由于他们正处在生长发育的关键时期，对药物的耐受性较差，容易发生药物危害，不仅给他们的治疗带来不利影响，还会影响儿童的身体健康。下面将通过病例对照，对儿科病房药物不良事件进行分析，并提出相应的监测措施，希望能够为实际工作提供指导与参考。

2 资料及方法

2.1 一般资料。以我院儿科病房2012年10月至2013年10月收治的病例为研究对象，新生儿除外，对其进行分组，然后调查分析，并得出相应的结论。

2.2 评判与分类。对出现的药物不良事件，由医生和药师根据Naranjo评分表进行评判，对评价的一致性，运用Kappa统计进行评估。统计值在0.6至0.8之间说明评价结果相当可靠，统计值在0.8至1.0之间说明评价结果十分可靠。儿科病房药物不良事件分别为轻度、中度、重度，其中轻度对患者治愈没有直接的影响，也不需要采取相应的停药或者减药措施。中度会使患者难受，需要减药或者采取其它相应的处理措施，情况严重的话，还需要进行住院治疗。重度会给患者会带来极大的危害，致残甚至致死，需要紧急停药或者采取其它紧急措施进行处理。另外，有些儿科病房药物不良事件是可以预防的，主要包括以下类型：所用药物没有不适应情况，药剂量、频率不当，有药物过敏史或不良反应史，没有进行所需药物治疗检测，与药物相互作用有关，达到中毒的血浆药物浓度。在临床实践中，对于出现的这种情况，应该采取措施预防，以预防药物不良事件的发生。

2.3 数据采集。临床药师深入病房进行数据采集，查阅病例、医师交班记录，并参与医师临床查房，接受医师咨询和意见，并以患者在治疗过程中病情的明显变化为信号，判断并收集药房不良事件。对于出现不良事件的数据收集，来自医生、护士、临床药师的收集。收集方法为：对怀疑发生药物不良事件的患者填写报告表和病例摘要表；病案室填写患者基本信息表、用药记录表，对患者病情和治疗用药的基本情况进行详细的记录，为数据收集和分析做好准备。

2.4 统计分析。当数据收集完成之后，接下来进行统计分析工作。利用Epidata软件建立数据库，为各类信息分析准备资料，在分析不良事件影响因素的时候，利用logistic逐步回归方法进行，在判断不同人员药物不良事件一致性差异的时候，运用Kappa进行检验，完成采集数据的分析，为采取相应的措施提供数据支持。

3 结果

3.1 概况。在这一年的研究时期内，儿科病房一共收治1940名患者，男患者1166名，女患者774名，年龄在3.8±3.7岁，平均住院7.7±6.8d，2组不同患者的基本情况如表1所示。在这次研究工作当中，一共鉴定药物不良事件38人次，占1.96%，其中7次是可以防范的，占18.42%。

3.2 变量分析。将患者的基本情况，包括年龄、性别、住院天数、体重、家族遗传史、既往药物不良反应史等作为x变量，将药物不良事件发生作为y变量，纳入logistics模型当中，利用逐步回归的方法分析发生不良事件的影响因素，具体结果如表2所示。

3.3结果评判。主要内容包括医师和药师的评判，根据所收集的数据分析，所得出的评判结果如表3至表5所示。

4 讨论

4.1样本及所得数据具有代表性。本项目的研究目的是通过调查儿科患者住院期间发生的药物不良事件，研究对象选择本院一年内的儿科住院患者，样本量大，数据详尽，数据来源合理，所得数据真实可靠，在研究儿科病房药物不良事件方面具有一定的代表性，其研究成果可以为具体工作提供参考。

4.2 我院儿科病房药物不良事件发生率低。在该统计和研究过程中，一共鉴定了药物不良事件38人次，占1.96%，其发生率比文献报道要低。一些文献报道发生率高达10%左右。就我院的实际情况来看，儿科病房药物不良事件发生率低，主要得益于以下几项工作：医院运用自愿呈报的方式，存在着很多漏报的情况，多数医生在治疗过程中，将主要精力放在诊断和治愈方面，没有全面认识监测工作的重要性，监测工作不到位，多数医生对药品不良事件不上报，没有引起足够的重视；很多的药师是兼职药师，做得是临时工作，不能保证每天到儿科参加交班、查房、查阅病历，从而使得很多药物不良事件没有及时被发现。

4.3 药物不良事件的影响因素。调查显示，发生与未发生不良反应组病例在性别、民族、体重、年龄等方面，其差别没有统计学意义。但在住院天数之间，其差别具有统计学意义，p = 0.0432，事实上，发生药品不良事件的患者，其住院时间往往延长。同时，通过对医师与医生评判结果的分析，其统计值在0.6至0.8之间，说明评价结果相当可靠。在实际工作中不能忽视该项工作。另外分析可以得知，家族遗传史也是药物不良事件的危险因素，没有遗传史的发生概率是有遗传史的0.281倍，所以在监测过程中，应该关注有家族遗传史的患儿。

5 结论

5.1 开展监测具有重要意义。在儿科病房，对药物不良事件监测是不可缺少的一项工作，其意义重大。为提高监测效果，必须由医生、药师、护士共同参与，加强配合，以提高监测效果。目前很多医院监测工作存在不足，使得很多的病例没有报道，今后需要改变这种情况，做好监测工作。

5.2 采取恰当的方法监测。临床药师应该认真履行自己的职责，参加查房，及时收集、整理并分析药物不良事件。随着人们对药品安全问题的愈加关注，在进行药物不良事件监测的时候，不仅要做好报表收集和上报工作，还应该将药物安全性相关的问题，包括不合格药品、药物滥用、药物治疗错误等，逐步纳入药物警戒监测范围，以提高监测效果，为更好的进行治疗提供参考。

参考文献

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第5篇：住院药房药师工作总结范文

1.1专业知识方面

一般而言，药房作为调配处方的服务窗口，虽然每天进行的工作较为重复，但是随着新药的不断涌现，更新知识已是刻不容缓的事情，然就基层医院而言，很多药师存在固守旧有知识，不愿意更新专业知识的问题。同时，由于药师对于一些新知识的不了解，以至于很多药学信息无法及时更新，相关人员对药品的进购、有效期以及新药品种无法及时掌握，从而造成很多处方及周转药品的局限，给患者造成极大的不便。

1.2药品使用及管理方面

临床合理用药由来已久，但就基层医院的现有情况而言，由于缺乏相应医师指导及相关药法的限制及监管政策，药物滥用情况较为多见，尤为表现在抗菌药。同时，由于药房涉及计价划价的职能，虽现今已逐步实行微机操作划价收费，比较便捷，但是由于操作员并非药学专业人员，以至于对于患者提出的关于药物使用方法的问题无法及时回答，而且由于不熟悉药物功效，对于医师开具的错误处方无法及时发现，查缺补漏，对于医院工作造成极大的困扰。

2循证医学原理在药房管理中的应用

基于上述问题，将循证医学原理引入我院药房管理体系之中，采用合作分析的方法，将药房的原始资料与数据进行分析，全面了解存在的问题，进而找出根源所在，找寻其内在规律，制订解决方案和措施[3]，从而有的放矢的解决问题。

2.1原始数据及资料来源

通过建立差错记录及分析表、退药记录及分析表、不规范处方记录及分析表、患者满意度调查表等4个大表，同时，根据门诊药房、住院药房的不同特点，设计各自的咨询记录及分析表。

2.2制定相关管理规程及制度

主要根据门诊药房、住院药房的不同，结合中药房、西药房的特点，制定适用于各个药房的规程，如门诊西药房岗位责任与操作规程、门诊中药房药品管理制度、住院药房工作制度等等。根据科室的特点相应制定规则，如：手术室药房工作制度、临床科室基数药品保管制度、临床药学工作制度等等。根据药房不同人员的职能特点，制定的规则有：制剂室工作制度与操作规程、药物咨询岗位职责、药库人员工作制度、药剂科主任工作制度及责任等等。

3成效

3.1药师的职业素养提高明显

通过进行各项数据表的统计，药师工作态度的认真程度得到较大提高，而制定相应的奖励制度，工作差错少得药师可以得到优先去外院实习、进修或者参加业务培训的机会，使得其可以不断更新知识，与时俱进，适应时展的需要，从而提高药师的专业技术水平。同时，通过咨询记录与分析表，对于药房工作人员提高服务意识，尊重患者，细心、耐心的为患者服务得到较大程度的提高，并且进行相关药法的培训，避免因开药、药品采购回扣等经济犯罪的可能性。通过实施后的满意调查表显示：2011年患者就诊在药房的满意度为86.3%，高于2010年的72.1%，成效明显。

3.2管理更加科学化制度化

将原始数据进行记录，整理，分析，并且作为制定合理规章制度、严格操作规程以及部门数字化管理的依据，重视基础管理工作，以减少以往管理中的盲目性，做到有的放矢，切中要害，提高管理效率，使药剂科管理走向数字化、程序化、制度化[3]。如：在咨询窗口无人值班时，设立药剂科药品查询电脑，患者可以随时查询药品信息，并且可将需要的药品信息上传，从而方便在今后的药品采购中更科学地总结、分析、提高，同时，针对咨询的共性问题，编写成科普宣传教材，即可使患者对于疾病的知识有所了解，也在一定程度上减轻了药师的工作压力。而对于差错记录，经过严格执行药房各项规章制度及审方查对制度，实行双划价、双核对的确保，使得全部药品调配齐全，一次发出窗口，并且注明用法，这些借鉴循证医学原理的措施一经应用，成效良好。

第6篇：住院药房药师工作总结范文

【摘要】目的 调查医护人员对病区药房药学服务的满意度情况，寻找病区药房药学服务存在的不足，了解医护人员对病区药房药学服务的需求和建议，并分析原因，提出整改措施，借以提高药学服务质量。方法 应用自行设计的病区药房药学服务满意度调查表，随机发放给临床医生和护士，由医生和护士匿名据调查表的具体内容填写。结果 共发放调查表700份，回收有效调查表655份，有效率100%。医护人员对病区药房药学服务总体满意度为86.87%，对八个具体条目的综合满意度为87.07%，对药师的敬业精神和服务态度满意度较高，分别为97.86%和92.78%。医护人员对病房药房药师的应急、沟通能力及咨询和用药指导满意度较低，分别为82.59%、81.52%、80.92%。结论临床医护人员对病区药房的药学服务总体上较满意，对药房药师的“咨询与用药指导”条目意见和建议较多，达112人次。药学部及医院应针对调查表中所提意见和建议进行优化和整改，以达到最佳服务效果。

【关键词】病区药房 药学服务 药师 满意度 分析

doi：10.3969/j.issn.1671-332X.2014.12.046

药学服务是指药师在临床工作中，应用专业知识向医护人员、患者及其家属提供直接的、负责任、与药物使用有关的服务，以提高药物治疗的安全性、有效性和经济性［1］。病区药房是医院药品供应和对医护人员进行药学服务的主要场所，病房药房药师是药学服务的执行者。为了调查医护人员对病区药房药学服务的满意度，尤其是时下正倡导的“以病人为中心”的新型药学服务的满意度，找出目前病区药房服务工作所存在的不足，从而分析其中的原因并加以整改，以达到最佳药学服务的目的。我院药学部、医务科、护理部共同设计了对病房药房的药学服务进行满意度考察的调查表，并实施了统计分析。

1资料与方法

1.1调查对象

本次调查对象为住院病区的医生和护士。因病房药房的服务对象主要是医护人员，故本次只对医护人员进行调查分析。

1.2方法

采取由经过专门培训的调查员在病区药房窗口、病区医生办公室、护士工作站发放调查表的形式，所有调查对象均被告知注意事项，然后自行匿名填写表格，并于发调查表后10分钟收回。调查表的发放及回收历时15天。

1.3调查内容

调查内容分三部分：①被调查医护人员的一般情况，包括性别、年龄、职业、文化程度；②医护人员的满意度，包括总体满意度和对药学服务八个条目（设施与环境、药师的服务态度、药师工作效率、药师的业务水平、药师的敬业精神、药师的应急能力、药师的沟通能力、咨询与用药指导）的满意度；③所提意见和建议。

1.4满意度评价方法

采用李克特（Likert）态度量表的评价方法，分为很满意，比较满意，一般，不满意，很不满意五个级别。

1.5权重确定

由于医护人员对药学服务满意度调查的八个条目的重要性看法不一，为消除不同因素的影响从而达到满意率评价的科学性，本调查表特由10位资深专家据工作经验和医院管理要求对各个评价条目的重要性进行打分，计算每个专家给出的权重，然后取平均值作为各个评价条目的权重，所有评价条目的权重的总和为1。

1.6统计学分析

调查资料采用Excel进行统计处理和分析。

2结果与分析

2.1调查表的回收率与有效率

共发放调查表700份，回收700份，回收率100%，有效调查表655份，有效率为93.57%。

2.2调查对象的基本情况

调查对象的基本情况见表1。由表1可知，被调查对象中女性有470人，占比71.76%，这与医疗机构中护理人员基本为女性，而医生中又有一部分为女性有关，导致女性占比较高；调查人员中年龄40岁以上为256人，占比39.08%，40岁以下399人，占比60.92%，说明大部分在职医护人员为年轻的新生力量；在职业分布上，医生为220人，占比33.59%，护士435人，占比66.41%，与医疗机构的人员结构相吻合；在文化程度上，本科及以上有523人，占比79.85%，说明被调查人员的总体素质较高，具有清楚的判断和识别能力。

2.3调查对象的总体满意度

调查对象对病房药房药学服务的的总体满意度见表2。由表2可见，在被调查人员对病房药房的药学服务的总体满意度上，很满意只有189人，占比28.85%；较满意为380人，占比58.02%；一般为79人，占比12.06%；不满意为6人，占比0.92%；很不满意有1人，占比0.15%。说明医护人员对病区药房的服务总体满意度较高，为86.87%（很满意+比较满意）。

2.4调查对象对病房药房药学服务的具体条目的满意度

医护人员对病房药房药学服务的具体条目满意度见表3。从表3可以看出，在病房药房服务条目中，调查对象满意度较高的条目为病房药房药师的敬业精神，满意度为97.86%，其次是药师的服务态度，满意度为92.98%，说明在时下药学服务模式由“传统保障供应型”向“技术服务型”转变的过程中，药师的服务态度和敬业精神已得到临床医生和护士的认可。满意度最低的药学服务条目是药房药师的咨询与用药指导，满意度为80.92%，表明病房药房药师在咨询与用药指导方面的工作有欠缺。由于病房药房的工作繁忙时间为每天上午10：00~12：30，而此时也是患者用药和护士取药高峰时间，有关药物储备和使用方面的问题会蜂拥而至，此时强大的工作负荷和时间上的紧迫，使得病房药师对于医护人员的各种咨询和用药指导可能会显得简短、不细致周全，达不到医生和护士的要求，致使他们对该指标的满意度不高。药房药师要加强医学和药学知识的储备，经常与临床药师沟通，培养药师临床思维方式，逐渐实现药学思维向临床思维的转变［2］，从而灵活应用药学知识，从容应对医生、护士乃至患者关于药物储存分类、适应症、药物配伍禁忌、药物服用方法、不良反应及个体化用药等一系列与药物相关问题的咨询与指导。满意度次低的药学服务条目为药师的沟通能力和应急能力，病区药房相对于门诊药房，突发事件出现的概率相对要低，但药房药师的经验不足及沟通技巧的缺乏会使得出现突发事件时药师的应急能力不够，从而导致病房药房药师的应急、沟通能力的满意度偏低。病房药房的设施与环境、药师的业务素质及服务效率满意度均高于85%，此结果得益于医院领导的重视和药师的自我能力提升。

2.5调查对象的意见和建议

655分调查表中有168人提出了意见和建议，占有效调查表的25.65%，见表4。由表4可知，医护人员所提意见和建议最多的是咨询与用药指导，占比为50.22%，医生希望药师多给一些关于联合用药、配伍禁忌及个体化用药的指导。而护士则希望药师多提供一些药物贮存、用法、不良反应及注意事项的指导。关于药物储备的意见和建议有63条，占比28.25%，由于我院为加快药品流通而减少了各部门的药品储备，由此导致有时会出现个别药品短缺现象，从而引发医生电子开方时药品开不出。调查中有28人次提到沟通与配合问题，其中15人次提到要增加药师人员配备，以便有足够的人手能与医生和护士有效沟通配合，达到更好的为患者服务。意见中有5人次提到药师对处方和发放的药品审查、核对不够细心，这是部分药师业务素质不够的体现，应该引起整个药师队伍的重视。

3结论

此次调查结果显示，我院病区药房药学服务总体上令人满意，但也存在一些需要改进的地方，诸如病房药师对医护人员的咨询与用药指导不够详细、全面，药品的储备量不足，遇到问题与医护人员之间的沟通欠佳等。由于医生和护士的职业不同，故需求也不一样，药学部和医院应针对医生和护士所提意见进行优化和整改，以达到药学服务的最佳效果。

4对策

4.1加强医院药师的继续教育

4.1.1定期组织医院药师的业务进修医院和药学部每年安排部分药师到上一级医院进修学习，包括书本知识和实践知识的学习，及时补充医学知识的不足，促进药学知识的更新，以应对医生和护士及患者日新月异的服务需求。

4.1.2举办人文心理学知识培训和沟通技巧讲座医务人员的人文教育课在国内几乎是空白［3］。药学部要有计划安排医院药师参加院内、院外举办的人文心理学知识和沟通技巧培训班、讲座，让药师掌握一定的人文心理学知识，学会与人沟通的技巧与方法，学会与医护人员之间的相互配合，只有与临床医生和护士建立一种互相协作的关系，才能使药学服务顺利开展［4］，也才能促进医、药、护、患四方关系的和谐发展。

4.1.3发展网络远程教育当今社会，网络已渗入社会生活的各个方面，网络培训打破了时空的限制，可避免因地域特征和医务人员作息时间不固定所带来的一系列问题［5］。医院药师可通过此途径进行药学知识与服务理念的更新。

4.2完善我院THIS信息系统

药学部与医院计算机中心及软件工程师协作，将药品说明书及特殊药品使用管理的警示信息嵌入临床医生、护士工作模块中，让医护人员对药物知识的了解无需找药师咨询即可在工作模块中知晓，一方面，减少了药师的工作量，另一方面，降低了药师与医护人员产生摩擦的风险。

4.3增加病区药房人员配备和咨询窗口的开设数量

通过增加药师人员和增加咨询窗口，每个窗口配备专职咨询药师，以此来缓解咨询高峰时间药师的压力，使他们能有更多时间、精力和耐心来用于医生及护士的咨询与用药指导。

4.4调整病房药品的库存基数

对于常用药品库存基数增加，稀少用药应保持少量库存并定期更换新批号，不宜库存药品应保证急用时进货渠道畅通，并且调配迅速。由此避免因药品库存不足或临时调配不畅医护人员与药师之间的矛盾。

4.5定期举行医院药师的操作技能考试

药学部每三月举行一次药品调剂操作技能与操作流程考试，使药师将自身应掌握的操作技能与规程牢记心间，从而避免操作流程的疏漏而致医护人员的不满。

4.6采取绩效考核管理体制

医院管理部门对病区药房药学服务拟定一系列考核指标，每月由医护人员进行各项指标服务满意度测评，测评结果与病房药房药师的绩效挂钩，不达标者按比例扣除绩效工资。有效的绩效管理能够引导各部门及员工不断改进自己的行为，发挥主观能动性提高工作绩效，全面提高医院的运行效率和服务水平［6］。

调查医护人员对病区药房服务的满意度，及时寻找药学服务工作中的不足，对于提高医院药师的业务水平，增强敬业精神，加强应急和沟通能力的提炼有重要作用。同时药学服务质量的提高，对于缓解医生、护士面对病人的精神、心理压力至关重要，充分体现以病人为中心的医药服务宗旨。

参考文献

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第7篇：住院药房药师工作总结范文

【关键词】传染病医院；药房管理

Pharmacy management of hospital for infectious diseases XU Qing-di. Maanshan Municipal Hospital for Infectious Diseases, Maanshan243000, China

【Abstract】To provide reference for the improvement of pharmacy management in hospital for infectious diseases. Some problems about pharmacy management and its operation process in hospital for infectious diseases were introduced briefly. Reasons of above problems were investigated and analyzed, relevant countermeasures were put forward.It is considered that hospital for infectious diseases is different from the large general hospitals and hence a suitable pharmacy management mode has to be set up to meet the requirement of self development.

【Key words】Hospital for infectious diseases; Pharmacy management世界卫生组织报告指出, 1997年全世界死亡人口总数为5220万, 其中1730万(33.14%)死于传染病, 在各种疾病的死亡人数中传染病仍高居首位［1］。传染病继续威胁着人类, 特别是病毒感染疾病, 没有特效药物, 我国肝炎患者多达3千万人, 乙肝感染者达1.2亿人, 新的肝炎病毒及患者不断出现；有些传染病过去己得到一定控制, 近年来又有死灰复燃的现象, 尤以结核病为著。传染病医院的任务繁重, 药房管理是一个医院日常管理的一个重要环节。传染病医院的药房管理与普通综合医院有着许多差别, 传染病医院存在患者疾病特殊, 药品专科性强等问题, 药房管理有其自身的特殊性。本文通过对传染病医院药房管理上所遇问题的分析, 给传染病医院的药房管理者们提供参考意见。

1 传染病医院药房管理上存在的问题

近年来, 本院药房的运作管理不断完善、不断改进, 能基本满足患者的需求, 但仍存在着一些不足之处。

1. 1 人员配置与药学部门设置 由于人事编制所限, 许多医院都存在药剂人员严重不足的问题, 本院的这个问题更为突出, 无法按规定设置门诊药房, 住院药房, 中、西药库, 临床药学等药学部门［2］。

1. 2 传染病医院感染风险大, 药剂人员预防感染意识差。

1. 3 药师综合水平不高 一名合格的药师需要具备充足的药学知识、医学知识、药品经营知识、药品质量管理知识以及药事管理法规等多方面的综合知识。这样才能很好的服务临床, 服务患者。本院药房里的工作人员综合业务水平普遍不高, 业务知识还不完备, 在实际工作中不能充分发挥出药师应有的作用［3］。

1. 4 药师服务意识不强 药房作为传染病医院的服务窗口之一, 其职责不光是保障药品的供应, 还应为患者提供良好的用药咨询服务, 开展各项临床药学活动, 认真做好药品不良事件、药品不良反应的监测上报等工作。药房目前的工作还主要停留在“以供应药品为中心”, 日常工作单一, 技术含量低, 药学服务意识不强, 对患者提供的药学咨询服务不够, 对医师的处方用药行为复核和监督不够, 辅助并参与医师对患者的治疗活动太少, 对药品不良事件、药品不良反应监测工作投入的时间不多, 药学服务工作不到位。

2 改进药房管理的对策

药房管理存在的问题, 既有管理方面的因素, 也有体制方面的原因, 需要从多方面来考虑解决问题。

2. 1 人员配置及药学部门设置 在无法解决人员不足这个问题的情况下, 只能通过优化人员部门配置来解决这个问题。因此采取了综合药房的管理模式, 以及主协管制度。

2. 1. 1 优化部门设置 整合部分药房部门, 形成一个综合药房; 同时考虑到传染病医院夜间无门诊, 且药房人员严重不足, 无法实行普通医院的轮流值班制度, 实行弹性排班［4］。

2. 1. 2 优化人员配置 实行主协管制度, 在对药务进行分工, 明确主要责任人的基础上, 让各部门人员之间协助管理对方事务。这样既能有效的集中人力资源, 同时又可对工作进行细分, 也有利于互相之间的监督, 有利于日常各项工作的开展。

2. 2 全面开展职业安全培训 定期对全体药剂人员开展医院感染知识培训, 通过层层培训, 大家充分认识了医院感染的危险因素及预防医院感染的重要性。美国职业安全和健康署(OSHA)要求医院工作人员在处理有危险的工作前应接受适当的训练［5］。

2. 3 加强处方调剂相关知识培训, 提高处方调剂质量

2. 3. 1 常见调剂差错培训 将常见调剂差错总结、分类, 定期开展科内讲座向药师集中授课, 尤其是对新来的药师和实习生, 带教药师要言传身教, 处方调剂严格按照“四查十对”, 避免发生差错。常见调剂差错有：中文或英文药名相互混淆而发错；将外观、颜色、大小相似而作用完全不同的药品拿错；包装、标签的颜色或外形相似造成错误；有些药物包装特殊, 因未加介绍而出现用法不当的错误；有特殊用法的药物未加说明造成的错误；剂型差错；把过期或变质的药品发给患者；由于药学知识和治疗经验不足, 未能查出不合理处方造成的错误；外用药与内服药混杂储存造成差错。

2. 3. 2 深入学习药品说明书 将药房药品的说明书按掌握程度分为A、B、C 3类。A类药品说明书包括常用抗感染药物、作用于呼吸系统的药物、麻醉精神类药、解热镇痛抗炎药等, 要求做到掌握说明书的全部内容；B类药品说明书包括常用保肝药、抗高血压药、利尿药、抗心律失常药等, 要求熟悉成分、适应证、用法用量、禁忌证、注意事项、不良反应、药物相互作用、药理毒理；C类药品说明书包括治疗辅助用药、营养药等, 要求了解成分、适应证、用法用量、药理毒理。对同类药品及新旧药品开展进一步的深入学习, 对比共同点和不同点, 以加深对药品的掌握程度。

2. 3. 3 处方调配相关法律法规学习 总结近年来与处方调配相关的法律法规向药师集中授课, 包括《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》、《安徽省抗菌药物临床应用分级管理目录(2012版)》等。通过培训, 使药师进一步明确法律法规赋予药师的责任与义务, 使药学服务更加专业化、规范化。

2. 4 加强用药咨询相关知识培训, 提高药学服务质量

2. 4. 1 临床思维的培养 临床思维包括诊断思维和治疗思维, 通过询问病史、查体、影像和实验室检查, 医师对于取得的症状、体征、实验结果进行深入分析、综合评比, 据此作出诊断, 其目的是达到对病情的正确认识和处理。药剂科邀请临床医师为药师开展临床思维方面的讲座, 临床医师以具体的病例向药师讲述临床思维的培养过程。除了了解医师的临床思维外, 药师临床思维的侧重点在于疾病与药物、药物与患者等相关性问题的思考与判断, 如处方错误、药品不良反应、药物有效与无效、药物引起或加重病情、药物对实验室检查结果的影响。

2. 4. 2 加强传染病医学和药物治疗学的学习 由培训药师筛选医学教材, 制订学习计划, 结合本院的专科特点, 系统学习《诊断学》的部分章节, 熟悉常见传染病诊断方法和治疗原则。深入学习《慢性乙型肝炎中医诊疗专家共识》、《慢性乙型肝炎联合抗病毒治疗专家共识》、《慢性乙型肝炎防治指南》、《耐药结核病化学治疗指南》、《性传播疾病临床诊疗指南》等内容。

2. 4. 3 宣传合理用药, 普及药品不良反应常识 用药咨询窗口摆放肝炎用药、抗结核药、常用抗菌药、镇痛药等药物的合理用药手册, 向患者普及药品不良反应常识。如：肝功能不全时药物剂量调整方案；对服用抗结核药的患者除了重视可能导致肝功能受损的不良反应外, 还需重视血液系统的不良反应［6］, 建议定期复查肝功能和血常规, 发现异常及时就诊；建议患者在服用抗结核中成药时, 慎用成分中含有牡蛎、蛤蚧等会引发痛风加重的中成药［7］ ；对结核病合并糖尿病的患者, 建议积极控制血糖, 使抗结核治疗达到更好的疗效；对结核病合并痛风症的患者, 因其长期服用吡嗪酰胺和乙胺丁醇都会抑制尿酸的排出而升高血尿酸, 但同时服用利福平对吡嗪酰胺引起的关节痛有较好的疗效, 可能与利福平抑制尿酸的吸收、加速尿酸的排泄有关, 建议合用利福平。

总之, 传染病医院不同于普通综合医院, 在对药房的管理上不能一味仿照综合医院对药房的管理模式, 要在法律法规允许的情况下, 按照自身条件, 提高药学技术服务和工作效率, 作者将在以后的工作中运用科学的管理方法(例如PDCA循环等)合理管理药房［8］。本文结合了传染病医院药房管理上的一些问题以及解决问题的方法, 希望能给广大传染病医院的药房管理者们提供些参考意见。

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［7］ 徐丽丽, 张晓庆, 王怀冲.专科医院门诊药房药学服务质量优化的思考.中国药房, 2010, 21(46):4405-4407.

第8篇：住院药房药师工作总结范文

医院药学是一门综合性的药学分支学科，是医疗工作的重要组成部分。随着科学技术的发展和生活水平的提高。同时，医院药学也出现了全新的学科，如药物流行病学、药物经济学、社会药学等[ 1 ]。笔者根据医院医学工作、管理现状，探讨适合医院药学工作的管理模式。

1　药学服务

药学服务体现了一种全新的药房工作理念。是医院药师的责任。医院药师能够为改善医疗结果和降低成本作出贡献。药师的任务是提供药学服务。药学服务囊括了药师与患者和其他卫生专业人员协作、实施、监测药物治疗计划的过程，从而为患者造成特定的治疗结果。其内涵与内容已远远超出了合理用药的追求。

2　药房工作质量管理规范

药房工作质量管理规范代表了一种国际性努力，汇集了各种药房实践的概念[ 2 ] 。国际药学联合会竭力倡导药房工作质量管理规范，是因其认为使药房的许多任务需具体化，反映了药学界学者对医疗保健制度改革的全球性反应。其涉及4个领域: (1)促进健康和预防疾病。医院药房的责任是要确保提供用药咨询的方便和简易，而且有助于保护个人隐私。(2)供应和使用处方药物，及其他卫生保健产品。医院药房的责任是确保处方适合于个人，满足治疗的、社会的、法律的经济要求;保证发出药品的安全，及质量和准确;向患者提供用药咨询，并监测药物使用的效果。(3)自我保健。医院药房的责任是评价患者的个人需要，推荐有效和安全的产品。(4)影响医生处方和促进合理用药。

3　全程化药学服务

“全程化药学服务”理念体现了“价值”管理的思想[ 3 ] ，即医院药学以患者为中心实施药学管理和服务，进而开展药学价值的再创造工程，把药品供应链管理纳入药学服务模式中，将药学服务的价值链延伸至药品市场的物流中，实现医药公司、医院和患者等的价值共享和多赢。[ ]

4　临床路径

临床路径是指对服务对象的健康负责的所有人员，包括临床医师、护士、药师、心理医师、营养师、检验人员以及行政管理人员等，联合为某一患者的诊断、处置(治疗)而制订的一套“最佳”的、标准的服务与管理模式。这种管理模式因为有以时间为顺序的具体详细的医疗服务计划单或路线图而得名。患者从住院到出院，要遵照临床路径图，逐项接受诊断和治疗。包括诊断、化验及检查项目、药物治疗、医疗干预、护理、监测项目(包括用药效果和出现的不良反应等) 、疾病知识教育、治疗阶段目标、时间要求以及运动、饮食、营养和康复指导等。临床路径模式认为，随着循证医学和循证药学的推行，药学服务面临着更加艰巨的任务，因此，还不足以实现“以药品为中心”向“以患者为中心”的根本转变。笔者认为，临床路径的思想是要把医、药、护等卫生服务工作熔为一体，真正做到以患者为中心。

5　医院药学工作的目标管理及质量指标

目标管理是在管理工作中事先确定工作目标，并规定实现目标方法的管理方法。在医院药学部门尤其是药房和制剂室实施这种管理模式将有助于提高管理效能，实现组织目标。实行目标管理的关键在于确定各岗位的质量指标，即以经济为基础。具体实施方案包括4个方面:确定总目标、制定目标决策、规划目标流程、目标跟踪控制。方案实施中采用三级考核即科领导定期检查，各科室使用工作月报表，个人建立考评制度。目标管理体现对一个单位全面发展的要求和方向，是一种全方位的管理。医院药学应设置药品的供应、处方量、差错率、账物相符率、损耗率、库存量资金占用率和利润率等指标。对于制剂生产，应制定生产量、合格率、人均利润率、设备完好率等指标。对药学保健，应建立药品不良反应报告(ADR) ，抓住目标管理中系统、定量和责任3原则，结合药学全面工作，推动医院药学工作的发展。

总之，医院药学的发展取决于2种因素:一是社会环境的6需求和压力，即医院药学面临的种种挑战，以及社会对医院药学的需求变化;二是医院药学管理思想，这一思想的力量最终落实在医院药师的观念和行为上。毫无疑问，先进的医院药学管理思想必将造就受人尊敬的医院药师和广为赞誉的医院药学工作。[ Www.]

参考文献

1　胡晋红. 实用医院药学[M ]. 上海:上海科学技术出版， 2000.

第9篇：住院药房药师工作总结范文

凉山州中西医结合医院，四川凉山 615000

[摘要]目的 总结分析我院住院药房工作流程的改进措施。方法 对我院药房工作特点，设计方案以及相关整体药房布局，药品货号编位和改进药品质量管理方法等方面进行分析。结果 通过有效的改进方法，极大地优化了我院住院药房工作流程，使我院住院药房的药品供应和调剂功能极大地完善和流畅化。结论 积极有效的住院药房改进措施，可以极大地优化住院药房的工作流程，可以有效提高药物服务质量，提高医院的竞争力。

[

关键词 ] 住院病房；工作流程；分析

[中图分类号] R95　[文献标识码] A　[文章编号] 1672-5654（2014）06（c）-0175-02

医院药学是项涉及到药品采购、管理、存储、供应等多个方面的药学学科，其涉及内容将广，药品基数较大，实践性极强，对管理方法和相关工作流程要求较高[1]。随着我国医疗改革的不断深化，传统的药品供应模式正向以患者为中心的用药模式转变，同时还改变了以前的临床配合的被动型供药，逐渐形成了深入病房进行医药学服务的主动型供药模式。基于这些模式的转变，越来越多的医疗机构发现了住院药房工作流程优化的重要性，转变传统的供药模式，科学合理的规范工作流程势在必行[2]。

1我院资料概述

我院是一所高速发展的地级综合性医院，共设有床位300多张。随着我院业务的不断增长，相关药品需求也随之扩大，但是由于传统的药房管理模式存在见方拿药没有分工、责任不清、调配效率低等滞后性，对我院的供药流畅、准确性存在一定影响，早已无法满足现阶段药房工作需求。如何在现有的人力、物力的情况下，提高药品供应效率，改善住院药房工作流程成为我院研究的重要方向。我院通过利用电子技术，将计算机信息管理技术引入到住院药房管理中，改变了传统的工作流程，推行“统一编码，分区包干，流水作业”的工作模式，起到极大的效果。该工作模式应用后极大的改善了我院住院药房工作效率，为我院发展做出了重要贡献，笔者现将实践方法做如下分析。

2改进后的工作流程

2.1药品的货位编码

合理有效的药品编码可以有效保证计算机信息管理技术对药品信息的控制。我院将药品编码工作放在了工作流程变更的首位，只有完成了相关编码工作，其余工作步骤才可以有效进行。我院住院药房共有药品1400多种，编码时需根据药品的剂型、规格以及药理作用等方面出发，再根据注射药、外用药、口服药、冰箱、冷藏药及药架等不同种类和存储方式进行统一编码。药品存贮时，其编码由3个部分、6个数字组成，可由数字和英文共同组成。如头孢拉定胶囊存储在第2个药架的第4层第5格上，则该药品的编码为A204005。将所有的药品按该操作方式编码后，再进行分类排序，并输入微机中，最后进行计算机定位。药品的货位代码即是其在药房中的具体位置。医生在下达药方时，医护人员将药方输入电脑，并打印出发药单，发药单上显示的药品和其编码与药房药品的货位码是一致的。相关药品调配人员可以根据药品编码来寻找药品放置位置，可快速的完成调配工作，极大的提高了工作效率。

2.2药品货位码分区

药品完成编码后，就需对药品货位码进行分区，可划分为A、B、C、D、E、F6个区。分区时，需考虑药品的用量、使用频率以及相关调配工作量等方面。药品用量较大、使用频率较高可分置在同一个区中。药品调配工作量较大，其分区时，区内的药品量需控制在一定基数上，以免过多，而影响调配效率。我院分区时，A区主要为口服类药剂，其货位码为A101001-A1109500；B区主要为一类精神药品、二类精神药品、麻醉药、需冷藏药品、贵重药品等，其货位码为B101001-B1108450；C与D两区主要为注射类药剂，包括小剂量注射液以及注射用灭菌粉末，C区货位码为C101001-C1109500，D区货物码为D101001-D1109500；E区存储的主要为外用药剂以200 mL以上的大瓶输液药剂，其货位码为E101001-E1109500。药品分区的同时，还需将药品调配人员分为5个小组，每组人员3~4位。不同组别负责不同区域，进行分区包干，负责本区的药品验收、存储、调配、发放等工作。

2.3流水取药

住院药房改进后的工作流程第三步为按发药单进行发药。药品调配人员需结合自身负责药品区进行传递和调配，通过流失作业来完成发药工作。实际操作时，病房收费人员将医生处方审核完毕后，将处方上显示的药品按照名称、数量、规格输入微机中，并将信息发往药房计算机系统中。药房再接受到信息后，将发药单打印出，各个分区调配人员根据发药单进行传递取药。如部分大的科室其患者较多，其需求药量也较大，取药单上往往会有70~80多种药物[3]。这时，取药单到达药房后，先A区调配人员将药单上显示的本区药品优先调配出，在将调配药品分选出，并防止在药车上，然后将药单传递给下一个区域，下一个区域调配人员继续完全本区药品调配工作，如此重复，直到完成所有药剂调配工作[4]。

2.4药品核对发放

在药品流水取药完成后，便可进行下一个步骤，即是对以完成调配的药品进行核对然后发放。最后一个区的调配人员取药完成后，药品核对人员需将药车内药品一一取出，并对照样品发放单进行核对，核对内容包括药品的种类、数量、规格等。在核对无误后，便可以将药品放回药车，再交给病区医护人员或患者[5]。在与患者或者病区医护人员交接时，核对人员需备注相关药品的用量、用法以及注意事项，最后在发药单上签字，整个工作流程便全部结束了。

3改进后工作流程优势分析

3.1优化了调配途径，节省了大量时间和人力

传统的调配工作中，每种药品在发药单的位置时随机的，其位置与药品在药房中的位置不存在之间的联系。药品调配人员无法根据发药单药品顺序进行调配，需一一寻找，行程极其混乱，路径重复多次，存在大量的无效搬运，极大的浪费了时间和人力。改进后的工作流程，发放单上的药品顺序与药品实际存储顺序是一致的，药品调配人员只需根据发放单顺序逐个取药即可，行程较短，无路径重复，节省了大量的时间和人力，同时工作效率也大为提升。

3.2出错率降低，效率提升

传统的给药管理模式，每一个调配人员都需对1400多种药物存储位置有一个大致的了解。基数巨大的药品种类使得调配人员记忆存在一定的偏差，在加上不同种类的药品其计量、规格也存在不同需求，这极其容易形成药品错拿、误拿情况。改进后的药品取药工作流程通过合理的编码、分区，以及相互协作，不同区域的调配人员只需负责本区药物，平均而言只需了解200多种药物位置即可。调配人员需要记忆和管理的药品种类大为减少，工作效率也随之提高，出错率也大为降低[6]。

3.3工作流程严谨，工积极性大为提升

改进后的工作流程为流水线模式，部分区域的调配人员工作滞后，不会影响其他区域的调配工作，调配人员的工作量和依赖性大为降低[7]。由于不同区域完成自身区域药品调配即可，这极大给与了调配人员工作积极性，也有利医疗对调配人员的工作考核和奖励。

3.4药学服务理念的引入，改变药剂师的角色定位

传统给药模式中，药剂师精力主要用于药品调配、发放等工作中，与患者直接接触较少，其专业知识难以发挥。改进后的工作流程，工作效率大为提升，药剂师有一定时间可以与患者直接接触，可以运用自身的专业知识解答患者的疑问，形成了新的药剂师角色。

4讨论

随着现代医疗模式的推广，高效、优质的药品管理模式越来越被当今医疗单位所强调[8]。由于传统存在种种缺陷，其无法满足医疗机构发展需求，药品管理模式的改进势在必行。我院推行的“统一编码，分区包干，流水作业”工作流程，在减少调配人员工作量，增强工作人员积极性，降低调配出错率等方面有极大的优势。同时，该工作流程对医疗机构精简人员，提高效益上也有重要作用。

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参考文献]

[1] 谢娜,陈晖.浅谈我院住院药房工作流程的改进[J].基层医学论坛，2011(4)：43-45.

[2] 于美玲,宁艳,栾军.我院住院药房开展药学服务的实践与体会[J].中国药房，2010(29)：231-232.

[3] 吕声霞.谈住院药房的药师与药学服务[J].临床合理用药杂志，2009(18):89-91.

[4] 秦冬颖.社区医院开展药学服务的模式探讨[J].中国药事，2010(4)：18-19.

[5] 李野,刘煜.全自动单剂量药品分包机在我院住院药房的应用[J].中国药房，2009(25):456-457.