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住院患者健康教育要点精选(九篇)

住院患者健康教育要点

第1篇:住院患者健康教育要点范文

【摘要】随着医院优质护理服务在临床护理工作的逐渐开展和发展,医院健康教育在护理工作中的地位日渐重要。在病人住院期间提供优质护理服务的同时,选用合情合理的健康教育方式,针对患者的自身情况和临床情况采取灵活多样的健康教育方式,向患者和家属提供有关疾病的医学护理知识,促进患者和家属对疾病的认识。医院是健康教育的最直接最重要和最佳的场所,在病人住院期间,医院利用自身优势条件,针对性的对患者和家属实施有目的有计划有系统的健康教育活动,促进患者的身心康复。

【关键词】住院患者 护士 健康教育

健康教育是护士针对住院患者的生理,心理,文化,社会的适应能力而进行的。它通过向患者和家属传授所患疾病的有关医学护理方面的知识和技能,充分调动患者的积极性,参与自身的护理保健。护士不仅要掌握各类疾病的医学护理知识,更要将这些知识通过各种技巧传授给患者,促进他们养成良好的健康习惯。我们在实施优质护理服务中将健康教育贯穿于整个过程,把指导患者促进疾病康复作为重要的职责。

一 护士要明确健康教育的目的和作用

健康教育以传播健康信息为主要措施,以改善对象的健康相关行为为目标,从而达到消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进康复,提高生活质量。健康教育的知信行模式,是让患者知道所患疾病的一般知识,治疗目的和护理要点。护士利用丰富的医学知识帮助指导患者,利用护士的影响力指导患者将健康知识付诸于行动。

从患者入院到出院的全过程均为健康教育的好时机。健康教育可使初入院患者的陌生感和恐惧感下降。护士应根据患者需要和患者的病情采取恰当的教育和指导方式,进行分层次的教育,说明各种检查,治疗,用药的目的和注意事项,让患者安心,积极配合治疗和护理。在患者住院期间,护士要积极调动他们的主观能动性参与护理工作。

二 健康教育的内容和方式

1 入院健康教育:患者入院时即对患者和家属进行健康教育。告之医院的相关规章制度,病区环境等,在给患者做入院护理的同时采取口头教育的方式让患者和家属尽快熟悉医院的环境,遵守住院制度,配合治疗。同时也密切了护患关系,消除了患者入院时的陌生感和恐惧感,有利于患者安心的配合治疗和护理。

2 住院健康教育:在给患者做治疗护理和查房时进行。可结合患者的情况,生活习惯等提供医学咨询。如消化道溃疡患者,可针对其病因,诱因,症状,用药,并发症,饮食,要配合的注意事项等一系列的内容进行教育,提高患者的依从性。也可以请同一病房内的同一病种患者现身说法,以提高教育效果。

3 出院健康教育 患者病情稳定,在康复出院前几天或出院时进行健康教育。重点介绍医治效果,病情现状,如何巩固疗效,防止复发。护士应帮助患者完整规划饮食起居,生活方式,用药方法,定期复查等,增强患者的自我保健能力,养成良好的健康行为,并积极做好患者出院后的随访工作。

三 健康教育的教育方式

1 一对一教育:床位护士针对患者的具体情况针对性的给予教育指导。评估患者对健康知识的认识不足之处,进行有的放矢的教育和指导,体现个体化教育的优越性。在整个护理工作中,护士要反复多次的进行健康教育,使患者从初步知晓到熟悉掌握所患疾病的医学护理方面的知识。

2 小组式教育:将病房内同一病种的患者组织起来,针对其共同需要解决的问题进行教育指导,组织患者积极进行讨论,解答患者的疑问。

四 健康教育的教育方法

1 语言教育:语言教育是最直接最简单最具效果的方法之一,可根据患者的具体情况选择合适的时机合适的阶段进行教育。语言教育随机性强,在与患者的接触过程中可随时进行,尤其适用于文化层次低的患者。在进行语言教育时要突出重点,形象生动,简单明了,使患者易于接受。对患者提出的问题要及时帮助解答。

2 书面教育:根据不同病种的特点编写绘制一些宣传卡,板报等,方便于患者随时了解疾病相关知识。

2.1 宣传卡 制造一些小卡片,比较详细的叙述某种疾病的防治措施,饮食和热量,服用药物的注意事项等。如“糖尿病的预防”,将糖尿病的定义,危险性,可预防的危险因素等一一列项,方便患者传阅,易于患者理解接受。

2.2 宣传板报:可在病区的楼道上根据病种特点定期更换板报。如“糖尿病患者的治疗和饮食”,“患者如何配合胃镜检查”等,让患者活动时间在走廊上走一走,看一看,让患者充分了解疾病的相关知识。

五 护士要加强自身素质培养,提高健康教育能力

5.1 加强护士健康教育的培训:由于健康教育对许多护士来讲,是一个全新的知识和技能领域,必须对护士进行专门培训,才能够胜任健康教育工作。护士要加强学习,不断汲取新知识,调整知识结构,使自己的文化积淀更加深厚,更好适应健康教育的需要。

5.2 加强护士沟通能力的培养:护士每天在与患者沟通时,要注意积极倾听,尊重患者权力。语言要有针对性,通俗易懂,语调语气适中。护士通过自己扎实的护理知识和技能,增加患者信任感,使患者能与护士倾心交谈,这样护士才能准确收集到患者的相关信息,及时解答疑问,满足患者对健康的需求。

5.3 抓住健康教育的时机,采取灵活多样的教育方式:护士每天在与患者相处中,采用闲时详细介绍,忙时言简意赅的原则,做好健康教育工作。针对患者文化水平的不同,护士要不拘泥于形式和方法,采用综合手段和通俗易懂的语言进行健康教育,来满足不同患者对健康的需求。

总之,在住院患者的健康教育过程中,要充分体现护士的先导作用,利用护士的特点和优势推动医院健康教育的发展,满足住院患者对健康的需求。

参考文献

第2篇:住院患者健康教育要点范文

【关键词】  活体肝移植;供受体;健康教育干预

肝移植已经成为终末期肝病治疗的最后手段,但是供肝的缺乏制约了肝移植的进行,活体肝移植的开展解决了这一问题,活体肝移植与传统的尸体肝移植比较具有难度大、手术过程复杂等特点,但是活体供肝具有来源广泛,供肝质量好,术后排斥发生率低,免疫抑制剂用量低,费用少等优点[1]。我院自2007年4月至2009年6月进行了30例活体肝移植,现将供受体的健康教育干预及效果,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组包括供体和受体各30例,受体年龄9~72岁;包括乙型肝炎肝硬化失代偿期29例,肝豆状核变性1例,供体年龄在18~36岁,和受体的关系为侄子、外甥、母亲、儿媳或兄弟,以住院先后顺序分为对照组和健康教育干预组(试验组)。

1.2 方法

1.2.1 调查方法:对照组采用传统的说教式教育,试验组采用量化式的健康教育,对2组患者实施健康教育后,采用自行设计的问卷进行满意度和健康知识掌握程度调查,问卷内容包括:住院时间、住院费用、饮食注意事项、正确服药知识、引流管护理、自我 监测、日常生活注意事项、复查及就医、药物的不良反应、排斥反应的知识及满意度等。根据问题的权重给不同的分,每个问题4个答案,分4个等级计分,最后计算总得分,均由患者自行答题。本次发放问卷60份,收回60份,回收率100%。

1.2.2 供受体的健康教育方法:对照组采用传统的说教式教育,即住院期间进行供肝切除手术的相关知识教育,以说教方式为主,患者可以随时向医务人员咨询,试验组采用量化式的健康教育,制定周密的教育计划,由高年资护士进行一对一的教育,详细讲解选择活体肝移植的必要性,介绍手术前需要做的检查和化验、注意事项及对手术的配合、行为训练的内容,以及手术后的注意事项、各种管道的护理和观察、并发症的预防、正确服药和药物的不良反应、出院指导及后期随访等,介绍成功的病例与之交流,同时做好心里疏导和心理支持,并发放自制的手册,在患者出院前,发放自行设计的调查问卷,进行效果评价。

1.3 统计学分析 应用spss 11.0统计软件,计数资料采用χ2检验,p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2组供体住院时间、住院费、健康知识评分、满意度差异情况比较差异有统计学意义(p<0.05),见表1,2组受体住院日、住院费、健康知识评分、满意度差异情况比较差异有统计学意义(p<0.05),表2。表1 2组供体住院时间、住院费、健康知识评分、满意度差异情况比较表2 2组受体住院时间、住院费、健康知识评分、满意度差异情况比较

3 讨论

3.1 健康教育干预在活体肝移植供受体的护理中存在必要性,肝移植手术复杂、时间长,术后受体恢复健康延长生命,供体安全早日恢复正常生活,同时提高移植患者的生存质量,都离不开护理健康教育,健康教育的目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量,并且具有提高患者依从性,减轻患者心理负担的治疗作用[2]。

3.2 缩短了住院时间、降低了医疗成本,通过健康教育干预的实施,试验组患者的住院天数及医疗费用明显低于对照组,差异有统计学意义,原因是制定了细致周密的健康教育计划,对活体肝移植供受体从入院到出院,从生理到心里,并且采用口头、发放手册和调查问卷的方法进行健康教育干预。美国医疗协会调查显示,每花1美分于患者健康教育服务上,就会节省6美元的医疗费用。

3.3 有利于肝移植供受体掌握健康知识,护理的职能不是护士单方面的照顾患者,而是“研究和帮助患者恢复健康”,其中一层含义是“研究”,即评估、了解患者的情况确立诊断,制定计划的过程;另一层含义是“帮助”,则是护士与患者互动的过程,即指护士要教育和指导患者矫正病态行为,更重要的是要患者领悟并主动参与[3]。通过对活体肝移植供受体有计划的、系统的健康教育干预,使患者参与进来,更有利于健康知识的掌握,由表1和表2可见供体和受体健康知识掌握情况的优良率试验组明显高于对照组。

3.4 提高了护理质量和患者满意度,通过对活体肝移植供受体的健康教育干预,一方面调动了患者参与治疗的积极性和主动性,另一方面也增加了护患的沟通机会,提高了护理质量和患者满意度,增强了护理人员的工作责任感和健康知识的传播技能,保证了将健康教育贯穿到患者从入院到出院的各个环节[4]。本研究结果可见供体和受体健康教育满意度试验组明显高于对照组,有显著性差异。

3.5 通过本项研究设计出活体肝移植供受体的健康教育理论,制定出针对活体肝移植供受体患者的标准健康教育计划及评价体系。

【参考文献】

   1 o’rourke m,arnott l,coldman js,et al.living liver donors:acoordinator’s perspective.proy transplant,2003,13:8287.

2 黄津芳,刘玉莹主编.护理健康教育学.第1版.北京:科学技术文献出版社,2000.2026.

第3篇:住院患者健康教育要点范文

[关键词] 入院健康教育执行单;健康教育;糖尿病患者

[中图分类号] R471 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210(2013)09(c)-0157-04

在医疗市场竞争日趋激烈的今天,护理安全质量是患者选择就医的标准之一。住院环境易导致患者生活安全隐患的因素。医院生存的环境令人不满意,以及对护理安全有直接影响的因素还包括院内烫伤、跌倒与坠床、环境污染等[1]。部分护士对新入院的患者进行健康宣教不够,导致护理纠纷[2]。护理人员必须增强对患者的爱心,多与患者进行沟通,从入院宣教、常规检查、诊疗护理操作、护理措施、医疗安全防范措施、医疗费用等各方面多做宣传解释工作,以取得患者的理解与合作,尽量将隐患消灭在萌芽状态[3]。如何更好地将入院宣教工作做好,提高患者及家属的满意度,杜绝因为入院宣教不到位导致的护理纠纷,是每一位护理人员职业生涯的毕生追求之一。笔者通过对糖尿病患者应用自行设计的入院健康教育执行单进行入院宣教,取得良好效果,现介绍如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年2月~2013年5月华中科技大学同济医学院附属荆州医院内分泌科住院的糖尿病患者1800例作为筛选对象,共入组920例糖尿病患者作为研究对象,其中对照组和试验组各460例。将2012年2月~2012年10月收治的460例为对照组,其中男310例,女150例;年龄31~87岁,平均(54.09±4.89)岁;病程1周~30年,平均(9.21±3.40)年;文盲21例,小学39例,中学268例,大专及以上132例。2012年11月~2013年5月收治的460例为试验组,男303例,女157例;年龄30岁~81岁,平均(53.62±5.71)岁;病程2周~32年,平均(8.98±4.11)年;文盲23例,小学38例,中学258例,大专及以上141例。两组在教育前入院知识掌握程度及行为、年龄、性别、文化程度、接受教育和住院次数等一般资料比较,差异均无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 入院健康教育执行单的设计 参考相关文献[1-5],经过多名专家评议认可,自行编制入院健康教育执行单,问卷的信度为0.856,克龙巴赫系数为0.872。问卷有较好的信度和效度。入院健康教育执行单包括2个部分,第一部分是患者的一般资料:姓名、性别、年龄、文化程度、职业、床号、住院号、糖尿病分型、病程、住院次数、接受入院健康教育次数等。第二部分是入院健康教育执行单项目,共31个条目,内容包括一般指导(病区环境、管床医生、护士及护士长、住院次日标本留取方法)、病区管理制度、病房设施使用、公共安全指导、高危意外安全指导及其他。对于执行单项目每个条目后面均有第一次及再次教育时间、教育效果评价、教育者及患者签名栏。教育效果评价效果分为非常满意、满意、不满意。

1.2.2 干预方法 ①实验组。对全科护士进行培训,分3个责任组采用统一的方法对患者进行教育及评价。对于新入院的患者,3名责任护士在接诊患者时均使用统一的入院健康教育执行单,按照执行单的项目逐一进行评估及教育,并在项目的对应栏内签上教育时间及姓名,同时请患者在相应栏内签名。将入院健康教育执行单放在患者床尾。住院期间,3名责任组长对入院健康教育执行单的教育效果进行评价,患者掌握不好的知识和行为,责任组长将再次进行教育和评价,并在相应栏内签名。护士长每个月对3个组的教育效果不定期进行抽查,确保教育质量。②对照组。对于新入院的患者,责任护士在接诊患者时首先按照入院健康教育执行单的内容进行评估,然后采用传统的方法进行入院宣教,内容包括:病区环境、管床医生、护士及护士长、病区管理制度、病房设施使用、公共安全指导、高危意外安全指导及其它,医嘱开出后再讲解住院次日标本留取方法,入院宣教工作完成。住院期间责任护士再次按照入院健康教育执行单的内容进行评估。

1.3 统计学方法

采用Epi data 3.1软件对数据进行汇总整理,采用统计软件SPSS 13.0对数据进行分析,正态分布计量资料以均数±标准差(x±s)表示;计数资料以率表示,采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义

2 结果

应用入院宣教后,实验组和对照组患者非常满意的人数分别为456、428例,差异有高度统计学意义(P < 0.01);教育后实验组无法正确回答管床医生、护士及护士长的比例[3.48%(16/460)、1.96%(9/460)、11.96%(55/460)]低于对照组[6.52%(30/460)、7.61%(35/460)、17.17%(79/460)],差异均有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01);教育后实验组无法正确回答病区管理制度、病房设施使用、标本留取方法、公共安全及高危意外安全等项目的比例低于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05);对照组和实验组在入院宣教项目中科室微波炉的使用方法及放置地点的认知差异无统计学意义(P > 0.05)。见表1。

3 讨论

3.1 入院健康教育执行单在住院糖尿病患者入院宣教中应用的可行性

由表1结果显示,本入院健康教育执行单的条目有31条,涵盖了入院宣教的所有内容,简单、具体、一目了然。对于刚参加工作的年轻护士按照其内容逐一进行教育,也能够将入院宣教做得很好,不会因为入院宣教不全面导致护理纠纷的发生。在临床护理工作中难免有患者的财产被盗、跌倒、坠床、烫伤等情况发生,一旦发生以上情况大部分患者都会选择找医院赔偿。传统的入院宣教中,会出现进行入院宣教但患者未签名,或宣教患者岁签名,但公共安全及高危意外安全内容笼统,没有具体的项目,当患者提出质疑时,护理人员拿不出有说服力证据的情况。本研究中,入院健康教育执行单项目每个条目后面均有患者签名栏,只要进行了教育患者都会在签名栏内签名,为举证倒置提供了有力的证据,从而减少护理纠纷的发生。应用健康教育执行单,开展一种透明服务,重视患者的参与权与知情权,公示服务内容,充分与患者及家属进行沟通,尊重患者,从人性化的服务理念出发,将人文关怀渗透到每一个细节[4]。有研究显示,应用健康教育执行单后,患者更加配合护士,保证了健康教育的落实,有力地促进了整体护理工作的深入开展[5]。因此入院健康教育执行单在临床上是可行性的。

3.2 入院健康教育执行单在住院糖尿病患者入院宣教中应用的有效性

表1结果显示,教育后实验组对管床医生、护士及护士长的知晓率高于对照组(P < 0.05);实验组对病区管理制度、病房设施使用、标本留取方法、公共安全及高危意外安全的认知高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。2012年11月~2013年5月使用入院健康教育执行单期间内分泌病房比2012年2月~2012年10月应用传统方法教育时更整齐,患者的依从性更好。分析原因可能是因为入院健康教育执行单的内容具体,每一个条目后面均有教育者及患者签名,同时教育效果的评价者不是教育者,是责任组长,且护士长每月不定期进行抽查,对于教育效果差的责任护士会进行记录,记录的目的一方面要在每月全科护士会议进行反馈,另一方面要进行积分记录,与护士在职培养及奖金挂钩。因此无论是教育者还是被教育者都会更用心的教育和认真的学习。对照组和实验组在入院宣教项目中科室微波炉的使用方法及放置地点的认知差异无统计学意义(P > 0.05)。分析原因可能是因为人们的生活水平提高了,微波炉的使用十分普及,使用方法已经掌握,即使没有使用过微波炉的患者住院期间使用微波炉的频率亦较高,使用方法掌握较好。有研究显示,应用床旁健康教育执行单便于护士及护士长掌握健康教育落实情况,保证护理工作质量[6]。与本研究一致。

3.3 入院健康教育执行单在住院糖尿病患者入院宣教中应用的必要性

对于新入院的患者,责任护士在接诊患者时首先按照执行单的项目逐一进行评估,然后根据不同患者的情况有针对性的进行教育。责任护士亲自管理患者从入院到出院的全程护理及教育,对患者的健康状况、心理、社会、家庭情况了解较全面,因此,能够解决患者的需求,密切护患关系,提高患者对责任护士的信任度和依从性,使教育质量进一步提高[7-9]。本研究显示,应用入院健康教育执行单后,无一例医疗护理纠纷发生,实验组和对照组患者非常满意的例数分别为456、428例,差异有高度统计学意义(P < 0.01)。应用入院健康教育执行单,患者对医生护士的知晓率提高了,当患者遇到不清楚的问题时,能及时与管床医生及护士沟通,获得满意的回复。提高了患者及家属对医院的满意度。入院健康教育执行单对患者的入院教育具体明了,同时充实了护理病历入院宣教的内容,对于护士来说操作简单,保证了健康教育的质量。健康教育为非医嘱护理项目,执行时随意性大,应用健康教育执行单后,将无法量化和考核的软指标变成可测量、可量化的硬指标,加强了护理管理[10-13]。因此本入院健康教育执行单在临床上有必要进行大力推广应用。

[参考文献]

[1] 杨玲.安全管理现状及防范的研究进展[J].实用心脑血管杂志,2012, 20(1):187-189.

[2] 张清会.心内科护患纠纷的原因分析及防范措施[J].中国社区医师医学专业,2012,12(14):412-413.

[3] 任新敏.护理纠纷的防范措施[J].医学信息,2012,25(5):270-271.

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[5] 李春柳,李书强,卢彦辉,等.健康教育执行单在新入院患者健康教育中的应用[J].河北医药,2010,32(21):3102.

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[7] 桑海燕,朱凤珍.优质化护理服务中如何提高责任护士健康教育质量[J].中国实用医药,2012,7(13):271-272.

[8] 刘琳,岳淑英,李金丽,等.健康教育对首发精神分裂症病人自知力恢复、服药依从性及复发的影响[J].中华护理杂志,2004,39(5):330-332.

[9] 周兰姝,李树贞,姜安丽.骨折患者入出院健康教育需求的研究等[J].中华护理杂志,2002,37(5):326-328.

[10] 张景爱,辛雪梅,戚翠英,等.健康教育对系统性红斑狼疮患者疾病不确定感的影响刘花香[J].中华护理杂志,2006,41(11):995-997.

[11] 王芬,李春波,吴文源.心理健康教育为主的综合干预对子宫全切术患者心理应激反应的作用[J].中国心理卫生杂志,2007,21(9):638-642.

[12] 吕姝,于红,孙丽萍.护士实施健康教育在整体护理中重要性[J].航空航天医药,2005,16(2):52.

第4篇:住院患者健康教育要点范文

关键词:临床护理路径;脑卒中;健康教育

临床路径是由临床路径发展小组,根据某种诊断、疾病或手术而制定的一种治疗护理模式,按照临床路径表指定的标准化治疗护理流程,让患者从住院到出院都按此模式来接受治疗护理,确保治疗和护理的连续性,使患者得到最佳的服务[1]。临床护理路径被广泛应用于规范护理行为,减少重复劳动,提高护理质量和工作效率,缩短住院时间及增加患者满意度。它由病人统一诊断的常规护理计划综合而成,能够指导护士有预见性地、主动地工作;同时也使病人明确自己的护理目标,自觉参与到疾病护理过程中。脑卒中具有发病率高、病死率高、致残率高的“三高”特点。临床路径可以缩短住院时间,控制医疗成本,提高医疗质量,减少并发症,其作用已得到共识[2]为探讨脑卒中患者最有效的健康教育方法,2011年1月~2012年1月,对我院200例脑卒中住院患者应用临床路径实施健康教育,效果满意,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料 2011年1月~2012年1月,在神经内科住院治疗200例脑卒中患者。入组标准:(1)入院时经MRI或CT确诊为脑卒中并意识清醒交流合作;(2)患者能独立或与家属共同完成健康教育,且住院时间不少于13天的脑卒中患者。符合上述标准,每组各100例。按住院先后顺序随机分为实验组和对照组,两组一般资料差异无显著性(P>0.05),见表1。

1.2 方法 对照组采用传统健康教育方法,即常规教育法,除了出入院教育外,住院期间对患者进行随机教育。实验组按照临床路径进行健康教育,为患者制定住院期间健康教育图,并对家属进行健康知识指导。整个实施过程由临床路径组长,护士长,责任护士共同完成,有责任护士具体负责根据情况对患者进行评估,在路径上对已执行的内容打勾、并签名。护士长每天抽查1~2份标准模式表,检查护士健康教育的实施情况。每周组织1次健康教育讨论会,分析教育效果不佳的原因,寻找对策,学习健康教育的方法和技巧,以促进健康教育的有效性。患者出院时,标准模式表统一收存,以备总结和分析,并鼓励患者将本人的健康教育标准模式表复印一份带回家,以指导家中自我护理。

1.3 评价方法 用自行设计的问卷表进行调查评价,并于患者出院4周后进行回访,观察并发症发生情况。出院时对患者家属进行考核及满意度调查,问卷内容包括10个项目如:脑卒中的主要病因、临床表现、治疗要点、药物知识、饮食原则、功能锻炼、危险因素、心理护理、预防措施及护理要点,每项1分,8分以上为优,6分以下为差,其余为良。满意度内容包括对健康教育过程的满意;对护士服务过程的满意;对健康教育效果的满意;对护士讲授能力的满意等。此测试在出院前一天进行,测试前做好解释工作,取得配合,参与率达100%。经统计学分析结果的差异有统计学意义。

1.4 统计学方法

应用SPSS13.0统计软件进行数据处理,组间差别采用χ2检验P

2 结果

2.1比较两组患者及家属对脑卒中患者护理知识的掌握情况见表2

2.2比较患者及家属健康教育临床护理路径实施前后患者满意度比较见表2

2.3于患者出院4周后对其进行回访,比较患者肺部感染、泌尿系感染及压疮等并发症发生率见表3

3 讨论

3.1 临床护理路径改变了传统护理方法,提高临床护理质量

传统的护理方法是按照医嘱进行护理,目标不够明确,会因为护士资历、学历、知识水平参差不齐而给患者的健康教育带来不良效果[3]采用临床路径护理对患者实施健康教育可使护士在工作中有章可循,使护理人员的服务理念发生了根本变化,临床护理路径有严格的时间框,可使健康教育工作有计划性、有预见性、针对性,使每位患者都能够得到规范的、连续的、完整的健康教育。也可使患者进一步明确自己的护理目标,在出院时对自身情况更加了解,充分调动患者主观能动性,以促进疾病尽早康复。

3.2 实施临床护理路径,提高了患者的满意度

与患者缺乏交流是常见引起医疗纠纷的原因之一,加强交流也是常常被护理人员忽略的一个重要问题。应用健康教育临床护理路径要求护士经常向患者讲解与疾病有关的问题和内容,增加护士与患者交流的机会,密切了护患关系,由过去的被动沟通变为主动沟通,使患者及家属建立了良好的遵医行为,并能积极参与到医疗过程中,使各项治疗、护理计划得以有效实施,并有效地预防了疾病的复发和并发症的发生,不仅高质量地完成了护理工作任务,还提高了患者的满意度。

3.3 开展临床护理路径,提高患者及家属对疾病相关知识的掌握

为提高脑卒中患者的预后生活质量,开展临床护理路径的方式对患者及家属进行健康教育,使他们主动参与到患者康复治疗当中。本研究显示,通过临床护理路径对患者及家属进行健康教育,其对脑卒中相关知识的掌握明显高于对照组,主要是因为临床路径对患者及家属进行健康教育更直观、具体、易学;其次是对重点知识反复强调,加深了他们的印象。受过临床路径健康教育的患者及家属参与到整个治疗护理和康复过程,可以使患者保持情绪稳定,增加患者对康复治疗的信心;有报道[4]认为良好的心理护理可唤起患者的积极情绪,发挥正常的心理防御机制,对促进神经功能的康复起到积极作用;更重要的是减少了患者的并发症发生;本研究显示观察组患者的并发症发生率与对照组存在显著差异,患者的总体生活质量明显高于对照组。以上几点都为患者及家属提供了相关更多的医疗护理和康复的知识信息,增加患者的依从性,提高满意度,增进临床路径在康复患者中的管理效应。

3.4 通过临床路径对患者及家属进行健康教育,使他们充分了解脑卒中的基本知识,逐步掌握健康教育的力度,增强了健康教育的效果,改善了脑卒中患者的护理质量提高了其生活质量,对患者的康复有着重要的意义。同时有利于培养专科护士,提高护士的自信心和成就感,有利于督促护士履行职责和减少护理差错,同时也延伸了护理范围、促进护理事业向纵深发展。

参考文献

[1] 郎黎微,葛啸天,杨希琴,等.颅内动脉瘤患者治疗中实施临床路径的效果分析[J].中华护理杂志,2010,45(8):684—686.

[2] 饶明俐.中国脑血管病防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2007.

第5篇:住院患者健康教育要点范文

关键词:基层医院 高血压患者 健康教育

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.313

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)02-0220-01

健康教育主要是通过有计划性的、有组织性的以及有系统的性的社会教育的活动方式,促使人们能够自觉的选择对自己身体有所帮助的行为以及生活的方式,从而降低影响自身健康的多种危险因素。在基层医院针对高血压患者的健康教育的实施过程中,存在着一些实际的问题,严重的影响了健康教育的效果,文章将针对基层医院中患者与护士两方面分析健康教育中存在的问题。

1 基层医院高血压患者健康教育中存在的问题

1.1 患者因素。在患者方面主要存在着三大影响因素,分别是知识、认知以及住院的时间。

(1)知识缺乏因素:由于基层医院所面对的是广大的农村患者,在临床上对高血压患者实施健康教育的过程中,农村的一些老年患者对于高血压疾病的知识掌握较少,有很大一部分程度是文盲,自我保健意识比较薄弱,因此严重影响了医护人员对高血压患者进行健康教育的效果。

(2)认知存在误区:在农村的高血压患者因为受到了文化水平与经济因素的影响,对于健康教育的接受能力比较差,在思想上也不是非常的重视。而文化水平较高的患者,因为工作、心理因素的影响,因此即使接受了健康教育,但是对戒烟、戒酒、低脂、低盐等饮食的重视力度不够,服药的依从性比较差,从而造成健康教育的效果比较差[1]。

(3)住院时间:患者在住院期间时间的长短,将直接影响到了患者接受健康教育的程度。现阶段因为医疗水平快速提高的原因,患者住院时间明显缩短,在短期的住院时间内,因为患者病情的、心理影响以及性格的影响,在接受健康教育后的行动上多不能够准确的遵守。

1.2 护士因素。

(1)护士观念未转变:目前在基层医院中很多护士对于健康教育这一门新的学科的观念学习的观念还未转变,对健康教育这一块内容中还未完全掌握,在对患者进行健康教育的护理中缺乏针对性的指导,不能够确实的、及时的掌握患者存在的健康与心理问题,从而无法实施有效的健康教育。

(2)缺乏动态性的护理服务:基层医院中的各班护士需要了解高血压患者的病情以及对健康教育的需求,才能够有针对性的、主动的保证健康教育的完整性、连续性以及动态性。但是因为基层医院的护理人员对这一方面的知识还未完全掌握,对于高血压患者的教育无法贯穿整个住院过程,因此造成了健康教育效果差的情况。

2 应对措施

针对目前在基层医院中的患者因素与护士因素,因此在应对措施上也可针对这两方面进行制定对策。

2.1 患者方面。

2.1.1 进行针对性的健康教育。在高血压患者入院后,护理人员需要准确的收集患者及其家属对学习健康教育相关知识的需求资料,根据患者的基本情况进行针对性的个体教育指导,其中主要包括入院健康教育、病房内健康教育以及出院后的健康教育指导。

2.1.2 确定健康教育的内容。在对基层医院的高血压患者进行健康指导时,其健康指导的内容主要包括合理用药、测量血压以及生活方式。

(1)合理用药:由于高血压是一种慢性疾病,在治疗时应当针对其服药的合理性进行教育。指导患者坚持长期服药、合理的选择药物以及规律的服药是控制高血压的有效措施。并且针对工作比较忙、社会压力比较重的年轻患者,要反复强调高血压疾病坚持服药的重要性以及并发症。

(2)测量血压:高血压患者在日常的时候是不需要住院的,因此护理人员需要告知患者及其家属了解正确测量血压的方式。人体在24h内的血压值是不一样的,在上午8点~10点间与下午4点~8点间是血压的高峰期[2]。并且告知患者或是患者家属,患者的血压是受到患者情绪、环境、活动以及不规则用药等多种主观与客观因素所影响的。

(3)生活指导:要控制高血压就必须要从患者的日常生活进行控制,首先在饮食上应当要以低盐、低脂、低糖、高维生素以及高纤维素的食物为主,在运动上,以步行、慢跑、游泳、骑自行车为主,且适当的运动还能够控制高血压[3]。

2.2 护士方面。在护士方面可以成立一个健康教育质量管理体系,并制定健康教育质量考核的标准,由护士长以及经验与理论知识都十分丰富的主管护师带领,对护理人员进行健康教育的专项培训。并且在每月对各病区的护士进行健康教育的质量抽查,抽查的目的主要是了解健康教育实施的效果,并针对在护理工作中存在的问题制定相应的整改措施。

3 结语

综上所述,针对基层医院的高血压患者进行有效的系统健康教育,并针对其中存在的实际问题整理出相应的解决措施,能够有效的提高患者的生活质量以及护理人员的护理质量,从而在最大程度上降低由高血压引起的多从并发症的发生。

参考文献

[1] 陈彩敏,骆晓霞.高血压200例健康教育难点及对策[J].基层医学论坛,2008,12(21):632-633

第6篇:住院患者健康教育要点范文

关键词:青光眼;围手术期;临床路径;健康教育;护理

Clinical Analysis of Health Education Path in Perioperative Period of Patients with Glaucoma

CHEN Mao-lin,YANG Qing-song

(Department of Ophthalmology ,Central Hospital of Bazhong,Bazhong 636000,Sichuan,China)

Abstract:Objective To explore the clinical effect of the Health education paths in the perioperative period of glaucoma patients.Methods According to the order of admission,120 cases of glaucoma patients were randomly divided into observation group and control group(n=60).Control the implementation of traditional health education,and the implementation of clinical observation group health education path.Two groups of glaucoma knowledge,satisfaction of nursing work,length of hospital stay,cost index statistics and analysis,etc.Results Observation group and control rate of glaucoma knowledge,to nursing job satisfaction(respectively,98.3,100.0%)were higher than the control group(respectively,85.0,83.3%),and the length of hospital stay(8.7±1.3)d shorter than the control group(11.2±1.6)d,hospitalization expenses(4591.5±370.5)y is less than the control group(5390.3±433.2)y,differences between groups with statistical significance(P

Key words:Glaucoma;Perioperative;Clinical pathway;Health education;Nursing

临床路径又叫临床程序,是为已经确诊为某种疾病的一组患者制定以患者为中心,从入院到出院的一整套医疗护理工作计划[1]。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2011年1月~2014年12月我院眼科住院青光眼患者120例为研究对象,按入院日期的先后顺序随机分为观察组与对照组(n=60)。两组患者的一般情况,如性别比、年龄、文化程度、病程等方面比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性,见表1。

1.2方法 对照组采用传统的健康教育路径模式,而观察组给予临床健康教育路径模式,其包括如下实施步骤。

1.2.1制定临床健康教育路径表 成立由科主任、主治医师、护士长和责任护士组成的专职医护人员临床健康教育路径组,制定青光眼患者围手术期的健康教育路径图,设计相关执行项目的表格。以充分了解患者对青光眼知识的需求为基础,查阅相关资料,结合医生的诊疗计划,根据青光眼围手术期不同阶段存在的健康问题和需求,制定健康教育路径,并在实践中不断地加以修改、补充和完善,见表2。

1.2.2临床健康教育路径实施方法 患者人院时,由责任护士或当班护士填写评估单,根据设计的路径表,责任护士每日严格按照路径上的指示,根据患者的需要对其进行连续、动态、规范的健康教育,每日评价记录各项内容的执行情况,实施过程中反复进行评估~教育~评价,直至患者能完全掌握教育内容,护士长定期检查实施情况,抽查患者对健康教育知识的掌握情况。

1.2.3评价指标 患者掌握青光眼知识的情况、对护理工作满意度、住院时间及住院费用等。

1.3统计学方法 应用SPSS 16.0软件,采用χ2检验,P

2 结果

两组患者对青光眼知识掌握率、住院时间、住院费用及患者对护理工作的满意度等临床指标比较,见表3。

由上表3可知:观察组对青光眼知识的掌握率、对护理工作的满意度均高于对照组,而住院时间短于对照组,住院费用也少于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P

3 讨论

青光眼是一种可导致不可逆性视功能丧失的眼科疾病。临床上主要表现为眼压高,临床主要通过手术方式进行相应减压治疗,使患者眼压控制恢复到正常水平。由于眼压波动同时受患者体内多种因素影响,如青光眼患者不及时接受复查或治疗,会对患者视神经造成严重损伤,进而引起视野出现缺损,对视功能造成影响,导致患者失明;另外,青光眼属于终身性疾病,患者常情绪波动较大,因无法接受现实状况而出现较为严重的心理问题。因此,对青光眼手术患者实施有效的健康教育,改善患者症状,促进患者康复成为青光眼患者围手术期护理工作的重点内容[2]。

3.1临床健康教育路径提高患者对青光眼知识的知晓率 传统的健康教育模式无标准的流程,很多护理人员缺乏健康教育意识,健康教育工作形式化、不系统、不全面等局限性,而临床健康教育路径改变了这些不足,从而保证了临床健康教育的连续性和完整性,使健康教育工作制度化、具体化,避免传统模式中,护理人员将教育内容一次灌输给患者,而患者却受益不多的现象[3]。从表3中,观察组的对青光眼疾病知识掌握率59(98.3%),明显高于对照组51(85.0%);以上也表明健康教育路径的实施能明显提高患者对青光眼疾病知识的知晓率。

3.2临床健康教育路径提高患者对护理工作的满意度 临床健康教育路径中,护士不再盲目机械地遵医嘱后才为病人实施护理,而是有计划性地调动了患者的主观能动性,积极参与自我护理活动,使患者能了解自己的护理计划和目标,每天该做的一些检查、治疗及护理工作.主动参与护理过程,使日常护理活动由被动护理转变为主动护理,形成主动护理和主动参与相结合的护理模式[4];同时护理人员在教育过程中,也更注重患者的感受和需求,增强了患者对护理工作的信任和认可,融洽护患关系,深化“优质护理服务的内涵”,提高患者的满意度[5]。从表2可以见,观察组的满意度60(100.0%),对照组50(83.3%),两组相比差异具有显著性(P

3.3临床健康教育路径缩短患者的住院时间、减少住院费用。临床健康教育路径使护理人员能根据临床路径给患者实施规范化的、精细化及程序化的健康教育,以及增加患者的对健康知识的掌握,从而提高遵医行为及自我护理能力,缩短住院天数,提高了病床的周转率,节约了医疗资源、控制规范可变费用(如材料费、护理费、治疗费、药费、化验费、自费项目等),达到缩短住院时间,达到降低住院费用的目的[6]。从表3可见,观察组的住院时间(8.7±1.3)d,明显短于对照组(11.2±1.6)d;住院费用(4591.5±370.5)元也明显少于对照组(5390.3±433.2)元,组间比较差异具有统计学意义(P

4 结论

在护理过程中对青光眼围手术期患者进行健康教育,符合整体护理的要求,坚持了“以人为本”的服务宗旨,可以缩短住院时间,减少住院费用,提高患者掌握青光眼知识率及患者和家属对护理工作的满意度。

参考文献:

[1]柴秀英.临床路径在青光眼手术患者实施健康教育中的应用[J].临床合理用药杂志,2014,7(10A):109-110.

[2]韩建莉.应用临床护理路径对青光眼小梁切除术患者实施健康教育[J].中国临床保健杂志.2010,13(5):537-538.

[3]闻慧.青光眼患者实施临床健康教育路径的效果观察[J].国际护理杂志.2014,33(3):622-623.

[4]曾俊辉.临床路径在青光眼手术患者健康教育中的应用[J].当代护士.2010,9:84-86.

第7篇:住院患者健康教育要点范文

【关键词】健康教育;健康体检人群及住院患者;行为干预研究

进行健康教育行为干预毕竟是出于患者治疗的需求,也是帮助患者及体检人群能够更好的了解自身情况并进行有针对性的护理。本院为探究健康教育对健康体检人群及住院患者行为干预的效果,故进行此次试验,现结果如下:

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取2014年6月2日来我院接受健康体检的人群119人为对照组,选取2014年3月7日来我院接受健康体检的人群127人为观察组。对照组有男性69人,女性50人,年龄22岁~67岁;观察组有男性71人,女性有56人,年龄21岁~63岁;对比两组检查人群的一般情况,包括性别、年龄,结果(P>0.05)为差异无统计学意义。

随机将2014年6月份我院住院患者346例分成干预组与对照组。对照组有患者173例,患者主要来自胸心外科、肾病内科及普外科,其中男患者97例,女患者76例,年龄29岁~67岁;干预组有患者173例,患者主要来自消化内科、骨科及神经内科,其中男患者83例,女患者90例,年龄27岁~72岁。对比两组患者的年龄、性别及所患疾病,结果(P>0.05)为差异无统计学意义。

1.2方法

对对照组采用常规的护理干预。对观察组进行健康教育行为干预:(1)组织体检人员接受相关的健康教育行为干预培训,规范标准体检人员的体检操作;(2)在体检之前,体检人员要了解体检人员的年龄。性别、所从事的行业及目前身体有何异样等情况,通过分析这些信息为体检人员选择合适的体检项目及相关事项;(3)在发放体检表时,告诉体检人员体检流程,在体检大厅显眼处摆放标志各体检项目的位置图,设立服务站点及时为体检人员提供必要的服务[1]。通过问卷调查两组体检人群对体检的满意度。

对对照组的患者实行常规护理干预。对干预组实行健康教育行为干预:(1)护理人员向每位患者及患者家属发放《就医指南保健顾问》,并讲解其中的内容保证每位患者及家属都能够了解其内容;(2)根据患者的疾病类型进行有针对性的健康教育行为干预,帮助患者了解掌握自己的病情、所用药物的作用及副作用、饮食注意事项、相关的护理方法及注意事项、有助于病情的生活习惯、帮助患者正确的认识所患疾病并树立正确的治疗观念积极的配合质量;(3)定期邀请专家组织健康教育讲座,让患者能够获得更多的健康教育的知识。采用问卷调查的方式,对比两组患者对健康教育行为干预的满意度[2]。

1.3统计学意义

应用 SPSS 18.0软件分析,计量数据采用均数±标准差(X±S)表示,组间比较采用t 检验;计数资料采用百分比表示,数据对比采取X2校验,P>0.05,差异无统计学意义,P

2.结果

2.1两组体检人群对体检的满意度

观察组对体检的满意度为92.91%,对照组的满意度为64.7%,两组数据对比,结果(P

2.2两组患者对健康教育行为干预的满意度

干预组对健康教育行为干预的满意度为92.48%,对照组的满意度为56.06%,两组数据对比(P

3.结论

在体检之前通过对体检人员进行统一的培训,能有效保证体检质量。在了解体检人员的基本情况后帮助体检人员有针对性的选择体检项目,不仅帮助体检人员进行不必要的项目消费及体检,也提高体检人员体检的效率;对住院患者进行健康教育干预,让患者能够自主的进行一些护理,增加患者对自身疾病的了解,如此不仅能减少患者对医生护士的依赖,也能帮助患者树立正确的治疗观念[3]。在实验过程中,接受健康教育行为干预的体检人群及住院患者都表示,健康教育干预减少了他们对病情(体检)的盲目性,在了解健康教育知识的同时,也懂得了如何利用这些知识更好的照顾自己。

综上所述,本院认为健康教育行为干预能有效提升健康体检人群及住院患者的满意度,帮助健康体检人群及住院患者更好的了解自己身体的情况及所需治疗的相关注意事项,值得在临床及体检护理中推广及应用。

【参考文献】

[1]刘变叶. 健康教育对健康体检人群及住院患者行为干预的效果研究[J]. 西部中医药,2013,04:106-107.

[2]朱徐慧. 通过健康体检进行有效健康管理[J]. 中国校医,2012,06:479-481.

第8篇:住院患者健康教育要点范文

【关键词】  护理路径 肝硬化失代偿期 健康教育 临床应用

    肝硬化失代偿期出现以肝功能减退和门脉高压所致的全身多系统症状和体征,其病程长、病情重,易反复且并发症多,死亡率高。为了增加患者防治知识和延缓病情发展,随着对肝硬化失代偿期深入研究,肝硬化失代偿期健康教育的对象、内容、方法也在不断改进。我院借鉴美国护理学会在护理管理模式中应用临床护理路径对住院的90例肝硬化失代偿期患者进行健康教育,取得良好效果,报告如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料 

2008年1至10月入住肝病科肝硬化失代偿期患者90例,其中,男62例,女28例;年龄32~65岁,平均年龄45.9岁;并发上消化道出血6例,肝性脑病4例,肝肾综合征1例,自发性腹膜炎1例,电解质紊乱1例。文化程度:小学文化34例,中学文化46例,大学以上学历10例。职业:干部10例,工人34例,农民46例。入院时均无严重并发症如上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎、电解质紊乱等。随机分为2组:试验组45例,采用临床护理路径给予健康教育;对照组45例,常规传统护理和宣教。

1.2  方法

1.2.1  制定健康教育路径表:在科主任的具体指导下,由护士长、主治医师、主管护师各2名组成路径发展小组,在充分评估患者对健康教育需求临床护理路径基础上,以护理程序为框架,根据病情、疾病不同阶段的护理要点,制定出以护理为主,与医疗同步的健康教育路径,肝硬化失代偿期患者健康教育路径图(主要内容)。(1)入院当天:住院环境、陪护制度、作息制度、科主任、护士长、主治医生、责任护士,介绍发放住院须知、指导家属及患者阅读入院24 h(急症除外) 陪同患者做各项检查,对患者和家属介绍各项检查的目的、意义及注意事项;(2)入院3~5 d:①讲解疾病的发生机制、临床表现、治疗方法、护理措施、严重并发症及预后;②忌过冷、硬、粗食物,出血时应禁食等饮食注意事项;③正确用药如止血、利尿、保肝等药的服用时间方法,个别讲解、利用板报、幻灯片,必要时请医师协助。(3)入院6~10 d:①饮食和休息对疾病恢复的意义;②疾病的临床表现及易复发性;③积极健康的心理和生活方式对疾病预后的重要性,座谈会等,请治疗效果好的患者现身说法;(4)出院时:①出院后的注意事项;②遵医嘱服药;③定期复查肝功能、b型超声(b超)检查;④出现何种情况来住院观察,电话随访、个别讲解。

1.2.2  实施:对照组采用传统的护理方法,内容包括介绍主管医护人员、住院环境、用药注意事项,由病区责任护士一次完成。试验组按健康教育路径图对患者进行全程健康教育:①对新入院患者重点介绍住院环境,主要技术设备,医护人员技术水平,主治医师,责任护士,陪护制度,作息制度。评估患者心理状态和对疾病的认知程度。②住院教育:患者住院期间主要介绍各项检查的目的、意义及注意事项,治疗方法,常用药物及不良反应,饮食指导的重要性,疾病发生发展的有关知识,并发症的预防,有腹水患者每日测量体重等。③深入教育:患者住院后期,随着病情稳定,主要教授自我护理技能,如精神放松疗法,情绪自我调节方法等,以积极心态面对生活;还可做些力所能及的体力活动,如扫地、简单整理家务,从而提高患者自信心。④出院教育:患者出院前1 d做出院计划及指导,出院时每人发放医患联系卡及服药指导卡,指导患者遵医嘱服药,定期复查肝功能及b超检查。

1.3  评价方法 

出院前以自行设计问卷的方式对患者进行调查,观察应用临床护理路径患者的健康教育知识掌握情况,满意度调查,并发症发生等并与对照组进行比较。

1.4  统计学分析 

计数资料采用χ2检验,p<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  2组宣教知识掌握情况比较 

2组宣教知识掌握情况间比较差异有统计学意义(p<0.01)。见表1。表1  2组宣教知识掌握情况比较n=45,例(略)注:与对照组比较,*p<0.05

2.2  2组对护理工作满意度比较 

对健康教育知识掌握和对护理工作满意度调查,试验组高于对照组(p<0.01)。见表2。表2  2组宣教知识掌握情况比较n=45,例(略)注:与对照组比较,*p<0.05

2.3  2组出现并发症比较 

试验组并发症发生较对照组明显减少(p<0.01)。见表3。表3  2组出现并发症比较(略)注:与对照组比较,*p<0.01

3  讨论

    临床护理路径满足了患者对健康教育的需求,提高了健康教育效果。健康教育是一项有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动[1]。促使人们自觉地采用有利于健康的行为,从而改善维持和促进人体健康。因此,医护人员通过有计划有组织的系统教育,改善和促进患者的身心健康。明显提高了健康教育效果,满足患者及家属的健康需求。本研究显示试验组宣教知识掌握情况明显优于对照组(p<0.05)。

    临床护理路径融洽了护患关系,提高了患者满意度。由于研究对象文化层次、理解和掌握知识的能力不同,进行健康教育要讲究时机和掌握技巧。临床护理路径实际上是对患者的治疗、护理及宣教知识所做的计划表[2]。患者入院后责任护士根据健康教育路径图的安排,进行互动式宣传,循序渐进,直至患者掌握。一方面调动了患者参与治疗的积极性和主动性,满足患者健康需求;另一方面,也增加了护患沟通的机会,提高了患者满意度,融洽了护理患关系,试验组健康教育满意度明显高于对照组(p<0.05),值得临床推广应用。

    临床护理路径健康教育表,规范了健康教育内容,提高了宣教效果[2],减少了并发症的发生。  制定健康教育路径,使护理人员由被动工作变为主动工作,能较好地帮助患者了解疾病知识,自觉采纳有益的生活方式,从而促进和提高生命质量,还可增加护理人员责任感和沟通技巧,保证健康教育贯穿在患者入院到出院的各个环节中[3,4]。从而避免因个人水平、能力不同而出现的治疗护理遗漏,甚至差错,减少了资源浪费,使患者得到最佳服务,同时有利培训年轻的医护人员掌握规范正确的医疗护理,提高了工作效率,减少并发症的发生。

    总之,临床护理路径作为一种新型的医疗护理管理模式,将治疗护理工作标准化、流程化,提高了工作效率,规范了护理行为,降低了医疗成本,提高了健康教育效果和患者满意度,减少了并发症的发生,提高了患者的生命质量,适应我国卫生事业发展和改革的需要。

【参考文献】

 

1 王惠贤.健康教育是建立新型护患关系的重要环节.实用护理杂志,2001,17:54.

2 张红霞,孙梅花,贾运乔.应用临床路径对乙型肝炎合并焦虑抑郁患者的健康教育.河北医药,2008,30:714715.

第9篇:住院患者健康教育要点范文

【关键词】 围手术期;健康教育;模式

作者单位:130031吉林大学第一医院结直肠外科(王桂新 袁春华);吉林大学口腔医院(曲进)

通讯作者:袁春华 Email:

健康教育是整体护理工作的重要组成部分[1]。是影响整体护理质量的重要因素之一。怎样在护士缺编的现有条件下,把健康教育做到实处,真正发挥作用,对承担教育的护士是一个考验。目前存在的问题是患者的文化水平和学识水平参差不齐,接受能力不同。如果设专门的健康教育护士,护士不能24 h在班做健康教育工作。患者住院时间短、周转快、护士换班勤,如果没有一定的监管模式,患者所得到得健康教育可能是不全面的。

因此,我们制定了一种比较合理有效的结直肠外科健康教育模式和具体实施的工作方法:围手术期健康教育模式。使患者得到连续的、系统的、具体的健康教育,提高了自我评估能力,并能主动配合医疗和护理过程。

1 建立围手术期健康教育模式

围手术期是指患者从入院到出院的全过程,把患者的住院全过程分成四个阶段。制定并实施健康教育计划,既入院熟悉阶段、术前健康教育阶段、术后健康教育阶段、出院健康指导阶段。模式,是指某种事物的标准式样,或指是有一定标准模版,然后使人按着这个标准样式去做。建立围手术期的健康教育模式,就是通过建立一个健康教育方法的标准样式,使各班责任护士能够按照这个标准形式具体实施健康教育。这样能使护理目标具体化、护理行为规范化、护理患者整体化,护理工作系统化。

2 执行健康教育模式的方法

制定病区健康教育常规,根据患者住院全过程制定3个阶段健康常规:入院健康教育常规、围手术期的健康教育常规、出院指导常规。根据患者不同种疾病,制定不同的健康教育常规,如;结肠癌,直肠癌,直肠前突,肠梗阻,混合痔,肠穿孔,急腹症等。

2.1 人员分组实施健康教育 我科有病床60张,护理人员22人,办公室兼服药护士1人,主班治疗1人,换药室护士1人,其他护士18人,执行“三八式”排班方式,分组方法:将护理人员分3大组。3组各有6名护士,每组设组长一名,均参加值夜班。保证每组每天至少有2名护士在班,以确保宣教工作的完成。 每组负责20张床患者的健康宣教。

2.2 健康教育人员分工 办公室护士在患者入院当时,初步介绍病室环境、作息制度以及生活饮食、分管医生、责任护士等一系列的入院教育。并将印有主管教授、主治医师、经治医生、责任护士姓名及联系方式(手机电话)的小卡片先发给患者,使患者消除恐惧心理,安心住院;责任护士再进一步介绍各种制度及各项检查的必要性及注意事项,每组责任护士负责患者健康教育的全过程,确定健康教育责任者,强调责任落实。确定每日下午14:00集中宣教。出院患者的健康指导也必须在下午15:00前结束。

2.3 规范健康教育方法

2.3.1 集中宣教,采取召开休养员座谈会的形式进行宣教,宣传患者关心的共性问题,如:疾病的治疗方法和效果,病情现状和预后,疾病控制情况并发症和预防。

2.3.2 个别宣教,这是患者反映最好的一种形式,教育前先对患者的身体状况与心理状况,疾病有关知识的了解作出评估,然后对患者不知道的知识进行宣教,如:人工护理方法。患者有疑问及时提出,并作出解答。

2.3.3 示范教育是护士演示一些护理操作过程。使患者学会自我护理的方法。(如:肠造口护理)

2.3.4 建立教育宣传栏、病房橱窗宣传板,以专科疾病为主,普及有关的疾病知识。

2.3.5 设计并制作健康教育车,内放健康教育资料及各种手册。如:专科疾病手册、护理科普、各种疾病饮食指导、出院指导等。

2.4 建立每天监督检查制度 每天早晚由护士长带领护士,床头交班,抽查健康教育落实情况,询问患者掌握情况。

2.5 建立每天健康教育讨论制度 每天下午13:00由护士长组织白班护士和护理员参加,各自汇报自己所分管患者的情况,通过对患者状况分析,落实具体健康教育措施。

2.6 建立健康教育登记制度 每天对患者进行宣教后,都有患者签字,责任护士签字,使教育内容做到实处。

2.7 对于出院患者建立电话随访制度 电话随访是利用信息化工具在护士和出院患者之间建立有目的的互动,是医院健康教育的延续[2]电话随访可随时发现患者存在的问题,能了解患者不依从的原因,并进行针对的护理干预,及时给予恰当的指导和帮助,促进疾病的全面康复和其健康生活行为的有效建立。[3]

3 效果评价

外科所有的手术患者,都必须经过从入院到出院围手术期全过程的护理,都是面对着怎样适应手术、怎样减轻术后疼痛、怎样减少术后并发症的发生、怎样很快的促进患者的康复问题。而每个班护士都面临着怎样对患者进行更好、更实际的健康教育,以及健康教育的内容等问题。护士长面临的则是怎样将健康教育工作做到实处,使患者真正学到自己所应知道的健康知识和康复方法等问题。首先患者由不了解健康教育内容,到积极配合医疗和护理工作。健康教育是提高患者的依从性[4],增强了战胜疾病的信心。其次,入院健康教育能让患者尽快熟悉环境,能建立良好的护患关系。健康教育在术前有效地减轻了患者的焦虑情绪,术后有效地减少了并发症的发生;并改善了患者的不良行为、增强自我护理能力,对康复起到了辅助作用。出院健康宣教为患者制定了家庭护理计划和护理方法。

4 讨论

建立围手术期是健康教育模式,是向患者提供高质量优质服务的有效途径,有其先进性和极大的可行性,它不但规范了护士的健康教育行为,重要的是护士在健康教育过程中,有了明确目标、充实的内容和有效的方法。它缩短了患者住院时间,达到了预期效果。同时也培养了护士的工作能力、整体观念,使护理工作得到了进一步完善。

参 考 文 献

[1] 李红梅,王全义,杨黑女,等.护士与癌症患者对手术前健康知识需求认识情况的点差分析.中华护理杂志,2008,43(5): 473474.

[2] 包家明,霍杰. 护理健康教育.中国科学技术出版社,2003:186.