正畸培训总结精选(九篇)

第1篇：正畸培训总结范文

【关键词】多媒体辅助教学口腔正畸进修生

【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2014）05-0213-01

随着社会发展，经济水平的提高，人们对美的要求也越来越高。大家渴望通过形象上的某些改变来获得更多的自信和机会。口腔正畸这一行业也因此得到蓬勃发展。但现实中，口腔正畸学是一门实践性很强的学科，属于毕业后教育。目前，正畸专业硕士及博士研究生数量有限，特别是广大基层医院缺少专业医师。因而，口腔正畸进修医师的培养就成为解决这一矛盾的重要途径。

进修生不同于研究生，一般来自于基层医院，有一定的工作经验，来进修学习的目的性很强，但学历、基础理论水平和操作能力参差不齐。进修时间一般为一年，而正畸患者的疗程大约为二年左右。目前在没有一套专门针对进修生教学的教材情况下，如何在短短的一年时间内让进修生既掌握临床操作基本技能又有较强的诊断设计分析能力，其教学方法是关键，而通过增加教学中的互动方式又能起到事半功倍的效果。因此，我们探讨利用多媒体计算机辅助教学联合病例教学法对口腔正畸进修生进行培训，取得了良好的效果。

一、多媒体计算机辅助教学联合病例教学法的特点

多媒体计算机辅助教学是通过数字技术和网络通讯技术将文本、图形、图像、语言、视频、音频等信息融为一体，进行加工、编辑、创新、传授给学生。其主要包含三部分：硬件、软件和多媒体课件，其辅助教学的功能主要由多媒体课件决定。多媒体计算机辅助教学在教育领域的运用，为我们提供了现代的教学手段。使得用传统教学手段难讲解清楚的、抽象的或难以进行教学操作的教学内容，能形象、直观、生动地展现。

病例教学法是通过临床病例的介入来引导学习，即以病例作引导，学生根据教师提供病例的相关问题，主动查阅教材和文献资料，通过病例讨论，发现问题，解决问题，进而获取知识，是“授之以渔而非授之鱼”的教学方法。教师通过案例逐步引导学生探索、发现和解决问题，需要师生共同分担责任。病例教学法让学生灵活运用理论知识联系实际，学会处理、解决临床常见的问题，利于提高学生分析、解决实际问题的综合能力，提高其整体素质。

二、口腔正畸理论教学中的应用

正畸学的理论授课往往存在这样的问题，有些知识点是不容易只靠讲解和画图能解释清楚的，如x线投影测量分析、牙齿移动的生物机械原理等，这时通过遴选合适的病例，并使用多媒体计算机辅助技术，就可将抽象的理论转换为活生生的病例，同时对一些关键的步骤进行图片、动画的解释，形象又直观，就可以从视觉、听觉等各个方面刺激学生的感官，使进修医师易于理解和加深记忆，克服了传统教学中枯燥乏味的死记硬背，提高了教学效率。

口腔正畸基本理论知识的重要性不言而喻，但其内容多，涵盖面广且抽象，对于初学者来说，在未接触实际临床工作的情况下会感到枯燥乏味，即使阅读了大量专业书籍，但仍然不知所云，抓不住重点，与临床密切相关真正有用的知识也没记住多少。此时，我们采取了病例教学法，将理论与实践紧密结合。我们在教学前会选择一个病例，在制定矫治计划时应由带教老师和学生分别提出自己的观点择优选择。在这个过程中，其实我们自然而然就通过查阅书籍、文献资料学习了有关颅面部生长发育，解剖生理学，生物力学，材料学等诸多基础理论知识，把抽象的概念具体化。这种在教学过程中强调共同参与，淡化老师与学生之间的主次地位，能起到充分调动学习积极性和主观能动性的作用。

临床上很少有病因机制和矫治设计单一的病例，同一个患者可能会有不同的矫治方案。这并不由老师选择其中一种我们仅仅照着执行就了事，而是大家一起来思维大碰撞，各自提出自己的观点、依据，权衡各自方案的优缺点，根据患者的实际情况来抉择。在这过程中，能够了解到其他人的思维方向和关注点，又能发现自己思维的局限性，这样能快速提升进修生综合分析思维能力，杜绝靠经验来决定矫治思路，为今后的临床工作打下坚实的基础。带教老师同样也可以调整教学思路，因人施教。

三、正畸基本技能与临床实践的应用

口腔正畸学是一门操作性很强的学科，进修生的培养中往往涵盖了临床操作技能的培训。对于大多数进修生而言，上临床实际操作的心情是急迫的，但在上临床之前，必须要有一个基本技能的训练、考核。例如弓丝弯制，模型、头影的测量，托槽的粘结等。传统教学过程中的示教操作中，学生通常采用围圈观摩的方式进行观看，有利的观摩位置有限，许多进修生无法真正领会操作的奥妙。我们采取数码即时视频技术将教师规范的操作步骤同步播放，同时通过调整焦距镜头将某一局部图像放大，观察操作过程中的细微处、关键点，进修医师大多有临床的经验，只要将操作更直观、更清楚的表现出来，往往能获得很好的效果。

四、阶段总结与病例讨论

在利用多媒体计算机辅助教学联合病例教学法对口腔正畸进修生进行培训期间，进修生进行自我阶段总结，同时科室对进修生进行定期阶段考核。进修生通过自我分析现阶段取得了什么样的收获，自己做的不好之处；而带教老师也通过平时的观察、交流、互动和考核，对其指出尚需改进的地方。只有不断的自我剖析才能发现问题，解决问题，提升自己。带教老师也能通过定期的总结来发现教学过程中的薄弱之处，从而不断完善教学方法。

最后，科室通过多媒体等多种方式定期组织典型、疑难甚至失败病例讨论。由老师和学生分别提出各自遇到的问题、疑惑，共同讨论分析，各抒己见。“众人拾柴火焰高”，这样既能解疑答惑，扩大思维，又能补充老师自己可能未曾想到的地方，进修生也能在此弥补进修时间短，不能完整跟踪整个病程的遗憾，对矫治的全过程有了充分的认识。

总之，采用多媒体计算机辅助教学联合病例教学法对正畸进修生进行培训，既提高了进修生主观能动性，激发学习的积极性，又有利于教学相长，促进带教老师不断学习专业及相关知识，改进教学方法。这对于口腔正畸进修生的培养是有着积极的意义。

参考文献：

[1]张栋梁,房宇,李梦华.PBL复合CBS方法以及互联网在口腔正畸进修生教育中的应用[J].口腔医学研究,2010,26(3):432-433.

[2]何飞,谭颖徽,裘松波等.互动教学法在口腔科学教学中的应用[J].现代医药卫生,2006,22(22):3546-3547.

[3]温秀杰,温得升,刘鲁川.PBL在口腔正畸进修生临床教学中的初步应用[J].西北医学教育,2006,14(5):628-630.

第2篇：正畸培训总结范文

关键词：妇产科护理学；教学质量；策略

中图分类号：R47-4 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.4.146

0引言

在现代护理学中，妇产科护理学在其中占据了极为重要的位置，是护理学专业的必学课程。在此课程中，包含医学基础性学科、人文学科知识，且具备了较为完善独立化的护理及其相关理论体系。妇产科护理学具有极强的专业性、实践性，将此课程质量提升对于增强学生护理素养而言，可提供强大助力。由此充分表明，对妇产科护理学质量的全面提升予以分析探究，极为重要。

1充分了解学生学习基础

在妇产科护理学教学中，首先需做到的是，对学生的入学分数进行分析，进而帮助全面了解学生的学习能力。有部分学生的学习基础较弱，学习难度较高，针对此类学生，教师在教学中需加强对其特征的探究，如思维活跃、社会适应力强等，有机结合学生学习基础，在教学中采用因材施教的方式，为教学效果的增强提供助力。

2改善教学环境

在课程教学中，学生的主体性地位不容忽视，而教师主要的作用为引导[1]。在以往的妇产科护理学教学环境中，学生对于自主参与学习的意识较弱，其主体性地位无法得到突显，相应的作用也无法得到充分发挥。因此，以往的教学课堂环境较为沉闷、严肃化，对教学效果的获取造成了一定程度上的不利影响。针对于此，在教学中，教师应积极为学生创设一个轻松愉悦的学习环境，鼓励其积极发言，自主参与至课程学习活动中。在教学中，教师还可在课堂上预定提出几个问题，引导学生主动踊跃发言，之后在依据学生的回答对其给予全面分析总结，以此帮助提升学生对于妇产科护理学学习的参与度。

3积极采用科学教学方式

3.1积极采用启发式教学。启发式教学法的应用目的是：拓宽学生思路，促使其思维活动得到发展。在启发式教学中，需做到“激疑启思，变教为导”，将以往教师教学生学的被动化局面完全突破，充分突显学生的主体性地位，教师积极发挥引导性作用，实现学生归纳及问题解决能力的锻炼及提升，提升教学效率，激发学生的学习积极性，增强其学习信心，促使学生在保持一个健康和谐的状态中自主学习。如在对流产病因及其临床特点的教学中，教师可先询问学生在电视剧中流产剧情是如何表现的。大部分学生会很快联想到：通常孕妇是在不小心摔倒之后，用手捂着肚子，血沿着孕妇的腿往下流。在此种状况下，外伤为主要的流产病因，而临床表现为：腹痛及阴道流血[2]。如此一来，学生对于该部分知识点的掌握性较强，且学习难度得以合理降低。又如在早期妊娠诊断知识的讲解中，教师可先询问学生，女性怀孕的表现有哪些？通常是女性在出现恶性、呕吐表现后，怀疑有孕，在用早孕试纸测试后在明确是否怀孕。这些内容如果能够在教学中由学生自主说出，那么其对于知识点的记忆度要远远强于教师讲解。

3.2积极应用合作式教学。在妇产科护理学教学中，合作式教学法应用后，小组团队中学生为了达成共同的学习目标，会自主明确责任分工开始合作学习。而且在此教学法的应用中，还要求教学指导性地在课堂教学中开展小组式学习，尽可能地增强学生学习参与度。在分组处理中，需注意分组尽量小，并使得组内成员的思考方式较为丰富化，发散思维。给予每组团队具有的任务，尽可能使得各小组成员均可参与至学习中。如可在教学中，可给予学生也比较多，故本科口腔正畸学专业学生一般不会安排其到正畸科进行实习。对此，为让学生初步感知临床正畸工作，我院就开设临床见习实训课程，并对见习目标于与内容进行细化、丰富处理。具体有：先带领学生到正畸科文化室与训练室进行参观，使之较全面把握正畸学历史发展，从而对正畸学产生学习兴趣；然后安排学生参观研究模型制取、患者口内外照片拍摄与器械消毒、压膜保持器制作等操作的过程，使之更深入把握正畸科临床特色；接着，带领学生以此参观初次口腔正畸患者临床就诊流程，参观复诊患者弓丝拆除、结扎过程，参观分牙、托槽粘结、带环等操作步骤。同时，向学生展示临床正畸治疗中经常使用的一些工具，如矫治器、橡皮链与推簧等，并教会其这些工具的正常使用方法，经书本理论知识落实到临床操作中。通过这样一种形式，来让学生更全面认识到临床口腔正畸工作，从而树立正确的学习态度，自觉、主动强化自身操作水平。

4成立科研学习小组

为提升实践教学质量与效果，教师就可切实利用学校的教学实验室，向学生开放，从而为学生实践技能的培养创造良好条件。如我院就在每周星期一~星期五为口腔正畸学学生开放实验室，并鼓励学生主动参与到各类实践学习活动中，同时安排专业教师在现场对学生操作加以指导。可以说，实验室的开放，不仅可弥补实践课课时不足的缺陷，还可为学生提供更多的实践操作机会，从而让学生在反复练习中逐步提升自身实践技能水平。同时，教师还需积极引导学生组成科研小组，鼓励学生采用课题形式来申请学校科研基金立项资助，而后在相关导师的指导下进入实验室展开对应的科研工作；或者鼓励学生直接向拥有基金资助课题的导师申请，在课余的时候跟着导师进入实验室参与科研研究[3]。通过这样一种形式，来为学生提供更多的实践机会，培养学生的独立工作能力，并将其培养成一位社会与临床多需的实用型口腔正畸医师。总而言之，在口腔医学教育中，主要是以培养学生的职业素养与综合能力为其教学目标，进而通过采取各种教学手段来将学生培养成一个既具备扎实正畸学理论知识，又具备熟练临床操作技术的实用型人才。为此，在口腔正畸教学中，教师需特别重视实践课程的教学，通过逐步改善实训条件，灵活应用各种教学模式，并鼓励学生成立科研小组等手段，来循序渐进地提升学生的临床操作技能，为日后学生进入临床工作奠定坚实的基础。

参考文献

[1]付赟,万兵,梁源.口腔正畸实践教学的改革与探索[J].中国中医药现代远程教育,2015,（19）:108-109.

[2]王欢,丁寅,李菲菲,等.口腔正畸学本科教学改革的探索和体会[J].基础医学教育,2015,（11）:973-975.

第3篇：正畸培训总结范文

“基层牙科诊所才是最需要得到帮助和改变的对象。”余子波介绍，对于生活在二三线城市，或是一些县镇的人来说，出于对距离和钱的考虑，遇到像牙齿健康问题的时候，一般会选择去基层诊所就医，基层诊所的市场需求面很广。但市场上各个基层诊所的服务质量和水平却参差不齐，有些诊所由于缺乏专业的供应链和人才，甚至会出现将“好牙”治烂的状况。

学生时代的余子波就因为牙齿问题去看牙医，由于还是学生，钱也不多，就选择去了基层的牙科机构看牙。

本来只是两个门牙的问题，但当时的医师出于某些原因，并没有建议他去更好的医疗机构看牙。而是自己强行操作，将余子波上排所有的牙齿（包括健康的牙齿）全部都敲掉，装了非常不方便的陶瓷牙。

陶瓷牙本来就有异味，并且不好打理，导致他整个学生时代都只能捂着嘴和人说话。可以想象，一个大男孩，整天捂着嘴说话，年纪不大却像八九十岁的老人一样戴着假牙。

工作后，余子波进了一家国内知名药企，两颗门牙引发的“风波”，让余子波不断探索基层牙科的情况。这份工作让他积累了丰富的大健康品牌建设经验，而医疗投资、医疗互联网营销等相关工作更是让他眼界大开。最终，他决定创办“牙齐齐”，走改善基层牙科环境的道路。

从基层入手，改变牙科市场现状

余子波一直在思考当初医生为什么会这样操作，随着越来越多的接触，他发现基层牙科在市场上基本处于一个非常低级的阶段，而基层医院的医生基本分为两类：

有经验的老医生，虽然有经验但对新技术的接受及培训是断层的，没有人来教。

年轻的新医生，没经验，也没技术，患者不愿意信任。

这样看来基层牙科机构基本进入了死循环，没有患者上门，就没有收入，就没办法留住人才，就无法更新设备，导致患者更不愿意上门，的确只能逮到一个患者就宰一个。而大批顶级的牙科医生因为患者多，大病小病都没有分类，每天忙于看病，就更没时间去下基层、培训基层医生了。

牙齐齐，主要业务就是口腔正畸的远程问诊。初衷是想让医术欠发达地区的患者通过平台也能获得与医术发达地区患者一样专业的矫正治疗，但在运营过程中发现，单纯依靠互联网并不能完全解决口腔医疗的所有问题，每位患者的状况各不相同，诊所如果条件有限，单靠专家给医生远程指导，治疗效果依旧有限，并不能够彻底解决医患问题。

口腔正畸的远程问诊，纵然使得正畸治疗效率有一定提高，但还远不是刚需；只有完善牙科诊所条件，才能真正解决客户群体的困境，也才能从更好地缓解医患关系的矛盾。于是，在口腔正畸科远程治疗效果有限、诊所条件亟需解决的背景下，牙齐齐开启业务转型。

“到这一步基本都明白，如果想改变这个现状，并不是简单的通过互联网就能解决的，这只能治标。医疗这个事情，只有从根源出发去改变，才能治本，所以牙齐齐从基层牙科去入手，尝试改变现状。”余子波说。

多方位改造和孵化基层牙科诊所

牙齐齐放弃远程医疗平台的定位，转而将以牙科培训为切入点，打造牙科分级诊疗体系，试图从人才、器材、钱财、品牌等多方面对牙科诊所进行改造。

目前中国有6万多家牙科诊所，行业市场化程度高，多点执业率高，患者基数大。但是，这些诊所也呈现两极分化的局面，一个关键问题就是牙医总数严重不足和执业水平的参差不齐。

2013年，中国万人牙医数为1，相比之下，日本在2010年的该数据为8、加拿大在2008年的该数据为5.8、英国在2012年的该数据为5.3，美国约为10。据了解，有5-10%的牙医愿意每年花费2万元的费用参加相关学习及培训。初步估算2015年中国牙医的培训市场容量为近3亿元。

牙齐齐要解决的，正是这些问题。总结下来包括以下三项业务：

第一、人才服务。牙齐齐将为加盟的口腔诊所提供人才招聘服务。帮助口腔诊所尤其是有意开口腔诊所的医生快速完成口腔诊所的医护人才招聘；同时，牙齐齐还将为这些医护人员提供执业咨询、执业规划、顾问与猎头服务，通过职业培训提升个人专业技能。

第二、门诊改造服务。牙齐齐会将加盟的口腔诊所统一形象；对于新的口腔诊所，牙齐齐将给他们提供选址、经营以及形象的设计。在运营方面，牙齐齐还将给他们提供线上和线下的营销推广。

第三、供应链金融服务。牙齐齐将为这些口腔诊所提供医疗器械的统一采购以及金融服务。

余子波介绍，牙齐齐之前曾联合光华等知名口腔医院进行牙科培训服务，截止目前，牙齐齐通过以往的牙科培训已经积累了5000位牙科医生资源。牙齐齐已为广东省口腔医学会专业委员会承办多次行业性会议，也因此聚集了丰富的牙科专家资源。公司举办的多次公益性活动，也获得了其中包括中华口腔医学会正畸专委会常委、广东省正畸专委会主任委员、中山大学附属口腔医院正畸科主任蔡斌教授等多位专家的支持，并出任专家顾问。

不仅如此，牙齐齐还与高校平台达成了医学院学生输送和创业孵化战略合作，不断充实和壮大人才库，为基层牙科诊所的人才供给提供保障。

除了改造基层，牙齐齐通过互联网的整合方案和系统管理，降低开店成本及开店风险，建立一套完整的基层牙科孵化体系。“很多优秀的年轻医生毕业之后想创业，但受资金、资源的影响无法实施，我们希望能够帮助他们实现自己的职业理想，提供选址、资金等一系列的服务，帮助其落地。”在余子波看来，孵化牙科诊所是医疗补充的有效途径之一，也是牙齐齐会坚持的事情。

牙齐齐挑选的都是各县市较有名气的牙科诊所作为平台的底层入口。现在的牙科诊所行业现状就是，当地口碑领先的诊所，往往患者盈门，但也依赖于老板个人的影响力，规模扩张乏术，子女接任比例又较低，而师徒制已经明显跟不上牙科专业的快速发展。

此外，诸多老诊所升级换代迫在眉睫，很多国内牙科诊所开了几十年，管理和硬件方面都已脱节。正因为技术与服务的落后，多数牙医的收入水平，也与高级牙医越距甚远，两者收入相差多则超过十倍。

所以，牙齐齐先是通过专业培训提升诊所牙医水平，进而设备更新、统一品牌（加盟）、耗材集中供应等方面，帮助当地诊所硬件升级、扩充规模或者开设分店。

一家口腔诊所加盟后，是否会存在什么顾虑呢？余子波坦言，口腔诊所加盟最大的顾虑在于所做的承诺是否能到位，而且变更之后是否会对原有的经营产生影响。“经过我们的培训之后，口腔诊所原有的顾虑在慢慢消失。”余子波说。

同时，牙齐齐也在规划市一级设立旗舰店，主要开展一些相对高端或技术难度更大的服务项目，以及为小城市患者对接广东省口腔医院以及光华口腔医院等公司的合作医疗机构。以往，基层诊所没有向上转诊患者的动力，但是，牙齐齐将联合基层诊所通过共同投资上级诊所的方式，实现基层入口诊所老板与市级旗舰店的利益捆绑，以期解决这一难题。

牙齐齐的潮州极至口腔医院，未来将作为其他诊所加盟的标杆和模板，以及重要的线下培训基地。潮州极至口腔医院总建筑面积2000平米，计划投入20张综合牙科治疗椅以及各类器械，15-20个医生，预期能做到日均千单。

分级诊疗建立“互联网+医院+医生联盟”新模式

牙齐齐的核心用户群体是基层牙科机构、社区卫生服务中心、服务站及一些私人牙科诊所，自主创业的执业医生。通过行业资源整合及孵化，为这些机构与个人提供落地医疗、开店服务和机构更新的业务。

在牙齐齐的计划中，将会打造出一个分级诊疗平台。为这些诊所提供和打通一个向上转诊的绿色通道，将部分需要更高一级医生和医院治疗的患者转诊到牙齐齐合作的更高一级的医疗机构。通过系统化，规范化的利益分配体系，消除基层诊所的顾虑。

此外，牙齐齐还将连接基层门诊和高级医疗机构的更多合作。比如远程医疗，3D成像、3D打印等。据了解，牙齐齐目前已经有50多家口腔诊所加盟，主要集中在广州及粤东地区。“模式被认可，接入速度很快。”余子波说。未来，牙齐齐计划以潮州极至口腔医院为模板，向潮州、揭阳、汕头、梅州等珠三角二三线城市拓展，形成连锁抱团的实体，落地更多的合作点，扩大品牌影响力，打造牙科社区连锁品牌。

目前，国内民众牙科保健意识仍然非常薄弱。那么多概念上天花乱坠的牙膏，那么多牙科连锁诊所四处开花，那么多牙科领域的移动医疗项目，均为相中并自信能激发这一市场而来。

第三次全国口腔流行病学在2007年公布的抽样调查结果显示，当时我国中老人年患龋率高。35-44岁年龄段人群和65-74岁中老年人分别高达88.1%、98.4%，治疗率却不到10%。龋病是细菌性疾病，可以继发多种炎症，治疗的不及时会导致牙齿最终完全破坏消失。

当然，与经济发展水平――特别民众可支配收入高度相关的牙科服务，近十年来国内城镇居民可支配收入年均增长在10%以上，2015年绝对收入已达31195元。这令牙科行业前景更为令人乐观。

第4篇：正畸培训总结范文

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.02.271

计划生育是我国的一项基本国策，优生优育又是每一位做父母的最大愿望。根据中国胎儿出生缺陷监测中心公布的数据，我国每年有20～30万肉眼可见先天畸形的胎儿出生，占我国每年出生人口的1.0%～1.5%[1]。每年因神经管畸形造成的直接经济损失超过2亿元，先天愚型的治疗费超过20亿元。

基层医院由于工作性质大多为综合性医院，承担着大量的超声检查工作。产前超声检查，目前已被作为胎儿畸形检查的主要手段之一，如何在广大的基层和乡镇医院，在现有专业技术人员和设备的条件下最大限度地检出胎儿畸形，减少医疗纠纷，是思考的一个问题。

现总结了基层医院超声检查中的几点经验认为，基层医院应重视系统超声检查模式，培训具有一定产前超声检查能力的医师，遵循一定的检查分析思路并具有一定的检查手法，把握好最佳时机，耐心、细致的检查方法，有助于提高畸形的检出率，阻止缺陷儿出生，从而提高人口出生素质，具体如下。

重视系统超声检查模式

产前超声检查可分3类：①常规产前检查：包括早期妊娠和中晚期妊娠一般超声检查；②系统超声检查：包括早中孕11～14周及18～24周进行的胎儿系统超声检查；③针对性检查：如胎儿超声心动图。

基层医院一般的产前检查模式大多为常规产前检查，主要是对胎儿进行粗略的生长发育评估，检查内容仅是要求进行双顶径、股骨长、腹围的测量，判断胎儿是否存活、胎盘位置及羊水情况、确定妊娠数、胎位等。一般的产科超声检查不是以检测胎儿畸形为目的，但对产科临床仍能提供一些有意义的信息。根据卫生部《产前诊断技术管理条例》所规定于18～24周应诊断的致死性畸形包括无脑儿、严重的脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不全，可是仅仅这些，已经不能满足人们物质文化、生活水平提高的需要，由于胎儿畸形，而引发的医疗纠纷也越来越多，因此，要求基层医院应尽量提高畸形胎儿的检出率，那么，基层医院也就不能仅停留在常规产前超声检查，应重视系统超声检查模式。参照产科超声检查标准[2]，系统检查胎儿头颅、颜面部、脊柱、心脏、腹部脏器、四肢、脐动脉等结构。

加强超声医师的培训

胎儿产前系统检查医生，必须是从事超声的专业医生，有一定的超声诊断经验，而且作为一名产前超声检查医生，应具有胎儿发生、发育及形态解剖方面的知识，了解超声的原理，安全性以及胎儿检查的局限性等，另外产前超声检查人员应该经过专业培训，包括“手把手”训练，超声操作者通过适当的训练，达到能接受的最低行医标准是绝对必要的[3]，产前超声检查时受胎儿、胎动等众多因素的影响，因此，强调胎儿超声检查必须规范化，标准化，超声切面规范化的应用对中孕胎儿超声筛查有重要的作用，可使结构异常的胎儿检出率大大提高。

遵循一定的规律

超声检查医师，在进行胎儿产前检查是，一定要保持清晰的头脑，步骤需连贯性，首先确定胎位，观察胎头形态，包括颅骨光环及颅内细微结构，自上而下观察颜面部、脊柱、心脏、胸腹部及四肢等，为了减少漏诊误诊，需要超声医师检查时必须具备一定检查手法，遵循一定的检查分析思路，但切忌在一个部位检查时间过长，虽然到目前为止，没有证据证明B型超声对检查者有任何伤害，还是应当慎重，如果所查部位显示不清，可以先跳过，待其它部位检查完毕，在返回检查，如果条件仍不具备，可让孕妇外出行走一会儿再行检查。

把握最佳时机

在随机人群中，孕期常规超声筛查有较高的灵敏度和特异性，而且在一些发病率较低的人群也有较高的预示性。许多严重畸形发生于低危孕妇，且是散发的、无法预料的。正因如此，超声产前筛查除了可以检测有指征的高危人群外，还提倡用于低危人群中筛查胎儿畸形。

因此，胎儿畸形的检测有严格的时间性，不是所有孕周都适合胎儿畸形的检查，孕周的不同，检查目的及内容要求不同，做好产前胎儿筛查宣教，分别对11～14孕周、22～24孕周以及32孕周以上的孕妇进行产前超声检查。有研究统计，孕18～24周胎儿大小及羊水量适中，且受骨骼衰减的影响小，图像清晰，容易显示，可检出大部分的胎儿畸形。反之，胎儿太大或太小都不适合胎儿畸形的检测。太小可因病变微笑而难以识别；太大则易受胎位、羊水及胎儿骨骼回声衰减等影响，而导致某些畸形显示困难。

耐心、细致的检查

胎儿超声产前检查，是一件非常有耐心的工作，因为不同的发育阶段，胎儿的形成脏器不同，特别是中孕期的筛查，更是要从头到脚，全面的检查，没有耐心、细致的工作精神，是不行的，这是对超声医生的一个很大考验。至于图像留存问题，如果没有异常现象，仅留取几幅即可，不必每一个切面都留存，这样需要浪费大量的时间，但是，对疑诊畸形者应采取多方位、多切面扫查，并采集图像存储于超声图文工作站中或拍片，以备会诊及复查时分析，条件许可的情况下可留存动态图像。

仪器条件的具备

仪器条件也是必不可少的，具备有高分辨率、高血流敏感度的彩色多普勒超声仪器及实时三维超声系统，可改善胎儿畸形检出率。

第5篇：正畸培训总结范文

1资料和方法

1.1研究对象及纳入标准2010年1月到2013年10月在辽宁省丹东市口腔医院正畸科就诊，固定矫治的正畸患者160例。按照就诊顺序随机分组，奇数号为干预组，偶数号位对照组。干预组80例，平均年龄（14.6±1.3）岁；对照组80例，平均年龄（14.1±1.7）岁。纳入标准：年龄12-18岁，无明显智力异常；语言表达能力正常；无全身系统性疾病。

1.2方法

1.2.1正畸治疗两组患者均采用滑动直丝弓矫治技术。常规正畸治疗。

1.2.2干预方法对照组：常规正畸治疗。干预组：①在患者每次就诊时观察其情绪反应，对其紧张情绪采取缓解措施：术者耐心倾听患者提出问题，积极沟通，详尽解答，培养良好医患关系和交流气氛；操作前行心理教育，启动患者主动配合的心理愿望；声明正畸治疗的意义，使患者下定治疗决心和解除顾虑；术后交流，重点询问。②为患者提供一个轻松舒适的就诊环境。③配合必要的心理治疗：如暗示疗法，音乐疗法，行为疗法等。④对患者行正畸治疗中的认知教育。针对患者在正畸治疗中可能出现的疼痛、拔牙、影响进食、牙松动、牙间隙、影响发音、复发等产生的畏惧心理或焦虑情绪，做耐心细致的解释工作，纠正不良认知。

1.3评定工具改良牙科焦虑量表（modified dental anxiety scale，MDAS） 将Corah的牙科焦虑量表原表第1条的5个选择答案改为与第2至4条的选择答案相同，把第4条目的“洁牙”改为“上矫治器”的害怕程度。问卷由4个条目组成，每个条目有5个备选答案，按1～5级评分，总分最低4分，最高20分。当MDAS总分大于等于11分时，可诊断为牙科焦虑，分数越高，牙科焦虑水平越高[2]。

1.4统计学分析采用SPSS13.0软件对数据进行分析，计数资料选择Pearson未校正法，配对计量资料比较进行t检验。

2结果

2.1正畸治疗1月后，MDAS评分：干预组10.86±2.11，对照组13.11±3.16，干预组低于对照组，差异具有统计学意义（t=4.011，P?0.01）；发生焦虑的比例：干预组15%，对照组36.25%，干预组低于对照组，差别具有统计学意义（?2=8.91，P?0.01），见表1。

2.2正畸治疗1年后，MDAS评分：干预组10.12±3.10，对照组12.67±2.77，干预组低于对照组，差异具有统计学意义（t=4.612，P?0.01）；发生焦虑的比例：干预组8.75%，对照组20%，干预组低于对照组，差别具有统计学意义（?2=9.01，P?0.01），见表2。

3讨论

随着人们生活水平的提高，越来越多的人，尤其是青少年格外关注自己的面容和牙齿。而错颌畸形常常影响他们的心理健康，使其缺乏自信，对外界敏感，使其面临巨大的心理压力。因此越来越多的错颌畸形的患者想通过正畸治疗来改善牙齿及面部的美观。但对绝大数患者而言，正畸治疗也是要付出一定代价的，比如拥挤、前突的患者需要拔牙矫正、矫正中常常会出现不同程度的牙齿疼痛，咀嚼不适，口腔溃疡等问题，这些往往导致患者情绪上的不愉快甚至焦虑[3]。

牙科焦虑的患者常常不愿配合治疗，甚至中途放弃治疗，严重影响医生的诊疗过程。因此正畸治疗的发展不仅仅局限于疗效的改进和提高，更多的人性关怀应该是在临床治疗中传递的一个信号，减缓患者的焦虑情绪、配合医生的治疗也是新时期正畸医生不可推卸的责任。在治疗方案的制定和诊治过程中，要改变传统的主动-被动医患关系为指导-合作型和共同参与型医患关系，充分尊重患者的知情同意权，让患者参与诊疗计划的制定，治疗方案的决定，从而在治疗中减轻由于对治疗过程的茫然而产生的恐惧[4]。

本研究采用心理行为的干预措施，基于认知行为干预理论，以可操作性的“行为干预”为核心内容，在正畸治疗的术前、术中、术后，通过认知教育、主动参与、行为放松训练等可操作性干预措施，相比较未干预组，干预效果明显。

牙科焦虑产生的一个重要因素是“不知道医生将如何对我进行治疗”。患者对治疗心中无数，由此而感到害怕。因此让患者了解他的治疗情况，耐心回答患者的每个疑问，是帮助患者减轻焦虑的方法。Gatchel指出对患者进行连续不断的解说，他们的焦虑和疼痛程度比没有进行解说的患者要低[5]。

舒适的就诊环境，能减缓患者的紧张情绪。配合适当的音乐，能缓和气氛，直接抑制网状结构和下视丘对疼痛刺激的传导，转移患者对疼痛的注意[6]。良好的医患关系也是影响患者情绪反应的关键。医患双方要建立在信任和合作的基础上。

总之，临床上需要重视心理行为干预在青少年正畸治疗中的作用，从而为获得良好的治疗效果提供前提和保障。

第6篇：正畸培训总结范文

【关键词】

围产儿死亡;死胎;死产;新生儿死亡

The cause of perinatal death were analyzed retrospectively in our hospital

WANG Jie-hua,QIN Fu-jie.Foshan People’s Hospital of Sanshui District Guangdong,Foshan 528100,China

【Abstract】ObjectiveTo analyse and perinatal death factors,preventive measures,lower than the perinatal death.Methods159 perinatal death records were retrospectively analyzed in our hospital from 2004 to 2008.ResultsDuring in 2005 and 2006,reach peak mortality in 2008 have decreased significantly(P

【Key words】

Perinatal death; Stillbirth; Stillbirth; Neonatal death

降低围产儿死亡率是围产期保健工作的重点之一,目前围产儿死亡率仍是反映一个国家和地区围产医学发展的重要指标。为降低本院围产儿死亡率、提高围产保健质量,本文对2004年1月至2008年12月间在本院分娩的159例围产儿死亡病例进行回顾性分析,从中总结经验教训。

1资料与方法

1.1一般资料根据2004年1月至2008年12月在本院出生的,按WHO围产期Ⅰ标准,即出生体重≥1000 g(或孕满28周)至产后7 d,死胎、死产及出生7 d内新生儿死亡的围产儿病例列为本研究的对象。

1.2方法统计围产儿人数、死胎数、死产数和活产7 d内死亡数,计算出围产儿死亡率。再详细核实死亡围产儿的产妇病历,进行统计分析死亡因素,本研究所有数据分析均采用SPSS 11.0软件。

2结果

2.1围产儿死亡比共计出生围产儿13235例,围产儿死亡159例,围产儿死亡率12.01‰,2005、2006年死亡率最高14.26%,2007呈下降趋势为10.33%,2008年最低为9.66%,与2005年比较(P

表1

围产儿死亡比(每年分布)(例,%)

年份

新生儿死亡

死胎

死产

畸形无畸形无畸形无

合计分娩总数 死亡率‰

200409991028219012.79

20051111091234240914.11

200601111110336252414.26

2007113690130290410.33

2008110910013132089.66

合计3544548271591323512.01

2.2围产儿死亡原因分布及顺序畸形最多,占31.45%,早产占23.90%;其次缺氧综合症占10.69%,脐带、胎盘因素各占10.06%,新生儿死亡以早产最多(21例),死胎以胎儿畸形最多(45例),见表2。

表2

围产儿死因分布及顺序(例,%)

年份新生儿死亡死胎死产合计死因构成比%

畸形34525031.45

早产211343823.90

缺氧综合征8 901710.69

脐带因素31121610.06

胎盘因素31211610.06

呼吸系统疾病21031.89

感染12031.89

颅内出血60063.77

新生儿硬肿症00000

合计57939159100.0

3讨论

3.1围产儿死亡比本院这5年间围产儿死亡比为12.01‰。比武汉、西安等地报道(20.57‰,20.17‰)的明显低[2,3],与上海市第六人民医院1984~1990年围产儿死亡比11.4‰比较,十分接近[1],2008年围产儿死亡比已达到发达国家80年代的(10‰左右)水平[4]。说明近5年来,特别是本院按照严格的孕产妇管理,围产保健已上一个台阶。我市2006年起政府实行惠民工程,对每位本地户籍孕妇实施免费孕检,免费B超检查,28周前早期发现胎儿畸形,及时终止异常妊娠。本院对所有来院建卡的孕妇进行了专门管理,并实行跟踪服务,对每位孕妇从建卡开始均由产科专业医师进行专科检查,以便早期发现异常。2005年我区开始大力发展工业,流动人口增多,由于这部分人对孕检的重要性认识不足,不能定期进行产前检查,使得这两年围产儿死亡率较高。对这批孕妇应加强地段保健网作用,促使他们定期检查,同时呼吁政府,对这一人群一视同仁,同样给予免费孕检的政策,从而更好的降低围产儿死亡率。

3.2降低围产儿畸形死亡的主要措施本组资料显示,畸形死亡率最高占31.45%,应加强流动人口孕妇的管理,这一群体文化经济水平较低,很多是计划外妊娠,由于这些原因导致了她们在孕期不接受任何产前监护,在资料分析中可以看到,2005年后,随着我区工业化的进一步发展,大量流动人口涌入,导致2005、2006年围产儿死亡率较高。针对这些情况,要降低围产儿死亡率,必须从基层工作做起,加强三级妇幼保健网的建设,政府部门对这一项工作要给予大力支持,进一步扩大惠民政策范围,对外来民工给予相应的便利优惠,并坚决取缔非法接生,实行住院分娩,严格执行三级转诊制度以降低围产儿死亡率。2008年围产儿死亡率已接近发达国家水平,可见政府支持与努力可以明显降低围产儿死亡率,达到优生优育的目的。

3.3降低新生儿死亡率的主要措施加强产儿科医生合作及系统监护,防止早产及宫内缺血缺氧。早产、低体重是围产儿死亡的重要原因,加强孕妇自我监护,产前产时监护,综合判断胎儿宫内缺氧,可大大降低围产儿死亡率。加强产儿科间的有机合作,组织新生儿科医务人员培训,提高抢救技术,降低致残率。提高产科医生医疗技术水平,借助新的电子仪器和生化监测等综合方法加强对高危妊娠产前及产时的监护,正确助产使胎儿及时娩出,防止无原则的期望等待,加强对剖宫产的再认识,掌握剖宫产的手术指征,以降低围产儿死亡率。

3.4对孕妇的监护同时做好宣传工作脐带、胎盘因素各占10.06%,以脐带过分扭转,引起血管闭塞血栓形成;脐带缠绕导致脐带相对和绝对过短,胎儿下降时,脐带被牵拉过紧引起脐带血供受阻,导致胎儿窒息死亡。死胎孕妇多以胎动消失入院,胎动是胎儿宫内情况的表现,胎动突然频繁、强烈,特别是随之出现的胎动停止是胎儿急性窘迫的表现,胎动减少提示慢性胎儿宫内窘迫,因此应抓住胎动异常的报警信号,在胎心尚好时及时终止妊娠以挽救胎儿,可明显降低死胎的发生。因此应加强孕妇宣教,教会每个孕妇自数胎动,及时发现胎儿宫内情况,抓住治疗时机。胎盘早剥、前置胎盘会出现异常的阴道流血及腹痛,同时可出现胎动异常,妊娠中、晚期须行超声检查了解胎盘位置及胎盘功能,若发现异常,应加强对孕妇的监护工作,同时做好宣传工作。

3.5针对上述情况,妇幼保健工作还须在以下几个方面进一步加强。①各级妇幼保健机构,应加大围产期保健宣传的力度和广度,对高危妊娠及时转诊,避免缺陷儿进人围产期,从而达到进一步降低围产儿死亡率的目的;②加强基层医务人员专业知识专业技能的培训,努力提高其专业技术水平,严格产程监护和把握剖宫产时机。同时,加强产科及儿科医护人员新生儿复苏技术的定期培训和考核,加强产儿科的合作;③大力加强本、外地人口孕妇围产期管理,强化孕期健康教育宣传;④上级妇幼保健机构还需进一步加强基层单位的指导和督察工作。⑤政府部门加大惠民医疗的力度,实行医保区域互认。

参考文献

[1]候丽蓉,戴钟英,匡幼心.如何降低围产儿死亡率.武汉医学杂志,1992,16(3):146.

[2]尹传秀,付玉春.围产儿577例死亡原因探讨.武汉医学杂志,1992,16(3):156.

第7篇：正畸培训总结范文

关键词：正畸；正颌；牙颌面畸形；护理体会

牙颌面畸形是指牙颌骨在生长发育过程中由于发育异常所致的颌骨形态、体积及上下颌骨间功能的异常，以及颌骨与颅颌面其他骨骼之间的关系的异常和因为该异常引发的咬合关系和口颌系统功能的异常[1]。

1 临床资料

笔者以2014年1月～12月来我院口腔颅颌面科治疗的60例牙颌面畸形患者作为研究对象，其中男性31例，女性29例，年龄为18～42岁，平均年龄为（25.1±1.9）岁，其中中偏颌畸形20例，下颌前突畸形13例，颏后缩畸形10例，外伤性下颌关节强直9例，外伤性错颌畸形8例，将患者随机分为试验组和对照组，两组患者在年龄、文化程度、民族等方面均无差异。试验组30例，对照组30例，其中试验组在进行常规护理前给予基础护理，对照组仅给予常规护理。

1.2护理

1.2.1口腔专项护理

1.2.1.1术前护理 当患者刚入院时，热情接待患者，积极的向患者介绍本医院的基本情况、环境，帮患者安排病房，术前前1d，负责护理告知患者其主刀医生的技术和水平、麻醉方式及术前准备等，同时告知患者手术成功率及可能出现的并发症等，耐心的回答患者提出的问题，积极的解决患者的担忧，为下一步的手术做好准备，同时完成各项检查及准备工作，包括血尿常规、凝血、肝肾功能、心电图及X线检查。对患者的身体状况及心理状态进行评估，术前对患者进行配血；除了上述术前常规准备外，还要完成术前口腔护理，检查患者有无口腔疾病及活动性义齿，告知患者手术前的准备工作及注意事项，同时术前4～6h禁水，防止手术并发症的产生；代偿性唇倾或舌倾是牙颌面畸形患者常见的问题，为了加强患者的咬合功能。

1.2.1.2术中护理 进入手术室后，护理人员要用亲切的话语热情接待患者，同时抬患者的时候要轻拿轻放，动作轻柔，做好防护，依据患者要求调整好手术室内的温度。麻醉时，告知患者麻醉过程可能出现的症状，并嘱咐患者一旦出现不适及时告知巡回护士，使患者增加对护理人员的信任感，然后摆好，注意保暖，避免身体暴露。

1.2.1.3术后护理 手术结束后，要加强患者的疼痛护理，同时要加强患者的术后口腔护理工作，术后口腔护理是预防和控制术后感染的关键，具体的口腔护理的方式如下：采用20mL注射器抽取3%双氧水和生理盐水对伤口进行交替冲洗，2次/d。在护理时也要观察口唇和口角的糜烂情况，口腔护理的过程中动作要轻柔，防止伤口的裂开；术后建议给患者进食高能量、高蛋白的流食，采用塑料或橡胶管的方式将食物送入前庭沟内，通过磨牙后间隙将食物吞咽。

1.2.2基础护理 基础护理项目主要包括定期巡视病房、合理的健康教育、与患者沟通交流、为患者打饭送饭到床边、口腔护理、修剪指甲、床上擦浴、洗头、洗脚等内容。

1.3评价指标 观察患者临床治疗效果情况（显效、有效、无效），其中显效患者术后恢复好，无感染、窒息、血肿等情况发生，术后5d左右出院，患者手术效果表示满意；有效：患者恢复良好，无感染、窒息、血肿、咬肌痉挛等情况发生，术后7d左右出院，患者手术效果基本满意；无效：术后患者较术前变化不明显，有感染、窒息、血肿发生，患者手术效果不满意。

1.4统计学方法 本研究中采用SPSS17.0对数据进行处理，其中计量资料用（x±s）进行一般描述，组间比较用t检验，计数资料采用率和频数进行一般描述，组间比较用χ2检验，检验水准为0.05。

2 结果

经过手术正颌联合正畸治疗后，试验组中显效占70.00%（35/50），有效占20.00%（20/50），无效占10.00（5/50），总有效率为90.00%；对照组中显效占50.00%（25/50），有效占30.00%（25/50），无效占20.00（10/50），总有效率为80.00%，两组之间比较有差异，差异有统计学意义（χ2=5.77，P=0.03），见表1。

3 讨论

正颌正畸联合治疗是目前治疗牙颌面畸形的首选方法，作为一种外科口腔治疗方法，该方法被证明是一种治疗牙颌面畸形行之有效的办法之一[3]。经过手术正颌联合正畸治疗后，试验组的治疗有效率大于对照组，两组之间比较有差异，差异有统计学意义（χ2=5.77，P=0.03），究其原因主要在于手术患者在围术期前后要心理、生理上都要承受着巨大的压力，此时给予其一定的护理措施可以缓解其心理压力，让其感受到来自社会的关心和温暖[4]，口腔护理是口腔治疗的重要的组成部分，也是评价医院口腔护理质量的重要指标之一；其质量好坏将直接影响着医院口腔科整体护理水平的高低[5]；建议医院口腔护理人员加强对基础护理的重视程度，内心存在口腔护理的观念，医院管理人员也要通过相关途径加强对口腔护理人员相关知识的技能培训，定期对护理人员进行基础护理知识的考核，同时医院要协同患者对护理人员的基础护理进行监督，以此来提高大家对基础护理的重视程度。

参考文献：

[1]邱蔚六.口腔颌面外科学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，2008：437-438.

[2]郑之峻，母红，韦雪，等.成人牙周病的正畸治疗及护理[J].护士进修杂志，2011，26（14）：1285-1286.

[3]李沙.正颌联合正畸矫治牙颌面畸形患者的护理体会[J].中国医学工程，2013，21（4）：167.

第8篇：正畸培训总结范文

在全县上下深入学习贯彻县第十一次党代会精神，县“两会”即将召开之际，经县政府研究，决定召开全县麻风病防治项目启动暨培训工作会议，这充分说明了此次会议的重要性和必要性。刚才，局长传达了全区消除麻风病危害项目启动暨培训工作会议精神，安排部署了全县消除麻风病危害工作任务，对医改工作进行了再安排。一会儿，县疾控中心还将对麻风病的相关知识进行集中培训，我完全赞同，请与会同志集中精力开好会，切实抓好贯彻落实。下面，我讲四点意见：

一、统一思想、提高认识

麻风病是由麻风杆菌引起的一种严重危害人类健康的慢性传染病，主要侵犯患者皮肤及其周围神经，经常导致患者肢体畸残，是一个较为突出的公共卫生问题。麻风病防治工作是各级党委、政府的责任，是公共卫生的重要组成部分，是疾病预防控制工作的重要内容。防治麻风病是重要的民生问题，是树立新形象，是配合完成省、地整体工作部署和提升全县卫生水平的需要。

近年来，我县的麻防工作，在县委、政府的高度重视和各级各相关部门的积极支持和配合下，通过麻防工作者和广大医务人员的辛勤工作，始终遵循“预防为主”的方针，以“积极防治，控制传染”为原则，以宣传和发现患者为中心，全面使用联合化疗，取消强制隔离，由防疫医生走村串户送药上门，采取查治结合、治疗和康复相结合等措施，发现和治愈了一批麻风病患者，患病率大幅度下降，流行强度明显减弱，全县的麻防工作取得了一定成绩。但由于我县交通不便，经济、文化相对落后，专业人员相对不足，麻风病流行尚未得到完全控制，据专家预测，在我县仍有少数现症病人尚未被发现，与基本消灭麻风病的目标还有一定差距；公众对麻风病的社会歧视和偏见仍然存在。随着经济的发展，大量农村务工人员流动较大，麻风病患者的发现和治疗管理工作难度不断增大。全县现有麻风病治愈存活者114名，其中65名存在不同类型的可见畸残；11名治愈残疾老人滞留在麻风村内，其余麻风病患者均已康复。麻风院的建设和麻风病人及其治愈者的医疗、康复、生活等问题，还需进一步完善和解决，患病率和畸残率较高，居全区中上水平，防治形势依然较为严峻。

各级各相关部门党政主要领导和医务人员，要坚持“预防为主、防治结合”的方针，按照“统筹规划、分类指导、突出重点、综合防治”的原则，把思想和行动统一到县委、政府的安排部署上来，统一到这次会议精神上来，切实做好麻防工作。

二、强化领导，明确责任

县政府已成立了麻风病防治工作领导小组，负责全县麻风病防治工作的组织领导，县卫生和食品药品监督管理局成立了技术指导组，各乡镇必须成立相应的组织机构并建立健全工作机制，负责辖区内麻风病防治项目的组织、领导、协调、管理、实施、技术指导、项目培训、现场调查、健康教育、质量控制、督导考核、方案制定和资料汇总上报等工作；要保障必要的工作经费，落实好办公场所和配备专业的医务人员，逐步形成“政府主导、部门协作、全社会参与”的工作机制，切实加强对麻防工作的领导，确保消除麻风病目标如期实现。

卫生部门要将麻风病防治工作纳入综合目标责任管理，负责协调有关部门研究制订麻风病防治政策、策略和措施，将防治工作纳入疾病预防控制绩效考核，逐步提高新型农村合作医疗保障水平。县疾控中心是麻风病健康教育、病例发现、诊断、治疗管理、疫情监测、病人畸残预防等工作的基本单位，要负责督查乡、镇麻风病防治工作开展情况，做好麻风病流行趋势的预测，为制定有效的防治对策和措施提供依据。乡镇卫生院要在县卫生和食品药品监督管理局和当地政府的领导下，接受县疾控中心的业务指导，负责开展健康教育，发现、报告和转诊麻风疑似病人、可疑复发病人和反应病人等。乡镇卫生院、卫生所、卫生室及社区卫生服务机构应设兼职人员，负责落实病例发现、随访等具体防治措施；要积极发挥综合医院皮肤病专科的作用，配合县疾控中心开展疫情监测、疑难病例诊断、并发症治疗、神经炎和麻风反应处理等工作，为畸残病人提供医疗及康复的规范服务；要按照《麻风病监测方案》的要求，进一步完善登记报告单位的麻风病疫情监测系统，做到疫情报告及时、准确。宣传部门负责组织广播、电视、报刊等当地主流媒体开展麻风病防治知识宣传，普及麻风病防治知识。发展改革部门要把消除麻风病危害工作列入国民经济和社会发展规划，负责协调、督促相关部门按要求完成全县麻风病院（村）新建、改扩建工作。教育部门负责在中、小学校开展麻风病防治知识宣传教育，并在医学院校相关课程中增加麻风病防治的内容；保障麻风病人及麻风病患者子女公平享有入托、入学的权利。公安部门负责为异地搬迁麻风受累者办理户口迁移手续，依法打击侵害麻风病患者及家属合法权益的违法犯罪活动。民政部门负责为符合条件的麻风病患者、麻风病治愈者提供基本生活和医疗保障，协助卫生部门做好流浪乞讨麻风病患者救治工作。财政部门将麻风病防治工作经费纳入财政预算，落实配套资金。人力资源和社会保障部门负责逐步提高基本医疗保障水平。住房和城乡建设部门要优先安排麻风病聚居区实施农村危房改造工程，将属于农村危旧房改造对象的麻风受累者家庭优先纳入农村危房改造范围。残联要根据国家项目资助情况，协助麻风病畸残者办理残疾证等工作。红十字会等其他有关部门要按照职责分工协助开展麻风病患者及受累者求助、慰问等关爱活动。

通过实施麻风病防治项目，我县麻风病患病率控制在0.1/万以下；麻风病联合化疗覆盖率达100%；治愈率达95%以上；新发现麻风病人中2级畸残率控制在20%以内；现症病人完成治疗时新发生的畸残率控制在10%以内；完成治疗的现症病人每年随访监测率达95%以上；现症病人的密切接触者每年检查率达95%以上；皮肤科医生接受麻风病诊疗培训率达90%以上；乡村医生麻风病防治培训率达80%以上；公众麻风病知识知晓率达70%以上。

三、强化督查，严格奖惩

今年，中央财政安排专项资金2.7亿元，在全国麻风病流行较为严重的等省开展防治工作。省级财政每年按与卫生部补助资金比例不低于3：7落实配套资金，各市（州、地）、县（市、区、特区）财政每年分别按当年中央和省级补助经费总和的10%落实配套资金，在全省42个一类县和46个二类县在2015年末实现消除麻风病危害的目标。县委督查室、县人民政府督查室、县效能办要加大督查力度。县卫生和食品药品监督管理局要加强对项目的组织管理，严格按项目要求和技术规范落实工作，项目工作结束后，及时对项目完成情况进行总结和评估。县疾控中心要加强项目管理，落实责任，严格按照项目方案组织实施，项目完成后，及时将项目汇总数据、工作总结及技术总结上报卫生行政部门和上级疾控中心。

各级各部门要把麻风病防治工作纳入绩效考核，实行责任追究、启动问责制；为有效提高群众报病和基层卫生人员发现病人的积极性，促进麻风病人的早期发现，设立麻风报病奖。

四、加大宣传，营造氛围

第9篇：正畸培训总结范文

【摘要】目的:为更好的研究和分析长春地区围产儿出生缺陷发生的动态情况,为上级和有关部门制定预防措施提供真实数据。方法:按照中国出生缺陷监测中心制定的出生缺陷诊断及统计标准要求,采用全国统一出生缺陷儿登记卡及围产儿季报表,专人逐项填写,按季上报,并由省、市、区三级监测指导单位分级进行质控。结果:共监测围产儿55281例,出生缺陷儿538例,出生缺陷发生率97.32/万;围产儿死亡507例,围产儿死率91.71/万;出生缺陷前6位依次为总唇腭裂、先天性心脏病、多指、外耳畸形、神经管畸形、脑积水:产母年龄35岁以上为出生缺陷高发年龄。结论:应加强优生知识的宣传,定期孕检,提高产前诊断技术,降低出生缺陷儿的发生率,提高人口质量。

【关键词】围产儿;出生缺陷;发生率;产前诊断

2009 old birth blemish in the spring City monitor data analysis

Teng Shuhua

【Abstract】Purpose:Is better research and analysis the long spring region round to produce son birth blemish occurrence of dynamic state circumstance, is superior and department concerned establishment prevent measure from provide true data.Method:According to China birth blemish monitor center establishment of birth blemish diagnosis and statistics standard request, adoption whole country unify birth blemish son registration card and round to produce son statement for quarter, specially assigned pursue the item fill in, report by the quarter, and from province, the city, area be x-rated monitor instruction unit ratings to carry on quality to control.Result:The total monitor round to produce son 55281, birth blemish son 538, birth blemish incidence rate 97.32/ten thousand;Round to produce son death 507, round to produce son dead a rate 91.71/ten thousand;Ex- the birth blemish 6 one by one in order for total lips Mao crack, congenital heart attack, much, external ear abnormal, nerve tube the abnormal, brain accumulate water:Produce a mother age 35 years old above is birth the blemish Gao Fa's age.Conclusion:Should strengthen excellent the publicity livinged knowledge, periodical Yun check, exaltation prenatal period diagnosis technique, lower birth blemish son of incidence rate, exaltation population quality.

【Key words】Round to produce son;Birth blemish;Incidence rate;Prenatal period diagnosis

1.资料与方法

1.1 监测范围:2008年10月1日~2009年9月30日对长春地区53家出生缺陷监测医院住院分娩,孕满28周至产后7天,正常的围产儿、缺陷儿,包括活产、死胎、死产、新生儿七天内死亡,畸形监测资料分为孕

1.2 监测方法:按照中国出生缺陷监测中心制定的出生缺陷诊断及统计标准要求,采用全国统一出生缺陷儿登记卡及围产儿季报表,专人逐项填写,按季上报,并由省、市、区三级监测指导单位分级进行质控。

2.结果

2.1 2009年共监测围产儿55281例,出生缺陷儿538例(孕满28周以上),出生缺陷发生率97.32/万;围产儿死亡507例,围产儿死亡率91.71/万,其中缺陷儿死亡160例,缺陷儿死亡率29.73%,占围产儿死亡的31.55%。

其中缺陷儿产前诊断157例,诊断率29.18%。小于28孕周上报的出生缺陷卡共143例,其中神经管畸形38例,总唇腭裂23例,脑积水22例;腹裂11例。

2.2 2009年出生缺陷发生率高于全市平均水平的主要为三甲医院位居地,如南关区(199.49/万)。

2.3 产母不同特征别出生缺陷发生率:男婴儿出生缺陷发生率高于女婴;城市高于农村;高年龄孕妇出生的孩子发生率较高。

2.4 主要先天畸形发主率变化趋势见表1。

三年比较分析总唇裂发生率高于其他畸形,先天性心脏病、多指(趾)并列第二位,依次是外耳畸形、多指(趾)。

3.分析

3.1 2009年我市全年监测围产儿数为55281人,监测的出生缺陷儿数为538人,出生缺陷发生率97.32/万,高于2008年(89.35/万),按国家要求出生缺陷发生率130.1//万有一定的差距。在城乡积极开展产前筛查,减少出生缺陷的发生,提高人口素质,有效地降低围产儿死亡率。

表1 2007~2009年前6位出生缺陷顺位及发生率(1/万)

3.2 2009年出生缺陷发生率高于全市平均水平的主要为三甲医院位居地,如南关(199.49/万)的产院、医大二院、市中心医院;朝阳的(139.86/万)省妇幼、医大一院、省医院,这些问题似源于疑难孕妇上转相对集中,使之发生率偏高。与2008年相比,九台、德惠、农安出生缺陷发生率明显降低,主要原因为,农村产妇在家中生产占有一定的比例,卫生监测人员无法监测到乡村家中分娩的缺陷儿,使其当地监测缺陷数据不准确。另外乡级医疗机构诊断能力有限,不能及时诊断,因此发生缺陷漏报。所以在加强全市出生缺陷监测工作尤其是农村出生缺陷监测,同时加强出生缺陷医疗机构的管理及各级诊断人员的知识技能培训,提高农村出生缺陷诊断及监测水平。

3.3 2009年全市出生缺陷发生率男性高于女性,城市高于农村。其发生原因还有待进一步观察、研究。发生畸形孕母的年龄30岁以上高于其它年龄组。与2008年比较,城市、农村出生人口增加,年龄在30岁以上人群明显增加。因此对高龄人群需积极宣传婚前医学检查的必要性,加强围产期保健和产前诊断工作,可减少一些染色体疾病的发生,提高宫内诊断水平,及早诊断畸形儿并选择性终止妊娠,降低出生缺陷发生率。

3.4 2009年出生缺陷前6位依次为总唇裂、先天性心脏病、多指(趾)并列第二位,依次是外耳畸形、神经管畸形(如果加上

参考文献

[1] 曲开新欣.168例出生缺陷儿分析及干预措施探讨[J].中国妇幼保健杂志,2009,(3);303.