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骨伤科医生工作计划精选(九篇)

骨伤科医生工作计划

第1篇:骨伤科医生工作计划范文

一、优化组合,加强领导,着力构建科学的工作机制

2017年3月份,在院党委和院领导的统一安排和部署下,完成了我科与理疗科的合并;组建成了一个全新的、更加强大的骨伤二科,业务实力达到了进一步的提升,人才梯队更加趋于合理。一项工作能否扎实有效开展,领导是核心,制度是关键,机制是保障。为确保临床教学工作的规范化、制度化。科室组建了门诊组、门诊治疗组、住院组及护理组共四个日常工作小组;并且成立了科室质量控制组及科室医院感染管理组两个职能小组;在科主任、护士长的统一领导下,明确工作目标,加强组织领导,落实工作责任,全面掌控科室医疗工作。另外,完成了门诊二楼治疗区及住院部四楼的重新布局及装修工作,科室环境设施得到了进一步改善。

二、医疗工作

1、快速发展,努力实现医院综合管理指标

2017年,我科根据医院制定的综合管理目标,践行科学发展观,在竞争中求发展,骨伤二科业务取得实质性突破。2017年1月至11月,骨伤二科总门诊人数8468人次,医疗收入1828734.5 元,住院人数349人次,医疗收入1003443.35元,病历甲级率97.5%,诊断符合率98.5%,中医适宜技术门诊49289人次、住院10752人次,共计60041人次;各项医疗质量指标均达标,顺利完成医院党委年初下达的任务。在圆满完成任务指标的同时,大力发展多种中医适宜技术并积极推进微创技术临床应用,是今年骨伤二科工作的一大亮点。

2、综合管理,狠抓医疗安全质量及院感管理

成立科室医疗安全质量监督小组及医院感染控制管理小组,以刘颖文主任为主要负责人。医疗安全质量监督小组及医院感染控制管理小组定期检查监督,力争将医疗隐患医院感染控制在萌芽状态,防范于未然。

3、鼓励创新,大力开展临床新技术

创新是发展的源动力。2017年科室对新技术的开展高度的重视。在引进现代化先进设备,开展了中药蒸汽浴、臭氧微创治疗等新技术的基础上,在微创治疗上继续拓展,开展了关节冲洗并臭氧关节腔灌注治疗滑膜炎等技术。使我科治疗手段不断丰富,治疗效果得到进一步提升。特别是骨性关节炎、滑膜炎的疗效较为显著,患者口碑良好,病源增加明显。

4、加强医患沟通,加大科普宣传,提升服务能力

为了进一步贴心关怀每位患者,我科建立了医患沟通微信群,以便与患者及时、准确沟通,让患者了解疾病的日常注意事项,并不定时发送相关科普知识。

5、加强同上级医院业务合作、积极推进医联体工作

加强同西安市中医医院骨伤科业务合作。在双向转诊的基础上,进一步促进西安市中医医院骨伤科同我科深度合作,在引进专家来我院坐诊、进行业务指导、开展新业务、加强科室管理等方面已达成初步合作意向。

三、教学工作

1、顺利圆满完成教学任务

2017年科室抽出专职教学人员2名,认真完成医务科布置的带教学习课时,共计完成教学课时40余节,完成实习、临床带教3人。

2、加强医院轮科培训教育

根据医院制定的医院新进人员轮科培训制度,结合轮科人员自身具体情况,量体裁衣,制定合理的培训计划。目前已经有3人圆满完成我科的轮训计划。

3、积极参加院外学习及学术交流

为了将新技术、新理念更好、更快引进,科室多次派出多名骨干医师外出参加业务学习及学术交流。

四、存在问题及不足

1、科室部分医疗设备配备不足、医院内科力量薄弱等因素阻碍了业务的进一步开展,为科室发展必须解决的问题。

2、我科住院部工作虽已全面开展,但因缺乏微创治疗相关设备设施以及拆迁等不利因素影响业务的进一步扩大和发展。

3、职工业务学习兴趣不是很浓厚,需进一步加强。

五、2018年工作计划安排

1、继续促进医疗安全质量控制。防微杜渐,杜绝医疗事故发生。重点从病历质量、医疗质量、操作规程、工作制度入手,严格要求。

2、大力发展新技术。科室计划在原先保守治疗业务基础上,逐步开展椎间盘突出、骨关节病、慢性软组织疼痛的微创介入治疗,需购置适合介入治疗手术床以及微创治疗相关设备。

第2篇:骨伤科医生工作计划范文

中心卫生院坐落于西麓,南部,驻地有、公路纵横贯穿地理位置优越经济发展迅速。我院创建于年历经四十余年的发展壮大,现已成长为具有固定资产1100万元,占地18900平方米,建筑面积12300平方米床位120张的一级甲等医院,设有内、外、妇、儿、中医、放射、后勤等32个科室,氏正骨是特色专科目前拥有职工105人,当中主治级26人初级职员71人,下设有15处卫生所,有乡村医生78人。

一、找准差距,理清思路,明确发展方向

建院四十多年来,在几代医院建设者的共同努力下,我院医疗设施不断完善,技术水平逐步提高。但是进入年代以后,随着社会主义市场经济的逐步建立和医疗卫生体制改革的深入,同其他许多乡镇卫生院一样,我们也碰到了许多困难。卫生院自身投入不足,人才流失,缺乏特色等原因造成发展后劲不足。房屋陈旧,医疗设施落后,设备老化。在医疗水平高、设备精良的市级医院和经验丰富的村级诊所的前后“夹击”下,卫生院在竞争中处于明显劣势。如何主动适应社会大环境的转变,尽快找到一条符合实际的发展路子,迅速摆脱困境,作为关系卫生院前途命运的重大问题摆在了院领导班子面前。在经过广泛考察和深入分析论证的基础上,我们充分认识到:大力发展中医药事业是我国新时期卫生工作的一项重要任务,符合世界医药科学发展的大趋势。“氏正骨”三百年来形成的良好声誉是我院特有的无形资产,它的独特优势是其他医院所无法比拟的。要想在竞争中求发展,就必须充分发挥氏正骨的名牌效应,造大培强这一专科龙头,并以此为突破口,带动全院步入良性轨道,健康发展。同时也必须加快基础设施建设,改善医疗环境,提高装备水平,为专科建设构建发展平台。思想认识的到位,使我们迅速确立了“以加强骨伤专科建设为突破口,形成龙头带动,以改貌配套建设为基础,提高硬件水平,促进全面发展”的工作思路。随后,我们经过科学部署,精心组织,迅速集中力量投入到了建设中来。

二、强化措施,真抓实干,加快骨伤专科建设步伐

虽然氏正骨已有300多年的历史,具有传统优势,但在目前医学科技进步、社会经济快速发展的形势下,就显得科技含量低,规模相对较小。为保证骨科建设尽快步入快车道,真正在全院起到龙头作用,我们从以下几个方面给予重点扶持:

一是出台政策措施。

年,我们集思广益,制定了《镇卫生院骨伤科发展规划》,明确了“传统引路,中西结合”的办科方向。出台了一系列优惠政策,将氏正骨传人聘为副院长,调拨20万元作为科研经费,骨科内部人事管理自主,奖金分配自主,骨科人员在晋级晋升、住房分配、参政入党等方面享受优先照顾。年,针对工作中出现的实际情况,我们又适时召开了由院两委和科室负责人参加的专题会,作出了《关于加强骨伤科建设的决定》。这些文件措施的制定,为推动骨伤科快速健康发展提供了强有力的政策保障。

二是提高医疗装备水平。

在卫生经费不到位,各项建设投入增加,资金紧张的情况下,我院对骨科建设一直实行财政单列,每年的骨科专项经费增幅都保持在15%以上。为提高改善骨伤科的医疗装备水平和诊疗环境,我们先后投资300万元建成了1500平方米的高标准骨科病房楼和手术室,配齐了骨科手术器械,更新不锈钢折叠床及橱具50件套,并全部安装了空调,购置了骨科牵引床、M-904E多功能麻醉机、自动洗片机等设备。

三是培养高素质人才群体。

专科优势要靠人才去发挥,骨科特色要靠人才去体现。我们看准这一点,在选好人、育好人、用好人上下了大量工夫。选好人,任命氏正骨第代传人为学科带头人,充当领头雁,搞好传帮带。大胆提拔重用一批年轻业务骨干,为骨科发展输入新鲜血液。目前,骨科医护人员已经达到了20人,人才结构趋于合理。育好人,制定详尽的《骨科人才培养计划》,在新分配学生中选拔优秀毕业生充实到骨科,作为后备人才培养。每年定期派出1—2人员到中心医院骨科大夫从进修回来后,大胆实践,将所学新技术很快应用于临床,带动骨外手术水平上了一个新台阶。骨科病房护士长年仅23岁,但她扎实肯干,团结带领全科同志创造性工作,连续两年被授予“肥城市十佳护士”、“市优秀护士”的荣誉称号。经过多年努力,我院高素质、业务精、年轻化的骨伤科人才队伍已经初步形成,为骨科技术发展注入了生机和活力。

四是改革人事分配制度。

年我们将骨伤科做为试点,并逐步向全院推行人事分配制度改革。按照“以岗定人、择优录用、人尽其才”的原则,对专业技术人员实行竞争上岗,对竞争岗位、任职条件、选拔程序做了详细规定。经过资格审查、考试考核、面试答辩、民主测评后择优上岗,每两年一个聘期,保持聘任动态性。在分配制度改革中,我们实行了院科两级核算,坚持“想闲无钱,劳动有酬,多劳多得,向一线倾斜”,科室每个人的效益工资与个人工作量、工作质量、劳动纪律相挂钩。改革后,收入高的同志每月能达到两千多元,低的仅能拿到几百元的基本工资。在骨伤科试点成功后,我们又将人事分配制度改革在全院推开,对中层干部实行竞争上岗,职工实行合同制管理,对行政后勤科室实行“岗位目标得分考评责任制”,临床医技科室实行“成本核算”管理,充分发挥出了每个岗位的最大潜能。

五是加大对外宣传力度。

我们积极利用各种新闻媒体进行宣传报道,不断扩大氏正骨的知名度。先后在电视台、广播电台、《卫生报》、《卫生》等多家新闻媒体举办了多种形式的宣传活动。去年初,我们还专门建成了骨伤科网站,全球用户只要登录国际互联网,就能轻松浏览到氏正骨的有关信息。“突出专科,培植龙头”的工作思路,使骨伤科在几年时间内获得了突飞猛进的发展。年,我院骨科门诊量达到30800人次,占全院门诊量的38%,收住院1060人次,占全院住院量的67%,床位使用率达92.3%,业务收入突破300万元,占全院总收入的46.5%。氏正骨的牌子越来越响,接诊范围辐射6省16地50多个县市区,氏膏药也远销、、东南亚等地,为海外人士带去福音。

三、加大投入,狠抓落实,全面实施改貌配套工程。

在实施改貌配套工作中,我们以“外塑形象,增强后劲”为出发点,按照“高起点规划,高标准建设”的工作标准,对医院医疗区和生活区进行了科学规划布局。基础建设方面,年投资200万元完成了以门诊楼和病房改造为重点的一期工程,建成了开放式中西药房;年投资400万元,完成了以病房楼和康复楼建设为主体的二期改貌工程,率先完成了市卫生局下达的第二轮改貌配套任务;年又对门诊楼进行了外部装修改造,建成了风格别致的绿地广场,使整个院容院貌有了很大改观;年重点抓好“安居”工程,建起了面积3200平方米三室两厅的职工宿舍楼。在不断强化基础设施建设的同时,我们加大了对医疗设备的投入,近几年先后投资120万元,购置了F-820血液分析仪、C980C电解质分析仪、CX—9000B超、美高仪心脏工作站、SDN-660脑电地形图仪、LH2802胎儿监护仪、三氧消毒机、自控式洗胃机等一批高新医疗设备。安装空调120台,更新升降式不锈钢病床、全棕床垫100件套。购进南京依维柯救护车,改善了医疗服务条件。配置了一批IBM电脑,实行了微机系统化管理。医院技术装备力量进一步增强。

在搞好院内改貌建设的同时,我们结合乡村卫生组织一体化管理的实施,加强了村卫生所改貌建设。对全镇的村级卫生所重新进行了规划布局,将每村一室合并为15处卫生所。卫生所由村里提供房屋,镇里适当扶持,镇、村、院共同建设。针对原村卫生所建设标准普遍不高的实际,引入竞争机制,采取“谁建设,谁受益”的办法,哪个村工作力度大,建设标准高,就把卫生所设在哪里,充分调动了各村投资建所的积极性,加快了改貌建设的步伐。人口只有800人的西江村经济并不发达,但村两委对这项工作高度重视,千方百计筹资4万元,将原村委大院重新装修改造,屋内吊顶,铺地面砖,墙壁刮瓷,外墙贴墙面砖,改建成了400平方米的卫生所,切实为村民解决了看病就医的问题,受到当地群众的广泛赞誉。在全镇各级的共同努力下,目前15处卫生所已顺利完成了改貌任务,并全部达到了第二轮改貌建设的标准要求。

第3篇:骨伤科医生工作计划范文

XXX,男,XX县XX镇农业行政村卫生所乡村医生,1953年出生,是位土生土长的壮家人。 在长期的探索中,XXX还拜副主任药师、广西草药王张超良为师,得到了张超良老师手把手的指导,为了识别壮族草药,掌握壮药的药性药理及资源分布,XXX随张超良老师多次到广西大瑶山、大苗山、猫儿山、大明山、十万大山等地识别、采集壮族草药。经过不断深入地实践、挖掘、总结,XXX已成功掌握1000多种壮族草药治疗骨科疾病及常见病。

1981年村里实行家庭联产承包责任制,合作医疗解散。为了生存,更为了让自己一技之长为民造福,XXX带头坚持创建卫生所,然而,面对XX本地几十家个体医疗诊室机构的激烈竞争要立足就必须迎难而上。事业的发展源于民众的信任,民众的信任离不开自身精湛的医技,为此,他从不放弃学习提高的机会,时刻注意提高充实自己。

首先抓住各种进修函授的机会,参加各地院校举办的各种医疗培训学习。他带着临床中的各种疑问、难点、虚心向导师求教,对把学到的技艺付诸实践,更好地解除患者病痛,服务于病人,而形成了一个不断进步的良性循环。

XXX,从未进过正规的医学院校,启蒙于师传口授,在多年的“赤脚医生”临床中,带着临床实践中的疑问参加短期医学培训,在临床中自学,自费购买了几万元上千册的医学书籍,订购二十余种医学杂志,一有空余时间更新充实自己的学识,摘抄各种医学知识图卡。为了系统学习中医学,1985年参加了光明中医大学骨伤科系统函授学习,坚持一年中抽四个月时间到南宁听面授课,经四年系统的函授学习后,取得了中医基础理论、中药学、中医诊断学、骨伤科急救学、骨伤科基础理论等14门单科合格证书,终于1989年毕业,成为一名具有专科学历的医务工作者和管理人员。

毕业后,把学到的中医骨科理论用到临床实践,通过临床实践总结,认真地辩证诊断,严格按国家诊断标准和疗效标准观察制订临床资料,再进行科学系统的研究总结。1989年,XXX的《脚踏整复法治疗陈旧性肘关节脱位》论文首次获国际中日骨科优秀论文奖,从而取得了一个个喜人的突破。近几年,卫生所负责XX镇解放社区、永安东路一段的计划免疫工作,在镇保健所的指导下,积极做好预防接种工作,按时填好各种表册。并且按传染病报告制度,承担管辖范围内的病情管理及报告工作。几年来,计划免疫工作都走在各社区、村委的前列。

为积极做好新型农村合作医疗工作,为了落实贯彻上级有关文件精神,缓解农民因病致贫,因病返贫问题,吴医生积极动员群众参加新农合,做好参合群众的费用收缴,全村委2007年至2008年共收上参合金64370.40元,参合率达88.30%。

为了更好地解除骨伤患者病痛,提高发掘壮族骨科医药遗产,1993年10月5月经上级卫生部门批准筹建了XX农业骨科医院(与农业行政村卫生所同时并存),XXX担任骨科医院院长兼卫生所所长。业务发展后,XXX更热情地为风湿、类风湿、颈肩腰腿痛及各种骨折、骨病患者解除病痛,同时根据“继承不泥古,创新不离宗”的原则,发挥自身壮药治伤接骨医技,同时引进先进现代医技,开展了手术整复内固定,颈肩腰腿痛等专科业务,大大提高了大家的专业水平。

XXX所师承的壮医药疗效确切,为他在临床实践中研究壮医药提供了可靠的客观现实和现实基础。但由于是口授师传,没文字记载,得不到系统的发掘整理和文字总结。为了对壮医药深入的研究,以唯物辩证的科学世界观和方法论为指导,XXX虚心对师传的壮医药实践经验进行科学验证。依靠现代自然科学发展整理壮医药。

首先是整理壮族草药治疗骨伤。中西医结合治疗骨折除重视骨折的整复,固定和功能锻炼外,同时重视从整体出发,通过四诊八纲,综合全身及局部症状,辩证论治,内外用药,以促进肿胀消退,气血流通,代谢增强,加快软组织的修复,骨折愈合及功能恢复,骨折早、中、晚期的内外用药是传统中药。而壮药在治疗骨折愈合及功能恢复应用中更优于中药。

在探讨治疗颈肩腰腿痛范畴中,XXX医生先后拜北京光明中医骨伤医院院长,世界中医骨科联合会秘书长韦以宗教授,原广西中医学院院长、广西中医骨伤科研究所所长韦贵康教授,中国针刀医学创始人朱汉章教授等各名家流派为师。前往中国中医研究院,中医骨伤科研究所等地多次进修手法推拿及小针刀疗法,吸取各家之长。

通过从师学习进修,认识到软组织损伤,特别是脊柱软组织损伤与其出现的脊柱相关疾病已由颈肩腰腿痛范畴,发展成为70多种临床常见病,疑难病的病因治疗理论,涉及到多个临床学科。脊柱相关疾病的病因是脊柱力不平衡而导致肌张力失衡,骨关节轻度移位压迫、刺激周围的血管神经,从而引起相应的组织脏器病变,仅颈椎病就有眩晕、头痛、耳鸣、视力异常、肩痛手麻、血压异常、心律不整等。由于它是一门新兴的边缘学科,在大学课程中尚未开设,许多医院亦没设立此科室,再加上媒体对这门新学科宣传甚少,故使其蒙上一层神秘的面纱。在对软组织损伤与脊柱相关疚病的临床实践中,XXX医生着重以现论为指导,则重运用手法推拿,小针刀疗法治疗,辅以壮族草药内服外用,取得良好的疗效,为大批颈肩腰腿痛患者解除病痛。

如壮医药在治疗风湿类疾病(简称风湿病)中,XXX制定了壮医治疗风湿类疾病措施,自拟壮药内外治疗类风湿疾病方剂,形成了自己一整套壮医学治疗风湿类疾病理论。即:一是采用1988年昆明全国中西医结合风湿类疾病学术会议制订的诊断标准;二是辩证论治;三是壮族草药的应用。故在临床上XXX采用西壮医结合办法探讨治疗风湿类疾病取得了一定经验,在参加全国风湿类疾病学术交流会上,多篇论文获奖,卫生所被中国中西医结合防治风湿类疾病协作组接收为协作组成员。世界中医骨伤科联合会及杂志社联合行文给XXX医生,建议向当地政府申办“风湿、类风湿病研究所”,在运用壮医壮药医疗风湿、类风湿病经验基础上开展科学研究,从血液流变学、免疫学和生物学方面进一步研究,以提高传统疗法的科学性,以利向国内外推广。

XXX的三篇论文《壮药吹风藤汤、吹风藤酒治疗风湿寒性关节痛568例临床报告》、《壮药治疗骨关节炎》、《壮医药治疗类风湿性关节炎》荣获世界中医骨科最高成就奖的尚天裕国际科学二等奖。

第4篇:骨伤科医生工作计划范文

为推动医疗卫生事业的发展,实施强强联合,更好地为伤病员提供优质的医疗服务,充分利用中国人民____医院的良好医疗环境、设施和品牌,结合乙方医院运营管理的成功经验,双方同意在中国人民第____医院实行门诊、病房统一管理,建立以骨创伤为龙头、妇产科为特色的诊疗中心,并以此,提高医院骨创伤外科的医疗技术与服务档次,提升医院妇产科的综合实力,在____地区及周边区域形成以骨创伤与妇产为特色的专业品牌。

经双方友好协商,中国人民第____医院(以下简称甲方)与长沙____医院管理有限公司(以下简称乙方)就共同组建“中国人民第____医院(____)骨创伤外科诊疗中心”(以下简称骨创伤外科诊疗中心)以及“中国人民第____医院(____)妇产中心”(以下简称妇产中心)的合作事宜达成如下意向。

第二章合作双方

甲方:中国人民第____中心医院

乙方:长沙____医院管理有限公司

第三章合作目标及范围

合作目标:

根据双方的实际情况及需求,本项目将采取目标责任制管理模式,乙方协助甲方进行科室管理,负责“骨创伤外科诊疗中心”及“妇产中心”部分医务人员岗前及在岗培训,承担医疗设备投入、市场营销推广、企划宣传费用及装修经费。甲方负责医疗质量的控制管理。通过双方共同努力逐步将医院骨创伤外科建成____地区骨创伤外科中心及骨伤骨病研究所;将医院妇产科建成____地区妇产中心。

合作范围:骨创伤门诊、急诊及病房;妇产科门诊、急诊及病房。

第四章投资方式与资金来源

在现在骨创伤科、妇产科的基础上,由乙方投资拓展医疗业务,改造装修现有病房及增建简易病房扩大收容;

筹建22000平方米左右的外科大楼,从而获取更大的投资回报,产生更大的社会效益和经济效益。

以上所需资金由乙方出资投入,预算约为5000万元,其中外科大楼4000万元,其他1000万元,分六年由合作科室进行返回。

第五章组织结构

甲、乙双方派员组成“骨创伤外科及妇产科”中心管理委员会(以下简称“管委会”),管委会为“中心”的决策机构,甲方担任管委会主任,乙方担任副主任。医务科主任、护理部主任及临床科室主任自动成为管委会成员。

一、管委会主任具体负责如下工作:

1、负责“中心”的医疗、科研、教学及疾病预防工作。

2、制定“中心”工作计划,深入科室了解和检查医疗和护理安全的情况,组织科研、教学工作的实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3、执行院部对“中心”的医护质量、感染管理的各项规章制度及诊疗技术操作规范,积极配合院部相应的检查。

4、参与院部各项会议,传达会议各项内容,执行会议决议事项。

5、定期查房,共同讨论解决重症疑病例诊断、治疗上的问题;组织术前讲座、临床讲座;组织指导危重病员的抢救工作。

6、组织“中心”人员业务学习,运用国内外医学先进经验,开展新技术、实行新疗法并及时总结经验。

7、负责“中心”医疗纠纷的防范和处理工作,不断提高医疗护理质量,严防差错事故的发生,并负责落实重大事故上报制度。(详见医疗差错事故管理办法)

8、加强人事工作管理,做好职工思想政治工作,增强凝聚力,努力完成“中心”各项任务,认真抓好职工队伍建设,培养发现并储备人才。

9、确定医生轮转、值班、会诊、出诊等医疗工作安排。

10、落实“中心”主任、“中心”医疗、经营副主任等人员的岗位职责,各司其职、各负其责、相互配合,遵守财经制度,加强财经纪律,认真执行“管委会”制定的各项规定和制度。

12、负责与医院相关部门的联系、沟通,保证“中心”工作的正常开展。

13、对“中心”人员进行医德医风教育和爱护医疗器械、仪器、设备的教育,充分发挥设备效能。

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、完成院领导及“管委会”安排的其它工作。 二、管委会副主任具体负责如下工作:

1、协助“中心”主任工作,负责制定中心非医疗工作规章制度,努力完成“中心”年度目标任务。

2、全面负责“中心”财务、企划、技术推广宣传、绩效考核、后勤管理工作,为“中心”业务工作开展起到良好的保障作用。

3、遵守财经制度,严格报销制度,“中心”费用支出报销需由“中心”副主任签字认可,并严格按照协议所定的财务规定执行。

4、认真做好“中心”业务收支、药品医疗器械往来、固定资产保管、库存和资金往来账目与报表,并及时上报。

5、负责市场调研、公关促销,对广宣方案、视觉设计、媒介等对外宣传活动进行总体策划组织、贯彻执行、效果监控、完善提高。

6、掌握“中心”业务工作动态,按时填报业务报表,协助“中心”主任分析、解决业务中存在的问题。

7、对“中心”人员进行医德医风教育和爱护医疗器械、设备、仪器及优化办公环境意识的教育。

8、协助“中心”主任进行对外关系协调工和。

9、完成“中心”安排的工其他工作。

第六章“中心”管理

一、“中心”是医院下属的临床科室,该科室门诊、急诊病房实行统一管理,采取独立核算,利益分成的管理机制,为方便患者,在“中心”逐步实行检查、诊断、治疗一条龙服务。

二、“中心”在相对独立区域内完成病人的诊治,经双方同意设在本科内的诊疗项目,可以在科内完成。发生在甲方相关辅助科室的检查费用按甲:乙=7:3比例分成,并单独核算,不列入“中心”营业毛收入之中,作为乙方收入。“中心”与甲方之间按甲方现行经济管理办法执行。

三、“中心”在设备、药品、耗材的管理上按国家有关标准执行,遵守国家、军队有关法律和规章制度,所需专科设备、药品耗材由“中心”组织购置,乙方支付费用,进入甲方药品、器械仓库,根据需要由“中心”领用,乙方购进的专科耗材,甲方按乙方药品购进价的3%提成,作为给甲方在药品采购上的收入,其它的普药按医院采购成本价从药剂科请领。

四、“中心”重大问题由管委会集体研究决定,管委会每年至少召开一次会议,讨论技术引进,营运目标和发展计划等重大事项。临时遇到重大事项,可召开临时会议双方协商。

五、“中心”要严贯彻落实军队、地方及本医院的各项规章制度,随时接受医院机关的各项检查,特别是医疗护理质量检查、医院投诉的调查等。

六、“中心”要坚持党支部的建设,树立军人良好形象,自觉维护军队、医院的利益和声誉,如遇到突发事件、战备等任务时,纳入医院统一安排调整,保证完成上级医院交给的各项任务。

七、“中心”要坚持为兵服务的方向,军人、军队职工、军人家属享受政策规定的优惠医疗,所需的药品、医疗耗材等成本由双方按甲方承担70%、乙方30%的比例列入成本计算,并经医院院长和“中心”主任批准。

八、“中心”要严格遵守军队和国家的政策法规及广告管理规定。

第七章双方责任和任务

一、甲方责任和义务

(一)甲方提供医院现有骨科、妇产科医疗用房及办公场所,水、电取暖设备等。在外科大楼建设完成后,甲方应优先满足两个“中心”的医疗用房;甲方所属的医疗、技术、辅诊、财务、安全保卫、后勤及行政科室,应向“中心”提供完善的管理服务。所需费用列入“中心”成本。

(二)根据“中心”工作需要,被聘用的非甲方医务人员由“中心”发放工资、奖金;被聘用的甲方医务人员由“中心”发放奖金,工资、人事关系仍由甲方负责。

(三)甲方负责办理物价申请,新闻等工作,经费由乙方负责,征得甲方同意后,乙方可在院内制作宣传栏、标牌以及印制专科宣传资料并对外宣传。

(四)根据需要,甲方为“中心”提供外线电话(经费由乙方负担)和内线电话。

(五)甲方对“中心”的医疗新技术、管理模式,经济运行情况等严格保密。

(六)甲方协助办理“中心”委托的其它事宜。

二、乙方的责任和义务

(一)乙方根据实际所需投资购买“中心”所需的医疗设备,并负责设备的管理、维修、保养。

(二)征得甲方同意后,乙方可对“中心”门诊、病房闲置房屋进行装修、改造;并按照甲方要求修建外科大楼。(外科大楼的修建事宜以甲乙双方签订的补充协议为准)。

(三)乙方根据业务需要,开拓市场、制订对外宣传计划,所需费用

由乙方承担,宣传材料需经甲方机关审定同意。 (四)乙方负责聘请具有高级专业技术或知名专家与甲方专家共同组成“中心”高级顾问组,负责专家门诊、会诊,确保“中心”的诊断、治疗质量的不断提高。

(五)“中心”医、技、护等人员若短缺,由“中心”招聘,列入甲方招聘人员管理,工资、奖金等费用由“中心”承担。所聘医务人员应具有相应的“执业资格”,并向甲方提供身份证、执业证、职称证的复印件等材料,由甲方医务处、护理部审核并备案。如现役军人不服从“中心”管理,报医院党委研究由医院另行安排工作。

(六)“中心”若发生医疗纠纷和差错。由甲方出面按医院的相关程序进行调解和处理,并征得乙方同意,所造成的经济损失列入“中心”成本。

(七)“中心”负责办理甲方委托的其它事宜。

(八)每年投入一定的经费进行技术开发和科学研究,其中科研投入不少于2万元。

第八章财务管理及经济分配原则

一、合作期限为12年,双方按经营利润进行效益分配。

1、第1-6年,甲方每年划拨100万元作为甲方的收入;

2、如果第5年实际年营收高于5400万元(骨创伤外科3600万元、妇产科1800万元)的预计年营收,超出部分按8%计提给____医院作为上缴利润;

3、如果第6年实际年营收高于5800万元(骨创伤外科4000万元、妇产科1800万元)的预计年营收,超出部分按8%计提给____医院作为上缴利润;

4、第7-12年,甲方每年按“中心”毛收入的14%作为甲方的收入。其余部分归乙方所有。

二、根据军队有关规定,收费全部由甲方统一进行,“中心”不得另行收费。“中心”的成本费用,由“管委会”副主任签批,经联审会签后报销。甲方应严格遵守财务制度,做到收支账目清晰。双方账目实行日清月结,每月5日前结算(节假日顺延),并汇入双方指定账号。分成比例,从项目合作开始即日起计算。

三、“中心”的收益。“中心”的收入包括挂号费、治疗费、处置费、观察费、检查费、医用耗材费、麻醉费、手术费及住院费等。扣除在甲方请领的药品、血制品、卫生消耗品、氧气、消毒费用、卫生被服等成本后为“中心”的收益。

第九章合同期限

本合同期限为12年,自2008年月日至2020年月日,本合同一式四份,双方各执两份,均具有同等法律效力,自双方盖章、法人代表签字之日起生效。

第十章其他事项

一、甲、乙双方合作期间,均应认真履行合同规定的双方责任和义务,本着“求大同,存小异”和互谅互让的原则,尽力维护病人和甲、乙双方的权益,确保合作顺利进行。甲、乙双方如违反合同,守约方有权要求解除合同,并要求违约方承担由此产生的经济损失。

二、由于合作一方不履行合同规定的义务,或严重违反合同规定,造成“中心”无法经营,守约方有权终止本合同,并要求违约方赔偿由此造成的一切损失(甲方终止合同,应赔偿乙方投入的所有的“中心”设备、药品、耗材和房屋装修改造费用以及外科大楼的建设费用等的即时作价款,乙方终止合同,乙方投资的所有设备及装修改造等归甲方所有)。如要继续经营,应在违约一方赔偿另一方的经济损失后方可进行。

三、合同到期后,如甲方有意继续合作,在乙方提出申请,并附评估报告,绩效说明等时,乙方享有优先续约权。

四、合作期满后,“中心”设备及外科大楼归甲方所有(其中不含药品、耗材等)。

五、甲、乙双方如遇不可抗力的原因(地震、水灾、战争等)终止本合同,可免除相关责任(外科大楼的善后处置事宜以甲乙双方签订的补充协议为准)。

六、本合同未尽事宜,由甲、乙双方协商解决。本合同及附件经双方签字、盖章后具有同等的法律效力。

七、本合同签字后,双方合作依此合同书各条款实施。本合同修改、变更、补充条款等,经双方签章后具有同等的法律效力。

八、凡因执行本合同所产生的或与本合同有关的一切争议,双方应通过友好协商或调解解决。如果协商或调解无效,应提交中国经济贸易仲裁委员会或当地仲裁委员会进行裁决

附:分部批复文件

甲方:中国人民第____医院

法定代表人:

签定日期:

乙方:长沙____医院管理有限公司

法定代表人:

第5篇:骨伤科医生工作计划范文

一、济工作与精神文明建设相结合

精神文明建设的一个重要问题就是要摆正位置。在精神文明建设中,我们首先开展创文明卫和院,文明科室和先进个人的比、学、赶、帮、超活动。积极开展学雷锋活动,做好事,办实事。其次,加强医德医风建设及职业道德教育。谷话说“医德重如金,医者父母心。”我院着重抓好医德风建设,以党支部为核心,党政、工、青、妇齐抓共管,成立了医德医风领导小组,基本做到病、群众、党委三满意,得到了群众与领导的好评。由于我们把经济工作与精神文明建设结合起来,使医院形成了良好的医德医风,从而吸引了大量病人,加速了我院经济的发展。

二、济工作与科学管理相结合

俗话说:“三分成绩,七分管理”。医院工作的好坏,关键在于管理。我院抓住了这个重点。首先完善领导体制,实行民主管理,建立支委会、院务会、工会、共青团、妇联及科、组长责任区,党员目标化管理和医德医风领导小组,感染管理领导小组,质量管理领导小组。

在管理工作中,我们实行目标化计划管理。基本做到年初有计划,阶段有小结,年终有总结。全院各科组基本实行了目标化计划管理,奖励先进,激励后进,极大地调动了干部职工的积极性。

在实施目标化计划管理的同时,我们还着重抓好各项责任制的落实工作,逐步完善经济和承包责任制,实行五定一奖一罚责任制,即是“定人员、任务、职责、出勤、效益”的奖勤罚懒制度。实践证明:把经济工作与科学管理结合起来,就可以获得良好的经济效益,促进两个文明的建设。

一、经济工作与增收节支相结合

我们的历来把增收节支当作一项重要任务来抓。

一是注重社会效益和本单位的经济效益。不断扩大医疗业务,改善医疗设备,提高服务质量,拓宽收益源泉,逐年增加收入,提高效益。今年,我院扩大了四项医疗业务。预计今年总收入将突破180万元大关,比上年同期递增50%。

二是实行院长负责制。严格执行财务管理制度,严格控制费用开支,坚持勤俭节约。去年,全院干部职工的工资、奖金、福利、医药费、应补发的增加工资等都能按政策全部兑现。

二、经济工作与三贡建设相结合

在市场经济竞争大潮中,山区乡镇卫生院要走出低谷,摆脱困境,求生存,求发展,就要重点搞好医院“一无三配套建设”,逐步改变医疗环境和医疗条件,更好地为伤病员服务。

(一)增加智力投资。94、95两年,先后派往湛江卫校等地进修学习的共26人。请市、县医院来医院上辅导课18人次。并派员到外地卫生院参观学习。今年6月份我院与广西地区红十字医院搞骨伤科联合医院,运用中西手段,开展大、中、小、骨伤手术,填补了化北地区骨伤科的空白,方便了骨伤科病人就医。我院初步形成了“请进来 、派出去、横向联合、技术移植”一齐上的局面,为卫生院扩大医疗项目,加强科技队伍建设,增加收入创造了条件。

(二)更新医疗器械,增加医疗设备。两年来,我院购置了和种先进医疗设备一大批,逐步改善了医疗条件,提高了医疗质量,增加医疗收入。

第6篇:骨伤科医生工作计划范文

心理疏导对骨伤患者极为重要。医护人员和患者家属需在第一时间消除患者的消极情绪, 对患者出现的紧张情绪, 惶恐不安和治疗疾病的抵触情绪都要耐心排解。由于长期卧床静养, 很少到户外活动, 与外界朋友沟通交流, 也可能会出现内心忧愁, 抑郁等不良症状。在康复功能锻炼期间, 医护人员和患者家属要时刻关注患者的心理变化, 通过与之沟通, 对病情进行简述讲解, 使患者了解自己的病情, 和损伤程度, 排除患者对未来生活不能自理, 能否适应今后的工作和工种等不安内心思想因素。安慰, 鼓励患者积极配合治疗。保持良好心态, 正确面对现实, 促进患者早日康复。

2骨伤科患者的功能锻炼第一阶段指导

骨伤患者功能锻炼的第一阶段即为早期阶段, 是指受伤后的2周以内。早期骨伤病患的功能训炼以伤肢肌肉的主动舒缩活动为主, 肘关节部位以及前臂骨折患者要按着要求练习掌指关节的伸直与屈曲活动。功能锻炼有利于消肿, 骨折处的软组织都有不同程度的出血和水肿现象, 使静脉血液和淋巴液回流受阻, 因而损伤部位会出现肿胀。若不及时消肿可导致相应软组织粘连, 变硬。从而影响肌肉收缩和关节运动, 使得关节僵硬粘连, 活动受阻。通过肌肉主动收缩的功能训练, 可促进静脉血液渗出, 防止肿胀出现。在此期间, 患者应需躺在硬板床上, 让其脊柱得到舒张。在医护人员的指导下, 进行腰背肌的训练, 逐日增加活动次数和活动量。

3骨伤科患者的功能锻炼第二阶段指导

所谓第二阶段就是指患者伤后3~6周内的康复训练 在此期间的指导必须结合骨伤患者的伤势种类和病患的个人体质不同, 因人而制定不同的锻炼方法。切勿让个患者随意活动, 造成二次伤害, 导致影响治疗和恢复的效果, 延长救治时间 。对不同伤势总结如下几点。

3. 1对上肢及颈椎进行恢复性锻炼对整复固定, 肢体肌肉的肌张力, 感觉运动神经能力的恢复与改善, 医护人员经过商讨后对准病情程度进行正确的诊断和护理 , 制定合理的个人功能锻炼计划 。

3. 2手及肩关节及肘关节的的功能锻炼手功能锻炼包括手握拳后用力伸指练习、双手拇指对指练习、揉转球状物以及捏软物体练习、分指练习外展内收练习。以上方法, 都为有效的功能恢复性锻炼方法, 可每天重复数次, 直到活动灵活自如。肩关节及肘关节的功能锻炼不能盲目运动, 运动幅度过大会拉上颈部肌肉和中枢神经, 引发其他病症。病患活动应先做伸掌握拳运动 , 再做吊臂和提肩动作, 使肌肉和关节都做完热身运动后再适度练习, 幅度由小到大, 循序渐进。

3. 3下肢的功能恢复训练下肢主要恢复功能训练为负重和行走, 对病患以后的行走和活动都至关重要。要求骨伤对骨线愈合恢复良好, 关节的稳定性恢复良好。应及时进行踝关节的背伸、跖屈活动以及股四头肌的收缩练习。使整个下肢用力 , 然后再放松。切记在骨伤未愈合时期, 锻炼负重严重, 患者过早负重都将会影响骨骼的愈合程度, 甚至还会造成股骨头坏死等并发症。

4骨伤科患者的功能锻炼第三阶段指导

骨伤科患者的功能锻炼第三阶段指导 即为后期的康复锻炼:所谓后期是指病患骨伤已达临床愈合, 外固定部基本已经去除。关节活动范围也已逐渐恢复正常。因为可以自主活动, 病患往往忽略了定期到医院做检查、由医生评定功能训练的疗效, 及时更改不正确的锻炼方法, 根据患者恢复和骨折的愈合情况, 根据其锻炼的效果定期为患者, 调整锻炼的内容, 修改功能锻炼计划, 加强患者的恢复自信心, 树立患者健康积极的心态, 早日恢复健康。

在骨科患者功能锻炼的过程中, 也要注意膳食平衡。因长期卧床不运动, 饮食过多可导致消化不良, 脂肪囤积肥胖疾病。所以在此期间, 病患要吃低糖、低脂、高钙、高铜、高铁、高维生素、高锌、含水分较多、清淡口味, 容易消化的半流质饮食, 强化Vita D的吸收和补充。这些饮食都有利于骨伤修复和机体消耗的能量补充[3]。

第7篇:骨伤科医生工作计划范文

济宁市第一人民医院,山东济宁 272002

[摘要] 目的 探讨骨外科护理工作科学的护理措施与方法。方法 以2013年1月—2013年12月期间在我院骨外科室接受治疗的82例患者为研究对象,对他们的临床资料进行调查研究,并将这82例患者随机分配为对照组和实验组。其中对照组患者接受常规的骨外科护理工作,而实验组患者接受的护理是在常规护理基础上,外加心理护理和健康教育的双重护理。然后比较护理前后两组患者的健康教育认知能力,并使用应用焦虑自评表、抑郁自评表对患者的心理焦虑及抑郁状态做出科学的评价。结果 实验组患者在健康教育知识(16.5±6.6)分、对健康教育态度(16.7±6.3)分、对健康教育行为(16.5±3.6)分、健康教育环境(16. 8 ±4.1)分,以及抑郁自评量评分(52.37±3.08)分和焦虑自评量评分(35.61±2.24)分,均优于对照组患者的(23.6±5.3)分、(24.1±5.2)分、(24.3±5.7)分、(23.7±6.0)分。结论 对骨外科患者在实施常规护理后,再加上患者的心理护理以及健康知识教育,对于消除患者抑郁、焦虑等消极情绪,以及加强自身的健康教育认知能力,达到避免医护工作人员与患者之间纠纷产生的目的,并最终实现提高护理效果的目标。由此可见,心理护理外加健康教育在骨外科护理工作当中有非常大的推广使用价值。

[

关键词 ] 骨外科;护理工作;心理;健康知识

[中图分类号] R248.2 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2014)07(a)-0059-03

作为进行手术较多的科室,骨外科的护理工作会直接关系到患者的手术质量的高低,以及患者对于医院护理工作的服务评价分数。随着社会经济的发展,人们生活水平质量的提高,人们对于医疗保健的需求也在逐步的增加。在这种因素的推动下,患者对于护理工作的质量要求也就变得越来越高,导致医院护理工作中出现了大量的护患纠纷事件[1]。为了提高医院护理工作的质量,满足患者对于护理工作的要求,以减少护患纠纷发生的概率,使得医院的整体护理水平上升到新的档次上,医院就必须依据骨外科患者的生理、心理、社会文化背景等方面的资料,对患者制定科学的护理工作。作为医院护理工作的两个重要的内容,健康教育和心理护理,比单方面的实施常规护理有更明显的辅助效果。本文主要探讨了骨外科的护理工作。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院2013年1月1日—2013年12月31日期间,骨外科科室所收治的82例患者为研究对象,并将这82例患者随机分配为对照组和实验组。41例实验组患者当中,有29例男性患者和12例女性患者,其中年龄最大的62岁,最小的18岁,平均年龄为(46.28±1.22)岁。在这个分组中的41例患者,有8例患者是由于交通事故造成的骨伤,11例高处坠落患者,7例中午砸伤的患者。根据患者病情进行分类,发生上肢骨折的患者有9例,下肢骨折患者有13例,6例骨盆骨折的患者,11例肋骨骨折,2例锁骨骨折,另外8例患者是合并多处骨折。41例对照组患者中,男性患者的人数为27例,女性患者的人数是14例,其中年龄最大的患者有60岁,而最小的患者为19岁,平均年龄是(45.85±1.34)岁。这41例患者致伤原因与实验组中患者致伤的原因相同,都分为交通事故、高处坠落以及重物砸伤,其对应的人数分别人21、12、8例。病情分类依然与实验组患者的分类相同:上肢骨折、下肢骨折、骨盆骨折、肋骨骨折、锁骨骨折以及合并多处骨折,患者例数分别为10、12、5、13、1和7例。两组患者在年龄、性别、致伤原因以及病情分类等上的差异,不具备统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

41例对照组患者接受常规性骨科临床护理(观察患者的病情变化,给予患者一些生活上的帮助。对于出现疼痛的患者,观察疼痛发生的原因和性质,必要时通知医生后,遵医嘱使用止疼药,减轻患者痛楚,等等),而实验组中的41例患者接受常规护理基础上的心理护理和健康教育。然后,使用焦虑自评量表、抑郁自评量表以及健康教育综合评价量表,对患者的心理焦虑、抑郁状态以及健康教育认知能力进行综合的评价。并将两组患者的结果进行科学的对比。

(1) 骨外科患者心理护理的主要内容:在对骨外科进行心理护理工作时,具体的内容包括,①患者入院时,院方应当安排专门的人员接待,主动、热情地带领患者熟悉医院环境,讲解医院规章制度,并要为患者安排舒适的病房。②耐心为患者讲解疾病知识。③将手术中所有可能发生的情况告诉患者及其家属,以让患者有充分的心理准备,减少患者的紧张感。④医护人员要给予患者积极的鼓励,并要做好全面的沟通工作,以消除患者的焦虑、抑郁等负面情绪。

(2) 健康教育护理。健康教育就是对患者进行有计划、有组织的术前、术中、术后的系统性教育。健康教育的目的就是为了促进手术患者的自觉性健康行为,以主动地改善自身术后的健康。健康教育的内容与心理护理的具体内容相类似。术前,要带领患者熟悉了解病房环境,以保持患者的情绪的稳定,并且医护人员应当及时地与患者进行心理沟通,提高患者及其家属对于手术治疗的认知度。手术后,还应当向患者做好术后并发症以及手术疼痛的规律,以及并发症和缓解疼痛方法的宣教工作。此外,还应当建议患者保证充足的睡眠、体力、心力和脑力休息,以提高自身的免疫力。保证自身营养的支持,就要多食用高蛋白、高纤维素、高能量、易消化食物的摄取量。这样的健康教育,必定会提高患者恢复的速率

1.3 观察指标

进行本次调查研究具体的观察指标又分为心理护理的观察指标以及健康教育的观察指标。心理护理上的健康指标包括三个方面,①抑郁自评量表。这一评量标准主要是针对患者焦虑的主观感受的评分。满分为100分,得分者越低,说明患者的焦虑状况也越为严重,也就是说患者的焦虑状况与患者的评分结果呈现负相关关系。②焦虑自评量表。这一评量表主要是对患者的抑郁状况以及患者在接受治疗的过程中病情的变化情况的评价,满分依然是100分,得分越高的患者,其抑郁状况也就越为严重。患者的抑郁严重状况与评分结果呈现正相关关系。③自拟护理满意度调查表。这一调查表就是让患者对于治疗过程中的所接受的护理效果、服务态度、护理内容等进行主观评价,满分也是100分,分数越高,那么说明患者对于医护人员的护理满意度也就愈高,并且这一评分结果与患者对于护理工作的满意程度呈正比。健康教育观察指标,是参照健康教育综合评价量表,对顾客患者的健康教育知识、对健康教育态度、对健康教育行为以及健康教育环境等进行评价,每项指标的满分都是100,患者的分数越高,说明患者对于健康教育认知的能力也就越好[2]。

1.4 统计学方法

使用spss 13.0统计学软件,对所有的数据进行统计分析,并使用t分布对所得的结果进行科学的检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

临床护理前后对照组与实验组患者在心理焦虑自评量表情况、抑郁自评量表情况和护理满意度与对照组相应情况的结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05),结果详细见表1。

由两个结果对比表可以看出,41例实验组患者使用常规骨外科护理外加心理护理和健康教育,能够明显地提高患者的护理满意度,并能够大幅度的降低患者的负面情绪的影响。此外,健康教育的护理工作,还能够提高患者的健康教育的认知能力,对于降低患者发生骨外科可能性具有很重要的作用。

3 讨论

骨外科中的患者有非常多的致病因素,例如突发的意外、人为的伤害。具体又可以分为交通事故伤、高空坠落、重物砸伤等[3]。并且这些伤害的共通点都是突发性,由此会导致患者出现较为强烈的心理反应。骨外科中的患者大都会伴随着不同程度上的躯干或者四肢骨折,所以患者会有非常明显的疼痛感,对患者的生活质量造成很大的障碍。至此,骨外科患者承受着心理和生理的双重伤害[4-5]。

本研究结果表明,实验组患者在健康教育知识(16.5±6.6)分、对健康教育态度(16.7±6.3)分、对健康教育行为(16.5±3.6)分、健康教育环境(16. 8 ±4.1)分,以及抑郁自评量评分(52.37±3.08)分和焦虑自评量评分(35.61±2.24)分,均优于对照组患者的(23.6±5.3)、(24.1±5.2)、(24.3±5.7)、(23.7±6.0)分。因此,医院方面要想提高骨外科患者的治疗效果,可以在对患者治疗之前进行健康知识的普及,必须做好患者的心理护理的干预措施,以改善患者的心理状态。患者只有在良好积极的心态中,才能得到期望的治疗效果。

焦秀红[6]等在《分期健康教育在骨外科患者围术期护理中的应用》中将74例对照组患者进行整体护理和健康教育,另选77例患者进行分期护理,通过临床护理数据的证实,分期护理能够有效提高护理效果。该分期护理要针对每一位患者进行特定的时期护理操作,对护理人员工作强度及工作量都是极大的考验。笔者在本文的研究中综合考虑大部分患者的情况,进行有效的心理护理及健康教育。在后续的深入研究中,可以从焦虑、忧郁等不同的心理层面进行开展,通过更完善的健康教育来达到护理目标。

骨外科的护理工作非常复杂,在具体使用心理护理和健康教育护理工作时,还必须根据患者本身的年龄状况、社会背景、生活习惯等制定科学的护理计划,真正将骨外科护理工作的作用发挥到骨外科疾病的治疗当中。

[

参考文献]

[1] 丁丽.浅析骨科术后整体护理体会[J].中国药物经济学,2013(6):58-59.

[2] 陈敏.骨外科中健康宣教护理应用分析[J].中国医药指南,2012(14):21-22.

[3] 刘慧.骨外科手术患者的心理护理及康复的探析[J].中国伤残医学,2013(3):34-35.

[4] 张亚玲,聂丽芹.护理主管负责制在骨外科病房管理中的应用[J].护士进修杂志,2011, 26(3):471-472.

[5] 刘芳环,李庆印,张学军. 护理组长负责制在心外科ICU质量管理中的应用[J].护理管理杂志,2009(1):28-29

第8篇:骨伤科医生工作计划范文

石氏伤科历经五代人的传承,以“十三科一理以贯之”的中医理念运用于中医骨伤科,在诊治、手法上形成了独特的风格,在用药上也积累了一系列名方验方。

2007年,石氏伤科申报部级非物质文化遗产,并于次年获批。当时上报的石氏特色方药中,包括内服方18则、外用药13种。而实际目前临床上,除部分汤剂仍有运用外,很多散剂、片剂已不再生产,真正日常使用的外用药也只有三四种。

石氏伤科第四代传人石筱山、其子石仰山

石氏伤科传承百余年,在江南百姓尤其是上海市民中家喻户晓。白发苍苍的患者常常怀念过去简便廉价、不开刀治好骨折的日子,也有年轻的患者在长辈带领下来寻求石氏名药,却失望而返。

缺医少药的年挥过卓越功效的传统医药,在现代临床上正遭遇着困境,这恐怕不独为我们这些石氏伤科继承者需直面的问题。

石氏伤科疗法传承至今,积累了大量宝贵的临床经验和优秀制剂,有方剂百余种、外用敷剂十余种,但由于种种因素,许多制剂已濒于失传。

陈伤劳损名方——石氏损伤风湿膏

此方为石氏经验方,处方组成:生川乌、生草乌、生南星、生半夏、生川军、全当归、黄金子、紫荆皮、小生地、苏木屑等。

石氏损伤风湿膏在临床上主要用于损伤以后筋络强硬牵掣或骨节酸痛,及风寒湿邪侵袭所致的痹痛。损伤初起、肿胀者亦可应用。其疗曾经效得众多患家的肯定,尤其在陈伤劳损的治疗上疗效颇著。但由于受到制剂工艺的限制(传统手工制作过程中使用黄铅粉等收丹,产生环境污染及对制药师的伤害),石氏伤科科自20世纪70年代后就再未制作。

最负盛名的外敷剂——三色敷药

此方组成:?紫荆皮、黄金子、全当归、西赤芍、大丹参、淮牛膝、片姜黄、五加皮、宣木瓜、西羌活等,功能:活血祛瘀、消肿止痛、续筋骨、利关节。

该方为石氏伤科最负盛名的外敷剂,在临床上曾经广泛应用于各种骨折伤筋、青紫肿胀疼痛,亦可治陈伤及寒湿痹痛。该敷药目前我院仍在临床上使用,并开展了大量科学研究,证实其对于各种骨折及软组织损伤的治疗有着确切的疗效。但由于该药采用的传统手工制作工艺,无法通过目前的药物审批制度,仍停留于院内制剂的范围,无法在更大的范围内应用。其次,由于该药制剂过程中部分成分的缺失(部分药材目前已法采集到),致使目前已无法完整地保留该制剂的原貌。

很多中医的绝活、特别是一些经验方剂,在长期的临床运用中取得了良好的疗效,得到了广大患者的肯定,但由于缺乏制剂开发及相关政策的支持,面临着逐渐消亡的现状。

涉及珍稀动物的验方——

桂麝丹

桂麝丹处方组成:麝香、肉桂、公丁香。功能温经散寒,活血止痛。主治一切损伤日久筋骨酸痛或风寒痹痛。由于涉及国家一级保护动物麝,此药也不再生产。有类似遭遇的药物,还有需穿山甲做原料的黑虎丹等。

这些传统制剂曾经在许多疑难杂证的治疗上发挥了卓著的功效,如今在叹息之余,只能积极开发替代产品。目前,临床上以人工麝香加入丁桂散代替桂麝丹,以期尽量保留其功效。

焕发新颜的传统名方——石氏伤膏

当然,传统医药要想在时代的洪流中不被淘汰,必须适应时代的发展。为此,石氏传人做了艰苦的努力,对祖传中药的剂型进行了一系列的改革。这其中, 石氏伤膏是比较成功的例子。

采用传统工艺制作的外敷剂型,存在不易保存、使用不方便的缺点。第五代传人石仰山先生主持进行了祖传三色敷药的剂型改革,成功地开发出石氏伤膏(现名复方紫荆消伤膏),使这一传统名方以“巴布剂”(将药材提取物涂布在无纺布、弹力布等背衬材料上的贴膏剂,药物包容量大、渗透力强)的新面貌展现于当代临床。

三色敷药是石氏伤科运用最广的外用方剂,制作时以饴糖调底,过去一般是当天制作、当天用完。新一代的骨伤外敷新药“石氏伤膏”不仅功效显著,而且透气性能好、保存期长、不污染衣物、使用携带方便。1993年,石氏伤膏作为新型外敷用药,通过了上海市科学技术成果鉴定,并且经上海市新药评审委员会认可。不久获得国药准字号,批量生产上市。它就是今天广大读者熟悉、喜爱的伤科名药——复方紫荆消伤(巴布)膏。

石氏伤科传人寄语

尽管前路险阻,我们仍会继续努力。我们希望,这些闪光的名字将来不只留存于教科书,不只是人们口中的一个传奇:

三色敷药、消散膏、麒麟散、黑虎丹、新伤续断汤、牛蒡子汤、调中保元汤、石氏伤膏、骨密灵、椎脉回春汤、逐痰通络汤……

服务信息

去哪里看石氏伤科?

石氏伤科目前主要在上海市黄浦区中心医院,上海地区还分布于曙光医院、龙华医院、闸北区中心医院、浦东新区崂山地段医院。此外,南京市中医医院、广东省中医医院也有石氏伤科传人。

石氏伤科有哪些特色专病专科?

第9篇:骨伤科医生工作计划范文

【关键词】 骨科;小儿患者;护理

对骨科小儿患者因其服务对象的特殊性,会使护理工作内容多、难度大、要求高1。如何通过加强临床护理和预防,有效降低并发症的发生,促进早日康复,提高小儿患者及家属的满意度,现将我科收治的48例骨折小儿患者护理体会总结如下。

1 临床资料

收集我科2010年住院治疗48例1—14岁患者,男35例,女13例。锁骨骨折4例,上肢骨折24例,下肢骨折14例,复合伤及其它疾病6例,均治愈出院。

2 护理体会

2.1 心理护理 掌握骨科小儿患者的心理特点,以及骨科小儿疾病的特征,因人而异,有计划、有重点地进行护理2。因为这些小儿患者在住院期间不能像正常孩子那样的生活和学习,置身与一个陌生环境,每天接触的是病友和医护人员,加上治疗过程中带来的痛苦和身体上的变化,使他们产生恐惧、焦虑、孤独等心理。护理人员对小儿患者要做到发自内心的爱护、尊重,多用鼓励的话语和肢体语言,建立平等友好的情感关系。护理人员与小儿患者交流时,以患儿理解的语言讲解疾病治疗的重要性,增加交流时间,不急于进行操作,不强迫,减轻小儿患者的紧张和恐惧,使小儿患者和家长逐步的信任医护人员,明白疾病并不可怕,只要积极配合治疗和护理,身体会很快恢复健康的。

2.2 卧位护理 护理人员以小儿的受伤部位和病情选择合理舒适的卧位,并且根据小儿患者的情况进行动态的调整,嘱其不得随意更换。

2.3 饮食护理 护理人员结合病情耐心向小儿及家人解释营养饮食的重要性,鼓励多食易消化和易吸收的食物,且富有各种营养(如新鲜蔬菜、蛋类、豆制品、鱼汤、瘦肉等),多饮水,保持大、小便的通畅,忌食酸辣、油腻等食物。同时,护理人员也要积极主动参与小儿患者的日常生活护理,为下一步的治疗和护理打好基础。

2.4 疾病健康宣教

2.4.1 教育护理 ①护理人员不仅要对不同年龄,不同理解能力,不同生活方式的小儿患者及家长进行教育,而且要通过教育改变小儿患者和家长的某些不好的行为和习惯,指导家长如何观察小儿患者的病情变化,如何给予小儿患者很好的照顾和支持,让小儿患者身心更舒适,以更好的状态接受治疗和护理,也懂得一些合作与协调的关系。②评估小儿患者存在的危险因素,采取相应的预防措施并向患儿和家属进行指导,如追床、烫伤、跌倒的预防等。

2.4.2 功能锻炼 ①在良好的复位与固定的基础上,功能锻炼越早越好。它可以促进血液循环,减少肌肉萎缩,消除软组织肿胀,加速骨折愈合等。护理人员向小儿患者和家属宣传功能锻炼的意义和方法,使他们充分认识其重要性,消除顾虑,积极主动运动锻炼。②认真制定功能锻炼计划,并在治疗过程中,根据小儿患者的全身状况,骨折愈合进度,功能锻炼后反应等各项指标不断修订锻炼计划。骨折早期锻炼的主要形式是患肢肌肉等长舒适运动;骨折中期此时局部肿痛消失,除继续增强患肢肌肉等长舒适运动外,并逐步恢复骨折上下关节的活动;骨折后期加强患肢关节活动,让小儿患者做一些力所能及稍微轻的事情,使各个关节得到全面锻炼。③一切功能锻炼需在医护人员指导下进行,随着骨折部位稳定程度的增长及周围损伤软组织的逐步修复,功能锻炼循序渐进。④保证有效的固定,及时检查调整外固定,使骨折顺利愈合。⑤功能锻炼的长期性和枯燥性会让小儿患者最初感到这个过程十分的艰难,依从性不高,需护理人员与小儿患者及家长充分的沟通和互动。在行功能锻炼过程中密切观察患肢固定和末梢血供等情况,如有异常及时与医生联系。⑥尽量防止不利于骨折愈合的活动。

2.5 并发症的预防

2.5.1 警惕骨筋膜室综合症的发生 它是由于骨筋膜室内的肌肉神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征,多见于前臂掌侧和小腿受伤的患者。小儿因年龄的特殊性,会对患处感觉运动能力差,护理人员应密切观察患肢的血供、感觉、运动等。

2.5.2 压疮的预防 打石膏和行牵引等小儿因长期卧床,局部组织长期受压,血液循环差,皮肤细嫩,抵抗力低下,易发生压疮。小儿入院后护理人员一定要重视预防,每班检查,班班交接等。

2.5.3 预防泌尿系统并发症 对长期卧床患儿应多饮水,有尿时及时排出,保持会清洁,每日必须行会护理,预防泌尿系结石和泌尿系感染。

2.5.4 预防呼吸道并发症 护理人员指导小儿患者多饮水,注意保暖防受凉,对长期卧床小儿患者还应指导深呼吸及上肢功能活动,如做扩胸运动等。

2.6 出院指导

2.6.1 主动加强功能锻炼,促进肢体功能恢复。

2.6.2 根据病情指导外固定的护理。

2.6.3 合理饮食,注意休息,行适当的娱乐和学习以增强小儿患者信心。

2.6.4 保持小儿患者心情舒畅。

2.6.5 定期复查,发现问题及时就诊。

3 总 结

骨科小儿患者由于其独特的年龄、心理、身体特点,导致护理难度大,并且小儿患者和家属的期望值很高3。这就需要护理人员具备良好的骨科护理专业知识及技能和小儿护理等知识,并开拓各方面的知识领域,积累多方面护理工作经验,以高度负责的工作态度,以绝对的耐心有计划、有重点地来护理小儿患者。采取以上护理方法后,使小儿患者身心尽最大可能处于接受治疗的最佳状态,对其康复将起到事半功倍的效果,在我院骨科临床护理中取得很大成功。

参考文献

[1] 曹群英,王金方,熊慧.小儿骨科护理体会.咸宁学院学报,2009,23(3):266—267.