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老年患者的生活护理精选(九篇)

老年患者的生活护理

第1篇:老年患者的生活护理范文

[关键词] 优质护理;老年精神障碍;生活质量;影响

[中图分类号] R473.74 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2012)08(a)-0124-02

我国正步入老龄化社会,近年来老年精神障碍发病率逐年升高,已成为严重影响老年人生活质量和身心健康的重要问题之一[1]。由于老年人躯体各器官功能逐渐退化,反应迟钝,对疾病的抵抗力下降,加上心理方面的各种变化,对老年精神障碍患者的护理干预措施也越来越受到人们的重视。笔者进行了本次研究,现总结报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年1~6月本院收治的老年精神障碍患者80例,均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版(CCMD-3)各类精神障碍诊断标准[2]。其中,男性34例,女性46例;年龄60~78岁,平均(67.4±5.8)岁;精神分裂症30例,脑器质性疾病20例,情感性精神病17例,酒精所致精神障碍7例,躯体所致精神障碍6例;47例患者(58.75%)合并高血压、糖尿病等躯体性疾病。将80例患者随机分为实验组和对照组各40例,两组患者在年龄、性别、疾病类型、病程及病情程度等方面比较差异均无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组接受精神科常规护理措施,实验组在此基础上实施优质护理措施。优质护理具体内容如下:

1.2.1 确保护理质量提高 为了提高护理质量,对患者全部实行无陪护护理。为了让护理人员有更多的时间回到患者身边服务,根据规范要求简化了各种护理文书,尽量缩短书写时间;在排班上采取弹性排班,将人力调整到工作量大的班次或特殊时间段,以确保各项护理工作高质量的完成。

1.2.2 营造安全舒适的就医环境 老年患者因动作迟钝而易发生跌伤、摔伤或坠床等意外,因此老年患者所处的环境一定要安全。除了保持病房地板平坦、干燥,挂防跌倒温馨标识外,尽量将老年患者安排在靠近厕所的床位,为其提供方便,并在夜间睡眠时室内照明保持微光,以防其夜间起床时发生意外。此外,根据老年人睡眠少、易惊醒等睡眠特点,将他们与易冲动的精神患者分开,给患者创造良好的睡眠环境,并督促其按时入睡。

1.2.3 加强病情观察,协助疾病诊断 老年人中枢神经及感觉系统功能减退,机体反应灵敏性下降,老年精神障碍患者服用抗精神病药物后对伴发的躯体疾病痛苦反映不明。有的患者病情改变严重,但自觉症状轻微不典型,有的患者不主动诉说,甚至隐瞒病情。此外,情绪不稳定的老年患者,容易产生自杀或伤害他人的行为。因此将情绪不稳定的患者安置在重症病房,随时对危险物品进行安全检查,热水瓶及刀具等危险物品禁止放在室内,必要时给予保护性约束。而且,加强巡视,细心观察并主动关心他们,了解他们的病情,及时发现病情变化和并发症,汇报医生并协助诊断治疗。

1.2.4 夯实生活护理 大多数老年精神障碍患者生活自理能力较差,尤其是精神衰退和痴呆的患者,因此要加强生活护理。为了保证护理质量,患者全部实现无陪护护理,所有护理流程都由护理人员完成。(1)注意个人卫生,定期督促或协助患者洗澡更衣、梳头、理发、刮胡须及修理指(趾)甲等,整理好患者仪容仪表。保持患者床单位干燥整洁,对大小便失禁者及时清理,更换被服。(2)细心照料患者的饮食,老年精神障碍患者因精神症状及药物副作用等因素,易出现拒食或不知饥饱、吞咽困难等现象。因此应密切观察其进食情况,提供易消化的食物,防止噎食,对进食不好的患者进行劝说或者喂食,对于实在不能进食的患者,及时通知医生给予对症处理,保证患者的营养。

1.2.5 做好心理护理 老年人患精神疾病后,有较为复杂的心理变化,如住院治疗会感到陌生、孤独,害怕被家人抛弃等。首先,护士与患者建立良好的护患关系,对待患者态度和蔼诚恳,工作耐心细致,经常关心患者,倾听他们的疾苦,让他们对护理人员产生信赖感。不定期对患者进行健康教育,给患者讲解精神障碍的发病原因、症状、治疗、药物及可能出现的不良反应等知识。

1.2.6 开展丰富娱乐活动 定期组织老年精神障碍患者进行各类益智游戏,并配置多功能活动室,有运动设施、唱歌、棋类、牌类等娱乐活动设施,让患者自由活动,丰富生活,帮助其恢复人际交往能力、适应能力等,恢复社会功能,为出院做准备。在患者进行活动时,护理人员在旁仔细观察,耐心照料,注意患者安全,随时调整患者的活动量。

1.2.7 开展一些健康方面的教育活动 在患者中进行专业知识宣教,教他们有关怎样在住院过程中以及出院后如何进行身体健康的维护、如何合理使用精神科药物。最重要的还要开展护患之间的交流与沟通,护理人员要经常陪在他们左右,在心理上安抚患者的心灵,因为在住院的老年精神病患者大部分是子女没有时间照料的,孤独感比较强烈,常常担心出院后生活照顾问题,因此,要加强与他们的交流沟通,鼓励他们对生活树立信心。

第2篇:老年患者的生活护理范文

关键词 心理护理干预 老年糖尿病 生活质量

老年糖尿病患者很容易伴随多种疾病,近几年来,据统计,老年糖尿病的患病率在逐渐的增加,发病率和死亡率都比较高,所以需要重视[1]。心理护理主要是指在护理的全过程中,医护人员要通过各种方式和途径,积极的影响患者的心理状态,要帮助患者在其自身条件下获得最佳的身心状态,并且要帮助患者保持最好的心理状态。在本组研究资料中,采取了心理护理干预,取得了很不错的效果,现将结果报告如下。

资料与方法

2009年10月~2011年10月收治老年糖尿病患者100例,随机分成两组,每组50例,分别称为观察组和对照组,观察组男29例,女21例,年龄60~79岁,平均15.5±4.5岁,病程1~8年;对照组男30例,女20例,年龄61~81岁,平均14.5±5.5岁,病程1~9年;所有患者均经过检查诊断,最后确诊为糖尿病患者。两组在性别、年龄和病情上无明显的差异性,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

方法:对照组采取常规护理干预,在患者住院期间,照顾患者的身体与起居生活,遵照医嘱为患者用药,及时向医生告知患者的情况。观察组在此基础上采取心理护理干预,因为老年人多数都会有孤独感、寂寞感和焦虑等心理负面情绪存在,尤其是在患病以后,所以这个时候需要以热情大方的态度多于患者聊天,耐心的为患者解答疑惑,要让患者了解这种疾病不可怕,要为患者建立抵抗疾病的信心,让患者的心理保持在最佳的状态,更好的配合治疗。

观察指标:主要是对两组治疗半年后进行生活质量评分:活动能力、日常生活、健康感觉、家庭支持、生活前景。

统计学处理:数据都是采用专业的SPSS13.0软件进行统计学分析处理。所有计数数据采用X2进行检验,结果以( X±S)表示,并且P

结 果

观察组活动能力、日常生活、健康感觉和生活前景情况与对照组相比,差异具有显著性,有统计学意义(P0.05)。见表1。

讨 论

老年糖尿病主要包括60岁以后才发病或是以前发病一直到60岁的以后的患者,老年糖尿病有很多的特点,而且非常的常见,是一种常见的老年疾病,也是一种慢性疾病。老年糖尿病的临床特点主要是几点,患病率高、症状不典型、容易出现低血糖反映、常常出现严重的并发症、对治疗的依从性很差[2]。生活质量(QOL)也叫做生存质量或者是生命质量,主要是全面的评价生活优劣的概念。生活质量通常指的是社会政策和计划发展的一种结果,生活质量必须以生活水平为基础,然后注重对于患者的精神文化等高级需求的满足程度和环境状况的全面评价[3]。生活质量指标体系主要分为两种,分别是客观条件指标和主观感受指标。生活质量包括几个比较重要的要素,政治环境、社会环境、经济环境、社会文化环境、健康卫生、学校教育、公共服务、运输、娱乐、消费品、房屋和自然环境。根据本次实验结果,得出观察组在经过心理护理干预后的活动能力、日常生活、健康感觉和对生活前景的期望情况均好于对照组,这样便有效的提高了患者的心理情况及生活质量。所以我们发现对老年糖尿病患者采取心理护理干预,可以更好的提高患者的生活质量,让患者的心理保持在最佳的状态,让患者更好的接受治疗,更有信心面对自身疾病。

参考文献

1 沙春玉,王艳枫,李晓红,等.护理干预对老年糖尿病患者代谢指标及生活治疗的影响[J].中国当代医药,2011,18(36):116-117.

第3篇:老年患者的生活护理范文

【关键词】 心理护理干预; 急性牙髓炎; 咀嚼功能

中图分类号 R473.78 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)4-0069-02

Effect of Psychological Nursing for Pouring the Quality of Life of Elderly Patients with Acute Pulpitis/Gulinuer Heat Shaq,ZHANG Li.//Chinese and Foreign Medical Research,2015,13(4):69-70

【Abstract】 Objective:To explore the effect of psychological nursing on life quality of elderly patients with acute pulpitis,evaluate the effect of intervention.Method:In our hospital From June 2011 to December 2013,162 cases of acute pulpitis in elderly patients as the observation object,and they were randomly divided into the observation group(n=81) and the control group(n=81).Two groups of patients were implemented perioperative routine care,the observation group patients were given psychological nursing intervention on the basis of this,compared the quality of life of two groups.Result:Compared with the control group,the masticatory function,psychological function,social function and material life of the observation group improved significantly(P

【Key words】 Psychological nursing intervention; Acute pulpitis; Masticatory function

First-author’s address:Urumqi Stomatology Hospital,Urumqi 830002,China

doi:10.14033/ki.cfmr.2015.04.034

急性牙髓炎可引起剧烈疼痛,在牙髓疾病中发病率最高,主要临床表现为自发性疼痛,在夜间疼痛症状会进一步加重[1]。若遇到冷、热刺激,疼痛感会让人难以承受。服用止痛药仅能维持一段时间,患者来笔者所在医院求诊过程中基本主诉为疼痛难忍,且伴有高度紧张情绪,尤其是老年患者[2-3]。为缓解患者恐惧紧张心理,临床诊断和治疗过程中笔者所在医院不断强化心理护理干预,指导患者如何配合医师治疗,取得良好效果。为进一步探讨心理护理干预对老年急性牙髓炎患者生活质量的影响,本文选择162例老年患者作为观察对象进行研究,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011年6月-2013年12月笔者所在医院收治的162例急性牙髓炎住院患者作为研究对象,男98例,女64例,年龄61~87岁,平均(69.3±4.9)岁。治疗前,所有患者全部接受病史检查和实验室检查,并进行常规体检,将口腔恶性肿瘤者和其他全身性恶性疾病患者排除。按照随机数字表法将其分为观察组(81例)和对照组(81例)。观察组男42例,女39例,年龄62~87岁。对照组男48例,女33例,年龄61~85岁。两组患者性别、年龄、职业、文化程度、病因、病情等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法

两组患者确诊后,均执行开髓手术进行治疗,并在围术期开展常规护理方法。在此基础上给予观察组患者心理护理干预,主要内容包括:(1)术前护理。术前要对患者进行急性牙髓炎治疗的方法和步骤,缓解患者的紧张情绪,并进行健康宣传和教育,并做好精神安慰。阐明手术治疗的必要性和目前先进治疗手段。(2)术中护理。护理人员在手术过程中要尽量用亲切轻松的语气同患者交流,在执行相关操作时应注意保护患者,减少疼痛感。(3)术后护理。术后及时向患者传达有利消息,及时复诊,按时完成治疗,并掌握治疗后牙齿保健常识,提升预后效果[4-5]。

1.3 满意程度判定标准

对患者采取问卷调查方式,将结果分为非常满意、比较满意、满意和不满意;总满意率=(非常满意例数+比较满意例数+满意例数)/总例数×100%。

1.4 生活质量评价指标

通过问卷调查方式对两组患者实施生活质量评估工作,评估内容主要包括:咀嚼功能、社会功能、心理功能、物质生活,每项计分为1~5分,得分越高,证明其生活质量越高,心理状态则使用焦虑量表实施评估。牙部疼痛、牙部疲劳两项指标得分越低,证明效果越好。

1.5 统计学处理

采用SPSS 15.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P

2 结果

2.1 生活质量变化比较

与对照组比较,观察组咀嚼功能、心理功能、社会功能、物质生活方面均有显著提升(P

2.2 满意度比较

观察组总满意率为91.4%,明显高于对照组患的69.1%,两组比较差异有统计学意义(P

表2 两组患者护理满意程度对比 例(%)

组别 非常满意 比较满意 满意 不满意 总满意

观察组(n=81) 31(38.3) 26(32.1) 18(22.2) 6(7.4) 75(92.6)

对照组(n=81) 18(22.2) 10(12.3) 28(34.6) 25(30.9) 56(69.1)

3 讨论

急性牙髓炎产生的剧烈疼痛给老年患者正常生活带来严重影响[6-7]。心理护理干预是指根据老年患者心理需求和情感需求,确定护理目标和模式。我院老年急性牙髓炎患者年龄偏大,疼痛难忍,护理人员应根据服务对象特征和需求,结合临床实际,逐渐规范心理护理服务方法[8-10]。根据多年护理经验,心理护理干预应做好以下几点工作:(1)牙髓炎健康教育。在开展治疗前,护理人员要针对急性牙髓炎临床特征对患者实施健康教育,将疾病病因、治疗方法、预后注意事项等情况详细告知患者,并尊重患者和家属心理诉求[11-12]。(2)心理辅导。老年患者情绪易出现波动、心理压力较大,医护人员要及时对患者进行心理疏导,降低患者心理负担和负面情绪,使患者积极乐观面对疾病,并主动配合治疗。护理人员应对患者进行语言安慰,并表示同情和理解。相关资料显示,心理护理干预能够有效措施能够有效减少患者牙齿疼痛感知,并主动配合医师治疗[13-14]。(3)良好护患交流。在与患者交流谈心时,可相应列举治疗成功案例,增加患者治疗信心,减少恐惧心理。通过各种途径和方法开展心理护理干预,以护理心理学作为理论支持,可调整患者心理状态,实现护理目标[15]。通过有效的心理护理干预,可及时排除患者潜在不良心理,为手术顺利开展奠定基础,进而减少手术风险性。本研究结果显示,心理护理可全面提高患者生活质量,在急性牙髓炎老年患者临床护理中具有较高应用价值。

参考文献

[1]赵铱民,陈吉华.老年患者咀嚼器官的生理特点//赵铱民.口腔修复学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2012:296-298.

[2]姚树桥,孙学礼.心理发展与心理健康//姚树桥.医学心理学[M].第5版.北京:人民卫生出版社,2010:42-54.

[3]段桂林.不同方法在急性牙髓炎治疗过程中控制疼痛的效果观察[J].中外医疗,2013,32(4):34.

[4]张璐璐.心理护理对老年急性牙髓炎患者生活质量的影响[J].中国误诊学杂志,2011,11(17):4109-4110.

[5]佟小辉,季丽彬.老年人磨牙一次性根管治疗的临床观察[J].中国实用医药,2013,8(8):101-102.

[6]蓝伟红,肖悦.成人牙髓炎患者的心理护理[J].现代临床医学生物工程学杂志,2012,10 (12):140-141.

[7]刘敏.心理护理干预对口腔科老年洁牙患者术前焦虑的影响[J].当代护士(下旬刊),2014,12(6):125.

[8]钱靓,季彤,柳正明,等.伴牙科焦虑症的心血管病患者阿替卡因麻醉拔牙的临床观察[J].口腔医学,2014,34(2):118-120.

[9]孙俊毅,苟建重,宋健玲,等.老年牙周病患者的心理特点及对策[J].中国伦理医学,2012,6(1):118-119.

[10]赵海燕.心理疏导对老年口腔修复患者焦虑情绪影响的研究[J].中国药物与临床,2011,11(4):470.

[11]谢桂英.局麻药在治疗老年人急性牙髓炎中的应用观察[J].实用医技杂志,2008,15(24):3171.

[12]邹群.口腔局麻药的临床应用现状[J].天津药学,2008,20(1):50-52.

[13]任延平,黄若文,高路,等.老年高血压患者合并抑郁状态与性别的相关性研究[J].中国全科医学,2010,13(21):2310-2312.

[14]龙世明,毛峻武.根管超声预备和手动预备老年人磨牙根管的临床对比[J].医药前沿,2012,10(2):114-115.

第4篇:老年患者的生活护理范文

关键词 延续性护理;老年;跌倒患者;生活质量

老年人骨质疏松合并多种老年疾病,跌倒发生率高,而且容易导致骨折、死亡等严重后果。研究显示,造成老年人跌倒的相关因素包括心理、疾病、环境等多种因素。无论是在住院期间还是出院后,老年人跌倒都会导致其生活质量降低。本次研究主要分析老年跌倒患者应用延续性护理模式后对其生活质量的改善效果,现进行报告。

资料与方法

2015年4月-2016年4月收治老年跌倒患者56例。纳入标准:①60岁≤年龄≤80岁;②首次发生跌倒且在跌倒后7 d内;③可正常交流;④非肿瘤疾病患者、癫痫患者、全身免疫性疾病患者;⑤知晓本次研究并同意参与研究。按照患者出院先后分为甲组和乙组进行对照研究,每组28例。甲组男15例,女13例;年龄60~78岁,平均(75.3±5.4)岁。乙组男17例,女11例;年龄62~79岁,平均(75.8±5.7)岁。甲组和乙组老年患者的一般资料对比均衡(P>0.05)。

方法:两组老年患者在住院期间均接受常规护理:由护理人员进行心理干预、健康宣教、观察病情。①心理干预:老年人住院难免会紧张、焦虑,部分患者担忧自己跌倒后的受伤状况、再次跌倒等。护理人员要针对患者的心理问题进行疏导。②健康宣教:询问患者跌倒的原因,讲解导致跌倒的相关因素。嘱患者日常避开导致跌倒的危险因素,如穿防滑的平底鞋,保持地面干燥等。③观察病情:观察患者跌倒后的情况,如果是因疾病因素,如低血糖、眩晕等导致跌倒,应密切观察患者的疾病状况,防止再次跌倒。

出院后甲组、乙组每个月常规进行电话随访1次,乙组采用延续性护理:将患者个人病例资料转移到社区健康服务中心,接受生活安全指导、健康咨询和指导、心理干预。①生活安全指导:指导患者健康饮食,在易跌倒之时要注意安全,如起床时先坐起5 min后再下床,头晕时暂时坐下休息,行走不便则借助助行器,居家时保持地面干燥等。②健康咨询和指导:了解致跌倒的因素,如低血压、低血糖等,定期进行健康体检。对于跌倒相关疾病进行疾病知识宣教。如果出现低血糖、低血压等症状时,先进行处理,并及时就诊检查。③心理干预:老年人大多喜欢倾诉,耐心倾听患者的倾诉,了解其不良心理,并给予针对性疏导。两组3个月后到院接受检查和生活质量评估。

观察指标:经护理3个月后评估两组生活质量和护理满意度。生活质量评估方法是运用生活质量评价量表(SF-36量表1来评估患者生理、病理等方面,量化分析患者的生活质量。该量表评价领域包括生理功能(PF)、社会功能(SF)、心理健康(MH)、情感职能(RE)、生命活力(VT)、生理职能(RP)、|体疼痛(BP)和总健康状况(GH),评分越高则提示生活质量越高。护理满意度用我院护理调查表来评估,内容包括护理技能、服务态度、沟通交流、医疗环境4个方面,总分100分。满意度评估:≥85分为满意,70~84分为一般,≤69分为不满意。

统计学方法:对纳入的老年跌倒患者相关资料用SPSS 19.0版本软件进行处理。护理满意度用[n(%)]进行统计,两组满意度差异对比用x2检验。两组生活质量评分用(x±s)统计,两组生活质量差异对比用t检验。如果P

结果

两组生活质量评分对比:经护理后,甲组和乙组老年患者生活质量评分均提升,其中乙组比甲组提升得更明显,两组护理3个月时生活质量评分比较,差异有统计学意义(P

两组护理满意度比较:此次护理评价中,甲组满意18例(64.3%),一般9例(32.1%),不满意1例(3.6%)。乙组满意25例(89.3%),一般3例(10.7%),不满意O。乙组护理评价满意度比甲组高,差异有统计学意义(P

讨论

第5篇:老年患者的生活护理范文

关键词:护理干预;老年骨质疏松症;生活质量

【中图分类号】R197.323【文献标识码】A【文章编号】1674-7526(2012)08-0177-02

随着年龄的增长,骨质疏松症的发病率不断升高,成为老年人的身体健康的重大威胁。由于骨质疏松症患者骨质结构的改变以及破坏[1],从而导致老年骨质疏松症患者出现全身骨头疼痛等临床表现,并且很容易发生骨折,而对老年骨质疏松症患者的生活质量带来严重的影响[2]。由于本病是老年人的常见病,病程较长,因此,对于此类病人采用针对性的护理方法,对患者的病情恢复以及生活质量的改善十分重要,笔者采用针对性的护理干预对我院收治的老年骨质疏松症患者进行护理,取得良好的效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料:选取我院2009年10月至2011年10月收治的老年骨质疏松症的患者共计80例,其中,男性患者为24例,女性患者为56例,年龄介于61-84岁之间,平均年龄为(68.15±7.18)岁。病程最长的患者达13年,病程最短的患者有1年,平均病程为(5.43±1.31)年。

1.2诊断标准:老年骨质疏松的诊断标准参照世界卫生组织对中重度骨质疏松的诊断标准。

1.3护理干预的方法

1.3.1根据患者情况进行健康宣教:采用多种宣教方式对患者及其家属进行骨质疏松症的预防和治疗方面的健康宣教,帮助患者及其家属正确认识骨质疏松症,同时让患者家属学会如何正确照顾患有老年骨质疏松症的家人。

1.3.2指导患者科学饮食:根据各个患者的身体特点以及病情轻重,指导患者科学饮食,保证患者做到均衡营养,尤其是保证有充足的富含钙质的食物以及帮助人体吸收钙质的食物。

1.3.3指导患者服药:由于老年骨质疏松症患者的年纪老迈,常常对治疗药物的正常服用方法难以掌握,因此,临床上该类患者往往容易出现漏服、误服药物等的情况。护理人员要耐心指导以及监督患者正确服用药物。

1.3.4制定合适的运动方案:长期的卧床会导致老年患者的病情加重。在病情允许的前提下,帮助患者进行适量的运动。针对患者的情况,制定个体化的运动方案,促进患者康复。

1.3.5防止并发症的发生:老年骨质疏松症的患者最常见的并发症就是骨折。因此,在日常的护理工作中,要注意防止患者发生骨折。通过合理设置各种安全设施、经常巡视患者、防止患者跌仆受伤等,给患者提供一个安全的环境。

1.3.6适当的心理疏导:由于骨质疏松症起病隐匿,病程较长,给老年人的日常生活带来很大的麻烦。长时间下来,很多老年患者会产生焦虑、郁闷等消极负面的情绪,对疾病的治疗和恢复产生不利的影响。临床护理人员对此类患者要适当进行心理疏导工作,帮助患者树立积极乐观的心态,主动配合治疗。

1.3.7定期随访:对于出院的患者,通过每周一次的电话随访以及每月一次的家庭随访,及时了解患者的情况,并对患者及其家属提供必要的专业护理指导。

1.4观察指标:采用生活质量评测量表分别于患者入院时以及患者出院后半年进行评估[3],并对患者经过护理干预前后的生活质量进行对比。同时对患者接受护理干预前后对骨质疏松症的了解情况、服药情况以及日常生活方式进行比较。

1.5统计学分析:对收集的资料采用统计学软件SPSS 170软件包进行分析,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,计量资料之间的比较采用t检验进行验证,计数资料的比较采用X2检验进行验证,P

2研究结果

2.1患者接受护理干预前后生活质量评分的对比:在入院时以及出院后6个月分别对患者的生活质量进行评估,并比较其差异,详见表1。

2.2患者在护理干预前后对骨质疏松症的了解情况、服药情况以及日常生活方式的比较:患者在接受护理干预前后对骨质疏松症的相关知识的了解程度、对药物的正确服用情况以及日常生活方式的情况进行比较,详见表2。

第6篇:老年患者的生活护理范文

doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2017.10.049 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)10-0095-03

近年来,随着我国老龄化进程的加剧,老年痴呆发病率也在呈现上升的趋势,已成为继癌症、心脑血管疾病后的第四健康杀手,严重威胁患者的生命健康[1]。相关研究证实,对老年痴呆患者实施有效的护理干预,可显著提高患者的日常生活自理能力[2]。然而,目前大多数护理干预均是在院内进行,对于出院后的护理难以延伸,致使老年痴呆院外患者治疗依从性较低,病情控制较差,增加了再次住院的风险。因此,对老年痴呆患者实施院外延续性护理就显得尤为重要。本文由此出发,选取31例老年痴呆患者实施延续性护理,取得了较好的效果,具体分析及报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月-2016年3月笔者所在医院诊治的62例老年痴呆患者为研究对象,按就诊编号分组,单数者纳入常规组(n=31),双数者纳入试验组(n=31)。所有患者均符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》中关于痴呆的诊断标准[3],年龄≥60岁,可进行基本语言沟通,签订知情同意书。排除其他精神类疾病,视力、听力障碍,严重心肺肝肾脏器疾病患者。常规组男17例,女14例,年龄62~83岁,平均(71.46±15.24)岁,平均病程(1.78±0.25)年,文化程度:小学8例,初中11例,高中或中专9例,大学及以上3例;试验组男18例,女13例,年龄60~86岁,平均(71.97±16.03)岁,平均病程(1.80±0.37)年,文化程度:小学9例,初中12例,高中或中专7例,大学及以上3例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

常规组患者实施神经内科常规护理,主要包括:遵医嘱执行护理操作;密切观察患者病情;生活及饮食护理;出院指导,告知患者出院后注意事项,嘱患者及家属定期回院复诊,或不适随诊。

试验组在常规护理的基础上给予延续性护理干预,具体内容如下。(1)建立健康档案。责任护士主动与患者及家属沟通,耐心解释延续性护理的实施目的及护理操作流程。在征得患者及家属的同意后,为患者建立详细的健康档案,主要包含患者基本信息(年?g、职业、联系方式、家族史等)、基本病情、治疗用药情况、生活及饮食运动习惯等。(2)评估病情,落实护理计划。根据患者实际病情,初步评估患者实施延续性护理服务的需求,制定针对性的护理计划并执行,如用药指导、出院后的锻炼计划、认知功能训练方案等。(3)健康教育。患者出院时,护理人员发放健康知识科普小册子和健康教育处方,并对患者及家属进行口头健康知识宣教,告知痴呆症的相关疾病知识、居家护理注意事项和方法等,使患者家属进一步了解老年痴呆症,从而更容易发现患者的异常行为,及时给予处理措施。同时,每个月选择2个公休日举办专家健康讲座,教导患者及家属如何饮食护理,如何落实康复锻炼,如何正确进行心理护理等。(4)成立病友会。护理人员组织患者及家属成立老年痴呆病友会,定期举办病友交流会或参与户外活动等,共同训练患者日常生活自理能力、认知功能、安全管理能力,促进患者间的沟通交流,使之相互学习,相互督促,并提高患者的语言、社交能力。(5)定期随访。①电话随访。于患者出院后第3天给予首次电话随访,之后每月1次,主要询问患者用药、认知功能、日常生活情况,以及康复训练进度等,针对性地给予鼓励或表扬,并进行治疗、生活、康复锻炼等方面的指导。②门诊随访。患者出院时,嘱其1个月回院复诊1次,由神经内科医生评估患者整体身体状况,并询问患者居家自我管理情况,根据患者实际情况适当调整治疗方案和针对性给予健康知识、康复训练等方面的指导。③家庭随访。每隔3个月进行1次家庭随访,随访内容与电话、门诊内容一样,此外还需评估患者的家庭环境是否舒适、安全,给予适当的康复训练指导意见。

1.3 观察指标

护理6个月后,比较两组患者护理前后认知功能、生活质量及治疗依从性情况。(1)认知功能:采用简易智力状态检查量表(MMSE)进行测评,此量表主要包括记忆力、集中力、空间定向、算数及语言功能等内容,总分30分,若患者文化程度为小学,评分

1.4 统计学处理

采用SPSS 20.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P

2 结果

2.1 两组认知功能比较

护理前,试验组MMSE评分为(19.65±4.37)分,常规组为(19.88±4.06)分,两组比较差异无统计学意义(t=0.547,P=1.004)。护理后,试验组MMSE评分为(27.49±5.15)分,常规组为(20.31±3.82)分,试验组MMSE评分显著高于常规组,差异有统计学意义(t=5.682,P=0.025)。

2.2 两组生活质量比较

护理前,试验组QOL-AD评分为(22.91±4.16)分,常规组为(23.03±5.34)分,两组比较差异无统计学意义(t=1.583,P=0.877)。护理后,试验组QOL-AD评分为(37.63±5.72)分,明显高于常规组的(26.85±2.09)分,差异有统计学意义(t=6.276,P=0.009)。

2.3 两组治疗依从性比较

试验组患者按时按量服药、合理膳食、康复锻炼、按时复诊等治疗依从性明显高于常规组,差异有统计学意义(P

3 讨论

痴呆症是一种临床常见的、进行性发展的神经退行性疾病,多见于老年人,临床表现为患者记忆、分析判断、性格、空间定向等方面发生障碍,丧失了自理能力,严重影响其生活质量。因此,加强对老年痴呆患者实施合理、有效的护理干预具有积极的意义。

延续性护理是护理人员从院内护理延伸到院外的一种新型护理模式,主要是通过院外健康教育、电话、门诊、家庭随访等方式,使医护人员及时了解患者的病情、生活及康复情况,针对性给予全方位的指导工作,从而改善患者的预后,提高临床治疗效果[6]。相关研究也证实,延续性护理可有效促进患者的康复,提高其生活质量,尤其适用于慢性疾病的护理[7]。

第7篇:老年患者的生活护理范文

【关键词】系统护理干预;老年高血压;用药依从性;生活质量

高血压的发病率在逐年增加,发病人群中老年患者占有较大的比例。高血压在临床治疗中以药物治疗为主,在用药间断或者长时间血压升高而未得到控制的情况下,很容易形成高血压并发症,造成严重的肝肾、心脏等功能的异常[1]。高血压是引发心脑血管疾病较为严重的原发病之一,在临床中治疗中,老年高血压患者的用药依从性较差,病发心脑血管疾病的情况较多。因此,在临床中对老年高血压患者的治疗期间需要必要的护理干预。本研究对老年高血压患者应用系统护理干预,其用药依从性提高,生活质量得到改善。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年6月至2015年6月在我院接受诊断与治疗的老年高血压患者80例,入选的患者符合WHO关于高血压的诊断标准,排除严重的肝肾功能异常的患者。基于随机分配的原则,将80例患者分成对照组与观察组,各40例。对照组中男患者21例,女患者19例,年龄65-78岁,平均(71.3±1.5)岁。观察组中男患者18例,女患者22例,年龄66-80岁,平均(72.1±1.3)岁。两组资料之间没有统计学的意义,P >0.05。

1.2 方法

两组患者均接受高血压的治疗,对照组组接受常规的护理,定期监测患者的血压,嘱咐患者平时治疗中的注意事项。观察组中患者接受系统的护理干预,首先,在心理上进行护理干预,与患者进行交流,消除患者的紧张焦虑的心情,使患者的血压不因情绪波动而发生改变。其次,在饮食上,为患者制定健康食谱,饮食应当少盐,减少脂肪含量高的食物的摄入,增加蛋白质的摄入,多吃水果和蔬菜。再次,在治疗中的干预,告知患者药物的服用方法,合理正确的进行药物治疗。另外,在认知上的干预,为患者讲解高血压的发病原因,仔细回答患者及家属的问题,详细介绍在治疗中较为有效的方法,让患者可以较为清楚的认知疾病的发生发展和治疗的重要性。最后,在锻炼中进行干预,让患者进行适度的运动,特别是有氧运动,使患者机体免疫力增加。两组患者在治疗护理结束后,对用药的依从性和生活质量方面进行比较。

1.3 评价标准[2]

通过评分的方式对患者用药的依从性和生活质量进行评价,根据患者用药的的主动性,是否存在间断用药,合理控制饮食,积极控制血压的程度进行评分,总分为10分。患者的生活质量从睡眠质量,认知功能,健康的感觉,躯体运动感觉和生活满足程度的方面进行评分,每项满分为10分。

1.4 统计学的分析

应用统计学的软件SPSS18.0对计量的和计数的结果进行相应的统计学上的分析,计量的数据用均数±标准差(X±S)表示,组间的比较用t 检验;计数的资料用百分比表示,数据的对比采取X2校验,P>0.05时,差异没有统计学意义,P

2 结果

两组患者在组内的治疗护理结束后,对患者用药依从性和生活质量方面进行评价,结果见表1,从结果可以看出,观察组的老年高血压患者的用药依从性和生活质量均显著性的高于对照组,P

3 讨论

老年高血压的发生原因多是患者年龄较高,主动脉内膜出现异常的增厚,血管的弹性变差,血管内出现脂质沉积等,进而引起血压的升高。在高血压的治疗中血药坚持服用降压药物,但是老年患者多出现忘记服药,认知能力弱,不能按照医嘱进行必要的辅助治疗,进而造成血压不能得到有效的控制,心脑血管方面的并发症的发生率增加[3]。因此,针对老年高血压的患者,临床中除了合理应用药物之外,需要必要的护理措施。系统的护理干预对老年高血压患者的治疗有针对性的意义,包括从心理上、饮食上、用药上、运动上和认知教育上进行系统全面的护理干预,令患者可以更好的了解高血压疾病的发生发展,更加积极主动的配合治疗,日常的有氧运动表现出积极性,患者无论从心理上还是身体上均出现较为积极的表现[4]。

本研究将80例老年高血压患者分成常规护理的对照组和系统护理干预的观察组,结果观察组中患者的用药依从性和生活质量均较对照组有显著性的提高,P

综上所述,应用系统护理干预对老年高血压患者的用药依从性和生活质量的提高有较好的作用,可在临床中进一步研究与应用。

【参考文献】

[1]张红叶.社区护理对于高血压患者生活质量的影响[J].中国医药科学,2013,3(9):136.

[2]谢建秀,陈水琼,叶翠华,等.社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析[J].当代医学,2013,19(9):119.

第8篇:老年患者的生活护理范文

【关键词】延续性护理;老年冠心病患者;应用效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2016)06-0060-02

近年来我国冠心病发病率不断提升,该疾病会对患者健康和生活造成严重影响[1]。当前冠心病护理只在医院进行,患者出院后相应护理服务即停止,但由于一些患者存在不良生活和用药习惯,在出院后经常出现疾病复发[2]。所以将冠心病护理服务延伸到患者日常生活中具有非常重要的意义,基于此本文将对我院收治冠心病患者进行研究,探讨延续性护理在冠心病治疗中的价值,现报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料 选择我院2014年7月至2016年6月收治140例老年冠心病患者,依据住院顺序将其划分为对照组和观察组。对照组包括40例女、30例男;年龄氛围61~77岁,平均年龄为(71.2±3.5)岁;包括心绞痛患者36例、心梗患者20例、无症状性心肌缺血14例。观察组包括42例女、28例男;年龄氛围61~76岁,平均年龄为(71.8±3.1)岁;包括心绞痛患者33例、心梗患者23例、无症状性心肌缺血14例。两组患者一般临床资料比较差异不显著,P>0.05。全部患者均符合冠心病诊断标准,并且不存在听力、语言、意识障碍患者。

1.2方法

1.2.1对照组护理 观察组患者护理采用常规护理措施,具体包括:向患者介绍疾病发病原因、临床表现、预防措施等内容,使其能够充分掌握疾病先关知识;依据患者具体情况制定饮食方案,应当坚持易消化、低盐的原则,并通知患者应当避免食用刺激性、辛辣食物;采取有效措施疏导患者不良情绪,进而使其保持轻松、愉悦心情;指导患者严格按照医嘱服药,并可随意增减药物药量或停止用药;在患者出院前应当了解患者联系方式,并告知其定期进行复诊。

1.2.2观察组护理 观察组患者在对照组患者护理措施基础上,接受延续性护理措施,具体包括:①护理方式:由具有丰富经验的医生和护士组成医护团队,对患者出院后的随访、治疗、护理等活动负责;护理人员强化和患者的沟通、建立良好的护患关系,同时将延m性护理重要性介绍给患者和家属,并有效赢得患者和家属的信任和直至;医生还应当患者基础资料、病情进行评估,并在此基础上对干预措施进行调整和完善;主治医生对患者相关量表进行评估,对相应疾病治疗措施和护理措施进行指导。②患者资料评估:对评估患者资料进行制定,主要项目应当包括生活、疾病、情感生活、工作、家庭功能;同时还应当对患者的相应要求、出院探访需求进行了解[3]。③出院随访:医护人员在患者出院后每周进行1次电话随访、每月进行1次家庭随访,在随访过程中需要对患者心理健康情况进行充分了解,并发现其中潜在问题和不利于疾病治疗的因素,并采取相应措施对相应不利因素进行有效干预;同时积极鼓励患者家属参与到延续性护理中,并告知其对病情追踪卡进行填写,对患者生活、药物服用情况进行详细记录。④康复训练:医护人员还应当依据患者具体情况对康复训练方案进行制定,并主要选择太极拳、散步等康复训练项目,同时需对运动量、运动时间进行严格控制;同时还应当积极引导患者培养相应兴趣,进而在日常生活中能够保持愉悦心情;另外,还应当引导患者形成健康生活习惯和饮食习惯,尽量减少高胆固醇类、高脂肪类食物的摄入,应当多选择高维生素、低脂肪类食物。

1.3评定项目 医护人员应当对患者用药依从性、生活质量进行评定。用药依从性标准包括完全依从、基本依从、不依从。完全依从为患者按时、按量自愿服用药物;基本依从为患者按时、按量在他人提醒下服用药物;不依从为患者拒绝服用药物。生活质量依据SF-36量表进行评定,主要内容包括生活质量、情绪功能、身体功能、社会功能等,生活质量越好则分数越高。

1.4统计学处理 本研究所有调查数据采用SPSS21.0版统计软件进行整合处理,采用(±s)表示计量数据,计数资料采用(n/%)表示;组间计数资料的对比运用χ2检验,运用t检验计量资料比较,组间数据对比差异显著时以P

2结果

2.1两组患者服药依从性对比 观察组患者用药依从性比对照组好,两组数据比较差异显著,P

2.2两组患者生活质量评分对比 通过调查两组患者的情绪功能、身体功能、社会功能总分可知,观察组患者生活质量明显比对照组好,两组数据比较差异显著,P

3讨论

近年来我国冠心病发病率不断提升,这不仅会对患者生活和健康产生影响,还会大大增加患者家庭的经济负担[4]。冠心病治疗中对于护理服务具有较高要求,但当前患者只能够在医院治疗期间获得护理服务,出院后相应服务随即终止,这样老年冠心病患者出院后治疗恢复就无法得到保障[5]。延续性护理服务能够将医院的相关护理延续到患者出院后的生活中,进而形成对患者持续性的影响和干预,促进患者生活质量和用药依从性的提升,最终增强患者治疗效果[6]。本研究中,观察组患者用药依从性比对照组好,两组数据比较差异显著,P

参考文献:

[1]刘平,张璐.延续性护理干预对老年冠心病患者生活质量的效果分析[J].中国美容医学,2012,21(12):50-51.

[2]胡松雪.老年冠心病患者生活质量实施延续性护理干预的观察[J].饮食保健,2016,3(15):174-175.

[3]梅艳.延续性护理干预对老年冠心病患者生活质量的影响[J].健康前沿,2016,23(10):45-46.

[4]冯宇翔,李倩茹,张梦霜等.延续性护理干预对冠心病介入治疗的预后质量的影响[J].临床研究,2016,24(3):160-161.

[5]白璐,胡传来,韦学萍等.延续性护理干预对提高冠心病介入术后患者自我管理水平的效果[J].安徽医学,2016,37(8):1037-1040.

第9篇:老年患者的生活护理范文

关键词:中老年糖尿病患者;护理干预;生活质量

中图分类号:R47 文献标识码:A 文章编号:1004-4949(2013)04-0-01

近年糖尿病(diabetic mellitus,DM)的发病率逐年上升,我国现有糖尿病患者约4000万,占全球糖尿病患者的20%[1,2]。老年人工作压力减小,营养相对过剩,加之各项生理机能退化,使糖尿病患病率增加。我国60岁以上老年人糖尿病发病率约为10%[3]。选取2010年1月~2011年3月与我院就诊的中老年糖尿病患者120例,探讨护理干预对中老年糖尿病患者生活质量的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年1月~2011年3月于我院收治的120例中老年糖尿病患者,所有患者符合世界卫生组织糖尿病诊断标准[4],将120例患者随机分为两组,观察组60例,男33例,女27例;年龄40~72岁,平均(56.5±5.3)岁;病程1~10年,平均(6.6±2.4)年。对照组60例,男32例,女28例;年龄41~71岁,平均(57.3±5.6)岁;病程1~11年,平均(6.8±2.0)年。两组患者在性别、年龄及病程等一般资料无统计学差异(p>0.05),具有可比性。

1.2 护理干预

1.2.1 心理护理

糖尿病患者易产生害怕、焦虑等情感障碍,不利于疾病的治疗。消除患者情感障碍,使患者愉快地接受治疗格外重要。医护人员应主动与患者沟通,耐心倾听患者的倾诉,取得患者信任,并对患者心理状态进行评估,针对性做好心理指导,消除紧张、悲观等负面情绪,使患者积极主动参与治疗。

1.2.2 用药指导

护士反复强调患者用药时间和剂量重要性,指导督促患者按时按量服药。老年糖尿病患注射胰岛素等强降血糖药物时易发生低血糖,应密切监测患者血糖变化以免发生休克。指导患者及家属胰岛素的使用剂量、时间及注射部位,同时指导患者及家属掌握低血糖的症状、预防及处理。

1.2.3 饮食护理

饮食护理是糖尿病治疗的重要部分,总原则是在控制总热能的前提下,保证碳水化合物、蛋白质、脂肪及维生素等营养物的全面均衡摄入。护理人员应根据患者的性别、年龄、身高、体重等具体情况为患者设计合理的饮食计划,在控制总热能的前提下均衡营养摄入。患者日常饮食中限制糖分摄入,忌葡萄糖、蔗糖等高糖饮料。

1.2.4 运动护理

运动是糖尿病治疗中的又一重要部分。适当的运动可以改善心血管功能,促进脂肪和糖的代谢,降低胰岛素抵抗,从而提高患者生活质量和健康水平。根据患者身体状况制定运动计划,选择适当的运动方式,以适宜的有氧运动为主,如散步、慢跑、游泳、打太极拳等中、低强度运动,时间不宜过长,不宜空腹或剧烈运动。

1.2.5 健康教育

掌握糖尿病相关知识有利于患者积极主动配合治疗,提高治疗效果。根据患者文化程度,讲解糖尿病的发病原因、病程转归及临床特点等基本常识。强调糖尿病作为一种慢性终身性疾病,需要长期合理饮食、坚持运动、科学用药,同时学会放松心态,才能有效地控制血糖,提高生活质量。

1.2.6 出院指导

定出院后发放糖尿病知识手册,定期随访,随访1年,定期复查血糖和尿糖等,电话督促患者合理饮食、坚持运动、科学用药、血糖监测及预约复诊。

1.3 观察指标

患者出院后随访1年,采用日常生活能力量表(ADL)和生活质量综合评定问卷(GQOL1-74)对观察组和对照组患者的生活质量进行评估[5]。

1.4 统计分析

采用spss13.0软件对数据进行分析,计量资料以均数±标准差(x±s)的形式表示,用t检验进行分析。定义P

2 结果

1年后随访,对观察组和对照组患者的生活质量进行评估,和对照组相比,观察组ADL评分和生活质量分值显著升高,差异均有统计学意义(P

3 讨论

糖尿病作为一种慢性终身性疾病,严重影响患者自身的生活质量,并给社会和家庭带来沉重的负担,患者对糖尿病疾病的认知程度低,生活方式不合理与病情发展密切相关。老年糖尿病患者并发症多,病情复杂,有效的护理干预对糖尿病的治疗具有重要意义。

本研究对患者进行系统的护理干预,在常规护理基础上实施心理护理、合理用药,健康饮食,运动指导,科学用药,改变患者不良生活习惯,同时对患者进行系统的健康教育。1年后随访,采用日常生活能力量表(ADL)和生活质量综合评定问卷(GQOL1-74)对观察组和对照组患者的生活质量进行评估,结果表明,实施系统的护理干预1年后,观察组ADL评分和生活质量分值显著高于对照组,差异均有统计学意义(P

参考文献

[1] 赵雪红,程丽君.风险管理在急诊护理质量管理中的运用[J].中国急救医学,2005,25(2):130.

[2] 王红军.护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响及效果评价[J].吉林医学,2012,33(6):1306.

[3] 福建省.心理护理在老年糖尿病患者护理中的应用比较[J].福建医药杂志,2011,33(4):167-168.