免疫学在医学中的作用精选(九篇)

第1篇：免疫学在医学中的作用范文

[关键词] 免疫组化; 质控; 病理; 医技人员; 沟通交流

[中图分类号] R446.8 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701(2009)23-121-02

免疫组化是目前病理诊断方面广泛应用的新技术,在病理诊断鉴别肿瘤中起重要作用,也是指导临床肿瘤治疗和判断肿瘤预后的重要依据[1]。免疫组化发展较快,染色结果受多种复杂因素影响以及病理诊断和病理技术二者均充满个性化,颇具经验型,难以标准化,造成目前免疫组化质量难以令人满意[2],免疫组化结果的可靠性,准确性引起了业内极大的关注。因此,强化病理实验室免疫组化质控成为当前病理学科发展的迫切要求[3] 。

1 质控中医技人员沟通交流的重要性

1.1 对免疫组化质控的正确理解是基础

免疫组化染色结果受制片因素、染色方法、染色流程、试剂质量、实验室条件等综合因素影响。同一种抗原可以在多种肿瘤或组织中表达,没有一种完全针对某一肿瘤或组织的特异性抗体,也给免疫组化染色结果的正确判断带来困难和一定局限性。免疫组化结果判断的正确性和可靠性体现病理医技人员综合水平[4]。免疫组化具有非常强的技术性和实验性特性决定了要做好免疫组化确实不易。强化免疫组化质控,使免疫组化操作逐步规范化、标准化、正规化,对切实提高免疫组化染色质量,同时促进和提高病理实验室质量管理水平具有很重要的现实意义。

1.2 沟通交流是做好免疫组化质控的现实需要

目前,欧美发达国家免疫组化质控有一套比较先进的方法和程序,国内免疫组化质控方法正处于摸索之中,免疫组化质量尚未形成一个权威性标准。在免疫组化标准化欠缺足够重视、免疫组化质量参差不齐的状况下,面对多种复杂因素影响的免疫组化染色结果,要做好免疫组化质控工作必须依靠病理医技人员通力合作。病理医生和技术人员历来关系微妙,如果都站在各自立场上,很难客观正确解读清楚免疫组化染色结果现象如染色结果表达与不表达,该不该表达的真正意义和原因,免疫组化染色结果可靠性将会受到影响。因此,在免疫组化室内质控和室间质控中非常需要加强彼此之间沟通交流,发挥诊断医生主导作用,改变诊断医生只关心染色结果、技术人员只管技术操作的现状[5],实事求是综合分析判断整个免疫组化制片过程、染色过程、正确评估染色结果,从而促进免疫组化规范化和标准化,提高免疫组化病理诊断的质量和水平,和谐病理医技人员关系。

2 做好医技人员沟通交流的关键

2.1 相互理解和尊重

一般情况下,病理医生关注的只是免疫组化染色结果,对染色结果判断体现医生业务水平。技术人员是免疫组化实际操作者,理论水平不足,操作受各种技术条件因素影响较大。医技人员相互之间应该尊重,不要各自从专业技术解读染色结果,应该站在对方角度理解各自专业的能力和局限。大家要充分认识到:做好免疫组化质控,提高免疫组化质量对病理医技人员都必须有一个认识过程和经验积累过程,正确解读免疫组化染色结果也需要有一个不断认识过程,并且这是一个相互促进的过程。一些单位开展免疫组化质控但效果不明显,很大程度上是医技人员之间的理解和尊重问题以及出现问题后双方之间缺乏有效的沟通交流。医技人员之间相互理解和尊重应该是做好免疫组化质控的最关键因素,相互之间有效沟通交流是做好免疫组化的现实基础。

2.2 提高专业水平

专业水平不高,难以沟通。免疫组化发展较快,试剂种类增多、染色方法改进、操作流程更新,理论观念变化都需要病理医技人员加强学习。专业素质提高了,对染色结果原因有了客观理解和正确评估,更有利于病理医技人员做好免疫组化质控,提高免疫组化质量,认识免疫组化机制,有效发挥免疫组化在病理诊断和指导临床肿瘤治疗中的积极作用,共同推动免疫组化的不断进步和发展。

3 医技人员有效沟通交流的方法和技巧

3.1 建立免疫组化工作单加强室内质控

免疫组化工作要标准化,需要有严格的质量控制。病理医技人员要根据自己实验室具体情况共同讨论制定免疫组化工作单内容,将制片程序[6]、试剂类型、染色方法、操作程序、适合的质控对照和实验条件细化列入室内质控免疫组化工作单,每次操作中都认真实时记录,客观反映免疫组化染色全过程,给医技人员正确判断染色结果,分析结果原因和总结经验提供客观依据和方向,为尽快找到一种较好的、标准化的免疫组化染色方法,摸索出一种适合本实验室免疫组化质量控制的方法[7]打开思路。避免医技人员之间对染色结果缺乏依据猜测引发误解,营造科室宽松的学术氛围和正常和谐的专业技术反馈机制。在做好免疫组化室内质控中,摸索最佳抗体和染色流程、最佳实验室条件以及结果正确分析和问题原因查找更需要医技双方坦诚交换意见和建议。

3.2 参加全国免疫组化质控网活动搞好室间质控[8]

全国免疫组化质控网通过病理专家和试剂公司技术专家对统一分发切片的染色效果按照免疫组化质控标准测评,找出普遍存在问题,提出改进意见,推荐最佳抗体和染色流程,为免疫组化染色规范化起到了很好的促进作用,参加的单位都得到较大提高。争取参与其中室间质控活动,了解专家对本单位免疫组化染色结果的评估,分析本单位与优秀实验室的质量差异,病理医技人员可以明确知道本单位免疫组化染色结果真实情况,找到准确解读染色结果的方法,在较高技术层次对比中找差距,分析原因,学习和借鉴国内外好方法好经验,不断改进操作提高免疫组化质量。这些无论对诊断医生还是技术人员在免疫组化规范化学习方面都是最便捷、提高最快、效果最明显的好方法。

病理医技人员之间相互沟通交流是打开免疫组化质控的一扇窗户,效果取决于病理医技人员共同努力,效应体现在免疫组化质量上。

[参考文献]

[1] 陈磊. 分子肿瘤病理学的新进展[J]. 癌症杂志,2007,26(1):106- 112.

[2] 刘复生,刘骅,吕福东,等. 免疫组织化学技术在肿瘤病理诊断中的应用及其存在的问题[J]. 癌症进展杂志,2007,5(4):355-361.

[3] 陈杰,郑杰,霍临明. 重视免疫组织化学的质量控制和标准化[J]. 中华病理学杂志,2005,34(2):65-66.

[4] 马大烈,白辰光. 免疫组织化学阳性标记结果的观察和判断[J]. 临床与实验病理学杂志,2003,19(5):557-559.

[5] 周小鸽. 重视病理医生在免疫组织化学应用中的主导作用[J]. 中华病理学杂志,2004,33(6):77-79.

[6] 梁英杰. 免疫组织化学技术制片的规范和质量控制[J]. 中国组织化学与细胞化学杂志, 2004,13(2):262-264.

[7] 王小亚,杨清海,黄奇平. 免疫组织化学标准化(一)[J]. 诊断病理学杂志, 2008,15(1):80-81.

第2篇：免疫学在医学中的作用范文

【关键词】 检验；免疫；临床；实践；研究

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.726 文章编号：1004-7484（2014）-03-1762-02

临床医学和免疫学通过临床免疫学连接起来，免疫学原理是免疫学检验的根本。本文结合自己从事免疫学检验的多年经验，阐述一下临床免疫学和免疫检验的相关知识。

1 临床免疫学概念

在免疫学中，临床免疫学占有重要的一席之地，是免疫学和临床医学的有机结合。当前，在临床上检验项目越来越多，患者本身和临床医生也都已离不开临床检验，对其具有更高的期待和要求，需求是技术发展的动力源泉，在这种背景下，需要其迅速全面发展，与医疗科技发展同步，满足临床应用，开创临床免疫学技术的新篇章。

2 临床免疫学促进新技术发展

DNA的双螺旋是分子克隆和PCR等技术的理论基础，这些技术对于分子生物学和遗传学来说，具有划时代的重要意义。同时，免疫学抗体理论和抗原推动了凝集和沉淀以及标记等，这些临床免疫学新技术的产生和发展。近年来，由于分子生物学和细胞生物学对免疫学的渗透，再加上免疫学的自身发展，免疫学理论有所创新。

3 临床免疫学新技术发展特点分析

3.1 多学科交融 数据多且复杂是免疫学检测的特征，而对于医务人员来说，对数据进行有效分析，对结果的正确应用，是最关键所在。因此说，加强临床免疫学、医学统计学以及生物信息学等学科之间的深入交流和合作，并在临床检验和科学研究中，以它们为基础上，广泛创新和应用新技术，将是充分发挥免疫学检测作用的关键环节。

3.2 高通量、智能化、自动化的免疫新技术 自动化和智能化以及同步化是临床免疫学检测的特点，毛细管电泳技术和电化学发学分析技术，以及微粒子酶免疫技术等，这些免疫新技术远远先进于传统手工操作，而在整个检验医学检测中，生物芯片技术的运用使高通量和平行化以及大规模成为现实。

4 免疫学检验存在的问题

4.1 定位 目前，在一部分医疗单位中，免疫学检验专业还没有设立，因此，就更谈不上实验室和专业检验设备了，而专业的检验人员也没有固定，在生化和微生物实验室分散进行免疫学检验中的一些项目，从而影响到免疫学检验专业的发展。

4.2 质量管理分析 在国家卫生部相关室间质量评估活动中，各大医学中的免疫学检验的大部分项目都已参加，但控制室内质量仍处于薄弱状态。国内还没有彻底的做到有效统一大部分免疫学检验项目的质控品和标准品，所供应的部分，存在项目不全和价格昂贵的弊端。这是造成大多数试验室达不到质量控制标准，检验质量出现波动的原因所在。当前，缺乏充足的试剂是普遍存在的问题。而且，研究内容与临床也没有实现有效结合，这些是造成免疫学检验在诊治疾病中，其作用没有得到有效发挥的关键因素。

5 发展建议

医院领导和检验科应充分的认识到免疫检验的重要性，设置免疫学检验专业，积极引进设备，展开定位项目，并配备专业人员，加强对人员的培训，把室内质量控制健全起来，成立免疫检验学小组，负责分析相关问题和制定解决方案，强化管理参考品和质控品，竭力把检验效果提高上来，真正发挥出临床免疫学的作用。

6 小 结

在临床免疫学中，临床检验占有重要的一席之地，而所研发的各项技术有效的推动了临床检验学的发展，并使检测时间被缩短，样本用量也被节约，从而在诊断上实现了无创和快速以及准确。但也存在困难，我们应该予以正视，即需要有效合理的把复杂的数据应用起来，从而能够把患者负担减轻，有利于成本的控制。同时为达到临床免疫检验的要求，需要强化交流和合作基础研究项目，调动在岗员工学习各种技术的积极性，努力把自身综合素质提高上来。

参考文献

[1] 史俊敏，吴晓勇.临床检验质量管理的重要性[J].检验医学与临床，2011，12（8）：2377-2378.

[2] 张伟民，宋超.落实质量考核与监督措施，促进独立实验室健康发展-对医学独立实验室管理模式的设想与探讨[J].浙江检验医学，2009，7（3）：285-287.

[3] 师建国，田玉梅，郭芝芳，等.量子共振检测在精神分裂症诊断中的应用（摘要）[C].中国心理卫生协会残疾人心理卫生分会第八届学术交流会论文集，2010：288-289.

第3篇：免疫学在医学中的作用范文

关键词：医学免疫学；线上教学；网络平台；互动

在新冠肺炎疫情的影响下，全国各类学校积极响应教育部“停课不停教、停课不停学”的号召，全面开展网络在线教学。如何利用网络教学平台有效实施在线授课，激发学生学习动机、与学生进行高效互动、提高学生自主学习能力，最终保证教学质量和效果，已成为各高校教育工作者的重要研讨问题。医学免疫学是一门研究人体免疫系统结构和功能，以及免疫功能异常所致疾病的发生机制、诊断及预防和治疗手段的学科[1]。其显著的特征是理论探索性强、实际应用价值大。医学免疫学是医学生的专业核心课程，对学生日后临床课程的学习、科研和临床岗位工作能力的培养具有重要作用[2]。然而，医学免疫学名词概念繁多、内容抽象深奥，对于初次者有一定难度。互动教学能充分调动学生学习的积极性，增强学生的创新思维能力，是一种适合医学免疫学的教学模式[3]。在传统课堂上，可与学生进行有效互动，面对面解决学生碰到的各种问题。然而，在线上教学中如何与学生进行有效互动就成为教师共同面临的问题。我教研室采用腾讯课堂、QQ群和学习通等平台进行网络教学或引导学生自主学习，并针对医学免疫学在线教学的互动设计进行了深入探讨，发现在线教学的互动设计对于提高医学免疫学的教学质量具有积极的促进作用。

1医学免疫学线上教学互动的作用

目前，我校采用曹雪涛主编的《医学免疫学》第七版教材进行授课。全书分为25章，涉及免疫器官、免疫分子、免疫细胞、免疫应答、免疫性疾病和免疫学的应用等[1]。尽管内容繁多，但教师教得多并不等于学生学得多。学生学习的最佳途径是积极主动学习。在线教学使教师成为网络“教学主播”，但无教师与学生的有效互动势必会影响学生自主学习的积极性。线上教学互动不仅能拉近学生与教师的心理距离，还能帮助教师及时了解学生对重点、难点的掌握程度，以及学生期望教师复述或扩展的知识点。相反，学生学习效果若得不到及时反馈，会在一定程度上影响学生的学习积极性。此外，学生在学习方法、理解能力、思维方式等方面存在个体差异。线上教学互动给予了学生更多的反应时间和思考时间，使其跟上教师的授课节奏进而在整体上提高学习效果。因此，医学免疫学在线教学的有效互动有助于学生学习动力的激发、学习效果的及时反馈和学生个体差异的平衡，对提高教学质量有重要作用。

2医学免疫学线上教学的互动设计与实践

2.1医学免疫学线上教学前的互动

2020年上学期笔者授课对象为2019级护理学专业和2017级生物技术专业大三学生。首先，建立班级QQ学习群，然后教学进度表、教师联系方式、医学免疫学教材电子版等学习资料及腾讯课堂授课链接和二维码，确保学生都能进入腾讯课堂学习。在线上授课前一天，通过QQ群通知学生上课内容、学习目标和重要的知识点，结合教材内容要求学生有针对性地进行预习，这有助于医学免疫学在线教学的师生互动。

2.2医学免疫学线上课堂和课后的互动

基于edX数据的统计，无论视频多长，用户实际观看时长的中位数都不超过6分钟，而且6～9分钟长的视频是个拐点，更长的视频实际观看的中位数反倒会下降。因此，在医学免疫学在线教学过程中，多采用“书架式”策略，即将重点讲授与互动采用穿插的方式进行线上授课。对于在线讲授，教师对学习的目的要求、重点和难点进行精讲，满足学生对课堂获取知识的基本需求。对于互动，采用“前测+中测+后测”的方式强化学生对知识点的理解，例如在讲授抗体章节时，首先采用提问互动的方式进行课堂导入，如“同学们知道抗体是由什么细胞产生的吗？”“为什么免疫力低下的人群可注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白增强免疫力？”“我们机体内存在几类抗体，在结构和功能方面有何不同？”讲完抗体的结构后，向学生提问：“请同学们结合抗体的结构，想一想抗体有哪些功能？”并要求学生在讨论区进行1分钟左右的互动，随后教师再根据学生的回答情况，对抗体V区和C区的功能进行重点讲解。抗体的功能讲解完后，再以互动提问的方式对抗体的功能在讨论区进行总结。同样，在讲解抗体的中和作用时，可采用互动式提问：“请同学们想一想抗体通过中和作用可阻止哪些常见病毒入侵宿主细胞呢?”学生可能会提及流感病毒、乙肝病毒、HIV病毒、新冠肺炎病毒等。随后，教师对学生的回答进行知识扩展，例如2020年6月22日，国际顶级学术期刊《science》报道了我国军事科学院军事医学研究院陈薇院士团队发现了首个靶向新型冠状病毒刺突蛋白N端结构域的高效中和单克隆抗体，为治疗性抗体和其他药物设计提供新的有效靶标。此外，在章节授课结束前，设置单选题或填空题，采用腾讯课堂中的举手、抢答等功能来增强师生线上互动，以激发学生的学习热情和学习积极性。其次，利用QQ群或微信将学生分成5~6人的小组，并选一名学生担任组长，进行学生之间的互动。例如，在教师讲完I型超敏反应后，可要求学生针对临床常见的过敏疾病，如青霉素、花粉和小龙虾过敏进行发病机理和防治小组讨论。然后，由组长派一名代表分享讨论结果，最后由教师进行总结和点评。为进一步增强学生学习医学免疫学的主观能动性，也可布置课外讨论题，要求学生以小组讨论方式完成。例如，在讲完免疫预防中的疫苗后，布置课外作业———通过线上平台深入了解病毒疫苗研制过程，分析新冠肺炎疫苗研制的策略和难点。然后，教师使用QQ群或腾讯会议等方式要求学生分享课外自主学习的收获和心得，引导学生进一步深度学习。教师与学生、学生与学生之间互动交流不仅可加深学生对知识点的理解和掌握，还可激发学生对医学免疫学的学习兴趣和培养学生自主学习能力。

2.3课后利用医学免疫学在线开放课程进行教学互动

我教研室非常重视医学免疫学网络在线开放课程建设。从2018年启动建设至今，已进行到第三期。在线开放课程中，学生不仅可学习教材章节知识点、观看教师录制的微视频，还可通过练习题和单元测验对所学章节知识的掌握程度进行自我测验。最重要的是，该网络在线开放课程已成为师生互动的重要平台。每学期初，会在开放课程中建立班级学习群，并不定期在讨论区讨论题和测试试卷，供学生讨论和测试，并与学生进行互动。此外，通过手机端的学习通软件，学生可随时随地与教师进行一对一的在线交流。因此，尽管在线教学拉开了师生的物理距离，但频繁的在线互动拉近了教师与学生的心理距离。这对提高医学免疫学教学质量发挥了重要作用。

3医学免疫学线上教学互动的效果分析

毋庸置疑，医学免疫学线上教学互动既调动了教师“教”的积极性，也激发了学生“学”的积极性。自我校医学免疫学在线开放课程建设以来，我教研室多次开会研讨如何设计线上教学互动并对互动效果进行分析。首先，学生反馈互动使枯燥的医学免疫学理论知识变得生动有趣，非常喜欢在线课堂的互动方式，并希望在以后的线上线下教学中能有更多的互动。另外，我们发现，在面对教师的线上提问时，没有了传统课堂上的面对面交流，学生反而变得更加积极主动。同时，在线教学过程中的互动不仅在一定程度上监控了学生的在线学习状态，还能使学生在学习过程中碰到的问题得到及时反馈，平等参与讨论。对护理学专业学生进行的线上期中测试结果显示：约39%的学生成绩为满分，约52%的学生成绩在85分及以上，约8%的学生成绩在60~85分之间，而仅有1%的学生成绩不及格，这在一定程度上反映互动式线上教学取得了较好的教学效果。

4结语

与传统的线下教学一样，医学免疫学在线教学旨在使医学本科生掌握免疫系统的结构和功能，能初步运用医学免疫学基本理论解释临床免疫相关疾病的发病机制、防治措施和诊断方法，并在学习中提高辩证思维能力和分析问题、解决问题能力。如何保证远程在线教学与面对面教学同等质量并取得更好的教学效果，是当前和未来医学教育教学改革的关键问题。采用腾讯课堂、QQ群、学习通和网络教学平台等进行医学免疫学线上教学，并将线上互动贯穿于教学的整个过程，表明师生互动对于活跃网络课堂的学习氛围和提高教学质量至关重要。通过线上互动，能使学生在学习过程中及时反馈和解决问题，能平衡学生个体差异，最终提高医学免疫学的线上教学效果。

参考文献：

[1]曹雪涛.医学免疫学[M].7版.北京：人民卫生出版社，2018.

第4篇：免疫学在医学中的作用范文

关键词：农村卫生人才 医学定向生 免疫学 教学模式

从2009年国家颁布新医改方案以来，中国医改已经历6年的时间。新医改的最大成就，是我国基层医疗卫生发生了历史性变革，强调基础医疗服务和基本公共卫生服务均等化。全科医疗是一种集生物医学、行为科学和社会科学于一体的医学行为，以初级卫生保健和社区医疗服务为目的的特殊学科。国家在高等院校开展免费定向医生培养工作，为乡镇卫生院及以下医疗卫生机构培养卫生人才，解决基层医疗人才严重不足的问题。医学免疫学是生命科学的前沿学科，主要研究如何应用免疫学理论预防和治疗疾病，是联系基础医学和临床医学的桥梁学科之一，也是医学本科生一门重要的主干课程。基层群众对疾病的预防和自我保护的意识相对薄弱。因此，对全科医学生而言，免疫学的学习就显得更为重要。吉林医药学院承担“五年制”乡镇及社区人员定向培养任务。在此背景下，探索和改进医学免疫的教学内容，以适应培养能适应农村和社区需要的医学人才。

一、改进课程结构和内容设计

（一）重构课程体系

在教学内容多和学时有限的情况下，为了将繁杂和抽象的教材内容系统地传授给学生，我们根据课程各章节的特点、学习要点及临床结合度等调整了免疫学课程内容，将其划分为基础知识模块、核心模块和临床免疫模块。基础知识模块包括抗原、免疫分子和免疫细胞。核心模块包括免疫应答、免疫调节及免疫耐受。临床免疫模块中将其划分为免疫性疾病和免疫学应用两个部分。通过调整课程的结构顺序，使知识具有连贯性、系统性，便于学生理解和记忆。

（二）优化教学内容

知识的讲授如果不能“有的放矢”，学生会产生“学而无用”的思想。密切联系专业，充实教学内容，强化学生的专业思想就显得尤为重要。因此，按照为基层农村培养应用型、全科型卫生人才的目标，在教学过程中突出基层农村常见病、多发病基本诊疗技能的培养。我们侧重生活中常见的过敏现象的发生机制及预防和治疗对策；疫苗制备的免疫学机制、疫苗的种类和研究进展和针对疫苗接种中应注意的问题等。对于即将走向基层工作的全科医学生来说，一些疾病如类风湿性关节炎、艾滋病等是怎么发生、发展、如何预防以及如何治也将是医学生所面对的问题和挑战。通过一些生活相关的临床例子，增加大家学习的兴趣与动力。

人文素质的缺失，将导致在未来的工作中医生与病人的距离越来越远，造成医患关系紧。因此，医学科学精神与医学人文精神，缺少任何一方的医学都是不健全的医学。在课堂教学中引导学生对当前的医学现象及问题进行讨论，发表自己的观点和体会。如器官移植的困境及艰难、对艾滋病病人的歧视、为什么在科技如此发达的今天传染病还会如此猖獗等。让学生们感知到作为一名医生要有强烈的责任感及同情心、尊重身边的任何生物，才能与之和谐相处。由于农村订单定向医学生毕业去向是条件较为艰苦的基层医疗卫生机构，很多同学没有树立远大的理想，意识不到学习是为实现自我价值和社会价值的统一而进行的知识储备和经验积累过程。因此，在课堂教学中通过讲解免疫学领域诺贝尔医学得主们的故事，一方面，起到传授知识的作用；另一方面，让同学们感知到他们如何克服寂寞和困难的环境，不为个人创造财富，而为病人解除痛苦的大无畏精神。鼓励学生树立信心，在自己的工作岗位上中创造出一片天空。

二、改进教学手段

“兴趣是最好的老师”。面对医学免疫学这门极其深奥、抽象的学科，传统式的教授方法对学生而言的确需要改善。我们按照不同模块的教学内容，改进了我们的教学手段。在基础教学模块部分，我们通过“讲故事和提问题”的形式吸引学生对内容的兴趣。例如，MHC与亲子鉴定、SARS与细胞因子的故事，激发学生的学习好奇心和求知欲望。在课程中通过设置问题例如为什么B细胞既能识别线性表位又能识别构象表位并且表位只能在抗原分子表面？诱导学生将分散的知识点串联起来，使分散的内容整体化，利用学生理解和记忆。核心模块教学中采用以任务驱动的形式进行，以任务为向导、学生为主题，教师引导学生为主。在这部分教学中教师只给出知识的主干部分，让学生通过自己查找资料将枝叶填充进去。例如，教师只给出免疫应答的基本纲要，其中的详细内容及过程要求学生自己完成。在课堂上学生以小组进行讲解，其余各组对对其讲解内容进行补充及纠正。学生相互之间“评头论足，取长补短”，使学生变“被动学习”为“主动学习”。为了进一步引导学生自学，提高学生自己解决问题的能力。我们在临床免疫模块引入了PBL教学方法。我们以自身免疫病和免疫缺陷病等问题为主，设计具有特色的免疫学PBL问题和病例。PBL教学法更加切合临床实际，培养学生良好的临床思维、解决问题的实际能力。

三、改进考核方式

改革考核方式是强化素质教育、加强教学过程指导和管理的重要手段。通过改变考核手段，有利于提高免疫学教学质量及促进学生综合素质教育。我们打破一站式终结考评模式，将考核贯穿于整个课程中。

（一）理论课考核

我们将免疫学分为模块式的教学方式，在每个模块课堂教学结束后进行考核，考核内容包括阶段性测试、对自己的学习情况小结或通过作业的形式让同学们查找与所学内容相关的新的研究进展，课堂上进行讲解和讨论。考核同学对课程的参与程度，对问题的综合思维能力及自学能力，同时将课堂学习的内容充分得到应用。这种考核方式不仅能够全面客观的考察学生的学习效果，而且也有利于提高医学发展需要的认知能力及个人综合素质。

（二）实验课考核

实验课上，我们将学生分为2～3人为一组，完成实验后将结果呈报给老师，老师对实验结果当场进行评价及给分。这种考核方式避免学生实验课的懒惰型和依赖性。促进学生的积极性和动手能力。同时让学生学习与人共事，训练他们为自己与团队的学习成效负责。此外，我们对一些细小事情也列入考核中。例如，打扫卫生情况及物品排放情况等，为将来在临床工作中养成细心细致的良好习惯。

总之，全科医学教育是适应我国当前卫生事业发展需求的新医学教育模式。在教与学中，应不断改进方法、提高教学技能、增加学生自主学习的兴趣和动力，争取为社区和基层输送优秀人才。

参考文献：

[1]陈根强，周向峰，王勤荣.新医改背景下社区医生培养模式的探索与实践[J].中国农村卫生事业管理，2011，31（10）：1014-1017.

[2]潘小炎.面向农村服务基层的全科医生培养模式构建――以广西医科大学为例[J].经济研究导刊，2012，（24）：49-50.

第5篇：免疫学在医学中的作用范文

[摘要] 通过医学免疫学教学设计的建立，如充分认识医学免疫学的学科特点及成人教育教学目标，准确把握成人学生的免疫学实际水平及现实需求，灵活选择合理实用的教学方法，适当结合临床案例及免疫学前瞻性研究进行整体教学设计，可以有效激发成人学生的医学免疫学学习兴趣，促进讲授内容与学生原有免疫学知识的整合，增强他们应用免疫学知识解决问题的能力，拓展他们的创新思维及科研思维意识，最大限度地实现医学免疫学成人教育的教学目标，提高教学质量。

[关键词] 医学免疫学；教学策略；教学方法；成人教育

[中图分类号] R392；G420 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2011）11（a）-146-02

Teaching strategies and methods of medical immunology for adult education HU Tao1, LIU Xiwei2

1.Department of Immunology, Binzhou Medical University, Shandong Province, Yantai 264003, China; 2.Department of Anatomy, Binzhou Medical University, Shandong Province, Yantai 264003, China

[Abstract] Based on many factors the entire instructional design of medical immunology has been built，such as full understanding of characteristic of medical immunology and instructional objectives on adult education, precise grasping immunological actual levels and real requirements of adult students in routine work, selecting the most reasonable teaching methods，and combining with cases and immunological prospective studies. By these teaching strategies and methods, we can most effectively stimulate students′ interest to study immunology, promote the integration of new lecture into the original immunological knowledge, enhance their ability to solve problems by using immunological knowledge freely, expand their scientific thinking capacity and innovation ability, and then achieve excellent teaching objective and better teaching quality on adult education.

[Key words] Medical immunology; Teaching strategy; Teaching method; Adult education

成人高等医学教育的方式、方法、途径多种多样，涉及的医学专业相对较多，不同专业之间的课程设置也不完全相同；医学免疫学作为重要的医学基础课程，在所有医学专业中几乎是不可或缺的。因此在针对成人教育进行的医学免疫学教学实践过程中，授课教师更应充分考虑学生的专业特点和学生的个性特征，通过整体教学设计，进一步培养他们发现问题、解决问题的能力。在完成教学目标的基础上，结合临床案例有效激发成人学生对医学免疫学的学习兴趣，拓展其创新思维能力。最大限度地满足成教学生具体工作岗位对免疫学知识储备水平的要求。基于此，笔者对医学免疫学成人教育的特点进行了认真分析，探讨医学免疫学成人教育的教学策略方法，进一步提高成人教育的教学质量。

1 充分认识医学免疫学的学科特点及成人教育教学目标

医学免疫学作为一门现代化的自然科学，在研究机体免疫系统的组成、结构和功能的基础上，通过与其他学科之间更广泛的交叉渗透，在细胞与分子水平建立了更深奥的理论知识体系。近年来，随着学科发展和知识更新速度的突飞猛进，许多新的理论、新的技术逐渐与临床应用紧密结合在一起，为医学的发展注入了新的活力，随之医学免疫学在医学课程中的地位显得愈加重要。“免疫应答”是免疫学的核心内容，应答机制复杂、抽象，而且概念繁多。如果一味地记忆概念，熟悉免疫学的家族成员，不但不能有效地激发学生的学习兴趣，反而影响学生对医学免疫学的整体认识和理解[1]。传统的教学通常以基本的概念作为教学起点，所用时间为教学总学时的一半以上，而真正的核心内容――免疫应答对学生来说仍然是个谜，学生在枯燥无味中，记忆概念，熟悉免疫学的家族成员，这对开发学生的发散思维不能提供有力的支持。这些问题在成人教育的教学过程中，表现的尤为具体、明显。

鉴于接受成人教育的学生大多有了一定的工作经验，先前曾学习或接触过免疫学，所以，每个授课教师在面对成人学生时，应将教学目标定位于通过复习让学生更系统地掌握免疫学的基本理论、基本实验技术及原理；熟悉常见免疫学疾病的免疫学特征、发病机制及免疫学诊断指标在疾病发病过程中的作用和意义。在此基础上，应侧重于培养学生的创新意识及科研思维，引导并鼓励他们用免疫学方法发现问题，解决问题。这一教学目标可以有效地激励他们积极参与教学活动，促进他们进步。

2 准确把握成人教育受教对象的免疫学实际水平及现实需求

在成人教育教学过程中，了解学生的免疫学基础水平或实际状况，可以明确教学目的，对充分发挥教师的主观能动性，调动学生的学习积极性具有重要的现实意义。其一，成人教育的受教对象因就读学校以及所在学校在学制、专业、课程设置、教学要求等方面的不同，免疫学知识差异明显；这种差异又因各自从事的工作可能被进一步放大。其二，成人教育受教对象在知识水平、从事专业领域甚至是年龄方面的差异，更能促进他们彼此间相互学习，相互交流。由于不同年龄、不同工作环境、不同工作状态导致了学生对免疫学知识的现实需求并不完全一致，所以，他们往往会根据自己的需要，主动获取相关的免疫学知识和技能。对他们来说，对知识实用性和前瞻性的要求就更为迫切。在这种情况下，教师的教学方法和思路就应该有所调整，不能再完全照搬对全日制学生的授课模式，课堂上应给学生更多思考的机会，帮助他们以“免疫应答”为核心，建立免疫组织、器官、免疫分子的整体联系。老师在教学过程中，最好能结合具体的科研实践或临床病例将免疫学的理论以及应用很清晰地讲解出来；甚至把课题设计思路、原理、选择相关实验方法的依据、可能出现的问题及如何解决等解释清楚，让他们学有所用，学以致用。所以，成人教育的免疫学教学过程更富有挑战性，或许并非所有的学生都希望了解免疫学的前沿知识，但通过前瞻性的研究，给学生以丰富的想象空间，进一步拓宽学生的知识面是必不可少的。

3 灵活选择讲授方法，促进讲授内容与学生原有免疫学知识的有效整合

当成人学生再次进入课堂时，不经意间就会将现在的老师与先前的老师进行比较，包括学术水平、思维能力、讲授风格、讲授艺术、个性特征、涵养等，所以从事成人教育的医学免疫学老师必须有丰富的教学经验，一定要全新全意、尽职尽责，争取从第一次课开始就要用自己的完美表现征服他们，否则，后面的课就会乏善可陈，让学生失去耐心和兴趣。因此，对课堂进行整体设计、灵活选择讲授方法，是非常必要的。第一，要创设促进学生学习的条件、情景，用个人的教学经验、科研经历吸引学生，建立一种民主和谐的师生关系，尊重学生人格，关注个性差异，满足不同学生的需求，给学生提供大胆质疑，自主探究的宽松环境；要根据课堂状况及时调整教学思路，力求把静态教案转变为动态的方案。第二，要注意引导学生质疑、调查、探究，让他们展开思维、发挥想象；在免疫学成人教育过程中应始终贯彻因学而教、顺学而导的教学理念。第三，要适当应用人文科学的讲授方法，活跃课堂气氛，提高效率。通过“角色扮演”将不同的免疫细胞视为“野战军（巨噬细胞）、边防军（肥大细胞）、特种兵（T、B细胞）”等，可以让学生更形象地认识不同免疫细胞的在免疫应答中的分工及相互协同。第四，要以思维训练为核心、融会贯通为目的建构个性特征明显的知识体系。问题是思维的起点、科学的发展、认知水平的提高，使许多免疫学原有的概念、观点和现代的理论之间发生了冲突，在成人教育过程中，应充分利用这些矛盾，在揭示新旧知识矛盾的过程中，引导学生从具体到抽象，从个别到一般，由现象到本质，在这一完整的思维过程中充分发挥个人的思维能力。

4 巧妙布置案例作业，引导学生体会并运用科研思维

将各种“即时信息”转化为教育内容，让学生了解当代科学的新动态、新发现和新记录，可以使学生接触人类最新创造的知识与技能，为他们的成长提供非常有利的科学氛围和思维想象空间。其实，在成人免疫学教学过程中，简单的布置一些案例作业就可以引起学生对科学研究的兴趣。比如，讲授T细胞亚群时，如果结合最新的“调节性T细胞（Treg）[2]、Th17[3]细胞”发现过程，讲述如何研究其功能，学生的兴趣会明显提高；如果再留一个作业“肿瘤组织周围Treg是增高还是降低，如何证明？”，“Th17是否参与了炎症反应？”，那么学生就会认真思考，对所学的免疫学知识进行综合，找出自己认为合理的解决方案，课堂的印象和效果就会非常明显。

随着成人教育的发展，成人教育的层次也从专科、本科逐步过渡到硕士学位，对案例作业也提出了更高的要求；既应充分体现成人教育特征，又要满足学生的实际需求[4]。选择的实际案例应充分反应其中的免疫学原理、方法；课题设计的由来和思路均应非常清晰；所用的实验的材料、过程、仪器设备尽量标示清楚，以便将来的具体应用。相信在这些案例的基础上，很多同学会结合自己的实际需要，请教老师新的问题。学生的科研思维会被进一步延伸，应用免疫学知识解决问题的能力会逐步加强，听课者定能获得最大收益。

总之，成人教育特点鲜明，每个学生学习目的、学习态度、知识水平、周围环境存在诸多差异，只有具体问题具体分析，根据成人教育的特点进行整体教学设计，选择合适的策略和方法科学应对教学过程中可能出现的问题，才能最大限度地实现成人医学免疫学教育的教学目标，提高教学质量。

[参考文献]

[1] 胡涛,刘希伟,付强,等.医学免疫学中的哲学思维[J].医学与哲学,2008,29(10):72-74.

[2] Anderton SM, Liblau RS. Regulatory T cells in the control of inflammatory demyelinating diseases of the central nervous system [J]. Curr Opin Neurol,2008,21(3):248-254.

[3] Annunziato F, Cosmi L, Liotta F, et al. The phenotype of human Th17 cells and their precursors, the cytokines that mediate their differentiation and the role of Th17 cells in inflammation [J]. Int Immunol,2008,20(11):1361-1368.

第6篇：免疫学在医学中的作用范文

神经内分泌免疫网络中的β内啡肽与中医脾虚证在许多方面有着密切的联系，加强两者之间的研究有助于揭示中医脾的本质，为进行中医五脏本质的研究提供新的思路和方法。

【关键词】 β内啡肽；脾；神经内分泌免疫网络；综述

Abstract：There’s many close relations between βendorphin in nerve endocrine immune net and TCM spleen deficiency；to strengthen their study is helpful to exposing TCM nature，offering new thought and method for researching TCM 5 organs nature，and to further development of combination of TCM and WM.

Key words：β endorphin；spleen；nerve endocrine immune net; review

神经内分泌免疫网络学说是Basedovsky1977年提出的［1］。在神经内分泌免疫网络中神经内分泌系统和免疫系统可以共用细胞因子、肽类激素和神经递质，并且它们之间产生了广泛而密切的联系；认为人体是一个统一的整体，机体各个系统虽有独特的生理功能，但皆受神经内分泌免疫系统的支配，这与中医理论提倡的整体观念不谋而合，并在一定程度上为中医理论提供了现代医学证据［23］。

脾胃为脏象学说的核心，从脾虚入手进行脾本质的研究，长期以来一直是中西医结合证本质研究的重要课题。近年来随着临床脾虚证诊断标准的规范化和实验性脾虚模型的建立，有关脾虚证本质的临床和实验研究，一致认为：“脾”是以消化为主的多系统、多功能的综合单位，与神经、内分泌及免疫系统功能均有密切联系。脾虚证则主要是以消化系统为主的多系统、多器官的功能低下，与相关的NEI网络的改变有着密切的联系［4］。

脑肠肽是具有特殊生物作用的活性物质，双重分布于胃肠道及中枢神经系统的肽类激素，对神经系统和胃肠道调节起着重要作用，具有调节胃肠运动、分泌、吸收等复杂功能。β内啡肽（βEP）是重要的脑肠肽，属鸦片肽的一种，广泛存在于胃肠道及丘脑垂体中，不仅存在于内分泌和旁分泌细胞，发挥激素和局部介质作用，也存在于内源性和外源性神经元，起到神经递质的作用，对胃肠功能的调整发挥作用：具有刺激胃酸和十二指肠近段HCO3分泌，保护胃肠黏膜细胞分泌，影响胃肠运动等作用，与中医的“脾主运化”功能密切相关。另外，βEP参与摄食调控，具有促食欲的作用，认为与中医学的“脾开窍于口”关系密切［5］。

中医“脾之为卫”、“四季脾旺不受邪”等论点与免疫系统功能有密切联系。脾虚证免疫失衡主要以非特异免疫功能及细胞免疫功能低下为主，而体液免疫功能研究仍存在较大分歧。脾虚证巨噬细胞吞噬功能低下和自然杀伤细胞活性降低；T细胞减少、淋巴细胞转化率、T淋巴细胞亚群等细胞免疫功能都有不同程度的变化，并且CD+4T细胞减少、CD+8T细胞升高及CD+4T/CD+8T比值下降是脾虚时最基本的病理改变；还有红细胞免疫受累，免疫复合物清除异常，终致红细胞免疫功能减弱［6］。

胃肠道富含肽能神经和淋巴细胞，肽类和免疫系统之间的相互关系在消化系统中尤有特殊的意义。在众多的生物活性肽中βEP已被公认为具有较强免疫调节作用的活性肽之一，它参与机体的细胞免疫，表现为对免疫的双重调节作用。βEP对免疫功能的调节主要表现为抑制作用。内源性βEP有很强的免疫抑制功能。但是，有体外实验表明，βEP可增强某些免疫细胞功能，如促进T细胞分化、NK细胞活性等。吕琳等［7］研究发现脾虚大鼠外周循环血浆、下丘脑和垂体内βEP的含量降低，而胃窦和小肠组织βEP水平则升高，脾虚大鼠脑肠轴βEP水平与血T淋巴细胞及红细胞免疫功能相关，而且网络内不同部位βEP的水平与上述免疫功能指标之间的相关性存在有差异。而对脑肠轴βEP的双向调节作用，可能是治疗脾虚证的作用机理之一。

综上所述，神经内分泌免疫网络中的βEP与脾虚证有着密切的联系，βEP可能是中药和针灸等治疗脾虚证的一个作用靶点，加强βEP与“脾”的关系研究有助于进一步揭示中医脾的本质，为进行中医五脏本质的研究提供新的思路和方法，有利于中西医结合的进一步发展。

参考文献

［1］Basedovsky Ho，Sorkin E.Network of immuneneurodocrine interations［J］.Chin Exp Immunol，1977，27（1）：112.

［2］刘晋平，李慧吉.试论中西医理论结合研究［J］.天津中医药，2005，22（2）：139140.

［3］卓勤，金敬善，邓新荣.中医脾与神经内分泌免疫网络调节的关系［J］.中国中医基础医学杂志，2002，8（9）：8082.

［4］张月萍，杜永平，汪受传，等.儿宝颗粒对小儿厌食症动物模型脑肠肽的调节作用［J］.中国中西医结合杂志，2000，20（10）：764766.

［5］李展.陈永斌.中医脾虚证与免疫关系的研究进展［J］.蛇志，1999，11（2）：4345.

第7篇：免疫学在医学中的作用范文

【关键词】 化学发光免疫分析技术;基本原理;分类;应用

近10多年来,当代生物技术的研究和应用取得高速发展的同时,也大大推动了化学发光免疫分析方法(CLIA))的更新换代速度。化学发光免疫分析法(CLIA)是建立在放射免疫分析技术(RIA)理论的基础上,以标记发光剂为示踪物信号建立起来的一种非放射标记免疫分析法,具有灵敏度高、线性范围宽、仪器设备简单、操作方便、分析速度快和容易实现自动化和不污染环境等优点,特别是能在较短的时间内得到实验结果,因此深受检验医学工作者和临床医师的好评。

1 化学发光免疫分析的原理

化学发光免疫分析技术的基本原理,化学发光免疫分析含有免疫分析和化学发光分析两个系统[1]。免疫分析系统是将化学发光物质或酶作为标记物,直接标记在抗原或抗体上,经过抗原与抗体反应形成抗原-抗体免疫复合物。化学发光分析系统是在免疫反应结束后,加入氧化剂或酶的发光底物,化学发光物质经氧化剂的氧化后,形成一个处于激发态的中间体,会发射光子释放能量以回到稳定的基态,发光强度可以利用发光信号测量仪器进行检测[2]。根据化学发光标记物与发光强度的关系,可利用标准曲线计算出被测物的含量。

2 化学发光免疫分析的分类

化学发光免疫分析根据应用发光体系应用于免疫分析中的方式不同可分为直接标记发光物质的免疫分析,酶催化化学发光免疫分析,电化学发光免疫分析(ECLIA)。直接标记发光物质的免疫分析,目前常见的标记物主要为鲁米诺类和吖啶酯类化学发光剂。

3 化学发光免疫分析的临床应用

CLIA已广泛应用于基础和临床医学的各个领域,成为替代RIA的首选技术。Amersham公司针对AmerliteTM发光增强酶免疫分析系统研制出的试剂盒项目有甲状腺功能检测的促甲状腺素、三碘甲腺原氨酸、甲状腺素、甲状腺素结合球蛋白、游离甲状腺素,与性激素有关的有促黄体激素、促卵泡激素、人绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、雌二醇、睾酮,以及其他方面的如癌胚抗原、铁蛋白、地高辛等。Amersham公司虽然研制出这10余种试剂盒,但因操作不够简便,检测项目仅限于蛋白质类大分子化合物,未能广泛应用于临床医学检测。

美国Ciba Corning公司研制的ACS:180自动CLIA系统能非常精确测量闪光。经过不断的改进,实现了ACS:180CLIA系统的全自动化,推出全新产品"ADVIA系列"。现有检测项目47项,更多的项目还在开发之中。主要有甲状腺系统、性腺系统、血液系统、肿瘤标记物、心血管系统、血药浓度及其他一些检测项目。

经过改良后,金刚烷衍生物在碱性磷酸酶作用下可发出高强度的辉光,光信号可持续1～2 h。随后国外生产厂家研制出以碱性磷酸酶为标记物的试剂盒,与之相匹配的有DPC的IMMULITE全自动CLIA系统和Beckman的ACCESS全自动微粒子CLIA系统。IMMULITE全自动CLIA系统可检测项目有心脏病、甲状腺功能、性腺激素、传染病、药物、血清学、血液病、成瘾药物、糖尿病、过敏检测和肿瘤标志物。ACCESS全自动微粒子CLIA系统主要可检测甲状腺功能、血液系统、内分泌激素、药物、肿瘤因子、心血管系统和糖尿病等项目。

目前商品化的ECLIA分析系统只有Roche公司的ECLIA全自动分析系统。主要特点是本底信号极微,特异性更高,最小检出值可达1 pmol以下,操作十分简便快速,是CLIA优点较为集中的完美分析技术。已提供试剂盒的项目有肿瘤标志物、甲状腺功能、内分泌、传染病、心肌标志物和维生素类等项目。

王阳[3]运用了电化学免疫分析技术,检测了3种肿瘤标志物癌胚抗原(Carcinoem-bryonic Antigen,CEA)、细胞角蛋白l9片段(Cytokeratin 19fragments,CYFRA21,1)和神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)水平,对肺癌诊断有实际应用价值。张忠英[4]等利用电化学发光免疫分析技术检测尿CK19片段,结果显示尿CK19检测对膀胱癌等泌尿系统肿瘤诊断和复发监测具有敏感性高、无创伤性的优点,优于血清CK19和尿细胞学检查。动态观察尿CK19片段含量的变化可降低急性尿感患者的假阳性率。王利娜[5]等应用ECLIA测定和酶免疫测定(EIA)检测乙肝标志物。结果:应用ECLIA方法检测HBsAg精密度,最大批内变异≤8.30%,最大日间变异≤15.33%,HBsAg灵敏度0.05 ng/ml,HBeAg灵敏度0.03NCU/ml。HBsAg检测范围0.01～7 000 COI。显示ECLIA检测HBsAg灵敏度高,重复性好,检测范围宽。检测HBeAg灵敏度可能更高。李锦洲[6]等采用ECLIA法对卵巢癌、良性卵巢肿瘤及健康妇女血清CA125分别进行测定,ECLIA用于第二代CA125(CA125-Ⅱ)测定,使CA125测定更加敏感恒定,每日之间差异较小。黄琛,汤汉红等[7]在ECLIA法检测与蛋白质芯片法多肿瘤标志物结果差异的研究中显示:两种方法有较好的相关性(P

化学发光免疫分析技术在医学的临床应用已非常成熟,有取代放射免疫分析技术和酶联免疫分析技术而成为诊断市场上的主流产品的趋势。国外的化学发光免疫分析检测系统价格昂贵,普及有一定的困难;国内的化学发光免疫分析检测系统虽然价格较国外产品便宜很多,但其检测的灵敏度和可靠性,还有待进一提高。研究者在如何提高免疫诊断的敏感性和特异性、发展新的分析体系和检测技术便携化等方面仍需要不断努力。

参 考 文 献

[1] 李美佳.当代免疫学技术与应用.北京:北京医科大学国协和医科大学联合出版社,1998:549-561.

[2] 翟艳,王卉.化学发光免疫分析及其进展.长春中医药大学学报,2009,25(4):619-621.

[3] 王阳.电化学发光免疫分析技术检测3种肿瘤标志物对肺癌的诊断意义.Chin J Lab Diagn,2006,10(3):294-296.

[4] 张忠英.电化学发光免疫分析技术检测尿CK19片段的临床应用及其评价.中华检验医学杂志,2005,28(1):50-53.

[5] 王利娜,姚智.电化学发光免疫分析技术检测乙肝标志物的应用.天津医科大学学报,2008,14(1):48-50.

[6] 李锦洲,洪锡田,吕晓娴.肿瘤标志物CA125检测在卵巢癌诊断中的价值.中国误诊学杂志,2005,5(8):1456-1457.

[7] 黄琛,汤汉红,王敏民.蛋白质芯片技术与电化学发光技术检测多肿瘤标志物结果的评价.天津医药,2008,36(12):942-944.

[8] 张瑞,贾良勇.电化学发光免疫分析法在HCG定量检测中的应用.延安大学学报(医学科学版),2008,6(3):108-109.

[9] 田润华,郑春喜,王士珍.电化学发光免疫分析与临床应用.齐鲁医学杂志,2004,19(5):464-465.

[10] 周建光,杨梅.电化学发光免疫分析技术与临床应用.医疗装备,2010,23(5):23-24.

第8篇：免疫学在医学中的作用范文

关键词：动物免疫学;自主学习;教学改革

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）42-0114-02

引言：

《动物免疫学》、《兽医免疫学》是高等院校动物医学专业极为重要的一门专业基础课。免疫学已渗透到生命科学的所有学科，而动物免疫学作为免疫学的一个分支，也已渗透到兽医学及生物科学的各个领域。在兽医学中的应用主要包含：

1.免疫诊断。例如，基于抗原抗体特异性结合反应的血清学检测技术，目前已广泛应用于各种动物疫病的诊断。

2.免疫预防。疫苗免疫已经成为防控我国动物传染病的重要手段。目前，我国对猪瘟、口蹄疫、高致病性禽流感以及高致病性猪繁殖与呼吸综合症等四种重大动物疫病实行强制免疫。

3.免疫治疗。例如，对发病个体进行抗血清被动免疫的紧急预防治疗。然而，由于《动物免疫学》具有理论抽象难懂、知识点分散繁多等课程特点，加之与《兽医传染病学》、《动物生物化学》等课程的渗透交叉，是动物医学专业学生普遍认为较为难学的一门课程。

自主学习教学法基于美国心理学家Carl R. Rogers非指导性教学理论，是一种以学习者为中心，以人为本，引导学习者独立、主动学习的教学方法。在免疫学的理论与实验教学过程中，我们尝试通过引导学生自主学习，激发对免疫学的兴趣，提高学习积极性，从而改善教学效果。本文作者主要根据切身经历的中美高校兽医学院《动物免疫学》课程教学，通过比较探讨，总结出以下几点建议，为我们《动物免疫学》教学改革提供参考。

一、通过采用问答教学方式鼓励学生做好课前预习

笔者在美国堪萨斯州立大学（KSU）学习工作期间，选修过兽医学院的《兽医免疫学》与生物学院的《免疫学》两门课程。与国内的《动物免疫学》课程相比，美国《兽医免疫学》课程，明显更加强调互动教学。最简单的一点，国内上《动物免疫学》时，虽然老师也会提醒学生提前预习课程内容，但是由于传统教学方法通常是按教材满堂灌，学生预习与否对上课影响不大，因此，造成大多数学生都没有养成认真预习的习惯。然而，在美国《兽医免疫学》或者《免疫学》课堂上，主要是进行免疫学相关问题的探讨。老师会通过连续问问题的方式引导学生学习，而学生则根据预习所自学内容分析、讨论这些问题，这一问答教学方式使得课前预习变得非常重要。如果没有很好的课前预习，很难跟上教学进程。因此，课前预习已成为美国大学生最重要的学习任务之一。

二、通过实际案例讲解增强对免疫学理论知识的理解

美国本科生学习《兽医免疫学》和《免疫学》课程时，教师主要是通过实例教学完成重点免疫学知识讲解。常用的实例来源包括：

1.最新发表在免疫学相关顶级杂志上的研究内容。通过最新研究结果探讨，讲解课程上要介绍免疫学知识，以增强学生对这一知识点的兴趣并加深理解。

2.通过给学生提前发放将要讲解的知识点相关经典文献或者案例供学生自学，再在课堂上进行特定案例探讨。

3.通过介绍由于免疫学相关研究而获得诺贝尔奖的实例介绍免疫学知识点。具体案例如：（1）在谈到先天性免疫缺陷（SCID）时，通过讲述气泡男孩David Vetter因为患有SCID，在与世隔绝的气泡内生活了12年的故事，使大家对SCID留下深刻的印象。（2）在谈到疫苗的作用时，通过讲述1979年天花消灭以及2012年牛瘟扑灭的例子，说明疫苗免疫在传染病防控中的重要作用。（3）德国医学家Emil Von Behring因为发现抗体并建立血清疗法而在1901年获得首届诺贝尔生理学或医学奖。美国免疫学家Bruce A. Beutler与法国生物学家Jules A. Hoffmann由于在天然免疫功能方面的研究，与加拿大免疫学家Ralph M. Steinman关于树突状细胞在获得性免疫功能方面的研究，而共同分享了2011年诺贝尔生理学或医学奖。通过介绍这些伟大的科研成就，提高学生学习免疫学的兴趣并鼓励学生积极参与免疫学相关的研究工作。

三、通过任务安排使学生自主完成部分教学内容

KSU本科生在《兽医免疫学》、《免疫学》教学过程中，与国内学生相比，所需自主参与完成的教学任务明显较多。例如，任课教师会选择部分重要知识点，根据班级学生人数，安排3―5名学生为一小组，完成某一知识点的自主教学任务，组内人员分工完成相关资料查询、教学课件准备，并以PPT形式向所有学生口头汇报。其他学生可在课堂上提问，由该组学生解答。任课老师需在他们完成自主教学过程中，给予引导、帮助，并做相应的补充，以获得较为良好的教学效果。此外，学生需要自主选择一个较为感兴趣的免疫学相关问题，通过查阅文献书籍等资料，写一份关于该问题或者知识点的综述报告，老师会根据综述报告完成情况，给予点评并打分。自主教学与综述报告都是期末最终考核的重要组成部分。

四、通过双语教学促进兽医专业课程教学与国际接轨

随着教育国际化进程的日益推进，兽医专业本科教育需要积极使用英语等外语进行专业课教学。特别是近几年许多高校都从海外引进了一批高层次人才，在师资力量上，双语专业课教学已经完全可能实现。为推进我校兽医专业本科生的双语教学改革，建议先采用小班试点制，对部分专业基础课或专业课进行双语教学实践。双语专业课试点班的顺利进行需满足如下要求：

1.试点班学生必须主观支持对《动物免疫学》等专业基础课进行双语教学。同时，试点班学生还应该具有较为良好的英语基础和一定的专业知识基础。

2.专业课教学必须采用双语教材，可以选用较为权威的英文原版教材为主要教材，并辅以现有的中文教材。

3.试点班任课老师必须同时具有较高的专业教学水平与外语水平，可以侧重在具有海外留学工作背景的教师中选择合适的专业课老师进行试验性教学。

4.要求学生做好课前预习和课后复习，课堂上教师可多采用问答教学方式，鼓励学生主动参与部分教学工作，调动学生自主参与的积极性，鼓励创造性思考，提高学习兴趣和教学质量。

五、小结

有效进行问答教学、实例教学、自主教学和双语教学等，必将有助于提高《动物免疫学》的教学效果，但是这一方法的有效实施要求学生必须积极配合，也要求学生具有一定的专业基础知识和较强的自学能力。同时，对任课教师自身的水平也有更高的要求。因此，为切实做好《动物免疫学》教学改革工作，需要根据生源水平、师资力量等实际情况，与中国学生目前更加适应的传统教学法等相互结合，循序渐进地改善《动物免疫学》教学效果。

参考文献：

[1]杨汉春.动物免疫学[M].第2版.北京：中国农业大学出版社，2003：8-9.

[2]朱建中.医学免疫学教学过程中科研意识的引导[J].基础医学教育，2002，4（4）：299-299.

[3]雷程红，余佳琳，姚刚，等.案例教学在《动物免疫学》教学中的运用和思考[J].畜牧与饲料科学，2013，34（11）：66-68.

[4]余祖华，丁轲，程相朝，等.任务教学法在动物免疫学课程教学中的探索与实践[J].中国免疫学杂志，2015，31（7）：966-968.

[5]李任峰，王三虎，田香勤.动物免疫学双语教学的实践与效果分析[J].内蒙古农业大学学报，2009，11（43）：150-153.

Enlightenment From the Teaching-learning Model of Veterinary Immunology in United States

CHEN Nan-hua，ZHU Jian-zhong *

（College of Veterinary Medicine，Yangzhou University，Yangzhou，Jiangsu 225009，China）

第9篇：免疫学在医学中的作用范文

1组建兴趣小组，培养实践能力

教师要对学生的学习能力进行划分，对于那些学习能力较强的学生，可以组建成免疫学兴趣小组，在业余时间组织这些学生进行免疫专题学习，教会学生进行医学免疫检索，对相关免疫信息进行搜集，然后以实验教学的方式，结合采用学生自主讨论的方式，培养学生的实践动手能力，让学生自主设计免疫实验，对实验目的、步骤、所需材料和器材进行分析，培养学生的创新能力和分析能力。

1.1免疫学兴趣小组的筹建

在医学检验班级中选择20名对免疫学检验感兴趣并且自主学习能力较强的学生组建免疫学兴趣小组，然后教师向学生们介绍组建免疫学兴趣小组的目的、意义，学生自主制定具体方案，从而培养学生成为应用型和科研型医学技术人才。

1.2免疫学兴趣小组实验的开展

根据学生的学习兴趣和学习能力差异进行分组，将20名学生分为两组，一组是教学应用型兴趣小组，另外一组是教学实践型兴趣小组。同时两个小组所要研究的实验方向也不相同，启发学生提出问题、分析问题、解决问题。

1.教学应用型兴趣小组的主要任务就是对免疫学相关疾病进行资料搜集、信息宣传，对免疫学在临床中的典型案例进行调查，教师要对学生进行指导，鼓励学生自主查阅文献，搜集相关资料，摄取领域前沿知识和技术，然后小组成员之间进行相互交流、相互探讨，制定实验研究课题及目标。教师要给予学生正确建议，帮助学生走出固有思维，将所查阅的资料与临床实际案例结合起来，建立临床免疫学网站，让学生们可以通过校园网了解到免疫学的相关信息，丰富学生的学习资源。还可建立网页动态，免疫学的最新成果，可以为学生们开设学校论坛，学生们可以在论坛上发表自己的意见，多途径参与免疫学学习。

2.教学实践型兴趣小组的任务主要是根据所开设的临床免疫学实验课程，设计较为实用、具有思考性的教学实验，制定实验方案，然后小组学生之间进行探讨，制定最佳实验方案。在教师的协助下，根据制定的实验方案开展实验。最后，兴趣小组对实验过程和现象进行分析，总结实验结论，并制定完整的实验计划。实验过程中，小组学生要用摄像机将实验过程和总结记录下来，这样就可以通过校园网站进行推广宣传，为更多的同学提供免疫学实验依据。

1.3免疫学兴趣小组的价值

免疫学兴趣小组的成员基本都对免疫学研究有着浓厚的兴趣，教师要充分利用学生的学习兴趣，鼓励学生进行实验设计、实验方案的制定、实验因素的考虑，要让学生将自己设计的免疫学实验制作成多媒体课件，在课堂上展示给全班同学，从而激励学生积极展现自我，培养学生的自信心。教师也要寓教于学，要学生对免疫学教学模式提出自己的意见，填写调查问卷，让教师及时获取反馈信息，从而对免疫学教学工作及时作出调整。

2综合性和设计性实验是培养创新思维的途径

目前临床免疫学检验实验体系主要分为3个层次，分别是基础性实验、综合性实验、设计性实验。在基础性实验中，学生主要是对免疫学的相关理论知识有所了解，对实验器材和材料有所掌握，这是实验最基本的技能训练。而在综合性实验和设计性实验中，就对学生的创新能力有所培养，让学生通过实验过程去探究实验目的，构建完整的实验教学体系。这主要是为了培养学生的思维能力，要学生在免疫学实验教学中不拘一格，能够勇于实验创新，从而快速促进临床免疫学检验实验课教学方法的形成。

3将学生学习由被动性转变为主动性

在临床免疫学实验教学中，教师习惯了采用传统的说教教学方式，但是这种教学模式不适应时展的潮流，对学生的思维能力和创新能力产生了抑制作用，学生一直处于被动地位。所以新型课堂实验教学模式中，教师要与学生进行角色互换，要转变学生的被动地位，要不断激发学生的学习兴趣，调动学生的积极性。主要可以从两个方面入手：（1）在实验前，教师

可以让学生先阅读课本，然后给学生一定时间进行总结，然后让学生逐个上台进行阐述，教师通过学生的阐述，分析实验设计是否合理，不合理的进行指导改正，最后就可以让学生进行自主实验了。（2）在免疫学实验做完后，教师要让学生上台对自己的实验进行分析，包括实验过程、实验现象、实验结果，让学生总结实验成果或失败的原因，同时还要鼓励小组成员之间的相互交流，要对实验中的注意事项相互分享，要让学生们感觉到实验课程的充实性，加深学生对免疫学专业知识的掌握，提高实验操作技能。

4充分利用直观、生动的多媒体教学手段

由于临床免疫学知识较为枯燥，学生学习能力有所差异，所以教师在实验教学过程中要利用现代化教学技术，尤其是多媒体教学手段，要将实验画面和素材直观地体现到荧幕上，插入一些声音和图片，充分调动学生的感官知觉，刺激学生的思维，加快学生对教学内容的理解。如教师可以在多媒体教师中播放单克隆抗体制备实验和细胞免疫功能检测实验，让学生通过幻灯片仔细观察实验要点，扩充学生的学习信息，让学生对实验原理和过程更容易掌握。

5实验教学与临床接轨，充分利用临床实践教学基地

医学院校可以与各大医院进行合作，建立教学实践基地，利用暑假时间安排学生到医院检验科进行参观见习，这样不仅可以让学生了解真实的临床操作技术，还可以让学生了解临床免疫学检验的新技术、新方法和发展趋势。可以让学生协助一些简单操作，让学生能够了解临床免疫学检验常用仪器的使用，进一步将理论联系实践，为将来从事临床免疫学检验工作打下坚实的基础。

参考文献：

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[4]苏利沙，张根豪，邓少丽，张俊华，刘红春.常用免疫抑制剂治疗对系统性红斑狼疮患者淋巴细胞亚群的影响[J].郑州大学学报（医学版），2014，（02）.