妇科优质护理服务措施精选(九篇)

第1篇：妇科优质护理服务措施范文

【关键词】 优质护理干预； 产科护理

中图分类号 R473.7 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）9-0092-01

由于社会的高速发展，医疗服务水平明显的提高，人们对护理服务及健康保健的意识也逐渐升高。医疗机构的护理理念逐渐发生转变，提高了护理服务质量，护理工作也有过去的机械地、传统地遵照医嘱执行的护理模式逐渐的转变为积极地与患者交流沟通、以患者为中心、重视患者身心护理服务的优质化护理服务模式[1]。选择笔者所在医院收治的236例产科患者，在对其实施护理的过程中实施优质护理干预措施，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011年5月-2013年5月笔者所在医院产科收治的236例患者，其中初产妇182例，经产妇54例；年龄24～41岁，平均（28.6±1.6）岁；孕周37～42周，平均（39.6±1.4）周。产科16例护理人员，年龄22～52岁，平均（33.4±1.4）岁。

1.2 方法

在对本组患者实施护理的过程中实施优质护理干预措施，综合评价产科患者对护理服务的满意度以及临床效果，具体干预的方法如下。

1.2.1 制定优质护理干预措施 要在产科内建立优质护理服务队伍，主要成员：主管医师、护士长、责任护士及助理护士。对产妇的情况进行综合评价，根据每个产妇的具体情况制定相关的优质护理干预措施。

1.2.2 具体护理方法 （1）产妇入院护理为产妇提供一个干净整洁、空气清新以及温度适宜的病房环境，当产妇入院时应热情的上前迎接，同时为产妇准备好配套的床单以及相关的生活用品，将其送到病房，例如热水瓶、餐具、住院衣裤以及洗脸盆等。向产妇及其家属介绍主管的医生、护士[2]。指导患者进行常规的检查，了解产妇的情绪心理以及产妇的自理能力，积极地与产妇及其家属沟通，简单介绍一下医院的周边环境，对于产妇提出的疑问及时给予解决，掌握产妇的心理状态及自理能力，最大限度的缓解产妇的紧张和焦虑情绪。（2）产妇术前护理。指导产妇进行产前日常生理活动，例如进食、更衣以及大小便等，陪同产妇完善术前各项检查工作。为产妇提前洗漱、更衣、进食以及大小便等生活服务，帮助产妇预约检查时间。嘱患者术前注意事项及呼吸训练。（3）产妇术后护理。术后要根据医嘱对产妇实施氧气吸入及心电监护，将各种管道固定好，确保管道畅通，将产妇宫低的高度做好标记，对于有伤口的患者应给与消毒工作，预防伤口出现感染现象。密切关注新生儿的生命体征和各项指标，指导产妇正确喂奶及更换尿布，教产妇按摩的手法及正确的喂奶姿势，促进产妇产后身体恢复。（4）产妇饮食护理。密切注意产妇术后胃肠功能恢复情况，为产妇制定合理的饮食计划，保证营养供应。首先为产妇提供适当的温开水，例如先引用20 ml，可缓慢增加饮水量。之后可逐渐进食流体、半流体食物。（5）产妇卧位护理。根据产妇的具体情况，选择最合适的舒适，指导并鼓励患者早期下床活动，提高对出现压疮患者的巡视工作，做好各项预防措施，降低出现压疮的几率。（6）产妇舒适护理。术后指导患者对会进行处理，提高产妇的舒适程度。调节好病房内的温湿度，定时开窗通风，使产妇能够呼吸道新鲜的空气。适当调整病房内的光线，保证产妇有个良好的休息环境，进入病房后音量放低，在夜间进入病房时要轻开关门，走路放轻，以免影响产妇的睡眠。

2 结果

通过对本文所选的236例产科患者实施优质护理干预，其中224例产科患者对优质护理服务表示满意，满意度达到94.9%；10例（4.2%）患者基本满意；2例（0.8%）患者对优质护理不太满意。通过实施优质护理措施有效地提升了护理质量及患者对护理服务的满意度。

3 讨论

护理人员的专业技能、护理知识及职业道德等直接关系到护理效果及满意度。护理人员的专业素质越高，优质护理服务的效果越好，同时也明显的提高了患者对护理服务的满意度[3]。相反如果护理人员的素质不高，护理服务不佳，就会降低患者的满意程度，对护理效果也同样产生影响。因而，护理人员应努力提高综合素质和专业素养，提升优质护理服务质量及患者对医疗服务行业的满意度。

综上所述，在产科实施优质护理干预措施能够显著的提升产妇对护理服务的满意度，提高护理效果，有利于产妇健康的恢复，值得在临床上大力推广使用。

参考文献

[1]李金凤.个性化护理干预对改善初产妇产后性问题的效果观察[J].临床合理用药杂志，2012，10（4）：548-549.

[2]郭红霞.产科病区护士站前移的临床护理效果分析[J].赣南医学院学报，2013，42（3）：64-65.

第2篇：妇科优质护理服务措施范文

关键词：护理；服务模式；满意度

我院为一所三级甲等专科医院，2012年为贯彻卫生部关于开展优质护理服务示范工程的文件精神，护理部确定产科为我院示范病区，通过产科全体护士的努力，护理人员整体素质及护理质量显著提高，受到了产妇和家属的一致好评，产妇对产科护理人员的综合满意度由2012年的88.7%上升为2014年97.6%，取得了良好的社会效益，现将体会总结如下。

1优质护理服务模式的设计

1.1统一思想，转变服务理念 按照我院下发的"优质护理服务示范工程"活动方案，护士长反复组织全科人员，认真学习优质护理核心内容，调动护士主动参与的积极性，在大家的参与下，完成了优质护理服务模式的设计和具体内容。

1.2转变观念，改变排班模式 采用APN排班模式，保证护理工作的连续性，将床位分管到人，病房责任护士分管6例产妇，设2名组长。选择临床经验丰富、专科理论知识扎实、应急能力强、沟通协调能力好的护士担任。由责任组长-责任护士-辅助护士组成，负责指导小组护士的工作，对小组的工作负责督察；实行7h在班，24h负责制，加强薄弱时间段的护理人力；减少孕产妇安全隐患，真正体现了对孕产妇全程把关、全程服务、全程管理、实现护理无缝隙。

1.3健全制度和岗位职责 健全并完善护理工作制度和岗位职责，护理部根据护理质量考核标准，对服务项目进行公示，把握环节质量控制，接受患者和社会监督。护理部对基础护理质量进行随机抽查，及时反馈，及时改正。

1.4加强护理人员专业培训 每周病区护士长组织全科护理人员学习2次，每周二科周会上进行专科知识提问，内容包括：护理核心制度、技术操作规程、应急预案、护理工作流程等。日程工作中通过多种途径进行专科知识培训，内容有会阴护理、床旁洗头、母乳喂养技巧、新生儿抢救复苏等。

1.5基础护理与专科护理并重，体现护理内涵 基础护理与专科护理是优质护理服务示范工程的双翼[1]。责任护士每天评估产妇的病情、自理能力情况，护理级别为其实施所需的基础护理。如协助产妇洗头、修剪指甲、口腔护理、皮肤护理、会阴护理、协助大小便等。专科护理要贯穿于基础护理全过程中。如指导产妇做产后体操、指导母乳喂养，如需加奶指导配奶、喂奶方法；对母婴分离的产妇指导、协助正确挤奶方法，保证泌乳通畅；新生儿每日洗澡、抚触各1次，做好新生儿脐部护理、臀部护理。基础护理要体现在每个时间段、每个班次、每名护士，保证了护理工作的连续性、完整性[2]，无缝隙护理的内涵得以体现。

1.6回归本位，简化护理书写 本科制定了产科护理记录单，体现专科护理特色在保证护理安全的前提下，删除了不必要的记录。减少了护士无效时间，把时间还给护士，把护士还给产妇，让护士有充足的时间和精力为产妇提供直接护理服务，使产妇得到更多的实惠。

1.7加强管理，措施落实到位 护士长每月组织1次业务学习，个案查房，责任护士根据产妇情况，提出相应护理问题，制订护理措施。护理部定期组织全院业务查房，检查基础护理落实情况。

2运用效果

2.1患者对护理工作的满意度提高 我院护理部进行了产妇满意度问卷调查，内容包括护士服务态度、护士道德素质、微笑服务、技术操作、沟通技巧等方面，对产科病房护理人员的工作进行调查评价。结果显示，产妇对产科护理人员的综合满意度由2012年的88.7%上升为2014年97.6%，说明产科优质护理服务的开展，产妇的满意度有很大提高。

2.2护理质量不断提高 护理部随机对产科病房护理质量进行抽查考核，结果显示，产科护理质量明显高于其他科室，护理投诉为零，提升较快，在全院起到了模范带头作用。

3讨论

产科优质护理服务不仅促进了社会主义精神文明建设，强化了护理人员优质服务意识，激发了护理人员学习业务知识的积极性。优质护理开展了母婴护理服务，进行健康宣教、婴儿喂养、产后康复，避免了引发交叉感染和护理缺陷的发生，对护理人员的信任度和满意度大幅度提高。

产科优质护理服务模式的建立和实践，提高了护理人员的理论水平、沟通技巧，增强了主动服务意识。护理人员重视产妇的意见和建议，及时采取相应措施，解决了存在的问题，产妇满意度不断提高[3]，取得了的良好运用效果，创造了良好的社会效益。

参考文献：

[1]朱秀琴，黄丽红，郭巧珍，等.责任包干制结合工效挂钩在优质服务示范工程中的实施[J].护理学杂志，2010，25（21）：312-313.

第3篇：妇科优质护理服务措施范文

【关键词】 优质护理； 产房管理； 满意度

中图分类号 R473.7 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）18-0084-02

优质护理模式是以患者为中心，全面贯彻实施护理责任制度，加强各项基础护理工作，深化护理服务的专业内涵，将整体护理服务水平提升到一个更高的层次。目前由于社会经济的不断发展，人们对医疗护理有了更高的要求，所以笔者所在医院产房采取了全面有效的护理管理，实行优质护理模式，将助产士的工作由产房前移至孕妇学校和门诊，提高患者满意度，增加经济效益与社会效益，从而树立了良好的医院形象，改进了护理质量，获得了良好的成果。同时在实践过程中也发现，优质护理模式在临床上应用成效较好，具有临床推广价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年6-12月于笔者所在医院分娩的100例产妇及相应助产士设为观察组，产妇年龄为22～28岁，平均（25.6±2.0）岁，平均孕周为（36.5±1.5）周，助产士的平均年龄为（30.5±5.0）岁，学历为本科以上；同时选取2012年1-5月分娩的100例产妇及相应助产士设为对照组，产妇的孕周为（67.0±1.5）周，年龄为（26.5±2.0）岁；助产士的年龄为（31.5±3.0）岁，学历本科以上。两组助产人员、孕产妇的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组助产士在原有护理管理模式下进行助产护理工作；观察组的助产士经过整体的护理管理培训，采取了学习培训、产前沟通、产时帮助、产后回访等措施，对孕产妇实施优质护理服务，具体护理措施如下。

1.2.1 转变观念，营造创优氛围 护理管理者做好科内人员的动员及培训工作，带领助产士外出参观学习，汲取外院优质助产服务经验，学习“优质护理服务”活动的相关文件，共同制定具体措施和活动方案。学习的内容包括理论知识的学习与实践经验的学习。学习理论知识就是参阅优质护理相关书目，通过这种手段了解优质护理具体的内容，同时明确优质护理模式的应用对产房护理管理的重要作用。实践经验的学习就是观察实践经验丰富的助产士在产房护理过程中采用了优质护理模式后各项工作的具体做法，包括前期与产妇的交流与沟通，以及为产妇做护理工作的模式等。通过理论与时间相结合的方式让本院助产士深入了解“优质护理模式”，然后在实践中将其应用。

1.2.2 分娩前健康教育 助产人员改变以往工作环境局限在产房，将工作前移至门诊，开设助产士门诊和营养评估咨询，进行健康宣传教育，内容涉及孕期保健常识、分娩配合、科学做月子、新生儿护理等知识。在孕妇学校定期开展呼吸减痛法、球操、自由等操作示范，并进行个体指导，让孕妇及家属了解分娩过程，熟悉助产人员。共同协商制定分娩计划。带领产妇及家属参观产房及住院病房，提前做好环境熟悉。

1.2.3 分娩过程的优质护理服务介入 （1）推广会阴无保护接生：无创接产技术的开展，减少了分娩中创伤，显著降低会阴侧切率，减少会阴切口感染，提高分娩舒适感，减少产后并发症，同时也减少传统接生模式对助产士身体的影响；（2）呼吸训练：根据分娩的每个产程的特点及呼吸方式，针对产妇选择合适的呼吸节律进行指导呼吸训练；（3）音乐疗法：产房内使用音乐播放设备，播放轻缓的音乐调节孕妇恐惧等心理情绪，减轻心理焦虑、紧张、疲劳等负面情绪，使孕妇的心情持续处于平和阶段，以最佳的身心状态顺利完成分娩；（4）暗示疗法：在整个分娩过程中，助产士不断鼓励产妇，用以往自己接生的良好经验树立产妇安全、顺利分娩的信心，克服整个分娩过程中的痛苦所导致的各种不良心理情绪；（5）孕妇进入待产室后由助产士与家属共同陪产，让产妇及家属了解产程进展情况，鼓励产妇在分娩过程中运用自由和使用分娩球、豆袋热敷缓解疼痛，协助孕妇改变保持其舒适性，减少分娩时的不适感，在产程中提供有效的方法和建议，使产妇在产时充分发挥主动性、积极性，更好的配合助产士接产，减少分娩损伤；（6）合理布置环境：产房外设置宣传栏，内容包括助产士分享、科室介绍以及母婴知识宣教板，既美化环境，又使孕产妇通过宣教板对科室有一个大致的了解。LED显示屏分娩信息，让家属及时了解分娩动态。

1.2.4 分娩后的优质护理 孕妇分娩后新生儿通常会在保温箱保护一段时间，而孕妇由于生产过程后身体会产生一定的不适所以需要良好的休息，此时医护人员就需要实施优质的孕妇管理，保证孕妇生产后的迅速恢复，防范由于生产出现其他病症，例如产后抑郁、便秘、妇科炎症等。护理人员需要做到向患者提供护理服务，同时与产妇进行交流，一旦产妇出现任何产后病症的现象需要采取措施。若产妇有产后抑郁倾向则需要心理医生介入治疗，对其进行心理辅导，防止产生严重后果。由于目前许多产妇在生产前会进食大量的营养品，体重增加较多，而其在产后有减重的需求，所以护理人员还可为产妇制定产后恢复营养餐，在保证产妇每天营养需求的前提下帮助产妇恢复体重，避免生产对其生活产生较大影响。

1.2.5 助产士在产后进行院外回访 了解产妇产后恢复情况，并为其针对性的制定产后恢复计划，指导其建立健康的生活习惯，提供新生儿护理和科学避孕方法，使产妇在生产后身心状况能迅速恢复，同时保证新生儿的科学成长，避免由于无知产生的孕妇或者新生儿的相关健康问题。

1.3 观察指标

观察并对比两组患者满意度、经济效益满意度以及助产人员满意度、医护间满意度、护理质量的变化情况等，采用满意度评分量表，量表分为5个等级，包括“非常满意、较满意、满意、不满意以及非常不满意”，满意度=非常满意+较满意+满意。

1.4 统计学处理

所得数据采用SPSS 13.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P

2 结果

观察组患者满意度为93%，对照组则为62%；两组的经济效益满意度分别为：97%和53%；助产人员满意度分别为98%和68%；组间各项指标比较差异有统计学意义（P

3 讨论

3.1 优质护理服务可提高助产士对助产工作的满意度

助产工作满意度是助产士对自己的工作或工作经历的评价所产生的情绪反应。现阶段医患间关系紧张，信任感不强，推行优质护理服务，健全护理工作流程，加强专科培训，使助产士的各项技能得到提高，工作效率提升的同时调动了工作积极性，助产士的自我价值得到提高，职业自豪感增强。优质护理管理模式的实施有效缓解了助产士与产妇之间的关系，由于将助产士的工作提前了，能让助产士与产妇提前进行深入的交流，在孕妇生产过程中助产士进行的工作也能更加有针对性，从而提升了助产士的工作效率，最终提升了助产士对自身工作的满意度。

3.2 优质护理服务的应用可提高患者对护理工作的满意度

患者对护理服务满意度是指患者所期望的理想护理和其实际接受的护理质量之间相比较的程度，它是评价护理最终质量的一项重要指标。护理管理中通过多种细节加强助产人员与孕产妇及家属的主动沟通和人文关怀，在无形中减轻孕产妇及家属的恐惧、焦虑等不良情绪，使之有更好地依从性，配合治疗和护理，在实施护理的过程中遵从“人性化”思想，避免了产妇护理服务的笼统化，有效降低了护理手法与患者实际情况不符的可能。同时在开展护理的过程中护理人员与患者、患者家属进行了全方面、有效果的沟通，避免了患者由于不知情带来的恐惧心理，从而使孕产妇及家属对助产工作的满意度明显提升。

3.3 开展优质护理服务提高了护理质量

动员开展优质护理服务，转变原有的护理观念，使护理人员明确优质护理服务的目的，采取主动服务，主动加强自身专科技能的学习，提高了护理质量，间接提高经济效益和社会效益。优质护理模式的推广使得护理人员在开展针对孕妇的护理工作时能依据优质护理的流程规范开展孕妇护理工作，直接促进了护理人员工作质量的提高，对我国医疗卫生事业的进一步发展有积极作用。

3.4 开展优质护理服务可提高医护之间的满意度

当前我国医患关系方面存在较为普遍的问题，究其原因是因为医生与患者之间产生的交流不够深入，所以说想要改善医患之间的关系，首先需要在医患之间搭起沟通的桥梁。开展优质护理模式，能让助产士与产妇在生产前互相有较为深入的了解，增强产妇的信心，让其了解到助产士工作的重要性，同时对此项工作需要做到的部分有一定的了解，对其更加信任。同时也让助产士对产妇的身体情况有更深入的了解，在开展工作时能更符合实际，从而起到改善医患关系的作用。

综上所述，优质护理模式对产房管理能起到积极的影响，能有效的改善孕妇的心理状态，帮助产房管理人员更好的进行产房护理管理工作，同时还能减少产妇家庭的经济负担，有效减少孕妇分娩时的不适感，让产妇拥有更好的分娩体验。也就是说优质护理模式在产房护理管理中应用能起到积极作用，所以此种方式具有临床推广价值。

参考文献

[1]毛凤菊.落实基础护理难点分析与管理对策[J].齐鲁护理杂志，2010，16（30）：102.

[2]徐健.护理安全与风险管理[J].医药产业资讯，2009，2（8）：639.

[3]王华英，凌敏兰.我院开展“优质护理服务示范工程”护理管理体会[J].内蒙古中医药，2010，29（24）：197.

[4]姜岚.提高年轻护士服务意识促进医院建设[J].护士进修杂志，2011，24（2）：192.

[5]邓爱珍.优质护理在产科分娩过程中应用的效果观察[J].中国医学创新，2013，10（12）：61-62.

[6]白建峰.产房开展优质护理服务的实践与成效[J].全科护理，2012，10（25）：2373-2375.

[7]杜小雅.产科病房开展优质护理的体会[J].医学美学美容，2013，9（8）：160.

第4篇：妇科优质护理服务措施范文

[关键词] 全程优质护理模式；初产妇；分娩质量；剖宫产；泌乳功能；满意度；舒适度

[中图分类号] R473.71 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2014）04（a）-0087-04

Effect of the entire process model of quality nursing care intervention on quality of maternal delivery， lactation， satisfaction and comfort in primipara

PAN Xiaoping1 FANG Meizhen2

1.Department of Obstetrics and Gynecology， Huzhou Maternal and Child Health-Care Center， Zhejiang Province， Huzhou 313000， China； 2.Department of General Surgery， the First Affiliated Hospital of Huzhou Teachers College， Zhejiang Province， Huzhou 313000， China

[Abstract] Objective To discuss the effect of the entire process model of quality nursing care intervention on quality of maternal delivery， lactation， satisfaction and comfort in primipara. Methods 60 primipara in Huzhou Maternal and Child Health-Care Center and the First Affiliated Hospital of Huzhou Teachers College were randomly divided into control group and observation group. The control group was given conventional primipara nursing measures. The observation group was given the entire process model of quality nursing care. The cesarean section rate， postpartum initial time of lactation， lactation yieldm score， maternal satisfaction were compared between the two groups. Results Maternal cesarean section rate of the observation group was 10.00%， lower than 33.33% in the control group， the differences were statisfaction significant （P < 0.05）. The postpartum initial time of lactation of the observation group was earlier than that of control group， the difference was statistically significant （P < 0.01）. Lactation yieldm scores of primipara 24， 48 h after delivery in the observation group were better than in the control group， the differences were statisfaction significant （P < 0.05 or P < 0.01）. Primipara subjective satisfaction in childbirth of the observation group was 80.00%， higher than 53.33% in the control group， the difference was statistically significant （P < 0.05）. Primipara severe discomfort rate of perioperative period was 40.00% in observation group， less than 66.67% in the control group， the difference was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion The entire process model of quality nursing care can reduce the trend of primiparaous cesarean section rates， improve maternal postpartum lactation， and obviously improve the satisfaction and comfortable degree of delivery.

[Key words] Entire process model of quality nursing care； Primipara； Quality of maternal delivery； Cesarean section； Lactation function； Satisfaction； Degree of comfort

分娩是女性特殊的生理阶段，初产妇没有怀孕、分娩的经历，对分娩过程陌生、恐惧，心理上容易出现焦虑、紧张等负性情绪，且在分娩前对宫缩疼痛造成的痛苦产生不同程度的紧张以及产后机体会出现的一些复杂的变化，极易引起心理问题的发生或病理改变[1]，影响分娩质量和产后泌乳功能。为了寻找一种有效的护理措施，笔者对在浙江省湖州市妇幼保健院及湖州师范学院附属第一医院住院的初产妇实施了全程优质护理模式，取得满意效果，现报道如下：

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择2011年1月～2013年6月在浙江省湖州市妇幼保健院及湖州师范学院附属第一医院住院的初产妇60例为研究对象，均为初中以上文化程度，排除伴有阴道分娩禁忌证、妊娠并发症和其他内科疾病的孕妇，经过医院伦理委员会批准及产妇及家属知情同意后采用随机数字表法分为观察组和对照组。观察组30例，年龄18～32岁，平均（24.6±3.1）岁；孕龄37～41周，平均（38.6±3.2）周。对照组30例，年龄19～33岁，平均（25.1±4.5）岁；孕龄37～41周，平均（38.2±2.9） 周。两组初产妇年龄、孕龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

采用常规初产妇专业护理措施。

1.2.2 观察组

实施全程优质护理模式。

1.2.2.1 分娩前护理 分娩前进行有针对性的健康教育和情感支持，并根据产妇需求，提供个性化的基础护理服务。鼓励产妇经常变换各种，以感觉舒适为宜；指导初产妇和家属按摩足三里、关元等穴位；教育产妇学会lamaze呼吸法，减轻疼痛强度，必要时建议初产妇选择无痛分娩。要求助产士对新的服务模式必须有正确的认识，及时转变服务观念，调整知识结构，提高业务能力。怀孕36周以上有可能经阴道分娩的孕产妇，必须建立助产士及孕妇伙伴关系，采用面对面沟通，确保每名初产妇在孕晚期、住院分娩期间及产褥期始终有一名自己熟悉的助产士提供相关健康教育和情感支持措施。分娩前不规律的宫缩痛常常使孕妇疼痛难忍，此时，助产士要安慰鼓励孕妇，宫缩时帮助孕妇取侧卧位轻柔按摩其腰骶部以减轻疼痛，给予腹部抚摸缓解孕妇紧张情绪，待产室播放优美的胎教音乐，分散她们的注意力。对于选择剖宫产的孕妇，由助产士详细介绍术前相关知识、麻醉方式及术中注意事项，以缓解分娩前的紧张和恐惧。

1.2.2.2 分娩中护理 初产妇进入产程后，由助产士全程陪伴分娩，并采用常规专业分娩措施。第一产程，助产士用通俗易懂的语言向初产妇介绍必要的知识，让初产妇了解自己的产程进展情况，鼓励安慰初产妇，使之情绪稳定，增加自信心，指导初产妇如何保持体力，调整好节奏，鼓励进食高热量、易消化食物，以保证分娩的顺利进行。第二产程宫缩强且持续时间长。宫缩时，指导初产妇正确屏气用力，增加腹压，以促进胎头下降，宫缩间歇期，嘱其放松休息，保持体力，避免用力过早或用力不当致体力消耗、宫缩乏力，适时告诉初产妇及等候的家属，让他们对新生命的到来充满信心和期待。第三产程时产妇一般已筋疲力尽，嘱其休息，待胎盘剥离征象出现后，指导其正确用力，使胎盘胎膜完整娩出。胎儿娩出断脐后，即将新生儿抱于母亲胸前，是产妇第一时间与新生儿接触，实行早吸吮、早接触。选择剖宫产的孕妇，由一名助产士全程陪伴进入手术室，待胎儿娩出断脐后，娴熟而敏捷地为新生儿做好处置工作，并将新生儿抱于母亲胸前紧密接触，以稳定产妇情绪，促进子宫收缩，增进母子感情，保证初产妇分娩的顺利完成。

1.2.2.3 分娩后护理 在常规初产妇专业分娩后护理措施的基础上，加强宣传母乳喂养，协助、指导新生儿多吸吮和按摩，促进乳汁分泌，并耐心解答产妇和家属的各种疑惑。细心观察围生期初产妇的情绪变化，及时实施心理疏导，责任护士要鼓励家属对初产妇进行心理安慰，促进围生期初产妇心理舒适。胎儿娩出后尽早进行母婴接触，实施母婴同室。

1.3 观察指标

①观察两组初产妇分娩方式、新生儿窒息（出生后Apgar评分≤7分）、产后大出血（≥500 mL）情况[2]。②观察两组初产妇产后泌乳始动时间以及产后24、48 h泌乳量，进行泌乳量评分。泌乳量评分标准[3]：3分=手法挤奶乳汁呈喷射状，吸吮后仍未排空；2分=手法挤奶有乳汁溢出，哺乳>8次/d，新生儿大便≥1次/d，小便≥6次/d，哺乳后新生儿安静，松软；1分=挤压有乳汁流出，但不能满足新生儿需要，需要添加代乳品；0分=无乳汁分泌。③主观满意度[4]：两组初产妇对分娩的主观满意度进行评价，分为满意、较满意、不满意3级，匿名调查问卷评价。④舒适度[4]：采用0～10级线性视觉模拟评分法评价两组初产妇的围术期舒适度，1～4为轻微不适，5～7为中度不适，8～10为重度不适。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇分娩方式的比较

观察组自然分娩27例，剖宫产3例（10.00%）；对照组自然分娩20例，剖宫产10例（33.33%），两组产妇剖宫产率比较，差异有统计学意义（χ2=4.812，P < 0.05）。

2.2 两组新生儿窒息和产后大出血发生率比较

观察组新生儿窒息和产后大出血发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。见表1。

表1 两组新生儿窒息和产后大出血发生率比较[n（%）]

2.3 两组初产妇泌乳功能比较

观察组初产妇产后泌乳始动时间明显早于对照组，差异有高度统计学意义（P < 0.01）；观察组初产妇产后24、48 h泌乳量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05或P < 0.0）。见表2。

表2 两组初产妇泌乳功能比较（x±s）

2.4 两组初产妇对分娩的满意度比较

分娩后调查显示，观察组初产妇对分娩的主观满意度高于对照组初产妇对分娩的主观满意度，差异有统计学意义（χ2=4.800，P < 0.05）。见表3。

表3 两组初产妇对分娩的满意度比较[n（%）]

2.5 两组初产妇舒适度比较

分娩后调查显示，观察组初产妇的围术期重度不适率低于对照组围术期重度不适率，差异有统计学意义（χ2=4.286，P < 0.05）。见表4。

表4 两组初产妇舒适度比较[n（%）]

3 讨论

优质护理服务是指以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平，要求一切活动都要把患者放在首位，紧紧围绕患者的需求，为患者提供“优质、高效、满意、放心”的医疗护理服务[5]。优质护理服务强调完成基础护理工作，满足患者各项基本生活需要；要保证患者的安全，要保持患者躯体的舒适；强调专科护理，促进患者康复的有机整合，提高患者的满意度；根据患者不同的诊疗时段，提供病情观察，完成治疗和健康教育，协助康复、锻炼等各项护理服务，对患者各阶段可能产生的心理问题进行疏导；要取得患者家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升患者与社会的满意度[6]。庞艳蓉等[7]将160例患者随机分为对照组和观察组，对照组采用常规病房管理工作及护理，观察组采用“鱼骨图”分析方法指导病房管理工作，切实推进以患者为中心的护理工作模式，包括转变护理理念、深化基础护理、合理配置护士人力、实施护士分层次使用、完善护理工作制度和流程、建立切实有效的绩效考核体系等，探讨建立以患者为中心的护理工作模式，落实优质护理服务；结论认为在病房管理中，建立以患者为中心，提供优质护理服务的护理工作模式，可有效提高护理质量和患者满意度。

优生就是让每个家庭都有健康的孩子[8]。做好优生优育既是提高人口素质的重要抓手，也是促进人口发展的重要手段，对未来社会整个民族的发展有重要的作用，提高分娩质量对初产妇的优生优育具有重要意义。文献表明，随着孕前优生优育知识的普遍宣教，越来越多的产妇对无产科指征剖宫产的产后并发症风险有了很清晰的认识，多数渴望妊娠晚期自然分娩[9]。本研究中，对照组采用常规初产妇专业护理措施，观察组实施全程优质护理模式；结果显示，观察组新生儿窒息和产后大出血发生率与对照组比较，差异不显著；但是，观察组产妇剖宫产率（10.00%）低于对照组产妇剖宫产率（33.33%），差异有显著性。近年来，国际上已将保护、促进和支持母乳喂养作为妇幼卫生工作的一个重要内容，保证产后泌乳充足，新生儿得到科学、有效的母乳喂养，是产后首要解决的问题[10-12]。文献认为，母乳是新生儿最佳天然食品，母乳喂养可为生命提供了最完美的开端，婴儿出生后6个月内纯母乳喂养为最佳的喂养方式，是优生优育、提高出生人口素质的一项重要措施[13]。本研究结果表明，观察组初产妇产后泌乳始动时间明显早于对照组，差异有显著性；观察组初产妇产后24、48 h泌乳量评分显著高于对照组，差异有显著性。提示全程优质护理模式能够降低初产妇剖宫产率，并明显改善产妇产后的泌乳功能。

分娩作为一种持久而强烈的应激源[14-15]，可导致较强烈的心理和生理应激反应[16-17]，不但对分娩过程和妊娠结局产生深远影响，还可对产妇的神经、内分泌及循环等多系统产生影响，引起产妇的不良情绪、满意度及舒适性减低，因此对产妇有必要进行一定的护理干预。唐静思[18]选择住院分娩的高龄产妇120例，分为观察组和对照组，对照组按传统助产模式分娩，观察组实施助产一对一全程陪伴，并比较两组心理状态、分娩方式、产后出血和新生儿情况，结论认为，助产一对一全程陪伴能有效减轻高龄住院分娩产妇的焦虑情绪，提高产妇的自然分娩率，缩短产程，减少产后出血和新生儿窒息。周艳塔[19]也探讨各种护理干预措施对产妇焦虑和分娩质量的影响，结论也认为通过护理干预能缩短产程，减少产妇的产后出血，改善母婴预后。本研究观察了全程优质护理模式对初产妇舒适度及产妇对分娩的主观满意度的影响，结果表明，观察组初产妇对分娩的主观满意度高于对照组初产妇对分娩的主观满意度，差异显著；且观察组初产妇的围术期重度不适率低于对照组初产妇围术期重度不适率。提示全程优质护理模式能够明显改善初产妇对分娩的满意度及舒适度。

[参考文献]

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第5篇：妇科优质护理服务措施范文

确保妇幼保健工作稳步深入开展

—托依堡镇妇幼保健工作的现状、存在的问题和采取的措施

为积极探索妇幼保健工作发展的新路子，托依堡镇实行计划生育服务指导站与妇幼保健机构合并，优势互补、资源共享，完善和强化了我镇服务网络，拓宽了优质服务的领域，形成了生殖保健服务的整体合力，提高了服务意识，收到了群众满意和计生、妇幼工作“双赢”的效果，但在取得良好效果的同时，也存在一定的问题。现将我镇妇幼保健工作的现状、存在的问题、对策及建议汇报如下：

一、基本情况

托依堡镇妇幼保健站建成于2003年，是成立比较晚的一所妇幼保健、优生优育、计划生育于一体的托依堡镇镇唯一的妇幼保健机构，该站占地面积54.7平方米，建筑面积74平方米，现有卫生技术人员5人，开设病床9张，设有3个职能科室，新生儿护理抢救中心、高危妊娠监测、妇幼卫生监测系统。配备有多功能B超、新生儿高压氧舱、电解质分析仪、麻醉机、心电图、X光机、激光治疗仪等一批专科医疗设备。产科还开展了“一对一”全程责任制助产服务，在不增加收费的情况下，使产妇享受到全程优质服务，减轻了产妇负担。2004年初，按照新生儿科标准计划重新设计装修功能齐全的新生儿中心吸氧、中心负压的新生儿重症监护室，为抢救打好基础。

2005年上半年，对全镇5957名适龄妇女进行了免费检查，有有孕妇女206人，已产妇女121人，高危产妇2人，无死亡产妇。在幼儿系统管理方面2004年上半年，共新生婴儿123名，其中生活婴儿120人，死亡3人。

二、指导思想

托依堡镇妇幼保健站在镇党和政府以及县卫生局的重视和支持下，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻执行党的卫生工作方针政策，紧紧围绕《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》提出的目标和任务，结合我站的实际，坚持“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健和临床相结合，面向群体，面向基层，预防为主”的方针，全面贯彻实施《母婴保健法》，立足“以母亲安全、儿童健康”为中心，不断深化妇幼卫生改革，围绕“一法两纲”，大力加强专科内涵建设和农村妇幼保健工作，依法规范母婴保健服务，强化妇幼保健工作不断提高妇幼保健水平、医疗护理质量和综合服务水平，为保障妇女、儿童健康，提高出生人口素质做了大量的工作，我站两个文明建设取得较好的成绩。

三、不断满足群众需求是开展妇幼保健优质服务是目标

在开展优质服务工作中，我们把不断满足群众需求作为主要目标，重点开展了以下服务：

1、开展科普宣传教育工作。以“婚育新风进万家”和“妇幼保健优质服务”活动为载体，深入开展优生优育和妇幼保健科普知识宣传教育。在镇广电站、计生办开展妇幼保健专栏；充分发挥妇幼保健网络作用，在各村人口学校普遍开展妇女健康、生殖保健、幼儿护理等知识培训；制作形式多样、实用性强的进村入户宣传品，发放到每个家庭，各类宣传品入户率达到84%以上。

2、围绕“三大工程”，开展妇幼保健全程服务。一是在普及妇幼保健有关科学知识的基础上，及时帮助群众指导群众落实妇幼保健优质服务措施。二是严格妇幼保健常规，保障妇女、儿童的安全与健康。三是加强服务对象的定期随访，及时、准确地了解妇女、儿童的情况。四是在全镇29个村场开展妇幼保健知情选择工作，选择率达55%以上。五是开展妇幼保健普查普治工作，建立《妇幼保健普查档案》1.7万个。

在利用基础网络配合卫生部门搞好妇幼保健工作的同时，提高了产前检查率、住院分娩率、产后访视率，降低了孕产妇和新生儿的死亡率。

3、围绕生产、生活、生育开展妇幼保健综合服务。制定出台《托依堡镇妇幼保健优惠政策》，加大部门帮扶力度，把对妇幼保健家庭的奖励和优惠政策落实到实处。全镇累计帮扶面达51.7%。

四、存在的问题

1、服务意识不够高，有待于进一步提高。

2、环境单一，应对现有的环境进行进一步绿化、美化。

3、设施、项目不全，需增加这方面的投入。

五、开展优质服务活动措施

（一）、强化服务意识

1、开展“树立良好行风作风”教育；

2、召开“优质服务动员大会”；

3、举行“爱岗敬业、优质服务”演讲比赛；

4、选拔“优质服务先进分子”

5、推行服务过程的“文明用语”，杜绝“服务忌语”

（二）、美化服务环境

1、旧站外墙装修；

2、保持工作场所的整洁；

3、环境的美化、绿化；

（三）、改善服务态度

1、在与病陪人交谈时，要使用“文明用语、服务敬语”，杜绝使用“服务忌语”，禁止与病陪人争吵。

2、在接诊病人、接听电话时，要态度和蔼、热情，用你好作为开头语。

3、在接到病人或家属的提问时，要认真、详细地解答，不要敷衍应付，更不能推委不理。

4、导医要提前10分钟上班，导医护士要主动、热情帮助病陪人解决问题。

5、在接诊留医人时，医务人员要详细介绍站情况、住站规则及注意事项；

6、在诊疗过程中，医务人员要送病人到科室门口，并做好站宣教。

（四）、增加服务设施、项目

1、儿科住院部、儿保门诊增设幼儿玩具；

2、儿保室增设家长休息室、母乳喂哺室；

3、门诊大厅增设免费量身高、体重；

4、门诊24小时应诊服务；

5、开展无痛代分娩、无痛人流、无痛采血技术；

6、免费接送孕产妇；

（五）、增加不良服监督、投诉措施

1、门诊大厅设站长信箱；

2、公布不良服务投诉电话；

3、门诊摆设不良服务投诉表，方便病人、家属书面投诉；

4、定期组织检查；

5、定期征询病陪人意见。

以上是我镇开展妇幼保健优质工作的一些做法和措施，虽然取得了一定的成绩，但还存在着发展不平衡、考核标准不规范等问题。我们将借这次汇报工作的东风，按照县卫生局的要求，结合我镇的实际扎扎实实妇幼保健优质服务工作。

第6篇：妇科优质护理服务措施范文

方法：妇产科是医疗风险的高危科室，更是医疗纠纷的好发科室，通过制定管理标准，健全护理质量管理体系等措施规范妇产科护理行为。

关键词：护理纠纷原因分析妇产科预防措施

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）09-0378-01

随着社会主义市场经济体制的建立和完善，社会环境己发生了根本性的变化，医疗行业面临着极大的冲击和挑战，服务水平己成为衡量医疗整体水平和保持医疗市场竞争力必不可少的因素。妇产科是医院高风险科室之一，妇产科护理人员的责任重大。同时妇产科的护理质量还是对医院服务质量加以正确衡量的一大重要标志。随着患者法律意识、维权观念的增强，妇产科护理质量愈来愈受到大家的重视，面对挑战，护理工作必须全程融入人性化护理的理念，注重为服务对象提供人文关怀，才能使服务对象感受到高品质的护理，它是落实“以病人为中心”服务宗旨，提高护理服务水平的重要内容，也是延伸和扩大“以病人为中心”服务内涵的重要举措。特别是护理人员必须具备良好的人文和业务素质，才能真正为病人提供全面、系统、整体的护理，提升我们护理人性化服务质量，促进护理专业的发展。

1常见引发护理纠纷的因素分析

1.1医护人员的法制观念淡薄，不能依法从事医疗护理活动。对产妇的权利和护理人员义务了解不够深刻，当产妇住院发生某些异常情况，除了及时正确处理，还应向产妇及家属说明情况获得理解，避免纠纷的发生。

1.2护理人员对护理记录重视不够，护理安全控制与质量检查流于形式，书写不规范、不及时，陈述不全面，字迹不清，随意涂改记录内容，与医嘱及医生病程记录相矛盾。

1.3护患之间缺乏有效的沟通，如护士没能掌握患者的心理和情绪变化规律，缺乏有效的疏导，常常会引起误会而产生纠纷。

1.4患者期望过高或无理取闹，随着人们生活质量的提高，患者对医疗护理服务的要求和期望也越来越高，不能理解病情的变化和疾病的发生、发展规律，不能理解护士的工作，一旦发生不尽人意的情况，则易产生纠纷。

2提高妇产科护理质量实施对策

2.1完善管理制度，提高护理质量管理与改进涉及到科室工作的方方面面，必须引起高度重视。强调持续的质量监测、分析和改进，需要整体的合作与协调，其管理过程必须统筹安排。护理质量管理与改进的全过程就是建立良好的医院护理质量管理与改进体系，建立清晰的护理质量管理与改进的优先原则与次序，提升全体护理人员质量管理与改进的意识和能力，给予患者最佳的护理。同时，要积极探索实行分层次、能级化、金字塔式的管理方式。

2.2加强技术培训，提高护理人员的业务水平。良好的医疗护理效果出自精湛的技术，精湛的技术又来自过硬的基本功，护理人员的基本理论、基本知识、基本技能是防范差错事故，避免护理缺陷的基本保证，只有掌握适应时代需要的知识和技能，才能成为减少或杜绝医患纠纷和提高护理质量的一个重要的途径。

2.3加强交流，及时沟通。没有沟通，护理人员就无法评估患者，无法收集有效的资料和信息，无法发现潜在的护患矛盾。因此，护理人员要以真诚的态度对待病人，经常换位思考，提高其内在修养，在护理工作中要求熟练掌握沟通技巧。

2.4提高法律意识，强化职业道德教育，医院是以人的生命健康为内容的服务行为，也是一种高风险性职业，医护人员稍有疏忽，就会给患者极其家属造成无法弥补的损失。因此，强化护理人员的法律意识，加强对《医疗护理技术操作常规》的学习。

综上所述，护理质量是医院护理工作的主题，同时也是医院妇产科护理管理的核心内容，护理质量的好坏对患者的健康和生命有着直接的关系，并且护理质量的优劣也对医院的社会形象有着直接的影响，所以，通过转变服务观念，增强服务意识、加强技术培训，提高护理人员的业务水平、完善管理制度，提高护理质量、加强交流，及时沟通，有效沟通的形式和沟通技巧十分重要。目前，提高医护人员的服务质量乃是当务之急，还应最大限度的满足患者的需求，始终坚持人性化的管理，以促进护理质量的不断提高。

参考文献

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[2]陈文.《对妇产科常见护理纠纷原因分析及防范措施研究》[J].华北煤炭医学院学报2011，（7）

第7篇：妇科优质护理服务措施范文

【关键词】妇产科；护理质量

护理质量对医院的服务质量、社会形象和经济效益等方面有直接影响，是衡量医院服务质量的重要标志之一。护理质量高低不仅取决于护理人员的综合素质和技术质量，更依赖于护理质量管理方法，科学有效、严谨完善的管理方法是保证护理质量的基础，是提高护理质量的重要措施。随着卫生事业的改革和发展，医学模式的转变，人们实际需求和价值观念的变化，护理质量管理也面临着挑战和机遇。

妇产科的医疗护理服务具有复杂性、多变性、需求性强、高风险等特点，如何做好护理质量管理工作的问题值得认真思考和探索。妇产科护理质量是指妇产科护理人员能否为其病人提供满意的护理服务，以满足妇产科病人的需要。护理的质量优劣体现在3个方面：①护理的工作模式是否体现了先整体后个别的护理理念；②护理的工作方法是否符合护理程序，是否是在符合护理程序的情况下开展护理工作；③护理的工作效率是否符合效率效益原则，妇产科病人是否满意。提高妇产科护理质量，有利于更好地满足病人的需要，有利于增强护理人员的工作责任心，从而减少或杜绝护理差错事故的发生；提高妇产科护理质量还有利于妇产科的发展及护理队伍的建设。

第8篇：妇科优质护理服务措施范文

1．1加强产科护理的学习通过学习促使护士业务能力的提高，使护士自身学习业务知识的积极性得到激发。处于特殊环境和时期的产科中，要针对性的进行相关方面的健康宣教，对产妇患者提供更为优质的基础及专科护理，确保晨晚间护理的有效实施，全面清洁病房的环境，同时注重对会阴、、分娩后的护理实施，促使母婴安全得以实现［2］。1．2小组责任制的实行依据科室及护理人员的具体情况，在人力资源得以充分利用的基础上，对“护士长—组长—责任护士”三级护理结构进行构建。组长对本组危重病人的护理进行负责，依据患者的病情及护士的能力，将各组患者分派给责任护士，在组长的指导下，责任护士根据分级护理原则对所管床位的患者进行护理和治疗，护士长不定期的抽查、比较并评价各组成员服务落实的情况，同时形成各组之间互相竞争、学习的良好氛围，找出护理工作中的不足和缺陷，通过探讨对其进行纠正和处理，以促使优质护理服务的有效实施。1．3确保排班的科学合理依据患者人数及病情轻重程度，对所需的工作量进行估计，之后根据护士的人数和工作经验将全部患者合理分配给相关护士，同时对每天上班的人数进行确定，确保护士长、护理组长当日有一人在岗。在护士长的安排下，患者分配到组，由责任组长将每组患者分配给责任护士。责任护士针对自身所负责的患者，进行宣教、治疗等工作，并对基础和专科护理进行提供，促使护理服务的有效实践。1．4开展人性化服务优质护理服务的实施过程中，对人性化服务的实施进行强调，以促使住院环境的有效改善，通过相关措施的实施，使患者能够在陌生的医院环境中感受到“家”的温暖。护士在护理过程中，对患者相关的情况及意见进行收集，最大程度的满足患者的需求，以稳定他们的情绪，并取得患者的信任和配合。另外，护士需要加强与患者及其家属的沟通，认真、细心的对各项护理措施进行实施，同时注重对细节问题的处理和解决，在建立良好护患关系的基础上有效避免护理纠纷问题的发生，在提高产妇及家属满意度的同时提升医院的护理服务质量。

2中医在妇产科护理中的应用

妇产患者由于多种因素的影响，容易产生异位妊娠、术后腹胀等不良情况，对此问题的处理通常通过西医进行处理，西药的副作用一般较强，且手术创伤对患者的影响较大，一定程度上影响了患者的身心稳定及健康。优质护理服务的实施过程中，为了进一步加强护理效果，可应用中医护理方法配合病情的护理及治疗。如术后腹胀的处理，可将清热解毒喷剂喷涂于脐部，以油纱条及无菌纱布覆盖，每24h进行1次换药，至排气为止；异位妊娠的患者在常规治疗的基础上，加用中医疗法进行护理，其药方为桃仁10g、三棱10g、熟军6g、焦三楂10g、紫草10g、地鳖虫10g、蜈蚣2条、天花粉15g、石打川10g、丹参log、丹皮10g、川牛膝10g、川芎10g、莪术10g、赤芍10g、红花10g；每天服用1付，依据病情严重程度进行护理治疗，均可达到良好的治愈效果。

3效果

通过优质护理服务在产科护理中的实施，护理服务的治疗得以有效提高，进一步提升了阴道分娩率，降低了社会因素性剖宫产率；与此同时，在人性化服务的基础上，促使了对护患关系的有效改善，使孕产妇产生的紧张、恐惧等负面情绪得以缓解，最大程度的促使了产后抑郁的减少。总之，优质护理服务的落实使得护士整体服务意识逐步增强，并提高了产妇患者的满意度，在护患纠纷的降低及护士满意度的提高方面，均获得良好的实践结果。

4总结

第9篇：妇科优质护理服务措施范文

关键词：产科；优质服务

现在社会激烈的市场竞争，新的医学护理模式，以及人们对健康与服务意识的增强，对我们护理工作提出更新更高的要求。2010年5月为了贯彻卫生部关于开展优质护理服务的文件精神，在产科开展优质护理服务，实行责任组长[1]负责制工作模式的同时，实行每天下午护士集体对产科每个孕产妇新生儿进行护理查房，加强了临床护理工作，贴近社会，从而提升孕产妇和社会满意度[2]。

1方法与内容

1.1方法

1.1.1查房时间 每天下午完成常规护理工作后。

1.1.2参加查房人员 护士长，责任组长，下午上班所有护士，护生。

1.1.3查房方式 根据护士职称老中青搭配分两组， 责任组长带班进行每天下午对产科每个孕产妇进行护理查房。责任组长带领护士在整个护理过程不断检查修正、补充和完善责任护士当天的护理措施。护士长则采取提问方式，引导护士对某些问题进行思考，并引起注意。

1.2内容

1.2.1生活护理的落实 孕产妇指甲的修剪，床单被套的更换，床单位的整 洁[3]。产前产后术前术后饮食，新生儿母乳喂养. 剖宫产术24 h拔除尿管后协助下床活动，正常分娩后及时协助指导排尿，便秘者指导多饮水，进食蔬菜水果，必要时开塞露通便等.为孕产妇提供人性化服务[4]。

1.2.2基础护理落实 孕产妇每天刷牙洗脸洗脚，天热出汗温水檫身，勤换衣服，保持外阴清洁。新生儿每天洗澡。剖宫产术后勤翻身防压疮，压疮报警时采取有效措施。8 h后生命体征平稳取半卧位。会阴侧切取健侧卧位等。

1.2.3专科护理的落实 产前观察胎心音产程的进展。产后观察子宫收缩阴道流血情况，的护理。新生儿脐部护理，孕产妇新生儿生命体征动态变化，术后出入量，管道护理等。

1.2.4健康教育的落实 入院宣教，各项检查治疗用药知识，产前术前配合，产后术后康复知识。产褥期卫生知识，新生儿护理知识，如何给婴儿穿衣、换尿片、沐浴、做抚触。出院指导等。

1.2.5评价孕产妇检查治疗执行和效果 孕产妇各种检查治疗执行情况及效果，如催产素静脉点滴诱发宫缩后子宫收缩产程进展情况。保胎治疗静脉点滴硫酸镁的效果和不良反应。新生儿脸色、有无呕吐不适和不良反应等。

1.2.6评价病区环境 是否舒适、安全。如病室安静通风，空气新鲜，光线温度适宜，新生儿保暖。护士表情亲切，动作轻稳[5]。按等级护理巡视病房，孕产妇新生儿使用腕带等。

2效果

1年多来，通过每日下午护士集体查房，产科优质护理服务取得了较满意的效果。患者满意率在98%以上，1年里未发生一起护理投诉或护理纠纷，健康教育覆盖率达到100%。与去年同期相比入院人次增长了30%，经济收入增长了28%。

3体会

3.1转变观念，强化服务意识 患者是医院生存和发展的基础，是医务人员的价值取向，科室要生存，医院要发展，必须时刻牢记以"以患者为中心"以"爱母行动"为准则的工作态度。以"人求我"转变为"我求人"以"被动服务"转变为"主动服务"通过每天下午护士集体对产科每个孕产妇新生儿进行护理查房，以点带面为孕产妇提供优质全方位的护理服务。转变了护士的服务观念，强化了护士主动服务意识。

3.2增加了护士与孕产妇的接触与交流，减少了医疗纠纷的发生 责任护士每天上午一般在病房进行常规的治疗护理，下午护士集体查房避开了上午责任护士与孕妇接触与交流及上午护理工作紧张而又忙的时间。同时错开了医生日常工作中上午集体查房的时间。增加了医护人员与孕产妇的接触与交流，拉近了护士与孕产妇间的距离，由于护士与孕产妇接触沟通增强，护患真情互动，使得护理服务质量不断改进。在开展优质护理服务中，每天下午护士集体对产科每个孕产妇新生儿进行护理查房，赢得孕产妇的信赖，护士与孕产妇的关系明显改善。首次出现护理服务零投诉。推动了护理工作稳步发展[6]。减少了医疗患纠纷的发生。

3.3提高了孕产妇的健康教育覆盖率 由于各层次护士均参与护理查房增加了与孕产妇及家属的接触与交流，提高了孕产妇的健康教育覆盖率。通过每天下午护士集体对产科每个孕产妇新生儿进行护理查房，护士能自觉主动巡视病房，并在巡视中通过仔细观察及时发现孕产妇新生儿的变化，不安全因素，并采取一系列积极科学有效的护理措施。把孕产妇新生儿的痛苦不适降到最低限度。满足其需要达到恢复的最佳状态[7]。又能及时了解和发现孕产妇及家属对护理工作和健康知识的需求，并给孕产妇及时的协助和指导。提高了孕产妇健康教育覆盖率。

3.4提高了孕产妇的满意率 每天下午护士集体对产科每个孕产妇新生儿进行护理查房，以点带面。护士围着孕产妇转，让护士以良好的形象和精湛的业务能力，用更多的时间亲近孕产妇新生儿，重视孕产妇的意见和建议，及时采取相应措施为孕产妇解决实际问题。得到了孕产妇和家属的信任和支持。大大提高了满意度[8]。

3.5提高了护士长在优质护理服务工作中的组织协调能力 由于护士长直接参加查房，了解和掌握了科内待产。分娩、手术孕产妇、新生儿的护理，对当天护理工作心中有数。有利于督察和指导。通过提问和患者反馈对每个护士工作能力、业务水平和服务态度有了全面的了解和掌握，根据护士的综合素质和护理工作情况进行合理弹性排班。

3.6发挥了责任组长在优质护理服务的作用 通过以责任组长负责制的护理查房，充分调动了基层护士参与优质护理服务的积极性。挖掘了责任组长组织和管理潜能，锻炼和培养了责任组长的沟通能力，协调能力，应变能力和执行能力。实现了责任组内护理质量的自我控制和自我改进。

3.7提高了低年资护士的业务能力 下午护士集体查房责任组长对下级责任护士工作评价这一持续质量控制，促使低年资护士从事基本的护理实践和健康知识的宣教，巩固了学校所学的基础理论知识，同时查房中的提问考核，促使其深入学习和掌握本科室专业理论知识和临床操作技能，在较短的时间内具备为孕产妇实施优质护理服务能力。

参考文献：

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