全科医学的发展精选(九篇)

第1篇：全科医学的发展范文

关键词：北京；三甲医院；全科医学科；发展模式

随着社会医学的模式在逐渐转变，医疗改革在不断地探索与发展，然而"看病难"仍是亟待解决的一个社会问题。在这样的困境中，被称作居民健康"守门人"的"全科医生"所起到的作用越来越被重视。2011年国务院规范了全科医生制度。但中国目前的全科医生制度要如何发展？全科医生怎样才能更好的为民众服务？全科医生医疗服务体系怎样才能更好的符合中国的国情？一直是国家在探索，百姓很关心的问题。

现实向我们展示了在医疗条件好的三甲医院内发展全科的可能性。北京市三甲医院多，且交通便利，可能比去社区卫生机构更便捷；依托三甲医院强大的技术优势，将一部分患者带进社区医院，这在客观上使三甲医院的全科医学科可能成为连接社区医院和三甲医院的桥梁，真正承担起双向转诊的任务，从而带动社区医疗的发展，做到减缓大医院的就诊压力。

那么在三甲医院设立并发展全科医学科有哪些优势呢？

1医疗角度

1.1人力资源优势 三甲医院的医生多拥有硕士或博士学历，专业素质及人文素养较高；且经过全面系统的专业培训，有着极为丰富的临床经验；可以更系统全面地从事临床工作。

1.2医疗技术优势 目前社区医院的诊疗条件比较简陋，检测手段比较单一，不能满足广大患者的诊疗需要。而三甲医院的诊疗设备先进、诊治流程规范，可以使患者尽快得到全面、系统的治疗，最大限度地减少其被反复询问及接受检查的时间，更大地节约了医疗资源。

1.3综合实力优势

1.3.1我国已步入老龄化社会 医院里老年患者人数逐年增加，他们常常同时合并多系统疾病，即使病情稳定，到三甲医院也不得不到2～3个专业科室就诊，非常麻烦；另外，专科医师有可能只考虑本专业的疾病，导致会出现合并多系统疾病的患者用药过多或用药不合理的现象。而在全科就诊可以实现对此类患者多种疾病的综合管理，解决患者奔波于多个专科的实际困难。

1.3.2有初诊检查的优势 有些患者说不清自己该看哪个科，三甲医院的全科应该是最初的、最合理的选择。在这里对患者进行最初的询问、检查，将患者推荐到相应科室进一步诊治；许多复杂、疑难的疾病同时涉及多个专业，在全科设立病房可解决患者因多种疾病需要住院治疗时，各个专科相互推诿的问题。这样做，应该会从一定程度上改变"看病难"的局面，依托现有的医疗体制和资源为患者提供更好、更全面的医疗服务。 由此，全科门诊分流了一部分常见病、慢性病患者，可以为专科节省部分号源。

2教学角度

2.1全科医师规范化培训 全科医师规范化培训需要在三甲医院完成临床轮转，但在轮转期间各个专科只针对本专业进行培训，培训结束后，受训者仍缺乏整体意识。在三甲医院设立全科医疗科后，会有专人负责轮转过程中的全程督导，更有利于提升全科医生规范化培训的质量。

2.2中青年医师成长 二、三级医院的中青年医师成长需要经过系统的专科知识的学习；同时，专科医师也必须具备坚实而宽广的全科基础才能系统全面的诊断和治疗疾病。

综上所述，在三甲医院内设置和发展全科医学科，设立门诊和病房是非常必要的，同时也有利于推进全科医学的教学工作和全科医师的人才培养，包括医学本科生的全科医学教育、全科住院医师的规范化培训、全科研究生的培养、全科医师的持续继续教育以及全科医师的师资培训。

北京的全科医学的发展，几所三甲医院确实设置了全科医学科，如宣武医院、友谊医院等，但它们都设在医院本部之外，和社区的全科医学类似；或医院把全科医学科挂靠在老年病学科、呼吸科等，没有起到全科医学科真正意义的或只是挂名，不能很好地利用大医院的资源，不能发挥其最大作用。

以我院为例，首都医科大学附属北京安贞医院积极响应北京市卫生局号召，于2009年率先建立了全科医学科，开创了北京市在三甲医院从事全科工作的先河。安贞医院全科医学科及安贞医院大屯社区卫生服务中心是北京市卫生局全科医师规划化培训基地、中国卫生部全科医师规范化培训基地、首都医科大学安贞医院及社区全科医学教研室。2013年被中医管理局评为中医全科医师规范化培训基地，并为此争得北京市发改委首家全科医师培训基地改造经费3000万。该科室从名不见经传发展到目前日均300名左右的就诊量，随着安贞医院的全科医学科的成立，所管辖的社区医院也逐渐壮大起来，病源渐渐增多；有的老年患者专程把自己医疗保险关系转入安贞医院，用老百姓的话说："在这儿看病太方便了"。全科医学科要真正意义成为连接三甲医院与社区医院的桥梁，这也是北京三甲医院内成立全科医学科的典范。当然还存在困难很多，比如院领导要统一思想、建设完善新型科室：目前存在的诊室很少，没有病房等。但相信，只要有信念，就有成功的希望。

现有的医疗形势和实践均证明，在三甲医院单设立全科医疗科不仅可行，而且应该得到推广：即方便许多老年患者、慢性病患者就医复诊、检查、取药；又缓解专科看病难、一人多种疾病要多个科室排队看病开药；同时解决医院拥挤现象；又给社区患者上大医院看疑难重病建分诊大平台。从真正意义上：即能做到双向转诊、又能起到小病上社区、大病到医院的良性循环；解决老百姓看病难的问题。

参考文献：

[1]周杨，王碧华.社区卫生服务机构引进及稳定全科医生的现状分析[J].中国全科医学，2010，13（7）：697-700.

[2]程艳，胡江，刘铮然，等.全科医生在三甲医院中的培训体会[J].包头医学院学报，2011，27（6）：124.

[3]李健.论中国的全科医学[J].实用医院临床杂志，2012，09（3）：37-38.

[4]杨艳红，裴汉军，张杰梅，等.全科医师临床带教体会[J].包头医学院学报，2013，29（1）：106，150.

[5]劳婉桃.综合医院延伸社区卫生服务的探索与分析[J].社区医学杂志，2005，3（11）：43-44.

[6]李健.论中国的全科医学[J].实用医院临床杂志，2012，09（3）：37-38.

第2篇：全科医学的发展范文

［关键词］全科医学教育；临床医学教育；区别；发展

在20世纪50年代末，一些工业化国家和地区出现了人口老龄化的现象，一些慢性非传染性疾病逐渐成为这些国家及地区的主要疾病。慢性病患者的增多，给国家带来了严重的经济负担和社会压力，急切需要政府、社会做出相应的应变措施，全科医学应运而生。全科医学主要面向社区与家庭，是融合临床医学、预防医学、康复医学及人文社会学等的一门综合性医学学科[1]。全科医学不仅是疾病诊治的研究，还是对疾病的病因预防、康复保健、人文关怀等一系列的研究。随着医学文化体系及医学模式的进一步发生转变，由传统的生物医学模式转变成为现代医学模式，即生物—心理—社会医学模式[2]。该模式不仅认识到病人因素，还考虑到病人的环境因素以及由社会因素带来的对疾病的影响。全科医学于20世纪80年代从国外引入国内，犹如雨后春笋般在各大高等医学院校及三甲综合医院起步与发展[3]。由于我国人口数量众多，全国各地的基层医院对全科医生需求越来越大，出现了全科医生的能力水平参差不齐。全科医学经过几十年的摸索与发展，我国培养全科医生的主要模式为“5+3”，即5年的临床医学教育+3年的全科规范化培训，还有基础医疗卫生人员通过全科医学转岗培训后获得全科医生的执业资格等培养模式[4]。想要培养出一名优秀的全科医生，全科医学的教育体系尤为重要。我们需要在教学实践中总结出教学的经验，总结全科医学教育与临床医学教育之间的区别，提出不同的看法，为全科医学教育的发展建言献策。

一、全科医学教育与临床医学教育的区别

（一）教学的目的和对象不同

作为一名教师，首先我们要清楚以下几个问题：我们的教学对象是谁，我们面对的学生基础水平怎么样，我们将培养出什么类型的学生等。临床医学专业性强、临床医学教育实用性强，因为我们培养的对象是临床医学生，毕业后主要进入二级或三级的医院工作，这些医院的病人大多数从基层医院转诊而来，他们的病情有的危重，有的疑难，这要求临床医生的临床理论知识扎实深厚，学以致用，从容处理这些疑难危重病人。而全科医学的教学主要面对的人群是全科医学生，无论是“5+3”教育模式，还是全科医学转岗培训方式，完成结业后服务的对象是社区和家庭，主要的工作任务是预防保健、疾病防治等，治疗的疾病多为一些常见病与慢性病。全科医学生要求掌握临床知识的广度，不要求其深度，整体上看全科医学生对临床医学知识的掌握度要求更高，对于一个全科医学教师来说，要求掌握临床医学知识更全、具备的教学能力更强，全科医学教师不仅要带动学生掌握医学专业知识，还要帮助学员掌握分析疾病发生发展的前因后果、影响疾病的环境社会因素，才能全面地处置病人、合理地预防疾病的发生。

（二）教学内容和方式的不同

临床医学的教学内容主要是将临床专业知识和技能传授给学生，包括内外妇儿等各门学科的知识点。临床医学教学方式主要通过面授。临床医学教学首先通过理论学习，要求学生掌握各个学科的纵向知识，然后是学生进入临床科室见习、实习，进行临床医学实践。全科医学教学与临床医学教学的主要区别在于教学内容上的不同。全科医生培养一般分为三阶段，第一阶段为全科医学理论学习，主要内容为全科医学、预防医学、康复医学、肿瘤学、计算机基础等；第二阶段为内科学、儿科学、传染病学、皮肤科学、康复医学等临床专业理论学习；第三阶段为社区实践[5]。全科医学的教学方式也不同，虽然全科医学教学理念由临床医学教学发展而来，全科医学教学大多通过面授方式讲解理论知识，但是全科医学教学发展至今已数十年的历程，目前形成了多种多样的教学方式，如以病例导向讨论学习、以问题为导向的教学法（problem-basedlearning，PBL）、翻转课堂学习法、全景式教学、慕课形式教学、社区学习等[6-9]。这些新颖的教学方式不仅减少了教师的备课时间，还可以让学生主动学习，课前预习理论知识、课间激烈讨论或者是辩论，最后通过老师的总结方式加深和强化学生的记忆，学生会快速轻松适应这种教学方式，这样收到了很好的教学效果。

二、全科医学教育的现状

全科医学教育的根本在于全科医学教学，教学的进步才有医学教育的发展。然而全科医学教育的发展受到多个因素的影响，比如国家政策倾斜、政府宣传，学校、教师对全科医学的重视力度，学生对全科医学的认识等。全科医学教育的现状与不足具体有以下方面。

（一）国家的政策支持

国家一直重视全科医学的建设，目前全科医学建设有长足的进步，但是一些方面需要加大投入力度，比如教学基地以旧改新、设备设施陈旧以及师资力量薄弱等问题。全科医学作为一个新兴学科，全科医学发展初期没有更好的落脚点，全科培训基地选址偏僻，教学设施陈旧。在全科医学发展初期，人们的普遍认识是全科医学带来的经济效益不高，从而全科医学的发展在部分高等医学院校及医院未得到充分的重视。这种情况下我们需要国家出面，国家加大资金的投入用于基础建设，并予以政策性倾斜，降低报考全科医学的考生录取门槛、毕业后定向工作等；需要政府对全科医学科的大力宣传，要让人们充分认识到全科医学前期建设投入是巨大的，全科医学对人类生命健康、社会进步将起到重大的作用。

（二）高校对全科医学教育的重视

部分高等医学院校比较重视临床医学专业的学生培养与投入，全科医学教育相对薄弱。受到传统教学模式的影响，目前讲授方式仍然是全科医学教学的主流。以板书、幻灯片形式让学生被动接受知识，这样会存在诸多弊端，如学生不能抓住学习的重点、注意力不集中、课后容易遗忘知识点等情况。全科医师规范化培训的理论课教师大多为中级以上临床医师经过全科医学师资培训合格后上岗教学，教学过程或多或少采用临床医学教学思维上课，缺乏全科医学的全局观与大局观，影响全科医学的教学质量。全科医学教学的发展需要改变传统教学观念，引入新的教学方式才可能使全科医学教育突飞猛进地发展。

（三）全科医学生的认识

全科医学生对全科医学科认识不足，对全科医学的学习价值观理解不深刻，对于自己的未来发展没有很好的规划。有研究发现，定向全科医学生职业成熟度较低者所占比例占62%、成熟度较高者仅约13.0%[10]。由此看出，一门学科教育不仅要有对学生理论技能的培训，还要有思想政治的培养。全科医学的思想教育对一名全科医生尤为重要。全科医学生要转变传统的临床医学思维观念，学生需要热爱和充分理解全科医学这门学科，全科医学更多是服务于社区与基层，走家串户、建立健康档案，看似每天做的平凡的事情，实际是保障人类健康的伟大事业。

三、全科医学教育的未来发展与需要

（一）对全科医学教育事业的重视

全科医学教育的发展需要立足当前，着眼长远。首先是政府的大力支持，基础设施的建设是教育事业的基础，需要大量资金的投入。根据全科医学人才培养的目标要求，建设多层级的全科医学实践教学基地，包括三级医院、县级二级医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院。2010年6月国家印发了《关于发展农村订单定向医学生免费培养工作的实施意见》，计划实施“农村订单定向医学生免费培养项目”，重点为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养从事全科医疗的医学人才。2011年7月国务院出台的《关于建立全科医生制度的指导意见》提出“到2020年，基本实现城乡每万名居民有2~3名合格全科医生”的发展目标。经过正规系统培训以及定向性培养安排，目前全科医学教育初见成效。

（二）师资队伍建设的重要性

师资队伍建设是学科建设的根本，学科发展需要注重全科医学教育的师资培养。“师者，所以传道授业解惑也”，一个新的学科发展之初，教师的作用尤其重要。全科医学师资的综合能力是培养高素质全科医生的根本保障。目前我国全科医学教育师资队伍主要来源于高校全科医学基础课教师、临床教师和全科教学基地教师。作为独立单位的教师，在承担全科医学教育工作中有着各自的优缺点。一些教师从未接受过系统、全面的全科医学教育培训，且缺乏全科医学理念，不能很好地指导和培养学生的全科医学思维。我们需要通过制订优惠政策、创建良好的教育环境、引进全科医学人才等措施来加强对全科医学师资队伍的建设。肿瘤学、计算机基础等；第二阶段为内科学、儿科学、传染病学、皮肤科学、康复医学等临床专业理论学习；第三阶段为社区实践[5]。全科医学的教学方式也不同，虽然全科医学教学理念由临床医学教学发展而来，全科医学教学大多通过面授方式讲解理论知识，但是全科医学教学发展至今已数十年的历程，目前形成了多种多样的教学方式，如以病例导向讨论学习、以问题为导向的教学法（problem-basedlearning，PBL）、翻转课堂学习法、全景式教学、慕课形式教学、社区学习等[6-9]。这些新颖的教学方式不仅减少了教师的备课时间，还可以让学生主动学习，课前预习理论知识、课间激烈讨论或者是辩论，最后通过老师的总结方式加深和强化学生的记忆，学生会快速轻松适应这种教学方式，这样收到了很好的教学效果。

二、全科医学教育的现状

全科医学教育的根本在于全科医学教学，教学的进步才有医学教育的发展。然而全科医学教育的发展受到多个因素的影响，比如国家政策倾斜、政府宣传，学校、教师对全科医学的重视力度，学生对全科医学的认识等。全科医学教育的现状与不足具体有以下方面。

（一）国家的政策支持

国家一直重视全科医学的建设，目前全科医学建设有长足的进步，但是一些方面需要加大投入力度，比如教学基地以旧改新、设备设施陈旧以及师资力量薄弱等问题。全科医学作为一个新兴学科，全科医学发展初期没有更好的落脚点，全科培训基地选址偏僻，教学设施陈旧。在全科医学发展初期，人们的普遍认识是全科医学带来的经济效益不高，从而全科医学的发展在部分高等医学院校及医院未得到充分的重视。这种情况下我们需要国家出面，国家加大资金的投入用于基础建设，并予以政策性倾斜，降低报考全科医学的考生录取门槛、毕业后定向工作等；需要政府对全科医学科的大力宣传，要让人们充分认识到全科医学前期建设投入是巨大的，全科医学对人类生命健康、社会进步将起到重大的作用。

（二）高校对全科医学教育的重视

部分高等医学院校比较重视临床医学专业的学生培养与投入，全科医学教育相对薄弱。受到传统教学模式的影响，目前讲授方式仍然是全科医学教学的主流。以板书、幻灯片形式让学生被动接受知识，这样会存在诸多弊端，如学生不能抓住学习的重点、注意力不集中、课后容易遗忘知识点等情况。全科医师规范化培训的理论课教师大多为中级以上临床医师经过全科医学师资培训合格后上岗教学，教学过程或多或少采用临床医学教学思维上课，缺乏全科医学的全局观与大局观，影响全科医学的教学质量。全科医学教学的发展需要改变传统教学观念，引入新的教学方式才可能使全科医学教育突飞猛进地发展。

（三）全科医学生的认识

全科医学生对全科医学科认识不足，对全科医学的学习价值观理解不深刻，对于自己的未来发展没有很好的规划。有研究发现，定向全科医学生职业成熟度较低者所占比例占62%、成熟度较高者仅约13.0%[10]。由此看出，一门学科教育不仅要有对学生理论技能的培训，还要有思想政治的培养。全科医学的思想教育对一名全科医生尤为重要。全科医学生要转变传统的临床医学思维观念，学生需要热爱和充分理解全科医学这门学科，全科医学更多是服务于社区与基层，走家串户、建立健康档案，看似每天做的平凡的事情，实际是保障人类健康的伟大事业。

三、全科医学教育的未来发展与需要

（一）对全科医学教育事业的重视

全科医学教育的发展需要立足当前，着眼长远。首先是政府的大力支持，基础设施的建设是教育事业的基础，需要大量资金的投入。根据全科医学人才培养的目标要求，建设多层级的全科医学实践教学基地，包括三级医院、县级二级医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院。2010年6月国家印发了《关于发展农村订单定向医学生免费培养工作的实施意见》，计划实施“农村订单定向医学生免费培养项目”，重点为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养从事全科医疗的医学人才。2011年7月国务院出台的《关于建立全科医生制度的指导意见》提出“到2020年，基本实现城乡每万名居民有2~3名合格全科医生”的发展目标。经过正规系统培训以及定向性培养安排，目前全科医学教育初见成效。

（二）师资队伍建设的重要性

师资队伍建设是学科建设的根本，学科发展需要注重全科医学教育的师资培养。“师者，所以传道授业解惑也”，一个新的学科发展之初，教师的作用尤其重要。全科医学师资的综合能力是培养高素质全科医生的根本保障。目前我国全科医学教育师资队伍主要来源于高校全科医学基础课教师、临床教师和全科教学基地教师。作为独立单位的教师，在承担全科医学教育工作中有着各自的优缺点。一些教师从未接受过系统、全面的全科医学教育培训，且缺乏全科医学理念，不能很好地指导和培养学生的全科医学思维。我们需要通过制订优惠政策、创建良好的教育环境、引进全科医学人才等措施来加强对全科医学师资队伍的建设。

参考文献：

［1］张争.浅谈全科医学概论教学的体会［J］.青年时代，2016（21）：173.

［2］汤志萍，黄婉霞，王富云.现代医学模式对我国医疗服务体系建设的启示［J］.中外医学研究，2014（32）：153-155.

［3］徐静，周亚夫，葛运运，等.国外全科医学教育和全科医生培训情况分析及启示［J］.中国全科医学，2013，16（27）：3155-3158.

［4］王良君.关于加强高等医学院校全科医学学科建设与发展的思考［J］.卫生职业教育，2017，35（19）：5-6.

［5］全国教育科学规划领导小组办公室.“我国全科医生培养模式创新研究”成果报告［J］.大学（学术版），2012（4）：84-89.

［6］齐殿君，张联红，王爽，等.“以病例为中心、问题为基础、社区为导向”全科医学教学模式的效果评价研究［J］.中国全科医学，2012，15（4）：418-420，424.

［7］陈英，赵磊.翻转课堂教学法在全科医学基本方法教学中的应用［J］.教育教学论坛，2019（18）：195-197.

［8］杨琳琳，谢军，王大明，等.全景式教学在全科医学临床教学中的实践［J］.中华医学教育探索杂志，2020，19（7）：847-851.

［9］陈沁竹，徐王国，王燕.慕课结合传统教学在儿科学教学中的应用［J］.中华医学教育探索杂志，2019，18（10）：1013-1017.

第3篇：全科医学的发展范文

[中图分类号] R197.3 [文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02

在深入学习实践科学发展观活动中，我们必须深刻领会科学发展观的丰富内涵和精神实质，以科学发展观统领医院建设的全局，用科学的态度、科学的方法、科学的理念指导医院各项工作，增强医院综合实力，促进医院全面发展。

1 医院要科学发展,必须坚持发展这个主题 医院要紧紧围绕科学发展观的要求，把握发展规律，丰富发展内涵，创新发展观念，开拓发展思路，破解发展难题，进一步解放思想，与时俱进，实事求是，用新的思维谋划医院建设，用新的观念指导医院实践，用新的办法改进医院工作。

实现医院科学发展，必须依靠全体职工的共同努力，坚持发展成果由全社会和全体职工共享。近几年，由于体制转变和管理不善造成我院人才大量流失、服务质量下降、亏损严重、人心不稳、两记松弛，这些问题严重阻碍医院的发展。医院要发展必须凝聚全院职工力量，调动全院职工的积极性、主动性、创造性，提高全院职工的科学发展意识和能力，保证医院全面、协调、和谐、可持续发展。

2 医院要科学发展,必须坚持以人为本 以人为本是科学发展观的核心。发展为了谁，依靠谁，发展成果由谁分享，始终贯穿着以人为本的原则和理念。作为医院，首先要以病人为中心，全心全意为人民健康服务，把人民群众满意作为医院工作的首要任务。要让人民群众满意，必须树立“以病人为中心”的服务理念，强化服务意识，规范服务流程，建立健全相关规章制度，把优质服务贯穿于每一个工作环节，确保全院、全员、全程、全优服务。加强和改善医院接待的各种条件，提升接待能力，真正做到“患者选择我院是愿意，来到我院确实满意，离开我院充满情意”，实实在在把党和政府对人民群众健康的关爱落实到每个患者身上。

医院要以人为本，必须以全院职工为本。要重视职工文化素养培养和职业素质教育，为职工的成才和自我价值的实现提供支持平台。医院要以人为本，必须坚持正确的办院宗旨，充分认识提高群众健康素质在促进经济社会全面发展中的基础性地位。坚持医疗卫生工作为人民健康服务的方向和公共医疗卫生的公益性质，把实现好、维护好、发展好人民健康权益，维护和增进人民健康，作为医院发展的根本出发点和落脚点。主动承担政府、社会的健康职能和职责，架起政府和百姓之间的感情桥梁，真正做到全面贯彻落实党和政府的各项方针政策，全面落实医疗卫生行业的各项法律法规以及医院的各项规章制度和岗位责任制，全面落实医院的各项工作任务。

医院要以人为本，必须坚持正确的办院方向。实施“科技兴医、质量兴院”战略是办院之本，要充分认识科技兴医和质量兴院的相辅相成关系，发展过程中必须坚持把科技兴医和质量兴院战略一起抓，使之同步发展，为人民群众提供优质服务，使医院在激烈的竞争中立于不败之地。

3 医院要科学发展,必须坚持全面协调可持续 医疗卫生事业发展要注重预防、治疗、康复的结合，既着眼长远，创新体制机制，又立足当前，着力解决医院发展中存在的问题；既注重总体设计，明确总体目标，又突出重点，分步实施，积极稳妥地推进医院各项工作。

全面发展，就是推进医院建设各方面的均衡发展，应在管理、医疗、教学、科研、预防、康复、经营、环境、文化等方面下功夫，逐步实现医院后勤保障的社会化、医院环境的生态化、医院服务的人文化、医院信息的数字化、医院管理的科学化、管理队伍的专业化以及技术、设备、基础设施的现代化，为人民群众提供高水平、高质量、高标准的医疗健康服务。

协调发展，就是促进医院的医疗、教学、科研各个方面以及医疗、政治、行政各个环节相互协调，通过深化改革，强化管理，加快发展速度，优化学科结构，提高质量和效益，实现速度、结构、质量、效益的有机统一。必须始终坚持以医疗工作为中心，教学和科研都应围绕提高医疗技术水平来开展。医疗、教学和科研是“一体两翼”的关系，医疗是主体，教学和科研是两翼。脱离了临床的科研，不是医院科研发展的方向；脱离了临床的教学，也培养不出优秀人才。医院要以医疗高标准带动教学科研的整体提升，以临床疑难问题作为教学科研的主攻方向，以教学科研的优秀成果推动医疗水平的全面提高。

医院要协调发展，必须坚持学科建设与社会需求协调发展。医院的发展必须有赖于学科的发展壮大，而学科的领先与突破要面对社会需求，必须适应医学模式的转变，适应病人的需求。医院必须为每个学科提供一个平等的发展平台，为每个人提供一个平等的发展机遇，要注重长远，规划未来，防止浮躁、急功近利、急于求成的思想和做法，以观念创新为前提、文化创新为基础、制度创新为保障，通过创新求发展。

医院要可持续发展，必须加强人才队伍建设。人才建设是医院科学发展的决定性因素，必须用好现有人才，引进急需人才，培养优秀人才，选拔突出人才。医院必须把人才培养作为可持续发展的战略计划，敢投成本，在引进高层次人才的同时，重点培养一批中青年专家，力争培养国内外拔尖专业人才。

医院要可持续发展，必须加快医院文化建设。医院文化具有振奋医院精神、提高员工素质、塑造医院形象、凝聚职工力量的重要作用。通过文化建设，提高每个职工的整体素质，树立良好的医德医风，端正服务态度，提高医护质量。同时必须创建学习型医院，把学习当成医院贯彻落实科学发展观的基础工程，当成医院发展的第一要务，倡导职工养成主动学习、重新学习、终身学习的习惯。

第4篇：全科医学的发展范文

1998年，山东省卫生厅在我校成立了“山东省全科医学培训基地”，根据上级要求，我校以“山东省全科医学培训基地”为依托开始探索尝试全科医生在职岗位培训工作，制定出了全科医生在岗培训短训班、专业证书班所需要的教学计划与课程体系，并将其付诸实施［3］。1998年与1999年2年间我校连续举办全科医生与全科医学管理干部培训班3期，共有163人结业，这些学员学成后返回原单位，现已成为滨州、东营、潍坊等地区全科医疗与社区卫生服务工作的骨干力量。

2000年，我校全科医学教育已经初具规模。当时，全日制全科医学专业方向(三年制)在校学生已达362名。至2002年，已先后有5届专科毕业生毕业，共计808名。自2003年开始我校又招收临床医学专业全科医学方向本科生，学制为5年，其中3年基础课，1年临床课与全科医学方向专业课，1年实习课，毕业时授予医学学士学位。临床医学专业全科医学方向主要以培养适应社会主义建设需要的，德、智、体全面发展的，具备临床医学、预防医学和全科医学的基本理论和基本技能，能在社区卫生服务机构、医疗卫生单位、医学科研部门等从事医疗、预防、保健、康复和医学科学研究等工作的高级全科医学专门人才为目标。学生所学的课程涉及基础医学、临床医学、预防医学、全科医学总论及各论、人文社会科学等领域，共计近50余门。学生毕业后可以从事我国大中城市正在蓬勃开展的社区卫生服务及全科医疗工作，也可以在综合医院从事专科医疗或在科研机构从事医学科学研究工作［4］。

为适应全科医学教育教学需要，我校于2003年组建了全科医学教研室。该教研室主要担负本科生和成人培训的全科医学教育教学工作;2004年7月，我校又成立了全科医学系，以推动全科医学教育又好又快地发展。此后，我校又陆续组建了社区医学、社会医学、康复医学、老年医学、医学心理学、医学伦理学等相关教研室，以发展壮大全科医学教育教学力量。经过多年的建设与发展，我校已初步建立起了一支以教授、博士为学科带头人，硕士为主体，中青年教师为骨干的全科医学教育师资队伍，这支师资队伍所开展的教育教学工作基本满足了全科医学方向的专业培养要求，保证了全科医学方向的专业培养质量。

2008年我校面向全校各专业学生开设了《全科医学概论》选修课程，学生选修率几近100%。许多临床、预防、口腔、麻醉等专业的学生选修《全科医学概论》课程后对全科医学与全科医生产生了浓厚兴趣，并表现出全科医生职业认同及从业选择意向。2011年经教育部批准，我校设立了全科医学硕士研究生学位点。迄今为止，我校已形成了在校学生全科医学教育、全科医学专业方向学历教育、在职培训、转岗培训、研究生教育等多种形式并存的较为完善的立体化全科医学教育体系。

2认识与体会

2.1“提高认识”是搞好全科医学教育的前提建立全科医生制度，推行全科医疗模式，是我国医疗卫生改革的主要内容，是扭转“看病难，看病贵”困难局面的重要举措，也是改善当前医患关系紧张，医疗卫生服务环境恶劣的社会策略。推行实施全科医疗，就必须培养高质量的、居民们信得过的全科医生，就必须大力发展全科医学教育。各级政府与组织，尤其是高等医学教育行政管理部门和高等医药院校，应该深刻认识开展和加强全科医学教育的重要意义，切实提高发展全科医学教育的自觉性与积极性。这是搞好全科医学教育的思想前提［5］。

2.2“领导重视”是搞好全科医学教育的保障在各级政府和组织以及高等医药院校内部，如果没有领导的重视，就很难能够真正开展或进一步搞好全科医学教育。因为全科医学教育需要各种资源，没有领导的重视就不能获得这些资源，开展全科医学教育就只能是一句空话。为了引起各级领导对全科医学教育的重视，全科医学教育工作者、全科医生及其他相关人员要积极向领导者们建言献策，向各级领导宣传开展和加强全科医学教育的重要现实意义，启发各级领导决策层对于开展全科医学教育的意识与积极性，主动做好领导的参谋，帮助各级领导设计、规划和组织实施全科医学教育工作［6］。我校历届各级领导均十分重视全科医学教育工作，校党委、校长班子多次研究商讨全科医学教育事项，为我校的全科医学教育工作策划布置、排忧解难。领导的重视与支持是我校全科医学教育得以良好发展的重要因素。

2.3“科学组织与实施”是搞好全科医学教育的关键科学合理的筹集各种教育教学资源，积极探索全科医学教育规律，借鉴学习美、英、加拿大等国家的先进经验，把国外的先进经验与我国医疗卫生实际相结合，对于搞好全科医学教育工作十分重要。对外国的全科医学理论与技术要合理的学习、消化、吸收并结合国内实际进行再创新，形成中国特色的全科医学;要不断地总结全科医学教育经验规律，科学的组织实施各项教育教学工作，按照教育规律尤其是按照全科医学教育规律办事，只有这样才能培养出高质量的全科医生，才能培养出符合社区居民健康需求的、受到城乡老百姓欢迎的全科医生。

第5篇：全科医学的发展范文

我国在全科医师的培养方面与欧美等发达国家相比还存在着很大的滞后性，其中表现比较突出的是培养人数的严重不足。根据国际医学研究统计，在目前高达6亿的城镇人口中，全科医师的数量应该不低于18万。但是，目前我国的注册全科医师的数量还差很远。在整个医师的比例中，还不到10%。这一点与美国的40%，德国的50%相比差距是非常悬殊的。除了在全科医师培养数量方面的严重不足之外，我们在医师的培养规格方面还存在着很大的提升空间。当前，我国的医师培养大多通过各类医疗机构和医学专科学校，由于在培养的师资等方面存在着水平的差异，因此，医师的培养规格和标准也就存在着一定的差距。一个非常典型的案例就是沿海地区的医师从业技能与内地及西部欠发达地区的医师在职业技能发展方面存在着很大的发展差距。这种反映在培养规格方面的层次不齐，在很大程度上制约了我国全科医师的整体发展水平低的提升。因此，如何从现有的医学人才的培养模式出发，探究一条符合我国医学发展特色的培养之路，已经成为当前要迫切解决的主要问题之一。关于全科医学人才的培养模式的探究，欧美等发达国家已经做了很大的尝试和突破，有很大值得我们借鉴和学习的地方。

二、国外全科医学培养模式的特点

在欧美国家，全科医学培养模式的改革发源于上个世纪的60年代，在通过数十年的发展后，目前欧美国家的全科医学培养模式已经呈现出了很好的发展前景。其主要特点是重视全科医师的临床技能的考核，在接受的系统的医学专业的教育之后，全科医学生可以进行申请。再获得专业审核部门的批准之后，全科医学生要参加家庭医师的资格考试，经过考核通过后，获得相应的证书。在这个过程当中，全科医学生还要进行各种学分的认证，再修满了150学分之后才可以进行上岗临床操作。这一制度，目前在德国、英国、法国、新西兰等地都进行了很好的实施。从整体上来看，这一制度，在全科医师的理论和实践等方面都进行了突出和强调。其中，特别需要指出的是，在其培养模式中将学校教育和医疗机构进行了很好的对接。这一对接将全科医师的职业性和实践能力放到了一个比较突出的地位。因此，在具体的实践中取得了很好的效果。同时，由于采取了相对比较严密的医师培养标准和定期审核制度，这就从源头上为医师资质的认定提供了一个较好的外在保障机制。从这一培养模式实施以来，欧美等西方国家无论是从全科医师的培养数量上，还是从培养的质量和标准方面都取得了很好的发展效果。这一模式为医学教育培养范式的研究奠定了良好的发展基础，同时也为世界上其它国家全科医师俄培养开辟的新的培养思路。

三、国外全科医学教育模式对我国的启示

第6篇：全科医学的发展范文

医院干部科学发展观心得体会

按照卫生局党委的统一部署和安排，根据我院《学习实践科学发展观活动第一阶段工作实施方案》的要求，我院积极行动，围绕“以科学发展观为指导，对医院的现状与对策研究”的调研课题，通过“集思广益”、“问计于民”、“学习取经”的方式，召开座谈会、深入科室、学习外院先进经验等开展调研，充分听取群众的意见或建议，完成了调研报告。

首先，我们学习实践发展观要领会科学发展观的科学内涵和精神实质，科学发展观的第一要义是发展，核心是以人为本，基本要求是全面协调可持续，根本方法是统筹兼顾。

其次，结合我院的实际院情，以实事求是的态度，以科学发展观理论精髓为指引来发现问题寻求医院的全面协调可持续发展的途径，影响我院科学发展的主要矛盾和问题。

开展深入学习实践科学发展观试点工作以来，在回顾医院的发展历程，肯定取得了巨大的成绩的同时，通过学习、调研，全面查找和分析医院存在的突出问题和群众的迫切要求。我们清醒地看到，医院在贯彻落实科学发展观方面存在不少问题，医院领导班子在领导和推进医院科学发展的过程中存许多不足。医院因为底子薄等原因，与国内外的同类医院比较，还存在很大的差距，这个差距存在于人、财、物各个方面，表现在医院规模的扩展、医疗的综合实力提升、学科发展的前景等方面。受发展空间拓展的制约，医院的发展受到巨大阻碍，已成为医院发展的瓶颈；医院综合实力不够强，高端人才不多；管理理念和手段需要更新；医院发展的特殊历程造成学术梯队和管理梯队的建设还跟不上发展需要；加强思想政治建设、领导班子建设、基层组织建设和反腐倡廉作风建设等工作任务还十分艰巨。显然，出于维持快速稳定可持续性的需要，医院二次创业已是摆在我们面前不可回避的话题。

总结和分析以上困境形成的原因，主要表现在：

一是历史方面的因素。由于传统的思想观念，使工作中缺乏创新精神。医院员工还是习惯于用过去的发展理念和发展方式理解发展。用科学发展观指导医疗事业的发展，对全体员工都是一个崭新的课题，没有现成的经验和答案，这需要我们从思想观念方面不断适应，从实践锻炼方面不断努力，才能切实提高科学发展的能力。而这种适应和努力都需要有一个过程，不可能一蹴而就，因为要想在短时间内全面提高科学发展的能力是不现实的。

二是主观方面的因素。我们当中的一些同志，对科学发展观存在着思想认识上的偏差，对中央提出的新的发展理念，虽然从口头上是坚决支持和拥护，但在具体的贯彻执行中，还认为要解决好医院在改革发展中遇到的困难，强调又好又快发展的决心不够。由于这些认识上的偏差，影响了大家提高贯彻科学发展观能力的自觉性和实效性。另外，有些同志忙于抓具体业务，对科学发展观的学习不够系统不够深刻，有的虽然学了，但还不善于理论联系实际，不善于用科学发展观指导实践，不善于总结工作中的经验和教训。以上这些都直接影响了科学发展能力的提高。

三是制度机制方面的因素。科学发展能力具体到医院工作的方方面面，主要还是医院领导和各科室负责人科学发展的能力问题，它不是量化的事物，很难在主观上得到一致的认同，需要制定一系列的评价标准。虽然以科学发展观统领经济社会发展已逐步成为共识，但对提高领导干部科学发展能力的要求缺乏刚性要求；对于医院来说，各项评价科学发展能力强弱的体系还不够完善，评价医院全体教职员工推进科学发展的成效机制还要进一步健全，需要进一步增强针对性和操作性。

以上这些因素在主观和客观上影响着医院全体员工科学发展能力的提高。针对问题我们将采取的对策与措施：

（一）牢固树立和落实科学发展观，加快发展是要义

医院是治病救人的场所，需要先进的基础设施、精湛的医护技术、优质的服务和独特的医院文化来支撑。随着疾病的变化、科学技术的进步以及医疗竞争的加剧，如果医院停滞不前，必将在竞争中败下阵来惨遭淘汰。所以，提高医疗效果，增强竞争能力要靠发展；提高管理水平，实现优质服务要靠发展；打造医院品牌，形成特色专科，还是要靠发展。发展是硬道理，加快医院发展就是贯彻和落实科学发展观的最好体现。

从我院近年来的变化看，就是抓住了发展这个要义。20xx年，全院收入421万，20xx年达474万，20xx年达487万，20xx年1-4月份上升势头良好（已达185万），这为医院的各方面发展提供经济基础；门诊量上升，显示医院良好的发展势头，也为病人求医提供了极大的方便。

（二）牢固树立和落实科学发展观，发挥优势是关键

保持又好又快的发展，是科学发展观的基本原则。在医院工作中，必须保持一定的发展速度，没有速度就不存在发展。但是发展是协调和具有优势的发展。在实际工作中，其中很重要的一条，就是要求真务实，踏踏实实，推出医院的发展优势。

（三）牢固树立和落实科学发展观，以人为本是前提

医院担负着治病救人救死扶伤的神圣职责。以人为本、爱岗敬业、全心全意为患者服务，是每一位医务工作者所必须具备的基本要求。以人为本是科学发展的首要内容。我院首先做到要以病人为中心,把患者满意作为医院工作的首要任务。医护人员要重视服务质量、服务态度的提高，以优质的服务来吸引病人，赢得效益，赢得发展，最终达到人民群众的真正满意。否则，医院就失去了存在的前提，在竞争中必然难以生存,更谈不上发展。其次要以员工队伍为本,提倡奉献精神、敬业精神，形成“尊重人、关心人、依靠人、培养人”的文化氛围,不断提高员工的物质和精神生活水平,努力帮助他们实现自身的社会价值和人生目标。医院决策层想问题、办事情、作决策，都要以方便广大病员、增加群众信任感为出发点和落脚点，当好群众的联络员、监督员、服务员，努力为临床一线服务。唯有这样，科学发展观才能落到实处。

为加强医务人员的廉洁自律行为，做到文明行医、廉洁行医，我院建立健全了各项规章制度。同时严格物价管理，规范收费行为，多年来，平均每一诊疗人次医疗费用低于同级控制标准，收费水平在同级医院中处于较低水平。为优化医疗服务环境，我们坚持以病人满意为标准，在“方便”两字上下功夫，注意改善工作中不方便群众的工作程序，简化优化就医流程，变被动服务为主动服务，全面推行无节假日值班制度和免收取挂号等等，尽量做到“便民、为民、利民”。医院这一以人为本，以病人为中心的服务理念，对构建和谐的医患关系起到了积极作用。

医院依托医院党支部的工作，分别在“一切为了病人，为了病人一切”的服务宗旨、等方面精心设计、全面推进；围绕“一线服务病人、后勤服务一线”建立认识主体，把服务理念贯穿工作实践之中。医院充分发挥工会、团支部、宣传等部门的作用，开展职工座谈、专家讲座、主题教育、全院趣味活动等多种形式活动，既丰富了职工文化生活，又增进了职工之间的感情交流，在医院的发展建设中充分发挥了团队的团结协作和拼搏竞争优势，促进了医院的和谐、高效、快速发展。

（四）加强医疗安全意识，构建和谐医患关系

为坚持增进医疗安全意识，实现构建和谐医患关系的新突破，将20xx年确定为“医疗质量安全年”。

（五）坚持加强领导班子建设，提升医院管理水平

坚持党员中心组学习制度，制定了中心组学习计划，不断加强理论学习，提高班子科学管理能力。能采用管理科学理论、方法和技术全面实施医院管理。其重点内容是要有行之有效的监督和约束机制；完善的领导体制；标准化的管理制度。

（六）牢固树立和落实科学发展观，理清思路是目的

我院正处在建设和发展的关键时期，在发展过程中，有许多困难需要克服，有很多不足需要改进。这就需要通过坚持科学发展观的大讨论，理清发展思路，把医院的事情做好。一是要增强忧患意识，加快发展步伐；二是要增强创新意识，构筑发展高地；三是要增强服务意识，完善发展体系；四是要增强竞争意识，提升发展动力；五是要增强品牌意识，实施发展战略。

通过认真学习和贯彻实践科学发展观我们获得基本经验和主要做法：

科学发展观是医院工作必须长期坚持的指导思想，也是解决当前和今后一个时期医院发展过程中各种新矛盾、新问题的基本原则。作为医疗服务部门，如何提高全体员工的科学发展能力，在市场竞争条件下实现医院的可持续发展，是当前必须认真思考和实践的重要课题。如何学习实践好科学发展观，是否真正把握科学发展观的科学内涵和精神实质非常关键。我们的具体做法是：

一是统一思想，凝聚人心。通过深入开展学习实践科学发展观活动，全院职工，尤其是党员领导干部强化了求真务实的意识，管理理念不断进步，科学管理水平和科学发展能力不断提高，进而统一了思想，凝聚了人心，推动了新一轮思想大解放和在更高水平上推进改革开放。

二是激发活力，鼓足干劲。通过深入学习实践科学发展观活动，全面提高了广大党员领导干部队伍的整体素质，牢固树立起正确的政绩观，进一步增强了群众观念，鼓足了干劲，推动了医疗和教学事业的全面和可持续性发展。

第7篇：全科医学的发展范文

由香港资深医疗界人士发起成立的旨在提升全科牙科医生的技能水平和服务水平的全科牙科医学会，自正式组建以来，按照中央人民政府及香港特区政府关于CEPA的政策要求，开展了为牙科医生提供系统培训、为社会大众健康服务的平台。有关学会的情况我们对香港全科牙科医学会会长黎应华医师进行了专访。

记者：黎会长，请介绍一下您的创业过程，您是怎样一步步成为业内专家的？

黎会长：我自小在香港长大，中学毕业后考入台湾一所大学念牙科学专业。牙科学当时是一个很不错的专业，可我念到三年级的时候，就念不下去了，因为我认为就几颗牙齿的问题，觉得没什么好学的。可到了到四年级的时候，我才发现事情不是我想象的那样，有口腔内科、口腔外科、口腔整形科等等，感觉很复杂，于是我决定勤奋学习，到五年级的时候，我开始进入临床实践阶段，六年级毕业后，我先在一家医院工作，一年之后，自己开设诊所。后来我又去美国进修，学习外国的先进经验，我发觉世界上很多国家对牙科医生的培训都不够全面，专门训练全科牙科医生的机构少之又少，当时我就在想，我回国后要办一个专门培训全科牙科医生的学会，现在真的如愿了，而且办的还不错。

记者：黎会长，请您介绍一下全科牙科医学会成立的情况。

黎会长：全科牙科医学会于2005年成立，至今一年有余，虽成立时间不长，但它具有的社会作用和影响已凸显出来，我们的工作也得到了业界的认可。

早在十年前全科牙科医学发展这个概念就被香港牙医界提出来了，经过摸索和观察，发现全科牙科医生一般都是毕业后，自己开诊所创业，这局限了全科牙科医生的发展，他们没有更多机会到医院长时间做研究实践，专业水平得不到提升，许多医生的技能水平都停留在刚毕业的层次。

于是我们就思考怎样才能提升全科牙科医生的能力，使其能更好的发展，更好地服务于社会。通过借鉴学习西方国家的先进经验，最后我们采用了英国皇家外科医学院全科牙科学系的培训模式。结合本土实际，经过八年的探索和筹备，成立了全科牙科医学会。医学会主要是为香港、澳门、台湾等国内外牙科医生提供一个学习交流、提升自我的平台，同时通过学习亦可以拿到英国皇家牙科医生学位。目前，香港有100多个医生已取得英国皇家牙科医生学位，这是对我们工作的肯定。

记者：全科牙科医学会秉承的宗旨和合作范围有哪些？

黎会长：我们旨在提高市民对口腔健康的认识，提升牙科医师技能水平，推动全科牙科医师的培养，倡导全科牙科医师持续再教育，更好地服务于社会。现在我们已联合西医、中医、护理等学界具有影响力的人士，开展与众多高等医学院校的全面合作，如：广州暨南大学、广州医学院、深圳市第一人民医院等，为港澳与内地及海外的全科医学领域营造一个具有良好沟通机制，可持续发展的大平台。

全科牙科医学会现有会长、两位理事、两位副会长、财务长及秘书长七位主要成员。

记者：全科牙科医学会成立一年多以来，主要做了哪些方面的工作？

黎会长：全科牙科医学会成立一年多以来，主要致力于提升业界牙科医生的专业水平和服务水平。我们与全国许多重点医科大学取得联系，本着“合作与发展”的态度共同进步。最先与广州暨南大学合作，我们从那里引进硕士班课程，主要是为香港、澳门、台湾学员提供到大陆学习的机会，经过三年的修读，就可以拿到中国教育部的硕士学位。

目前全科牙科医学会已与深圳市最重要的医疗服务机构――深圳市第一人民医院合作，开办“口腔外科预备班”，此外为了更好的加强执业牙科医生在头颈部解剖方面的知识，提升口腔外科手术技能，全科牙科医学会与暨南大学和暨南大学医学院合作，开办“头颈部解剖学习班”等事情。

记者：黎会长，全科牙科医学会为内地做了哪些有意义的事情？

黎会长：全科牙科医学会在与国内合作的过程中，对内地有了更多的了解。目睹祖国经济腾飞，国力增强的同时，也看到了祖国还有许多贫穷落后的地区，尤其是那些“地无三尺平”的广大山区。在那里，有更多需要帮助的人，为此学会开展了一系列内地扶贫的工作，内地事务总监亲自前往多个内地贫困山区实地考察调研，经过相当一段时间的准备，在中央人民政府驻香港特别行政区联络办公室的支持下，我们做了一个名为“全颗爱心”内地山区医疗教育扶贫系列活动“方案，为内地的发展作一些力所能及的贡献。对内地的扶贫工作，我们以后会做得更多、更好，共同促进社会和谐发展。

记者：对全科牙科医学会未来的发展，您有什么样的计划？

黎会长：全科牙科医学会的服务对象主要是港澳与内地及海外地区的执业医师，香港有一千九百多名牙科医生，在台湾有一万多人。我们将来的主要工作是以推动全科执业医师的持续再教育为主，兼顾其它医学领域的发展。学会已与中国、英国、澳大利亚等多所著名医学院校和医疗机构建立稳定良好的合作伙伴关系，并聘请了多位港澳医学界资深人士担任顾问，出谋划策，共同推动全科医学的发展。采用 “自我检讨式”的学习方法，把每一个工作做得更好，每一次都是一个新的开始、更高的起点。全科牙科医学会将立足本土，冲向世界，我们着力将其打造成供全世界全科牙科医生共同学习研究的平台。

第8篇：全科医学的发展范文

西方发达国家的医学教育体系发展比较完善，拥有数量可观、素质较高的全科医生队伍，拥有健全的社区医疗卫生服务网络。如在英国、加拿大全科医生的数量占到全部医生总数的50％，美国达到34％。美国的全科医生称为“家庭医生”，全美各医科大学都设有家庭医学专业，且60％以上的医学毕业生是全科医生。澳大利亚的全科医生在城市社区卫生服务中和农村医疗卫生服务体系中发挥着重要的作用，全国约有560多个社区卫生服务中心，200多个辅助社区卫生机构，每100人两周内平均有17人次看全科医生。我国的基层卫生服务体系还不健全，全科医生的培养和使用尚处于起步阶段。目前只有少数医学高等院校开设全科医学专业，从事全科医疗工作的医生仅占8％，且整体素质偏低，居民对基层卫生服务技术水平信任度不高。全科医学人才的严重匮乏和质量偏低成为制约我国现阶段社区卫生服务可持续发展的一大瓶颈。因此，加快全科医生培养，提高培养质量是当务之急，对我国卫生事业的健康发展至关重要。

2011年12月6日在全国医学教育改革工作会议上，卫生部长陈竺明确指出目前我国全科医生培养制度为“一种模式、两条路径、三个统一、四条渠道”。“一种模式”、“两条路径”分别指全科医生培养逐步规范为“5＋3”模式和“毕业后规范化培训”和“临床医学专业学位研究生教育”两条路径，是全科医生培养的长期规划。但周期较长，在短期内很难满足社区及乡镇卫生服务的迫切需要。因此，“四条渠道”是解决我国目前社区卫生服务人才紧缺现状的重要举措，即大力开展基层在岗医生转岗培训、强化定向培养全科医生的技能培训、提升基层在岗医生的学历层次、鼓励大医院医生到基层服务。其中进行基层在岗医生转岗培训是目前实施过程中的重重要途径，可在短期内快速提升基层卫生服务人员的素质、知识与技能，提高基层卫生服务质量。因此，大力培养合格全科医生是当前和今后相当长的时期我国医学教育和卫生人才队伍建设的重要任务。

1　培养模式

加快全科医生的师资培养力度。师资素质高低是人才培养质量的关键因素，也是医学教育模式变革中重要课题。我国的全科医学教育起步较迟，没有现成的全科医学师资队伍，因此制定长期的师资培养计划，加强师资队伍建设，是保证全科医学教育质量，培养高素质人才，促进全科医学教育全面健康发展的关键。开展全科医学教育研究，加强对外交流与合作，借鉴国内外全科医学教育的先进经验，促进全科医学教育工作科学、规范和健康发展，进而提升师资力量。专职教师的培训应以全科医学理论、公共卫生保健、心理和精神卫生、社会学知识、健康教育、教学模式和方法、科研等内容为主；临床师资的培训应侧重于全科医学理念和知识，培养全科医学思维方式。另一方面，带教教师要深入基层开展全面调研活动，了解基层卫生服务需要，以指导教学活动；鼓励临床带教老师轮流深入社区卫生服务中心，感悟社区独特的服务模式，增强全科服务意识，提高带教针对性；鼓励专职教师参加临床实践，尤其是社区医疗实践，促进理论与临床实践的紧密结合，培养双师型教师，提高教学质量。

2　课程设置

以社区“六位一体”的卫生医疗技术应用能力培养为导向，以培养全科医疗临床思维、全科诊疗模式为原则，合理优化课程结构，打造知识、能力、职业素养有机统一的课程体系。

第9篇：全科医学的发展范文

【关键词】企业医院　科研管理　科技创新　课题管理

随着医疗服务市场竞争的日益激烈，人民群众对医疗技术水平和服务质量要求的不断增强，安全、高效、便捷和高水平的医疗技术服务成为提高医院竞争力的关键。加强医院科技创新管理，强化科技兴院意识，提高科技管理水平，对推动医院整体实力的发展进步，促进医院持续健康发展具有十分重要的意义。

1 医院科技发展，离不开先进的发展和管理理念

科研工作是提高医疗质量和培养高级医学人才的重要手段，领导重视是开展科技创新，提高全院科技水平的关键。“以人为本、科技兴院”，“院有重点，科有特色”，“以特色带专科，以专科带全院”的科技发展理念成为 院领导和全院职工的共识。

近年来我院制定了《医院科技创新管理暂行办法》、《关于加强和鼓励科技创新的若干规定》、《关于科技论文投稿和奖励的若干规定》等一系列加强和鼓励科技创新的文件。在企业医院资金紧张的情况下，仍不断从人力、物力、财力上改善科研条件，营造良好的科技创新氛围，提高了全院医务人员的科技兴院意识。

2 加强人才培养和引进，多渠道引进和培养科技人才

2.1 医院制定了《关于加强医院人才引进和管理的若干规定》，对引进高层次、高学历、高科技人才从工资福利待遇和工作环境上给予一定的倾斜政策；积极鼓励全院医务人员积极在职攻读高一级医学学历，凡按期修完全部课程并取得毕业证书和学位证书的，给予报销学习费用。

2.2 “人才为本、科技兴院”一直是院领导班子的用人策略和管理理念。人才在一定程度上是决定医院生存和发展的主要因素。我院结合具体情况，采取送出进修、外出参加学术活动、短期学术交流、外请专家来院指导、手术、坐诊、会诊、讲座等多途径、多渠道培养急需人才。

2.3 制定了《关于医务人员外出进修和参加学术活动若干规定》，积极创造条件，鼓励和规范外出进修和参加学术活动。

3 认真论证学科方向，制定科学合理的学科发展规划

学科建设是医院建设的最重要组成部分，学科科学性和合理性是衡量医院水平高低的重要标志。规划和发展一个学科，必须选择稳定的研究方向，形成一个较为长期的发展规划。为此，我院制定了《总医院学科发展五年规划》，设计了《学科发展简明申报表》，督促各科室根据自身专业特点制定学科或专业发展规划，汇总到科教科后，由院部组织院科学技术委员会进行科学性论证，在充分论证的基础上，形成医院学科建设总体规划，使全院学科能够形成合力，在重点学科的带动下，围绕重点方向形成特色学科群，促进医院重点学科始终保持领先，特色学科不断创优突破，一般学科能够快速跟进。

4 加强重点学科和特色专科建设

我院的骨科（三个病区）、心血管内科被授予淮北市第一周期和第二周期市级重点专科；微创外科被授予淮北市第三周期特色专科，并积极筹备和申报“颈腰痛特色专科”和“糖尿病诊疗特色专科”，“风湿病诊疗特色专科”，创办了“淮北市创伤与关节置换研究所”，使我院的专科建设提高了一个台阶。

5 充分发挥学科带头人的作用

加强特色专科和重点专科建设，提高竞争意识，关键在学科带头人。在积极培养学科带头人的基础上，我院先后形成了神经内科、神经外科、颈腰痛专科、糖尿病治疗专科、风湿病检测和治疗专科、断肢（指、趾）再植、肝病治疗、血液透析中心、重度复合伤救治以及骨科、心血管内科等市级重点专科，以及微创外科等特色科室，逐步形成了“以特色带科室、以科室带全院”的良好发展格局。

6 改进医院学术活动管理机制

以往我院的学术讲座，一般都是以院内科室主任讲座为主，只能在一定程度上培训低年资的住院医师和轮转医师，不能从根本上解决医务人员的学术更新和技术更新。面对互联网信息时代，我们依托和联合“好医生”医学教育网、“双卫网”等国内外知名医学网站，购买和下载部分最新国内外医学学术课件、视频讲座资料，采取直播教学和分散观看（根据专业不同，刻成教学光盘发至科室组织学习）等形式让本院医务人员能足不出户了解国内外最新的医学科技进展，有效地促进了医院技术水平的提高，也开阔了视野，活跃了学术气氛。

7 抓好科研课题的过程管理

科研项目的选题和立项只是科研计划研究的第一步，在整个科技计划管理体系中，还应包括组织、实施和控制等环节。笔者认为影响科研进度的主要因素有以下几个方面：课题负责人指导思想、工作任务的繁忙、科研经费的不足、课题负责人的变动等因素，致使科研课题有可能流产而后停滞。作为医院科研管理工作者，我们十分理解临床医务人员工作的繁忙程度，尽力作好科技工作人员的服务工作，平时多联系、关键时刻多提醒、逾期未完成多督促，协助他们处理好日常医疗和科研工作关系。要及时跟进加强沟通与协作，既要加强管理，又要牢固树立为一线服务的思想，对发现的情况做到具体问题具体分析，积极为临床一线专家排忧解难，解决他们的实际困难。

8 强化前瞻意识，组织好科研成果的申报和转化

高级别的科技成果是学科建设成效的重要标志，也是学科建设实现发展的重要条件。管理部门必须强化前瞻意识，对医院承担科研课题的研究成果进行系统分析和水平评价，注意把握科研成果的新颖性、先进性和实用性。对于具备这“三性”的科研项目，应及时进行成果鉴定和申报科技成果奖励。科技管理部门应适时地把课题的研究、成果的鉴定、奖励的申报与成果的推广应用和转化有机地结合起来，并迅速转化为生产力，推动医院科技进步。

9 加强市场调研，找准发展定位

每个医院都有自己的区域发展优势和劣势，因此，只有在调查研究的基础之上，才能找准自身的发展定位，有针对性地促进医院科技发展。为此，笔者联合医务处、院办公室等部门，对我院近5年来收治(出院)病人前 10位疾病谱及其按年度医疗费用占比情况进行了调查，最终总结出我院未来5年内的经营和科技发展定位：以创伤救治与康复研究为龙头，以特色专科和微创外科为发展优势，做到院有重点、科有特色、人有专长。逐步形成以特色带专科、以重点带全院，全面健康发展的良好格局。打造一批重点专科，培养一代优秀的人才队伍梯队，5年内在软硬件等方面要达到三级甲等医院标准。

参 考 文 献

[1]刘东会，徐海涛.加强学科建设，实现医院跨越发展.医学理论与实践，2002，15（6）:720-721.

[2]方伟岗.科研与学科建设在创建世界一流大学中的地位和作用.中华医学科研管理，2002，15（4）:206-207.

[3]赵杭丽，章成伟.学科建设的实践与探索.中华医学科研管理，2000，13（1）:50-52.