护理操作考试总结精选(九篇)

第1篇：护理操作考试总结范文

1对象与方法

1．1研究对象

2010年9月在宁波天一职业技术学院护理学院在校高职护生16个班中整群随机抽取2个班，分别为对照组（104名）和观察组（102名），两组均为女生。两组学生入学成绩差异无统计意义（P＞0．05），使用教材相同，《内外科护理学》［3］及《内外科护理学实训指导》［4］均为自编教材，分别由浙江大学出版社和人民军医出版社正式出版，为高等医药院校课程改革成果教材和素质能力本位课程特色教材，课程在第三、四学期开设，总学时232学时，其中理论课156学时、实验实训课76学时。两组教学方法及教学手段均相同，授课及监考教师属同一教学团队。

1．2方法

1．2．1观察组

（1）考试方案：采取过程考核与终末考核相结合（两者成绩比例为1∶1），最后形成总评成绩的考试方案。过程考核包括平时考核、阶段性病例分析考核、操作技能考核与情景模拟考核，终末考核为期末考试。具体考试方案及成绩比重见表1。

（2）考试内容、方法与组织实施：平时考核成绩由主讲教师依据学生平时的学习情况来评定。病例分析考核在每一阶段或系统教学结束后进行，由主讲教师命题，同时参考临床经验丰富的医院兼职教师的意见，使病例相对典型，主要为常见病或多发病，病例分析的问题既能突出理论的重点、又贴近临床实际。考试方法为面对面的口试，地点在实验实训室。大班先分成4大组，分别由4位老师监考，护生再按学号顺序分3～4人的小组去相应老师处应试，先随机抽一份病例并给予5min时间的讨论，然后每人回答不同问题，回答不全可相互补充或拓展，每小组考核时间为10～15min，最后教师根据每位护生回答问题及能力表现的不同给予计分。操作技能考核的内容确定为手术人员的手臂无菌准备（外科洗手）、穿无菌手术衣和戴手套、引流管护理及换药4项，地点在相应实验实训室。大班分成4大组，分别由4位老师监考，4项操作内容随机分配至一大组，护生每人操作一项即可。情景模拟考核主要在消化性溃疡、重症胆管炎及风湿性心瓣膜疾病的授课内容完成后实施，3～4人一组，在仿真的模拟病房进行，护生抽取1份病例进行资料收集并完成考核内容。具体形式是模拟病房角色扮演（患者、家属、护士、医生），应试者根据护理程序（包括护理评估、护理诊断、护理目标、制定护理措施、护理操作、病历书写及健康教育）实施整体护理，采用护生互评及考核人员提问的方式给每位护生一个综合评分。考核人员由任课教师和医院的兼职教师组成。期末考试题型包括选择题、填空题、名词解释、简答题及综合分析题（病例分析题）［5］，试题内容符合教学大纲（课程标准）的要求，题量及难易程度适中，试卷由题库中抽取，实行教考分离，考试时间为90min，形式为笔试。

1．2．2对照组

采取传统考试方案，包括平时考核（占10％）、操作考核（占10％）、期中考试（占10％）及期末考试（占70％），最后也形成一个总评成绩。过程考核成绩由平时考核、操作考核及期中考试成绩3项构成，期末考试为终末考核。平时考核及操作考核的内容、方法和组织实施与观察组相同；期中考试和期末考试均为传统的理论考试，题型、考试时间及形式均与观察组期末考试相同。

1．2．3评价指标与标准

各项考核项目的具体内容及分值见表2。各项考试成绩均采用百分制计分，60分以下为不合格，60～69分为合格，70～84分为良好，85～100分为优秀。

1．2．4问卷调查

自行设计调查表，在《内外科护理学》课程考试结束后，对观察组护生发放调查问卷，问卷有效回收率为100％。

1．3统计学处理

使用SPSS17．0统计软件，计量资料以x珚±s表示，两组间比较采用t检验；计数资料以例数和百分比表示，两组间比较采用χ2检验，以P＜0．05或P＜0．01表示差异有统计学意义。

2结果

2．1两组护生各项考核成绩比较

观察组护生的操作技能考核、过程考核及总评成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01），见表3。

2．2两组护生操作技能、过程考核及总评成绩的优秀率比较

观察组护生过程考核成绩的优秀率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01），见表4。

2．3观察组护生对考试方案的评价见表5。

3讨论

3．1以能力为本位的考试形式多样、注重过程

教学是一个动态的持续过程，考试作为教学质量的评价手段，要达到客观评价的目的，其评价活动应该贯穿整个教学过程［6］。本研究中过程考核（阶段性病例分析考核、操作技能考核与情景模拟考核）代替了传统的期中考试与操作考核，克服了“一卷定终身、重结果轻过程”的考试弊端。而且考核形式多样，病例分析考核以口试为主，操作技能考核以操作为主，情景模拟考核则采用演示、操作、口试、笔试相结合的方式，每项考核都体现能力的测试，转变了传统的单纯考查学生机械记忆知识的考试观念，既考知识又考能力、既考理解又考应用、既考分析又考综合，多方面、多层次地考查学生的学习情况，实现课程考试目的、功能和价值取向的真正回归。

3．2考试方案、内容与方法符合高职护理专业的培养目标

《国家中长期教育发展规划纲要》提出，教育的战略主题之一是坚持能力为重、优化知识结构、丰富社会实践、强化能力培养。教育部办公厅和卫生部办公厅联合颁布的《三年制高等职业教育护理专业领域技能型紧缺人才培养指导方案》中提出了中国护士的能力，护士应具备的一般能力（基本能力）为沟通交流的能力、健康评估的能力、进行健康教育和卫生保健指导的能力等；护士职业的核心能力为掌握规范的护理基本操作技术、对护理对象实施整体护理的能力、对常见病多发病病情和用药反应的观察能力等。本研究中的病例分析考核、操作技能考核和情景模拟考核既体现了护理学科的知识水平，又能考查护生的语言沟通能力、护理操作能力、观察分析与解决问题的能力及应用应变创新的能力，也可反映出礼仪姿态和团队协作的精神，且这些过程考核的成绩与终末考核的成绩比例已达1∶1，操作技能考核成绩权重达到30％，期末考试中也加大了综合分析题（病例分析题）的权重，达到20％～30％，突出了以能力为本位的考试目标。结果显示，观察组的操作技能、过程考核及总评成绩均高于对照组，尤其是能力考核比重大的观察组过程考核成绩优秀率高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．01），表明以能力为本位的考试模式能较好地体现高职护生的能力与综合素质的提高。从问卷调查结果也可看出，大多数护生对以能力为本位的考试方案持肯定态度，考试改革取得了预期的效果。此外，问卷调查结果中也有一部分护生（46．08％）认为，考试方案还需改进或完善；在开放性问题“您认为应该怎样改进或完善该考试方案？”中，部分护生谈到可进一步降低终末考核成绩（期末考试）的权重，甚至取消期末考试，使考试模式适应不断深入的教学改革的需要。

第2篇：护理操作考试总结范文

高职护理教育属于职业教育范畴，培养面向医疗卫生服务第一线的技术性应用型专门人才，与普通高等医学教育相比更强调实践性，着眼于实际应用[1]。近几年来，构建了以培养临床护理能力和基本素质为主线、以临床护理能力为本位的人才培养模式。然而，本应与高职高专教育教学改革同步配套推进的考试改革却没有引起足够的重视，考试改革明显滞后于整体改革进程，现行考试在很大程度上仍然是“知识本位”模式，与能力培养的目标存在着诸多不适应，在很多方面严重掣肘了教学改革的深化和教育教学质量的提高，因此，本研究针对高职护理专业的重点专业课程――基护，进行理论和技能考试模式研究。

本文以我院2013级高职护生12-13班、14-15班共220例为研究对象，12-13班110人为实验组，14-15班110人为非实验组。学生年龄范围为17～19岁，全部为高考统招生，他们在入学条件、教学环境以及授课教师方面均没有差异。我们针对其2014～2015学年第一学期的基护考试进行改革和探索，14-15班非实验组沿用传统的期末闭卷考试方式，并且期末考试成绩即为最终成绩，而12-13班实验组则主要从以下三个方面进行考试内容和形式的改革。

一、 实验组平时成绩占考试总成绩的一定比例

对于实验组来说，把学生的平时成绩也记入总成绩中，占该课程总成绩的20%。其中，表现优秀为18～20分，表现良好为15～17分，表现一般为10～15分，表现极差为10分以下，此成绩在学期末由任课教师评出。平时成绩主要有两部分构成：①学习态度占10分， 主要通过学生在课堂的听课表现、纪律情况、回答问题等给予综合评价。②实验报告书写和开放实训课到课率占10分。实验报告由任课教师批改，根据报告书写情况打分。实训课到课率通过实训老师考勤登记。

二、理论考试改革

实验组的理论考试由原来单一的期末考试，改为病例讨论、期中考试和期末考试，三项共同组成理论考试的成绩，该成绩占课程最终总成绩的60%。其中，（1）病例讨论分析占10%，主要采用2种讨论形式：一种是课堂病例讨论，教师针对课堂内容设计病例，让学生在课堂上以小组为单位，利用所学知识分析病例，解决问题；另一种是课后的病例讨论，教师给学生下病例分析任务，让学生在课下利用网络、图书馆等资源查阅信息，汇总分析病例，等上课时每小组汇报病例分析结果。病例分析讨论内容包括对病人的病情评估、护理目标、护理措施的实施等，最后由教师根据汇报情况总结评分。其中分析的科学准确占40%，逻辑性占40%，语言表达占20%。另外，根据小组合作情况可适当加分和扣分。（2）期中考试占20%，考核内容偏重于对基护基本理论知识的掌握，题型为传统题型，包括名词解释、填空、选择和问答题，从点到面考查学生的学习效果。（3）期末考试占30%，护理教研室建立试题库，期末考试时从试题库中抽取试题，由学院教务处统一组织考试、读卡器统一阅卷。试题均为选择题，包括单选和多选，考查内容多且琐碎，对学生的要求较高。结合三项的成绩即为理论考试成绩，综合考量学生的学习效果。

三、技能考试的改革

技能测试占总成绩的20%。其中，阶段技能测试占10%，主要通过设置病例进行考核，例如：静脉注射技术的操作考核、无菌操作技术的考核等。考核由基护教研室组织完成，基护技能操作学习1项测试1次，考核成绩汇总取平均分为该项得分。另10%为期末综合技能考核，把多个技能操作串连在一起演绎成小的情景剧，从而考核学生的综合操作技能。在所有的技能操作评分标准中应加入人文关怀、病例分析判断和操作熟练程度的分数。

实验组经过一学期的考试改革，基护成绩平均分比对照组高1.2分，虽然差距不大，但效果还是有的，除此之外，实验组学生的学习状态和态度较对照组有明显提高，主要体现在以下几个方面：

1.学习努力程度和自学能力的提高

考试改革前实验组大部分学生学习积极性不高，课前不预习，课堂听课兴头不足，课后不复习，平时不努力，期末考试打突击挑灯夜战。自考试改革后，学生的学习状态发生较大变化，开始有部分学生课前预习，大部分学生上课遵守课堂纪律，注意听讲，能够正确回答老师的问题，学习努力程度明显提高。同样，考试改革后临时抱佛脚的情况大大减少，绝大多数学生能够充分利用课余时间，去图书馆查阅资料、扩充课堂知识，还有部分同学去开放实训室练习护理技能操作。这都有效的提高了课堂学习效率，同时也发展了学生自主学习的能力[2]。

2.语言表达能力和沟通能力的提高

高职护理教育主要面向社会培养实用型、技能型人才，需要学生具备最基本的交流与沟通能力。考试改革前学生的学习是属于被动接受的填鸭式教学，遇到不会的、较难的问题就跳过，很少有自己翻书查资料的情况，和别人进行沟通交流讨论的情况更是少之又少；另外，护理技能操作考核更注重学生动手能力的培养，严重忽略了护生在与患者沟通交流方面能力的培养，这些都不能全面的提高学生的综合能力和素质。而考试改革后高职护生的语言表达和沟通能力均有了很大提高。教师在课堂中有意识的增加与学生的互动环节，充分调动学生学习的积极性，把主动权还给学生，让学生在课堂上有更多的表现机会。另外，教师需要根据考试内容，把人际交往深入课堂、融入实践。在病例分析讨论环节，要求各小组讨论组织好语言发表自己的观点才能有这部分成绩；实验实训课各小组利用现有条件模拟临床环境[3]，学生可根据不同的情景进行护患之间的交流，护士和护士之间的合作，护士和家属之间对话等，让学生在日常的护理学习过程中语言表达和沟通交流都得到了很好的锻炼和提高。

第3篇：护理操作考试总结范文

关键词：护士理论知识分数 护士操作技能分数

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.002

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2014）03-0002-01

如今，随着医学科学技术的发展，先进的技术及先进的设备不断应用于临床，对护理质量的要求也越来越高。如何才能提高护士的专业理论知识和操作技能，为患者提供高质量护理，引起我们每个从事护理事业的医务人员深思。现就如何提高本科室护士的专业理论知识和操作技能，以便更好应用于临床，通过护理教育持续质量改进来提高科内护士的业务考试分数。

1 计划（Plan）

1.1 要抓好在职护士的业务学习，及时吸取新知识，科内每周进行一次业务学习，适应于临床的需要。

1.2 科室每月要组织全体护士进行一次疾病查房，主要针对本病区病人的疾病特点，提出专科护理，并收集一些其他医学杂志上对该疾病的护理及治疗有关的新见解、新知识、新发展，鼓励护士发表各自的观点，取其之长，补其不足。

1.3 护士长对本科护士每日进行晨间提问，以本科常用的知识及常见的疾病为主。如常用药物的用法、剂量、作用及副作用。常见病方面则以本科常见急症抢救、常见疾病的症状、临床表现以及护理为主。

1.4 科内每月定时进行各类仪器操作培训，以提高护士操作技能。

1.5 科内每月定时进行各种应急流程培训，以便护士在各项护理操作时按规定流程处理。

1.6 科内每月定时进行各项制度培训，以强化医院及科室的各项规章制度。

1.7 医院护理教育中心每月组织护士进行分层业务学习，针对各层级的护士特点，让各科的业务骨干进行业务讲课，以便让护士掌握更全面的护理知识。

1.8 医院护理教育中心定时组织各科室护理质控员进行培训，以强化各质控方面的护理知识。

2 实施（Do）

2.1 科室每月针对科内业务学习组织护士进行一次护理理论考试，打好坚实的护理理论基础。

2.2 科室每月组织护士进行一次护理操作考试，以加强护士的操作能力。

2.3 医院护理教育中心每季度进行一次护理操作考试，重点突出那些必须熟练掌握的操作，如CPR等。

2.4 医院护理教育中心定时组织全院护士进行护理理论考试，以及时全面掌握全院护士护理理论水平。

2.5 医院护理部定时进行质控考核，如：糖尿病质控、压疮质控等。

2.6 医院护理部每季度进行科室季度考核，通过检查来发现科室内存在的问题，并及时进行整改。

3 检查（Check）

3.1 科室教育护士每月对科内业务考试进行综合分析、总结，提出此次业务考试需掌握的重点、要点、难点。

3.2 科室每月民主生活会时护士长均进行理论知识考试和操作技能考核的考前培训。

3.3 护士长每周2次组织科内护士集体讨论现科内病案存在的护理问题。

4 总结（Action）

通过2013年护理教育中心及科内进行的护理专业理论知识和操作技能的培训，来比较2012年和2013年本科室14名护士专业理论知识和操作技能考核成绩，汇报如下：见表1。

干部病房病人的病情复杂，离休干部及家属对护理的要求较高。护士要具有扎实的护理专业理论知识和操作技能，才能更好的为病人服务。

第4篇：护理操作考试总结范文

1．科室准备

1.1带教计划修订：护士长、科室总带教老师根据院年度带教要求、护生文化程度及上届护生反馈意见进行分析讨论，修订新一年度带教计划。

1.2带教人员确定：采用自愿报名加民主评选产生。首先科内发动，自愿报名。其次，根据护士文化程度、护龄、带教经验、护生评分、临床工作能力等各方面综合评定，择优录取，确定带教人员。

1.3带教培训：科总带教老师对带教护士进行系统培训，主要包括：科室带教计划；具体实施方法、步骤；优秀带教护士介绍带教经验；带教常见问题及防范措施。

2．实习生入科教育

2.1入科第一天由总带教老师负责集中教育。讲解科室规章制度；科内人员；病区环境；仪器设备；主要收治病种；常用药物作用、副作用及注意事项；基本护理操作示教等。并强调医疗安全、护患沟通的重要性。

2.2根据护生文化程度差异结合护理院校实习要求，告知其入科后须掌握的临床护理知识、技能；出科考试内容、形式。

2.3护生与总带教老师相互交换联系方式，如：手机号、qq号等，以方便在实习过程中沟通、交流。

通过上述步骤，消除了护生入科时陌生感，对实习科室有了初步了解，对实习目标做到心中有数，能帮助护生顺利开展护理实践工作，较好地完成护理目标。

3.实习过程中人文化带教

3.1带教老师二“主动”。一指主动与护生沟通，随时了解带教计划完成情况，个性化一对一带教。二指主动关心护生生活、交友及情绪变化，予以照顾、帮助。

3.2护生二“主动”。一指主动参与病房管理，积极与患者沟通，与患者建立互相信任、感情融洽的护患关系。二指积极与老师交流，不断累积实际工作经验、提高理论联系实际能力。

3.3护理总带教、护士长对每位护生至少进行一次交流，随时发现问题，解决问题。

3.4鼓励护生参与科室活动，使护生能更好、更快融入新科室。

3.5严抓理论知识，结合实际工作经验对护生进行各种形式讲课：即兴提问、小讲课、业务学习、疾病查房，鼓励护生主持讲课等。不断促使护生主动学习，强化理论知识。

4．规范出科考核

4.1理论考试：由科室护理总带教命题，带教老师监考

4.2护理操作考试、整体护理考试由总带教主持、把关。考核结果予立即反馈，肯定优点，指明缺点，告知其改进要点。护士长抽查。

5．带教效果反馈

5.1对护生考核：护生完成出科小结后交给带教老师，带教老师根据护生自我评定、平时工作表现、理论考试、操作技能、整体护理考试结果结合实习目标给出总体评价。

5.2对带教老师考核：避免护生对带教老师评价失真，评价表由护士长发放、收集，并在表格发放前做好必要的解释工作，务求真是、可靠。护生从带教老师带教态度、专业知识、讲课能力、操作技能、教学管理能力等几方面对带教老师作出评价。

第5篇：护理操作考试总结范文

[关键词] 护理人员；不同层次；三基；训练

[中图分类号] R197.323[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）12（b）-135－02

随着医学的进步，患者对高水平医疗技术的需求日益增强，重视“三基”训练就显得尤为重要。基本理论、基础知识、基本技能的训练不仅是提高医务人员素质的基本途径，也是提高医疗质量的重要环节[1]。目前由于工作量大等原因，只忙于应对眼前工作，忽视“三基”训练的倾向时有发生。这不仅不能顺利地完成工作，而且极易出现差错乃至事故，给医患、护患纠纷的发生埋下隐患。因此，重视“三基”训练，常抓不懈，才能使医务人员具有扎实的业务功底，才能更好地运用于工作，更好地服务患者。

我院属于基层医院，护理人员来源不同，受教育程度不同，人员素质水平不同，因此，根据护理人员的不同层次制定相应的“三基”训练方案，就成为做好“三基”训练的重要方法。

1一般资料

我院护理人员的编制：全院护理人员共73名，正式人员27名，约占总人数的37.0%；聘用人员46名，约占总人员的63.0%。在受教育程度上：正式人员大专以上14名，约占总数的19.2%；聘用人员大专以上7名，约占总数的9.6%。在取得技术资格上：正式人员中级以上10名，约占总数的13.7%；聘用人员无。从事本专业年限5年以上：正式人员24名，约占总数的32.9%；聘用人员29名，约占总数的39.7%。显而易见护理人员的知识水平、技术水平以及临床经验参差不齐。

2根据实际情况制定和实施“三基”训练方案（以下简称训练）

2.1总体训练方案

第一阶段，自学：护理部下发学习资料，护理人员自行学习。护理部将《医学临床“三基”训练护士分册》、《河北省护理病历书写规范》、《河北省临床技术操作规范》、《河北省护士岗位培训技能训练竞赛理论习题集》以及各项护理制度等，下发给每一名护理人员，由护理人员利用业余时间自行学习。

第二阶段，科室组织学习：由各科护士长组织安排学习。护士长针对本科的情况制定学习计划，有步骤地组织学习。

第三阶段，院内组织学习：由护理部组织观看有关光盘和专人讲课。由护理部指定护士长和有丰富业务知识和精湛的操作技能的业务尖子分章节进行讲课，并组织观看标准化操作的光盘，对各科护理人员分批进行学习和培训。

2.2根据不同层次的人员制定不同的训练方案

2.2.1护士长训练护士长是护理人际和人事关系的协调者，是护士开展护理工作的技术指导者[2]。护士长要卓有成效地开展工作，要得到领导和护士的信任，就必须有过硬的业务技能和道德修养。因此，护理部把组织全院护士长进行训练放在首位。首先加强思想和素质教育，明确护士长的职责，强调抓好“三基”训练的重要性；然后进行技能训练，通过学习资料、观看有关光盘、讨论、实际操作，根据本科室的情况自命题进行讲课等方式，达到每名护士长对“三基”理论知识、操作技能熟练掌握，并能组织、安排、指导护士工作。

2.2.2正式人员重点训练由于正式护理人员相对自身素质和业务水平比较高，往往是科室的业务骨干。对他们进行重点训练，以其带动聘用护理人员，可以达到以点带面、事半功倍的效果。因此，除采取自学、听课、护士长的指导等方式外，还要培训他们掌握处理疑难问题的能力和掌握新知识、新业务，使其不仅能熟练掌握“三基”内容，而且能做示范性操作和讲解，成为学科的带头人。

2.2.3聘用人员训练针对聘用护理人员受正规院校教育少、自身素质和业务水平不高、自学能力差等因素，重点进行基础知识和基本技能训练。采取听护士长和业务尖子分章节讲课、当堂提问、当堂测验的方式，强化基础知识学习。采取观看正式人员示范性操作、讲解，分组进行实际操作，反复练习。使每一名聘用人员熟悉“三基”内容，准确掌握操作技能。

3分阶段考察训练结果

3.1考试性考察

由护理部出题全体护理人员考试：理论知识考试笔答（闭卷）；基本技能考试抽查（随机）。以后每2个月两项内容交叉考试，满分100分，80分为合格。监考为院分管业务的领导和护理部主任。

3.2竞赛性考察

由护理部分阶段组织以知识要点及临床操作为主的竞赛（以后每季度进行一次）。参赛人数为本科护理人员总数的20%（不含护士长），由各科室经考核选拔。全院共计10例。满分100分，知识要点部分笔答（闭卷）40分，技能操作60分。

监考人员为各科护士长采取交叉监考的方式，即本科室护士长监考其他科室参赛护士，并对取得前三名的护理人员给予表彰和奖励。

通过以上方式每季度对“三基”训练内容分章节训练，从学习、熟知、巩固到提高，循环往复，常抓不懈。

4结果

4.1观察考试结果

全院护理人员在实施训练方案前基础知识合格率仅为78.1%，基本操作合格率仅为79.5%。而在实施训练方案后基础知识合格率达到98.6%，基本操作合格率达到97.3%。应用χ2检验进行统计分析，两训练前后合格率比较差异有统计学意义（P＜0.01）。见表1。

4.2观察竞赛结果

第一名1名，为正式人员。

第二名2名，正式人员、聘用人员各1名。

第三名3名，正式人员2名、聘用人员1名。

竞赛中，不仅正式人员取得了好成绩，而且聘用人员中也涌出了业务尖子。由此可见，根据不同层次的人员，制定不同的训练方案，是真正达到训练目的的行之有效的方法。

5讨论

针对护理人员的不同层次，制定相应的“三基”训练方案，是有的放矢的训练方法，它不仅可以使训练内容易于消化吸收，而且满足了不同层次的人员对知识的需求，取得了显著的效果。通过考试和竞赛，不仅考察了学习效果，而且激发了护理人员比、学、赶、帮、超的学习热情，使“三基”知识的掌握更深入、更扎实。

[参考文献]

[1]湖南医科大学.医学临床“三基”训练护士分册[M].第3版.长沙:湖南科学技术出版社.2006.序1.

[2]邓隆宪.怎样做好医院护理管理工作[J].中华现代护理杂志,2006,3(13):1214-1215.

第6篇：护理操作考试总结范文

【摘 要】 目的 通过分析疗养院护士静脉输液考试存在的问题，讨论提高疗养院静脉输液训练的对策。方法分析60人参加静脉输液操作考试中存在的主要问题，即一针见血率低、操作流程不规范、无菌观念差、专业理论知识欠缺、爱伤观念弱。结果此次考试合格率低，疗养院静脉输液训练要树立“实用”思想，进行有效扎实的专业训练，明确静脉输液是每位护士必须掌握的一项基本技能，提高护士“一针见血”的穿刺成功率，夯实理论知识，提倡疗养院护士静脉训练中的多元模式。结论 加强静脉输液的有效训练，是疗养院护理专业训练值得重视的问题。

【关键词】 护士；静脉输液；问题；对策

静脉输液是临床上常见的治疗方式之一，也是抢救病人必须的一项技能。由于疗养院工作性质主要是健康疗养，服务对象大部分是健康人群，且静脉输液的任务主要集中在门诊，科室静脉输液少之又少，故临床科室护士进行静脉输液操作机会较少，但这项技术又是必须掌握的，在抢救某些休克病人（失血性休克）时，静脉通道又被视作病人的生命线，故无论平时或战时，静脉输液做到一针见血已是每位护士必备的技能，提高护士静脉穿刺成功率已成为我院护理训练的重要内容。今年9～12月份，全院举行静脉输液、无菌技术、吸氧等13项护理技能大训练，对每位护士进行考试评定，本文对参赛护士在静脉技术操作考试中存在的问题进行分析讨论。

1 对象与方法

1.1 考试对象。共计60人，第一批来自本院各临床科及门诊，第二批为聘用护士。先经各科护士长组织训练，时间3个月，最后抽2天时间进行全院护士大比武，全院医护人员进行观摩。

1.2 考试内容。静脉输液，假设给失血性休克病人、颅内高压病人、急性肺水肿病人、肾衰病人、严重烧伤休克病人及小儿病人输液。准备的液体有10％葡萄糖、20%甘露醇、0.9%生理盐水、0.5%糖盐水等。被输液的“患者”均为参加考试的参赛者，即参赛者互相配合轮流做模特。考试内容均由考官临时出题，对参赛者和工作人员保密。

1.3 考核标准。参考1997年第一七五医院出版的《30项护理技术操作程序及评分标准》内容制定，100分制，分为25项[1]。

1.4 监考人员计分。监考人员5人，由一名部队医院老护理部主任担任主考官，其余4位由地方医院聘请的总护士长、护士长担任考官。计时计分组由3人组成，3人计时后取平均分值。考前由主考官解释评分标准，计算分数时，去除一个最高分和最低分，取平均分值，当场亮分。

2 结果

参考60人，最高分94.5分，最低分51.3分，根据计分标准中的25个项目，以扣分最多的7方面问题进行分析。

2.1 备物不规范。在备物过程中，物品定位不合理是普遍问题，治疗盘内各物品放置零乱，未能定位；取无菌止血钳方法不规范，有污染的倾向；二联瓶内的碘酒及酒面过高；输液卡填写不统一，字迹潦草，输液实际滴速与输液卡记录不符，有明显的造假现象；为赶时间查对医嘱一扫而过，未起到查对目的，检查液体不到10秒。

2.2 操作不到位。输液架高度低于60cm或高于80cm；暴露病人穿刺部位不注意保暖；消毒瓶口太快，瓶颈凹槽处消毒不到位；莫非氏管液面过高或过低，排气时头皮针位置太低，检查排气管内有无气泡时目光未跟随着检查部位移动；消毒皮肤不到5cm，且消毒不均匀，有空隙，棉签消毒到外层时又转到内层；固定胶布及扎血带时跨越穿刺无菌区的有一半人至少有一次，胶布固定不美观。

2.3 专业理论知识欠缺。本次考试中考官还有意设置给不同病种病人输液，病种有急性腹泻脱水病人、烧伤病人、上呼吸道感染病人、糖尿病人、颅脑外伤病人等，输入的液体由护士自己在已备的液体（备物程序中）中选，目的在于考核抢救病人时护士的理论知识及反应能力，这项内容预先没有告知护士。考核过程中近有一半护士选错液体，如有18名护士给有糖尿病史的急性腹泻病人输10%葡萄糖，37名护士给烧伤病人输10%葡萄糖，35名护士给颅脑外伤病人输0.9%生理盐水，反映出疗养院护士专业理论知识的欠缺。

2.4 查对题意及医嘱不认真。考试中考官有意设置给不同病种患者输液，有三分之二的参赛者在调滴速时未按题意进行，对颅脑高压病人输液选择生理盐水输液的有一半人，三分之一选择小儿成人相同滴速，有近一半人给颅内高压病人输甘露醇时的滴速为每分钟60滴，老年肺心病人输液滴速超过80滴的有近三分之一人。

2.5 爱伤观念差。本次考试时值冬季，要求病人暴露部位时不注意保暖，完成穿刺后不及时将被子盖好。询问需要时语速快，语音轻，未能和霭地面对患者，未用目光交流，甚至背对患者询问需要，或边操作边询问，询问的是患者，可面对是手中的物品。不能及时交待注意事项，如有的护士在询问病人二便时未等病人反馈信息甚至病人还未听懂护士的语意，护士的操作已进入到下一个程序（调节输液架），不能与病人进行互动，明显缺少爱伤观念。

2.6 穿刺成功率低。由于平时训练均为模型，真人操作时找不到感觉，过于紧张，止血带松紧度把握不好，穿刺技巧差，进针手法不准确。造成本次考试一针见血成功率仅为61%，体现了疗养院平时实际操作少的劣势，尽管有三个月的训练，但模型操作与真人操作有很大区别。

2.7处理物品归位不规范。输液结束拔针后，头皮针不经消毒液浸泡就丢入利器桶内，排气针弃入利器桶内前未经毁形，用过的皮条不进行剪三段毁形，治疗盘及治疗车内的物品未及时归位到预设的位置。

3 讨论

3.1 科学组织，制定细则规范化。结合疗养院实际情况（真人操作机会少），平时组织训练要到位抓落实，制定护理岗位练兵实施细则，有详细的日程安排，对组织、管理、操作、考核要有周密布置，做到月有计划，周有安排。营造一个训练氛围，专设训练场地、电视录像设备，便于将录像操作与实际操作相结合。每次训练每一个动作要当成真实操作一样，把每个细节做到实处。要做到操作前征得病人同意，操作中实施边操作边交流，操作毕要对病人的合作表示感谢[2]。平时根据工作需要，各科室护理单元由护士长根据护办规定的内容自行安排时间和项目，做到集训与自训相结合，训练时杜绝为考试而练的指导师思想，把每次操作看成是给真人治疗。

3.2 方法多元化，以点带面促成效。训练中可设小教员集中培训方式，由各护理单元选派一名护士与护士长进行强化集训、演练、观摩及操作的考核，再由小教员在护理单元示范操作，讲解要领，一对一帮带，在训练结束时，由护士长和小教员对护理单元每位护士进行自考，护理办进行统考，对考试不过关的护士重考，并将其考核成绩与年终评分及奖励制度挂钩。

3.3 合理安排，确保训练效果。训练中力求将整体护理、道德规范与准确熟练的护理技术融为一体，争取循环训练考核的方法全面训练考核，对照考核操作程序及评分标准仔细观看技术操作教学篇。每项技术操作的细节动作小教员示范操作观摩，每项操作反复多次训练，每项训练及时指出问题进行登记，考核人人过关，总结讲评。针对考核中的共性问题 ，再次训练及时纠正，循环往复，不断改进问题，强化成绩，使静脉操作效果真正过关。

3.4 训练中必须树立“实用”思想。疗养院虽然与临床医院有区别，平时输液治疗不多，但静脉输液是护士必须掌握的基本技术，一旦需要必须百分百成功。静脉输液是一项技能，非理论知识能涵盖，训练中要讲求实效，不能停留在模拟的模式中，可将真人操作与模型训练相结合，找感觉，门诊治疗任务较临床科相对多，护理部可派各疗养科室护士到门诊轮转，以增加练习机会，每年对新护士安排到地方医院门诊输液室进行进修,在职护士应有计划地接受继续教育以适应护理学科的发展[3]。平时护理部主任及助理员应带领护士经常到地方医院学习，了解地方医院临床操作的最新动态，及时获得输液操作中知识更新点及注意事项，不能总停留在老教材的旧知识面中盲目训练。本次考试中有许多知识是当前地方医院静脉输液中对旧知识的改革，由于疗养院平时治疗任务少，对静脉输液中知识更新点全然不知，而考官却是按地方医院最新评分标准打分，所以本次考试暴露出疗养院技能操作方面的薄弱，在平时训练中有待改进。同时还需加强理论知识的学习，给不同病种的病人输不同的液体是护士必须掌握的一项基本常识，平时可请医生讲解相关方面的知识，以利在抢救病人医生未到场前护士开通静脉通道时不选错液体。

参考文献

1林健.30项护理技术操作程序及评分标准.第一七五医院主编,1977,28

2廖容，王琼华.实施精细化管理提高护理服务质量.护理管理杂志,2005,5(3):58-59

第7篇：护理操作考试总结范文

关键词：客观结构化临床考试；护理；临床综合素质；毕业考核

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）17-0281-02

1998年，美国高等护理教育会公布了“高等护理专业教育标准”，在标准中规定了护理本科生应具备的基本能力和临床能力[1]。此标准的提出标志着护理本科生的培养目标及方案需要进行一系列的改革和研究，临床技能能力部分尤显重要。经过一系列的教学改革与研究后，如何考核我们培养的护理本科生是否达到了上述要求，我们的教学改革效果如何？这些成了我们现在研究的一个重要的问题。客观结构化临床考试（OSCE）是1975年由英国人R.Harden等提出的，作为临床能力客观评价的方法，其优势明显，相继在许多国家的多个学科中运用。尤其在评价护理学本科学生的临床理论与护理技能操作水平方面能够发挥重要的作用。笔者在护理学本科2011届、2012届毕业生中实行OSCE考核，旨在构建护理毕业考核方案，突出对学生综合素质的考核要求，重点强调学生评判性思维能力和解决临床实际问题的能力，并为护理教学改革及人才培养方案的调整提供理论依据。

一、对象与方法

（一）对象

参加OSCE考试的学生为护理学院2011、2012届本科毕业生（含专科起点本科）共182名，均已完成为期10个月的临床实习。

（二）方法

（1）站点设计

OSCE考站设置：护理技能（全体毕业生在甘肃中医学院附属医院住院部进行第一次抽签，每60人一组，共分为三组，分别参加口腔护理、静脉输液、拔火罐三项操作。再到相应科室进行第二次抽签，根据抽签要求进行相应的护理操作）；护理病历答辩（学生在实习过程中书写1份完整的护理病历并确定指导教师，返校后进行病历修改及完成病例答辩）；临床理论综合考试（主要是内、外、妇、儿科护理理论综合考试），能够从理论到实践反映出临床工作的流程。

（2）实施办法

①考场设定。技能操作考场定在甘肃中医学院附属医院，附属医院成立考评小组，组长由分管教学的护理部主任担任，成员均为各科护士长。护理病历答辩及临床理论综合考试考场定在甘肃中医学院护理学院，由分管教学的护理院长担任组长，成员均为护理学院各教研室教师。

②教师及学生的培训。在考核前，需进行教师培训、护理病历的规范格式及临床技能考核培训。通过对考试流程的模拟演示使培训教师熟悉考核过程及要求并从中发现问题，及时完善调整考核方案。

③实施考核方案。每个考场设立1个候考室及上述的独立站点，要求房间独立，标志明确，每站安排2～3名考官，考试具体要求：a.护理学院统一制定各站评分标准及标准答案；b.技能操作时学生随机抽签决定考核的顺序，抽签决定考核的科室，再到相应科室进行第二次抽签，根据抽签要求进行相应的护理操作；病历答辩及临床理论综合考试则按学生学号进行。c.每站考官根据标准答案、学生表现及考核标准在现场打分并写明扣分原因。

（3）统计学方法采用SPSS16.0软件进行统计处理，计量资料以（x±s）表示，计数资料以百分比表示，采用描述性统计分析。

二、结果与分析

1.各站点成绩及总成绩。统计182名学生总成绩全部合格，成绩在69.0～89.0分，平均成绩为80.2分，其中80分以上者共有118名，占65%，见表1。

2.调查问卷统计考核结束后针对以OSCE考核取代传统模式毕业考核的认同情况，对182名学生及28名考核教师进行问卷调查，100%发放并回收问卷。见表2。

三、讨论

（一）客观结构化考核作为毕业考核的优势

护理学是自然科学、社会科学、人文科学等多学科相互渗透的一门综合性应用学科，是实践性很强的一门科学，培养护士的临床工作能力成为培养应用型人才的关键。既往的护理毕业生毕业考核过分依赖理论，从而忽略对临床实际能力的客观评价。而OSCE是通过模拟临床场景来测试医学生的临床能力；同时也是一种知识、技能和态度并重的临床能力评估的方法[2]。OSCE为学生搭建一座从学校过渡到临床的桥梁，使学生尽快适应临床工作，激发学生对各种学习资源的融合与应用，锻炼了学生的表达沟通能力，培养了学生的综合能力，使其能更快地了解和适应实际工作环境，以促进职业能力的形成。

多站点毕业操作考核采用OSCE的方法，改变了以往毕业生理论考试的单一考核方式，通过设置不同的考站，客观公正地评价学生的护理实践能力，突出了对学生全面素质的综合考核，从考核过程、结果和调查反馈可以看出，学生获益良多，能全面反映其良好的护理能力，临床教师对本次考核的反响非常热烈，认为OSCE考核可以很好地评价护理学生的综合素质，在护理理论与实践教学中应持续推广运用。

（二）OSCE今后研究探讨的方向

护理教育者研究OSCE的目的不仅是要建立一个客观评价护理专业学生临床综合能力的OSCE考试体系，更为重要的是要探索一条培养护理学生临床综合能力的有效途径[3]。在实践教学中，以简化的OSCE模式作为教学方法训练护生的临床思维、沟通、处理突发事件等能力，考试中借助OSCE法评价学生的综合能力以检验教学效果，并及时把各考站发现的问题反馈作用于学生的持续教育中，使之形成一个“教学-评价-反馈-改进-评价”的循环。这种以OSCE思想精髓为指导的教学、考核一体化模式，应是今后研究的主要方向。

参考文献：

[1]程利，袁杰，何平先，等.护理专业开展客观结构化临床考试的研究现状[J].护理杂志，2013，30（1）：33-35.

第8篇：护理操作考试总结范文

《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010～2020）》提出：构建中等职业教育与高等职业教育课程、培养模式和学制贯通的“立交桥”，打通技能型人才深造发展渠道，为学生的多元发展提供保障。高职招生入学考试作为高等职业教育的“入口”，对高职院校及社会的发展起着至关重要的作用。湖北省“技能高考”招生改革是高职院校招生制度发展的突破。“技能高考”以实践能力本位为导向，有利于构建职业院校人才培养体系；搭建中高职衔接“立交桥”，有利于构建现代职业教育体系；不断扩大高职院校自主权，有利于为社会选拔输送专门人才。[1]

所谓“技能高考”是湖北首创的针对职业教育发展推出的一项重要的招生考试改革，要求高职院校开展只针对招收中职学校毕业生的招生考试，招生考试以技能操作为主、文化考试为辅，技能考试由指定的几所院校组织实施，文化考试由省教育考试院统一组织，考试时间与普通高考同步，“技能高考”录取时间和普通高考录取时间同步进行。[2]

从2013年起湖北省开始实施护理专业技能高考，在湖北省教育厅的指导下，作为组考院校的武汉铁路职业技术学院已经成功地组织实施了两年的护理技能考试工作。通过对这两年的护理技能考试情况进行分析，提出针对护理技能高考相关中职学校在专业教学中的具体建议，从而提高考生的护理技能成绩，让在技能方面有才能的中职毕业生能够更加顺畅地踏上中等职业教育与高等职业教育的这座“立交桥”，同时增强中等护理职业教育的吸引力。

一、护理专业技能考试大纲分析

护理专业技能考试以教育部中等职业学校护理类专业教学大纲为依据，选择中等职业学校的护理技能训练内容，依照《国家护理职业技能标准》的初级护士技术等级标准。要求考生能按照考试要求，独立完成考试项目的操作，并能在操作过程中表现出相应的职业态度和职业技能。[3-4]

护理专业技能考试由护理专业技能应知和专业技能实践操作两部分组成，考试总分为200分，其中专业技能应知考试成绩占30%，专业技能实践操作考试成绩占70%。

1.技能应知部分。主要内容为住院环境及护理、医院内感染的预防和控制、患者清洁护理、患者饮食护理、生命体征的评估及护理、排泄护理、药物疗法和过敏试验法、静脉输液和输血等八个章节中与实践技能操作相关的知识。

2.技能实践操作部分。由必考、抽签考试及自选考试三部分组成。必考项目为无菌技术铺无菌盘（半铺半盖法），抽签考试项目为徒手心肺复苏术（成人）、戴无菌手套，自选考试项目为铺麻醉床、测量血压及密闭式静脉输液技术。设置不同的考试方式，既考查对护理专业基本技能的掌握情况，又考查专业技能和综合技能的掌握情况；既兼顾了技能考核的覆盖面，又考虑到了考生的专业兴趣、爱好及倾向，以人文关怀的角度照顾了考生个性化的选择。技能实践操作考试中涵盖有护理职业素质的内容，结合国内外护理最新动态，在个别项目中引用了最新的国际训练标准。

二、技能考试分析

1.成绩分析。

（1）总评成绩分析，见表1。成绩呈正态分布，说明各中职学校和考生对此次技能考试工作较为重视，取得较好的成绩，效果满意。

（2）单项成绩分析，见表2。从应知部分的考试成绩来看，不及格率较高，说明考生对专业技能基础知识考试不够重视，在与技能实践操作相关的基础知识掌握方面还较为薄弱，准备不充分；不能灵活运用所学知识解决患者存在的问题，对客观题难以把握、判断不准。

从技能实践操作部分考试成绩来看，平均分都在75分以上，说明考生对技能操作普遍较为重视，认知度较高，大多数考生能准确熟练地完成此项操作，技能操作掌握得较好。

2.操作考试过程分析。

（1）铺无菌盘（半铺半盖法）。此项操作要求考生通过对案例的分析正确准备用物，能正确识别与判断无菌物品，清楚划分无菌区域与非无菌区域、无菌物品与非无菌物品，能正确履行职业技能规范并符合职业标准。从考试过程来看，部分考生着装不规范如未戴口罩、帽子等，不能正确准备操作用物和无菌物品，无菌区域污染。说明各中职学校训练标准不统一，考生无菌观念有待加强。

（2）徒手心肺复苏术（成人）。此项操作是必须掌握的急救技术，要求考生能快速识别并判断呼吸或循环情况，迅速对呼吸停止患者实施呼吸支持、心脏停搏者实施胸外按压及时建立有效循环，施救后能做出正确判断和评价。从考试过程来看，部分考生操作顺序先后颠倒，约35%考生心脏按压定位不准，按压姿势不规范，胳膊弯曲；约40%考生人工呼吸操作无效，吹气时胸廓未隆起；约20%考生仍然按照旧复苏标准施救，先人工呼吸后心脏按压。可见，各中职学校在此项目中未按照考纲和操作标准进行训练。

（3）戴无菌手套。此项目是预防和控制交叉感染的一项重要基本操作，是保护患者和自身预防医院感染的基本技能。要求考生能明确戴无菌手套的目的及注意事项，知道无菌手套污染的处理方法，能准确地戴好无菌手套，操作规范符合无菌要求，应用到位。从考试过程来看，大多考生不注意细节，操作中违反无菌原则的人较多，说明考生无菌观念不清，未明确考核的目的，取得高分的考生较少。

（4）铺麻醉床。此项目是确保手术患者安全舒适的基本技术，要求考生能根据患者的麻醉方式和手术部位准确判断铺床目的，动作连贯、手法轻稳，能正确运用节力原则。从考试过程来看，发现部分考生未按护士工作规范着装、多余动作较多、动作不流畅。

（5）测量血压。血压是生命体征中一项重要的内容，要求考生测量部位准确，操作规范、熟练，测量结果正确。从考试过程来看，发现部分考生未和患者有效沟通，没有进行操作前的核对及评估便开始操作，没有检查血压计、听诊器各部件的完好情况，测量时放气速度过快或不均匀。

（6）密闭式静脉输液技术。此项目是临床上挽救患者生命和改善健康状况的重要治疗手段，要求考生操作规范、无菌观念强、动作熟练、关心体贴患者。从考试过程来看，考试过程中发现部分考生未按要求着装，操作时未佩戴口罩，爱伤观念不强，表现在未与病人进行有效沟通，止血带绑扎时间较久。

3.操作考试过程共性问题。

（1）护士基本职业素质尚有欠缺。表现在技能操作考试中多数学生着装不规范，如没有佩戴口罩或护士帽，还有部分考生举止、礼仪不够规范；沟通技巧及人文关怀不够，多数考生在操作过程中既没有与主考教师及患者进行有效沟通，也没有操作环节的必要解释。

（2）安全意识和质量意识不强。多数考生既不注意对自身的安全防护，也不注意对操作对象的安全防护。在技能操作过程中无菌观念不强，如不能按区域放置无菌物品，随意跨越无菌区，导致无菌物品和无菌区域污染，给患者带来安全隐患；脱手套时接触到污染面，没有有效地保护自己；铺床时不佩戴口罩，导致灰尘、飞絮进入到自己的呼吸道，从而给自身安全带来风险；密闭式静脉输液操作时不核对医嘱、药物，不查对病人，这些均说明考生安全风险意识低、质量意识较差。

（3）规范意识不高。较多考生未按标准的操作程序进行操作。

三、护理技能高考对中职护理专业教学的启示

1.强化护士基本职业素质的培养。多数考生能按照操作规程完成各项操作，说明护理操作技能作为考生必须具备的“硬素质”已基本被掌握，但操作中涉及的护士基本职业素质方面如着装、举止、礼仪、沟通技巧、应急能力、人文关怀等相对较薄弱。因此，在护理专业教学过程中应注重护士基本职业素质的培养，将护士基本职业素质的教育内容有机地融入到专业教育和教学过程中，在进行护理操作训练时同时培养学生的基本职业素质，从而全面提高学生专业职业素养。

2.及时更新教学内容。护理技能考试中，心肺复苏操作考试标准采用的是2010国际复苏指南标准，新标准相对于旧版本在基本生命支持方面有着较明显的变更，如去除了“看、听、感觉呼吸”的步骤，流程方面也由2005版的A-B-C改为C-A- B，但考试过程中仍有近半数考生未按照新标准进行操作。再如，“腕带”作为近几年临床普遍使用的一种患者身份识别标志，在进行各项诊疗操作前除了核对床头卡外，必须核对腕带，实行双向核对，以确保患者的安全。但在静脉输液操作考试中，只有少数考生同时对患者使用两种身份识别方法。因此，在护理专业教学过程中，应及时更新教学内容，注重操作的规范和标准。

3.采用案例教学。护理技能考试中不管是应知部分还是实践操作部分都涉及案例分析，要求考生具有系统思维能力，能将所学知识融会贯通，达到分析问题和解决问题的目的。在教学过程中，可根据教学目的选择典型案例，组织学生进行学习和讨论，教会学生分析案例的思路或程序，进而提高分析问题和解决问题的能力。

4.加强质量意识和安全风险意识教育。针对考生在操作过程中安全意识和质量意识不强的现象，在护理专业教学中要加强这方面的教育和培训。例如，采用角色扮演法，将学生置于模拟操作场景中，体验护患角色心理，加深对病人角色的认知。不仅可以培养学生的沟通能力，促进理论和实践的结合，还可以培养学生对自身和操作对象的安全防护意识，从而提高实践操作过程中的安全性和有效性。

第9篇：护理操作考试总结范文

关键词：教学组长；临床护理；方法

护理学是一门实践性很强的学科，培养护生的临床实践能力逐渐受到重视。在临床护理教学中，师德、师才、师风直接影响着带教质量和实习效果，选好带教老师是提高临床教学质量的根本保证。我院是一所开展床位2800张的综合性教学医院，每年要承担大量的护生带教工作，我院由以前三级带教管理模式改为四级带教管理体制，即护理部-护士长-教学组长-带教老师的模式，取得了良好的效果，现介绍如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 每个临床科室选教学组长1名，工作年限：7～15年，职称：护师-主管护师；学历：本科。

1.2方法 依据问卷调查、基础护理、操作考核、小讲课、护理查房、理论考试等五项综合考核结果， 85分以上为优良。每项考核由2位以上的老师进行监考，最终取平均成绩，做到考核公开、公平、公正，不带有个人因素。教学组长对护生的入科考试进行负责，讲授专科知识，示范操作过程，演示沟通技巧，进行出科考核，护理查房，开展护生反馈会，发放和回收教学效果、实习效果的调查表。对每组护生床边提问负责，每周对特殊病例进行讨论，培养人文素质，疏导护生心理，为护生在实习过程中遇到的难题与挫折给予帮助和解答，负责护生的总体评价。

1.2.1教学组长选择标准 ①医护人员应该具备扎实的理论基础和娴熟的专业技能；②医护人员能够善于和患者沟通，病情语言表达能力较强，具备一定的科研能力；③医护人员具有一定学历（大专及以上学历）；④医护人员曾经荣获优秀护士和优秀带教老师等称号者优先。对符合上述条件的医护人员发放教学组长聘任书，聘期1年。

1.2.2培训内容 护理部举办培训班，内容为：护士的综合素质培养；整体护理、护理程序、护理病历书写；临床实习护生的培养；教师心理和教育心理学；教学查房技术及书写实习教案的方法；15项临床操作技能培训。

1.2.3工作职责 教学组长在护士长领导下负责本科室实习管理工作，负责科室护理人员分层教学，职责包括：制定科室学习计划；组织知识讲座，进行正常的护理教学、指导护生护理病历的书写；负责并制订专科实习、进修、专科护士培训带教计划，督促检查临床带教老师对实习、进修人员的带教工作，并负责组织实习、进修人员进行出科考核及评价工作。对每一批医护人员的专业技能和操作进行考核；对护生的心理和职业道德进行教育；批阅实习日记；会总带教老师和护生的双向评价及教学质量的反馈，在护理部的统一指导下，参加学院实习生和部分医护人员的教学及其技能操作。

1.2.4评价方法 护生转科前由护士长向护生发放教学组长评价表，内容包括教师自身素质、教学方法和教学态度。同时，护理部对教学组长的工作进行阶段性检查，年终进行终末型评价。

1.2.5教学组长工作实施 教学组长主要负责协助不同部门科室护理进行教学管理，并且根据教学内容整理相关的资料，如：教学查房和专题讲座计划单、教学的多媒体课件、考核试卷、考核成绩等级等。每月组织教学活动的效果评价，教学质量反馈等。

2 结果

分别对实施教学组长制度前后护生的理论、操作考核成绩；由五项综合技能考核结果显示，平均优良率为86.6%。护生对教学组长的评价；护理部对教学组长工作的评价等进行比较。实施教学组长制度后，护生的理论、操作考核成绩；护生对教学组长的评价及护理部对教学组长工作的评价等均明显高于实施教学组长制度前。

3 讨论

3.1提高护生临床实习效果 传统的教学管理模式，护生考试由带教老师评分，有的带教老师根据学生平时表现进行评分，没有进行正规考核。即使考核护生，每位带教老师所掌握的考核标准不统一，影响考核结果的准确性。实施教学组长制度后，统一了操作标准、考试时间，便于护理部检查和督促。通过严格的考试，巩固了护生的理论知识，提高了实践操作能力，调动了护生的学习积极性，使护生学习阶段能掌握专科知识和技能。实施教学组长制度后，实习护生的理论、操作考核成绩明显提高，差异具有统计学意义（P

3.2激发带教老师的教学热情 带教老师是临床教学的主体之一，其综合素质的优劣在很大程度上影响教学质量。以往的学习教学中，由于护士长工作繁忙，缺少对实习护生教学的具体管理，带教老师成为护生带教的唯一管理者。而带教老师多由护士长临时安排，素质高低不等，而且经常调换，护生的实习计划难以落实。由于教学组长是经过选拔、培训、考核和公开聘用的，她们将总带教视为一种荣誉，是个人素质和能力的体现，使其产生了强烈的责任感，促使教学组长刻苦专研，努力提高自身专业水平，甚至利用休息时间来完成教学工作。这种教学态度受到了其它带教老师和护生的好评，护生评价教学组长自身素质的优秀率达到100%。

3.3规范临床护理带教工作 由教学组长指定科室带教计划，每批护生轮转到科室后由教学组长进行入科介绍，统一安排知识讲座，组织护理查房、培训，并进行护生考核及师生双向评价。护生轮转到每个科室都能明确教学目标，并了解教学的全过程，主动参与教学工作。护理部检查科室教学内容完成优秀率达95%，教学质量达标优秀率为96%。

综上所述，在临床实习阶段设立教学组长制度是加强临床教学管理、提高临床教学质量的尝试，也是对传统带教模式的改革。教学组长的经验、知识、信心、技能能够有效的激发护生的求知欲，使护生护理技能和专业的护理态度得到进一步提高，同时也使临床护理教学质量有了较大的提高。事实证明，实施教学组长制度改善了护生的管理工作，提高了临床教学质量及护生的综合能力。同时，使临床带教系统化、整体化、规范化，值得普遍推广。

参考文献：

[1]杜玉凤.临床护理带教老师的选拔与培养[J].护理管理杂志，2004，4（7）：40-41.

[2]王琼，杨玉琼，张维婷.临床护理带教查房的方式与质量控制[J].护理杂志， 2005， 35（8）： 87 -88.

[3]包家明，李丽萍.努力创建现代临床护理带教管理模式[J].中华护理杂志， 2000， 35（8）： 486 -488.

[4]彭凡，高春红.临床护理教学中学生创造性思维的培养[J].现代护理，2004，10（3）：238-239.