儿科输液管理PDA腕带识别系统应用

摘要：目的研究PDA腕带识别系统在儿科输液管理中的应用。方法选取荥阳市妇幼保健院于2018年7月－2018年12月期间入院的患儿984例为实践组，该组患儿开始采用PDA腕带识别系统；选取荥阳市妇幼保健院于2018年1月－2018年6月期间入院的患儿960例为对照组，该组患儿沿用常规识别方式，对两组患儿的护理差错发生率、护理质量和患儿满意率进行调查分析。结果采用PDA腕带识别系统的护理质量得分高于常规护理，PDA腕带识别系统护理差错发生率低于常规识别方式，患者满意率高于常规识别方式。结论PDA腕带识别系统在儿科输液管理中可提高护理质量、患者满意率，降低护理差错发生率，建议临床应用。

关键词：PDA腕带；识别系统；儿科输液；应用

患者腕带、医用腕带、母婴识别带、条码腕带等统称一次性识别带[1]，主要是管理者对特殊人群进行标识的有效工具，诸如医院对病人的标识、娱乐场所对游客的标识等。患者身份识别[2]是指医务人员在医疗活动中为患者进行身份验证时使用的一种手段，患者身份确认后才可以进行进一步治疗，因此患者身份识别是医疗检查环节的第一步，也是医疗安全的前提保证。PDA腕带识别系统[3]是一种新型住院患者的识别方式。有文献显示[4-5]，护理人员每天需要大量的时间来核对验证患者身份核对药品，然后才能为患者进行投药、注射等医疗手段，尽管护理人员非常仔细耐心，但是仍不可避免的会出现差错，引起医疗纠纷等。为提高本院儿科的护理质量，减少差错的发生，提高患者满意率，PDA腕带识别系统在本院儿科的使用过程中取得较好的效果，现作如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选取荥阳市妇幼保健院于2018年7月－2018年12月期间入院的患儿984例为实践组，该组患儿开始采用PDA腕带识别系统；选取本院于2018年1月－2018年6月期间入院的患儿960例为对照组。实践组男患儿434例、女患儿550例，年龄5个月～12岁，平均年龄(6.2±3.1)岁；对照组男患儿484例、女患儿476例，年龄4个月～13岁，平均年龄(6.6±3.3)岁。对照组与实践组患者的性别、年龄经比较差异无统计学意义(P＞0.05)。参与本研究的护理人员共15名，其中副主任护师1人，主管护师5人，护师5人，护士4人，实习护士5人。本研究在医院伦理委员监督管理下进行。

1.2方法

对照组：对照组主要采取对患者的姓名、床位和住院人数通过公开询问进行核对。由儿科护士对患儿家属提问，护士对家属回答情况进行记录，但是儿科病房通常情况下会有患儿哭闹、人员嘈杂等外在因素，会对护士记录患儿情况产生干扰，另外，患儿家属文化水平存在差异，这些因素都会影响护士在为患儿建立档案时的准确性，造成导诊误差。实践组：实践组采用PDA腕带识别系统。PDA腕带识别系统[6-7]是应用将二维条码与患者姓名、医嘱、药单等信息相结合。通过扫描腕带和输液袋条形码，医生和护士可以获得一系列相应的信息，如患者姓名、药物位置、输液处方和当前输液状态。当患儿需要换药时，护士需在患儿佩戴的PDA腕带的条形码和输液袋相应位置的条形码上注意扫描，当PDA匹配结果一致时会在系统中显示患儿的正确ID信息，这样就可以有效避免投药误差。PDA腕带识别系统可以是护理工作信息化、高效化、准确化，提升儿科护理质量，优化儿科护理工作程序，减少护患纠纷。另外，PDA腕带属于一次性医用物品，具有抗过敏、无毒、抗菌等优点，PDA腕带采用新型的医用材料，表面柔软、光滑、防静电，减少对幼儿肌肤的划伤风险。PDA腕带是电子产品，在患儿入院时即将患儿姓名、入院编号、年龄、性别等相关信息录入其中，避免人工手写误差造成的医疗事故，在患儿入院时统一由儿科护士和患儿家属检查并正确佩戴，它可以容纳一指，以防止PDA腕带脱落或绞死。在PDA腕带佩戴前儿科护士要将腕带的使用注意、使用方法和使用意义向患儿家属解释清楚，若因护士失职造成的腕带使用差错，患儿可以拒绝用药。

1.3评价标准

将对照组与实践组在儿科PDA腕带佩戴过程中的护理差错发生率、护理质量和患儿满意率调查作比较研究。通过儿科病区护理记录评价护理差错发生率；根据护理检查记录评分来评价儿科护理质量，其中包含：基础护理、安全质量控制和儿科护理质量3因素；满意率采用问卷式调查方式，对儿科就诊的患儿及家属进行满意率调查，包括不满意、基本满意和满意3个等级。

1.4统计学方法

数据处理采用统计学软件SPSS22.0分析，计量资料以(sx±)表示，组间比较采用t检验，计数资料的组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理护理差错发生率比较

采用PDA腕带识别系统后，护理差错发生率实践组明显低于对照组，两组对比差异具有显著性(P＜0.05)，见表1。

2.2两组护理部质检情况比较

采用PDA腕带识别系统后，基础护理、安全质量控制与儿科护理质量比较，实践组明显优于对照组，两组对比差异具有显著性(P＜0.05)，见表2。

2.3两组患者满意率比较

采用PDA腕带识别系统后，患者满意率比较中，实践组明显优于对照组，两组对比差异具有显著性差异(P＜0.05)，见表3。

3讨论

护理安全是护理质量的一项重要标志，护理人员为患者更换药物、输液等常规工作虽然看似寻常，但是责任重大。儿科具有患者数量多、患儿情绪难控制、周转快等特点，这就使得护士日常工作量大、重复性操作较多、信息单调等，容易使护理人员产生精神紧张、疲惫、厌倦等不良情绪，PDA腕带识别系统的使用可以有效改善这些状况。

3.1PDA腕带识别系统的好处

降低护理差错发生率：利用PDA腕带识别系统进行核对信息，可以利用信息技术完成检测工作。在儿童接受输液和换液前，护士使用移动计算终端将患者身份和药品的条形码进行匹配，实现快速、准确的识别，避免同姓名混淆，降低人工检查过程中出错的概率，最大限度地降低护理差错的风险，减少差错发生的次数，降低护士的工作压力，确保护理工作的安全。提高护理质量和患者满意率：PDA腕带识别系统减少护理人员记录和核对时间，使护理人员有更多的时间与孩子及其家人交流，进行健康教育。当孩子及其家人寻求帮助时，护士可以及时判断他们的位置，利用PDA扫描病人信息，准确获取孩子的治疗信息，并提供有效的帮助。

3.2PDA腕带识别系统的不足

PDA腕带识别系统价格较贵，使用频繁容易损坏仪器。一天之内，PDA需要反复充电。有时传输功能会失效，信号会中断，需要重启，带来不便。综上所述，PDA腕带识别系统可以有效防范医疗事故发生，使临床药物检查变得更加严谨，极大地提升儿科护理安全，增强护理人员对风险防范的意识，PDA腕带识别系统的使用有效地提高本院儿科护理质量，收到很好的效果并赢得广泛赞誉。

参考文献

[1]于晓莉,黄顺,李亚,等.身份腕带识别体系在埃博拉诊疗中心的应用[J].中华现代护理杂志,2016,22(1):46-47.

[2]邓秋媚.腕带标识在护理工作应用中存在的问题及对策[J].当代护士,2016,14(12):157-159.

[3]薛淑萍,陈东杰,张学芳.PDA系统在提高患儿腕带佩戴率中的应用[J].齐鲁护理杂志,2017,23(14):61-62.

[4]杨晓荣,黄园园,李雪,等.儿科身份识别腕带使用现状调查及分析[J].护理学杂志,2018,33(14):82-84.

[5]黄丽萍.应用PDA腕带识别降低输液错误的效果观察[J].当代护士:专科版旬刊,2016,14(10):145-146.

[6]张燕双,朱晓红.PDA在神经内科医嘱执行中的效果分析[J].当代护士(下旬刊),2016,14(6):157-158.

[7]胡宗敏,邱玲动.移动护理信息时代住院患者对身份识别认知的质性研究[J].泰山医学院学报,2016,37(12):1382-1384.

作者：马为云 单位：荥阳市妇幼保健院