外科护理实训教学质量提升策略探讨

［摘要］外科护理实训教学是护生掌握外科护理实践操作的主要途径，其为实用型护理专业人才的培养打下了坚实的基础。但由于诸多因素的影响，目前实训教学还存在诸多问题，不利于实训教学质量的提升。为此，外科护理实训教学也应积极创新，提升教学质量，适应新时代对护理专业人才培养的需求。教师应结合临床护理实际不断创新教学方法和手段，有计划地培养护生的临床思维，提升护生的临床护理实践操作能力，为培养实用型护理人才助力。

［关键词］高职院校；外科护理；实训教学；教学质量

实训教学是外科护理学的一门重要课程，是外科护理学理论知识向实际临床操作能力转化的重要桥梁，直接影响护理人才的职业技术水平。随着医疗技术及设备的不断进步和发展以及人们对于护理需求的不断提升，对于外科护理实训教学工作的开展也提出了全新的挑战，实训教学只有不断创新和改革，才能更好地适应临床需求[1]。因此，提升外科护理实训教学质量也成为教学工作者亟待解决的重要教育课题。

一、外科护理实训教学存在的问题

1.护生在实训课学习中存在的问题。因护士职业资格考试对于考生的实际操作技能不做考评，护生中重理论学习、轻实践操作的问题普遍存在，因此对于实训课学习重视度不足。且部分护生学习兴趣缺乏，学习态度不端正，不按照临床操作流程操作的情况频发，这些都不利于护生对于临床护理操作技能的掌握，实训教学的质量无法得到保证。

2.教师在教学中存在的问题。部分教师存在重理论教学轻实训教学的思想，甚至是为提升本校的护士职业资格考试通过率，将原本实训课的教学时间也用来加强对护生的理论教学，即使是开展了实训教学，教学方法单一、陈旧，只是单纯的通过示教和视频播放护理操作过程的方法进行教学，而忽视对护生实际操作能力的培养。如果一直单纯采用这种教学方法进行实训教学，将影响对护生创新能力的提升、临床思维的培养。

3.实训教学条件受限。目前大多数的高职院校对实训基地的建设缺乏足够的资金投入，实训场地面积小、实训设备陈旧且缺乏，不能满足新时代背景下临床对于护理实训教学的需求，实训教学的效果差，护生没有足够的场地及实训设备对相应实训项目进行操作和练习，护理操作技能欠缺，实训教学与临床护理实际不符，直接影响实训教学质量的提升[2]。

二、提升高职院校外科护理实训教学质量的策略

1.融“教、学、做”为一体的教学方法改革。教学方法的创新是外科护理实训教学工作的重点内容，教师应根据不同的教学内容，精心进行教学设计，综合运用多种教学方法，提高实训教学的有效性。具体可以尝试应用的教学方法如下。（1）真人模拟情境教学法：这种教学方法实际上是一种情景化教学方法，通过真实情境的模拟，激发护生的学习兴趣，具体实施过程如下：精心选择教学内容，如外科护理中的外科洗手、伤口换药、绷带包扎等护理操作技能，将教学情境课前设计好，并准备相应的图片及视频等。具体的课堂实施过程中，教师通过播放护理操作视频及示范的方式展开教学，然后组织护生两人一组，进行模拟练习，一人扮演护理人员，一人扮演患者，组内成员可进行角色互换，如更换敷料就可以采用这种教学方式，护生在实际的练习过程中不仅掌握了更换敷料的具体方法，也能亲身感受到身为护理工作者的责任意识[3]。（2）随机指导法：护生在独立操作练习时，教师应加强巡视，及时给予护生正确的指导，如护生换药时，不慎将镊子掉落，这时应提醒护生更换无菌镊子，以此提升其无菌意识；如在缝合的练习中，护生不慎将手指刺破，教师这时应及时帮护生处理伤口，同时在这一过程中向护生讲解伤口的处理方法及职业暴露危险因素的相关知识，提高护生的自我保护能力。（3）角色扮演法：首先根据教学内容进行合理分组，合理创作剧本，将教学内容合理地贯穿到剧本内容中，可以放手让护生自行进行角色的分配、场景的布置及物品的准备，如在骨折病人的固定与搬运、换药护理、结肠造口等实训护理内容中就可以采用这一教学方法，护生在角色扮演的过程中，不仅熟练掌握了相应操作技能，提高了护生的护理操作能力，还可以提升护生的沟通交流能力。（4）拓宽课外实训渠道：高职院校应通过多种方式为护生实训提供更多的机会和渠道，一方面可适当延长实训室的开放时间，确保护生有充足的时间进行护理操作的练习。另外，学校应定期组织形式多样的护理操作技能竞赛，并鼓励护生积极报名参与，设置相应的奖励，激发护生的参与热情，护生在准备护理操作技能竞赛的过程中，可以收获到更多的知识和技能。（5）床边教学法：建立由本校护理专职教师与临床护理人员一同带教的实训教学模式，借助案例教学法提升教学质量[4]。如在急性肠梗阻的护理教学中，教师可到医院选择相应的病例资料，取得患者和家属配合后，到医院进行实地训练，教师首先向护生讲解相关护理理论知识，介绍病例资料，护生亲身对患者的病情进行观察，教师示教护理操作，鼓励护生与患者进行交流，以训练护生的沟通能力。最后，小组讨论总结患者潜在及存在的护理问题，并制定有针对性的护理措施及护理目标，以小组为单位撰写护理小结，让护生真正地深入到护理实践工作中有所体会、有所收获。

2.加大实训考核力度。为引起护生及教师对于实训课程的重视度，应加强对实训课程的考核力度，实训课应与护理理论课程的考核占有同等的比重。考核内容应注重对护生多方面素质的考核，考核前细化技能考核内容的操作标准、评分标准等，内容应涵盖基本礼仪要求、准备工作、具体操作过程、操作后处理、操作后反思及建议等，同时综合性评价护生的沟通能力、应对突发状况的能力、创新能力、职业防护能力、协作能力等，并综合运用护生自评、护生互评及教师评价三者相结合的方式提高评价的客观性，以促使护生加强对护理操作技能的练习。

3.更新教学理念，优化师资队伍。教师教学观念的更新是实训护理教学质量提升的关键，高职院校应通过各种方式提升教师对于实训教学的重视程度，经常性的组织相关教研活动，确保教师教育理念的更新。同时高职院校应安排合适的机会让专职教师深入临床护理一线观摩学习，并聘请临床护理经验丰富的护理工作人员到对专职护理教师进行培训，拓展教师的外科护理学知识面，使其护理知识能跟得上时代的发展，与临床实际接轨。

4.重视实训室建设及管理。高职院校应加强对实训教学中心的建设，加大资金投入，配备全面、全新的教学设备和设施，为护生、教师提供良好的学习和教学环境。同时，大力建设多媒体教学资源，利用现代化的教学设备和手段多样化地开展多媒体教学活动。另外，建议配备综合仿真实训室，同时配备各种模拟操作模型以适应不同的实训教学内容需要，确保整个实训过程更具真实感和逼真感，护生的模拟训练更贴合临床实际。

参考文献

［1］刘建晓,王尉.情景模拟教学法在外科护理实训中的应用研究［J］.卫生职业教育,2017,35(7):79-80.

［2］吕婧.微课在《外科护理》实训教学中的应用［J］.中国培训,2016(10):192.

［3］冀宇璇.外科护理实训课程整体改革研究［J］.课程教育研究,2016(15):23-24.

［4］代明真.强化外科护理实训培养护生无菌观念［J］.广东职业技术教育与研究,2015(3):155-156.

作者：余慧 单位：黄山职业技术学院