管理会计下的公立医院经济运营探析

摘要：医疗体制在快速发展的市场经济背景下不断深入改革，我国公立医院的发展也越来越成熟。在公立医院的经济运营管理中，随着愈渐完善的财务工作机制，越来越突出了管理会计的重要性。公立医院只有重视到管理会计的重要性，才能促进医院经济效益提高，确保医院的长久稳定发展。基于此，本文主要分析了管理会计在公立医院经济运营中的应用价值。

关键词：管理会计；公立医院；经济运营

引言

在社会的不断发展下，人民在提高生活水平的同时也愈发重视自身健康，为了能提供给我国居民更好的医疗服务质量，我国近几年不断推动医疗体制进行深入改革[1]。而在公立医院的发展中，需要重视到经济运营的重要意义，在发展过程中根据自身实际情况，构建完善的运营体系，才能推动公立医院的经济运营，进而对医院长久发展贡献一份力量。

1公立医院经济运营中管理会计的工作内容

1.1梳理财务状况

在公立医院经济运营的管理会计工作中，首先需要根据不同的内容情况分析医院的整体运营，总结预算执行结果，对医院财务整体状况进行一个梳理，包括在各个医疗项目中医院的具体投入、实际执行效果，通过数据分析对成本的控制是否和预期一致等。对医院整体的财务状况进行梳理有利于预算项目在总体约束率上得到提升，同时还能进一步提高预算项目的严肃性，确保能够顺利完成医院的每一个医疗项目[2]。此外，在总结医院收支结余时，也不能离开财务本身的工作业务内容，需要结合医院的总体收入、医疗收入、医疗业务支出成本等，通过详细的分析得出医院总体的财务情况，这样才能了解医院实际经营情况的健康状态。

1.2统计就诊治疗效果

对于医院的经济运营来说，不仅需要梳理其整体财务状况，还需要了解内部的就诊治疗效果，从整体发展来说，这也是展现公立医院运行效果的重要方式。对于医院的年度工作收益总量来说，会直接受到医疗工作量及效率的影响，包括医院就诊的人数、医生手术台数等这些具体指标，都能详细对医疗工作总量进行分析，同时病床的占用日数也能体现公众对医院的认可度。另一方面，在分析是否合理配置医院资产结构时，管理层以及管理会计可以通过在住院时的医疗设备使用频率来梳理。

1.3注重财务风险问题

医院在控制其盈利内容时，还需要注重财务风险方面的问题，这就需要财务人员在做报表时，其内容不仅要包括各项收入支出，还要有能全面反映医院经营状况的负债率、资金流动比率、速率等[3]。从某种程度上来说，医院的财务风险控制水平往往能通过其各项经济活动中的资金变动情况反映出来。因此，这就需要管理会计不仅需要妥善解决收支平衡问题，还需要具有丰富的经验控制财务风险预期，这样才能确保公立医院保持一个平衡的资产负债率标准。

2管理会计在公立医院经济运营中的现实价值

2.1满足现代社会发展需求

社会是在不断发展的，医疗领域的发展也不能一直停滞不前，需要不断推进医疗体系进行改革。而传统医院会计核算方式已不再能跟上现代医院体系的发展。在现代公立医院的实际经营中，其财务核算系统方面增加了更多其他的内容，包括资金预算、绩效考核、内部控制、综合评价等等，使其变得更加丰富和具体化[4]。对于医院财务管理来说，通过管理会计信息作为指导意见，在一定程度上能进一步促进其管理制度及体系更加完善和丰富，确保在现代医疗体系改革中公立医院也能得到长久健康的发展。

2.2有利于分析医院运营状况

对公立医院经济运营发展来说，基于管理会计视角下，能进一步对其实际经营状况和运营成本进行分析了解，包括医院经营收入、资产以及负债能力等，有利于对医院经营实际成本更加全面、真实的了解。另一方面，通过核算和分析医院在经营过程中的药品、设备、日常管理等成本，能有效监督管理医院的各个科室，对日常费用的降低、资金预算和成本上的科学控制有实质性的帮助[5]。同时，通过管理会计也能进一步对资金流出、流入进行科学控制，确保能在设备优化和资源配置上应用到资金，减少不必要资金的流出，促进医院的设备先进性提高，才能确保为民服务的质量和水平

3基于管理会计视角下提高公立医院经济运营能力策略

3.1促进财务管理模式转变

在社会的飞速发展下，随着不断深入的医疗体制改革，公立医院经济管理也在发生变化，而在财务管理中就需要转变传统管理模式。基于当前的管理会计视角，公立医院财务经济管理模式需要提高精细化、科学化，这就需要其财务管理模式向“管理经营型”转变[6]。首先公立医院需要根据自身实际情况，制定科学的战略目标，确保其能在市场经济体系下长久发展。此外，要利用公立医院的战略财务人员的力量，进一步最大化实现经营管理效率，这就要求其战略财务方面的管理人员要有宏观观察问题的能力，善于根据公立医院实际情况思考问题，对医院现有的资源进行有效整合，进而实现资源合理化配置。对于医院发展来说，科学、合理的财务战略计划，才能提供良好的支持支撑公立医院的决策。

3.2重视监管、引导的作用

管理会计在公立医院的经济运营管理中涉及了生产和经营的各个方面，实现了全面的管理和掌控，在完善的管理会计制度下，进一步对财务分析、预测、规划以及考核等进行详细的明确，确保能深度融合公立医院的主营业务和管理会计工作[7]。从某一程度上来说，在公立医院中，管理会计能实现其主营业务和财务管理工作的深度融合，相关财务人员能利用管理会计的专业知识，有效规避公立医院在经营过程中可能遇到的风险，帮助公立医院实现业务指标。

3.3加强医院运营成本控制

在管理会计下，医院经济运营能进一步加强成本控制，实现运营成本的最大化降低。一般情况下，公立医院会设立多个部门，包括行政、科研、后勤等，资金收支不仅涉及了各个部分，且数额巨大。因此在公立医院，从管理会计角度加强财务核算监督，有利于对成本进行更加科学合理地核算，包括资金在事前的预算，在事中监督资金使用情况，以及核算事后的费用等等，在这个过程中应从公立医院的各个部门、环节控制成本，加强其资产负债率的控制，确保公立医院既能维持日常的正常运行，又能为医院在经营过程中减少支出，降低运营成本，实现其经济效益的最大化提高。

3.4进一步树立医院全院风险意识

一般公立医院在日常经营中，财务人员普遍缺乏风险意识，不会注重医疗行业的同行竞争，或是忽略自身业务操作。通常公立医院在进行医疗体制改革时，不可避免会出现风险，而对于医院经济效益来说，很容易受到风险因素的影响，增加获取难度，同时也会对医院正常发展来说造成影响[8]。随着不断深化的医疗体制改革，逐渐实施的全民医保提出了更高的标准来要求公立医院财务管理机制。这就需要公立医院在日常经济活动中通过风险预警机制的建立，控制财务收益，医院在经济运营管理中，尤其是财务管理中，需要加强财务人员的财务风险意识，对医院资产收入、负债情况等需要随时关注，以此实现在医院经营过程中降低成本；此外，在医院日常中也需要通过控制现金流量，来进一步实现医院应收款风险的降低，确保医院在经济运营中能有一个稳定充足的资金链。

4管理会计对于公立医院经济运营的重要价值

对于公立医院的经济运营来说，引入管理会计具有重要的现实价值，有利于医院财务部门抵抗、防范风险能力提高，还能确保医院管理财务能力更加合理、科学。医院设立的部门、科室较多，因此涉及到的工作内容不仅庞大而且复杂程度较高，管理会计的应用，能有效改善医院复杂的运营过程。通过管理会计，公立医院在经营过程中会根据自身情况，制定符合自身实际发展的工作计划，对自身财务管理模式进行调整，能确保医院长期稳定的发展，进一步促进医院经济效益提高，同时还能提高医院的口碑效益。在公立医院经济运营中，管理会计的最大作用就是对其自身经营收入、资产情况、负债能力全面了解，实现更加科学化的分析医院经济运营成本；同时监督和控制医院各个科室部门在日常工作中对成本的使用情况，做到降低成本，提高经济收益。此外，管理会计能更加合理控制医院资金流动，最大限度的在需使用到的地方运用资金，减少资金不必要的浪费，实现医院医疗水平、服务水平的最大化提升。

5结语

综上所述，基于管理会计视角下的公立医院经济运营需重视对其运营风险的控制以及科学化管理成本，实现医院经济运营过程中成本支出的减少，最大程度上节约资源。对于公立医院的经济运营来说，管理会计的应用能进一步帮助其加强医院内部控制，降低经营管理的风险；此外在医院财务管理上，还能通过对运营成本的加强控制帮助医院在经营过程中提高经济效益。由此可见，公立医院在需重视到管理会计对其经济运营的重要性，在实际运用过程中不断加强对管理会计的运用，深入落实医疗体制改革，促进公立医院的长久稳定发展。

参考文献

[1]朱蔚,严惠兰,仇娅,等.大数据视角下江苏省公立医院管理会计现状分析及体系构建的研究[J].江苏卫生事业管理,2020(002):211-214.

[2]刘羭.管理会计视角下的公立医院绩效管理变革[J].中国乡镇企业会计,2020(04):113-114.

[3]沈柳菁.基于管理会计视角下公立医院财务管理创新研究[J].财经界,2020(03):155-156.

[4]郝红增.价值管理视角下公立医院管理会计工具整合探究[J].卫生经济研究,2020(03):59-62.

[5]王菲.管理会计在公立医院运营管理中的应用问题浅析[J].经营者,2020(007):198-199.

[6]梁语珊.管理会计视角下公立医院财务管理创新探究[J].商讯,2020(17):55-56.

[7]汤璐.管理会计在医院运营管理中的应用探讨[J].中国乡镇企业会计,2020(006):176-177.

[8]杨方薇.谈管理会计在公立医院运营管理中的应用[J].大众投资指南,2020(04):75-76.

作者：李岚 单位：东营市人民医院