放射科质量控制信息管理系统作用

摘要：信息化改革是医院发展的必经之路，信息技术的应用大大提升了医院整体的工作效率和管理质量。目前放射科设计的信息管理系统主要有质量控制和管理控制两部分，前者包括控制技术质量、控制诊断质量、控制服务质量等，后者包括数据共享和工作量化。结果表明，信息管理系统的应用有助于提升放射科的质量控制管理水平。

关键词：放射科；质量控制；管理；信息管理系统

随着信息技术的发展进步，医院的信息化进程加快，信息技术带来的便利性影响着各个科室［1］。目前放射科工作涉及的信息管理系统有计算机X线摄影系统、数字X线摄影系统、影像存档与传输系统、放射科信息系统，这些系统都能与医院信息系统相联，实现数字化、信息化管理的目的。在信息管理模式下，医学影像学处理和传输速度的提升，是提高放射科工作效率和工作质量的必要条件［2］。随着患者诊疗需求的增加，放射科的信息化建设已成为必然趋势。本文就放射科信息管理系统在质量控制及管理中的作用进行探讨。

1放射科信息管理系统的概念

计算机X线摄影系统是以IP板作为载体，进行曝光后得到的数字平片，是放射科数字化进程的基础。数字X线摄影系统是将数字平板探测系统转为数字信号，是影像数字化的进一步发展。影像存档与传输系统将采集到的影像以数字化的方式进行信息储存和传递，是信息共享的基础条件。放射科信息系统是整体管理内容信息化的基础，能够实现患者的信息登记、图像保存、图像读取等，并能与医院信息系统对接，实现整个医院的信息共享。医院信息系统属中枢部分，能够将医院内的各项信息管理系统进行串连，患者在医院信息系统进行登记后，产生的编号与放射科信息系统匹配，检查时医护人员可通过编号或IC卡扫描快速获取患者信息，完成一次检查只需要登记、摄片、读片3个步骤，大大提升了检查效率。以上系统的联合应用，构成了放射科的整体信息管理系统。

2信息管理系统在放射科质量控制管理中的应用价

2．1质量控制

2．1．1技术质量控制评片是放射科工作最重要的部分之一，会直接影响诊断结果的准确性。信息管理系统中，数字技术具有分辨率高的优势，相较于传统的胶片，在对比度、宽容度、灰阶指数上都有明显提升，图像更加细腻、清晰，且方便进行后期处理，更符合诊断需求。数字化技术能够根据结果对影像质量进行评估，检查结果更详细，患者接受的辐射量更小，安全性更好［3］。放射科的质量控制工作一直是医院管理的重要内容，利用影像存档与传输系统，放射科能够实现数字信息模式转换，通过数字形式调整影像对比度和位宽，显著提升图像的分辨率。同时利用影像存档与传输系统还能实现图像的快速传输，与传统胶片的影像储存和传递方法相比，不但效率更好，还能避免胶片丢失或图像变质。影像存档与传输系统能够实现检查报告的规范化管理，淘汰了传统的手写模式，利用既定模板来减轻医师的工作量，规范医师的报告用语和格式，显著提升报告质量。影像存档与传输系统、放射科信息系统、医院信息系统的建联，形成了信息化管理平台，实现了放射科信息的共享，无论是放射科医师还是临床医师都能实现在线关键字检索或条件检索，可随时调用患者的检查影像和检查报告，对于整体诊疗效率都有着积极的意义。

2．1．2诊断质量控制信息管理系统的应用能够提升检查图像质量，这也是最主要的诊断依据，从而推动放射科诊断质量的提升。医师接收到患者图像后，利用数字X线摄影系统能够对位宽、增强效果、反转等进行调整，有重点地观察病灶情况，无需技师参与，在减轻工作量的同时提升了工作效率。利用信息管理系统的信息传输，还能实现信息共享，在诊断结果不确定的情况下可进行实时在线讨论，确保诊断结果的准确性。确认结果后系统会自动创建报告模板，方便进行报告出具，提升了信息交流效率。以软读片的形式进行评片，可有效提升评片速度，减少硬读片储存、放置不便等问题的出现。在信息管理系统中，病例的查询、在线会诊、疑难病例讨论等都得以实现，尤其是急诊病历需要临时查看影像结果时，利用信息管理系统即可实现［4］。信息管理系统会将所有的影像和结果进行储存，方便随时进行调阅，对于科研和学术发展也有着重要的意义。

2．1．3服务质量控制在信息管理系统中，患者登记产生的编号是唯一的，可有效避免重复登录。在整个系统中，利用编号即可准确查找到患者的各项信息，有权限的操作者可进行备注、病史补充、追加检查等，方便医师在短时间内给出综合诊断，避免了复杂的人工交流，给患者、医师都提供了便利，满足了当前快节奏的诊疗需求，提升了医疗资源利用率。信息管理系统能够实行权限分级制度，每个级别的权限不同，不具备权限的情况下无法改动已储存的信息，部分加密后的内容在无权限的情况下无法查看，确保了患者信息的安全性，也保障了各项资料的真实性。

2．2管理控制

2．2．1数据共享在信息管理系统中，图像采集并处理完成后，通过系统传输到中央数据系统进行保存，再利用医院信息系统传输到各个终端，供影像及临床医师查阅，实现了无胶片管理，实现了信息的实时共享。基于信息管理系统，不同医师能够同时调取同一个患者的信息，诊断医师和临床医师能够在同一界面进行操作，并能够在线讨论，提升了信息传递效率和工作效率。信息的共享在登记、传输、保存等多个步骤上都减少了工作量，显著降低了信息传递占用的时间，同时也确保了信息传递的完整性，推动了质量控制工作的发展。

2．2．2工作量化利用影像存档与传输系统能够实现大量数字信息的存储，与传统的胶片管理方案相比，更快捷、便利，有效减少了人为因素导致的归档错误、丢失、胶片损坏等问题，减少了人力成本的投入。根据医院需求的不同选择不同的容量，从根本上避免了数量庞大的胶片存储。而且利用信息管理系统，能够实现特定信息的快速调阅，这对于患者的复诊效率有着重要的意义［5］。根据某一结果进行影像学研究或会诊时，也可通过信息管理系统快速调阅，提升诊断质量。传统管理模式下，放射科的统计工作量十分庞大，而在信息管理系统中，则能够有效解决，系统具有完整的信息，通过与医院信息系统的建联还可调取患者的其他信息，利用数据分析软件可实现数据的快速统计，大大减少了统计工作量，同时也减少了人为录入可能导致的误差。

3结语

信息管理系统的建立实现了放射科工作的数字化、网络化、现代化管理，促进了放射科质量控制和管理效果的进步，对于放射科的技术质量、诊断质量、服务质量控制都有着重要的意义。与此同时实现了信息共享和工作量化，推动了放射科工作效率和工作质量的提升。管理层应充分重视信息管理技术，围绕信息技术进行管理调整，推动放射科管理质量的持续进步。

参考文献

［1］殷焱，谈伟华，吴晓芬，等．医学影像报告质量控制评分系统在医学影像科住院医师规范化培训中的应用［J］．中华医学教育杂志，2017，37（5）：771．

［2］肖金海．中小型医院放射科数字化改造与影像技术发展探讨［J］．中医药管理杂志，2015，23（9）：142－143．

［3］杨德武，杜娟，邱准，等．基于客观结构化临床考试的医学影像技术职业能力评价体系研究［J］．中国医学装备，2017，14（12）：116－119．

［4］佚名．肝脏影像报告及数据系统（LI－RADS）的更新———2018版解读［J］．放射学实践，2018，33（11）：1114－1117．

［5］王怡宁，易妍，张大明，等．“整合式”影像教学模式对医学生培养的反馈分析［J］．基础医学与临床，2018，38（6）：125－129．

作者：阮明明 陶永军 单位：温州市中医院