妇科临床医学治疗中腹腔镜的应用

【摘要】目的研究妇科临床的医学治疗中腹腔镜的应用价值。方法取2018年1月～2019年2月我院所收治子宫肌瘤病患80例为对象，以就诊顺序将该例病患平分两组，每个小组均40例。研究组实施腹腔镜临床治疗，常规组则实施开腹术治疗，观察两组效果。结果与常规组相比，研究组病患术中出血量、手术时间、胃肠道系统功能的恢复时间较短，组间的数据差异性统计学意义存在，P＜0.05（t=6.104、5.120、5.065）；与常规组相比，研究组病患术后发生并发症的几率较低，组间的数据差异性统计学意义存在，x2=5.023，P＜0.05。结论妇科临床的医学治疗当中，腹腔镜治疗手段的应用价值在于可促进病患术后恢复，降低病患术后发生并发症的几率，值得广泛推广应用。

【关键词】腹腔镜；妇科；临床医学；治疗；应用

为能深入研究关于妇科临床的医学治疗中腹腔镜的应用价值，此次临床实验观察研究取取2018年1月-2019年2月我院所收治子宫肌瘤病患80例为对象，分别实施开腹术治疗、腹腔镜临床治疗，以下为此次临床实验观察研究的具体结果：

1资料与方法

1.1研究对象

取2018年1月～2019年2月我院所收治子宫肌瘤病患80例为对象：研究组，病患年龄的区间范围34～57岁，平均的年龄（35.20±5.25）岁；常规组，病患年龄的区间范围33～56岁，平均的年龄（34.23±5.07）岁；所有的病患、家属们均知晓、应允此次临床试验观察，同意书已签署。两组病患资料间的差异无统计意义，可比性存在，P＞0.05。

1.2研究方法

研究组实施腹腔镜临床治疗：术前各项准备同常规的开腹术，行连续性硬膜外部麻醉或气管插管的全麻，头低足高与膀胱的截石位，阴道置入举宫器(除未婚者外)，行导尿处理，取10mm直径腹腔镜行腹部探查，经明确诊断之后，将腹内压控制在2kPa以内，行气腹穿刺，直视下麦氏点与对侧做出第4个操作孔，脐上一个10mm，右下腹一个10mm，左下腹两个各5mm；而后，置入套管，顺着肌瘤长轴位置切开假包膜，并予以分离处理，电凝切断蒂部，分离期间出血者需及时给与双极电凝的止血处理，吸收肠线1-0，并关闭残腔，在缝合时应避免穿透病患内膜；常规组则实施开腹术治疗：常规开腹逐渐进入到腹腔内部，肌瘤突出位置将肌层切开，剔除子宫肌瘤，经缝合后应逐层关腹。所有病患，在术前均留置尿管，在术后均给予预防性的广谱类抗生素2-3d静脉滴注治疗。

1.3观察指标

（1）比较分析两组术中出血量、手术时间、胃肠道系统功能的恢复时间。（2）比较两组术后发生并发症情况。

1.4统计学方法

通过SPSS20.0软件系统进行数据统计分析，数据计数的资料用x2计作算检验，t值对计量的资料作计算检验。P＜0.05，证明组间的数据差异统计学意义存在。

2结果

2.1比较分析

两组术中出血量、手术时间、胃肠道系统功能的恢复时间常规组病患术中出血量（222.41±50.06）ml、手术时间（232.41±29.65）min、胃肠道系统功能的恢复时间（60.30±6.94）h；研究组病患术中出血量（124.88±20.48）ml、手术时间（221.85±28.42）min、胃肠道系统功能的恢复时间（36.47±5.01）h。与常规组相比，研究组病患术中出血量、手术时间、胃肠道系统功能的恢复时间较短，组间的数据差异性统计学意义存在，P＜0.05（t=6.104、5.120、5.065）。

2.2比较两组术后发生并发症情况

常规组病患术后发生并发症情况：1有例肠梗阻、1例切口愈合慢、2例高热，术后发生并发症的总率为10.00%（4/40）；研究组病患术后发生并发症情况：仅有例高热，术后发生并发症的总率为2.50%（1/40）。与常规组相比，研究组病患术后发生并发症的几率较低，组间的数据差异性统计学意义存在，x2=5.023，P＜0.05。

3讨论

子宫肌瘤，其组织学基本类型极具复杂性，若不得到及时有效的临床治疗，则将会直接影响到正常生育功能[1]。近几年，伴随着腹腔镜医学技术水准得以不断提升，已逐渐成为了妇科重要诊治工具或者医学治疗手段，应用价值日益突出化[2]。经本文实验研究后表明，与实施开腹术治疗相比，实施腹腔镜临床治疗后，病患术中出血量、手术时间、胃肠道系统功能的恢复时间较短，且术后发生并发症的几率较低。这一研究结果进一步证实了妇科临床的医学治疗过程中，腹腔镜技术临床应用价值及重要性。综上所述，妇科临床的医学治疗过程中，通过应用腹腔镜治疗技术，能够减少病患术中的出血量，缩短手术治疗时间及术后病患肠道功能系统的恢复时间，降低术后各种并发症实际发生率，有助于提升临床治疗效果及妇科临床总体医学治疗专业水准，临床应用价值及意义均较为突出。

参考文献

[1]孙爱芹,张茹.腹腔镜在妇科临床医学治疗中的应用分析[J].中国医药指南,2016,14(16):105-105.

[2]李娣.腹腔镜在妇科临床医学治疗中的应用分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2019,22(04):127-128.

作者：张敏锐 单位：四平市第一人民医院