护理专业生理学教学改革

[[摘要]针对高职护理专业目前生理学教学存在的一些问题，本文依据其他医学院校经验的基础之上，结合自身实践，提出了一些教学改革措施，主要从教学内容和教学方法两方面出发。首先内容上突出“实用”原则，同时带入人文教育内容。教学方法上可结合PBL、TBL等教学模式的优势进行教学，同时引入网络课堂教学。通过教学改革旨在更好地适应高职教育特点，切实提高教学效果。

[[关键词]生理学；教学；改革；高职护理

生理学是医药卫生类专业的一门重要基础课，是后续学习其他专业课程的理论基础。传统医学基础课程教育模式已无法满足当前高职院校培养高技术高应用型专业人才的需要，教学改革尤为重要和迫切。综合其他医学院校已有经验，结合自身教学探索，从以下几个方面阐述高职护理专业生理学教学改革的一点想法。

1高职护理专业高职护理专业《生理学》教学改革的必要性

医学传统教育模式注重传授知识，而高职教育模式是将培养高素质技能型人才作为教学目标，注重能力培养[1]。高职护理专业的生理学的教学，根据培养目标要求，应以全面提高学生的综合素质及能力作为目标。教育需求与传统医学模式的区别，导致传统教学方式不是适应发展需求。为培养出高素质高职医学人才必须进行改革，转变旧的教育观念与思想，从教学模式、教学内容、教学方法等方方面面不断深化教学改革[2]。

2高职护理专业高职护理专业《生理学》教学改革之内容改革

生理学是一门理论性和实践性均很强的学科，高职护理专业又是技能应用型专业，注重学生临床护理应用方面。基于高职护理专业培养需求特点，教学目标应以“就业”为导向，围绕“实用”制定教学目标[3]。结合生理学学科特征对教学内容进行合理调整，强调理论知识系统性的同时突出“实用”特色。

2.1基础理论整个教学内容体系完整，涵盖了包括绪论、细胞的基本功能及机体九大系统功能等所有内容，根据层次将内容分为掌握、熟悉、了解。对于护理实操工作需求不高的生理理论机制进行简化或删除，而临床工作相关理论作为重难点要求。医学教育一般是先掌握结构形态学，在此基础之上学习功能学更符合学习逻辑顺序。而我院因学制受限，将生理学放在第一学年第一学期授课，与人体解剖学同时授课，导致学生在没有相关形态学知识基础之下学习，难度加大。为解决因学制导致的授课矛盾，可适当调整生理学授课顺序，既可满足知识结构的完整性，又能避免重复相同内容。同时授课过程中教师可将形态组织学内容适当引入，加深学生对知识的融会贯通。护理专业既要注意讲授生理活动的表现及规律还要注意强调心理因素对生理功能的影响，重现象、重规律、重交流。护理专业强调重点内容，对难点可以涉及，但不能讲得太深，课堂举例应偏重联系护理知识，多做小结。同时生理学教材主要是以不同的器官功能、系统组成的各个章节，每一章节既相对独立，又彼此联系。因此可通过归纳总结找到内在联系及规律，抓住各知识点的共性和差异，从而使学生形成纵横交错的主体知识网络。

2.2实验内容生理学部分知识实践性很强，在重视理论教学的同时，实验教学的开展也很重要。对实验内容的选取，仍基于专业特色以“实用”来制定实验教学目标。整个实验教学内容设计针对护理专业特征，多开展一些临床实践相关实验。同时当前有一些院校突破传统理论课和实验课分开授课的模式，采用“理-实一体化”模式授课，注重培养大学生的综合职业能力[4]。开展“实用性”实验课，通过实验中的基本操作和基本技能可提高学生实操能力；可培养学生观察、分析和解决问题的能力；还可培养学生科学严谨、耐心细致、实事求是的工作态度作风，为以后的学习和工作打下良好基础。2.3人文教育目前医学模式的转变，当代医学模式为“生物-心理-社会医学模式”，注重对护理人员人文心理社会需求，护理工作者若在工作中不重视患者情绪和心理变化，缺乏良好沟通，会致患者对护理工作者的工作配合度不高影响护理质量，这些均要求对现代护理工作者人文方面的要求[5]。各学科教学过程中加入人文教育，将人文教育的内容与生理学教学的内容进行有机整合，是实施人文教育的良好途径，也实现人文教育与科学教育的融合。通过人文教育培养学生同情心、尊重生命的理念和人文关怀能力，这样在以后工作中才能更好的治病救人。

3高职护理专业高职护理专业《生理学》教学改革之教学模式方法改革

由于招生规模大，生源质量不高，学生普遍基础知识薄弱。而生理学是一门理论性很强的课程，内容抽象晦涩难理解，传统单一的教学方法已无法激发学生学习兴趣,无法让学生对生理知识理解通透，因此教学方法模式改革迫在眉睫。

3.1PBL教学方法PBL教学方法以病例为先导，以问题为基础，是从临床实践发现问题，再解决问题的教学方法[6]。与传统教学方法相比较，PBL教学法是“启发式”的教学模式，能启发学生自身去发现问题并解决问题[7]。教学中以护理临床工作实际案例为出发点组织相关教学内容，提高了学生的学习兴趣，增强了学生学习的主动性[8]。PBL教学法提高了学生思考问题、分析问题和解决问题的能力，值得进一步推广实施。但同时PBL教学法存在学科跨度大、学时耗费长、学生素质要求高等缺点导致教学效果达不到预期效果的情况。

3.2TBL教学方法当前医学教学存在着“学生多、资源少”的问题，TBL教学法是以团队为基础，以教师讲授和学生讨论相结合的教学方法[9]。TBL教学法先设定案例及问题确保学习方向，通过组内、组间的讨论收获知识并学以致用。TBL教学法跨学科程度低，对学生综合素质要求不高，比较适合医学院校低年级的学生[10]。TBL教学能大班课堂进行小组教学，极大的调动了学生主动参与学习的积极性，弥补了传统讲授法的不足[11]。TBL教学法极大的提高了学生应用信息资源获取知识的能力，提高了解决问题的能力，值得进一步推广。

3.3理-实一体化教学方法高职教育注重能力培养，这使得在生理学的教学中，需淡化学科意识。生理学部分内容如体温、血型等理论和实验的关联性强，可考虑实行理-实一体化教学方法。理-实一体化教学方法打破了传统教学理论课、实验课分开授课的情况。在课堂教学中，理论用实践验证的同时，实验结果也可巩固理论知识，真正做到“学中做，做中学”[12]。将理论与实践教学内容有机整合，使两个教学环节融合成一体，弥补了分开授课的局限[13]。理-实一体化教学模式让课堂形式多样化的同时，“学-做-学”能更好调动学生学习兴趣的同时，大大提升了学生对理论知识的掌握力度。

3.4慕课、微课等教学法传统教学方法存在时间、空间上的限制，使教学效果不尽如人意。当今网络的飞速发展，进行网络课堂教学可解决这一问题。网络课堂的应用不但显著提升了课堂教学效果，同时也为各大高校向社会提供专业知识服务提供了一个平台。当今慕课、微课等新型教学手段引起广泛关注，可否尝试将慕课[14]、微课[15]等教学模式应用到生理学教学中。可制作一些教学小视频，应用微课教学；也可建立微信公众号，利用微信技术建立微课教学平台。提高教学互动性的同时，还能提高生理学课堂教学效果[16]。还有如问卷星等多种网络平台的应用大大提高了教学的互动性，提高了教学效果[17]。通过幕课这种开放性网络学习平台的建立大大延伸学生的学习空间与时间同时增加有效互动。学校将大量生理学资源如教学大纲、进度、课件、视频、复习题等内容放入网络平台，方便学生学习复习，提高学习效果；也可面向社会提供丰富且容易理解接受的与健康生活密切相关的生理学知识[18]。要注意的一点是，没有哪一种教学模式方法是完美的。因此，教学方法的应用，应根据学生专业、知识水平及不同学科、章节的特点，以学生为主体，选择性地采取不同方法，将各种模式进行有机融合，取长补短才能取得更理想的教学效果。

4小结

高职教学是以培养职业技能为目的，因此在生理学教学内容的选取上遵循“实用”原则，同时不同内容选择不同教学方法，取长补短提升教学效果培养学生综合能力。通过不断进行新探索，不断反思改进，逐步形成一套适应本校校情的特色生理学教学策略。

作者：谯邦兴 单位：四川护理职业学院