本科医学教育全文(5篇)

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第1篇：本科医学教育范文

日本高等医学院校本科学制为6年。在日本，报考医学院校的考生较多，但录取人数较少，日本共有80所医学院校，每所院校每年招生100名左右，共招生8360名左右［1］，竞争激烈，难度较大，因此生源质量相对较高。我国高等医学院校本科学制设置为5年，部分院校有7年本硕连读、8年本硕博连读。目前我国高等医学院校相对多一些，每个院校每年招生在100-500名不等，且根据国家扩招政策，招生人数每年增加，但随之生源质量在下降。

二、教学改革

(一)基础与临床教学。

日本部分高等医学院校在上世纪九十年代开始从基础教学和临床教学两个方面开始对本科生医学教育改革进行了尝试。但为了加强临床教学，培养和提高本科生的临床能力，部分院校通过减少或者压缩基础教学课时和内容的方式目前尚有争议。另外，“楔形”教育在日本医学院校之间开始普及，“楔形”教育是指将专业课学习楔入基础课学习当中，提前开始专业课学习，并在高年级重新对一些基础课程复修，这样既能满足低年级医学生对临床知识的渴望，也能满足高年级学生巩固基础知识的需求，同时将基础教学和临床教学的教学计划统一起来，就某一器官、系统和组织等从生理、组织胚胎、系统解剖、病理等方面横向集中讲授。我国一些高等医学院校虽然在本科生基础和临床教学改革方面做过一些尝试，但受到教学资源等因素的制约，大多数深度不够，力度不强，决心和信心不大，不能进一步的研究和推广，未能突破基础加临床的“分担式”教学模式的限制，即两年半基础教学，一年半临床教学和一年临床实习的模式。

(二)样板核心课程(themodecorecurriculum)和以问题为导向的教学方法(ProblemBasedLearning，PBL)。

日本从上世纪九十年代开始对医学教学模式改革开展了积极探索，并将一直推崇的“知识传授型”教学模式转变到“培养临床能力型”的教学模式上来。结合西方的医学教学改革经验，日本一些高等医学院校开始逐步推广样板核心课程和“PBL”教学模式。从2001年4月起，日本文部科学省颁布了《医学教育模式和核心课程教学内容指南》，供全国各医学院校参考应用［2］。样板核心课程的实质就是要课程之间的联系系统的进行课程整合，对教学内容和教学方法进行挑选和改革，重点在加强临床教学，其总体目标是培养优秀临床医师。根据2005年的调查，日本有66所医学院校已经实施了《医学教育模式和核心课程教学内容指南》［3］。另外，日本一些医学院校为了培养学生的创新思维能力，开始追求教授内容新颖化、考试内容和形式多样化，从根本上革新了教学理念、学习理念。PBL教学法病案是线索，问题是平台，强调以学生为中心，偏重小组合作学习，教师只充当认知学习技巧的教练角色。其设计思路为:教师提出问题—学生查找资料—分组讨论—教师总结。PBL教学法的主要优势在于:首先它能营造一个轻松的氛围，学生可以畅所欲言;其次可使有关课程的问题尽量当场暴露，并在讨论中加深印象;另外它能锻炼学生文献检索、逻辑推理、查阅资料、总结陈述等多方面能力。1990年日本东京女子医科大学率先实行了PBL教学法，一些高等医学院校紧跟其后，其中79所医学院校中有63所(80%)已将PBL作为主要教学方法，另有13所院校正在计划之中，各医学院校PBL教学时段不同，但所有PBL方案均为与讲座相结合的杂交型。PBL在注重培养临床思维、强调实用性知识的传授、发挥学生主动性、培养学生的创新能力等方面效果十分显著［4］。从上世纪90年代初，我国四川大学华西医学院和西安交通大学等院校对本科生临床能力和思维创造能力的培养开始重视起来，率先引进了PBL教学方法并进行大力地应用和推广，随后北京大学、复旦大学、浙江大学、中国医科大学和武汉大学等对PBL教学方法也开始积极探索和尝试，但由于教学资源和教学体制等多方面的限制，目前仍没有统一的模式。对于如何结合我国医学教育环境和教育资源的实际情况，有效地开展和推广PBL教学模式，是我国高等医学教育的热点话题，也是难点问题，这需要一批高等医学院校和学者的深入研究和探讨以及一些部门的大力支持。

(三)科研能力培养。

日本大部分高等医学院校十分重视培养本科生的科研能力，部分院校已经形成了相对成熟的机制。本科生的科研培养计划被作为必须课安排到第四年进行，各院校首先向每位本科生介绍各个实验室的科研内容、导师及实验员的科研方向，本科生根据自己的兴趣选择实验室。进入实验室后，实验室安排导师介绍自己的实验研究，并与本科生相互交流，本科生根据自己兴趣选择导师和相应的研究方向。然后在导师安排和指导下，本科生进行一些简单实验以熟悉实验过程、实验仪器及设备。之后本科生通过对实验的熟悉和文献学习，在导师的指导下制定自己的研究方向，并开始实验。实验过程中，每周实验开始前本科生都被要求汇报自己本周试验计划，并且实验室将定期举行研讨会，会上学生向导师和其他实验老师汇报自己实验进展，听取导师意见并进行总结。第四年结束后，院校将组织专家以答辩的形式对每位本科生的研究成果进行点评，本科生对专家提出的问题进行回答［5］。我国教育部和各高等医学院校对于培养本科生的科研能力也比较重视，专门设立了“大学生科研创新项目基金”等多项基金支持本科生的科研项目，并且部分高等医学院校设立自己的基金支持本校学生的科研项目。本科生首先需要自行联系一位或多位副教授以上职称的老师作为自己项目的导师以及数名本科生形成科研团队。团队在导师指导下完成自己的项目计划书，包括项目内容、时间、预期效果、经费预算等，并向学校组织的专家团进行汇报，经专家审核通过后学校发放经费开展项目，项目周期一般为一年。项目中期，专家组将对项目实行情况听取本科生汇报。项目完成后，项目组并须向专家组递交结题报告书，专家根据审核该项目是否达到预期效果来决定是否给予结题。另一方面，我国高等医学院校本科生科研活动不作为必修课，而是在课余时间进行，这大大限制了医学院校本科生的科研能力的提高。但随着国家和各高等医学院校在培养本科生科研能力的重视和在资金投入上逐年增加，相信将会有越来越多的本科生会参加到科研项目中去以提高自己的科研能力。

(四)临床技能培训。

日本高等医学院校医学生见习一般在第四年，实习在第五年。由于在第四年、第五年仍然穿插着基础课程学习，所以临床见习和实习周期相对较长。日本法律规定未获得医师资格的公民禁止进行医学操作。各高等医学院校本科生的临床技能培训只能在学生和学生或者学生和老师之间模拟医生与病人进行操作。这明显限制了本科生对临床诊断技能和操作方法的掌握。近年来，随着标准化病人(StandardPatient，SP)的出现，日本高等医学院校本科生临床技能培训的问题得到明显缓解。经过培训后的正常人在临床教学或考试中充当病人，医学生在模拟病人身上进行相应的诊疗操作，病人做出相应的表现，整个过程中，模拟病人担当了评估者和指导者的角色。在我国，第三年下学期进行临床技能培训，临床见习在第四年与专业课一起进行。在上世纪九十年代和二十世纪初，由于我国相关法律规定不十分严格，我国高等医学院校本科生的见习和临床技能培训部分可以在病人身上进行，但随着2002年4月4日《医疗事故处理条例》中关于“举证倒置”的观点提出以后，患者的权益开始得到充分维护的同时，本科生的见习和临床技能培训资源缺乏的问题也凸现出来［6］。临床技能培训也从科室走进了临床技能培训中心，SP教学法开始推广和应用。但由于需要临床经验丰富的人充当模拟病人而且培训资源缺乏，目前只有四川大学华西医学院、武汉大学、华中科技大学同济医学院以及汕头大学医学院等少数院校开展，且大多数是以“学生标准化病人”(StudentStandardPatient，SP)的形式进行。

(五)临床实习。

日本大部分高等医学院校要求本科生在第五年开始进入临床实习。平均为40周，共计1100学时左右。从2005年12月开始，日本高等医学院校本科生经过临床技能培训后，必须通过公共成效考试(TheCommonAchievementTest，CAT)考试才能进入临床实习。CAT包括计算机考试(Com-puter-basedtesting，CBA)和客观结构化临床考试(ObjectiveStructuredClinicalExamination，OSCE)两部分组成，其内容根据样板核心课程而定［7］。日本的临床实习分为三种:诊疗见习型、模拟诊疗型和诊疗参与型。日本的高等医学院校本科生临床实习以诊疗参与型为主。住院医师与实习生组成诊疗小组，实习生参加实际的日常诊疗活动中以提高实习生的临床能力。各高等医学院校对实习生采取观察记录、共用考试和OSCE进行考核。其中半数以上学校采取网络版医学测试(NationalBoardofMedicalExamination，NBME)进行［8］。我国高等医学院校本科生临床技能培训结束后，学校将组织学生参加临床技能考核，考核通过者才能进入临床实习。医学院校本科生一般第五年进入医院实习，时间为一年。实习采取轮转制，学生轮流在各科室实习，每个科室实习三个星期左右。在各科室实习期间，实习生由带教老师一对一指导，并参与到带教老师所在的诊疗小组中，且实习生需在带教老师指导下完成病史询问、病历书写、病人处理和一些常规操作。在每科室实习完毕后，经过出科考试，带教老师给予评定并提出意见，然后科室负责人给予评定合格后，实习生方可转往下一个科室实习。在一年实习结束后，实习医院根据实习生表现，给予评定，评定不合格者不能毕业。

(六)成绩考核和学位授予。

日本各高等医学院校在第六年末自行举行考试，一般为书面考试，也有OSCE形式，但考试内容不同，通过考试者将会颁给学士学位。在我国，各高等医学院校在第五年结束后组织考试。大多数院校都有自己的规定，一般要求在五年内各科考试平均成绩及格、实习合格者准予毕业并授予医学学士学位。

(七)毕业后安排。

第2篇：本科医学教育范文

[关键词]专业认证；基础医学；教学改革

在我国，本科临床医学属于一门医学的临床学科，它主要涉及处理以及研究临床中可能会出现的危重症状患者的发病机理和抢救护理方案，这是一门实践意义深远的学科。截至目前，我国许多医学教师在创设教学情境授课时依旧沿袭以往古板的教学方式，即采用“医师授课+示范”的方式，以为将所应学的内容全部教授给学生，但却忽视教学模式的实用性、趣味。学生在课堂上也只能扮演接受者的角色，这样的落后观念自然无法激发学生的活力与想象力。这种急功近利的行为逐渐使得学生们对临床医学知识丧失了学习的动力，而只是被动地接受很多知识。而关于其的基础教育改革是一种创新型的教学改革。我国在2004年初定的试行版《临床医学认证专业标准》，是我国相关医学类专业认证最早的条文标准之一。并在2012年时已经在国内七所高校的相关专业进行认证。一般来说，这种专业性的认证标准保证了现代医学教育中较好观念的传承与创新，一定程度上促进了医学教育质量的可靠性，该研究在总结历年的临床医学教学经验之后，结合该《临床医学认证专业标准》来提出关于临床医学专业基础医学教育改革的建议。

1重组教学内容，开展以器官系统为中心的教学改革

该《临床医学认证专业标准》中有提到，现代医学教育改革应当积极地开展横向以及纵向的整体课程改革，将教材以及课程中应掌握的内容进行系统化的整合，而对于医学的基础性课程，应当涵盖具有其特点的生物医学在内的许多内容。我国从古至今，传统的教学模式一直都在延续着。这种教学模式主要体现为注重学科的专业型知识，注重书本知识以及课程大纲内容，但是很少注重学科与其他学科的交融，这使得同一系统的不同内容分布在不同的学科中，而学生就会体现出“前期知识容易遗忘，后期知识没有巩固”的特点，学生的自主性学习空间也比较小。这样长此以往，学生处于学习的被动地位，被动学习不能够培养出适合时展的医疗人才，也不能够满足上述《临床医学认证专业标准》中的标准。而所谓以器官系统为中心的教学模式，是在上世纪九十年代世界医学教育会议中较受认可的一种教学模式，具体而言，在教学上，可以按照器官所固有的认知形态规律，将与临床医学有关联的多门学科的知识用系统的方法来进行分组，进而按照一定的顺序来教授。这样的教学模式对于学生来说更易接受，学生会对其感兴趣随之逐渐培养学生的综合素质。

2减少课堂讲授时间，增加学生自主学习时间

在我国传统的临床医学教学过程中，以往的教授方式（板书+老师讲解+教师操演）一方面有其局限性，另一方面也有着其系统优质的一面，临床医学这门学科涉及的方面很广泛，教师可以利用增加学生的自主学习时间的教学法授课，同时也要根据课程内容来适度适时的运用，从而达到课程讲解的最优化。切不可为盲目追求教学实践性而过度使用相关设备从而分散了学生学习的注意力，这样反而适得其反。因此，在教学中，教师尽量合理安排学生自主学习和思考的时间和方面，使其最大效益化促进教学。利用学生自主性学习的教学法架设课堂与教学的桥梁的教学方式与以往截然不同，以问题为基础教学的同时老师要致力于将学生作为课堂教学的主体，与学生交互式的教学会让学生亲身体验到知识的实践性以及厚实；另一方面，老师上课的时候运用“提出问题+解决问题”的方式与学生之间的交互作用则是影响了整个教学过程的一环，临床医学中的教学改革要灵活地利用这种交互式教学，激发学生潜能，培养起其医学素养及好的品质。

3开展教学方法改革，突出新颖教学方式

按照《临床医学认证专业标准》中的要求，医学的院校应当积极地开展“学生为主体自主学习”的教育教学方法，培养学生的学习能力与思维方式。而教学方法应当选取多种多样但适合学生的，例如问题式教学法、交互式教学法、引导式教学法都是不错的教学模式[1]。所谓问题式教学法，是指通过问题展示、自我学习以及小组讨论、引导性学习等方式，并利用现代技术、网络资源向学生们用崭新的方式教授知识，问题式教学方式新颖，更具前沿性，也能较好地引起学生们的学习兴趣。相对于以往的教学方式而言，问题式教学法可以更好地将外科学中的知识整理得有秩序，而且比较前沿的医学（临床医学）资料也会让课堂变得生动形象，也就是说可以更加广泛的提供不同的教学问题情境，而这不仅激发了学生的学习兴趣，还有效地提高了课堂教学效率。所谓交互式教学法，是指利用教师与学生、设备交互教学的教学方式，这与以往截然不同，老师要致力于将学生作为课堂学习的主体，与学生交互式的学习教学会让学生亲身体验到知识的趣味以及厚实；另一方面，老师上课的时候与计算机多媒体等设备之间的交互作用则是影响整个教学过程的一环，临床医学教学要灵活利用这种交互式教学，激发学生潜能，增加其对知识的掌握。

4优化基础医学课程情景教学体系

当前我国对于基础医学情景化教学的课程的重视还处在较低的程度，教师授课方式也大多古板陈旧。不管哪一种教学方式在没有实际教材教学为基础的时候都只是空架子，所以要及时督促教师安排好教学的实践与计划，在保证教学内容质量的同时，最大可能地构设一个学习的好情景，活跃课堂气氛，创造情境与教学内容相匹配的优质教学环境；再其次，医学教学工作者在教学过程中应当将一些常用的情景教学模式熟稔于心，再根据具体情况的变化做出一些调整，以简单的、清晰明了的、富有趣味性的教学为主，如果教学的方式过于直白，而内容又相对来说较为艰深，学生很难去理解，更别说掌握。这也在一定程度上打击了学生们的学习自信心；而情景化教学的最大优势就在于，它能够最大程度地调动学生的视听说等多感官的活动，而学习最需要的也就是积极性和好奇心相促使的结果。课堂的气氛将在较好的情境里得以调动，学生们逐渐产生学习的动力，并在学习和演示中得到整体素质的提高[2]。基础医学这门课程主要是为了临床医学专业的继续学习打下基础，所以其教学目的一方面来说在于让学生记忆并且理解、运用课程知识与技能，另一方面就是要带领同学们在情境中具体实践，以满足实际生活、工作中的需要。

5加强学生科研，培养学生的创新思维

《临床医学认证专业标准》中有要求，培养学生的医学以及科学素养、创新思维，提升教学质量的主要途径应当是引领学生进行适当的科学研究与实践。所以学校应当为学生创造切实有效的机会和条件，让教师和学生一同进行科研实验活动，体会并且领悟科学性的思维方式，另外，医学学校可以适当开设一些学术性的论坛、讲座，让学生们有地方去展示、探索。《临床医学认证专业标准》其中也要求要让学生多参加科研活动，以培养其创新能力。因此，除了上述创设情境去培养实践能力之外，应当支持并且大力发展学生的科研动手能力，这样可以让学生们有着浓厚的学习兴趣，更积极主动地去探索。综上所述，在我国，传统的临床医学教学模式一直都在延续着。这种教学模式主要体现为注重学科的专业型知识，注重书本知识以及课程大纲内容，但是很少注重学科与其他学科的交融，这使得同一系统的不同内容分布在不同的学科中，而学生就会体现出“前期知识容易遗忘，后期知识没有巩固”的特点，学生的自主性学习空间也比较小。所以应当采取新的方式，一方面重组教学内容，开展以器官系统为中心的教学改革；另一方面也要减少课堂讲授时间，增加学生自主学习时间，除此之外，学校以及国家应当为学生创设良好的教学情境和实验环境让学生充分的实践学习和科研。教师可以运用问题式教学法、交互式教学法、引导式教学法等方式来创建更加新颖的教学方式。这样长此以往，学生的主观能动性得以提高，进而能够培养出适合时展的医疗人才，也能够较大程度的满足上述《临床医学认证专业标准》中的标准。

[参考文献]

[1]王莞,宋高臣,张海峰,等.基于本科医学教育标准的五年制临床医学专业教学改革探索[J].中国高等医学教育,2016(10):13-14.

第3篇：本科医学教育范文

为适应检验医学未来的发展方向,检验医学教育模式转型已成当务之急。1998年，原国家教育委员会将医学检验本科专业培养目标定为：“培养具有基础医学、临床医学、医学检验等方面的基础理论知识和基本能力且能在各级医院、血站及防疫等部门从事医学检验及医学类实验室工作的医学高级专门人才。”从各医学院校的培养方案来看，三年制和四年制本科教育定位于培养具备基本的检验技能、主要从事临床实验室技术工作的检验技师，七年制本硕连读教育定位于培养负责签发报告、协助临床诊断和开展科学研究的检验医师，五年制本科教育则定位于培养具备一定的医学理论基础，既能从事临床实验室检验工作，又能进一步深造的医学人才。实际上，长期以来我国检验医学教育定位不明晰，学制复杂多样，不同层次的人才培养目标和培养模式存在交叉现象，人才培养与社会服务和市场需求接轨不紧密，再加上高校的迅速扩招，办学模式和管理体系存在诸多弊端，检验医学教育质量难以保证。教育部将医学检验本科专业明确为技术类理学专业后，许多问题看似迎刃而解，但是如何纠正长年的制度缺陷，确保教学改革落到实处，提高医学检验技术专业的教育质量成为新的挑战。

2专业认证对检验医学教育改革的指导作用

2.1专业认证的特色

所谓专业认证，广义讲即时某专业技术或领域，通过某种检验标准，由政府或者权威专业组织实行，用于表彰个人或执业资格的证明文件。专业认证的主要功能包括：一是用最低行业标准对专业的教育质量进行评估，保障公众、学校和学生的的基本利益；二是通过持续的自评、专家评审、咨询和服务等，以鼓励和促进相关专业改进工作，提高质量。专业认证的特色在于其注重考查学校在办学过程中每一项有利于促进学生能力培养、教学改革、教学质量保证等实际工作，即专业认证的工作重点是检查各校的教育计划、师资队伍、教学资源、教育评价、科研、管理与行政、改革与发展等方面是否与本校的办学宗旨目标相一致。专业认证是高校专业立足自身优势的基础上，为了寻求进一步发展，自主申请权威认证的过程。以相对成熟的临床医学专业认证为例，专业认证的基本过程包括：首先学校向专业认证工作委员会提出书面申请，接下来进行全面的自我评估，提交自评报告，认证工作委员会对自评报告进行审核并进行现场考察，做出综合判断，考察结果将形成书面报告反馈给学校，学校据此做出相关的整改，持续的改进是专业认证的重要组成部分，专业认证工作委员会可以视情况进行回访。认证的结论包括完全认证（有效期为8年）、有条件认证（有效期为4-6年）和不予认证。

2.2我国医学专业认证的现状

21世纪初，在国际化的大背景下，世界医学教育联合会（WFME）和国际医学教育组织（IIME）等组织制定的《医学教育全球标准》、《医学教育认证指南》为全球高等医学教育领域提供了一个系统、明确、全面的参考方案，包括职业价值、态度、行为和伦理，医学科学基础知识，沟通技能，临床技能，批判性思维等7个领域反映教育结果的指标，核心在于培养能满足社会发展需求、具备国际视野和较强竞争力的医学人才。目前，绝大部分国家建立了医学教育标准及认证制度。我国也在借鉴国际标准和指南，力求国际标准本土化，不断探索和实践医学教育质量认证。2003年，教育部在《2003-2007年教育振兴行动计划》中明确提出实行“五年一轮”的普通高等学校教学工作水平评估制度，2004年，全国性的高等教育评估机构--高等教育教学评估中心正式成立，标志着我国高等教育教学评估工作开始走向制度化、规范化。同年，教育部“中国医学教育质量保障体系研究”课题组完成了《中国本科医学教育标准》（讨论稿），制定了《中国本科医学教育认证办法》（讨论稿）。2007年，“专业结构调整和专业认证”正式列入教育部“教学质量工程”，其中药学、临床医学、口腔医学和中医学四个医药类专业列为试点项目。2008年，教育部成立了“中国医学教育认证专家委员会”和“临床医学专业认证工作委员会”。2009年《教育部卫生部关于加强医学教育工作提供医学教育质量的若干意见》（教高[2009]4号）文件明确规定“实施医学教育认证，开展以本科医学教育标准为依据的医学教育专业认证工作，以认证结果作为审核医学教育招生规模的依据，并将认证结果通过适当方式向社会公布。”截止2013年底，已有12所高等院校通过了临床医学专业认证。

2.3专业认证对医学检验技术专业改革的推进作用

2.3.1重视专业认证，深化教学改革我国从1994年开始进行高等学校本科教学工作水平评估，现已经形成5年一轮、对普通高校进行全面评估的制度。毋庸置疑，高校评估在改善办学条件、提高办学水平和质量上具有积极的作用，但教学评估与专业认证有着本质的不同，两者的区别见下表1。本科教学评估是对学校进行本科教学工作水平评估，对教学实施、教学仪器设备、师资队伍等办学硬件有规模和数量上的要求。而专业认证是评估学校在这些必备条件的基础上，不仅重视教给了学生什么，更重视学生真正学到了什么，不仅对学生接受基础教育的全过程进行考察和评价，而且更注重学校的输出结果--毕业生实际掌握的技能进行考察认证。因此专业认证成为保证高等教育质量的重要手段。随着政府和社会各界对高等教育质量关注程度的提高以及高等教育国际接轨的需要，我国高校专业认证取得了一定的发展。可以预见，在未来的几年，高校专业认证将会蓬勃发展。2012年，教育部对医学检验本科专业进行大改革，将其划归为技术类理学专业。在此契机下实行医学检验技术本科专业认证有助于引导学校深化教学改革，有望解决长期以来检验医学专业本科教育存在的培养目标差别较大、不同学校的师资水准参差不齐、课程设置缺乏严格标准、医学和理学理念分歧等问题。

2.3.2以学生为中心，实现人才培养与社会需求接轨按本科医学教育WFME全球标准的要求，我国医学教育在教育理念、教学模式、课程整合、教学方法、评价方式等方面，还有相当大的差距。检验医学本科教育更是亟需更新教育理念。专业认证强调以学生为中心和自主学习的办学理念，一改以教师为中心和课堂灌输为主的传统教育模式。学生的任务是自我管理和自我规划，教师的责任是学业引导和帮助，学校的职责是提供优良的学习资源和环境。专业认证也关注多媒体技术、网络技术和虚拟现实技术等信息技术对教学质量的促进作用，注重团队学习、案例式教学、PBL教学等教学方式的改革。因此，专业认证有利于推动以学生为中心的教育观念落到实处。我国检验医师和技师的培养尚处于探索阶段，各级医院往往医技不分，检验医师的处境十分尴尬。专业认证可以指导医学院校根据检验专业学科发展趋势对专业人才的需求，将医学检验技术专业学生的培养定位为掌握扎实的检验技术理论、具备一定的操作实践能力的医学技术类人才，进而规范对检验医学生的培养，逐步实现专业认证与检验技师资格考核制度的衔接与统一。

2.3.3保障教育质量，实现专业国际接轨随着市场经济制度的完善，高校的生存意识和竞争意识逐渐加强。学校的生存发展依赖于学科专业教育质量。专业认证虽是自愿参加，但是申请专业认证，通过不断的自我评价和持续改进，获得社会各界的认可，学科教育才能得到持续发展。因此，实行专业认证，教育质量保障由外部力量转变为高校寻求自我发展、自我激励、自我约束的内在需求，有利于促进高等院校树立牢固的质量观念。专业认证不仅是保证专业教育质量的重要措施，也是国际间专业教育质量相互认可的重要途径。近年来，随着人力资源的全球化流动，检验医学专业人才参与国际学习、交流和执业的机会逐渐增多。通过专业认证，采用国际通行的认证标准、规则和程序，实现学历互认和人才互认，有助于培养有竞争力的国际化检验医学人才。专业认证将会为未来医学检验技术专业实现国际接轨指引方向。

3小结

第4篇：本科医学教育范文

［关键词］医学教育;评估认证;改革

一、高等医学质量评估的背景

随着人们对医疗卫生服务的重视程度逐渐增长，为了保证医学人才队伍健康发展，《全球教育最低基本要求》、《本科医学教育质量保证指南》等一系列的医学教育评估标准相继出台，各国结合本国医学教育的发展特点，制定了相关的医学教育认证标准，进行质量认证评估工作，促进了医学教育改革发展。

二、美、英两国高等医学教育认证评估体系

国外的高等教育认证评估机构具有独立性，不受政府部门的直接管制，其中以美国和英国比较典型。

(一)非政府的民营认证评估组织机构。美国、英国十分重视高等医学教育质量认证机制在教育发展中的作用，美国由医学教育联络委员会负责医学教育认证评估标准的制定和开展。英国医学院委员会负责制定医学认证评估标准并对医学教育质量进行评估，而高等教育质量保障机构则承担对医学院校资质进行认证［1］。

(二)多元化认证评估主体。美、英等发达国家的高等教育评估采用的是多元化评估策略，政府、社会和公众都能够参与到医学教育质量保障中来。非政府的医学教育认证机构是医学教育认证的主体，联邦政府通过对认证机构元认证的方式，避免了政府过度干预，保证了医学教育认证的公平性。高等医学院校则是开展自我评估，其评估结果是专业评估机构认证评估的重要参考依据。而新闻媒体主要负责对医学教育的评估结果进行监督报道，《美国新闻和世界报道》、英国的《泰晤士报》等新闻媒体每年也会根据其评估结果向社会大众公布医学院校的各种排名，这些报道一方面可以为学生择校提供参考，另一方面也可以提高医学院校的社会关注度和地位。

(三)专业化的医学教育认证评估标准。美国高等医学教育专业认证带有一定的强制性，由医学教育联络委员会负责，认证标准包括学校环境、教学计划、教师队伍、医学生、教学资源5个部分17项指标，接受医学教育联络委员会的认证是医学院院校获得联邦政府资助的必要条件。英国医学委员会负责对医学教育的认证，其根据“明日医书”的相关标准来明确医学院、医学教育高校教师、医学生的职责范围，制定医学教学培养目标、教学内容和计划，认证标准包括招生、教学资源、课程计划、教学评价及教育结果等9大领域，每四年对医学院校进行一次大规模的考核，根据考核结果决定医学院校医师执业证书的发放权限。

(四)透明化的认证评估结果。美、英两国专业认证机构定期向社会大众公布对各医学院校的评估结果，接受社会的监督。专业认证机构也建立了专门的网站，提供大量的认证评估结果数据，无论是本国公众还是国外的公众都可以通过登录网站，对医学院校的认证评估标准进行查询［2］，高等医学院校对认证评估结果存在异议时可以提交申辩或上诉，任何的第三方的个人或组织也可以对认证结果做出书面评论［3］。

三、我国医学教育认证存在的问题

(一)单一性的医学教育评估认证主体。我国的高等医学教育质量认证主要是由政府来承担，2008年，教育部成立了临床医学专业认证工作委员会和医学教育认证专家委员会，全面负责高等医学院校的认证工作。其中认证专家委员会主要负责宏观指导，而临床专业认证委员会则负责具体的认证工作。高等医学院校则主要是扮演被动接受的角色，而社会大众对医学教育认证评估也几乎不进行直接的参与。这样由政府制定标准、政府举办的认证评估活动，过多的体现了政府的意志，而容易忽视医学教育相关者的意见。同时由于缺乏了社会大众的监督，认证评估的公平性也受到了一定的质疑［4］。

(二)过于笼统的教育评估标准。2002年6月，教育部委托中国高等教育学会医学教育专业委员会研制出了《中国本科医学教育标准》、《中国医学教育认证办法》、《中国医学教育认证评估方案》等文件，并于2008年颁布了《中国本科医学教育标准(试行)》和《本科医学教育标准—临床医学专业(试行)》方案，该方案成为了目前我国医学教育认证评估的标准。我国医学教育层次结构比较复杂，但目前的认证评估标准主要是针对于我国临床医学本科阶段，这样不同类型、学科、层次和地区高校使用统一的评估标准［5］，显然是不适宜的。

(三)与国际医学教育认证衔接缓慢。随着国际教育认证活动的不断发展，2006年，在WHO西太平洋办事处的帮助下，哈尔滨医科大学进行全球标准的评估认证试点，我国医学教育认证活动拉开了帷幕。而后随着《中国本科医学教育标准》的颁布，我国开始大范围在医学院校开展教育认证活动。从目前我国医学教育认证的发展趋势来看，国内教育认证的规模较大［6］，而医学教育国际化进程仅仅停留在借鉴国外认证标准和经验的基础上，国际认证的发展比较缓慢，国际医学教育认证的衔接还不够。

四、英、美医学教育认证评估体系对我国的启示

我国医学教育认证自2006年起步，至今已近10年的历史，但与英美等发达国家相比还处于探索阶段，借鉴英、美两国医学教育认证制度的成功经验，结合我国医学教育的实际情况，推进医学教育认证评估的不断完善。

(一)淡化政府认证评估中的主导作用。多元化的认证主体是目前国际上医学教育认证改革的趋势，各国越来越重视对医学教育相关者的建议。在我国医学教育认证评估中，应尽量淡化政府的主导作用，使政府在认证评估的过程中处于宏观调控的地位［7］。其次，要重视非政府中介机构的建设，使这些机构能够在独立政府和学校之外的视角，更加客观的做出认证评估。最后，加强医学院校内部建设，重视学校的自我评估，使院校自我评估作为外部认证评估的基础，促进院校内部与外部医学教育质量保障体系的建立与完善。

(二)加强规范化质量认证标准的建设。英、美等国家医学教育标准是由专门医学教育委员会结合其医学教育的情况和社会经济水平制定的，由于其医学教育体制是单一化的，因此医学教育的认证标准也是单一的。而我国医学教学层次比较复杂，整齐化一的评估标准并不能适用于所有的医学教育阶段，因此在标准的制定方面要具有层次性，针对不同类型的学校、不同层次的教育阶段制定不同的评估认证标准。其次，加强评估结果的执行力度，可根据认证评估的结果对医学院校拨付科研经费，以此来激励医学院校的建设发展，并根据评估结果对医学院校招生情况进行评估，保证医学人才的培养质量。

(三)加强医学教育认证评估的国际化理念。2011年以来，我国教育部颁布了《关于全面提高高等教育质量的若干意见》，把“国际评估”列为新一轮评估工作的重点，医学教育的质量提升也需要加强国际化进程，一方面要加强自身质量保障体系的建设，完善评估认证机构和制度的建设，并确保有效执行。另一方面，树立国际化视野，积极参与国际医学教育认证评估活动，学习借鉴国际评估认证的先进经验，不断提高我国医学教育质量。

［参考文献］

［1］陈敏，邱伟华．美英医学教育专业认证制度比较研究［J］．复旦教育论坛，2013，11(1):92-96．

［2］赵士斌．改进教育评估保证教育质量［J］．医学教育，2005(4):1-8．

［3］吴歌．近五年我国高等教育评估研究现状述评［J］．上海教育评估研究，2014(1):40-44．

［4］柳亮，甘剑锋，邓砚．我国高等医学教育评估现状与分析［J］．现代医药卫生，2006，22(8):1250-1251．

［5］柳亮．我国医学本科教育评估存在问题及对策研究［J］．医学教育探索，2008，7(3):258-259，316．

［6］李军，林梦泉，朱金明，等．教育认证发展现状及对我国教育认证构想［J］．中国高等教育，2013(19):29-32．

第5篇：本科医学教育范文

1．1河南省医学院校医学类专业设置现状

2013年，河南省招收医学类专业的院校共81所，其中13所本科院校招生专业20个，30所大专院校招生专业26个，38所中专卫校招生专业26个。临床医学专业为国家控制专业，以本科层次招生为主，5所医学专科学校招收专科层次临床医学专业学生，其他专科学校招生以相关医学类专业为主。在本科、大专、中专三个层次学校的招生中，专业设置差别不大，如护理专业开设率为100．00％，药学专业开设率为59．03％，检验专业开设率为44．51％，医学影像专业开设率为33．54％，康复治疗专业开设率为28．04％，口腔医学专业开设率为27．34％。

1．2河南省各层次医学类主要专业招生情况

护理专业招生数量最多，其次是临床医学专业，药学专业位居第三。其他专业招生人数均在5．00％以下。在招生层次比例中，大专比例最高，其次是中专。

1．3河南省卫生技术队伍需求调查

笔者对河南省3986所医疗机构（省级21所，市级174所，县级1444所，乡级2292所，村卫生室55所）的卫生技术队伍需求情况进行调查。调查范围覆盖全省81％的医疗机构，其中2013年～2015年各级医疗机构卫生人才的需求情况，是根据卫生事业发展和各级医疗单位工作需要，结合单位人事编制数量，填报各单位拟于2013年～2015年招聘人才的实际数量，虽然目前该数据有一定滞后，但从中仍可以反映出医疗机构对人才需求的情况。各级医疗机构对人才需求仍以护理学和临床医学专业为主，其次是药学、医学检验和医学影像专业。对学历要求以本科层次为主，其次是大专，对中专层次的需求数量很小。

2河南省医学教育现状与卫生人力需求适应性对比分析

2．1河南省医学专业设置“趋同性”现象严重，不同层次院校专业设置差别不大

目前，医学类院校专业特色不明显，千校一面的现象比较突出。河南省医学专业设置趋同性现象严重，护理专业是82所学校招生专业中趋同性最高的专业，各层次学校布点率均达到100％。其次是药学、检验、康复治疗、医学影像等。这种趋同性将会与卫生服务需求多元化和人才需求多元化发生冲突。

2．2医学类专业招生数量与人才需求失衡，短线专业人才告急

医学类专业招生数量与人才需求失衡，护理专业存在严重的培养过剩现象。护理专业设置存在严重的趋同现象，是直接导致河南省护理专业人才过剩、护士就业难的主要原因。2014年河南省护理专业毕业生就业难现象十分突出，部分医院招聘呈现“百里挑一”的局面。临床医学专业供需矛盾突出，部分短线专业如麻醉、康复治疗、医学检验、医学影像等专业需求均大于招生数。在基层卫生人力资源现场调查中了解到，目前临床缺乏的除临床医学专业本科以上层次的人才外，医学影像、临床药学、康复治疗、超声技术、麻醉及医院管理等专业也亟需补充新生力量。严重的人才缺乏，导致某些县医院、乡镇卫生院虽然购置了影像、超声、康复设备，但缺乏使用设备的人才，造成了资源浪费和卫生服务的缺陷。

2．3医学类专业招生层次与人才需求对学历层次的要求有明显差距

河南省医学专业招生层次偏低，与临床人才需求对学历层次的要求有明显差距。本科以上层次需求远远大于招生总数，而大专、中专层次培养明显过剩。尤其是中专层次招生比例大而需求小。2．4临床医学高层次人才缺乏，县乡医院需求医学专业本科生临床医学专业供需矛盾突出，招生数量不能满足卫生机构需求，尤其是本科以上层次人才缺乏。据原卫生部卫生发展研究中心统计：2011年全国医学类本科招生21．7万人，平均每万人口年均招收医学类学生1．6人。而河南省同期医学类本科招生平均每万人口只有1．2人，与全国相比有较大差距。

3对策

以上分析显示，河南省医学教育现状和卫生行业需求有一定差距，医学教育必须调整结构，构建适合当地需求的医学教育新体系。

3．1调整层次结构

国家卫生计生委等七部门已联合下发《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》，以“5＋3”的培养模式，即完成5年医学专业本科教育的毕业生在培训基地接受住院医师规范化培训，并探索住院医师规范化培训与医学硕士专业学位（指临床、口腔、中医）研究生教育有机衔接的办法。河南省第一批培训基地已启动，通过这种举措，可扩大专业学位研究生培养数量，为临床高层次应用型人才培养建立了稳定的长效机制。目前河南省独立设置的本科医学院校只有2所，从区域卫生规划考虑，应从现有医学高等大专学校中升格一批独立设置的本科院校，扩大医学类本科层次的招生。在目前不可能短期升格的情况下，可以尝试选拔部分办学条件好，教学质量高的大专学校与本科院校联合办学，培养临床医学专业的本科生，教育、卫生行政部门加强管理和质量控制，是目前加快临床医学高层次人才培养的应急措施。

3．2调整专业结构

鉴于河南省医学院校专业设置明显的趋同性现象，原河南省卫生厅（现河南省卫生计生委）于2013年下发了《河南省高等院校医药卫生类专业设置审核评估办法》，对医学类专业设置提出下述原则：统筹规划、合理布局，行业需要、规模适度，坚持标准、从严掌握，支持特色、防止趋同。以省辖市为区域统筹规划单元，区域范围内已设置有能够满足需求的医药卫生类专业，原则上不再新增相同专业，从源头上遏制专业趋同化的状况继续发展。在专业设置评审中，按区域规划合理布局，优先审批人才短缺专业。

3．3整合医学教育资源，促进人才培养层次的合理化

全省现有各种类型中等医学教育办学机构38所，中专层次占招生总数的32．14％。而目前中专层次的毕业生已不能满足医疗卫生机构的需要，目前河南省中专卫校正在进行医学教育资源的调整整合，独立设置的中专卫校可通过如下方式进行调整：

（1）在政策允许和条件具备的情况下升格为大专学校；

（2）在当地政府支持下并入当地高等院校，目前河南省已经有5所中专卫校整体并入当地高校；

（3）在政府支持下并入当地医院，转型为医学在职培训。社会力量办学机构可根据市场需求，举办相关资格考试的短期培训和适应市场需要的特色人才，如养老护理员、妇幼保健员（月嫂）、健康管理员等。

4结语