血站护士论文精选(九篇)

第1篇：血站护士论文范文

关键词无偿献血;护士;职业培训

AbstractObjectives:To evaluate current status of nurse's knowledge on blood collection and supply and analyze related effluence factors. Methods: A cross-sectional survey was conducted among 264 nurses in Beijing using uniform questionnaires. Results: 1. 88.8% of 264 study samples were examined eligible with average score of 72.6. Samples were divided into three subgroups by age, job seniority and education. Examine score increased statistically with elder age, longer job seniority and high education. 2. Working seniority and education are main influence factors of eligible rate according to results of multi-factors analysis. 3. frequency of method used to acquire knowledge is in turn as following: Centralism training 96.7%、Colleague intercourse 92.3%、literature reading 88.6% and further education70.2%. Conclusions: effective career training and standard examine system should be established urgently due to the importance of blood collection and supplying.

Key wordsDonating blood without compensation;Nurse;Occupation training

1998年《中华人民共和国献血法》颁布以来,国家卫生部为落实《献血法》,组织国内输血技术和管理方面的专家,在总结和借鉴国内外先进经验的基础上制定、出台了《血站管理办法》、《血站质量管理规范》、《血站实验室质量管理规范》(以下简称一法两规)。随着"一法两规"的深入贯彻与实施,北京市于2007年实现了100%自愿无偿献血,顺利地完成从计划献血向自愿无偿献血的过渡,确保了北京市临床用血的安全、足量、及时供应。北京市红十字血液中心和密云中心血站采血科室的采血护士占总人数的73%, 按照"一法两规"的要求,采血护士肩负着血液知识的宣传普及、献血者健康征询、血液采集、献血前、中、后的护理,以及控制院内感染的重要职责。采血护士不论是从数量上,还是所肩负的职责上看,在采供血工作中发挥着举足轻重的作用。因此,采血护士的知识水平与操作技能直接关系到血液采集的供应与安全。为了提高采血护士的整体素质和水平,加强教育与培训,使其掌握必要的知识是提高采血护士工作技能的基础和关键。为此,《血站质量管理规范》中明确规定:采血护士除了具有护士执业资格外,还应经过"血液安全急救、相关岗位工作程序及法律责任的培训,以及社会学、教育学、伦理学方面的知识培训"。为了解北京市部分采供血机构采血护士对于相关知识和技能的掌握情况,我们就此开展了调查研究,以达到对采血护士进行系统、规范、有针对性的业务培训提供依据的目的。

1资料与方法

1.1调查对象

选取北京红十字血液中心及密云中心血站的全部采血护士进行不记名问卷调查与测试,年龄跨度为18～55岁,涵盖不同学历及职称。本调查表经解释目的和意义后,由笔者分3次亲自发给调查对象,现场回收。实际发出160份,回收有效问卷158份,应答率98.8%。

1.2调查方法

本研究采用现况调查研究方法,咨询业内相关专家,制订统一调查问卷。

1.2.1信度分析

本研究采用的信度指标主要是cronbachα内部一致性信度系数α为0.695,表明问卷量表具有较好的信度。

1.2.2效度分析

本研究中问卷分量表和总量表的相关系数分别是0.823和-0.794,表明内容效度较高。分量表之间的相关系数是-0.307,低于与总量表之间的相关,从而表明该问卷的结构效度较高。

1.3调查内容

①一般信息:性别、年龄、护龄、血站工作年限、学历及技术职务;②无偿献血政策及相关法律、法规知识(共5题);③无偿献血专业知识(共50题);④专业技能知识及沟通技巧(共20题); ⑤相关知识、信息的获得渠道为(多选题)。2、3、4部分合计75题,答对一题计1分,满分75分,得分60分(80%正确率)以上为合格。

1.4统计方法

应用spss13.0统计软件进行统计学分析。正态分布的连续性资料以均值和标准差表示,非正态分布的连续性资料以中位数表示。均数的比较用t检验,中位数的比较用非参数检验, 率的比较用X 2检验,趋势性检验采用线性回归模型,多因素分析应用 logistic回归模型, P

2研究结果

2.1护士总体知识与技能得分及合格率

本研究共回收有效问卷 158份。平均得分为72.63±11.82分,合格率为88.6%。

2.2不同特征护士组间知识与技能得分及合格率

将研究对象分别按年龄、护龄、血站工作年限、学历及技术职称分为不同组别,比较各组人群的得分情况。结果显示:②③④部分知识考核及总得分均随着年龄、护龄、学历及在血站工作年限的增加有明显的增加,趋势性检验具有统计学显著性(表1)。高学历组及中级职称组各项得分均高于其他组(P10年组得分显著高于低年龄组和护龄

注:*: P

不同组间综合得分合格率的比较:采用上述分组模式考察各组间合格率,年龄>40岁组合格率为98.13%,护龄>10年组合格率为96.54%,在血站工作年限>10年组合格率为96.83%,本科学历组组合格率为98.92%,中级职称组合格率为97.14%显著高于其他相应组别,差异具有统计学意义。(表2)

注:*: P

影响合格率的多因素分析:为进一步了解上述因素对考查合格率的影响,应用logistic回归模型进行多因素分析。分析结果显示护龄、血站工作年限、技术职称及学历与考察合格率有独立的关联,见表3。

注:设定变量 : 1=护龄1～5年;#:1=血站工作年限1～5年

获得相关知识的途径:本研究中,64.2%的调查者在工作中曾有回答不出献血者提问的经历,这一问题在低年资的护士中更为普遍,护龄

3讨论

国际上普遍认为固定献血者是血液来源和血液安全的可靠保障。目前,北京市临床供血虽然已实现100%来自无偿献血者,但是街头流动一次性献血者占90%以上。血液来源极易受气候、突发事件等各方面因素的影响,献血者不合格率较高,因此,在北京发展固定献血者队伍,对于北京市血液来源与血液安全的可持续发展至关重要,而一次愉快和美好的献血经历是再次献血的动力【1】。因此,通过培训提高采血护士的沟通能力和相关知识水平,增强献血者对护理人员的信任感,使护理人员有效地普及科学的血液知识,让更多合格的献血者成为固定的无偿献血者成为当务之急。

血站采血护士的角色定位与医院护士的角色定位不同,她们的角色定位是由无偿献血工作的特殊性所决定的。一名称职的采血护士不仅要为无偿献血者提供优质、高效、舒适的服务,还要把社会上捐血助人,奉献爱心的精神传递到每一名献血者身上,使他们也成为无偿献血的宣传员与志愿者。因此,有针对性地加强采血护士岗位技能与相关知识的培训,提高其服务水平,以弥补采血护士岗位特殊性的需要与学历教育的不足。

本研究中,64.2%的调查者在工作中曾有回答不出献血者提问的经历,这一问题在低年资的护士中更为普遍,护龄

本研究结果显示在无偿献血的相关法律、法规、专业技能知识等方面,不同年龄组的采血护士均具有较高的掌握程度,总平均得分为72.6,合格率为88.6%。而年轻护士的知识储备、处理献血反应的应急能力、与人沟通的技巧等方面比护龄长、年长的护士差。同时,年龄、护龄和在血站工作年限较长及高学历组综合考查的合格率显著高于其他组别。这与国外相关研究结果一致【2】。多因素分析提示护龄、血站工作年限及学历与考察合格率有独立的关联。

本研究被调查者中获得相关知识的途径:年轻组中(年龄

培养和造就一支思想健康向上、知识技能全面、乐于助人的采血工作人员对于我国无偿献血事业可持续发展具有重大的意 ,探索一套对于不同年龄、不同学历、不同职称的采血护士的职业教育培训内容、方式及考核测评体系对于采供血机构对新员工的岗前培训、新员工的招聘具有指导意义。

参考文献

[1] 解冬梅,浅论无偿献血者健康献血心理的培养,中国医药研究, 2005(4): 341-342.

[2] S Glen,Healthcare reforms: implications for the education and training of acute and critical care nurses. Postgrad. Med. J., Dec 2004; 80: 706 - 710.

[3] L. R. Salm, F. Saillour-Glénisson, S. Tricaud et al. Factors associated with nurses' poor knowledge and practice of transfusion safety procedures in Aquitaine, France. Int. J. Qual. Health Care, Feb 2002; 14: 25 - 32

[4] 中华人民共和国卫生部.《中华人民共和国献血法》. 北京.1998.

[5] 中华人民共和国卫生部.《血站管理办法》(暂行). 1998.

[6] 中华人民共和国卫生部.《血站质量管理规范》.2006.

[7] 中华人民共和国卫生部.《血站实验室管理规范》.2006.

第2篇：血站护士论文范文

[关键词] 手消毒方式； 消毒效果； 评价

[中图分类号] R472 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515（2011）-12-127-01

大量流行病学数据表明，通过手传播疾病是感染的一个重要途径。血站是为社会提供采供血服务的卫生机构，工作人员因洗手方式不正确或不彻底，可导致细菌传播而造成感染。因此采血前、采血中、采血后进行手部清洁消毒，对预防血液污染，确保血液质量及患者输血安全非常重要。笔者以湖南省某血站为对象，对该血站的采血护士手消毒方式和消毒效果情况进行了评价，现将结果报道如下。

1 方法 对该血站16名采血护士分别采用手消毒液擦手、用含有效氯500mg/L“84”消毒液浸泡消毒纸巾擦拭、洗手液洗手三种不同的手消毒方式进行消毒，然后进行细菌采样检测。在消毒前，令被采样人员双手相互充分搓擦后采样。洗手组使用洗手液洗手，按“六步洗手法”揉搓15s后，在流水下冲洗30s，待自然干躁后采样。手消毒液组使用无菌速干手消毒剂，按“六步洗手法”揉搓1分钟后，待自然干躁后采样。消毒纸巾组使用含有效氯500mg/L“84”消毒液浸泡消毒纸巾，按“六步洗手法”揉搓30s后，待自然干躁后采样。被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂无菌洗脱液浸湿的棉拭子，在手指屈面从指尖到指根往返涂擦2遍，涂擦面积约30cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子，将棉拭子接触操作者的部分剪去，投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱试管内，及时送检。将采集的标本试管在旋涡混合器上混匀，用无菌吸管采集标本1ml接种于灭菌平皿，平皿内加入已融化的45-48℃琼脂15-18ml，边倾倒边摇匀，待琼脂凝固后，置37℃温箱培养48h，计数菌数。手消毒处置后细菌总数≤5cfu/cm2为合格。

2 结果

细菌检测结果表明，该血站采血护士洗手前，手上平均检出菌数在23.6cfu/cm2，用手消毒液揉搓消毒后，手上细菌菌落合格率为93.8%。用含有效氯500mg/L“84”消毒液浸泡消毒纸巾擦拭消毒后，手上细菌菌落合格率为87.5%。而用洗手液流水洗手后，手上细菌菌落合格率为62.5%。

3 讨论 采供血机构在血液采集活动中，采血者操作的双手是血液污染的重要途径之一，所以不仅在进行采血之前需要洗手消毒，而且在采血过程中，每采一人也需要有效消毒液擦手。目前无偿献血场所主要以临时献血场所或献血车为主，选择的手部消毒物品既可有效消毒，防止交叉感染，又操作简单，携带方便。洗手效果检测结果显示，用手消毒液揉搓消毒细菌菌落合格率为93.8%，但揉搓消毒时间长，需消毒1分钟才能达到消毒效果，特别不适合献血人数多的采血过程，影响采血进度，造成献血者采血等待时间长。“84”消毒液浸泡消毒纸巾擦拭消毒细菌菌落合格率为87.5%，较用手消毒液揉搓消毒效果差些，但在两个献血者采血之间的消毒操作方便、迅速，在不影响工作的情况下，又能达到消毒效果。而用洗手液流水洗手细菌菌落合格率为62.5%，消毒效果比较差，对采血环境设施有一定的要求，不适合外出采血。因此建议该血站采血护士在采血前采用手消毒液揉搓消毒，采血间隔中用含有效氯500mg/L“84”消毒液浸泡消毒纸巾擦拭消毒，采血结束后用洗手液流水洗手。

参考文献

[1] 卫生部卫生法制与监督司.消毒技术规范[S].北京:中华人民共和国卫生部,2002:43-83.

第3篇：血站护士论文范文

关键词：护士；心理健康；能力；自我培养

【中图分类号】R275【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0351-01

护士作为血站工作重要的参与者，其稳重积极和乐观的情绪对护理工作、护士与献血员的关系、献血员的心理健康有着重要的影响。而护理工作充满挑战和压力，这些是影响护士心理健康的重要因素。长期处于压力下，若疏导不当会造成护理人员工作热情降低，甚至疲惫。工作中出现疏漏，直至影响护理工作质量和水平。如何加强护士心理素质的自我培养，从塑造身心健康的自我，摆脱旧的自我，冲破传统的束缚，勇于探索未知世界，清除无意情绪，无须强求公正等五个方面进行了探讨。

1 塑造一个身心健康的自我

在血站护理工作中，许多护士不满意于自己的工作，抱怨工作太累，工资太少，抱怨社会、领导、同事和献血员，对周围一切似乎都感到厌倦与不满，这是一种消极的心态。抱怨不能解决实际问题。相反，埋怨或压抑的情绪对心理健康有害无益。其实人生的幸福美满是人的一种感觉，一种心情。一个人是欣喜还是丧气，这主要由我们的心理，个体的态度来支配，事物本身并不能直接影响我们的心情。面对护理工作中种种不尽人意，护理人员只有下决心抛弃惰性思想，选择积极情绪和积极的生活动力，才可以主宰自己的命运，即不会感到力不从心，也不会人云亦云，毫无主见。并能够决定自己的外界环境，觉得所从事的护理工作是美好的。护理工作是一门艺术也是一门科学，需要较高的科学文化水平，作为护理人员需要对自己身边的每一个现象做到多观察多思考勤动脑，逐步丰富护理经验和理论知识从而增加工作兴趣。

2 珍爱自己，无需得到他人赞许［1］

血站护理工作要求护士爱献血员，但大家似乎忘记了一点——爱自己。自爱——就是爱自己，意识到自己是重要、美丽而有价值的。不必依赖别人提高自己的价值，也不会强求别人的言行符合自己的旨意，只要自己接受自己便足够了。一个人要爱别人，首先学会爱自己并通过帮助自己，关心自己来帮助别人，同时认识到帮助别人不是为了博得他人的感谢或奖赏，而是因为可以从帮助别人或爱别人之中享受到真正的快乐。在现实生活中，每个护士要学会珍爱世界上最美丽、最有活力、最富有价值的人——你自己，珍爱自己的身体，时时保持精神愉快，相信自己是有价值的，无须通过他人的爱或赞许来提高自己的价值。

3 清除无益的情绪，告别愤怒

血站护理人员绝大多数为女性，由于其生理特点和家庭、社会中的不同角色，她们在工作中易产生各种不良情绪。如：工作中发生了失误差错，事故后的消沉悔恨内疚情绪；为自己、子女和家庭未来担忧的忧虑情绪；还有遇到不合意愿事情时的愤怒情绪。这些不良情绪，若不能及时调整，将会影响护士的工作。在现实生活中，悔恨内疚、忧虑和愤怒这些情绪既不能帮助护理人员改变自己的过去，又影响到她们的现在和未来，所以护士应该下决心消除这些无益情绪，以新的思维方式让自己保持精神愉快。爱自己，永远不让这些无益情绪折磨自己。

4 寻求公正，无须强求公正

在现实的生活中，经常听到有人如此发泄：“这简直太不公平”。这是一种比较常见但又十分消极的抱怨。在现实生活中，大家都习惯时时处处寻求一种公正与正义，倘若失去公正，容易引起愤怒、忧虑或者失望的情绪。然而，现实的结果是寻求公正就像寻求长生不老一样，周围世界不管自然界还是人类本身不可能是一个完全公平的世界。倘若人们强求世上任何事物都得公平合理，那么所有的生物每一天都无法生存——鸟儿不能吃虫，虫不能吃树叶，所以人们寻求的完全公平只不过是一种海市蜃楼。只要明白了这个道理，那么在护理工作中，面对这些不合理时，只要想想，怨恨、消极不可能改变这些不合理现象，护士的精神才会不为这种现象所压垮，才可能进一步用自己的智慧作积极的努力，从而在实践中努力消除这些不合理现象，以保持自身心理和生理的健康[2]。

5 敢于探索未知世界

护理学科的发展不仅要求护士具有较好的人文学科修养、较强的人际沟通能力[3]及较高的专业技术水平，还要求护士敢于冲破传统的束缚，勇于接受新的挑战，去探索未知世界。冲破世俗的束缚，树立一个全新的自我，大胆创新，以适应现代护理的需要。

参考文献

[1] 刘淑兰. 浅谈护士心理素质对工作的影响[J]. 中国保健杂志2012，02（02）：103

第4篇：血站护士论文范文

为了提高血液质量，保证临床用血安全，质控科在采供血各环节中严把质量关，从源头上控制细菌污染，为此，笔者对30名医护人员手污染情况进行调查，结果如下。

1对象与方法

1.1调查对象对我站采血护士及检验人员各15名进行手部细菌菌落数检测，把这30名人员分成A和B两组，A组为采血护士，B组为检验人员，分别在消毒前和消毒后用消毒毛巾和碘伏擦手采样检测。

1.2采样方法被检人五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子在双手指屈面从指根到指端往返涂擦5次（一只手涂擦面积约30 cm2），并随之转动采样棉拭子，剪去操作者手接触部位，将棉拭子投入10 ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内送检。采样面积按cm2计算。

1.3检测方法将采样管用力振打80次，用无菌洗管吸取1.0 ml待检样品，接种于营养琼脂平皿内，置（35±2）℃培养箱中培养24～48小时后，计数菌落数。公式如下：

细菌总数(cfu/cm2)=

1.4结果判定检测结果应达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中4.1规定，Ⅰ、Ⅱ类区域工作人员手部细菌总数≤5 cfu/cm2，未检出致病菌为消毒合格。

2结果

结果见表1、2。

3讨论

检测结果表明，采血护士、检验人员消毒手前、后细菌菌落数有明显差别（P＜0.05），见表1。可见，经手污染所致的交叉感染具有一定的危险性，在采供血工作中，采血护士保持手的卫生是不容忽视的问题，Ⅰ、Ⅱ类人员在采血时手部菌落数应符合《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）手的卫生标准≤5 cfu/cm2。

在消毒后经检测菌落数明显减少，但是还存在一定量的细菌，如果采血护士和检验人员不消毒手就在献血者肘部触摸血管，极易传播细菌，因此在保证从血管到血管的输血链条中，最大限度减少细菌污染导致的严重或致命的后果，采血护士应消毒完双手后再去采血。检验人员在为献血者从静脉抽取血样之前，一定要清洗好双手，从表2中看出用消毒毛巾擦手和用5000 g/L碘伏擦手有明显的消毒效果,两者之间差别不是很大。

第5篇：血站护士论文范文

通讯作者：刘秀珍

【摘要】 目的 研究急诊分诊护士使用面、臂、言语、时间评分量表（the Face Arm Speech Time，FAST）在急诊室对可疑脑卒中患者进行快速评估和分诊的价值。方法 参照FAST，急诊分诊护士在急诊室登记护士站对可疑脑卒中患者进行快速评估和分诊，对患者的诊疗过程进行随访，参考综合临床诊断，计算FAST的评估时间、灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、相关系数和Kappa值。结果 本次研究中，急诊分诊护士使用FAST对114例可疑脑卒中患者在急诊室登记护士站进行了快速评估和分诊，平均耗时35秒，FAST的灵敏度76.9%、特异度69.4%、假阳性率30.6%、假阴性率23.1%、阳性似然比2.51、阴性似然比0.33、Kappa值0.463，相关系数0.420；参考综合临床诊断，由急诊分诊护士在急诊室登记护士站使用FAST对可疑脑卒中患者进行快速评估和分诊，差异有统计学意义（P＜0.05）。FAST对可疑脑卒中患者筛选结果的一致性为中高度一致。结论 在急诊室，由急诊分诊护士使用FAST对可疑脑卒中患者进行快速评估和分诊有一定的价值。

【关键词】 脑卒中； 脑卒中识别； 急诊室； 急诊分诊； 紧急医疗救援体系

The value of using the Face Arm Speech Time Scale in the triage of suspected stroke patients at the emergency nursing station LIU Xiu-zhen,LIU Xiao-wei,KE Ying-hua,WU Zhi-xin.Foshan Hospital of Traditional Chinese Medicine Affiliated to Guangzhou University of Chinese Medicine, Foshan 528000,China

【Abstract】 Objective To explore the value of using the Face Arm Speech Time（FAST） Scale in the triage of suspected stroke patients at the emergency nursing station.Methods Emergency nurses prospectively used the FAST scale in the triage of suspected stroke patients at the emergency nursing station. The processes of patients' treatments were followed up. According to the final diagnosis, calculated the FAST scale like sensitivity（Se）, specificity（Sp）,false negative rate（Fnr）, false positive rate （Fpr），positive likelihood radio（+LR）, negative likelihood radio（-LR）,related coefficient（r） and Kappa value.Results In this study, 114 suspected stroke patients were assessed by emergency nurses at the emergency nursing station. The CPSS showed a diagnostic Se76.9%, Sp69.4%, Fpr 30.6%, Fnr 23.1%,+LR2.51,-LR0.33 and r0.420; According to the final diagnosis, the FAST was useful in the triage of the suspected stroke patients at the emergency nursing station （P

【Key words】 Stroke; Stroke recognition; Emergency department； Emergency triage； Emergency Medical Service System

脑卒中是危害我国老年人身体健康和生命的主要脑血管急症［1］。脑卒中的救治需争分夺秒，《2010美国心脏协会心肺复苏和心血管急救指南》中再次强调了紧急医疗救援体系（Emergency Medical Service System, EMSS）在救治脑卒中患者生存链中的重要作用［2］。急诊登记护士站是急诊室的第一道战线，肩负着急诊患者快速评估和分诊的重要任务！对于非神经病学专业的急诊护士而言，早期快速识别脑卒中有时较为困难。为帮助急救人员及时识别脑卒中，一些脑卒中识别快速评分量表在国外被推荐使用。如面、臂、言语、时间评分量表（the Face Arm Speech Time，FAST）、辛辛那提院前卒中评分量表（Cincinnati Pre-hospital Stroke Scale，CPSS）、洛杉矶院前卒中评分（the Los Angeles Pre-hospital Stroke Screen，LAPSS）、急诊脑卒中识别评分量表（the Recognition of Stroke in the Emergency Room Scale，ROSIER）等［3-6］。但国内尚无在急诊护士使用FAST的临床研究。本研究旨在通过前瞻性临床研究，探讨由急诊护士使用FAST对可疑脑卒中急诊患者进行快速评估和分诊的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年4月～2009年9月，选择符合入选标准且病例资料完整的114例病例，其中男72例，女42例。年龄18～90岁，平均60岁。入选标准：（1）年龄≥18岁；（2）本院急诊科第一急诊医疗组接诊的急性起病、非创伤性的可疑脑卒中患者；（3）在急诊登记护士站，患者或陪同人员对急诊分诊护士的简述中包含有突然出现的下述神经病学相关症状和体征：①颜面、上下肢体麻木、无力、笨拙或沉重，特别是一侧肢体；②一侧面部麻木或口角歪斜；③言语不清、不能言语或理解能力困难；④双眼向一侧凝视；⑤单眼或双眼视力丧失或模糊；⑥视物旋转或平衡障碍；⑦既往少见的严重头痛、呕吐；⑧上述症状伴意识障碍或抽搐［1］。需同时具备（1）、（2）和（3）中的任意一项。同时排除有颅脑创伤病史以及在本院急诊科或病房未完成诊疗、中途离院或转院、病历资料不完整者。

1.2 方法

1.2.1 研究人员组成及分工 由本院急诊科第一组医疗组8名急诊护士（主管护师3 名，护师2名，护士3名）、4名急诊医生、神经内科、放射科CT、MRI多名主治和副主任医师参与本次研究，并被划分为两组。（1）急诊护士评估与分诊组：3名急诊主管护师经过培训后熟练操作FAST，在急诊登记护士站对上述研究病例使用FAST进行快速评估和分诊、评估结果将立即通知急诊医生。2名护师和3名护士配合急诊医生参与疑似脑卒中患者的急诊救治，并对患者的原始病历资料收集和随访；（2）诊疗组：在急诊医师中，由1名副主任医师、1名主治医师和2名住院医师参与疑似脑卒中患者的急诊治疗，并进行初步诊断。放射科医师为患者进行影像学检查，提供影像学诊断意见；神经内科医师参考病史、体查和影像学等结果，对患者进行综合临床诊断；1名急诊主任医师负责整个研究项目的监督和指导。

1.2.2 FAST与急诊护士分诊标准 FAST评分见表1。急诊护士分诊标准：急诊分诊护士对符合入选标准的患者迅速进行FAST评分，若患者面部、手臂或言语出现任何一项异常，即考虑脑卒中可能。急诊分诊护士将立即呼叫紧急救治，安排患者优先诊疗［3］。

表1 面、臂、言语、时间评分

1.3 脑卒中标准 急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临件。由颅内血管病变引起的神经功能缺失持续时间不足24 h，且不遗留神经功能缺损症状和体征，结构性影像学（CT、MRI）检查无责任病灶者诊断为短暂性脑缺血发作；若由颅内血管病变引起的神经功能缺失持续时间超过24 h或在24 h内死亡，结构性影像学检查有责任病灶者诊断为脑卒中。依据病理性质可分为缺血性脑卒中或出血性脑卒中。

1.4 统计学方法 使用SPSS 13.0统计软件进行分析，计算应用FAST的灵敏度（sensitivity，Se）、特异度（specificity，Sp），计算FAST的评估时间、灵敏度 （sensitivity，Se）、特异度 （specificity，Sp）、假阳性率（false positive rate，Fpr）、假阴性率（false negative rate，Fnr）、阳性似然比 （positive likelihood radio，+LR）、阴性似然比 （negative likelihood radio，-LR）、相关系数（related coefficient，r）和Kappa值。参考综合临床诊断，使用Pearson χ2检验，对FAST与综合临床诊断进行关联性分析，P＜0.05为差异有统计学意义。采用Kappa分析，衡量FAST对急诊可疑脑卒中患者筛选结果的一致性，Kappa值在0.4～0.75为中高度一致，Kappa值≥0.75为极好一致性，Kappa值≤0.40时表明一致性差。

2 结果

2.1 一般资料 114例病例中，最后诊断脑卒中65例（缺血性卒中46例，出血性卒中19例）。脑卒中患者的平均年龄68岁，男45例，女20例。非卒中病例49例，男27例，女22例。其中，颈椎病2例，痫性发作2例，晕厥2例，低血糖症2例，头颈部血管病变2例，低钾型周期性麻痹8例，感染发热6例，高血压病7例，癔症2例，良性阵发性位置性眩晕4例，肿瘤4例，药物中毒2例，梅尼埃2例，传导性耳聋1例，神经脱髓鞘病变1例，诊断不明确2例（统计第一主要诊断，部分患者合并上述疾病）。使用FAST评估错误的有30例，占病例总数的26.3%。使用FAST平均耗时约35秒。

2.2 通过Pearsonχ2检验，对FAST与综合临床诊断进行关联性分析，χ224.450，P＜0.05，r0.420；Se 76.9%, Sp 69.4%, Fpr 30.6%, Fnr 23.1%,+LR 2.51,-LR 0.33和Kappa值0.463本次研究的统计数据见表2。

表2 FAST 脑卒中筛选情况列表（n）

3 讨论

“时间就是大脑”的脑卒中救治理念日益被强调。急诊护士若能及时识别脑卒中患者，快速分诊，可减少救治过程中的延误。因此，运用一套可靠性高、操作简易的脑卒中识别评分量表供急诊护士使用，具有非常重要的临床意义。

在欧美，FAST广泛用于院前急救专业人员对可疑脑卒中患者的评估，以及社区居民的健康教育宣传，并在《欧洲缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作的治疗指南》（Guidelines for management of ischaemic stroke and transient ischaemic attack 2008）中推荐使用［7］。该评分与CPSS评分类似，通过观察患者三个体征：颜面是否麻木或无力（特别是单侧颜面）、手臂是否无力或麻木（特别是单侧肢体）、发音是否模糊或言语困难、难以理解，如果三个体征有一项突然发作，伴随视物缺失、共济失调、眩晕、不明原因剧烈头痛等症状，即考虑急性脑卒中可能，急需拨打急救电话求救。急救人员在院前急救中通过上述体征，进行快速评估。与美国心脏病学会（American Heart Association, AHA）提出的五大脑卒中体征（Five“suddens”）相比，FAST评分更容易记忆、掌握和应用。有研究表明，FAST评分能确认88.9%的脑卒中患者，且识别缺血性卒中的效果要优于出血性卒中［7, 8］。

目前，国内尚无急诊护士使用FAST对可疑脑卒中患者进行快速评估和分诊的临床研究报导。本次研究结果显示：FAST的Se 76.9%、Sp 69.4%、Fpr 30.6%、Fnr 23.1%、+LR 2.51，-LR 0.33、Kappa值为0.463和r0.420。FAST对可疑脑卒中患者的筛选与综合临床诊断相关联差异有统计学意义（P＜0.05），对可疑脑卒中患者筛选结果的一致性为中高度一致，平均耗时约35秒，与欧美专业急救人员耗时相当。

随着国内急诊医学的发展，急诊护士的分诊工作已成为EMSS的关键一环。急诊护士早期有效的评估和迅速的分诊，可减少患者在急诊科候诊的停留时间，特别是对急危重症患者，大大提高了急诊科的救治效果［9］。急诊分诊护士对疑似脑卒中患者进行FAST评估后，对评估异常的患者，需高度怀疑脑卒中可能。建议：监测患者生命体征，及时通知急诊医师优先进行评估和诊疗。经急诊医师诊疗后，对高度疑似脑卒中的患者，应根据急诊医生医嘱和临床指南、路径，及时对患者进行头颅CT扫描，激活卒中单元，优化诊疗流程。为有指针进行溶栓治疗的患者，争取每一分每一秒！

FAST操作简易、评估速度快、准确率较高。在急诊登记护士站，急诊护士使用FAST对可疑脑卒中患者进行快速评估和分诊有一定的价值。但脑卒中的临床表现多样而复杂，世界上并没有一种评分能100%识别脑卒中患者。即使经过了急诊登记护士站的初步评估，急诊护士亦不能放松警惕。在临床护理工作中，急诊护士还需加强对脑卒中高危人群的卫生健康宣教，严格按照护理操作常规，加强急救护理理论和技能培训，发挥急诊医护的团队优势，才能进一步处理好脑血管急症。这将有助于脑卒中患者获得最佳治疗效果，降低脑卒中的发病率、致残率和致死率，减轻国家和家庭的医疗负担。

参 考 文 献

［1］ 饶明俐，王文志，黄如训，等.中国脑血管病防治指南.北京：人民卫生出版社,2007：1-2.

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［3］ Harbison J,Hossain O,Jenkinson D,et al. Diagnostic accuracy of stroke referrals from primary care,emergency room physicians and ambulance staff using the face arm speech test. Stroke，2003，34:71-76.

［4］ Kothari R, Hall K, Brott T, et al. Early stroke recognition: developing an out-of-hospital NIH Stroke Scale. Acad Emerg Med，1997，4:986-990.

［5］ Kidwell CS, Saver JL, Schubert GB, et al. Design and retrospective analysis of the Los Angeles Prehospital Stroke Screen （LAPSS）. Prehosp Emerg Care，1998，2:267-273.

［6］ Nor AM, Davis J, Sen B,et al. The Recognition of Stroke in the Emergency Room （ROSIER） scale: development and validation of a stroke recognition instrument.Lancet Neurol，2005，4（11）:727-734.

［7］ E uropean Stroke Organisation （ESO） Executive Committee; ESO Writing Committee.Guidelines for management of ischaemic stroke and transient ischaemic attack 2008. Cerebrovasc Dis 2008，25:457-507.

［8］ 吴智鑫，何明丰.脑卒中急诊院前急救的早期快速识别.中国全科医学，2009，12（7C）：25-27.

第6篇：血站护士论文范文

[关键词] 输血监测；系统设计；联网管理

[中图分类号] R197.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）02（b）-0116-02

在传统的工作模式中，血站与医院血库的信息系统是独立使用的，血站信息系统与血库信息管理系统无法进行通信，造成血液信息链出现断层。为使血液信息链能够得到完整的监测，该研究在血站信息系统和血库信息系统的基础上设计临床输血监测系统，实现了卫生行政部门、血站和血库间的联网管理。

1 系统概述

临床输血监测系统是一套面向血站、医院血库、卫生行政部门设计的实现血液链信息监测的系统，旨在通过该系统的实施形成完整的血液链监测，规范临床用血流程，指导临床医生合理输血，提供临床输血具体数据，为血站采供血业务开展提供数据支持，为卫生行政部门提供集血液采集、制备、检验、发放到各医院用血情况的数据监测系统，为行政部门提供行政决策的数据支持。系统框架如图1。

2 系统工作流分析

临床输血监测系统的使用者有血站工作人员、血库工作人员、临床医生、护士和卫生行政人员等。主要工作流有血液预约入库存流程、医院用血流程、互助献血流程、输血反应处理流程等。

血液预约入库存流程由血站发放科工作人员每天向血库发送日用血计划量，血库工作人员根据计划量和实际需求向血站提交血液预约信息，血站工作员对预约单进行审核，血液出库信息以电子表单方式通过数据同步系统交互回血库管理系统。血库工作人员接收到血液后，扫描血袋条码与电子表单进行核对，完成血液预约入库流程。

医院用血流程由临床医生开具输血申请单，由血库管理人员对申请单进行审核，审核通过则由血库工作人员准备申请单中所需血液，审核不通过则发回临床科室，由临床医生按审核意见修改后重新提交输血申请单。输血申请单如要求进行病人血型复核，则由护士抽取病人标本后，由血库工作人员进行病人血型复核。对需要进行交叉配血的血液，则进行交叉配血。完成临床发血准备工作后进行血液出库，出库完成后系统向护士站发送取血通知，护士打印取血凭证到血库领取血液。护士按医生要求对病人进行血液输注并记录输注过程信息。

互助献血流程首先由临床医生提交互助献血申请，由血库管理人员审核后通过数据同步系统交互回血站，由血站工作人员进行审核通过后，献血者亲属便可到献血点进行互助献血。

输血反应处理流程。当临床出现输血反应时护士应停止输血或进行观察后停止输血并报告输血科。输血科应对血液进行复核血型及检查血袋处理，对未能确定输血反应发生原因的，应将血液及受血者血液标本一同送回血站进行进一步检测。血站在质检结果出来后将质检报告发回医院。

3 系统功能设计

3.1 血库管理子系统

血库管理系统供血库工作人员使用，主要功能有用血预约、血液库存管理、血型复核、交叉配血、血型检定、临床用血申请、用血申请审核、血型检定申请、互助献血申请、输血评估、输血反应登记等。

用血预约功能。血库工作人员每天在系统中提交订血单，系统通过网络同步到血站端医院用血管理系统，血站工作人员进行审核，并依据订单进行发血。订单信息包括：血液品种，数量、取血方式等。

血液入库功能。血库工作人员通过扫描血液标签录入血液流水号，系统根据血站通过网络同步的电子表单关联对应血液的血型、RH血型、容量、单位、采血日期、有效日期等信息进行入库操作。对于实物与电子表单中不一致的，系统会自动提示，让血库工作人员确认，从而防止因发错的血液也进行入库操作。

临床用血申请功能。当病人需要进行输血治疗时，医生通过该功能向血库提交输血申请。系统自动生成申请单号，医生录入病人住院号后，系统自动读取病人的基本信息和相关检验信息，医生填写输血品种，数量、输血时间、输血理由等信息后方可提交输血申请。血库管理人员根据病人检验结果、输血指征及医生的输血理由进行审核，填写审核意见，对于审核不通过的，临床医生根据审核意见调整输血申请单。

临床发血功能。血库工作员根据申请单所申请的血液进行发血，若申请的血液品种需要配血，则只能发已经配好给该病患且结果相合的血液；若无需配血，则可以选择同血型的该类血液或者替代血液。在紧急情况下，可以先不用填写申请单，直接进行发血操作。申请单补录后，通过关联发血单与申请单，以确保信息的完整。

交叉配血功能。系统根据输血申请单中的血液品种，判断是否需要进行配血。当所申请血液品种（红细胞、全血、手工分浓缩血小板等）需要进行交叉配血时，该功能用于登记配备信息。

血液退回和报废功能。当病人因特殊原因不能接收输血或血液质量有问题时可进行血液退库或作废处理。在护士工作站中，护士通过扫描条码录入退库或作废申请，当血液回到血库时，工作人员通过扫描确认，完成血液的退库或作废。系统要求血液作废时必须填写作废原因，从而提高了管理的力度。

互助献血申请。当血库库存紧张时，医生需引导病人亲属进行互助献血。医生通过该功能向血库提交互助献血申请。系统自动生成申请单号，医生录入病人住院号后，系统自动读取病人的基本信息，医生填写互助人信息后提交申请。血库管理人员对申请单进行审核后，系统会将电子申请单同步到血站MIS系统。病人亲属可凭互助献血申请单到血站进行互助献血。

3.2 医院用血管理系统

医院用血管理系统供血站工作人员使用，主要功能有医院用血预约审核、医院用血登记、医院退血审核、互助献血申请审核、用血报销信息核实、输血反应研究、配血及血液免疫学检测等。

医院用血预约审核。血库提交的用血预约单通过数据同步系统发送到血站端。系统接收到预约单后自动弹出提醒窗口，工作人员根据实际情况进行预约单审核，系统自动将审核结果反馈回医院血库。

输血反应研究。该功能模块供科研人员使用，当出现输血反应时，医院将血液及受血者标本送回血站，血站工作人员对血液进行检测研究，并将报告发回医院。

互助献血申请审核。该功能用于审核医院的互助献血申请，作为互助献血身份核实的依据。具体信息包括病人基本信息、互助人信息、血库审核见等。

3.3 血液监管系统

血液监管系统供卫生行政部门使用，主要有血液采集情况查询、血液制备情况查询、血液检验情况查询、血库库存监测、用血跟踪、医生用血情况查询等功能模块。

4 系统应用效果分析

4.1 减少差错事故，保障输血安全

通过临床输血监测系统的使用，血液信息通过电子表单传送，实现血液品种、有效期等关键信息的自动下载，减少手工输入环节。血液入库或出库时必须与实物标签扫描核对才能入库或出库，防止误入库或误出库情况的发生。护士或工作人员到血库领血时，需与血液请领单上信息核对并签名后才能领取血液，防止领错血液情况的发生。通过上述的措施，有效的减少了差错事帮的发生，保障了患者的输血安全。

4.2 实现采血与供血联动，缓解季节性血荒

临床输血监测系统设置了血站血液库存预警机制和医院血库血液库存监测机制。根据血站库存跟医院血库库存情况，进行有计划供血，防止对医院的血液供应失衡，导致有的医院血液储备过多，有的医院用血告急。根据血站血液库存情况，采用相应的采血模式。当库存偏低时，加大采血招募力度，增加采血量。当库存出现告急时，对医院实行限量供血，同时启动应急保障措施，鼓励医院开展自体输血、宣传亲属互助献血、全省联动进行血液调配等方式来增加血液库存。通过临床输血监测系统的实施实现了采血与供血联动，有效的缓解了季节性血荒现象。

4.3 实现工作半自动化，提高工作效率

通过临床输血监测系统的使用，传统的电话约血转变为网络约血。发血数据通过网络交互，医院血库只需通过扫描流水号，系统自动可关联血液品种，有效期等关键信息实现快捷入库。当医生开具用血申请单时，系统会判断库存数量是否满足病人的用血申请，避免了因库存不足而出现多次提交。系统中病人信息由软件自动获取，无需手工录入，进一步优化工作流程，提高工作效率。通过医生工作站、护士工作站实现血库工作员与医生、护士的网络交互及数据表单流转，使工作变得方便快捷，提高了工作效率[2]。

4.4 实施信息联网，实现血液的跟踪溯源

通过临床输血监测系统实现信息联网，血液采集、制备、检验、供应、医院血库的库存情况、输血情况、输血不良反应等信息定时上传到数据中心形成了血液的跟踪溯源信息链，为血液质量监测的各个环节提供了数据依据，实现基于全市血液业务信息的自动统计分析和基于血液业务信息的库存预警、决策支持。

4.5 实施输血评估机制，促进合理科学输血

系统预设置输血指征，防止不合现输血发生。系统自动判断病人的状况及检验信息是否符输血指征，若不符合指征要求，则会提示医生病人的状态不符合输血指征要求，确认是否要进得输血。医生提交用血申请单，由血库的管理人员进行审核，对于输血理由不合理、输血量过多的申请驳回进行重新调整。通过输血指征及审核机制有效的避免了过度输血，节约了宝贵的血液资源。输血完成后，医生对输血的有效性进行评价，血库管理人员对输血的及时性和安全性进行评价。对被评价为不合理的输血申请，进行批评通报，减少不合理输血的产生，促进科学合理输血。

[参考文献]

[1] 程超，周彬.武汉协和医院血库信息系统的设计与应用[J].医学与社会，2011，9（9）：52-54.

[2] 刘一强，谢新鹏. 我院血库管理信息系统的改造与实施[J].医疗卫生装备，2010，7（7）：46-47.

[3] 陈宇宁，程勤侦，刘冰，等. 临床不合理输血原因与对策[J].基层医学论坛，2012，2（4）：486-487.

[4] 任艳丽.建立输血不良反应监测的临床意义[J].临床血液学杂志，2012（1）：65-67.

[5] 朱国标，于丽君. 临床输因出现的一些新问题及对策探讨[J].西南军医，2012，7（4）：672-673.

[6] 徐伟星.医院血库信息管理系统的设计与应用[J].中国数学医学，2008，3（3）：52-53.

第7篇：血站护士论文范文

【关键词】献血者；献血后；皮下瘀血；献血反应；预防及护理措施

1998年以来，我站按照《中华人民共和国献血法》规定，实行无偿献血制度，对十八周岁至五十五周岁的健康公民在自愿献血的前提下，开展无偿献血。在我站的大力宣传下，无偿献血工作开展的有声有色，但是，在献血过程中出现的皮下瘀血反应，不同程度地影响了无偿献血者的积极性。2010年我站采取了系统地预防及护理方法，使皮下瘀血反映明显减少，并对出现皮下瘀血反应的献血者进行对症处理，使他们迅速恢复正常，促进了无偿献血工作顺利开展。

1 统计对象及统计结果、分析方法和应对办法

1.1 统计对象及统计结果2010年我市共有43373人次参加无偿献血，因采取科学有效地预防及护理方法，全年仅有127例献血者出现皮下瘀血反应，约占总献血人数的0.29%。较之2009年明显减少了0.5%（2009年全年总献血人数42768人次, 献血后出现皮下瘀血反应者为339例, 约占总献血人数的0.79%）。

1.2 分析方法经过对上述两年无偿献血后皮下瘀血反应者进行统计，并分析出皮下瘀血的主要原因之一是预防及护理方法不当造成的。

1.3 应对办法在整个采集血液过程中，除严格按照血站操作规程操作外，我站要求采血护士要认真总结采血经验，不断提高采血技术，并开展了技术练兵、比武和经验交流活动，总结出一整套皮下瘀血反应的预防及护理方法，有效地减少了皮下瘀血反应的发生率，同时，使个别献血后出现皮下瘀血反应者，在较短时间内能够恢复正常。

2造成献血后皮下瘀血反映的原因

2.1 采血护士技术不精，对皮肤进针和血管进针掌握不好，导致穿刺不顺利，由于反复穿刺损伤血管及周围组织,加上止血带的长时间压迫,局部血管内压增高,血液很快渗入皮下,导致皮下淤血。

2.2 献血者肘部静脉不够暴露充盈，给采血护士顺利进针带来了一定的困难，常见于肥胖者或部分年龄长者，由于肘部静脉血管不明显，静脉硬化等原因，进针时容易造成刺破血管，导致皮下淤血。

2.3 针眼按压方法不正确，采血护士忙中疏于指导、提醒献血者正确的按压方法，献血者往往用棉球压迫止血时边揉边压，使血管针眼处不断被凝血因子黏合住，又不断被揉开，导致皮下淤血。

3 献血后皮下瘀血反应的外在表现与主要体征

3.1 外在表现：献血者献血后出现穿刺部位红、肿、痛，青紫肿胀、肢体活动受限。

3.2 主要体征：在献血者献血部位皮肤表面可见沿血管走行方向出现大面积皮下淤血，呈红、紫黑色，皮温略高，压痛明显，个别伴有焦虑、恐惧心理，严重者甚至会出现面色苍白、呼吸加快、心跳加速。

4 献血后皮下瘀血反映的预防和护理

4.1 对献血环境的要求 笔者在这里阐述的主要是指无菌环境，进行献血屋（车）的合理布局，划分出统一的污染区、操作区、清洁区和无菌区。无菌物品专门放置。各种物品要摆放规范整齐，确保献血屋（车）环境整洁、安全、舒适。因为不洁、杂乱、无序的现场环境不仅直接影响献血者的心理，也容易造成交叉污染，危及献血者安全。严格执行卫生质量标准【1】定期对流动献血屋（车）进行空气、物体表面、医护人员手的监测： 手指≤5cfu/；物体表面≤5cfu/；环境空气≤200cfu/；使用中皮肤消毒溶液≤100cfu/ml；及时反馈监测结果。对不达标的找出原因，填写站内感染报告单，采取措施限定时间改进，并再次监测。

4.2 对心理护理的要求 首先，要向献血者做好解释工作，对首次献血者，用温和的语气消除其紧张、恐惧心理或让献过血的献血者现身说教，防止因过度紧张引起的肌肉僵硬、血管收缩，造成进针不顺利。

4.3 对采血护士操作技能的要求 对采血护士要经常性开展了技术练兵、比武和经验交流活动，认真总结采血经验，不断提高采血技术，尽可能使一针成功率达到100%。

4.3.1 严格执行采血技术规程。采血时，要严格筛选血管，选择好穿刺点后，对太细、太深不易看到或摸到的血管不要轻易采血，必要时做好两肘部血管对比。要以穿刺点为圆心，由内向外旋转消毒两遍，面积不小于10×10。严格执行无菌技术操作规程，穿刺时要准确果断，避免打开针帽的针头在空气中曝露时间过长。

4.3.2练就高超的静脉穿刺技术。静脉穿刺时，一要充分暴露静脉，充分暴露静脉能提高静脉穿刺成功率。

4.4 对献血者按压的要求 静脉穿刺完毕拔针后，采血护士应做到“三个叮嘱”：一要叮嘱献血者用食指、中指、无名指三指并拢，以同等的压力，以皮肤进针点为中心，沿血管方向同时按压皮肤穿刺点和血管穿刺点，按压针眼时间在5min以上；二要叮嘱献血者在按压的同时，抬高献血侧前臂，使献血者献血侧前臂自然弯曲，并高于穿刺部位，以促进血液循环，减轻因静脉抽血引起的不适.

总之，预防和护理献血后皮下瘀血反应是一个系统工

程，2010年以来，我站坚持“制度领先、全员参与、过细把关”十二字要诀，制订了一整套系统的献血后皮下瘀血反应的预防和护理措施，同时，努力提高医护人员的技术水平和工作责任心，要求医护人员对待服务对象不要怕麻烦，要不厌其烦地告知和叮嘱.

第8篇：血站护士论文范文

[关键词] 献血；护理；质量；志愿化

我国无偿献血经过近10年的发展，各地志愿无偿献血比例正逐步提升，志愿无偿献血正成为当前无偿献血的主流，同时随着无偿献血工作的深入，各地也更注重献血服务工作，在无偿献血过程中除了重视献血常识的宣传，献血服务的提供以及便捷舒适的献血环境和场所改善，是促进志愿无偿献血基础，进一步提升献血服务过程中护理质量[1]，才能保持志愿无偿献血的快速发展，也有利于组建出一支相对固定的志愿献血者队伍，充分保障临床用血的需求。目前采供血机构采血护士占献血服务的主要人群，她们在无偿献血过程中发挥着重要作用，而且现行的志愿无偿献血的一般模式基本上都是以街头流动献血车或献血屋开展献血服务，整个献血活动从献血者招募动员，经过健康征询、体检、献血、发证等多数岗位都以采血护士为主，这也就体现出献血护理在无偿献血过程中重要作用[2]，如何强化献血护理质量，对促进志愿无偿献血的发展将发挥重要作用。因此对加强献血服务质量方面作些探讨。

1树立人文服务理念

人文服务质量[3]的提高，窗口科室和窗口岗位是重点，抓好重点岗位的人文服务质量，以点带面，推动血站各项工作的全面开展。首先是确定人文服务质量的标准，从站立、行走、坐姿、语言等方面确定礼仪服务标准，要求“您好、请坐、谢谢、对不起、请提意见、欢迎下次再来”等文明语言不离口，即使有个别献血者有非礼语言和行为，也要耐心开导，牢固树立服务对象无过错的思想。对护理人员实行换位思维，让每位护理人员的言谈举止始终代表血站整体形象，体现出对每一位献血者的尊重、关心和关爱；抓重点岗位的服务质量，献血护理是一项具有较高技术的专业工作，献血服务依靠护理人员通过指导、关怀及照顾措施来体现献血服务的质量和水平，对献血办公室咨询台、采血护理、初筛检验及体检、献血后的回访等相关岗位人员，强调职工必须用良好的衣着形象、正确的坐姿、文明的语言在第一时间为献血者服务。采血护士的衣着形象、与献血者沟通的语言艺术和良好的穿刺技术，使献血者感受亲切感，并消除紧张感，以致愉快地完成整个献血过程。对重点人群、重点对象以及在献血过程中有不愉快经历的献血者进行回访，进一步体现血站良好的人文关怀，同时还通过回访得到献血者对我们献血服务质量提高的期望。

2采血工作方面

核对献血者姓名、采血量，用亲切、友善的语言与献血者交流，一方面达到献血前的告知义务，同时在采血过程中有效预防冒名顶替现象的发生；提供安静、舒适、温馨的献血环境，可消除献血者对献血产生恐惧、担忧、紧张心理。在献血前应多与其交谈，了解其献血的心理状况，提醒献血前应有足够的休息，并且要进餐后才可以参加。

采血人员必须熟练掌握静脉穿刺技术，选择肘正中或贵要静脉进行穿刺，操作轻柔保证一针见血率，尽量减少穿刺带来的疼痛。

采血过程中还应注重与献血者进行情感交流，主动介绍献血过程中有关配合和心理调节，对首次献血者显得尤为重要，主动关心及时疏导可以有效地防止献血不良反应的发生；同时充分利用献血过程中交流对献血后有关注意事项进行介绍和说明，真正让献血者感受到无偿献血时人文关怀的亲切感。

3献血后服务工作

3.1填写无偿献血满意度调查表

设计简明的调查表格对每位献血员在献血的整个过程的满意程度作调查，为献血服务工作多提宝贵意见，指出在无偿献血工作做得不足之处。为今后提高献血服务工作质量提供依据。

3.2电话跟踪

建立电话跟踪服务系统，待得出化验结果后，应及时告知献血者。通过电话交流了解献血后情况，及时解决有关献血的疑问，鼓励其符合条件继续参加无偿献血，进一步扩大固定志愿献血者队伍，从而为保障临床用血需求奠定基础。　3.3制作生日贺卡

可以制作一些精美的贺卡，如生日贺卡。在献血者的生日时为其寄上以表祝愿，让志愿献血者感受到亲切和温暖。

4建立合理接待标准

流动献血受到其客观条件的限制，不可能提供宽敞的空间。在进行无偿献血工作应能有效开展工作，保证采血的各个环节能按质按量有序进行。特别是在献血者数量多而集中超出当前流动采血车的接待能力时，更要做好解释工作，血站应建立有效应急处理措施，以人为本的服务理念，用最快最优质的服务提供给献血者。

5强化献血服务质量

5.1做好献血者对献血过程的意见调查

做好献血者对献血过程的意见调查有重要意义。对反馈意见持欢迎和肯定的态度，无论是好坏都要处理，在合适的时候作出回复。献血者的抱怨批评是对不良质量环节改进有效途径，是评价他们在献血相关区域接受服务好坏的最好人群，血站以开放的方式对待批评，并从中吸取教训。对抱怨批评作积极反应是有效献血服务质量保留献血者有效方法之一。

5.2让献血者满意

让献血者满意是献血服务和活动的结果，让他们理解献血的重要性，感到献血是值得的，在献血过程中得到尊重，献血行为得到认可，需要通过献血服务的每一细节来体现，让他们愉快地参加献血是对血站献血工作的支持，能对潜在献血者产生积极影响。

6定期开展服务规范化培训

献血服务质量的提高永无止境，特别是献血服务者所面对的自愿无偿献血者人群不同，整个社会大环境都在发生着变化，不同层次人群对服务的需求也有所不同，这就要求我们定期开展规范化服务理念、服务准则和服务要求进行有效地培训，让广大护理人员不断吸收新理念、新知识和新方法，确保我们的献血服务质量和要求能满足广大献血者的需求，从而提高志愿无偿比率，让无偿献血最终达到志愿化。

加强采供血机构的质量管理，保证血液的安全有效是每一位采供血工作者应尽职责。为无偿献血者提供安全优质的服务是每一位采供血工作者的追求，是促进无偿献血志愿化必备前提。

[参考文献]

[1]刘小雯,陈侠英,吴瑞欢,等.质量文化在血站护理管理的应用[J].中国输血杂志,2008,21（1）：55-56.

第9篇：血站护士论文范文

护士长带领我们所见的第一站是：护士咨询台，以前进医院医院一直把这里看的极其平常，然而今天却感觉一点都不平常呢。面对病人流动量大，治疗项目多且没有规律的特点，他们具备随机应变，合理安排的能力，在最短的时间内，给患者提供最完美的答复，护士门主动热情周到细致，礼仪服务是提高服务质量行之有效的方法，个人素质服务水平与服务质量都体现了护理队伍的整体形象。

护士长给我们介绍环境，护理任务，交接班和护理程序，了解病人情况，护士工作无非就是交接班和护铺床各项护理操作，看见人家都很熟练的操作这些的时候，在想自己今后也要做这些相同工作，不免有些害怕。

刚进入病房，总有一种枉然不知所措的感觉，对于护理工作处于比较陌生的状态，看着护士们忙忙碌碌的身影，有着良好操作技术和各种护理工作能力，我才更全面地了解护理工作，更具体的了解这个行业，在这里我学会了适应新环境，在陌生环境中成长和生存。护士工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未来之前也有所了解解，但在观察病房之后，感触又更深了，的确，护士们的工作很零碎杂乱。还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现护士有着其独特的魅力，医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。因此，我们应该树立正确的职业道德观，养成良好工作态度。

顾名思义，病房护士接触最多的也是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各种基础护理操作，如：铺床，老师说了，铺床一定要平整，病人才能睡个安稳觉，床铺不是每天都换，但每天都会清扫 。这也是为病人健康着想，有时候一些病重的病人无法翻身，护士也要尽力让其翻身，为其打扫床铺;量血压看似简单，但也一定要认真，护士长还给我们介绍了量体温和测血糖的方法，量体温时一定擦干腋下汗液;测血糖时，医院糖尿病人在饭前饭后都要测血糖，虽方法简单，但易出问题，比如，指尖消毒，测血糖时最好一针见血，干脆利落，否则病人很痛苦。他们每天至少要侧六次血糖，只有十根指甲，指尖全是针孔，如果第一次血量不够，就得从新侧，这就无疑增加病人痛苦，还有什么导尿术，插胃管，口腔护理，静脉输液各种灌肠法等等。

护士不仅要把病人照顾好，与病人和家属沟通交流也是一门技术，一门学问，病人就是上帝，无论怎么样，我么都不可以与病人吵架，我们的多多站在病人角度想想。有时候，病人要求与护士职责相互矛盾，护士必须懂得如何更好地与病人沟通，不能凡事都有着病人来，那样只会造成更严重的后果，和家属吵架时，护士应该避免不必要的争吵，选择沉默。家属吼骂护士忽视病人 ，而护士长却什么也不说，因为病人就是上帝。

护士长又带领我们参观了手术室，护士长告诉我们，手术室是最注重干净，整洁，无菌，穿手术衣，戴帽子，口罩，头发，衣袖，裤脚都不能漏在外面。手机也要放静音，进了手术室，要认真观察每一个手术每一步用什么器械，要记住并认真认识每一种器械，看看器械护士是怎样估计到下一步医生的企图，注意器械护士传递各种器械的方法。

一周过去了，我去了几个科室，也见到了病人的离去和新生儿的降生。当我看到心电图成一条直线时，我体会到了健康是多么重要。对护士的要求是多么严格，作为一名实习生来说，一天三班倒，熬夜在正常不过，有谁知道这白衣天使背后的辛酸。晚班，早班，夜班，日夜颠倒时如此艰辛。这让我深深体会到了护士这个职业的使命感和责任感。

从这次观察中，我知道了今后好好学习的重要性，每一个操作都要会做，其实护士工作是个孰能生巧的过程，我们只有不断学习，思考，锻炼，才能拥有更加牢固的技能，我会更加珍惜以后学习时间，珍惜每一天的锻炼和每个课堂学习的机会。