医院药房整改报告精选(九篇)

第1篇：医院药房整改报告范文

工作报告是指向上级机关汇报本单位、本部门、本地区工作情况、做法、经验以及问题的报告。工作报告主要是在汇报例行工作或临时工作情况时使用，是报告中常见的一种，除工作报告之外，报告还有情况报告和答复报告两类。下面就让小编带你去看看医院药房工作总结报告范文5篇，希望能帮助到大家!

医院药房工作报告120____年度全院工作已尽尾声，药房工作也不例外，作为药房管理人员，对于药房的工作有了更深刻的认识，流程性的工作也更加细致与及时。同时随着玉门市药监局与市卫生局质量互查工作的开展及督导，我院药房的系统化工作也已完善并拥有了属于自己的模式与体系。在这一年中，药房认真贯彻执行药政管理的有关法律法规，在上级部门和院领导的关心和领导下，在有关职能部门和科室的大力支持下，紧紧围绕卫生院的工作重点和要求，体员工以团结协作、求真务实的精神状态，顺利完成了各项工作任务和目标。限将2013年度卫生院药房工作总结如下：

一、完善工作流程,提高工作效率,方便病人。门诊药房是药剂科直接面对病人的重要窗口，如何方便病人、如何提高工作效率，是药房工作的重点。1、我药房的药剂人员固定为三人，但随着日门诊量的增加，药剂人员配备也逐渐紧张，工作也随机加大，为了完善药房工作，提高工作效率，也为了方便病人，在满足其要求的前提下，首先做好与病人的沟通，告知其耐心等待，药?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽迸浜辖?a href='//xuexila.com/yangsheng/fangji/' target='_blank'>方剂尽快调配;其次在门诊饱和的情况下，与病人进行商议，留取病人的联系方式，告知病人我们将尽快调配处方并电话通知取药，以免增加其在医院内等候时间。2、通过完善工作流程、机动配备人员、与病人沟通等一系列措施，保障了药房工作的正常运作，提高工作效率，有效改变了取药排队、取药难等现象，为病人提供方便。也充分体现了全体人员的积极性，齐心协力，克服困难。3、做好每周提药、每月药品检查工作。把每一项工作做实做细，为下一步的工作开展打好基础。每天当班人员进行药品整理和收支核算。为保证信息系统药品运行数据的准确性,随时核对计算机。严格执行操作规程和处方制度，年度检查工作进行顺利，库存药品做到电脑数与账本相符，账物相符，无差错事故发生。且检查药品做到了心里有数、摆放合理、整齐。

二、做好药品管理。药品入库后，认真做好进药的查对和验收，药品的效期管理和药品的日常养护。在工作中根据季节的变化和门诊的用药情况及时调整进药计划少量多次进药，做到药品常用常新，同时还能节省大量的进药资金。

三、做好财务对账工作。1、根据医院的统一管理及要求，于每天进行结账并及时上交金额及财务报表。特殊情况接受财务室的统一安排及时结账并上交金额及财务报表。盘库结束后及时汇总相关信息送交财务，做到药房帐物相符，本年度财务工作基本做到了结账及时、准确。2、2013年我院开展医保刷卡实时结算工作，截止2013年12月1日，共计进行门诊刷卡结算交易肆千多人次，数据上传做到了及时、准确，登记详细、及时。上报及结算、对账工作及时、准确，未出现异常。

四、规范抗菌药物管理。严格处方管理，按照药剂人员处方调配操作规程调配处方，严格比对。每日与医生进行处方检查，及时发现问题、及时更正。加强抗生素药物的合理使用的管理，每季度开展例会，检查处方用药情况，作出处方点评工作，每月做好抗菌药物动态监测，了解抗菌药物的使用情况。

五、规范特殊药品管理。对毒麻精神药品严格按“一双四专交接班”管理，即：专人、专柜、双锁、专账、专用处方、并严格执行交接班制度。本年度院内做到了处方、药品、库存的统一，未出现无处方药品的发放、及药品缺失等问题。

六、做好药房各种表格的登记。1、药品不良反应/事件报告表：加强对药品不良反应的监测与收集工作，及时向上级卫生部门报告，利用院内的有利条件与护士长及时做好沟通。本年度未发生药品不良反应。2、温湿度、冰箱温度登记：加强医院药房药品的管理，对库房药品的存储条件进行规范，每日观察温度、湿度的变化，并做好登记工作。随时观察及调整冰箱温度，并及时登记。

七、加强业务学习，努力提高服务质量。认真学习药物知识，严格按照《医院处方管理制度》《药房调剂工作制度》《药房调剂职责》的规定调剂药品，坚持清查比对，严防发生差错事故，熟练掌握了药房调剂工作制度，药房调剂职责。一年来做到了全心全意为患者服务，以礼待人，热情服务，耐心解答问题，在不断的实践中提高自身素质和业务水平。2013年度，我们在忙碌中顺利完成了各阶段的工作任务，同时感谢医院各科室、各级领导的支持，感谢各项检查的有利开展，综合全年质量互查结果，药房质量检查还有不尽人意之处，，但作为药剂管理人员我们需要以质量考核为基准上去评价自己的工作，我们在努力的完善自我。今后我们会在各项不足中弥补自己的缺点，逐渐完善各项工作

医院药房工作报告2上半年，医院党委在上级党组织的正确领导下，全体中______员的共同 努力下，认真加强党的思想建设、组织建设、作风建设和制度建设，全面贯彻落实市委“323”工作思路，紧紧围绕“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理年开展工作，认真开展社会主义荣辱观教育活动，和治理医药购销领域商业贿赂专项工作，以“敬 业务实，求精争先，团结奉献，博爱至诚”为医院精神，以“病人利益第一，服务质量第一，医疗技术第一，社会效益第一” 为办院宗旨，在医疗卫生的改革 中， 锐意改革， 开拓进取， 勇于实践， 充分发挥了各党支部的战斗堡垒作用和______员的先锋模范作用，确保了医院工作的顺利开展，促进了医院三个文明建设的协 调发展，取得了可喜的成绩。现将上半年的工作情况和下半年的工作计划汇报如 下：

上半年的工作情况

一、加强党的建设，确保医院改革稳步发展

紧紧围绕着医院的中心工作开展党建工作， 这是医院党建工作的基本指 导思想。只有加强党委和党支部的自身建设，才能大力推进医院的建设，使医院在稳定中求发展求改革，在发展、改革中求稳定。

(一)加强政治教育，提高党员队伍整体素质

1、建立党员活动室和党建宣传园地，为党员学习提供良好的场所。

同 时，为确保证党的方针、政策及时准确的得到传达，院党委为每个党支部订阅了 《机关党建》、《____党建》、《党风廉政教材》、《____日报》、《____日报》、《当代____》 《____卫生系统治理商业贿赂专项工作学习材料》等党刊党报及学习资料，做到学习教育有资料，党员思想素质与时俱进，使他们时刻在政治上、思想上、行动上同党中央保持高度一致。

2、认真开展以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观教育和党章

学习;按卫生部要求建立健全八项制度，拒绝药商、厂商回扣、吃请，不开人情方、大处方;召开社会监督员座谈会、患者(家属)座谈会，广泛听取不同意见， 融洽医患关系。

3、加强行风管理，落实责任状。

根据____院长与市卫生局签订的20____年行风建设责任状要求，我院结合医院实际情况，院长分别与各科室签订了行风建设责任状、严禁拿药品回扣责任状，与各医药公司、药厂、药商签订关于严禁 在医院搞任何形式的药品促销活动协议。院党委与卫生局党组签订了20____年党风廉政建设责任书，各支部与院党委签订了党风廉政建设责任书。开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作，将医院管理年活动、卫生部八项行业纪律制作成宣传画近60幅、院务政务公开内容和前十位单病种收费情况分别公布、张贴在医 院各显要位置上。

4、开展党员优质服务岗活动。

为了体现新世纪、新阶段党建工作的新 特点，进一步增强党组织的创造力、凝聚力和战斗力，充分发挥______员的先锋作 用，经医院党委研究决定， 在各党支部中开展创建“党员优质服务岗”为主要形式的党员优质服务活动，推进医院 “以病人为中心”优质服务，以此带动我院优质服务工作再上一个新台阶，用我们的爱心和良好的工作作风树立起良好的形象，无愧于“白衣战士”的称号。半 年来，一月一次的全院精神文明质量考评结果显示，除了一个科室被扣分外，其余科室都没有被扣分，从3月份开始，有13个科室因为收到病人的锦旗、镜匾、感谢信等而获得加分奖励，其中，神经外二区获得最高奖励分数，达60分;病人满意率达98%以上，实现优质服务，无医疗事故、无差错。为广大市民提供良 好的诊疗环境，以白衣战士为伤病员服务的热心、诚心和优质的医疗服务换取广大人民群众的信任。

(三) 加强党的组织建设，壮大党员队伍

院党委有计划地重点培养学科带头人、业务骨干加入党的组织， 上半年， 发展党员2名，批准转正2人，另外有10名入党积极分子参加了市直工委举办的党员积极分子培训班的培训，党员队伍不断壮大。目前全院有______员191人，较好地发挥了先锋模范作用。

(四) 加强廉政建设，充分发挥纪检审计的监督作用

半年来，医院纪委组织纪检、审计、财务等有关人员经常不定期的抽查医院的物资仓库、器械仓库、药库的库存物资是否与账面相符，科室效益工资的发放、使用是否合规，基础工程验收是否规范，上半年对两个饭堂突击盘点6次，审计金额86421元，审计两个饭堂原始凭证2291张，对财务科出纳库存现金进行突击盘点6次，审核金额66437元，审核财务科原始凭证3654张，对门诊，住院收款员库存现金进行突击盘点25人次，审核金额214378元，审核门诊电脑发票19786张，通过开展内部审计工作，发现问题及时纠正，加强医院资金管理，杜绝漏洞，健全内控制度，发挥审计监督作用。抽查物资仓库的物品240种，抽查医院材料仓库及外贸仓库材料455种，抽查仓库药品374种，抽查检验科检查单362张，抽查住院病历296本，通过对医院材料仓库抽查，健全内控制 度， 及时纠正差错， 发现问题提出建议， 使全体人员能够按照制度执行购进计划，做到及时入账出账，并做好验收入库工作，不断促进仓库管理工作，逐渐减少工 作差错，确保医院财产物资安全 。定期抽查住院病历及检验科检查单收费项目按医疗收费价格收费。认真做好零星工程验收、审核工作，对医院资金财产不定期进行抽查，建立健全内控制度，做到规范化，较好地发挥了监督部门的职能作 用。

(五) 认真做好党委换届前期准备工作。

今年4月，我院党委届满，我 们根据有关规定，已向市直工委提高了换届申请，并认真做好换届前的相关准备工作。

(六)加强宣传力度，提高社会效益

医院党委十分重视医院的对外宣传工作，20____年主要与《____日报》、《____晚报》以及____电视台、广播电台取得联系，利用它们的宣传优势，把医院的新业务、新技术、新设备及好人好事以多媒体的形式进行对外宣传，上半年已在各级新闻传媒发表宣传医院的报道129篇次，播出电视新闻及专题广告1830条次。通过多渠道的广泛宣传，不断提高医院在社会的知名度，使人民群众进一步了解到我院的先进设备，精湛的医术，良好的行风，优质的服务。

(七)积极开展军民共建活动，与解放军预备役三团、边防武警支队进 行共建，已取得了显著的成绩。6 月份，医院被武警____市支队向上级部门推荐为双拥先进单位，____院长被双拥先进个人。

(八)院党委组织有关人员，采取走出去的方式，学习国内外先进的管 理经验，进行ct等先进医疗设备的考察论证，进一步加强了医院的改革和发展。

(九) 关心体贴职工，让职工体会到党的温暖。医院党委一班人时刻把职工的冷暖疾苦挂在心上，主动找职工谈心 135人次，到病房探望了15名生病住院职工，春节召开了离退休人员座谈会，使他们深深感受到党组织的温暖， 树立了党在群众中的威信。

二、加强职业道德建设，促进两个文明协调发展

(一)加强职业道德教育，提高全院职工的整体素质。院党委负责布置全院每周两小时的思想政治、职业道德、警示教育等，进行以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观教育，学习党纪国法等。通过教育，取得较好的效果，全院人员思想政治觉悟不断得到提高，职工爱院如家， 爱岗敬业，默默无闻，无私奉献。

(二) 开展以病人为中心的“星级服务”活动。星级服务就是优质服务，就是人性化服务。我们根据优质服务的质量差异，按照五星级的标准来加以考评定级别，把最好的优质服务定为五星级，其余依次为四星级、三星级、二星级、一星级。医院要求全院职工，一定要从我做起，从现在做起，从日常工作做起，提倡主动服务，进一步形成以病人为中心，以质量为核心的服务理念，增强服务意识，规范服务行为，转变服务观念，在细小处下功夫，在细微处见精神，为病人提供全程全方位的优质服务。今年上半年全院职工为病人做好事2079件，收到病人送的锦旗38面、镜匾8块、感谢信37封，拒收病人“红包”80次，金额12095元，另有32次不详，拒收病人礼品折款7060元，谢绝请吃129次，被媒体报道表场180 次。

(三) 继续推行“病人选择医生”制度。

一是选择满意的医生是病人 的权力，为此，我们在门诊在大厅、各病区显要位置公开医生的姓名、职务、职称、学历、专业技术水平等为病人选择满意的医生提供便利。

二是严格执行医疗项目收费标准，在门诊大厅公布常用药品价格和主要服务项目收费标准，在一楼大厅设置两台收费查询系统，病人到医院看病不再是“雾里看花”，凭收费单上的号码和密码，即可查询到详细的费用清单，清清楚楚、明明白白。

(五) 加强监督机制，规范医院管理。在医院显要位置设立了意见箱， 每周专人负责开箱，发现问题及时报告主管领导;向社会公布医院举报电话，同时公开全院职工的姓名、职务、职称，自觉接受群众的监督;在诊室和病区设意见簿，病人和家属所提的意见，三天内必须答复;召开了社会监督员座谈会，广泛收集听取群众的建设和意见; 制定考核标准每月组织一次行风考评， 发现问题， 及时通报批评。

(六) 开展形式多样的活动，增强职工凝骤力。

1、春节期间，召开离退休职工迎春座谈会。

2、3月8日，组织全体职工重看电教片《医德医风警示录》。

3、4—6月，医院拔出专项经费开展党务活动，以党支部为单位，组织全院党员开展外出学习考察活动，各支部除了开展党员看____活动外，部分支部还到____、____、____等城市开展学习考察，开阔了党员的视野，增强了党员的自信心和自豪感。

4、认真抓好党章的学习。

4月5日，____副书记上题为《学习好、遵守好、贯彻好、维护好党章，做党的忠诚卫士，当群众的贴心人》党课。人人撰写心得体会文章。

5、4月13日，召开医院治理医药购销领域商业贿赂专项治理工作动员

会，拉开了医院向商业贿赂宣战的序幕。此后，全院职工认真开展自查自纠，坚决纠正违反职业道德和市场规则的不正当交易行为，使医务人员受到深刻的法 制、纪律和职业道德教育，增强抵制商业贿赂的自觉性和廉洁从医意识，树立良好的医德医风。

6、半年来，组织多次无偿献血活动，共有62人次参加了这一活动。

7、5月12日，院内开展以护理技能竞赛为主要内容的庆祝和表彰活动，参加市局组织的“白衣天使”文艺表演，我院所创作表演的歌舞《爱心换回百度春》荣获一等奖。

8、6月1日，党委配合工会为医院的每一位小朋友送去了一份节日礼物，并勉励他们努力学习，明日成为国家的栋梁。

9、6月1日，请市纪委副书记______作了关于治理商业贿赂专项工作

的专题报告。人人撰写心得体会文章。

10、6月29日，院党委在医院党校召开了全体党员和中层以上干部参加的庆祝中国______成立____周年纪念大会。

会上，党委书记____同志上了党课《如何实践社会主义荣辱观》，院党委副书记、院长____作了去年以来的总结报告。

三、获得了一系列党委系统的荣获称号

1、在市直工委评选的20____—20____年度先进集体和个人中，医院党委荣

获红旗基层党组织荣誉称号，第______支部、第五党支部、第六党支部分别荣获先进基层党组织称号，____等10人获优秀党员，____等2人获优秀党务工作者， 刘宇清代表全市市直机关优秀党员在大会上发言。

2、刘宇清还被评为市级优秀党员。

3、院党委办公室被市委办评为____市党委系统办公室

“十五” 期间先进集体。

4、3月7日，参加市总工会举办的“____年绿宝石首届____女性文化艺

术节”文艺表演获特等奖。

5、3月24日，

神经外科、神经外科二病区被评为“卫生系统20____—20____年度____青年文明号”。

6、4月8日，脑科被市总工会评为“____市十佳五一巾帼标兵岗”。

7、____院长被自治区总工会授予“____五一劳动奖章”。

8、第一团支部获自治区级“明天计划”先进集体，

____获先进个人 (全区共青团系统唯一一人)。

9、第三团支部获20____年度市“五四红旗团支部”。

______获市级优秀 青年志愿者。

医院药房工作报告3时光荏苒，20____年马上就要结束了，回顾这一年的工作历程，不难发现，我们药房在领导和各位同仁的关怀和帮助下取得了突破性的进展，我们药房工作人员坚持理论结合实际，不断探索与创新，通过自身的努力和工作相关经验的积累，知识面不断拓宽，业务素质不断提高，本着团结同事，务真求实的理念，认真执行着自己的岗位职责。

回顾一年的工作历程，我们药房在以下方面取得了一些成绩

购药方面：我们做到了有计划、有安排，坚持每月三次网上采购进药和领药工作，确保了药房库存供应。我们根据医生的需求、季节的变化、新药的发展形势逐步对药物的品种、剂型等进行了更换和更新。

药品调配方面：我们加强了业务学习，增强了工作责任心。调配处方时，我们按照调剂原则及有关规定，对每张处方及医嘱单进行了仔细核对，发现不清楚或不合格的处方，我们及时的与医生沟通，避免了一些医疗事故的发生。

药品质量方面：我们每月对药品进行一次效期及质量的检查，保证了临床用药安全，对近期药品，我们提前数月向领导和医生汇报，以防止药品积压浪费，对过期和变质药品，我们及时报告，并按规定进行处理。

账物方面：我们严把药品出、入库关，做到了出、入库有记录，有账目，有审核，有明细。每个月进行了财务对账，做到了账物相符。

服务方面：我们对病人所急需药品，采取了临时采购。

安全方面：我们加强了安全意识，对科室存在的安全隐患进行了排查，做好了防火，防盗，确保了药房的安全。

20____年的工作方向

第一： 我们需要继续改善服务态度，提高服务质量，发现问题及时解决纠正，结合工作实际，努力做到让病人满意，让领导满意及自己满意。

第二：我们需要进一步加强业务学习，把业务学习列为重中之重，积极参加院内组织的各项活动，不断提高自己的思想文化素质。

第三：我们还需发挥自身长处，提高工作质量和效率，杜绝差错事故的发生，对所发生药品不良反应的情形按规定及时上报。

第四：我们还需继续完善和遵循网上采购药品时间和确认，线下采药备案工作。 第五：按时将快过期的药品检查和告知临床医生，杜绝疏忽大意发生。

医院药房工作报告4西药房在院党委的关心、支持下，通过大家共同努力，曾四年连续被评为“先进科室”。成绩仅代表过去，我们要以此为起点，奋发图强，谦虚谨慎，戒骄戒躁，不断完善科室管理，努力提高业务能力，不断改进服务意识。在新的一年，我们科室决心做到以下七点：

一、积极参加医院组织业务学习和季度考试，抓好本科室每周业务学习，鼓励科室人员参加卫生部门的专业资格考试,提高科室业务水平。

二、购药做到有计划、有安排，药房坚持每周进行三次进药和领药工作，确实作好周一、周三的肾病专科用药准备工作，确保库存供应。要及时掌握新药的发展形势,常向临床医生介绍新药,根据临床的需求,要逐步的对药物的品种、剂型等进行更换及更新。

三、加强工作责任心,药品存放要整齐并按类放置;发药时做到认真负责，对每张处方及医嘱单做到仔细查对，对医保用药要严把医保政策关,发现问题及时与医生联系，杜绝差错事故的发生。

四、严把药品出、入库关，做到出、入库有记录，有账目，有审核，有明细;要做到公私分明，廉洁自律，不拿回扣，不收礼品，不接收各种有关业务员的宴请。

五、药库在药品入库时坚决做到有效期在一年之内

的拒收，质量不好的拒收，每季度对药品进行一次效期及质量检查，确保药品效期及质量,保证临床用药的安全;对过期和变质的药品及时报告,按规定进行处理。坚持每周对二类精神药品的保管进行检查工作，确保二类精神药品管理的落实。

六、加强服务意识，提高服务质量，做到病人满意、领导满意及自己满意。在平时工作中对病人所需的药品我们积极的采购，只要是合理的要求我们都能尽的努力去完成。

七、加强安全意识，对科室存在的安全隐患要经常性排查，做好防火、防盗、防电，确保安全无事故。

总之，我们坚信在院党委的正确领导下，大家齐心协力，尽职尽责，定能把目标管理工作任务完成好，把科室各项工作做得更好。

医院药房工作报告5本人于20__年7月毕业于____大学，从毕业至今一直从事药房工作。几年来，在上级领导的关心和带领下，同事们的帮助支持下，我不断加强业务知识的学习，对工作精益求精，从一个一无所知的小丫头转变成一个专业知识丰富、工作能力突出，能够独挡一面的合格的药剂人员。现将参加工作以来的学习工作情况总结如下：

一、政治思想方面，勤于学习，努力提高自身的政治思想觉悟。在学习思考中增强思想道德水平、完善知识结构、提升工作能力。用党的方针政策武装自己的头脑，并积极向党组织靠拢。不断提高自我的政治思想觉悟和工作责任感，做到恪尽职守、廉洁自律，兢兢业业的履行好本职工作。

二、道德品质方面，真诚待人，努力提高个人的思想道德修养。思想上积极上进，认真学习党的重要指导思想和“与时俱进”的时代特色。热爱祖国，热爱人民，热爱集体，坚决拥护中国共产党的领导和社会主义制度。时刻以党的优良传统，从严要求自己，在工作中爱岗敬业、尊重领导、团结同事，努力配合同事做好各项工作，团结友爱，营造和谐良好的工作氛围。微笑对待病人，能急病人之所急，做到耐心、细心、热心和“三认真”(认真听取病人的陈述、认真向病人解说药品的相关知识，认真回答病人提出的有关问题)，热情患者为服务。爱护公共财产，树立环保节能意识，做到人离灯熄，不浪费单位的一水一电。

三、遵纪守法方面，严于律己，廉洁奉公，树立正确的社会主义荣辱观。

明确自己的工作职责，严格遵守国家的各项法律法规，严格遵守职业纪律和单位的各项规章制度，服从上级领导的安排。积极学习党的“八荣八耻”的重要思想和实践党的群众路线教育活动，树立“以遵纪守法为荣、以违法乱纪为耻”和“全心全意为患者服务”的世界观、人生观和价值观，坚定政治信念，自觉地筑起拒腐防变的思想防线。在工作中做到不私自收费，不收受药品回扣，不私自采购使用医药产品等。认真学习《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规，用正确的思想和法律知识装备自己的头脑，以法律和规章为准绳，做好药品的各项管理工作，特别是特殊药品的管理，严格执行相关法律法规的各项规定。

四、工作实绩方面，尽心尽职，踏实工作，努力提高工作效率，完成各项任务。

积极掌握各种药物的功效及构成，牢记各种药品的摆放位置。在药品调配核发中，严格按照调剂操作规程进行，做到“四查十对”，确保药品发放无误。对患者礼貌、热情、大方，说话态度和气文明，认真、仔细交待药品的用法用量和有关禁忌;向患者详细讲解中药饮片的煎煮的方法及有关注意事项，让患者能够放心的使用，为患者提供用药常识和安全、有效、经济的优质药学服务。药品进入药房后，认真做好药品的验收、日常储存养护和特殊药品登记工作。为保证药

品质量，本着药品“先进先出”的原则，做好药品效期管理，对滞销、近效期药品及时与临床科室沟通，以便及时合理应用，减少药品的浪费。每季度协助科室主任做药品的盘点和核算工作，做到帐物相符。同时每月做好处方点评和抗菌药物的监控工作，规范处方书写，避免抗菌药物的滥用，减少不良反应的发生。并被单位评为“2013年度优秀员工”的称号。

五、学习方面，善于思考，虚心学习，不断完善自我，丰富自己的专业知识。

第2篇：医院药房整改报告范文

一、加强教育和培训，强化医务人员合理用药意识

医学是一种科学，医疗是一种特殊的服务，看病吃药看似天经地义，但原则是什么？是合理用药！是针对患者病情、符合用药规范、遵循医疗原则，同时要尊重患者权益。为强化医务人员合理用药的理念，医院开展了一系列活动。展开了为期一个月的“合理用药宣传月”，专题宣传合理用药，在全院范围内掀起一股“学习合理用药知识，培养合理用药意识”热潮。院主要领导亲自指导，分管领导全程参与。举办“合理用药宣传月”动员会，要求全院医务人员认真学习合理用药的相关知识和规定，积极参与宣传月活动，提高合理用药、安全用药的意识。针对如何合理使用抗生素，举办了5场专题讲座。分系统、分场次对内科和外科系统的医务人员进行了4场“抗菌药物临床合理应用”的培训。专门邀请江苏省人民医院赵旺胜教授为全院医师和医学检验中心人员就“加强耐药菌监测，送好标本选对药”进行专题讲座，专家讲得精彩，医务人员听得认真，通过学家知道了规范化采集标本能提供重要的临床感染信息，为临床合理用药提供依据，掌握了规范，理清了思路，对今后临床工作有很大的指导性。医务处和“三基”培训办公室等部门组织了全院性的“合理用药”知识竞赛，把合理用药宣传月活动推向了高潮。全院上下营造了“合理用药、安全用药”的良好氛围，广大医务工作者提高了药物使用的专业知识水平，强化了合理用药、安全用药的意识，为提高医疗质量内涵、保证医疗安全奠定了坚实的基础。

二、加强日常管理，保证临床用药质量安全

医院药事工作是医疗工作的重要组成部分，随着时代的进步和现代医药卫生事业的发展，医院药事管理注入了新的内涵，药事管理的重心，从对“物”的管理逐步转变为重视“人”用药的管理，即以对患者合理用药为中心的系统药事管理。

强化组织管理。医院有专门的药事管理组织机构，院药事管理委员会成员由内、外、妇、儿等临床科室和药剂科等相关管理处室的高级职称的专家组成，分管院长任委员会主任委员。药事管理委员会承担着医院《基本用药目录》和《医院处方集》的制定、新药的引进评审、监督指导本院科学管理药品、保证药品质量、促进合理用药、安全用药等一系列的职责和任务。药剂科作为医院药事管理的重要职能部门，下设门诊、住院中、西药房、临床药学室、药学情报资料室等部门，药学专业人员占94.11%，有8人具有药学高级以上职称，28人具有部级执业药师资质。

强化制度管理。医院认真贯彻落实国家《药品管理法》，严格执行相关法律法规，相关处室依法认真做好药品采购、调剂使用、药学科研等各项工作。建立、健全了药品调剂管理、药库管理、药物质控管理、临床药物使用与管理、药物评价与促进合理用药管理、药学信息管理等各项规章制度，加强药品使用的环节管理，对新药引进坚持公开、公平、公正的原则，机制透明，阳光操作，严格按程序筛选，对进院药品的生产厂商和配送企业严格资质审查并定时跟踪复核，按规范程序索证、签订质量保证协议，必要时请药监部门帮助甄别。加强了药品的入库验收，对不符合要求的药品坚决拒收。做好在院药品的定期养护管理，严防药品过期、变质。特别重视对麻醉、精神、毒性药品的管理，完善了各类特殊药品管理制度，品、第一类实行“五专”管理，二类实行“四专”管理。加强对相关卫技人员特殊药品管理法规、制度、专业知识的培训，考试合格的授予麻、精药品处方权，并将有麻、精药品处方权医师姓名和签字留样在药房。规范特殊药品处方用纸和特殊药品处方用量，明确必须开具纸质专用处方。按照《麻醉管理条例》，制定癌症疼痛患者麻醉取药流程，明确门诊专用窗口调配，每日进行消耗登记。定期组织对特殊药品管理的检查，对病房品设定基数，班班交接，定期检查，做好记录，按规定做好特殊药品回收销毁，依法做好采购、使用、保管等环节安全管理，严防药品滥用和流入非法渠道。由于工作规范，医院药房首批高分通过市“规范药房”评审、adr 报告等工作多次受到市药监局的表彰本文来源：文秘站 ，在“等级医院复核评审”、“医院管理年”督查等多项检查中，多次获得了省市有关专家的好评。

强化药品不良反应报告。做好药品使用过程的安全性监测，加强药品不良反应的监测和报告，每年年初公布本院药品不良反应重点监测品种目录。组织对药学、医护人员进行药品不良反应相关知识的培训教育，通过制度、考核等措施鼓励进行药品不良事件的报告。做好对临床安全合理用药警戒工作，专人每天收集权威部门的药品不良反应信息和重大药害事件的情况，及时通过院内网或《药讯》以警示临床安全合理用药。及时对本院上报的药品不良反应进行分析反馈，根据全年药品不良反应报告信息分析结果，下一年度重点监测的药品目录。医院多年来未发生严重药害事件，连续3年被评为扬州市药品不良反应监测和报告工作先进单位，在各级药监主管部门通报的药品不良事件中，无一品规在我院临床应用。

三、加强考核监管，促进临床合理用药

今年医院把临床合理用药作为落实“三合理”规范的重点，在宣传教育的基础上，重点狠抓考核监管，力求把药品监管工作推上新的台阶。

明确目标，制订标准。以卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、《江苏省医院抗感染药物使用管理规范》为标准，以临床标准路径、同质化治疗为突破口，制定了《关于合理使用药物的管理规定》，严格规定了临床抗感染药物确诊后使用、联合使用、围手术期预防应用和抗肿瘤药物、中药注射剂（活血化瘀药注射剂，中药抗病毒注射剂，消水肿中药注射剂）、静脉用维生素制剂等的使用原则以及各级医务人员药物使用的权限，实行分级管理，超权限用药严格审批。为促进临床规范用药、合理用药，有效提高临床医护人员和药师对合理用药、安全用药、经济用药的认识，药剂科及时做好药学信息情报的搜集整理，整理了《常用注射剂配伍禁忌表》、《常用见光易变质药物目录》、《医院常用麻醉处方>！

多措并举，有序推进。建立处方评价制度，每月随机抽取相关科室处方按照标准进行评价，定期公布评价结果。对每季度由合理用药软件拦截的不合理用药电子处方进行汇总分析，反馈临床，提高医师电子处方合理用药水平。建立临床药师制度，明确临床药师职责规范，临床药师深入病区参与查房、讨论，加强对临床用药的药学指导和药学咨询，5名临床药师定期深入呼吸科、icu、神经科进行临床查房，积极书写药历，参加疑难、危重病例讨论，参与病人治疗用药方案的制订，常规开展6种治疗药物血药浓度监测。为逐步推开工作，医院确定消化内科、神经内科、呼吸内科、血液科、胃肠外科、放化疗科、急诊科、妇产科等8个科室为合理用药工作试点单位，制定了各科常见病临床用药标准方案，经科室、医院讨论后执行，以规范专科医生的用药行为，进而以点带面，由此推动全院性的合理用药工作不断深入。截止今年7月，我院门诊抗生素使用率仅为18.6%（其中，一线抗生素使用率为65.9%，一、二线抗生素合计使用率为89.9%，三线抗生素使用率为10.1%），住院抗生素使用率仅为26.5%（其中，一线抗生素使用率为24.5%，一、二线抗生素合计使用率为73.1%，三线抗生素使用率为36.9%）

多部合力，强化监管。认真执行“双纠”监管制度，实行药品使用动态监管，每季度进行抗菌药物用量排序，对异动情况进行分析，组织专家评议，超常预警，必要时实行告诫停用。改终末质控为环节控制，定期组织老专家检查在院在床电子病历，每周二、三组织临床药师检查在架住院病历，院领导带队不定期突击查房，抽查用药的合理性情况。医院还设立了医疗总值班，每天抽查3个病区的合理用药情况，检查情况院部晨会上反馈，检查中发现的问题医务处立即督促科室改进并安排第二天的医疗总值班对改进情况进行复查。对检查发现的无指征使用抗菌药物，无指征联合使用抗菌药物，围手术期不合理使用抗菌药物（包括药物选择不当、违规升级、超时限应用等），治疗性抗生素应用前未留取细菌学标本，不合理联合应用两种以上“活血化瘀”中药静脉制剂，违规使用抗肿瘤药物，违规使用维生素，不合理应用“抗病毒”类的中药静脉制剂等，严格按照《合理用药考核规定》，考核兑现，实施奖惩。并通过院内网、《药讯》等通报反馈给临床医生和所有临床科室。院行风办纠风部门根据领导指示，积极参与，对临床合理用药检查中专家发现的突出问题或者药品动态监管中出现的异动苗头问题以及举报反映的药品回扣问题等进行干预，有针对性地核查，必要时谈话、告诫，提醒医务人员规范行为。一系列举措促进了药品使用规范化管理，保证了医疗安全。

第3篇：医院药房整改报告范文

【关键词】医院 气动物流系统 人力物流传递模式

利用压缩空气的特点，借助风力传输，一种名为气动物流系统的设备在温州市中心医院率先投用。它们神奇之处在于，通过“大吹风机”，仅用1分多钟时间就能将抢救药品、病例报告等抢救用品经专用运输管道送抵隔离病房，而人工运送来回至少要8分钟。该设备改变了温州医院传统的人力物流传递模式。

5分钟的路程机器传输只需1分17秒

昨日在温州市中心医院西院区感染科病房， 护士长将一份患者化验样本放入气动物流系统的终端设备中，点击“化验室”后，仅1分17秒，化验室就收到了这份样本。感染科病房位于该院2号楼的三楼，是该院距离化验室最远的科室，垂直距离超过50米，步行前往至少需要5分钟。

为了提高医院内部的诊疗、抢救运行效率，去年该院引进、安装了气动物流系统，在病房、护士站、手术室、中心药房、检验科等科室安装传输终端设备，包括检验标本、抢救药品、病例报告、影响报告、消毒用品等均可通过该设备进行相互传输。

“除了血液等液体制品，其他物品目前医院均可以通过该设备传输，尤其是涉及紧急抢救的时候，用该设备传输抢救用品，可以最大限度地赢得黄金救援时间。”医院相关负责人称，感染科、急诊室、手术室等特殊科室，通过该设备可以避免交叉感染。

“大吹风机”最远可以吹2000米

事实上，气动物流系统原理是以压缩空气为动力，利用风力，借助机电技术和计算机控制技术，通过网络管理和全程监控，通过密封管道将物品输送到目的地。简单地说，就是利用“大吹风机”将物品从起点吹到终点。

技术人员刘建泼介绍，医院的病房、护士站、手术室、中心药房、检验科等由密封的管道连通，每一个站点都设有编号，管道内也设有路由监控点，整个传输过程，物品的路径都可以在电脑中显示，而推动物品前行的，则是管道终端一个5.5千瓦的“大吹风机”，最远传输距离可以达到2000米，最大负荷为11斤。

他告诉记者，物品必须装在传输瓶中传递，瓶内装有防震棉，两头有传递信号的芯片，“传输瓶收到信号，进入既定轨道，中间每一个监控点都会发出信号，使其按照既定的方向前进。”刘建泼解释，站点只是发出信号，最终控制传输的是电脑控制台，如果同一个路线有多个物品在输送，控制台会根据时间的先后，开启“排队等待程序”，但手术、急诊等在传输中具有优先权。

改变医疗物品人力传递的老模式

气动物流系统是我市医院引进自动发药机、配药机、智能储药柜之后，又一项医用自动化系统。温州市中心医院西院区， 已在23个科室设置了传输站点，而在东院区，传输站点则有46个，是我市首家引进该设备的综合医院。

第4篇：医院药房整改报告范文

卫生院医疗安全自查报告一

为加强医疗安全管理，防范各类事故的发生，保障人民生命及财产安全，我院按照医疗质量管理年活动方案的要求，对我镇医疗安全工作进行了认真自查，现将自查情况汇报如下：

一、自查情况

通过自查，共查处问题5条，制定整改措施5条，其中近期需要解决的4条，逐步解决的1条。

1、卫生院人员缺少，一身兼多职，造成无证上岗现象较为突出。

2、个别医务人员不能熟记核心医疗制度，在实际工作中，门诊日志、处方书写、病例书写、技术操作不够规范。

3、个别医务人员未严格执行交接班制度，有时出现无交接班记录。

4、防保工作中儿童接种的表、薄、卡、册不健全。

5三基三严的培训时间不足，力度不够强。

二、整改措施

1、针对无证上岗存在的问题。我院在未安排新的专业上岗人员前，暂且采取有执业证书的医务人员来带好无证人员上岗，保证医疗安全。

2、针对个别医务人员不能熟记核心医疗制度存在的问题。我们在近期组织医务人员集中学习，认真执行岗位职责制度、13项医疗核心制度、诊疗标准及护理操作规范等，以确保医疗护理安全。

3、针对个别医务人员不执行交接班制度存在的问题。查出后停发值班费，对其进行警告并按照院规进行严厉处罚。

4、针对防保工作存在的问题。单位在严重缺员的情况下，克服困难、加大力度，增加人员，同时进一步完善防保软件，建立健全合格的表簿卡册。

5、针对三基三严的培训时间不足，力度不强的问题。首先要加强领导、提高认识、制定计划、狠抓三基三严培训，认真组织学习专业知识，提高业务水平，注重人才培养。

三、成立组织

为确保卫生院医疗安全管理工作，成立领导小组：

组长：

副组长：成员：办公室下设医务科。主任：

电话：

卫生院医疗安全自查报告二

为了提高医疗服务质量和技术服务水平，根据山东省卫生厅《关于对医疗机构进行年度检验的通知》，我社区卫生服务中心对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下：

一、领导重视，严密组织

我社区卫生服务中心收到《关于对医疗机构进行年度检验的通知》后，中心领导非常重视，并召开了会议，对自查工作进行严密部署。会上，成立了由王厚增任组长、马虹任副组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果。

二、自查基本情况

(一)机构自查情况：单位全称为李沧区湘潭路街道海医大社区卫生服务中心，性质为非营利性，位于李沧区重庆中路932-5-9号;法人代表：王厚增;主要负责人：马虹。具有李沧区卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号：，有效期限至201X年12月31日。我社区卫生服务中心对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有观察床位3张，诊疗科目有预防保健、全科诊疗科、妇科、外科、内科、口腔科、中医科、医学检验科、康复医学科、医学影像科;业务用房面积1000平方米。

核准科目：我社区卫生服务中心未以任何形式医疗广告，严格按照批准的业务范围和服务项目开展对外活动，未超出核准登记的执业范围，并遵守有关法律、行政法规和国务院卫生行政部门制定的医疗技术常规和抢救与转诊制度，所有下属科室均无对内对外承包或出租情况，从未片面追求经济利益而违法开展过胎儿性别的鉴定和终止妊娠手术。

(二)人员自查情况：我社区卫生服务中心现有主任医师一名，副主任医师一名，主治医师2名，医师3名，执业药剂师1名，检验师1名，护士6名，会计员1名。我社区卫生服务中心从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》;从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，也从未使用执业助理医师单独执业;所属医护人员均挂牌上岗，并在大厅内设立了监督栏对外公开。

(三)提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。

(四)院内交叉感染管理情况：成立有院内交叉感染管理领导小组，由王厚增、马虹、黄杰等组成，领导小组人员均取得上岗证。经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。

(五)固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了五防医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

(六)一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由洁诚医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。

(七)疫情管理报告情况：我社区卫生服务中心建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。

(八)药品管理自查情况：经查我社区卫生服务中心从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。

三、存在不足

一是由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维修或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，专业性发展的后劲不足;二是受编制所限，人员紧张，工作量大，到省级医疗机构进修的机会不多，知识更新的周期长，一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。

四、今后努力方向

我社区卫生服务中心一定以此次年度检验为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

卫生院医疗安全自查报告三

医疗安全隐患整改自查报告我院根据市卫生局下发关于医疗安全隐患整改活动的要求，认真组织广大职工学习活动精神，根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。通过整改活动开展以来，现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下：

1、存在的问题：

(一)医疗质量方面存在的问题

1.门诊科室存在的问题

根据门急、诊科室的管理要求，我院门急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高，存在无证行医、非法行医情况。部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。

医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不规范，存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单，不能够严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范，急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范，书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位，部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。

2.护理部存在的问题

各项护理制度建立不全、不完善。以前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的，自从住院部大楼投入使用以来，原来的制度已经不等够适应现在管理的要求，现需结合住院部管理的实际情况建立相关标准制度。

护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定，实施相关护理管理工作，未实行目标管理责任制。自医院住院部投入使用以来护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系，各岗位职责不明确，工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全，没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求，未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准，病房护士与床位达不到要求标准。

护理工作考核标准建立不全、不完善。定期对护理工作进行考核不及时，流于形式。不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书，护理文书书写不规范，书写质量不高。各种登记不全，如消毒记录、留观记录，急危重病人的抢救记录，交接班记录等。

无菌技术观念不强，操作仍需进一步提高。未能有效建立各项护理技能操作规范标准，部分护理人员技能操作不规范，一次性物品的销毁不彻底、不规范。门诊、住院部等科室卫生较差，存在交叉感染隐患，被套、床单陈旧，玻璃不干净，清洗不及时。

3.药房工作中存在的问题

药房药品管理制度不建全。毒、麻、剧药品管理制度落实不到位，帐务记录不规范，管理有隐患。药品管理工作不到位，过期失效虫蛀药品仍存在。

医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员，由其他专业技术人员经药检局培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂药品知识了解不够，处方调配时把关不严，时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强，时有调剂错药品情况发生医|学教育网搜集整理。

(二)服务态度方面存在的问题

门诊工作人员服务态度不好，患者时有反应，服务态度、服务意识、服务质量差，医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题，服务态度有待于进一步提高改进。

护理工作人员服务质量不高，未能体现人性化服务。提供的基础护理和等级护理措施不到位，对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高，服务态度差，患者反映强烈。部分护士岗位职责责任心不够，三查七对制度执行不到位，存在医疗隐患。护理差错报告和管理制度执行不到位，对患者的观察不到位，护士不能够主动报告一些护理不良事件。

3.药房工作人员

服务态度需进一步改进。工作人员服务意识差、态度不好，未能建立起以病人为中心的药学管理服务模式。对患者服务言语生冷，态度差，存在和病人吵架情况，患者反应强烈。服务态度方面有待于进一步提高医|学教育网搜集整理。

第5篇：医院药房整改报告范文

从2008年医疗集团成立之初仅有的HIS系统，到如今涵盖集团内所有医疗机构的共享网络，在全国17座部级公立医院试点城市中，马鞍山市的医疗集团信息化之路可圈可点。通过医疗资源整合，为信息共享扫清道路，借助信息平台，为医疗资源整合提供保障，这不仅是马鞍山医疗集团信息化取得成功的秘诀，也是留给其他各地区域医疗信息化建设的最大启示。

条线整合先行

“我们离南京和芜湖都很近，如果不改革，患者就会大量流失。”马鞍山市市立医疗集团总院长、时任马鞍山市卫生局局长的何少锋表示，2008年的改革是被逼出来。如果不对公立医院资源进行整合，很多医院将无法生存下去。

“资源整合只是形式，必须通过信息技术支撑。”夏慧新表示，伴随着集团内的资源整合，医疗集团信息化工作开始启动。

2009年，医疗集团整合集团内资源，成立了属于集团直接管理的信息中心、临床检验中心、药品器械采购管理中心。机构整合先行，信息化的第一阶段启动。

在信息中心成立后，紧随其后的是集团租用中国电信的光纤专线将集团内多家医院连接起来，组成卫生城域网，实现了市区主要医院间的物理联系。这就为接下来的区域卫生信息化搭建起网络基础。同时，信息中心将各家医院的服务器整合在马鞍山市人民医院，搭建起一个简单的区域数据平台。

由于信息化基础薄弱，当时医院内使用的基本都是HIS、LIS等系统，各家医院急需上马一些新的信息系统。另一个方面，随着医疗资源整合启动，集团信息中心又必须同步优化单体软件和系统，在条线业务上打破医院间各自为政的局面。作为医院运行管理的基础系统，HIS系统升级改造迅速启动。

而LIS系统的改造升级，也随着临床检验中心成立而启动。该中心由各家医院的检验科整合而成，服务于整个地区的医疗机构，必须有功能更强大的LIS系统进行业务协同与管理。

“临检中心有标本接收车，从医院和社区卫生中心接收标本，返回临检中心进行检测分析。检验报告一旦给出，通过信息系统传输，医院和社区卫生中心将其打印出来即可。”夏慧新告诉《中国医院院长》记者。

与此同时，药品器械采购管理中心更是将医院药事部门整合，将医院的采购权集中到集团层面，实行统一管理。经济运行集中管理涉及医院根本问题，这对集团内各家医院采购业务提出了新要求。

为了推进这一业务整合，集团组织研发相应的信息管理系统，力图对采购业务进行数字化的集中管理。

继检验学科之后，影像病理学科也进行了整合，PACS系统成为贯穿业务的纽带。患者在整个集团任何医疗机构所拍的影像图片，医生都能在诊断中心进行诊断并给出报告，并通过信息系统发出报告。

“经过业务整合，集团的临床检验与影像诊断质量迅速提升，达到了三级医院的水平和标准，而且实现了同城互认和等级医院互认。重复检查难题得到了很好解决，而且具有较为顺畅的机制保障。”夏慧新介绍。

2010年，除了成立影像中心，健康管理中心、康复医学中心、儿童医学中心相继成立，多个信息系统同时上线。随着集团内部业务整合的力度加大，信息化进入了快速发展阶段。

同年，电子病历和临床信息系统建设逐步完成。在此基础上，以二代身份证号码为主索引，集团内就医的“一卡通”系统终于落地。患者只要持有身份证或医保卡等有效证件，就能在集团内的各家医院就诊。

在“网络-数据平台-一卡通”三位一体的组合落地后，马鞍山市市立医疗集团基本实现了医院间的物理连通和数据共享。

但这只是区域卫生信息化的第一步。按厦门市卫生局副局长孙卫提出的模型，这仅仅属于Ⅰ级、Ⅱ级的初级水平。

横向整合深入

由于医院原来各行其是，没有进行数据标准化，大量共享的数据无法进行深入分析，导致无法为管理提供更多服务。而且，随着集团内部各种信息化系统逐渐增多，由于软件厂商、系统技术架构、数据格式不同，逐渐出现数据接口多、可维护性差等问题，孤岛效应开始显现。

由此，系统横向和数据标准化提上了议程，而这也是集团内医院间资源整合的深度要求。2011年，医疗集团与IBM签约，达成战略合作，集团内部使用的多种系统整合到SOA数据集成平台上，全面实施HL7标准，并把各家医院的管理标准和业务编码逐渐统一。

在启动SOA平台的同时，集团启用了综合运营管控系统HRP。HRP是以会计为核心、以预算为主线、以物流和成本为基础、以绩效为杠杆的管理系统，涉及医院的财务、预算、绩效、人力资源、薪酬体系的整合。

由于各家医院都具有较大的经济独立核算权，这一系统的上马，势必对整个集团内部进行更深层次的管理整合。人财物的管理涉及医疗机构运行管理的根基，在夏慧新看来，这一工作的开展尽管已经起步，但还需在整个集团层面进行协调，才能继续推进。

随着信息化第二阶段的到来，数据共享深入到精细化阶段。在医疗集团成立之初，信息中心有意开发集团层面的采购管理系统，但是由于管理机制调整和编码标准化并不是一朝一夕就能解决的问题，因而只能选择逐步推进。

“在互联互通的基础上，我们尤其注重对业务基础编码的统一。仅以药品为例，因为每家医院的编码不一样，医疗集团药品品规按照代码计算就有一万余种药品，因此必须进行归并，从而将药品品规和编码逐渐规范到2000余种。集团同步统一药品名称及药品编码，严格使用化学名，杜绝使用商品名。”夏慧新表示。

随着采购中心的运行逐步稳定，药品编码管理维护已集中在集团药管中心统一进行。“药品进入医院，先要经过集团的统一管理平台。如果信息不从该系统进入，HIS就无法收费，医生也无法开药，医院更无法进货。实际上，药品采购使用受到集团、药管中心、医院等多方制约。”马鞍山医疗集团信息中心主任辛国介绍。

信息化让药品管理逐渐透明化，集团顺势提出药品供应链管理，让管理流程再造与信息化建设形成很好衔接。

第6篇：医院药房整改报告范文

医院药剂科工作计划范文一

岁月如流水，转眼间，我们即将迎来了崭新的20xx年。在过去一年的工作中，我们药剂科存在的困难与不足之处是：药房窗口没有执行大窗口发药，是传统的发药模式，容易发错药;工作事多人少，疲劳上班，容易差错。目前西药房药师职称的人只有1人，无法开展双人双核对发药想要改变为双人双核对发药的模式，所以要增加药师，缓解工作压力;没有开展临床用药指导工作;没有配备专职临床药师，药品不良反应监测与报告开展不够全面、处方点评工作开展流于形式;个别时候临床药品的供应有脱节的现象存在;人员参加学术机会少。这些都是我科有待改进的问题。

20xx年，我科将根据医院的总体要求，结合科室的具体情况，努力在原有基础上，攻坚克难。我们的工作设想是：

一、全科人员将认真贯彻执行医院文件精神，遵守医院各种规章制度。提高窗口服务为己任，以质量第一、病人第一的理念全心全意为病人服务，做好一线窗口药剂科服务工作。

二、尽可能完善工作流程，提高工作效率，方便病人。药房是药剂科直接面对病人的重要窗口，希望院部改造窗口并改变药剂科目前人员结构，给西药房增加药师5名，中药房增加有药学资质人员1名。这样调配后，就能做到双人双核对发药，减少差错的产生。药库增加药师1名，合理调整工作岗位，完善工作流程，充分调动全体人员的积极性。

三、严格执行药品网上集中招标采购，保证临床患者用药供应及时。了解各临床科室药品需求动态及掌握药品使用后的信息反馈，确保临床药品的合理性、安全性、患者满意性供应。

四、加强药品储存与养护的管理，药品储存和养护易受外界因素的影响，如温度、湿度光照等，直接或间接引起药物质量，影响临床疗效，因此给西药房、中药房添一台空调，保持西药房、中药房内适宜的温度。

五、发挥药品质量监控小组的作用，定期对科内工作流程及各岗位的工作质量进行抽查，并督促科室工作人员认真执行各项管理制度，加强药品质量管理，在购进验收、入库养护等环节的质量管理，每月召开科质控会议，将检查结果汇总，发现问题及时妥善处理，保障患者用药安全。杜绝因药品过期造成重大医疗事故和医院的经济损失。

六、希望院部配备专职临床药师，定期开展门诊处方评定和归档病历合理用药分析，并予以通报，并开展药品不良反应的检测、报告和分析工作，并做好记录。设立《药讯》及《药学园地》，每季度定期更换宣传内容。

七、对药剂人员定期进行业务培训、学习，不断提高自身理论水平和业务能力，更好的接触新知识、新观念，同时希望医院能定期批准科室人员参加上一级医院技术方面的交流，掌握药事管理的新知识。

医院药剂科工作计划范文二

在新的一年里，我科将根据医院发展的总体目标以改革创新的意识，求新务实的精神，脚踏实地的作风，做好我科的各项工作为提高药品的质量，提高科室创新发展以及为我院创造更大的经济效益一下是我科20xx年工作计划：

1、我们必须必须抓好药品的质量安全。

2、落实并执行国家基本药物政策，加强基本药物使用，优先采购基本药物，提倡临床医师优先使用国家基本药物，争取国家基本药物适用率达到90%。

3、坚持网上采购，加强各科室沟通，征询各科室用药计划满足临床需要。

4、进一步加强麻药品、精神药物的管理，严格执行麻、精药品的“五专一定”，确保采购，保证使用安全。

5、在院领导的领导下开展医务人员的抗菌药物临床应用培训，加强临床医生合理用药的培训，加强合理用药的检测。

6、加强业务学习，提高科室人员的业务素质，提高科室人员的职业素质。

第7篇：医院药房整改报告范文

国家卫生部、食品药品监督管理局共同颁布的《药品不良反应报告和监测管理办法》中明确规定，报告药品不良反应是我们医疗卫生机构的法定义务。我院自成立药品不良反应监测小组以来，坚持药品不良反应报告制度，开展药品不良反应的信息咨询工作。经过2 a多的努力，药品不良反应监测工作取得了一定成绩，探索出一套适合我院开展药品不良反应监测的方法。现报告如下。

1 药品不良反应（ADR）的概念

ADR是指合格药品在正常用法用量下，出现的与用药目的无关的或意外的有害反应［1］。服用假药、劣药、过期失效药、超剂量用药、用错药及擅自改变用药方法或用药途径等发生的有害反应均不能按ADR对待。ADR的主体是药品，广大患者是弱势群体，帮助患者正确认识药物、认知药物的不良反应，安全、合理、有效、经济地使用药品是我们广大医务工作者义不容辞的职责。

2 ADR监测的目的

人们对ADR的认识是随着对药品的广泛使用，深入研究而逐步加强的。从20世纪60年代震惊中外的“反应停”（沙利度胺，thalidomide）事件到20世纪末引人关注的“苯丙胺”事件，ADR的危害一再向人们敲响了警钟。国家ADR监测中心调查显示，全国住院患者中发生ADR 10%～20%，因ADR死亡者0.24%～2.9%，因ADR住院者0.3%～5%［2］。ADR的发生极大地危害了患者的身体健康与生存质量，增加了患者的治疗成本。ADR报告与监测的目的就是通过规范报告和监测，加强上市药品的安全监管，发现存在安全隐患的药品，并通过适当的评价和控制来保障公众用药安全。

3 ADR监测工作程序

3.1 成立医院ADR监测小组

为了确保ADR监测工作的顺利进行，我院首先成立了ADR监测小组。组长由业务院长担任，副组长由药剂科长和医务科长担任；监测员由各临床科室的主任、护士长担任；下设办公室，办公室主任由药房主任担任；成员由门诊药房、病区药房、急诊药房的主任以及资历较高的中级以上职称的药学技术人员组成；并设立ADR专家组。

3.2 明确ADR监测小组职能

接受上级主管部门ADR监测中心的业务指导，承担全院ADR监测资料的收集、整理、分析、评价及上报，负责ADR报告表的发放与管理工作，对各临床科室的ADR监测工作进行业务指导。药剂科负责全院ADR监测资料的收集整理上报信息和向临床反馈工作。为了使广大医务人员自觉树立ADR监测意识，我院的ADR监测小组还定期举办ADR专业知识讲座，并对及时上报的ADR的科室和个人进行表扬。

3.3 ADR报告的填写

医师、护士、药师等如发现患者用药过程中出现药品不良反应时，应填写药品不良反应报告表或电话通知ADR监测小组，小组成员及时到临床核实报告情况，填写药品不良反应报告表。应详细询问用药史，记录ADR的发生、发展、转归，包括ADR发生时期、症状、严重程度、持续时间、治疗干预、因果判断及预后等。经与专家小组共同分析、评判、整理后上报。

3.4 ADR报告的收集

3.4.1 临床科主任、护士长的参与有利于ADR报告的收集。各临床科室主任、护士长是ADR监测小组的成员，可以从临床治疗或护理的角度要求医生或护士监测ADR，观察患者用药时的情况，获得第一手ADR资料。另外，医师查房处理医嘱时可发现一些漏报的ADR资料。

3.4.2 药师到临床参加查房，是获取ADR资料的又一途径。药师定期到临床参加主治医生查房，一方面可参与临床用药，另一方面可观察患者的用药情况，尤其是ADR的情况。

3.4.3 注意门诊发药窗口ADR报告的意识培养。要求药房调配人员发现ADR后，及时与ADR监测小组的成员联系。药师在发药窗口调配处方药品时，通过患者要求退药或用药咨询时，可发现药品不良反应，可先记下患者的电话或通讯地址以便跟踪填报。

3.5 ADR报告的反馈

将监测到的ADR信息及时反馈到全院各临床科室，并通知发生ADR的患者，使他们了解用药知识，防止ADR的再次发生。当临床怀疑不良反应由其他原因引起时，ADR监测小组成员及时协调有关人员查找原因，采取措施，防止此类情况再次发生。安全用药、合理用药是ADR监测工作的核心。我院ADR报告涉及前5位的药物有：抗生素、静脉输液药物、心血管药物、神经系统药物、中药。这些药物的不良反应发生率高，除与药物本身的结构和性质有关外，还与临床广泛使用有关。

4 体会

4.1 医院领导的重视是开展好ADR监测的前提

医院开展ADR监测工作，首先应得到院领导的足够重视。药剂科负责人应经常向医院领导回报开展此项工作对提高医疗质量，加强医院管理的重要性。定期回报开展ADR监测工作的情况、取得的成绩、各兄弟医院开展ADR监测的有关信息，争取得到医院财力及人力的支持。

4.2 搞好ADR监测知识的宣传是开展ADR监测工作的基础

ADR监测工作是一项长期性医疗管理工作，但我们的部分医务人员对ADR的认识度仍然很低，存在认识上的误区。《药品不良反应报告和监测管理办法》第三十条明确规定：ADR报告的内容和统计资料是加强药品监督管理，指导合理用药的依据，不作为医疗事故、医疗诉讼和处理药品质量事故的依据［1］。医院是ADR主要发生场所，要做好ADR监测工作必须加大ADR监测的宣传力度，如举办讲座、专题座谈、板面宣传等方式，大力宣传ADR危害严重性。使广大医务人员正确认识ADR监测报告的重要性，正确认识ADR与医疗差错或事故的区别，自觉树立ADR监测意识，使ADR报告制度化。

4.3 充分发挥药师在ADR报告与监测中的作用

药师要利用自己的专业优势，开展合理用药咨询，帮助广大医务人员、患者正确认识药物，认识药物的不良反应，减少或避免ADR再次发生。是药三分毒，联合用药的品种越多越容易发生不良反应。特别是治疗窗窄的药物如氨茶碱、地高辛、苯妥英钠、卡马西平、环孢素A等，ADR的发生率较高［3］。有条件的医院可以对治疗窗窄的药物开展临床血药浓度监测，根据测定结果，运用药动学理论，有根据地协助医生给患者调整用药剂量或给药间隔，设计个体化给药方案。从而做到合理用药，降低ADR发生率，提高ADR报告率。如：临床药师在参与患者的药物治疗中，可根据自己的丰富的药理学知识和临床用药经验，结合患者个体提出合理化用药建议，可及时地、有效地干预和预防ADR的发生。根据美国相关资料分析，在致死性ADR中67%是可以防止的，其中57%可通过临床药师的工作加以防止；在致残的ADR中，有84%是可以防止的，其中41%可通过临床药师的工作加以预防［4］。药师还可以充分利用药学信息上的优势，做好用药参谋，及时把国家对药品不良反应报告与监测情况的通报和国外ADR有关信息反馈给临床，采取有效措施减少和预防ADR的重复发生。我院开展ADR监测工作实践证明，由于院长重视，组织机构健全，医、药、护团结协作，ADR监测工作已基本走向正轨，不但为临床合理用药提供了依据，而且减少了ADR带来的危害。但是，由于我院实行的是自愿呈报制度，加之医务人员水平参差不齐，对ADR的判断存在偏差，因而漏报率比较高，距WHO要求的每百万人口年均300份，严重病例报告≥30%的指标还相差很远。总之，ADR监测工作，是一项技术性很强的工作，同时也是一个新兴的技术学科，建立ADR监测机制和工作程序，充分发挥ADR监测系统的作用，搞好ADR监测，保障临床合理用药，降低ADR发生率，从而提高临床用药安全性。

【参考文献】

［1］国家食品药品监督局.药品不良反应报告与监测管理办法（S），2004

［2］曹立亚.我国的药品不良反应监测概况［C］.中国药师周大会报告论文集，2005：155

第8篇：医院药房整改报告范文

[关键词] 基层医院药房；药品安全；管理与建议

[中图分类号] R197.322 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2013）10（a）-0160-03

医院药房是集管理、技术、服务、经营为一体的综合性职能部门，药房的日常工作是在《药品管理法》等法律法规的指导下，在为临床提供质量可靠、疗效确切、使用方便、经济适宜的药物的前提下，还需向患者提供力所能及的临床药学服务工作。随着基层医院公立医院改革和基本药物制度的全面实施，各医院药房条件得到迅速改善，过去由于卫生体制补偿机制不到位，为维持医院的日常运转，基层医院片面追求药品利益最大化，造成药品增长过快，临床药物滥用，用药不合理，患者负担增加，给医疗行业的社会声誉带来较大的负面影响；与此同时，当前基层医院药房自身管理方面还存在诸多共性问题，这些问题将直接制约着药剂科学科的建设，严重延缓以临床药学服务为导向的药学工作[1]，因此，本文就基层医院药房管理现状进行了分析，并提出了建议。

1 基层医院药房管理中亟待解决的问题

1.1 医院分级下的标准化药房管理模式尚未形成

当前，尽管各级各类医疗机构均进行了医院等级申报创建工作并取得相应的等级资质，各基层医院也根据《药品管理法》和《医疗机构药事管理规定》（卫医政发〔2011〕11号）及基层医院等级评审内容的相关要求[2]，参照省级制订《药品经营质量管理规范》的标准来规范基层药房的各项工作，对基层医院药房建设作了相应的设置规划，但在实施过程中，缺少强制性要求，未能使其标准化、规范化。同时由于基层医院院长对药房建设的长期不重视和药学人员自身专业知识的缺失，从而导致基层药房建设停滞不前，使其与其他学科发展的差距越来越大。

1.2 对药品储存条件重视不够

每种药品从研发、生产、经营到终端药房以及患者手中的过程中，由于药品本身的特殊性和受温湿度影响的局限性[3]，药物在各个环节保管储存显得尤为重要，有些基层医院药房药品储存现状与《药品管理法》中温湿度的控制标准存在较大差距。药品储存库房无专用温湿度控制设施，虽有阴凉库，但仅有少量空调机和冰柜（箱），一旦冰柜（箱）冷藏室冰冻没有定期清除，湿度过高会导致包装受潮损坏和药品变质。另外，部分基层药房保管员对药品储存与温湿度控制对药品质量的影响认识不足，有的甚至误解“常温库”、“阴凉库”、“冷库”等概念，根本没有考虑到药物对储存条件的相关要求。有些基层医院仅考虑用电安全，夜间对药库部分空调等设施间断供电，使应该按规定储存的药品却在超过30℃的环境中长时间储存，尽管从外观上看不出药物有特殊的变化，而内在质量则可能正在或已经发生变化，甚至变质失效、增加药物不良反应与药物毒性，给临床用药带来潜在的致命性安全风险[4]。

1.3 调剂人员结构不合理

药品是用于防病治病的特殊商品，药师是指导合理用药的专业技术人员，为患者提供安全、有效、经济、适当的药品是每个药师应尽的责任，然而，基层医院从事药学工作的专业技术人员结构不合理，中专学历占大多数，专科以上学历人员偏少，严重缺乏高级职称药师或本科学历的药学学科带头人，从事药房管理者以主管药师为主，执业药师所占比例偏低，基层医院对药学人员重视不够。究其原因，一方面是药师自身对医学基础知识、药物治疗学和药理学等学习不够，另一方面是医院将年龄偏大的护理人员等从临床转岗到药房工作，而药剂科疏于转岗人员学习培训，通常采取边学习边工作来开展医院药房调解工作，更谈不上很好地开展药物咨询服务工作。

1.4 药学专业知识水平有待提高

基层药房工作人员普遍基于自身专业知识的不足和长期缺乏专业知识继续教育、短训学习及临床药学专业开展的停滞不前，对药房常规使用的药品通用名称、用量用法、服药时间、用药次数、药物相互作用、禁忌证等知识掌握不够全面，门诊药品调剂通常直接告知患者遵医嘱或简单交代患者用药，其次使用专业用语，表达不完整，告知不准确，尤其对于农村基层患者，往往造成患者用药不当的情况的发生。

1.5 药学服务态度有待改善

有些药房工作人员服务意识不强，面对患者及其家属反复询问药品价格、药品质量、临床疗效、用药期间禁忌等相关问题时，窗口调剂人员不能坚持热情、主动、耐心地向患者提供药物咨询服务，这种情况往往在门诊药房尤为突出，亟待基层药学工作人员共同努力，整体提高专业服务水平，让基层老百姓享受到温馨、周到的药学服务。

1.6 药房服务流程不便捷

尽管基层药房都配备有局域网，大多数二级医院建有网络信息管理系统（hospital information system，HIS） [5]，但是习惯性受药品调配、划价、收费、取药、用药咨询等流程的传统式管理影响，各环节相对单设分开，患者就诊时往往需要重复排队、缴费、取药等，在一定程度上占用患者大量时间，使其易产生上烦躁不安、焦虑、恐慌等心理，患者往往由于就医流程的不方便，从而激化患者就诊不满情绪，有些甚至上升为医患矛盾。

2 管理与建议

2.1 制订强制性、规范性药品（器械）使用监督管理暂行办法

在保证临床药品使用安全，维护人们身体健康和生命安全的前提下，各地食品药品监督管理部门应根据《药品管理法》和《医疗机构药品（器械）使用监督管理暂行办法》等法律法规，结合基层医院实际情况，强制性规定医疗机构应当按照药品说明书标明的储存条件分区存放药品（器械），并进行监测和记录储存区域的温湿度。在实施基层药房药品监督管理的过程中，建议采用试点先行、分步实施、全面推广的方法，首先对有条件的一、二级医院药房（药库）按规定执行温湿度控制实行一票否决制，一步到位；对基层药房，特别是城乡结合部卫生所（室）、社区门诊鼓励他们参照执行，规定达标要求年限，逐步推行[6]。同时，特别是要强化县级公立医院药房规范化建设力度，确保药品在终端储存、使用等环节上保证药品质量。

2.2 借鉴其他县市基层医院的成功经验

基层药房要结合工作实际，充分利用网络信息与电话回访开展药物咨询服务。药房还可以借助农村三级药物网络建设降低预算外的费用，通过基层网络平台信息共享共建为患者提供便利的药学服务。执业药师应主要从事处方点评与评价、药物咨询、药物预警、药物不良反应的报告工作，而不是单纯从事处方的调剂工作，有条件应开展临床药学工作，逐步推行以患者个体治疗为导向的用药服务。

2.3 提高药学人员的综合素质

①药学人员应不断加强专业知识、基本技能的学习，不断更新业务知识，提高自身的专业水平，以达到能在日常工作中灵活运用，同时要时刻树立以患者为中心的服务意识，想患者之所想，急患者之所急，不断改善服务态度，更好地服务于基层老百姓；②药学部门应加快药学人才得培养和引进力度，有计划地对科室人员进行专业知识培训、学习、考试等工作，同时，积极争取医院政策支持，鼓励药学人员参加省内外短期培训继续教育，选拔有潜质年轻骨干到三级医院进修学习临床药学知识；③学科负责人要加强药房管理知识学习，结合县级公立医院改革之际，充分对科室人员人、财、物进行整合规划，按需设岗，并以绩效考核提高科室人员工作积极性。

2.4 简化服务流程，提高便捷服务

以卫生行业开展的“三好一满意”活动为载体，逐步实行门诊病历“一本通”、门诊患者“一卡通”等，充分考虑患者就诊便利的实际需求，推行“先诊疗，后结算”一站式开放式的窗口服务，减少患者就诊排队等候时间，切实提高药房窗口的高效便捷服务。同时，由于基层药房工作人员还承担很大部分门诊问询工作，这就要求药学工作人员时刻站在患者立场，以平和的心态理解患者的种种就医诉求，争取患者谅解，逐步优化就医服务流程。

2.5 推行药房药品托管新模式

县级医院要充分借助公立医院改革有利时机[7]，积极推行药房药品托管工作，从网上遴选有实力的注册医药公司参与药房药品配送工作中来，这样药房不仅能节省大量的人力资源，可调剂高级职称人员从事门诊药物咨询和临床药学工作，而且能够有效预防医药购销环节腐败的产生，有效遏制因临床药品不当竞争而带来的药物滥用的发生，使药物在临床应用等环节上更加安全有效。与此同时，还可提高基层药房药品的管理水平。

2.6 设置临床药学科，负责指导临床合理用药及制订个性化药物治疗服务

县级二级以上医院应积极开展临床药学服务[8]，指导临床合理用药，坚持开展处方评价与药物不良反应的搜集、预警、整理及上报工作。条件成熟的基层药房可选择临床重点专科进行临床药物干预治疗试点工作，逐步推进临床药师进临床工作，与医师一起查房，一起开处方，充分发挥药师的专业特长，根据患者诊断结果、病情进程实行个体化用药治疗，逐步让临床医师接受、认同药师的每一个药物干预治疗方案，这需要临床药师，尤其是基层的执业药师的共同努力，长期坚持，不断学习，一起推动基层药房临床药学工作深入开展。

[参考文献]

[1] 石小鹏，赵越平.浅析我国医院药房管理现状及对策[J].现代预防医学，2009，36（9）：1669.

[2] 卫生部，国家中医药管理局，总后勤部卫生部.医疗机构药事管理规定[Z].2011.

[3] 陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学[M].15版，北京：人民卫生出版社，2003：41-43.

[4] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（二部）[M].北京：中国医药科技出版社，2010.

[5] 陈黎钟.计算机网络在医院合理用药中的作用[A].2009年全国医院药学（合理用药）学术会议论文汇编[C].2009：116-117

[6] 魏胜华，朱东东，刘珂，等.医院药品储存温湿度管理[J].中华医院管理杂志，2011，27（4）：301-302.

[7] 朱洪波.湖北省县级公立医院综合改革试点工作方案[A].湖北省县级公立医院综合改革培训资料[C].2012：1-6.

第9篇：医院药房整改报告范文

关键词：门诊药房；药学服务

随着我国医药卫生体制改革的深化，人们物质生活水平逐步提高，患者医疗保健意识日益增强，对医疗服务的质量要求越来越高，医务人员和患者对药品信息的需求也日益增强。这样，"药学服务"这个词也顺势而生了。"药学服务"即负责提供患者安全，最佳费用-效果比，经济有效的药物治疗，以保证确实有益的效果，并改善患者的生活质量，使临床药学提高到一个新的水平。根据医院药学的现状和发展方向，笔者认为主要通过以下几方面来开展药学服务。

1保证药品的供应和管理

门诊药房药品品种多，数量大，因此门诊药师要定期深入临床，了解临床用药动态，要掌握药品的储存知识，认真做好药品购进验收记录，要重视效期药品和相似药品的管理，杜绝过期药品。为了保证药品的稳定性及其用药安全，药品从采购，入库到供应的每个环节都要严格按照规章制度和操作规程来完成。

2药房的窗口服务工作和用药咨询

2.1药品的调剂工作 处方调剂是门诊药房药师最基本、最重要的工作，处方调剂质量直接体现药学服务质量。正确的处方审核，调配，复核和发药是药物治疗的最基础的保证。在药学服务高度发展的今天，药师对处方调配把关的要求已不单是停留在书写规范，给药途径，给药剂量，剂型选择等简单层面上，而是要更进一步对药物相互作用，诊断与用药是否相符，配伍禁忌，重复用药，潜在的用药安全等问题进行审核。

2.2指导患者合理用药 发药交代是指导患者合理用药的重要环节，是患者用药安全有效的保证。药品不同于一般商品，门诊药师在调配发药的同时，必须耐心细致地做好发药交待。指导患者科学、合理的用药。发药时，其中要注意特殊人群的用药指导，要注意某些特殊给药途径的用药指导，特殊给药时间的指导。要注意交代给药之间的配伍及可能发生的不良反应。通过这些用药交代，增加患者用药的依从性，真正做到正确、合理、安全、经济的用药。

2.3设立用药咨询窗口 开展用药咨询是医院药学工作，由"药品供应型"向"技术服务型"转变的重要起点。在门诊药房设立用药咨询窗口，既面向患者及社会大众，也面向医护人员，使得其不会因为用药不当而影响治疗效果。针对患者主要涉及药品的价格，药名等基本信息的咨询，药物的用法用量及服用前后的注意事项，联合用药问题，特殊人群用药问题，药物与药物，药物与食物之间的配伍禁忌，药物不良反应等。针对医护人员主要涉及药品的动态信息，药品的规格，包装，用法用量，配伍禁忌，特殊用药的注意事项，输液配制等。

因此，参与咨询的药师应有丰富的基础知识，掌握各类药物的药理作用，临床用途，用法用量，常规不良反应，禁忌症等，还应懂得各类药物的理化性质，复方制剂的组成。

3不良反应监测报告

门诊药师在调剂，用药咨询及退药过程中药注意收集整理，发现问题，书写报告。同时将发生的不良反应的药品信息上报给上级ADR报告监测中心。

4对医护人员的药学服务

对医护人员的药学服务不单止用药咨询，还包括对医师的处方点评，抗生素使用分析，参与医师查房等。药师在参与临床的过程中，可以依赖自己的专业及时发现问题，纠正错误，提出建议。

5参与药物经济学

"看病难，看病贵"一直是社会和政府关注的焦点，尤其是药品费用。门诊药师可以通过对处方进行经济学评价，从而总结出既经济，有安全有效的治疗方案，为临床提供参考。

6进行健康教育和合理用药宣传

门诊药师可以从医院走向社会，参与健康教育，开展群众性药物知识讲座，发放一些药物知识手册，宣传合理用药常识，从而提高用药依从性，提高全民规范用药意识。

7药物信息服务

门诊药师要利用自身优势，及时了解医院药学实践中的新信息，并对这些资料进行分析整理再反馈于临床，为患者和医务人员提供全面有效的药物信息。

总之，药学服务并非一个简单的服务项目，而是一个内容丰富，专业化程度高，实践性强的服务体系，这也对药师提出了更高的要求。药师只有勤于学习，善于思考，不断总结，才能发展、突显自己的强项，才能与医生、护士优势互补，提供高附加值的药学服务[1-3]。

参考文献：

[1]林芳萍，孙皎.加强对门诊患者用药指导的药学服务[J].海峡药学，2010，22（12）：256-257.