模拟医学教育精选(九篇)

第1篇：模拟医学教育范文

关键词：模拟教育GAS模型指导性反馈

中图分类号：R47文献标识码：A文章编号：1003-9082（2020）09-0-02

一、开展医学模拟教育的背景

1.医学模拟教育的意义

医学模拟教育是在人工智能与互联网产业快速发展的社会大背景下衍生出的一种新型教学模式，其优势在于真实、可重复、多样化、可控性、成本-效益高。在专业素养培养过程中，医学专业学生需要通过临床实践强化理解医学基本理论知识、熟练掌握临床实践基本技能，在反复的实践过程中，逐步建立科学有效的临床思维及有效的医患沟通、独立思考、团队合作等能力。

2.医学模拟教育现状分析

国外模拟教育现状：医学模拟教育是指教师围绕某一特定的学习目标，通过创设模拟情境，指导学生通过角色扮演将事件的发生发展过程模拟再现出来，使学生从模拟实践中领悟教学内容（如疾病的发生发展过程、典型表现等）。1963年，霍华德·巴罗斯博士在南加州大学训练使用了第一个“标准化病人”。1971年，霍华德·巴罗斯博士指出，医学模拟的教学设计要遵循两个基本原则：那就是标准化和仿真化。1993年，加拿大医学会首次将“标准化病人”应用于医师执业资格考试中。模拟情境教学作为一种新兴的教学模式，可以让学生在课堂上经过反复的模拟情境训练丰富临床经验、为提高临床实践技能提供了机会。2004年，新西兰的一项研究表明，“情境教学”在医学教育中深受欢迎并逐步推广应用。

国内模拟教育现状：我国国内最早在1990年有研究者报道“将情境教学应用于心律不齐的护理课堂教学中”。目前上海交大开展“模拟医学教育”课程开发主要用于住院医生规培。我国护理专业教育的课堂上应用的模拟教学的方式主要有两大类：即角色模拟和教学载体模拟两大类，角色模拟（角色扮演）教学是指由学生扮演病人、护士等角色，而教學载体模拟则是利用载体（如仿真人体模型、模拟人、计算机等）来扮演病人。

本项目研究现状及意义：本项目主要采取角色模拟教学。根据学习内容设定从简单到复杂的各种临床情境，在模拟门诊、模拟病房和模拟医院的真实环境、模拟高风险的护理情境，在模拟教学中，护生通过与患者及患者家属沟通，与其他护生或医生合作，在学习强化医学专业知识的同时，还能同步提高护患沟通能力和团队合作精神。作为初次接触临床的护生，在模拟情境下当个护士也更有趣、更放松，因为模拟过程容许出错、纠错，这是临床实习不可能实现的学习效果。在情景模拟过程中，通过将课堂所学的理论知识应用在模拟的临床情境中，护生的理论联系实际能力也得到发展和提高。

二、医学模拟教育GAS模型概述

1.实施目标

根据护理专业培养目标，从知识、能力、素质三方面创设情境，基于GAS模型，建立一套适合不同类别学生（在校生、实习生、在职培训等）的标准化医学模拟教育模型及评价体系，逐步在各类课程中推广。本项目主要采取情境模拟、角色扮演开展教学。

2.实施内容

本项目以护理专业课《内科护理学》为载体从设计教学内容、应用多种教学方法、采取GAS模型全程进行Debriefing（指导性反馈）。

Debriefing（指导性反馈）是一个刻意的、以学生为中心的过程，通过一定的设计在实践结束后进行教师与学生之间的标准化互动。

GAS模型即Gather（搜集）、Analyze（分析）、Summarize（总结），时间分配比例为1：2：1。

Gather阶段：主要由参与角色扮演、情境模拟的学生组表述针对情境演绎过程的表现、思考及感受。

Analyze阶段：促进学生对其行为进行思考和分析。回顾事件过程，由其他观察组学生汇报观察结果（指出正确或错误的步骤）、教师或助教根据学生的表现通过询问一系列问题，引导学生思考、反馈，帮助学生建立正确的临床思维，引导启发学生说出知识或操作要点（由学生一点一点悟出，而不是教师说教）。

Summarize阶段：促进学生对学习内容进行识别及回顾。教师引导学生说出团队及个人的积极行为、需改进的行为等。最后团队对评价进行总结。归纳出学习要点（即课程期望学生达成目标）。

课程实施的关键在于所有的知识技能要点均是在教师的指导反馈中，由学生说出来、悟出来、做出来。是学生真正领会、学会的，而不是简单模仿、背诵。

三、实施过程（以消化性溃疡并发上消化道大出血为例）

1.课前准备

1.1教师依据课程目，根据教学对象设置学习情境，撰写情境模拟剧本（临床场景、环境、人物）。

举例：陈先生，男38岁，昨晚与朋友聚会饮白酒约300毫升。今晨突然呕吐咖啡渣样物质约1000毫升。来医院就诊，急诊收入院。如果你是值班护士，你该怎么做？

1.2根据脚本，助教指导学生分组角色扮演录制视频资料。

1.3理论要点复习：消化性溃疡的护理及上消化道大出血的护理。通过“学习通”线上学习平台，并要求学生完成测试。

2.课堂实施

2.1根据学习目标，播放模拟情境视频资料或现场演绎。

2.2基于GAS模型全程进行Debriefing

Gather阶段：教师引导学生讨论--根据情境判断：发生了什么？（护理评估）处理过程如何？（他们是怎么做的？为什么这样做？）先由参与角色表演的学生（以自身角色角度：护士、患者或家属等）对演绎过程的表现、思考及感受。

Analyze阶段：回顾事件过程，由观察组同学汇报观察结果（正确或错误的步骤），教师通过问题引导：你作出判断的依据是什么？（由学生说出消化性溃疡的表现，发生病情变化的诱因等等，上消化道出血的典型表现？出血量的估计等）。错误的步骤该如何纠正？

Summarize阶段：分小组总结汇报，对学习内容进行识别及回顾；评价团队及个人的积极行为（包含知识、技能、态度、沟通、人文关怀等方面）。通过自评-互评-教师点评等过程总结。整个过程以学生为主体，教师引导学生建立临床思维，全过程Debriefing（哪些方面是積极行为、哪些方面是消极的行为须改进）学生在老师引导下归纳出学习要点（即课程期望学生达到的知识、能力、态度目标）

3.课后总结

教学团队对照教学目标（即理想标准）和现实状况（及学生的实际表现）发现问题，讨论制定改进措施及优化教学方法、提升Debriefing技巧。

结语

第2篇：模拟医学教育范文

关键词：情景模拟教学法；教学模式

中国分类号：G642

基金项目：泸州医学院教改课题（项目编号2011004）

情景模拟教学法，是通过对事件或事物发生发展的情景、环境、过程的虚拟再现，让学生在接近现实情况下扮演某种角色，并和其中的人或事产生互动的一种教学方法。它通过创设出真实性和准真实性的具体场合的情形和景象，帮助学生把知识融于生动的情景之中，提高学生的学习兴趣，改变教学枯燥无味的局面[1，2]。本研究的目的就是在口腔医学教学过程中尝试应用情景式教学，探索能引导学生主动学习，培养临床思维能力、应对能力，提高教学质量的教学模式。

1.研究对象与方法

1.1 研究对象泸州医学院口腔医学院2009级本科，共46人，所有学生均完成口腔专业理论课学习，尚未进入临床实习。

1.2 教学方法研究对象随机分成两组，一组采用传统教学，将学生所学临床知识串讲，另一组采用情景模拟教学法，由教师扮演临床患者，提供案例，学生扮演医生，与教师互动模拟临床接诊过程，并在仿真头模及综合治疗台上完成临床检及治疗的操作。

1.3 教学效果评价标准学生完成临床实习后由带习教师对其实习成绩评分，实习成绩评分项目包括医患沟通能力，综合分析能力，临床操作技能。带习教师不清楚学生分组情况。

2.结果

实验组学生平均成绩85.64±2.56，对照组学生平均成绩78.32±1.87，两组成绩具有统计学差异p

3.讨论

口腔医学是一门应用性极强的综合性课程，因此在口腔医学人才的培养过程中基础理论知识的教授和实践应用能力的培养同等重要。然而，我国目前的口腔医学教育现状是理论与实践分离，学生先在课堂上学习基础理论知识，然后进行临床实习，学生花费大量时间学习和记忆理论知识，却难以灵活运用到临床实践中去。如何构筑一道桥梁引导学生能顺利从理论知识的学习过渡到临床实践技能的培养成为教学改革的一个重要探讨内容。

情景模拟教学法是在教学过程中，学生扮演医生的角色，对模拟患者进行问诊，检查，获取信息，再利用理论知识综合分析，对患者进行诊断，最后制定治疗方案并在模型上进行操作演练的一种教学方法。这种教学法生动活泼，学与用相辅相成，帮助学生将理论知识和临床实践相互印证、沟通，提高学生对所学理论知识的理解记忆，培养学生的知识迁移能力。在教学过程中，学生不再是被动的接收信息，而是通过对外部信息的收集，利用自己的理论知识背景进行选择加工和处理，构建自己的知识框架，提高综合思考及逻辑推理能力。通过学生与模拟患者的互动，在教师的引导下，学生的临床应对能力及决策能力得到锻炼，有利于发挥主观能动作用，提高学生的学习积极性，同时能够培养学生的临床自主学习能力，使学生能够从心理上由一个医学生向职业临床医生进行转变，为接下来的临床实习和工作打下坚实的基础[3]。

尽管情景模拟教学法较传统教学法有其显著的优点，但也有限制其推广的局限性。首先情景模拟教学法要求学生具备一定的理论知识，因此它适用于传统理论教学结束后，临床实习前的阶段。其次情景模拟教学法对教学环境有较高的要求，需要有能模拟临床工作环境的设备及模拟患者，目前我国口腔医学教学使用的模拟设备主要是仿真头模及综合治疗台，这类模拟设备不具备与使用者进行交互应答的功能，无法真实模拟临床环境。而能与使用者交互的口腔医学实习模拟系统价格昂贵，无法满足目前的教学条件。再次，情景模拟教学法的考核体系与传统教学法不同，情景模拟教学法主要是对能力的培养，而能力的考核不能仅凭卷面的考试，如何构筑科学的考核体系是今后教学实践中需继续探讨的课题。

参考文献

[1] 万学红，姚巡，卿平.现代医学模拟教学的发展及其对医学教育的影响[J].中国循证医学杂志，2008，8（6）：413-415

第3篇：模拟医学教育范文

论文关键词：网络学习平台,面向虚拟项目,学习活动设计

面向虚拟项目的教学方式满足了以上需求，在设计面向虚拟项目课程时，根据各类学习活动的不同特点，综合考虑教学目标设置和教学内容，按照学习活动的目的进行划分，设计的学习活动多样化，活动包括“建议学习过程”、“补习前需知识”、“促进交流合作”、“提供学习资源”、“提供学习支架”、“促进成果”六种类型，从这六种类型出发，进行相应的学习活动设计，主要运用课堂讲授、阅读、资料收集、讨论、范例学习、案例学习、班级辩论、协作学习、实践操作、问题解决以及反思等活动形式，将学生的学习过程用活动串联起来，在活动中学习，在活动中体验，在活动中发展高级思维能力，旨在体现“以学生为中心”，“关注过程”的新型学习活动特点。

1．建议学习过程

“建议学习过程”的最普遍作法是语言叙述，而利用演示文稿，网页等信息化手段则提供了更为生动的“建议”方式，并可反复观看。

在课程中，我们采用了多种建议学习过程方式结合的形式，在课堂环境的学习活动中，比如课堂讲授，课堂讨论中，使用演示文稿进行“建议”，以便获得学生及时的反馈，并可以对学生的疑问及时解答。在网络协作学习环境中，比如在线讨论时，使用Moodle网络课程平台中的课程资源设计模块创建“建议”网页为学生提供建议，虽然使用网页进行学习过程无法及时获得学生反馈，但是网页可以长期保存，有利于更大范围的产生影响，但是在进行“建议”内容设计时需考虑的更为周到，并注意收到学生反馈后及时回复。

2．补习前需知识

学习者的主动探究需要建立在一定的知识（包括技能）基础上，这些重要的知识（包括技能）成为前需知识。在面向虚拟的教学活动中，学生被赋予了掌握学习过程以及学习资源的自由，因此，前需知识的回忆并不一定要由教师用讲授的方式来促成，也可以在学习活动开始前或进行中由教师引导学生自主完成。

“补充前需知识”需要教师对于学习者的知识与能力现状给予一定的诊断，在课程中，我们先通过在线调查表对学生进行诊断，根据调查的结果，精选出学生必须掌握的前需知识，一部分以资源的形式提供，一部分由教师进行讲授或通过教师的安排，选择各组中前需技能掌握较好的学生，在各学习小组中进行互教互学。

3．促进交流合作

合作能力和技巧是十分重要的高阶能力。每个学习者都有自己独特的经验世界，通过学习者之间的沟通、交流与合作，可以为个体的知识建构提供丰富的资源和积极的支持，形成更加丰富，更加灵活的理解。教师需要采用一定的方法和技巧，充分利用信息技术，创造条件促进学习者之间灵活深入的交流合作，使学习者之间以融洽的关系，相互合作的态度共享信息和资源，共同担负学习责任，促进个人和集体的共同进步。

在课程中，我们设计了多种贯穿于整个学习过程的学习活动用于促进师生、生生之间的交流

活动形式一： 相互了解

说明：在课程刚开始时，如何使学生在良好的氛围中熟悉陌生的环境，相互了解，快速建立归属感和信任感，对于在后续的课程中进行顺利的合作是非常重要的。因此，在课程开始的前四个课时内，我们在对学生进行随机分组后，要求各组内部首先进行互相了解，推选组长，建立小组通讯录，设计小组口号和小组名称，然后进行班级范围内的小组集体亮相，并根据情况发放小奖品。这种举措很有效的引发了学生对于课程的学习兴趣和加强了小组的凝聚力。

活动形式二：头脑风暴

说明：头脑风暴是指由教师提出一个问题（或任务），学习者可以开放地、自由地、快速地讨论这个问题的各种解决方案，而无需担心它们是否合理。这种方法，可以充分发挥学生的创造性思维能力，集思广益，通常就一个问题得到多种可行的解决方案，并启发新的思考。在课程中，头脑风暴作为一种有效的交流方式频繁使用，在课程初期，由我们设置主题，如“面向对象式如何和自然世界进行关联？”，鼓励学生遵循自由畅谈、延迟批判、追求数量、综合改善的原则以团队形式进行头脑风暴。 在课程中后期，讲解了思维导图的原理和绘制方法后，则鼓励学生使用思维导图记录头脑风暴时的产生思想花火，并不再由教师专门设置主题，而是由学生小组根据各自完成课程设计时出现的问题随时随地，在课堂上或利用即时通讯工具进行头脑风暴。

活动形式三：任务小组法

说明：任务小组法是指学习者以小组合作形式在较长的一段时间内致力于完成某项具体任务。小组成员在此过程中将互相沟通，相互合作，共同负责，从而达到共同目标。这种活动方法，可以帮助学习者学会担负责任，促进有效合作。在课程中，根据教学目标和内容设置，我们以小组为单位进行任务分派，规定明确任务期限，在评价标准中加设针小组评价，采取“一荣共荣”的小组评价标准，使用小组任务分工表，由各小组长进行任务进度的监督和任务的管理，并定期要求小组汇报进展报告，在任务完成后，将和展示的成果质量作为评价小组任务的重要标准。

【参考文献】

[1] 闫寒冰．学习过程设计—信息技术与课程整合视角[M]．教育科学出版社,2005

[2] 石中英著．识转型与教育改革．教育科学出版社,2001

第4篇：模拟医学教育范文

关键词:医学影像;虚拟仿真;实践教学

医学影像学作为医学领域触及范畴最广以及发展速度最快的重要学科之一，医学影像学不但需要具备足够的专业知识，而且还应掌握一定的理论基础，掌握临床技能和知识，同时能够熟练操作临床影像设备。近几年，国家教育部极为重视虚拟仿真实践教育的管理与共享平台的建设，但医学影像学专业教师在培育学生们实践能力时，仅仅依赖附属医院内部有限的设备与较为陈旧的实验教育方法，这显然无法达到培育应用型人才的目标。实践教育方法滞后、设备有限，而学生数量较多的现象，极大程度减少了学生们的实操机会，因此虚拟仿真教育平台在医学影像实践教育中发挥的作用不言而喻。

一、医学影像虚拟平台仿真教学平台实践教育现状

(一)基础医学与临床课程割裂多数三年制医学类院校教育基本分为一年学校本部的专业基础教育、两年医院临床教育，学生群体也伴随学习阶段的差异分别从基础学院与各个医院进行分别管理。现阶段，医院教育受各种因素影响，难以实现两个教育阶段的一体化管理与教育质量的改善，人才培育质量也良莠不齐。并且，因管理体系的制约，导致两个阶段的教育职责与任务模糊，基础教育教师切实回归临床，以及临床教育教师向基础靠拢的计划无法有效实现。以教育科研工作为主的学校基础教育和以医学教研为主的医院教育工作内容及侧重点存在差异，极易导致医学专业育人计划的割裂，学科内容融合难度较高，学生群体临床思维无法建立。临床课程与基础医学的割裂，导致基础和临床互相融通的教育体系无法建成。

(二)教育模式较为陈旧自国家高等教育招生规模逐步扩大后，各所高校师资力量迅速扩大，同时引进大批青年教师。据研究表明，普通高等院校三十五岁以下的教师占据高校教师整体数量的百分之四十八。诚然，医学院校多数教育工作者来自非师范类院校，尽管多为博士生毕业，但毕业后便开始从事教育工作，仅仅是身为知识接受者或者学习者体验过专业教学，在教育活动中知识传授技能、综合素质与教育工作经验较为缺乏。虽然经过短期职前培训，但面对临床工作经验匮乏、科研压力大以及教育任务重的现象，基础教师欠缺了临床知识与临床体验，而临床教师难以贯通基础的现象相对普遍，在精力与时间均无法保证的状况下，突破以学科作为中心的传统教育模式，摆脱公共基础、临床医学以及医学基础老三段设置，是现阶段教育工作者的重要任务。

二、医学影像虚拟平台仿真教学平台实践教育的应用策略

(一)创新医学教育基础与临床结合的虚拟仿真实践教育平台医学教育基础能够加强医学生工作胜任能力，对于素质、技能与知识实施整体设计，凭借虚拟仿真教育手段，整合医学影像专业基础和临床知识，融合机能及形态、虚拟和实践，进行跨学科的优化整合，实现统一管理、资源共享以及优势互补，建设崭新的将临床实操能力与临床思维培育作为核心，将临床技能、结构形态、临床思维以及器官功能作为教育主线，具备特色的断层影像解剖和人体解剖的虚拟仿真教育平台、形态学仿真教育平台以及PACS医学影像仿真虚拟平台下的实验教育系统。平台群设计应由高到低，由简到繁，逐步过渡，从而契合学生们临床思维生成与认知规律。教育内容设计，前期接触临床知识和技能，后期切实回归到基础，落实学生大跨度与全过程学科实践整合，建构完善的知识系统。资源建设，将虚拟平台教育资源和实验室、实验教材与实验课程等基础建设充分整合，借助优秀实验教材奖以及实践教育成果奖等激励举措，推动教师虚拟项目的积极设计与开发，增加和高水准教师的学习及交流。这一资源建设模式不仅提升医学影像虚拟仿真教育平台实践教学的可持续性与时效性，还有助于提高教师教育水准与综合素质。

(二)创新以往教育模式将网络技术与多媒体技术等引进实践教育过程，促进教育模式的创新和改革，在医学影像虚拟仿真实践教育平台建设的同时，加强实践教育信息化建设。在实践教育中，各任课教师应凭借教育平台多元化功能创新以往教育模式，如平台支持任意地点与时间的远程访问、教师在线布置任务与测验、提交与批改实验报告、自动统计成绩以及师生交流互动等功能，真正实现了医学影像实践教育记录、传输、互动以及评价的可视化，为师生提供了教育、学习的新渠道，也丰富了实践教育资源库。另外，平台和诸多附属医院建设了资源共享平台，在具体教学中，附属医院能够为学校教育提供诸多典型临床病例，进一步充实虚拟教育资源，落实在线、共享与大规模等试验教育活动与传统教育模式的创新。综上所述，构建网络虚拟实践教学平台，可以使学生更好地完成临床影像技术仿真模拟训练，可以有效解决目前医学影像技术实践教学环节的薄弱之处，实现良好的教学效果。尤其新时期，实践教育创新对于提升医学影像教育质量发挥着不可忽视的作用，而医学影像虚拟仿真教育平台把学生们带进崭新的实验空间中，不但激发其学习热情，而且也实现了学校资源开放共享，真正解决了教育需求与实践资源稀缺的矛盾，值得广泛推广和应用。

参考文献:

［1］许定华，罗泽斌，徐晓红，揭广廉，罗树存，黄毅鸿，江华堂．基于在线互动教学云平台的互联网+医学影像学教学模式研究［J］．医学教育研究与实践，2019，27(03):400-403．

第5篇：模拟医学教育范文

1.1在如今的科学技术条件下，利用先进的材料学和计算机学的理论制成的模拟患者足以以假乱真。制成的模拟患者在外观上无论是皮肤的颜色还是皮肤的质感、弹性、软硬程度都和正常人的相差无几。一些高端的综合的模拟人通过计算机的控制可以模拟各种病态表现。例如，头部可进行逼真的气管插管练习，而且可以模拟各种困难气道管理情况，如牙关紧咬、舌水肿、喉痉挛等;可以模拟各种呼吸音、心脏杂音等;在急救综合训练中，操作者对模拟人进行一系列的操作，模拟人都可以给予不同的反应，整个过程犹如在抢救真实的患者。利用尽可能贴近真实机体构造和临床环境的模拟设备，通过颜色、声音、动画等多种媒介帮助学生尽快建立形象概念。同时，利用模拟设备，可以创建模拟病房、模拟手术室、模拟急诊室甚至模拟医院等各种医疗环境，学生在这样的环境中训练学习，就如同在医院中工作一样。

1．2学生可自行选择学习的病例，时间上实现可控性一些发病率较低的病例，在实际的临床工作中很难遇到，这对学生的学习造成了一定的困难，由于处理的经验不足，当遇到该种病例的时候，多数医生会表现出束手无策，甚至耽误疾病的诊断和治疗。对于这些发病率较低的病例，教师可以根据不同的需要进行前期维护，将任何一种疾病进行前期的维护，维护出多种和真实情况一样的病例，让学生接受诊断、治疗的训练，使学生接触多种病例，进行反复训练，收到很好的效果。在学习过程中，学生可以根据自己的兴趣，有选择性地进行某一病例的学习，在任何时间均能实现学习。解决了在医院实习期间病例不足、时间不可控的实际问题。

1．3适用于不同学习阶段的学生，知识的深度和广度可调整不同阶段的医学生，需要了解知识的深度和广度会有所不同，训练的难度也不一样。借助医学模拟设备可以进行有针对性的调节，开展各种难度和阶段的学习训练，可以适合不同阶段，不同专业医学生的学习需求。对于低年级的医学生，可以开展与专业理论相结合的单项技能操作练习，如进行病史采集、体格检查等，这种训练可以贯穿医学学习的全过程，学生可反复进行练习;学习完某一医学专业课程之后，学生可以进行课后的模拟训练，通过实践的操作加深对理论知识的理解和记忆。在实习前或实习期间可以利用模拟设备进行综合性的训练，可以让学生扮演不同的医疗角色，从事不同的专项训练。同时，还可以设置模拟病房、模拟门诊甚至模拟医院等，让学生对医疗工作有一个整体的认识和理解，既培养了学生的临床技能，又可以增强学生的自信心，使其能更好地适应医院的工作。

1．4训练过程安全可靠，对“患者”无伤害性医学生的训练过程都是在实验室里进行的，整个过程对医学生来说是安全的，不会受到“患者”自身疾病的侵害，不会感染和传播某些疾病。医学生在真实的患者身上进行操作，如处理不当或出现失误，会给患者带来痛苦，给医患关系造成伤害。同时，也会给医学生的学习带来心理上的障碍。而医学生在使用模拟设备时，即使出现失误，也不会对模拟“患者”造成任何伤害，减少实训时的失误，可以为医学生进入临床实习打下了坚实的基础。

1．5操作具有可重复性，具有纠错功能模拟系统最大的优势是在使用过程中可以对相同的操作重复进行，这是在真实患者身上所不可能实现的，这也是在真实的患者身上不被允许的。模拟设备很好地解决了这一难题，学生可以反复地在模拟患者身上训练直到熟练掌握操作为止。操作过程中不会因操作不当造成不良后果。当操作出现错误时会被带教老师及时纠正，有利于增强操作的规范性和准确性，会大大增强医学生在日后临床操作中的信心。

1．6训练过程可控性强，可及时反馈对于疾病的病理表现、现场诊治和急诊抢救等过程，模拟系统可以根据需要进行减缓、停止或重新操作，完全在师生的主动掌控之中。在教学过程中，随时可暂停对某一现象进行讨论，老师也可针对学生的某一操作进行指导和纠正。模拟系统中由计算机设定的真实环境，具备记录和回放功能。学生的训练过程可以通过多种方式记录下来，训练完成后可以回放，实时进行讨论和评价，及时发现优点和失误，对教学是一个重要的反馈，有利于教师改进教学方式、提高教学效果，有利于学生正确掌握临床技能。1．7有利于增强团队协作精神的培养医学模拟教学的另一个突出特点就是可以进行团队协作共同对“患者”进行诊断和治疗，既可以互帮互学，共同提高，很好地完成学习任务，还可以培养学生的团队协作精神，促进了学生对医学知识的系统掌握和应用，为今后的临床工作打下良好的基础。

2完善医学模拟教学的几点思考

2．1对教师提出了更高的要求医学模拟教学是对以往教学模式的一种颠覆，打破了“教师授课+学生被动听课”的传统教学模式，取而代之的是“教师引导+学生主动思考”的教学模式。虽然教师在整个学习过程中没有长篇累牍的讲解，但教师需转变传统的教学模式，注重师生的充分互动，教师要投入更多的时间进行备课以及设置模拟病例，还要针对病例设置问题，在教学过程中要给予学生启发和引导。因此，教师在目前的教学模式中，需掌握的专业知识要更全面，并且要能够进行实际的应用。医学高端模拟设备的使用，是以先进的计算机技术为基础的，指导教师除了要掌握和熟悉医学操作的基本技能外，还要掌握计算机的具体操作，如编制程序、设定具体的训练科目等，所有这些工作都要在计算机上完成，教师要做到应用自如。

2．2需加强学生的人文素质教育目前，医学模拟教育已经在医学院校普遍开展，高端模拟设备的不断升级，使医学生的临床技能水平得到了很大的提高，取得了良好的教学效果。但需要承认的一点是，虽然学生的临床技能得到了提高，但人文素质却在下降，尤其是医疗工作中人文关怀的缺失、缺乏与患者进行有效地沟通和交流等情况日趋严重。医学以人为研究对象，重视对人的生存状态的直接关注，重视对人的权力、人格、尊严、健康需求以及未来命运的终极关怀，它在本质上是人学，蕴涵着浓厚的人文意蕴和人文本性［4］。诺贝尔医学奖获得者Luria认为:“医学在本质上具有两重性，它既是一门科学，又是一门人学，需要人文精神的滋养。”医生的一个很小的关怀就可以为患者带来愉悦的心情，可以促进医生与患者的进一步沟通，甚至可以影响到疾病治疗的效果。因此，人文素质教育也是医学教育的一个重要组成部分。在医学模拟教学过程中，学生面对的是模拟人、计算机、计算机软件，而学生毕业后要面对的却是活生生的人，需要与人沟通和交流。在医学模拟教学不断深入的医学高等教育中，更应注重学生的人文素质教育。

2．3运行和维护成本较高欧洲各国医学教育学会的一系列研究实质上证明了医学模拟训练的潜力巨大，但也暴露出其主要的缺陷－成本和效用问题［5］。进行综合性的模拟技能训练，需要具备一定的空间、设备和人力等。按照目前国内医学教育的要求，建立医学模拟实验中心和日常维护的成本的很高的。以模拟临床区域为例，要包括一个控制室、多个讨论教室或操作室以及一个集成音频/视频系统，同时需要临床、技术和行政人员、模拟器或模拟患者等。要建立一个模拟医院，相应投入的人力和物力以及设备的维护的成本就更高了。

2．4需加强与之相适应的教材建设医学模拟教育改变了以往的单一的教学模拟，教学形式更为灵活多样，在受“以教材为主”的授课模式的影响下，教师和学生都要适应目前新的模拟教学模式。在教与学的过程中，要有一套切实可行的、可以作为参考的教材作为指导。

2．5模拟训练和临床实训紧密结合医学模拟教育的核心是“模拟”，是将医学生置于一个真实的模拟环境中去掌握一种疾病。与真实的临床诊治相区别的地方在于模拟患者不会与医生交流，不会把诊治过程中的感受尤其是痛苦的感受告诉医生，因此，模拟教学过程中要注重与临床见习和临床实习相结合。将学习到的操作技能与实际的临床工作相结合，并进行对比，提高医学生实际应对能力，培养学生的爱伤观念。

2．6完善评价考核方案医学模拟教学是在教师的引导和学生的主动参与下进行的，学生培养的质量需要一系列的指标来评价。可以进行考核模式的改革，改变以往以试卷考核为主的考核模式，可采用灵活多样的考核形式对医学生临床技能掌握情况进行考核。例如，可以采用“笔试+口试+技能操作”的模式、客观结构化临床考试(也称为多站式临床技能考核，简称:OSCE)、录像回放评估、学生互相评价、学生自我评价等。通过考核评价体系的建立，客观地评价教师与学生的教与学，为进一步提高教学质量提供依据。

第6篇：模拟医学教育范文

【关键词】教育；模拟人；模拟演练；教学法；住院医师；产科；规范化培训

随着二胎政策的全面放开，高龄、高危孕产妇增加，产科合并症及并发症增多，在产科住院医师规范化培训中对培养临床思维能力及解决问题能力尤为重要[1]，如何寻找一个高效的培养优秀产科住院医师的教学手段，为产科培养新一代合格的接班人，一直是临床工作乃至社会的重要责任。模拟教学是目前医学教育的一个新方向，SimMom综合模拟人系统可以采取情景化的模拟教学方式，在医学教育中逐渐开始应用[2-3]，本研究以在产科进行规范化培训的住院医师为研究对象，比较应用情景模拟演练联合SimMom模拟人的教学方法与传统教学方法的效果，旨在探讨产科住院医师规范化培训的高效的教学方法。

1研究对象与方法

1.1研究对象。以2016年1月—2017年12月在郑州大学第二附属医院产科进行规范化培训的住院医师50名为研究对象，随机分为情景模拟演练联合SimMom模拟人的教学组（A组）和传统教学组（B组），每组25人，由相同的老师对两组进行培训。A组和B组医师年龄[（24.16±1.43）岁vs.（23.82±0.85）岁]、性别比例（男/女：9/16vs.7/18），两组一般资料差异无统计学意义，P＞0.05。1.2教学方法。两组医师均由带教老师进行理论授课，对于产科检查、阴道助产、剖宫产、肩难产等操作[4]，A组应用情景演练联合SimMom模拟人的教学方法进行学习，SimMom模拟人根据住培医师的操作调整患者的分娩状态，B组进行传统带教，住培医师在老师指导下在模具上进行操作；对于羊水栓塞、产后出血、子痫的抢救、新产程的处理等[5]，A组可反复模拟演练，应用SimMon模拟人模拟真实病例进行演练，B组为理论知识学习结合临床学习，一旦出现上述病例，住培医师均参与治疗，随后进行归纳学习。培训结束后带教老师进行点评及总结。1.3教学效果评价。住培医师的教学效果评价包括理论考试、技能测试（总分均为50分）和问卷调查三部分。问卷调查包括培训的满意度、是否培养临床思维能力、提高操作能力、学习的自信心。1.4统计学方法。采用SPSS18.0软件进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料用例（%）表示，采用χ2检验/Fisher精确概率法，P＜0.05时差异具有统计学意义。

2结果

2.1住培医师理论和技能测试。培训前两组理论知识及技能测试成绩的差异无统计学意义，P＞0.05，A组在培训结束后住培医师理论和技能测试成绩均高于B组，差异具有统计学意义，P＜0.05。A组的住培医师在技能操作方面，技术掌握的熟练程度及技巧均优于传统教学组，对于危重症的识别及处理水平均优于传统教学组，P＜0.05。详见表1。2.2培训后住培医师问卷调查结果。两组学员均参与问卷调查。与B组相比，A组住培医师在教学满意度、临床思维能力、自信心提升及提高临床操作技能方面给予很高的评价，差异有统计学意义，P＜0.05。见表2。

3讨论

产科承担着两条生命，是风险最大的科室，对于医师的要求不但要理论知识扎实、操作技术熟练，还需要敏锐的洞察力和良好的临床思维能力及处理能力，因此产科住院医师规范化培训尤为重要。目前国内外亦逐渐开始将SimMom模拟人用于产科医师、助产士培训及技能的提高，但在产科住院医师规范化培训中的研究尚少[6]。国际上目前关于SimMom模拟人在产科住院医师的培训主要针对正常分娩、助产、剖宫产等手术操作方面，国外通过分析一年内分娩病例发现，通过模拟演练可增加阴道分娩的成功率，降低剖宫产率和新生儿入住监护病房率[7]。2017年的一项回顾性研究表明，产科医护人员使用Noelle模拟人和ECS急救模拟人培训脐带脱垂的急救，接受培训后接诊病例的新生儿需吸氧的几率明显降低（3.2％和6.1％，P=0.039）[8]。而在异常分娩的助产方面，应用SimMom模拟人进行模拟演练是一种有效的教学方法，产科模拟教学在产后出血、肩难产和产钳培训方面效果显著[9-11]，紧急情况的应对能力和团队配合能力明显改善。本研究显示，SimMom模拟人联合模拟教学可还原临床场景，住培医师进行临床处理后，SimMom模拟人会真实反映处理的效果，不仅在技能操作方面，使住培医师掌握的更熟练，处理措施更恰当。对于产科危重症的培训方面，使少见的病情常态化，住培医师可反复演练，更能增强住培医师的临床思维能力、处理能力和快速识别能力[12]。两组在培训后A组住培医师理论和技能测试成绩均高于B组，说明SimMom模拟人联合模拟教学在产科住院医师规范化培训中具有明显的优势。在产科应用模拟人进行产后出血、肩难产、新生儿复苏等急救过程，利于临床思维的形成，提高学生动手能力，培训后学员对上述病症的掌握更深刻，提高了学员学习的信心[13-15]。在本实验表明SimMom模拟人联合模拟教学在产科住培学员培训中可提高住培学员在产科学习的满意度，增加其学习的自信心，有利于住培学员的进一步学习与提高。

总之，在我国应用SimMom模拟人联合模拟教学进行产科住院医师规范化培训尚处于起步阶段，本研究显示了该教学模式在产科住院医师规范化培训中的优势，并得到了产科住培医师及带教老师的肯定。因此，SimMom模拟人联合模拟教学可在产科住院医师规范化培训中广泛推广。

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第7篇：模拟医学教育范文

关键词：情景模拟教学；角色扮演；口腔内科

口腔医学教育的终极目标是为社会培养提供口腔医疗服务的优秀医师，以保障广大人民群众的口腔健康，造福人类。为达到这一目标，国内的口腔教育学者也积极在课程建设、教学模式改革以及师资队伍建设等方面着手改革，以期建立以人为本的教育理念，明确突出专业特色的教学模式，形成注重学生综合素质、实践能力和创新精神培养的新人才培养方案[1]。本文介绍一种新的教学模式即情景模拟教学法在口腔内科教学中的应用，希望能为口腔内科教学改革提供新思路。

1情景模拟教学法的内涵

情景模拟教学法（SceneSimulationTeaching）是根据培训内容和教学目标，有计划地设计接近实际工作的教学场景，让学生扮演场景中的不同角色，模拟情景过程，教师在一旁指导、分析、总结，让学生在仿真的情景中获取知识和提高能力的教学方法[2]。医学教育中的情景模拟教学常以临床情景或模拟临床案例为载体，引导学生自主探究式学习，以提高学生综合分析和解决实际问题的能力[3]，体现了医学教育以职业能力为导向，与社会需求、岗位需求接轨的理念，在培养医学生的职业能力方面具有重要作用。

2情景模拟教学法的在口腔内科教学中的优势

口腔内科学是口腔医学重要的分支学科，包括牙体牙髓病学、牙周病学以及口腔黏膜病学等口腔临床学科，涵盖了大多数口腔常见病病种，其实践性和操作性极强。口腔内科学教学一方面要传授学生理论知识，培养学生的诊断思维，用理论知识去解决临床问题；另一方面要培养学生良好的医患沟通能力以及人文关怀意识，为社会培养高情商、有温度的医生。目前，国内口腔医学院校主流教学方法仍是传统理论授课加仿头模实训。传统理论授课时，教师只注重于传授知识，进行“填鸭式”教学，学生只是被动接受知识，花费大量时间去记忆，主动学习能力差。仿头模实训在学生的基本操作技能训练上有不可替代的作用，但冷冰冰的机器头模无法与学生进行沟通交流，医患沟通训练不足，学生面对头模常常忽视操作过程中的受伤意识。相对于传统授课方式，情景模拟教学课堂存在以下几方面优势[4、5]：（1）增强学生学习的主动性：利用学生对真实临床诊疗感兴趣的特点，通过模拟临床诊疗情景，充分发挥学生的主体作用，使学生由传统理论授课方式下的被动接受知识者转化为课堂的组织者和参与者，进而激发学生的学习兴趣，主动去探究学习内容。（2）提高学生的综合分析能力以及实际操能力：情景模拟课教学通过模拟临床诊疗活动，将抽象的知识具象化，促使学生将课本的理论知识与实际应用相结合，通过病史采集和案例分析提高学生的临床诊断思维；通过模拟临床操作，让学生掌握各项操作技能在临床中的应用，提高学生的动手能力。（3）提高医患沟通技巧以及人文关怀意识：良好的医患沟通能力技巧是成为一个合格医生必不可少的条件。情景模拟课堂可以通过模拟接诊、病史采集、向患者交代病情及沟通治疗方案、术后医嘱等环节来训练学生的医患沟通能力。通过情景模拟，学生可以感知病人的疼痛和焦虑以及家属的担心和不安，进而在医疗行为中要更加注重患者的情绪，让患者感受到医生的温暖，帮助患者减轻心理压力（比如牙科恐惧和焦虑），使医患配合默契，达到理想治疗效果。（4）提高学生团队合作意识：情景模拟教学需要小组成员课前集体复习理论知识，设计不同角色表演台本，课堂上相互配合，共同协调完成。（5）提高教师教学能力：教学相长，教师通过课前的案例设计、课中引导以及课后反思总结，督促自己不断提高理论知识及技能水平。

3口腔内科情景模拟教学实施过程

[6]口腔内科的情景模拟教学是通过在课堂上构建日常的临床诊疗情景，以直观的形式使学生融入其中，在贴近真实临床环境中训练学生的综合分析能力、临床思维能力以及沟通技巧等。教学实施前至少提前一周向学生提供教学病例资料以及具体角色内容，吩咐学生通过课前预习相关理论知识，查阅资料学习如何去模拟不同角色。上课时，老师按照4～5人一组对学生进行角色分工，具体角色可以有患者、患者家属、医师、上级医师以及护士等。患者负者回答医师的病史询问，家属负责补充说明，医生主要任务为完成病史采集、进行体格检查，向上级医师汇报情况，上级医师则负责补充病史询问以及总结汇报结果，护士需要负责接待患者，配合医师进行四手操作。教师统筹兼顾，准备教学过程所用到器械和物品，对整个过程中学生的分工进行调度和安排，同时要按事先设定的要点对每组学生打分。角色扮演完成后，老师让学生结合病例回顾相关疾病的病因、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗方案以及操作时的注意事项等书本理论知识；最后深入剖析学生学习过程中的难点，总结本次课程的成果和不足。除模拟常规诊疗外，还可模拟病人不同意治疗方案、不满意治疗效果以及不愿意年轻医生接诊等临床常见问题，借以训练学生的医患沟通技巧，帮助提高学生的综合素质，培养更加符合当今社会要求的医学生。教学活动结束后可向学生发放学员满意度问卷来评价教学效果。

4口腔内科情景模拟教学要求

4.1对教师要求

情景模拟教学的任课老师需具备扎实的理论知识以及过硬的实践技能：（1）课前按照标准进行教学设计，构建教学情景，将具体知识演化成直观内容；（2）课中要有调控课堂的能力，巧妙地引导学生，让学生扮演的角色在情景发展中能充分体现本次课所学知识点及临床操作要点；（3）课后需及时分析总结，做好本次教学的学生评价以及引导性反馈工作，以便下次能更好地开展教学。

4.2对学生要求

（1）课前应该认真学习相关病例知识，围绕老师给出的病例，查阅教材、相关资料等，掌握相关疾病的临床表现、诊断以及治疗方案；（2）课中主动参与角色扮演，用心体会并模拟所扮演角色；（3）勤于思考，及时发现在课堂上出现的问题，积极探寻解决方法；（4）真实反馈教学效果。

第8篇：模拟医学教育范文

全任务模拟器也称综合模拟器、病人模拟器，能够提供包括从部分到整体的全部的学习体验。这些人体模型实现嵌入式计算机技术，可执行干预评估呼吸、心跳、脉搏等生理参数，同时配有监视系统，可显示生理指标(脉搏、血压、动脉波形、肺动脉波形、麻醉方式等)，还可以展示、实现一些操作过程，如胸部压迫、插管、除颤、针刺减压、放置胸导管等。病人模拟器还可以对一些特定类型的药物作出反应，如氧气、肾上腺素、阿托品，可以向参训人员及时反馈信息。全任务模拟器在建构真实工作环境方面具有显著优势，美军建设并投入使用的模拟手术室、模拟战场等都具有真实的听视觉场景。此类型模拟对团队协作、团队精神的塑造以及沟通交流技能的学习非常重要。

美军医学模拟训练评价作用

1帮助参训人员积累临床经验在培养参训人员临床决策能力和临床技能的过程中，采用模拟技术在一定程度增加了其面对患者的机会。模拟技术可以为参训人员提供急救护理、灾难、艰苦环境等不同场景条件下、不同类型疾病、患者的临床情景，使参训人员得到多方面的实践锻炼。作为一种教育技术，模拟也是参训人员学习应用批判性思维的技巧和培养自信心的有效工具，这些均是美军医务人员为患者提供安全、优质医疗服务的必备能力。

有利于培养团队精神美军认为跨学科的医疗团队训练对成功履职至关重要。优质的医疗服务与团队合作能力密切相关。美军对优秀团队的评价标准是能够共同解决问题、分享彼此的专业与技能、以相互尊重的方式进行合作。模拟训练为不同军兵种、不同学科医疗小组间的广泛合作提供了一个训练平台;为提高应激条件下团队合作能力、任职能力评价提供了一个高效工具;为应激条件下交流技巧的培养提供了一个安全的环境。

3有利于新技术的学习与普及医学新技术的发展日新月异，诊疗工作也越来越依赖新技术。模拟训练可使医务人员在学习新技术、新疗法以及掌握新药物的作用等方面获得更深入的认识，特别是对于应用机会较少的新技术，模拟训练可有效提高实际操作水平与普及范围。

4有利于规避医疗风险美国医学研究机构、卫生研究与质量局、医学研究生教育认证委员会均倡导采用模拟技术作为教育工具，以提高医疗安全，规避医疗风险。

5有利于缓解教学资源紧张的压力除安全因素外，卫生机构也逐渐认识到模拟技术在应对1世纪教育训练挑战中的价值。美军医学及相关受训人数以前所未有的速度增长。培训人员的迅增，需要更多的临床实习基地，而且不同专业人员的临床培训需求亦不相同。上述因素给美军临床教学资源带来极大压力，迫使卫生机构寻求新的训练方法，而模拟训练可有效缓解上述压力。

美军医学模拟训练的特点

1重视模拟训练效果的评价美军注重对模拟训练效果进行科学评价，开展针对不同研究对象、不同范围的诸多评价研究。如国防部采用Meta分析法评价了将医学模拟整合到战伤训练的效果，结论认为综合模拟训练是最佳选择。美军91W战斗卫生员是战场救护的核心力量，要求必须通过国家急救技术员注册考试。Hemman报道采用三维计算机虚拟训练模拟器用于91W卫生员训练，并通过队列研究评价是否能够提高注册考试的得分和通过率，结果发现，虚拟训练模拟器对考试得分与通过率虽无显著影响，但有助于提高战斗卫生员的选拔、训练的投资效益比。Gerhardt等报道对即将部署到伊拉克的卫生员进行为期3d的集训，包括模拟训练和动物活组织实验，执行任务回国后调查卫生员对外伤救治的经验、信心及准备情况等，发现部署前培训可显著增强卫生员的信心，完善伤病救护准备。

2重视借鉴民用技术与优势美国国民医疗教育体系的模拟训练起步早、发展快，美军力求通过与其开展多方合作，打造世界一流的医学模拟训练模式。由于模拟器与航空学关系密切，美军国防健康委员会注重与航空企业开展合作，美军医学模拟技术中很多安全技术与团队工作经验都来自航空学领域。华尔特里德医学模拟中心与美军医科大学银泉模拟中心、华盛顿医疗中心的临床模拟中心、马里兰州的Adventist和LockheedMartin等相关机构，合作开展军队医务人员模拟训练方法的研究，其中华盛顿医疗中心的模拟训练特色鲜明，在参训人员独立决策能力和团队协作能力的培养方面具有显著优势。

3应用覆盖面广美军医学模拟训练已在军官学历教育、住院医生培训、卫生员培训以及继续教育等方面广泛应用。近年来，美军非常重视卫生人员诊疗技能的保持与继续教育，特别是对海外执行任务的人员，其在派驻期间脱离专业领域，必然会导致专业技能生疏与专业水平的隐性下降。Bier等前瞻性研究了飞行医务兵在海外执行任务期间与间期为患者提供医疗服务的情况，在被调查的飞行医务兵中，57%在海外驻防期间照护病人时间不足10h，8%根本未接触到病人，30%在派驻海外前已经有6个月以上未诊治过病人。模拟训练为提高派驻海外人员救治水平提供了便利。

4重视模拟训练的趣味性美军认为将电子游报道美军开发了一种基于游戏的模拟器用于战术战斗损伤救护训练，这个名为“TC3Game-basedSimulation”的游戏允许战士扮演成一名战斗卫生员正在城市环境下执行步兵分队任务，并对训练效果进行了评价，探索游戏作为模拟工具对训练的潜在价值。

第9篇：模拟医学教育范文

【关键词】数字化医院；教学平台；护理教育

【中图分类号】R1973236【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2015）14-0156-01

数字化医院是以实体医院为基础，以网络为载体，利用虚拟现实技术、三维技术、多媒体技术、通信技术、网络应用软件以及基于应用软件的医疗服务系统建立的，以解答与人们健康相关问题为目的的新型综合医院模式[1]。近年来，数字化医院的迅猛发展对医务工作者提出了越来越高的要求。而当前临床护理面临比较严峻的问题是护理人才的严重紧缺急需医学教育规模的扩大，而专业水平不高及护理理念陈旧亟待教育模式的转变[2]。目前，网络教学、虚拟现实等数字化教学已在个别院校建立了的某些医学专业或课程中进行了初步应用，已显示出其在提高教学效果、培养学生自主学习等方面具有优越性。

1数字化医院在我国护理教育领域中的应用现状

在医学教育中，数字化医院是基于计算机集成网络、利用新型人机交互设备介入产生的多维性、适人性、综合性网络虚拟现实建立的一种系统化医学模拟培训场所。它既实现多学科的专科性和综合性教学，使教育不受时间、空间的限制；又能实现院校间合作，节约和共享教学资源；作为实现院校和医院、社区之间联系与合作的虚拟平台，使学校教育和临床实践紧密结合，缩短护生向护士转变的历程，解决了护士的继续教育问题。目前，国际上大多数发达国家和地区高等教育学府，利用现代科技技术和现代管理理念，建立“真正意义上的现代医学模拟中心（Medical Simulation Center， MSC）”――即数字化医院（Digital Hospital）已成为系统性规划和建设医学模拟培训场所的主要潮流[3]。

我国在1995年启动金卫网建设，金卫网已建成并投入使用的有虚拟护理中心、虚拟医疗中心和虚拟药学中心等，人们可查询医学知识，并享受到医疗咨询服务[4]。目前国内多家院校和网站建立的虚拟医院主要提供医学信息、服务咨询、题库等服务。近来，护理教育学者尝试将数字化平台直接应用于教学过程，如第二军医大学应用CPR-D技能培训系统（专业版）开展急救技能培训及考核，并将虚拟系统和模拟人结合起来进行急救技能的单项技能训练（BLS）、团队复苏训练（ACLS）；中山大学附属第一医院将Blackboard数字化学习平台应用于手术护理教学[5]；大连医科大学利用Uecourse平台建立《组织学与胚胎学》数字化网络教学平台[6]；这些针对单项护理技能或课程的虚拟教学，提高了教学质量，培养了学生的主动学习能力。复旦大学护理学院更是围绕“护理学核心课程”进行改革建立了“护理实践中心管理系统”平台（http：//nursingfudaneducn）[7]。开放式护理教学模式更大程度上促进学生对护理技能的自主学习和反复学习，但是如何在实现国外先进技术和经验本土化的基础上，建设更好的适用于我国国情和发展需要的旨在提高护理人才综合素质的教育模式和教学平台仍是国内护理教育研究的焦点和改革热点。

2数字化医院护理教学平台的探索性构建

基于以上分析，本院于2012年逐步构建了初具规模的数字化模拟医院护理教学平台，并已投入使用，具体构建策略包括以下四个主要方面。

21综合课程改革当前虚拟现实模拟临床案例中专门针对护理专业的内容较少，且由于国情和习惯的不同，与我国目前临床常规用药和治疗方案存在一定的差异，因此，国外的教材和技术需要消化吸收后实现本土化。在广东省教育科研项目的资助和学院的全力支持下，建立以系主任为组长、护理学专业专职教师为成员的数字化医院教学平台建设小组，任务包括综合课程改革、平台建设与管理、数据库的管理与医院、师资队伍的培训等几个方面。其中，综合课程改革是以我国现有护理专业人才培养方案为依据，在引进和借鉴国内外先进教学经验和课程体系设置的同时拥有临床专家和教育专家、富有丰富数字化技术和经验的同行共同参与，综合分析整合各项资料，编写出一套更适合我国当前护理人才培养的先进护理学专业教材，并在此基础上确定数字化医院护理教学平台建设的基本方案。

22数字化医院信息平台建设为满足平时学校理论教学和实验教学的要求，以及更好地实现与临床实习/工作的无缝衔接，数字化医院信息平台分为以下几个模块。

221数字化教学模块包括课堂教学PPT、精品课程、电子教材、作业、答疑、试题库、互动讨论、智能知识库以及前沿相关知识库，并具有远程功能，既可以实现学生随时性学习、连续性学习和开拓性学习，又方便与教师在网络环境中及时指导和交流。

222实验教学模块将虚拟技术和高端模拟人相连接，可以进行单项护理技能的教学，还可以对病例模拟进行仿真演练，从而培养学生的综合技能、临床思维和团队协作能力。

223虚拟医院应用数字化技术建立一个类似于动画游戏的模拟真实医院和诊疗程序的虚拟医院，包括模拟不同的发病场景和完整的医院部门设置，重点突出护理专业人才所需技能，如现场急救、护理文书书写、健康评估和护理诊断、护理方案的制定和实施等。学生可以选择不同的病例进入学习，并可提供及时指导和信息反馈。

224科学研究模块连接学校图书馆电子图书数据库，方便师生进行资料的查询和利用；师生可以利用数字化平台科研成果，展示学术报告、专题讲座、专项实验和学科前沿，及时把握学科研究动态，并可进行交流与讨论，实现资源共享、取长补短、互相促进的目的。具体的构建策略如下：①充分利用学校计算机房，建成覆盖全院的网络并与因特网联通，实现本院网络中心和课室多媒体设施等的信息化建设，并可方便学生使用自己的电脑和手机等设备进行自主学习；②针对护理专业人才培养要求和临床购买有效的、可操作的医学教学软件，实现利用理论指导、专业技能、综合素质的信息化教学，实现管理的信息化；购买和建立护理专业适用的集数字图书馆、电子文献数据库、国内外医学网站、管理用基础数据库、医疗资源库、电子病例库、考试题库等常用数据库，更方便学生的自主学习和学习效果评价；③与专业软件公司合作，利用多媒体技术与仿真技术将与护理教学有关的文字、图片、声音、视频、动画等素材恰当地结合起来，制作成高级动画游戏进行教学，实现各种病症及治疗、护理效果的仿真再现，为学习者提供现实仿真环境、仿真病例、病情变化、紧急处理等关键技术，达到医疗护理的模拟技术操作可执行，并能通过信息反馈技术检验操作的准确性。④加强与母校和其他具有高等护理专业的院校以及实践教学基地之间的交流与合作，实现教学资源的共享。

23师资队伍的培养通过培训、外派学习和临床进修等多种形式加强专职教师理论知识和实践技能的学习，从而掌握前沿的护理动态和临床常见病例的常规护理方案，掌握先进的教学方法，树立先进的教学理念。设立专门岗位实现专业人员对系统的维护。培训内容主要包括：信息化时代医学理论、医疗方法、多媒体应用、网络操作、系统维护等技术。成立以系主任为领导、专职教师和实验员为成员的教学小组，共同商讨确定教学方案和教学内容，并明确职责，按照内容划分版块确定总负责人和分管教师，制定教学计划和实施具体教学任务。

24相关制度的建立制定一套完善的促进数字化平台建设和维持良好运作的管理制度。例如，对专职任课教师参加培训的强制性措施，考核合格者才能进行任教；对师生积极进行数字化教学改革和积极参加资源库建设等的鼓励措施；院系对数字化平台建设和运转投入的经费保障措施等方面的制度。

3小结与展望

目前，本院护理专业正在对数字化医院护理教学平台进行积极的实践和探索。笔者所提出的综合课程改革、数字化实验平台的构建和使用，是对护理专业课程体系和教学模式的改革中的一些思考，其中的相当部分正在进行探索性建设，内科护理学、外科护理学、妇产科护理学和儿科护理学已开设一些实验课程投入使用。相信随着现代教育观念的更新和数字信息化技术在医学教学过程中的广泛应用，护理教育必然走向创新型的数字化教学阶段，高等院校教学模式也将发生相应的变化。

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