急救的认识精选(九篇)
第1篇：急救的认识范文
【关键词】 急救医疗服务；认知；学生
【中图分类号】 R 179 G 479 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2007)04-0356-01
随着人民生活水平的快速提高，生活和工作节奏的不断加快，各种伤害事故和心脑血管疾病突发事件也在不断增多，因伤害导致的死亡已成为青少年的首要死因。提高人们的急救知识和急救技能，将有效降低各种伤害及突发事件的死亡率。为了解南京市大学生急救知识与技能，了解高校急救教育现状，笔者开展了此次调查。
1 对象与方法
1.1 对象 抽取南京市某高校不同专业、不同年级大学生700名。共发放问卷700份，回收率有效问卷为659份，有效回收率为94.1%。
1.2 方法 采用自行设计的调查问卷，内容包括一般急救知识、伤害事故急救、常见运动性损伤急救、对学习急救知识与技能的需求等。统一指导语，现场调查，当场回收，结果采用Excel统计分析。
2 结果
2.1 急救知识知晓情况 见表1。
2.2 对学习急救知识与技能的需求 调查对象中，有54.48%(359人)认为一定要学习急救知识和技能，有40.82%(269人)认为应该学习急救知识和技能，说明在校大学生已经认识到了急救知识的重要性。仅有30.05%的调查对象(198人)曾接受过急救知识的训练，35.36%(233人)的调查对象曾经遭遇过需要进行自我急救或救助他人的情况。学生急救知识的主要来源为电视、课本以及教师等，也有一部分大学生知识来源于网络、杂志报纸、讲座、军训等途径。可见大学生急救知识的来源比较分散，缺乏系统性，导致他们掌握的急救知识不全面，难以满足需要。
3 讨论
在遭遇到紧急情况时，如果掌握必备的急救知识，可有效减少突发事故可能造成的身心伤害或财产损失；而在许多事故现场，由于人们不知晓相应急救技能，导致一些可以挽救的生命丧失救治机会。本次调查发现，当代大学生对必要的日常急救技能掌握得不够，因此建议相关部门应采取相应措施，增强急救知识普及和宣传的力度，如采用宣传海报、学校广播、图片展、知识竞赛、专门紧急救助手册、专题讲座等形式，使学生能够正确掌握必要的急救技能。也可采用开设急救知识选修课形式，供学生选修，上海已有成功的经验［1］。在大学一年级军训同时，可适当增加一些急救知识的教育和实践活动，在大学体育课上也可以增加运动损伤等救护知识和方法的讲解。以专题讲座、海报、宣传画等形式让学生掌握常见的急救技能，发挥急救知识的自救或救助功能。
第2篇：急救的认识范文
1.加强领导，统筹安排全民急救知识培训。建议政府把开展全民急救知识普及教育，列入科普工作计划，将提高自救互助能力的普及率作为工作重点来抓。政府有关部门明确职责，科技部门制定详细方案，教育部门把急救知识编入教材，卫生部门提供师资力量和组织培训，新闻媒体负责宣传报道，财政部门安排资金等。通过各部门通力合作，共同推进急救知识普及教育。
2.加强宣传教育工作，提高急救意识。充分利用政府网站和电视、报纸等媒体，对社会公众开展广泛的急救常识宣传，指导群众以科学态度对待突发的公共卫生事件和日常疾病中的紧急情况，提高民众的自我急救意识和能力。
3.统筹协调，发挥部门合力，实现规模化培训。利用乡、社区急救资源，发挥医药人员的优势，在全省范围内实施急救知识“进机关、进社区、进乡村”活动，通过广泛开展群众性急救知R宣传培训工作，使广大群众了解急救基本知识、基本操作和基本技能，能及时实施急救行动，营造“人人关心急救、人人懂得急救、人人参与急救”的新局面。建议教育、住建、交通、文化、卫生、旅游、电力、矿山等相关部门，将红十字应急救护培训列入职业培训内容，并将此项工作作为相关部门目标考核内容之一，提高对应急救护工作的思想认识。
4.建立和培养热心于急救知识和技能普及工作的志愿者队伍。确定重点培训对象警察、列车员、船员、消防员、教师、出租车司机、民航宾馆服务人员等。由于上述人员遇到突发危重伤病员的机会较多，所以对此人群重点实施基础救护培训。同时以社区为依托，建立“第一救助人”培训制度，把普及和宣传急救常识作为社区的一项日常工作。依据国际公认的基本培训纲要和2005年最新国际指南，着重普及群众性自救互救知识与现场急救基本技能，徒手心肺复苏的ABC操作方法、外伤现场急救四大基本技术，以及家庭常见急症的应急处理等。
5.学校开设急救课。加强对大、中小学生进行急救知识和技能的培训，根据青少年学生年龄特点、认知能力和法律行为能力，建立和完善应急救护知识与技能课程体系，课程的内容主要涉及急救常识、简单伤口处理、校园急症救护、校园意外伤害救护、创伤救护、心肺复苏和灾害与突发事件逃生避险等。
6.加大应急救护培训经费投入力度。建议政府将群众性应急救护培训的经费纳入财政预算，纳入政府购买公共服务的范围，以支持和保障应急救护培训的可持续发展。
第3篇：急救的认识范文
【关键词】公民急救行为；急救培训；急救资格；责任豁免权
Current Status of Legal Issues on non-professional first-aid of Chinese Citizens
OU Ce-hua. Department of Anesthesiology， Affiliated Hospital of Luzhou Medical College， Luzhou 646100， China
【Abstract】 Legislation lag on Emergency Medical Services and lag behind in first-aid science education result in lack of first-aid knowledge of Chinese citizens. Emergency Medical services system is mainly relying on the professional first-aid team. In this paper， first-aid training and first-aid qualifications and relevant law responsibility immunity at home and abroad were reviewed， focus on discussing the responsibility immunity on non-professional first-aid.
【Key Words】 Acts of civil emergency； First-aid training； First-aid qualifications； Responsibility immunity
我国院前急救成功率低下，原因主要有两方面：一是急救服务体系主要依靠单纯专业急救队伍，二是我国公民急救知识缺乏＼急救意愿普遍较低。本文所指公民是指在法律上对急救病人不负有急救义务和责任的事发现场“第一目击者”，
即事发现场没有接受专业急救培训的普通公民。随着人们的法律意识的增强，对急救行为所产生的相关法律问题的担心是影响“第一目击者”是否进行施救行为的重要因素。院前急救是指急危患者从发病到进入医院这段时间内所提供的医疗救治，是急诊医疗的重要组成部分[1]。
1.国外公民院前急救资格认证
目前欧美许多国家和地区都建立了完善的院前急救体系，并有明确的法律法规规范公民院前急救培训，包括院前急救培训承担机构、培训时间和内容、急救员资格认证等。
1.1 美国公民院前急救资格认证
目前在美国，紧急医疗技术人员（emergency medical technician，EMT）是指合格完成了各州紧急医疗训练项目，主要担负院前急救，特别是基础生命支持（basic life support，BLS）的人员，是院前急救医疗服务体系 （emergency medical service system，EMS）的基石。中国的“ 医疗救护员”与EMT属同一概念[2]。而美国国家医疗救护员注册处是评估和认证EMT，发放EMT资格证书，制定EMT考试标准，每2年1次重新认证及因故取消EMT资格的国家机构。
1959年美国开始实施急救医疗，1966年美国心脏协会开始提倡在公众中普及心肺复苏初级救生术，1973年美国国会通过了《急救医疗服务系统法》，1976年完成了立法程序，形成了全国急救医疗网。美国的EMT考试标准是根据美国国家医疗救护员注册处的标准制定，其考试被美国46个州确立使用认证水平的惟一依据。第一目击者被称为被认证的第一急救目击者；被认证的第一急救目击者需经过40～60 h的急救培训，并能够应对院前救护医疗的紧急情况[3]。
由此可见，在美国，由国家医疗救护员注册处认证的第一目击者具备院前急救资格，其急救行为受急救医疗法的规范。迄今为止，美国已有5 000万人接受过此项培训（平均每4人中有1人接受培训） [4]。
1.2 英国公民院前急救资格认证
英国对急救培训的授权机构也有明确的规定。英国政府规定凡从事抢救工作的人员都必须受过12周的专业培训[3]。 急救学员需要学习12周课程，内容包括解剖学、生理学及紧急护理和突发事件处理技能，核心内容及考核由“健康保健发展协会”（institute of health and care development，IHCD）负责。资格考试后，急救学员将在合格的急救员或急救医助的指导下经过大约一年的实习期之后，经过IHCD的专业评审，取得急救员资格，该资格每三年需重新认证[5]。因此，通过英国健康保健发展协会培训并取得急救员资格的第一目击者具备院前急救资格。
1.3 其他国家和地区公民院前急救资格
世界上许多国家和地区都重视公民的院前急救培训。德联邦政府法律规定每个成年人必须当义务兵或参加7年的急救义务工作，两者必选其一；意大利的外勤警察必须经过初级急救技能培训并学会使用自动体外除颤仪；瑞士法律规定每个公民都要接受急救知识培训[6]。香港、新加坡的警察培训体系中，已将是否取得救护员或初级救护员资格作为新警察录用的一个必备条件[7]。
2 国内公民院前急救资格认证
目前国内在公民急救知识普及、院前急救培训及资格认证方面尚缺乏急救医疗法律、法规的支持，且我国在公民的院前急救培训上没有统一的院前急救教材，没有统一的考试、考核方法，没有统一的救助资格标准。
2.1 国内院前急救培训现状
我国院前急救培训开展较晚，最初开展急救培训的是红十字会。国内主要是红十字会与急救中心承担公民急救培训的职责。2001年，中国红十字会总会与教育部、公安部等15个部委办联合《中国红十字会关于广泛深入开展救护工作的意见》，提出建立救护培训基地扩大培训范围，提高普及率的目标[4]。深圳已在2003年正式实施了社区第一目击者急救知识培训工程[6]，但目前深圳公众急救知识的普及率不足2%，广州、天津等地尚不足l%；珠海作为中南五省急救员培训基地自2006年以来，共有2000多人参加了专业、系统训练，其中约1000多人拿到了初级急救员资格证书。
2.2 国内院前急救资格认证
我国现行法律尚未有明确的急救资格认证的法律规范，仅部分法规涉及公众服务资格的相关规定，如《中华人民共和国行政许可法》第十二条规定：提供公众服务并且直接关系公共利益的职业、行业，需要确定具备特殊信誉、特殊条件或者特殊技能等资格、资质的事项；《中华人民共和国突发事件应对法》第四十九条指出自然灾害、事故灾难或者公共卫生事件发生后，履行统一领导职责的人民政府可以采取下列应急处置措施：组织公民参加应急救援和处置工作，要求具有特定专长的人员提供服务。
另外，彭迎春[8]等6位学者在北京市特殊人群的急救知识及能力要求的定性研究中提出国家应制定明确的急救培训机构的准入标准，对提供急救培训的机构进行资质认证，具备资质的培训机构对接受培训且考核合格的特殊人群颁发急救员证书，获得证书者即具备急救资格。
2005年10月国家劳动保障部正式向社会第四批医疗救护员、紧急救助员等11个新职业。医疗救护员指运用救护知识和技能，对各种急症、意外事故、创伤和突发公共卫生事件等施行现场初步紧急救护的人员。 紧急救助员即红十字急救员，是当发生危害公民人身和财产安全的突发事件时，承担先期处置、组织和帮助遇险或受灾人员开展自救和互救活动的人员。紧急救助员的工作任务重点，主要是在发生紧急情况后，作为第一目击人可以及时在第一时间施救，及时处理事故现场，协助指挥尽快疏散人员，为挽救受伤人员的生命赢得宝贵的时间[9]。因此，医疗救护员、紧急救助员是国家规定具备院前急救资格的人员，是专业急救队伍的重要补充。
3 院前急救行为的法律规范
国内外急救相关法律对院前急救行为有许多不同的规定，但是在“第一目击者”的救助行为给被救助者造成损害方面却有相同之处，如美国的好撒玛利亚人法和国内许多省市颁布的见义勇为者奖励和保护条例，其立法目的都是为了保护和鼓励“第一目击者”，通过豁免“第一目击者”的急救行为可能产生的法律责任，以鼓励公民的见义勇为行为。
3.1 国外院前急救行为的法律规范
欧美等国对院前急救行为是否为公民的义务不同的地区有不同的规定，如[10]加拿大魁北克省和美国罗德岛、威斯康星、明尼苏达、佛蒙特、夏威夷和华盛顿6个州的好撒玛利亚人法规定对受害者进行救助是公民的义务；除上述地区外，加拿大和美国的其他州均规定公民没有义务对紧急伤病者提供援助，只要施救者在紧急情况下作出适当的施救行为，就不必对其所造成的伤残、死亡或毁损负法律责任。在英美法中，并不存在一般的救助义务，纯粹的不作为不会产生民事责任，这是基本原则[11]。
世界上许多国家都从法律上确立了公众急救行为损害后果的责任豁免权，其中尤以美国的好撒玛利亚人法（good Samaritan law），或译为“善良撒玛利亚人法”（善良撒玛利亚人，意为好心人、见义勇为者）最为经典[12]。它是欧美等国关于在紧急状态下施救者（good Samaritan）因其无偿的救助行为给被救助者造成损害时免除责任的法律制度[10]。
而德国民法典第680条规定，为免除本人的急迫危险而管理事务的，事务管理人仅在有故意或重大过失时，始负责任。日本民法典第698条也规定了紧急情况下的无因管理：管理人为避免对本人身体、名誉或财产的急迫危害，而管理其事务时，除非有恶意或重大过失，对于因此之损害，不负赔偿责任[12]。
3.2 国内院前急救行为的法律规范
我国对参与院前急救的目击者的权利和义务缺乏明确法律法规的限定，使一些人因惧怕纠纷而逃避施救，成为目击者参与院前施救率低的原因之一[10]。在中国的法律上，只有《海商法》规定了十分狭隘的救助义务，并不存在一般的救助义务，它只限于道德要求[11]。法律对公众急救行为相关保护措施的缺失无疑是一个重要因素[12]。
3.2.1 目前“第一目击者”的急救行为即前文所指见义勇为行为可能产生的法律问题国内各地尚未有统一的规定。目前国内各地对见义勇为的定义尚不统一，见义勇为即中国的好撒马利亚人行为是指公民在履行特定义务以外“为保护国家、社会公共利益或他人人身财产安全”不顾个人安危同违法犯罪行为做斗争或者抢险救灾的行为；国内各省市制定的《见义勇为表彰条例》即是好撒马利亚人法在中国的存在形式。从1991年到2004年的期间，中国有35个省市制定了自己的大致名为《见义勇为表彰条例》之类的地方立法，青岛首开先例，于1991年颁布了《青岛市表彰见义勇为公民的规定》[13]。此外，《中华人民共和国突发事件应对法》第六十一条规定：公民参加应急救援工作或者协助维护社会秩序期间，其在本单位的工资待遇和福利不变；表现突出、成绩显著的，由县级以上人民政府给予表彰或者奖励。由此可见，国家和各地立法的目的都是为了奖励和保护公民见义勇为的急救行为，解除见义勇为者的后顾之忧。
3.2.2 目前许多学者对公民院前急救行为的法律性质有不同的见解，其法律性质属于紧急情况下的无因管理的观点，而见义勇为是无因管理的一种特殊表现形式。无因管理，是指没有法定的或约定的义务，为避免他人利益受损失，自愿管理他人事务或为他人提供服务的行为；无因管理的构成要件有三：即为他人管理事务或者服务；有为他人谋利益的意思；没有法定或约定的义务[12]，但管理人有恶意或重大过失的除外” [14]。
3.2.3 目前国内院前急救行为的权利与义务
根据我国法律，“陌生人”之间是没有救助义务的，除非他人之危难是因其而起，因而，对于急救病人，公民没有采取急救行为的法律义务[15]。对此问题国内学者有不同的见解，但大多赞同以下观点[8]，特殊人群必须在取得急救员证书后才可以实施现场急救，如果因急救效果不好或方法不当出现不良后果时，不应追究其法律责任；同时，特殊人群的现场救护应该属于自愿行为。
3.2.4 见死不救的法律规范
见死不救的民事责任以救助义务的存在为前提，见死不救的民事责任实质上是一种不作为侵权责任。因此，见死不救承担侵权责任须以救助义务的存在为前提。在目前的中国，法律上没有一般救助义务的要求[11]。由此可知，即使公民实际有见死不救的行为也不构成犯罪，但有救助义务的情况除外，如医生对急救患者的救护。
3.2.5 目前国内院前急救行为的责任豁免法律规范
国内公民对院前急救行为所产生的相关法律问题的担心是影响其是否进行施救行为的重要因素之一，因公民的非专业急救行为产生的损害或不良后果国内相关法规给予了一定程度的支持。好撤玛利亚人法对我国院前急救的启示：公众对因其按社会急救的常规进行的人道主义救助而产生的损害后果，原则上享有责任豁免权，即除非是故意或重大过失，对此损害不承担法律责任[10]。好撒玛利亚人法在我国的存在形式多样[16]：（1）《中华人民共和国民法通则》第九十三条没有法定的或者约定的义务，为避免他人利益受损失进行管理或者服务的，有权要求受益人偿付由此而支付的必要费用。（2）《中华人民共和国刑法》第二十一条为了使国家、公共利益、本人或者他人的人身、财产和其他权利免受正在发生的危险，不得已采取的紧急避险行为，造成损害的，不负刑事责任。紧急避险超过必要限度造成不应有的损害的，应当负刑事责任，但是应当减轻或者免除处罚。（3）《民法通则》第一百零九条规定：“因防止、制止国家的、集体的财产或者他人的财产、人身遭受侵害而使自己受到损害的，由侵害人承担赔偿责任，受益人也可以给予适当的补偿”。（4）我国台湾地区民法典第175条规定：“管理人为免除本人生命、身体或财产上之急迫危险而为事务之管理者，对于因其管理所生之损害，除有恶意或重大过失者外，不负赔偿之责[12]。”
参考文献
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第4篇：急救的认识范文
一、举行应急救援演练活动意义重大
应急救援演练是应急管理工作的重要组成部分。开展应急救援演练，既是对应急救援机制及应急救援工作人员综合素质和业务能力的检验，也是提高事故防范和应急处置能力的重要举措。开展这次高速公路危险化学品事故应急救援演练,是我市贯彻落实《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国突发事件应对法》、《××市突发公共事件总体应急预案》的具体体现，是加强和做好安全事故抢险救援工作的需要，对检验相关部门的快速反应能力，提高全市救援队伍处置危险化学品事故的能力和从业人员对危险化学品事故危险性的认识具有十分重要的意义，有利于促进全市安全生产的持续稳定好转。
二、演练顺利，成效明显
这次高速公路危险化学品事故应急救援演练活动的救援程序、所用的道具和设备完全按照真实的事故应急救援程序进行设置和演练，各参演部门和人员没有丝毫懈怠，发扬了密切配合、群策群力、协同作战、精益求精的工作作风，使演练取得了圆满成功，达到了预期的目的。
一是领导高度重视。市、区政府领导高度重视此次演练，分别成立了事故应急救援演练指挥部和现场救援指挥部，负责统一安排、协调、指导和组织应急救援演练工作，准备工作比较充分，比较到位，是应急救援演练取得成功的基础。
二是精心制定方案。按照危险化学品事故的类型，各相关部门对演练方案进行反复研究、认真修定，明确了部门的工作职责，结合设定事故的实际细化了各组的工作流程，制定出了相应的救援方案，具有较强的针对性和可操作性，使方案的实施更加真实、有效，是应急救援演练取得成功的前提。
三是各部门密切配合。各参演部门和人员认真负责，严格按照事故救援演练方案中的各项预定程序和要求，各司其职，密切配合，狠抓落实，是应急救援演练取得成功的关键。
四是成效明显。通过演练，加强了队伍建设，积累了经验。使各级各有关部门及工作人员进一步熟悉了危险化学品事故应急救援预案，掌握了应急处置流程；检验了我市重特大事故应急救援预案的科学性和可操作性，提高了从业人员和应急队伍抢险救灾的实践能力、应变能力；增强了企业和广大群众对安全生产事故的预防观念，提高了发生安全事故的处置能力；锻炼了救援队伍的能力，提高了应对安全应急救援的水平；进一步明确了各部门在应急救援中的职责和任务，并熟悉掌握应急救援处置程序、方法和注意事项，有效地提高了整体应急救援的反应能力、指挥水平和实战能力，增强了各级应急救援机构、部门、人员之间的协调性，为全市快速、有序、高效应对重大危险化学品事故积累了实战经验，为发生各种安全事故及时有效的组织抢险救援奠定了扎实的基础。但在演练过程中，也还存在一些不足，如：演练方案有待进一步充实完善；救援人员防护意识不强；专家的作用没有充分发挥等。
三、下一步主要工作
一要提高认识，切实加强应急管理基础工作。各级各有关部门要进一步提高对应急管理工作重要性的认识，切实增强责任感和紧迫感，根据自身承担的任务和目前现有的装备水平能否符合专业和抢险工作的需要，及时制订计划，逐步购置和更新应急救援装备和器材。通过不断加大设备投入，全面提升应急救援保障能力，增强应急救援队伍的整体战斗力，以适应应急救援工作的需要。
二要加强应急救援队伍建设，形成强大的应急救援力量。各单位要积极开展应急救援演练，每年1—2次，经常组织应急救援人员进行专业培训，学习掌握应急救援预案内容和应急处置所必需的专业技能，提高应急救援人员的自身素质。通过加强演练，形成统一指挥、高效运转、协调有序的安全生产应急救援体系，组建一支高效能、专业性强、能打硬仗的应急救援队伍。一旦出现险情，做到召之即来、来之能战、战之能胜，最大程度减少事故损失。
三要认真总结完善，全面提升应急救援水平。各有关部门要认真总结，针对演练中暴露出来的问题和薄弱环节，及时修订和完善预案中不科学、不全面的内容；要根据预防和处置自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件等各类突发公共事件的需要，结合部门实际，制定和完善应急救援预案，明确各类突发公共事件的防范措施和处置程序，并加强对预案的动态管理，不断增强预案的针对性和实效性，使专项预案和总体应急预案衔接得更紧密。一旦发生安全事故，确保能够灵活反映、快速响应、有力指挥和有效施救。
第5篇：急救的认识范文
关键词 大中专院校学生 院前急救知识 急救技能 培训
大中专院校学生作为一个特殊群体，是伤害的高危人群，一旦发生意外事件，不仅会给家庭带来伤害，还会给社会及他人带来意想不到的后果［1］。为了解市大中专学生对急救知识、技能的掌握程度和认知途径，以进一步提高我区大学生的急救知识和救助水平，特做此调查。
资料与方法
选取荆州市大中专院校学生1100人，男525人，女575人；年龄：21岁及以下338人，21～23岁558人，23岁以上150人，学历中专以下104人，中专216人，大专(高职3+2)625人，本科及以上101人，医学类348人，非医学类698人。
一般资料收集方法：自行设计调查问卷，内容包括：第1部分为一般资料，包括性别、年龄、专业、学历；第2部分为院前急救知识及技能获取途径；第3部分为问卷题型，分院前急救知识及院前急救技能两部分，由32个单选题组成，其中院前急救知识有20个，院前急救技能有12个，总分32分，答对1题1分，答错不计分。第4部分为院前急救知识及技能培训需求。
调查方法：采用整群随机抽样的方法进行问卷调查，由调查者及同伴统一解释后，当场发放，当场收回，共发放问卷1100份，收回1100份，有效问卷1046份，有效率95.09%。
统计学处理：通过建立数据库，输入数据，用SPSS13.0软件进行统计分析，采用X2检验。
结 果
院前急救知识及技能获取途径：院前急救知识及技能获取途径主要有5种途径，采用描述性分析，电视及广播30.3%，学校和家长26.1%，报纸杂志21.4%，网站13.9%，培训8.3%；其中，在1046名师生中有87人参加过院前急救培训。培训形式：远程9人(10.3%)、面授16人(18.4%)、面授+演示27人(31.1%)、面授+演示+操作训练35人(40.2%)。
院前急救知识及技能总体得分影响因素分析：①急救知识及技能总体得分：前急救知识及技能得分均呈偏态分布，采用平均数和中位数进行描述。
院前急救知识及技能知晓率。
院前急救培训需求：在1046名被调查大中专院校学生中，有91.4%的学生认为有必要进行院前急救培训，5.9%的认为没有必要培训，2.7%的学生无所谓。
讨 论
院前急救培训普及率较低、获取急救知识途径较单一：从调查结果得知大中专院校学生获取院前急救知识的主要途径是业余时间看电视和听广播，而通过培训获得的人数最低，可见大中专院校学生院前急救培训普及率还较低，同时从表1可见各途径人数比例都较少，而本题是一道多项选择题，因此说明大中专院校学生获取院前急救知识及技能的途径较单一，因此针对大中专院校学生的院前急救知识的普及应是多种途径、多种方式，同时应加大对其进行院前急救培训的力度。
院前基本急救知识及技能总体掌握偏低：本研究结果表明大中专院校学生院前急救知识及技能的总体掌握情况偏低或一般，其中院前急救知识中的意外伤害急救及灾害急救知晓率最高、常见病多发病急救知晓率最低，院前急救技能中的常用创伤急救技术知晓率最高、心肺复苏术知晓率最低，这可能大中专院校学生所学专业或问卷难易程度有关，在调查过程中我们了解到医学类学生对急救相关知识的课堂教育理论知识较高，而其他方面的院前急救技术实践较少普及，因此要探索适合大中专院校的院前急救培训模式尤为重要。
以知-信-行教育模式推进急救培训的开展和实施：在遇到紧急情况时，没有接受过培训、接受过1次急救培训和接受过≥2次急救培训的人员在首选的行为上差异有统计学意义［2］。从调查结果来看，大中专院校前急救培训需求较高，达91.4%以上，但在调查过程中，因为中国的现实问题和社会大环境对公众掌握急救知识的不重视性，导致了大中专院校学生们对掌握急救知识的需要淡漠，进一步造成了他们对急救知识掌握不全面和不系统。
对策：从实际出发建立标准化的院前急救培训体系：在这次调查中被调查者有着自己的学业，院前急救知识和技能的学习主要是利用闲暇时间。因此，在培训的课时设置时应考虑其培训对象参与的可行性，同时增加课时的趣味性以减少受训人员缺课的可能。而我国在公众的院前急救培训上还存在着非标准化的问题，没有统一的院前急救教材，也没有统一的考试考核方法［3］。目前急救中心与红十字会都承担着公众培训的职责，但两者在师资、培训教材、培训方式、培训对象和培训资证等存在差异［4］。因此，借鉴国外在院前急救培训上的优势和经验，利用我国自身在急救培训实践上的经验，形成一套统一的院前及急救培训体系将有利于我国院前急救培训的发展。
大中专院校学生急救知识的掌握情况直接反映一个国家的公众急救水平［5］。对他们进行急救知识的教育与行为的促进，再通过他们对其周围的人进行知识传播和行为的促进会取得良好的社会效果。因此要加强对大中专院校学生的急救知识的宣传和教育，从而提高大中专院校学生应对意外伤害时自救或互救的能力。
参考文献
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第6篇：急救的认识范文
[关键词]整合医学模式；急救医学；教育
[中图分类号] G642 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）06（c）-0143-04
[Abstract]Objective To explore the application of integrated medical model in emergency medical teaching research.Methods Two questionnaires （Paper A and Paper B） with the same content were issued by using self-controlled method to 93 interns who had internships in General Hospital of Yankuang Group from September 1st，2015 to May 16th，2016 before and after integrated medicine training respectively.Corresponding questions on the interns′ recognition of integrated medicine，emergency medicine under integrated medicine training and the application degree of long-wire-guided gastrointestinal tube replacement were answered so as to make statistical analysis of the summarized results.Results After integrated medicine training，interns showed a marked increase in their recognition of the concept，specific content and mode application purpose of integrated medicine，and the understanding of the application degree of long-wire-guided gastrointestinal tube replacement，the differences were statistically significant （P0.05）.Conclusion It is feasible and effective to teach medical students integrated medical content in emergency medical teaching.
[Key words]Integrated medical model；Emergency medicine；Education
整合t学是医学发展的需要、趋势和必然方向，整合医学的临床思维和应用更是急救医学必须的，一切有利于急危重症患者的救治所有措施都应该及时落实。2014年底，课题组立项时查阅国内外文献，未发现密切相关性研究，结题前再次复习近3年文献，整合医学模式在肿瘤内科临床带教[1]、呼吸系统疾病教学[2-3]、医学影像学学科建设[4]、组织学教学[5]、肝胆外科[6]等有叙述性的研究描述，笔者等从整合医学的认识、整合医学模式在急救医学方面的认识和相邻学科技术转化应用实例三方面内容培训实习医生、评价培训效果，目的是培养学生的面对急危重症患者综合临床救治和思维能力，为后续工作提供了经验。
1对象与方法
1.1对象
选择兖矿集团总医院2015年9月1日～2016年5月16日的全体实习医生，包括济宁医学院60名、冀唐医学院24名、山东中医药大学6名、菏泽医专2名、潍坊医学院1名，共93名实习生，不包括实习护士，发放A卷93份，发放B卷93份，收回A卷93份，收回B卷79份，A卷有效回收率为100%，B卷有效回收率为84.95%。
1.2方法
此次问卷目的是整合医学模式在急救医学教研中的探索，包含A卷和B卷，A卷和B卷内容完全一致，教研组对实习生进行关于整合医学与整合医学模式在急救医学方面相关知识的培训，实习生对长钢丝引导下胃肠管更换术的应用程度作为检验实习生通过培训后对整合医学认知程度的检验标准。问卷中的问题有3个方面：
1.2.1实习生对整合医学的认识 此方面包含3个问题，①整合医学的概念，该题目选项包括A.不知道；B.仅了解；C.熟悉并应用。②目前认为整合医学的具体内容，该题目选项包含：A.学科交叉；B.转化医学；C.临床医学与预防保健相整合，对疾病的不同阶段进行防控；D.内外科整合，优化治疗；E.整合各亚专业资源；F.中国传统医学与现代医学的整合；G.医学与人文的整合；H.整合培养“一专多能”的医学人才；I.以上都是；J.以上都不是。其中I项为最佳答案。③整合医学模式应用的目的，该题目选项包含：A.还器官为患者；B.还症状为疾病；C.从检验到临床；D.从药师到医师；E.身心并重、医护并重、中西医并重、防治并重。其中E项为最佳答案。
1.2.2实习生对整合医学模式在急救医学方面的认识 此方面包含4个问题，①急救医学医护人员要求，该题目选项包含：A.应用最有效的措施用最短的时间救治患者；B.急会诊各专业救治。其中A为最佳答案。②急救t学工作的主要内容，该题目选项包含：A.心、肺、脑的复苏；B.循环功能引起的体克；C.急性创伤；D.多器官功能的衰竭；E.急性中毒等；F.急救医学还要研究和设计现场抢救、运输、通讯等；G.以上都是；H.以上都不是。其中G为最佳选项。③急救医学组成部分包括，该题目选项包含：A.院前处理（急救中心）；B.院内抢救；C.危重患者监护病房（EICU）；D.以上都是；E.以上都不是。其中D为最佳选项。④急救医学技术在实际工作应用原则，该题目选项包含：A.不知道；B.仅了解；C.无伤害。其中C为最佳选项。
1.2.3实习生对长钢丝引导下胃肠管更换术的应用程度 该题目选项包含：A.不知道；B.仅了解；C.熟悉并应用。其中C为最佳选项。
1.3质量控制
由经过专门培训的调查员发放调查问卷，发放时进行现场说明指导，在调查对象当场填写完毕后统一回收，审核确定是否合格并剔除无效问卷，不合格无效问卷包括未答完整问卷、矛盾答案问卷，以确保回收率及有效率。
1.4统计学方法
采用EpiData 3.1录入和建立数据库，并用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析，计数资料的比较采用χ2检验，以P
2结果
2.1实习生对整合医学的认识
2.1.1整合医学概念 统计学分析显示，培训前后，实习生对整合医学概念的认识的比较，差异有统计学意义（P
2.1.2整合医学内容 统计学分析显示，培训前后，实习生对整合医学具体内容的认识的比较，差异有统计学意义（P
2.1.3整合医学模式应用的目的 统计学分析显示，培训前后，实习生对整合医学模式应用目的的认识的比较，差异有统计学意义（P
2.2实习生对整合医学模式在急救医学方面的认识
2.2.1急救医学医护人员要求 统计学分析显示，培训前后，实习生对急救医学医护人员要求的认识的比较，差异无统计学意义（P>0.05），且在培训前便十分熟悉（选择最佳选项的人数均占90%以上）（表4）。
2.2.2急救医学工作的主要内容 统计学分析显示，培训前后，实习生对急救医学工作的内容的认识的比较，差异无统计学意义（P>0.05），且在培训前便十分熟悉，提高不明显（表5）。
2.2.3急救医学组成部分 统计学分析显示，培训前后，实习生对急救医学组成部分的认识的比较，差异无统计学意义（P>0.05），且在培训前便十分熟悉（选择最佳选项的人数均占90%以上）（表6）。
2.2.4急救医学技术在实际工作应用原则 统计学分析显示，培训前后，实习生对急救医学组成部分的认识的比较，差异无统计学意义（P>0.05），且在培训前便十分熟悉（选择最佳选项的人数均占90%以上）（表7）。
2.3实习生对长钢丝引导下胃肠管更换术的应用程度
培训前后，实习生对长钢丝引导下胃肠管更换术的应用程度的比较，差异有统计学意义（P
3讨论
整合医学理念提出时主张组织多学科团队重视研究过程和方法论的探讨，主要理由是整体论与还原论的整合、系统研究与描述性研究的整合、生物科学与人文哲学的整合和循证医学与叙事医学的整合[7]。整合医学是从人的整体角度，将医学各领域最先进的知识理论和临床各专科最有效的实践经验加以有机整合，并根据社会、环境、心理的现实进行修整、调整，使之成为更加符合、更加适合人体健康和疾病治疗的新的医学体系。整，即整理的整，是方法，是手段，是过程；合，即适合的合，是要求，是标准，是结果。内涵包含整体观、整合观和医学观的统一[8]。在疾病认识上，整合医学需要从遗传、生活方式、治疗方案、预后、最好临床依据、生物信息学办法预测疾病的整体转归，在疾病处理上重视的不是给患者一个方法而是要给出一个方案，该方案包括疾病的最优化治疗、二级预防、生活方式和心理调节等全过程指导[9]。
整合医学在急救医学教研方面的应用，国内外未见密切相关文献报道。李丽君等[10]述整合医学发展应始于急诊和重症医学，将急危重症医学进行整合改革，将相关领域最先进的理论和临床技能渗透及融合到疾病的急危重症阶段的新医学学科，必将有益于大量急危重症及多脏器病变患者的治疗。病例导入式教学法（CBL）[11]、情景教学[12]、分层次多元化培训模式等在本科医学教学或培训的应用[13]文献于国内可见，在国外发现加强心脏生命支持（ACLS）教育模式在本科急救医学教学的应用[14]和混合模式在训练外科和急救医学住院医师中的应用[15]的文献，目前国内外均未见述及整合医学在急救医学教研中的应用的文献。
本研究设计干预前后发放相同的试卷，基于以问题为基础的教学法（problem based learning，PBL）[16]，PBL有利于提高学生的学习兴趣、积极性和加强记忆效果[17]；也是自身对照的需要，同样的实习医生培训前后答同样的问卷，影响因素只有培训。
本课题组从3个层次向实习医生讲授了整合医学的概念和内容、整合医学模式在急救医学方面的认识和医院、应用。通过自身对照，让实习医生在授课前后做同样的问卷，把问卷汇总后，进行统计学分析，培训前后，实习生对整合医学概念、具体内容等的认识有显著差异，实习生对急救医学组成部分的认识无显著差异，且在培训前便十分熟悉。可见在急救医学带教中向实习医生传授整合医学内容是可行的、有效的。在实习医生培训后，确因某些原因少量问卷未能收回，虽对研究结果影响不大，需要进一步改进。
[参考文献]
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第7篇：急救的认识范文
【关键词】急救中心 信息标准化 问题与对策
一、急救中心信息开发与应用的现状
纵观各行业，我国急救中心的信息化起步是相对比较高的，但是，在高起点下的信息标准化却是滞后于医院的。急救中心的信息应用基础不扎实，在现阶段，对信息应用的专业认识和落实实践上缺少一定的深度和广度，并且在信息的互通和共享上也是欠缺和低水平的，这一现象直接导致了院前急救和院内救治这两个环节产生了中断。这就使急救中心的信息标准化在卫生系统中处于落后地位。
现阶段我国急救中心信息系统的缺陷导致的信息断链和孤岛现象，严重阻碍了信息的标准化进程。没有信息资源的互通和共享，这导致了各地急救中心站都各自建立数据库和信息系统，这种重复的多余的建设严重浪费了人力物力资源。而同时，由于各地的管理、认识、情况各不相同因此建立的信息系统也在一定程度上是孤立的，这现状也很难反作用于急救中心的数据共享，这些地方数据也毫无可比性可言。
综上所述，现阶段我国急救中心基本已对信息进行开发与应用。但是仅仅只是开发与应用是远远不够的，也不能满足于当今社会日益发展的医疗需求。因此，信息的标准化是刻不容缓的也是必要的。针对现阶段急救中心信息标准化存在的问题，应该重新认识，分析，研究。
二、急救中心信息标准化的重要性与任务
要实施急救中心信息的标准化，首先，应该认真学习急救中心信息标准化的相关知识，包括基础知识和医院信息化的实践经验。然后清楚的认识到对于急救中心来说信息标准化有着不可替代的重要意义。
鉴于急救中心需要信息标准化来维持工作和稳定发展，因此，熟练了解信息标准化的基础知识也相当重要。信息编制的规范、信息系统的结构、信息词条的定义、信息分类的代码等内容需要学习。
信息标准化具有统一性、权威性、法律性和时效性。这些都将为急救中心的工作提供不可或缺的保障，带来一定的便利性。而掌握急救中心信息标准化的步骤；制定急救中心需要表达和交换的信息标准；及时做到急救中心与急救网络内部，政府，医院等的信息互通与共享，打破信息断链，信息孤岛这一现象；准确抓住调度、急救、车管等专业信息标准缺失的重点。这些都是急救中心信息标准化的主要任务，通过这些有条不紊的任务实施，从而打造出一个满足急救服务，对人、财、物管理中必要的标准化需求。在此基础上建立的行业标准体系也需要时时维护和不断更新。
三、急救中心标准化信息的信息系统建立和实施应用
明确了急救中心信息标准化的任务之后，就要将急救中心信息标准化划入正题，开启实施之路了。首先，宏观来看，急救中心信息标准化是一个系统工程。
（一）指挥调度专业进行信息标准化的实践
首先应明确了解急救中心信息标准化的原则和指导思想，再根据这些指导思想和原则，掌握信息标准的现状、需求以及阶段性的发展趋势，从而更加完善院前急救和指挥调度的工作流程，进一步细化指挥调度的专业信息资源。
其次，根据各类信息关系构建出一个较为完善的分类体系。其中，呼救信息中包括：时间信息、需求信息、医学信息（按症状分类描述、按病因分类描述）、位置信息、环境信息、自然信息、服务信息。这些呼救信息都是急救时至关重要的信息，准确掌握这些呼救信息是实施急救的前提条件。
（二）对资源信息的合理分类
急救中心的急救资源是院前急救中重要的物质基础：人员、车辆、设备、物质、财力、卫生资源、社会应急机构、社会公共设施以及一些相关的政策、法规、媒体、网络等，这些都是为院前急救提供救援应用的。
1.基础工作人员信息。急救工作中基础的工作人员包括了医生、护士、调度、司机和担架员。其中姓名、性别、学历、职称、健康状况、心理素质、绩效考核等是属于他们共同的基础信息，另外，他们不同的职业和工作分工也要关注他们相应的专业信息，如救护车司机就要关注他的驾龄、驾照级别和以前是否有违章等信息。
2.基础车辆信息。不同的院前救护案件要用不同的相对应的救护车，因此救护车的车牌、车型、品牌、设备、配置、收费标准等都是基础的车辆信息。救护车的一般分类有：抢救型救护车、运输型救护车、普通型救护车、通用型救护车、救护摩托车。除了了解救护车的功用和基础信息外，还需要经常对救护车做相应的护理、登记等。
3.基础设备信息。除了工作人员和交通工具之外，急救人员实施抢救时必要携带的物品、器材和设备也是急救中心信息标准化数据库中一项必不可少的信息录入。
主要有：医疗设备的出诊箱，一些必要的抢救器材如：烧伤包、抗休克裤等。还有一些辅助诊断的设备，此外还有车载电台等信息设备，还有一些搬运器材等。
除了以上三项设备信息外，还应配备一些急救药品、急救器材、一些社会救援力量和急救专家智囊团等。
（三）关于调度处置信息的分类及定义
调度处置信息的分类：主叫信息、时间信息、调度信息、录音信息。除了调度处置信息外还有调度结果信息，调度管理信息等。这些信息对于调度员来说都必须烂熟于心，并且灵活机动，在每一次调度之后都要将信息输入相应数据库中，以利于信息标准化的共享和交换。
综上所述，急救中心标准化信息开发及应用已迅速步入正轨。在现阶段虽仍存在一些问题，但已经开始实践解决问题这一步骤。而标准化作为急救中心信息化建设的基础这一观念也愈发被人们所认可，随着经济的发展以及救援工作的不断进步，急救中心标准化信息的建立以及可观的实际运用已经指日可待。
参考文献：
[1]张国海，马晓英，王兰华，我国标准化信息开发利用的现状与对策[J].河北科技师范学院学报，第18卷第1期，2004年3月
第8篇：急救的认识范文
【关键词】 院前急救模式 医患关系 和谐
【Abstract】Through analyzing the status and the causes of physician-patient relationship in Shanghai pre-hospital emergency mode，this paper aims at discussion on how to establish harmonious physician-patient relationship under the pre-hospital emergency mode.It can be realized by combining related materials and experiences from different perspectives of society，physicians，patients and government.
【Keywords】pre-hospital emergency mode physician-patient relationship harmony
医患关系是医者及其相关人群与患者及其相关人群在医疗实践中，因健康需求而形成的一种特殊的人际关系，它是社会中最重要的人际关系之一[1]。医患关系是当前社会的热点，是影响社会和谐发展的重要因素之一。构建和谐的医患关系，是医疗单位实现可持续发展的内在要求，也是卫生体制改革的目标之一[2]。分析上海院前急救模式下医患关系的现状及特点，探讨上海院前急救模式下医患关系管理的方法，对于构建和谐医患关系，建设和谐社会具有重要意义。
1上海市院前急救医患关系的现状及特点
1.1患者及其家属缺乏对上海市院前急救运行模式的认知
伴随着城市经济和社会的快速发展，上海市院前急救模式从八十年代中期起，由原来的“单纯运输”逐步转变为“院前急救与快速转
运相结合”独立型模式。但是很多市民对上海的院前急救模式缺乏认知，主要有以下三种情况：一是把现在的上海院前急救模式当做是单纯运输的工具，持有此观点的甚至包括一些院前急救的从业人员和个别急救医师；二是把独立型的上海院前急救模式与国内其他地区的院前急救模式混淆；三是不确定院前急救人员中谁是急救医生，甚至不确定是否有急救医生。
1.2现有急救网络难以满足患者和家属对院前急救的期望和需求
大多数患者和家属对于突发疾病都缺乏心理准备和认识，在正常的应激反应作用下，总是期望120救护车和急救人员一叫就能到，一救就能活。但是现有的急救网络和医疗技术水平离人们的期望和不断增长的需求还有较大距离，叫车难，车到慢的情况时有发生，增加了院前急救医患关系的紧张和矛盾。
1.3医患关系表现为明显的信任缺失及由此引发的问题
在当今的医患关系中，信任缺失是很常见的现象[3]。而上海院前急救模式下的医患关系的信任缺失主要表现在以下两个方面：一是患者和家属经常否决急救医师建议转送的医院；二是患者和家属不信任急救医生在现场和途中所采取的医疗急救措施。
1.4院前院内急救链脱节引发患者和家属不满
急救链脱节主要有两种情况：一是病人转送到院内急诊后，院内急诊没有做好接诊准备，导致一些患者送达医院后无人接诊和救治；二是由于患者转送前院前与院内未进行有效沟通，送达的医院不具备该疾病的诊疗能力，或院内急诊就诊患者集结太多，超过了急诊的接诊能力，迫使患者不得不多次转院，引发患者和家属对医疗工作的不满。
2原因分析
2.1急救模式的多样性和院前急救的自身特点混淆了人们对院前急救的认识
人们对院前急救运行模式的认知不足主要有以下二个方面的原因：一是国内院前急救模式多样性以及各个地区的发展不平衡性，使人们对院前急救缺乏统一的认识。二是在上海市院前急救人员中，急救医师跟急救驾驶员和担架员的工作服没有明显的区别标志，而在人们的惯性思维中，认为只有穿白大褂的才是医生。
2.2上海市城市规模的快速发展和总人口数量的不断增长提高了人们对院前急救的需求，城市道路拥堵限制了急救车的快速反应
一方面伴随着上海地区经济的持续快速增长，城市的规模越来越大，总人口数量的急剧增长，人们对院前医疗急救的需求也急速增长，而院前急救网络的建设相对滞后，导致了院前急救叫车难状况的发生。另一方面，城市交通日益加剧拥堵状况，救护车也经常被堵在路上，导致了患者和家属经常会遇到车到慢的情况。
2.3社会舆论和社会风气的误导导致了医患关系的不信任
在社会舆论对卫生医疗机构和从业人员的片面和错误的宣传下，以及受社会风气的不良影响，很多患者和家属认为医生就是千方百计为了拿回扣一个群体，把医疗过程中少数的医德败坏形象看做是整体的医德败坏。同时，在当今的医患关系影响下，医务人员也对患者和家属产生了防备心理。
2.4院前与院内缺乏信息沟通机制是导致急救脱节的主要原因
上海院前急救模式有其自身的优点，但是由于院前与院内的各自独立性，因此也容易产生急救链的脱节。现在上海各医疗急救中心与院内的预报模式，大多数都采用间接预报模式，即急救医师通过调度员向要转送的医院进行预报。也有很多情况，院前急救医师不向院内预报，直接送入医院，使该医院并未做好接诊的准备。交接的形式也主要是口头交接，甚至存在着院前与院内根本不进行任何信息沟通的情况。由于急救链的脱节，经常引起家属对院前急救和院内急诊工作的不满，有时还引发院前急救和院内急诊工作人员之间的矛盾。
3讨论和建议
目前，我国的院前急救管理模式主要有：单纯型模式、指挥型模式、独立型模式、依附型模式、消防合作模式、联动型的苏州模式等六种类型[4]。上海市院前急救模式采用独立型模式，主要承担市民的日常院前急救服务，各类突发性灾害事件的应急医疗救援，在沪举行的各类重大活动的医疗保障；同时还承担危重病人的转院或出院及一些特殊病人出院的非急救转送工作。主要功能定位于现场和转送途中的医疗急救，维持病人的基本生命体征，防止再损伤，并快速送达医院。上海作为中国大陆第一大城市，是国内经济最发达人口最稠密的地区之一，也是世界了解中国的一扇重要窗口。因此构建和谐的医患关系，对于上海尤其具有重要的意义。笔者结合相关资料和经验，认为构建和谐的医患关系可从以下五大方面考虑：
3.1加强急救团队的自身建设，建立科学的考核和管理机制
在上海市院前急救模式下，构建和谐医患关系，首先要加强院前急救团队的自身建设和科学管理，通过制定科学的培训和考核机制，不断提高院前急救人员的职业素养、人文素养和沟通技巧，为构建和谐医患关系夯实基础。一是加强对急救调度员的培训和管理，要着重培养调度员的良好职业素养和人文素养，包括耐心接听患者和家属的呼救电话、快速记录信息的能力、对病情初步判断的能力、调度指挥能力，同时还包括在急救人员到达现场前稳定调节家属和患者心理的能力[5]。二是加强驾驶员和担架员的培训和管理，要侧重于培养他们的团队意识、病情观念、以及服从和协同急救医师抢救病人的能力和素养。三是加强急救医师队伍建设，不断提高急救医师诊治能力和与患者及家属的沟通能力。另外对急救医师应该设有明显的标示，让患者和家属一眼就能识别急救团队中谁是急救医师，这种视觉信息能够更快缓解患者和家属的紧张不安的心理，以及更好的取得他们的配合。
3.2加大社会宣传和教育力度，提高患者和家属对医疗的认识
构建和谐医患关系，其次要加大社会宣传和教育力度，让市民了解、支持和配合医疗工作。笔者认为可以采取以下五个方面的措施：一是加强健康知识教育，提高全民的医学知识水平，树立正确的疾病观和生命观；二是是可以通过社会媒体，让他们多宣传一些院前急救积极的一面，比如说我们参与的重大事件的医疗救援和保障工作，以及院前急救取得的新进展；三是走进社区，宣传急救知识和院前急救制度，扩大社会影响力和增加社会知名度，同时还可以通过与红十字会合作的方式提高市民对于院前急救的知晓率；四是建立患者回访制度，增强与患者和家属的沟通，同时弥补在院前急救中沟通不足引发的矛盾；五是利用网络信息技术，引导人们树立正确的医患观念。随着信息技术的发展和互联网的普及，在网上寻找医疗信息的人越来越多，网络信息对于医患关系的影响会越来越大。利用网络的效应改善医患关系，在国外已有相关研究和报道[6]。
3.3完善相关法制建设，构建法律和制度规范下医患关系
构建和谐的医患关系，还需要完善相关法制的建设：一是通过完善法制建设规范急救人员的权利和义务，以及规范患者和家属的权利和义务；二是通过完善法制建设规范投诉管理体系，使在医疗过程中产生的矛盾、纠纷能够得到迅速、妥善解决，减少医患关系恶化的机率[7]；三是建立医患第三方协调机制，积极发展医疗意外伤害保险和医疗责任保险，完善医疗纠纷调处机制 [8]。
3.4完善院前与院内的信息交流机制，共同构建和谐医患关系
上海院前急救模式有其自身的优点，但院前与院内的各自独立性，也容易引起院前与院内急救链的脱节[9]。因此完善院前与院内的信息交流机制，增强院前与院内的信息沟通，对于缓解和避免因急救链脱节引发的医患矛盾，以及院前急救人员和院内急诊工作人员之间的矛盾都具有重要意义。完善院前和院内信息交流机制，可以从以下几个方面考虑：一是规划各区域内院内急诊网络建设，规范转送目标医院，明确院前急救医师具有确定转送医院的权利；二是建立联接调度指挥中心与各定点接诊医院的信息系统，定点接诊医院实时向调度指挥中心可以接诊各种病人的信息；三是建立院前急救人员、调度指挥人员和院内急诊医务人员的实时沟通机制，以及患者院前院内的医疗信息资源的共享机制；四是建立院前急救医师和院内急诊医师的交流和互换机制，促进急救医师和急诊医师对于急救全过程的了解，增进相互了解和相互配合，共同构建和谐医患关系[10]。
3.5政府加大对院前急救的关注和投入
构建和谐的医患关系，也需要各级政府加大对院前急救的关注和投入。可以从以下五方面入手：一是促进全民急救知识和医疗法规的普及，同时通过精神文明建设，不断提高人民的文明素养；二增加院前先进医疗设备的投入，提高院前诊疗技术水平；三是统一院前急救模式，制定一个能够满足我国国情和对外开放需要，能充分体现现代化城市应急能力和城市文明水平，安全、快捷、高效的院前急救体系[11]；四是实验和开展空中立体救护，培养空中立体救护队伍，缓解地面救护在道路交通方面的压力；五是增加财政投入，完善急救网络建设，解决叫车难，车到慢的问题。
医患关系是医疗技术、卫生体制、卫生政策以及社会经济、政治、文化、伦理等诸多因素综合作用的结果[12]。构建和谐的医患关系必须综合考虑影响医患关系各主要相关因素，仅从医方单方面的努力是不够的[13]。因此，构建和谐的医患关系需要医方、患者、社会和政府部门的共同努力和参与，各方都应尽好各自的责任，承担好各自的义务，在生活和工作中多一些相互沟通，多一些换位思考，多一些客观认识，多一些建设意见，共同构建我们的和谐医患关系，促进我们和谐社会的发展。
参考文献
[1]王海龙，周绿林；CRM在构建和谐医患关系中的应用[J]，中国医药管理，2009（04）:77-78
[2]梁建业，李永泽，韩彦苹；构建和谐医患关系相关问题分析[J]，医院管理论坛，2009，26（2）:23-27
[3]陈懋：《医患关系困境及其改善研究》，福建师范大学硕士学位论文，2010年5月
[4]郑惠娟；我国医疗现状及发展对策[J]，中外医疗，2009，28（30）
[5]舒敏，骆水发；院前急救调度人员的培训与再教育的探讨[J]，临床急诊杂志，2008，9（1）
[6]Pearl Jacobson;Empowering the physician-patient relationship:The effect of Internet [J];the Canadian Journal of Library and Information Practice and Research， vol. 2， no. 1 (2007)
[7]应维华，朱丽娜，任建萍，邹铃；杭州市医患关系现状调查分析[J]，健康研究，2010，30（4）
[8]《关于公立医院改革试点的指导意见》卫医管发，[2010]20号；2010年2月23日
[9]周华，黄丕强，徐相瑞，赵珊；院前急救管理模式的探讨[J]，中国全科医学，2005，8（10）
[10]王亚东，刘兰秋，彭迎春，关丽征，李航，吴优，陶丽丽，梁万年；院前急救与院内急救的衔接[J]，中华医院管理杂志，2007，23（12）
[11]范锦；谈如何促进院前急救发展[J]，中国当代医药，2011，18（5）
第9篇：急救的认识范文
公司所属各单位：
为认真贯彻落实中省年度安全工作决策部署，全面加强应急管理，提高事故应急救援水平。公司研究制定了《应急救援实训攻坚行动实施方案》，现印发给你们，请结合实际，认真贯彻落实。
应急救援实训攻坚行动实施方案
为认真贯彻落实中省安全工作决策部署，全面加强应急管理，提高事故应急救援能力，为公司安全生产提供强有力的应急保障。公司决定从即日起至2021年12月31日，开展应急救援实训攻坚行动，特制定工作方案如下:
一、总体要求
以关于应急工作的重要论述和指示批示精神为指导，深入贯彻落实中省安全工作决策部署，牢固树立安全发展理念，坚持“预防为主，专兼结合，平战一体”原则，健全应急管理体系，完善事故应急预案，强化应急实战训练，规范应急装备物资保障，查漏洞、补短板、强基础、抓管理、促提升，打造本领过硬、反应灵敏、专常兼备、作风顽强的应急救援队伍，全面提升应急救援水平。
二、工作目标
（一）杜绝应急救援事故。
（二）全员熟练掌握岗位应急知识和应急技能。
三、组织机构
为扎实开展好应急救援实训攻坚战，确保取得实效，公司成立攻坚工作领导小组：
组 长: xx
副组长：xx
成 员： 公司各部门负责人
领导小组下设办公室，办公室设在安全环保部，xx兼任办公室主任，负责攻坚工作日常协调、整体推进。
四、重点工作
（一） 提高思想认识
1、提高政治站位。深入贯彻落实关于应急管理的重要论述和指示批示精神，各级党委理论学习中心组要安排专题学习，集中学习在中央政治局第十九次集体学习时的重要讲话精神，增强做好应急管理工作的责任感、使命感，加大应急投入，切实落实企业主体责任，进一步提升对应急管理重要性的思想认识。
2、提高应急管理法律意识。加大《中华人民共和国突发应急事件应对法》、《生产安全事故应急管理条例》、《生产经营单位安全生产事故应急预案管理办法》等法律法规宣贯力度，坚持依法依规管理，运用法治思维和法治方式提高应急管理的法治化、规范化水平。
3、开展警示教育。全面搜集国内外应急救援事故案例，定期开展应急救援事故案例警示教育，以案为戒，进一步增强应急救援人员安全意识。
（二） 健全应急管理体系
4、健全应急管理组织体系。严格落实企业主要负责人是应急管理第一责任人,健全应急管理机构，配齐应急管理人员，明确各部门及人员的应急管理职责，健全应急工作责任制，确保应急管理的各个环节有专人负责。
5、完善应急管理制度体系。严格落实国家有关应急管理方面的法律、法规、规章和标准，结合本单位机构设置、人员配备、管理能力等实际情况，完善应急预案管理、应急物资管理、应急演练管理、应急队伍管理等全过程管理制度，明确各个环节的管理要求和标准。
6、明确应急救援运行机制。按照“以人为本、生命至上；快速反应、及时救援；统一指挥、分级负责；依靠科学、依法依规；预防为主、平战结合；企业自救与社会救援相结合”的应急救援基本原则，建立分级响应体系，明确响应程序、响应级别、信息报告流程及应急指挥。
7、强化日常应急管理。各单位要建立应急值班制度，配备应急值班人员，定期组织应急管理履职检查，加强应急管理考核，严格考核兑现，确保制度落地。
（三）完善事故应急预案
8、强化事故风险辨识、评估。完善安全风险评估制度，辨识企业存在的危险因素，分析可能发生的事故类型和后果，评估事故风险的危害程度和影响范围，借鉴行业已发生的同类事故，制定控制风险和隐患排查措施，编制事故风险辨识评估报告。
9、开展应急能力评估。全面调查本单位、本地区第一时间可以调用的应急资源状况、合作区域内可以请求支援的应急资源状况以及本单位的应急能力现状，结合事故风险辨识评估结论制定应急措施，编写应急资源调查报告。
10、提高事故应急预案针对性。要根据自身组织管理体系、生产规模和风险辨识、应急物资调查，按照《生产安全事故应急预案管理办法》、《生产经营单位安全生产事故预案编制导则》等法律法规要求完善应急预案，预案编制要注重事故发生后各个环节处置原则和具体要求，注重与上级单位和政府应急预案的衔接。
11、注重应急预案的评审。按照《生产经营单位生产安全事故应急预案评审指南》的要求，对应急预案进行评审或论证，形成书面评审或论证纪要，确保预案基本要素的完整性，组织体系的合理性，应急处置程序和措施的针对性，应急保障措施的可行性，应急预案的衔接性等。
12、定期进行预案评估。建立应急预案定期评估制度，至少每三年要对应急预案进行一次评估。发生事故或出现法定强制修订情况时，必须对预案进行重新评估和修订，并进行报备。各单位根据规定和实际情况及时修订应急预案，向有关部门报备。
（四）规范应急物资管理
13、配足应急救援物资。各单位要结合实际,根据《危险化学品单位应急救援物资配备标准》、《矿山救护规程》等法律法规要求及行业规定配足应急救援物资。同时，针对可能发生的安全事故的特点和危害，配足专用应急处置器材，满足快速应急处置的需要。
14、加强应急物资管理。健全应急救援物资保管、使用、检查、维护、保养制度，指定专人负责，定期检查和维护保养，建立应急救物资管理台账和维护保养记录，确保应急救援物资随时处于战备状态。
15、规范应急装备使用。根据应急器材使用说明编制应急器材操作规程，使用范围，使用条件，做到凡有器材必有操作规程，规范应急器材的使用操作。
16、积极引进先进应急救援装备。树立装备是核心战斗力的思想，关注并积极引进行业先进的应急救援装备技术，探索基于5G 等通信技术的应急救援指挥调度平台应用。
（五）强化应急队伍建设
17、健全应急队伍。各单位应结合行业要求和单位实际健全应急救援队伍，建立专（兼）职应急队伍或与邻近的专职应急队伍签订救援协议。
18、提高应急救援队伍素质。各单位要建立应急救援人员选拔退出机制，从严选拔应急救援人员，一线救援人员年龄要符合国家有关规定，要有履行救援任务的身体素质和心理素质。应急队伍的人员构成和应急技能必须满足本单位应急救援的需求。
19、强化全员应急培训。制订各类人员应急培训计划，着重培养应急指挥人才,编写针对性、实效性强的应急培训教材，重点突出国家法律法规、风险防控、应急预案、应急知识、自救互救和避险逃生等应急方面的培训。培训时间、地点、内容、师资、参加人员和考核结果等情况要如实记入安全生产教育和培训档案。
（六）强化应急实战训练
20、提高应急队伍“协同实战”能力。应急救援队伍实行准军事化管理，坚持从难从严从实战需要出发。以应急预案为核心，以提高指挥协调能力、协同应急处置能力为出发点，开展事前不通知参演单位演练时间、地点和演练内容的“双盲”演练，让救援训练最大限度贴近救援实战，在实战中检验队伍的协同救援能力。
（七）加强应急演练效果评价
21、定期开展应急演练。制定应急演练计划，演练项目和演练频次要满足国家相关规定要求。按照《生产安全事故应急演练指南》开展应急演练，演练方案的设置要符合应急预案，按照既定预案进行应急响应和救援处置，在演练中检验预案的科学性和针对性。
22、注重演练效果评价。应急演练结束后，要对应急预案科学性、实用性、应急能力掌握和队伍协调性等进行评价，并形成书面评价报告，提出改进意见，改进意见要重点体现在应急预案的完善和应急能力的培训两方面。
五、工作安排
从即日起至2021年12月31日，按照动员部署、规范管理、强化实训、巩固总结的要求全面推进各项工作落实。
（一）动员部署阶段：2020年5月-2020 年7月
各单位要成立应急实训攻坚领导小组，结合攻坚工作内容，深入分析企业应急管理存在问题，认真研究部署，以问题为导向，以实战训练为手段，以提升应急救援能力为目的，制定本单位应急救援实训攻坚实施方案，建立攻坚任务清单，责任清单，明确时间表、路线图和目标。
（二）规范管理阶段：2020年8月-2020年12月
各单位要以对照要求、对照标准、立足实际、满足需求的原则，制定应急管理全过程管理制度，完善应急预案，配足应急物资及应急救援人员，全面提升应急管理水平。
（三）强化实训阶段 ：2021年1月-2021年9月
各单位要加大实战训练，以实训的形式不断提高应急救援队伍应急技能和协调处置能力，切实提高企业第一时间应急处置和救援水平，落实企业主体责任。规范管理阶段和强化实训阶段可穿插进行，互相验证，不断提高。
各单位每年组织不少于两次的应急救援实战演练，其中至少要有一次“双盲”演练；各矿山垂直钻井应急救援分队每年要组织一次实战演练。
（四）总结巩固阶段 ：2021年10月-2021年12月
各单位对攻坚行动全面认真“回头看”，全面总结，固化攻坚行动相关措施，形成长效机制，不断规范应急管理体系，提高应急救援水平。
六、工作措施
（一）提高认识，加强领导。各单位要防患未然，高度重视应急体系建设，主要负责人亲自安排部署，分管领导牵头负责，层层压实责任，各单位攻坚领导小组要定期检验攻坚成果，督促攻坚行动稳步推进。
（二）明确重点，强化实训。各单位要创新应急实训方法，强化应急实训演练，一方面在实战中查找管理体系的薄弱点，漏洞，不断完善提升，另一方面在实战中检验应急救援技能和团队协作能力，切实发挥应急职能。
（三）加强督导，严格奖惩。本次攻坚任务时间长，任务重，各单位要强化过程管理，制定检查、考核机制，保质保量完成攻坚任务。公司将不定期对各单位攻坚行动开展情况进行督导检查，每半年对攻坚行动进行考核评比，每年根据考核评比结果进行一次专项奖励。
（四）总结巩固，及时报送。攻坚行动期间，各单位要将攻坚行动工作中一些好的经验和做法及时进行归纳总结，使之固化为制度规范，形成长效机制。各单位要加强信息报送，安排专人负责，2020年7月20日前将本单位的实施方案报公司攻坚领导小组办公室，日常工作开展情况纳入月度工作总结中，公司将对好的经验和做法进行推广。2021年12月1日前各单位要报送攻坚行动总结。
联系人：xx
