药房医保财务管理制度精选(九篇)

第1篇：药房医保财务管理制度范文

关键词：药品管理；内部控制；风险防范

一、建立由财务科、药品会计、药剂科

核算和互相牵制的管理体系财务科根据医院药品的类别和存放地点进行金额核算管理；药品会计和药剂科根据医院药品存放地点、品种、名称、规格进行数量、金额核算和管理。财务科核算的金额要与药品会计核算的金额核对相符，药品会计核算的数量、金额与药剂科核算的数量、金额核对相符。注重互相牵制，加强勾稽核对。(一)医院除了在账务组织方面，利用复式记账原理和账簿之间的勾稽关系，互相制约、监督外，应重点加强体制牵制，特别是加强医院财务科、药品会计、药剂科之间的牵制。主要采取程序制约，规定好有关药品的所有会计凭证的处理程序和传递路线，一方面把单、证、账、表整个记录系统连接起来，使其能够及时、完整、准确地反映单位药品周转使用的全过程：(二)把财务科会计、药品会计、药剂科相关人员连成一个相互制约、相互监督的有机整体，使各项业务活动都能自动地被其他作业人员查证核对，从而起到相互牵制的作用。1.“四个统一”。将医院的所有药品，由药剂科和财务科配合共同掌握，统一编号、统一药名、统一规格、统一单价。因为药品名称非常复杂，有拉丁文的、有英文的、有中文的，同一种药，有的有几个名字；此外，有些药品虽然名称只有一个，但它的规格种类众多，规格不同，单价也各不相同；更有甚者，药名相同，规格相同，由于厂家不同而单价不同。如此复杂的情况，如果没有统一的编号，常有弄错单价和药名的事件发生，严重影响了对账工作。由于“四个统一”涉及到多方面的利益，医院必须成立由院领导挂帅的工作小组来落实、排除各种阻力，以便推进落实。(三)原始凭证统一由首先据以核算的部门人员编号，各部门也按此编号顺序入账。例如，药库药品，出、入库单由药库保管员统一编号据以出、入库记录，药品会计也据以进行账务处理，财务科也据此或汇总进行账务处理。又如，门诊处方，收费后首先由财务科收费人员分别顺序编号，药房据此顺序统计，药品会计据此进行账务处理。

二、提高药品管理人员业务素质

(一)人员配备。安排业务知识强、有责任心的会计负责核算医院药品；安排既具有财务知识又有一定药品知识和电脑操作水平的员工担任医院药品会计；安排具有财务或统计知识且具有一定电脑操作水平的药剂人员担任医院药剂科药品仓库保管员和药房统计员。安排仅有一方面知识的人员担任这几个岗位的工作，必定做不好，要通过培训提高人员素质。(二)专人管理，明确权利和职责。负责医院药品核算和管理的人员一定要专人负责，对所管理的药品数量和金额负责。日常工作中，有不少单位的药剂科在进行数量、金额核算管理时，药品数量和药品金额分别由不同的人员管理；或药品实物管理的人员仅进行药品数量管理，另外再安排人员进行数量、金额管理。当各个部门进行定期核对时，特别是药剂部门，不知由谁负责此项工作，尤其是数量、金额核对不相符时，有互相推诿、找不到人负责的后果。因此，必须从医院药剂科着手，改变药品实物管理数量和金额相分离的管理模式，管理药品实物的人员必须同时管理药品数量和金额，对所管理的药品全面负责。通过整合原有人员或增加人员以达到这一全面负责的管理模式。(三)药品会计核算管理。医院药品会计在整个药品核算管理环节中十分重要，在财务科和药剂科之间起着承上启下的作用。药品会计向上与财务科核对药品金额相符，向下与药剂科药库、药房、临床科室核对药品金额、数量相符。现实工作中，许多医院对药品会计不重视，随便找一个不具备相应知识的人员担任。无法确保药品会计的工作质量。笔者认为，首先药品会计的人事关系应落在财务科，业务由财务科直接指导；第二，根据工作量确定药品会计人数，保证充足人员；第三，药品会计必须懂得会计业务知识和一定的药品知识；第四，药品会计必须责任心强，道德品质好。第五，赋予药品会计相应的权利，比如其他岗位人员不配合药品会计进行核对工作时，药品会计有处罚建议权等。

三、核算要全面，增减有依据

财务科会计、药品会计，以及药剂科人员，必须对医院药品的增减变动、流转过程做完整、全面的反映；所有的增减变动的处理都要有依据，财务科、药品会计、药剂科要根据相同的依据同时进行相应的处理。任何一个部门都不能凭空任意改动药品的管理资料。在日常核算管理中，常有的错误是：一是医院药品增减变动后，仅仅在一个部门或两个部门中进行处理，如药品价格调整，仅在药剂科进行调价处理；二是盘点结果处理，仅在财务科和药品会计两个部门进行账务处理，而药剂科不做处理；三是凭空增加电脑中账面库存药品，如药房有药品实物存在，而电脑账面显示库存缺此药品，药剂科人员在没有办理任何手续的情况下凭空增加电脑中账面库存药品；四是对应用到具体病人的药品能较好核算，而对其他用途的药品常常漏算或不核算。

四、实行“三级库房”管理

主要针对病房用药使用电脑辅助管理时，即根据医院病房所用药品流转过程，设药库药品、中心药房药品、各临床科室药品。各临床科室领用药品时，减少上一级库房药品数量、金额，同时增加下一级库房药品数量、金额。病人用药时，只能从各临床科室药品核减。这主要是为了避免病房一次领药分次使用难于记账的问题。例如，如果不设三级库房，某一病房从中心药房一次领药分次使用，领药时中心药房核销了此批药品，当各科分次使用的药品大于中心药房库存量时，电脑显示缺药不能收费，为了能收费，各临床科室常要求药剂科中心药房“虚拟增加”原所领药品，否则使用了药品不能收费。而此操作处理则会造成中心药房药品不实。

第2篇：药房医保财务管理制度范文

当前,不少医院正以各种形式试行药品托管（即委托经营）,尽管经营形式不同,但都涉及到财务管理问题。

药品委托经营的目的是减少药品经营中的流通环节,让药品价格降下来,确实解决老百姓看不起病的难题。

医药分开是当前国内医院面临的一项改革课题，它是国家为解决以药养医问题提出的一项解决办法。

“医、药分开核算，分别管理”办法的出台，以及医疗需求的新变化，客观上要求拓展与深化、规范与严格医院的经营管理。

一、药房托管是现实选择看病难、看病贵不是今天才出现的问题，这涉及到现行的医疗卫生体制、药品流通体制以及医疗保险制度，以药养医是现行医药体制中不争的事实。中国社会科学院工业经济研究所课题组最新研究课题《药房托管与中国医疗体制改革研究》中说：据卫生部统计，2005年全国的卫生总费用是8600亿，其中政府预算卫生支出仅占17%左右。从医院的情况看，政府投入与医院的支出缺口很大，2000年以来，政府投入占医院总收入的比重大致在6%左右。

在药品流通领域，环节过长，利益链上“寄生虫”太多。一些药品需要经过总经销、地区一级、二级、三级、医药代表等等10多个环节才能到达医院和患者手中，每一个环节都在加价。医疗保障是保障效率低下，投量投向投效严重失衡，而药品买单者处于弱势，到医院看病，除了挂号权是你的，其他都没有了。信息不对称，医生开什么药，病人就要吃什么药，付相应的钱。

这样就带来了三个“化”：第一个“化”是虚高药价、虚夸疗效合法化；第二个“化”是“公权、法权”私权化；第三个“化”是伪市场化伪公益化。正是这三个问题导致了目前看病贵的现状，政府投入不足的问题短期内不可能全部解决，以药养医也还将存在。

那么能不能找到既能保证医院利益以弥补政府投入不足，又能保证患者利益有效降低药价的途径呢党的十七大报告提出，健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福。要坚持公共医疗卫生的公益性质，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，完善国民健康政策，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

药房托管，就是在医疗体制没有发生重大变化的情况下，创新药品流通微观机制，缩短流通环节，挤压灰色地带，重构价值链，有效解决群众“看病难看病贵”问题的现实选择。药房托管坚持政府主导，遵循市场规则，鼓励社会参与，实现有条件的医药分开，符合医改大方向。

二、药房托管的重要作用公民应该有知情权、表达权、经济权和健康权，但是患者到了医院这四个权就受到侵害。按理，患者跟医生之间是民事关系，是患者将自己的经济权、健康权委托给医生，医生不能侵害患者的权利。但是医生往往在违背患者的意志和意愿，在信息不对称的情况下开高价药，损害的不仅是患者的经济权，更重要的是健康权。俗话说“是药三分毒”，2006年，据官方网站统计，因药物不良反应在院死亡人数达16.2万人。

药房托管能有效保护百姓“四权”，有力的武器是“采购包”和“处方集”，这在美国已经普遍实行。在我国，南京医药所以能托管成功，有效降低采购价格并保证患者用药安全，其核心就是实行了“采购包”和“处方集”。

“采购包”包含国家2000个医保基本用药在内的5000个药品，药品全是通用名。根据医院订单需求，采用集成化供应链的方法确定通用名药物，到了医院就没有厂家，只有药。过去医院采购的是药品的商品名，现在商品名没了，这就从制度上切断了医院和药厂的联系、医生和药代的联系，给药价虚高釜底抽薪。

“处方集”是医保专家、药物学家、医学专家、药学专家和企业共同参与的针对不同医院和病种制定的协定处方。这个处方是药品的解决方案，包含了药物经济学的概念，医学的概念、药学的概念，医疗保险的概念。患者看病，都可以在医生那里得到一本。有了处方集，患者就有了知情权、表达权，也就能维护自己的经济权和健康权。

三、实行药品托管后医院财务管理面临的问题因此，医院财务管理在药品托管后，不仅要管好医院财产、物资、设备、资金与人员，还应注意几个问题：

．在医疗保险制度下，医院的财务管理，应从往重外延的扩大，转变到内涵挖掘潜力为主的发展模式上来，在遵守国家法律法规的同时，还应借鉴托管方财务管理的新理念。

．财务管理范围要拓宽，使经济运行控制拓展到影响医院收益的各个环节中，贯穿在患者入院到出院的全过程，渗透到医院决策、医疗业务、技改科研、基本建设、后勤服务等各方面，贯穿决策、执行、监督等运行的各个环节，还应把握和托管方在账务处理方面的协调和报表的衔接问题。

．构建财审管理新机制，促进基本职责的落实，明确医院财审部门执行经费监督检查方法和内容。

．财务管理与运营方式的转换，使医院财务管理在内控制度的基础上，要重新定位，加强管理，建立内部经济运行控制制度，规范财务管理，发挥监督督察的职责，在进行托管药房核算的同时，还应把握财务清楚、归口到位。

．从偏重收入管理，转向注重支出管理，要着力控制与压缩不合理的开支，减少资源的消耗与浪费，降低医院运行成本。

．从注重对物、钱的经营管理，转变到“以人为本”，着力抓好人员素质的培训与提高上来。

．逐步完善工作运行机制，进一步明确医院科室核算的作用，完善科室核算的对策。

四、落实药品托管的原则药品托管应遵循“金额管理,数量统计,实耗实销”的原则。以前医院实行的“数量统计出库报销,月末盘点作消耗”不能真实地反映医院资产的情况造成了资产的流失。随着医疗制度改革的深入和医院会计制度的出台,医院应实行“金额管理,数量统计,实耗实销”的管理办法。药品托管后,药房为记录药品的收发结存情况,必须制定一整套账表单据如库存药品明细账、本月药品销耗汇总表、本月领用药品汇总表、盘点清册等,月底对全部库存药品进行盘点,看与账面金额是否相符,这将改变以往以领代报,以存代销的局面,真实地反映药品进、销、存的动态情况,真实地反映药品托管后的结存、销售情况。

五、完善药品托管的财务管理措施药品托管后的财务管理是医院财务管理需要加强的薄弱环节。财务关系不理顺,药品的质量和差价就不可能理顺,具体而言应从以下几个方面着手．加强药品的质量管理。药品质量直接关系到医院的发展和存亡。托管后的药品购进,医院财务必须全程参与并进行监控督导、制约。

第3篇：药房医保财务管理制度范文

关键词:医院 药品 流程

医院作为事业单位，有一定的财政补助收入，但其占医院总收入的比例较小，主要收入还是来源于医疗收入与药品收入。药品做为医院正常医疗业务工作中的物资保障，在医院的经济活动中，起着举足轻重的作用。医院药品管理是医院药事管理的核心，医院药品在医院资产中所占比重较大，而且品种繁多，贯穿于整个医疗业务活动过程，药房管理的好坏，直接影响着医院的生存和发展。因此，做好药房药品的管理，对于医院的财务管理十分重要。

一、某人民医院基本情况简要介绍

某人民医院是一所二级甲等的综合性医院，技术力量雄厚，设床位500张，人员675名，卫生技术人员568名，占职工总数的77%。在职职工中有高级职称人员94名、中级职称人员200名、初级职称人员274名。科室设置齐全：共有45个科室，临床科室17个，医技科室8个。其中骨科、检验科、病理科为太原市医学重点学科；普外科、胸泌尿外科、内分泌科、心血管内科、内科干部病房、美容整形科等科室在全市乃至全省具有优势和特色。医院开展的糖尿病治疗和检测、心脏起搏器安装、顽固性心血管疾病的治疗、脊柱AF内固定术、大段同种异体骨移植、带锁髓内钉内固定术、颅内轴索损伤及脑出血的治疗、中西医结合美容法、冰冻切片检验等技术具有全省或全市先进水平。为了满足患者就医需求，医院先后成立了内窥镜中心、康复中心、疼痛门诊、骨质疏松科，全新的治疗技术，良好的治疗效果，受到患者好评。

二、医院药品管理的原则

(一)金额管理，数量统计，实耗实销

随着医疗制度改革的细致深入和医院会计制度的出台，医院要按规定实行“金额管理，数量统计，实耗实销”的管理办法。药房为记录药品的收发结存情况，必须制定一整套账表单据如库存药品明细账、本月药品消耗汇总表、本月领用药品汇总表、盘点清册等报到财务部门，月底对全部库存药品进行盘点，看与账面金额是否相符，真实地反映药品进、销、存的动态情况，真实地反映医院资产的结存情况，符合医院制度的改革。

(二)计划采购、定额管理、合理使用、加速周转、保证供应

医院应根据保证医疗活动的实际需要及市场供应情况确定合理的药品储备定额，实行计划采购，及时供应。库存药品的增多会增加流动资金的占用，形成严重浪费，因此必须严格核定库存定额，方便资金的运作。

(三)药品的购入和领用必须建立健全出、入库手续

药品的购入和领用必须建立健全出、入库手续，药库与药房应定期进行盘点，保证月终时药房药品总账余额与各药房药品明细账的余额之和相等。财会部门还应及时与药库、各药房的明细账及实物进行核对，定期对账，实地盘点，做到账账相符、账实相符、账卡相符。对盘盈、盘亏的药品要在盘点清册中反映，并要查明原因，按规定及时进行账务处理，充分发挥财务人员在物资清查中的作用。

(四)药品零库存管理

药品“零库存”管理可使库存压缩到最低限度，所需采购的品种和数量都相应减少，从而减少因库存量大而占用较多的资金。可以利用严格的数量管理来掌控药品需求的变动，保持最小的库存数量，通过少量、多次的药品流动来代替在库房存放药品。

三、该人民医院药房药品管理中存在的问题分析

(一)存在的问题分析

医院药品管理除了包括药品采购、供应、调剂、制剂等传统业务外，还涉及到财务管理、用药计划管理、药品价格管理、药品效期管理、药品质量管理、新药特药管理、药品信息管理、临床合理用药管理、处方药品查询管理、病人医药费用管理、用药结构管理和药学服务管理等诸多方面的工作。医院药房是集管理、技术、经营三位一体的综合性科室。但是长时间以来，医院药房药品的库存数与财务上药品的账面数相差很大，而且医院对药品的管理近几年来一直是最混乱的，由于药品的库存盘点数与账面数的不一致，导致财务上对药品没有真实准确的记录，不能真实的计算出药品收入，直接关系到药品计量的准确性，不能获知药品的盘盈盘亏数，从而影响了医院的经济效益。

(二)产生该问题的原因分析

1、当药品采购验收入库时，药房和财务都作了记录，这时的账面数与实存数是一致的

在病人住院期间，护士到药房进行领药，药房药品出库，药房做出库记录，药品减少，出库单只有药房和病人有，但是财务上没有出库单，完全不知晓药品的出库。财务上只是在住院病人进行出院结算的时候才能依据病人手里的药品出库单对药品做销售处理。但是病人的领药时间与出院结算是有一段时间的，不少病人的用药时间与结算时间甚至会跨年度，这就造成了药品的出库业务与财务信息处理脱节。

2、其实住院病人在住院期间一经领药

药品的所有权就发生了转移，药品的所有权就属于病人，但是财务上没有记录，财务上的药品所有权还是属于医院，也就是财务上药品并没有减少。账面不能及时反映药品数量的变更，造成入账时间差，这就必然就造成了药品账面数与实际库存数的差异。除了上述所说的药品实物流和财务信息流不同步造成的账面数与实存数的差异外，还会有药房的工作人员利用自己的职务之便，给熟识人员借用药品，或者自行领用药房药品，也会导致药房管理的散漫。

四、针对该问题提出的改进方案

药品的管理可大可小，但是药品作为医院主要的利润来源，财务管理流程设计的是否合理将直接影响到医院的效益，因此，医院要对药品的出库进行严格的管理。药房除了药品分发人员外，要设立专门的人员进行药品管理，使财务科能对药房的活动进行监督，知晓药房药品的出库业务并及时进行账务处理。具体改进方案为：从药房的工作人员中抽出两名A和B，A的主要职责就是领用药品，凡是有医生开的处方要交给药房主管进行审查，A在拿到有药房主管批准的领用单之后才可以进行药品的领用出库。B的主要职责是负责记录药品的出库，填制药品的出库单。填制的药品出库单应一式三联，并加盖有关人员戳记，一联留药房工作人员保管，一联交给病人，另一联交到财务部门，凭此做账务处理。

财务科收到药品的出库单时，就对药品做销售处理：

借：应收账款―XX病人

贷：库存药品

当病人出院进行结算时再做相应的处理：

借：现金

贷：应收账款

并且，还须做到以下几点：

（1）医生开的处方要经药房主管进行审查批准，A拿到有药房主管批准的领用单才可以领药。

（2）B填制的出库单需经办人员应签字或盖章。

（3）领用药品与填制出库单的人不能为同一人。

只有严格做到这些，对药房进行严格管理，药品数才会有真实的记录，从而有效解决医院多年来药品账面数与实存数不一致、药品计量不准确的问题。按此进行管理和规范之后，到年末时，若账面数小于实际盘存数，就是药品盘盈；若账面数大于实际盘存数，则是药品盘亏，这样就能对药品进行准确的计量，可以真实的反映医院的药品收入，提高医院的经济效益。实际上，本方案并没有增加医院的成本，只是从原来的药房工作人员中抽出两位人员，旨在进行更加严格的药品出库流程管理，就解决了之前财务不能对药房活动进行监督控制的问题，加强了医院的药房管理和财务管理，也使医院的内部控制更加完善。

参考文献：

[1]侬华.公立医院预算管理现状及对策研究[J].现代经济信息,2010,(16)

第4篇：药房医保财务管理制度范文

关键词：医院；财务管理；信息化系统

随着医疗体制改革在我国的进一步推广和实施，患者可以自主选择医疗质量、技术水平高，服务质量好的医疗机构，这是患者的基本权利。医疗机构要在激烈的竞争中立于不败之地，不仅要提高医疗技术水平，还要保证医疗费用的准确性，因此，加强医疗费用的规范管理是当务之急，随着国家经济体制的转轨，信息化管理在医疗服务系统的渗透也发生了很大变化，成为现代化医院的标志之一。医院信息系统是借助现代的数字电子技术，引进现代化管理概念，改造陈旧的经营模式管理流程、僵化的组织结构，建立网络互联和信息交流，这才能为临床管理和决策提供真实、可靠数据。目前医院的领导，普遍存在着对财务工作不大重视的现状，他们将精力和财力倾向一线部门临床和医技科室，认为财务部门只是医院的辅助科室，是为一线科室服务的部门。医院工作主要是治病救人，收到钱否不管，只重视对医院医疗硬件的投资而忽视对软件的投入，使会计信息化只起到了简单的记账和算账的作用，而会计信息化具有的财务管理、财务分析、财务决策等一系列功能则无从发挥出来。事实上,实现会计财务信息化不仅仅是记账技术的革命，它可以把会计人员从繁琐的记账、算账、报账的苦海中解放出来，也可以使他们能够将更多的时间、精力用于资金管理、资金监督、内部会计控制中，杜绝少收费、漏收费、错收费，进一步深化会计职能。医院财务管理系统一般由收费管理系统、住院收款管理系统、财务管理中心系统和审计系统等组成。各系统独立完成各自的工作，又互相监督牵制。

1.门诊收费管理系统

医生在门诊依据患者病情开立医嘱处方输入药品的名称、规格、数量，计算机自动划价并计算出金额，患者到收费窗口打印出收费收据并立刻出具收费清单。这样明显地减少了患者排队定价收费的烦恼，也减少了收费员重复录入时发生错误。电脑立刻把信息传递到药房，药剂师根据信息备好药物，患者到药房就可拿药，大大缩短了患者看病时间。并通过电脑能够对医院的药品销售及库存情况进行掌握,指导药品储备，保证临床用药，防止药品积压，降低药品损耗，提高资金使用效率，体现了以患者为中心的宗旨。只要加强对操作人员的业务流程培训，加深对系统的熟悉和理解，就能改善系统运行的效果和效益。另一方面能减少操作失误，因此在系统实施过程中，需按人员岗位分别进行操作，管理员培训、实地培训和熟练操作相结合。结合实际问题开展议论，提高人员素质，提升操作能力，让使用者在理解的基础上操作，从而保证财务管理系统在实际工作中的成效。

2.住院收款系统

住院收款系统由医生每天在病房开立医嘱，验单所用药物，中心药房根据电脑数据把药物通过密流管道送到病房护士站，由护士把相应药物逐一分派到相应床号患者手上，再由护士把患者的验单血样通过电脑密流到相关检验科室，并出具每日病房费用清单。检验科室出具报告后又可立刻通过电脑把检验报告通知病房医生。出院时再统一把数据输送到医院收费部门统一收费。这样，方便病人了解自己每天的费用情况和治疗进程，有利于保证数据的准确、及时，有利于执行物价政策，规范医疗收费，收费价格对患者透明，保护了患者的合法权益。同时实现会计电算化以后，电子计算机就代替人工记账、算账、报账，方便了查账以及上级部门对会计信息的统计、分析、判断以及提供更准确决策的数据。通过电脑节约了大量的人力、物力和财力，并为抢救生命等医疗工作赢得了宝贵的时间。

3.财务管理中心系统

财务管理中心系统通过电脑设立对账系统，对门诊收费和住院收费人员进行监督，对每日收费金额、信用卡、支票等有价票据进行核对，保证医院收入到账。通过设立公医医保系统，管理每笔公医和医保金额的记账额度、大型收费项目的批文有效性、记账情况、款项到账等情况，确保医院收入的尽快实现。通过设立票据管理系统监督和跟踪票据使用情况及进度，杜绝出具假发票，并能监督收费员能否做到日清月结。通过设立工资管理系统管理医院员工职称、出勤、去向和调度。通过物价系统集中管理全院物资价格、卫生材料价格和药品价格，数据处理的集中性使财务管理工作组织发生了质的变化。建立健全财务管理信息化岗位的内部控制制度，使不同岗位互相监督、制约，使部门间达到防止错漏，明确每一岗位的职责。财务管理部门按经济业务的性质分为不同的职能中心或不同的工作岗位构成一个内部牵制网。

第5篇：药房医保财务管理制度范文

关键词：药品管理；销售管理；内审

药品是医院为了开展正常医疗业务工作，用于诊断、治疗疾病的特殊商品。药品的消耗占医院各种消耗的比重很大，药品的储备与周转是医院资金运动的重要组成部分，所以药品资金管理工作的成效，直接关系到医院的经济效益和社会效益，加强药品的进销存管理是医院经济管理的重点，也是审计工作的重点。药品管理应遵循“定额管理、合理使用、加速周转、保证供应”的原则。

审计工作是完善内部控制的重要环节，审计人员应通过查阅医院的药品管理制度，询问药品科、住院处、收费处、财务处，了解进、销、存全部管理流程及核算控制环节，并进行实地观察，对药品内控制度的健全性、有效性进行客观评价，分析薄弱环节，提出改进建议。

对药品科进行审计，首先要明确职责分工。药品管理控制中的采购员、检验员、药库药房保管员、药房会计，都应建立明确的岗位责任制，审计时应查看入库单及验收单，确认不同岗位的分工负责及相互牵制是否有效；其次要实行授权管理，医院药品的购入要有采购计划，并由授权人批准后，才可从规定的进货渠道购买药品；出库药品必须遵照医嘱与处方，由药剂人员准确发放。审计时要查看药品采购计划的审批、药剂人员的资格是否符合制度规定；再次要健全验收、保管与出库手续，药房会计应及时进行行赊药、结账、报损等账务处理，保证正确反映库存药品的实际情况，审计的重点在药品管理的落实情况，查看库存明细账及出入库手续是否健全，账、卡能否及时登记，药品进销差价核算范围准确；最后是定期盘点与稽核，医院药品要根据使用量和药品有效期合理确定储备定额，加强交接清点管理，定期进行盘点。盘点工作应由药品科组织实施，同时应坚持每月与财务处稽核，财务部门的总账、分类账要与药库、药房的明细账核对。

我院由药品科负责对药库、门诊西药房、门诊中药房、住院药房进行管理。内部审计人员对药品的采购入库、各药房的领用药品及其他科室用药支出、药品的盘存以及退药、调价等每年不定期的进行检查。审计主要包括药品管理、销售管理、药品的盘点、损耗、调价、退库、退药等方面。

一、药品管理

我院设立西药库、中药库，严格执行药品管理有关制度，药品的入库必须经过采购员、保管员、会计签字后入库，报药品科主任、主管院长审核后上报财务处，经审核、出纳、财务主管签字后，一联由药库会计入账，一联交库房管理员。药品的出库，由药房及用药科室填写领药申请单，药品经发人、经领人、会计签字后出库，药品出入库手续齐全。

二、销售管理

（一）西药销售1、门诊西药房开设三个普通病人发药窗口和一个医保病人发药窗口。微机与门诊收费处联网，执行物价公告的物价标准，所有药品的价格由药房会计负责微机输入，设立密码，任何人不能随意调整价格，门诊收费处根据处方输入药品的品种、数量，微机自动划价，生成药品金额。药房发药人员根据门诊病人处方，在微机里确认药品的耗用。处方设专人负责，每月汇总装订。门诊药房会计根据微机里确认的药品耗用，减少库存。微机程序设有药品发放明细表，记载发出药品的品名、数量、金额及发药人、复核人，可以统计处方的张数与金额，药房会计每天不打印明细账，不与收费处的收入进行核对。

2、住院药房与住院收费处微机联网。由住院药房会计将药品的价格输入微机。各个病区在到住院药房领用药品之前，首先到住院收费处打印处方，住院收费处人员根据处方以病人为单位打印用药明细表，以科室为单位打印住院药品明细表，各病区将处方和明细表交到住院药房，住院药房售药人员发药并在微机里确认药品的耗用。住院药房会计每天详细统计处方的张数与金额，与各科室业务核算表进行核对，并将住院处方笺装订成册。

3、药房对品、、医疗用毒性药品、放射性药品实行特殊管理。

（二）中药销售。门诊、住院微机收费管理与中药房药品划价计费实行局部联网。中成药价格由中药房会计负责输入，草药发放由中药房专人负责划价后再进行收费，门诊和住院病人所用的中成药、中草药从门诊中药房领取。

1、在成药管理上。各病区在到中药房领用药品之前，先到住院处打印处方及各科室业务核算表，中药房发药人员先在微机里确认药品的耗用再发药，中药房会计月底与住院处的收入进行核对，住院处方由会计保管，以备日后查看。门诊病人取药先到收费处交费后才能拿药。会计根据微机确认的药品耗用，减少库存，每月打印药品发放明细账与收费处的收入进行核对。

2、在草药管理上。草药由专人负责划价，会计根据住院处方登记住院草药日销售额，然后把住院药方药费收据凭证于下午转到住院处，住院处把药费记入病人账户。月底会计将每天的销售额累计与实物进行金额核对。对门诊病人的草药销售，会计根据每天的日销售额累计出月销售额，同收费处打印的日报表、汇总表进行核对，核对正确登记入账，作为填制报表的依据。

三、药品的盘存

药品具有品种繁多、流动性强、有效期限制、贵重药品单位价值高等特点。会计核算要求药房每月对药品进行盘点，清查药品的品种、数量，核算药品的金额，检查药品的实物金额与盘点金额是否相符，对溢缺的药品要分析并查明原因，达到账账相符，账实相符。我院门诊西药房开设四个发药窗口，单独领药、发药，单独进行数量管理，每月盘点时，各窗口独立盘点药品的品种、规格、数量，会计把它们一一打印出来，窗口检查是否有输错的现象，确认输入正确后，会计再与微机里存储的每个药品的库存进行核对，如果库存有差异，微机会自动显示差异数额，窗口查明原因后会计重新调整库存，作为下月的期初余额，会计不做账务处理。药库盘点时，每月由药库会计打印出药品盘点表，再与库房实物进行核对。

四、损耗

按会计制度规定，每月药品损耗不得超过销售量的3‰。为了减少医院在药品管理方面的损失，对药品发生的破损以及快要过期失效的药品，采购员及时与医药公司联系退换。

2009年共销售西药12，055万元，共损耗67，975.6元，损耗药品占销售额的比率为0.6‰。其中，2009年西药房药品损耗为27，023.4元，住院药房为40，952.2元。2009年共销售中药1，686.7万元，药品损耗为1，303.9元，药品损耗占销售额的比率为0.01‰。药品的损耗量很低。

五、调价、退库管理

药品的零售价格由河北省物价局、河北省药品监督管理局核定。价格调整必须根据河北省物价局、河北省药品监督管理局调价通知方可调整，药库会计根据文件进行调价，并且通知药房进行相应调整。药房会计根据药库通知随时调整药品价格，根据执行时间，一个月汇总后上报财务处，给财务处附上一份调价汇总表，包括调价药品的品种、原价、现价、数量。药房对于涉及调价的药品先进行退回药库处理，再按调整后的价格重新作为领用药品，这样药房就不再进行调价的账务处理。

六、退药、调药管理

对病人退药工作的管理，各药房都能按照医院关于病人退药方面的规定进行操作。对当日发生的病人退药，首先找出处方与病人的报销单据核对相符后退药；对隔日发生的退药，必须由大夫开红处方，再到药房找出原处方，与病人的报销单核对后经药房负责人签字后予以退药。各药房之间发生的调药，数量不是太大，如果发现某种药品短缺，需从别的部门调药。调药是由发药部门的会计根据领药部门管库员的申请开具领票，由经发人、经领人、发药部门会计签字后，才能领药，领药部门管库员领药后把票据交给会计，各药房的会计在发生领药或发药的同时登记入账，月底将发药数与领药数累计，作为填制会计报表的依据。

七、核对

为了做到药品的出入库数量相等，账账相符，药库与药房、药房与药房之间每月底就药品的入库与出库进行核对。抽查了我院2002年8月份药库与药房的会计凭证。门诊西药房药品领取单397张，药库出库单395张，会计报表金额相差25，009.6元。在2002年9月份报表上对此项数额进行了调整。门诊西药房退药单与药库对西药房的退药单为113张，金额为760，815.21元，数字相符。核对药库与住院药房之间的购入与支出，退药与退库数量、金额完全一致。门诊西药房报表中，往住院药房调出药品数为24，530元。住院药房报表中，从门诊西药房调入数为24，530元，金额相等。

八、会计报表的审查

药库会计与药房会计、制剂室会计对药品的出入库进行核对后，门诊药房会计与门诊收费处的收入进行核对后，住院药房与住院收费处的收入进行核对后，根据药品购（领）、销、存金额统计月报表的格式，各部门正确填写会计报表，期末结存数与实物盘点数应该一致，并且与财务处药品科目的期末结存数相同。

通过对药品科的药库、门诊西药房、门诊中药房、住院药房审计来看，各部门的会计人员在对药品的出入库核对、售出药品的核算、月末药品的盘点等方面做了大量工作，尤其是门诊西药房开设的窗口由两个增设到四个，各窗口单独设库，单独核算，药品品种繁多，会计工作量很大，基本上做到了照章办事，规范操作，客观地反映了药品采购、销售情况。随着审计制度化、内控制度逐渐健全，经济效益与社会效益也稳步提高，内审作用得到了体现，逐步实现了当好领导助手，更好地促进了医院财务管理工作。

主要参考文献：

[1]李殿富.会计制度设计[M].北京：中央广播电视大学出版社，2002.

第6篇：药房医保财务管理制度范文

【关键词】 HIS系统　药品实库存模式　条形码　实物流　电子流

1　前言

药品作为一种特殊的商品，越来越成为今天各级医院管理者倍加关注的焦点。从药库入库开始，到药品分发到病人手中，药物流贯穿医院钱、物以及医疗质量，也就是涉及财务、物管、医生、患者等环节。如何能将药品的管理既做到能严格按照国家的药品销售管理执行还能减少与病人的矛盾纠纷，达到质量追溯的目的是笔者多年一直想解决的大难题。

2　现状分析

医院信息系统（His）作为最早走入医院的信息技术管理手段，几经升级换代，在建设数字化医院的今天，His作为低层基本支撑系统，成为数字化医院建设成功的关键。 而His中的药品管理子系统又是His系统建设的重中之重。近十年来，各级医院的His系统纷纷建成，其优势是药品的信息管理手段、药品管理流程出具模型，但经过笔者多年的实践经验和调研分析，药品的管理在信息流和实物药品流之间存在很多难以逾越的问题，分析如下图1：

图1　药库药品流

2.1　药物基本流程

在药库药品流中药库保管员根据His系统提示的药库的库存数量及药房每月的请领数量，做出合理的采购计划。经药剂科主任核准和分管院长审批后由采购员采购。购入的药品由仓库保管员验收入库，输入电脑填制药品商、生产批号等信息与电脑上药品入库单核对，核对无误后进行财务验收并打印入库单，入库单由采购员和库房保管员共同签字后连同发票正本交于药剂科主任核准后，由药品会计将核对无误、手续齐备的发票、入库单交财务科。财务科核对采购合同、发票、人库单，等信息对符合付款条件的办理付款手续。

药房领用的药品由各药房负责人填制药品请领单提交给药库，药库保管员根据药库存量对各药房清领的药品数量进行调整后打印出库单。

门诊药房根据门诊划价收费系统录入的病人处方，按处方内容发药并据以登记药房药品出库数量金额明细账。住院药房根据各病区及手术室提交的医嘱汇总表摆药并据以登记药房药品出库数量金额明细账及住院病人药品费用。

从上述药品管理流程看，His系统设置了较合理的药品内部会计控制制度，它抓住了药品的验收入库、领用、发出等关键内部控制点，确保入库单为依据且由保管员、财会人员共同完成，实现了内控中每笔会计记录都有据可依及管物、管账等相分离原则；办理付款业务时需由财务科、院领导审批后才能办理付款手续，形成了领导和财务双向监督、联合把关的内部会计控制制度。这是医院实现信息系统His管理的优势。

2.2　药品流中存在的问题

剖析我国大多数医院实行的药品信息化管理，究其根本药品的实物还停留在人工管理的基础上，例如药品入、出库、药房发药给患者靠人工核对，运营的信息系统仅作为辅助人工处理帐物的工具存在，尚未达到从经营决策角度对在院流通药品管理进行挖掘的层次。这就造成人工发药物流、电子流之间不协同，导致药品信息化实施的难度，也是医院进行HIS建设的大难点。那么，到底难在何处呢？

（1）药品规范不统一

众所周知，我国制药企业之间产品同质化现象非常严重，往往是一个品种同时有多家制药企业生产；而作为医院的供应商也不在少数，许多相同药品有可能来自不同的供应商，产地、规格、批号、效期、进货价等信息的混乱，带来的直接问题是数据库软件实施缺乏标准，不能支持对大量的业务数据进行挖掘。例如同一规格的药品，批号、产地、效期、进价不一样比较多见，既要保证财务账册收支平衡，还要有药品质量追溯，处理起来非常棘手。批次、产地、价格不同，药品调价时，要考虑多户头（多条记录）药品价格处理的问题，还有由于同类药品多条记录带来的信息传递给各临床医生、收款等带来获取信息的烦恼，比如说药房中有一个批号的药品只剩下1支，而临床医生一次要开6支，是开1支前一批号＋5支后一批号，还是全部6支后一批号呢？如果两个医生同时开前一个批号的一支，最后一个药房要发的药品就会出现库存不足无法发药或者负库存。

（2）药品实物流与信息处理电子流脱节

医院药品管理财务关注焦点与药品流质量控制脱节。目前大多数医院在财务管理上采用的是成本核算法，即核算存货发出成本和结存成本的方法。与之相适应的是财务、保管人员往往只关心三种状态：购进、出库、在库的价格，虽然有数量的管理，信息系统也只是参考对账的依据。发药岗位人员仅关注所发药药品的金额否与出库、收款一直，那么医疗质量所关注的批次、批号、效期、生产厂家等属性往往就被忽略了。粗放的进销存管理造成电子流复杂多样的信息处理与实际药品流转之间的脱节，导致信息库存窗口记录杂乱无章，与库存记录相关的出库操作效率就会降低 ，盘点、计划采购、计划申领等都带来一系列的问题

3　设计思路

笔者多年的调查实践，在与药剂库管、会计多年的交流中，深刻体会到岗位不同，关注的焦点很大的差异，造成His系统软件设计与应用之间的矛盾。如何能将药品物的管理从粗放型中解放出来，做到信息电子流与实物流一直，最大限度地处理药品库存窗口，既能实现真正意义上的账、实相符，达到实库存管理模式目的，同时又兼顾医疗质量，实现患者用药可追溯的信息化管理。

为此，引入药品条形码技术，在入、出库，药房发药窗口等药品实物流转节点，通过条形码扫描技术验证发药药品信息。

4　设计与实现

4.1　规范药品信息维护　药品字典（YK_YPZD）药品基本信息维护除了包括名称、规格、单位、药库、药房包装等基本信息外，我们在输入码（拼音码、简码）的基础上增加了条形码的字段。根据我国现有的药品包装条形码，批号不同的生产厂家相同的同一药品，其条形码是一样的。因此药品条形码维护时，生产厂家不同的药品维护两个记录，就计算机而言，生产厂家不同的药品ID是不同的。见表1

表1　同种产地不同药品维护记录

4.2　条形码的设计规则

本系统考虑成本、医院内部应用的实际以及兼容现有药品包装条码技术，我们采用一维条形码技术。

药品条形码的设计原则，YK_YPZD.药品ID+其他，形成一维条形码。西、成药条形码形成考虑未来与外部环境的接轨，全部采用现有包装的条形码，维护药品基本属性时，在药品字典（YK_YPZD）扫描维护条形码属性。见表2：

表2　药品条形码示例

4.3　药库药品实库存模式设计

总体思路

库药品实库存模式的总体设想是实现药品的批次管理，这里实现药品批次管理的核心思路是将对药品的管理细化到每一个批次而非仅仅是批号，对不同批次药品采取单独计价和核算成本，打破传统的成本核算法笼统计算利润的模式，真实提取不同批次药品的利润率，计算出药品购销的真实利润水平。图2 批次条码生成流程

设计方法

在药库药品入库数据表，增加入库批次字段，系统对每次进货都以单独的记录保存药品基本信息、进货批次信息 。在打印入库单时，同时打印药品条形码（信息字典条形码字段+本次入库批次）作为本批次药品条形码，由库管人员进行粘贴。见流程(图2)。

转贴于

药品入库表增加批次条形码字段，从YK_YPZD里取得入库登记需要的属性，将条形码字段+入库批次，形成新的批次条形码，和药品基本属性追加进YK_YPKC表，打印批次条码，由库管人员粘贴。该步完成全院药品批次识别码。药品出库时库管人员扫描包装盒上识别条形码进行出库，同时程序也可兼容识别操作人员录入包装上面的条码数字号，系统根据该条形码进行识别，减掉该条形码对应的库存，没有了人为批次选择的烦恼。特别指出，由于没有条形码识别的技术，药库实现批次管理，库管人员录入拼音码，由于一品多记录的原因，库管人员登记出库时，选择出库的药品没减库存，一条记录选择后再选下一条，极有可能选择重复，造成出库单无法生效。而实行条形码管理该问题就不存在了，一个入库批次的药品只有唯一识别码，按批次出库减对应的库存，做到信息流、电子流一直。见流程图3

图3　出库流程

4.4　药房药品实库存模式设计

总体思路

药房药品实库存设计思想是药房发药流对应批次明细表，明细表分别根据药品的不同产地 、不同批次保存药品的不同进货价格 、零售价格 、药品的批号 、效期等。而对于医院临床医生、护士站或者收款等提供批次锁定功能，从而保证批次的唯一性。这就是药品实库存管理模式的一大创新，从而解决了药品实现批次管理，对于同一药品多条记录造成药品处方、医嘱造成的由于选择该条记录缺药导致临床信息处理的烦恼，大大解决了医院当前药品信息管理带来的烦恼。

设计方法：

药品在药房的库存设计两个表，其中药房药品库存明细表（YF_YPKCMX）字段：药品ID、名称、规格、单位、产地、批号、进

货价、零售价、效期、条形码

药房库存表（YF_YPKC）：药品ID、名称、规格、单位、零售价。 各工作站发出的领药申请取自YF_YPKC表，写入患者用药信息明细表，药房发药时根据传递来的药品ID关键字，扫描条码读出YF_YPKCMX内的药品ID，两关键字段药品ID只要相等，分别减两库存，同时将该条码对应的批次条形识别码字段写入患者用药明细。

图4　药房药品流程

5　总结

5.1　本文创新点

本文在技术实现上两个创新点：

一个是引入批次识别条形码技术。药品实库存管理是一个新鲜的概念，没有成形的道路可供参考。根据笔者多年的经验和查阅大量的药品管理的文章以及与同行的交流中，药品要实现批次管理，仅靠信息系统软件模型是不可能实现的，必须做到药品物的流转的电子化，识别物的流转靠的就是条码识别手段，架起物流、电子流之间的桥梁，达到实库存管理模式的目的。本课题就是在药品验收入库时，根据事先设定的药品条码属性生成新的药品批次识别条形码，引入该批次识别条形码字段，药品在全院的流转既能账实相符、又能达到质量可追溯。

另一个创新点就是药房库存设立两个表，一个批次明细表，另一个是锁定批次表。锁定批次表面向各工作站（处方、医嘱），根据药品ID关键字，将批次识别条形码写入患者对应的明细表。

管理模式创新：打破传统的成本核算的笼统算法，创新实库存管理模式

5.2　应用效果分析

通过实库存管理，可以增强药房的自我监督功能。（1）采用实库存管理后，医院再也不用三月一次盘点，盘点每天都可以进行，可以很方便地查询每一个药的理论库存是多少，少一粒、多一粒或错发一粒药马上在日报表中体现，而且能定位到是在哪一货柜哪一种药在哪些环节上出了问题。（2）实现药品实库存管理后，为药剂科与财务科的药品收支数据核对提供了方便，数据更加准确明细。（3 ）实库存管理的实施，使工作流程更加简捷，有利于各部门日常工作的顺利开展和管理，药房的发药差错率也会大幅度的降低，更重要的是大家增强了工作责任心。

参考文献

[1] 冯惠，药品按批次管理的软件实现，中医药管理杂志[J]2008，16(3):212-213.

第7篇：药房医保财务管理制度范文

关键词：医院；会计；电算化

1 加强医院会计电算化建设的意义

医院会计电算化，是医院管理现代化发展的客观需要，是现代医院的必然产物。通过实践证明，会计电算化在医院财务业务和管理工作中发挥出了重要作用。其明显的作用如下： 

①减轻医院财会人员劳动强度，提高财会工作效率。 ②财务工作技术含量增加，财会人员整体素质、操作技能提高。③查询方便快捷，信息准确性提高。④扩大了医院财务信息量，增强了财务分析、管理能力。

2 医院会计电算化建设的措施 

    ①医院领导和财会人员要转变观念。领导支持、财会人员积极参与，是顺利实施会计电算化的根本保证。首先，医院领导要提高对会计电算化的认识。会计电算化是现代化医院建设的必然需要，是加强医院管理的现代化手段。其次，财会人员要积极转变观念。在医院高速发展的时代，会计电算化的发展促进了医院会计知识结构的更新，由事后分析转变为事前控制，而不能只固守于记帐、算帐，要为医院管理层提供各种信息。 

        ②采取多种形式培养多层次人才。目前，虽然许多会计人员已接受了计算机等级培训，但与实际应用还有较大的距离，尤其是复合型人才欠缺，既懂得医院会计又熟悉计算机的人员相当少，这势必会影响医院会计电算化的进程。因此，应采取多种形式，大力培养多层次人才。一是引进院校专业学生，充实医院会计人员队伍，二是积极开展职业培训。首先，采用脱产教育形式，对在医院主要会计电算化工作岗位上的会计人员进行脱产的、较长时间的培训，使其系统地掌握计算机知识，成为电算化会计信息系统的使用维护和管理人员。其次，采用短期培训形式，对目前所有的会计人员进行短期会计电算化培训，使他们掌握会计电算化的有关知识，成为系统的操作员。再次，对于会计人员，无论其电算化水平高低，每年都应该接受一定时间的电算化新知识培训，以适应日新月异的信息技术的发展。 

        ③建立健全会计电算化管理制度。会计电算化对医院会计核算、管理方法等产生了一系列的影响，必须建立健全相应的管理制度，确保会计电算化的正常运作。这个管理制度体系一般包括：内部组织机构的设置，如设置会计主管、微机操作、审核记账、系统维护数据分析等岗位，形成相互稽核、相互监督、相互制约机制；人员管理制度，主要是对会计电算化人员的任职资格进行规划并划分职责；操作管理制度，主要包括操作规程、操作权限、操作记录及内部制度；数据管理制度，主要包括数据输入输出的管理、备份数据的管理、存档数据的管理和保密规程；系统维护制度，主要包括系统维护任务、系统软件硬件的维护、系统维护权限的规定、机房管理制度和软件修改的手续；岗位责任制度，主要是明确规定各岗位的职责、任务等。 

    3完善电算化管理系统 

        医院电算化管理系统一般由药品管理系统，收费管理系统，财务管理系统等组成。

        ①药品管理系统。对病区药房药品管理，药品申领、药库领用、其他入库、药库退药、出库处理和盘点管理。接收病区传来的药品医嘱、并进行摆药管理（生成摆药单，支持按日期、科室、发药类型等多种摆药方式），药品费用信息自动传送到住院结算系统，自动扣除住院押金等。提供住院发药、手术发药和医嘱冲减操作。系统由以下操作组成：住院发药操作；药品申领操作；药库领用明细操作；药库领用明细操作；药品盘点操作；高低储药品设定。药品查询系统可使医院的财务部门及管理者就可以在第一时间对医院的药品销售及库存情况进行掌握，加强药品的管理。

        ②收费管理系统。该系统支持权限设置，按照工作和职权分配系统权限的资源，使整个组织的管理和职务授权更加清晰完整。支持一卡通功能，病人只需持一张磁卡即可完成挂号、划价、收费整个流程操作。支持正规发票打印、收费凭证打印和清单打印功能，各种报表可自定义支持医生开处方，电子处方打印功能医生、科室业绩报表查询、统计、打印，为每月对医生进行业务考核提供准确数据客户显示屏功能，让病人明明白白就医,收费时语音自动报价功能。 院长查询统计功能，让医院领导随时随地通过本系统实时掌握医院业务动态，各科室业绩情况。财务查询功能，各种财务报表统计功能，如日报表，月报表，各科室收入报表等，都可以通过本系统自动统计。收费优惠折扣自由设置，满足医院业务操作需要。畅销药品统计功能，系统根据药房发药情况统计最畅销药品，进药购药做到心中有数。

        ③财务管理系统。它主要依据当前医院的会计制度设立，包括门诊挂号系统、门诊划价收费系统、住院划价收费系统、门诊与住院收费系统、门诊药房系统、住院药房系统、门诊与住院药房系统、药品库房管理系统、院长综合查询系统、参数与数据管理系统、门诊医生工作站、住院医生工作站、药品管理系统、财务管理系统 、物资管理系统、病案管理系统等等。 

        总之，通过医院管理思想的转变、管理制度的规范化及管理技术的专业化，可以促进医院管理的健康运行，促进医院事业的发展。

第8篇：药房医保财务管理制度范文

    【论文摘要】伴随着财务软件的广泛使用，医院使用财务软件进行会计处理也已有十余年，医院作为国民经济体系的重要组成部分，伴随着医疗体制改革的全面推进，对于财务数据的把握就显得尤为重要。

    一、医院财务管理

    医院财务管理是对可供使用资金的筹措、分配、使用等财务活动进行有效合理地预算与控制。随着国民经济的稳步发展和改革开放的逐步深化财务管理的作用日益显现。近年来已经逐渐渗透到卫生医疗系统的各个领域之中。

    医院财务管理的目的医院是承担一定福利职能的社会公益事业单位不以营利为目的。为了适应社会主义市场经济的需要当代医院财务管理应以建立健全内部财务管理制度加强经济核算努力节约支出提高资金使用效益为目的。医院要树立良好的社会形象为社会培养有用、急需的高素质人才。良好的医德、医风，高品质的服务是医院最有价值的无形资产，同时也是医院创造经济利益的必要条件。作为医院管理的重要组成部分医院的财务管理还是医院整体信息管理的重要内容之一。它们分别独立完成各自的核算最后汇总到医院财务处进行会计处理。

    二、网络应用的体现

    1用电脑网络进行药品管理

    药品管理目前我国医院的药剂科多已利用电脑网络来进行药品管理。药品是从事医疗服务工作的重要物资，而药品收入是医院获取经济利益的最主要来源。因此药品管理的好坏直接影响医院的医疗服务和经济效益。各医院都有药品库房，由库房人员对购入的药品办理入库手续，将购入药品的品名、规格、剂量、购入价、批发价、零售价及有效期等相关信息依次录入电脑网络。每月末，由药库有关人员按照批次将购药发票交于医院财务处，由财务处审核人员对本次票据进行核对，准确无误后再将当月购药款进行转账。这样的工作模式，实际上只是将药品信息数据化，其实质仍是手工操作。而且由于票据的传递要经过几人之手，就很容易发生票据丢失的情况，追究责任也有一定的困难。同时，因为药库和财务处不能进行实时数据交换而月末又是财务周期中最忙的时段，所以对于购药款的支付难免会有所延误，容易造成厂方的不满，从而影响药品的正常供应。

    2.电脑网络收费

    收费与结账医院的收费一般包括两个部分。

    (1)门急诊收费。医院收费处已经全面采用电脑网络批价。收费人员依据本院医生开具的处方输入药品的商品名及数量，依据医生开具的各种检查治疗项目单依次通过代码输入计算机，确认后即可由电脑网络自动批价并打印出收费收据。而各种检查治疗项目收费标准均根据物价局的规定由物价员核对并输入电脑网络。收费人员结账时通过电脑网络自动结算当日收费数据并打印日报表据以向财务处交款。

    (2)住院收款及出院结账。收款员根据医生开出的住院单安排患者办理入院手续‘将患者的姓名、住院号、床位号、科别、病种、主治医生、入院日期及预收的住院押金依次输入计算机。而患者补交押金时收款员只需输入患者的姓名、住院号或者“刷卡”(就诊磁卡)即可方便快捷地收费。而药费、检查费及治疗手术费用等则由病房护士直接输入电脑网络自动计入患者的费用数据库。同时还可以协助患者在计算机中随时查阅收费情况了解住院期间用了哪些治疗手段和药品从而避免收费上的误差。出院结账。根据患者的费用数据库，由电脑网络统计费用总额，病房护士进行核对然后将准确地信息保存在就诊卡内患者至出院结账处即可轻松便捷地办理出院，由结账员“刷卡”(就诊卡)后进行结账，打印住院收据。同时将患者的住院清单一并打印给患者。如今，随着对医院各职能部门职责的明确在门急诊收费中已经进一步运用了“无纸化”功能。所谓“无纸化”就是从药品到各种检查治疗项目均由医生直接输入计算机并将此信息保存在就诊磁卡内收费人员只需“刷卡”就能立即由电脑网络自动划价并报出应付金额打印收费收据。这样既提高了收费人员的工作效率，又明确了其岗位职责。

    3.资产管理网络化

第9篇：药房医保财务管理制度范文

【关键词】药品；财务管理

药品是医院为开展正常医疗业务，用于诊断、治疗疾病的特殊商品，是医疗业务工作中必不可少的物质保证和重要手段，是医院资产的重要组成部分。目前约占医院流动资产的40%～60%，有的甚至达70%以上。加强药品财务管理在医院管理中占据非常重要的位置。

1.药品财务管理的作用及重要性

药品账务是指处理药品入库、出库、保管过程中发生的各种账册、登记册、登记卡、标牌和财务报销的有效单据。现将账务的作用及重要性归纳为以下几个方面。

1.1药品保管：药品保管时有否丢失、报损及收发差错等主要在账面上体现，任何物资进出仓库要有账可查，账物相符是药品保管的主要考核指标。

1.2药品入库：药品的采购入库通过入库单可以反映出入库单号、附件数、供应商、药品名称、规格、购进单价、销售单价、数量、生产厂家、购进金额、销售金额等信息。

1.3请领发药：药品的发放信息通过出库单可以明确的反映出药品的出库单号、出库方式（请领发药出库、普通出库）、请领科室（门诊西药房、住院西药房、东区药房、门诊中药房等）以及药品名称、规格、购进单价、销售单价、数量、购进金额、销售金额等方面信息。

1.4统计报表：药品的仓库的财务核算、库房拨各调剂室药品统计、病区药品金额统计表等。

1.5分析预算：药品销售的核算、预算主要是通过账目的分类汇总数据，加以科学的预算模型预测下一年用量，以便作下年度的预测、预算工作。

1.6财物报销：药品购、销的财务支出和收入是根据药品购入发票及入库单等有效原始凭证记录。药品支出根据药品出库单凭证进行财务结算。

2.药品管理的原则

2.1金额管理，数量统计，实耗实销：以往医院药品实行“数量统计，出库报销，月末盘点作消耗”，不能真实地反映医院资产的情况，造成了资产的流失。

2.2计划采购、定额管理、合理使用、加速周转、保证供应：医院应根据保证医疗活动的实际需要及市场供应情况，确定合理的药品储备定额，实行计划采购，及时供应。

2.3药品的购入和领用必须建立健全出、入库手续：药品的购入和领用必须建立健全出、入库手续，药库与药房应定期进行盘点，保证月终时药房药品总账余额与各药房药品明细账的余额之和相等。财会部门还应及时核对药库、各药房的明细账及实物，定期对账，实地盘点，做到账账相符、账实相符、账卡相符。对盘盈、盘亏的药品要在盘点清册中反映，并要查明原因，按规定及时进行账务处理，充分发挥财务人员在物资清查中的作用。

2.4药品零库存管理药品“零库存”：管理可使库存压缩到最低限度，所需采购的品种和数量都相应减少，从而减少因库存量大而占用较多的资金。按药品的供销流程，可将药品划分为药库药品和药房药品。药库药品是药品的储备阶段，主要核算药品的计划采购、验收入库、保管发放的全过程；药房药品是药品的销售阶段，主要核算药品从药库领入、销售、保管等的全部经营过程。

3.药品的账务种类

根据药品的采购、验收、保管、发放等各个环节，有关药品仓库管理的账目及有效单据的格式和作用分别加以介绍。

3.1药品采购计划表：药品采购是库管根据库房库存情况以及药品库存上、下线对短缺药品或低于库存下线药品提出采购申请，由采购员制订采购计划提交领导批准。

3.2来货登记流水账：来货登记账用于仓库药品到货时登记使用，登记货物到货时的信息，便于检查采购计划的落实情况和查询不需入库而直接报销的易耗品去向，以及备查货物来源与去向，防止差错等。

3.3药品入库验收登记表：药品到货时要登记药品收货日期、发票号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、效期、供货单位、质检报告等信息。

3.4药品发票、入库凭证和入库单：药品发票由药品供货单位提供，发票上应加盖国家税务局监制章和供货单位财务或发票专用章，是药品入库记账的重要凭证。

3.5药品出入库明细账：药品入库和出库凭药品入、出库单记入药品明细账，药品明细账是仓库管理核心账目，库存信息、药品流向信息都应在账上体现。

3.6药品请领单和出库单：药品请领单由请领单位填写，仓库管理人员根据请领制订药品出库单，一式三份，一份仓库出库记账，一份随货由请领单位核对记账，另一份交账务记账核算。

3.7药品出库卡：药品出库卡为单品种核算统计用，便于月底统计汇总，核对账目、实物。

4.药品的财务处理

4.1药品的计价原则：医院药品凭发票提供的价格结算货款，并按规定零售价和进销差价处理。药品价格不包括为采购、运输、保管这些药品而支付的各种费用。库存的中草药在保管中发生的挑选、晾晒费用以及由此而造成数量减少的损失费用不计入药品价格。医院应严格执行国家对药品作价的规定并公示，内容包括：药品通用名称、商品名称、剂型、规格、计价单位、价格、生产厂家、主要的中药饮片产地等有关情况，并应明示是否列为国家基本医疗保险药品目录的药品。对实行政府定价的药品，还应公示其零售价格的实际销售价格。

4.2药品会计核算办法：医院财务制度规定医院药库药品的入库、出库、结存和药房药品的领进、销售和结存统一按零售价计价。

购入药品时：借记：“药品-药库药品”，贷记：“银行存款”，贷记：“药品进销差价”；药房领用药品时：借记：“药品-药房药品”，贷记：“药品-药库药品”；月末结转销售药品成本时，会计根据药品累计销售额及综合差价率或综合加成率计算销售药品成本和实现的进销差价。以药品成本借记：“药品支出-药品费”，以零售价贷记：“药品-药房药品”，差额借记：“药品进销差价”。计算药品销售成本的方法通常有两种。

①按药品综合加成率计算：药品综合加成率=药品进销差价期末余额/（药品期末余额-药品进销差价期末余额）×100%；差价率药品销售成本=当期药品销售额/（1+综合加成率）；②按药品综合差价率计算：药品综合=本月药品进销差价期末余额/本月药品期末余额×100%；药品销售成本=当期药品销售额/（1-综合差价率）。药品采购通过招投标、评标、定标来确定中标单位和中标价格。根据药品的中标价格及招标药品零售价格核算中标药品的进、销价格，月末结转中标药品成本，零售价与中标价的差额计入药品进销差价；③药品的价格调整：目前，《医院会计制度》规定，药品价格上调，以上调价格借记：“药品-药库药品”，贷记：“药品进销差价”；药品价格下调，以下调价格借记：“药品进销差价”，贷记：“药品-药库药品”。医院药品管理效果的考核，可通过资金平均占用额及资金周转速度来进行评价。

5.账务核对对于保证财务信息的正确完整起到非常重要的作用