妇科医疗纠纷防范措施精选(九篇)
第1篇：妇科医疗纠纷防范措施范文
[关键词] 医疗纠纷；分析；防范
1妇产科医疗纠纷原因分析
1.1医护人员责任心不强
有入院时没有充分了解患者病史和查体，认真分析检查和化验结果，治疗或手术过程中造成产妇并发症所引起的医疗纠纷；有未对患者进行认真检查，致使胎儿估重不准确，结果巨大儿头盆不称，造成肩难产引起新生儿肱骨骨折或臂丛神经损伤的医疗纠纷；有因催产素使用过程中未仔细观察宫缩情况引起强直性子宫收缩、急产而发生软产道撕裂，新生儿颅内出血或引起子宫破裂，产妇及胎儿双亡的医疗纠纷；有未仔细检查软产道和缝合软产道引起产后大出血的医疗纠纷；有因没有仔细观察产后阴道流血量导致产妇大出血以致弥散性血管内凝血、急性肾衰竭甚至死亡的医疗纠纷；有会阴缝合后未清点手术器械造成缝合针等留在体内多年的医疗纠纷；有在医疗单位产程观察不仔细致胎儿分娩在待产区等处，甚至造成新生儿颅内出血或肱骨骨折的医疗纠纷；有因产后未仔细检查新生儿发育情况以致未及时发现产伤锁骨骨折导致锁骨骨折畸形愈合的医疗纠纷；有护士巡诊、查房不落实、用药不当等工作中的疏忽造成产妇或胎儿延误诊治的医疗纠纷等。这些纠纷的发生均是医护人员责任心不强或缺乏责任心所引起的，如果能够尽职尽责其中大多数医疗纠纷是可以避免的。
1.2违反医疗操作规程、规章制度或医疗水平不过硬
有剖宫产手术麻醉效果不理想，后加局麻下行横切口取出胎儿结果导致胎儿分娩困难，又试图改变切口方式以致分娩时间过长最后导致新生儿出生后重度窒息、颅内出血引起脑损伤综合征的医疗纠纷；有子宫切除手术时不慎将输尿管缝扎，造成输尿管下段堵塞、肾积水、膀胱阴道瘘所引起的医疗纠纷；有处理肩难产不当结果造成新生儿臂丛神经损伤、肱骨骨折的医疗纠纷；有初产妇吸引器助产不行会阴侧切，结果导致会阴撕裂的医疗纠纷；有违规使用催产素导致软产道损伤、子宫破裂、产后大出血者甚至胎儿或产妇死亡的医疗纠纷。这些纠纷都是个别医护人员不认真执行医疗单位的规章制度，甚至违反医疗操纵规程，以至在疾病诊断、治疗和护理过程中产生医疗差错而导致的医疗纠纷。也有因医疗水平不过硬，对妇产科并发症处理不熟练导致因并发症引起死亡或留下后遗症的医疗纠纷。虽然以上这些情况常发生于基层卫生院，但在大量聘用临时医生的状况下，目前县级、市级甚至省级医疗单位上述情况也并不鲜见。
1.3应对措施处置不当
有产后大出血在转院过程中舍近求远，延误抢救时机，最后导致患者死亡的医疗纠纷；有产时大出血造成失血性休克未及时采取措施，造成未及时输血和转院致产妇失血性休克而死亡的医疗纠纷；有过分考虑患者经济原因，该做的检查不做，该做的治疗不到位或转院不及时而延误患者治疗的医疗纠纷。
1.4医疗单位盲目追求经济效益
盲目追求经济效益，医护人员明知本医疗单位医疗条件不够，却强行开展技术能力以外的工作。有明知产妇第一胎有剖宫产史瘢痕子宫，不具备手术分娩条件却盲目收留其到院待产以致子宫自发性破裂，致使胎儿死亡的医疗纠纷；不具备输血条件却开展剖宫产术，产妇大出血时输血跟不上，又不及时转院导致产妇失血性休克死亡的医疗纠纷；有明知为巨大胎儿、头盆不称从阴道分娩危险性大，却勉强从阴道分娩导致新生儿臂丛神经损伤的医疗纠纷，有对新的设备和手术技术还不够熟悉与掌握的情况下，仓促上阵造成医疗事故而引发的医疗纠纷。这些情况都是少数医疗单位与医护人员盲目追求经济效益而造成的恶果。
1.5医护人员不注意谈话技巧和方法
有产妇入院时第二产程停滞、巨大儿、胎儿宫内窘迫而剖宫产手术已来不及需行阴道助产，但因助产前未充分告之家属说明风险，结果导致新生儿臂丛神经损伤而引起的医疗纠纷；有新生儿随母出院未告之新生儿养育的各种注意事项，致使新生儿锁骨骨折未及时发现而引发的医疗纠纷；有在引产后未常规清宫，医师回复含糊致使产妇因胎盘残留大出血导致子宫切除引发的医疗纠纷；有患者住院引产或分娩不遵守病历书写规范及时书写病历以致各种检查、治疗、处理等无据可查，所引发的医疗纠纷；也有医护人员之间存在有意抬高自己而贬低他人，在言谈方面有意无意的进行诱导引发的一些医疗纠纷。这些均是未充分履行告知义务或与患者及家属谈话不注意技巧和方法引起的，大多数也是可以避免的情况。
1.6患者及家属自身因素
在许多医疗纠纷中，患者及其家属因素同样是不可忽视的，有时甚至成为主要原因而应负主要责任。有因经济状况原因明知自己是高危产妇却选择没有手术或输血条件的医疗单位分娩导致子宫破裂、胎死宫内或产后输血不及时致产妇失血性休克而死亡的医疗纠纷；有拒做必要检查以致影响正确诊断和耽误治疗的医疗纠纷；有向医师隐瞒病史、病情导致医疗人员诊断及决策失误的医疗纠纷；有重男轻女思想作怪，产妇产后大出血需要切除子宫时还要求保留子宫而引起产妇大出血死亡的医疗纠纷；还有医学知识缺乏，如产前不做任何医学检查，产时不及时入院致巨大儿入院时宫口开大转诊有风险的情况下，医疗单位行阴道分娩导致胎儿肱骨骨折臂丛神经损伤的医疗纠纷；同时也的确存在少数患者为了获得赔偿无理取闹，甚至动用媒体恶意炒作的医疗纠纷。
2妇产科医疗纠纷防范对策
2.1增强医护人员的法律意识
医疗单位要组织医护人员与护理人员对相关法律法规经常进行学习和培训，提高其依法执业、依法行医的自觉性，要制定防范和处理医疗纠纷的预案，并能用法律的武器保护自己的合法权益。
2.2规范医疗行为，完善医疗文书
进行在职教育和各项诊疗、护理的常规培训，不断提高医护人员的业务素质与工作水平。医疗单位相关机构要落实医疗质量和安全的监管工作，落实各项质量与安全规章制度，各级医护人员要按规范认真做好各项检查、诊疗、护理工作，认真书写和妥善保管各种医疗文书，注意行医安全。
2.3对医疗纠纷进行早期有效干预
医护人员在诊疗护理过程中，由于妇产科的高技术性和高风险性，决定了医疗纠纷不可避免。一般医疗纠纷处理的途径包括：医患双方协商解决，申请医学会裁定解决，向人民法院提讼等三种。医疗单位和医护人员要善于及时发现和积极处理医患纠纷，凡发现医患纠纷要及时组织人员及时分析，明确是否属于医疗事故以及责任大小，能够在医疗单位解决的应及时协商解决，以减少医患双方的损害扩大；不属医疗事故的耐心做好解释工作，如解释工作做不通或协调不成功，在协调的同时要做好安全保卫工作，保护好医护人员的安全和医疗单位财产的完整。必须经过医学会鉴定解决的，也应尽量避免事态扩大，造成对医疗单位与
患者均不利的局面发生。其实由于多种因素，任何医疗单位和医护人员出现差错都在所难免。作为同行业的从业人员，要用我们掌握的医疗技术和医疗护理知识多做解释与说明工作，即使是其他医疗单位发生了医疗事故，也应该实事求是而不应该妄加评论引起事态的复杂与扩大。
3结束语
妇产科医疗纠纷的发生原因是多面性的、复杂性的。作为医疗单位和医护人员要不断提高医疗技术水平，提高医疗护理质量，不断加强医德修养，增强法律保护意识，最大限度地减少医疗纠纷的发生；社会群体也要多加强卫生保健意识，多多了解和理解医护人员，尊重和配合医护人员完成疾病的诊治，只要医患护几方共同努力，医疗纠纷发生率必将大大降低。共建和谐社会的目标才能得以实现。
参考文献：
第2篇：妇科医疗纠纷防范措施范文
【关键词】妇产科；医疗纠纷和事故；常见原因分析；防范措施
妇产科和传统的医院科室之间存在一定的区别，主要是由于妇产科自身的工作性质以及所面对的入院者之间存在的差距。由于妇产科自身的特殊性，导致妇产科容易出现相应的医疗纠纷。本文作者通过对妇产科工作的特点进行深入的分析和研究，对导致妇产科医患关系紧张的问题进行了全面的分析，并据此提出了相应的防范措施，希望能够降低妇产科的医患纠纷率。
1妇产科工作特点
妇产科的工作具有节奏快的特点，和传统的科室相比，妇产科的床位周转很快，而且周转的速度是一般科室床位周转的一倍以上。对于不同的产妇来说，在进行正常分娩的时候，往往由于自身的生理变化以及病理产科的病程变化，出现不同的身体反应。再加上产妇自身精神的高度紧张，对护理人员有一定的压力，容易出现相应的医疗事故和问题。由于产妇本身容易因为自身的生理变化出现一些相应的问题［1］，再加上在日常护理和诊疗的过程中，如果对产妇的情况预判不及时，就容易出现一些相应的问题，甚至会危及母婴的生命和健康。
2原因分析
2．1专业技术水平
在进行妇产科诊疗和护理的时候，需要具有较为专业的技术水平和业务素质，如果诊疗人员和护理人员自身的临床经验不足，对孕产妇进行观察的时候不仔细，就容易导致出现分娩变化超出预计的情况。在孕产妇出现病理状态后，如果没有及时的使用必要的医疗手段进行调整，就容易出现十分严重的后果［2］。如果在处理相应问题的时候，没有较为专业的技术，就容易出现相应的问题，必然导致医疗纠纷。
2．2岗位职责和操作规程
妇产科日常的工作具有一套较为完善的操作规程和要求，作为医护人员需要严格按照相应的要求进行日常的操作。如果因为操作的幅度比较大或者用力过猛，就会导致产妇的软产道出现损伤。一旦出现这样的问题，容易导致胎儿出现肢体骨折和脱臼，甚至导致其他不良后果。
2．3职业道德及服务态度
对于每个医护人员说，都需要具有较高的职业道德。在进行日常医护管理的时候，需要严格地按照医德的规范进行，对于孕产妇要具有较高的同情心和怜悯心。在对孕产妇进行相应知识交流的时候，需要做好细心的教育，提升孕产妇对于相应知识的掌握情况［2］。对于有可能出现的相应后果，需要进行相应的交代，让孕产妇有相应的心理准备。与此同时，需要做好全面的观察，对于不同的孕产妇要做好沟通，提升孕产妇的心理疏导水平。目前的妇产科非技术性医疗纠纷主要是由于医护人员自身的职业道德缺失，没有做好和孕产妇的交流所导致的。
2．4社会因素
随着人们生活水平的不断提升，人们对于自身生活各方面提出了更高的要求。很多人具有较高的自我保护意识和法律意识，但是对于相应的医学知识中的优生优育知识并没有相应的了解。对于绝大多数产妇以及家属来说，在产妇妊娠期的时候，出现相应生理变化时十分正常的。一般在分娩前必然会出现阵痛，新生儿在出生后正常的生理特点也是需要了解的。但是从现实情况来看，社会因素所导致的相应医疗纠纷和事故不在少数，这主要是由于人们对于相应知识不了解。
3防范
3．1增强服务意识，提高服务质量，加强医患沟通
对于任何医疗机构来说，不但需要具有良好的诊疗技术，还需要做好与患者的沟通。通过与患者的沟通，不但可以提升服务质量，还能够实现患者满意度的提升，对于不同的患者，能够实现全面的综合管理。通过提升服务的质量，能够减少住院的概率，对于医疗纠纷，具有一定的防止作用。需要定期开展相应的专家座谈会［3］，并做好和患者家属以及患者之间的全面交流，了解患者自身的思想。在进行手术前，需要让患者家属进行签字，在产妇分娩和病危的时候，都需要做好相应的谈话交流和签字，让每个医务人员都能够按照相应的要求进行日常的管理和操作。在提升患者知情权的同时，让患者对其中的相应诊疗情况和费用有较为明确的认识和了解。
3．2加强业务培训
每个医护人员都需要进行定期的业务培训，通过相应的业务培训，能够提升医护人员的基础理论水平，提升医护人员的基本技能和基本技术操作水平。每个进行妇产科工作的人员都要进行岗前的培训，并做好业务技术的全面检查。专业人员需要有专业技术的培训和素质的培养，使其在产科的工作中能够发挥出正常的医护操作水平。对于孕产妇出现的生理极限变化，需要有较为正确的处理。
3．3完善各项规章制度及岗位职责
对于医院中所指定的相应规则制度，需要严格的遵从。另外在产妇进行临产的时候，需要全面加强对产妇的心理疏导，对产妇进行相应的照顾和交流，做好全面的分娩指导。只有这样，才能实现产妇的全面合理合作，减少医疗纠纷发生的概率。
3．4全社会都来重视科普宣传教育工作
对于社会来说，需要做好社区卫生保健知识的普及，对于条件比较好的地区，可以开设相应的孕妇学校，让孕妇去相应的孕妇学校学习相应的生产知识。对于妊娠期中存在的相应并发症，要进行积极的防治，确保胎儿和产妇的安全健康。妇产科作为每个医院的重要科室，对于医院和患者来说都是十分重要的。但是从最近十几年我国妇产科医疗纠纷和事故发生的情况进行分析和研究得知，妇产科中的医疗纠纷和事故发生率是我国所有科室中最高的。从根本上来说，这主要是由于妇产科产妇和初生儿病情容易出现突发状况所导致的。为了全面减产科医疗纠纷和事故的发生率，需要全面增强医护人员的服务意识，提高医护人员自身的服务质量，与此同时，还需要做好和患者之间的相互沟通。另外还需要定期进行自身业务能力的培训，对于医院中的相应规章制度和岗位职责要进行不断的完善，只有这样才能真正实现妇产科医疗纠纷和事故的全面防范和管理。
参考文献
［1］李红．妇产科医疗安全隐患分析及防范措施［J］．医学信息（中旬刊），2011，24（04）：1617－1618．
［2］李庆华，李春萍，韩艳梅．妇产科护理纠纷及防范措施［J］．中国伤残医学，2010，18（06）：175．
第3篇：妇科医疗纠纷防范措施范文
[关键词] 产科；护患纠纷；分析；防范
[中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）07（b）-0140-02
随着社会法律体系不断完善，患者对自身权益维护意识加强，在日益增加的健康需求的基础上，患者对医院护理质量的要求提高，使护理纠纷事件也不断增加，对医院正常运行产生较大的影响。本研究回顾性分析本院产科2010年7月～2012年7月发生的50起护患投诉事件，探讨产科护患纠纷的防范方法和措施，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本院产科2010年7月～2012年7月共发生50起护患投诉，投诉者均为产妇家属，投诉方式为口头、电话、短信等，投诉方向为科、院部，投诉涉计包括助产士在内的25名护理人员。
1.2 方法
运用回顾性研究分析的方法，依据每次投诉的详细记录，按医疗费用支付办法、投诉时间、原因、投诉者文化程度、涉及的护理人员的年龄、职称等进行分类分析与归纳。
1.3 统计学方法
采用SPSS 13.0统计学软件对所有数据进行处理，组间率的比较采用χ2检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 50起护患纠纷发生原因
本院产科发生护患纠纷的主要原因是护理人员的服务态度不佳、患者对医院医疗收费不理解及护理人员业务素质不高等，分别占总数的30%、26%和20%（表1）。
2.2 25名护理人员被投诉情况
和护师、主管及以上护理人员相比，护士的被投诉率较高，差异具有统计学意义（P < 0.05）；和工龄5～10年、10年以上的护理人员相比，工龄
3 讨论
3.1 服务态度引起的护患纠纷及其防范
产科工作节奏快，产妇情况变化多，因此极易导致护理人员工作忙乱、态度急躁等。护理人员缺乏对产妇的理解和同情，遇到问题也缺乏沟通和交流，在对产妇讲话时常使用强制命令式语气，从而使产妇及其家属反感。同时，由于分娩极为漫长和痛苦，因此产妇及其家属会不可避免地产生恐惧、焦虑等情绪，在这种不良情绪的影响下患者极易误解护理人员[1～3]。本研究中该原因占30%，比例最高。要想有效防范和避免此原因产生的护患纠纷，医院护理人员在工作中应该切实增强自身的服务意识，从产妇及其家属的切身利益出发，对他们在住院期间产生的各种恐惧、焦虑等情绪给予充分的理解，从而变被动服务为主动服务，促进护患冲突的减少。此外，护理人员还应该积极主动地与患者及其家属进行良好的沟通和交流，熟练掌握一些语言沟通技巧和方法，将产程观察的进展讲解给产妇，让产妇对产程有一个明确的了解，做好充分的思想准备，从而积极配合治疗和护理[4]。
3.2 医疗费用引起的护患纠纷及其防范
近年来，随着医疗体制的改革及医疗保险制度的实施以及医疗费用的不断增长，在医疗收费问题方面产生的护患纠纷也逐渐增多。社会变革在医疗市场上的反映是医疗收费问题发生的实质，特别是总务护士每天要负责本科室的记账和催交费用工作，如果交流技巧欠佳或账目不准、不清等，极易引发护患纠纷[5]。此外，当患者及其家属对医疗费用询问次数过多时，护理人员一旦表现出厌烦情绪，语言有不当之处，则极易引发护患纠纷，本研究中该原因占26%，居第二位。要想有效防范和避免此原因产生的护患纠纷，医院应该实行明确标价医疗费用的办法，将每日清单发放到患者及其家属手中，同时让患者及其家属对每天的收费项目进行确认，一旦有疑问，则可以及时查询，如果药品是自费的，则要经过患者及其家属的同意并签字[6]。
3.3 业务素质引起的护患纠纷及其防范
急诊患者、手术患者、新生儿等都是产科护理服务的对象，这就要求产科护理人员同时具备急诊科和外科护理人员的快速反应能力、内科护理人员的细致认真精神及儿科护理人员的温暖随和态度，但在实际工作中，产科护理工作往往较为细碎和繁琐，极易造成护理人员注意力不集中，缺乏充分的思想准备和强有力的措施去应对患者出现的急剧病情变化，较差的应急能力使患者及其家属认为处理不当而造成不良后果[7]。本研究中该原因占20%，居第三位。要想有效防范和避免此原因产生的护患纠纷，医院应该切实加强对产科护理人员的专业培训，使护理人员对产科常用药物的药理及使用方法熟练掌握，对因理论知识不熟悉而造成的差错事故进行有效的预防和避免；同时，还应该加强对护理人员医德医风的培训，定期组织护理人员深入学习《护理人员职业道德要求》等文件，从而促进护理人员整体素质的全面提升，为满足患者需求、减少护患纠纷奠定坚实的基础。
3.4 沟通障碍引起的护患纠纷及其防范
产科患者具有较短的住院时间、较快的床位周转，造成产妇及其家属不熟悉产科护理人员，交流和沟通机会较少，信任感不强。本研究中该原因占5%，居第4位。要想有效防范和避免此原因产生的护患纠纷，护理人员应该积极主动地去和患者进行沟通和交流，将有关的治疗和护理详细讲解给患者，从而得到患者的充分信任。减少护患纠纷的基础就是努力建立良好的护患关系，医院护理人员应该对产妇及其家属进行有计划有目的的心理疏导，使产妇的顾虑有效解除，在面对各种不适时保持积极健康的心态，这对于试产失败而行剖宫产的产妇更为重要[8]。一旦在护理过程中出现失误，则应该及时向产妇及其家属进行解释并道歉，从而征得他们的理解，将矛盾化解在萌芽状态。
总之，多种原因造成产科护患纠纷，产科护理人员应该切实增强服务意识，加强护患沟通，提升业务素质，只有这样才能有效防范护患纠纷，提升产科护理质量，从而有效维持母婴健康。
[参考文献]
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[3] 张丽君.护患纠纷原因分析与对策[J].中国新医学论坛，2008，8（8）：90.
[4] 姬利萍，徐海珍，秦小佩.186 例产科护理纠纷原因分析与对策[J].护理园地，2009，6（9）：641.
[5] 梁月兰，吴越宏，黄丽.探讨产房护患纠纷引发因素及防范措施[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，31（21）：3512-3513.
[6] 甘宁，虞涛，陈蔚华，等.医疗纠纷研究现状与分析[J].江西医药，2009，44（4）：382-383.
[7] 吴番，候淑肖.某三级甲等医院护理人员相关法律知识现状调查[J].护理管理杂志，2009，9（6）：24-26.
第4篇：妇科医疗纠纷防范措施范文
【关键词】 护理纠纷 原因 预防措施
产科是我院工作的重要组成部分，它是一个风险极高，工作性质特殊的科室。随着社会经济的发展，科学技术的提高、人们法律意识的增强、产妇及家属对产科医护人员的服务水平、技术水平、就医环境条件都有较高的期望，一旦不能满足就会引起不满，从而对医疗纠纷埋下隐患。另外产科就诊的人群基本都是健康者、不同于一般的患者，妊娠与分娩都属生理过程、所以稍有意外往往认为不是疾病所致，而是医护人员技术水平的失误造成，从而容易引起纠纷。因此，分析产生纠纷的原因，适当采取相应的措施，避免发生或减少发生护理纠纷是不容忽视的问题。
1 产生纠纷的原因
1.1护理人员的问题
1.1.1护理质量的问题 产科工作繁琐、周转率极高、产妇与新生儿均需观察与护理，任务艰巨、责任重大；病人来住院的时间、人数、病情都难以预料，这给工作人员产生一定的压力，特别是晚夜班的护理人员一人当班时更为紧张。
1.1.2未能严格执行各项规章制度及操作流程 如三查八对制度及无菌操作制度。未能及时监测生命体征的变化，不能及时发现产妇及新生儿的异常情况。
1.1.3专业知识缺乏及实际操作能力差 如产妇及家属提问不能正确作出回答及解释，静脉穿刺操作不能一次成功。判断能力差、有异常情况不能及时发现并报告医生，如遇急、危重患者不能很好地配合医生抢救。
1.1.4护理沟通技术欠缺 ①说话语气生硬、面无表情、缺乏耐心、敷衍了事，使产妇及家属认为护理人员缺乏医德，服务态度差，无同情心。②各项护理操作前未作解释，暴露性操作前未作任何遮掩工作，使产妇认为工作人员不尊重他人隐私权。⑧沟通缺乏技巧，不能把握有利时机，讲话不注意分寸，缺乏自我保护意识。
1.2护理文书质量不过关
1.2.1护理记录不及时、缺项、漏项、书写时存在乱涂、乱刮、乱画现象。
1.2.2护理文书记录不真实、不整洁、内容公式化。
1.2.3急、危、重症患者记录不及时、不准确、不客观、重点不突出，与医生在医疗文件书写时内容不一致。
1.2.4医学法律法规意识淡薄、无自我保护意识。
1.3管理者工作的强制化，对护理人员工作缺乏赞同与认可
在我国，目前社会普遍存在着重医轻护、护理人员社会地位低，劳动强度与收入相对不平衡。
1.4医护之间缺乏良好的沟通
1.4.1医护人员向病人及家属交待的病情与解释不一致，导致患者及陪扩人员的不信任。
1.4.2由于医生与护士技术上的差别以及询问病史地点、时间不同，导致医疗文件书写内容刁二一致。
1.5产妇及家属的原因
1.5.1家属对医疗护理与医疗环境期望太高，对产妇及新生√L发生的一些问题(包括生理现象)过于紧张。
1.5.2个别家属及产妇素质较差，缺少社会道德，不尊重医护人员，甚至乱骂、污辱护理人员。
1.5.3语言、年龄、文化程度及家庭背景的不同，使护理纠纷埋下隐患。
2 防范措施
2.1提高护理质量
2.1.1病人多工作繁忙时实行弹性制排班，适当增添班次，使护理人员做到忙而不乱、急而不燥。推广实行整体护理模式，把握有利沟通时机，做好健康宣教工作。
2.1.2严格执行各项规章制度及操作规程，加强三查八对制度及无菌技术操作制度，防止差错事故的发生。
2.1.3严格护理文书书写制度，遵照《湖南省护理文书书写规范》实施，做到举证有据，保护护理人员的合法权益。
2.1.4提高业务水平，积极参加院内院外组织的各项学习，邀请权威专家、教授讲授专科知识，实行“请进来、走出去”的管理方案。每年选派技术职称高、有责任心、上进心的优秀人员外出进修学习。对新调入、刚分配的工作人员实行岗前培训，实行优化考核制度。
2.2强化护士的法律意识及自我保护意识 组织全院护士学习相应的法律法规及护理文件书写的规范化要求，使每个护士从根本上认识到护理文书的书写是医疗事故与医疗纠纷的有利证据，也是保护自我的根本措施。
2.3管理者实行“人性化”管理，运用科学的管理方法，提高管理水平。重视护理工作，关心护士，对优秀事迹及优秀个人加以适当奖励，以提高护理人员的积极性。对有可能发生纠纷的病人有预见性，加强与患者及家属的沟通，尽可能满足其需求，以尽可能化解医疗纠纷的隐患。
2．4加强医护之间的合作与沟通，一切以病人为中心，以工作为前提，顾全大局，相互谅解，相互配合。
总结 护患纠纷不仅影响了护患关系的和谐，也给护理工作人员带来了心理上的压力和工作上的不愉快：对医院的发展不可避免的受到一定程度的制约，因此护理纠纷的及时预防与解决有助于提高护理服务质量、提高患者的满意率，同时也有利于促进医院的经济效益与社会效益的发展：树立良好的品牌形象。
第5篇：妇科医疗纠纷防范措施范文
关键词：妇科护理；常见问题；解决对策
中图分类号：R47 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）8-185-01
妇科是我国目前医疗纠纷高发的一个科室，护理工作的安全性至关重要。而在如今的医院妇科护理工作中，而出现一些常见问题，包括护理人员问题，护理环境问题以及患者自身的问题等[3]，对护理工作的安全性造成了一定威胁。因其科室的工作性质比较特殊，考虑到妇科疾病患者均为女性[4]，必须要提升妇科护理工作中的人性化护理服务对策，解决现存问题，以此提升医院的服务质量。现笔者将研究结果如下：
1妇科护理工作中的常见问题
1.1护理人员业务水平不高
护理服务质量中的常见问题之一即为护理人员的业务水平不高，主要体现在部分医院中的护理人员多为刚进入临床工作的年轻护士或实习护士[5]，缺乏临床专业知识及操作技能，缺少实践经验。在处理特殊情况发生时，不能准确判断病情及使用仪器或药物解决问题。另外，部分护理人员在面对患者时，缺乏沟通技巧，不能及时解答患者及其家属所提问题[6]，使患者及其家属对医院缺乏信任感等。另有及少数护理工作人员在更换液体方面出现错注、漏住接错液体或发错口服药等情况，这几类问题均能导致护患纠纷的发生。
1.2患者自身问题
因妇科工作的特殊性，患者均为女性，易对自身病情产生焦虑及抑郁的情绪，在诊治过程中易产生抵触心理，从而延误治疗的进程[7]。另外，部分患者对自身疾病没有引起充分的重视，例如：某些患者在患有宫颈糜烂时，常忽略其病情，待病情加重时，极易演变成宫颈癌[8]，危及到患者的生理及心理健0康。
1.3几种常见妇科疾病的护理问题
妇科中较为常见的一类疾病即为阴道炎，主要分为滴虫阴道炎、外阴阴道念珠藻病及细菌性阴道病等，在诊治此类病变的过程中，需采集患者阴道的分泌物置于玻片上[9]，将其放于显微镜下检查，在此过程中，护理人员常忽略采集的标本勿污染等问题，将标本送至检验科室时，触碰拨片使采集的阴道分泌物受到污染，从而影响了对疾病的判断。另外，对于需要住院的妇科患者，常因长时间不能翻身，而出现压疮，影响患者生存质量的同时，引起护理纠纷。
2针对常见问题制定解决对策
2.1提高护理人员综合素质
加强护理人员的综合素质是提升妇科服务质量的关键所在，主要采取的方法如下：⑴为院内护理人员定期开展护理知识与技能培训，组织护理人员进行护理工作研讨会，也可在院内举办护理知识与技能竞赛[10]。⑵提升护理人员的应变能力，在院内进行模拟病房，模拟特殊病例，以培养护理人员的反应能力及处理紧急事件的能力。⑶提升护理人员的沟通能力，要求护理人员可根据患者的个人情况及疾病类型，及时告知患者与其家属其病情变化情况[11]。⑷要求护理人员能够反复核对所使用药物的名称与剂量，对院内引起的新型药物进行核对，从备药到配药等各个细节明确化，且在书写文书上注意字体清晰，语言简洁。
2.2加强护患之间的沟通
护患之间信息交流的顺畅也可减少护患纠纷的发生，主要采取的方法如下：⑴使妇科病房环境整洁，通风顺畅，及时跟换所用物品，以此营造温馨，和谐的氛围[12]。⑵护理人员需积极与患者进行沟通，询问患者病情，用浅显易懂的语言解答患者及家属所提疑问，以此减少其焦虑不安情绪[13]。⑶在与患者沟通时，需注意语言及态度的和善，善于采用贴心且温暖的语言来面对患者，时刻行使人性化护理。
2.3加强几类常见妇科疾病的护理质量
针对上述常见妇科疾病诊治中较常出现的问题，院内护理工作人员能够严格按照送检标本中的规章制度操作，明确职责，保证护理人员将送检标本送至检验科室时，注意途中不触碰标本边缘或勿将其他标本纺织一起，避免交叉感染[14]。且对于需要住院的妇科病人，应将放压疮卡挂在床头上，密切注意患者皮肤变化情况，随时记录患者翻身时间、处理措施及皮肤变化情况，并嘱患者或其家属在核对书上签名，以此避免护患纠纷的发生。
3小结
目前，随着人们生活水平的不断提高，对医疗服务质量的要求及越高，同时提高了自身法律意识，这就要求我国医疗事业中护理人员的服务质量越来越高。院内护理人员服务质量的好坏直接影响到医院的口碑，一旦出现护理不安全事件发生，直接影响到了院内的信誉[15]。现笔者总结出一些护理工作中出现的常见问题，并对其进行解决，取得了良好的效果。综上所述，提升护理服务质量，要求护理人员能够认真学习相关护理知识及技能，加强护患之间的沟通，以此减少甚至杜绝护患纠纷的发生，保证护理人员可在良好的环境下行使护理人员的职责，此种方法可从根本上提高患者的生存质量，值得进一步改善并推广于临床实践中。
参考文献：
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第6篇：妇科医疗纠纷防范措施范文
【关键词】 产科；护理纠纷；防范对策
【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2014）01-0213-02由于妊娠分娩的特殊性、复杂性，已经成为发生纠纷的高发学科，认真分析护理纠纷产生的原因，提出相应防范对策，对提高医院整体水平和防止护理纠纷发生都是十分有效的措施。
1.选取我科近年发生的护理纠纷事件来分析，常见的原因有：
1.1 违反查对制度及交接班制度；
护理人员缺乏职业责任心，违反查对制度，如打错针，发错药，将病人张冠李戴等；违反交接班制度，对交接班事宜交接不清晰，如对孕妇孕产史及产程情况交接不清，产程进展异常报告不及时，从而导致新生儿窒息等。
1.2 服务态度不佳与病人缺乏沟通；
在孕妇在生产过程中，情况多变，有时难以预测及防范，如出现产程进展不理想，胎心音慢等情况，未能及时告知家属，或在与病人及家属沟通过程中，说话态度生硬，不谨慎，解释不清楚，不耐烦等都可引起病人及其家属的不满。
1.3 护理文书填写不当；
护理文书书写过于简单或填写错误，特殊情况未能及时记录，都会容易造成护患纠纷。
1.4 社会因素。
2.防范纠纷的措施：
2.1 增强护理人员工作责任心，落实护理核心制度。严格执行护理技术操作规程，对病人进行护理操作时，遵守执行查对制度，执行医嘱时严肃细致做到双人核对。正常情况下，不执行口头医嘱，抢救病人等特殊情况除外。护理过程中，交接班应做到清楚，细致。工作中如出现失误，不论问题大小，都不能隐瞒情况，及时向上级汇报，以得到有效解决。对高危孕产妇要进行床头交接班，特殊药物要按医嘱给药，控制滴速。在治疗护理过程中，护理人员应向孕妇口头讲解相关护理操作的作用、目的，需要其注意和配合的地方，特殊治疗及各项侵入性操作，如人工破膜、灌肠、导尿、使用约束带等，则需书面告知，签署书面同意书，注意保护孕妇的隐私，防止纠纷.
2.2 护理人员应注重提高自身业务素质和专业技术水平。护士的专业素质是维护安全护理的重要基础，临床实践证明，护士专业素质的高低与护理差错的发生有着直接的关系。产科是多学科相联系的专业，产科护士不但要掌握专科知识，还要掌握其他相关专科知识，如心理学、伦理学、管理学等，不断进行后续学习，增强专业技术水平，提高自身的专业观察力和解决问题的能力，提高专业护理质量，以避免护患纠纷的发生。 注重沟通技巧，提高与孕妇及家属的沟通能力。俗话说"良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒"，根据有关调查，60%以上的护患纠纷是由于"护患信息不称" [1]，缺乏有效的沟通而引起的。如孕妇待产时宫口开张情况，每隔一段时间，应告知家属，视如家人，理解家属焦急的心情，或生产过程中出现特殊情况，尽快结束产程等，也应及时告知并安慰孕妇及家属，交待病情时切不可讲话生硬随便，表情淡漠，注意事项交代不清楚等，避免造成病患及家属的极度不满，从而引发不必要的冲突和纠纷。
2.3 护理文书是反映住院病患病情发展过程和护理人员临床实践的原始记录，具有法律效应的文件，"写自己所做，做自己所写"，这是对护理文书真实、客观准确的反映，及时完整的是护理文书的基本要求，用护理文书反映护理质量，使护理质量证据化，规范化。对于抢救过程的，时间记录要具体到分钟，同时还应注意医护记录的一致性。防止疏忽和遗漏[2]，引发纠纷。
2.4 部分医疗机构重医疗轻护理，随意减少护士职位数，医护比例来严重失调，基础护理工作不到位，在护理过程中患者提出的要求，护士无法满足，患者就迁怒于护理人员，加之社会部分言论与媒体对医疗机构服务的特殊宣传不够，存在不良影响对医疗护理过程中出现的一些问题进行负面报导，有的患者及家属稍有不满即引发纠纷，以达到减免医疗护理费用和索要巨额赔款的目的。
3.小结
要减少护患纠纷的发生，就必须不断提高护理人员的法律意识，树立主动学习意识及服务意识，坚持以"病人为中心"的服务宗旨，严格执行各项规章制度，规范护理记录，做到有效的护患沟通，保证患者的心理需要。从而使患者感受到被理解与尊重，增进护患关系，提高患者满意度。[3]
参考文献
[1]滕秀蓉.从护患纠纷看护理服务中的信息不对称现象[j].护士进修杂志，2006.3（21）：223-225
第7篇：妇科医疗纠纷防范措施范文
【摘要】目的 分析妇产科护理中隐患防控的管理对策，以有效降低护理投诉和纠纷事件的发生率，提高护理管理质量及医院形象。方法 分析当前存在的护理安全隐患及原因，并有针对性地拟定一些防控措施来实现目的。 结果 护理人员提高了安全隐患防范意识，有效地改善护患关系，明显降低护理纠纷发生率。结论 提高医护人员的安全隐患意识，加强安全隐患的管理，是有效提高使护理质量、保证“安全、满意、规范”的优质服务的重要途径。
【关键词】妇产科；护理；安全隐患；对策
在当前的医院医疗纠纷过程中，有关数据显示，产科护士投诉位居首位。护理安全是护理管理工作的重要内容，尤其是对于妇产科，稍有不注意就可能导致两条生命受到威胁，如最近某医院妇产科两月内就连发3起医疗纠纷。所以，有必要探讨把控妇产科护理安全隐患的管理对策。
1 对妇产科护理中安全隐患分析
影响妇产科护理安全的隐患多方面，其中护理人员自身原因是护理安全的主要隐患，尤其是护患之间的沟通方面，往往是最容易成为诱发护患纠纷的高危因素［1-2］，以下将近一步分析安全隐患。
1.1 护士因素:主要体现在：护理人员医学基础知识及护理专科理论知识缺乏,护士人员数量的相对不足，且长期超负荷工作，对工作容易失去积极性与热情；低年资护士理论知识不足，缺乏工作经验，在护理过程中，容易主观判断患者病情，埋下护理安全隐患。夜班护士疏忽产程的观察，没有认真地观察病情、护理文件书写不规范，尤其是没有及时发现母婴出现异常先兆或产程停滞等情况，又没能做到及时报告、及时处理，造成胎死腹中或将尚有生命体征的婴儿但因没有发出正常的哭声等情况而主观判断其死亡并丢弃等情况。有些助产师在产妇分娩过程中服务态度恶劣，或违规操作（如给新生儿洗澡时，导致婴儿头皮烫伤、擦伤）等这些服务态度、技术水平的不到位、不熟练等临床工作经验不足情况；或缺乏沟通，如在用药之前，护理人员没有与患者很好地沟通，护理人员应询问患者是否有药物过敏史，并认真地将药物不良反应告知患者，避免因患者特殊体质而出现的护理纠纷容易埋下安全隐患。此外，部分护理人员法律意识淡薄，忽略患者的心理需求与对患者权益的尊重，更没有相应的危机意识和应急措施。以上这些护理过程中忽视危机因素和潜在的隐患，往往引发护患之间冲突和纠纷。
1.2 医院本身原因:首先医院的监管力度不到位，医院领导的检查常常流于形式，相关管理职能部门对执行规章制度的监督力度不强，而执行部门监管只是应付主管部门的指示，这些都容易隐藏护理差错事故发生的重要缺陷。如医院的医疗设备、器械性能不良、种类不全、规格不配套，服务设施不安全等缺陷，不仅影响了医疗护理技术的有效发挥，还有可能引发患者对护理工作的不满，导致纠纷发生。
1.3 患者原因:由于社会的现代化发展，患者法律意识日益增强。同时由于妇产科病人的特殊性、复杂性及危险性，在一定程度上对医疗和护理提出了更高的要求，尤其产科正常待产者，患者及家属对护理服务的要求很高，与护理人员接触过程中，稍有不满意就可能产生纠纷，如产妇在分娩过程中出现意外需产钳术或剖宫术，若没有及时与患者及其家属沟通，易造成患者不满，造成纠纷隐患。此外，一些孕妇在待产期间没有严格遵守医院规章制度，更没有积极配合医护人员。
2 把控妇产科护理安全隐患的对策
2.1 加强医院护理安全管理:重视安全隐患的防范，加强质量控制，是规范护理人员的一个首要措施。具体可将质量检查考核结果作为评优晋升的重要指标，护理部要重视护理质量和护理技术两方面。尤其是对新上岗护士及进修实习人员、技术较差、生活中干扰因素大及责任心不强的人员，应进行重点监控。整体上，对护理部的人员应从质量考核到制度落实、从新技术应用到新设备的引进、从关键部门到薄弱环节，从基本功训练到重点人才的培养等多方面形成强有力的质量管理机制［3］，还要严格规范护理文件的书写，严格要求护理人员及时、准确、真实，严禁涂改；如作为护士长应每天检查比较特殊的病人的护理记录和出院病历质量，而护理人员应勤观察、多下病房才能更好地保证护理记录的真实性与客观性，并能及时发现问题及时修改。从执法的高度对护理记录的认识，可根据医院本身的情况制定类似业务学习、设立病历质控反馈本等方式讨论存在的共性问题，又进一步规范及提高护士的观察能力和记录水平。总之，重视人员管理、医疗器械管理、质量监控管理、严格规范护理文件的书写等，同时重视合理制度人员值班制度，使护理人员资源得到充分利用与发挥好的效果，以保证工作的正常进行。
2.2 加强护理人员的素质:应从以下几点着手：①护理人员应提高责任感，增强服务意识，尤其是重视细节护理，以有效防范差错事故和实行安全护理；②提高护理人员的业务素质，医院应积极鼓励年轻护士参加各种形式的教育，并根据实际需要定期组织理论与实践经验丰富的产科医生为其提供相关业务技术培训；而作为护理人员，在平时中应注重经验的积累与总结，并主动去学习及了解新知识，从而不断提高护理经理与知识面；③提高护理人员的法律意识，这是改善服务态度是防范护理纠纷的基础，医院应定期组织护理人员学习有关《医疗事故处理条例》等法律文件，护理人员也应积极主动通过多种途径提高本身的法律素养，从而在护理过程中有意识地保护患者隐私和尊重其知情权等权益；④加强护患沟通，护理人员应有与患者及其家属沟通的服务意识，在沟通过程中注重沟通技巧的应用，且要谨言慎行，使患者及其家属产生安全感、信任感，从而得到患者及家属的配合和支持，最大限度地减少患者及家属不满而引发的纠纷。
3 结论
综上所述，造成妇产科安全隐患的因素涉及多方面，但护理人员是其中一个很重要的因素。所以，为了有效地防范妇产科的医疗纠纷，医院要严格加强质量监控与相关法规的执行力度，尤其是作为护理人员，应有强的责任意识、服务意识、法律意识及质量意识，认真做好护理工作中的每一个环节，以做到早发现、早报告、早预见、及时处理，防患于未然，尽量做到满足患者需求，提高护理质量，从而融洽护患关系，最大限度地降低医疗纠纷。
参考文献
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第8篇：妇科医疗纠纷防范措施范文
随着社会的不断发展，人们的认知能力以及各方面素质也逐渐在提高，人们也具备了一定程度的自身权益维护意识。尤其在医疗方面，人们逐渐开始意识到在就医过程中维护自己权益的重要性，医患纠纷也就时有发生，而护理纠纷是医患纠纷中比较常见的，这充分给目前的护理工作敲响了警钟，给护理人员提出了更高的要求。
关键词：妇产科；护理；纠纷
【中图分类号】
R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）08-0245-02
护理人员是医疗机构中接触患者的主要人员，护理纠纷也因此成为了医患纠纷中的主要部分，而妇产科具备着一定的特殊性，其涉及到专业、伦理以及隐私等，一旦护理工作处理不到位，就非常容易引发护理纠纷。而随着现代人对自身权益维护意识的增强，也对护理人员提出了更高的要求。护理人员必须增强责任意识，提高自身专业水平和各方面素质，才能减少护理纠纷的发生，改善医患关系，促进医疗事业健康发展。本文就容易引发妇产科护理纠纷的因素进行了探讨和分析，总结一些应对防范措施。
1 妇产科护理纠纷因素分析
1.1 护患沟通不到位：
首先，由于医师没有与患者进行及时有效的沟通，造成患者手术后出现各种不良反应，如骼血管、剖宫手术、病人的正常分娩、下肢血栓造成的血栓塞等，针对患者的此类病症，护理人员没有及时的做出解释、处理手段以及上报医生，使得患者痛苦加重；其次，在进行治疗时，护理人员没有与患者进行很好的沟通，需要注意的事情以及可能引发的不适没有向患者解释清楚，或者没有把和患者的交流很好的记录下来，使得医生对患者的情况不了解，从而造成在治疗过程中出现一些差错。
1.2 护理人员态度问题：
患者前来就医，其身体上的痛苦已经严重影响到心理，烦躁，焦虑，恐惧，等都是大多患者的心理状态，这时候患者的心理非常脆弱，需要护理人员进行细致的心理干预才能让患者摆脱这种状态，尤其是妇产科的患者，还涉及到许多伦理、隐私的问题，很多患者由于对自身疾病羞于启齿，对亲戚朋友进行了隐瞒，从而也就得不到家属的安慰和探访，在这种情况下，患者在接受治疗期间的唯一依赖就成了与其频繁接触的护理人员。护理人员一旦态度出现问题，不能与患者很好的进行沟通，甚至嘲笑患者，在对患者进行护理工作时，不尊重患者的隐私，随意暴露其隐私部位，对隐私部位的操作生硬，都会引发患者不满情绪，导致护理纠纷发生。
1.3 护理人员专业素质问题：
护理人员专业知识欠缺，不能很好的认识自己工作的重要性，责任意识不强，没有工作热情，操作死板，不按照相关规范操作，失误频发，等都是引发护患纠纷的不安全因素。其次，护理人员由于工作时间长，倒班制度不完善，工资又偏低，严重影响了其健康和生活，使得很多护理人员对工作没有热情，没有积极性。
1.4 社会因素：
虽然人们的法律意识以及自我保健意识逐渐增强，但对于医学知识还比较欠缺，不懂的如何优生优育，很多患者及家属对女性的生育生产知识了解不够，在就医过程中，即使是一些如分娩时的阵痛、女性的正常生理反应等，也会被认为是医疗事故来处理，从而引发护理纠纷。
2 防范护理纠纷的对策
2.1 提高护理服务质量：
护理人员在工作时要注意自己的态度，要做到和蔼、友善，对患者要微笑服务，使用文明语言，平时还要注意自己的个人卫生，以免给患者带来负面影响。护理人员在进行护理工作时，一定要注意尊重患者的隐私，千万不要让其隐私部分在大庭广众之下暴露。对患者提出的疑问要进行耐心的解答，一定不能表现出不耐烦和敷衍。在为患者进行治疗前，护理人员要负责为患者解释治疗时需要注意的问题以及可能出现的不适症。鉴于妇产科患者的特殊性，护理人员一定要用耐心周到的服务让患者体会到家的温馨，从心理上排除由疾病带来的焦虑，恐惧，还有妇科特有的害羞因素。用无微不至的关怀，热情周到的服务，提高妇产科护理工作的质量，改善护患关系，降低护患纠纷的发生。
2.2 提高护理人员的安全意识：
为了提高护理人员的安全意识，意识可定期组织护理人员进行相关护理制度和调理的培训，让护理人员能够清楚地认识到护理工作以及保存相关文件的重要性，如医疗文件的保存，患者相关资料的保存等。让护理人员明白日常记录的重要性，在护理工作中，一定要注意收集患者的各方面信息，并进行详细记录，以便为医生制定治疗方案提供帮助。同时，护理人员还要从其他纠纷事件中进行总结，吸取教训，做到防患于未然。工作中要以患者为中心，从每一步做起，注意工作中容易出现的失误，让患者在治疗期间充分享受到良好的护理服务，以改善护患关系为基础，促进医患关系的改善，减少医疗纠纷。
2.3 加强宣传教育：
加强对患者及其家属的医学保健知识的宣传和教育，让他们充分了解医学知识，做到自我保健，全民保健。很多患者由于医学知识缺乏，在来就诊前就已经处于高危状态，治疗过程中一旦出现任何问题都会怪罪于医生。护理人员要为患者及其家属充分讲解患者疾病的情况，让他们能够认识和了解自身的疾病，勇于面对自己的疾病，从而建立信心，积极配合治疗，提高治疗效果。同时，还要告知在治疗时可能发生的后果，以边得到患者及其家属充分的理解，降低护患纠纷。
3 结束语
妇科患者具有其特殊性，在妇科的护理工作中，护理人员一旦出现疏忽，就非常容易引发护理纠纷，因此，医院一定要把提高护理人员的综合素质以及安全意识重视起来，让护理人员在进行工作时一定要对耐心、体贴、关怀，同时还要遵守相关的规章制度，规范操作，避免失误的发生。做好患者及其家属的沟通工作，让其对疾病尽量了解，以减少对医院的误会。通过一系列的防范措施，降低护理纠纷的发生。
参考文献
[1] 孙晓红.妇产科护患纠纷原因分析和防范措施体会[J].医学信息：中旬刊，2010，5（9）：2595-2596.
第9篇：妇科医疗纠纷防范措施范文
产科的特点
分娩过程复杂多变，而孕产妇及家属由于多年来遗留下来的封建习俗，特别是偏远农村来的孕产妇及家属对分娩的认识不足，不能引起足够的认识，一旦这些现象出现非常容易引起家属的不满，从而引发医疗护理纠纷。
护理方面导致纠纷的原因
保护意识相对较差，人员安排不合理，执行制度不够严格，进行一些特殊检查时，没有告诉孕产妇及没有在征得其家属同意后在进行，之后又未在护理文书上详细记录可能出现的有关并发症并经家属签字。未严格执行查对制度。违反各项规程，接生用物准备不齐，抢救药品缺失，夜班护士工作强度大，致使观察病情不细致，责任意识不够强服务态度不好，产妇及新生儿病情变化快，护理人员如没有高度责任心，不能认真观察产程，就有可能引发医疗纠纷。主要表现在听取患者叙述时不够耐心，宣教时不细致，语言简单生硬，造成患者似懂非懂，不能很好配合操作，为护理纠纷埋下隐患。如产妇喊：“护士，这会肚子疼的厉害，受不了”，护士只顾低头忙其他的业务，看都没看产妇一眼或简单摸摸产妇肚子就说：“没事，早着呢，正常现象”，结果造成产妇在待产室未经消毒的情况下分娩，致使新生儿窒息及重度会阴撕裂伤等。
业务技术不熟练，年轻护士工作经验相对缺乏，专业知识不熟悉，操作中不注意保护患者隐私，就会引起患者的不满，引发医疗纠纷。
法律意识淡漠，未经注册的护士独立操作，护理人员在各项护理服务中言语不够谨慎等，如没事，正常现象，这不是我的事，是某医生没有给你处理好，应该这样处理会好些等，一旦引发纠纷患者及家属就会拿这些话来做文章。
护理文书书写不规范，字迹不清，陈述不清或与医嘱不符，与医疗记录不符等。护理措施和过程不全，虚填观测结果等失去其真实性、准确性、及时性、完整性，发生纠纷时易因举证不力而承担责任。
社会因素，伴随法律的逐步完善，维权意识也逐渐增强，孕产妇一旦踏进医院大门就如同进入保险箱，一旦孕产妇及新生儿在医院发生问题，医院就逃脱不了责任，肯定是医生护理不当造成的，甚至有些患者家属从内心也知道医院已尽全力抢救了，但仍然无理取闹，强词夺理，以扰乱医院正常秩序来获取经济赔偿。
相应的护理防范措施
加强法律知识学习，依法执业，产科护理人员应认真学习《医疗事故处理条件》、《中华人民共和国母婴保健法》、《护士管理办法》等法律知识，从典型事例中吸取教训，做到警钟长鸣，学法、懂法，确保安全护理，倡导慎独精神。
严守岗位职责，严格操作规范，要不断加强业务学习，严格执行无菌技术操作规范，提高责任心，严密观察病情变化，及时报告医生，决不越权操作，凭经验处理病情，时刻警惕突发事件发生，严格差错事故，在操作时应将各项操作目的、风险因素告知孕妇及家属，特殊治疗护理检查应征得本人同意，履行签字手续，即尊重孕妇的权利，也是我们自我保护的需要。
强化人性化意识提高服务质量，患者及家属对服务态度不满意往往会促成纠纷的发生。因此，护理人员要改善服务态度，提高服务质量，执行弹性值班，尽可能加强夜班及中午值班人员相对减少时突发应急事件的防范工作，做到主动与患者沟通，以诚相待，要有高度的责任心和同情心，一切服务都为了患者，以优质的服务取得他们的信赖。既要减轻患者的痛苦，尽量缩短产程，又要减少医疗操作费用，提高患者满意度。
加强卫生宣教，提高孕产妇及家属对分娩的认识，普及孕产妇卫生知识，健康教育指导，对产科常见护理问题及新生儿母乳喂养知识进行宣教，使其认识到其重要性和必要性，积极主动配合操作。
重视护理文献的书写规范，提高书写质量，规范书写各项记录，加强医护沟通，避免医疗记录与护理记录不符。实事求是，如实记录护理服务全过程。加强护理文献，质量监控，个人质检，科室质控，发现问题及时纠正。最大限度地把潜在的问题控制在科室内，保证归档文书的护理质量。
采取回避性护理工作，对病情比较严重比较特殊的患者或提前预知有潜在并发症发生的孕产妇要请经验丰富，资历较深的护理人员从事观察操作，尽量避免年轻护士单独服务这类患者，以确保母婴平安，提高患者满意度。
总之，风险是客观存在的，它具有不可避免性，但通过有效地管理方法可以控制风险的发生。目前，发达国家的医疗风险管理已经有较为成熟的管理，有一系列完整的医疗风险管理机构、运作机制和工作程序。我国的医疗风险管理刚刚起步，无论是理论方面还是实践方面都是陌生的。今后，在我国医院管理工作中还需要对医疗风险管理进行更深入的研究。
参考文献
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