泌尿外科常见疾病健康教育精选(九篇)

第1篇：泌尿外科常见疾病健康教育范文

方法：通过对2010年1月～2012年12月期间，在我院进行治疗的103位泌尿外科患者进行健康教育，为他们提供高质量的护理服务。

结果：通过对患者进行健康教育，使他们对自己的病情有了客观的认识，消除了他们的消极情绪，从而使他们的病情有了较快的恢复。

关键词：泌尿外科护理健康教育方法

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0304-01

随着社会的发展以及新医学模式的建立，健康观念已经深入人心。因此，做好对患者的健康教育工作也日渐成为护理人员工作的重要内容之一。护理人员在工作实践中通过开展有计划、有目的的健康教育，不仅能够使患者了解更多的健康知识，对自己的病情有客观的认识，而且能够有效改变患者的不良情绪和行为，从而最大限度的提高患者的治疗效果。现笔者将结合自己的工作实践，将我院对泌尿外科患者所采取的一些护理与健康教育的方法汇报如下：

1临床资料

选择2010年1月～2012年12月期间，在我院进行治疗的103位泌尿外科患者。其中男性72例，女性31例，年龄18～66岁，平均年龄49.5岁。其中膀胱结石11例、膀胱损伤3例、急性膀胱炎9例、急性肾功能衰竭38例、肾下垂5例、肾脏囊肿27例、尿道炎8例、尿道结石2例。

2护理和健康教育的方法

2.1建立良好的护患关系。建立良好的护患关系不仅有利于护理人员充分把握患者的心理变化以及他们在治疗过程中所遇到的困难，而且能够在最短的时间内取得患者的信任。因此，在泌尿外科患者的护理工作中，建立良好的护患关系居于基础性的地位，要求护理人员应做到如下几点：首先，护理人员应优化病房的环境，为患者提供一个舒适的治疗环境，使患者的身心得到放松。比如：可以在病房周围摆放一些绿色植物等。其次，当患者入住病室后，护理人员应主动进行自我介绍，并向患者详细介绍主管医生、病房制度、同病室的病友等方面的基本情况。在介绍的过程中护理人员应把握介绍的技巧，做到亲切、礼貌，从而尽快消除患者的陌生感。再次，在治疗的过程中，患者作为弱势群体，护理人员在平时的查房、检查等过程中，应积极主动的与患者进行沟通交流。沟通交流时应注意说话的语气和方式，留意他们的情绪反应，并对患者提出的问题进行耐心的回答，从而使彼此有更多的了解，缓解他们的思想和精神压力，提高服务的效果。最后，对于重病的患者，护理人员应密切观察患者的生命体征，适时为患者测量血压、脉搏，注意患者的症状变化。此外，对于休克的患者，护理人员应保证输血、输液的畅通，保证充足的血供给，并尽量减少患者移动的次数，以免加重损伤。

2.2进行健康知识讲解。由于泌尿外科一般是一些与患者隐私有关的疾病，所以泌尿外科疾病给患者带来的不仅是身体上的伤害，而且还有心理上的影响。这就要求护理人员在对泌尿外科患者进行护理的过程中应对患者进行一些基本健康知识的讲解，使患者对自己的病情有正确而客观的认识，从而使患者尽快消除心理障碍，配合医生的治疗工作。对于健康知识的讲解工作，护理人员可以选择僻静处，采用一对一的教育方式，用文字或图片的形式将关于隐私疾病健康教育的资料印制成小册子向患者讲解、宣读，使患者能够掌握尽可能多的隐私疾病健康知识。同时，护理人员在向患者进行讲解的过程中，应端正自己的态度，做到尊重、体贴患者，对患者的隐私问题做到绝对的保密，避免对患者产生鄙夷、嘲讽等情形的出现，并鼓励患者表达自己的想法，对病人提出的问题给予明确、有效和积极的答复。除此之外，护理人员还应当向患者讲解各项护理活动的目的，从而使患者能够学会进行自我调节。比如：告诉患者多喝开水，不仅有冲洗泌尿系的作用，而且能够稀释尿液，减轻炎症和减少泌尿系结石的形成；告诫患者多食用谷类等容易消化的粗纤维食物，可以有效防止便秘的形成；使患者明白手术前早、晚灌肠、禁止饮食、保持充足睡眠的重要性等常见的细节性问题，从而为护理工作的顺利开展做好理论宣传。

2.3加强康复指导工作。做好泌尿外科患者手术后的康复指导工作具有重要的意义，这就要求护理人员应做到如下几点：首先，在患者手术后应指导患者选择合适的卧位方式，一般对于刚手术后的患者应选择以平卧位或半卧位方式为主，从而减小切口张力，缓解疼痛。其次，应使患者及其家属注意观察引流管的状况，保持引流管的畅通性，防止引流管脱落、扭曲、变形或受压。若引流管出现异常情况，比如：引流管内有鲜红色液体流出时应及时告知医护人员。再次，在患者肠功能恢复正常的情况下，应引导患者进行合理的饮食。护理人员应在遵循少量多餐、循序渐进的原则下，根据患者手术后的具体情况，为每位患者制定合适的食谱，鼓励患者多进食高蛋白、高维生素、多纤维、易消化的食物，从而在保证基本营养供给充足的前提下，并促进患者的康复。最后，患者手术后应保证患者有充足的睡眠，积极为患者创造良好的睡眠环境，并向患者说明高质量睡眠对手术后机体的修复以及伤口愈合的重要作用，必要时可以使用镇静催眠剂对患者进行催眠，从而保证患者有充足的睡眠。

3结果

通过我院医护人员的共同努力，在我院进行治疗的103位泌尿外科患者，均能积极配合医护人员的治疗工作，病情得到了及时的控制，治疗及康复效果显著，生活质量得到了明显的提高。

4讨论

通过对泌尿外科患者进行健康教育，不仅使患者对自己的病情有了更充分的认识，促使护患之间建立了良好的关系，有效的减少了医疗纠纷，而且通过开展康复指导工作，使患者在康复的过程中提高了自我康复的意识，从而积极听取医护人员的意见并配合其工作，使得康复效果得到了很大的提升。因此，对泌尿外科患者进行健康教育具有很大的必要性，需要各位护理人员在以后的工作实践中继续努力，从而研讨出更多、更适合的健康教育方式，以此来促进泌尿外科护理质量的提高。

参考文献

[1]唐媛，彭玲，叶木石.护患沟通及技巧在泌尿外科的应用[J].井冈山医专学报，2009，16（2）：55

第2篇：泌尿外科常见疾病健康教育范文

云南省曲靖市第一人民医院内分泌科，云南曲靖 655000

[摘要] 目的 探究糖尿病健康教育在内分泌科护理中的应用体会。方法 随机选取我院2012年11月—2013年11月在我院就诊的糖尿病患者的临床资料，对这些患者进行健康教育，现就其对治疗的辅助效果采用回顾性分析的方法进行探讨。结果 所选患者在接受健康教育后行为有了很大改观，能主动吃药或注射胰岛素，积极配合医生的治疗，在平时饮食中能自行控制自己原有的习惯，控制血糖的升高。经复查所有患者血糖含量都能在正常范围，说明健康教育对糖尿病人影响很大，对其病情的控制很有帮助。结论 对糖尿病患者在内分泌科护理中实施健康教育能令患者更清楚的了解糖尿病的危害，若自己在平时生活中不加以控制则会带来严重后果。

[ http://

关键词 ] 糖尿病患者；健康教育；内分泌科；护理

[中图分类号] R473.5　[文献标识码] A　[文章编号] 1672-5654（2014）09（a）-0063-03

随着我们国家人们生活水平的进步，糖尿病已经成为威胁到人们身体健康的主要杀手，针对糖尿病的治疗特点为长期以及科学治疗，但是很多患者和家属对糖尿病的了解非常少，有一些患者存在很多误区。糖尿病属于内分泌系统疾病，当人体内糖和脂肪或蛋白质含量升高时胰岛素分泌增加，促进这些物质的代谢。在临床上糖尿病的表现为三多一少，即多饮食、多喝水、多排尿，同时体重却减少。长此以往会引发其并发症，如酮症并发症，糖尿病性的肢体坏死，还有失明等等。随着经济的发展，人民生活习惯有了相应的改变，导致糖尿病的发病率越来越高，现在糖尿病成了世界范围内多发性疾病。糖尿病为终身性的慢性疾病，患者需要终身用药，终身注意饮食，注意血糖含量，这就需要患者有一健康的能控制血糖的生活习惯。许多患者多年养成的习惯一时难以改变，加之2型糖尿病病情发展缓慢，这就令一部分患者对糖尿病并不在意，但是长此以往势必会加速病情的发展。还有的患者用药习惯不科学，又或是服药时间不及时，导致病情反复,总之，慢性糖尿病的患者在治疗往往表现的依从性不够好，使医患关系陷入紧张状态，此时对患者实施健康教育，就是为了让患者意识到自己自身的缺点，了解糖尿病的危害性，珍惜生命，从点滴做起，防止并发症的发生。现对我院100例糖尿病患者在临床护理中实施健康教育，结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随意选取我院2012年11月—2013年11月在我院进行治疗的糖尿病患者100例，对这些患者在护理中实施健康教育。这100例患者中男性患者有56例，女性患者有44例，年龄在23~77岁之间，平均年龄为（55±5.34）岁；患者最短的患病时间是11个月，最长的患病时间是13年，平均患病时间是（6.7±1.5）年。经检查有11例患者患有1型糖尿病，有89例患者患有2型糖尿病。

1.2方法

首先，对所有糖尿病患者的病情进行分析，掌握病人的患病时间，各项体征，还有能影响到血糖的生活习惯等，然后对患者进行健康教育，叮嘱患者按时用药，规律运动，控制好体重及血糖，。向患者宣传糖尿病的危险性，若不能做到主观控制血糖，那会极易诱发其并发症，后果不堪设想。

1.3评定标准

将患者在进行健康教育前后接受治疗的态度分四个等级：非常配合，较配合，基本配合，不配合。

1.4统计学分析

此次试验收集到的数据用spss 11.1软件包进行处理，计数资料用χ2检验，计量资料用t检验，当P<0.05时说明两组数据具有统计学差异。

2结果

所选患者在接受健康教育后行为有了很大改观，能主动吃药或注射胰岛素，积极配合医生的治疗，在平时饮食中能自行控制自己原有的习惯，控制血糖的升高。经复查所有患者血糖含量都能在正常范围，说明健康教育对糖尿病人影响很大，对其病情的控制很有帮助。具体情况如表1。

3讨论

从上世纪90年代起，我们国家20岁以上患有糖尿病的几率高达4%，到2010年为止比例升高到10%，据统计，我们国家患者糖尿病的患者大概有一亿人以上，而且患者还在不断升高，有调查显示，因为人们生活方式的变化，饮食结构出现改变，使人们的内分泌系统疾病和肿瘤、呼吸系统疾病、营养代谢疾病以及心脑血管疾病等不断增加，属于我们国家十大疾病死因的前列，糖尿病对我们国家人们的生命产生了非常大的威胁，不但如此，糖尿病的病因比较复杂，患者出现并发症的种类比较多，治疗相对比较难，增高了患者的身体负担、经济负担以及心理负担。很多患者和家属对糖尿病的了解非常少，有一些患者存在很多误区，临床上糖尿病的表现为三多一少，即多饮食、多喝水、多排尿，同时体重却减少。长此以往会引发其并发症，如酮症并发症，糖尿病性的肢体坏死，还有失明等等，糖尿病为终身性的慢性疾病，患者需要终身用药，终身注意饮食，注意血糖含量，这就需要患者保持一个健康的能控制血糖的生活习惯，许多患者多年养成的习惯一时难以改变，还有的患者用药习惯不科学，又或是服药时间不及时，导致病情反复。

3.1糖尿病的类型

1型糖尿病在以前又称为胰岛素依赖型或是1型，也叫做幼年型糖尿病，此类型在糖尿病中所占的比例大概在10％[1]。这类糖尿病的特点是发病人群为青年人，发病初期症状较急，病情来势凶猛发展迅速，胰岛B细胞的数量急剧减少，从而易引发酮症，在治疗上主要是注射胰岛素。现代医学研究认为1型糖尿病的病因既有患者本身因素也有外界刺激，有的人群天生就属于易感人群，易受到针对B细胞的病毒感染，这是一种自身免疫性疾病。由于B细胞分泌胰岛素，当B细胞严重受损失时，胰岛素的分泌必然受到阻碍，于是诱发了糖尿病。其判断方法是在患者体内会检测出有B细胞抗体还有细胞表面抗体，这即表明病人有自身免疫性疾病[2]。

2型糖尿病曾经又称之为非胰岛素依赖型或者是2型，又或是成年型糖尿病，该病型在糖尿病患者中较为常见，大概占90%[3]。此种类型的特点是多发病与中老年人。该病初期发展很缓慢，所以病情并不严重，胰岛细胞的数目没有明显的变化，检测血液中胰岛素含量也无明显变化，或偏多一点，或偏少一点。同1型糖尿病不同的是，2型糖尿病在体内检测不到胰岛细胞的抗体所以也不会有其他的自身变异性疾病的反应。因为机体内胰岛素含量没有明显减少，所以不依赖胰岛素治疗。2型糖尿病病因的研究尚不明晰，所以其病因，患病机制也不清楚，但患此类型的糖尿病多为肥胖者，不易出现酮中毒的现象[4]。

3.2健康教育的意义

随着我们国家人们生活水平的进步，糖尿病已经成为威胁到人们身体健康的主要杀手，针对糖尿病的治疗特点为长期以及科学治疗，但是很多患者和家属对糖尿病的了解非常少，有一些患者存在很多误区。糖尿病为终身性的慢性疾病，患者需要终身用药，终身注意饮食，注意血糖含量，这就需要患者有一健康的能控制血糖的生活习惯。许多患者多年养成的习惯一时难以改变，加之2型糖尿病病情发展缓慢，这就令一部分患者对糖尿病并不在意，但是长此以往势必会加速病情的发展。还有的患者用药习惯不科学，又或是服药时间不及时，导致病情反复[5]。总之，慢性糖尿病的患者在治疗往往表现的依从性不够好，使医患关系陷入紧张状态，此时对患者实施健康教育，就是为了让患者意识到自己自身的缺点，了解糖尿病的危害性，珍惜生命，从点滴做起。防止并发症的发生[6]。本文选取在我院进行治疗的糖尿病患者100例，对这些患者在护理中实施健康教育，所选患者在接受健康教育后行为有了很大改观，能主动吃药或注射胰岛素，积极配合医生的治疗，在平时饮食中能自行控制自己原有的习惯，控制血糖的升高。经复查所有患者血糖含量都能在正常范围，说明健康教育对糖尿病人影响很大，对其病情的控制很有帮助。

3.3健康教育的具体措施

对于糖尿病患者实施健康教育，就要落到实处，一点一点做起。首先，对患者的病情进行充分的了解，展开讲座形式，向大家讲解有关糖尿病的知识。其主要的内容是，血糖升高对病情的影响，生活中那些不良习惯会加重病情，积极配合医生治疗的益处，还有糖尿病出现危险状况时该如何自救[7]。通过这些宣传让患者了解自己还有哪些地方需要改进，对自己的病情有一个初步的了解。如果有条件，尽量让患者家属也参加讲座，这样才能更有效地在今后的生活中帮助患者养成好的生活习惯[8]。

然后，要将健康的生活习惯落实到患者的生活中去，建议患者每周都进行适当的运动还有健康的饮食习惯，这能很有效的控制血糖在正常范围内。若个别患者控制不了对食物的渴望，建议食用粗粮等一类含糖量较少的食物[9]。医护人员要在开始时每周电话监督一次，了解患者对健康生活习惯的执行力如何，一个月内患者若能坚持下来，则可将电话监督的频率调整到每月一次。

糖尿病健康教育还有一项重要内容是用药指导，要严格遵照医嘱给药，有的患者用药不合理会造成低血糖症，这会导致猝死[10]。早上空腹时不能用药，这会导致药物的吸收率增加，引发低血糖，还有患者不能对用药剂量进行改动，不能擅自做主。若患者出现低血糖症状时，医生要尽早对患者的用药剂量做相应的调整[11]。

综上所述，对糖尿病患者在内分泌科护理中实施健康教育能令患者更清楚的了解糖尿病的危害，若自己在平时生活中不加以控制则会带来严重后果。

[ http://

参考文献]

[1] 李洪进，赵民，刘菲菲，等．2010 美国糖尿病协会糖尿病治疗指南[J].中国卒中杂志，2012，6(4):316 －317．

[2] World Medical Association General Assembly. World Medical Association Declaration of Helsinki:ethical principles for medical research involving human subjects[J].J Int Bioethique,2014，4（12）：124-129.

[3] 袁志勋，刘能娥． 糖尿病健康教育在内分泌科护理中的应用分析[J].中国中医药咨讯，2012，3(9):376－377．

[4] 赵宗林，郝少华． 健康教育在糖尿病护理中的应用[J]．中国美容医学，2012，10(66):97-98．

[5] 王琳琳，东方姝.糖尿病健康教育研究进展[J]．中国误诊学杂志，2011,11(8):1782-1783.

[6] Guo XH,Yuan L,Lou QQ. A nationwide survey of diabetes education,self-management and glycemic control in patients with type 2 diabetes in China[J].Chinese Medical Journal(Engl),2012，31（22）：4175-4180.

[7] 孙素贞,赵俊荣,李向强. 糖尿病患者规范化健康教育的实施与管理[J].齐鲁护理杂志,2010(10):124-125.

[8] 王伟丽,徐丽华.糖尿病患者65例健康教育的护理体会[J].中国社区医师 医学专业,2012(17):291.

[9] 林萍.社区糖尿病患者的护理干预及健康教育体会[J]．中国医药导报，2010（10）：116-118.

[10] Toobert D J,Hampson SE,Glasgow RE. The summary of diabetes self-care activities measure:results from 7 studies and a revised scale[J].Diabetes Care,2010，30（6）：943-950.

第3篇：泌尿外科常见疾病健康教育范文

关键词 泌尿外科护理学 教学方

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.176

结合多年教学及临床经验对泌尿外科护理学教学中采用以下教学方法,提高学生自主学习能力,并对泌尿系统专科知识熟练掌握,为护生从事泌尿专科护理打下坚实基础。

课堂教学

全体教师进行讨论和集体备课,统一重点和难点内容,制作多媒体、教学资源共享,制作泌尿系统病例分析的练习题和考核题、常见泌尿系统疾病护理的思考题,课堂教学以问题为基础:某患者于无明显诱因突然发生血尿,呈粉红色,含血凝块,无明显尿频、尿急、尿痛、排尿困难及发冷、发热。以往有夜尿增多,排尿费力、尿滴沥3年,但无血尿史。当日下午到某区中心医院就诊,肌注安络血不见好转,次日来我院求治。尿常规:蛋白(+),细胞30～50/HP,白细胞1～2/HP。经用安络血10mg、维生素K 38mg肌注,每日2次,2天后血尿消失,但此后血尿时有时无。于3月4日来我院行膀胱镜检查,发现左侧输尿管口上方约2.5cm×2.5cm×2.5cm的肿瘤。故收入院。通过综上所诉诊断为膀胱肿瘤导入新课。根据准备的典型案例,提出针对性的问题,引导学生带着问题从病人或病历中寻找答案 将临床病例融入课堂教学,以病例讨论与课堂提问相结合,激发学生的学习兴趣和独立思考的能力,提高课堂教学效果。

采用启发式教学

立足传授基本知识与基本理论,训练学生临床思维方法、培养评判性思维能力,促进和培养了学生分析问题的能力,为了弥补教师讲、学生听,学生被动接受知识的缺陷,在讲课时注意通过运用图片在课堂中给学生提供一些分析、思考的机会。由于图片形象直观的特点, 学生往往比较容易掌握疾病相关知识及作用原理。 如在讲授输尿管结石时, 首先通过图片讲授输尿管的生理结构及其与肾脏、膀胱的结构关系, 学生便很容易理解结石最容易嵌顿在输尿管的哪些部位。

多媒体互动教学

泌尿系统疾病知识的复杂性导致教学内容难以用语言或文字清楚的表达、理解,声音、图片、录像等各种教学媒体有助于对知识的理解和掌握。开展多媒体教学,尽可能充分利用图片、实物、录像观摩等多种教学手段,为学生提供感性材料,有利于正确理解和掌握泌尿系统疾病的临床表现和护理,使现代化的教学手段成为学习知识的桥梁,达到提高课堂教学水平的目的。同时,运用多种教学媒体的方式,能激发学生主动学习的兴趣,有效利用学习时间,培养学生的信息素质,提高教学效果。

发挥现代化的教学手段

建立临床实践模拟仿真式的教学环境,充分利用我院新建的现代化手术室、整体护理模拟病房、专科病房的特殊器材,如膀胱肿瘤及泌尿系统疾病术后病人的康复中心,在实践性教学中使这些设备充分发挥其使用率和有效性,提高了学生实践能力。使护生们在进入临床实习之前就对泌尿系统疾病病人护理内容熟悉掌握。

与临床紧密结合,加大去临床实践的力度,实实在在为泌尿外科病人服务,将所学知识和技能应用到临床实践,开展以人为本的整体护理,能通过观察、检查手段评估病人的护理问题,应用所学知识对病人实施身心护理、健康教育,成为临床所需的高级应用型护理人才,为泌尿系统疾病病人减轻痛苦,促进康复。

第4篇：泌尿外科常见疾病健康教育范文

【关键词】泌尿外科疾病;糖尿病;合并;护理

糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,其患病率正随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变而迅速增加。据WHO 1997年报道全世界糖尿病患者1.25亿,预计到2025年将达到2.99亿。糖尿病已成为继肿瘤、心血管疾病之后第3位威胁人类生命健康的非传染疾病,成为世界性公共的卫生问题。泌尿外科常见病如泌尿系结石、前列腺增生症、膀胱肿瘤、前列腺癌等。如需有效治疗,一般多采用手术治疗。由于糖尿病是以血糖升高为主要特征,且并发症较多,又不易治愈的终身性疾病。手术和麻醉的应激反应均可导致糖尿病病情加重,发生严重并发症甚至死亡。所以,合并有糖尿病的患者,必须将血糖控制到一定水平才能手术。为了使患者顺利地度过围手术期,预防和防治感染,加强围手术期的护理很有必要。现将我科自2005年1月至2009年1月对98例合并有糖尿病的患者实施手术后的护理体会报告如下。

1 临床资料

2005年1月至2009年1月,我科共有98例糖尿病患者实施手术治疗。男81例,女17例,年龄最大84岁,最小56岁,平均(70±14)岁。入院前已确诊为糖尿病患者71例,病程6个月～21年,其余27例为首次发现糖尿病的患者。98例糖尿病患者中,1型糖尿病5例,2型糖尿病93例。71例糖尿病患者入院前均在医生指导下根据病情程度不同口服降糖药或使用胰岛素注射控制血糖。27例入院后经检查发现血糖增高,平均空腹血糖(13.6±2.8)mmol/L,餐前血糖14.5mmol/L,餐后血糖18.7mmol/L,入院前时最高19.2mmol/L,最低15.4mmol/L。在98例患者中合并有原发性高血压的26例,冠心病8例,其他心血管疾病15例,2例术前有尿道感染,经抗炎治疗后,感染控制,手术治疗后进一步抗炎治疗后均痊愈。

2 围手术期护理

2.1 心理问题及护理 患者在患糖尿病后,由于心情不好,肝火太旺,所以变得特别爱发脾气。在他们心目中,常希望治疗后能“立竿见影”,药到病除。针对这类患者首先要做好耐心的思想工作,做好卫生宣教及相关疾病的健康教育,解除患者顾虑或思想负担,使患者顺利的接受手术治疗。

2.2 饮食护理 一般来说,对围手术期的患者,应与营养师配合,制定糖尿病治疗饮食,按患者体重(kg)计算患者所需热量,确定患者所需饮食。如按60kg体重计算,每日其主食600～800g,瘦肉100～120g,鸡蛋1只约50～60g,新鲜蔬菜1500g。每日3餐均匀分配。另外还须控制患者零食,少吃水果或禁吃水果。但是,对于年龄较大,对饮食比较挑剔且病情较轻患者,可以督促其及家属掌握食谱食品换算法。饮食可选一些高蛋白,而氮质血症患者,应为低蛋白饮食、高维生素、高纤维、低脂、低盐食物,脂肪在定量范围内宜食用植物油。应合理搭配膳食,改进烹调方法,做到定时、定量、定餐。高质量的饮食护理对降低患者的血糖极为重要。总之,饮食的护理既要严格控制,又要保证患者充足的营养供给,必要时可以静脉内给予营养补充。这就可以避免患者术后因营养不良而造成伤口愈合不良。同时,对于嗜烟酒患者要劝其戒除。

2.3 血糖的监控与护理

2.3.1 手术前护理 一方面调控饮食,另一方面按病情的轻、重程度(即血糖值的高低)给予中、长、短效胰岛素以降低血糖,临床常用短效胰岛素,其剂量为20～30u/d,分在3次饭前半小时皮下注射。待血糖控制在7～11mmol/L(饭前血糖)才能进行手术。为避免手术日因禁食致能量不足而发生低血糖,手术前最后1次胰岛素用量减半。

2.3.2 手术中护理 一般以平衡液、血浆代用品作液体输入(手术时间长者,每4～6h测1次血糖),根据结果给予皮下注射短效胰岛素8～12U。

2.3.3 手术后护理 按泌尿外科术后常规护理,还需加强糖尿病患者的护理。患者因麻醉作用消失对胰岛素抑制作用也消失,加上禁食,最易发生低血糖。因此要在医生指导下,合理使用葡萄糖与胰岛素。在输液的同时监测血糖、尿糖并注意纠正电解质紊乱及酸碱平衡,要随时控制滴速,观察生命体征和神志变化,如有无头晕、乏力、恶心、呕吐、出汗等情况。如果出现上述情况,应立即报告医生,急查。术后3～5天内连续监测血糖用量,发现血糖升高或降低,随时调整胰岛素与葡萄糖用量,用平衡液、生理盐水配制抗生素,抗感染治疗时继续饭前半小时皮下注射胰岛素。

2.3.4 预防感染 由于糖尿病本身为代谢性疾病,糖尿病患者在高血糖、高尿糖状态下,细胞免疫功能低下,水、电解质紊乱,蛋白质缺乏,营养障碍易导致感染,感染又糖尿病加重。老年患者多并发呼吸道感染,术前应注意预防感冒。一些前列腺增生因排尿困难需留置导尿管,因此更易并发泌尿系感染。需每日尿道口护理2～3次,保持各引流管的通畅,保持床单的整洁,保持外阴清洁,勤换内裤。更换引流装置时严格无菌操作,防逆行感染,定时做尿培养等检测。

2.3.5 皮肤的护理 手术后给予睡气垫床。积极做好相关疾病知识宣教,鼓励患者加强个人卫生,切实做好五勤。特别是对水肿患者,注意保护皮肤及做好皮肤的护理,防止外伤,预防褥疮。定时翻身,根据季节每日用温水为患者擦洗全身皮肤及会皮肤1～2次,用50%红花酒精按摩骶尾部及骨突出的部位,撒上滑石粉或痱子粉,随时更衣,防止感冒。因糖尿病患者发生趾端病变较多,所以鞋袜宜宽松舒适,每日用温水泡脚后轻轻擦干。

3 结 果

本组98例患者术后伤口感染12例,其中3例手术后伤口部分裂开,再次缝合后延期愈合。其余血糖控制满意,伤口愈合良好后出院。98例患者中前列腺汽化电切手术61例,女性尿道手术6例,前列腺癌4例,其他外科手术27例。

4 康复期的心理护理及健康教育

因糖尿病不能彻底治愈,长期使用药物费用较高,许多患者对坚持治疗有抵触情绪。所以,护士要对患者和家属耐心宣教,目前虽不能根治,但治疗需要持之以恒。强调只要合理饮食、用药、糖尿病是可以控制的。健康教育对糖尿病患者具有重大意义,不但是治疗的一部分,它本身就是一种治疗。对需要长期注射胰岛素的患者,出院前对患者及家属进行培训,掌握正确的注射方法、部位、时间、剂量及无菌技术等。了解所用胰岛素的类型、作用时间、强度及高峰期,定期做血、尿糖的检测,注意低血糖反应。同时动员患者家属共同关心患者,使其树立战胜疾病的信心。对糖尿病健康指导包括糖尿病基础知识、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、自我管理、急慢性并发症的预防及护理、生活常识、心理生理指导等8个方面。出院后定期测血糖、尿糖,定期复查,不适随诊。

第5篇：泌尿外科常见疾病健康教育范文

[关键词]　衣原体；沙眼；感染；健康教育

沙眼衣原体(CT)是衣原体属的一种，是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体。沙眼衣原体引起的泌尿生殖道感染主要是通过性生活传播，由于其临床表现没有特异性，且症状较轻，人们常常忽视了对沙眼衣原体感染的治疗，因此有必要对沙眼衣原体感染的患者实施健康教育，提高患者对沙眼衣原体感染的认识以提高治愈率，减少沙眼衣原体的传播。

1 临床资料

2005年1月-2006年1月在锦州医学院第一附属医院妇产科门诊就诊的患者247例，阴道分泌物实验室检查沙眼衣原体阳性，年龄2-75岁，患病人群以青壮年为主。临床症状主要表现为阴道分泌物增多，外阴不适，腰痛，腹下坠伴泌尿系感染等。

2 健康教育内容

妇产科门诊通过挂图、宣传栏、发放手册等方式，讲解沙眼衣原体感染的预防知识。对沙眼衣原体检测阳性者，采取个体健康教育，告诉患者在进行正规的药物治疗的同时还要注意个人卫生以配合治疗。

2．1 对疾病的认识

沙眼衣原体是一种微生物，耐寒不耐热，在室温干燥的条件下会很快丧失传染性，非淋菌性尿道炎40％-50％是由沙眼衣原体感染引起的，主要是通过性生活传播，还可以通过日常用品等间接传播，也可以通过母婴传播。感染后女性最常见的是引起化脓性宫颈炎，出现脓性白带增多，可伴有外阴瘙痒，如果引起尿道炎时，尿痛症状轻微或无尿痛症状。

2．2 心理护理

由于个别病程迁延不愈，给患者精神和躯体带来许多痛苦，同时增加了经济负担，患者常常产生严重的焦虑情绪。根据患者不同的心理状态进行心理疏导，同时嘱咐家人多关心、照顾患者，使患者积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。

2．3 用药指导

介绍规范的治疗方法，感染局限在宫颈者选用红霉素、罗红霉素任1种，连续口服2个疗程14天，严重者可选用阿奇霉素口服或静脉点滴2个疗程，停药至下次月经干净后来院复查，治疗时夫妻要同时进行。

2．4个人行为指导

患病期间禁止性生活，嘱咐病人不洗盆浴，保持外阴清洁干燥，勤换内裤，毛巾及内裤洗净后煮沸消毒，严格盆巾隔离和消毒，上厕所前要洗手，不乱用别人的物品，以免造成疾病的传播。治疗期间注意保暖，避免受凉，适度运动，增强体质，提高免疫力。合理饮食，禁烟、酒、辛辣等刺激性食物，以免影响治疗效果。

2．5 复诊指导

治愈标准为连续3个月治疗后沙眼衣原体检测为阴性。对患者讲解复诊的目的和意义，指导病人定期复诊。

3 讨 论

3．1 沙眼衣原体的危害性

研究指出感染沙眼衣原体后无生殖道症状者可高达60．6％，这部分人由于没有症状，常被医生和患者所忽视，是潜伏的传染源。生殖道沙眼衣原体感染发生率和危害性已远远超过淋菌，而居性传播疾病的首位。对这些病原携带者一旦发现，要及时地采取措施进行治疗。

3．2 普及性健康教育

近年来，由于性病的迅速蔓延，严重危害人们的身体健康及家庭的和睦，给社会造成严重后果及不良影响，所以我们要加强对性病防治方面的健康教育，目的是要人们形成正确的性观念，学会选择健康的生活方式。通过对人们进行关于性知识和性道德的教育，使受教育者具有科学的性知识、正确的性观念以及高尚的性道德和健康的，以降低易感人群感染率。

3．3 实施健康教育，提高治愈率

第6篇：泌尿外科常见疾病健康教育范文

50年来，男性精子生成能力降低了50％（从8千万/毫升降低到4～5千万个/毫升）。男性生殖系统疾病发生率明显提高，最近的流行病学调查表明，育龄夫妇不育症发生率达15％，其中50％由男方因素造成；中老年人勃起功能障碍的发生率达50％，中青年男性因早泄而苦恼的患者也很多，中青年前列腺炎以及老年人良性前列腺增生成为常见疾病；淋病、梅毒、生殖器疱疹等性传播疾病发生率显著增加，艾滋病感染者已超过100万人，而且每年还以40％的速度在增加。我国有6.5亿男性，而男性生殖健康问题尚未引起足够重视。

国际上男科学的发展可追溯到公元前400年，希腊学者亚里士多德记载关于男性生殖器官的解剖和功能；随着显微镜的发明，1677年首次观察到了人类精子；1755年动物实验方法证实生殖生理“精卵结合学说”是男科学划时代的里程碑。标志性成果如明确阐明精子发生发育生理学以及分子生物学基因调控机制、完善精子冷冻保存技术与人工辅助生育技术、阐明NO－cGMP－PDE5对阴茎勃起的调控机制并开发选择性PDE5抑制剂口服药物治疗勃起功能障碍等。这些新发现为男性不育症和勃起功能障碍治疗开辟了新途径。

中国的男科学源远流长。长沙马王堆汉墓中发现的《养生方》中有关男科疾病验方，宋代岳甫嘉著有《男科全篇》、清代傅青著有《男科》。我国现代男科学发展起步较慢，1980年中国首次派专家参加国际男科学讲习班，1995年成立了中华医学会男科学分会。

然而，迄今人们对男科学的范畴仍然一知半解。男科学作为一门新兴的边缘学科，专门研究男性生殖系统的结构、功能，是一门基础与临床相结合、多个学科相互渗透的医学。我国现代男科学的研究对象是男性生殖系统生理学和病理生理学，从精子生成到胚胎发育、生殖器官组织结构分化和发育及疾病预防与治疗。与妇产科学发展100余年的历史相比，男科学是一门年轻的科学，但男科疾病的发病率及复杂程度，一点也不逊于妇科疾病。正是由于长期的系统研究和临床实践，大多数妇科疾病的防治已趋于规范化，而众多男科疾病长期以来并未引起医患双方和社会的足够重视。

目前，虽然全国一些医院正在设立男科门诊，不少男科医院也相继涌现，但我国男科学仍存在很多不容乐观的问题。比如男科学专业人员严重匮乏，临床与基础科研能力薄弱；男科疾病患者仍分散于内科、内分泌科、皮肤科和泌尿外科；社会上从事男科的医务人员鱼龙混杂、科室纷争，在各种虚假广告的导引下，五花八门的男科病诊所不断出现；当前我国生殖系统疾病患者所处的社会环境不够宽松，歧视和排斥观念依然存在，给患者造成思想压力的同时也给社会上的小诊所留下浑水摸鱼的空间……结果不仅耽误了患者病情，更加剧了社会对男科疾病的误解。因此，作好男科疾病的科普知识普及传播、规范健全男科学医疗专业科室及专业医师培训和准入制度，让男科学大大方方站出来，实属当务之急。

男科治疗哪些病

在某男科医院的门诊大厅里，记者发现，在大半小时内导医台共接待了五位求助者，言谈之中，他们无一例外地认为男科疾病就是性病，而男科门诊就是性病门诊。有位在妻子督促下来就医的前列腺病患者反复向护士求证“男科医院是不是就看性病”，并声明“自己绝没有性病”。对男科病的误解导致了很多人拒绝男科门诊，同时也关闭了一扇通往健康的大门。

病人之所以认为“男科门诊＝性病门诊”，一方面跟认识水平有关，另一方面也跟目前男科病诊治市场的混乱有关。应该指出的是，随着社会竞争的日益激烈和一些新兴产业中电波、辐射、新材料等带来的环境污染，男性健康状况呈现出日渐恶化的趋势。有数据显示，上个世纪80年代末，40岁左右的男性更年期症状发病率只有0.8％，如今已上升到2.4％～3％，短短10多年增加了2倍。正是在这样的背景下，各种男科病诊所不断出现。但由于部分诊所不具备诊治男科病的技术条件，只是利用一些病人“怕人知道”的心理，专拿性病说事儿，结果不仅耽误了患者病情，也加剧了社会对男科疾病的误会。

目前，人们对男科到底治些什么病并不十分明白。根据我国初步制定的诊疗指南，男科疾病范围包括：青少年生殖器官发育异常、前列腺疾病（前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌）、老年男性更年期综合症、生殖系统感染（非特异性感染、性传播性疾病）、生殖器官疾病（前列腺、精囊、输精管道、阴茎、睾丸及附睾）、生殖器官畸形、各种染色体/基因异常综合征、男性生殖功能障碍、勃起功能障碍、阴茎异常勃起、生殖器官外伤、阴茎硬结症等。

“男”言之隐背后的故事

[如何拯救男人的“生命腺”？]

张先生，大公司老总，整日忙于事业，长期生活无规律，应酬繁多，日积月累，前列腺炎找上门，尿频、尿急、尿痛、腰膝酸软、精力不济等症状一直困扰着他，使这位素有“温文尔雅”之称的成功人士变得急进、烦燥，甚至常常因此出现决策失误。患病四年多，期间在不同的医疗机构治疗过几次，又是理疗，又是吃药打点滴，当时治好了，可每次过了几个月，症状又出来了，为此他陷入深深的困惑与苦恼中。前列腺炎真的难治吗？能否彻底治愈，不再复发呢？

男科专家点评：前列腺是男性重要的附属性腺，一旦发生疾病将危害男性的整个生殖系统健康，并导致精囊炎、睾丸炎、膀胱炎、功能障碍和不育症等疾病，甚至发展为慢性肾炎和尿毒症。临床数据显示，青壮年时期的男性中约有35％―40％会患有不同程度的前列腺炎，50岁以上男人发病率高达60%以上；80％以上的男性长期受前列腺增生疾病的困扰；50％以上的男性不育症是因前列腺疾病引起的并发症所致，因此前列腺被称为“男人的生命腺”。

前列腺炎的危害一是发炎肿胀的前列腺会压迫尿道，导致尿路梗阻、肾脏积水及慢性肾功能衰竭。二是由于前列腺液分泌异常，影响精子的存活及质量，并可引起精囊炎、血精，导致不育症。三是性功能障碍，炎症导致性兴奋神经受损，直接影响性生活。四是长期炎症会导致免疫力下降，增加病菌感染机会。

温馨提示：

前列腺炎并不可怕，可怕的是乱投医，乱用药，乱做理疗。前列腺炎是比较难治的，但并非不治之症；只要精确诊断，找出病原体，然后根据不同的病情，不同的体质，不同的病因，对症治疗，是完全可以彻底治愈不复发的。

保健锦囊：戒酒，少抽烟，饮食宜清淡而有营养；戒除手淫等不良习惯，节制性生活；少穿紧身厚裤，尽量使外阴温度降低；避免久坐；不宜长时间骑自行车、骑马；适当多饮水，不要憋尿；注意个人卫生，包皮要经常外翻清洗。

[泌尿生殖感染反反复复为哪般？]

李先生，IT人士，一年前，他发现自己排尿困难，有时还痒痛不止，怀疑自己患了某种性病，碍于面子不敢告诉妻子。于是李先生开始自行到药店买药，有时还去偷偷找非法“游医”看病，可是有的说他是淋病，有的说他是梅毒，花了两万余元，病却丝毫未见起色，弄得他整日高度紧张，精神和肉体都备受折磨。萎靡不振的他在妻子的一再追问下，才道出实情，妻子带他去了正规男科医院才知道，原来李先生患的只不过是普通的非淋菌性尿道炎，但因一年来用药不规范，病情很重。经过一段时间针对性的治疗，他终于康复了。

男科专家点评：男性泌尿生殖感染，若不及时有效治疗，容易反复发作，迁延难愈，对男性的生殖健康造成极大的损害，甚至危及夫妻感情及家庭稳定。

泌尿生殖感染常会引起睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等，影响精子活力，造成无精少精、精子活力低及畸形率高而导致不孕不育，还会引发性功能障碍，导致会阴部及腰骶部疼痛，阳痿、早泄、射精疼痛、射精过频、血精等。此外，泌尿生殖感染也会降低身体免疫力，增加患者精神压力，诱发其它疾病。

温馨提示：

泌尿生殖感染之所以反反复复，久治不愈，其主要原因是患者用药不当和病毒本身难根除，一般药物很难渗入体内。经研究证明：每一个病毒基因DNA都不仅有一层细胞膜，而且还有极强、极复杂的生物链，如果要彻底杀死病毒核心基因DNA，不仅要穿透病毒细胞膜，而且还要破坏其病毒生物链，让病毒无法复制、修复和生存。

男性泌尿系统感染治疗有五大原则。1、及时：大多泌尿生殖感染病的最佳治疗期为感染后的1-4个月以内，此时病情初起，治疗难度较小。但是拖延时间越长，治疗难度越大，极易造成久治不愈的后果；2、规范：到正规专业的男科医院进行科学规范的检查和治疗，明确所患的是哪类病种，并根据病情的程度对症下药；3、彻底：足量用药，疗程足满，规范治疗；4、系统：避免频繁更换医院或医生，保证治疗效果的延续性；5、夫妻同治：坚持对伴侣进行同时治疗，治疗期间应暂停夫妻生活，以避免交叉感染，达不到治疗效果。

保健锦囊：平时要注意个人卫生，防止细菌侵入和病菌感染。患者内裤、浴巾应勤洗、勤换，最好用消毒剂消毒，以免自身再感染，避免穿紧身不透气的裤子，不要用公共浴池、浴盆洗浴，不要坐在未经消毒的马桶上，不要与他人共用一条毛巾。

[“性”福生活搁浅在哪里？]

吴先生，年过四十，从事地产业。多年的奋斗，事业春风得意。由于他所从事的地产行业竞争激烈，每天工作长达十几个小时，每天只睡四五个小时是常事，一直感觉自己身体好，以为“扛一扛”就过去了。但不知何时开始，他发现自己与妻子的夫妻生活质量越来越差。经朋友介绍，他尝试了许多“民间壮阳秘方”，也试服了许多“极品壮阳药”，但均收效甚微，难道自己老了？他这样想。妻子比他年少8岁，正值妙龄成熟之年，时间长了，也不时地旁敲侧击，怀疑他有了外遇，最后矛盾不断激化，当发现妻子在网上与人聊得不亦乐乎，并频繁外出“聚会”时，他才意识到事态的严重性。苦恼之余，他来到男科医院咨询，才知道自己由于长期工作压力太大，过于劳累患上了性功能障碍。经过治疗，他的病渐渐好了起来。看着妻子满足惬意的笑容，他找回了久违的自信。

男科专家点评：据了解，作为如今“都市病”的高发病种之一，性功能障碍对男性心理的伤害较其他男性疾病更大，造成家庭破裂的一半原因来自于夫妻生活不和谐，严重地打击了男人的威严和自信心。此外，多数常见的涉及男性健康的如心血管疾病、糖尿病、肝肾疾病、前列腺疾病、内分泌疾病等器质性疾病，以及精神方面的疾病和不良的生活方式等，都会以男性性功能障碍的形式表现出来。性功能障碍在40岁以上的男性中是一种比较普遍的疾病，我国不同程度的性功能障碍患者约有0.8亿至1亿人左右。

温馨提示：

一是要走出男性性功能障碍认识上的误区

很多人没有认识到超过70%的勃起功能障碍与器质性疾病、服用某种药物及不良生活方式有关；认为性功能衰弱是衰老的必然结果，随着年龄的增大，性生活已过了“有效期”；认为提起性功能障碍有损自尊，因而讳疾忌医，采取自医自治或盲从广告，乱服补药、壮阳药，结果是饮鸠止渴，越补越虚。

二是需正确认识和及时、规范治疗，此乃治愈性功能障碍的关键！在男科门诊就诊的患者中，除了先天性的性功能障碍较难治愈外，其余的经过专业的系统治疗都有痊愈的希望。男性患者往往病急乱投医，本来是较平常的男性生殖系统疾病，由于有“性丑”的心理误区，就不敢到正规专业医院就诊，结果不但花了冤枉钱，还有了“抗药性”，延误了病情。如此不仅加重了患者的经济负担，而且再就医时给医院的治疗也带来了麻烦，因而患病一定要到正规专业医院去就医。

保健锦囊：保证足够的睡眠与休息，夫妻生活适度，睡前温水洗澡，穿宽松内裤，注意合理饮食，及早戒烟。

[包皮过长究竟害了谁？]

葛先生，与妻子是大学同学，毕业后俩人幸福地走入了结婚殿堂，生活上互相关心，事业上互相扶助，美满的婚姻让人好生羡慕。然而半年来葛先生却发现妻子变得闷闷不乐了，时常唉声叹气，有时欲言又止，后来才知道原来妻子在最近的体检中，发现患了比较严重的妇科炎症。到医院一同就诊时，经医生诊断，罪魁祸首竟出自他过长的包皮，是包皮垢将细菌传给妻子，才诱发妻子妇科炎症的发生，葛先生这才恍然大悟。在医生的正确指导下，葛先生采用最新的微创手术去除了过长的包皮，夫妻俩又重新过上了幸福的生活。

男科专家点评：包皮过长、包茎是众多男人存在的普遍问题。男性公民中每五人就有一人是包皮过长，每二十人就有一位包茎患者。虽属小恙，但却包藏大麻烦，不容忽视。

包皮过长是指包皮覆盖大部分龟头，龟头不能自然外露。包茎是指包皮外口过小，紧箍阴茎使包皮不能外翻。婴幼儿包皮过长往往是生理性的，到了青春期以后龟头仍不能显露即为包皮过长或包茎。包茎和包皮过长极易在包皮内侧与冠状沟之间形成包皮垢，如果包皮垢不及时清除，再混杂了尿液和细菌，就会刺激包皮和阴茎头发生炎症，发炎的地方会充血、红肿，并伴有刺痒和疼痛，严重时可造成尿道外口狭窄而导致排尿困难。包皮过长是导致男女生殖疾病反复交叉感染的重要因素。

温馨提示：

从年龄周期上看，包皮过长、包茎可影响男人一生的健康！少年时期影响阴茎正常发育，作为家长应早发现，早治疗，免得给孩子留下终身遗憾；青年期及中年可导致夫妻生活疼痛、阳痿、早泄、不射精等；老年期易诱发阴茎病变。

对于将要结婚的或已经结婚的人而言，包皮包茎危害更大，夫妻生活时会将包皮内的病菌传染给女方，引起阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、附件炎、盆腔炎、白带增多、输卵管不通，导致不孕，并且只要男性的包皮过长没有根治，女性的妇科病就不会治愈，长期下去会给女方造成极大伤害，甚至还可导致女方不孕和宫颈病变。

保健锦囊：及时去除过长的包皮，应坚持每天用温水清洗阴部，保持阴部清洁，不穿紧身牛仔裤、三角裤，保持阴部干爽。

男人的恐慌――血精

精液中混有血液。医学上称血精症。精液正常的颜色呈淡灰白色，禁欲稍久时可呈淡黄色，稍粘稠，排出体外20分钟左右变成液体，即所谓精液液化。精液主要成分中，精囊液占50%-80%，前列腺液占15%-30%，此外尚有少许附睾液和精子、尿道球腺液及尿道旁腺液。因此，在精囊、前列囊、射精管、后尿道任何一个部位有出血时，精液中呈粽褐色；后尿道出血多为新鲜血液，精液呈红色或粉红色。血精的出现可以是间歇性的，也可以持续数月，甚至多年不止；除血精外可以毫无其他症状，也可同时伴有射精疼痛、初血尿或排尿困难。

病因有病理性、功能性和特发性3种病因。病理性病因包括：①炎症、以精囊炎及前列腺炎最多见，常常二者同时存在，多为细菌感染，也应考虑到支原体感染。②精囊或前列腺囊肿、结石、结核或血丝虫症。③后尿道或肥大的前列腺上曲张的血管或血管瘤、肉芽肿等。④40岁以上更应考虑精囊或前列腺、后尿道的恶性肿瘤。功能性方面主要是长期节制性欲，精囊过度胀满，而又过度纵欲，由于精囊多次收缩而致精囊粘膜血管破裂出血。特发性血精，指一些原因不明的血精.

诊断除注意病史外，要做外阴部的检查，特别是要做肛门指诊。正常情况下精囊是摸不到的，精囊胀大时才可触及。精囊或前列腺恶性肿瘤，可触及精囊或前列腺有硬块。如怀疑是炎症，应做前列腺按摩，挤出前列腺液镜检或做细菌培养，同时可以了解到是否是前列腺出血。再一次做精液检查，注意精液中白细胞多少？白细胞多常常是炎症，至少可以说合并有炎症存在；白细胞极少，可能是精道某部位破损出血、如曲张的血管破裂。前列腺，精囊及膀胱B超检查，可显示精囊、前列腺及膀胱有无器质性病变。如怀疑后尿道或膀胱有病变，则应做尿道膀胱镜检查，这样可以直接看到后尿道、精阜、前列腺及膀胱的病变，如充血、曲张的血管、息肉、肉芽肿及肿瘤等，甚至可以看到病变正在出血。做输精管精囊造影时需向输精管内穿刺，有可能引起继发性输精管梗阻，故一般较少应用，除非肛门指诊触及到精囊有异常，或造影后需每天向精囊内注入抗生素时使用。

治疗男人见到血精后，往往十分恐惧甚至恐慌，认为血液和精液一起排出，一定病情很重。其实，这要具体情况具体分析。血精患者一般应对其做全面检查，以排除病理性因素造成的血精。对40岁以上的患者，主要应先排除肿瘤。如为炎症可采用抗生素治疗。如为精囊炎出血而又没有细菌，应排除支原体感染，也有人称其为出血性精囊炎，在医师的指导下用小剂量的女性激素治疗，往往可以治愈。对于血精的对症治疗，可给予一些维生素K、安络血等止血剂。

生殖器清洁为防癌上“保险”

一位中年男子弓着腰，神色紧张地来到北大一院男科中心对医生说：“我这伤口流血不止，打了十天吊瓶还不好，痛得要命。”该患者阴茎头长出几个小米粒大小的肿物，但不疼不痒。因不好意思到正规医院看病，暗地里到一家“男科医院”就诊，该医院医生诊断为尖锐湿疣合并包皮过长，利用激光和包皮环切手术治疗20多天，共花费1万多元。但术后20多天伤口不愈合，并流出脓、血性分泌物，疼痛难忍，最终来到北大一院。医生通过仔细检查伤口，看到他阴茎头红肿溃疡，表面有脓、血性分泌物渗出，包皮手术切口背侧裂开。局部组织病理切片诊断为阴茎头鳞状上皮癌，局部转移，患者施阴茎切除手术后出院。

阴茎癌占男性生殖器官肿瘤的1％，北大一院男科中心在1万名门诊患者中诊断为阴茎癌的有4名。发病原因除了遗传因素或病毒感染外，还与阴茎包皮过长或包皮垢积聚长期慢性炎性刺激有关。研究表明，出生后即行包皮环切的男性发生阴茎癌的情况十分少见。因此，保持阴茎头的卫生，包皮过长或包茎患者及时施行包皮环切术，显得非常重要。

阴茎癌的临床表现为局部出现乳头状或硬性肿物，也可出现红斑。溃疡后期出现疼痛、分泌物增加、出血以及排尿刺激症状。阴茎癌开始发生在局部表皮，可逐渐呈树根样浸润深部组织。也可通过淋巴管转移到邻近淋巴结，并通过血液转移到其他器官。

阴茎癌必须与感染性皮肤病鉴别，例如，与梅毒硬性下疳或软性下疳、尖锐湿疣等病的鉴别就非常重要。早期诊断、早期治疗对阴茎癌的预后十分重要。早期可以局部切除病灶，但是后期转移者可能需要采取阴茎切除术或淋巴结清除手术，必要时需要配合化学治疗。阴茎癌患者的生存率与疾病进展程度、治疗时间及有无淋巴结转移有很大关系。如果没有淋巴结转移，早期治疗，患者的5年生存率将明显提高，而淋巴结转移者的5年生存率将明显下降。

阴茎不但是人体泌尿系统的组成部分，也是男女性生活的重要器官。可以想象，如果一个男性患了阴茎癌，不但会对身体和生命造成严重的威胁，也会对夫妻生活和家庭的幸福造成伤害。为了避免悲剧的发生，请男士们不要轻视自己的阴茎卫生和阴茎疾病的防治，让幸福永远伴随着自己。

（据《健康报》文/北大第一医院男科中心辛钟成）

链接：睾丸的自我检查方法

20～40岁的男性，应该固定每个月自我检查睾丸是否有肿胀或肿块，睾丸癌是年轻男性常见的癌症，及早发现并及时治疗的痊愈情况良好。因此除了必须定期由医师诊疗的身体健康检查之外，每个月一次睾丸的自我检查是有必要。洗澡或冲澡的温水沐浴后，阴囊等外阴部的皮肤会比较松弛，最适合进行睾丸的自我检查。

正确的睾丸自我检查技巧是双手分别轻握住一边的睾丸，以拇指轻触而其他手指也要移动，彻底检查是否有肿块或触感、外观上的异样。副睾在睾丸后方，质地比较硬一点，容易误认为肿瘤。如果有肿胀或压痛的现象，立刻请教医师。

男人健康滑坡的十个信号

1.视力眼球晶状体随年龄增长不断变厚，男子50岁以后会逐渐出现明显视力衰退和聚焦不准。

2.头发随着年龄的增加，男性头皮上毛囊的数量日益减少，头发越来越稀，头发的生长速度也越来越慢，歇顶的男性越来越多。

3.心脏功能男子20岁以后心脏在剧烈运动时的调节能力越来越低。一个20岁的小伙子运动时每分钟心率最快可达200次，30岁时减少至140次，以后每增加10岁，心脏每分钟最快跳动次数减少10次。

4.听力鼓膜变厚，耳道萎缩变窄，对音调的辨别能力尤其是高频声音的辨别越来越困难。这种状况在60岁后变得日益明显。

5.供氧及耐力一个70岁男子的体力只及20岁男子的一半。

6.肺功能胸腔骨骼越来越僵硬，控制呼吸的肌肉负担越来越重。呼吸时有更多的有害物质残留在肺部。

7.脂肪男子在25-75岁之间，体内脂肪组织的比例增加将近1倍，且增加的脂肪大多堆积在肌肉和器官组织里。

8.性生活频度性冲动次数减少不可避免。据统计，25岁左右平均每年可达104次性高潮，50岁为52次，70岁时为22次左右。

9.阴茎勃起角度30-50岁间男子勃起角度比年轻时略低，50-70岁间则明显降低，心血管病是其中主要原因。

10.肌肉与骨骼发达的肌肉逐渐萎缩软弱，骨骼发生退行性变化。

男性性功能障碍主要表现

A.性欲障碍：包括性冷淡、性厌恶、性欲亢进等。

B.阴茎勃起障碍：包括阳痿、阴茎勃起不坚、阴茎异常勃起等。

C.性交障碍：包括性交昏厥、性交失语、性交癔病、性交猝死、性交恐惧症等。

D.射精障碍：包括早泄、遗精、不射精、逆行射精、射精疼痛、血精等。

上述四个方面因为有共同的致病因素，可单独出现，亦可多个同时出现。此外，还有性变态引起的性功能障碍，如恋物癖、露阴癖、窥阴癖、恋童癖、易性癖等，精神病引起的性功能障碍有性欲倒错、性妄想症、施虐狂等。

“时尚”生活影响生殖健康

泡桑拿不少白领男性爱泡桑拿浴，以解除身心疲劳。由于睾丸产生精子的最佳温度是36摄氏度左右，而高温会使精子的数量和活力下降，所以过多地泡桑拿，会“泡”出不育症。

嗜烟酗酒酒精会导致人体多种激素功能紊乱，影响与生殖有关的促性腺激素、睾丸酮等的合成与分泌。大量饮酒后，男子的睾丸酮生成减少，精子生成发生障碍。吸烟与不吸烟者相比，吸烟者的精子形态异常的比例明显增加，这可能与烟草燃烧后产生的致突变物质损害精子有关。

不洁性生活不洁的性生活引起生殖道感染，会导致输精管阻塞，对精子的产生、精子活动和运输产生影响，造成少精症而使生育能力降低。而慢性前列腺炎会导致分泌功能障碍，精液的不液化，使精子在粘稠的液体中无法自由游动，是不育症的直接原因。

频繁接触电子雾长时间的手机聊天，无限制的电脑游戏等，都容易对生殖健康造成危害，使生精细胞发生异常。

夜生活过度早上睡懒觉，晚上泡吧至深夜，生活没有规律，容易造成内分泌功能紊乱，出现紧张、焦虑情绪，从而引发阴阳失衡以及肝肾不足等征候，影响生精功能和性功能。

嗜好软座无论居家或在职场，不少男性喜欢坐软座椅、软沙发等软座，坐在软座上会使阴囊、阴部静脉受压后回流不畅，新陈代谢受阻，影响生殖健康。

化学因素汽车尾气、工业废气等，会使睾丸酮的生成能力下降，使黄体生成素和促卵泡素减少，出现性功能低下和阳痿，精子数量减少，畸形率升高，活动力减弱。

物理因素主要是高温、噪声、电磁辐射等。如新居装修使用的石材中含有放射性污染，电器的射线辐射等，都会使卵细胞基因突变的机会增多。男子长时间开车，坐着不动，经常穿紧身牛仔裤等，都会使会阴部温度升高，使精子数量及活动力降低，影响生育能力。

生物因素包括疾病，滥用激素类保健品、过量烟酒等。例如，腮腺炎并发睾丸炎，可使精子产生减少；生殖系统患结核会引起精子生成受抑和运输受阻；生殖道感染引起输精管道的梗阻会导致无精症；精索静脉曲张会导致精子数量和质量的下降；前列腺炎使精子失去活动能力。

怎样走出男科治疗的误区

男科病一半出于身，另一半则出于“心”，因而治病先要治“心病”。得了男科病的男人在治疗上往往容易走入两大误区：

一是讳疾忌医，贻误治疗良机。很多男性患了性功能障碍，大多讳疾忌医，吃保健药、壮阳药，常常就这样走入了误区。男科疾病一定要上医院经科学检查后，才能对症下药。而九成以上病人不肯直接到男科门诊就治，往往要转好几个科室，经医生反复解释宣传后才肯到男科。七拖八拖，往往加重了病情，贻误了治疗时间，给自己和家人带来难以弥补的影响。其实中年男性，忽然性功能改变，常常是前列腺炎导致的，早期诊断，治疗效果佳。如果讳疾忌医，贻误治疗良机，其结果是增加治疗难度、加重治疗的经济负担。

二是急功近利，过度迷信特效、神奇。男科疾病多为慢性病，而所谓慢性就是具有不断反复发作、不断加重的特点，在治疗上必须要耐心地逐个疗程地综合治疗，单纯迷信什么特效药物或者特效仪器，只能治标不能治本。很多外界宣传的特效疗法其实不过是把某一种疗法的功效扩大化，临床可能见效很快，但往往一停药或停止仪器治疗就会复发。个性化治疗才能标本兼治那么，男科疾病到底应该怎么治呢？

慢性前列腺疾病患者，必须根据他的病情有针对性地拟定个性化的治疗方案，采取中西医结合用药、仪器治疗、生活调理、日常自我减压等多种方式相结合的综合治疗方案。对于那些前列腺炎、生理功能障碍患者，很多人以为临床上无症状表现就是没有病，这是绝对错误的，比如支原体、衣原体感染男女患者中有许多无发病征兆，但它很可能是导致慢性前列腺炎、性功能障碍或不孕不育的元凶，所以首先是彻底消除隐患之后再对症治疗。

专家提醒读者，由于都市男性疾病高发，重视男性的定时健康体检很有必要。部分前列腺炎、支原体、衣原体感染的患者并没有临床表现，不少人是通过体检发现疾病的。

男科保健伴随终身

在多数人的观念中，男性生殖健康仅仅是成人话题，似乎与小儿和老人无关。男科专家提醒您：这一观念需要转变，男性保健，应该贯穿男性一生的四个阶段。

小儿生殖健康对于许多人还是个观念“盲区”，往往难以引起家长的注意。比如小儿包茎是最常见的问题，3岁以后开始显现。包茎是指包皮口狭小使包皮不能翻转，不能暴露阴茎头，因此容易引发泌尿系统炎症，并可能影响成年后的生殖健康。小儿包茎最好在学龄前治疗，其中绝大多数通过物理治疗即可治愈。其它的小儿生殖器官疾病还有隐睾、隐匿阴茎和尿道下裂等疾病。家长要观察小儿生殖器官发育情况，及早发现及时治疗，并注意小儿的生理卫生。

青春期性健康近年来开始受到社会关注，性健康教育也开始走进学生课堂。男性在青少年时期遇到的主要问题是，性器官逐渐成熟与性知识缺乏、性心理尚不成熟同步出现。由于缺乏正确教育和引导，当体征变化、异性吸引、遗精、手淫等现象出现后，许多孩子产生很大的心理压力，甚至影响学业和身心健康。青春期生殖健康教育对青少年非常重要，社会、学校和家长都应以适当的方式进行正确引导，给他们提供帮助。

第7篇：泌尿外科常见疾病健康教育范文

科学研究发现,不良情绪和精神因素是糖尿病的一个很重要致病因素,当然也是加重该病的原因。胰岛也是机体中压力轴重要的一个组成部分,人体受到外界不良强烈刺激的时候,人体要分解储存在体内的糖元提高代谢水平,满足机体额外的能量需要,血糖在应激时升高,相应胰岛素马上也要反应,多分泌以把血糖降下来,给本来功能已经不好的胰岛增加了压力。胰岛素分泌的多少除了受有关内分泌激素和血糖升高等因素的调节之外,还直接受植物神经功能的影响。植物神经的最高中枢的大脑边缘系统,包括大脑边缘叶、脑干、杏仁核、丘脑下部等。人的情绪主要受大脑边缘系统的调节,大脑边缘系统同时又调节内分泌和植物神经的功能,因而心理因素可通过大脑边缘系统和植物神经影响胰岛素的分泌。当人处于紧张、焦虑、或受惊吓时,交感神经的兴奋将直接作用于胰岛细胞β受体,抑制胰岛素的分泌,同时,交感神经还将作用于肾上腺髓质,使肾上腺素的分泌增加,间接地抑制胰岛素的分泌、释放。如果这种不良心理因素长时期存在,则可能引起胰岛β细胞的功能障碍,使胰岛素分泌不足的倾向最终被固定下来,进而导致糖尿病或导致糖尿病加重。中老年人的不良情绪因素对胰岛素分泌的影响更大,随年龄的增加胰岛β细胞数量减少,储备功能下降。

医生从心理上开导老梁,不要钻牛角尖,换一个想法,换一种生活方式,一定能控制住疾病。还有几个朋友拉他参加了一个业余乒乓球俱乐部,每天早餐后上班之前打1个小时球,或单人或双人。有时候在吃完中午饭后40分钟打20分钟双打,基本都能打到出汗,边打边笑非常高兴。他的情绪越来越好,夫人的唠叨和埋怨也越来越少。

2个月以后老梁血糖基本恢复到原来水平。可见家庭亲情朋友友情和适当的运动对于糖尿病人非常重要。

第8篇：泌尿外科常见疾病健康教育范文

[关键词]泌尿外科；老年患者；护理研究

[中图分类号]R472

[文献标识码]A

[文章编号]1674-0742{2013）06（b）―0159-02

目前，随着现代化社会主义的不断发展以及人们生活水平的快速提高，对疾病在治疗前后的护理工作也提出了更全面的要求。泌尿外科疾病是一种严重威胁人们身体健康的常见疾病，多发于老年群体。泌尿外科老年患者由于生理机能减弱，新陈代谢逐渐缓慢，应激反应和反射能力也开始慢慢下降，且常伴随着糖尿病、肺气肿、冠心病、胃肠道疾病和脑血管疾病等严重性疾病，使得治疗过程中麻醉与手术均不具备较强的耐受性，进而较易引发感染疾病，同时也会加剧重要脏器的衰竭程度。该组主要探讨老年泌尿疾病患者的护理措施，对照常规护理和全面针对性护理的效果。现对该院2011年1月―2012年5月泌尿外科救治的50例老年患者进行分析，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择在该院泌尿外科收治的50例老年患者为临床观察对象，其中，男28例，女22例，最小年龄为65岁，最大年龄为85岁，平均年龄为69.8岁。将全部患者随即均分为观察组和对照组。

1.2统计方法

研究中所得到的相关数据采用SPSS14.0统计学数据处理软件进行处理分析，针对计数资料和组间对比分别进行t检验和x2检验。

2方法

对照组给予常规的护理措施。观察组在常规护理基础上增加围术期的针对性护理措施，具体如下。

2.1术前护理

2.1.1患者的准备大多数入院治疗的泌尿科老年患者常会出现烦躁不安、紧张恐惧、抑郁寡欢和严重失眠等负面情绪，而因为病程较长，身心受到了严重的折磨，对麻醉与手术又缺乏正确的认识，以至于患者无法以稳定的情绪接受治疗，加大了手术的难度。护理人员应向患者详细说明自身患病的原因，并耐心讲解麻醉和手术的实施方法，使其充分了解到麻醉和手术的安全性与可靠性，有利于减少患者负面情绪的产生，积极主动的配合治疗。

2.1.2住院环境的准备泌尿外科老年患者的生理机能出现退行性变化，使得机体的整体功能受到严重阻碍，例如感觉迟钝、思维混乱、记忆力衰退、视力下降以及行动迟缓等，所以护理人员在安排住院病房时，应注意保持室内环境空气清晰和干净整洁，病房温度则适当调整至18℃～20℃，湿度维持在50%―60%，将有可能威胁到患者生命安全的物品移出病房外，在很大程度上可以保证患者的休息时间和休息质量，做好更充足的准备去迎接手术治疗。

2.1.3适应力的准备泌尿科老年患者常会合并其他较为严重的疾病，所以护理人员营正确指导患者加强体能锻炼，以便适应手术结束后临床的需求和客观环境。此外，还要引导患者做适当的深呼吸，准确的控制咳嗽方法和咳痰方式，对于经常性吸烟患者应积极帮助其戒烟。手术前1d开始做床上大小便的练习，有利于减少手术后排尿与排便的困难程度，尽量让患者适应手术成功完成后的康复阶段。

2.2术后护理

2.2.1留置尿管护理在护理留置尿管过程中，要着重关注患者的尿液颜色和实际尿量，观察尿管是否保持畅通，以便肾内保持正常的低压状态，达到预防感染发生的目的。同时要对尿管做经常性挤压工作，有效降低阻塞的发生率，避免尿液出现反流现象。而长时间放置在患者体内的尿管更应提高护理措施，尽可能防止尿道插管，执行过程中必须严格按照无菌要求进行操作。放置在患者体内的集尿袋应一个星期进行一次替换，依据患者实际病情选择与之相适应的膀胱冲洗液进行全面清洁，在病情许可的情况下可将尿管有效拔除。

2.2.2引流管护理护理安置引流管患者时，应着重观察引流管附近是否有渗血和渗液等情况，还要留意查看引流管是否畅通无阻，并对引流管做反复的间断性挤压工作，仔细察看引流液的实际量以及颜色的具体变化情况，若发现颜色呈鲜红状则要对术后出血的危险情况保持警觉性，若发现引流液为大量尿液则要预防尿漏的可能性，并及时通知主治医生进行处理，防止出现潜在危险。

2.2.3呼吸道护理在护理气管插管过程中，应在患者仍未全然清醒以及麻醉效果仍没消退时采取平卧位方式，将头颅偏向一侧，认真关注患者的呼吸情况，并对其呼吸音与口鼻腔分泌物进行严密观察，以便能够随时采取吸除措施，适当予以患者低流量吸氧。待麻醉完全消除恢复正常意识后，嘱咐患者做自行咳嗽以及间断性呼吸，需要时可做雾化吸入，轻拍患者背部，避免呼吸道感染的发生。

2.2.4安全用药护理护理人员应充分了解和掌握患者所服用药物的使用方式、注意事项和不良反应，按照医生的嘱咐给予患者口服药，注意口服药必须按日按时的分次给予，避免老年患者把全天药物做一次性服用。护理人员在发药过程中应把各项事务交代清楚，将口服药与外用药注明并分开发放，详细说明服药的时间和用法，预防误服情况的产生。必要时护理人员可直接给予患者温开水，督促其把药物服下。

2.2.5饮食护理手术完成后患者处于禁食状态，当胃肠开始恢复蠕动以及正常排气后，可鼓励患者慢慢开始恢复正常饮食，通常情况下应先从流质食物逐步过渡到正常普通的食物。老年患者在手术结束后无法较迅速的恢复原有胃肠功能，而在胃肠功能没有完全恢复的基础上。护理人员应叮嘱患者不可食用牛奶等容易胀气的食品，应给予患者食用少量少渣的半流质食物，并配合轻微活动，加快胃肠功能的恢复速度。

2.2.6加强健康宣传教育医院有关部门应收集好与疾病相关的资料，并整理成健康教育的知识内容，由护理人员对泌尿外科老年患者进行口头宣传教育，使患者和其家属能够对疾病有充分的认识。同时可在医院内定期开展疾病的健康教育宣传活动，认真听取患者在住院期间对病房、治疗、护理和安全管理等多方面的看法，以便及时进行改进，并妥善处理好各项潜在危险，以达到安全护理的目的。

2.3出院身体保健的综合性措施

对于即将出院的泌尿外科老年患者，护理人员应叮嘱患者出院后保持良好的心态和愉悦的心情，降低负面情绪的产生率，并向患者和其家属说明所需要注意的事项。对药物要按照正确的方法进行定时定量服用，并定期回医院做疾病复查工作。对饮食方面应予以重视，保证患者合理正确的饮食，对各种感染疾病做好预先防备工作，保证足够的休息时间，以免过度劳累引发病情。

3结果

两组患者全部痊愈出院，但是在住院天数和并发症率比较，差异有统计学意义（P

第9篇：泌尿外科常见疾病健康教育范文

【关键词】剖宫产;健康教育;并发症

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.273文章编号:1006-1959(2010)-08-2246-02

剖宫产术是保证母婴安全较好的一种分娩方式,确实取得了降低围生儿死亡率的明显效果[1]。但剖宫产产妇由于手术创伤、伤口疼痛、耗伤气血津液,使产妇产生紧张、恐惧及焦虑的负面心理情绪,导致不同程度的泌乳量不足和并发症的发生,直接影响产后恢复及母乳喂养。本文对传统卫生宣教及社区规范化健康教育开展后对剖宫产术后产妇的下床活动、排气时间、留置尿管后临床表现、产妇泌乳量等方面影响进行对照分析、观察,了解何者为优。现报告如下:

1.资料与方法

1.1对象:选取2007年6月至2010年4月在绵阳市游仙区涪江社区卫生服务中心剖宫产产妇98例。所有病例符合下列条件:①产前无内、外科疾病;②孕周≥38周;③产后有条件进行电话随访和回院随访;④手术方式为新式剖宫产,麻醉方法为硬膜外麻醉。年龄:22～32岁。将98例产妇随机分为2组,即“传统卫生宣教组”(对照组)和“健康教育组”(观察组),其中对照组50例,观察组48例。经统计学处理两组年龄、孕周、剖宫产原因、麻醉方式均无明显差异。

1.2方法。

1.2.1健康教育措施。

1.2.1.1产前教育。对照组进行传统的剖宫产术后知识宣传教育。对照组:按社区健康教育程序,术前均接受良好的健康教育,通过图片、资料、录像、电视、多媒体等多种形式对妊娠、分娩的生理、解剖知识进行浅显易懂的宣教,重点强化母乳喂养优点、母婴同室和坚持纯母乳喂养及产后床上活动与出血、饮食、排气的认识。

1.2.1.2行为指导。运用现代护理观念,运用护理程序对产妇的心理、社会、行为、健康问题进行行为干预和心理疏导,强调良好的心态。

1.2.1.324小时母婴同室,早开奶,产妇在手术室,新生儿准备送回病房前与产妇皮肤接触。产妇回病房后,护士及时协助早开奶,吸吮母乳时间不少于30分钟。

1.2.1.4术后活动和饮食。术后6小时鼓励并协助产妇床上活动,嘱产妇定时下肢活动,如足背屈、膝关节的伸屈、抬腿等;保持大便通畅;保持心情舒畅。术后6小时后进食流质,忌进奶和糖类食物,24小时后进食易消化,维生素高的普食,强调合理平衡膳食对术后恢复和泌乳的作用,同时对产妇及家属进行饮食的搭配和技巧进行宣教和指导,并取得产妇和家属的积极配合。

1.2.1.5适时掌握拔尿管时机,通过夹管间歇性引流,在产妇自感膀胱充盈,有尿意时再拔管。术后16～18小时拔除尿管,拔管后嘱多饮水,尽早自行排尿,同时注意严格无菌操作,避免并发感染。

1.2.1.6对术后疼痛的临床干预。以心理支持为主,术前进行健康教育指导,术后及时进行心理疏导,并调动家属协助帮助,酌情使用镇痛药物以缓解疼痛。

1.2.1.7充分利用社区医疗机构优势,为产妇建立良好、温馨的康复氛围,医护人员、产妇、产妇家属协同配合,适机进行规范化社区健康教育。通过口头、书面、板报、发放书刊、电教宣传、电话随访等多种形式,让健教工作贯穿于手术患者治疗的全过程[5]。

1.2.2观察指标。分别记录两组产妇术后相应情况。①下床活动时间。记录24小时内、24-48小时、49-72小时下床活动病例数。②排气时间。记录24小时内、24-32小时、33-40小时、41-48小时、49-56小时排气病例数。③留置尿管后临床表现。记录出现尿常规阳性、尿潴留、泌尿系症状的病例数。④泌乳量情况。产后24小时、48小时、72小时泌乳量,泌乳量标准:以能否满足新生儿需求而定。奶量少:不能满足新生儿喂哺需要;奶量多:除能满足新生儿喂哺需要外,哺乳后乳汁仍有剩余;无奶:以WHO培训教材为标准,手法挤压,无乳汁溢出。

1.3统计学方法:对计数资料进行x2检验。

2.结果

2.1产妇下床活动时间比较。(见表1),观察组产妇下床活动时间三个时间段均明显提前p0.01,经统计学分析两组有显著性差异。

表1产妇术后首次下床活动时间比较

2.2排气时间比较。(见表2),观察组产妇术后排气时间(尤其是术后24小时)明显短于对照组,p

表2产妇术后排气时间比较

2.3产妇留置尿管后临床表现比较。(见表3),观察组尿路感染的发生率较之对照组无明显差异(p>0.05),但出现临床症状及尿常规异常病例数明显少于对照组。

表3产妇留置尿管后临床表现情况

2.4剖宫产术后产妇的泌乳情况比较。(见表4),两组产妇的泌乳情况24小时内无显著差异性(p>0.05);但观察组48小时、72小时泌乳量中、多的例数明显较对照组多,P值均

表4产妇术后泌乳量的情况比较

3.讨论

3.1剖宫产术后产妇下床活动时间。产妇常因伤口疼痛和缺乏有关知识不能主动早期进行活动,通过健康教育对产妇术后行动的心理疏导和指导,可以促进产妇术后早期活动,有利于胃肠功能和机体的恢复,有利于促进子宫收缩,预防术后肠粘连、尿、伤口感染等并发症的发生,增加了产妇母乳喂养的信心及泌乳量。

3.2剖宫产术后排气时间。据报道,持续性硬膜外麻醉一般于术后6小时可恢复胃肠和膀胱功能[2]。术后产妇常因伤口疼痛和产后输液治疗不能主动早期下床活动,而通过健康教育对其术后行为干预及心理疏导,可促使产妇术后早期活动,有利于产妇胃肠功能和机体的康复[3]。

3.3剖宫产术后留置导尿的时间。术后留置导尿的时间长短与术后尿路感染及尿的发生有关,因此,在条件许可的情况下,应尽早拔出导尿管,减少泌尿系感染的发生率,有利于产妇的康复。通过健康教育对其行为进行干预及心理疏导,可促使产妇术后早期活动,可有效地减少尿常规阳性、尿潴留、泌尿系症状的出现。

3.4剖宫产术后产妇的泌乳情况。通过健康教育,有利于给予心理指导,赢得产妇和家属的信赖和支持,消除影响乳汁分泌的不利因素,消除伴随疼痛的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应,使产妇以正常的心态认识和对待术后的疼痛问题,而且有利于增加催乳素的分泌[4],为成功的进行母乳喂养打下良好的基础。

3.5社区卫生服务机构中开展规范化社区健康教育对剖宫产术后产妇康复的影响效果明显。社区卫生服务机构具有温馨、产妇及家属生活方便、医护人员与居民之间关系融洽等特点,对于开展社区健康教育有十分有利的条件。开展社区健康教育,已成为当今护理工作的一大主题。通过社区健康教育,可使人们更多地了解疾病知识,增强自我保健意识,使患者得到及时、有效的治疗,达到最佳康复状态,从而提高人们的生存质量。

通过以上分析可见规范化社区健康教育对于剖宫产术后产妇的康复及哺乳具有重要作用,对剖宫产产妇进行系统化、规范化的健康教育可明显增强健康教育效果。社区医疗机构充分利用温馨、方便的康复氛围让产妇在产后康复的同时获得许多健康知识,还可提高育龄妇女的自我保健能力,提高产科的护理工作质量,提高病人对医护人员的信任。从而使产后妇女的生存、生活质量得到提高,达到预防疾病,促进健康的目的。

参考文献

[1]王泽华,主编.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:46～292.

[2]马渑霞.剖宫产术后留置尿管不同时间的安全性探讨[J].实用护理杂志,2003,19(8):51.

[3]段素琴.对产妇实行健康教育的体会[J].实用护理杂志,2000,16(3):31.