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民营医院年度工作总结精选(九篇)

民营医院年度工作总结

第1篇:民营医院年度工作总结范文

论文关键词:民营医院;员工满意度;工作满意度;医务人员

1引言

工作满意度是指组织成员根据对工作特征的认知评价,比较实际获得的价值与期望之间差距之后,对工作各方面是否满意的态度和情感体验。许多国家的研究表明,医务人员的工作满意程度与医疗服务质量、效率及病人满意度密切相关。还有人指出:员工满意度从侧面反映了医院决策和管理的潜在问题,也是员工对这些问题的态度的晴雨表。因此,对医院而言,员工满意度意义重大。然而,在医疗领域,患者满意度得到了广泛的研究和应用,但有关员工满意度的研究相对较少。尤其对于民营医院,往往过于强调顾客至上原则,而忽略了医务人员的工作满意度。籍此,我们选取民营医院发展较快的深圳为研究对象,调查了l0家具有一定规模的民营医院,对其医务人员工作满意度情况进行了统计分析,找出了存在的问题及关键影响因素,并提出若干对策,以期为民营医院的人力资源管理提供参考。

2资料来源和方法

2.1调查对象

采取分层抽样的方法从45家民营医院中随机抽取了l0家,其中综合性民营医院8家,专科性的2家。共收集问卷304份,其中有效问卷299份,有效率98.4%。

2.2调查内容和方法

调查问卷为本课题组自行设计,经过专家讨论,并通过预调查检验,证明问卷具有较高的信度与效度,其中,总量表的信度系数(Cronbach’Salpha)为0.873>0.8。可认为信度较高。问卷大体包括两部分:第一部分是医务人员的基本情况,包括性别、年龄、职位、职称、学历等;第二部分为工作满意情况,有关管理状况、绩效考核、薪酬、福利、人际关系、工作环境等方面,共l8个问题,每个问题的答案均按利克特式五级评分制划分,最高5分,最低为1分。最后设有一个满意度总体评分项目,满分100。调查时,将与医院规模相匹配数量的问卷交由医务科,由医务科主任随机发放给各科室医务人员。

2.3统计方法

回收问卷通过EPidata平台进行双机录入并核对,采用SPSS13.0对数据进行处理和统计分析,所用到的统计方法有因子分析、方差分析、相关分析、回归分析等。

3结果分析

3.1被调查医务人员的基本情况(见表1)

3.2医务人员满意度总体情况

民营医院医务人员对工作的总体评分在30到100之间,平均得分为78.5,具体睛况如表2所示。对工作满意的医务人员仅占50.8%,认为一般的占46.8%。

3.3对工作满意情况的描述性统计

l8个问题的平均得分在2.78~4.41之间,按从高到低排列,得分最高的前五项分别是:对工作职责的明确程度(4.41);同事关系的融洽程度(4.16);领导班子的信任程度(3.92);同事合作的默契(3.86);工作发挥其所长(3.83)。得分最低的五项分别是:就业绩和能力而言,薪资的公平性(3.07);福利政策的完善性(2.99);与其他医院相比薪资的竞争力(2.86);晋升机会(2.78);培训学习的机会(2.76)。

3.4工作满意度影响因素分析

3.4.1工作各方面满意程度及其对总体满意度的影响。为找出各问题的共同特征,采用因子分析方法提取特征因子。经检验,KMO值为0.882>0.7,Bartlett’S检验有统计学意义,可以认为因子分析适宜。分析结果如表3所示。

共包括工作回报、工作与支持、管理状况、工作压力4个特征因子。其中,工作与支持得分最高,工作回报得分最低。可见民营医院在激发员工工作热情、处理同事关心、评估准则、职权分配上比较成功,但在工作回报方面,尤其薪资、福利、培训和晋升机会上有所缺陷。进而将这4个特征因子作为自变量,总体评价作为因变量,使用Stepwise方法做回归分析,结果显示:工作回报、工作与支持、管理状况3个因子对工作总体满意度的影响都有统计学意义,标准偏回归系数分别为1.36、0.98、0.73,可见工作回报对工作总体满意度的影响最大,其次是管理状况,提示要提高医务人员的工作满意度,最关键的是进一步满足医务人员在工作回报上的需求。

3.4.2基本因素对工作满意度的影响。为进一步探讨各基本因素对工作满意度的影响,开始采用性别、年龄、院龄、职位、职称、学历等因素对总体评分和工作各方面满意度(特征因子)进行方差分析。结果显示;总体评分上,科主任及以上员工评价要高于其他,其次是护士;工作回报上,满意度有随学历升高而升高趋势,但专科略高于本科;工作与支持上,副高职称医务人员评价最高,有随职称升高而升高的趋势;管理状况上,科主任评价最高,护士长最低,提示护士长可能较少参与医院管理决策;工作压力上,40~50岁的医务人员工作压力显著高于30岁以下和50岁以上的医务人员,科主任及以上工作压力最高,且医生高于护士。以上分析可初步推断,在民营医院,科主任级以上或副高级以上的医务人员工作满意度较高,年龄多在40岁以上,而年龄较轻、职称较低的医务工作者满意度较低。

4讨论与建议

4.1民营医院医务人员工作满意度评价

从医务人员总体评分来看,满意的仅占50.8%,可见深圳民营医院提高医务人员工作满意度的需求较为迫切。描述性统计结果显示,民营医院的优势在于:绩效考核制度较为完善,权责明确,员工对领导班子比较信任;同事关系比较融洽,配合默契;能做到人尽其才。劣势主要表现在:薪金相对其他医院及自身的业绩和能力而言较低;福利政策不够完善;晋升和培训机会较少。

因子分析及回归分析结果显示:民营医院的优势集中体现在工作与支持方面,劣势主要体现在工作回报上,而后者对工作总体满意度的影响更大。可见民营医院在工作回报上亟待提高。此外,方差分析表明民营医院中,职位职称较高、年龄较大的医务人员对工作满意度较高。提示医院应将相关工作重点放在职称较低、年龄较轻的医务人员身上,进一步提高他们的工作积极性。

4.2建议

4.2.1提高对医务人员工作满意度的重视程度。首先,民营医院的高层领导应该提高对医务人员工作满意度的重视,医务人员是医院重要的人力资源,其满意度不仅是工作效率、工作质量的有力保障,反映医院决策和管理状况,更与患者满意度和医疗服务质量直接相关。医院应将员工满意度调查制度化,形成一种反馈机制,及时发现和解决问题。

4.2.2完善绩效考核制度,促进薪酬和晋升机会的公平性。要提高员工满意度,必须改善经营绩效,提高员工的薪酬待遇和晋升机会。针对民营医院目前情况,可以引入平衡计分卡作为绩效管理手段,从财务、客户、内部流程及学习与成长4个层面,确定质控指标体系,把医院的战略目标与科室、医疗护理组乃至个人的意愿结合起来,一方面对科、组、个人进行科学有效的绩效评估,另一方面反映科室建设中的偏差与不足,指导科室改进。然后将绩效考核结果和人员的薪酬和晋升直接挂钩,制定公平、竞争、合理的薪酬和晋升制度,充分体现医务人员的价值,激励年轻一代的医务工作者。

第2篇:民营医院年度工作总结范文

成都中医药大学管理学院,四川成都 611137

[摘要] 目的 了解四川省民营医院发展现状与存在的问题,并进行探讨。方法 采用问卷调查、现场调查与深度访谈方法对民营医院现状进行调查研究。结果 四川省民营医院有较好的基础,具备一定的规模和优势,但仍存在政策环境限制、人力资源缺乏、行业信任度差等问题。结论 民营医院要长期持续发展,相关管理部门应落实好政策并加强监管,医院本身应抓住机遇端正办院思想,加强自身管理,塑造全新形象。

[

关键词 ] 四川省;民营医院;现状;调查

[中图分类号] R197.3

[文献标识码] A

[文章编号] 1672-5654(2014)03(c)-0181-03

Development Status survey of private hospitals in Sichuan Province under the new health care reform

CHEN Xiaojia ZHANG Ruihua

Management School of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine, Chengdu, Sichuan 611137, China

[Abstract] Objective Understand the development status and problems of private hospitals in Sichuan Province, and discussed. Methods Through questionnaires, site surveys and in-depth interviews and other methods to study the status of private hospitals, and descriptive data analysis. Results Sichuan Province, the private hospitals have a good foundation, with a certain scale and advantages, but there are still policy constraints, lack of human resources, industry confidence and poor. Conclusion Private hospitals to long-term sustainable development, the relevant authorities should implement policies and strengthen supervision, the hospital itself should seize the opportunity to correct run hospital thinking, strengthen its management, shaping a new image.

[Key words] Sichuan Province; Private hospitals; The status quo; Investigation

民营医院是指公立医院以外的其他医院,包括联营、股份合作、私营、台港澳投资和外国投资等医院[1]。随着新医改的深入,配套的改革政策逐步出台,尤其是2009年《关于深化医药卫生体制改革的意见》、2010年《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》以及2014年《关于加快发展社会办医的若干意见》,都表明了国家对民营医院发展的大力支持,明显提高了民营医院的地位。这意味着长期以来困扰民营医院发展的政策性困境将被逐步消除,为其快速发展带来了难得的历史性机遇。

四川省按照国家的要求,结合本地实际情况,出台了一系列相关的政策法规促进民营医院的发展。截止到2012年底,四川省共有民营医院821家,占全省医院总数的53.2%,民营医院机构数首次超过公立医院,且近三年民营医院年平均发展速度快于公立医院[2]。

那么,在新医改背景下,民营医院持续发展还面临着什么样的问题呢?为此,四川省医院协会、省农村卫生协会民营医疗机构管理委员会调研组于2012年5~8月对四川省内35家民营医院进行了调研,通过对民营医院发展现状的调查和研究,为相关部门在制定发展民营医疗服务政策方面提供决策依据。

1资料来源和研究方法

1.1 调查对象

本研究采取分层随机抽样方式,按综合医院和专科医院性质,对四川省民营医疗机构管委会会员单位进行分层,抽取具有一定代表性的35家医院作为问卷调查对象,同时结合管理委会建议,按照医院规模大小兼顾地区因素选取15家作为现场调查对象。

1.2 研究方法

1.2.1 文献回顾 通过对维普全文期刊数据库、清华同方CNKI数据库、万方学位论文数据库等数据库及其他电子期刊进行检索,了解民营医院发展研究现状,为本研究奠定理论基础。

1.2.2 现场调查 采用调查表和问卷的方式,调查了四川省内15家具有一定代表性的民营医院,并随机对这些医院的门诊(住院)病人220名、医院员工291名、社会公众212名进行问卷调查。

1.2.3 深度访谈法 对部分民营医院的主要管理者和部分员工以及卫生行政主管部门的领导进行深度访谈。

2 结果

2.1 被调查民营医院的基本情况

35家民营医院的基本情况(详见表1)说明,经过多年的规范化发展,四川省民营医院有较好发展基础,具备一定的规模和优势。特别是新医改后,国家对民营医院政策性扶持,形成了一批上规模、上档次的综合性、专科性民营医院,引领民营医疗机构进入新的发展阶段。

2.2 人力资料配置

35家医院员工平均数为156人;医生平均数为41人;护士平均数为53人。医生年龄以30~40岁者居多(45.13%),20~29岁及50岁以上者分别占28.51%、26.36%;学历主要以专本科及以上为主(85.16%),中专及以下学历者仅占14.84%;技术职称则以初级或无职称为主(55.08%),副高及以上职称者最少,仅占20.08%。

护士年龄以20~29岁为主(65.11%);学历以专科、中专及以下学历为主,分别占51.88%、46.03%,本科及以上学历者仅占2.09%;技术职称以初级或无职称为主,所占比例高达91.64%。

以上数据表明,四川省民营医院医护人员年龄结构趋于合理,改变了以前“两头大中间小”的哑铃式格局。在学历方面,医生学历素质有了一定提高,学历以专科及以上为主。但总体上人力资源还比较匮乏,医务人员技术职称普遍偏低。

2.3 医院管理体制及医院领导班子情况

在医院领导体制方面,31家医院中有11家实行院长负责制,20家实行董事会领导下的院长负责制。在组织机构设置方面,多数医院设有相应的质量管理、病案管理、医院感染管理等委员会。说明,大部分民营医院开始重视规范化发展,以医疗技术为导向,重视医疗服务质量。

现场调查样本医院领导班子人数共59人,平均年龄49岁;学历以大专及以上为主;专业背景以临床及相关专业为主,没有相关管理专业学历背景者占67.8%;以集中培训或每年短期培训的方式参加过医院管理方面的学习者占72.2%。经访谈了解,民营医院管理层、技术骨干多来自当地公立医院退休人员或高薪聘请而来,这带来了公立医院的经营管理方式和医疗护理规范化管理。

2.4 市场情况相关分析

2.4.1 服务能力方面 从21家医院分析,2010年较2009年院均门急诊人次数增长8.6%,院均出院人次数增长17.4%,院均手术例数增长12.1%。2011年较2010年院均门急诊人次数增长7.2%,院均出院人次数增长16.3%,院均手术例数增长11.5%。详见表2。

表2 医院服务能力情况表单位:人次

2.4.2 经营状况方面 22家医院资产总额、总收入、总支出情况(见表3)。从总体上来说,整体经营状况良好,收支结余呈逐年增长趋势。从访谈中了解,大多数医院在广告投入的花费并不太大,更看重医疗服务和医疗质量,依靠口碑相传的方式来吸引病源,开拓市场。

2.5 员工、病人满意度调查结果

被调查的员工在医生职业、人际关系方面的满意度最高,其次是工作条件、民营医院医生职业满意度,薪酬待遇满意度最低。患者对医院的服务态度、环境设施满意度较高,最不满意的是药价及医疗收费。顾客忠诚度方面:89%的调查对象表示会推荐他人或再次选择民营医院就医;不会再次选择以及向他人推荐的患者主要是认为民营医院医疗技术不高且医疗费用较高。患者对民营医院总体平均分为88.09分,评分在90分以上者占75.5%。可见患者对民营医院总体评价较高,民营医院在广大患者心中竖立了良好形象。

3 存在的主要问题

3.1 政策落实不到位,缺乏公平竞争环境

政策环境对民营医院的生存发展现状有着决定性的影响[3]。从深入访谈中了解到,民营医院管理者普遍反映各地政府由于考虑到当地经济的发展,对民营医院的一些优惠政策如土地划拨、资金补贴等落实不到位。在医保方面,纳入医保定点的民营医院占少数,而纳入医保的民营医院与公立医院相比,也存在着医保定额和有关核定标准过于苛刻等不公平现象[4]。在等级评审方面,近一半的医院未参加医院等级评审,主要是现行的评审标准并不适用于民营医院,未考虑民营医院在科研、教学等方面的实际情况。民营医院缺乏一个公平合理的竞争环境,严重制约着民营医院的发展。

3.2 人才资源缺乏,人才流失严重

医院是知识密集型高风险行业,人才是医院发展的根本源泉。民营医院要赢得竞争优势,必须要有一支稳定的人才队伍。然而在访谈中了解到,绝大多数民营医院面临的最大的问题仍是人才缺乏,人才流失严重。民营医院由于在规模、行业地位等方面比较薄弱,所以,人才引进上有很大的难度。多点执业原本能较好的解决民营医院的人才困境,但在具体的实施过程中却重重受阻,推行不动。

同时还了解到,2008年汶川地震后以及2009年新医改出台,国家加大对公立医院的卫生投入,公立医院迅速发展,原先由公立医院转向民营医院的医院人员以及经民营医院培养考取执业资格的年轻医护人员又重新回流到公立医院队伍,这对于人才一直缺乏的民营医院来说,无异于雪上加霜[5]。

3.3 行业形象差,信任度低

调查中了解到,80%的社会公众通过电视、广播、互联网等知晓民营医院,而去过民营医院就医者仅占37%,愿意选择民营医院就医者就更少。究其原因,由于民营医院的快速无序发展,加上政府监管的缺失,一小部分民营医院经营者急功近利,只顾眼前利益进行虚假宣传、欺诈病人,严重损害了民营医院的整体公信度。使得社会公众对民营医院抱有一种不认可甚至是歧视的态度,认为民营医院就是乱收费、管理不规范,民营医院不管怎么做老百姓总是不信任。

4 建议

4.1 卫生行政部门应完善相关配套措施并落实政策,加强行业监管

①针对人才数量不够,素质不高的问题,政府部门应加快公立医院深化改革。借国家事业单位改革的机会进行公立医院人才使用改革,取消医生事业单位编制身份,变“公家人”为“社会人”。实行聘任制,彻底打破论资排辈。解决公立医院权利过分集中问题,私立医院和公立医院医生可以互聘,其编制身份不受限制,双向流动。加快出台多点执业实施细则,实行多点执业备案制而不是审批制。帮助民营医院建立进行人才培养机制。

②完善医保、新农合管理体系,定点医院资格对所有只要医疗技术水平和管理水平达标的医院开放,医保局不再向各个医院逐一签约。应该按照医院等级来确定报销比例和门槛费,缩短报销周期,进行医保审核时给予医院辩解权。向营利性民营医院开放,报销标准按物价标准执行,多余部分患者自付。取消定点医院资格,需要制定刚性条款,由第三方考核。

③完善市场准入机制,进行物价管理体系,税收制度改革。加快制定适合民营医院特征的医院管理办法、医院等级评审标准。在严格要求医疗安全的前提下,对相关条款的权重进行调整,取消大型设备配置许可。根据客观实际制定合理的物价收费标准,收费彻底放开,实行备案制,价格自由竞争。医保与新农合报销按照物价标准报销,超支部分,商业保险和患者自己买单,对按物价标准收费的收入部分实行免税,超过物价收费标准的收入部分按企业标准征税。为鼓励民营医院发展,考虑医院投资回报周期长的特征,拉长免税年限。

④加强行业监管,做好社会舆论导向工作。加强对民营医院的监管力度,坚决打击虚假广告、欺诈等不法行为,净化医疗服务市场。社会做好舆论导向管理,公平对待民营医院与公立医院,在同等承担公共卫生与进行公益活动时候进行同等水平的补贴与宣传。

4.2 民营医院端正办院思想,加强自身管理,塑造全新形象

民营医院自身端正办院思想,认真理解医疗卫生事业的公益性质,积极为我国医疗卫生事业做出贡献。完善法人治理结构,建立专业管理团队,科学管理模式。建立有效的激励机制,加强医院文化建设,形成有凝聚力的专业队伍,以此吸引、留住高水平的人才,提高医疗技术水平。加强自身管理,借内塑素质、外树形象的机制加强自身医院管理水平,树立政府信任、同行认可、百姓放心的民营医院形象。

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参考文献]

[1] 卫生部统计信息中心.2011年中国卫生统计提要[Z].2011.

[2] 四川省卫生厅.2012年四川省卫生事业发展统计公报[Z].2012.

[3] 张瑞华,景琳,杨练,等.成都市民营医院发展现状调查与分析概述 [J].中国卫生事业管理,2004(11):687-689.

[4] 郝丽君,董魁,刘洋,等.山西省民营医院调查研究[J].中国卫生事业管理,2013(5):347-349.

第3篇:民营医院年度工作总结范文

长期以来,作为卫生事业单位的公立医院,在产权制度改革深化过程中暴露出的人力资源管理问题多有制度性的根源。而蓬勃兴起的民营医院毕竟还处于起步阶段,人力资源管理仍存在许多缺陷和不足,解决不善势必影响医院的长远发展。虽然公立医院和民营医院在人力资源管理方面存在的问题各有不同,但由于性质的同一性,通过两者的比较,特别是对积弊的比较,可以探求医院人力资源管理的共同规律,以期达到相互借鉴、取长补短之目的。

一、公立医院和民营医院的人力资源管理差异辨析

㈠性质相同:公立医院和民营医院有单位性质之别,即在投资主体和所有主体方面各不相同。但在人力资源管理方面,公立医院和民营医院没有本质和根本的差异。人力资源都是决定公立医院和民营医院的医疗水平、管理质量,从而决定经济和社会效益并关乎其生死存亡的最根本、最基础的因素。

㈡形势不同:在人力资源的占有和保有方面,公立医院和民营医院一般都有很大的不同。因为立院早、待遇好,又是人们长期看重的事业单位性质,公立医院储备了一大批学识高、技艺好的一线医疗人员。除此之外,公立医院的行政管理岗位设置门类齐全,各类管理人才并不匮乏。

而在人力资源管理方面,民营医院的“一高一低”现象特点十分明显:医疗技术人员比例高;管理人员比例则低于必要的水平,能力水平也较低。有资料显示,民营医院的卫生技术人员有70%以上来自国有公立医院。民营医院建院之初人才匮乏,往往以高薪吸引公立医院那些在本研究领域已取得一定声望,经验丰富的医学人才。总体上看,我国现在的民营医院一般以各类专科为主,没有从公立医院吸引来的专科人才,它们是难以立足并发展壮大的。但是,民营医院一般轻视行政管理人才的引进,人力资源管理等业务工作比较薄弱。

二、公立医院和民营医院的人力资源管理积弊比较

公立医院和民营医院的人力资源管理各有特点、各有模式,其积弊难以一概而论。总体而言,它们的人力资源管理工作与单位的性质密切相关,带有十分浓厚的“身份色彩”。

㈠公立医院的“院办社会化”、“运行行政化”问题突出。1.管理体制僵化、模式单一。传统的计划经济体制下的人事管理思想根深蒂固,“小医院大社会”的机构设置模式没有得到根本改变,人员还未实现从“单位人”向“社会人”的全面转变。人力资源配置手段单一化、管理模式简单化,缺乏灵活性,人事部门只负责人员的“进”与“出”,日常事务只是负责考勤及例行的工资增长审批等。2.管理制度落后、机制不活。人事管理制度更多的是注重对人的约束,忽视了对人的潜能的开发,把“人”作为一种成本进行经济核算,忽视了人力资源的增值性。医院的用人、报酬仍带有一定的行政色彩,用人和需求相脱节。仍存在着论资排辈、平均主义等问题,造成了人力资源的积压与奇缺并存、结构和布局不合理、整体使用效率低下的现象。说到度,还是一种传统的、保守的、被动的、封闭的人力资源管理模式。3.人才流动不畅、效率偏低。作为知识和技术密集型单位,长期形成的“难进难出”局面仍然没有得到根本性改变。由于受计划经济体制影响,多年来医院机构庞大、人员冗多,缺乏竞争机制,整体效率低下。

㈡民营医院的“经营家族化”、“管理家长制”问题突出:1.治理结构不稳、风险偏大。与公立医院不同,民营医院是企业型医院,采取的是公司治理结构,即经营权和所有权分离。与一般企业管理不同的是,医院管理的专业性更强,医院所有者通常不是医学专业人士,在医院管理上不是专家,因此更加依赖院长和副院长。在医院经营目标的确立和对经营者业绩的衡量上,存在一定的分歧,甚至是严重的分歧。特别是在医院处于开创阶段,所有者和经营者的分歧容易进一步尖锐化。产权和经营的矛盾是根本性的,它往往影响甚至破坏民营医院现代企业管理模式的确立,并必然地动摇民营医院的人力资源管理基础。2.管理过于简略、不够专业。产权的私有化,使得许多民营医院存在着严重的家族化管理现象和趋向。所有者认为管理人员不能像医疗专业技术人才那样可以带来直接的、显著的经济效益,因此在人力资源管理上过度依赖家人,从而影响人力资源管理工作。在人事制度上无具可依,聘用人才形似走马观花,解聘人才全凭院长一句话,导致凝聚力和向心力不强。3.漠视技能提升、人才培养。民营医院一般都缺乏系统的人才培养机制,很多科室只有一两个学术骨干独撑门面,没有形成合理的人才梯队。由于民营医院的医生人数少、任务重,医生从事科研活动不多、参与学术交流减少,学术能力和学术影响力相对减弱。在技术职称评聘上,民营医院缺少相应的制度,阻滞了医疗专业人员的职业发展。因此,在2006年的民营医院人力资源与战略发展论坛上,中国改革与发展研究院中国民营经济研究中心赵飞指出,一些决策者常把“尊重人才”的口号喊得震天响,其实不过是“好龙”的“叶公”;他们不是不知道人才重要性,但就是不愿为人才服务,成天闭目塞听,诸如此类,少数人说了算的用人机制,制造了大量的人才外流、浪费现象十分严重。

三、公立医院和民营医院的人力资源管理应取长补短

通过上述分析,可以发现:公立医院和民营医院的人力资源管理的特点与其性质有相当的关联性,而其优劣利弊往往具有背反性。一者:公立医院的管理体制僵化、模式单一,民营医院则相反甚过;民营医院的治理结构不稳、风险偏大,公立医院则相反甚过。二者:公立医院的管理制度落后、机制不活,民营医院则相反甚过;民营医院的管理过于简略、不够专业,公立医院则相反甚过。三者:公立医院的管理制度落后、机制不活,民营医院则相反甚过;民营医院的人才流动不畅、效率偏低,公立医院则相反;民营医院的漠视技能提升、人才培养,公立医院则相反。虽然有关的制度和模式难于统一,但公立医院和民营医院人力资源管理工作的利弊的正反两面性,至少说明了两者的长短互补性。

在市场经济竞争的大潮中,一切竞争归根到底是人才竞争。如何吸引更多的优秀人才为己所用,是一切医院生存和发展永久的命题。在我国,医院的人力资源管理还是一个新课题,我们既有许多经验教训值得吸取,也有许多问题有待于逐步得到解决。公立医院和民营医院是一对市场竞争主体,只有把现代化企业管理理论与医疗行业特殊性较好结合起来,与时俱进、相互借鉴、取长补短,全力做好人力资源管理这一基础性工作,才能立于不败之地。

参考文献

[1]俞善浚、史维新、章洁:《战略型人力资源管理对卫生人力资源管理的影响》(《中国医院管理》,2001年第21期)

[2]安应民、吴曹:《人力资源管理》(中共中央党校出版社1998出版)

[3]陈春涛、蔡志明《构筑现代医院人力资源管理的创新体系》(刊于《中国卫生事业管理》2002年第771期)

第4篇:民营医院年度工作总结范文

[关键词]民营医院 医院财务 财务管理

台州是民营经济比较发达的地区,据了解,至2008年底,台州共有民营医院25家。近几年,随着我国社会经济的快速发展,民营医院在我国医药卫生体制改革的大好形势下,打破了公办医院独霸天下的状况,民营医院在促进良性竞争、改善和提高服务质量方面都起到了很大的作用。财务管理是民营医院内部管理的重要组成部分,是指对民营医院有关资金筹集、使用、分配等财务活动所进行的计划、组织、控制、协调等工作的总称。在目前我国医疗市场激烈的竞争环境下,民营医院必须采取有效措施强化财务管理,促进自身健康、有序发展,笔者就目前民营医院财务管理存在的问题,谈谈自己粗浅看法。

一、当前,民营医院财务管理存在的问题

1、对财务管理认识不到位,且没有引起足够重视,基本上属于粗放式管理

大部分民营医院的管理者从事卫生工作,不懂财务,有的连基本财务报表都不会看,更谈不上财务管理。大部分医院管理者认为单位的财务部只是为员工报报销、发发工资而已,有的民营医院连财务机构都没设立。有的即使有财务部,大都采用手工记账,没有使用电脑记账,有的民营医院只有现金日记账和银行存款日记账,没有建立账簿、账册,没有真正意义上的核算和监督。

2、会计核算不规范且会计岗位设置存在不舍理性

大部分民营医院规模小,财务人员相对来说,不是很多,一般只有一个会计和一个出纳,而出纳大都是兼职的,《会计基础工作规范》中规定,出纳人员不得兼管稽核、会计档案保管和收入、费用、债权、债务账务的登记工作,出纳一般只负责做好医院里现金收付、银行收付日记账登记工作,并向会计报账,而编制凭证、记账、复核工作均由会计实施。记账、复核工作由会计同一个人完成,有时难免会出错。有些民营医院是家族式管理,“老子当院长,儿子当会计,媳妇当出纳”的现象也时有存在,这种家族式管理的后果,缺少机制约束,容易造成财务管理上的混乱。

3、大多民营医院普遍存在乱收费和挪用办医院资金现象

一些民营医院的投资者把办医院作为一种赚钱工具,不是靠加强医院财务管理来提高办医院赢余,而是挖空心思提高收费标准,增加收费项目,赚取患者的钱财,从患者身上获取暴利。这些收入他们不愿将它用在办医院上,不愿意扩大办医院的规模,不愿意提高办医院的质量,而是另有所用,譬如炒股票、办公司、搞房地产开发、还债务,导致办医院资金短缺和严重不足,影响医疗质量,也影响了医院的中长期发展。

4、大多民营医院存在短期行为现象

有些民营医院投资者和管理者眼光短浅,只看到医院眼前利益,不顾医院长远利益,缺乏总体民营医院财务规划和长远目标,一有钱就大吃大喝,浪费现象比较严重。从整体上来说,大多民营医院投资者和管理者还缺乏现代医院财务管理理念和经验。特别是在医院财务管理的科学化、规范化、制度化认识方面明显不足,没有从长远的目标出发,制定医院财务管理总体规划。

二、加强民营医院财务管理的对策

1、建立并完善民营医院财务管理制度

完善的财务管理制度,是确保民营医院财务管理规范的前提条件。有关职能部门根据当前民营医院运行实际情况,制定和修改有关财务管理制度。因民营医院是“自筹资金,自收自支”的单位,和公办医院还是有一定区别的,财务上不像公办医院和财政联系得那么紧密。国家主要是利用《会计法》、《医疗机构管理条例》《医疗机构管理条例实施细则》《医院财务制度》等法律、法规、行政规章对其进行管理和监督,以及各级卫生行政主管部门制定财务管理制度和物价部门制定收费标准等。在具体的操作上,笔者认为,应建立审计制度,各级主管部门对民营医院进行年检时,要求各民营医院必须提供会计师事务所出具当年的审计报告。经审计后,发现那些财务管理混乱,未建立账簿进行核算、严重亏损、或有资不抵债现象、乱收费、挪用办医院经费、向患者牟取暴利民营医院,取消其办医院资格,追究相关负责人的法律和经济责任。

2、民营医院必须加强内部财务管理制度建设

各民营医院必须按照《会计法》、《医疗机构管理条例》《医院财务制度》等法律法规的规定,在医院内部建立专门财务部门,配备专门的财务人员,其财务负责人除取得会计从业资格证书外,必须具备会计师以上专业技术职务资格或者从事会计工作三年以上的经历的人胜任这个岗位,所有财会上岗人员必须持有会计从业资格证。以保证医院日常财务运行,提高民营医院的财务管理水平和层次。俗话说,没有规矩,不成方圆,民营医院要制定日常财务规章制度,譬如奖惩制度、分配制度等,以此来加强医院的管理,提高医院的经营效益和规模。

3、加强民营医院日常财务管理

(1)加强民营医院财务基础工作,特别是日常会计核算工作。当今时代,是信息化时代,为满足这个需要,民营医院尽快放弃手工做帐,积极推行会计电算化。一方面能提高会计核算的效率,为医院财务管理提供准确的会计资料,另一方面,实行电算化后,财务人员从繁重的核算中解放出来,能有更多的精力做财务管理工作。据笔者了解,民营医院在日常核算工作中,会计核算科目不够细化,有些原始单据内容不完整,手续不全,有些单据未盖财务专用章,有些原始凭证大小写金额不符,记账凭证制表、复核、记账,经办人经常会漏盖私章,有些发票领导未签字,财务人员已将款项付出,也有的民营医院会出现白条抵库等等现象。作为卫生行政主管部门,必须从源头上加强监管和领导,民营医院的领导也要重视并且要认识到会计基础工作的重要性,支持财会部门开展会计基础规范化工作,对那些不真实、不完整、不合法的单据要严把审批关。

(2)加强民营医院预算管理,提高有限资金的使用效益。做好预算管理工作,可以合理配置医院各项资源,做到心中有数,实现收支平衡并协调好医院的各项发展目标。在编制预算过程中,可灵活采取各种编制方法,制定出符合本医院预算的方案。首先,在编制前,要参考一下过去几年预算的落实情况,再根据本年度的收入情况来编制预算。编制支出时,要保证重点,合理安排,要考虑周全,要确保医院人员经费、公用经费,如水、电、药品等的经费,项目经费,如医院设备购置、维修费用等。预算毕竟带有一定的主观性,准确性难以保证,编制时需要留有一定的弹吐和空间。

(3)加强民营医院的收入与支出管理,严格规范、控制支出标准。一般来说,民营医院的收入包括医疗收入、药品收入、和其他收入。在收入管理中,各民营医院要严格执行国家规定的收费标准,要使用财政部门统~监制的收费票据,医院的日常收入要全部入账,任何科室或个人不得私设小金库,必须将收入纳入单位统一的财务核算体系,当日收入当日结算,做到日清月结,不得将资金用于其他用途。而医院支出包括医疗支出、药品支出、其他支出等,在支出管理中,要严格执行财务规章制度,维护财经纪律,严格执行本单位支出预算。在日常报销中,发票、凭证应由财务人员进行初审,对于超范围、超标准的单据财务人员要严格审核,并及时提醒领导不予鉴字。对于采购药品和设备价格,采购人员要货比三家,因医院正常购进药品材料与设备,其支出占了医院支出相当大的一部分,价格的高低直接影响医院的经济效益。对于大型医疗设备应采用竞价招标方式,以此来降低医院支出成本,节约资金。实行收支两条线管理,收管收,支管支,分别核算与管理,提高医院经济效益。

第5篇:民营医院年度工作总结范文

关键词:新医改 民营医院 财务管理

中图分类号:R 197.3 文献标识码:A

新医改方案的出台对于民营医院来说是一项巨大的挑战。民营医院在面对此次挑战时首要应该采取的措施,就是对医院的财务管理工作加强改革力度并健全医院内部管控体制和完善财务管理制度。我国的医疗卫生体制改革自新医改方案全面实施以来,在医疗监管、运行、管理机制等方面收到了明显的成效。但是却忽略了对医院管理影响作用最大的财务管理,良好的财务管理对保障民营医院日后稳定发展和生存起着重要作用。

一、新医改背景下民营医院的财务管理目标

新医改方案自2009年首次提出,对医院的总体改革思路进行了明确规划。主要对医院的监管、运行、管理和服务机制提出了进一步的要求,要求医院在切实减轻公民医药费用负担的基础上有效地改善医院服务体系,并建立健全医院内部财务管理体制和监督机构,新医改下的医疗改革对医院的财务管理工作重新确定了新的目标,即以病人为中心规范医院服务体系、对内部资金加强管理,科学使用并保证医院合理收益。

随着新医改的全面实施和逐渐深入,民营医院认识到了财务管理工作的重要性。医院在新医改背景下提出了新的财务管理目标,主要从医院成本、经营、投资和计划方面提出了要全面实现医院整体经营战略目标和决策管理系统化,并快速提升民营医院的核心竞争力。在新医改逐渐发展的背景下,民营医院为了能够适应新的竞争环境,必须摒弃传统落后的管理模式。民营医院应建立起重视财务管理工作的意识并树立良好竞争的思想。民营医院在新医改的背景下,应做到能够更好地满足公民的医疗需求即为公民提供低廉且高质高效的医疗服务。在满足公民需求的同时也要保证医院自身的经营利益,从而使民营医院能够同时收获良好的社会效益和经济效益,并实现医院的可持续健康发展。

二、新医改背景下民营医院存在的财务管理问题

(一)医疗成本没有得到有效的控制,核算科目较少

目前我国大部分的民营医院普遍缺乏全面完善的成本管理,使医院的医疗成本没有得到有效的控制。全面的成本管理是民营医院能够快速提升内部资金使用效率和控制医疗成本的有效管理措施。民营医院的管理者不能只去关注医院的创收情况,而应重视对医疗成本的控制。部分民营医院没有建立完善的成本核算管理制度,医院的相关工作人员没有清晰的成本核算意识。在处理医院财务管理工作和进行归纳总结医院年度支出时,没有较高的医疗成本节约意识。而且民营医院没有对各科室配备相应的成本管理工作人员并缺乏跟踪各科室的健全信息系统,导致医院财务管理人员无法及时地对各科室消耗的医疗物资的类别和具体数量进行了解,从而出现民营医院财务部门的成本核算科目较少的现象。民营医院在对各科室的综合成本进行确定时,缺乏规范性且具有较大的主观性,无法对医院的成本费用,特别是医疗成本,进行有效的控制和管理,造成民营医院医疗资源的浪费。

(二)民营医院资金使用比较盲目,缺乏科学性

民营医院普遍没有建立完善的固定资产管理体制、健全的资产报废制度、科学合理的盘点清查制度。不能够有效地保证医院财务账账相符和账实相符,并且对医院无形资产的管理也不够重视。因此,民营医院在资金使用方面多有盲目性且缺乏科学合理性。民营医院在资金方面主要的问题是,一方面存在大量多年不用的医疗材料和设备库存,从而占用了医院很大一部分的资金,另一方面又面临着医院使用资金的不足。民营医院的资金运作模式难以优化主要还是由于自身资产管理能力的不足。如民营医院在采购大型的医疗设备时,没有经过财务部门的专业可行性分析就擅自决策,这种只根据科室需要就盲目审批采购的方式严重缺乏科学性,导致民营医院出现严重的医疗资金浪费现象。由于大量资金占用,带来医院财务状况恶化。而对于流动性较强、需求量大的各种医疗耗材的管理,同样需要财务人员的专业指导以缓解利用率低、占用资金大的不良模式。

(三)民营医院筹资渠道窄,融资风险大

国务院在深化医药卫生体制改革中,提出的重点工作任务就包括要重点解决民营医院在筹资、投资、融资等方面相关政策落实不到位和政府支持不足的问题。民营医院一直存在的资金缺乏、筹资渠道有限、融资难度大的问题在一定程度上制约了民营医院的发展。民营医院的筹资渠道窄,大部分都是通过采取银行贷款和自行筹集资金的措施来解决资金不足的问题[3]。但是由于民营医院与公立医院相比,其具有规模有限、病源分布窄、经营风险大、自筹资金能力弱,所以大部分的民营医院都很难获得银行贷款。且民营医院先天性信用缺乏和规模有限的特点导致了其在信贷市场一直处于不利地位这使民营医院在融资方面也具有很大的难度,担负着较大的融资风险。

(四)民营医院财务及经营管理不范

民营医院在财务和经营管理工作中仍存在着许多的局限性问题。财务方面,医院没有对现金流量进行详细认真的分析,以及由于一些不可避免的主观和客观因素的影响作用,造成民营医院存在着较大的财务报表局限性问题。民营医院虽然高度重视内部分析,却严重忽视了外部分析的重要作用。目前我国的民营医院严重缺乏与之适应的财务分析指标,没有可以用来比较的财务指标,就没有可以进行横向比较的医院。民营医院在经营管理上,惯用的是事后进行分析,往往忽略了事中和事前的分析工作,缺乏前瞻性的目光。且大多数的民营医院高层管理者和经营决策者普遍缺乏现代医院经营管理理念和经验,导致民营医院经营管理工作的不规范。

三、新医改背景下民营医院财务管理的完善对策

(一)建立和完善医院的财务管理制度

民营医院的相关财务管理职能部门应根据医院当前的实际经营运行情况,修改和制定与之适应的相关财务管理制度并努力完善和健全民营医院的财务管理体制。由于民营医院属于自收自支和自筹资金性质的机构,其不像公立医院的财务管理与国家财政联系紧密。所以民营医院在制定和完善财务管理制度时应主要选择和遵守国家出台的《会计法》《医疗机构管理条例》《医疗机构管理条例实施细则》《医院财务制度》等法律法规、行政规章具体规定的相关条例和规章制度,以及各级卫生行政主管部门制定的务管理制度和物价部门制定的收费标准等。

(二)建立健全医院内部财务管理及内容控制和监督机构

建立健全的内部财务管理管控制度和监督机构能够在一定程度上有效地保证民营医院的资产完整和完全,并起到降低医院经营风险和提高财务管理水平的重要作用。通过增强民营医院管理决策者的内部控制意识、加强医院的预算管理制度以及健全医院的支出审批制度与票据管理制度,从而达到有效地完善医院资产管理和成本核算体系以及对内部控制关键节点管控的目的。完善的内部财务管控体制和监督机构还能够对民营医院的资金进行科学合理的安排和调度、有效地降低医院经营运行成本,使医院运营成本使用效率显著提高并实现医院的经营管理目标。民营医院还可制定一系列的日常财务规章制度,如内部的奖惩制度等,以此实现对财务管理工作的监督和管控,提高民营医院的经营效益和规模。

(三)设立医院内部审计部门,加强内部资金的管理

民营医院内部资金的管理一直是其财务管理中存在的一个主要问题。切实有效的解决办法就是在民营医院设立内部审计部门,并建立完善的审计制度。民营医院在相关主管部门对其进行年检时,必须要能够提供出有效的会计事务所开具的当年审计报告。通过健全医院审计制度,能够及时发现医院内部存在的财务管理混乱现象。如未建立账簿进行核算、有资不抵债、随意挪用医院经费等不规范的财务行为。在采购会占用医院大量资金的大型医疗设备时,应首先由财务人员进行财务可行性分析,再由医院各部门和管理者共同讨论并决策。而对于小额且流动性较强的日常医疗耗材也应有医院的财务人员严格根据需求量和周转水平制定科学的采购计划。在日常的资产使用和保管中应由专人负责,对各项资金支出应定期地清查考核,防止资金的意外流失。

(四)加大财务管理力度,增加民营医院自身造血功能

在新医改的背景下,民营医院加大改进财务管理工作的力度从而增加民营医院自身的造血功能,并实现医院财务管理工作的规范化和标准化。对医院内部的现金流进行严格仔细的管控,避免出现财务报表局限性问题。也需要对外部分析重视起来,完善民营医院的财务分析指标,方便医院日后的经营管理工作。通过修改和改进一系列的财务管理制度和约束机制,使民营医院的财务管理部门能够在与各职能部门的合作过程中,不仅可以做好事后管理的监督工作,还可以及时做到事前和事中的检查工作。同时民营医院的领导层也需要加强财务管理方面的先进理念,增强自身创新能力,从而有效地增加民营医院的造血功能。

民营医院为满足自身发展的需求以及快速适应社会主义市场经济发展的需要,就必须要把传统的财务管理重心向加强医院内部财务管理的方向转移。民营医院必须树立财务管理的理念,重视财务管理,加强财务管理,不断完善、不断创新,才能保持可持续、健康发展。

参考文献:

[1] .新医改背景下医院财务管理的创新策略[J].经营与管理,2016(08).

[2] 孙华巍.浅谈新医改背景下的医院财务管理目标与实现途径[J].现代商业,2012(03).

第6篇:民营医院年度工作总结范文

摘 要 在医疗改革不断深化的新形势下,只有始终坚持全心全意依靠职工办企业的指导方针,把健全职代会制度、厂务公开制度、集体合同制度等企业民主管理建设摆到企业发展的重要位置,依靠工会的“纽带”作用,努力调动职工的工作热情和主观能动性才能促进医院的经营管理、改革发展等各项工作稳定有序、科学发展。

关键词 医院 民主管理 工会

在医疗改革不断深化的新形势下,只有始终坚持全心全意依靠职工办企业的指导方针,把健全职代会制度、厂务公开制度、集体合同制度等企业民主管理建设摆到企业发展的重要位置,依靠工会的“纽带”作用,努力调动职工的工作热情和主观能动性才能促进医院的经营管理、改革发展等各项工作稳定有序、科学发展。

一、基本做法

(一)坚持以形成共识为先导,合力推进作保证

领导班子要始终保持清醒认识,把加强民主管理,落实职工群众对企业重大问题的知情权、参与权和监督权,作为推进企业民主政治建设和构建和谐企业的重要内容。党、政、工思想认识统一,步调一致,把民主管理工作纳入年度工作计划,日常运作中有布置、有检查、有调研、有总结,齐抓共管形成合力为医院民主管理工作奠定坚实的基础、形成良好的氛围。

(二)坚持以健全制度打基础,完善机制促深化

一是注重基本制度的完备。医院结合实际,建立健全了职代会、院务公开、平等协商、集体合同、职代会联席会制度和民主评议干部、科室一线民主管理实施办法等制度,并注意制度的协调配套,使医院的民主管理工作实现有章可循。二是注重制度落实的运作机制。实行了职代会质量评估、职工代表意见建议处理及提案办理情况通报、医院重大决策实施效果评价、院务公开执行情况问卷调查和测评、集体合同履约责任制考核、向职代会报告履职情况和接受质询等,并对科室一线的民主管理工作进行定期检查,检查结果纳入“模范职工小家”评选的必备条件,使各项民主管理制度在有效管理机制的作用下得到落实。三是全面落实职工群众对医院经营决策和重大问题的知情权、参与权、监督权,就医院的改革、建设、经营、发展和保障职工权益方面的重大事项全面提交职代会审议和公开。四是注重制度创新。实践的发展是永不停息的,只有创新才有活力。在实际工作中做到有所总结、有所发现、有所提高,适时对民主管理各项制度进行修订、完善,重在创新,如连续三年评选科室“十佳标兵”均由职代会联席会上职工代表票决选举,在职工群众中产生了较好的反响。

(三)坚持以职工参与增源泉,落实维护强活力

近年来,院工会在推进民主管理中,坚持发动职工积极参与。医院规定凡是必须提交职代会审议通过和决定的重大问题必须在充分讨论的基础上付诸表决,不能以其它形式或会议代替; 凡是职代会做出的决定,任何组织和个人都不能擅自改变。同样,涉及职工切身利益的大事必须经职代会审通过;职工关心的热点、难题问题,必须一件不漏及时公开,并召开多层面的职工座谈会,广泛听取和积极采纳实施职工的意见建议,使职工民利得到保障,参与经营管理的积极性得到充分发挥。

4.坚持以加强管理明职责,监督考核严落实

搞好企业民主管理关键是强管理、明职责,医院严格按照质量体系标准化管理的要求,切实加强监督管理工作。一是建立监督体系。由院务公开监督检查小组每季一次监督院务公开执行情况、由集体合同监督检查小组每半年一次监督集体合同履行情况;二是定期征集职工意见建议。每次职代会结束后,都坚持采取定期召开职工群众座谈会征求院务公开工作意见,得到了党政领导的高度重视; 三是落实严格考评。医院对各科室民主管理工作每半年初评,年底进行总评,定期对院务公开工作实施评价,每年一次对集体合同履约责任制协议情况作出评价等,严格的监督与考核提升了医院民主管理工作的质量与水平。

二、主要成效

实践证明,医院民主管理运作成功,达到职工满意,干部舒心,上级肯定的主要成效体现在四个方面:

增强了企业的凝聚力。医院领导以敞开心扉的态度对待职工,职工以主人翁精神,创造性的劳动回报企业。医院上下心齐气顺,安全稳定,效益增长。

推动了医院和谐发展。医院将大事小事交给职工商量,坚持“一碗水端平”,做到公开、公平、公正,理顺了方方面面关系,在领导班子和职工之间架起了连心桥,构建了和谐劳动关系,推动了医院和谐发展建设。

促进了干部的廉洁自律。现在,干部时时处处接受群众监督,把容易引起矛盾和滋生腐败的问题都公开、透明,使领导干部行使权力的内容和过程公开化,从源头上避免了个人说了算,保证了权力的正确运用和干部的廉洁自律。

带来了工会工作新机遇。通过深化民主管理,工会“维护、建设、参与、教育”的四项基本职能得到充分履行,职工积极性不断提高,医院经营业绩逐步上升,职工收入和福利也稳步增长,工会为职工说话办事的底气更足,医院工会被评为公司系统“先进职工之家”、两个临床科室分别获得“先进职工小家”就是一个有力的说明。

三、几点启示

(一)党、政、工形成合力是民主管理持续深化的重要保证企业民主管理是“阳光工程”“民心工程”,在实际工作中,党委领导做到了在工作力量上提供保证,在工作部署上实行同步,在工作权威上予以维护;行政领导更是把民主管理这项工作视为规范企业行为,提高管理水平的重要举措来自觉落实;工会则把民主管理当作融入中心,服务大局的一项重要职能来行使。党政工在认识上共识,宣传上共鸣,措施上共举,行动上共振,有力推动民主管理工作纵深发展。

(二)坚持创新和突出重点是民主管理保持活力的不竭动力在医院推行民主管理,一定要服从服务于医院改革发展稳定大局,坚持民主管理创新的做法,抓住重点不放。近年来,医院无论是召开职代会、实行集体合同制度,还是坚持院务公开、职代会联席会制度,首先从职工关心的热点和敏感问题入手,从那些最制约医院发展,最影响职工积极性的事情切入,职工群众对此感到心情舒畅,民主管理问卷调查满意率高。

第7篇:民营医院年度工作总结范文

论文摘要:以SWOT分析法为基础,针对决定民营医院发展战略的各因素,运用7Ps营销组合模式分析,结果认为民营医院需对医疗服务产品、医疗服务价格、市场定位、医院形象树立、卫生服务人员培养、医疗环境构建、服务过程完善等7个方面进行组合,扩展营销渠道,提高民营医院的影响力,从而在竞争日益激烈的医疗市场中占有一定的市场份额。

民营医院,作为我国改革开放和医疗卫生体制改革而产生的新型医疗经济实体,至今已经历了20多年的发展轨迹。其兴起和发展,给医疗市场带来了竞争。随着民营医院自身的不断发展,以及“洋医院”和公立医院的双面夹击,面对愈演愈烈的医疗市场竞争,在医疗需求总体平稳的情况下,民营医院如何更好更多地获取医疗市场这块“蛋糕”,提高市场占有,许多医院管理者已经逐渐意识到了营销的重要性。民营医院要直面营销,首先就要树立营销理念,认清自身优势和劣势,面临的机遇和挑战,选择合适和有效的营销策略,不断提高核心竞争力,推动自身发展。

目前,学术界对民营医院的定义还有一定的争议,据《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》规定,可将民营医院划分为营利性和非营利性两类。本文所指的民营医院是指由企业、社会团体和其他社会组织以及公民个人利用非国有资产创办的营利性医疗机构,对非营利性民营医院由于其不以营利为目的,暂不作为研究对象。

1、资料与方法

通过查阅大量文献资料,了解民营医院的生存现状以及医院营销情况,并采用SWOT分析法对民营医院的优势、劣势、面临的机遇和挑战进行分析,综合运用7Ps营销组合模式,对医疗服务产品、医疗服务价格、市场定位、医院形象树立、卫生服务人员培养、医疗环境构建、服务过程完善这7个方面进行组合。同时,还访问了3家民营医院的个别高层管理人员,探索适合民营医院的服务营销策略,寻找正确的定位。

2、结果

2.1民营医院目标

民营医院出资人参照《公司法》的原则组建医院,实行董事会领导下的院长负责制。作为企业,其基本任务就在于通过提供医疗服务来获得收益。然而,医院作为特殊的服务业,承担着保障人民健康的职责,除了以营利为目的,也应该注重增加其社会公益性。这两重身份,使得民营医院在经营过程中不能完全照搬企业的模式。同时,基于这两种不同的目的,在营销方面民营医院也应有其独特的战略,从而在竞争中保持优势。

2.2决定民营医院发展战略的因素分析

安德鲁斯及以他为代表的设计学派有一句相当有影响的名言:“企业战略是使组织自身的条件与所处环境的机会相适应”。在民营医院制定营销战略的过程中,同样的也需要使医院的战略计划既要反映外部环境要求,又要适合医院的内部条件。通过运用SWOT分析法,我们全面地分析了民营医院内部的优势与劣势、外部的机会与威胁。

2.2.1优势(strengths)。民营医院产权或为独资或为合资或为股份制形式,有着清晰的产权和法人结构。医院所有者按照市场规律和私企管理的那套利益最大化模式去建院、去管理。因此,他们的机构设置更精炼,结构更合理,人员少,效率高,有效地防止了机构重叠、相互推诿、办事拖拉的现象。

在经营方式上,与公立医院相比,民营医院受行政干预较少,更加关注市场,能够紧紧围绕社会和患者需要,调整自己的战略方向和服务形式。此外,医院可根据实际服务成本和市场供求情况自主定价,特别是一些高薪医疗技术和特需服务方面,更容易获得市场竞争的主动权。

民营医院的优势尤其体现在服务上,公立医院“三长一短”(即挂号排队长,诊疗等候长,付费时间长,看病时间短)的现象在民营医院没有了,取而代之的是人性化、个性化服务。导医为患者提供全程就诊服务,宾馆式的服务待遇让看病成为一种享受,这种温馨服务使民营医院先人一招。

2.2.2劣势(weaknesses)。大多数民营医院在起始阶段投人很大,医院投资者急切盼望提高社会知名度、尽快收回投资成本扩大业务范围等。然而,医院由于其高技术和高风险性,需要长期的投人才能得到回报。特别是办院初期,医疗收人的节余,既要付息还贷,又要设法再投人,改善医疗条件,根本无资金回报,在当前激烈的医疗市场竞争中处于不利地位。有的民营医院为了回收成本甚至进行所谓的资本动作,片面追求经济效益、夸大医疗效果、甚至蓄意编造医疗广告、精心包装伪专家坑害患者,损毁了民营医院的声誉,并使得那些诚信守法的民营医院也深受其累,造成了整个民营医疗行业的诚信危机。

为了尽快取得经济回报,多数民营医院对人才重使用,轻培训。对周期较长的人才培训更缺乏积极性,多采取聘请公立医院离退休的高职称人员作为专家队伍,招聘刚毕业学生作为基础人员。年轻的刚毕业的多,退休返聘的多,形成民营医院卫技人员队伍“两头大、中间小”的现象。民营医院难以留住真正的骨干人才成了不争的事实,公立医院集中了高水平的专业人员和技术,这是民营医院在短期内望尘莫及的。

与公立医院相比,民营医院除了不能享受政府财政补贴,还需像工商企业一样要交纳5.5%的营业税和33%企业所得税,再加上教育费附加等,各种税费通常占到民营医院收人的8%左右。再加上根据相关政策规定,民营营利性医院不能纳人医保定点范围,失去了医保这一块大蛋糕,民营医院的经济负担更加凸显。尽管有着良好的发展前景,但民营医院与公立医院的竞争并不是站在同一起跑线上,尤其是税收政策已成为制约民营医院发展壮大的主要瓶颈。

2.2.3机遇(opportunities)。最近,我国11个部委已经联合下发了《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》,提出广泛动员全社会力量,“开门”办社区,鼓励社会力量包括民营医院参与社区卫生服务建设。在医保问题上,卫生行政部门渐渐向民营医院敞开了医保体制的大门,近期,上海市医保局就向两家民办营利性医疗机构试行医保购买医疗服务,政策的开放使民营医院看到了希望。

我国医疗消费需求的上升趋势将保持较长时间,市场需求将越来越大。同时群众不仅需要高水平的医疗技术,还需要人性化高质量的服务,这对以服务和经营见长的民营医院也带来了较大的发展机遇。民营医院的管理者已逐渐意识到在医疗市场和产业日趋完善,消费者参与和体验逐渐深人,消费行为日趋理性,营销成为医院保持自身优势的重要一环。

2.2.4威胁(threats)。随着卫生体制改革的不断深化,各公立医院为谋求生存与长远发展正在采取各种措施减员增效,进行大刀阔斧的改革与重组,对民营医院产生的冲击力不可低估。国外资本的进人,无异于又在日趋激烈的竞争中加上了“催化剂”,使民营医院的发展变得更加严峻。民营医院的营利性属性,使患者认为民营医院就是以营利为目的,只讲经济效益,不讲社会效益。

由于医院市场管理的不健全,一些游医甚至非医务人员混入医疗队伍,扰乱了正常的医疗秩序,使得医疗事故频繁发生,损害了民营医院在患者中的形象。人们容易对民营医院产生不正规、设备落后、人员素质低下、服务范围有限、易发生医疗事故的总体印象。这些误区将导致社会对民营医院看法缺乏客观性和公正性,阻碍着民营医院的正常发展。

2.3民营医院的营销目标和营销组合

2.3.1民营医院营销目标。民营医院通过营销,不仅在于通过服务本身吸引一定量的患者保证收益,同时也要注重医疗环境、市场定位、服务流程等各方面的整体效用,从而树立起品牌形象满足医院长期发展的需求,使民营医院在激烈的竞争环境中保持优势地位。

2.3.2民营医院营销组合。麦卡锡(McCarthy)在1964年提出的4Ps营销组合(产品、价格、促销及销售渠道)一直以来被学术界与营销人员广泛使用,营销学家布姆斯(Booms)和华纳(Bina)根据服务业自身特点,又加人人员、服务环境及过程三项元素组成了7PS营销组合。医疗服务虽然是一种特殊的服务业,病人在就医过程中也同样关注医疗服务产品、价格、医疗环境等等,7PS营销组合基本涵盖了病人选择医院考虑的一些主要因素。

(2)产品(product)。对民营医院而言,医疗服务本身就是“产品”。这一“产品”涵盖了以医疗设备、医疗技术为主的“硬产品”和就医环境、服务态度、医疗管理等“软产品”。视不同情况两者应协调强化,策略性运作。质量是产品的生命,如果没有过硬的技术和优质的服务,就不会赢得永久性的“顾客”。医院可以通过宣传高超的医疗技术、温馨的护理服务、透明合理的医疗价格吸引病人就诊。在对“产品”的营销中,除了巩固基本医疗服务外,还应注重医疗服务产品的向前拓展和向后延伸,向前拓展可以开拓健康体检、个人保健和健康咨询等,向后延伸可以对出院的病人及慢性病人进行随访治疗,开设家庭病床等。同时坚持“以病人为中心”的服务理念,在提供治疗疾病的服务的同时,也提供心理的、精神的、文化的服务,全面满足病人的各种需求(如图2)。

(2)价格(price)。现阶段,民营医院的医疗服务总体水平与公立医院相比较低,同等服务的诊疗费用又普遍较高,再加上不能用医保支付,对患者来说缺乏一定的吸引力。民营医院应该把握人们对卫生服务的选择重质量,而轻价格的特殊心态,利用自主定价的优势,根据医疗成本和市场需求来定价。在与竞争者保持同价时不能占有市场优势的条件下,选择低价避免竞争和优质高价战略(如图3)。一方面,主动放低价格,参与社会公益性事业,通过免费体检,减免挂号费,面对流动人口,非医保人口的平价医院等措施吸引普通消费者;另一方面,以优质医疗服务质量为支撑创建高级特需服务,面对高收入人群提供个性化服务的贵族医院,满足高层次就医者的需求。通过这种价格上的差别化经营可以缩小目标人群,建立固定的患者群,以此降低运营的成本,提高投资效果。

(3)渠道(place)。对于医疗市场来讲,一个很大的特点就是地域性,它不像其他商品一样可以运输到外地,通过大量的宣传广告来吸引消费者。因此,医院只能通过自身横向拓展和纵向协作两方面入手,拓宽服务范围来争取更多的患者。成立客户信息部,建立病人信息系统和档案资料,开展电话挂号、预约等院前服务,借助电子网络留住“老客户”,吸引新患者。利用政府向民营医院开放社区的有利条件,把医院功能由单一医疗型向医疗、预防、保健、康复等综合型转变,开展家庭病床业务,提供全方位的健康监护及管理,成为居民健康的“守门人”。通过技术延伸或者项目合作,建立连锁医院,降低成本、提高竞争力,协同营销、合力提供医疗服务,使医疗服务向区域外发展,从而扩大营销渠道,做大规模。

(4)促销(promotion)。为了满足患者的需求,实现营销目标,民营医院不仅要提供优质的医疗服务、制定合理的价格,还需通过有效的促销方式,将医院的相关信息传递给消费者,激发他们购买卫生服务欲望。在我国公办医院强大的压力以及民营医院众多的情况下,现在大多数民营医院踏上了一条广告的不归之路,企图利用多个媒体的整合与优化,通过广告的高声吃喝来达到市场量的陡然增加。但遗憾的是,广告的可信度日趋减弱,甚至起到了一些负面作用,单纯的通过广告营销已经不能吸引消费者。目前,中国的医院还没有走人全面的品牌营销阶段。民营医院完全有机会重新抢跑。在奠定一定医疗实力的基础上,构建医疗品牌,通过优质服务打造医院形象,积极参加社会公益事业提高声誉和口碑来吸引消费者。作为医院整体识别系统和企业有形产品、服务满足方式以及营销传播管理的综合体,医疗品牌应贴近生活,形象鲜明,面对大众,不仅吸引病人,也吸引人才,从而提高民营医院在社会各方面的影响力。

(5)人员(people)。人才决定医疗水平和医疗质量的高低,民营医院要想快速、健康地发展,人才工作十分重要。医院不仅要根据自己的需要采取各种措施吸引优秀人才,还必须积极开展内部营销,培养并留住已有的优秀人才。由于医学专业的特殊性,医生选择医院除了考虑待遇之外,还要考虑名誉、病源和个人学术、技术的发展等风险因素,民营医院只有在这些方面提供了保障之后才可能吸引到优秀的人才。对于医院员工,民营医院的管理者应该运用企业管理的激励理论,了解现有员工的心理需求和人格类型,正确地分析员工的工作动机,满足员工的外在需求,注重员工的内在需求。将激励与绩效相结合,贯彻岗位责任制、实行按劳分配、提高员工对医院的认同感和满意度,从而增加其在工作中的积极性、主动性和创造性。

(6)服务环境(phpsicalevidence)。服务环境是产品不可或缺的一个部分,是顾客评估服务程度与质量的依据。医院的服务环境,包括了就诊环境、医疗设施、医护人员形象等。因此,医院应该根据自身经验特色通过内部设施的改善,营造舒适、温馨的就医环境,做好医务人员的资料宣传,提供给患者更多的医疗信息,制定医护人员的服务态度标准并严格执行,营造“以病人为中心”的氛围,从环境人手,使患者提高对医疗服务质量的评价。

(7)过程。卫生服务不同于一般商品市场。它不生产“实物”,但生产“过程”,而且医院出售的还是“痛苦过程”。因此从入院、挂号、就诊、缴费、取药直至患者离开,医护人员需要对患者进行更多的指导,提供更多的治疗信息,减少病人的“痛苦”。在患者就诊过程中,建立严格的接待和服务制度,提供各种便民措施,提倡导医微笑服务,减少患者奔波。病人走进医院大门起,不仅能得到一系列的在诊断治疗方面的优质服务、合理用药、规范化收费,再加上温馨的服务,会使患者在诊疗过程中心情舒畅,满意度不断增加,稳定了老病源,吸引了新病源,从而带动医院的整体增收。

第8篇:民营医院年度工作总结范文

今天,主要是贯彻省、市卫生工作会议精神,回顾总结前一个时期卫生工作,认真分析当前卫生工作形势,研究部署今后一个时期卫生工作,进一步明确职责任务、发展方向和要求。刚才,市政府与各乡镇、街道签订了责任书;副市长传达了省、市卫生工作会议精神,镇、镇作了发言,讲得都很好,很有针对性。市卫生局局长一直高度关注、全力支持卫生工作,这次又亲临大会并对卫生工作提出了新的要求和希望,让我们再次以热烈的掌声表示诚挚的感谢!请大家认真贯彻有关会议和领导讲话精神,并结合实际落实到具体工作部署上。下面,我讲三点意见:

一、肯定成绩,正视差距,切实增强做好当前卫生工作的责任感和紧迫感

“十五”以来,市委、市政府对卫生事业发展和公共卫生工作高度重视,不断加大卫生事业的投入力度,在满足基本医疗需求、提高卫生服务能力、构建公共卫生体系和医疗社会保障体系等方面采取了一系列措施,取得显著成效,主要表现在“三个明显提高”:

1、医疗卫生服务能力明显提高。五年来,医疗卫生事业累计投入超过亿元,完成了市人民医院住院大楼、放射大楼、传染病区、中医院住院大楼、妇保院门诊大楼、医院、桃源骨科医院等一大批重点工程建设项目。年底,全市共有各类医疗机构家,其中公办的医疗机构有家;共有床位数张,比“十五”初增加张,专业卫生人员人。民营医疗机构发展较快,现有民营医院家、个体诊所家、社区服务站家、村卫生室个;民营医院共拥有卫生技术人员多人,床位张,分别占全市的和。公办民办医院之间正逐步形成相互促进、相互提高的良好竞争态势,医疗服务质量、服务水平在竞争中得到提高。

2、突发事件应急能力和疾病防控能力明显提高。近年来,不断加大对公共卫生体系的投入力度,切实完善了突发公共卫生事件的应急指挥体系、疾病预防控制体系、卫生监督体系、监测预警和报告体系以及应急医疗救治体系,乡镇以上医疗机构网络直报率达到,疾病预防控制和卫生监督职能不断得到强化,处理突发公共卫生事件应急处理能力得到提高。积极承担“十五”部级血防攻关课题,以项目化的思路统领血吸虫防治工作,至目前尚未发现阳性钉螺和本地感染的血吸虫病例;成功处置了多起麻疹、伤寒等突发传染病事件,特别是去年镇暴发甲型副伤寒疫情,各级各有关部门反应及时,处置果断,措施得力,以最小的代价,在最短的时间控制了甲型副伤寒暴发疫情蔓延。(例:同样的疫情,我省县由于思想上没有引起足够重视,造成疫情大面积的传播和蔓延,不仅花去了多万元防治资金,而且长时期分散“精力”,影响了当地经济社会发展,也损害了投资环境。)

3、群众基本医疗保障水平明显提高。以城镇基本医疗保障和农村新型合作医疗为主,贫困群众重大病医疗救助为辅,医疗互助互济为补充的城乡一体的医疗保障、救助体系初步建立。年,全市共有人参加城镇职工基本医疗保险,人享受了医疗报销,报销金额达万元;万人参加新型农村合作医疗,参保率达,人享受了医疗报销,报销金额达万元,其中万元以上的有人,万元以上的有人。同时,医疗救助制度进一步完善,通过设立医疗救助金、开展慈善捐款等活动形式,为解决部分群众因病致贫、因病返贫问题发挥了重要作用。农村卫生工作取得新成绩,实施了“健康服务快车”、驻村医生负责制等服务形式,大力发展农村卫生服务,为群众建立万份健康档案。卫生行风和职业道德建设进一步加强,食品安全、医疗市场整治力度进一步加大,医疗质量在不断提高。先后被评为“省农村中医先进市”、“省无偿献血先进市”、“省公共卫生应急工作先进单位”、“血防工作先进县市”。

“十五”期间,在上级卫生行政部门的大力支持下,由于卫生系统上下的共同努力,特别是广大医院院长面对卫生体制改革过渡期的各种困难,艰苦奋斗,务实奋进,卫生事业发展取得比较大的成绩,有的工作还走在全省、全国的前列,保障了经济社会的协调发展,也使人民群众得到了许多实惠。所有这些变化和进步,是各级医疗卫生机构和广大卫生工作者齐心协力、共同奋斗的结果,也是各乡镇各部门和社会各界关心和支持的结果,成绩来之不易。在此,首先,我代表市委、市政府,对卫生战线广大干部员工付出的艰辛劳动表示亲切的慰问,并对大家在克服重重困难中所取得的成绩表示由衷的祝贺!

在肯定成绩的同时,我们也要清醒地看到,虽然卫生事业发展已具备了一定的基础,但基础差、底子薄、历史欠帐多的矛盾仍没有根本改变,突出表现为“三对矛盾”:

1、医疗卫生发展低水平与人民群众就医高要求之间的矛盾。据全国抽样调查显示,目前群众在日常生活中感受最深、认为存在明显不足的十大问题中,“看病就医”列第位,成为最需要迫切解决的问题之一。从实际情况看,尽管这几年卫生资源不断增加,但“看病难”的情况仍然没有根本改变。在“跻身全国两百强”的测评指标中,涉及卫生事业发展的两项指标位次非常靠后:一是“每万人医院和卫生院床位数”为床,年排在全国县级第位;二是“每万人拥有的医院和卫生院技术人员数”为人,年排位是位,两项指标均远远落后于全市综合实力的排名(年排名为位)。

2、卫生事业发展的要求与地方经济社会发展可操作性的现实之间的矛盾。从卫生部、省卫生厅卫生事业发展的思路来看,总体上是为了更好地解决群众“看病难”的角度出台相关的政策和要求,对地方政府的要求比较高,总希望由政府来包办。但是欠发达地区,医疗机构全部由政府包办,医疗市场单一,没有市场竞争的动力,自身的造血功能差,无疑给政府财政带来了巨大压力,卫生事业近几年已经面临了巨大挑战。从长远来看,政府包办的卫生体制已不适应经济社会发展的要求,包括市场化运作的能力、人才的流失、社会化办医等方面都跟不上卫生事业发展的要求,这些问题都导致了卫生事业在发展过程中矛盾较多,与区域经济发展不相适应。从这个层面上看,的教育事业总体上要比卫生事业发展的速度较快,其中最主要的原因是民营资本进入教育领域的时间较早,力度也比较大,民办教育呈现出良好的发展态势。

3、卫生事业加快发展与卫生体制改革滞后之间的矛盾。近年来,在卫生体制改革方面也作了大量有益的探索,对乡镇卫生分院实行租赁经营,并积极引进社会资金进入医疗市场,初步形成了以公有制为主导、多种所有制医疗卫生机制竞争局面。但从全局的角度看,全市的卫生体制改革、机制创新明显滞后。卫生体制改革在思路上也不是说所有卫生院全部民营,而是要采取多种的改革模式,最终的目的是要形成公办医院和民办医院互相促进、共同发展的局面。在鼓励民间资金进入医疗市场的同时,公办医院内部改革也要进一步深化,特别是“管办分离”的卫生管理体制需要进一步突破。

此外,还有卫生资源结构性的失衡和卫生资源浪费之间的矛盾,城乡之间卫生事业发展不够协调、社区卫生服务发展缓慢、财政投入不足、相关卫生体系建设还不够健全等问题。当前,卫生事业发展正处于一个新的转折点,处于加快发展的大好时期。为此,要把解决群众“看病难”作为今后一段时间卫生工作的主要任务,把加快医疗卫生改革与发展作为当前推进经济社会联动发展的重点工作之一。从各级各部门特别是各卫生医疗机构和卫生工作者在工作别要强化“三个理念”:

1、强化执政为民、“病人就是亲人”的理念。我们抓卫生工作的目的,是要让老百姓有地方看病、看得起病、看得好病,让人民群众最大限度地感受到经济社会发展进步带来的实惠和好处,切实感受到党和政府的关心。新一届中央领导集体提出了以人为本、执政为民的执政理念,在加快发展的过程中,提出了贯彻落实科学发展观、构建和谐社会的核心纲领;党的十六大、十六届五中全会都把改善卫生条件、提高人民健康水平作为经济社会发展的主要目标之一。省委、省政府也明确提出要把卫生工作放在更加重要的位置,努力建设“卫生强省”。因此,要充分认识到,做好卫生工作是我们义不容辞的责任和义务。各医疗单位和广大卫生工作者要牢固树立“病人就是亲人”的理念,处处以病人为中心,努力改善服务,不断提高群众的满意度、信任度,从而提升医院的知名度、美誉度。

2、强化迎接挑战、抢抓机遇的理念。一方面,要充分看到卫生事业发展已站在一个新的历史起点上,国务院、省等各级政府也都十分重视卫生工作,如在公共卫生、新型农村合作医疗等方面,将进一步加大投入、深入改革探索、加强服务指导,卫生事业发展正面临许多发展机遇和有利条件,要增强机遇意识,增强加快发展的信心;另一方面,又要看到我卫生事业发展正处在一个非常重要的关口,面临的发展任务还相当繁重,充满矛盾和挑战,要增强忧患意识,增强在新的历史起点上继续前进的紧迫感。对于卫生部门和广大卫生工作者来讲,就是要在分析判断形势的基础上,进一步增强加快卫生事业改革与发展的紧迫感,努力推动卫生事业不断向前发展,以满足广大人民群众日益增长的健康需要。

3、强化整合优化资源配置、统筹发展的理念。卫生工作事关人民群众的身体健康、生命安全,事关整个社会的稳定安宁,事关投资环境,更事关“跻身全国两百强、打造实力”目标的实现,我们一定要进一步增强统筹发展的理念,以科学发展观为指导,以规划为龙头,加快促进卫生资源的优化配置,重点抓好医疗卫生自身统筹发展、经济社会协调统筹发展、城乡卫生统筹发展,切实为广大群众提供质量优良、价格合理的医疗卫生服务的需求,不断提高发展、管理、统筹、协调卫生事业的能力,不断增强机遇意识、危机意识和创新意识,求真务实,开拓进取,加快卫生事业的发展,逐步建立健全城乡一体的现代医疗卫生服务体系,为经济发展打造良好的发展环境。

总之,我们既要看到这几年卫生事业取得的明显成绩,以切实增强工作的信心和决心;也要看到与人民群众日益增长的健康需求相比,与我省其他县市的发展情况相比,卫生事业的发展仍比较滞后,还存在着很大的差距,以切实增强加快发展的紧迫感和责任感。我们一定要认清形势,牢固树立科学发展观,形成良好的工作理念,在今后工作中比别人付出更多的努力,克服更多的困难,善于学习思考、探索开拓更多更好的办法思路,从而推动卫生更快更好地发展。

二、明确目标,突出重点,努力开创卫生工作新局面

“十一五”时期,卫生工作的总体目标是:建立健全公共卫生组织管理体系、疾病预防控制体系、卫生监督执法体系、医疗救治体系、公共卫生应急体系等五大体系,力争居民平均期望寿命达到岁,每万人拥有床位数25张,全市新型农村合作医疗农民参保率稳定在以上,农民健康档案建档率达到,年通过全国卫生城市验收。围绕上述目标,我们要进一步转变观念、创新思路,努力开创卫生工作新局面,主要突出“四个重点”:

1、以公共财政框架统筹公共卫生事业建设。一是要切实加强公共财政职能。公共卫生、行业管理和行业服务是政府必须承担的职能,也即是卫生行政部门的职能。要把政府的职能从办医院的职能逐步向管医院的方面转变,向规范医院管理、加大卫生行政监督执法力度、加强疾病预防控制、提高应对突发性事件的能力等方面上来。要加快公共财政建设,承担公共财政职能,按照市要求逐步逐年提高卫生支出比例,加大政府对公共卫生事业的投入。今年卫生事业经费预算内安排万元,比上年增长。二是要以契约形式实现政府职能。在区分营利性机构和非营利性机构的前提下,在确保市财政对非营利性机构必要经费投入的同时,研究通过“契约形式”,对于卫生院原来承担的防疫保健等项公共卫生服务职能,委托各类医疗机构承担,政府可通过“考核”采取用经济补偿的手段购买服务。今年准备先选择家乡镇卫生院进行试点,在试点成功的基础上再逐步推开。

2、以布局调整为抓手推动卫生资源优化配置。布局调整,是卫生发展走出困境的良机和治本之策。卫生资源分散、小而全、布局不合理,是卫生事业发展中面临的一个突出问题,这也是社会公共事业的共性问题。但总体上,整个医疗预防保健体系仍然没有摆脱计划经济时期以传统的行政区域来设置医疗机构的框框,市有人民医院、中医院等各大医院,片有中心院,乡乡都有卫生院,有的还有分院,村有卫生室。现有医疗机构的设置与人流、物流、资金流的流向已明显不相称。特别是随着经济社会的快速发展,城市化、集镇化建设步伐加快,乡镇区划机构设置有所调整,交通条件大为改变,以及老百姓就医观念的变化和医疗需求的提高,使得这一问题日渐突出。乡村卫生院“吃不饱”,大的医院满足不了需求;卫生人才大量浪费、医疗水平得不到提高;卫生设施重复建设,共享水平低;人员费用支出居高不下,有限的资金难以集中办事业。从卫生事业发展来讲,合理的规划、适度的集聚,有利于医疗设施的改善和医疗水平的提高,有利于医疗人才向专、精、高方向发展。因此,加快卫生布局调整已迫在眉睫,必须要有大的动作。在布局调整中,我认为总体上宜坚持四个原则:一是要按市场要求配置资源的原则,提高资源共享度,提高资源配置效率;二是相对方便群众就医的原则,要根据群众的需求来设置相应的医疗机构;三是有利于医疗保障水平提高的原则,布局调整不能以降低医疗质量、降低老百姓的医疗保障水平为代价,特别是偏远山区的基本医疗保障机构要保留,以备救急、公共卫生的需要;四是与城镇化发展相适应的原则,随着城市化进程加快,人流、物流集聚,如城区周边的乡镇,可逐步弱化乡镇卫生院的配备,鼓励向市区集聚。因此,当前的工作重点应做好“三个一”:一是编好一个规划,即“十一五”卫生发展规划和区域卫生发展规划,通过区域卫生规划,实现城乡医疗设施的统筹安排、合理布局和优化配置。二是完善一个网络,即按照“提升县级、巩固乡级、健全村级”的思路,完善市、镇、村三级的公共卫生应急处置网络,加快推进公共卫生体系建设。三是抓好一支队伍,按照以防为主的原则,进一步加强突发公共卫生事件应急处置队伍的建设,确保一旦发生突发事件,能够在第一时间进行有效处置。

3、以市场化理念推动卫生医疗体制改革。卫生事业的发展,改革是治本之源。卫生医疗体制改革的价值取向是有利于卫生事业的发展、有利于人的积极性的调动、有利于医疗水平的提高、有利于减轻患者的负担。着力点是要运用市场化手段,坚持政府主导和市场机制相结合的原则,打破政府统包统揽卫生事业发展的格局,大力推进公办、民营医疗机构共同发展。社会公共事业市场化改革已是大势所趋,早改早发展,早改更主动。改革中要把握以下几个重点:一是大力鼓励支持社会民办医疗机构。本着公正、公开、公平的原则,以“不求所有、但求所在”的理念,按照“谁投资、谁受益”的思路,鼓励各类社会资本投资卫生事业,逐步形成投资主体多元化、卫生事业社会化的良性发展格局。今后,将进一步加大这方面的力度,对于新办的医院要尽可能实行民办民营。卫生部门主要是着重把握市场准入制度,审核其资质、场所等是否符合条件,符合一家批一家。这方面我们已有所尝试,而且呈现出良好的发展格局。这里特别要提到“桃源骨科医院”,经过几年的发展,目前已成为市范围内规模最大的骨伤专科医院,病人来自江西、福建、安徽等省二十多个县、市、区,每天多位就诊病人当中有以上的病人是外地的。这种引入市场化的理念,将卫生事业项目化,借助社会的资金,既推进了卫生事业发展,提高了医院的档次和服务质量,同时广大群众也得到了实惠。我们还要采取灵活多样的形式举办村卫生室,加强管理,规范服务。逐步形成市级医院(综合或专科医院)、中心卫生院(社区卫生服务中心)、乡镇卫生院及分院、村卫生室(农村卫生服务站)的四级联动的卫生医疗服务网络。二是大力探索公有制医院实现条件形式。要做活乡镇卫生院及分院,稳步推进产权制度改革,鼓励和引导社会力量参与改革,探索股份制、合作制、租赁经营、委托经营,从而实现资源优化、资产重组,促进国有、民营医院互相补充、互相竞争又互相合作的格局,达到共同发展,共同提高,以不断满足城乡居民的卫生服务需求。三是大力推进各级公办医院的市场化运行机制改革。用人上,推行院长竞聘上岗和职工全员聘用制,并实行严格考核、末位淘汰、连续几年考核不合格和严重违纪辞退等制度。分配上,实行生产要素参与分配、绩效工作制,同时,要向临床一线、关键岗位倾斜,拉开档次,增强压力与动力,以充分激发活力,提高效率。要通过多种形式改革,结合布局调整,促进医疗单位和广大医护人员努力提高服务技术、改进服务态度、提升服务质量,从而真正办好市级综合及各专科医院,做强做好中心医院,激活乡镇卫生院及分院。

4、以项目化思路构建农村公共卫生体系。以项目化理念构建农村公共卫生体系,是卫生事业发展的活力之源。以项目促发展,以项目促落实,这是近几年来公共卫生工作取得的基本经验。今年,将按照省里统一部署,全面实施农民健康工程。农民健康工程有三大类十二项内容,要确保每项内容全部落实,就需要将内容进行细化,将任务落实到单位、落实到人。因此,在工作中将这项工程进行项目化,有重点、有针对性的进行落实。在加强疾病预防控制体系建设方面,正在研究以市疾病预防控制中心迁建工程项目为抓手,带动全市的防疫体系的建设。已将这个项目列入今年工程备选项目,年内准备动工建设;在精神性疾病防治方面,除了正在积极筹建人防医院外,还把第四专科医院的迁建工程作为市政府为民办实事项目,进一步加大投入,确保在年竣工并投入使用;在血防工作方面,将血防工作与水利项目、土地整理项目、退耕还林项目相结合,彻底改善钉螺孳生环境,达到综合整治的目的;在农民健康体检方面,将农民健康体检与新型农村合作医疗工作相结合,在进一步巩固现有万农民参加新型农村合作医疗的基础上,将合作医疗与农民健康工程和健康档案相结合,加快推进农民健康体检工作。在改善人居环境方面,以“四城联创”为抓手,年内要通过省级卫生城市的复查确认,争取在年通过国家卫生城市的验收。

三、攻难克坚,把握关键,强力推进各项工作的落实

今年卫生工作主要任务很重,各级、各部门特别是卫生部门要分清轻重缓急,从最薄弱的环节和群众最急需解决的问题入手,有重点地开展工作,力争在六个方面取得新的突破。一要抓紧出台《区域卫生发展规划》,并严格按规划加快卫生布局调整。二要抓好公共卫生体系中的五大体系建设,主要是组织领导管理体系、卫生监督执法体系、疾病预防控制体系、医疗救治服务体系、公共卫生应急体系五大体系;在建设五大体系当中,要以项目为中心,着重抓好公共卫生中心建设、第四专科医院建设,完成卫生派出机构的设置等3项重点工作,同时要抓紧组建一支素质过硬、技术较高、战斗力较强的应急处置队伍。三是要继续抓好新型农村合作医疗工作。目前新型农村合作医疗工作进展顺利,受到群众的欢迎。但在政策上还不是十分完善,如农民个人自愿参与缴费机制、方便农民报销服务机制、两年一次为参保农民免费体检机制等还没有建立,这项工作下一步我们还要专门召开会议进行部署。四是大力实施农民健康工程。实施好农村公共卫生服务项目,切实增强新型农村合作医疗对农民的吸引力,农村公共卫生服务共有三大类十二项内容,这是省里为了进一步推进新型农村合作医疗制度的实施而配套出台的政策,是为了达到加强预防少生病的一项重要举措。这项工作是近期卫生工作的重点,各级、各部门要切实加强对这项工作的领导,负起责任,做好农民健康工程的宣传发动和组织工作。五是抓好疾病预防控制工作。副伤寒、艾滋病、肺结核、血防等重大传染病防控任务较重,难度也较大,各乡镇村、各部门一定要各负其责,齐抓共管,通力协作,达到综合防治的目的,为经济社会发展创造良好的投资环境。六是加快推进卫生体制改革。卫生院及其分院改革要周密制定计划,先进行试点,然后再推开,成熟一家改革一家。同时,要进一步理顺卫生系统内部管理,深化用人、分配等制度改革。

今年卫生工作的各项任务已经明确,我希望各级、各部门围绕重点,攻难克坚,乘势而上,加快推进各项工作的实施。

1、明确职责,狠抓组织领导。各级、各部门要把发展卫生事业作为事关经济社会发展全局的角度来抓,按照各自的职责,切实担负起应尽的责任。市里已成立了全市公共卫生工作领导小组。各乡镇、街道要按照属地管理的原则,建立相应的工作机制,一把手负总责,分管领导具体抓,同时要明确1名乡镇干部具体负责辖区内的公共卫生管理工作,各行政村也要挑选1名反应快、善沟通、工作实的同志担任公共卫生联络员,协助村两委做好公共卫生日常工作,并加强日常巡查,做到公共卫生问题早发现、早报告、早处置。卫生部门要充分发挥主管部门的职能作用,加强行业管理和指导,制定和实施好发展规划。发改、财政、民政等相关部门要各司其职,协同配合;新闻单位要进一步加强引导,制定全年卫生事业的宣传计划,以正面宣传为主,全方位营造卫生事业的发展氛围,努力形成全市上下、全社会共同关心、支持、促进卫生事业发展的良好氛围和工作合力。

2、完善政策,狠抓发展环境。要着力打造公平竞争平台,为民营医疗机构发展创造良好环境。这段时间,政府召开了一个促进民营医院发展座谈会,在座谈会上各民营医院对各自医院的发展前景很有信心,但要充分发挥民营医院的积极性,扩大医疗卫生资源供给、缓解群众“看病难”,关键取决于卫生部门管理职能履行得好不好、民营医疗机构发展的环境好不好。这里我特别要强调的是,卫生管理部门上下一定要转变观念,真心实意地关心、支持民营医疗机构的发展。凡是有利于缓解“看病难”,不管是公立医院,还是民营医院的发展都要支持。为鼓励社会力量办医,市政府已经着手制定一个政策性文件,比如对符合规划要求的卫生建设用地给予优惠,民营医疗机构可以享受国家对政府办医疗机构规定的各项优惠政策,承担预防保健等公共卫生工作并获得合理补偿等等,真正做到在血库供血、急救、公共卫生补助、人才使用等方面一视同仁。发改、财政、国土、民政、规划等部门都要积极支持民营医疗机构,在项目立项、资金、税收、社会保障、职称评聘等各方面采取有效措施,营造有助于民营机构发展的良好环境。我相信,只要各级、各部门真心实意地重视和支持民营医疗机构的发展,一定能形成以政府所属医疗机构为主体、其它所有制医疗机构为补充,真正平等竞争、共同发展的多元化办医格局。

第9篇:民营医院年度工作总结范文

当城市医疗规划资源、科研项目规划、社保支付资金几乎被公立医院的扩张挤占殆尽时,更多的医疗资源还在不断汇集到大型公立医院。有业内人士指出,大型公立医院的扩张正在不断抽取着医疗改革的“红利”,挤压着基层医院和社会资本办医的生存空间。

“一边是国家、企业对医保的投入,一边被还未改革的公立医院迅速把钱赚走,供、排水,两个水龙头同时开的结果是老百姓得到的实惠打折扣。”北京大学中国经济研究中心教授李玲说。

据《2009中国卫生统计年鉴》显示,2000年规模超过800张床位的大型公立医院数量仅为71家,到了2009年这一数字已经激增至498家,新增床位71.62万张,与患者几何级数般的增长同步。同时,公立医院的规模辐射圈也在不断扩大,各地大医院新大楼层层建起。

扩张的另一面

在公立医院扩张背后隐藏着负债的增长。

2008年,中国医院总资产约10191亿元,其中负债约3250亿元,资产负债率约31.9%,其中不少小医院出现了经营困难。卫生部医院管理研究所的资料显示,目前全国90%县级医院负有债务,2008年总负债金额为406医院,平均每家县医院负债2600多万元。

北京协和医院系统一位中层管理者告诉《财经国家周刊》记者,1995年之前,北京协和医院一直只有600张左右床位。随着该院合并邮电医院,以及干部医疗保健基地项目的获批,目前医院床位达到约1200张,并且该院急诊楼及手术科室楼改扩建工程的完工,新近又要增加800多张床位。

北京某三甲医院的一位医务人员向记者透露,“医院为了尽快收回扩张成本,会想方设法让新增床位住上病人。一部分病人都是小病大治,该在门诊手术的,被安排住院;该住院10天的,被安排住院20天,甚至更多”

北京市某三甲医院一位副院长向《财经国家周刊》记者表示,在80年代中期,为了改善医院的经济状况,政府从医院制度上对医院进一步放权。“有了国家的政策保障,不愁医院赚不到钱。我们医院的扩建大多数是靠医院的自有资金,只贷了一小部分款,很快就还上了。”

卫生部卫生发展研究中心公立医院改革与管理研究室提供的数据显示,医院的收支结余2003年比1980年增长了36.7倍,次均门诊费用增长了29.48倍,出院者平均医药费用增长了33.25倍。

公立医院为什么热衷于在基建规模、病床数量、医疗服务上进行扩张呢?

《医学与哲学》前主编杜治政曾经算了一笔账:扩张1000张床位需要2亿~3亿元的资金。而一个1000张床位的医院,一年的毛收入一般在7亿~9亿元之间。维持一个2000至2500人的医院,扣除工资和医疗成本外,在不需纳税的情况下,利润一般至少在几千万至亿元之间。正是如此丰厚的利润空间,激发了大医院扩张的动力。

中国人民大学医改研究中心主任王虎峰表示,“如果公立医院无限制的扩张,会造成区域医疗资源配置进一步失衡,无形中压制了中小医院的发展,破坏了层次分明的医疗服务体系,导致大型公立医院越是扩张,医疗资源越是紧张,看病越贵、越难的局面。”

财政补贴与医院成本

扩张并不等于改革。

“在公立医院的众多问题中,逐利机制是主要问题。公立医院是政府举办的,问题出在医院,但主要根源在政府的有关政策。”国家发改委副主任、国务院医改办主任孙志刚在公立医院改革政策与管理培训班上也明确指出了公立医院存在问题的根源所在。

然而,如何化解公立医院逐利机制,回归公益性呢?已有的想法包括取消医药加成、取消“以药养医”、实施财政补偿。不过,这些已成为公立医院的众矢之的。

“现在的财政拨款只够全院人员三个月的工资。”北京协和医院系统的一位中层管理者告诉《财经国家周刊》记者。

北京大学人民医院(下称:北大人民医院)院长王杉告诉记者,2010年该院医疗服务费用的亏损额约1.2亿元,即使计算上政府的财政补贴,医院还有将近6000万元的资金缺口无法弥补。

据北京大学第三附属医院2000年~2009年收入来源数据显示,医疗收入占全院总收入的53%,药品收入占40%,财政补助收入仅占5%。在全院44个科室中,亏损科室有17个。

北京大学中国经济研究中心教授李玲表示,医改需要投入的费用为6000亿元,而且随着公立医院改革的推进,这一数字还在上升。

相关人士告诉《财经国家周刊》记者,目前,在基层的公立医院改革试点中,遇到的一大问题是地方政府补偿不到位。

王杉向《财经国家周刊》表示,目前公立医院资金补偿问题并不是一个简单的数额问题,而更多的是牵扯到部门利益。首先是卫生部门缺少相关改革的前期工作。究竟哪些是政策性因素造成的公立医院亏损,哪些又是不合理的医疗费用?目前许多公立医院自己都说不清楚,更缺乏有说服力的基础数据支撑。结果,财政部门、社保部门、卫生部门就很难形成共识并做出协调一致的判断。

王杉为记者算了一笔账,2010年,北大人民医院的总收支基本平衡,达到约21亿元,其中,药品收入接近10亿元。北大人民医院的医药加成的毛加成率只有12%,刨去人员、管理、储存等费用,药品加成的净利润率只有6~7%。也就是说,2010年,北大人民医院通过药品销售创造的利润仅有6000多万元。按照2010年190余万人次的门诊、急诊量计算,北大人民医院平均从每人次患者身上赚取了约31元的药品费用。

“21亿元的资金运营成本,2300多医务人员一年的忙碌,却为了赚取6000万元的药品加成利润,而受到公众的指责,这是作为一名公立医院院长的耻辱。”王杉对记者说。

中国人民大学医改研究中心主任王虎峰表示,不能把公立医院自身的不合理医疗费用和浪费、效率低下等,通过医改转嫁给政府财政和社保资金。不把公立医院真实的成本算清楚,就搞不清楚这块湿毛巾里到底藏了多少水。那么,什么医疗改革都可能是空谈。

拧干一条湿毛巾

对于公立医院改革来讲,迫切需要对各层、各类医疗机构进行解剖麻雀似的成本、效率分析,用真正的数据说话,搞清楚到底不同医疗机构需要用什么方式及多少钱来进行改革,才能进行改革制度的顶层设计。

王杉向《财经国家周刊》记者讲述了他刚刚接任院长时的一段经历。2006年,北大人民医院已经连续三年出现亏损,医院当年支出约10亿元,其中,仅医院清掏粪便一项的支出就达70多万元。为了减少一些开支,王杉对清掏粪便项目进行了院外招标。

然而,当保洁公司的招标价格摆在王杉的办公桌上时,王杉震惊了:6.78万元,整整比原来的支出减少了十倍还要多。

“怎么可能?如果他们能够用1/10的价格完成服务,那么医院原来岂不是成了冤大头?”王杉说,后来事实证明6.78万元的清掏服务居然比之前花费70万元的医院清掏队的工作更加细致、质量更高。

从2006年4月王杉接手北大人民医院开展后勤管理整顿的8个月后,医院仅后勤管理支出账面上就减少2600多万元。

北大人民医院信息中心主任刘帆向《财经国家周刊》记者介绍,在传统管理中,医院财务数据与成本核算系统是两套分别独立的核算系统,数据严重滞后,缺乏准确性。医院财务状况要滞后45天才能知道,住院处日报表累计和月报表相差居然达到120多万元,设备固定资产“一般设备、专用设备”分类差异可达到1230万元。在医院物资供应、药品管理方面不能做到实时监测,漏洞显而易见,私拿冒领、损耗浪费几乎无法统计,只能在最后的总账上人工填平亏空。

“如此滞后又缺乏追溯能力,可以随意修改的统计、监管方式,无疑为公立医院的不合理费用开了方便之门。”刘帆向记者表示。

王杉告诉记者,“现在公立医院改革总是在谈,给医院院长更多管理权的问题。但是,现在的问题恰恰是,医院院长的权力过大,缺乏约束和监督。作为公立医院的所有者,政府没有对作为经营者的医院院长提出具体明确的要求,这等于在事实上基本放弃了自己的权利。”

中国医学科学院下属某三甲医院的中层管理者说:“每年的年终总结大会上,医院只公布全院的收入和支出,但详细的账目只有院长和总会计师知道。如果院方说收入是1000万,支出是1200万,把账做成亏损,我们也无从知晓。谁来监督院长?”

一位接受记者采访的外资医疗器械销售代表说,她近三年的主要任务就是为一家地方医院的院长服务,内容包括院长一家人周末的活动安排、孩子上学、一家三口的生日聚会、朋友聚会等等。“开始时,这位院长还坚持原则,随着时间的推移,我为他的家人做的事越来越多,他觉得有些过意不去,3年后,这位院长终于在我公司购买了一台价值1000多万元的医疗器械。”

“作为院长,我十分理解我的一些同行的行为。”王杉这样表达了自己的困惑,“这就是现在医改难以推动的根本原因之一。不光对院长,对整个医院管理层都存在这样的利益纠结。”

王杉表示,他个人的职业理想是成为一名优秀的医疗机构职业经理人。但是,现有的体制却将医院院长作为官员来管理,有任期、有编制。我们的医院院长,基本都是来自医疗业务的尖子。他们成为医院管理者后,业务上基本就被判了“死缓”,5年任期结束后,院长还能做什么呢?

于是,有的院长在任期间着力于专业发展,当院长任期结束后,基本上院士的路也铺好了;还有的院长,就在金钱上捞一把,或是在职期间扶植个私立医院,当任期结束之后继续当院长;又或是搞好上层关系,任期结束之后,去上一层医疗部门担任领导。

这样的结果是,医院管理层人员不得不在金钱与仕途之间寻找自我的实现,从而出现了各种各样的利益链条。本来是机制的受害者,却成为了现行机制改革的阻碍。

民营医院“搅局”

2011年3月19日,卫生部和国务院医改办在北京召开2011年公立医院改革试点工作会议,正式提出对于公立医院“管办分开、政事分开、医药分开、营利性与非营利性分开”的改革路径,并首先以300家县级公立医院作为改革突破口,同时在全国选取了17个公立医院改革国家联系试点城市进行试点。

有关人士对《财经国家周刊》记者表示,从《2011年公立医院改革试点工作安排》的文件中可以看出,对于大型公立医院的改革,目前依旧困难重重,难以列入改革议程。

“现在,公立医院改革遇到很多困难,能不能不要只在自己的圈里打转转,为什么不能跳出这个圈子,看看民营医院是怎么搞的、怎么办的呢?”北京市朝阳区非公医疗机构协会秘书长赵锡银向记者提出了一个问题。

赵锡银表示:“许多社会资本兴办的非盈利医院里,在体制机制、精细化管理、服务意识等方面有很多值得公立医院改革借鉴的东西。为什么公立医院改革进展缓慢?除了公立医院改革本身的复杂性,关键是医疗改革缺乏全社会的参与,公立医院一家独大、缺乏竞争”。

有关人士也强调,“多元办医格局不形成,公立医院改革没动力,引入多元办医,让民营医院参与,不仅增加了卫生资源的投入,更重要的是带来了体制机制上的创新,一定会形成鲶鱼效应。”

“目前政府所有医院的床位占社会总病床数的95%,这绝对不是正常的。如果,在公立医院对面有一家差不多规模的民营医院存在,我相信每个公立医院院长都会有如坐针毡的感觉。但是,在目前的政策和市场条件下,未来10年都不会出现这样的挑战。”王杉说。

南京明基医院执行长林振坤向《财经国家周刊》记者介绍,目前,南京明基医院是一家台资医院,在“以病患为中心”的台湾医院管理模式和医疗理念指导下,实施了“主诊医师责任制”、“门诊跟诊制”、“主护护理制”,并且通过“药师用药指导制”,使医和药彻底分离。明基医院的鲶鱼效应已经搅动了南京整个医疗机构,目前,南京明基医院已经形成了一二三级医院相结合的多层级医疗体系。在体系内,实行病人双向转诊,资料共享,并且与医保部门进行协调,初步解决了各医院间的费用分配问题。

林振坤表示,当前大陆公立医院存在的诸多问题,正是台湾地区医疗界20多年前所经历的。政府投入不足导致医疗资源供给短缺,“以药养医”的公立医院依靠垄断地位维持收益,高昂的医疗价格令患者不堪重负。当时,在岛内医疗体系中,公立医院占80%。台湾地区开出的改革药方是引入民营资本进入医疗体系,以鲶鱼效应带动公立医院改革,并进入良性竞争。

面对民营医院的强势竞争,台湾地区公立医院的市场份额不断下降,最终被迫改革,以著名的台大医院、台北荣总医院启动改革为标志,台湾地区的医疗服务业就此提高效率,进入良性竞争。至今,岛内80%的医疗份额为民营医院占据,公立医院占20%,和改革前实现倒挂。

北京大学光华管理学院经济学教授、北大中国医药经济研究中心主任刘国恩表示,当前只要在医生职业体制和医保支付这两个方面真正实现民营医院与公立医院的一视同仁,那么,5~10年内,民营医院的发展势头将锐不可当。公立医院再不改革,恐怕将难以有今日风光。

有关人士表示:现在关于大型公立医院的改革,其实正在进行“清理”和“渗透”的工作,走的是“农村包围城市”的路子。9月1日,国务院医改办公室已经宣布,中国基本药物制度初步建立;今年年底至明年初,就要对于县级公立医院改革拿出具体方案。目前,对于大型公立医院的工作正在展开试点工作。

(本刊实习记者刘淑琴对此文亦有贡献)

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