眼镜调查报告精选(九篇)

第1篇：眼镜调查报告范文

调查报告是在占有大量现实和历史资料的基础上，用叙述性的语言实事求是地反映某一客观事物。下面就让小编带你去看看小学近视情况调查研究报告作业范文5篇，希望能帮助到大家!

小学近视调查研究报告1进入小学四年级以后，我发现我们班戴近视镜的同学逐渐多起来了，在我座位的四周就有李林泉、于涵冰等同学。见到我小时候的玩伴，现在在东方一小上学的浩浩，听他说，他们班也有不少人近视了。我听姑姑说，她们小时候同学中近视的不很多。这是为什么呢?带着这个疑问，我开始进行了调查。

一、调查

我对近视的同学进行了统计，我发现我们班就有十多名同学戴近视镜，四年级其它班也有近三分之一的学生近视。低年级近视同学较少，而高年级的同学近视率更高，六年级平均每班近视的学生有二十多个。在农村听我上六年级的哥哥说他们班近视的人只有几个。

二、分析

我对这些近视同学的家庭、学习、个人习惯等进行了调查。我发现我们班学习好近视的有五人，坐姿不正确导致近视的有四人，不做眼保健操的有两人，看电视、玩电脑过度导致近视的有七人。在农村导致近视的一般都是坐姿不正确或过度用眼，有的营养方面跟不上。在近视的这些人中，有一些同学的父母一方或双方为近视。

三、结论

1、有些同学坐姿不正确导致近视。

2、有些同学不做眼保健操导致近视。

3、有些同学玩电视、电脑过度导致近视。

4、有些同学受到父母近视的遗传，自己又过度用眼，更容易导致近视。

四、建议

1、要养成好的学习习惯，不在过强、过弱光下看书;

读书写字坐姿端正。

2、不要长时间看电视、玩电脑。

3、养成做眼保健操的习惯。

4、加强预防近视的宣传，保护好眼睛，及时治疗眼病。

小学近视调查研究报告2这个学期的星期五我们学校举行了一次身体检查。报告单出来了，我发现我们班的'同学都有近视眼。我给我们班的同学进行了一次小学生近视眼调查报告来调查我们班近视眼的主要原因。

一、调查

我拿了我们班同学的报告单进行了分类和总结，调查法，图表说明法，访谈法，关察法，归纳法。

二、分析

大多数人都是平时不注意保护眼睛而导致近视的。不注意用眼卫生如看电视和上网时间太长等等。是现代儿童近视大增的主要原因。调查表明，学生近视的发生与其父母或兄弟姐妹有无近视有密切关系，高度近视基本上是由遗传造成的。父母或家族中有近视的儿童应该作为保护视力、预防近视的重点对象。

三、结论

1看电视的距离太近。2看电视的时间太长。3写作业的姿态不正确。4在光线太强或太弱的地方看书。5长时间在电脑前。6看激光。7不认真做眼保健操。8在车厢里看书。9不合理吃东西。10遗传因素。

四、建议

为有效预防近视等眼病：一定要养成良好的用眼卫生，合理吃东西，锻炼身体，保鄣身心健康。保护好自己的眼睛!

小学近视调查研究报告3随着电脑的普及，许多的小孩子都患上了近视，因此，家长朋友们都比较关注这一方面的问题，担心孩子的健康。实话说，我也患上了近视。我的周围，患近视的同学很多，因此我很想弄明白他们又是为何患上近视的。于是，我对小学生近视原因进行了调查。

一、调查的目的

1、调查学生的'近视情况，找出近视的原因、近视对个人的影响及其预防和治疗方案。

2、通过调查近视情况，提高人们预防近视的意识，从而降低近视率。

二、实践过程

1、我上网查阅资料，了解一般人是怎样患近视的。

2、我阅读了近来的报纸及杂志里有关近视的相关内容，深入地探索近视的原因、危害及预防。

3、我打电话给患近视的同学和朋友，问他们是怎样近视的以及近视所带来的不便。

4、我到清远市眼科医院咨询院长，小学生患近视的原因及预防措施。

三、调查数据及分析

我在调查中发现，近视在12～18岁为高速发展期。小学生近视眼发病率为20、13%，中学生为56、12%，高中生为23、75%。每年，患近视的人数呈递增趋势，而且近视度数大增，上千度的近视眼都不是少数。学龄前儿童用眼不多，但患近视的比例也大为增加。

四、结论：

(一)近视的原因：

1、学龄前儿童患近视主要是因为先天性眼球发育不健康导致，如弱视、斜视、散光等眼部疾病都很容易导致近视产生。

2、小学生近视主要是因为看电视距离太近、时间太长和所看电视的画面浓度太深;

玩电脑时间过长;读书、写字时不注意距离与姿势，在光线太强或太弱的阳光下、车厢里看书;不认真做眼保健操等因素导致眼部疲劳，而导致近视产生或加重;不合理饮食;看激光;小学生补课、家庭作业、钢琴班、舞蹈班等等之类的课外培训，都会使得小学生缺乏运动，睡眠过少。

3、中学生近视除了上述原因外，还因为学习任务重，压力大，功课多，户外活动少，导致用眼过度，加重近视。

4、遗传因素、环境污染和摄入营养成分的失衡也是患近视的重要原因。

5、患近视后未及时治疗或不戴眼镜，加重近视程度。

6、不合适的配镜，如配镜过矫或配镜不足。

7、全身健康状况差

如体弱、早产儿、营养不良、偏食的儿童。

8、孩子如果长期吃含糖精食品，也会引起视力的降低，因为过多糖份的摄入会造成钙、铬等微量元素及维生素B1吸收不足，会致使眼球壁弹性降低，眼轴拉长，从而促使近视发生和近视度数加深。

(二)近视的危害：

1、容易受损伤：孩子得了近视配戴眼镜后，由于儿童活泼好动，若不慎受撞击破碎，轻者眼睛被扎伤，重者导致失明。

2、学习成绩下降：孩子得了近视不配戴眼镜看不清字，配戴了眼镜后容易造成视疲劳，注意力不集中，使学习成绩下降。

3、影响孩子前途：孩子得了近视，升学选择专业和就业有很大限制，前途受到极大影响。

4、遗传后代：现代医学已经证明，由于后天因素得的近视，如不及时治疗，也将遗传后代。

5、危害身心健康：由于孩子近视，多种体育活动无法参加，影响孩子身体正常发育，致使孩子体质虚弱多病，身心健康受到极大影响。

6、活质量低下：由于孩子近视，日常生活极其不便，例如：交际、旅游外出、参加娱乐活动都有很多困难，由此产生心理障碍，致使生活质量低下。

7、导致并发症：得了近视如不及时治疗，不但度数会不断加深，最终成为高度近视，

还可导致视网膜脱离、黄斑出血、青光眼和白内障等并发症、甚至失明。

8、太多不便：由天气变化而带来的太多不便，如：雨天、黑暗时、夏天太热、冬天太冷，带眼镜进出，温差太大容易反霜，擦拭后带来镜片磨损，致使视物模糊，度数逐年增加。

五、建议：

1、要养成良好的生活习惯，合理饮食，不偏食，多吃含维生素c和维生素a，d的食物。

关于近视的调查报告优秀范文社会实践报告

2、要纠正不良习惯，养成良好的用眼卫生，看书、写字时姿势要端正，光线要充足，坚持做眼保健操。

3、要尽可能少上网或看其他辐射性强的东西，不让眼睛长期处于疲劳状态。

4、要定期到眼科医院做检查，及时发现眼病，及时治疗，听从医师的指导，逐步矫正视力或防止近视度加深。

小学近视调查研究报告4通过调查表明：本班同学患有近视的人数大约占了本班总人数的19.23%。其中80%的同学都是自上初中以后才患有近视，20%的同学则是从小学就开始患有近视。

一、患近视的原因：

通过进一步调查，我们发现大多数的同学患有近视都是因为在写字看书的时候眼睛距离书本太近所致使的;其次就是长时间看电视、上网，致使眼睛疲劳过度而引起的;有的同学是因为在昏暗的情况下看书、走路看书以及在强光下看书而造成的.近视;还有一部分同学晚上睡觉前有看书的习惯，为了舒服，便躺着睡，久而久之，也患上了近视。

此外，我们还发现，城市同学比乡村同学的近视患病率明显高，并且随着年龄的增长，这种现象变得越发明显，这是为什么呢?据调查显示，这是因为乡村生活更接近大自然，空气也比较新鲜。并且乡村同学看电视和使用计算机的频率相对于城市同学而言则明显更少。

另外，阅读姿势不良会造成视力减退，阅读时间长的同学近视眼患病率明显高于阅读时间短的同学，阅读距离越接近书本的，近视眼则进展得越快。

由以上资料表明：本班同学的近视归纳起来无非三点：用眼过度、用眼不卫生、缺乏保护眼睛的意识。

二、预防近视的方法与措施：

为了取得本班同学近视的预防和治疗方法，我们对本班视力良好的同学也展开了调查。根据调查的结果，我们总结出了以下几点预防和治疗近视的方法与措施：

1、每天坚持做两次眼保健操。

2、看书、写字姿势要正确：眼离书本一尺，胸离书桌一拳，手离笔尖一寸。

3、不要行走是看书，不要在强光下看书，不要在昏暗的地方看书以及不躺着看书等。

4、尽量少上网，注意作息时间的安排(例：不长时间看书、看电视等)，不让眼睛过度疲劳，看一小时书或写一小时作业远眺十分钟等。

5、睡眠要充足，并多接近大自然，坚持锻炼身体和加强营养，不能偏食，常吃青菜，坚持良好的用眼习惯，并定期检查视力(正常情况下，人眼3个月左右屈光情况就有可能发生变化，所以要定期检查视力，做到早发现、早矫正、早治疗)等。

调查总结：近视要防患与未然。因此盲从现在开始要样成良好的习惯。并普及健康的用眼知识。对已近视的同学要好好治疗，控制其再度加深。

小学近视调查研究报告5一、问题的提出

我们班近视的人数很多，我也是其中一个。我常常想：为什么会有这么多人近视呢?难道近视也会传染吗?对于这个问题，我百思不得其解。于是，我对这个问题进行了调查。

二、调查方法

1、去医院问问医生，了解为什么近视。

2、通过调查同学的近视情况，来了解近视主要在那一种人身上多发。

3、上网浏览，调查全国的近视率。

三、调查情况和资料整理

1、绝大多数是因为上网、看电视过多而引起，有极少数是遗传。

2、全班同学中有一半的人近视，我发现主要分布在经常上网玩游戏的同学身上。

3、全国小学生近视率为28%，初中生近视率为60%，高中生近视率为85%，大学生近视率竟高达90%!

四、结论

1、小学生近视多数是因为上网次数高，看电视时间长引起的，有极少数是先天性遗传。

主要还是因为电脑辐射伤害眼睛，还有的是因为在阳光集中、阳光昏暗的地方读书写字，或不爱护自己的眼睛造成的。

2、同学近视的罪魁祸首应该是电脑，许多同学都是在玩电脑游戏的时候不知不觉近视的。

第2篇：眼镜调查报告范文

医学院鉴定的案例进行回顾性的调查， 所有研究对象均为机动车外后视镜损伤患者。 结果在车内驾驶员为左眼

损伤，前排乘客为右眼损伤，均被同则外后视镜碎片所致，而在车外分为两类，一类为骑自行车的中学生，被外后视

镜撞伤，以颅脑损伤居多，另一类为行走老年人，被后视镜撞伤，表现为四肢骨折。 结论根据其受伤特征， 提出相

应的预防措施。

【关键词】损伤；车外后视镜；机动车

【中图分类号】d919．4

【文献标识码】a

【文章编号】1007—9297(20__)04—0305—03

study on injuries caused by rearview mirrors of motor vehicle．yi xu chen xiao-ganf,cui li-j~ ’,et a1．

c0 ofbosic medicine and forensic medicine ofsichuan university,610041．2．the people’s procuratorate ofpixian

county,611730

【abstract】0bjective to explore the characteristics of injuries caused by rearview mirrors of motor vehicle．meth·

ods 10 cases with injuries from rearview mirors of motor vehicle were studied retrospectively at the school of forensic

medicine in west china university of medical science from 1990 to 20__．all patients diagnosed with injuries caused by

rearview mirrors of motor vehicle were evaluated for forensic study．result among the 10 patients，3 patients two drivers

and one passenger)who were sitting in car had ocular injury from rearview mirors of motor vehicle in crash，5 patients

(middle school students)who were riding bicycle had mainly head injury from rearview mirrors of motor vehicle in crash，2

patients(pedestrians)who were walking had limbs fractures from rearview mirrors of motor vehicle．conclusion it is nee—

essary to take some preventive measures to minimize injuries from rearview mirrors of motor vehicle．

【key words】injury，rearview miror，motor vehicle

早在1941年，haven等[t1就观察机动车内外突

出的坚硬的支撑物和金属锐角在车祸中构成人体损

伤，甚至死亡的根源，由此他提出象这样的结构应尽

量取消，不能的则被柔软、可屈曲的替代物取代。自

1968年以来，机动车内外突出物一直是美国联邦政

府研究及制定改进的项目之一，121在随后十多年来，

不必要的机动车突出物或被取消，或挫钝使之变圆

滑，或置以衬垫物覆盖，或变为在发生相撞时可以屈

曲的折叠，经过十多年的追踪观察发现突出物对人

造成的损伤事件大量减少，然而由于车外后视镜作

为机动车在正常行驶、超车、会车、停车时必须使用，

是不能取消或取代的，鉴于它延伸位于车外两侧．必

然在行驶中对人体构成潜在的损伤危险，这种特殊

类型损伤在国外文献报告较少， 而国内法医文献

尚未见报告，本文复习国外相关文献，结合案例资

料，对车外后视镜造体人体损伤进行探讨，同时提出

预防措施。

资料与方法

1．资料本组l0例研究资料取自于华西医科大

学法医学院1990—20__年期间的法医临床鉴定案

例，每例皆为住院治疗伤者，鉴定时均有完整病历资

料及辅助检查如x线片、ct片及mri片，因此i临床

诊断可靠。

2．方法本组研究对象均为被车外后视镜所致

损伤的患者，分别发生于驾车行驶时发生车祸，骑自

行车时发生车祸，行走时发生车祸，且伤者对受伤时

所处位置及受伤情况能叙述或有交警现场调查笔

录，都能证实为车外后视镜造成的损伤。非机动车如

电动自行车的后视镜造成的损伤除外。

结 果

本组l0例研究资料中，其伤者的特征、机动车

[作者简介]易旭夫(1963一)，男，湖南岳阳人，医学所士，副教授，主要从事法医病理及临床研究；

teh+86—028-85578；email：yixufu@tom．com．

· 306 ·

发生在车祸情况以及损伤的分布等列表如下：

从表1可以看出，案例1 3中2例为驾驶员，1

例为前排乘客，均为直行或超车追尾发生车祸，车祸

时人皆在车内．都为眼球损伤．且为同侧后视镜碎片

所致：案例4—8均为中学生．为骑自行车时被后视镜

撞击所致．其中骑自行车直行时被从后面同向直行

汽车右外后视镜撞伤2例．骑自行车直行时被同向

从后面右转弯汽车右外后视镜撞伤1例，骑自行车

直行时被相向左转弯汽车右外后视镜撞伤1例，骑

自行车左转弯时被同向左转弯汽车左外后视镜撞伤

1例．案例4、5、7为颅脑损伤，案例6为下肢及骨盆

骨折．案例8为颅骨及上肢骨折；案例9—10为老年

人．行走时被后面直行的机动车撞伤，1例为过人横

行道时被后面右转弯汽车右外后视镜撞伤致上下肢

骨折．1例为人直行时从后面直行摩托车右后视镜

撞伤致上下肢骨折。

讨论

fifet3l于1983年从1956—1979年之间173例发

生交通事故尸解中．报告2例骑赛车的学生被汽车

外后视镜撞伤的案例．1例为13岁男孩在晚上没有

路灯的路中以40公里／／j,时行驶，当时没有戴头盔，

赛车亦没有开前灯及反光镜灯，在其后为同向以35

公里／／j,时行驶的汽车，在汽车之后为同向小货车，

小货车超越汽车时撞伤骑自行车 者，现场调查为右

后视镜撞伤所致，尸解发现其死因为严重颅脑及颈

椎损伤。另1例为15岁女孩/:请记住我站域名/在晚上没有路灯的路中

骑赛车，身穿艳丽的夹克，但没有戴头盔，赛车没有

开前灯及后反光镜灯，被从后面同向以45公里／a,

时行驶小货车撞伤，现场调查为右后视镜撞伤所致，

尸解发现其死因的颅脑损伤。

fife 于1989年报告1例37岁骑摩托车者被

汽车外后镜撞伤的案例，该男子中等身材，身体结

法律与医学杂志20__年第14卷(第4期)

实，在晚上以30公里／／j,时的速度直行．当时没有戴

头盔，车灯没有开，被以50公里／／j,时相向向左转弯

行驶的小货车撞伤，现场模拟试验显示小货车前杠

撞伤摩擦车后，其左外后视后镜击伤摩托车者左肩

及左胸。尸解发现死者左肱骨头骨折，左锁骨骨折，

左1~6肋骨折．主动脉弓破裂出血，死因为主动脉弓

破裂。

mobasheri等[51于20o5年从1996—20__年期间

报告5例被车外后视镜撞伤的儿童．男性4例．女性

1例，年龄分别为7岁、4岁、13岁、11岁及8岁．均

为行走时受伤，且仅有颅脑外伤，2例经过保守治

疗，2例开颅手术治疗，1例的颅骨钻孑l治疗，经治疗

后6个月观察发现，2例恢复良好，1例遗留吐词不

清及注意力记忆力障碍，1例继发癫痫，1例偏瘫。本

组资料中案例4—8均为学生骑自行车时被车外后视

镜撞伤．多为男性．且以右外后视镜撞伤多见，提示

男孩胆大粗心，易出交通事故．同时亦提示驾驶员由

于远离右外后视镜，对之控制能力明显减弱，资料表

现为颅脑损伤居多．与上述fife等[31报告不同的是

都没有死亡．可能是城市内路相对狭窄．汽车与自行

车车速不高有关．而案例9—10为行走时被车后视镜

撞伤．与mobasheri等陶报告不同的是为老年人，且

以四肢骨折、骨盆骨折为主，可能与身高有关。

自从1982年英国强制性使用安全带以来，用车

祸导致人头面撞击挡风屏玻璃所致面部及眼部损伤

的机率大大降低，【s但车祸导致外后视镜碎片对人

眼损伤的潜在性存在，1990年keenan[~3等首次报告

2例车外后视镜碎片造成对眼损伤的案例，1例是

18岁女性在侧窗开放行驶中发生车祸，其右眼角膜

被从开放的外窗飞进的右外后视镜碎渣损伤右眼，

另一例为20岁的男性在侧窗开放行驶中发生车祸，

其右眼角膜及虹膜被从开放外窗飞进右外后视镜碎

片损伤。随后cole等同于20__年报告2例眼球后

表1 机动车外后视镜对人体造体损伤特点

tablel the characteristics ofinjuries from extended rear view mirrors

法律与医学杂志20__年第14卷(第4期)

视镜碎片击伤的案例，一例为17岁男性在侧窗开放

行驶中与相向行驶的少货车相撞，造成右后视镜碎

片划伤右眼角膜及巩膜，另一例为22岁女性在侧窗

开放行驶中与停放的车相撞致右后视镜碎片击伤右

眼，造成右角膜、巩膜、虹膜、晶体损伤。本案1—3为

坐在车内行驶时发生车祸，被飞进车外后视镜的碎

片击伤同侧眼球，与上述报告不同的是由于英国的

驾驶方向盘在右侧，发生车祸时驾驶员为右眼为右

外后视镜碎片损伤，而中国与之相反，而前排乘座人

员右眼损伤与之相同。

关于后视镜作用于人体的发生机理，fife报告【4j

若摩托车3o公里／小时行驶而货车5o公里／小时行

驶，当二者相向行驶发生车祸可达8o公里／小时．经

过计算时作用于人体的力量可达每1．5寸(深度)承

受31磅，就象女性高跟鞋跟作用于头部的力比大象

脚踏过的地面的作用力大得多，而当以汽车以3o公

里／小时的速度行驶时，外后视镜撞击静止物体产生

的后视镜玻璃碎片可以13．4米／秒，飞进开放侧窗造

成人体的损伤i7j。本组资料中案例4—10发生车祸时

的车速、自行车车速行人速度相对不高，外后视镜对

人体的损伤相对较弱，其部分损伤亦不排出被撞后

着地造成，案例1—3则与国外一致。

为了防止发生车祸后视镜对驾驶员，骑自行车

者，骑摩托车者及车外行人造成的损伤，美国麻省州

宪法规定不管是汽车、货车、拖车等以及车的大小如

何，车外两侧后视镜的宽度不能超过车外6寸，而英

国宪法则规定不管什么车，其车外两侧的后视镜底

部距地面高度不高于2米，宽度不能超过0．2米．同

时为了防止发生车祸外后视镜碎片对车内前排人员

的损伤，亦对其外后视镜如下：(1)外后视镜的反光

表面由安全的玻璃构成，在发生车祸时可裂开但不

能形成碎片造成对人体的划割伤；(2)破碎的玻璃必

须粘附在后视镜的镜框中，不能飞出镜框，玻璃块的

之间裂隙不能超过2．5毫米。进一步对外后视镜要

求衬垫物或可折叠，在发生车祸时可起缓冲作用。与

此同时驾驶员应控制车速，骑自行应带头盔，行人过

马路时应遵守交通规则减少对车外人的损伤，开车

时应尽量关车窗，以免发生车祸时后视镜碎片对车

内前排人造成损伤。目前我国驾驶员大幅度上升，车

· 307 ·

祸亦随之增加，因此参考国外文献，通过本组资料，

从我国实际出发，提出如下防范措施：

1．车制造厂家不要盲目追求生产出大的外后视

镜车，要考虑到大外后视镜发生车祸时对人体构成

的潜在损伤。

2．驾驶员禁止超速驾驶，特别是在交叉路口，转

弯，穿过人行横道，车前方有骑自行车的人或行人

时，一定减速，亦可安置交通摄像机拍下不遵守者，

给予教育，罚款，甚至取消驾驶执照，例如fefe报告

案例f3卅以及本组案例4—1o，即会减少。

3．骑自行车最好带头盔，在晚上行驶必须开前

灯及后反光镜灯，国内骑自行车者应在非机动车道

行驶，同时不要并排行驶。

4．行人亦应遵照交通规则，切莫乱穿马路及在

机动车道行走。

5．驾车人员在高速公路行驶，最好关闭侧窗。

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【8]易旭夫，邓振华，陈晓刚，等．安全带对人体的影响【j]．刑事

第3篇：眼镜调查报告范文

请不要戴上眼镜

——田璐

谁不希望有一双明亮的眼睛，谁不希望能眼观六路、洞穿千里？因为眼睛不仅是心灵的窗口，而且是行路时的指路灯啊！一旦戴上眼镜，那是多么痛苦啊！

同学们，你们知道吗？我国的近视率已接近30%，小学生27%患有近视，初中近视率猛增到55·8%，高中生70·3戴上眼镜，大学生近视比例高达80%。多么惊人的数据啊！是什么原因让这么多人患有近视呢？我对这个问题做了调查，其主要原因是小学生近视因素是作业做得太晚，造成睡眠不足，过度的看电视、玩电脑也会造成近视……

这些事例昭示着我们：要爱护自己的眼睛，要保护好这个心灵的窗口。如果你不想让别人叫你“鱼泡眼”、“四眼妹”的话，就要赶紧从现在开始认真做眼睛保健操。一旦失去了眼睛，就失去了心灵的窗口，就失去了五彩缤纷的世界那将是非常可怕的事情。

第4篇：眼镜调查报告范文

    原告（反诉被告）：李晶

    被告（反诉原告）：葛洲坝水利水电工程集团妇幼保健院。

    被告（反诉原告）：中国葛洲坝集团公司卫生防病中心。

    原告李晶因与被告葛洲坝水利水电工程集团妇幼保健院、中国葛洲坝集团公司卫生防病中心医疗损害赔偿纠纷，向湖北省宜昌市中级人民法院提起诉讼。

    原告李晶诉称：原告看到葛洲坝妇幼保健院关于OK镜的广告，于是在交了3050元预订金后，到该院配戴了一副OK镜。配戴之后原告即发现眼睛产生不适，被迫先后在宜昌、武汉、北京的医院做了两次角膜移植手术。原告因此停学一年。其后原告与第二被告达成协议，由第二被告一次性补偿原告3万元。原告左眼经法医鉴定，遗有左眼角膜术后改变，构成了十级伤残。由于原告的损失现已远远大于3万元，原协议显失公平，不能保障原告的合法权益。且第一被告与第二被告实属“一套班子、两块牌子”，第一被告并无独立的人事、财产权，其人事、财产权全部属于第二被告。故诉请：1、判令撤销原告与第二被告签订的协议；2、判令第一被告赔偿原告经济损失72330.45元；3、判令第一被告赔偿原告精神损失费100000元；4、判令第一被告承担原告以后因此而发生的治疗费用；5、判令第二被告承担连带赔偿责任；6、判令被告承担本案诉讼费用。第一被告与第二被告在庭审中辩称愿意共同对该案承担责任，同时答辩称：1、我单位提供的OK镜，产品质量是合格的；2、我们没有对OK镜作虚假的宣传，对OK镜的宣传目前还没有强制性的规定，也不存在所谓的违法宣传行为；3、我单位下属东山门诊有眼科这个诊疗范围；4、原告的损害结果与被告没有因果关系。故应当驳回原告的诉讼请求。同时提出反诉称：因原告诉至法院，故要求被告返还3万元。原告李晶针对被告提起的反诉，辩称被告仅支付2.8万元，而不是3万元，并表示愿意返还2.8万元。

    审判

    宜昌市中级人民法院经审理查明：2000年1月25日，第一被告在宜昌日报做广告称，该院为宜昌地区首家拥有减去近视1000度以下各种型号的美国角膜OK镜及能阻止近视发展2000底以下各种型号隐形眼镜的医院；同年3月，第一被告葛洲坝水利水电工程集团妇幼保健院东山大道门诊部的户外广告上有以下内容：近视弱视防治专科；伟博视力，治疗近视新概念；伟博减近视隐形眼镜是美国眼科专家与美国航天材料专家，合作研究制成的高透氧的氟硅胶，采用特殊设计制作的硬性角膜矫形接触镜，引进美国的该镜片与配戴技术，根据每位患者的临床数据为每位患者进行特制；……戴该镜片一周内降低300度近视，二周内降低500度以下的近视，成功率95%以上……角膜矫形接触镜的适用范围：……500度以下的近视，300度以下的散光；对1000度以内的近视，也可降低400度至500度……3月19日，原告到该门诊部咨询并诊治，门诊部医生对原告检查视力，经检验原告的视力为左眼650度，右眼550度，医生称可以OK镜，原告即预订了一副3050元的OK镜，3月27日，原告到该门诊部签订了《减近视镜片配戴同意书》，同时配戴了OK镜。配镜后原告即感觉左眼不适，后来情况变得比较严重，7月10日因此到葛洲坝中心医院就诊，经检查为角膜炎。8月1日宜昌市中心医院收住院，8月4日转入葛洲坝中心医院，治疗一个月未见好转，出院后原告转武汉、北京治疗眼病，于9月22日入北京同仁医院治疗，最终确诊为角膜损伤引起的左眼棘阿米巴性角膜炎。由于病灶形成时间长且已很深，药物治疗不能消除病灶，原告被迫于9月30日在北京普仁医院做了板层角膜移植手术，同时检查李晶的左眼下降为1000度。2001年1月4日，第二被告将配镜费用3050元退还给原告。同年1月15日原告与第二被告达成协议，约定由第二被告一次性补偿原告3万元，原告如再追究，应将3万元退还第二被告。协议签订后，第二被告向原告支付了2.8万元，尚有2000元未予支付。2001年4月18日原告在北京同仁医院做了穿透性角膜移植手术。2001年7月18日，原告向中国消费者协会投诉，中国消费者协会委托北京市法庭科学技术鉴定研究所（隶属于北京市高级人民法院）对原告配戴OK镜发生左眼角膜感染的残疾进行评定，结论为，被鉴定人李晶配戴OK镜发生左眼棘阿米巴性角膜溃疡，经行手术治疗，目前遗有左眼角膜移植术后改变，其残疾程度为十级。原告李晶自2000年9月至2001年9月休学一年。

    同时查明，原告举出没有眼科诊疗范围的第一被告东山大道门诊部的医疗机构执业许可证，被告针对原告举证，举出葛洲坝集团东山门诊部有五官科的医疗机构执业许可证和葛洲坝集团公司以及集团公司卫生处将葛洲坝集团东山门诊部异动到第一被告东山大道门诊部的文件；被告同时举出的如下证据：武汉伟博公司向美国瑞视士光学中心的订货单；第二被告向武汉伟博科技开发有限责任公司的订货以及送货单等，由于武汉伟博公司未到庭，对上述证据无法质证。

    以上事实，有被告所作的宜昌日报广告、户外广告、《减近视镜片配戴同意书》、原告在各家医院的诊断材料、医药费单据、原被告达成的协议及欠条、鉴定结论、被告下属门诊部的营业执照以及开庭笔录等在卷，足以证明。

    宜昌市中级人民法院认为：1、在本案中，原告已就其在配验OK镜之后的损害后果进行了举证，法医鉴定结论及宜昌市中心医院、葛洲坝中心医院、北京普仁医院等的诊断证明、出院总结均可证明其左眼角膜溃疡这一损害后果。北京市法庭科学技术鉴定研究所做出的鉴定报告证明原告的左眼角膜溃疡已构成十级伤残，故对原告配戴OK镜后的损害后果，应当予以确认；2、被告对原告举出的关于第一被告东山大道门诊部的医疗机构执业许可证，未予否认，同时举出葛洲坝集团东山门诊部有眼科的证据，并认为该诊疗范围已经有关上级单位同意异动的第一被告东山大道门诊部，我院认为，医疗机构执业许可证的变动，必须经卫生行政主管部门批准，因此，可认定被告没有眼科的诊疗范围，被告的行为违反了国务院《医疗机构管理条例》第二十七条的强制性规定；3、被告在宣传中称可以减去近视1000度以下各种型号的美国角膜OK镜及能阻止近视发展2000度以下各种型号隐形眼镜，实际情况是OK镜的适用范围为500度以下的近视，而原告配镜当时左眼近视程度为650度，不适宜戴OK镜，因此被告带有欺诈性质，故被告在本案中的过错比较明显；4、对于本案因医疗行为引起的侵权诉讼，应当由作为医疗机构的被告就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任，对此被告未能举证；5、本案原告与被告之间形成了医疗服务合同关系，被告在服务过程中带有欺诈性质，应当按照《中华人民共和国消费者权益保护法》第四十九条关于双倍返还的规定向原告承担民事责任；6、关于后期治疗费用，因原告未能举出有效证据证明，故不予支持；7、关于精神损害赔偿，原告左眼配镜前650度，发生损害后下降为1000度，且两次动手术，休学长达一年，严重影响了原告的身体健康和学业，故应赔偿原告精神抚慰金2万元。综上所述，两被告应对原告的损害后果负连带赔偿责任。根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、《中华人民共和国消费者权益保护法》第四十九条、最高人民法院《关于审理触电人身损害赔偿案件若干问题的解释》第四条、第五条、第六条的规定，并经本院审判委员会讨论决定，判决如下：

    一、撤销原告与第二被告签订的补偿协议，原告向被告返还2.8万元的补偿费及3050元的配戴费。

    二、被告向原告赔偿以下费用：双倍配镜费6010元；挂号费、医疗费20489.52元；住院伙食补助费70天按两人每人每天15元计2100元；护理费按护理人员的实际损失计算（原告母亲5191.1元，原告父亲980元）为6171.1元；残疾人生活补助费按11元/天计算20年乘以10%为8030元；交通费6955元；鉴定费600元及损害后的配镜费1008元，以上共计51363.62元。上述两相冲抵，被告应向原告赔偿20313.62元。

    三、被告赔偿原告精神抚慰金2万元。

    四、驳回原告要求后期治疗费的诉讼请求。

    五、第一、第二被告对上述债务承担连带责任，并于判决生效后十日内付清。本案本诉诉讼费5875元，其中由原告承担3000元予以免交，由被告承担的2875元在执行时一并支付；反诉诉讼费1450元由被告负担。葛洲坝水利水电工程集团妇幼保健院、中国葛洲坝集团公司卫生防病中心不服一审判决，向湖北省高级人民法院提起上诉。

    上诉人葛洲坝水利水电工程集团妇幼保健院、中国葛洲坝集团公司卫生防病中心上诉称：本单位提供的OK镜是合格产品，对OK镜的宣传没有欺诈性，其下属单位东山门诊部有眼科诊疗范围，被上诉人的损害与其没有直接因果关系，请求二审依法对原审进行改判，维护上诉人的合法权益。

    被上诉人李晶表示服从原判。

    湖北省高级人民法院经审理查明的事实与原审的相同。上诉人未提供新的有效证据。

    本案在审理过程中，经湖北省高级人民法院主持调解，双方当事人自愿达成如下协议：（1）撤销李晶与中国葛洲坝水利水电工程集团公司卫生防病中心于2001年1月15日签订的补偿协议。（2）葛洲坝水利水电工程集团妇幼保健院与中国葛洲坝水利水电工程集团公司卫生防病中心于本调解书签收之日起十日内共同给付李晶赔偿金40000元（此款属扣除已支付的28000元及李晶应返还的3050元配镜费外的费用）。（3）一审案件受理费按一审判决执行；二审案件受理费7325元由葛洲坝水利水电工程集团妇幼保健院、中国葛洲坝水利水电工程集团公司卫生防病中心共同负担。

    湖北省高级人民法院认为双方当事人达成的协议符合有关法律规定，予以确认。

    [评析]

第5篇：眼镜调查报告范文

现在，人们已研制各种各样的眼镜。儿童用的眼镜，采用化学增强眼镜片，掉在地上也不易破碎；司机用的眼镜，在黄色镜片上镀有一层银膜，平时戴着它视野清晰，强光照射下可避免刺眼。有一种兼备老花镜与近视镜双重功能的液晶眼镜，它是利用液晶透镜随电压变化原理，用一个按钮调节作近视镜或老花镜使用。还有一种变色眼镜，光线强烈时会自动变暗，光线正常时又恢复无色透明状态。最有意思的是薄膜眼镜，俗称隐形眼镜，它不用眼镜架，直接贴在眼睛的角膜上，既能矫正人们视力上的缺陷，又不易受雨水、蒸汽的干扰，也不影响体育活动。但人们对眼镜的配戴也有一些困惑，为此特邀福州总医院眼科中心陈梅珠主任医师解答。

近视镜为何越戴越深　配镜度数、瞳距不准确，或戴镜后仍不注意用眼卫生，用眼过度，未及时调整眼镜度数，等，都会导致近视度数加深。调查报告显示，不会正确使用眼镜，不注意保护眼睛，已成为众多市民的“通病”。陈梅珠主任提示，视力保健应该是终身性的，在人生的各个阶段都需要给予足够的关注，尤其在青少年时期和老年时期的视力变化较快，切莫等到有明显的视力变化时才引起重视。一般每年到医院检查一次，根据屈光变化情况，更换镜片。如果度数变化较大，不管戴什么样的镜片都需更换。

眼镜也要人“伺候”　保护眼镜的正确方法是：保护好镜片，不要磨损，小心轻放，不要与锐利物放在一处。双手摘戴，防镜架变形。定期用清洁液擦洗镜片。配戴隐形眼镜更应注意卫生，戴前洗手，剪指甲。眼部感染、眼部受伤、干眼、镜片损坏时禁戴隐形眼镜。最好选择质量好的镜片，定期保养，清洗消毒，避免杂质沉着引起眼部感染或损伤。一旦出现眼部不适感，立即停戴，及时就诊眼科。

镜片不能“超期服役”　目前市场上的树脂镜片每2～3年更换一次为宜。作为光学产品，眼镜镜片一旦有划痕，就会影响光学矫正性能。除了定期验光外，还应每半年一次到原配的眼镜店检查视力状况，并进行镜片护理。许多人在选择配镜地点上持无所谓态度，方便、就近、价格低廉等是他们主要考虑的因素，个别人甚至认为配眼镜就是选个镜架镜片，简单得很。陈梅珠主任指出，由于每个人的屈光状态不同，眼调节状况不同，所以合适的眼镜必须进行个体化的验配，必须有专业的技术保障，才能做到良好的视力矫正。建议消费者最好去正规眼镜专业店验光配镜。

第6篇：眼镜调查报告范文

一、质量合格率较高的产品。主要有瓷质砖、防火材料、建筑木门、低压流体输送用钢管、蓄电池、汽车V带、仿真饰品、油漆涂料、铝合金型材、人民币伪钞鉴别仪、文具、体育用品、家用纸制品、建筑用腻子、晴雨伞、钟表、车用汽油、车用柴油、车用液化气、机油、家用燃气热水器、燃气采暖热水炉、电动洗衣机、家用电冰箱、空调器、中小型三相异步电动机、眼镜架、老视镜、车房片等，实物质量合格率均达到100%。

二、重点产品抽查情况

（一）定配眼镜产品。共抽查定配眼镜457批次，经检验安全性能指标合格率为94.3%，保持了较好的水平，表明我局近年来有关眼镜产品质量专项整治工作已取得了良好成效。本次抽查中有26批次眼镜被检出顶焦度、光学中心水平偏差、光学中心水平互差、光学中心高度和柱镜轴位等重要光学指标不合格，配戴这些不合格眼镜会造成不同程度的头晕、恶心、视物不清、视力下降等不良影响，尤其对成长中的青少年危害更大。部分企业未严格落实产品出厂检验义务，有关技术人员未熟练掌握产品质量标准要求及操作技能，甚至出现使用劣质镜片、充片（企业在没有符合处方数据要求的镜片库存时，使用接近处方顶焦度的其他镜片冒充或代替，如用顶焦度-2.00D的镜片代替-2.50D镜片）是造成产品质量不合格的主要原因。

（二）音视频产品。共抽查激光视盘机、声频功率放大器、有源音箱、组合音响等4类音视频产品63批次，经检验实物质量合格率仅为55.6%。主要为外接软线、防触电结构、端子、绝缘要求、电气间隙和爬电距离、骚扰功率、电源端骚扰电压等安全性能指标不合格。外接软线不合格主要表现为电源线横截面积不符合标准要求（GB5023标准规定，软线标称横截面积应根据单位长度铜线的电阻值进行判定）。线径过细的外部接线容易断裂造成漏电危险，并发热过度造成火灾隐患。防触电结构不合格主要表现为未按标准要求在危险带电件与可触及件之间使用双重绝缘，容易导致产品漏电或短路。端子不合格主要表现为电源线未能有效固定、过于松动，容易导致内部连接部位受到拉力后脱落或断裂，造成电器短路危险。绝缘要求不合格主要表现为可触及导电零部件连接的导体与电网电源导电连接的零部件之间发生击穿。电气间隙和爬电距离过小主要表现为使用了质量不合格的绕组，容易造成产品漏电或短路。电源端骚扰电压不合格主要表现为电源电路中未进行合理的滤波处理。骚扰功率不合格产品将会对与该设备邻近的其他电器设备产生干扰。部分企业未严格按照国家有关产品质量标准以及强制性产品认证要求组织生产，生产工艺不过关，甚至为降低成本在生产中偷工减料及使用质量低劣的电器元件是造成产品质量不合格的主要原因。

三、其他不合格产品公告情况。本次公告的14批次家具产品均为甲醛释放量不合格，甲醛可以引起慢性呼吸道疾病、女性月经紊乱、妊娠综合症，引起新生儿体质降低、染色体异常，甚至引起鼻咽癌等疾病。本次公告的3批次絮用纤维制品均为原料要求项目不合格，涉嫌使用了禁止的废旧纤维制品及再加工纤维，即俗称的“黑心棉”。

本次公告的其他不合格产品，主要为安全性能指标、主要性能指标不合格产品以及监督抽查不合格，整改后复查检验仍不合格的产品。

四、*市质监局的处理措施。

第7篇：眼镜调查报告范文

从戴上眼镜开始，我就一直没放弃过找寻医治近视的良方妙药。毕竟，戴上那副眼镜，遮住了一双美目，难看不说，麻烦事也不少。喝汤、炒菜时，热腾腾的蒸气一上来，刹时就会“两眼不见窗外景，只见眼前白茫茫”，狼狈得很。而且，终年戴眼镜的人多数会眼睛变形，难看得不得了。为此，我冒着被熟人责怪“清高”、“不理人”没办法，看不清楚的危险，能不戴就不戴。同时，为了摆脱戴眼镜的烦恼，我踏上了漫漫治眼路。

第一次治疗是在1991年，那年我读初二。偶然在报纸上见到有家名气挺大的医院打出广告，说可以治好非遗传性的青少年假性近视和轻度近视。那年我“镜龄”刚有一年，度数是150度，且家里其他人都是绝对的好视力，自然属非遗传性的青少年轻度近视范围。因此，暑假一到，我便催着老爸带我到首府南宁。在那儿的医院里，一位看上去让人极易产生信赖感的中年医生给我细细地检查了一遍，便给我开了一大堆中药和一个药物枕头，并且用很肯定的语气说我这个眼睛绝对有希望治好一席话说得我心花怒放。于是，那一个暑假，生平最恨吃药的我就靠这一个美丽的希望支撑着，不管那些煎熬出来的中药有多难闻，有多难喝，全部硬着头皮，一股脑把它们吞进肚子里。如此日日和中药水相亲，夜夜同中药枕相伴，一个暑假下来，我满怀希望地去检查视力。唉，真是让人大失所望：白白苦了一个暑假，这度数却还不听话地又窜到了200度

灰心了很长一段时间，不再相信那些中药调理能治眼睛的话。一直到1994年，那时候黑色小孔眼镜开始在校园里风行。据说戴这种眼镜能保护调节眼睛，从而提高视力。身边的几个“眼镜”都受不了那份“诱惑”，先后“武装”上了。于是，我也咬咬牙，从有限的生活费中挤出这一笔额外开支，也戴上了。

然而不到一个月时间，小孔眼镜便纷纷“退休”。且不说它对增进视力没什么效果，单就其他同学的怪怪眼神就让我们如芒刺在背。据他们后来私底下透露，暗地里他们把我们这一批人称作“特务一族”。呜呼，善哉，悲哉，又一个治眼方案宣告流产。

一转眼，又过了几年的时光，这几年里，我又听从其他人的“妙计”试了不少偏方，却没什么作用，我的眼镜度数同我的知识年龄还是成正比。年纪大点，知识丰富点，这眼镜度数也不甘落后，到1998年已达到550度―多么惊人的数字眼镜已换了好几副。家人都为我担心得不得了，如此下去，我会不会成为瞎子他们警告我，一定要注意用眼卫生，不可让眼睛太疲劳，他们都明白我这人看书做事都是一副拼命三郎的派头，经常忘记给眼睛一个合理的休息时间。恰在此时，市里几家电台都在轮番炒作一种名为明眸近视恢复器的仪器是如何如何好，600度以下的近视患者都能够完全治好等等，还有患者本人介绍用了这仪器后视力怎样逐步回升。听得我心里痒痒的，失望多年的心又开始蠢蠢欲动。家里人也极力撺掇我去买一个回来试试，并慷慨相助。有如此的坚强后盾关注着我的眼睛，我感动得立马购回了一个近视恢复器。

这一次治疗时，我已是21岁的大姑娘了，但家里人却还把我当小孩子看待。看书久了，他们会来喊我出去散步，躺在床上看小说，他们会把我的床头灯关掉，一到治疗时间就赶紧提醒我该治疗了。如此呵护，如此地小心翼翼，三个月过去了，一复查，还是550度，家人都痛斥那些黑心的奸商，我却是久经考验之人，语出惊人：也算不错了，没见这三个月我的近视度数没升高吗 他们这才转怒为喜，便劝我继续使用，也许会有奇迹出现。听从他们的劝告，我又坚持了半年，可惜这一次没能如我们所愿，度数又蹦到了600度。

至此，我对那些药物或非药物能彻底治好近视的种种宣传广告，彻底失去了信心。但是参加工作了，社交圈子宽了，又总不能做出像读书时上课戴下课摘，迎面见熟人却不相识的举动来，可平日架副眼镜的“尊容”又实非我所愿。无可奈何的我，只好走进了隐形眼镜佩戴中心。

第8篇：眼镜调查报告范文

误区一

老花眼可以通过自身调节，不需要配镜

许多中老年患者，往往抱着不服老的心态，认为自己患上老花眼后可以通过自身调节变好，所以硬撑着不戴老花镜，这其实是一种错误的观点。廉井财教授明确指出，老花眼是不可能通过人体自身的生理的力量让它逆转，硬撑着不戴眼镜，反而会加重老花眼疾病的加深速度，妨碍到正常的工作、学习和生活。

误区二

老花眼可能会突然消失

廉井财教授告诉记者，在临床诊疗过程中，经常会遇到老年患者表示，自己某一段时间突然发现不戴老花镜也能看书报了，以为是老花眼好了，自己出现了“返老还童”。

其实，老花眼的情况是不会逆转的。出现老花眼变好的情况，最好去眼科仔细检查一下是否有了白内障，白内障是晶状体发生了混浊，吸收水分后引起屈光变化，类似近视，这个变化正好“抵”去老花的度数，变得看近物可以不戴老花镜了。这种表现实际是白内障早期的症状之一。

误区三

患上老花眼后不需要养生保健

许多中老年群体对于老花眼可谓“见怪不怪”，认为老花眼是正常生理现象，不存在保健问题。廉井财教授则指出，这是一个明显的误区。

因为人体到了一定年龄后，除老花眼以外，常有干眼症、白内障、青光眼、老年性黄斑变性等很多眼病，均会影响视觉功能。发生老花眼后，应到正规医院详细检查。平时阅读、看电脑等时间不宜过长，并经常远眺、瞬目、多做户外运动、合理饮食。

误区四

近视眼永远不会老花

从病理学上分析，近视是用凹透镜来矫正的，与老花眼的凸透镜矫正正好相反。要说近视到年纪大时会好，这是一种误解，因为有近视眼的老年人不戴眼镜，看远处物体还是看不清楚。

廉井财教授告诉记者，之所以会在坊间流传“近视眼永远不会老花”的说法，是因为近视患者眼部原有的屈光状态影响老视症状出现的早晚。年轻时有远视眼者，老花出现得早，近视眼出现得较晚或不发生。但并不是所有近视眼，在任何年龄都不需要戴花镜。

误区五

老花眼不必专门验光配镜

第9篇：眼镜调查报告范文

目的：运用Sheard准则对集合不足的屈光不正患者的双眼视失平衡症状进行评估和诊治。方法：对2009?06以来18例集合不足的患者进行眼屈光检查,同时检测远近分离性隐斜,远近辐辏,正相对调节,调节状态,负相对调节,辐辏近点,调节幅度等眼动参数。计算AC/A 参数,检测其对Sheard准则符合性，并利用该准则计算所需的棱镜处方。结果：近距棱镜不符合Sheard准则有14例(78％)，其所需的基底朝内棱镜度数为(3.47±2.83)。结论：临床上运用Sheard准则可有效地评估和诊治近距离用眼不适的集合不足患者。

【关键词】  集合不足；Sheard准则；双眼视教育教学

Abstract?AIM: To evaluate and analyze binocular symptoms on convergence weakness patients by Sheard's criteria. METHODS: Eighteen patients were selected. For each subject, their oculomotor function included refraction, distance and near disassociated phoria, distance and near fusional convergence, vergence facility, near point of convergence,relative accommodation, accommodation facility and amplitude. Data were analyzed in light of Morgan normal values and Sheard criteria. RESULTS: There were 14 cases (78%) who weren?t fit to Sheard criterion and they were demand to average (3.47±2.83) BO prisms on their nearly work . CONCLUSION:Sheard criteria is effective diagnostic aids or guides to predict convergence weakness patients.

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KEYWORDS: convergence weakness; Sheard? s criterion; binocular vision function

0　引言

   

人眼在近距离工作中能保持双眼清晰舒适视物是依赖于双眼调节和辐辏的相互协调作用。当人眼的调节与辐辏发生失调时，尤其在近距离工作中,相当一部分个体会表现出眼部不适、头疼、复像、视力模糊等一系列的视疲劳症状，而近距离视疲劳的患者中，集合不足占相当的比例[1]。我们总结视光门诊工作中,配镜后仍觉双眼不适,进行眼动参数测定后诊断为集合不足患者，运用Sheard法则对双眼水平位的均衡进行评估和诊治,现报告如下。

1　对象和方法

1.1　对象

收集2009?06以来经过常规验光后仍觉抱怨眼部不适、头疼、复像、视力模糊等症状的屈光不正患者18例，其中男10例，女8例，年龄 20～47岁，其屈光状态近视11例，远视5例，正视组(+0.75～?0.25D)2例，老视2例，排除屈光参差，最佳矫正视力1.0以上，无眼部系统性疾病,排除显斜,检查均能合作者。

教育教学

1.2　方法

所有患者应用同一台日本TOPCON KT?10综合验光仪进行规范的主觉验光，老视患者进行科学的老视近附加，确定其屈光不正度和老视近附加度。并严格按以下测量顺序检测远近分离性隐斜,远近辐辏,正相对调节,调节状态，负相对调节,辐辏近点,单眼调节幅度等眼动参数。外隐斜(exo)为负值,内隐斜（eso）为正值，隐斜量用棱镜度(Δ)表示,远距5m,近距40cm。应用梯度法测量调节性辐辏量与调节量之比即AC/A参数,集合不足[1]的诊断（用Morgan正常值比较）：（1）主诉视近物时有重影、眼球酸胀无法用眼、阅读后或用电脑后即感眼周围疼痛等症状。（2）有以下一种或几种以上体征：集合近点大于正常值；远距水平隐斜正常，视近时出现高度外隐斜；低AC/A值；调节灵活度降低；负相对调节量降低，正相对调节量增高；可伴有调节功能障碍。Sheard准则[1,2]：聚散能力的储备应该是隐斜量的2倍；即正融像储备集合应为外隐斜的两倍，负融像储备集合应为内隐斜的两倍，用数学公式表示为R>2D,这里R表示储备量，D代表需求量；为了确定在某特定检测距离需要多少棱镜恰能符合 Sheard准则，可应用以下公式P=2/3D－1/3R;所附加的球镜量S=P/A,A是指AC/A，P≤0说明不用棱镜已经符合Sheard准则，P>0说明不符合该法则需要棱镜矫正，外隐斜用基底向内（BI）棱镜，内隐斜采用基底向外（BO）棱镜。检测每一位患者其对Sheard准则的符合性，不符合者计算患者配镜所需的棱镜量。所有眼动参数的测量均为同一检查者操作测量。

统计学分析：利用SPSS 15.0统计学软件进行频数分析。P<0.05为差异有显著统计学意义。

2　结果

  

集合不足的视觉参数异常情况见表1。表1结果显示：本研究对象远距水平隐斜正常，视近时出现高度外隐斜；低AC/A值；集合近点大于正常值；调节状态（FCC）降低；负相对调节量降低，正相对调节量增高,18例患者符合集合不足的诊断标准。适用Sheard准则的患者情况：远距棱镜值P<0,符合Sheard准则,不需棱镜矫正;近距棱镜不符合Sheard准则有14例（78％），其所需的棱镜度数为(3.47±2.83)。表1  集合不足眼动参数测量结果（略）

3　讨论

  

人正常的双眼单视功能是指两眼同时注视一物体时两眼的视线相交于注视点上，注视视标像落在双眼黄斑中心凹，两眼视网膜处于完全对应的状态。产生双眼单视必须满足3个条件：(1)双眼正位，即正常的视网膜对应；(2)正常的双眼协调运动能力；(3)视觉中枢融合功能正常。当以上3个条件不能同时满足时，双眼单视的完整性就会发生障碍，即出现双眼视觉异常。双眼视觉异常包括有斜视、弱视、非斜视性双眼视觉异常（包括调节和集合功能的异常）。实际工作中，斜视和弱视的患者常常易发现，而非斜视性视功能异常的患者常常因为眼部器质性病变和矫正视力可达正常而被漏诊，或大致笼统归类为视疲劳。但随着社会的发展，大量的近距离工作使人们对视觉质量越来越重视，验光配镜的原则已由传统的要求视物清晰发展到了目前的“最清晰的视力，最舒适的用眼，最持久的阅读”这3个原则，这就要求视光工作者必须对屈光不正患者进行全面的屈光和双眼视功能的检查和分析。

  

集合不足则是双眼视觉异常中的非斜视性视功能异常的常见类型之一。其常见的症状有：阅读和其他近距离工作时不适、头疼、复像、视力模糊以及疲劳。这类患者往往视远无任何不适。有些患者因为很少进行近距离工作而未能察觉。临床上其明显的体征是远距隐斜正常而近距高度的外隐斜、低AC/A、高NPC,有些患者还伴有调节功能的异常。集合不足的治疗首先通过视觉训练改进正融像聚散功能，或是进行光学矫正（附加负球镜或BI棱镜）来缓解近距离工作不适的症状。可用Sheard准则计算所附加的球镜或棱镜的度数，并用该法则判断其治疗的有效性。有资料显示[1],仅通过视觉训练就有72%患者”痊愈”,91%患者症状得以改善。临床上确诊为集合不足患者，在视功能恢复之前，应禁止进行近用正球镜附加或禁止验配渐进多焦点眼镜。

  

目前评判双眼视功能是否平衡的准则有Sheard准则、P准则和1∶1规则，Sheard准则是目前最有效的预测视觉疲劳症状的法则，尤其对于外隐斜的患者，其有高度的显著性。本组资料显示，在近距离工作中不符合Sheard准则有14例（78％），与徐丹等[3]的研究报告基本一致，其报告中显示在严重视疲劳症状的集合不足的患者中有80％是不符合Sheard准则的，即需要进行视觉训练，或是进行球镜或棱镜的调整。

  

运用Sheard准则分析典型集合不足的屈光不正病例：例1：某患者，女，47岁，医务人员，主诉“近距离工作后双眼酸痛复视伴流泪2mo”，视远无明显症状，希望尽量避免近距离阅读。眼部无器质性病变。眼压正常。双眼裸眼视力1.0；规范和科学的主觉验光进行远距矫正：OD：+0.25/?0.37×90 ，OS：+0.37/+0.37×180 ，试验性近附加及精确近附加并试戴后确定最终近附加值ADD+1.75D，眼动参数检查结果见表2。表2  某病例眼动参数检测结果（略）

  

从以上症状和体征（远距隐斜正常而近距高度的外隐斜、梯度性AC/A为1，NPC为12cm大于正常值）,可确定该患者为非斜视性视功能异常中的聚散类型障碍—集合不足。其治疗首选为视觉训练,最简单易行的方法是使用铅笔的移近法就可达到预期的效果，如果视觉训练失败或患者不能很好的配合作视觉训练,那么确定棱镜处方用于阅读或近活动。用Sheard准则来计算棱镜处方或球镜处方。远距（6m）符合Sheard准则：P=2/3D?1/3R= 2/3×1?1/3×7<0（不需要棱镜调整）近距（40cm）不符合Sheard准则，需要棱镜或球镜调整：P=2/3D?1/3R=2 /3×12?1/3×12 =4BI梯度性AC/A=14?12=2/D，所需的球镜为S=P/A=?4/2D=?2D。教育教学

【参考文献】

 

1　王光霁.双眼视觉学.北京:人民卫生出版社 2004:74?76