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彩超医生工作计划精选(九篇)

彩超医生工作计划

第1篇:彩超医生工作计划范文

关键词:彩超;无痛人工流产术;高危因素

在妇科门诊经常遇到早孕合并疤痕子宫、子宫畸形、哺乳期子宫、子宫肌瘤、子宫过度屈曲、多次人流等高危因素要求人工流产者,由于常规人工流产术存在着很大的盲目性,手术难度增加,术中术后并发症相应增多。我院对早孕合并高危因素人流患者采取彩超引导下手术,取得较满意的临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 研究对象选择自2011年1月~2013年6月来院要求行人工流产术合并高危因素组,高危因素包括:子宫畸形、产后6个月内哺乳期子宫、剖宫产术后1年内哺乳期子宫,子宫肌瘤、多次人流、二次剖宫产术。术前已经彩超检查或既往有手术史确定为宫内妊娠,停经40~70d。两组年龄、孕次、孕周、高危因素种类均无明显差异(P>0.05)。术前常规询问病史,并排除人工流产手术禁忌症,测体温、血压,做妇科检查、血常规、心电图检查,明确高危因素,签署手术同意书。

1.2仪器TOSHIBA TA-312彩色超声诊断仪。

1.3术前准备 手术在超声医师在TOSHIBA TA-312彩色超声诊断仪引导下由高年资主治医师及副主任医师进行,禁食4~6h,常规检查并排除手术禁忌症。

1.4方法 观察组均在彩超引导下完成,对照组按常规人工流产手术步骤进行。受术者取膀胱截石位,膀胱适度充盈(300~400m1),行丙泊酚静脉麻醉。首先探头扫描下腹部,清晰显示子宫大小、形态、宫颈与宫腔屈度,子宫肌瘤大小、位置、宫腔是否变形,孕囊着床部位等。然后在超声引导下手术。探针、宫颈扩张器、吸管、刮勺等器械均在超声引导下沿子宫屈度进入颈管、宫腔,同时引导吸管于孕囊着床部位吸刮组织。手术全程由超声医师彩超连续监测。术毕彩超检查避免组织残留。术后10d检查是否完全流产,有无感染,术后40d电话随访,观察月经恢复时间及经量多少, 有无闭经,颈管、宫腔粘连等。

1.5统计学方法 使用SPSS 15.0统计软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,P

2 结果

两组人群在一般情况差异无统计学意义(P>0.05),在手术时间、术中出血量、人流并发症方面比较差异有统计学意义(P

3 讨论

人工流产术是避孕失败终止早孕的一种有效补救措施。对于早孕合并高危因素人工流产手术难度明显增加,加上常规人工流产术医生凭感觉完成,存在着很大的盲目性,导致术中术后并发症明显增高。据统计每年都有相当数量子宫穿孔、肠管损伤、子宫大出血病例,甚至患者因并发症死亡。引起人工流产并发症高危因素主要有以下几种情况。①产后6个月、剖宫产1年以内哺乳期子宫,宫产术子宫切口还未完全修复,宫腔变狭长,尤其是二次剖宫产,子宫位置发生改变,子宫质地软,极易发生残留子宫穿孔的危险[1];②畸形子宫包括双子宫、双角子宫、单角子宫、子宫纵隔等畸形,常规人工流产术易造成不全流产和漏吸;③早孕合并子宫肌瘤尤其是较大的肌壁间肌瘤,子宫腔变形,当孕囊着床于宫底部时,由于肌瘤突向宫腔,吸管不能到达孕囊部位而发生残留或漏吸;④多次人流者,子宫常存在子宫内膜炎症,子宫固定,增加手术难度[2]。

传统的宫腔手术是医生凭借自己的手感和临床经验,在盲视的条件下进行的人工流产操作,因手术器械到达不了需要手术的部位,常可引起漏吸及穿孔现象的出现[3]。彩超超引导下手术克服了常规人工流产术盲目性带来的一系列问题,改盲目手术为可视下手术,清晰地显示子宫位置、大小、屈度、孕囊着床部位,明确肌瘤部位与孕囊的关系,可使器械准确到达手术部位,避免了常规手术盲目多次吸刮宫腔及器械对子宫内膜的损伤[4],缩短了手术时间,减少了术中出血量,文超引导下人工流产术仅1例发生残留,为二次剖宫产、子宫后屈位,考虑与子宫宫颈悬吊子宫后屈位,手术未达宫底部有关。

综上所述,彩超引导下早孕合并高危因素人工流产术术中出血量少,操作简便,安全性高,从而能够降低手术并发症发生率,提高手术的成功率。

参考文献:

[1]杨靖东,张春晖,周爱华.人流致子宫穿孔的相关因素分析[J].中国妇幼保健,2004,21(19),85-86.

[2]康美霞,游丽雅.多次人工流产对子宫内膜的危害及应对措施[J].吉林医学2011,32(10),1920-1921.

第2篇:彩超医生工作计划范文

带队老师: 王平

2月18日,星期三,天气晴好。

下午1点15分,我们生物医学工程XX级全体同学,共30名,在学校大门集合完毕。1点30分,我们在王平老师的带领下乘车前往本次实习的地点,重庆市中山医院。

在路途中,王平老师为我们讲解了本次实习的目的及重点,并且提出了一些参观实习中需要注意的纪律和要求。

我们生物医学工程专业所学习的重点在于各种医疗仪器,医疗器械和设备,本次实习就是为了让我们能够对于我们所学过的各种仪器设备有一个感性的直观的认识,从而把书本上的理论和现实中的技术联系与结合起来。中山医院位于重庆市渝中区的中山路上,这家医院占地面积并不很大,但是它拥有的设备和仪器却在重庆乃至整个西南地区处于领先地位,尤其是心脑血管和放射治疗中心,具有其他医院所不具备的先进技术设备和治疗方法手段。因此,我们此次参观实习的对象选择了中山医院。

由于医院是一个特殊人群聚集的地方,病人需要一个安静的环境,因此在实习过程中,我们一定要注意保持秩序,避免高声喧哗,以免对医院的正常工作造成影响。同时,在参观过程中,要随时留心,记录有价值的信息内容,而不是走马观花,一无所获。

经过大约一个小时的车程,我们抵达中山医院。

这是闹市中的一个并不十分显眼的大门,院落也不大,医院中心广场树立着孙中山先生的塑像,后面的幕墙上书写着中山医院的历史和现状。院内绿树成荫,间或有鲜花点缀其中,气氛祥和。三三两两的病患正在午后的阳光下散步或聊天。我们的到来显然引起了他们的注意,毕竟医院里是难得一下子看到这么多年轻人的。

中山医院设备科的孙科长欢迎了我们的到来,并且向我们介绍了此次参观的安排。我们将依次参观放疗中心、心血管治疗中心、ICU重症监护治疗病房、心脏电生理研究室、心脏影像研究室以及检验科等。在孙科长的带领安排下,我们开始了本次参观实习。

一、 放疗中心

放疗中心,即放射治疗中心,位于地下三层,中心建筑的墙体厚达1.8米,均是一次灌注,无缝隙。这样的建筑结构能够最大程度地减少放射线可能对周围环境造成的影响。

放射治疗兴起于20世纪80年代,指主要利用高能X射线、电子线及Y射线等进行局部治疗而达到摧毁肿瘤病灶的目的。目前,恶性肿瘤仍然是严重威胁人类生命的一种疾病,可采取的治疗方法通常有三种,分别为手术治疗、放射治疗和化学治疗。通过放射治疗可减缓控制的肿瘤占发病总数的85%,这样的高有效性使得放疗成为一种重要的恶性肿瘤治疗手段。随着科技的发展,以“适形调强”为主流的现代放疗,成为当前治疗恶性肿瘤的主要方法,其特点为对于治疗部位的定位精确度高,副作用小,安全性高。放疗又可以分为内照式、外照式、三维适形放疗等方式。据中山医院放疗中心的黄主任介绍,目前全国范围内可以提供放疗的医院共有1200多家,而达到饱和则需要3000多家医院。这说明放疗在我国还需要进一步发展普及,具有广阔前景。

中山医院的放疗中心由以下几部分构成:TPS计划站、后装机室、加速器控制室、治疗室。病人首先要进行放疗定位,即确定放疗的针对范围,然后通过TPS计划站进行计划,该过程是利用计算机进行治疗方案的优化组合,得到最适合的治疗方案。根据肿瘤部位的不同,相应采取内放或外放,内放即照射源发出射线,照射腔内管内肿瘤;外放是利用直线加速器产生X射线,进行治疗。

放疗中心拥有的主要放疗设备如下:

1)山东新华医疗器械厂SL—1型放射治疗模拟定位机

通过X射线透视观察,定位肿瘤的大小和位置,是肿瘤患者在放疗前检查、制定、确认治疗计划的必备设备。

特点:

1、图像清晰:不论在低亮度,还是在高亮度条件下都能获得高质量图像。

2、各种模拟参数,显示精度高,重复性好。

3、可自动设置机架角度,源皮距SAD。

4、影像增强器的扫描范围大,并可与光阑同步移动。

5、具有末帧图像锁存功能。

操作方式:

全部模拟检查均可通过电视监测隔室操作,控制台具有控制、显示数据等功能。必要时可用手控器近台操作。

2) 山东新华医疗器械厂XHDRl8高剂量率遥控后装治疗机

后装技术最初只是应用于妇科肿瘤的治疗,后来发展到广泛应用于治疗鼻咽癌、食道癌等等腔内肿瘤,即作为内照式与外照式之间的填充。目前后装技术使放疗对于腔内肿瘤的治疗效果可达到手术水平,甚至优于手术治疗,因此成为治疗腔内肿瘤的首选方法。

3)德国SIEMENS公司Primus6/15MV双光子医用直线加速器和多叶光栅(3—D)

PRIMUS是西门子公司专为调强治疗而研制的最新型全数字化直线加速器。该机为全数字化处理,自动化程度高,精确可靠,可进行高质量放疗。PRIMUS意指Productivity(高效),Reliability(稳定可靠),Intensity Modulation(调强)和UnifiedStructure (结构统一)。新的固态化技术使PRIMUS的体积较之早期的MEVATRONK减少了76%。这意味着客户可以大大的节省机房面积,因而也就节省了机房造价。

中山医院购进这台设备耗资70多万美金。该机可以发射两种射线(电子线和X射线)进行放疗。X射线可根据肿瘤深浅选择使用不同的档位,共分6档。

4)南京东影公司Angelplan-3000头部三维立体定向放射治疗系统(简称X头刀)

5)南京东影公司Angelplan-3000体部三维立体定向放射治疗系统(简称X体刀)

AngelPlan-3000(A、B)系统是应用于头部,或体部的X射线三维立体定向精确放射治疗产品。独特的设计思想和实现手段,使头部治疗和体部治疗一样精确,是真正意义上的X刀。

头环及准直器

6)南京东影公司Angelplan-XX无框架三维立体激光定位系统(CT-sim)

Angelplan-CTSim模拟激光定位系统是东影公司在中国率先推出的适用于X-刀、适形放疗的无框架三维立体激光定位系统。该系统是Angelplan三维立体定位床的可替代高端产品,主要用于大型专业肿瘤诊治机构、有实力的医疗单位,也使不适合彩三维立体定位床的医疗机构有了拥有X-刀、适形放疗手段的基本条件。

系统特点:

1. 使用理解方便,效率更高

2. 采用光机电一体化技术,避免了机械误差

3. 精度高,重复定位误差极小CT成像效果很好

4. 可直观方便地验证定位精度

5. TPS结果更准确

6.更专业、更科学,患者更舒适

组成结构:

1.三维立体激光定位系统

2. 检测校验装置

3.校正精密量具

4.定位支架与定位腹膜

5.系统控制计算机

6.软件系统

7.Windows操作系统

性能指标:

1.综合定位误差可实际控制在1.5mm之内

2.激光线可调整聚焦,标识位置激光线宽小于1mm

3.重合激光线吻合误差小于1mm

4.步长误差小于0.3mm

7)南京东影公司Angelplan—XX型三维常规、适形放射治疗计划系统(3D—TPS)

系统特点:

1.通过DICOM接口,直接从CT、MRI等主机上读取图像数据并解码成治疗计划系统所需要的图像格式,大大缩短图像预处理时间,利用图像的高保真度进行窗口宽床位调整,使病灶的诊断和提取都相当方便

2. 提供适形野的自动设置功能,系统可根据病灶的投影形状自动给出适形野的形状,即可通过系统提供的挡块技术来实现,也可通过系统自动配置的多叶光栅来实现

3.提供了实际尺寸的适形野和挡块设计图,直接用于适形铅块或挡块的制作和加工

4.提供了射野的补偿调整设计,可用于多野适形调强放疗计划的制订

5. 提供了进行电子线和X线混合照射的治疗计划设计功能

6.临床必备的质量保证系统

二、心血管治疗中心

中山医院的心血管治疗中心拥有心脏导管工作站、心脏介入治疗室等科室。主要设备有:

1) GE公司LCV plus 全数字减影血管造影机

LCV plus 全数字减影血管造影机可以实现最先进的三轴系统设计是国际上唯一采用计算机控制的系统,具有独特的动态实时减影高效三维血管造影技术,独特的计算机最佳投影角度定位技术,独特的智能化手柄技术,配超强图像后处理工作站。

2)心电导管工作站

在线计算导管手术中获得的血流动力学数据,适合新生儿、儿童、成人。开放式结构,使得同步处理的用户数量不受限制。大容量存储能力,保存病人数据、波形和图形。开放式设计,自由输入或输出HIS系统和多种临床数据系统,带有血流动力学信息的图像存储和汇报功能,多种预置的分析软件,如:冠状动脉树报告软件,先天性心脏图片软件。DICOM连接传输图像。

3) 心内电生理仪

心内治疗时,此仪器可以实时现实当前心内指标,心内活动状况,便于手术进行。

4)美国柯达公司DIRECTVIEW CR900型计算机X线摄影系统(CR)

传统的普通放射学通过胶片获取与存贮信息,因此若胶片损坏,则图像消失。而CR是照片时信息存贮于影像板(IP板)上,经过计算机读取与转换形成数字化图像。因此,CR具有图像后处理功能,通过调整,不仅可最佳显示被观察部位,而且可观察不同的组织结构。可直接用激光相机记录信息于胶片上,不仅可提高胶片的图像质量,而且通过激光相机与自动洗片机连接,减少操作程序,节约时间及人力。此外,数字化信息可用磁带、磁盘、光盘等储存,有利于长期保存。

该系统可在放射部门集中装载和处理多暗盒。只需在检查室或某个远程地点安装柯达DirectView远程操作面板,就可实现分散式工作流程。放射技师无需离开检查室就可对患者进行全面的检查,从而简化工作流程并向患者提供更好的护理。使用远程操作面板就能够输入病人资料和检查数据,扫描条形码,把暗盒装到CR900系统,然后回到安装了面板的检查室。在这里可调整影像质量,对其添加左/右记号,对影像进行再处理,而后将其送到目的地供软拷贝检视、打印或存档。

三、重症监护治疗病房(ICU)

重症监护治疗病房(ICU)是近年来各大医院逐步建立起来的一种现代化医疗护理管理模式,是对危重和重大手术病人进行集中强化抢救、治疗的场所。国际上已经把ICU的建立、床位数及设备完美度、人员素质以及抢救效果等方面作为判断一个医院技术水平的重要标志之一。

中山医院院ICU设床位18张,两个中央监护系统、每张床旁都配备了多个具有世界先进水平的监护、治疗系统。一大批精通各重要脏器功能衰竭抢救治疗及丰富临床经验的专职医师及护士,对危重及重大手术病人进行24小时的连续、严密地监护处理,以保证病人各重要脏器功能的顺利恢复,从而大大地提高了治愈率,有效地降低了病人的死亡率。

ICU病房的基本要求是每位病人配备一台监护仪、一台呼吸机,同时还配备输液泵、微量注射器等。监护仪联网,在护士工作站进行统一监护。将重点监护病人和一般监护病人的监护信息分屏显示。主要检测指标为:心电、血氧饱和度、血压。其中血压可分为无创血压和有创血压,对于术后病患,有创血压的检测十分重要。

ICU病室收治的对象为需要监测及脏器功能支持设备、随时有危及生命可能的病人。主要包括:

(1) 心肌梗塞

(2) 持续性或不稳定性心绞痛

(3) 重度房室传导阻滞、严重心律失常

(4) 各种类型休克、循环衰竭、弥散性血管内凝血(DIC)

(5) 呼吸功能衰竭、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肺水肿、肺梗塞、慢性阻塞性肺疾患(COPD)、重症肌无力

(6) 肝、肾功能衰竭

(7) 消化道大出血

(8) 严重创伤、重大手术治疗后

病人一般平均住ICU时间3~5天,病情复杂者2~ 4周。

四、心脏电生理研究室

心脏电生理研究室可以进行心电长期检测、运动实验及远程监护等。

DMSTO美国二十四小时动态心电监测,能长时间地监测心律失常,心肌缺血时段,大大提高拾出率。心电工作站包括十二导同步心电图、心室晚电位、心率变异性等,对预测心脏性猝死的危险性有重要意义。利用12导联Holter系统,对心脏进行24小时连续的检查和记录,全天平均10万次心跳情况均可以得到记录。

对于一些特殊病人,为检查其心脏工作状况,需要进行运动实验,包括平板实验、倾斜实验等。这些运动实验可以检测运动情况下人体的心力储备能力。中山医院应用的伯利克7600平板运动机能检查出潜在的冠状动脉供血不足

同时,心脏电生理研究室具有心脏远程监护系统,终端通过网络(电话网)连接到病人家中,可以实时读取病人的心电信息,而不需要病人离开家来到医院。这种远程监护是目前监护的发展趋势,它的方便性是最大优点。

五、心脏超声影像研究室

超声影像研究室可进行B超和彩超检测。

B超是超声显像法的一种,利用探头向人体组织发射人耳听不到的超声波,同时将人体各种组织反射的超声波接收还原显示在特点的显示器上形成图像后由医师辨别人体器官是否发生病变,由于B超对人体无损伤,准确率高,因此,B超广泛地应用在医学临床上。B超的清晰度表现在所能显示光点灰阶级数的多少,随着计算机技术的日新月异,B超所能显示的灰阶级数也由最初的8级发展到256以上。各种新型探头如术中探头、腔内探头及多类高频探头的应用,也大大拓展了B超的应用范围。

中山医院采用西门子公司的SONOLINE Adara(亚当)数字化黑白超声诊断系统。该设备在超声临床诊断方面具有广泛的应用范围:腹部,妇产科,泌尿科,表浅小器官,外周血管等。它采用先进的数字化超声灰阶成像技术,具有全声场极佳的穿透力、从近场至远场均匀细腻一致的卓越超声图像。系统通过宽频带变频探头群,优质的宽孔径可变技术和极佳的动态聚集等技术,达到了高精确度的优秀成像水平,使其广泛应用于临床各系统诊断。高质量图像及12英寸高分辨率无闪烁显示器为超声医生提供了极有价值的诊断依据。SONOLINE Adara为灰阶超声诊断系统中的精品,其新颖的外观,灵巧的操作台设计极具人机工程学特色,还具有轻便、易移动、多科室应用等特点并具有极强的升级能力。该系统可进行数字化图像电影回放,内置640MB的MO磁光盘驱动器可提供精确度极高的数字化图像及数据存储,并具有数字化网络功能。该系统具备多种数字化接口以方便超声医生作各种不同的后处理。

在高清晰度的黑白B超基础上引入彩色多普勒技术就形成了彩色B超,简称彩超。彩超可以形成彩色多普勒超声血流图像,既具有二维超声结构图像的优点,又同时提供了血流动力学的丰富信息,在临床上被誉为“非创伤性血管造影”。其主要优点有:快速直观显示血流的二维平面分布状态;显示血流的运行方向;有利于辨别动脉和静脉,识别血管病变和非血管病变,了解血流的性质、方向与速度,能对血流的起源、宽度、长度、面积进行定量分析。

心脏彩超可以诊断各种先天性心脏病、瓣膜病、高血压性心脏病、冠心病、心肌梗塞、各种病因导致的心肌病、心肌炎、肺心病、晕厥查因、心律失常查因、小儿川崎病、心脏肿瘤、心包病变、甲亢性心脏病等,是冠心病高危人群常规体检方法。对心脏杂音的病因诊断可以提供直观的依据,是心脏病体检的重要手段,同时它可常规用于心脏手术中的检测,同时可指导心脏病的临床用药,还可帮助临床判断垂危病人心功能情况。

中山医院采用的是美国惠普公司的HP 5500型彩色多谱勒超声心动图,这台设备具有国际领先的技术,功能十分强大。

六、放射科

放射科日常进行各种常规透视摄片。此外还开展各种特殊检查,如消化道钡餐、钡灌肠、静脉肾孟造影、胆道造影、ERP、脊髓造影、下肢静脉造影、瘘道造影等。双螺旋CT检查,能对各类胸部、腹部、骨关节、颅脑疾病作出准确的检查,得到三维信息,能进行CT血管成像(CTA)以及介入治疗。通过同相关科室合作,可进行各种先天性、后天性心脏血管疾病造影检查及诊断,如“冠状动脉造影检查及诊断”、“婴幼儿先心病造影检查及诊断”、“膝关节造影及支气管造影检查与诊断”等。

放射科主要仪器设备包括:

1)PHILIPS公司的通用X光机TELEDIAGNOST

主要用于对消化道、泌尿道等管腔进行透视成像。通过高压激发X线进行透视成像。具有影像增强器,连接影像工作站,可随时放大、缩小和标记,这是优于普通X线成像设备之处。

工作方式:

1. 可三面接触病人,有利于ERCP检查或者四肢血管造影

2.床面在任何位置均可进行数字化或非数字化断层摄影

3. 直觉式操作界面

4. 内置式病人踏脚板

主要功能:

1. 栅控透视(GCF)能以最低的剂量获得高质量的图像

2.DSI Pro产生优异的图像

3.可进行脊柱和结肠重组

2)Elscint公司(已被GE与Marcomi公司兼并)双层螺旋CT

Elscint公司的这台设备采用了其独有的TWIN技术,即发双层螺旋CT扫描技术。双层螺旋CT扫描比普通CT扫描成像更清晰,检测效果更好。本仪器使用水冷。在检测前,需要向病人静脉注入含碘的造影剂以便于成像。

3)BENNETT拍片机

普通X线拍片机。连接CR系统,部分数字化。它是从传统相片向数字相片过渡阶段时期不可抛弃的设备。

4) 柯达CR系统

计算机X线摄影(ComputedRadiography,CR)是X线摄影的发展。随着计算机的应用发展,到80年代CR才逐渐发展起来。CR的基本工作原理是X线透过人体后,射到影像板上,并形成潜影,再将照过的影像板置入激光扫描机内扫描,将图像信号通过模数转换器转变成图像,此图像可用三种方法显示出来:

1.通过监视器(荧光屏)直接阅读

2.用多幅照相机直接将影像照到胶片上

3. 用激光照相机直接将影像信号记录在胶片上。

影像的储存可采用光盘,磁带和磁盘,但以光盘储存最好,因为光盘储存的信息20年以上也不会发生影像质量变化。

影像板的构造:

1. 表面保护层,它可防止荧光屏受损伤,多采用聚脂树脂类纤维。

2. 辉尽性荧光物质层,它在接受X线后产生辉尽性荧光,并形成潜影。采用的辉尽性荧光物质BaFxEu++(x=Cl,Br,I)等与多聚体溶液混匀,均匀涂布在基板上,表面复以保护层。

3.基板,相当于X线片基,它既是辉尽性荧光物质的载体,又是保护层。多采用聚脂树脂作成纤维板,厚度在200~350um。基板为黑色,背面常加一层吸光层。

4.背面保护层,其材料和作用于表面保护层相同。据国外经验,一张影像板大约可用XX次。

CR的优点:

1.空间分辨力高

2.灵敏度高

3.射线量少,只是平片的1/5~1/20

4.处理速度快而不需暗室处理

5.储存方便,可靠和时间长

虽然CR的效率不及DR,但它的低价位仍使它成为一个颇具价值的选择。小型的医疗机构或者希望分阶段实施PACS的单位可以购进CR,当设备接近使用年限之后,再更换为DR。

七、检验科

检验科由临床生化、临床免疫、临床微生物、临床检验、基因诊断室及血库组成,现有实验室面积600余平方米,仪器设备总价值400余万元。检验科主要拥有大型全自动生化分仪、全自动电解质分析仪、全自动特种蛋白分析等设备。

检验科采取统一集中的方式放置设备仪器,这主要是为了便于统一控制环境温度和湿度。对于精密电子仪器,温度和湿度的影响不能忽略,尤其是湿度因素,不适当的湿度会对仪器造成损伤。

这次参观实习,我们近距离地接触到了平时只出现于书本上、图片中的各种医疗仪器设备。参观的过程也是一个不断复习、不断将知识联系起来、融会贯通的过程。一些过去只知表面意义的名词终于在现实中得到了直观的认识。这样的实习使我受益匪浅。

第3篇:彩超医生工作计划范文

在路途中,张老师为我们讲解了本次实习的目的及重点,并且提出了一些参观实习中需要注意的纪律和要求。

我们生物医学工程专业所学习的重点在于各种医疗仪器,医疗器械和设备,本次实习就是为了让我们能够对于我们所学过的各种仪器设备有一个感性的直观的认识,从而把书本上的理论和现实中的技术联系与结合起来。中山医院位于重庆市渝中区的中山路上,这家医院占地面积并不很大,但是它拥有的设备和仪器却在重庆乃至整个西南地区处于领先地位,尤其是心脑血管和放射治疗中心,具有其他医院所不具备的先进技术设备和治疗方法手段。因此,我们此次参观实习的对象选择了中山医院。

由于医院是一个特殊人群聚集的地方,病人需要一个安静的环境,因此在实习过程中,我们一定要注意保持秩序,避免高声喧哗,以免对医院的正常工作造成影响。同时,在参观过程中,要随时留心,记录有价值的信息内容,而不是走马观花,一无所获。

经过大约一个小时的车程,我们抵达中山医院。

这是闹市中的一个并不十分显眼的大门,院落也不大,医院中心广场树立着孙中山先生的塑像,后面的幕墙上书写着中山医院的历史和现状。院内绿树成荫,间或有鲜花点缀其中,气氛祥和。三三两两的病患正在午后的阳光下散步或聊天。我们的到来显然引起了他们的注意,毕竟医院里是难得一下子看到这么多年轻人的。

中山医院设备科的孙科长欢迎了我们的到来,并且向我们介绍了此次参观的安排。我们将依次参观放疗中心、心血管治疗中心、ICU重症监护治疗病房、心脏电生理研究室、心脏影像研究室以及检验科等。在孙科长的带领安排下,我们开始了本次参观实习。

一、 放疗中心

放疗中心,即放射治疗中心,位于地下三层,中心建筑的墙体厚达1.8米,均是一次灌注,无缝隙。这样的建筑结构能够最大程度地减少放射线可能对周围环境造成的影响。

放射治疗兴起于20世纪80年代,指主要利用高能X射线、电子线及Y射线等进行局部治疗而达到摧毁肿瘤病灶的目的。目前,恶性肿瘤仍然是严重威胁人类生命的一种疾病,可采取的治疗方法通常有三种,分别为手术治疗、放射治疗和化学治疗。通过放射治疗可减缓控制的肿瘤占发病总数的85%,这样的高有效性使得放疗成为一种重要的恶性肿瘤治疗手段。随着科技的发展,以“适形调强”为主流的现代放疗,成为当前治疗恶性肿瘤的主要方法,其特点为对于治疗部位的定位精确度高,副作用小,安全性高。放疗又可以分为内照式、外照式、三维适形放疗等方式。据中山医院放疗中心的黄主任介绍,目前全国范围内可以提供放疗的医院共有1200多家,而达到饱和则需要3000多家医院。这说明放疗在我国还需要进一步发展普及,具有广阔前景。

中山医院的放疗中心由以下几部分构成:TPS计划站、后装机室、加速器控制室、治疗室。

病人首先要进行放疗定位,即确定放疗的针对范围,然后通过TPS计划站进行计划,该过程是利用计算机进行治疗方案的优化组合,得到最适合的治疗方案。根据肿瘤部位的不同,相应采取内放或外放,内放即照射源发出射线,照射腔内管内肿瘤;外放是利用直线加速器产生X射线,进行治疗。

放疗中心拥有的主要放疗设备

1)山东新华医疗器械厂SL—1型放射治疗模拟定位机

通过X射线透视观察,定位肿瘤的大小和位置,是肿瘤患者在放疗前检查、制定、确认治疗计划的必备设备。

特点:

1、图像清晰:不论在低亮度,还是在高亮度条件下都能获得高质量图像。

2、各种模拟参数,显示精度高,重复性好。

3、可自动设置机架角度,源皮距SAD。

4、影像增强器的扫描范围大,并可与光阑同步移动。

5、具有末帧图像锁存功能。

操作方式:

全部模拟检查均可通过电视监测隔室操作,控制台具有控制、显示数据等功能。必要时可用手控器近台操作。

2) 山东新华医疗器械厂XHDRl8高剂量率遥控后装治疗机

后装技术最初只是应用于妇科肿瘤的治疗,后来发展到广泛应用于治疗鼻咽癌、食道癌等等腔内肿瘤,即作为内照式与外照式之间的填充。目前后装技术使放疗对于腔内肿瘤的治疗效果可达到手术水平,甚至优于手术治疗,因此成为治疗腔内肿瘤的首选方法。

3)德国SIEMENS公司Primus6/15MV双光子医用直线加速器和多叶光栅(3—D)

PRIMUS是西门子公司专为调强治疗而研制的最新型全数字化直线加速器。该机为全数字化处理,自动化程度高,精确可靠,可进行高质量放疗。PRIMUS意指Productivity(高效),Reliability(稳定可靠),Intensity Modulation(调强)和UnifiedStructure (结构统一)。新的固态化技术使PRIMUS的体积较之早期的MEVATRONK减少了76%。这意味着客户可以大大的节省机房面积,因而也就节省了机房造价。

中山医院购进这台设备耗资70多万美金。该机可以发射两种射线(电子线和X射线)进行放疗。X射线可根据肿瘤深浅选择使用不同的档位,共分6档。

4)南京东影公司Angelplan-3000头部三维立体定向放射治疗系统(简称X头刀)

5)南京东影公司Angelplan-3000体部三维立体定向放射治疗系统(简称X体刀)

AngelPlan-3000(A、B)系统是应用于头部,或体部的X射线三维立体定向精确放射治疗产品。独特的设计思想和实现手段,使头部治疗和体部治疗一样精确,是真正意义上的X刀。

头环及准直器

6)南京东影公司Angelplan-2000无框架三维立体激光定位系统(CT-sim)

Angelpla

n-CTSim模拟激光定位系统是东影公司在中国率先推出的适用于X-刀、适形放疗的无框架三维立体激光定位系统。该系统是Angelplan三维立体定位床的可替代高端产品,主要用于大型专业肿瘤诊治机构、有实力的医疗单位,也使不适合彩三维立体定位床的医疗机构有了拥有X-刀、适形放疗手段的基本条件。

系统特点:

1. 使用理解方便,效率更高

2. 采用光机电一体化技术,避免了机械误差

3. 精度高,重复定位误差极小CT成像效果很好

4. 可直观方便地验证定位精度

5. TPS结果更准确

6.更专业、更科学,患者更舒适

组成结构:

1.三维立体激光定位系统

2. 检测校验装置

3.校正精密量具

4.定位支架与定位腹膜

5.系统控制计算机

6.软件系统

7.Windows操作系统

性能指标:

1.综合定位误差可实际控制在1.5mm之内

2.激光线可调整聚焦,标识位置激光线宽小于1mm

3.重合激光线吻合误差小于1mm

4.步长误差小于0.3mm

7)南京东影公司Angelplan—2000型三维常规、适形放射治疗计划系统(3D—TPS)

系统特点:

1.通过DICOM接口,直接从CT、MRI等主机上读取图像数据并解码成治疗计划系统所需要的图像格式,大大缩短图像预处理时间,利用图像的高保真度进行

窗口宽床位调整,使病灶的诊断和提取都相当方便

2. 提供适形野的自动设置功能,系统可根据病灶的投影形状自动给出适形野的形状,即可通过系统提供的挡块技术来实现,也可通过系统自动配置的多叶光栅来实现

3.提供了实际尺寸的适形野和挡块设计图,直接用于适形铅块或挡块的制作和加工

4.提供了射野的补偿调整设计,可用于多野适形调强放疗计划的制订

5. 提供了进行电子线和X线混合照射的治疗计划设计功能

6.临床必备的质量保证系统

二、心血管治疗中心

中山医院的心血管治疗中心拥有心脏导管工作站、心脏介入治疗室等科室。主要设备有:

1) GE公司LCV plus 全数字减影血管造影机

LCV plus 全数字减影血管造影机可以实现最先进的三轴系统设计是国际上唯一采用计算机控制的系统,具有独特的动态实时减影高效三维血管造影技术,独特的计算机最佳投

影角度定位技术,独特的智能化手柄技术,配超强图像后处理工作站。

2)心电导管工作站

在线计算导管手术中获得的血流动力学数据,适合新生儿、儿童、成人。开放式结构,使得同步处理的用户数量不受限制。大容量存储能力,保存病人数据、波形和图形。开放式设计,自由输入或输出HIS系统和多种临床数据系统,带有血流动力学信息的图像存储和汇报功能,多种预置的分析软件,如:冠状动脉树报告软件,先天性心脏图片软件。DICOM连接传输图像。

3) 心内电生理仪

心内治疗时,此仪器可以实时现实当前心内指标,心内活动状况,便于手术进行。

4)美国柯达公司DIRECTVIEW CR900型计算机X线摄影系统(CR)

传统的普通放射学通过胶片获取与存贮信息,因此若胶片损坏,则图像消失。而CR是照片时信息存贮于影像板(IP板)上,经过计算机读取与转换形成数字化图像。因此,CR具有图像后处理功能,通过调整,不仅可最佳显示被观察部位,而且可观察不同的组织结构。可直接用激光相机记录信息于胶片上,不仅可提高胶片的图像质量,而且通过激光相机与自动洗片机连接,减少操作程序,节约时间及人力。此外,数字化信息可用磁带、磁盘、光盘等储存,有利于长期保存。

该系统可在放射部门集中装载和处理多暗盒。只需在检查室或某个远程地点安装柯达DirectView远程操作面板,就可实现分散式工作流程。放射技师无需离开检查室就可对患者进行全面的检查,从而简化工作流程并向患者提供更好的护理。使用远程操作面板就能够输入病人资料和检查数据,扫描条形码,把暗盒装到CR900系统,然后回到安装了面板的检查室。在这里可调整影像质量,对其添加左/右记号,对影像进行再处理,而后将其送到目的地供软拷贝检视、打印或存档。

三、重症监护治疗病房(ICU)

重症监护治疗病房(ICU)是近年来各大医院逐步建立起来的一种现代化医疗护理管理模式,是对危重和重大手术病人进行集中强化抢救、治疗的场所。国际上已经把ICU的建立、床位数及设备完美度、人员素质以及抢救效果等方面作为判断一个医院技术水平的重要标志之一。

中山医院院ICU设床位18张,两个中央监护系统、每张床旁都配备了多个具有世界先进水平的监护、治疗系统。一大批精通各重要脏器功能衰竭抢救治疗及丰富临床经验的专职医师及护士,对危重及重大手术病人进行24小时的连续、严密地监护处理,以保证病人各重要脏器功能的顺利恢复,从而大大地提高了治愈率,有效地降低了病人的死亡率。

ICU病房的基本要求是每位病人配备一台监护仪、一台呼吸机,同时还配备输液泵、微量注射器等。监护仪联网,在护士工作站进行统一监护。将重点监护病人和一般监护病人的监护信息分屏显示。主要检测指标为:心电、血氧饱和度、血压。其中血压可分

为无创血压和有创血压,对于术后病患,有创血压的检测十分重要。

ICU病室收治的对象为需要监测及脏器功能支持设备、随时有危及生命可能的病人。主要包括:

&

nbsp; (1) 心肌梗塞

(2) 持续性或不稳定性心绞痛

(3) 重度房室传导阻滞、严重心律失常

(4) 各种类型休克、循环衰竭、弥散性血管内凝血(DIC)

(5) 呼吸功能衰竭、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肺水肿、肺梗塞、慢性阻塞性肺疾患(COPD)、重症肌无力

(6) 肝、肾功能衰竭

(7) 消化道大出血

(8) 严重创伤、重大手术治疗后

病人一般平均住ICU时间3~5天,病情复杂者2~ 4周。

四、心脏电生理研究室

心脏电生理研究室可以进行心电长期检测、运动实验及远程监护等。

DMSTO美国二十四小时动态心电监测,能长时间地监测心律失常,心肌缺血时段,大大提高拾出率。心电工作站包括十二导同步心电图、心室晚电位、心率变异性等,对预测心脏性猝死的危险性有重要意义。利用12导联Holter系统,对心脏进行24小时连续的检查和记录,全天平均10万次心跳情况均可以得到记录。

对于一些特殊病人,为检查其心脏工作状况,需要进行运动实验,包括平板实验、倾斜实验等。这些运动实验可以检测运动情况下人体的心力储备能力。中山医院应用的伯利克7600平板运动机能检查出潜在的冠状动脉供血不足

同时,心脏电生理研究室具有心脏远程监护系统,终端通过网络(电话网)连接到病人家中,可以实时读取病人的心电信息,而不需要病人离开家来到医院。这种远程监护是目前监护的发展趋势,它的方便性是最大优点。

五、心脏超声影像研究室

超声影像研究室可进行B超和彩超检测。

B超是超声显像法的一种,利用探头向人体组织发射人耳听不到的超声波,同时将人体各种组织反射的超声波接收还原显示在特点的显示器上形成图像后由医师辨别人体器官是否发生病变,由于B超对人体无损伤,准确率高,因此,B超广泛地应用在医学临床上。B超的清晰度表现在所能显示光点灰阶级数的多少,随着计算机技术的日新月

异,B超所能显示的灰阶级数也由最初的8级发展到256以上。各种新型探头如术中探头、腔内探头及多类高频探头的应用,也大大拓展了B超的应用范围。

中山医院采用西门子公司的SONOLINE Adara(亚当)数字化黑白超声诊断系统。该设备在超声临床诊断方面具有广泛的应用范围:腹部,妇产科,泌尿科,表浅小器官,外周血管等。它采用先进的数字化超声灰阶成像技术,具有全声场极佳的穿透力、从近场至远场均匀细腻一致的卓越超声图像。系统通过宽频带变频探头群,优质的宽孔径可变技术和极佳的动态聚集等技术,达到了高精确度的优秀成像水

平,使其广泛应用于临床各系统诊断。高质量图像及12英寸高分辨率无闪烁显示器为超声医生提供了极有价值的诊断依据。SONOLINE Adara为灰阶超声诊断系统中的精品,其新颖的外观,灵巧的操作台设计极具人机工程学特色,还具有轻便、易移动、多科室应用等特点并具有极强的升级能力。该系统可进行数字化图像电影回放,内置640MB的MO磁光盘驱动器可提供精确度极高的数字化图像及数据存储,并具有数字化网络功能。该系统具备多种数字化接口以方便超声医生作各种不同的后处理。

在高清晰度的黑白B超基础上引入彩色多普勒技术就形成了彩色B超,简称彩超。彩超可以形成彩色多普勒超声血流图像,既具有二维超声结构图像的优点,又同时提供了血流动力学的丰富信息,在临床上被誉为“非创伤性血管造影”。其主要优点有:快速直观显示血流的二维平面分布状态;显示血流的运行方向;有利于辨别动脉和静脉,识别血管病变和非血管病变,了解血流的性质、方向与速度,能对血流的起源、宽度、长度、面积进行定量分析。

心脏彩超可以诊断各种先天性心脏病、瓣膜病、高血压性心脏病、冠心病、心肌梗塞、各种病因导致的心肌病、心肌炎、肺心病、晕厥查因、心律失常查因、小儿川崎病、心脏肿瘤、心包病变、甲亢性心脏病等,是冠心病高危人群常规体检方法。对心脏杂音的病因诊断可以提供直观的依据,是心脏病体检的重要手段,同时它可常规用于心脏手术中的检测,同时可指导心脏病的临床用药,还可帮助临床判断垂危病人心功能情况。

中山医院采用的是美国惠普公司的HP 5500型彩色多谱勒超声心动图,这台设备具有国际领先的技术,功能十分强大。

六、放射科

放射科日常进行各种常规透视摄片。此外还开展各种特殊检查,如消化道钡餐、钡灌肠、静脉肾孟造影、胆道造影、ERP、脊髓造影、下肢静脉造影、瘘道造影等。双螺旋CT检查,能对各类胸部、腹部、骨关节、颅脑疾病作出准确的检查,得到三维信息,能进行CT血管成像(CTA)以及介入治疗。通过同相关科室合作,可进行各种先天性、后天性心脏血管疾病造影检查及诊断,如“冠状动脉造影检查及诊断”、“婴幼儿先心病造影检查及诊断”、“膝关节造影及支气管造影检查与诊断”等。

放射科主要仪器设备包括:

1)PHILIPS公司的通用X光机TELEDIAGNOST

主要用于对消化道、泌尿道等管腔进行透视成像。通过高压激发X线进

行透视成像。具有影像增强器,连接影像工作站,可随时放大、缩小和标记,这是优于普通X线成像设备之处。

工作方式:

1. 可三面接触病人,有利于ERCP检查或者四肢血管造影

2.床面在任何位置均可进行数字化或非数字化断层摄影

3. 直觉式操作界面

4. 内置式病人踏脚板

主要功能:

1. 栅控透视(GCF)能以最低的剂量获得高质量的图像

2.DSI Pro产生优异的图像

3.可进行脊柱和结肠重组

2)Elscint公司(已被GE与Marcomi公司兼并)双层螺旋CT

Elscint公司的这台设备采用了其独有的TWIN技术,即发双层螺旋CT扫描技术。双层螺旋CT扫描比普通CT扫描成像更清晰,检测效果更好。本仪器使用水冷。在检测前,需要向病人静脉注入含碘的造影剂以便于成像。

3)BENNETT拍片机

普通X线拍片机。连接CR系统,部分数字化。它是从传统相片向数字相片过渡阶段时期不可抛弃的设备。

4) 柯达CR系统

计算机X线摄影(ComputedRadiography,CR)是X线摄影的发展。随着计算机的应用发展,到80年代CR才逐渐发展起来。CR的基本工作原理是X线透过人体后,射到影像板上,并形成潜影,再将照过的影像板置入激光扫描机内扫描,将图像信号通过模数转换器转变成图像,此图像可用三种方法显示

出来:

1.通过监视器(荧光屏)直接阅读

2.用多幅照相机直接将影像照到胶片上

3. 用激光照相机直接将影像信号记录在胶片上。

影像的储存可采用光盘,磁带和磁盘,但以光盘储存最好,因为光盘储存的信息20年以上也不会发生影像质量变化。

影像板的构造:

1. 表面保护层,它可防止荧光屏受损伤,多采用聚脂树脂类纤维。

2 辉尽性荧光物质层,它在接受X线后产生辉尽性荧光,并形成潜影。采用的辉尽性荧光物质BaFxEu++(x=Cl,Br,I)等与多聚体溶液混匀,均匀涂布在基板上,表面复以保护层。

3. 基板,相当于X线片基,它既是辉尽性荧光物质的载体,又是保护层。多采用聚脂树脂作成纤维板,厚度在200~350um。基板为黑色,背面常加一层吸光层。

4.背面保护层,其材料和作用于表面保护层相同。据国外经验,一张影像板大约可用2000次。

CR的优点:

1.空间分辨力高

2.灵敏度高

3.射线量少,只是平片的1/5~1/20

4.处理速度快而不需暗室处理

5.储存方便,可靠和时间长

虽然CR的效率不及DR,但它的低价位仍使它成为一个颇具价值的选择。小型的医疗机构或者希望分阶段实施PACS的单位可以购进CR,当设备接近使用年限之后,再更换为DR。

七、检验科

; 检验科由临床生化、临床免疫、临床微生物、临床检验、基因诊断室及血库组成,现有实验室面积600余平方米,仪器设备总价值400余万元。检验科主要拥有大型全自动生化分仪、全自动电解质分析仪、全自动特种蛋白分析等设备。

检验科采取统一集中的方式放置设备仪器,这主要是为了便于统一控制环境温度和湿度。对于精密电子仪器,温度和湿度的影响不能忽略,尤其是湿度因素,不适当的湿度会对仪器造成损伤。

这次参观实习,我们近距离地接触到了平时只出现于书本上、图片中的各种医疗仪器设备。参观的过程也是一个不断复习、不断将知识联系起来、融会贯通的过程。一些过去只知表面意义的名词终于在现实中得到了直观的认识。这样的实习使我受益匪浅。

第4篇:彩超医生工作计划范文

关键词:医疗中心 室内设计 策略

Abstract:The interior design of hospital buildings should not only consider the design style of the whole hospital, functional partitioning, but also pay attention to the choice of color, the use of lighting. The article describes the West Coast Medical Center in Qingdao, interior design concepts and some experience of the project, inspired by the concern of the hospital interior design.

Keywords:Medical Center Interior Design Strategy

一、项目概况

青岛西海岸医疗中心(青岛大学医学院附属医院黄岛分院)是青岛市政府、黄岛区政府和青岛大学医学院附属医院三方共同建设的一座三级甲等医院。

该中心位于青岛经济技术开发区齐长城路以南,规划占地面积18公顷。整个用地范围东侧为医疗区,西侧为生活区(单身公寓和专家公寓),中间是以利用原有水体改造形成的生态湖为中心的花园。

医疗区一期建筑主要包括门诊、医技、病房楼、车库等,总建筑面积约为196000m2。A栋病房楼地上24层,B栋病房楼地上21层,门诊医技楼地上5层,总床位1500张,手术室21间,基本涵盖了医院的主要功能。

在总平面图可以看到,二期规划了一栋17层的科研办公楼,一栋19层的康复病房楼和一栋10层的特需病房楼,全部建成后,总床位数将达到2400张。

青岛西海岸医疗中心的室内设计于2009年9月完成,由苏州金螳螂设计院医疗设计分院担任整体设计。整体设计特点可以用绿色节能、功能合理、精细化、协调性、适度超前来概括。

二、主要设计理念

(一)以“海中穿行”为主题

通过对特有的地理环境、气候特征的分析,提炼出 “海中穿行”的设计主题,运用海洋及其生物的元素来为整个医疗中心的风格定位,并将其作为设计的主线。海的宽广博大、海洋生物自然生动的形态给本方案带来了灵感和无限生机。

整个方案形成“软性”的设计特色,贯穿采用圆弧角曲面化处理,使之柔和,其目的是提高空间的质量,美化医院环境,缓解患者的压力,突出医疗中心为民服务的理念,改变了传统医院的那种冷峻严肃的形象。

(二)分区域采用不同色彩

色彩作为一种视觉元素,在医院建筑室内发挥着重要作用。例如蓝色环境会给人以安静、稳定感。在了解色彩功能性的基础上,我们针对综合楼中住院、门诊、医技等功能区域,采用科学合理的色彩分区,充分发挥色彩在改善医疗环境、辅助治疗方面的积极作用,同时根据分区域采用不同的色彩,也有利于有效组织人流。

根据分区选择色彩遵循以下原则:

主色调统一,二级配色作为色彩功能分区的主色,三级点缀色是功能区各科室的识别色。二级配色指的是门、门套、休息椅及局部地面,三级点缀色主要是指各科室分诊区的识别色,如护士站。

严格控制二级配色和三级点缀色与主色调的面积比,既有区域色彩特征又避免色彩混乱。

二级配色和三级点缀色采用低彩度、中等明度、弱对比。

具体做法如下:

门诊各分诊区采用米色调,门及门套使用木纹色;各门诊科室、护士站背景墙使用点缀色,根据科室特点分别设色,如眼科采用绿色,内科采用木纹色。

住院区采用米色调,门及门套使用粉绿色。各楼层不同科室的护理单元可对地面、护士站使用不同色彩加以区分。

(三)体现科技人文

科学合理、完善、明确的标识系统能有效组织人流,节约患者宝贵时间;完备的医疗流程、排队叫号系统、信息智能信息系统的设计,为患者有序进行挂号、取药、就诊提供了方便。

与此同时,设计中还引入咖啡吧、商店、超市、绿色休息庭院等功能,并把艺术装置融入设计中,体现了对患者细心的人文关怀。另外,还设计了医院文化廊,向人们展示医院的历史、文化。

(四)注重环保现代

装饰设计方案造型简洁大方,风格具有现代气息,与当今飞速发展的医疗技术相适应,充满未来感和想象力。装饰材料及辅材无毒、无味、无粉尘、无放射性,各项指标符合国家相关技术标准。

在照明灯具的布置上,采用目的性照明方式,结合白天的自然采光因素,进行日照分析,严格控制光源的功率、数量及间距,在保证照度和装饰效果的基础上最大可能达到节能的目的。

三、设计中的几点体会

在医院室内设计和实施过程中,院方和设计方的心态往往不同,院方比较在意设计和施工上大的问题,如整体效果图方案、功能调整、主要空间用材等,而设计方更关注细节的处理。院方虽然同意设计方提出的想法,但在落实过程中,如果受到施工单位或招标用材的限制,设计方案往往不能得到很好落实。

若要实现较好的设计效果和合理的功能,设计师需要做好和院方的沟通工作,使院方、监理、施工都能够以设计为主导,及时调整设计和解决其他问题。后期跟踪也要及时有效,设计人员必须亲自过问,严格把关。

家具和软装、灯光、用材是医院室内设计薄弱点,一方面要在项目前期做好系统的详细方案,一方面要及时和甲方沟通并引导甲方提升设计观念。

第5篇:彩超医生工作计划范文

关键词 :超声源 B超 计量 检定

一.医用超声诊断仪超声源的适用范围

JJG639-1998《医用超声诊断仪超声源 》中规定的使用规程说明,除去以往传统的B超以外,还包括彩色成像设备中的单一型B超即“黑白超”,具有二维成像功能。其实,目前最先进的多普勒超声波仪器,就是在黑白超的基础上加以改进,在不开启色谱功能时,实质上就是一个简单的黑白超,只不过没有显示血流变的功能,开启多普勒色频后,可以显示二维色彩图,探头可以说是B超中的核心部件,探头的配套数量以及探头质量、分辨率等参数直接反应B超设备的性能及档次,比如较为高端的B超仪器可以配套十几种不同类型的探头。

二、按超声源使用要求及对象来划分

1.按照使用性能对仪器档次进行划分

由于B超设备的分类很多,由于不同部件的配置不同,在性能、价格、检测精度都有巨大的差异,为了将B超设备进行合理划分,按照当前的设备参数可以划分为四个档次,当然,对于设备的检测是在设备使用时,检测人员随机检测的,在检测中应该严格按照规程进行。不能随便以机器损坏、档次划分不明确为理由,而主观将设备评判为“不合格”。

2.根据设备扫描方式的划分

考虑到传统超声换能器如果呈平面分布将会产生巨大的视野盲区,相比之下,扇形分布区域有扩大有效视野的优点,由于声强以发散的方式分布于声窗上,会产生一定的弊端,即探测距离不够,远场分布能力不足等问题,因此JJG639―1998中都是将提供扇形图像的机械扇扫、相控阵和探头辐射面曲率R<60mm的凸阵归为一类,把图像呈矩形的线阵和图像接近矩形的R60mm凸阵归为另一类,对各项指标分别要求。

有些检定员不知如何确定凸阵探头曲率;有的将其弧线描在纸上,利用几何关系计算其曲率半径,结果均非整数。其实,探头系标准化生产,辐射面曲率R已统一为10、20、30、40、50、60、76mm系列值。最简单的判别办法是:预先在纸上画好半径为前列数值的一系列同心圆弧线并标上数值,在检定现场,将凸阵探头平摊在纸面上,以其辐射面弧面与所画弧线对照,二者最吻合者所标数值即是。目前临床所用的腹部凸阵探头,其辐射面曲率绝大部分为R50,少数为R40,而R60几乎没有;心脏检查诊断所用的“微凸阵”,绝大部分为R20,少数为R10。

3.B超探头频段的划分

人体中在接受超声波后期衰减规律同探头频率呈线性关系。对于频率较低的探头探测距离较大,但是探头视频分辨性能低,高频探头则相反,所以设备的选取需要按照不同的个体差异进行选取。

超声探头中的压电陶瓷元件是有谐振频率的,按照主观愿望,人们希望探头具有宽频带和高灵敏度,但实际上二者是互相矛盾的,必须兼顾之。人体组织对超声波的衰减是随频率单调升高,且与频率呈近似直线关系,低频探头探测深度大但空间分辨力差;高频探头分辨力好但探测深度偏低,故对仪器性能的要求必须随频率而异。

4.按照空间视场分辨能力区分

由于超声波在传播中,并非始终沿直线,其横截面随传播距离发生显著变化,最窄处为波线焦点处,根据聚焦类型不同,焦点的个数也有差别,目前采用数字化聚焦设备,其焦点随着距离呈现不同的个数,但是不管如何调节,探头分辨率同距离始终呈负相关,因此,JJG639-1998中对于分辨率的设定应该依距离的不同而设定。

二、医疗超声源的检测与检定

对于超生源的检定过程而言,主要分为声强度输出检测、漏出电流检测、以及几何大小的确定。

1.对于声强度输出而言,过高则会危害患者包括病灶部位的健康,所以,声强大小是评定B超设备的重要参数,其直接影响到仪器的安全使用,尤其是在进行孕妇检查过程中,如果声强控制有误,则会对婴儿产生致命影响。

2,对于某些特种B超检查设备,应该在明显部位表明声强度值,并且要严格区分使用场所,杜绝仪器混用带来的不良后果。在声强的测定中是利用探头在工作时的功率输出值来测定的,为了避免误差,需要在相同条件下测量三次,然后取其均值作为最后结果,再与探头的工作面积作比得到声强大小。在目前的实际测量中,计量部门多利用超声功率测量计来测量,该设备的原理有别于传统的测量方法,可以省去人工计算校核的过程,使得结果更加精确。

3.对于漏电流的检测也是至关重要的,也有其特定的安全要求, JJG639-1998中规定其值不大于100μA,这一指标在实际测定中,一般都可以符合。但需要重视的问题是,在测定时,要注意调整电源两极,更换以后,再读取数值,如果测定有误,就会使得测定数据小于B超的最大漏电流,这样一来,将为后续的使用造成很大的麻烦。

4.对于几何大小的测定工作来说,主要参数包括探测深度、分辨率大小、盲区大小、定位误差等,这些参数的大小直接影响到病人检测时,对病灶部位的准确定位,为了在检查中可以更加精确的得到病灶的部位、程度等一系列参数,就需要深入了解规章、认真操作。

三、在现场检查时需要留意的注意事项

1.在医院正常的工作中,由于B超的使用范围非常广,而且使用比例非常高,由于使用过于频繁,导致单个病人的检测效果明显降低。在检测时,为了避免由于人员过多造成的检测结果不准确,可以延长科室检测时间,比如在医生中午休息时,可以进行检验。

2.JJG639―1998中允许采用水性凝胶型医用超声耦合剂或除气水。但在实践中,由于检定时间很短且所用为低声强,采用清洁的自来水亦无问题。但需要强调的是,检定结束后需将水倒出并擦干声窗,否则水垢的沉积层将影响声波透射且磨损探头。至于凝胶型医用超声耦合剂,在探头有破损时最好选用。

3. 由于超声功率计在工作时,应避免振动,为了保证平稳,在工作时必须将其置于平坦的工作台,并确保水平。在开始检测时,应该保证B超探头射出的波线与声窗垂直,探头处不允许有气泡,更不能使用白开水来代替蒸馏水,同时,功率计必须使用三相插座,保证接地。

4.在模块中所充入的TM材料,由于具有极强的亲水性,且属于高分子材料。长时间使用会通过声窗挥发,逐渐减少,最终还会导致材料变异,性能变差,为了保护材料的性质,延缓使用时间,需要加注保护液,并且定期更换。

5.在B超工作时,声强输出时,要保证大小适宜,或者尽可能小,在使用时候,如果调节过大,声强会超过1000mW/cm2,对检测结果产生负面影响。

最后,超声诊断仪涉及声学、机械学、光学和电子学,随着声学材料、电子技术、集成电路、微计算机的迅速发展,尤其是DSC(数字扫描转换器)和DSP(数字信号处理器)的引用,它的性能不断提高,有的日益专门化,显示的空间由一维、二维向三维发展。

第6篇:彩超医生工作计划范文

【关键词】 彩色超声检查;胎儿;孕检;先天性心脏病

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2015.06.055

据不完全统计, 我国每年新出生的缺陷儿数量在100万以上, 其中患有先天性心脏病的占到全部婴儿的7‰~8‰[1, 2]。这对每个缺陷患儿的家庭带来了极大的经济及精神负担。在产前对孕妇进行胎儿心脏超声检查对尽早发现胎儿心脏畸形有着积极作用, 可为后续进行相应医疗干预提供依据, 能有效的降低心脏缺陷患儿的出生率[3]。本研究通过回顾性分析3600孕妇的彩色超声检查结果及全部产期临床资料, 对确诊的心脏畸形患儿的临床检查资料进行总结分析, 旨在探讨彩色超声检查在临床对心脏畸形胎儿筛查中的效果和意义, 结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2010年1月~2013年12月于本院门诊接受胎儿心脏畸形筛查的孕妇共3600例, 孕妇年龄19~41岁, 平均年龄30.5岁;孕周20~40周, 平均孕周32周。全部孕妇基本状况良好, 无重大基础疾病。

1. 2 仪器与方法 本次研究采用GEVoluson 730和GEE8型彩色多普勒超声诊断仪, 探头频率3~5 MHz, 探测深度10~16 cm, 并配有数字超声工作站。检查时要求接受此项检查的孕妇都采用平卧或侧卧位, 在胎儿不佳发生遮挡时可暂停检查要求孕妇休息或走动30 min后再进行复检。通过胎方位判断心脏的位置测量胎儿心脏四腔心切面, 观察各房室基本情况;然后向胎儿头侧移动探头, 纵切胎儿胸部, 显示三血管切面, 观察主要血管走向位置及管腔大小等情况。并通过彩色多普勒血流显像四腔心及三血管切面, 也就是彩色超声心动图来观察胎儿心腔在每一个自主心动周期中房、室壁的运动曲线及心动周期的节律关系来判断胎儿心脏有无异常。记录全部的检查数据并对所有孕妇保持随访直至胎儿顺利产出并进行新生儿心脏超声复检, 以及对引产胎儿在医患双方知情同意的前提下进行尸检以确定临床诊断, 在后期采用回顾性分析法分析孕妇的彩色多普勒超声检查结果及最终新生儿心脏超声检查结果之间的关系, 并统计在产妇怀孕期进行的彩色超声检查对在妊娠期判断胎儿畸形的阳性检出率。

2 结果

本次实验孕妇中, 于产前诊断胎儿心脏畸形者45例, 其中39例是在孕中期20~28周筛检出的, 6例在孕晚期胎儿检查时检查出来, 并有1例肺动脉瓣轻度狭窄发生漏诊, 此患者于产后新生儿心脏超声复查时诊出。在产前诊断为心脏畸形胎儿中共有41例引产, 后经尸体检查无误诊病例。孕期彩超检查对心脏畸形胎儿的检出率高达97.8%(45/46), 具有较高的诊出率, 为对缺陷胎儿提前进行医疗干预, 降低缺陷儿的出生率起到积极作用。具体情况见表1。

3 讨论

心脏畸形是新生儿先天性畸形中最常见的一种, 也是造成新生儿死亡的主要原因之一, 在儿童期死亡病例中先天性心脏畸形患者的超过50%[4, 5]。这不仅严重影响了患儿及其家属的经济生活还给社会带来极大的经济负担, 影响了我国新增人口素质。因此对孕妇进行合理有效的产前检查在妊娠中早期就对畸形胎儿进行清晰诊断, 具有非常重要的临床意义及社会价值。对孕妇进行产前彩色超声检查是筛查胎儿结构异常的主要手段之一, 特别是对诊断先天性心脏畸形有着重要的意义。彩色超声检查结果不仅可以观察到胎儿各器官的形态结构及血流动力学变化和观察胎儿在母体子宫内的运动情况, 并且不会对胎儿造成损伤, 没有致畸作用。本方式采集的胎儿彩色超声图像显影清晰直观, 有着安全性高、无副作用、可重复诊断、精准度高等优势, 对帮助进行产前明胎儿心脏畸形诊断并尽早根据诊断结果进行诊疗计划有着不可替代的优势。现结合本次实验全部资料, 对经诊断证实的心脏畸形胎儿在产前超声图像特征及临床超声诊断方法方面进行分析总结。

首先, 作者认为对孕产妇进行首次心脏彩色超声筛查的最佳时间为孕期的20~28周。其原因是在孕早期胎儿较小、宫内羊水充足、彩超显影欠清晰易发生漏诊, 妊娠晚期则由于胎儿发育逐步完善其脊柱肋骨可能会在一定程度上遮挡影响心脏显影。

并且, 由于胎儿心脏畸形会势必会引起相应的解剖形态及血流动力等发生改变, 这就为超声心动图诊断先天性心血管异常提供了解剖基础。因此在进行胎儿心脏彩超筛查时, 一般采用多角度多切面扫描来进行扫查。有研究显示, 以四腔心、左心室流出道、右心室流出道、三血管-气管、主动脉弓和动脉导管弓这六个切面为标准切面, 连续实时动态检查, 能显示出绝大部分心脏畸形, 其中胎儿心脏检查的基本扫查切面为心尖-四腔心切面, 此切面的扫描图像显示率高不易受胎儿的影响并且操作简单, 能够筛查出大部分的先天性心脏疾病但对部分的大血管异常性先心病例会发生漏诊, 因此临床上在进行心脏彩超筛查时一般会采用四腔心切面加心流出道切面联合检验的方式来进行检查, 如发现异常就必须进行多切面联合扫描来进行推断筛查。

综上所述, 对孕妇进行胎儿心脏超声检查是在生产前筛查心脏畸形胎儿的最有效方法, 应在临床大力推广并于孕期尽早开展, 并对初步筛查有疑议的可尽快安排复查及需要加强对孕妇的随访观察。早期发现胎儿心脏异常尽早进行医学干预, 对提高孕产质量降低缺陷儿出生率, 提高新生人口素质, 起到积极作用。

参考文献

[1] 吴一萍. 彩色多普勒超声对妊娠中期胎儿畸形的诊断价值.中国现代医生, 2011, 49(32):112-115.

[2] 徐立江. 彩色多普勒超声检查确诊胎儿畸形的临床分析. 中国高等医学教育, 2012(2):144-145.

[3] 范海波, 焦阳, 陈立新, 等. 胎儿心脏畸形的超声诊断及临床分型. 中华医学超声杂志 ( 电子版 ), 2014(10):820-826.

[4] 孙春旭.产前胎儿心脏彩超的诊断价值.中国煤炭工业医学杂志, 2011, 14(8):1186.

第7篇:彩超医生工作计划范文

【关键词】 三维超声; 胎盘植入; 晚期妊娠; 超声诊断

如果产妇有前置胎盘和剖宫产史,医师应高度警惕是否有胎盘植入。产前应该彩超检查确诊,而且,许多没有前置胎盘的产妇产前是难以确诊胎盘植入的,通常在手术中才能发现。大多数胎盘植入的产妇都需要切除子宫,所以在很多医院,胎盘植入是切除子宫最常见的适应证[1]。因为在诊断胎盘植入前医师都尝试剥除胎盘,故决定切除子宫前已有大量出血,所以手术中失血是在所难免的。本研究采用三维超声与二维超声分别对晚期妊娠胎盘植入患者进行检查,分别统计与术后病理明确诊断的符合率,现将临床资料报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年10月-2012年10月在本院行二维超声检查诊断为胎盘植入的孕妇35例作为对照组,年龄23~42岁,平均(31.56±3.23)岁。选择同期在本院行三维超声超声检查的35例胎盘植入孕妇为观察组:年龄24~41岁,平均(32.17±3.22)岁。两组患者在年龄、病史等临床资料,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 孕妇取平卧位。采用GE-730三维超声诊断仪,经腹二维与经腹部三维探头频率均为3.5 MHz。对照组在二维模式清晰显示胎盘植入子宫肌层的部位后,重点观察内部回声、胎盘位置、胎盘种植区的血管以及肌层的完整性、胎盘后间隙、膀胱直肠陷凹,彩色多普勒观察子宫肌层内部的血流情况,以及胎盘及其周围的血流情况。观察组采用三维超声图像的获取及后处理,选择三维模式对兴趣区矢状面轮廓进行观察,将容积框包绕兴趣区,设定扫描角度为85度,瞩患者静止并屏气,固定探头,进行自动三维成像并且储存图像。

1.3 统计学处理 采用SPSS 16.0统计软件进行数据处理。计数资料采用 字2检验,以P

2 结果

观察组35例超声与临床病理诊断符合率为85.71%;对照组35例超声与临床病理诊断符合率为45.71%,观察组的诊断率高于对照组(P

3 讨论

胎盘植入是指胎盘非正常的附着于子宫肌层,这样在分娩后产科医师剥除胎盘时就会大量出血[2]。常见的胎盘植入分为3类。胎盘植入是指胎盘附着于子宫肌层而不是侵入性的。侵入性胎盘是指胎盘侵入子宫肌层,而最严重的情况是穿透性的胎盘,即侵犯子宫全层直达浆膜层,甚至蔓延到盆腔其他结构如膀胱。虽然在过去的50年内,胎盘植入的发生率增长了10倍,但是这仍然是罕见的产科并发症,发生率大约为1/2500。某些孕妇很有可能出现胎盘植入,比如有前置胎盘的产妇出现胎盘植入的几率是5%~9%;如果有胎盘前置的产妇曾经做过剖宫产的次数越多,发生胎盘植入的可能性越大,而胎盘前置的位置也对此有影响。做过超过两次剖宫产的孕妇如果有中央型或边缘型前置胎盘,那么发生胎盘植入的几率接近40%[3]。

3D-US用于诊断子宫、卵巢等妇科疾病可获取二维超声不易得到的冠状面的回声信息,并可达到量化标准[4]。其独特的展示角度,大大提高了超声在妇科疾病诊断中的正确率,深受超声医生的喜爱。三维成像后的图像直观、形象,同样大大方便了临床医生了解疾病程度,制定更加个体化的治疗方案,更好地与患者和家属沟通,使治疗方案的实施得到积极的配合。

目前,三维超声在产科的应用除胎儿宫内行为的观察外所能诊断的胎儿畸形,二维超声基本上都能作出诊断,胎儿心脏畸形亦不例外,并且这种趋势在将来一段时间内还会继续保持。但三维超声因其冠状切面的优势在妇科疾病的诊断上被称为超声CT [5]。三维成像技术的实施,尤其在冠状切面上对于子宫各部位的分析更加明确,如子宫底的定义是双侧输卵管入口以上的部分,在二维超声上很难划分,三维成像后有利于对图像进行测量划分,提高超声诊断能力。

平时常用的二维超声是把一系列的二维图像用思维在脑子里形成一个三维图像,凭经验最后形成诊断结果。而三维超声是直接形成了三维图像。清晰的立体图像有助于初学超声诊断者,培养空间思维能力和理解图像的能力。子宫腔三维立体成像后显示的官腔冠状切面,较直观地显示疾病情况,真实的、立体的解剖图像使患者及其家属容易理解病变的部位和程度,避免医务人员解释不清所造成的误解[6]。实时三维超声扫查在数秒之内完成,减少了患者因检查时问长而造成的不适。三维图像采集后,可用于远程会诊,实现异地资源共享,提高疑难病症的诊断准确率。

三维超声的临床应用很大程度上取决于操作人员,操作人员了解各种疾病病理基础,针对每例患者的检查目的选择合适的检查时间,才能充分发挥三维超声的最大作用。临床选用三维超声成像时要注意以下事项:先行二维常规超声检查无论是经腹部、经阴道或经行三维超声检查,均需先行二维常规超声检查,了解疾病的整体情况后,对感兴趣区域进行三维成像[7]。选择在内膜分泌期检查为便于观察子宫内膜和宫腔形态,尽量选择在内膜分泌期检查,此时子宫内膜有一定的厚度回声偏强,与低回声的肌层会形成良好对比,成像后的三维图像官腔、内膜、肌层和子宫浆膜层均较清晰。注意纠正子宫位置平位子宫在经阴道超声检查时,子宫底部位于超声远场,三维成像容积框虽然能包裹整个子宫,但成像质量差,影响诊断[8]。建议先纠正子宫位置为前倾前屈或后倾后屈,使子宫各部分均在超声近场,成像后图像清晰。经腹部三维成像取样腹部妇科超声检查需先充盈膀胱,充盈的膀胱占据较大图像空间,容积取样框的放置仅需覆盖子宫和部分膀胱,无须完全覆盖膀胱子宫。经超声三维成像防止损伤因三维容积探头相对较大,经超声三维成像时要注意患者是否有及直肠疾患,以防止损伤。

参考文献

[1]申震,周元元,赵卫东,等.妊娠晚期剖宫产切口瘢痕胎盘植入9例分析[J].蚌埠医学院学报,2011,36(6):615-616.

[2]李学广,李亚敏.二维结合三维超声诊断胎盘植入的临床应用[J].西部医学,2010,22(10):1925-1926.

[3]梁倩虹,郑冬明.胎盘植入的多种二维彩色多普勒超声诊断价值研究[J].临京医学工程,2011,l8(7):1040-1041.

[4]肖琦,王君,张旗.胎盘植入18例彩色多普勒超声检查分析[J].陕西医学杂志,2011,40(9):1258-1259.

[5]钟晓红,谢小健,吴幼平,等.胎盘植入46例超声检查结果分析[J].福建医药杂志,2011,33(4):110-111.

[6]陈争春.超声显像胎盘植入21例分析[J].中国误诊学杂志,2009,32(11):1031-1032.

[7]周小媛,张凤菊,杨忠诚.彩色多普勒超声在胎盘植入诊断治疗中的应用价值[J].临床超声医学杂志,2011,13(5):335-336.

第8篇:彩超医生工作计划范文

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻“十七届四中全会”精神,以“三个代表”重要思想为指南,以社会需求、群众满意和医院自身发展的需要为标准,扎实抓好本职工作是统览今年医院工作全局的指导思想。

二、总体目标

三、工作重点

1、加强医疗质量建设。在认真贯彻基本医疗制度,基本诊疗规范、常规和标准的前提下,重点加强基础质量、环节质量和终末质量管理,全面落实“管理年活动”提出的各项工作要求。

2、加强重点学科建设。抓好学科配套设置和学科建设规划,有计划地培养引进人才,提高专业人员的业务技术水平;开展新技术、新项目,拓宽服务领域;加强重点学科和重点专科建设工作,积极申报国家重点专科建设项目,打造医院核心竞争力,推进医院工作取得新的发展。

第9篇:彩超医生工作计划范文

近日,河南省淮阳县基层计生协会会长座谈会在县人口计生委召开。来自全县各乡镇的40多名乡、村计生协会会长参加了座谈会。会上,大家就如何做好2008年的协会工作进行了热烈讨论。大家一致认为:计生协从成立以来,充分发挥广大协会会员的作用,积极推行村民自治,取得了显著效果。一是干群关系和睦了;二是经济发展了,村民收入增加了;三是群众的生育观念转变了,实行计划生育的自觉性提高了;四是乡风村俗改变了,群众树立了少生快富、勤劳致富的新风尚。

基层会长们表示:2008年要认真学习贯彻党的十七大精神,充分发挥协会作用,做好村民自治工作。同时大家也希望一是能加大对计生家庭的奖励帮扶力度,二是要加大对违法生育的执法力度,三是要加强对流动人口的管理服务工作。

(李中勇)

迎奥运展风采计生国策不忘

“双节”宣传月期间,河南省南乐县计生协为了营造强大的计划生育宣传声势,为群众送上丰盛的“双节”计生文化大餐,利用多种形式,广泛开展计生文化宣传活动。全县民间艺人、文艺爱好者身穿五彩缤纷的演出服,身披计划生育彩带,敲着欢快的锣鼓,扭着优美的秧歌,表演着狮子舞、踩高跷、走旱船等幽默有趣的文艺节目。演员们在这期间载歌载舞,歌颂党的好政策,尽情抒发当今新农村、新农民求知、求富、求乐的美好愿望和追求。近德固乡留固店村的文艺爱好者自发组织成立计划生育文艺宣传队,利用群众喜闻乐见的形式在村内义务为群众演出文艺节目,用群众身边的事教育身边的人,不仅传播了“生男生女一样好、女儿也是传后人、女孩更比男孩强、男孩女孩都能做栋梁”等新型生育观念,而且还丰富了广大群众的业余文化生活,把群众的生产、生活、生育融为一体宣传,有力地促进了社会主义新农村建设。

(李晓光)

爱心送汤圆

“谢谢叔叔阿姨,给我们送来这么多的汤圆,虽然爸爸妈妈在外地打工,不能陪我们过节,可我们过元宵节还是吃上了香甜的汤圆!”2月20日上午,河南省太康县中英留守学校五年级一班学生王鑫高兴地说。

人逢佳节倍思亲。为了让全县留守儿童过一个愉快、祥和的元宵节,河南省太康县人口计生委、计生协、团县委、县妇联四部门联合开展了“迎元宵节,关爱儿童”活动,向全县留守学校送汤圆、电话卡,保证留守学校儿童在元宵节能吃到汤圆。与父母通一次电话,汇报一下自己的学习情况。

全县共向23个学校送出价值3万多元的汤圆和电话卡,5000多名留守学生受到关爱。

(朱效金 王悦声 朱琪)

大戏闹春送国策

“双节”期间,舞阳县人口计生委、计生协、人口文化促进会以宣传贯彻党的十七大精神为契机,大张旗鼓地开展了一系列先进人口文化为先导的农村人口文化活动,实现了计生宣传工作新突破。

为了搞好春节宣传服务活动,该县各级协会组织专业作者和文艺爱好者创作编排演出了以“五进户”为主要内容的16个文艺节目。吴城镇协会举办了“迎新春人口文化书画展暨计生宣传汇演”,共展出书画138幅,计生宣传版面10版,并调动了6个村的铜乐社、狮子大汉、高跷及3个村的秧歌队参加汇演。保和乡计生协在二郎村组织了拔河、举重、跳绳等体育比赛活动。姜店、章化、太尉等乡镇先后利用庙会、物资交流会、集资市场等,以舞龙、舞狮、扭秧歌、走高跷、划旱船和婚育新风表演、戏剧清唱、歌舞、灯谜竞猜、书画比赛及文艺汇演等形式,营造了节日祥和的宣传氛围。据不完全统计,全县14个计生文艺宣传队巡回各村演出146场次,观众达140000多人次。

(史惠 李亚男)

科技帮忙 工作有效

为了加强流动人口信息采集录入工作,更好地服务流动人口,春节过后,河南省沁阳市人口计生委、计生协结合各乡镇(办事处)将近年来流出人员、返乡人员的家庭住址、从业专长、技术等级等情况进行收集整理,建立了“沁阳市流动人口档案资料信息库”。这样既方便了用工单位随时调集信息,又使务工人员的专长得以充分展示与发挥,此举深受广大流动人员的欢迎。

(贾利 罗林)

残疾人致富娶了妻

在河南省商水县位集镇党桥村,有一名双腿瘫痪的农民贺四田靠修鞋为生,孤苦一人,打了多年光棍。他结束单身汉生涯,全靠商水县位集镇党桥村计划生育协会会长党应功。党应功先帮他致富,后帮他成家。目前,贺四田已成为远近闻名的计生致富户。这事在当地被传为美谈。

商水县位集镇党桥村计划生育协会会长党应功是一位热心人,他不仅善于做群众工作,还时常为群众办好事,办实事。每当党应功看到贺四田靠双手拖着病残的躯体行路,看到贺四田寒来暑往坐在路边补鞋、修鞋、掌鞋,30多岁仍是孑然一身,心里就有说不出的酸楚。党应功找到他,说出了帮他筹建彩印厂快速致富的打算,并骑上三轮车带着他到附近彩印厂参观,还把他背上客车到外地厂家考察,帮他筹资金、购设备、安装、调试直到投产运行。

贺四田虽然办厂发了财,但因为下肢截瘫难讨妻子。党应功帮忙帮到底,索性当起了媒人,虽然不少磨嘴、跑腿,但最终总算帮贺四田找个妻子。贺四田终于像正常人一样过上了“夫唱妇随,一搭一档”的夫妻生活,尽情享受着家庭欢。

(苏建广)

暖暖东风携春来

中原油田第六社区管理中心所辖各单位计生办、计生协,结合本单位实际,组织开展了系列计划生育宣传服务工作。

第六社区管理中心计生办、各计生协慰问计生困难户3户,慰问困难单亲独生子女家庭4人,慰问孤儿女孩一个。钻井三公司计生办、计生协慰问外闯市场计划生育家庭10户、慰问计划生育困难家庭6户,慰问住院的独生女孩和育龄妇女6个。共计发放慰问金9000余元。

(袁雪平)

新婚夫妇共享计生新“礼”

“新婚夫妇最好选用哪种避孕方法?”

“安全期避孕法”,“药物避孕法”,“避孕法”……

2月23日上午,河南省遂平县和兴乡“会员之家”内座无虚席,来自全乡的50多对新婚夫妇在认认真真地听课。课堂上一问、一答、一讲解,加上电视机中碟片的播放,图文并茂,很是生动。每年春节前后是新人结婚的高峰期,该乡计生协抓着这一有利时机,针对新婚对象的特点,精心策划,巧妙推出了新年向新婚夫妇送计生新“礼”的新举措,受到了新人们的欢迎。

一是送上一张精美的新婚贺卡。在真诚祝福新郎新娘新婚快乐的同时,还特别提示:“幸福生活从优生开始”。

二是送上一个实用的新婚“大礼包”。包中装有精心印制的

包含生育政策、新婚期性健康、孕产期保健、胎教、产后如何避孕等新婚知识的小册子,还有已婚育龄妇女保健手册和避孕药具等。

三是送上一堂温馨的宣传教育知识课。乡计生协聘请县计划生育技术服务指导站有关医师,每够40对新婚夫妇就在乡“会员之家”举办一次培训班。使新人们在潜移默化中强化了国策观念、人口意识和家庭责任感。活动开展以来,该乡已举办新婚夫妇培训班5期,有200多对新婚夫妇接受了系统化的教育。

(朱飞)

小小谜语新天地 计生搭台唱大戏

“十月怀胎――打一四字成语”,“小品超生游击队――打一计生名词”,“白头同心――打一字”……主持人刚把谜面说完,台下拥挤的人群中就有人举手竞猜。猜对者领到一些印有计划生育宣传标语的茶杯、脸盆、水壶等日常用品。这热闹的场面是河南省登封市人口和计划生育“双节”宣传的一个缩影。2008年“双节”刚到,登封市就采取多种形式,拉开了“双节”计生宣传的序幕,与往年不同的是,今年的宣传发动社会各界群众参与更踊跃,在欢乐祥和的气氛中融入计划生育政策宣传。

千古庙会绽放计生花。中岳庙会是登封市历经多朝多代而长盛不衰的盛大庙会。中岳区计生办在庙会广场正中搭建了一座豪华彩门,一副醒目的计生大标语粘贴在豪华彩门上,四周4个硕大气球携着计生标语飘荡在空中,计生办人员身披大红计生绶带不停地在人群中穿梭,发放宣传画册和避孕药具等,在如潮的人流中,宣传人员显得格外耀眼,连摆摊的小商小贩也竞相索取计生宣传画册和避孕药具。更为精彩的是计生办组织的舞狮队舞到高潮处,突现一条“计划生育好”的大标语随着鲜花从天而降,平添了一份喜庆和热闹。

旅游景区显现计生人。“您好,我是计生工作者,欢迎光临登封,感谢您对计划生育工作的支持和理解……”随着双节旅游热潮的来临,登封各景区又多了一些别样的人群,他们面带微笑向参观的游人发放计生宣传品,游客的手中除了参观门票外,今年又多了一份计生宣传品,这是登封市少林办事处计生办人员的创举,既宣传了计划生育政策,又展现了登封市美好形象,可谓是别出心裁。

群众争看计生戏。嵩阳办事处计生办人员发动市区企业参与宣传计划生育工作,在人口比较集中的嵩阳公园、迎仙广场分别搭建戏台,演出了戏曲《墙头记》、新编《小二黑结婚》《女强人》,小品《超生游击队》、快板书《赞计生》等丰富多彩的节目,吸引了大批市民前来观看,市民王瑞利女士由衷地说:“精彩、精彩,太精彩了!”

(石水欣)

巧借农村合作医疗 关爱计生女孩家庭

2月22日,在郾城区农村合作医疗办公室里,一对夫妇流着激动的眼泪不停地对身边的工作人员说:“谢谢政府对我们的关心,有一个女儿我们感到很自豪。”他们的女儿却在接过工作人员手中的钱后高兴地查点着。

去年,漯河市郾城区推出关爱女孩“七保政策”后,郾城计生委及时发现独女户张付晓、王凤仙夫妇因经济原因无法给患心脏病的女儿治病,遂把他们的女儿安排住进了漯河市中心医院,做了心脏手术,共花费医药费16418元,按照农村合作医疗为其报销了5700元。郾城区按照“七保政策”有病保医中计划生育女孩家庭医药费在1万元以上除新农合报销外在总药费的基础上增报20%的这个规定,给张付晓、王凤仙夫妇增报医药费3283元,于是就出现了开头的一幕,这也标志着郾城区关爱女孩“七保政策”落实到位工作在2008年全面展开。

“一博成名”也淘金

“我家网箱里的鱼患了体外疾病,不知道怎么防治。我把村技术员何建党的博客地址一输入电脑,从他的博客里就学会了采用浸洗法进行投放药物防治。不用人见面就能从互联网上学到技术知识,现在的科技手段真方便俺群众啊!”2月25日,河南省新蔡县佛阁寺镇张康庄村养鱼户何建伟坐在电脑旁兴奋地说。

和何建伟的感觉一样,“你博客了吗?”这句耳熟能详的见面问候语,在该县已不仅仅是城里人的“专利”,与时俱进的知识型农民之间见了面也会这样问候,他们也学会了在新浪、腾讯等网站开通自己的博客空间,利用网络平台去学技术淘金。

这些计生户利用网上的“新家”,根据农时特点,在自己的博客页面上定期种、养、加工技术和农产品供求信息。他们还将博客地址印制在名片上,广泛散发给农民群众,让群众进行点击和咨询。

该县龙口镇“三粉”加工大户谢霞说:“去专门的商品交易网站发信息往往在文字、图片内容上受到网站的制约。我们还是喜欢自己的博客,我的地盘我做主。”

不花一分钱,却能把生意越做越大,谢霞可谓“一博成名”。据悉,借助全县30万亩红薯的生产优势,她投资100多万元创办了粉条厂,年加工粉条40多万公斤。她把三粉商品信息在自己的博客后,产品俏销四川、安徽、湖北等地,年创收120多万元。

据了解,在新蔡县计生部门的积极引导下,目前已经有800多位计生户接通互联网。计生户依托博客发展生产,正成为壮大农村经济发展的一个新渠道。

(黄俊峰)

文艺搭台 宣传唱戏

农历正月十六,巩义市利用民间文艺展演的有利时机,积极开展集中性计划生育宣传活动。全市20个镇(街道)除在各镇政府所在地开展了形式多样的宣传活动外,市人口计生委还组织8个镇、街道办事处在市区的4个民间文艺展演活动现场开展了集中性计划生育宣传咨询服务活动。

市区各活动现场人山人海,彩旗飘扬、锣鼓喧天,文艺宣传队举行了丰富多彩的民间艺术表演,计划生育宣传横幅到处可见,流动宣传服务车巡回每个活动点向群众宣传十七大精神、中央《决定》、计生法律法规知识和计划生育奖励优惠政策。在四个计划生育宣传咨询台周围,市镇计生干部为过往群众发放宣传折页、计生年画,技术服务人员为育龄群众进行身体检查,解答优生优育和妇科保健知识。活动共展出计划生育宣传展板56块、悬挂横幅16条、彩旗80余面,发放计生宣传资料3万余份,避孕药具3000余份,接受教育群众达10万余人。

(白云龙 王广寅 黄秀文)

“双节”宣传月活动丰富多彩

为使人口计生工作在新的一年里开好局、起好步,开封市顺河回族区计生协高度重视,精心组织,在全区范围内开展了双节宣传月系列活动。

宣传中,该区计生协以宣传贯彻中央《决定》为主线,在城乡全方位开展了多层次、多形式的活动。在乡村,乡党委、乡政府充分利用农闲季节这一有利时机,在村人口大院开办了政策法规课堂,大力宣传《决定》精神。同时,围绕婚育观

念转变,开展了“生男生女一样好”、“女儿也是传后人”,“构建和谐幸福家庭”为主题的系列宣传,为评出的52个“五好家庭”挂牌。利用庙会、社戏,演出了《我有女儿,我自豪》、《养妞也防老》等小品和戏曲节目,使广大群众在欢乐中受到启发和教育。

(刘迎查)

自编自演大联欢

2月19日晚上,林州市中州国际大酒店多功能厅内,欢歌笑语,掌声阵阵。市人口计生委计划生育专场文艺联欢会在这里举行。晚会在欢快的《欢天喜地贺新岁》舞蹈中拉开序幕。联欢会紧紧围绕党的十七大精神、中央《决定》精神,精心策划以计划生育为题材的文艺节目,把计生政策、法律法规、婚育新风、生殖健康、打击“两非”等方面的内容和典型事例创作成喜闻乐见的歌曲、舞蹈、诗朗诵、三句半等形式的文艺节目进行演出,伴随着阵阵掌声和欢快的乐曲,人口计生委、技术服务站的计生干部职工纷纷登台表演节目。表演中,诙谐幽默的三句半逗得大家开怀大笑,精彩的节目不时赢得台下观众热烈的掌声。联欢会节目形式多种多样,演出内容丰富多彩。

此次联欢晚会,市人口计生委、计生协技术服务站干部职工100多人参加了表演,节目全部是自编自演。计生干部职工以自己特有的方式表达了在新的一年对计生工作的美好祝愿,在优美的歌声中、在欢快的舞蹈中,展现了广大计生干部团结向上、朝气蓬勃、乐于奉献的精神风貌。

(郭玉兵)

春季宣传人如潮

中原油田第八社区管理中心计生办,按照油田计生办的要求,结合中心实际,对2008年度春季计划生育宣传服务活动早动手、早安排,制定了切实可行的活动实施方案,认真组织开展了小型、多样、分散的宣教服务活动,掀起了2008年度春季计划生育宣传服务活动高潮。

中心组织了由150多名计生协会会员参加的秧歌、腰鼓、朝鲜长鼓舞、舞狮等社火活动;辖区内各单位组织开展了元宵灯展、灯谜等丰富多彩的民间年俗文化活动;各单位充分发挥各种计划生育宣传阵地的作用,结合单位传统节庆活动,以科学的人口理论、先进的生育观念、人口和计划生育法律法规及科普知识为主要宣传内容,积极开展计划生育宣教服务、特困家庭帮扶、“送温暖”及“关爱流动人口”等活动,将宣传服务活动同“关爱女孩行动”、“婚育新风进万家”、“生育关怀行动”及“牵手连心”帮扶行动相结合,活动期间,共出黑板报20余块,举办大型讲座2期、政策法规咨询100余人次。中心扎扎实实开展向实行计划生育的家庭送服务、送温暖活动,重点对下岗职工家庭、计划生育贫困户和外出闯市场职工家庭进行帮扶、慰问,把宣传教育活动同解决计划生育户的实际困难结合起来,真心实意地为育龄群众办实事、办好事,使广大计生户真正感受到党和政府的关怀和温暖;对168户实行计划生育的困难家庭和外闯市场家庭进行了走访慰问,发放春节救助金、低保金、送慰问信和油、米、面、对联等共折合9.8万多元,使广大计生户真正感受到了党和政府的关怀和温暖。

(夏萍萍 王喜玲)

春暖欢乐动起来

日前,河南省博爱县金城乡人民政府门前人流如潮,来自28个行政村的计划生育文艺宣传队在此欢聚一堂,自编自演的三句半逗得人心花怒放,柔美的太极扇、欢快的扇子舞更是让人们眼花缭乱。各村文艺宣传队精心编排的反映关爱女孩、晚婚晚育、优生优育的小品、相声、快板等节目也深受群众欢迎,那浓厚的地方语言,化妆滑稽的人物形象,令人捧腹。寓教于乐的宣传活动在广大群众中起到了很好的宣传教育作用。

(杨安)

日前,郑州市二七区长江路办事处计生办和孙八砦、高砦社区管委会负责性别比治理人员,积极配合区出生人口性别比综合治理办公室,对辖区中的诊所、B超、药店等进行联合执法检查,以打击黑诊所和B超、药店非法进行性别鉴定、配合终止妊娠等选择性别行为,此举对净化生育环境收到了良好的震慑作用。

(张霞 荆俊莉)

在2008年元宵节期间,河南省襄城县计生部门结合民间年俗文化活动,以全县民间艺术社团大展演为契机,充分发挥计划生育文化大院和计划生育文艺宣传队的作用,积极组织、排练、演出人口计生节目,深入宣传计划生育政策法规、优质服务、婚育新风、奖扶政策、关爱女孩等,把婚育新观念送到千家万户。

(魏永涛)

生个女儿也光荣

2月24日,室外寒气袭入,室内暖意融融。清丰县韩村乡孟村入口学校里,掌声阵阵,热闹非凡。在这里,该村正在举行一场“特殊”的表彰会。

会议室里,细心的群众会发现,在那些披红戴花,满脸喜悦的受表彰人群中,出现了10个陌生的面孔。正当大家感到疑惑的时候,村党支部书记孟刚强说话了:“下面首先请受表彰好媳妇的母亲们上台领奖,感谢你们为我们村培养了这么多的好媳妇……”。大家终于明白了,继而便响起了雷鸣般的掌声。

你方“上”罢我登场。当村里评选出的10个“好媳妇”上台领奖时,孟书记微笑着说:“咱们让她们的娘家人来为她们颁奖好吗?”“好”,台下的群众高声应和。看着台上母亲们为自己的女儿颁奖时脸上洋溢着的幸福表情,台下几名群众羡慕地嘀咕着,瞧人家娘儿俩多高兴,明年咱们也争取让娘家人为我们颁奖……

据该村孟书记介绍,为使受表彰的“好媳妇”的娘家人亲身体验到生了女儿也光荣,他们村一改往年派人去娘家送“喜报”的做法,专门租车把她们的娘家人接到村里,一起参加计划生育表彰会。

(李朝彬)

十年树木育后人

3月12日上午,全国植树节之际,洛阳市洛龙区计生部门组织辖区计划生育家庭代表在洛阳市公共绿地一起植树400余棵,当地群众说:“‘计生林’栽种在咱老百姓心中,实在!”

“育婴林”。100名怀孕1至3月的独生子女夫妇双双上阵,亲手为自己、为孩子栽种一棵愿望树。

“育才林”。100名独生子女在校学生在父母的陪护下,亲手栽种一棵光荣树。

“助女林”。106名计生双女姊妹齐上阵,互相帮助,各自为自己栽种一棵理想树。